Înainte de a pune pacientul un diagnostic de "insuficiență cardiacă cronică", medicul efectuează diagnosticare cu definiția obligatorie a unui astfel de indicator ca o fracțiune de emisie. Aceasta reflectă cantitatea de sânge pe care ventriculul stâng împinge în momentul reducerii acestuia la lumenul aortei. Aceasta este, printr-un astfel de studiu, este posibil să aflați, inima se confruntă în mod eficient cu munca sa sau este nevoie de prescrierea medicamentelor de inimă.

Codul indicatorului FV

Pentru a evalua activitatea inimii, și anume ventriculul stâng, sunt utilizate formulele din Teicholz sau Simpson. Trebuie spus că în mod specific de acest departament, sângele intră în circulația generală a sângelui și la deficiența dedusă stânga este cel mai adesea imaginea clinică a insuficienței cardiace se dezvoltă.

Cu cât acest indicator este mai aproape de normal, cu atât este mai bine principalul "motor" al corpului și o predicție mai favorabilă pentru viață și sănătate este redusă. Dacă valoarea obținută este mult lipsită de normal, atunci se poate concluziona că organele interne nu primesc cantitatea necesară de oxigen și nutrienți Cu sânge, ceea ce înseamnă că mușchiul inimii trebuie să susțină într-un fel.

Calculul se face direct pe echipamentul pe care este examinat pacientul. În dulapurile de diagnosticare cu ultrasunete moderne, preferința conferă metoda Simpson, care este considerată mai precisă, deși formula de întârziere nu este mai puțin frecventă. Rezultatele ambelor metode pot varia în termen de 10%.

În mod ideal, fracția de ejecție ar trebui să fie de 50-60%. Potrivit lui Simpson, limita inferioară este de 45%, iar Tayholz este de 55%. Ambele metode diferă suficient niveluri înalte Informativ despre posibilitățile de miocard pentru a reduce. Dacă valoarea rezultată variază în intervalul de 35-40%, vorbesc despre insuficiență cardiacă lansată. Și altele indicatori mici Ramele sunt pline de moarte.

Cauzele declinului FV.

Valorile scăzute pot fi cauzate de patologii ca:

1. Boală arterială coronariană . În același timp, fluxul sanguin de arterele coronare este redus.
2. Infarctul miocardic în istorie. Acest lucru duce la înlocuirea mușchilor normali ai inimii de cicatrici care nu posedă capacitatea necesară de a reduce.
3. Aritmia, tahicardia și alte afecțiuni care încalcă ritmul principalului "motor" al corpului și conductivității.
4. Cardiomiopatie. Se compune în creșterea sau prelungirea mușchilor inimii, care se datorează unei defecțiuni hormonale, hipertensiunii pe termen lung, defectelor inimii.

Simptomele bolii

Diagnosticul de "fracție redus de emisii" poate fi realizat pe baza simptomelor caracteristice acestei boli. Astfel de pacienți se plâng adesea de atacurile de respirație și atât în \u200b\u200btimpul exerciții fizice, cât și în repaus. Atacurile dintr-o dată pot provoca o plimbare lungă, precum și performanța celei mai simple lucrări din casă: spălarea podelelor, gătitul.

Adesea atacurile apar în ceasul de noapte în poziția mincinoasă. Pierderea conștiinței, slăbiciunii, oboselii și amețelirii pot însemna că creierul și musculatura scheletului se confruntă cu deficitul sanguin.

În procesul de încălcare a circulației sângelui, apare o întârziere a fluidului, ceea ce duce la apariția edemului și în cazuri grave afectează organele interne și țesuturile. O persoană începe să sufere de durere în abdomen pe partea dreaptă, iar stagnarea sângelui venos în vasele ficatului poate fi plină de ciroză.

Aceste simptome sunt caracteristice pentru a reduce funcția contractilă a principalei "motoare" ale corpului, dar adesea se întâmplă că nivelul fracțiunii de ejecție este normal, deci este foarte important să fie examinat cel puțin o dată pe an și să facă ecocardoscopie, Mai ales cu boli de inimă.

Creșterea BV la 70-80% ar trebui, de asemenea, să fie alertată, deoarece acest lucru poate fi un semn că mușchiul inimii nu poate umple insuficiența cardiacă tot mai mare și încearcă să arunce în aorta ca o concentrație mare de sânge.

Pe măsură ce se progresează, performanța LV-ului va scădea și este ecocardioscopie în dinamica care vă va permite să prindeți acest moment. Fracții mari Emisia este caracteristică a oamenilor sănătoși, în special, sportivii care au un mușchi de inimă sunt destul de parcurși și sunt capabili să scadă cu mai mult decât cea a unei persoane obișnuite, prin forță.

Tratament

Puteți crește FV redus. Pentru aceasta, medicii aplică nu numai terapia medicinală, ci și alte metode:

1. Medicamente prescrise pentru a îmbunătăți capacitatea contractilă a miocardului. Acestea includ glicozide cardiace, după care există o îmbunătățire semnificativă.
2. Pentru a preveni supraîncărcarea inimii cu un lichid suplimentar, nevoia de a respecta o dietă cu o restricție a sarei de masă până la 1,5 g pe zi și lichidul rezultat la 1,5 litri pe zi. Împreună cu aceasta, recepția medicamentelor diuretice este prescrisă.
3. Numiți recepția agenților organoprotectorici care ajută la protejarea inimii și a vaselor.
4. Decide cu privire la operația chirurgicală. De exemplu, sunt efectuate proteze ale supapei, shunts sunt instalate pe vase coronariene etc. Cu toate acestea, o fracție de ejecție extrem de scăzută poate deveni o contraindicație la operațiune.

Prevenirea

Prevenirea pentru a preveni dezvoltarea bolilor de inimă este de mare importanță, în special la copii. În epoca înaltă tehnologie, atunci când majoritatea lucrărilor sunt efectuate de mașini, precum și deteriorarea în mod constant conditii de mediu Viața și nutriția neregulată Riscul bolilor de inimă este ridicat uneori.

Prin urmare, este foarte important să mâncați corect, să jucați sport, mai des ca în aerul proaspăt. Este un stil de viață care va asigura capacitatea normală de reducere a inimii și a antrenamentului muscular.

/ 30.07.2018

Fracțiunea scăzută de emisie. Exerciții pentru tratamentul insuficienței cardiace. Factori de risc, simptome.

Înainte de a pune pacientul un diagnostic de "insuficiență cardiacă cronică", medicul efectuează diagnosticare cu definiția obligatorie a unui astfel de indicator ca o fracțiune de emisie. Aceasta reflectă cantitatea de sânge pe care ventriculul stâng împinge în momentul reducerii acestuia la lumenul aortei. Aceasta este, printr-un astfel de studiu, este posibil să aflați, inima se confruntă în mod eficient cu munca sa sau este nevoie de prescrierea medicamentelor de inimă.

Principiul de măsurare este după cum urmează: dacă ieșirea cardiacă este mai mare, atunci frigul revine la loc și devine mai puțin diluat. Iar, dimpotrivă, dacă emisia cardiacă este scăzută, va dura mai mult timp decât frigul merge la locul de măsurare și, după aceea, frigul va fi mai diluat. Calibrarea metodei a fost efectuată măsurători simultane utilizând alte metode. Metoda de măsurare a termodatilației poate fi considerată invazivă în măsura în care necesită prezența unui cateter Swan-Ganz pe partea dreaptă a inimii și a plămânilor.

Cu toate acestea, acest lucru nu indică cateterizarea și este utilizat în principal în cazul în care cateterul a fost introdus din alte motive, în special pentru a măsura presiunea. Precizia metodei nu este ideală, astfel încât mai multe măsurători sunt utilizate secvențial, iar rezultatul este în medie.

Codul indicatorului FV

Pentru a evalua activitatea inimii, și anume ventriculul stâng, sunt utilizate formulele din Teicholz sau Simpson. Trebuie spus că în mod specific de acest departament, sângele intră în circulația generală a sângelui și la deficiența dedusă stânga este cel mai adesea imaginea clinică a insuficienței cardiace se dezvoltă.

Notă: În această secțiune, sângele care intră în arterele pulmonare ușoare va fi numit venos. Sângele, care curge în vene pulmonare și apoi în artera de sistem, va fi numit arterial. Principiul FIC este o aplicare simplă a legii conservării materiei.

La intrarea în relații, ajungem. Astfel, emisia cardiacă poate fi definită ca. În acest rezultat, am folosit afluenți și ieșiri de cantități de oxigen. Alternativ, am putea folosi fluxurile de masă de oxigen. Uneori sunt utilizate și fluxurile volumetrice de oxigen. Se crede că această expresie este cantitatea de oxigen care curge și rezultă din sânge dacă oxigenul este într-o stare gazoasă.

Cu cât acest indicator este mai aproape de normal, cu atât este mai bine principalul "motor" al corpului și o predicție mai favorabilă pentru viață și sănătate este redusă. Dacă valoarea obținută este mult lipsită de normal, atunci putem concluziona că organele interne nu primesc cantitatea necesară de oxigen și nutrienți cu sânge, ceea ce înseamnă că mușchiul inimii trebuie să susțină într-un fel.

Deși această metodă clasică este relativ precisă, este rar utilizată pentru invazivitatea sa. Principiul FIC poate fi utilizat pentru alte substanțe decât oxigenul. Această procedură evită necesitatea colectării sângelui arterial. Din păcate, metoda nu reușește în prezența unor zone pulmonare slab ventilate, care, desigur, în cazuri extreme să meargă la scurtcircuite patologice pe plămâni.

Această procedură poate evita necesitatea unei cateterizări venoase centrale neplăcute. Măsurarea are loc în așa fel încât pacientul să înceapă să respire un amestec care conține substanța. Apoi presiunea parțială a acestei substanțe în sângele arterial este măsurată. Avantajul acestei metode este că atunci când gazul nu este de obicei prezent în aer, fluxul venos al acestei substanțe este zero înainte de începerea măsurătorilor.

Calculul se face direct pe echipamentul pe care este examinat pacientul. În dulapurile de diagnosticare cu ultrasunete moderne, preferința conferă metoda Simpson, care este considerată mai precisă, deși formula de întârziere nu este mai puțin frecventă. Rezultatele ambelor metode pot varia în termen de 10%.

În mod ideal, fracția de ejecție ar trebui să fie de 50-60%. Potrivit lui Simpson, limita inferioară este de 45%, iar Tayholz este de 55%. Ambele metode sunt caracterizate de un nivel destul de ridicat de informativ în ceea ce privește oportunitățile miocardice de a reduce. Dacă valoarea rezultată variază în intervalul de 35-40%, vorbesc despre insuficiență cardiacă lansată. Și chiar și ratele mai mici sunt pline de consecințe muritoare.

Și bătăile inimii după tratament este calculată ca. Această metodă utilizează, de asemenea, necesitatea cateterismului venos central. Rezumat. Metodele neinvazive sau scăzute pentru măsurarea ritmului cardiac bazat pe utilizarea principiului filmului pot deveni exacte și metodă ieftină Măsurători ale ritmului cardiac în viitor. Utilizarea potențială a oxigenului și a dioxidului de carbon a întâmpinat până acum probleme cu acuratețea transmiterii presiunilor parțiale la concentrațiile în care depinde, de exemplu, de influența pH-ului, interacțiunea reciprocă a ambelor gaze cu hemoglobină etc. Heterogenitatea plămânilor poate provoca, de asemenea, probleme.

Cauzele declinului FV.

Valorile scăzute pot fi cauzate de patologii ca:

1. Boală arterială coronariană. În același timp, fluxul sanguin de arterele coronare este redus.
2. Infarctul miocardic în istorie. Acest lucru duce la înlocuirea mușchilor normali ai inimii de cicatrici care nu posedă capacitatea necesară de a reduce.
3. Aritmia, tahicardia și alte afecțiuni care încalcă ritmul principalului "motor" al corpului și conductivității.
4. Cardiomiopatie. Se compune în creșterea sau prelungirea mușchilor inimii, care se datorează unei defecțiuni hormonale, hipertensiunii pe termen lung, defectelor inimii.

Rezonanță magnetică: Proprietățile rezonante ale protonilor din kernel sunt schimbate la viteze. Rezonanța magnetică poate fi utilizată ca o metodă precisă de măsurare a fluxului aortei. Metoda rutieră, este utilizată doar experimental. Analiza matematică a valului pulsului: forma și amplitudinea valului pulsului depind de emisia cardiacă. Valul pulsului este măsurat fie folosind un manșetă clasic de aer sau un senzor care se lipeste de piele la locul arterei. Prin urmare, analiza matematică a acestui val poate fi semnificația producției cardiace.

Problema este că forma valului de impuls depinde, de asemenea, de proprietățile arterelor. De exemplu, la vârstnici, în cazul în care elasticitatea aortei și efectul elastic este pierdut, presiunea sistolică este de obicei în creștere, dar presiunea diastolică rămâne normală. Această metodă poate fi utilă după calibrare pe o persoană care utilizează o altă metodă de monitorizare constantă a ritmului cardiac.

Simptomele bolii

Diagnosticul de "fracție redus de emisii" poate fi realizat pe baza simptomelor caracteristice acestei boli. Astfel de pacienți se plâng adesea de atacurile de respirație și atât în \u200b\u200btimpul exerciții fizice, cât și în repaus. Atacurile dintr-o dată pot provoca o plimbare lungă, precum și performanța celei mai simple lucrări din casă: spălarea podelelor, gătitul.

Măsurarea impedanței pieptului: rezistență electrică cufăr Puteți măsura mai mulți electrozi de cufere. Modificări de rezistență în timpul schimbării ritmului cardiac datorită modificărilor din volumul sângelui în inimă și, prin urmare, pot fi utilizate pentru a calcula frecvența pulsului și ieșirea cardiacă ulterioară. Metoda este ieftină și non-invazivă, dar, din păcate, inexactă.

Izchemia miocardică acută Fibrele musculare ventriculare stângoase afectează posibilitatea spasmului și a aderenței. Aceste modificări pot fi reversibile dacă ischemia nu durează prea mult timp și nu se termină cu necroza fibrei ischemice. LA anul trecut El a declarat o serie de observații care indică faptul că, în cele din urmă, soarta fibrelor musculare acoperite cu ischemie acută, infarctul miocardic acut a fost rezolvat în mai multe, poate chiar la câteva ore după apariția durerii toracice. Prin urmare, este posibil ca acțiunile corespunzătoare în această perioadă - cel puțin la unii pacienți - să limiteze cantitatea de infarct de necroză.

Adesea atacurile apar în ceasul de noapte în poziția mincinoasă. Pierderea conștiinței, slăbiciunii, oboselii și amețelirii pot însemna că creierul și musculatura scheletului se confruntă cu deficitul sanguin.

În procesul de încălcare a circulației sângelui, apare o întârziere a fluidului, ceea ce duce la apariția edemului și în cazuri grave afectează organele interne și țesuturile. O persoană începe să sufere de durere în abdomen pe partea dreaptă, iar stagnarea sângelui venos în vasele ficatului poate fi plină de ciroză.

Încărcături suplimentare, sporind nevoia de necroză de oxigen a creșterii miocardiului care amenințătoare într-un atac de cord și poate avea un efect advers asupra soartei pacientului, chiar și atunci când acțiunea lor este inconstantă. Atunci când se micșorează fibrele unei zone sănătoase, acoperite cu ischemie nu dau o contracție, ci mai degrabă sub influența presiunii în creștere în camera convexităților care acționează ca un fel de supapă. Creșterea volumului rezidual după contracție și vulnerabilitatea ventriculului stâng, datorită ischemiei sale acute, duce la o creștere a presiunii ventriculului stâng, la capătul diastolic și, în al doilea rând, presiunea crescută în Atriumul stâng și venele pulmonare sunt anorganizate la aceasta depășind importanța critică a acestei presiuni predispune la formarea edemului plămânilor, contrar așteptării acestor complicații, nu apare întotdeauna simultan: au văzut în ambele cazuri. Edeme pulmonare izolate și cazuri unice de șoc. Apariția simultană în procesul de infarct acut al șocului și edemei plămânilor, de regulă, indică foarte grav în ceea ce privește rănirea ventriculului stâng și este supus unor mortalități semnificativ mai mari decât oricare dintre aceste complicații într-o formă izolată.

Aceste simptome sunt caracteristice pentru a reduce funcția contractilă a principalei "motoare" ale corpului, dar adesea se întâmplă că nivelul fracțiunii de ejecție este normal, deci este foarte important să fie examinat cel puțin o dată pe an și să facă ecocardoscopie, Mai ales cu boli de inimă.

Creșterea BV la 70-80% ar trebui, de asemenea, să fie alertată, deoarece acest lucru poate fi un semn că mușchiul inimii nu poate umple insuficiența cardiacă tot mai mare și încearcă să arunce în aorta ca o concentrație mare de sânge.

Dacă consecințele hemodinamice ale atacului de cord se dezvoltă într-un mai puțin turbulent, ele iau forma unui deficiență subacută sau cronică de dimensiuni stângi, iar în cazuri extreme - așa-numitul caracter. Sindromul inimii de ieșire scăzut. Ultimul grup Uneori șocul greu este o coborâre a atacurilor de inimă în cazurile în care intervenția terapeutică a păstrat temporar viața pacientului, dar nu restaurarea circulației normale a sângelui. Limitele care separă sindroamele clinice clinice menționate mai sus, care sunt de înțeles de patogeneza lor globală.

Pe măsură ce se progresează, performanța LV-ului va scădea și este ecocardioscopie în dinamica care vă va permite să prindeți acest moment. Fracțiunea ridicată a emisiilor este caracteristică a oamenilor sănătoși, în special, sportivii care au un mușchi de inimă sunt destul de călătoriți și sunt capabili să scadă cu mai mult decât o persoană obișnuită, forță.

Secțiunea de monitorizare hemodinamică, funcționarea mecanismului compensatorie fiziologică, care face o creștere a ventriculului stâng cauzează presiunea de umplere - în anumite limite - crește volumul de impact. Furnizarea insuficientă a venoasă cauzată de hipovolemia absolută sau relativă poate întrerupe funcționarea mecanismului. Singura șansă de îmbunătățire în astfel de cazuri, o creștere a reducerii inimii pe drumul farmacologic sau prin îmbunătățirea alimentării cu sânge a regiunii afectate de ischemia acută.

La pacienții cu echilibru hemodinamic de infarct miocardic acut, deseori shaky. Acest echilibru se poate alătura cu ușurință complicațiilor violate aritmice, este periculos să accelerați sau să încetini pericolul funcțiilor ventriculare. Aceste aritmii împiedică funcționarea mecanismelor de compensare care păstrează o amenințare de un minut și chiar mai amenințătoare pentru a crește gama de necroză ischemică. Restaurarea rapidă și stabilă a ritmului cardiac optim joacă un rol decisiv în toate cazurile în care complicațiile aritmetice și hemodinamice ale infarctului coexistă.

Tratament

Puteți crește FV redus. Pentru aceasta, medicii aplică nu numai terapia medicinală, ci și alte metode:

1. Medicamente prescrise pentru a îmbunătăți capacitatea contractilă a miocardului. Acestea includ glicozide cardiace, după care există o îmbunătățire semnificativă.
2. Pentru a preveni supraîncărcarea inimii cu un lichid suplimentar, nevoia de a respecta o dietă cu o restricție a sarei de masă până la 1,5 g pe zi și lichidul rezultat la 1,5 litri pe zi. Împreună cu aceasta, recepția medicamentelor diuretice este prescrisă.
3. Numiți recepția agenților organoprotectorici care ajută la protejarea inimii și a vaselor.
4. Decide cu privire la operația chirurgicală. De exemplu, acestea sunt efectuate, shunts sunt instalate pe vase coronariene etc. Cu toate acestea, o fracțiune de emisie extrem de scăzută poate deveni o contraindicație la operațiune.

Prevenirea

Prevenirea pentru a preveni dezvoltarea bolilor de inimă este de mare importanță, în special la copii. În epoca tehnologiilor înalte, atunci când majoritatea lucrărilor sunt efectuate de autoturisme, precum și deteriorarea în mod constant a condițiilor de mediu și nutriția neregulată, riscul de a dezvolta boli de inimă crește uneori.

Aceasta este, de obicei, o condiție prealabilă tratament de succes Complicații hemodinamice. Eliminarea acestor factori suplimentari joacă un rol important în prevenirea complicațiilor hemodinamice ale unui atac de cord, precum și în tratamentul complicațiilor deja dezvoltate. Recepția târzie a complicațiilor hemodinamice indică, de obicei, un atac de cord sau o complicație a unui tip mecanic. Diagnosticul și tratamentul umflăturii pulmonare acute, complicând infarctul miocardic recent, se bazează pe principiile prezentate în CH. Îmbunătățirea realizată în ventilația mecanică trebuie utilizată pentru medicamente de mare viteză și preparate de furosemid.

Prin urmare, este foarte important să mâncați corect, să jucați sport, mai des ca în aerul proaspăt. Este un stil de viață care va asigura capacitatea normală de reducere a inimii și a antrenamentului muscular.

În timpul examinărilor medicale, mulți pacienți aude adesea concepte și diagnostice incomprehensibile. Atunci când o persoană are probleme cu mușchiul inimii, specialiști calificați pot calcula eficacitatea activității cardiace. În timpul reducerii mușchiului cardiac, apare pomparea sângelui, iar fracțiunea de ejecție este cantitatea de plasmă de sânge care intră în vase. Experții măsoară acest proces în procente.

Introducerea morfinei în speranța de monitorizare a edemei plămânilor la pacienții spontani cu respirație, contraindicată din motivele stabilite la pagina 3. Cursa este chiar mai mare de 50% din mortalitatea la terapie intensivă. Consensul universal nu a fost realizat în raport cu metoda optimă de tratare a acestor pacienți tratamentul farmacologic, deși în ultimii ani au apărut o mulțime de informații pe această temă. Scopul direct al tratamentului este o creștere a volumului volumului ejecției ventriculului stâng pentru a acoperi cerințele pentru țesutul metabolic.

Cel mai adesea, pentru a măsura cantitatea de sânge, medicii cheltuiesc măsurători pe ventriculul stâng. Din moment ce sângele se mișcă de la ea la o circulație mare a circulației sângelui. Dacă există un nivel redus de fracțiune din emisia ventriculului stâng al unei persoane, acest lucru poate contribui la apariția insuficienței cardiace.

Prin urmare, se recomandă accesarea regulată a unui tehnician calificat pentru diagnosticare. Pentru a explora acest proces, puteți utiliza mai multe metode. Cel mai simplu dintre ele este un studiu cu ultrasunete. El este destul de bun, deoarece medicul poate afla cât de activă și eficientă sunt reducerile mușchiului inimii. Această metodă este destul de simplă și convenabilă și, de asemenea, nu provoacă aspectul efectelor secundare și nu este periculos pentru corpul uman.

Pacienții a căror presiune a ventriculului stâng este doar mărită, atingând adesea acest obiectiv, crescând suplimentar presiunea de umplere prin perfuzie intravenoasă rapidă a dextranului cu greutate moleculară mică. În ceea ce privește echilibrul, 4 - terapia intensă de oxigen 49 este cea mai economică modalitate de a crește volumul emisiilor; Creșterea volumului de ejecție obținută pe această cale mărește necesitatea oxigenului miocardic într-o măsură mult mai mică decât o creștere similară cu abrevieri cardiace.

Potrivit numai pentru pacienții cu sindrom de șoc puternic, care nu au simptome de edem pulmonar. La pacienții cu observare hemodinamică, decizia de a urmări utilizarea dextran poate fi măsurată în presiunea arterială diastolică. La pacienții cu dreptul la tratament cu greutate moleculară mică dextran, considerăm acest medicament prima alegere în lupta împotriva șocului, care este asociată cu o infarct miocardic recent. În același timp, perfuzia de dextran, pacientul trebuie să obțină aproximativ 90 mg trisamină EQ pentru a compensa acidoza metabolică însoțitoare.

A doua metodă de diagnosticare este ventriculografia izotopică. În timpul utilizării acestei metode, puteți afla modul în care eficiența este o fracțiune de emisii din ventriculii din dreapta și din stânga. Această opțiune este mai scumpă, astfel încât pacienții destul de des sunt diagnosticați cu cercetări cu ultrasunete.

Pentru a face concluzii, este necesar să se știe ce normă a fracției de ejecție în persoană. După efectuarea diagnosticului, este imperativ să se compare cu norma, iar apoi medicul trebuie să rezume și să numească un tratament corect și eficient de tratament. Dacă fracțiunea de ejecție a mușchiului cardiac este normală și, în același timp, o persoană nu simte nici o încălcare vizibilă în lucrarea inimii, înseamnă că totul este bine. Norma acestui indicator este de 55-70%. Chiar dacă o persoană este într-o stare liniștită, ventriculul stâng poate arunca în recipiente mai mult de jumătate din sânge, care este în ea.

Dacă există o fracțiune scăzută din fracțiunea de emisie la om, un specialist calificat ar trebui să-l trimită la studiile suplimentare necesare pentru a determina cauza acestui proces. Frecvent adesea factor de o fracție de ejecție redusă poate presupune dezvoltarea diferitelor boli de inimă, cum ar fi insuficiența cardiacă. Poate apărea datorită viciilor mușchiului inimii, precum și bolilor ischemice. Toate aceste boli sunt destul de periculoase pentru viața umană, deci trebuie să fie găsite cât mai repede posibil și să înceapă un tratament eficient și eficient.

Dacă se observă probleme și abateri de la norma fracțiunii privind emisiile cardiace, este necesar să se facă referire la un specialist calificat care va conduce diagnosticarea. După măsurile de diagnosticare, medicul trebuie să învețe motivul apariției acestui defect. Apoi, medicul trebuie să numească un tratament adecvat și eficient pentru a preveni simptomele și semnele bolii cardiace. Caracteristica principală a prevenirii bolii este controlul permanent al medicului și respectă toate recomandările sale. Pentru a-și proteja sănătatea, este necesar la primele simptome să se refere la un medic calificat pentru diagnosticare.

website - portal medical despre inimă și nave. Aici veți găsi informații despre motivele, manifestările clinice, diagnosticul, tradițional și metode populare Tratarea bolilor cardiologice ale adulților și copiilor. Și, de asemenea, cum să păstrați inima este sănătoasă, iar navele sunt curate în anii cei mai avansați.

Nu utilizați informațiile postate pe site fără consultare prealabilă cu medicul dumneavoastră!

Autori de site - practicieni practicieni. Fiecare articol este concentrarea experienței și cunoștințelor personale, onorată pentru anii de studiu la universitatea primită de la colegi și în procesul de formare postuniversitară. Ei nu numai că împărtășesc informații unice în articole, ci și recepția virtuală - răspundeți la întrebările pe care le specificați în comentariile oferă recomandări, ajutați la înțelegerea rezultatelor sondajelor și întâlnirilor.

Totul, chiar foarte greu de înțeles subiectul, sunt prezentate într-un limbaj simplu, ușor de înțeles și sunt concepute pentru cititori fără pregătire medicală. Pentru confortul dvs., toate temele sunt împărțite în categorii.

Aritmie.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aritmii - mai mult de 40% dintre persoanele de peste 50 de ani, suferă. Cu toate acestea, nu numai ei. Această afecțiune cunning detectează chiar și la copii și este adesea în primul al doilea an de viață. Ce este viclean? Și ceea ce uneori este măștile sub boli ale inimii patologiei altor organe vitale. O altă caracteristică neplăcută a aritmiei este o secreție: în timp ce boala nu merge prea departe, nu poți ghici despre asta ...

• cum să identificați aritmia într-un stadiu incipient;
• ce fel de forme sunt cele mai periculoase și de ce;
• când pacientul este suficient și în ce cazuri nu pot face fără intervenție chirurgicală;
• cum și cât de mult trăiți cu aritmii;
• ce atacuri ale tulburărilor ritmului necesită o provocare imediată a ambulanței și la ceea ce este suficient să luați pilula sedativului.

Și, de asemenea, toate despre simptomele, prevenirea, diagnosticarea și tratamentul diferitelor tipuri de aritmii.

Ateroscleroza

Rolul principal în dezvoltarea aterosclerozei joacă un exces de colesterol în alimente, scriu în toate ziarele, dar de ce apoi în familii în care toată lumea se hrănește este aceeași, numai cineva este adesea bolnav? Ateroscleroza este cunoscută de mai bine de un secol, dar mult în natura sa a rămas nesoluabilă. Disperăm? Desigur că nu! Site-ul specialiștilor spune ce succes în lupta împotriva acestei afecțiuni a ajuns medicină modernăCum să o preveniți și cum să o tratați eficient.

• de ce margarina este dăunătoare pentru a crea uleiul pentru persoanele cu daune vasculare;
• și ceea ce este periculos;
• de ce nu ajută dietele non-baldterine;
• de la ceea ce va trebui să abandoneze întreaga viață bolnavă;
• cum să evitați și să păstrați claritatea minții la o vârstă adâncă.

Boli de inimă

În plus față de angină, hipertensiune, infarct miocardic și defecte congenitale Inimile există o mulțime de alte afecțiuni cardiace, pe care mulți nu au auzit niciodată. Știi, de exemplu, ceea ce nu este doar o planetă, ci și un diagnostic? Sau că în inima inimii poate crește o tumoare? Despre aceste și alte boli ale inimii adulților și a copiilor spun aceeași categorie.

• și cum să facem ajutor de urgență pacient în această stare;
• ce și ce să facem pentru primul care nu se mișcă în al doilea;
• de ce inima alcoolicilor crește în dimensiune;
• ceea ce este prolazii periculoși valva mitrala;
• pentru ce simptome pot fi suspectate de boala inimii copilului dumneavoastră;
• ce afecțiuni cardiologice sunt mai amenințate femeilor și care sunt bărbații.

Boli ale navelor

Navele permea întregul corp al omului, astfel încât simptomele înfrângerii lor sunt foarte și foarte diverse. Multe alaruguri vasculare la început sunt puțin deranjați pacientul, dar conduc la complicații formidabile, dizabilități și chiar moarte. Poate o persoană fără educație medicală să identifice patologia navelor? Desigur, da, dacă își cunosc manifestările clinice, pe care această rubrică le va spune.

În plus, conține informații:

• despre preparate medicale și remedii folclorice pentru tratamentul navelor;
• despre ceea ce medicul să contacteze cu problemele vasculare suspectate;
• ce patologii vasculare sunt periculoase mortal;
• de la care venele sunt măturate;
• cum să păstrați sănătatea venelor și arterelor pentru viață.

Varicoză

Venele varicoase (vene varicoase) - o boală în care luminile unor vene (picioare, esofag, rect etc.) devin prea largi, ceea ce duce la o încălcare a fluxului sanguin în organul afectat sau din partea corpului. În cazurile lansate, această afecțiune se vindecă cu mare dificultate, dar în prima etapă este foarte posibil să se ocupe. Cum să faceți acest lucru, citiți în rubrica "varicoză".

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

De asemenea, de la el veți învăța:

• care sunt unguentele pentru tratamentul varicosului varicoză și care este mai eficient;
• de ce unii pacienți cu vene varicoase ale medicilor cu extremități inferioare interzic funcționarea;
• și căruia îi amenință;
• cum de a întări venele prin remedii populare;
• cum se evită formarea de cheaguri de sânge în venele afectate.

Presiune

- Atât de răspândită a înțeles că mulți o consideră ... o stare normală. De aici și statistici: doar 9% dintre persoanele care suferă de o presiune ridicată îl țin sub control. Și 20% din hipertensiv și se consideră sănătoși deloc, deoarece boala lor avansează asimptomatic. Dar riscul de a obține un atac de cord sau un accident vascular cerebral nu este mai puțin de la asta! Deși mai puțin periculos decât ridicat, dar oferă și o mulțime de probleme și amenință cu complicații grave.

În plus, veți învăța:

• cum să "înșele" ereditatea, dacă ambii părinți au suferit hipertensiune;
• cum să vă ajutați și să închideți criza hipertensivă;
• de ce crește presiunea în vârstă fragedă;
• cum să păstrați presiunea sub control fără medicamente, folosind ierburi terapeutice și anumite produse.

Diagnosticare

La poziția dedicată diagnosticului bolilor de inimă și a vaselor, articolele sunt colectate cu privire la tipurile de sondaje care permit pacienți cardiologici. Precum și mărturie și contraindicații pentru acestea, interpretarea rezultatelor, eficiența și procedura de efectuare a procedurilor.

De asemenea, găsiți răspunsuri la întrebări:

• ce tipuri de cercetări de diagnosticare ar trebui chiar să treacă oameni sănătoși;
• de ce să numești angiografia celor care au suferit un infarct miocardic și un accident vascular cerebral;

Accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral (încălcarea acută a circulației cerebrale) este în mod consecvent printre primele zece boli periculoase. Oamenii de peste 55 de ani, hipertensivi, fumători și cei care suferă de depresie au devenit cel mai mare risc de dezvoltare a acesteia. Se pare că optimismul și natura bună reduc riscul de accident vascular cerebral de aproape 2 ori! Dar există și alți factori care îl ajută în mod eficient să evite.

Poziția dedicată accidentelor vasculare cerebrale spune despre motivele, tipurile, simptomele și tratamentul acestei boli insidioase. Și, de asemenea, despre măsurile de reabilitare care ajută la restabilirea funcțiilor pierdute celor care au tălpi.

În plus, veți învăța de aici:

• despre diferența. manifestari clinice accident vascular cerebral la bărbați și femei;
• despre ceea ce este o stare pre-primară;
• despre remedii populare pentru tratamentul consecințelor accidentelor vasculare cerebrale;
• pe metodele moderne de recuperare rapidă după accidentul transferat.

Infarct

Infarctul miocardic este considerat a fi boala bărbaților vârstnici. Dar el este încă cel mai mare pericol, nu este încă pentru ei, ci pentru oamenii de vârstă de muncă și femei peste 75 de ani. Este în aceste grupuri că ratele de deces sunt cele mai înalte. Cu toate acestea, nu merită să vă relaxați pe nimeni: astăzi, atacurile de inimă depășesc chiar tineri, sport și sănătoși. Mai exact, susținută.

La rubrica "Infartr", experții spun despre tot ceea ce este important să cunoașteți pe toți cei care dorește să evite această boală. Și cei care au suferit deja o infarct miocardic vor găsi o mulțime de sfaturi utile privind tratamentul și reabilitarea.

• despre ce boli sunt uneori mascate de atac de cord;
• cum să oferiți ajutor urgent cu durere acută în câmpul inimii;
• despre diferențele în clinică și de fluxul infarctului miocardic la bărbați și femei;
• despre dieta anti-infarct și în siguranță pentru inima vieții;
• despre ce un infarct bolnav trebuie să fie livrat unui medic timp de 90 de minute.

Tulburări Pulsa

Vorbind despre încălcările pulsului, de obicei înseamnă frecvența ei. Cu toate acestea, medicul evaluează nu numai viteza inimii de inimă a pacientului, ci și alte înregistrări de valuri de impuls: ritm, umplere, tensiune, formular ... chirurgul roman Galen la un moment dat a descris întregul 27 din caracteristicile sale!

Schimbarea parametrilor individuali ai impulsului reflectă nu numai inima și vasele de sânge, ci și alte sisteme de organism, de exemplu, endocrină. Doriți să aflați mai multe despre asta? Citiți materialele de rubrică.

Aici veți găsi răspunsuri la întrebări:

• de ce, cu plângeri cu privire la încălcarea impulsului, puteți fi trimis la examinarea tiroidiană;
• poate încetinirea ritmului cardiac (bradycardia) determină oprirea inimii;
• ce înseamnă și ceea ce este periculos;
• ca frecvență pulsată interconectată și rata de ardere a grăsimilor atunci când pierderea în greutate.

Operațiuni

Multe boli ale inimii și vaselor, care, timp de încă 20-30 de ani, au ordonat persoanele cu handicap de viață, astăzi sunt vindecate cu succes. De regulă, chirurgical. Chirurgia cardiacă modernă salvează chiar și cei care au lăsat recent nici o șansă de viață. Și majoritatea operațiunilor se desfășoară acum prin punctuale mici, nu prin reduceri, ca înainte. Acest lucru nu numai că dă un efect cosmetic ridicat, dar este mult mai ușor de transferat. Și, de asemenea, reduce timpul de reabilitare postoperatorie de mai multe ori.

La rubrica "Operations" veți găsi materiale pe metode chirurgicale pentru tratamentul venelor varicoase, manevrarea vaselor, instalarea de stenturi intravasculare, proteze ale supapei cordiale și multe altele.

Și, de asemenea, să învețe:

• ce tehnică nu lasă cicatrici;
• ca operațiuni pe inimă și nave afectează calitatea vieții pacientului;
• care sunt diferențele în operațiuni și nave;
• În ce se desfășoară boli și care este durata viață sănătoasă după el;
• ce este mai bine în boala cardiacă - de a fi tratați cu pastile și injecții sau faceți o operație.

Odihnă

"Restul" a intrat în materialele care nu corespund subiectului altor titluri ale site-ului. Acesta conține informații despre afecțiunile cardiologice rare, despre mituri, concepții greșite și fapte interesante legate de sănătatea inimii, despre simptomele incomprehensibile ale sensului lor, despre realizările cardiologiei moderne și multe alte lucruri.

• cu privire la furnizarea de prim ajutor pentru sine și altele în diferite state urgente;
• despre copil;
• despre sângerarea și metodele ascuțite ale opririi lor;
• o și obiceiurile de hrană;
• despre metodele populare de consolidare și îmbunătățire a cardiovascularului sistem vascular.

Pregătiri

"Pregătiri" - poate cea mai importantă poziție a site-ului. La urma urmei, cele mai valoroase informații despre boală - cum să o tratezi. Nu oferim rețete magice pentru vindecarea bolilor grele cu un comprimat, spunem sincer și sincer despre pregătiri, totul este așa cum este. Ceea ce sunt bune și lucrurile rele sunt arătate și contraindicate, ceea ce diferă de analogi și cum afectează corpul. Acestea nu sunt apeluri de auto-tratament, este necesar ca să fiți bine deținută de "arme", pe care trebuie să le luptați cu boala.

Aici veți găsi:

• recenzii și compararea grupurilor de medicamente;
• informații privind ceea ce se poate face fără numirea unui medic și că în nici un caz nu poate fi;
• lista de motive pentru selectarea unui mijloc;
• informații despre analogii ieftini de medicamente importate scumpe;
• datele privind efectele secundare ale medicamentelor cardiace pe care producătorii sunt tăcute.

Și multe mai importante, utile și valoroase, care vă vor face mai sănătoase, mai puternice și mai fericite!

Lăsați-vă inima și navele să fie întotdeauna sănătoase!

Ce este o fracțiune de emisie și de ce trebuie evaluată?

Fracția de ejecție (FV) este un indicator care reflectă volumul de sânge împins de ventriculul stâng (LV) în momentul reducerii sale (sistol) în lumenul aortei. FV este calculat pe baza raportului dintre volumul sanguin emis în aorta, volumului sanguin situat în ventriculul stâng în momentul relaxării sale (diastol). Aceasta este, atunci când ventriculul este relaxat, acesta conține sânge din atriul stâng (volumul diastolic final - KDO), și apoi, micșorarea, împinge o parte din sânge în lumenul aortei. Aceasta este partea de sânge și este o fracțiune de emisie exprimată ca procent.

Fracțiunea de eliberare a sângelui este amploarea care este doar din punct de vedere tehnic pentru a calcula și care are o informație suficient de mare față de capacitatea contractilă a miocardului. Această valoare depinde în mare măsură de necesitatea de a prescrie heartbreaks, iar prognoza pentru pacienții cu insuficiență cardiovasculară este determinată.

Cu cât este mai aproape de valorile normale ale fracției de emisie ale LV la pacient, cu atât este mai bună inima sa și o prognoză favorabilă pentru viață și sănătate. Dacă fracțiunea de emisie este mult mai mică decât norma, înseamnă că inima nu poate fi redusă în mod normal și asigură întregul organism cu sânge, Și în acest caz, mușchiul inimii trebuie să fie susținut de medicamente.

Cum se calculează fracția de emisie?

Acest indicator poate fi calculat folosind formula Takehold sau Simpson. Calculul se efectuează utilizând un program care calculează automat rezultatul în funcție de volumul final sistolic și diastolic al ventriculului stâng, precum și dimensiunea acestuia.

Mai de succes este calculul conform metodei Simpson, Deoarece venitul din secțiunea de studiu cu ECHO-KG bidimensional poate să nu fie lovit de zonele mici de miocard, cu o compensitate locală perturbată, în timp ce cu metoda Simpson în secțiunea de circumferință, porțiuni mai semnificative ale miocardului se încadrează în secțiune.

În ciuda faptului că echipamentul învechit utilizează metoda Tayholz, bubbii moderni ai diagnostice cu ultrasunete preferă să evalueze fracția de ejecție prin metoda Simpson. Rezultatele obținute, apropo, pot diferi - în funcție de metoda prin magnitudine în termen de 10%.

Indicatori normali ai FV.

Valoarea normală a fracțiunii de emisie este diferită de oameni diferițiDe asemenea, depinde de echipamentul pe care se efectuează studiul și de la metoda conform căreia se calculează fracția.

Valorile medii sunt aproximativ 50-60% Limita inferioară a normei conform formulei Simpson este de cel puțin 45%, conform formulei de întârziere, cu cel puțin 55%. Acest procent înseamnă că această cantitate de sânge pentru o abreviere cardiacă este necesară pentru a împinge inima în lumenul aortei pentru a asigura o livrare adecvată a oxigenului organelor interne.

Despre insuficiența cardiacă lansată 35-40% , chiar și valorile mai mici sunt pline de configurații.

La copiiÎn perioada nou-născutului, FV este de cel puțin 60%, în principal 60-80%, ajungând treptat la indicatorii obișnuiți ai normei pe măsură ce cresc.

Din anormalitățile din normă, mai des decât o fracțiune crescută de emisii, există o scădere a valorii sale datorată diferitelor boli.

Dacă indicatorul este redus, înseamnă că mușchiul inimii nu poate fi suficient de redus, Ca rezultat, volumul sângelui scad, iar organele interne și, în primul rând, creierul, se obține mai puțin oxigen.

Uneori, în concluzia ecocardioscopiei, se poate observa că valoarea FV este deasupra indicatorilor medii (60% sau mai mult). De regulă, în astfel de cazuri, indicatorul nu este mai mare de 80%, deoarece volumul sanguin mai mare al ventriculului stâng datorită caracteristicilor fiziologice nu poate fi expulzat în aorta.

De regulă, FV ridicat este observat la persoanele sănătoase în absența altor patologii cardiologice, Pe lângă sportivii cu mușchiul cardiac de antrenament, atunci când inima este redusă cu o forță mai mare la fiecare lovitură decât o persoană obișnuită și procentul mai mare de sânge conținut în ea este expulzat în aorta.

În plus, în cazul în care pacientul are un LV ca o manifestare a cardiomiopatiei hipertrofice sau a hipertensiunii arteriale, un FV crescut poate indica acest lucru mușchiul de nuntă poate compensa încă insuficiența cardiacă începător Și încearcă să iasă în aorta cât mai mult sânge. Cu progresia insuficienței cardiace, FV scade treptat, prin urmare, pentru pacienții cu CHF manifestată clinic, este foarte important să se efectueze ecocardioscopie în dinamică, pentru a nu pierde o scădere a FV.

Cauzele unei fracțiuni reduse de emisii cardiace

Cauza principală a perturbării funcției sistolice (contractile) a miocardicului este dezvoltarea (CHF). În propria lor coadă, CXN apare și progresează din cauza bolilor cum ar fi:

Cea mai frecventă cauză a reducerii emisiilor cardiace este infarctul miocardic acut sau transferat, însoțit de o scădere a reducerii globale sau locale a miocardicului ventriculului stâng.

Simptomele fracției reduse de emisie

Toate simptomele care pot fi suspectate se datorează CXN. Prin urmare, simptomele acestei boli merge mai întâi.

Cu toate acestea, în conformitate cu observațiile de practicare a medicilor de diagnosticare cu ultrasunete, se observă adesea următoarele - la pacienții cu semne pronunțate ale CHF, indicatorul de fracțiune de emisie rămâne în limitele normale, în timp ce la persoanele cu simptome explicite lipsă, indicatorul de fracțiune de emisie este semnificativ redus. Prin urmare, în ciuda absenței simptomelor, pacienții cu prezența patologiei cardiace în mod necesar cel puțin o dată pe an pentru a efectua ecocardoscopie.

Deci, la simptome, permițând suspectului o întrerupere a tăieturilor miocardice, aparțin:

1. Atacurile de scurtare a dificultății de respirație sau la exerciții fizice, precum și în poziția mincinoasă, în special pe timp de noapte,
2. Încărcarea provocării apariției poate fi diferită - de la semnificație, de exemplu, de mers pe jos pentru distanțe lungi (mai mult de 500-1000m), la activitatea minimă a gospodăriilor, când pacientul este greu de realizat cele mai simple manipulări - gătit, pornirea rufelor, mersul pe jos Camera următoare și t. d,
3. Slăbiciune, oboseală, amețeli, pierderea uneori a conștiinței - toate acestea indică faptul că mușchii scheletici și creierul primesc un sânge mic,

Elementatea pe față, capete și pași și în cazuri severe - în cavitățile interne ale corpului și pe tot corpul (anasar) datorită circulației sanguine afectate asupra navelor fibrei grase subcutanate, în care apare întârzierea fluidului,

Durere în jumătatea dreaptă a abdomenului, o creștere a volumului abdomenului datorită întârzierii fluidului în cavitate abdominală (Ascites) - apar din cauza stagnărilor venoase în vasele hepatice, iar o stagnare existentă pe termen lung poate duce la o ciroză cardiacă (inimă) a ficatului.

În absența tratamentului competent al disfuncției sistolice miocardice, un astfel de simptome progresează, cresc și sunt transferate din ce în ce mai mult la pacient, deci dacă chiar aveți unul dintre ele, trebuie să obțineți o consultare a unui medic sau a unui cardiolog.

În ce cazuri necesită o fracțiune redusă de emisie?

Desigur, nici un medic nu vă va oferi un indicator scăzut obținut prin ultrasunete de inimă. La început, medicul trebuie să dezvăluie motivul pentru FV redus, Și apoi desemnează tratamentul unei boli cauzale. În funcție de aceasta, tratamentul poate diferi, de exemplu, recepția medicamentelor de nitroglicerină pentru boala ischemică, corecție chirurgicală Defectele cardiace, medicamentele hipotensive în hipertensiune, etc. Este important să înțelegem că, dacă există o scădere a fracțiunii de ejecție, înseamnă că insuficiența cardiacă se dezvoltă într-adevăr și este necesar să îndeplinească recomandările medicului pentru o lungă perioadă de timp și Scarpurose.

Cum de a crește fracțiunea de emisie redusă?

În plus față de medicamentele care afectează boala cauzală, medicamentele sunt prescrise pacientului, capabile să îmbunătățească contractilitatea miocardică. Acestea includ (Digoxină, stroofantan, corgalicon). Cu toate acestea, ele sunt numite un medic strict care participă și cererea independentă necontrolată este inacceptabilăDeoarece otrăvirea poate apărea - intoxicație glicozide.

Pentru a preveni volumul supraîncărcării cardiace, Aceasta este, lichidul excesiv arată respectarea dietei cu restricția sarei de masă până la 1,5 G pe zi și cu restricția fluidului injustat la 1,5 l pe zi. De asemenea, utilizat cu succes - Diakarb, Diouver, Vesampirov, Indapamida, Toramsemed etc.

Pentru a proteja inima și vasele din interior Sunt utilizate preparate cu așa-numitele proprietăți organoprotectoare - inhibitori ACE. Acestea includ enalapril (ENAP, Enam), Perindopril (preshaur, pretenții), Lisinopil, Captopril (Kopoten). De asemenea, de la medicamente cu proprietăți similare, inhibitori ai ARA II - Losartan (Lorist, Lozart), Valsartan (Valz) și altele sunt răspândite.

Diagrama de tratament este întotdeauna selectată individual, Dar pacientul trebuie să fie pregătit pentru faptul că fracția de ejecție nu este normalizată imediat, iar simptomele pot perturba ceva timp după începerea tratamentului.

Cu toate acestea, în cazul insuficienței cardiace severe (clasa funcțională III-IV) cu o fracțiune de emisie extrem de scăzută, operația poate fi contraindicată. De exemplu, contraindicație Proteticii supapei mitrale este scăderea FV este mai mică de 20%, iar implantarea stimulatorului cardiac - mai puțin de 35%. Cu toate acestea, contraindicațiile la operațiuni sunt detectate la examinarea cu normă întreagă a chirurgiei cardiace.

Prevenirea

Orientarea profilactică a fracțiunii scăzute a emisiei rămâne deosebit de relevantă într-un cadru modern nefavorabil, în epoca unui stil de viață cu conținut scăzut de grăsimi în spatele computerelor și nutriției prin ovăzul inferior.

Chiar și pe baza acestui lucru, se poate spune că sărbători proaspete în afara orașului în aerul proaspăt, nutriția sănătoasă, efort fizic adecvat (mers pe jos, ușor de executat, încărcare, gimnastică), respingerea obiceiurilor proaste - toate acestea reprezintă cheia pentru funcționarea îndelungată și adecvată de sistem cardio-vascular cu capacitatea normală contractilă și formarea musculară cordială.

Video: lectură "insuficiență cardiacă cu o fracțiune de emisie stocată - dilemă clinică"

Pacienții care au primit direcția de diagnosticare medicală a inimii și a vaselor de sânge, îndeplinesc un astfel de concept ca o fracțiune de emisie. Se măsoară în timpul ultrasunetelor, cu raze X și Echoc.

În acest articol, cititorul se va familiariza cu definiția "emisiei de inimă", a normelor și decodificării și învață, de asemenea, despre metodele de tratament și prevenire.

Pentru toate problemele, puteți contacta specialiștii pe portal.

Consultările competente sunt efectuate gratuit 24 de ore pe zi.

Concepte și simptome

Fracțiunea de emisie este un indicator care determină eficacitatea sănătății inimii corpului inimii în momentul impactului. Se măsoară ca raport procentual al volumului sanguin care se încadrează în vasele din starea systolului ventriculului. De exemplu, cu 100 ml în sistemul vascular, 65 ml cade, astfel, emisia cardiacă va fi egală cu 65%.

În principal, măsurarea se efectuează ventriculul stâng, deoarece intră în circulația sângelui de la aceasta cerc mare.. Dacă există o lipsă de sânge în acest ventricul, devine cauza insuficienței cardiace, ceea ce implică dezvoltarea bolilor autorității.

Fracțiunea de emisie este numită nu la toți pacienții, ci numai cei care se plâng de:

• sindromul durerii în piept;
• întreruperi sistematice în organism;
• tahicardia;
• dispnee;
• amețeli frecvente și leșin;
• umflarea extremităților inferioare;
• oboseală rapidă și slăbiciune;
• reducerea productivității.

De regulă, primul studiu este o electrocardiogramă și ultrasunete. Aceste sondaje vă permit să aflați în ce măsură este emisia cardiacă atât a ventriculului stâng cât și a dreptului. Diagnosticul se distinge prin preț scăzut, informativitate ridicată și nu există pregătire specifică. Disponibilitatea procedurii se datorează faptului că orice echipament cu ultrasunete poate furniza date despre fracțiune.

Emisia normală a fracției

Inima umană, chiar și fără stimuli externi, continuă să lucreze, împingând peste 50% din sânge la fiecare afecțiune sistolică. Dacă acest indicator începe să scadă la scânduri mai mici de 50%, este diagnosticată insuficiența. Ca rezultat, reducerea volumului este în curs de dezvoltare miocard, ischemie, viciu etc.

Fracțiunea de emisie variază în intervalul de 55-70% este norma. Declinul la marca de 35-40% implică întreruperi periculoase. Pentru a preveni scăderea fatală, aveți nevoie, cel puțin o dată pe an pentru a vizita cardiologul. Persoanele care au atins vârsta de 40 de ani sunt o procedură obligatorie. Imaginea simptomatică descrisă mai sus este un motiv fidel pentru a apela la un cardiolog calificat.

Eliberarea cardiacă Când diagnosticând corpul pacientului cu patologii într-un sistem cardiovascular, o prioritate importantă este de a determina pragul minim individual. Pe baza informațiilor, medicul poate diagnostica și atribui o terapie corectă.

Ultrasunete - Norme și decodare

La sfârșitul examinare cu ultrasuneteDiagnosticul este un protocol, care face toate datele obținute din starea ventriculului stâng. Ulterior, informațiile sunt supuse decodificării. La detectarea patologiilor, medicul explică rezultatele obținute și diagnosticul este stabilit.

Nici măcar nu posedă educatie medicalaPersoana poate descifra independent principalii indicatori și poate vedea imaginea clinică a corpului investigat. Decodarea are loc prin metoda de comparare a informațiilor primite cu tabelul normal.

• fracțiunea de emisie, decalaj: 55-60%;
• dimensiunea atriumului camerei potrivite: 2,7-4,5 cm;
• volumul de impact: 60-100 ml;
• diametrul aortic: 2,1-4,1 cm;
• grosimea peretelui diastolic: 0,75-1,1 cm;
• systol Dimensiune: 3.1-4,3 cm;
• dimensiunea atriului a camerei stângi: 1,9 până la 4 cm.

Indicatorii de mai sus trebuie luați în considerare în volumul agregat. Abaterea de la norma nu este suspiciunea procesului patologic, dar poate necesita diagnostice suplimentare.

Pe portal puteți descărca gratuit:

Cum de a trata nivelul scăzut de fracțiune?

Cu informații despre rata de ieșire cardiacă, cititorul poate analiza sănătatea corpului. Când eliberarea ventriculului stâng se dovedește a fi mai mică decât norma, se recomandă să se ia sfatul de la cardiolog într-un timp scurt. Este demn de remarcat faptul că medicii sunt interesați în primul rând de prezența patologiei, ci motivul dezvoltării alendului. Prin urmare, după ultrasunete, se desfășoară adesea cercetări suplimentare.

Emisia ventriculară scăzută este cel mai adesea caracterizată de bunăstarea slabă, umflarea și scurtarea respirației. Cum să măriți volumul fracțiunii? Trăim în epoca medicinii progresive, deci în arsenalul medicilor de a crește emisiile în sânge în nave, terapia ocupă primul loc. Practic, secția este situată pe un tratament în ambulatoriu, în care experții urmăresc activitățile inimii și sistemului navelor. În plus față de tratamentul medicamentos, se produce uneori intervenția chirurgicală.

• recepția lichidului este strict reglementată și este de 1,5-2 litri de apă pe zi;
• eșecul să sare, condimente și feluri de mâncare care le conțin;
• dieta dietetica;
• activitate fizică moderată;
• recepția medicamentelor: stimulente ale tractului urinar, inhibitori, blocante de adrenalină, digoxină etc.

Restaurați alimentarea cu sânge poate fi metoda chirurgicală. De regulă, operațiunile sunt prescrise pacienților care au diagnosticat ritmul cardiac sau aparatul de supape. Adesea, supapele sunt supuse rezecției și se stabilesc proteze. Această abordare permite normalizarea ritmului cardiac, eliminarea aritmiei și fibrilației. Trebuie remarcat faptul că operațiunile sunt efectuate dacă există un pericol ridicat pentru viața unei persoane. În toate celelalte cazuri, se efectuează terapia.

Metode preventive

Cu absență predispozitie genetica Fracțiunea poate fi păstrată normală pentru bolile sistemului cardiovascular.

• taxare zilnică;
• consumul de produse saturate cu fier;
• nu abuzați de băuturi conținând alcool și tutun;
• observați un mod sănătos;
• De 2-3 ori pe săptămână pentru a face aerobic;
• alegeți mâncăruri cu sare redusă.

Cheia principală este aerobica. Există o astfel de opinie că în boli ale inimii și vaselor, efortul fizic este dăunător. Este un mit.

Daunele pot aduce doar ridicarea în greutate, adică sală de gimnastică Pentru pacienți sunt interzise. Exercițiile aerobice dimpotrivă întăriți zidurile vaselor și nu supraîncărcați inima. Astfel de clase îmbunătățesc funcțiile musculare, derivând oxigenul din sânge. Este necesar să se implice treptat creșterea încărcăturii.

Potrivit statisticilor din secolul al XX-lea, oamenii de vârstă înaintată au fost cel mai adesea afectați de bolile vasculare cordiale. Până în prezent, a afectat generația mai tânără. Grupul principal de risc include rezidenții metropolei, care suferă de niveluri scăzute de aer curat și gaze de eșapament. Prin urmare, este foarte important pentru fiecare persoană în fiecare an, un examen medical nu este numai la cardiolog, ci și alți medici. Amintiți-vă că numai dvs. sunteți responsabil pentru sănătatea dumneavoastră!

cardiologie.com.

Dacă ați trecut deja procedura de ultrasunete Rinichi sau, de exemplu, organele abdominale, apoi vă amintiți că pentru decripile aproximative ale rezultatelor lor, este cel mai adesea necesar să contactați medicul - informațiile de bază pot fi găsite înainte de a vizita medicul, cu o citire independentă a concluziei . Rezultatele cu ultrasunete ale inimii nu sunt atât de ușor pentru înțelegere, prin urmare nu este ușor să le rezolvăm, mai ales dacă dezasamblați fiecare Tippet.

Puteți, bineînțeles, să vă uitați pur și simplu la ultimele linii ale formularului, unde rezumatul general este scris în studiu, dar acest lucru nu clarifică întotdeauna situația. Pentru a putea înțelege cu ușurință rezultatele obținute, oferim principalele norme de ultrasunete cardiace și posibile modificări patologice care pot fi instalate prin această metodă.

Norme în ultrasunete pentru camerele de inimă

Pentru a începe, oferim câteva cifre care se găsesc în mod necesar în fiecare încheiere a ecocardiografiei Doppler. Ele reflectă parametrii diferiți ai structurii și funcțiile camerelor individuale de inimă. Dacă sunteți pedant și abordarea responsabilă pentru a descifra datele dvs., acordați atenție maximă acestei secțiuni. Poate că aici veți întâlni cele mai detaliate informații, în comparație cu alte surse de internet concepute pentru o gamă largă de cititori. În diferite surse, datele pot fi oarecum diferite; Iată numerele bazate pe materialele Manualului "Norma în Medicină" (Moscova, 2001).

Parametrii ventriculari stângi

Ventricle ușoare Masa miocardului: Bărbați - 135-182, Femei - 95-141

Indicele de masă miocardic a ventriculului luminos (în formă este deseori desemnat ca imulzh): Bărbați 71-94 g / m2, femei 71-89 g / m2.

Desigur - volumul diastolic (KDO) al ventriculului stâng (volumul ventriculului, pe care îl are la odihnă): Men - 112 ± 27 (65-193) ml, femei 89 ± 20 (59-136) ml

Desigur - dimensiunea diastolică (CDR) ventriculul stâng (Mărimea ventriculului în centimetri, pe care o are la repaus): 4.6 - 5,7 cm

Elimate dimensiunea systolică (CER) ventriculul stâng (Mărimea ventriculului pe care o are în timpul reducerii): 3.1 - 4,3 cm

Grosimea peretelui în diastolă (în afara tăieturilor inimii): 1,1 cm

Cu hipertrofie - creșterea grosimii peretelui ventricular, datorită încărcăturii prea mari pe inimă - acest indicator crește. Figurile 1.2 - 1,4 cm Discuție despre hipertrofia minoră, 1.4-1.6 - Despre media, 1.6-2.0 - Despre considerabilă, iar valoarea mai mare de 2 cm mărturisește hipertrofia de gradul înalt.

Fracțiunea de emisie (FV): 55-60%.

Într-o stare de restul ventriculului este umplut cu sânge, care nu este complet aruncat din ele în timpul abrevierilor (sistol). Fracțiunea de emisie arată ce cantitate de sânge relativ la cantitatea sa totală mănâncă inima cu fiecare reducere, este normal puțin mai mult decât jumătate. Cu o scădere a indicatorului FV, vorbesc despre insuficiența cardiacă, ceea ce înseamnă că corpul este ineficient de pompare a sângelui și poate fi menționat.

Volumul de impact (Cantitatea de sânge, care este ejectată de ventriculul stâng pentru o reducere): 60-100 ml.

Parametrii ventriculului drept

Grosimea peretelui: 5 ml

0,75-1.25 cm / m2 indice de dimensiune / m2

Dimensiunea diastolică (dimensiunea păcii) 0.95-2.05 cm

Parametrii partiției interventriculare

Grosime la repaus (grosimea diastolică): 0,75-1,1 cm

Excursie (deplasarea de la o parte la alta în timpul tăieturilor inimii): 0,5-0,95 cm. Creșterea acestui indicator este observată, de exemplu, cu unele defecte cardiace.

Parametrii atriului drept

Pentru această cameră de inimă, este determinată numai valoarea QDO - volumul este în repaus. O valoare mai mică de 20 ml indică o scădere a CDO, indicatorul mai mare de 100 ml indică creșterea acestuia, iar KDO este mai mare de 300 ml cu o creștere foarte semnificativă a atriumului drept.

Parametrii atriului stâng

Dimensiune: 1.85-3.3 cm

Indicele de dimensiune: 1.45 - 2,9 cm / m2.

Cel mai probabil, chiar și un studiu foarte detaliat al parametrilor camerelor cardiace nu vă va oferi răspunsuri deosebit de clare la problema stadiului de sănătate. Puteți compara pur și simplu performanța dvs. cu optimă și pe această bază pentru a face concluzii preliminare despre dacă în general sunteți normal. Pentru mai multe informații, consultați un specialist; Pentru iluminatul său mai larg, volumul acestui articol este prea mic.

Norme în ultrasunete pentru supape de inimă

În ceea ce privește decriptarea studiilor sondajului, ar trebui să fie o sarcină mai simplă. Veți fi suficient să vă uitați la concluzia generală despre starea lor. Principalele, cele mai frecvente procese patologice sunt doar două: Este defecțiunea de stenoză și supapă.

Termen "stenoză" Îmbătrânirea gaurii supapei este denumită deasupra camerei de bază ale inimii cu dificultate pompează sângele prin el și poate fi supus hipertrofiei, despre care am vorbit în secțiunea anterioară.

Eșec - Acesta este starea opusă. În cazul în care cerceveaua de supapă este, în normă, împiedicând curentul invers al sângelui, din anumite motive, ei încetează să-și îndeplinească funcțiile, sângele a trecut de la o cameră de inimă la alta, returnează parțial înapoi, reducând eficiența organului.

În funcție de severitatea tulburărilor, stenoza și insuficiența pot fi de 1,2 sau 3 grade. Cu cât este mai mare gradul, cu cea mai mare patologie.

Uneori, în concluzie, ultrasunetele inimii poate fi găsit o astfel de definiție ca "eșec relativ". În această stare, supapa însăși rămâne normală, iar tulburările fluxului sanguin apar din cauza faptului că schimbările patologice apar în camerele de inimă adiacente.

Standarde în ultrasunete pentru Pericardia

Pericardi, sau o geantă apropiată - aceasta este o "sac" care înconjoară inima afară. Se dezvoltă cu un organ în câmpul navelor, în partea superioară și între el și inima în sine există o cavitate glisantă.

Cea mai frecventă patologie a Pericardului este procesul inflamator, sau pericardită. Cu pericardia dintre fereastră, picăturile pot fi formate și lichidul poate fi acumulat. În mod normal, este de 10-30 ml, 100 ml vorbește despre o mică acumulare și peste 500 - aproximativ o acumulare semnificativă de fluid, care poate rezolva caracterul complet al muncii complete a inimii și stoarcerii ...

Pentru a stăpâni specialitatea cardiologului, persoana trebuie să studieze mai întâi la universitate timp de 6 ani, iar apoi pentru un minim al anului pentru a studia separat cardiologia. Un medic calificat are toate cunoștințele necesare, datorită căruia nu numai că poate descifra cu ușurință concluzia cu ultrasunetele inimii, ci și la diagnosticarea pe bază și prescrierea tratamentului. Din acest motiv, descifrarea rezultatelor unui astfel de studiu complex, ca o cardiografie ecou, \u200b\u200bar trebui să fie prevăzută cu un specialist de profil și să nu încerce să o facă singur, lung și fără succes "ridicându-se" în numere și încercând să înțeleagă ce înseamnă anumiți indicatori. Acest lucru vă va economisi mult timp și nervi, deoarece nu trebuie să vă faceți griji cu privire la propria dvs., probabil dezamăgitoare și, chiar mai probabil, concluziile greșite despre starea sănătății tale.

analizi-uzi.com.

Codul indicatorului FV

Pentru a evalua activitatea inimii, și anume ventriculul stâng, sunt utilizate formulele din Teicholz sau Simpson. Trebuie spus că în mod specific de acest departament, sângele intră în circulația generală a sângelui și la deficiența dedusă stânga este cel mai adesea imaginea clinică a insuficienței cardiace se dezvoltă.

Cu cât acest indicator este mai aproape de normal, cu atât este mai bine principalul "motor" al corpului și o predicție mai favorabilă pentru viață și sănătate este redusă. Dacă valoarea obținută este mult lipsită de normal, atunci putem concluziona că organele interne nu primesc cantitatea necesară de oxigen și nutrienți cu sânge, ceea ce înseamnă că mușchiul inimii trebuie să susțină într-un fel.

Calculul se face direct pe echipamentul pe care este examinat pacientul. În dulapurile de diagnosticare cu ultrasunete moderne, preferința conferă metoda Simpson, care este considerată mai precisă, deși formula de întârziere nu este mai puțin frecventă. Rezultatele ambelor metode pot varia în termen de 10%.

În mod ideal, fracția de ejecție ar trebui să fie de 50-60%. Potrivit lui Simpson, limita inferioară este de 45%, iar Tayholz este de 55%. Ambele metode sunt caracterizate de un nivel destul de ridicat de informativ în ceea ce privește oportunitățile miocardice de a reduce. Dacă valoarea rezultată variază în intervalul de 35-40%, vorbesc despre insuficiență cardiacă lansată. Și chiar și ratele mai mici sunt pline de consecințe muritoare.

Cauzele declinului FV.

Valorile scăzute pot fi cauzate de patologii ca:

1. Boală arterială coronariană. În același timp, fluxul sanguin de arterele coronare este redus.
2. Infarctul miocardic în istorie. Acest lucru duce la înlocuirea mușchilor normali ai inimii de cicatrici care nu posedă capacitatea necesară de a reduce.
3. Aritmia, tahicardia și alte afecțiuni care încalcă ritmul principalului "motor" al corpului și conductivității.
4. Cardiomiopatie. Se compune în creșterea sau prelungirea mușchilor inimii, care se datorează unei defecțiuni hormonale, hipertensiunii pe termen lung, defectelor inimii.

Simptomele bolii

Diagnosticul de "fracție redus de emisii" poate fi realizat pe baza simptomelor caracteristice acestei boli. Astfel de pacienți se plâng adesea de atacurile de respirație și atât în \u200b\u200btimpul exerciții fizice, cât și în repaus. Atacurile dintr-o dată pot provoca o plimbare lungă, precum și performanța celei mai simple lucrări din casă: spălarea podelelor, gătitul.

În procesul de încălcare a circulației sângelui, apare o întârziere a fluidului, ceea ce duce la apariția edemului și în cazuri grave afectează organele interne și țesuturile. O persoană începe să sufere de durere în abdomen pe partea dreaptă, iar stagnarea sângelui venos în vasele ficatului poate fi plină de ciroză.

Aceste simptome sunt caracteristice pentru a reduce funcția contractilă a principalei "motoare" ale corpului, dar adesea se întâmplă că nivelul fracțiunii de ejecție este normal, deci este foarte important să fie examinat cel puțin o dată pe an și să facă ecocardoscopie, Mai ales cu boli de inimă.

Creșterea BV la 70-80% ar trebui, de asemenea, să fie alertată, deoarece acest lucru poate fi un semn că mușchiul inimii nu poate umple insuficiența cardiacă tot mai mare și încearcă să arunce în aorta ca o concentrație mare de sânge.

Pe măsură ce se progresează, performanța LV-ului va scădea și este ecocardioscopie în dinamica care vă va permite să prindeți acest moment. Fracțiunea ridicată a emisiilor este caracteristică a oamenilor sănătoși, în special, sportivii care au un mușchi de inimă sunt destul de călătoriți și sunt capabili să scadă cu mai mult decât o persoană obișnuită, forță.

Tratament

Puteți crește FV redus. Pentru aceasta, medicii aplică nu numai terapia medicinală, ci și alte metode:

1. Medicamente prescrise pentru a îmbunătăți capacitatea contractilă a miocardului. Acestea includ glicozide cardiace, după care există o îmbunătățire semnificativă.
2. Pentru a preveni supraîncărcarea inimii cu un lichid suplimentar, nevoia de a respecta o dietă cu o restricție a sarei de masă până la 1,5 g pe zi și lichidul rezultat la 1,5 litri pe zi. Împreună cu aceasta, recepția medicamentelor diuretice este prescrisă.
3. Numiți recepția agenților organoprotectorici care ajută la protejarea inimii și a vaselor.
4. Decide cu privire la operația chirurgicală. De exemplu, sunt efectuate proteze ale supapei, shunts sunt instalate pe vase coronariene etc. Cu toate acestea, o fracție de ejecție extrem de scăzută poate deveni o contraindicație la operațiune.

Prevenirea

Prevenirea pentru a preveni dezvoltarea bolilor de inimă este de mare importanță, în special la copii. În epoca tehnologiilor înalte, atunci când majoritatea lucrărilor sunt efectuate de autoturisme, precum și deteriorarea în mod constant a condițiilor de mediu și nutriția neregulată, riscul de a dezvolta boli de inimă crește uneori.

Prin urmare, este foarte important să mâncați corect, să jucați sport, mai des ca în aerul proaspăt. Este un stil de viață care va asigura capacitatea normală de reducere a inimii și a antrenamentului muscular.

cardio-life.ru.

Cantitatea de sânge emisă de ventriculul inimii în artera pe minut este un indicator important. starea funcțională Sistemul cardiovascular (SSS) și numit volumul minutelor sânge (iOC). Este același lucru pentru ambele ventricule, cât și numai este de 4,5-5 litri.

O caracteristică importantă a funcției pompei a inimii dă volumul de impact , de asemenea, numit și volumul sistolic sau ejecția sistolică. . Volumul de impact - cantitatea de sânge emis de ventriculul inimii în sistemul arterial pentru un sistol. (Dacă împărțiți IOC pe ritmul cardiac într-un minut sistolic Volumul (CO) al fluxului sanguin.) Când o inimă este redusă, este de 65-70 ml în mine în min, crește la 125 ml. Atleții în repaus, este de 100 ml, iar funcționarea crește la 180 ml. Definiția IOC și este utilizată pe scară largă în clinică.

Fracțiunea de emisie (FV) - exprimată în procente din impactul inimii inimii la volumul finit-diastolic al ventriculului. FV în repaus om sănătos 50-75%, iar în timpul exercițiului poate ajunge la 80%.

Volumul sanguin al cavității ventriculelor pe care le ocupă în fața sistolului este desigur - diastolic Volum (120-130 ml).

Desigur, volumul sistolic (CSR) este cantitatea de sânge rămasă în ventricul imediat după sistol. În repaus, este mai mică de 50% din KDO sau 50-60 ml. O parte din acest volum de sânge este rezervă.

Volumul de rezervă este implementat cu creșterea co-încărcături. În mod normal, este de 15-20% din diastolicul finit.

Volumul sanguin în cavitățile inimii rămânând cu implementarea completă a volumului de rezervă, cu un sistol maxim se ridică la rezidual Volum. Magnitudinea CO și IOC sunt nepermanente. Cu activitate musculară, IOC crește la 30-38 l, datorită creșterii abrevierilor inimii și creșterii sucului.

Un număr de indicatori sunt utilizați pentru a evalua reducerea mușchiului inimii. Acestea includ: fracția de ejecție, înălțimea sângelui la faza de umplere rapidă, viteza de creștere a presiunii în ventricul în timpul perioadei de tensiune (măsurată la probăniul ventriculului) /

Viteza expulzării sângelui variază de metoda Doppler atunci când ultrasunetele inimii.

Rata de creștere a presiunii Cavitățile sunt considerate ventricule sunt considerate unul dintre cei mai fiabili indicatori de refectabilitate ai miocardului. Pentru ventriculul stâng, amploarea acestui indicator este în mod normal 2000-2500 mm RT ST / s.

Reducerea fracțiunii de ejecție sub 50%, reducând înălțimea sângelui, rata de creștere a presiunii indică o scădere a reducerilor miocardice și posibilitatea dezvoltării lipsei funcției pompei inimii.

Amploarea IOC, împărțită în suprafața corpului în m 2 este definită ca indexul cardiac. (l / min / m 2).

S \u003d MOK / S (L / min × m 2)

Este un indicator al funcției pompei inimii. În mod normal, indicele cardiac este de 3-4 l / min × m 2.

Mock, Marea Britanie și Si Unite conceptul general emisii carduale.

Dacă IOC este cunoscut și iad în aorta (sau artera pulmonara) Puteți determina lucrarea externă a inimii

P \u003d mok × iad

P este lucrarea inimii în min în kilogram de contoare (kg / m).

IOC este un volum de sânge minut (L).

Iadul este presiunea în contoarele coloanei de apă.

Cu munca fizică, lucrarea externă a inimii este de 70-110 J, crește la 800 J, pentru fiecare ventricul separat.

Astfel, lucrarea inimii este determinată de 2 factori:

1. Numărul de sânge care curge spre el.

2. Rezistența vaselor în timpul exilului sângelui din artera (aorta și artera pulmonară). Când inima nu poate pompa tot sângele în arteră, insuficiența cardiacă apare cu această rezistență a vaselor.

Trei opțiuni de insuficiență cardiacă distinge:

1. Insuficiența de la supraîncărcare, atunci când cerințele excesive pentru vicii, hipertensiunea arterială, sunt prezentate inimii cu o contractilitate normală.

2. Insuficiență cardiacă în timpul daunelor miocardice: infecție, intoxicare, avitaminoză, perturbare a circulației coronariene. Acest lucru reduce funcția contractilă a inimii.

3. Forma mixtă de insuficiență - cu reumatism, schimbări distrofice în miocard etc.

Întregul complex de manifestări ale inimii este înregistrat cu diverse tehnici fiziologice - cardiografie: ECG, electrocimografie, baleliografie, dinamocardiografie, cardiografie de top, cardiografie cu ultrasunete etc.

Metoda de diagnosticare a clinicii este înregistrarea electrică a mișcării conturului de umbră cardiacă pe ecranul aparatului cu raze X. La marginile marginilor circuitului de inimă a aplicat o fotocelulă, conectată la un osciloscop. Cu mișcările inimii schimbă iluminarea fotocelalului. Acest lucru este înregistrat la un osciloscop sub forma unei curbe de abreviere și relaxare a inimii. Această tehnică este numită electrocimografie.

Top cardiogramă Înregistrat de orice sistem care captează mișcări locale mici. Senzorul este întărit în vehiculul intercostal de deasupra locului cordial. Caracterizează toate fazele ciclului cardiac. Dar înregistrarea tuturor fazelor nu este întotdeauna posibilă: impulsul inimii este proiectat în mod diferit, o parte a forței se aplică coastelor. Înregistrarea de la diferite persoane și o persoană poate diferi, afectează gradul de dezvoltare a stratului de grăsime și alții.

Folosit în clinică, de asemenea, metode de cercetare bazate pe utilizarea ultrasunetelor - cardiografie cu ultrasunete.

Oscilațiile cu ultrasunete la o frecvență de 500 kHz și mai sus pătrund profund prin țesutul fiind educat emițătoarele cu ultrasunete aplicate pe suprafața pieptului. Ultrasunetele se reflectă din țesuturile de densitate diferită - de la suprafața exterioară și interioară a inimii, de la vase, de la supape. Este determinat timpul de realizare a ultrasunetelor reflectate asupra instrumentului de captare.

Dacă suprafața reflectorizantă este deplasată, timpul de returnare a oscilațiilor cu ultrasunete se schimbă. Această metodă poate fi utilizată pentru a înregistra modificări ale configurației structurilor inimii în timpul activităților sale sub formă de curbe înregistrate din ecranul tubului electronic. Aceste tehnici sunt numite neinvazive.

Tehnicile invazive includ:

Cateterizarea cavităților inimii. Un cateter de sondă elastică este introdus în capătul central al venei rezervorului și împins în inimă (în jumătatea lui drept). În ventriculul aortei sau stângi, o sondă este introdusă prin artera de umăr.

Scanarea cu ultrasunete - Sursa de ultrasunete este introdusă în inimă cu un cateter.

Angiografie Este un studiu al mișcărilor inimii în câmpul cu raze X și altele.

Manifestări mecanice și de sunet ale activității cardiace. Tonuri de inimă, geneza lor. Policardiografie. Maparea în perioadele de timp și fazele ciclului cardiac ECG și manifestările mecanice ale activității cardiace.

Împingere cardiacă. Cu diastol, inima ia forma unui elipsoid. În Systol, acesta dobândește forma mingelor, diametrul longitudinal scade, crește transversal. Partea superioară cu systol este ridicată și presată pe peretele din față. În 5 intercostale, apare o împingere consistentă, care poate fi înregistrată ( top cardiografie). Exilul sângelui din ventricule și mișcarea acestuia de-a lungul vaselor, datorită returnării reactive determină fluctuațiile întregului corp. Înregistrarea acestor oscilații se numește baleliografie. Operațiunea de inimă este însoțită de fenomene sonore.

Tonuri de inimă.Când ascultați inima, se determină două tonuri: primul - sistolic, secund - diastolic.

Sistolictonul este scăzut, întinderea (0,12 s). Mai multe componente care se bucură de geneza:

1. Componenta închiderii supapei mitrale.

2. Închiderea supapei cu trei laminate.

3. Tonul pulmonal al exilului sângelui.

4. Tonul aortic al expulzării sângelui.

Caracteristica tonului I determină tensiunea supapelor pliate, tensiunea firelor de tendon, a mușchilor umflați, a pereților miocardului ventriculilor.

Componentele înălțimii sângelui apar la tensiunea pereților vaselor principale. Am tonul este bine audibil în intercostalul stâng al 5-lea. În patologie în Geneza I Tone Participă:

1. Supapă aortică de deschidere a componentelor.

2. Deschiderea supapei pulmonare.

3. tona de artera pulmonară de întindere.

4. TONUL de aorta de întindere.

Consolidarea am tonului poate fi la:

1. Hypendine: Exercițiul fizic, emoțiile.

Cu încălcarea relației de timp dintre sietreard și sistolul ventricular.

Cu o umplutură proastă a ventriculului stâng (în special în stenoza mitrală, atunci când supapele nu sunt complet deschise). A treia variantă de realizare a tonului I este o valoare semnificativă de diagnosticare.

Slăbirea tonului I este posibilă în deficiență a supapei mitrale, când cercei este închis slab, cu leziunea miocardului etc.

II TONE - diastolic(High, scurt 0.08 S). Apare la tensiunea supapelor închise semi-lunară. Pe sphygmograma echivalentului său - incizer.. Tonul este mai mare decât cea mai mare presiunea din aorta și artera pulmonară. Este bine audibil în 2-intercostalie din dreapta și spre stânga sternului. Este îmbunătățită cu scleroza aortei ascendente, artera pulmonară. Sunetul tonurilor I și II ale inimii mișcă combinația de sunete în timp ce pronunțând expresia "laborator DAB".