گوارش. فرآوری فیزیکی و شیمیایی غذا فرآیند پیچیده ای است که توسط دستگاه گوارش انجام می شود
دگرگونی های پیچیده فیزیکی و شیمیایی غذا در دستگاه گوارش اتفاق می افتد که به دلیل عملکردهای حرکتی ، ترشحی و مکشی انجام می شود. علاوه بر این ، اندام های دستگاه گوارش همچنین عملکرد دفع را انجام می دهند ، بقایای مواد غذایی هضم نشده و برخی از محصولات متابولیکی را از بدن خارج می کنند.
فرآوری فیزیکی غذا شامل خرد کردن ، هم زدن و حل مواد موجود در آن است. تغییرات شیمیایی در غذا تحت تأثیر آنزیمهای هضم هیدرولیتیک تولید شده توسط سلولهای ترشحی غدد هضم رخ می دهد. در نتیجه این فرآیندها ، مواد غذایی پیچیده به مواد ساده تری تجزیه می شوند که در خون یا لنف جذب شده و در تبادل شرکت می کنند
مواد موجود در بدن. در روند پردازش مواد غذایی گونه های خود را از دست می دهد خواص خاص، تبدیل شدن به بلوک های ساختمانی ساده که می تواند توسط بدن استفاده شود.
برای هضم یکنواخت و کامل غذا
اختلاط و حرکت آن در طول دستگاه گوارش مورد نیاز است. این توسط عملکرد موتور فراهم می شود دستگاه گوارش با کاهش عضلات صاف دیواره های معده و روده فعالیت حرکتی آنها با پریستالتیس ، تقسیم بندی ریتمیک ، حرکات آونگ و انقباض مقوی مشخص می شود.
عملکرد ترشحی دستگاه گوارش توسط سلولهای مربوطه تشکیل می شود غدد بزاقی حفره دهان ، غدد معده و روده و همچنین لوزالمعده و کبد. ترشحات گوارشی یک محلول الکترولیت حاوی آنزیم ها و سایر مواد است. در هضم غذا سه گروه از آنزیم ها وجود دارد: 1) پروتئازهایی که پروتئین ها را تجزیه می کنند.
2) لیپازهایی که چربی ها را تجزیه می کنند. 3) کربوهیدرازهایی که کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند. تمام غدد های گوارشی روزانه حدود 6-8 لیتر ترشح تولید می کنند که قسمت قابل توجهی از آن در روده دوباره جذب می شود.
دستگاه گوارش به دلیل عملکرد دفع آن در حفظ هموستاز نقش مهمی دارد. غدد هاضمه قادر به ترشح مقدار قابل توجهی از ترکیبات ازته (اوره ، اسید اوریک) ، آب ، نمک ، مواد دارویی مختلف و سمی در حفره دستگاه گوارش هستند. ترکیب و مقدار آب میوه های گوارشی می توانند تنظیم کننده وضعیت اسید-باز و متابولیسم نمک آب در بدن باشند. بین عملکرد دفع سیستم هضم و وضعیت عملکرد کلیه ها رابطه تنگاتنگی وجود دارد.
مطالعه فیزیولوژی هضم در درجه اول لیاقت I.P. پاولوف و شاگردانش است. آنها توسعه یافتند روش جدید مطالعه ترشح معده - بخشی از معده سگ با حفظ عصب دهی خودمختار به طور عملی بریده شد. فیستول در این بطن کوچک کاشته شد و امکان دریافت آب خالص معده (بدون آلودگی مواد غذایی) در هر مرحله از هضم را فراهم کرد. این امر امکان توصیف جزئیات عملکرد سیستم گوارش و آشکار سازی آن را فراهم کرد مکانیسم های پیچیده فعالیتهای آنها به پاس قدردانی از شایستگی های I.P. Pavlov در فیزیولوژی هضم ، در 7 اکتبر 1904 جایزه نوبل به وی اعطا شد. مطالعات بیشتر در مورد فرآیندهای هضم در آزمایشگاه I.P. Pavlov مکانیسم فعالیت بزاق و لوزالمعده ، کبد و غدد روده را نشان داد. در همان زمان ، مشخص شد که هرچه غدد در مسیر دستگاه گوارش بالاتر قرار بگیرند ، مکانیسم های عصبی در تنظیم عملکرد آنها از اهمیت بیشتری برخوردار است. فعالیت غدد واقع در قسمتهای تحتانی دستگاه گوارش عمدتا توسط مسیر هومورال تنظیم می شود.
تصور در بخشهای مختلف دستگاه گوارش
فرآیندهای هضم در قسمتهای مختلف دستگاه گوارش خصوصیات خاص خود را دارد. این اختلافات مربوط به پردازش فیزیکی و شیمیایی غذا ، موتور ، ترشح ، جذب و دفع عملکرد دستگاه گوارش است.
تصور در حفره دهان
فرآوری غذای بلعیده شده از حفره دهان آغاز می شود. در اینجا ، آن را آسیاب می کنند ، با بزاق خیس می کنند ، تجزیه و تحلیل خواص طعم غذا ، هیدرولیز اولیه برخی مواد مغذی و تشکیل یک توده غذا را انجام می دهند. غذا در حفره دهان به مدت 15-18 ثانیه حفظ می شود. غذا در حفره دهان قرار دارد ، گیرنده های لمسی و دمایی غشای مخاطی و پاپیلای زبان را تحریک می کند. تحریک این گیرنده ها باعث اعمال انعکاسی ترشح بزاق ، معده و لوزالمعده ، آزاد شدن صفرا به اثنی عشر ، تغییر فعالیت حرکتی معده و همچنین تأثیر مهمی در اجرای جویدن ، بلع و ارزیابی طعم دارد. غذا.
پس از آسیاب و آسیاب با دندان ، مواد غذایی به دلیل عملکرد آنزیم های هیدرولیتیک از جوان خوار ، فرآوری شیمیایی می کنند. مجاری سه گروه از غدد بزاقی در حفره دهان باز می شوند: مخاطی ، سروزی و مخلوط: غدد زیادی از دهان و زبان ترشحات بزاقی مخاطی ، غنی از موسین ، غدد پاروتید ترشح مایع ، بزاق سروز سرشار از آنزیم ها و زیر فکی و زیرزبانی - بزاق مخلوط ترشح می کند. موسین ، یک ماده پروتئینی بزاق ، توده غذا را لغزنده می کند ، بلعیدن غذا و حرکت آن در امتداد مری آسان تر می کند.
بزاق اولین آب گوارشی است که حاوی آنزیم های هیدرولیتیک است که کربوهیدرات ها را تجزیه می کند. آنزیم بزاق آمیلاز (پتیالین) نشاسته را به دی ساکاریدها و آنزیم مالتاز دی ساکاریدها را به مونوساکاریدها تبدیل می کند. بنابراین ، هنگام جویدن مواد غذایی حاوی نشاسته به مدت کافی ، طعم شیرینی پیدا می کند. بزاق همچنین حاوی فسفاتازهای اسیدی و قلیایی ، مقدار کمی آنزیم پروتئولیتیک ، لیپولیتیک و نوکلئازها است. بزاق به دلیل وجود آنزیم لیزوزیم در آن ، خواص ضد باکتری کشیدن دارد که غشای باکتری را حل می کند. مقدار کل بزاق ترشح شده در روز می تواند 1-1.5 لیتر باشد.
توده غذایی تشکیل شده در حفره دهان به سمت ریشه زبان حرکت کرده و سپس وارد حلق می شود.
تکانه های آوران در هنگام تحریک گیرنده های حلق و کام نرم در امتداد الیاف عصب سه قلو ، گلوسفارنکس و حنجره فوقانی به مرکز بلع ، واقع در بصل النخاع منتقل می شوند. از اینجا ، تکانه های وابران به عضلات حنجره و حلق می روند و باعث انقباضات هماهنگ می شوند.
در نتیجه انقباض پی در پی این عضلات ، توده غذا وارد مری می شود و سپس به سمت معده حرکت می کند. غذای مایع در عرض 1-2 ثانیه از مری عبور می کند. جامد - در 8-10 ثانیه با اتمام عمل بلع ، هضم معده آغاز می شود.
تصور در معده
عملکردهای گوارشی معده شامل رسوب مواد غذایی ، فرآوری مکانیکی و شیمیایی آن و تخلیه تدریجی محتوای مواد غذایی از طریق پیلوروس به دوازدهه است. فرآوری شیمیایی مواد غذایی توسط آب معده انجام می شود ، که یک فرد 2.0-2.5 لیتر از آن را در روز تشکیل می دهد. آب معده توسط غدد متعددی از بدن معده ترشح می شود که از سلولهای اصلی ، جداری و لوازم جانبی تشکیل شده است. سلولهای اصلی آنزیمهای گوارشی ، سلولهای مخاطی - اسید کلریدریک و ماده اضافی - ترشح می کنند.
آنزیم های اصلی موجود در آب معده پروتئازها و لیپازها هستند. پروتئازها شامل چندین پپسین و همچنین ژلاتیناز و کیموزین هستند. پپسین ها به عنوان پپسینوژن های غیر فعال ترشح می شوند. تحول پپسینوژن ها و پپسین فعال تحت تأثیر اسید کلریدریک انجام می شود. پپسین ها پروتئین ها را به پلی پپتید تجزیه می کنند. تجزیه بیشتر آنها به اسیدهای آمینه در روده اتفاق می افتد. شیر کشمزه کیموزین. لیپاز معده فقط چربیهای امولسیون شده (شیر) را به گلیسرول و اسیدهای چرب تجزیه می کند.
آب معده دارای واکنش اسیدی است (pH در هنگام هضم غذا 5/2 - 5/5 است) که به دلیل محتوای اسید کلریدریک 0/4 - 5/5 درصد در آن است. در افراد سالم برای خنثی سازی 100 میلی لیتر آب معده به 60-40 میلی لیتر محلول قلیایی غیر طبیعی نیاز است. به این شاخص اسیدیته کل آب معده گفته می شود. با در نظر گرفتن حجم ترشح و غلظت یون های هیدروژن ، سرعت جریان اسید کلریدریک آزاد نیز تعیین می شود.
مخاط معده (موسین) مجموعه پیچیده ای از گلوکوپروتئین ها و پروتئین های دیگر به شکل محلول های کلوئیدی است. موکین تمام سطح مخاط معده را می پوشاند و از آن در برابر هر دو محافظت می کند آسیب مکانیکیو از طریق خود هضم غذا ، از آنجا که دارای یک فعالیت ضد دفع معده است و قادر به خنثی سازی اسید کلریدریک است.
کل فرآیند ترشح معده معمولاً به سه مرحله تقسیم می شود: رفلکس پیچیده (مغزی) ، نوروشیمیایی (معده) و روده (اثنی عشر).
فعالیت ترشحی معده به ترکیب و مقدار غذای ورودی بستگی دارد. گوشت یک تحریک کننده قوی برای غدد معده است ، که ساعتها تحریک می شود. با غذای کربوهیدرات ، حداکثر جدایی آب معده در مرحله رفلکس پیچیده رخ می دهد ، سپس ترشح کاهش می یابد. چربی ها ، محلول های غلیظ نمک ها ، اسیدها و مواد قلیایی اثر مهاری بر ترشح معده دارند.
هضم غذا در معده معمولاً طی 6-8 ساعت اتفاق می افتد. مدت زمان این فرآیند به ترکیب غذا ، حجم و قوام آن و همچنین به میزان ترشح آب معده بستگی دارد. غذای چرب به خصوص برای مدت طولانی (8-10 ساعت یا بیشتر) در معده ماندگار است. مایعات به محض ورود به معده به روده ها منتقل می شوند.
گوارش فرآیند پردازش فیزیکی و شیمیایی غذا و تبدیل آن به ترکیبات ساده و محلول قابل جذب ، حمل توسط خون و جذب بدن نامیده می شود.
آب ، نمک های معدنی و ویتامین های موجود در غذا بدون تغییر جذب می شوند.
به ترکیبات شیمیایی که در بدن به عنوان مصالح ساختمانی و منابع انرژی (پروتئین ، کربوهیدرات ، چربی) استفاده می شود ، گفته می شود مواد مغذیپروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات های حاصل از غذا ترکیبات پیچیده ای با وزن مولکولی بالا هستند که نمی توانند جذب بدن شوند ، حمل و نقل و جذب شوند. برای این کار باید آنها را به اتصالات ساده تری رساند. پروتئین ها به اسیدهای آمینه و مواد تشکیل دهنده آنها ، چربی ها - به گلیسرول و اسیدهای چرب ، کربوهیدرات ها - به مونوساکاریدها تجزیه می شوند.
تقسیم (هضم) پروتئین ها ، چربی ها ، کربوهیدرات ها با کمک این بیماری اتفاق می افتد آنزیم های گوارشی - محصولات ترشح غدد بزاقی ، معده ، روده و همچنین کبد و پانکراس. در طول روز ، حدود 1.5 لیتر بزاق ، 2.5 لیتر آب معده ، 2.5 لیتر آب روده ، 1.2 لیتر صفرا ، 1 لیتر آب پانکراس وارد دستگاه گوارش می شود. آنزیم های تجزیه کننده پروتئین - پروتئاز ، تقسیم چربی ها - لیپاز ، هضم کربوهیدرات ها - آمیلاز
هضم در حفره دهان.فرآوری مکانیکی و شیمیایی غذا از دهان آغاز می شود. در اینجا غذا خرد می شود ، با بزاق مرطوب می شود ، طعم آن تجزیه و تحلیل می شود و هیدرولیز پلی ساکاریدها و تشکیل یک توده غذا آغاز می شود. متوسط \u200b\u200bزمان اقامت غذا در حفره دهان 15-20 ثانیه است. در پاسخ به تحریک چشایی ، گیرنده های لمسی و دمایی ، که در غشای مخاطی زبان و دیواره های دهان قرار دارند ، غدد بزاقی بزرگ بزاق ترشح می کنند.
بزاق یک مایع کدورت با واکنش کمی قلیایی است. بزاق حاوی 98.5-99.5٪ آب و 1.5-0.5٪ ماده خشک است. قسمت اصلی ماده خشک مخاط است - موسینهرچه میزان مخاط در بزاق بیشتر باشد ، چسبناک و ضخیم تر است. موسین باعث ایجاد چسبندگی توده مواد غذایی و هل دادن آن به گلو می شود. بزاق علاوه بر موسین حاوی آنزیم است آمیلاز ، مالتازو یونها Na ، K ، Ca و غیره تحت تأثیر آنزیم آمیلاز در یک محیط قلیایی ، تجزیه کربوهیدرات ها به دی ساکاریدها (مالتوز) آغاز می شود. مالتاز ، مالتوز را به مونوساکاریدها (گلوکز) تجزیه می کند.
مواد غذایی مختلف باعث جدا شدن بزاق با کمیت و کیفیت متفاوت می شوند. ترشح بزاق با تأثیر مستقیم غذا روی انتهای عصبی غشای مخاطی در حفره دهان (فعالیت رفلکس بدون قید و شرط) ، و همچنین رفلکس مطبوع ، در پاسخ به بویایی ، بینایی ، شنوایی و سایر تأثیرات (بوی ، رنگ غذا ، گفتگو در مورد غذا). غذای خشک بیشتر از غذای مرطوب بزاق تولید می کند. بلع - این یک عمل انعکاسی پیچیده است. غذای جویده شده با بزاق به یک توده غذا در حفره دهان تبدیل می شود که با حرکات زبان ، لب ها و گونه ها بر روی ریشه زبان می افتد. تحریک به بصل النخاع به مرکز بلع منتقل می شود و از اینجا تکانه های عصبی به عضلات حلق می روند و باعث عمل بلع می شوند. در این لحظه ، ورودی به حفره بینی با کام نرم بسته می شود ، اپی گلوت ورودی حنجره را می بندد ، نفس گرفته است. اگر فردی هنگام غذا خوردن صحبت کند ، ورودی از حنجره به حنجره بسته نمی شود و غذا می تواند به لومن حنجره وارد دستگاه تنفسی شود.
از حفره دهان ، توده غذا وارد دهان حلق می شود و بیشتر به مری رانده می شود. انقباض موجی مانند عضلات مری ، غذا را به معده می برد. از دهان تا معده ، غذای جامد 6-8 ثانیه و غذای مایع - در عرض 2-3 ثانیه طول می کشد.
هضم در معده.غذایی که از مری وارد معده شده است تا 4-6 ساعت در آن است. در این زمان ، غذا تحت تأثیر آب معده هضم می شود.
آب معده ، توسط غدد معده تولید می شود. این یک مایع شفاف و بی رنگ است که به دلیل وجود آن واکنش اسیدی دارد اسید کلریدریک (تا 0.5٪). آب معده حاوی آنزیم های گوارشی است پپسین ، گاستریکسین ، لیپاز ، آب pH 1-2.5. در آب معده مخاط زیادی وجود دارد - موسین به دلیل وجود اسید کلریدریک ، آب معده دارای خاصیت ضد باکتری بالا است. از آنجا که غدد معده در طول روز 5/1/5/5 لیتر آب معده ترشح می کنند ، غذای معده به حالت مایع تبدیل می شود.
آنزیم های پپسین و گاستریکسین پروتئین ها را به ذرات بزرگ هضم می کنند (تجزیه می کنند) - پلی پپتیدها (آلبوموزها و پپتون ها) ، که قادر به جذب مویرگ های معده نیستند. پپسین کازئین موجود در شیر را که باعث هیدرولیز معده می شود ، خنک می کند. موسین از پوشش معده در برابر هضم خود محافظت می کند. لیپاز تجزیه چربی ها را کاتالیز می کند ، اما مقدار کمی تولید می شود. چربی هایی که به صورت جامد مصرف می شوند (گوشت خوک ، چربی گوشت) در معده تجزیه نمی شوند ، اما به روده کوچک منتقل می شوند و در آنجا تحت تأثیر آنزیم های آب روده ، به گلیسرول و اسیدهای چرب تجزیه می شوند. اسید کلریدریک پپسین را فعال کرده ، باعث تورم و نرم شدن غذا می شود. وقتی الکل وارد معده می شود ، اثر موسیین ضعیف می شود و سپس شرایط مساعد برای تشکیل زخم های غشای مخاطی ، برای وقوع التهاب - ورم معده. ترشح آب معده ظرف 5-10 دقیقه پس از شروع غذا شروع می شود. ترشح غدد معده تا زمانی که غذا در معده باشد ادامه دارد. ترکیب آب معده و میزان ترشح آن به کمیت و کیفیت غذا بستگی دارد. چربی ، محلول های قند قوی و همچنین احساسات منفی (عصبانیت ، غم و اندوه) از ایجاد آب معده جلوگیری می کنند. عصاره های گوشت و سبزیجات (آب گوشت و محصولات سبزیجات) به شدت تشکیل و ترشح آب معده را تسریع می کنند.
ترشح آب معده نه تنها در هنگام وعده های غذایی ، بلکه هنگام بوی غذا ، شکل ظاهری آن و مکالمه در مورد غذا نیز به صورت منعکس کننده صورت می گیرد. برای هضم غذا ، نقش مهمی ایفا می شود تحرک معده دو نوع انقباض عضلانی دیواره معده وجود دارد: پریستول و پرستالیست وقتی غذا وارد معده می شود ، عضلات آن به صورت مقوی منقبض می شوند و دیواره های معده توده های غذا را محکم می پوشاند. این عمل معده نامیده می شود پریستولی با استفاده از پریستول ، مخاط معده با غذا تماس نزدیک دارد ، آب معده ترشح شده بلافاصله غذای مجاور دیواره های آن را مرطوب می کند. انقباضات پریستالتیک عضلات به شکل امواج به دروازه بان گسترش می یابد. به لطف امواج پریستالتیک ، غذا مخلوط شده و به سمت خروج از معده حرکت می کند
به دوازدهه
انقباضات عضلانی نیز در معده خالی اتفاق می افتد. اینها "انقباضات گرسنگی" هستند که هر 60-80 دقیقه یک بار ظاهر می شوند. هنگامی که غذای بی کیفیت ، مواد تحریک کننده زیادی به معده وارد می شود ، peristalsis معکوس (ضد پریستالیس) ایجاد می شود. در این حالت ، استفراغ رخ می دهد ، که یک واکنش رفلکس محافظتی در بدن است.
بعد از ورود بخشی از غذا به اثنی عشر ، غشای مخاط آن توسط محتویات اسیدی و عملکرد مکانیکی غذا تحریک می شود. اسفنکتر پیلوریک به صورت بازتابنده دهانه منتهی از معده به روده را می بندد. پس از بروز واکنش قلیایی در اثنی عشر به دلیل آزاد شدن صفرا و آب لوزالمعده به روده ، قسمت جدیدی از محتوای اسیدی معده وارد روده می شود. بنابراین ، غذا از قسمت معده به قسمت دوازدهه تخلیه می شود 12 .
هضم غذا در معده معمولاً طی 6-8 ساعت اتفاق می افتد. مدت زمان این فرآیند به ترکیب غذا ، حجم و قوام آن و همچنین به میزان ترشح آب معده بستگی دارد. غذای چرب به خصوص برای مدت طولانی (8-10 ساعت یا بیشتر) در معده ماندگار است. مایعات به محض ورود به معده به روده ها منتقل می شوند.
هضم در روده کوچک.در دوازدهه ، آب روده توسط سه نوع غده تولید می شود: غدد خود برانر ، لوزالمعده و کبد. آنزیم های ترشح شده از غدد اثنی عشر نقش فعالی در هضم غذا دارند. راز این غدد حاوی موسین است که از غشای مخاطی محافظت می کند و بیش از 20 نوع آنزیم (پروتئازها ، آمیلاز ، مالتاز ، اینورتاز ، لیپاز). روزانه حدود 2.5 لیتر آب روده با PH 2/7 - 6/8 تولید می شود.
راز لوزالمعده ( آب پانکراس) بی رنگ ، دارای یک واکنش قلیایی (pH 7.3-8.7) ، حاوی آنزیم های مختلف هضم است که پروتئین ها ، چربی ها ، کربوهیدرات ها را تجزیه می کند. تریپسین و کیموتریپسینپروتئین ها به اسیدهای آمینه هضم می شوند. لیپاز تجزیه چربی ها به گلیسیرین و اسیدهای چرب است. آمیلاز و مالتوز هضم کربوهیدرات ها به مونوساکاریدها.
ترشح آب پانکراس به صورت انعکاسی در پاسخ به سیگنال های گیرنده های مخاط دهان اتفاق می افتد و 2-3 دقیقه پس از شروع غذا شروع می شود. سپس ، ترشح آب پانکراس در پاسخ به تحریک غشای مخاطی اثنی عشر از ماده غذایی اسیدی از معده ایجاد می شود. 1.5-2.5 لیتر آب در روز تولید می شود.
صفرا ، در کبد در فاصله بین وعده های غذایی ، به کیسه صفرا وارد می شود ، جایی که 7-8 بار با جذب آب متمرکز می شود. هنگام هضم هنگام غذا خوردن
داخل دوازدهه ، صفرا از آن از کیسه صفرا و از کبد ترشح می شود. صفرا ، که دارای یک رنگ زرد طلایی است ، حاوی اسیدهای صفراوی ، رنگدانه های صفراوی ، کلسترولو سایر مواد در طول روز ، 0.5-1.2 لیتر صفرا تشکیل می شود. این چربی ها را به کوچکترین قطرات امولسیون می کند و جذب آنها را تقویت می کند ، آنزیم های گوارشی را فعال می کند ، فرایندهای پوسیدگی را کند می کند و باعث افزایش حرکات روده کوچک می شود.
تشکیل صفرا و جریان صفرا به دوازدهه با وجود غذا در معده و در اثنی عشر و همچنین با دیدن و بوی غذا تحریک می شود و توسط مسیرهای عصبی و هومورال تنظیم می شود.
هضم هم در لومن روده کوچک ، به اصطلاح هضم حفره و هم در سطح میکروویلی حاشیه برس اپیتلیوم روده رخ می دهد - هضم جداری مرحله آخر هضم غذا ، پس از آن جذب شروع می شود.
هضم نهایی غذا و جذب فرآورده های هضم در حالی صورت می گیرد که توده های غذایی در جهتی از دوازدهه به سمت ایلئوم و بیشتر به سکوم حرکت می کنند. در این حالت ، دو نوع حرکت ایجاد می شود: پریستالتیک و آونگ شکل. حرکات پریستالتیک روده کوچک به شکل موجهای انقباضی در بخشهای اولیه آن بوجود می آیند و تا سکوم می رسند و توده های غذایی را با آب روده مخلوط می کنند ، این روند هضم غذا و حرکت آن به سمت روده بزرگ را تسریع می کند. چه زمانی حرکات آونگ روده کوچک لایه های عضلانی آن در یک قسمت کوتاه منقبض یا شل می شوند و توده های غذایی را در لومن روده به یک جهت یا جهت دیگر حرکت می دهند.
هضم در روده بزرگ.هضم غذا عمدتا در روده کوچک خاتمه می یابد. از روده کوچک بقایای مواد غذایی جذب نشده به روده بزرگ وارد می شود. تعداد غدد روده بزرگ تعداد کمی است ، آنها آب میوه های گوارشی با محتوای کم آنزیم تولید می کنند. اپیتلیوم پوشاننده سطح مخاط حاوی تعداد زیادی سلول جام است که غدد مخاطی تک سلولی هستند و مخاط غلیظ و چسبناک لازم برای تشکیل و از بین بردن مدفوع تولید می کنند.
میکرو فلور روده بزرگ ، جایی که میلیاردها میکروارگانیسم مختلف زندگی می کند (باکتری های بی هوازی و لاکتیک ، E. coli و غیره) ، نقش مهمی در زندگی بدن و عملکردهای دستگاه گوارش دارد. میکرو فلور روده بزرگ در چندین عملکرد نقش دارد: بدن را در برابر میکروب های مضر محافظت می کند. در سنتز تعدادی از ویتامین ها (ویتامین های گروه B ، ویتامین K ، E) و سایر مواد بیولوژیکی شرکت می کند مواد فعال؛ آنزیم ها (تریپسین ، آمیلاز ، ژلاتیناز و غیره) را از روده کوچک غیرفعال و تجزیه می کند ، باعث پوسیدگی پروتئین ها می شود و همچنین فیبر را تخمیر و هضم می کند. حرکات روده بزرگ بسیار آهسته است ، بنابراین ، حدود نیمی از زمان صرف شده در فرآیند هضم غذا (1-2 روز) صرف حرکت بقایای مواد غذایی می شود ، که به جذب کامل تر آب و مواد مغذی کمک می کند.
حداکثر 10٪ از غذای مصرفی (با رژیم مختلط) توسط بدن جذب نمی شود. باقیمانده توده های غذایی در روده بزرگ فشرده می شوند ، با مخاط می چسبند. کشش دیواره های راست روده توسط مدفوع باعث تمایل به مدفوع می شود که به صورت انعکاسی اتفاق می افتد.
11.3 فرآیندهای مکش در بخشهای مختلف
دستگاه گوارش و ویژگی های سنی
مکش روند ورود خون و لنف مواد مختلف از سیستم گوارش نامیده می شود. مکش یک فرآیند پیچیده است که شامل انتشار ، فیلتراسیون و اسمز است.
شدیدترین فرآیند جذب در روده کوچک بخصوص در ژژنوم و ایلئوم انجام می شود که توسط سطح بزرگ آنها تعیین می شود. پرزهای متعدد غشای مخاطی و میکروویلی سلولهای اپیتلیال روده کوچک ، یک سطح جذب عظیم (حدود 200 مترمربع) تشکیل می دهد. پرزها به لطف انقباض و آرامش سلولهای عضلانی صاف ، آنها به همان اندازه کار می کنند میکرو پمپ های مکش
کربوهیدرات ها به طور عمده به صورت گلوکز در خون جذب می شوند ، اگرچه سایر هگزوزها (گالاکتوز ، فروکتوز) نیز می توانند جذب شوند. جذب عمدتا در دوازدهه و قسمت فوقانی ژژنوم رخ می دهد ، اما می تواند تا حدی در معده و روده بزرگ انجام شود.
پروتئین ها به عنوان اسیدهای آمینه در خون جذب می شوند و در مقادیر کم به شکل پلی پپتید از طریق غشاهای مخاطی اثنی عشر و ژژنوم. برخی از اسیدهای آمینه می توانند در معده و روده بزرگ پروگزیمال جذب شوند.
چربی ها بیشتر به صورت اسیدهای چرب و گلیسیرین در لنف جذب می شوندفقط در قسمت فوقانی روده کوچک است. اسیدهای چرب در آب نامحلول هستند ، بنابراین ، جذب آنها و همچنین جذب کلسترول و سایر لیپوئیدها فقط در صورت صفرا اتفاق می افتد.
آب و مقداری الکترولیت از هر دو جهت از غشا of مخاط کانال تغذیه ای عبور کنید. آب از طریق انتشار ، و در جذب آن عبور می کند نقش بزرگ عوامل هورمونی بازی می کنند. شدیدترین جذب در روده بزرگ رخ می دهد. نمک های سدیم ، پتاسیم و کلسیم محلول در آب عمدتا در روده کوچک با مکانیسم حمل و نقل فعال جذب می شود ، در برابر شیب غلظت.
11.4 آناتومی و فیزیولوژی و مشخصات سنی
غدد گوارشی
کبد- بزرگترین غده گوارشی ، دارای قوام نرم است. جرم آن در یک بزرگسال 1.5 کیلوگرم است.
کبد در متابولیسم پروتئین ها ، کربوهیدرات ها ، چربی ها ، ویتامین ها نقش دارد. در میان عملکردهای بیشمار کبد ، محافظت ، ایجاد صفرا و غیره بسیار مهم است. در دوره رحم ، کبد نیز عضوی برای تولید خون است. مواد سمی که از روده وارد جریان خون می شوند در کبد بی ضرر می شوند. پروتئین های خارجی به بدن نیز در اینجا حفظ می شوند. به این عملکرد مهم کبدی ، عملکرد مانعی گفته می شود.
کبد در واقع شده است شکمی زیر دیافراگم در هیپوکندری سمت راست. ورید پورتال ، شریان کبدی و اعصاب از طریق دروازه وارد کبد می شوند و مجرای کبدی مشترک و عروق لنفاوی خارج می شوند. در قسمت جلویی ، کیسه صفرا قرار دارد و در پشت ، ورید اجوف تحتانی قرار دارد.
کبد از هر طرف توسط صفاق پوشانده شده است ، به جز سطح خلفی ، جایی که صفاق از دیافراگم به کبد منتقل می شود. یک غشای فیبری (کپسول گلیسون) در زیر صفاق وجود دارد. لایه های نازک بافت همبند داخل کبد پارانشیم آن را به لوبول های منشوری با قطر حدود 1.5 میلی متر تقسیم می کنند. در لایه های بین لوبول ها شاخه های بین لوبولی ورید پورتال ، شریان کبدی ، مجاری صفراوی، که به اصطلاح منطقه پورتال (سه گانه کبدی) را تشکیل می دهند. مویرگهای خون در مرکز لوبول به داخل ورید مرکزی تخلیه می شوند. رگهای مرکزی با یکدیگر ادغام می شوند ، بزرگ می شوند و در نهایت 2-3 رگ کبدی تشکیل می شوند که به سیاهرگان تحتانی حفره می ریزند.
سلولهای کبدی (سلولهای کبدی) در لوبولها به شکل دستگاههای کبدی واقع شده اند که از بین آنها مویرگهای خون عبور می کنند. هر میله کبدی از دو ردیف سلول کبدی ساخته شده است که بین آنها یک مویرگ صفرا در داخل میله قرار دارد. بنابراین ، سلولهای کبدی با یک طرف در مجاورت مویرگ خون قرار دارند و طرف دیگر رو به مویرگ صفرا است. این ارتباط سلولهای کبدی با مویرگهای خون و صفرا باعث می شود که فرآورده های متابولیکی از این سلولها به داخل مویرگهای خون (پروتئین ها ، گلوکز ، چربی ها ، ویتامین ها و غیره) و به مویرگ های صفرا (صفرا) بریزند.
در یک نوزاد تازه متولد شده ، کبد بزرگ است و بیش از نیمی از حفره شکم را اشغال می کند. توده کبد یک نوزاد تازه متولد شده 135 گرم است ، که 4.0-4.5 of از وزن بدن است ، در بزرگسالان - 2-3. لوب چپ کبد از نظر اندازه برابر با راست یا بزرگتر از آن است. لبه پایین کبد محدب است ؛ روده بزرگ در زیر لوب سمت چپ آن قرار دارد. در نوزادان تازه متولد شده ، لبه پایین کبد در امتداد خط راست میانی لگن راست از زیر قوس ساحلی 2.5-4.0 سانتی متر بیرون می آید و در امتداد خط وسط قدامی - 3.5-4.0 سانتی متر پایین تر است فرآیند xiphoid... پس از هفت سال ، لبه پایین کبد از زیر قوس ساحلی خارج نمی شود: فقط معده در زیر کبد قرار دارد. در کودکان ، کبد بسیار متحرک است و با تغییر در وضعیت بدن ، موقعیت آن به راحتی تغییر می کند.
کیسه صفرا مخزنی برای صفرا است ، ظرفیت آن حدود 40 سانتی متر است. انتهای پهن مثانه ته ، انتهای باریک گردن آن را تشکیل می دهد ، به مجرای کیستیک می رود ، از این طریق صفرا وارد مثانه می شود و از آن آزاد می شود. بدن حباب بین پایین و گردن قرار دارد. دیواره خارجی مثانه توسط بافت پیوندی فیبری تشکیل شده است ، دارای غشای عضلانی و مخاطی است که چین ها و پرزهایی ایجاد می کند ، که به جذب شدید آب از صفرا کمک می کند. صفرا از طریق مجرای صفراوی 20-30 دقیقه پس از غذا خوردن وارد دوازدهه می شود. در فواصل بین وعده های غذایی ، صفرا از طریق مجرای کیستیک وارد کیسه صفرا می شود و در آنجا جمع می شود و در نتیجه جذب آب توسط دیواره کیسه صفرا 10-20 برابر غلظت آن افزایش می یابد.
کیسه صفرا در یک نوزاد تازه متولد شده کشیده است (3.4 سانتی متر) ، اما پایین آن از زیر لبه پایین کبد بیرون نمی زند. در سن 10-12 سالگی ، طول کیسه صفرا حدود 2 تا 4 برابر افزایش می یابد.
پانکراس طول حدود 15-20 سانتی متر و جرم دارد
100-100 گرم. به صورت خلفی ، در دیواره خلفی شکم به صورت عرضی در سطح مهره های کمر I-II قرار دارد. لوزالمعده از دو غده تشکیل شده است - برون ریز ، که در طی روز 500-1000 میلی لیتر آب لوزالمعده در انسان تولید می کند و غدد درون ریز که هورمون هایی را تنظیم می کند که متابولیسم کربوهیدرات و چربی را تنظیم می کنند.
قسمت برون ریز لوزالمعده یک غده آلوئولار - توبولی پیچیده است که از طریق کاسه های نازک بافت همبند به لوبول تقسیم می شود. لوبولهای غده از آکینی تشکیل شده است که به شکل حبابهایی است که توسط سلولهای غده ای تشکیل می شود. راز ترشح شده توسط سلول ها ، از طریق جریان داخل شکمی و بین لوبولی ، وارد مجرای مشترک لوزالمعده می شود که به دوازدهه باز می شود. جداسازی آب پانکراس به صورت انعکاسی 2-3 دقیقه پس از شروع غذا اتفاق می افتد. مقدار آب میوه و محتوای آنزیم های موجود در آن به نوع و مقدار غذا بستگی دارد. آب پانکراس حاوی 98.7٪ آب و مواد متراکم ، به طور عمده پروتئین است. این آب حاوی آنزیم هایی است: تریپسینوژن - تجزیه پروتئین ها ، erepsin - تجزیه آلبوموز و پپتون ها ، لیپاز - تجزیه چربی ها به گلیسین و اسیدهای چرب و آمیلاز - تجزیه نشاسته و شیر به مونوساکاریدها.
قسمت غدد درون ریز توسط گروههایی از سلولهای کوچک تشکیل می شود که جزایر لوزالمعده (لانگرهانس) را با قطر 1/0-0-0 میلی متر تشکیل می دهند ، تعداد آنها در یک بزرگسال از 200 هزار تا 1800 هزار است. سلول های جزیره هورمون های انسولین و گلوکاگون تولید می کنند.
لوزالمعده یک نوزاد تازه متولد شده بسیار کوچک است ، طول آن 5-4 سانتی متر ، وزن آن 2-3 گرم است. در 3-4 ماه ، جرم غده دو برابر می شود ، در سه سال به 20 گرم می رسد. در 10-12 سال ، جرم غده 30 گرم است در نوزادان ، پانکراس نسبتاً متحرک است. رابطه توپوگرافی غده با اندام های همسایه ، مشخصه یک بزرگسال ، در اولین سالهای زندگی کودک ایجاد می شود.
فرآوری فیزیکی و شیمیایی غذا فرآیند پیچیده ای است که توسط دستگاه گوارش انجام می شود که شامل حفره دهان ، مری ، معده ، اثنی عشر ، روده کوچک و بزرگ ، رکتوم و لوزالمعده و کبد با کیسه صفرا و مجاری صفراوی است.
مطالعه حالت عملکردی سیستم گوارش عمدتا برای ارزیابی وضعیت سلامت ورزشکاران مهم است. اختلالات عملکرد دستگاه گوارش در گاستریت مزمن ، بیماری زخم معده و غیره مشاهده می شود بیماری هایی مانند زخم معده و زخم اثنی عشر ، کوله سیستیت مزمن در ورزشکاران کاملاً شایع است.
تشخیص وضعیت عملکرد دستگاه گوارش بر اساس است برنامه پیچیده روشهای تحقیق بالینی (سابقه ، معاینه ، لمس ، ضربات ، سمع) ، آزمایشگاهی (معاینه شیمیایی و میکروسکوپی محتوای معده ، اثنی عشر ، کیسه صفرا ، روده) و ابزاری (اشعه ایکس و آندوسکوپی). در حال حاضر ، تعداد فزاینده ای از مطالعات مورفولوژیکی داخل رحمی با استفاده از نمونه برداری از اندام ها (به عنوان مثال کبد) انجام می شود.
در روند مصرف آنامز ، ورزشکاران شکایت ، اشتها را پیدا می کنند ، رژیم و ماهیت تغذیه ، مقدار کالری غذای مصرفی و غیره را روشن می کنند. در طول معاینه ، به وضعیت دندان ها ، لثه ها و زبان توجه می شود ( زبان به طور معمول مرطوب ، صورتی ، بدون پلاک است ، رنگ پوست ، صلبیه چشم و کام نرم (به منظور تشخیص زردی) ، شکل شکم (نفخ شکم باعث افزایش شکم در ناحیه ناحیه روده آسیب دیده) لمس وجود نقاط درد در معده ، کبد و کیسه صفرا ، روده را نشان می دهد. وضعیت (متراکم یا نرم) و درد لبه کبد را تعیین کنید ، اگر بزرگ شود ، حتی تومورهای کوچک را در اندام های گوارشی بررسی می کند. با کمک کوبه ، می توان اندازه کبد را تعیین کرد ، یک ورم \u200b\u200bالتهابی ناشی از پریتونیت ، و همچنین تورم شدید حلقه های روده ای جداگانه و غیره را تقویت کرد ، در حضور گاز و مایع در معده ، سندرم "سر و صدای چلپ چلوپ" تشخیص داده می شود. سمع شکم یک روش ضروری برای تشخیص تغییرات در peristalsis (تقویت یا عدم وجود) روده و غیره است.
عملکرد ترشحی اندام های گوارشی با بررسی محتویات معده ، اثنی عشر ، کیسه صفرا و غیره ، استخراج شده توسط یک کاوشگر و همچنین با استفاده از روش های تحقیقاتی رادیومتریک و الکترومتریک بررسی می شود. کپسول های رادیویی ، توسط افراد بلعیده شده اند ، فرستنده های رادیویی مینیاتوری (اندازه 1.5 سانتی متر) هستند. آنها به شما امکان می دهند مستقیماً از معده و روده اطلاعاتی در مورد خواص شیمیایی محتویات ، دما و فشار در دستگاه گوارش دریافت کنید.
مشترک روش آزمایشگاهی تحقیقات روده ای یک روش کاپرولوژیکی است: توصیف ظاهر مدفوع (رنگ ، قوام ، ناخالصی های پاتولوژیک) ، میکروسکوپ (تشخیص پروتوزوآ ، تخمهای کلمینت ، تعیین ذرات غذایی هضم نشده ، سلولهای خون) و تجزیه و تحلیل شیمیایی (تعیین pH ، محلول پروتئین ، آنزیم ها و غیره).
در حال حاضر ، روش های مورفولوژیکی (فلوروسکوپی ، آندوسکوپی) و میکروسکوپی (سیتولوژی و بافت شناسی) از اهمیت بالایی در مطالعه سیستم هضم برخوردار هستند. ظهور فیبروگاستروسکوپ های مدرن به طور قابل توجهی امکان مطالعات آندوسکوپی (گاستروسکوپی ، سیگموئیدوسکوپی) را گسترش داده است.
اختلال در عملکرد دستگاه گوارش یکی از مهمترین دلایل کاهش عملکرد ورزشی است.
ورم معده حاد معمولاً در نتیجه عفونت سمی مواد غذایی ایجاد می شود. این بیماری حاد است و همراه است درد شدید در ناحیه اپی گاستریک ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال. از نظر هدف: زبان پوشیده شده است ، شکم نرم است ، درد منتشر در ناحیه اپی گاستریک. وضعیت عمومی به دلیل کم آبی و از دست دادن الکترولیت ها همراه با استفراغ و اسهال بدتر می شود.
ورم معده مزمن شایع ترین بیماری دستگاه گوارش است. در ورزشکاران ، این اغلب در نتیجه آموزش شدید در برابر نقض یک رژیم غذایی متعادل ایجاد می شود: مصرف بی رویه غذا ، استفاده از غذای غیرمعمول ، ادویه جات و غیره. ورزشکاران از کاهش اشتها ، آروغ ترش ، دل درد ، احساس نفخ ، سنگینی و درد در ناحیه اپی گاستریک ، معمولاً بعد از غذا خوردن ، استفراغ گاه به گاه مزه ترش ، بدتر می شود. درمان با استفاده از روش های معمول انجام می شود. آموزش و شرکت در مسابقات در طول درمان ممنوع است.
زخم معده و زخم اثنی عشر یک بیماری عود کننده مزمن است که در ورزشکاران در اثر اختلالات سیستم اعصاب مرکزی و عملکرد بیش از حد سیستم "غده هیپوفیز - قشر فوق کلیه" تحت تأثیر فشار روحی-عاطفی زیادی همراه با فعالیت رقابتی ایجاد می شود.
جایگاه اصلی بیماری زخم معده را دردهای اپی معده اشغال می کنند که مستقیماً در طول وعده های غذایی یا 20-30 دقیقه بعد از غذا بوجود می آیند و پس از 1.5-2 ساعت آرام می شوند. درد به حجم و ماهیت غذا بستگی دارد. در صورت زخم اثنی عشر ، "گرسنه" و دردهای شبانه غالب می شوند. علائم سوys هاضمه با سوزش معده ، حالت تهوع ، استفراغ ، یبوست مشخص می شود. اشتها معمولاً حفظ می شود. بیماران غالباً از آن شکایت دارند تحریک پذیری افزایش یافته است، ناتوانی عاطفی ، خستگی سریع. علامت اصلی زخم درد در قسمت قدامی است دیواره شکم... ورزش برای بیماری زخم معده منع مصرف ندارد.
اغلب در حین معاینه ، ورزشکاران از درد در ناحیه کبد در هنگام فعالیت بدنی شکایت دارند ، که به عنوان تظاهر سندرم درد کبدی تشخیص داده می شود. به طور معمول ، درد در ناحیه کبد در هنگام انجام بارهای طولانی و شدید ، پیش ساز نیست و حاد است. غالباً کسل کننده یا دائماً درد دارند. تابش درد در ناحیه پشت و کتف راست و همچنین ترکیبی از درد همراه با احساس سنگینی در هیپوکندریوم راست مشاهده می شود. خاتمه دادن فعالیت بدنی یا کاهش شدت آن به کاهش درد یا ناپدید شدن آن کمک می کند. با این حال ، در برخی موارد ، درد می تواند ساعت ها و در طول دوره بهبودی ادامه یابد.
در ابتدا ، درد به طور تصادفی و نه اغلب ظاهر می شود ، بعداً تقریباً در هر جلسه تمرین یا مسابقه باعث آزار ورزشکار می شود. درد می تواند با اختلالات سوpe هاضمه همراه باشد: کاهش اشتها ، احساس حالت تهوع و تلخی در دهان ، دل درد ، آروغ زدن هوا ، مدفوع ناپایدار ، یبوست. در بعضی موارد ، ورزشکاران از سردرد ، سرگیجه ، افزایش تحریک پذیری ، درز بخیه در ناحیه قلب ، احساس ضعف که در حین ورزش تشدید می شود شکایت دارند.
از نظر عینی ، اکثر ورزشکاران افزایش اندازه کبد را نشان می دهند. در این حالت ، لبه آن از 1.5-1 سانتی متر از زیر قوس ساحلی بیرون می زند. در هنگام لمس ، ملتهب و دردناک است.
علت این سندرم هنوز به اندازه کافی روشن نیست. برخی از محققان ، بروز درد را با کشیدگی بیش از حد کپسول کبدی به دلیل پرشدن کبد با خون مرتبط می دانند ، برخی دیگر ، برعکس ، با کاهش پر شدن خون کبد ، با پدیده های رکود داخل کبدی خون. نشانه هایی از ارتباط بین سندرم درد کبدی و آسیب شناسی سیستم گوارشی ، اختلالات همودینامیکی در برابر یک رژیم آموزشی غیر منطقی وجود دارد. مطالعات میکروسکوپی الکترونی (بیوپسی) کبد در چنین ورزشکارانی در برخی موارد تغییرات مورفولوژیکی را نشان می دهد در آن که می تواند با هپاتیت ویروسی منتقل شده قبلی و همچنین با وقوع شرایط کم اکسیژن هنگام انجام بارهایی که با توانایی های عملکرد بدن مطابقت ندارند همراه باشد.
پیشگیری از بیماری های کبد ، کیسه صفرا و مجاری صفراوی عمدتا با رعایت رژیم غذایی ، مواد اصلی رژیم آموزشی و سبک زندگی سالم همراه است.
درمان ورزشکاران مبتلا به سندرم درد کبدی باید با هدف از بین بردن بیماری های کبد ، کیسه صفرا و مجاری صفراوی و همچنین سایر بیماری های همراه باشد. در طی دوره درمان ، ورزشکاران باید از جلسات تمرینی و حتی بیشتر از شرکت در مسابقات کنار گذاشته شوند.
پیش بینی رشد نتایج ورزشی توسط مراحل اولیه سندرم مطلوب است. در موارد بروز مداوم آن ، ورزشکاران معمولاً مجبور می شوند که دیگر ورزش نکنند.
1. هضم فرآیند فرآوری فیزیکی و شیمیایی مواد غذایی است که در نتیجه آن به ترکیبات شیمیایی ساده تبدیل می شود که توسط سلولهای بدن جذب می شوند.
2. IP Pavlov روش فیستول مزمن را ایجاد و به طور گسترده ای معرفی کرد ، قوانین اساسی فعالیت قسمت های مختلف سیستم گوارش و مکانیسم های تنظیم روند ترشحی را آشکار کرد.
3. بزاق در یک بزرگسال در هر روز 0.5-2 لیتر تشکیل می شود.
4- موکین نام کلی گلیکوپروتئین ها است که بخشی از ترشحات کلیه غدد مخاطی است. این ماده به عنوان روان کننده عمل می کند ، سلول ها را از آسیب مکانیکی و عملکرد آنزیم های پروتئینی پروتئاز محافظت می کند.
5- پتیالین (آمیلاز) نشاسته (پلی ساکارید) را به مالتوز (دی ساکارید) در یک محیط کمی قلیایی تجزیه می کند. حاوی بزاق.
6. سه روش برای مطالعه ترشح ژله معده وجود دارد ، روش تحمیل فیستول معده با توجه به VA Basov ، روش مری در ترکیب با فیستول معده VA Basov ، روش جدا شده مال بطن طبق IP Pavlov.
7. پپسینوژن توسط سلولهای اصلی ، اسید کلریدریک - توسط سلولهای پوششی ، مخاط - توسط سلولهای جانبی غدد معده تولید می شود.
8. علاوه بر آب و مواد معدنی ، آب معده حاوی آنزیم هایی است: پپسینوژن های دو بخش ، کیموزین (مایه پنیر) ، ژلاتیناز ، لیپاز ، لیزوزیم ، و همچنین گاستروموکوپروتئین (عامل داخلی V.Kasla) ، اسید کلریدریک ، موکین (مخاط) و هورمون گاسترین
9. کیموزین - مایه پنیر معده بر روی پروتئین های شیر اثر می گذارد و باعث دلمه شدن آن می شود (فقط در نوزادان موجود است).
10. لیپاز آب معده فقط چربی امولسیون شده (شیر) را به گلیسرول و اسیدهای چرب تجزیه می کند.
11. هورمون گاسترین که توسط غشای مخاطی معده پیلریک تولید می شود ، ترشح آب معده را تحریک می کند.
12. یک فرد بزرگسال روزانه 1.5-2 لیتر آب پانکراس تولید می کند.
13. آنزیم های کربوهیدرات آب پانکراس: آمیلاز ، مالتاز ، لاکتاز.
14. سکرتین هورمونی است که در غشای مخاطی اثنی عشر تحت تأثیر اسید کلریدریک تشکیل شده و ترشح لوزالمعده را تحریک می کند. اولین بار توسط فیزیولوژیست های انگلیسی W. Beilis و E. Starling در سال 1902 شناسایی شد.
15- یک فرد بزرگسال روزانه 5/5 - 5/1 لیتر صفرا دفع می کند.
16- اجزای اصلی صفرا ، اسیدهای صفراوی ، رنگدانه های صفراوی و کلسترول هستند.
17. صفرا باعث افزایش فعالیت آنزیم های آب لوزالمعده به خصوص لیپاز (15-20 بار) ، امولسیون چربی ها ، انحلال اسیدهای چرب و جذب آنها می شود ، واکنش اسیدی کرم معده را خنثی می کند ، ترشح لوزالمعده را افزایش می دهد ، تحرک روده ، دارای اثر باکتریواستاتیک بر روی فلور روده است ، در هضم جداری نقش دارد.
18. آب روده در یک بزرگسال 2-3 لیتر در روز ترشح می شود.
19. آب روده حاوی آنزیم های پروتئینی زیر است: تریپسینوژن ، پپتیدازها (لوسین آمینوپپتیدازها ، آمینوپپتیدازها) ، کاتپسین.
20. آب روده حاوی لیپاز و فسفاتاز است.
21. تنظیم ترشحی هومورال در روده کوچک توسط هورمون های مهیج و مهار کننده انجام می شود. هورمون های تحریکی عبارتند از: انتروکرینین ، کوله سیستوکینین ، گاسترین ، هورمون های بازدارنده - سکرتین ، پلی پپتید بازدارنده معده.
22- هضم حفره توسط آنزیم هایی که به حفره روده کوچک وارد شده اند و تأثیر خود را روی مواد غذایی بزرگ مولکولی دارند ، انجام می شود.
23. دو تفاوت اساسی وجود دارد:
الف) با توجه به هدف عمل - هضم حفره در تجزیه مولکول های بزرگ غذا و هضم جداری - محصولات متوسط \u200b\u200bهیدرولیز موثر است ؛
ب) با توجه به توپوگرافی - هضم حفره در اثنی عشر حداکثر است و در جهت دمی ، هضم جداری کاهش می یابد - حداکثر مقدار را در ژژنوم فوقانی دارد.
24. حرکات روده کوچک به موارد زیر کمک می کند:
الف) مخلوط کامل مواد غذایی و هضم بهتر غذا ؛
ب) هل دادن غذا به سمت روده بزرگ.
25. در روند هضم ، روده بزرگ نقش بسیار کمی دارد ، زیرا هضم و جذب غذا عمدتا در روده های کوچک پایان می یابد. در روده بزرگ فقط آب جذب شده و مدفوع ایجاد می شود.
26. میکرو فلور روده بزرگ اسیدهای آمینه جذب نشده در روده کوچک را از بین می برد و مواد سمی برای بدن ایجاد می کند ، از جمله ایندول ، فنل ، اسکاتول ، که در کبد بی خطر هستند.
27. جذب یک فرآیند فیزیولوژیکی جهانی برای انتقال آب و مواد مغذی ، نمک ها و ویتامین های محلول در آن از کانال تغذیه ای به داخل خون ، لنف و به محیط داخلی بدن است.
28. روند اصلی جذب در دوازدهه ، ژژنوم و ایلئوم انجام می شود ، یعنی. در روده کوچک
29. پروتئین ها به عنوان اسیدهای آمینه مختلف و پپتیدهای ساده در روده کوچک جذب می شوند.
30. فرد در طول روز تا 12 لیتر آب جذب می کند ، که از این مقدار است بیشتر (8-9 لیتر) روی آب میوه های گوارشی می افتد ، و بقیه (2-3 لیتر) - روی غذا و آب گرفته شده.
31. پردازش فیزیکی مواد غذایی در کانال مواد غذایی شامل خرد کردن ، هم زدن و حل شدن از نظر شیمیایی - در تجزیه پروتئین ها ، چربی ها ، کربوهیدرات های مواد غذایی توسط آنزیم ها به ترکیبات شیمیایی ساده تر است.
32. عملکردهای دستگاه گوارش: حرکتی ، ترشحی ، غدد درون ریز ، دفع ، جذب ، ضد باکتری.
33. بزاق علاوه بر آب و مواد معدنی ، شامل موارد زیر است:
آنزیم ها: آمیلاز (پتیالین) ، مالتاز ، لیزوزیم و پروتئین مخاطی موسین.
34. مالتاز بزاق باعث تجزیه دی ساکارید مالتوز به گلوکز در یک محیط کمی قلیایی می شود.
35. هنگامی که در معرض اسید کلریدریک قرار می گیرید ، پپسینوژن های این دو بخش به آنزیم های فعال - پپسین و گاستریکسین تبدیل می شوند و انواع مختلف پروتئین ها را به آلبوموز و پپتون تجزیه می کنند.
36. ژلاتیناز - آنزیم پروتئینی معده که پروتئین را تجزیه می کند بافت همبند - ژلاتین.
37. گاستروموکوپروتئین (فاکتور داخلی V.Kasla) برای جذب ویتامین B12 لازم است و با آن ماده ضد آنمی ایجاد می کند که از کم خونی بدخیم محافظت می کند T.Addison - A. Birmer.
38. باز شدن اسفنکتر پیلوریک با وجود یک محیط اسیدی در منطقه پیلوریک معده و یک محیط قلیایی در اثنی عشر تسهیل می شود.
39. یک فرد بزرگسال روزانه 2-2.5 لیتر آب معده تولید می کند
40. آنزیم های پروتئینی آب پانکراس: تریپسینوژن ، تریپسینوژن ، پانکراتوپپتیداز (الاستاز) و کربوکسی پپتیداز.
41- "آنزیم آنزیم ها" (I.P. Pavlov) enterokinase تبدیل تریپسینوژن به تریپسین را کاتالیز می کند ، در دوازدهه قرار دارد و در بخش فوقانی روده مزانتریک (باریک).
42. آنزیم های چرب آب پانکراس: فسفولیپاز A ، لیپاز.
43. صفراوی کبدی حاوی 97.5٪ آب ، باقی مانده خشک -2.5٪ ، صفرا کیسه صفرا - آب - 86٪ ، باقی مانده خشک - 14٪ است.
44. در صفراي كبد ، بر خلاف كيسه صفرا ، آب بيشتر ، پس مانده خشك كمتر و فاقد موكسين است.
45. تریپسین آنزیم های اثنی عشر را فعال می کند:
کیموتریپسینوژن ، پاکراتوپپتیداز (الاستاز) ، کربوکسی پپتیداز ، فسفولیپاز A.
46. \u200b\u200bآنزیم کاتپسین بر روی اجزای پروتئینی غذا در یک محیط اسیدی ضعیف ایجاد شده توسط میکرو فلور روده ، سوکراز - روی قند عصا اثر می گذارد.
47. آب روده کوچک حاوی آنزیمهای کربوهیدرات زیر است: آمیلاز ، مالتاز ، لاکتاز ، سوکراز (اینورتاز).
48. در روده کوچک ، بسته به محلی سازی فرآیند هضم ، دو نوع هضم وجود دارد: حفره (دور) و آهیانه (غشا یا تماس).
49. هضم آهیانه (AM Ugolev ، 1958) توسط آنزیم های گوارشی ثابت شده در غشای سلولی غشای مخاطی روده کوچک و تأمین مراحل میانی و نهایی هضم مواد مغذی انجام می شود.
50. باکتریهای روده بزرگ (اشریشیا کلی ، باکتریهای تخمیر اسید لاکتیک و غیره) عمدتا نقش مثبتی دارند:
الف) فیبر گیاهی درشت را از بین ببرید ؛
ب) اسید لاکتیک را تشکیل می دهد که دارای اثر ضد عفونی کننده است.
ج) ویتامین های گروه B را سنتز کنید: ویتامین B 6 (پیریدوکسین). B 12 (سیانوکوبالامین) ، B 5 ( اسید فولیک) ، PP (اسید نیکوتینیک) ، H (بیوتین) ، و همچنین ویتامین K (aptihemorrhagic) ؛
د) تولید مثل میکروب های بیماریزا را سرکوب می کند.
ه) آنزیم های روده کوچک را غیرفعال کنید.
51. حرکات آونگ روده کوچک ، مخلوطی از مواد خوراکی ، پریستالتیک - حرکت غذا به سمت روده بزرگ را فراهم می کند.
52. علاوه بر آونگ و حرکات پریستالتیک ، روده بزرگ با نوع خاصی از انقباض مشخص می شود: انقباض توده ای ("پرتاب های peristaltic"). به ندرت اتفاق می افتد: 3-4 بار در روز ، بیشتر روده بزرگ را گرفته و تخلیه سریع قسمتهای زیادی از آن را فراهم می کند.
53. غشای مخاطی حفره دهان ظرفیت جذب کمی دارد ، عمدتا برای مواد دارویی نیتروگلیسیرین ، معتبر و غیره.
54. جذب آب ، مواد معدنی ، هورمون ها ، اسیدهای آمینه ، گلیسرول و نمک های اسیدهای چرب (تقریباً 50-60٪ پروتئین ها و بیشتر چربی های غذا) در دوازدهه انجام می شود.
55. پرزها خروجی انگشتی شکل از روده کوچک به طول 0.2-1 میلی متر است. در هر 1 میلی متر مربع 20 تا 40 عدد وجود دارد و در روده کوچک حدود 4-5 میلیون پرز وجود دارد.
56. در روده بزرگ ، جذب طبیعی مواد مغذی بسیار ناچیز است. اما در مقادیر کم گلوکز ، اسیدهای آمینه هنوز در اینجا جذب می شوند. کاربرد اصطلاحاً تنقیه های تغذیه ای بر این اساس است. آب به خوبی در روده بزرگ جذب می شود (از 1.3 تا 4 لیتر در روز). در غشای مخاطی روده بزرگ ، پرزهایی شبیه روده کوچک وجود دارد ، اما میکروویلی ها وجود دارد.
57. کربوهیدراتها به صورت گلوکز ، گالاکتوز و فروکتوز در قسمتهای فوقانی و میانی روده کوچک به جریان خون جذب می شوند.
58. جذب آب از معده آغاز می شود ، اما بیشتر آن در روده کوچک جذب می شود (حداکثر 8 لیتر در روز). بقیه آب (از 1.3 تا 4 لیتر در روز) در روده بزرگ جذب می شود.
59. نمکهای سدیم ، پتاسیم ، کلسیم محلول در آب به شکل کلریدها یا فسفاتها به طور عمده در روده های کوچک جذب می شوند. جذب این نمک ها تحت تأثیر محتوای آنها در بدن است. بنابراین ، با کاهش کلسیم در خون ، جذب آن بسیار سریعتر اتفاق می افتد. یونهای یک ظرفیتی سریعتر از چند ظرفیتی جذب می شوند. یونهای دو ظرفیتی آهن ، روی ، منگنز بسیار آهسته جذب می شوند.
60. مرکز تغذیه یک تشکیلات پیچیده است ، اجزای تشکیل دهنده آن در بصل النخاع ، هیپوتالاموس و قشر مغز واقع شده و از لحاظ عملکردی به هم متصل هستند.
با عملکرد طبیعی بدن ، رشد و نمو آن ، هزینه های بالای انرژی مورد نیاز است. این انرژی صرف افزایش اندام و عضلات در طول رشد و همچنین روند زندگی انسان برای حرکت ، نگهداری می شود دمای ثابت بدن و غیره رسیدن این انرژی از طریق دریافت منظم غذا انجام می شود که حاوی مواد آلی پیچیده (پروتئین ها ، چربی ها ، کربوهیدرات ها) ، نمک های معدنی ، ویتامین ها و آب است. همه این مواد برای حفظ فرایندهای بیوشیمیایی که در تمام اندام ها و بافت ها اتفاق می افتد نیز مورد نیاز است. از ترکیبات آلی به عنوان ماده ساختمانی برای رشد یک موجود زنده و تولید مثل سلول های جدید به جای سلول های در حال مرگ استفاده می شود.
مواد مغذی اساسی در فرم و به فرم موجود در غذا توسط بدن قابل درک نیستند. بنابراین ، می توانیم نتیجه بگیریم که باید تحت درمان خاصی - هضم غذا قرار گیرند.
گوارش فرآیند پردازش فیزیکی و شیمیایی غذا ، تبدیل آن به ترکیبات ساده تر و محلول است. چنین ترکیبات ساده تری می توانند جذب بدن شوند ، توسط خون حمل شده و توسط بدن جذب شوند.
پردازش فیزیکی سنگ زنی ، آسیاب کردن ، انحلال مواد غذایی است. تغییرات شیمیایی شامل واکنشهای پیچیده ای است که در قسمتهای مختلف سیستم هضم اتفاق می افتد ، جایی که تحت اثر آنزیمهایی که در ترشحات غدد گوارشی هستند ، تجزیه ترکیبات آلی غیر محلول پیچیده موجود در غذا انجام می شود.
آنها به بدن تبدیل به مواد محلول و به راحتی جذب می شوند.
آنزیم ها کاتالیزورهای بیولوژیکی هستند که توسط بدن ترشح می شوند. آنها در یک ویژگی خاص متفاوت هستند. هر آنزیم فقط بر روی ترکیبات شیمیایی کاملاً مشخص عمل می کند: برخی پروتئین ها را تجزیه می کنند ، برخی دیگر - چربی ها و برخی دیگر کربوهیدرات ها.
در سیستم هضم ، در نتیجه فرآوری شیمیایی ، پروتئین ها به مجموعه ای از اسیدهای آمینه تبدیل می شوند ، چربی ها به گلیسرول و اسیدهای چرب ، کربوهیدرات ها (پلی ساکاریدها) به مونوساکاریدها تجزیه می شوند.
در هر بخش خاص از سیستم گوارش ، عملیات ویژه پردازش مواد غذایی انجام می شود. آنها ، به نوبه خود ، با حضور آنزیم های خاص در هر یک از بخش های هضم مرتبط هستند.
آنزیم ها در اندام های مختلف گوارشی تولید می شوند که از این میان لانکراس ، کبد و کیسه صفرا باید جداگانه تشخیص داده شوند.
دستگاه گوارش شامل می شود حفره دهان با سه جفت غدد بزاقی بزرگ (غدد بزاقی پاروتید ، زیر زبانی و زیر فکی) ، حلق ، مری ، معده ، روده کوچک، که شامل دوازدهه (مجاری کبد و لوزالمعده ، ژژنوم و ایلئوم به داخل آن باز می شوند) و روده بزرگ که شامل سکوم ، روده بزرگ و راست روده است. در روده بزرگ ، روده بزرگ صعودی ، نزولی و سیگموئید قابل تشخیص است.
علاوه بر این ، روند هضم تحت تأثیر چنین مواردی قرار می گیرد اعضای داخلیمانند کبد ، لوزالمعده ، کیسه صفرا.
I. کوزلووا
"دستگاه گوارش انسان" - مقاله از بخش