Sindromul tratamentului chirurgical Canal Carpal. Metode conservatoare de tratament a sindromului de mână a tunelului Cercetarea clinică în domeniul prevenirii

Sindromul tunelului, cunoscut și ca sindromul canalului carpian - este o boală cauzată de presiunea excesivă asupra nervului mijlociu în intervalul în care traversează canalul de tăiere. Principalele motive pentru sindromul canalului carpian - multi-operează cu mâna (sau ambele mâini), cum ar fi lucrul cu un mouse computer, o chitară profesională, tencuială și așa mai departe. Sindromul canalului carpal are următoarele simptome:

• senzații dureroase și furnicături în zona perii, care sunt manifestate în special pe timp de noapte;
• sentimentul că peria și încheietura mâinii sunt umflate;
• la mijlocul celei de-a doua și al treilea degete.

Este important să înțelegeți că, dacă nu oprește dezvoltarea sindromului canalului carpian prin tratamentul în compania specialiștilor cu experiență, atunci probabilitatea de osteoporoză a falanilor degetelor împreună cu spasmele vase de sângecare este de obicei însoțită de cele mai puternice dureri.

Sindromul canalului carpian: diagnosticarea și tratamentul la cel mai înalt nivel european

Astăzi, cea mai calitativă din Kharkov este livrată de la sindromul canalului carpal interventie chirurgicala Și abordările conservatoare efectuează medici de la. Angajații Centrului au experiență extraordinară și calificări înalte în tratamentul ascuțit și boli cronice Perii de mână, precum și afecțiuni profesionale și sindroame post-traumatice, care sunt dovedite de mulți ani de existență a Departamentului - din 1985! Aceasta este cea mai impresionantă garanție că sindromul de tunel al canalului Carpal va fi învins într-un timp extrem de scurt, iar reabilitarea de înaltă calitate a fost adoptată în compania angajaților noștri va permite pacienților să se întoarcă rapid la rutina obișnuită a vieții.
De asemenea, este important să rețineți că credem cu tărie în faptul că tratamentul calității sindromului canalului de operare depinde în întregime de diagnosticul și examinarea competent construită a pacientului cu plângeri de acest caracter. În general, definiția primară a problemei este construită pe plângerile caracteristice ale pacientului și istoria bolii. Următoarea utilizare cea mai detectare a bolii și a etapei sale: Radiografie, tomografie de rezonanță magnetică, cT Scan, electromiografie și alte tehnici. Studiile efectuate de angajații noștri contribuie cu precizie a prezenței proceselor inflamatorii care afectează formarea acestei boli. Și se bazează pe întregul de mai sus, iar abordarea este selectată este conservatoare sau chirurgicală.

Sindromul canalului carpian: operație

Intervenția chirurgicală în centrul nostru este numită numai atunci când abordarea conservatoare nu dă un rezultat vizibil și procedurile asociate cu aceasta. Scopul operațiunii în sindromul canalului carpian este decompresia nervului median prin separarea pachetului de tunel. Același eveniment vă permite să îmbunătățiți circulația sângelui în zona trunchiului nervos, rezultatul căruia este o scădere rapidă (și apoi dispariția completă) de senzații dureroase și reînnoirea funcțiilor.
După ce pacientul este livrat din sindromul canalului carpian, acesta este prevăzut cu o reabilitare calificată după intervenția chirurgicală, care accelerează în mod semnificativ întoarcerea unei persoane la mijloacele de trai obișnuite.

Sindromul de chat: Tratamentul la domiciliu

Pe măsură ce practica pe termen lung a angajaților noștri arată, precum și accesul deschis la sindromul feedback-ului și articolelor canalelor Carpal din partea profesioniștilor din lume, din cauza specificității că canalul carpian are și anatomia sa, independentă de a scăpa de acest lucru Problema este recomandată urgent. Deoarece această boală este progresivă, ceea ce înseamnă că orice retragere a unui impact complet și calificat asupra înfrângerii poate agrava astfel situația că tratamentul conservator, inclusiv terapia și un set de exerciții de la sindromul canalului carpal, nu vor fi eficiente, prin urmare - pentru a rezolva o astfel de sarcină, va trebui să recurgeți la intervenția lipsă. De aceea nu aprobăm lupta cu sindromul canalului de custodie a tunelului prin tratament remedii populare, și insistă asupra accesului extrem de rapid la specialiști calificați, de îndată ce pacientul a fost găsit primele simptome.

Este interesant:

?

Sindromul canalului Carpal: Cauzele dezvoltării bolii

Canalul de tăiere este format din oasele încheieturii mâinii - și acest "tunel" relativ îngust, găzduiește vasele de sânge, tendoanele și nervul de conectare, care urmează din antebrațul în perie. Caracteristica structurii tunelului carpian este principalul motiv pentru apariția sindromului canalului de blocare, deoarece "tunelul" are toate premisele necesare pentru stoarcerea cilindrului nervos. Presiunea pe termen lung asupra nervului este cauza încălcării funcțiilor, ceea ce determină simptomele unui sindrom al canalului custod. De regulă, apariția acestei probleme este asociată cu una sau altă leziune a membrelor superioare, precum și cu activități profesionale Persoanele ale căror lucrări sunt conjuga cu o tensiune regulată și lungă a mâinilor. Alte motive sunt afectate de alte motive pentru apariția sindromului canalului de blocare: temperaturi scăzute și vibrații.
Potrivit sindromului canalului carpian, feedback de la experți de vârf din întreaga lume, formarea acestei probleme este adesea legată de următoarele boli:

• Diabet.
• Diverse inflamații ( artrita reumatoida, reumatism) în zona încheieturii mâinii și a perii.
• Neuropatie periferica.
• Procese inflamatorii în tendoane.
• Probleme cu fascicule, natura degenerativă-distrofică.
• Tumori benigne.

Sindromul canalului captiv: Simptome

Durere, amorțeală, ardere, furnicături și alte senzații neplăcute care cauzează un pacient un sentiment constant de disconfort, sunt principalele cauze ale tratamentului pacienților la medici. Adesea, durerea se intensifică pe timp de noapte, ceea ce afectează negativ durata somnului și provoacă tulburări grave de somn. Dacă tratamentul necesar nu este îndeplinit pentru a scăpa de boală, care, apropo, de spus, primele etape Poate apărea conservator, apoi este necesară o operație pentru a elimina sindromul canalului de blocare, altfel este necesară probabilitatea încălcărilor de sensibilitate și a funcțiilor motorii. O persoană pierde capacitatea de a face acțiuni exacte și de a coordona în mod corespunzător mișcările, atunci când este executat care este necesar să se simtă tensiune excesivă. În mai multe profesii, pierderea handicapului este comună datorită acestei boli.

Centrul de Chirurgie Perii cu HGKB №31

Nu pierdeți timp prețios în tratamentul unui sindrom al canalului custod acasă, deoarece poate fi plin de complicații, care poate fi dificil de a avea tulburări. Vă vom oferi exact tratamentul pe care îl cere problema. Dacă boala se află într-o fază incipientă, vor fi utilizate toate posibilitățile de eliminare conservatoare a bolii și, în cazul în care dezvoltarea bolii a ieșit din cauza controlului, cea mai competentă opțiune este foarte calificată. De asemenea, după trecerea tuturor evenimentelor necesare, experții noștri sunt furnizați din reabilitarea sindromului după operație, care include un set de acțiuni, inclusiv exerciții speciale după funcționarea canalului carpian.
Așteptăm pacienții la: City Kharkiv, stația de metrou Cold Mountain, Lyubov Malaya Avenue, 4, Harkiv City Hospital Clinic №31, Centrul de Chirurgie de presă. Ar trebui adăugat că, de asemenea, îi ajutăm pe cei bolnavi și din regiunea Kharkiv: Raisin, Kupyansk, Lozovaya, Lyubotin, Pervomaisky, Chuguev, Balaclay, Barvenkovo, Bogodukhov, Valki, Volchansk, Dergachi, Zmita, Krasnograd, Merf, Pivden și altele zone populate din regiune. Pentru toate întrebările, puteți contacta întotdeauna modul telefonic: Numerele noastre de contact sunt disponibile pe această resursă:

Sindromul Channel Chanter sau Sindromul Carpal - Ce este?

Dacă se traducem în gospodăria limbii rusești sunt schimbări dureroase inflamatorii și cicatrice în tortul articulației cu rezervor de raze. Aici este nervul mijlociu, tendoanele mușchilor antebrațului, flexând degetele, cu o încălcare a durerilor în perie, amorțea degetelor mâinilor, dificultatea mișcărilor mici ale perii și degetelor. Canalul din partea de palmie este acoperit cu o placă de tendrelă - bacul ofertelor flexorilor.

Sindromul de chat este mult mai comun decât. Aceasta este datele disponibile pe Internet: 50-150 de cazuri la 1000 de populație, despre fiecare a zecea persoană peste 30 de ani are semne de sindrom carpal. 10% bolnavi sub 31 de ani. La femei, sindromul Canalului Shrill se întâlnește de mai multe ori mai des decât bărbații.

Cauze ale sindromului carpian.

Sindromul Carpal este mai bine numit neuropatie de compresie a nervului median - nervos mare membrului superiorResponsabil pentru multe mișcări de antebraț, perii, degete, pentru sensibilitate. Dar în Canalul Dragi se distinge printr-un spațiu îngust. Aici poate fi ușor rănit. Mișcări permanente, monotone cu degete, perie, cum ar fi ceva - pentru a scrie, imprima pe un computer, pentru a se angaja în casă de uz casnic, colectează produse din obiecte mici, acul coase, poate duce la dezvoltarea acestei boli. Persoanele care sunt implicate în sport, cum ar fi tenisul, volei dezvoltă adesea această boală. Există o versiune anatomică a structurii canalului, structura nervului median, atunci când o persoană este inițial predispusă la trauma acestuia din urmă. Sindromul Carpal este asociat cu comprimarea nu numai a nervului mijlociu, ci și fibre nervoaseînsoțitoare de vase de palmier.

Sindromul Channel Chanter. Simptome.

Ce se plânge de această persoană despre această boală? La amorțeală și parestezie (senzația de "gâscă", "crawling insecte", furnicături) în palmă, degetele, durerea în domeniul articulațiilor de rază, în degete, slăbiciune a degetelor. De obicei în mare, indicatoare, mijlocul și parte a celor fără nume. Este dificil să se realizeze multe mișcări mici și acțiuni cu perie și degete: păstrarea obiectelor mici între degetele mari și index; Dificultate Deschideți banca, de exemplu. Există pacienți cu plângeri de durere și amorțeală a întregii mâini, consolidând pastesii pe timp de noapte. Atunci când un medic examinează o persoană cu plângerile de mai sus, ea dezvăluie de obicei o scădere a sensibilității în primele 3 degete. Îndepărtarea sau extinderea periei cauzează creșterea durerii, parestezii datorate efectului suplimentar asupra nervului mijlociu. Cu o stoarcere pronunțată și pe termen lung a nervului, nu numai slăbiciune, ci și atrofia mușchilor palmei, în primul rând, înălțimea degetului mare. Mânerul drept are durere și amorțeală a vârfurilor degetelor din mâna dreaptă. În stânga, respectiv, durerea și amorțeala degetelor mâinii stângi. Uneori boala se dezvoltă pe ambele perii.

Sindromul carpian trebuie diferențiat (separarea) de la natura diabetică polineorită, alcool, din manifestările osteochondrozei, manifestări ale bolilor, manifestărilor, tulburărilor de schimb în organism. Sindromul Carpal poate fi combinat cu alte manifestări dureroase neurologice.

Mulți oameni nu le consideră că semnele descrise serioase pentru a contacta medicul. Și în zadar - prognoza bolii depinde de diagnosticul de deficit de timp și de tratamentul ulterior.

Pornirea tratamentului este necesară pentru a crea o odihnă funcțională pentru perie și degete. În acest scop, puteți utiliza special, vândute în saloane ortopedice, corpuri, mănuși. Un astfel de dispozitiv poate fi pur și simplu făcut suficient și singur. Un medic implicat în tratamentul acestei patologii va spune în detaliu cum să facă cum să se stabilească o perie într-o poziție fiziologică în care presiunea asupra nervului mijlociu este minimă. Fizioterapia este bine ajutată - expunerea la ultrasunete, diatermie, inducthermie, microunde. Un efect bun dă un masaj cu frecarea unguentelor antiinflamatorii, încălzirii. Acesta este un tratament nespecific al inflamației nervului median mediu mediu. După îndepărtarea fenomenelor acute, exercițiile pentru mâini sunt adecvate - educația fizică terapeutică. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi aplicate printr-un curs scurt cu dureri - pilule, unguente, injecții. Blocurile speciale cu mijloace anestezice și antiinflamatorii sunt bine ajutate. Unii medici preferă să înceapă imediat tratamentul pacientului de la blocadă. În plus, se recomandă fixarea articulației timp de câteva zile. De obicei, efectul durează o jumătate de an, chiar mai mult. Tratamentul conservator ajută la 90% din cazuri. Întrebarea este doar - pentru ce moment pacientul este gata să urmeze cu strictețe și să execute toate recomandările medicului? Majoritatea experților cred că tratamentul conservator cu un efect mic nu merită înăsprit mai mult de o lună. Este mai rapid să efectueze o operațiune destul de simplă asupra decompresiei nervului mijlociu.

Cred că această abordare este logică. Tratamentul chirurgical cu eliberarea nervului median sub ligamentul transversal este eliminarea senzațiilor dureroase, parestezii.

Cine tratează sindromul carpian? Neurologi, traumatologi ortopedologi, chirurgi, uneori reabilitologi. Cu diagnosticare adecvată și în timp util, puteți ajuta foarte mulți oameni.

Sindromul canalului Carpal (Cranky) este o stare pentru care stoarcerea și întreruperea circulației sângelui a nervului median, care apare atunci când volumul canalului cuptum este redus, în care se află. Se refera la .

Această boală apare la orice procese patologice pentru care îngustarea canalului este caracteristică. Tendința de recurență frecventă poate fi datorată îngustării sau caracteristicilor congenitale ale structurii, iar boala este cel mai adesea caracteristică femeilor.

Alte motive includ:

1. Rănire.
2. Fractură.
3. Dislocare.
4. Acromegalie.
5. Tendovaginit.
6. Deformarea osteoartritei.
7. Artrita, atât ascuțită cât și cronică.
8. Sarcină.
9. Insuficiență renală.
10. Hipotiroidismul.
11. Punct culminant.
12. Diabet.
13. Recepția contraceptivelor.

Toate acestea se întâmplă în zona White Susav. Mai mult, îngustarea poate fi numită nu numai o fractură, ci și un ecou care apare după el.

Cauzele perii sindromului canalului Karpal pot deveni, de asemenea, o varietate de tumori care cresc pe palmă.

Boala poate fi ascuțită și cronică. A doua opțiune este posibilă cu traumatizare constantă, care se datorează în principal profesiei persoanei atunci când trebuie să vă îndoiți în mod constant și amestecați peria.

Stoarcerea duce la dezvoltarea ischemiei - tulburări de alimentare cu sânge atunci când straturile adânci ale fibrei nervoase sunt afectate în timp. Și dacă, la început, principalul simptom este o încălcare a sensibilității, apar tulburările motorului.

Ca manifestare

Simptomele sindromului canalului carpian începe cu tulburări de durere și sensibilitate. Tingeling, amorțeală și claritate sunt sărbătorite în zona de palmier și în degetele periei. Durerea se poate răspândi și vine la cot uneori și, uneori, la umăr.

Atacul începe noaptea, ceea ce nu dă o persoană să doarmă în mod normal. Dacă începeți să vă frecați perii, coborâți-le în jos sau agitați și, de asemenea, faceți auto-masaj, durerea poate scădea semnificativ.

Ambele mâini pot fi uimite, dar totuși, mâna dreaptă este uimită, iar partea stângă este lăsată. De-a lungul timpului, poate fi dificultate în a se deplasa cu o perie, mai ales atunci când încercați să capturați unul sau altul, și, de asemenea, dacă trebuie să faceți orice acțiune cu participarea primului deget.

Când se întâmplă, apare inexactitatea, se pare că tot ceea ce cade literalmente din mâini. Uneori se pare că peria înghițită, minunat, a devenit palidă sau, dimpotrivă, a izbucnit. Este dificil pentru o persoană cu un astfel de diagnostic să dețină mânerul, o carte și să facă, de asemenea, unele acțiuni.

Diagnosticare

Sindromul de tunel al canalului carpal este detectat utilizând o examinare neurologică. De asemenea, pot fi efectuate teste suplimentare de diagnosticare, ceea ce vă va permite să confirmați sau să respingeți diagnosticul. Datele exacte privind starea nervului pot fi obținute prin electromografie și electronică.

Înainte de tratament, astfel de metode de diagnosticare a sistemului canalului carpian, ca radiografie, ultrasunete, CT sau RMN, se utilizează, de asemenea, puncția de prezență a indicațiilor. Poate fi necesară consultarea neurologului, oncologului, traumatologului sau endocrinologului.

Diagnosticul diferențial se efectuează cu o neuropatie a nervului de radiații, un nerv al cotilor, polineuropatie, precum și bolile care se datorează spondiltrozei și osteochondrozei.

Cum să scapi de

Tratamentul începe cu metode conservatoare. Și numai cu ineficiența lor se desfășoară.

Terapia simptomatică este atribuită sindromului canal locomotivă. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să eliminați cauza. Poate fi returnarea dislocării, corectarea încălcărilor endocrine și a altor încălcări, ușurarea inflamației și a deșeurilor.

Mâna pentru perioada de tratament este fixată în poziție corectă Și complet imobilizat pentru o perioadă de până la 2 săptămâni. În centrul tratamentului - recepția medicamentelor, care se referă la grupul AINS, și anume ibuprofen, indometacin, orthofen și alții. Și sunt prescrise numai de către medic.

În cele mai mari cazuri, sunt prescrise glucocorticosteroizii. Pentru durere puternică Asigurați-vă că efectuați blocadă terapeutică. Efect pozitiv Are recepția vitaminelor grupului B, precum și noroi, electroforeză, ultrafonoforozis, comprese. Redoxifilul, acidul nicotinic contribuie la reducerea manifestărilor ischemiei.

După o ușurare completă a inflamației, educația fizică vindecătoare este efectuată, masaj.

Sindromul canalului de blocare la fractura osului radial este, de asemenea, tratat cu operația. Se efectuează în ineficiența metodelor conservatoare.

Cel mai adesea, prognoza pentru detectarea și diagnosticarea în timp util este favorabilă.

Sindromul canalului carpian (altfel se numește sindrom orbitor de tunel) este o problemă destul de comună a omenirii moderne. Lucrul este că această patologie are un impact direct asupra activității periei și a încheieturii mâinii. În acest articol, vom lua în considerare această boală în detaliu, simptomele sale primare și tratamentele de bază.

Descrierea patologiei

Încheierea mâinii, așa cum este bine cunoscută, este înconjurată de numeroase ciorchini de țesut fibros. Acesta joacă rolul unei funcții de referință pentru scenă. Spațiul format între regiunile fibroase ale țesăturii și părțile osoase direct se numește un canal de tăiere.

Nerve îngust, și anume, el trece prin toată încheietura mâinii, asigură sensibilitatea degetelor mari, medii și index asupra mâinii. Edemul sau schimbarea poziției țesuturilor în această zonă pot duce la compresie, precum și iritarea acestui nerv. Acesta este motivul pentru care simptomele neurologice vin în prim plan.

Astfel, sindromul canalului carpian este unul dintre tipurile de așa-numite neuropatii de tunel, caracterizate prin deteriorarea nervilor periferici ca urmare a stoarcerii lor constante și a traumei.

Principalele motive

• Tumora a celui mai median nerv.
• Umflarea țesăturilor din cauza daune mecanice Și peria de leziuni (dislocare, vânătăi, fracturi).
• Cronic procese inflamatorii In aceasta zona.
• Malnetizarea volumului dimensiunii canalului de conținut.
• Umflarea țesăturilor la femei în poziție, în special în termeni târzii.
• Există informații că sindromul canalului carpal este diagnosticat în principal în perioada rece al anului. Acest lucru, la rândul său, dovedește rolul supercooling în dezvoltarea acestei patologii.

Cine intră în grupul de risc?

1. Persoanele cu predispoziție genetică.
2. Pacienți cu încălcări în activitatea sistemului endocrin.
3. Oameni de creștere scăzută, cu corp supraponderal.
4. Femeile în perioada de menopauză, folosind contraceptive orale.
5. Persoanele care suferă de insuficiență renală, tuberculoză.

Simptome

Inițial, sindromul canalului carpian se manifestă sub forma unui sentiment de furnicături constante și ars în câmpul degetelor mari, medii și chiar fără nume. Unii pacienți se plâng de durere. Cel mai adesea este de un caracter bun, se poate răspândi la antebraț. Imediat după trezire, unii simt amorțeală a periei, care este însoțită de o pierdere de sensibilitate la durere.

Dacă mâna coboară în jos și mișcă ușor degetele, atunci disconfortul trece foarte repede. Cu toate acestea, ar trebui să alerteze. Specialiștii sunt recomandați într-o astfel de situație fără întârziere să solicite sfaturi pentru a exclude sindromul canalului carpal.

Simptome în absență tratament calificat În curând se simte din nou simțit. Ca patologie progresează, apar diferite tulburări motorii. Pacientul devine dificil de a păstra obiectele mici în mână, forța de captură scade, inexactitatea apare în mișcările cu participarea periei.

Foarte des găsite manifestari clinice Tulburări de mizocirculare ale zonei afectate sub formă de palidă pielea Pokrov., întărirea / reducerea transpirației în această zonă. Ca urmare, există o deteriorare a nutriției pielii și unghiilor, care este însoțită de o schimbare a aspectului lor.

Astfel, devine clar că sindromul canalului carpian nu trebuie ignorat. Simptomele descrise mai sus funcționează în acest caz ca clopote alarmante. Dacă pacientul nu plătește pentru ajutor medicului, probabilitatea dezvoltării complicațiilor crește.

Diagnosticare

Motivul care a provocat acest stat este de obicei stabilit în timpul examinării pacientului și studierea caracteristicilor stilului său de viață (colecția de anamneză). Foarte des, diagnosticul de sindrom este acest lucru și limitat.

În unele cazuri, experții prescriu suplimentar un test de flexiune și extindere, testul Tinel, raze X, RMN, ultrasunete și electromiografie. Ultimul test vă permite să evaluați capacitatea mușchilor de a reduce în mod constant efectul impulsurilor electrice. Datorită lui, medicul poate confirma sindromul tunelului canalului carpal sau pentru a identifica o cauză diferită de înfrângere

Tratament

Cu o astfel de patologie, sunt posibile doar două opțiuni pentru terapie: tratament medicină sau intervenția chirurgicală operațională.

Cum de a trata sindromul canalului carpal? Terapia conservatoare implică o încetare completă a activității care a provocat apariția problemei. În plus, experții recomandă evitarea mișcărilor puternice de apucare, îndeplinirea muncii cu îndoirea sau înclinarea mâinii.

O soluție excelentă este purtarea unui bandaj special. În stadiile incipiente, el reduce manifestarea simptomelor, își păstrează singura încheietura mâinii. Bandajul vă permite să neutralizați durerea și amorțeala.

Cu privire la terapia medicinalăÎn acest caz, medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise ("aspirină", \u200b\u200b"ibuprofen"). Scopul lor principal este de a reduce umflarea. Vitamina B6 vă permite să neutralizați durerea.

Dacă astfel de instrumente simple nu ajută la depășirea sindromului canalului de blocare, tratamentul este completat de injecțiile de medicament "Cortizon". Ele sunt folosite pentru a slăbi edemul direct în canalul însuși.

O soluție excelentă este fizioterapia (aculflexoterapie, câmp magnetic permanent). Este alocat îmbunătățirii procese de schimb În țesuturile deteriorate anterior.

Opțiuni alternative de tratament

Această patologie necesită operațiuni intervenție chirurgicală În cazul în care terapia conservatoare se dovedește a fi ineficientă. Operațiunea este efectuată utilizând anestezia locală. În timpul procedurii în sine, chirurgul dissează încrucișarea încheieturii mâinii, ceea ce reduce presiunea asupra nervului mijlociu și a tendonului, pentru a restabili alimentarea normală de sânge.

După intervenția chirurgicală, pacientul aplică un Langet Gypsum timp de aproximativ 12 zile. Activitățile de reabilitare implică un masaj special, educație fizică medicală, proceduri termice. Abilitatea pacientului de a se întoarce pe deplin în aproximativ cinci săptămâni din momentul în care a fost efectuată operația.

Sindromul canalului carpal și complicațiile

Trebuie remarcat faptul că această patologie nu se aplică tulburărilor care pot fi periculoase pentru viață. Cu toate acestea, o persoană de lungă durată în timp poate pierde ocazia de a-și îndeplini în mod normal acțiunile obișnuite. Terapia excepțional de competentă poate împiedica o complicație atât de neplăcută și poate ajuta la restabilirea pe deplin a lucrării mâinii.

Sindromul canalului Cranky este un stat care se dezvoltă atunci când nervul mijlociu este infraroșu sau rănit în interiorul perii Canal Cranky. În același timp, mișcarea și sensibilitatea degetelor mâinilor sunt perturbate (primele trei și o parte din degetele a patra sunt afectate).

Sindromul de chatter este luat în considerare boală profesionalăDin moment ce se dezvoltă cel mai adesea în oameni ai anumitor profesii, ale căror activități sunt asociate cu flexia monotonă și extinderea periei. De exemplu, muzicieni, croitori, secretari (lucrați cu mouse-ul computerului și tastatura).

Sindromul de chat are încă două nume: sindromul canalului carpal și sindromul tunelului.. Deși numele de familie nu este în întregime adevărat, deoarece alte sindroame de tunel sunt, de asemenea, disponibile (de exemplu, sindromul de încoronare al ramurii adânci a nervului cotului).

Statistici

Prevalența globală a sindromului canalului custod din lume variază de la 1,5 la 3%. În plus, aproximativ 50% din toți utilizatorii bolnavi ai unui computer personal.

Conform diferitelor surse, sindromul canalului carpian este de 3-10 ori mai frecvent la femei decât la bărbați.

Vârful bolii are loc la vârsta de 40-60 de ani. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că tinerii nu sunt supuși acestei fricii: conform statisticilor, 10% din toate suferințele sub 30 de ani.

Se crede că oamenii care lucrează zilnic și multe ore pe computer sunt cel mai susceptibili la dezvoltarea unui sindrom al canalului custod. Potrivit unuia dintre studii, acesta are la fiecare al șaselea intervievat. Utilizatorii sunt supuși celui mai mare risc care, în timp ce lucrați cu tastatura și mouse-ul computerului, peria este dispersată la 20 ° și mai mult. Sindromul de chat - în raport cu boala "tânără". Pentru prima dată, o boală similară cu sindromul canalului capal, a descris chirurgul englez Sir Gems Pedgenet în 1854 la un pacient cu o fractură de os radial la nivelul încheieturii mâinii.

Un pic mai târziu sa dovedit că boala se poate dezvolta în lucrători care efectuează mișcări monotone.

Ei bine, în timpul nostru, când computerul personal a intrat în viață omul modern, Sindromul de chat a dobândit cu greu natura epidemiei. Cu toate acestea, știința nu sta în picioare. Prin urmare, pentru utilizatorii activi ai unui calculator personal, există știri excelente: o platformă specială a fost dezvoltată și un mouse-ul care zboară cu un inel magnetic, care rezistă la greutatea mâinii umane. Noutatea elegantă poate fi utilizată pentru tratament sindromul tunelului.și pentru prevenirea dezvoltării sale.

Structura și munca nervilor

Există aproximativ 85 de miliarde de celule nervoase în corpul nostru. Acestea sunt situate în cap și măduva spinării (sistem nervos central - SNC), precum și în noduri (clustere de celule nervoase) situate în afara SNC (de exemplu, nodurile spinale - lângă coloana vertebrală).

Procesele din celulele nervoase sunt asamblate împreună și formează grinzi - nervi.

În agregat, toți nervii formează un sistem nervos periferic, sarcina de a transmite impulsuri de la cap și măduva spinării la organe și țesuturi. În plus, fiecare nerv este responsabil pentru complotul sau corpul său.

Structura celulei nervoase (neuron)

Celula nervoasa (Neuron) - o unitate structurală extrem de specializată sistem nervos, care are corp (Unele) și schimb valutar (Axon și dendriti).

Corp Celula nervoasă conține kernelul, iar exteriorul este limitat de perete, care constă din două straturi de grăsimi. Datorită cărora numai substanțe se dizolvă în grăsimi (de exemplu, oxigenul) intră în celulă.

Neuroniei au o formă diferită (sferică, în formă de arbore, stea și altele), precum și numărul de procese. În funcție de funcția efectuată, neuronii sunt sensibili (impulsuri percepute de la organe și le transmit la sistemul nervos central), motorizate (trimite comenzi de la sistemul nervos central la organe și țesuturi), precum și inserate (comunica între sensibile și neuroni motorii).

Corpul celulei nervoase Nu este capabil de reproducere (diviziune) și recuperare în timpul daunelor. Cu toate acestea, atunci când axonul este tăiat, sau celula dendrite asigură restaurarea secțiunii decedate a procesului (creștere).


Axon și Dendriti.

Akson.- Procesul celular nervos lung, care transmite excitație și informații de la neuron la servomotor sau țesuturi (de exemplu, mușchii).

Cele mai multe celule nervoase au doar o singură axon. Cu toate acestea, acesta poate fi împărțit în mai multe ramuri, care sunt conectate la alte celule: mușchi, nervos sau glazurat. O astfel de conexiune axon cu celula țintă se numește Synaps. Există un decalaj sinoptic între axon și celulă.

La sfârșitul fiecărei ramuri a axonului există o îngroșare în care bulele cu o substanță specială sunt un mediator. Până la un anumit punct, este în starea "dormit".

În afara, majoritatea axelor sunt acoperite cu celule Schwann (efectuați funcția de susținere și nutrienți), care formează o coajă de mielină (pulpă). Între celule Schwann există intercepții de ranvier - zona în care este întreruptă cochilia Mielinică. Cu toate acestea, unele axoane nu au celule skiniene - fibre de mesagerie.

Pentru sistemul nervos periferic sunt caracteristice fibrelor de mielină.

Dendriti.- Procese de neuron scurte, cu ajutorul căruia primește informații din celulele corpului și alte celule nervoase.

Structura nervului

Nervul este o structură în care grinzile fibrelor nervoase sunt țesute între ele (în principal axon), care sunt paralele unul cu celălalt.

În afara nervului este acoperit cu trei straturi:

1. Endoneurry, în care capilarele trece (vase mici) care alimentează fibrele nervoase.
2. Perínery, "îmbrăcăminte" pachete de fibre nervoase, deoarece conține colagen (proteină - bază țesut conjunctiv), care efectuează funcția de susținere.
3. Epideringul este un strat exterior format din țesut conjunctiv dens care înconjoară nervul.

Nervii efectuează transferul de impulsuri de la cap, precum și măduva spinării la celulele organelor și țesuturilor corpului.

Cum transmite impulsul nervos?

aceasta proces dificilcare se desfășoară cu ajutorul unei pompe de sodiu-potasiu. Ce inseamna asta? Faptul este că peretele stratului exterior al axonului este o structură complexă (membrană), datorită căreia ionii de sodiu și de potasiu pot acționa ca axon și lăsați-l. Ca rezultat, se formează un impuls, care este transmis de la axon la alte celule.

Cum este transferul de impuls?

În normă, Akson este singur și nu conduce impulsuri. Prin urmare, ionii de potasiu se deplasează în interiorul corpului axonului, iar sodiul este în afară (aproximativ, ca și cum proaspăt poate fi plasat în soluția sărată).

Cu toate acestea, atunci când impulsul ajunge la axon de la dendrite, situația se schimbă: Sodiul se mișcă în interiorul axonului, iar potasiul se stinge. Ca rezultat, mediul intern al Axonului dobândește o încărcătură pozitivă pentru o perioadă scurtă de timp care duce la încetarea afluxului de sodiu într-o celulă. Dar, în același timp, potasiul continuă să părăsească Akson.

Între timp, ionii de sodiu din interiorul celulelor sunt distribuite în alte zone ale axonului, schimbând permeabilitatea membranei sale, contribuind astfel la răspândirea suplimentară a pulsului. Când trece printr-un anumit punct în axonă, corpul celulei nervoase primește relaxarea "comenzii", așa că se întoarce la statul de restul.

O astfel de transmisie de impuls este destul de lentă (de exemplu, un semnal trimis de creier va ajunge la mână după un minut). Cu toate acestea, datorită cochililor de mielină, accelerează, deoarece "salturi" prin intervalele Rankier.

Cu toate acestea, impulsul ar trebui să cadă pe celula adiacentă. Pentru aceasta, el a ajuns la îngroșare la sfârșitul neuronului, contribuie la eliberarea mediatoarelor din bule, care se încadrează în decalajul sinoptic. Apoi, mediatorii sunt conectați la receptori speciali pe organul țintă (mușchi, glande și alții). Ca urmare, are loc o acțiune: mișcarea cu mâna, degetele, capul de întoarcere și așa mai departe.

Perii de anatomie, încheieturi și antebrațe

Pensulă - o parte din mâna unui bărbat având trei departamente:

Toate periile de oase sunt interconectate de articulații, ligamente și mușchi. Datorită căruia mișcările sunt făcute în periile care sunt controlate de sistemul nervos.

Antebraț -o parte a mâinii unei persoane, care constă din două oase tubulare (lungimea predomină peste lățime): radiații și cotul. Din partea superioară, se limitează la articulația cotului și din partea de jos - încheietura mâinii.

Structura și funcțiile nervului median

Caracteristici ale trecerii

Nervul mijlociu începe în zona umărului ramurilor formate din fibrele nervilor spinali (al șaselea cervical și primul piept). Apoi se duce la perie, dar la nivelul umărului și gaura cotului nu dă ramuri.

După ce a ajuns în zona antebrațului (de la cot la perie), nervul mijlociu dă mai multe ramuri. Apoi trece într-un canal de custodie sub grămada transversală de încheietura mâinii și ramuri asupra ramurilor finale.

În calea lui, nervul mijlociu inervați următorii mușchi:

• Suprafața și degetele cu flexor profund care sunt responsabile pentru degetele flexibile II-V
• Musculare, care promovează flexia și rotirea antebrațului - Runda Pronator
• Mușchiul flexorului muscular - înclinați și atribuie o perie
• Flexia musculară a phangei de unghii a primului deget
• Mușchi lungi de palmier care încurajează peria și tulpinile Palm Aponeurosis (o placă largă de tendon care acoperă mușchii periei de pe suprafața palmei)
• Mușchi pătrat, responsabil pentru rotirea periei și antebrațului
• Descărcarea musculară deget mare Păsărică
• Mușchi care se opune periei degetului mare tuturor celorlalți
• Mușchiul flexând un deget mare
• Mușchii care flexează degetele II-III.

Funcțiile nervului median

Bazându-se pe zonele de inervare, nervul mijlociu este implicat în flexarea și conducerea periei în partea interioară, flexia degetelor, aducând la restul degetelor de la altitudinea primului deget, rotația periei și antebrațul .

De asemenea, nervul mijlociu inervați pielea pe suprafața palmei a periei primului, indicele și mijlocul, precum și părțile degetelor fără nume și pe suprafața din spate a periei, pielea paragrafelor finale a indicelui și degetele mijlocii.

Astfel, nervul mijlociu oferă ambele mișcări, cât și sensibilitatea periei.

Motive pentru înfrângerea nervului median

Clearance-ul canalului cuptum este destul de îngust. Prin urmare, orice factor care duce la îngustarea sau provocarea creșterii țesuturilor în interiorul acesteia poate provoca dezvoltarea sindromului canalului carpian, deoarece este stoarse din nervul mijlociu dintre oasele și tendoanele încheieturii mâinii.

Lucrări lungi la computer (folosind un mouse și tastatură de calculator)

Cel mai adesea duce la dezvoltarea unui sindrom al canalului custod, deoarece cu această formă de activitate există o mică leziune cronică a țesuturilor moi ale periei, precum și tendoanele care trec într-un canky canky. Motivul este repetitivitatea mișcării rapide și frecvente cu perie și mână. Ca rezultat, există o inflamație aseptică (nu bacteriană) a tendoanelor care trec în canalul de tăiere, ceea ce duce la edemul și încălcarea de către titular.

Cu toate acestea, studiile s-au dovedit că nu toți utilizatorii frecvenți ai computerului personal dezvoltă sindromul Canalului Capul. Aceasta necesită anumite condiții pentru apariția sa. De exemplu, persoanele care au gradul de obezitate III-IV sunt cel mai adesea riscante (datorită îngustării grăsimilor canalului de eliberare), podeaua feminină (canalul anatomic mai îngustă) și alți factori.

Artrita: artrita reumatoidă, psoriatic sau gută, precum și alte boli reumatice cu leziuni ale articulațiilor

La începutul bolii există un răspuns inflamator în articulațiile zonei de încheietură a periei. În plus, bolile sistemice (afectează corpul în ansamblu) duc la dezvoltarea inflamației și umflarea țesuturilor moi, inclusiv mușchii și tendoanele care trec într-un canal de custodie, așa că își îngustă lumenul.

Apoi, în timp, ca fluxul de boală principală exacerbate, îmbătrânirea cartilajului articular. Prin urmare, își pierd elasticitatea, crăpăturile apar asupra lor. Ca rezultat, cartilajul treptat încep să poarte, iar în unele locuri atât de mult încât osul este rupt. Astfel de schimbări conduc la moartea cartilajului și a loviturilor suprafețelor articulare. Prin urmare, apar deformări, ca urmare a cărei rezultat este încălcat normal structura anatomică Perii și canal de tăiere.

Răniri de încheietura mâinii acute

Cauza dezvoltării sindromului canalului carpian este de aproximativ 10% din toate cazurile de boală. Suprimă rapid producția de mediatori de inflamație în țesuturi (histamină, prostaglandine). Prin urmare, durerea și umflarea scade, iar sensibilitatea țesutului este îmbunătățită.

Cu toate acestea, corticosteroizii sistemici au o mulțime de efecte secundare (de exemplu, tulburarea de somn, formarea ulcerelor în stomac și intestine). Prin urmare, aplicat cu prudență, în special în unele boli (de exemplu, diabetul zaharat). În plus, ei suprimă activitatea sistem imunitarPrin urmare, în prezența infecțiilor, acestea nu sunt prescrise.
Există un alt moment neplăcut: după anularea corticosteroizilor, se poate dezvolta sindromul "RicoChet": toate simptomele sunt returnate rapid.

Tratamentul local

Este considerat cel mai eficient pentru eliminarea simptomelor acute.

Introducerea amestecurilor medicinale

Un amestec de medicament de anestezie (lidocaină sau novocaină) cu un hormon corticosteroid (diprospan sau hidrocortizon) este injectat în canalul Cranky folosind un ac deosebit de lung. De regulă, după injectarea de medicamente în cavitatea cancerului de durere și alte simptome ale alendului, după un timp, dispar. Cu toate acestea, în unele cazuri, durerea poate crește, dar după 24-48 de ore scade treptat.

Cu această metodă de tratament, după prima injecție, pacienții sunt îmbunătățiți. Dacă simptomele nu dispar complet, atunci alte două proceduri sunt efectuate cu un interval de două săptămâni între ele.

Când se recuperează boala (apariția simptomelor din nou) se repetă cursul tratamentului.

Compresoare locale cu compoziție complexă

Una dintre opțiunile de compoziție:

• Dimexid - 50 ml
• Soluție de lidocaină 10% - 2 ml sau novocaină 2% - 30 ml
• Soluție de hidrocortizon - 1 fiolă
• Apă - 30 ml

Compresa este suprapusă cu 40-60 de minute.

Compoziția preparată poate fi stocată într-un loc răcoros și se aplică în câteva zile.

Sindromul de vorbire: Funcționare

Se recomandă tratamentul chirurgical dacă simptomele bolii sunt păstrate timp de 6 luni.

Scopul intervenției este de a reduce presiunea asupra nervului mijlociu prin extinderea lumenului canalului Cranky.

Există două tipuri de operațiuni care sunt efectuate sub anestezie locală:

După operația de pe zona de încheietură este suprapusă de un bandaj de gips timp de câteva zile. Fizioterapie și fizioterapie (trebuie efectuată de mișcarea degetelor la încheietura mâinii fixe).

La 3 luni după operație, funcția periei este restabilită cu 70-80%, iar după 6 luni - complet.

După recuperare, pacientul poate reveni la natura obișnuită a activității. Cu toate acestea, dacă nu schimbați condițiile de lucru (aranjamentul potrivit al locului de muncă, utilizarea tăieturilor) este o reapariție ridicată (restituirea simptomelor bolii)

Tratamentul non-media

Pentru tratamentul unui sindrom al canalului custod, mulți medici folosesc necesareFlexoterapie, terapie manuală și alte tehnici.

Cu hipotiroidism Terapia de înlocuire hormonală este atribuită: L-tiroxin, Euticox.

Când punctul culminant Fiziologice sau artificiale (îndepărtarea ovariană) pentru terapia de înlocuire Preparatele hormonale care conțin estrogen (hormon sexual feminin) sunt prescrise. Cu toate acestea, un astfel de tratament este posibil numai sub condiția ca ultima menstruație a unei femei cu vârsta acum 10 ani, și nu avea 60 de ani.

Dacă femeia menstruantă Luând contraceptive hormonale, a dezvoltat un sindrom de custodie, apoi sunt anulate sau se schimbă la alt medicament.

Tratament diabetul zaharat Direcționate pentru a preveni salturile de la nivelurile de zahăr în timpul zilei. Deoarece în acest caz se formează cantitati mari Substanțe care dăunează neuronilor. Cu toate acestea, tratamentul are caracteristici proprii în funcție de tipul bolii.

În diabetul de tip I, insulina este atribuită (scurtă, lungă sau mijlocie). Doza și schema de aplicare individuală depinde de severitatea bolii și nivelurile de zahăr din sânge.

Când diabetul de tip II sunt prescrise preparate zaharincing (glucofag, metformină), care măresc sensibilitatea pereților celulari la insulină, îmbunătățind fluxul de glucoză. În plus, acestea reduc formarea glucozei în ficat, precum și absorbția sa în intestin.

La conservarea funcției parțiale a pancreasului, se utilizează preparate, care stimulează producerea celulelor sale de insulină. Acestea sunt derivatele de sulfoniluree: clorpropamidă, glicvidon și altele.

Indiferent de tipul de diabet pentru îmbunătățirea nutriției țesutului, sunt prescrise medicamentele de acid tilomic (tioogamma, berlițional). Acestea îmbunătățesc absorbția țesuturilor de glucoză, leagă radicalii liberi (molecule instabile care afectează alte celule celulare normale), în special celulele sistemului nervos.

Cu cronică insuficiență renală Tratamentul vizează îmbunătățirea funcției și a circulației sângelui în rinichi, îndepărtarea excesului de fluid din corp și a produselor finale ale schimbului de proteine.

În acest scop, sunt utilizate sânge diluate sânge și îmbunătățind circulația sângelui în vase mici (de exemplu, warfarina, angiofluux).

Uneori mijloacele diuretice sunt prescrise (în funcție de gradul de conservare a funcției renale).

Sorbenții (polisorb, enterosgel și alții) sunt utilizați pentru a elimina produsele finale ale schimbului de proteine.

La presiune arterială ridicată, medicamentele care reglează sunt utilizate: APF inhibitori (Dotroton, captopril), antagoniști de calciu (verapamil) și alții.

Cu insuficiență renală pronunțată (etapa III-IV), pacientul este conectat la aparatul de rinichi artificial.

Proceduri fizioterapeutice

Bine stabilite atât în \u200b\u200btratamentul medicamentelor, cât și în timpul perioadei de reabilitare după operație.

Cu toate acestea, în ciuda eficacității sale, nu toate.

Contraindicații comune ale procedurilor de fizioterapie

• Procese tumorale
• Sarcina
• Greu III GRADUL insuficienta cardiaca
• Orice boli virale infecțioase în perioada acută (prezența temperaturii corpului ridicat)
• Diabetul curent greu (figuri de zahăr ridicat)
• A crescut presiune arterială - contraindicație temporară. După normalizarea sa, procedura poate fi efectuată.
• Având un stimulator cardiac
• Epilepsie cu convulsii convulsive frecvente, isterie și psihoză
• Reducerea coagulării sângelui și înclinarea la sângerare
• O încălcare pronunțată a ritmului cardiac: aritmie severă de pâlpâire (reducerea ventriculilor și a uniunii atriale) și extrasisolia severă (în acest caz, boala este ruptă de ritmul inimii)
• Prezența inflamației pistolului pe piele (locul expunerii la dispozitiv)

Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise atât pentru tratamentul unui sindrom de custodie și a bolilor care duc la dezvoltarea sa.

Ultrafonoforoza

Efectuate cu medicamente.

În timpul procedurii, impactul asupra corpului se desfășoară cu ajutorul oscilațiilor cu ultrasunete care contribuie la penetrarea medicamentelor din interiorul celulei.

În plus, tratamentul ultrasunetelor în sine: extinde recipientele și accelerează fluxul sanguin în capilare. Datorită acestui fapt, durerea scade sau dispar, scăderea edemului și hematomul este redus.

Dimexidul, analgezicele, hormonii și alte medicamente sunt utilizate ca medicamente. Excepție - unele medicamentecă ultrasunetele distruge: Novocaine, vitamine de grup, vitamina C și alte substanțe.

Obiective - Reducerea durerii și a inflamației, accelerarea restaurării țesăturilor.

Indicații

• Boli ale sistemului musculoscheletal: osteochondroza, artrita, artrita (boala vasculară)
• Tuberculoză activă
• Intoleranță individuală la droguri pentru telefoane ultrafond

Tehnica de aplicare

Inițial, un ofițer medical șterge o soluție de dezinfectare a zonei de piele care este supusă procedurii. Apoi se aplică pe piele medicamentApoi se aplică la locul de expunere la dispozitivul care furnizează valuri cu ultrasunete.

Durata unei proceduri este de la 10 la 30 de minute. Curs - 8-12 sesiuni. Câteva luni mai târziu, dacă este necesar, se repetă cursul tratamentului.

Terapia cu undă de șoc

Metoda se bazează pe acțiunea undelor acustice (generate de un senzor special), a căror frecvență este mai mică decât percepută ureche umană - Infrasound. Aceste valuri au o amplitudine ridicată a energiei și o mică durată, datorită căreia se aplică tesuturi moifără a le deteriora. În același timp, restabiliți metabolismul și contribuiți la actualizarea celulelor.

Ca rezultat, circulația sângelui în zona afectată este îmbunătățită, durerea scade, iar sensibilitatea este restabilită. Mai mult, creșterea osoasă încep să se dezintegreze prin mai multe proceduri, iar navele noi cresc în locul înfrângerii.

Metoda este atât de eficientă încât, la începutul timpului, este echivalent cu rezultatul, care este disponibil după operație.

Poartă

Tratamentul durerii acute și cronice cauzate de răniri, boli ale sistemului musculo-scheletic (osteochondroza, artrita și altele) și sistemul nervos.

Indicații

• Artroza, artrita, osteochondroza, hernia si proeminentele de discuri intervertebrale, Heel Spur
• Pietre în bulele biliare și rinichi
• Fracturi lente de vindecare
• Leziuni din țesături moale: mușchi, ligamente, tendoane
• Rubtsovaya Strângerea mușchilor, tendoanelor și ligamentelor, astfel încât mișcările libere (îndoire, extensie) în membrele sunt limitate
• Durere în leziuni, fracturi, întindere
• Arsuri și ulcere trofice
• Cronic durere muscularăcare apar din cauza suprafețelor lungi și frecvente

Contraindicații

(Supliment la general)

Vârsta de până la 18 ani, deoarece valurile acționează asupra zonelor spike ale oaselor. Întrucât, dacă acestea sunt deteriorate, se dezvoltă schimbări ireversibile, ceea ce afectează prost dezvoltarea scheletului copilului.

Metodologie

Un ofițer medical îi ajută pe pacient să se stabilească mai convenabil pe canapea, apoi șterge pielea, dezinfectarea și degresarea acestuia. Apoi ajustează dispozitivul în funcție de zona de aplicare și de boală (există mai multe programe). Apoi pune un gel special pe piele, după care aplică senzorul la locul expunerii care trimite impulsuri terapeutice.

Cursul tratamentului - 5-7 proceduri, fiecare dintre ele durează 20-30 de minute. Procedurile sunt efectuate cu un interval de 3-7 zile. După tratament, aproximativ 90% dintre pacienți au o îmbunătățire semnificativă a unui stat. Dacă este necesar, cursul de tratament se repetă în câteva luni.

Pe o notă

Nu puteți afecta undele de șoc din zona capului, intestinelor, vaselor mari de sânge și plămânilor.

Prevenirea sindromului canalului custod

Potrivit statisticilor, numărul de pacienți cu un sindrom al canalului custod în anul trecut A crescut de când computerul personal a intrat ferm în viața unei persoane moderne. Cu toate acestea, puteți preveni formarea de boli.

Deci, ce să se facă pe baza mecanismului de dezvoltare a bolii?

Argumentat de către la locul de muncă
Alegeți înălțimea tabelului de calculator în așa fel încât la nivelul suprafeței sale erau scaune pentru scaune. În această poziție în timpul funcționării (imprimarea sau mișcările mouse-ului calculatorului), antebrațele sunt liniștite pe masă sau pe cotiere și nu într-o stare caldă. Prin urmare, mâinile mâinilor în timpul funcționării sunt relaxate, iar mâna din zona de încheietură nu este îndoită. În același timp, o sarcină suplimentară nu pornește canalul și nu schimbă nervul mijlociu.

În plus, în timp ce lucrați, încercați să vă asigurați că bucata în raport cu coapsele este amplasată la un unghi de 90 °, iar unghiul dintre umăr și antebraț a reprezentat, de asemenea, 90 °.

Încercați să nu încercați și nu clema. Asigurați-vă că capul nu este tras între umeri.

Alegeți o tastatură la îndemână și mouse-ul computerului
Dacă în timpul funcționării, aranjamentul mâinilor este corect, atunci periile se află liniștit peste suprafața de lucru, astfel încât mișcările din ele sunt libere. Cu toate acestea, dacă tastatura este ridicată, atunci trebuie să păstrați mâinile peste el în poziție suspendată. În această poziție, sarcina de pe canalul echipajului este îmbunătățită. Prin urmare, este mai bine să cumpărați un tampon special sau o tastatură sub înclinare.

Ridicați un mouse de calculator, astfel încât ea "să se așeze" în palmă în timpul lucrului. Astfel încât anvelopele de mână mai puțin și relaxate. Pentru persoanele care au dezvoltat deja un sindrom de canal captiv, șoarecii speciali de calculator au fost dezvoltați care au o formă de joystick. Când lucrați cu ei, Canalul Cipptum este practic încărcat.

În plus, există covorașe speciale pentru un mouse computer care are o rolă (mai bine alegeți cu umplutura Helium) la nivelul încheieturii mâinii. În această poziție, în timpul funcționării, canalul orb este într-o stare îndreptată și încărcată minim.

Poziția perii atunci când lucrează

Reglați unghiul și înălțimea monitorului

Deci, în timpul funcționării, textul este la nivelul ochiului. Deoarece dacă monitorul este situat scăzut, atunci trebuie să vă înclinați în mod constant capul în jos dacă este ridicat, apoi ridicați-vă. Cu astfel de mișcări, circulația sângelui este mai rea departamentul de col uterin Coloanei vertebrale și mâini.