Osnovno tkivo je što. Operacije u sekvencijalnom i postporođajnom razdoblju

Epitelno tkivo ili epitel prekriva vanjsku stranu tijela, postavlja tjelesne šupljine i unutarnji organia također tvori većinu žlijezda.

Sorte epitela imaju značajne strukturne varijante, što ovisi o podrijetlu (epitelno se tkivo razvija iz sva tri sloja klice) epitela i njegovim funkcijama.

Međutim, sve vrste imaju zajedničke značajke koje karakteriziraju epitelno tkivo:

1. Epitel je sloj stanica zahvaljujući kojem može zaštititi temeljna tkiva od vanjskih utjecaja i razmjene između vanjskog i unutarnjeg okruženja; kršenje integriteta formacije dovodi do slabljenja njegovih zaštitnih svojstava, do mogućnosti prodiranja infekcije.
2. Smješten na vezivno tkivo (bazalna membrana), iz koje u nju dolaze hranjive tvari.
3. Epitelne stanice su polarizirane, tj. dijelovi stanice (bazalni), koji leže bliže bazalnoj membrani, imaju jednu strukturu, a suprotni dio stanice (apikalni) ima drugu; svaki dio sadrži različite komponente stanice.
4. Posjeduje visoku sposobnost regeneracije (obnavljanja). Epitelno tkivo ne sadrži međustaničnu tvar ili je sadrži vrlo malo.

Stvaranje epitelnog tkiva

Epitelno tkivo čine epitelne stanice, koje su čvrsto povezane jedna s drugom i čine kontinuirani sloj.

Na bazalnoj membrani uvijek se nalaze epitelne stanice. Ograničava ih od rastresitog vezivnog tkiva, koje leži ispod, obavljajući funkciju barijere i sprječava klijanje epitela.

Bazalna membrana igra važnu ulogu u trofizmu epitelno tkivo... Budući da je epitel lišen krvnih žila, hranu dobiva kroz bazalnu membranu iz žila vezivnog tkiva.

Razvrstavanje prema podrijetlu

Ovisno o podrijetlu, epitel je podijeljen u šest vrsta, od kojih svaka zauzima određeno mjesto u tijelu.

1. Kožni - razvija se iz ektoderma, lokaliziranog u tom području usne šupljine, jednjak, rožnica i tako dalje.
2. Crijeva - razvija se iz endoderme, postavlja želudac, tanko i debelo crijevo
3. Koelomik - razvija se iz ventralne mezoderme, formira se serozne membrane.
4. Ependimoglijalni - razvija se iz neuralne cijevi, postavlja moždanu šupljinu.
5. Angiodermalni - razvija se iz mezenhima (koji se naziva i endotelom), oblažući krvne i limfne žile.
6. Bubrežni - razvija se iz srednje mezoderme, javlja se u bubrežnim tubulima.

Značajke građe epitelnog tkiva

Prema obliku i funkciji stanica, epitel se dijeli na ravni, kubični, cilindrični (prizmatični), trepavičasti (trepljasti), kao i jednoslojni, koji se sastoji od jednog sloja stanica, i višeslojni, koji se sastoji od nekoliko slojeva .

Jednoslojni

Jednoslojni ravni epitel tvori tanak sloj stanica neravnih rubova čija je površina prekrivena mikrovilima. Postoje mononuklearne stanice, kao i s dvije ili tri jezgre.

Jednoslojni kubični sastoji se od stanica iste visine i širine, karakterističnih za žlijezde za izlučivanje kanala. Jednoslojni stupčasti epitel podijeljen je u tri vrste:

1. Oivičen - javlja se u crijevima, žučni mjehur, posjeduje adsorbirajuća svojstva.
2. Ciliated - karakterističan je za jajovode, u stanicama kojih se na vršnom polu nalaze pokretne cilije (doprinose kretanju jajašca).
3. Žlijezda - lokalizirana u želucu, stvara sluzavu tajnu.

Jednoslojni višeredni linije epitela dišni putovi i sadrži tri vrste stanica: trepljaste, interkalirane, peharaste i endokrine. Zajedno osiguravaju normalno funkcioniranje dišnog sustava, štite od ulaska stranih čestica (na primjer, kretanje trepavica i sluzavih sekreta pomažu u uklanjanju prašine iz dišnih putova). Endokrine stanice proizvode hormone za lokalnu regulaciju.

Višeslojni

Višeslojna ravna ne-keratinizirajuća epitel se nalazi u rožnici, analnom rektumu itd. Postoje tri sloja:

• Bazalni sloj tvore stanice u obliku cilindra, dijele se mitotskim putem, neke stanice pripadaju stabljici;
• spinozni sloj - stanice imaju procese koji prodiru između vršnih krajeva stanica bazalnog sloja;
• sloj ravnih stanica - oni su vani, neprestano odumiru i ljušte se.

Višeslojna ravna keratinizacija epitel pokriva površinu kože. Postoji pet različitih slojeva:

1. Bazalni - nastali od slabo diferenciranih matičnih stanica, zajedno s pigmentom - melanocitima.
2. Spinozni sloj zajedno s bazalnim slojem čine zonu rasta epiderme.
3. Zrnati sloj građen je od ravnih stanica, u čijoj se citoplazmi nalazi keratoglijski protein.
4. Sjajni sloj ime je dobio po karakterističnom izgledu tijekom mikroskopskog ispitivanja histoloških pripravaka. To je homogena sjajna traka koja se ističe zbog prisutnosti elaidina u ravnim stanicama.
5. Rožnati sloj sastoji se od rožnatih ljuskica ispunjenih keratinom. Ljuske koje su bliže površini osjetljive su na djelovanje lizosomskih enzima i gube vezu sa temeljnim stanicama, pa se neprestano ljušte.

Prijelazni epitel smješten u bubrežno tkivo, mokraćni sustav, mokraćni mjehur. Ima tri sloja:

• Bazalni - sastoji se od stanica s intenzivnim obojenjem;
• srednji - sa stanicama raznih oblika;
• pokrovni - ima velike stanice s dvije do tri jezgre.

Uobičajeno je da prijelazni epitel mijenja oblik ovisno o stanju stijenke organa, oni se mogu poravnati ili dobiti oblik kruške.

Posebne vrste epitela

Aceto-bijela -to je abnormalni epitel koji postaje jako bijel kada je izložen octenoj kiselini. Njegov izgled tijekom kolposkopskog pregleda omogućuje prepoznavanje patološkog procesa u ranim fazama.

Bukalno -prikupljena s unutarnje površine obraza, koristi se za genetski pregled i uspostavljanje obiteljskih veza.

Funkcije epitelnog tkiva

Smješten na površini tijela i organa, epitel je granično tkivo. Ova situacija određuje njegovu zaštitnu funkciju: zaštitu temeljnih tkiva od štetnih mehaničkih, kemijskih i drugih utjecaja. Osim toga, kroz epitel se javljaju metabolički procesi - apsorpcija ili izlučivanje različitih tvari.

Epitel, koji je dio žlijezda, ima sposobnost stvarati posebne tvari - tajne, a također ih ispuštati u krv i limfu ili u kanale žlijezda. Taj se epitel naziva sekretorni ili žljezdani.

Razlike između labavog vlaknastog vezivnog tkiva i epitela

Epitelno i vezivno tkivo obavljaju različite funkcije: zaštitnu i sekretornu u epitelu, podupirući i transportujući u vezivnom tkivu.

Stanice epitelnog tkiva usko su međusobno povezane, međustanične tekućine praktički nema. U vezivnom se tkivu nalazi velika količina međustaničnih tvari; stanice nisu međusobno čvrsto povezane.

platno je filogenetski oblikovan sustav stanica i nećelijskih struktura koji ima zajedničku strukturu i specijaliziran je za obavljanje određenih funkcija. Ovisno o tome razlikuju se epitelni, mezenhimski derivati, mišićno i živčano tkivo.

Epitelno tkivo morfološki karakterizirana uskom povezanošću stanica u slojeve. Epitel i mezotel (vrsta epitela) postavljaju površinu tijela, serozne membrane, unutarnju površinu šupljih organa (probavni kanal, mjehur itd.) i čine većinu žlijezda.

Razlikovati pokrovni i žljezdani epitel

Pokrovni epitel odnosi se na graničnu liniju, jer se nalazi na granici unutarnjeg i vanjskog okruženja i kroz nju se događa metabolizam (apsorpcija i izlučivanje). Također štiti osnovno tkivo od kemijskih, mehaničkih i drugih vanjskih utjecaja.

Žljezdani epitel ima sekretornu funkciju, odnosno sposobnost sinteze i izlučivanja sekrecijskih tvari koje imaju specifičan učinak na procese koji se događaju u tijelu.

Epitel se nalazi na bazalnoj membrani, ispod koje leži labavo vlaknasto tkivo. Ovisno o omjeru stanica i bazalne membrane, razlikuju se jednoslojni i slojeviti epitel.

Epitel, čije su sve stanice povezane s bazalnom membranom, naziva se jednoslojni.

U slojevitom epitelu samo je donji sloj stanica povezan s bazalnom membranom.

Razlikovati jednostruki i višeredni jednoslojni epitel. Jednoredni izomorfni epitel karakteriziraju stanice istog oblika s jezgrama koje leže na istoj razini (u jednom redu), a za višeredne ili anizomorfne stanice raznih oblika sa zrncima koja leže na različite razine i to u nekoliko redova.

Slojeviti epitel, u kojem se stanice gornjih slojeva pretvaraju u rožnate ljuske, naziva se višeslojna keratinizacija, a u nedostatku keratiniziranja višeslojna ne-keratinizacija.

Poseban oblik slojevitog epitela prijelazan je, karakteriziran činjenicom da je njegov izgled mijenja se ovisno o istezanju temeljnog tkiva (zidovi bubrežne zdjelice, mokraćovodi, mokraćni mjehur itd.).

Kroz jednoslojni jednoredni epitel dolazi do izmjene tvari između tijela i vanjske okoline. Na primjer, jednoslojni epitel probavnog kanala osigurava apsorpciju hranjive tvari u krv i limfu. Višeslojni (epitel kože), kao i jednoslojni (bronhijalni) epitel, obavlja uglavnom zaštitne funkcije.

Tkivo koje se razvija iz mezenhima

Krv, limfa i vezivno tkivo razvijaju se iz jednog tkivnog rudimenta - mezenhima, stoga se kombiniraju u skupinu potporno-trofičnog tkiva.

Krv i limfa - tkivo, koje se sastoji od tekuće međustanične tvari i u njemu slobodno suspendiranih stanica. Krv i limfa izvršavaju trofičku funkciju, prenose kisik i razne tvari s jednog organa na drugi, pružajući humoralnu vezu svih organa i tkiva.

Vezivno tkivo podjeljeni na odgovarajuće vezivne, hrskavične i koštane. Karakterizira ga prisutnost velike količine vlaknaste međustanične tvari. Vezivno tkivo obavlja trofičke, plastične, zaštitne i potporne funkcije.

Mišića

Razlikovati ne-prugasto (glatko) mišićno tkivo, koje se sastoji od stanica izdužene duljine, i prugaste (prugaste), formirane od mišićnih vlakana koja imaju simplastičnu strukturu. Iz mezenhima se razvija nestatizirano mišićno tkivo, a iz mezoderma poprečno prugasto mišićno tkivo.

Živčano tkivo

Živčano tkivo sastoji se od živčanih stanica, neurona čija je glavna funkcija percepcija i provođenje pobude te neuroglije, organsko povezane s živčanim stanicama i izvršavajući trofičke, mehaničke i zaštitne funkcije. Rudiment živčani sustav na rani stadij razvijeni embrij izoliran je od ektoderma, osim mikroglije, koja potječe iz mezenhima.

Razvoj tkiva - norma i patologija

Tkiva su povezana s konceptima kao što su proliferacija, hiperplazija, metaplazija, displazija, anaplazija i regeneracija.

Proliferacija - sve vrste reprodukcije stanica i unutarćelijskih struktura u zdravlju i bolestima. Temelji rast i diferencijaciju tkiva, osigurava kontinuirano obnavljanje stanica i unutarćelijskih struktura, kao i procese popravljanja. Proliferacija stanica koje su izgubile sposobnost diferencijacije dovodi do stvaranja tumora. Proliferacija je temelj metaplazije. Različita tkiva imaju različite proliferativne sposobnosti. Hematopoetski, vezivni, koštano tkivo, epiderma, epitel sluznice, umjereno - skeletni mišići, epitel gušterače, žlijezde slinovnice i dr. Niska proliferacijska sposobnost ili njezino odsustvo karakteristično je za tkivo središnjeg živčanog sustava i miokarda. Kad su oštećena, funkcija tih tkiva obnavlja se unutarstaničnom proliferacijom. Proliferacija unutarćelijskih struktura dovodi do povećanja volumena stanica, njihove hipertrofije. Hipertrofija organa u cjelini može nastati zbog stanične i unutarstanične proliferacije.

Hiperplazija - povećanje broja stanica njihovom prekomjernom novotvorinom. Provodi se pomoću izravne (mitoza) i neizravne podjele (amitoza).

S porastom broja staničnih organela (ribosomi, mitohondriji, endoplazmatski retikulum, itd.), Govori se o unutarstaničnoj hiperplaziji. Slične promjene primjećuju se i kod hipertrofije. Hiperplazija je dio proliferacije, jer ona obuhvaća sve vrste umnožavanja stanica u normalnim i patološkim uvjetima. Hiperplazija se razvija uslijed različitih utjecaja koji potiču razmnožavanje stanica, čiji je rezultat prekomjerna proizvodnja staničnih elemenata. Osim povećanja broja stanica, hiperplaziju karakteriziraju i neke njihove kvalitativne promjene. Stanice su veće veličine od izvornih, njihove se jezgre i količina citoplazme jednoliko povećavaju, uslijed čega se omjer nuklearno-citoplazme ne mijenja. Mogu biti nukleoli. Hiperplazija stanica s atipijom smatra se displazijom.

Metaplazija - trajna transformacija jedne vrste tkiva u drugu s promjenom njegove morfologije i funkcije. Metaplazija može biti izravna - promjena vrste tkiva bez povećanja broja staničnih elemenata (transformacija samog vezivnog tkiva u kost bez sudjelovanja osteogenih elemenata) i neizravna (tumor), koju karakterizira bujanje stanica i diferencijacija. Metaplazija se može dogoditi zbog kronične upale, nedostatka retinola (vitamina A) u tijelu, hormonalnih poremećaja itd.

Najčešća metaplazija epitela, na primjer, metaplazija stupastog epitela u stanu (u bronhima, slinovnici i lojne žlijezde, žučnih kanala, crijeva i drugi organi s žljezdanim epitelom) ili crijevnom metaplazijom (enterolizacija) epitela želučane sluznice s gastritisom.

Prijelazni epitel mjehura sa kronična upala može biti metaplastična i u ravnoj i u žljezdanoj. Skvamozni epitel usne sluznice metaplastično se odvija u pločasti keratinizirajući epitel. Nema uvjerljivih dokaza o transformaciji vezivnog tkiva u epitelno tkivo.

Displazija - nepravilan razvoj organa i tkiva tijekom embriogeneze i u postnatalnom (postpartalnom) razdoblju, kada se djelovanje intrauterinih čimbenika očituje nakon rođenja, čak i kod odrasle osobe.

U onkologiji se izraz "displazija" koristi za definiranje prekanceroznog stanja tkiva povezanog s oštećenom regeneracijom, koja prolazi kao hiperplazija (s prekomjernim stvaranjem stanica) i uvijek sa znakovima atipije.

Ovisno o ozbiljnosti stanične atipije, razlikuju se tri stupnja displazije:

• Lagana;
• Umjereno;
• Teška.

Blaga displazija karakteriziran pojavom binukleacije u pojedinačnim stanicama uz održavanje normalnog omjera nuklearno-citoplazmi u ostalim stanicama. U nekim se stanicama mogu pojaviti znakovi distrofije (vakuolarne, masne itd.).

S umjerenom displazijom u pojedinačnim stanicama bilježi se povećanje nukleusa i pojava nukleola u njima.

Teška displazija karakteriziran polimorfizmom stanica, anocitozom, povećanjem jezgri, zrnastom strukturom kromatina u njima, pojavom višedjeličnih stanica. Nukleoli se nalaze u jezgrama. Nuklearno-citoplazmatski omjer mijenja se u korist jezgre. Izraženije distrofične promjene... Raspored stanica je kaotičan. Citološki je takvu displaziju teško razlikovati od intraepitelnog karcinoma. U slučajevima ozbiljne displazije nema toliko atipičnih stanica kao u karcinom in situ (preinvazivni rak je zloćudni tumor na početne faze razvoj).

Prema brojnim istraživačima, blaga do umjerena displazija rijetko napreduje i u 20-50% slučajeva prolazi kroz regresiju.

Postoje različita gledišta u vezi s teškom displazijom: neki znanstvenici vjeruju da ona može preokrenuti razvoj i transformaciju u rak; za druge je ozbiljna displazija nepovratno stanje koje nužno prerasta u rak. Fenomeni displazije mogu se primijetiti i kod neizravne metaplazije.

Anaplazija - trajno kršenje sazrijevanja stanica malignog tumora s promjenom njihove morfologije i bioloških svojstava. Razlikovati biološku, biokemijsku i morfološku anaplaziju.

Biološku anaplaziju karakterizira gubitak svih funkcija stanica, osim funkcije reprodukcije.

Biokemijska anaplazija očituje se gubitkom dijela enzimskog sustava karakterističnog za izvorne stanice.

Morfološku anaplaziju karakteriziraju promjene u unutarstaničnim strukturama, kao i u obliku i veličini stanica.

18.02.2016, 01:35

Pozdrav, Aleksej Mihajlovič!

Molimo pomozite u dešifriranju rezultata histologije.
Dijagnoza: teška cervikalna displazija. Miomi maternice, subserozni oblik (miomi uz stražnji zid maternice, 5,6x5,1x4,9 s znakovima cistične degeneracije)
21.01.16. Provedena je elektro ekscizija vrata maternice, dijagnostička kiretaža cervikalnog kanala, šupljine maternice.
rezultatima histološki pregled:
1. Konus - HSIL (CIN-3) s zahvaćenim žlijezdama. Sužavanje u području resekcijskog ruba bez HSIL elemenata.
2. Stružeći cervikalni kanal - HSIL (CIN-3) bez podložnih tkiva, fragmenti endocervikalnih kripti.
3. Šupljina - endometrij s proliferativnim žlijezdama.

Molim vas da prokomentirate rezultate histologije i preporučite daljnju liniju i slijed liječenja.

A.M. Ljubazan

18.02.2016, 09:20

Zdravo. ako ste u mladoj reproduktivnoj dobi i planirate još rađati, a kiretaža cervikalnog kanala izvršena je prije konizacije (to nije u potpunosti točno, ali objašnjava podatke histološkog pregleda), onda promatranje. ako je nakon konizacije, onda nakon 2 mjeseca, prikazana ponovljena konizacija Sljedećom kiretažom kanala i definicija daljnjeg plana na temelju rezultata. ako su vaše godine bliže menopauzi - odluka o operaciji.

18.02.2016, 19:49

Puno vam hvala na brzom odgovoru! Imam 42 godine, ali još se ne bih htjela rastati od maternice, pa u budućnosti planiram laporoskopski ukloniti miom, ali prvo sam se morala pozabaviti postojećom displazijom.
Rezultate histologije dao mi je kirurg koji me operirao. Rekla je da je sve uklonjeno radikalno, zakazala citološki pregled svaka 3 mjeseca, ultrazvučnu kontrolu mioma. Rekla je da nakon 3 mjeseca možete zatrudnjeti), što za mene, stvarno,
više nije relevantno, djeca su odrasli ... Bilo mi je toliko drago što u proučavanom materijalu nije bilo onkologije, da tada nisam pažljivo pročitao zaključak. Kod kuće sam počeo shvaćati - bilo je proturječnosti. Napokon, operacija je izvedena u Goreu. Onco dispanzer, naravno, prema svim pravilima, morali su izvršiti kiretažu nakon konizacije. I vrlo je čudno da liječnik nije rekao ni riječi o ponovnoj konizaciji, koju je onkoginekolog preporučio promatrati dvije godine, rekla je da ukloni miom ne prije nego što je prošlo 3 - 6 mjeseci, to jest već je bilo o nekim daljnjim mjerama, a ne o opasnom prekanceroznom stanju cervikalnog kanala, što se spominje u zaključku. Pa mislim, možda je zaključak pročitala nepažljivo? Ili je izgreban prije konizacije? Odlučio sam da ću morati ponovno ići u ambulantu radi objašnjenja, jer situacija mi nije jasna ... kako drugačije pitati, "da se ne bi uvrijedio")?
Ali, ako se ipak pokaže da je to u Središnjem odboru CIN-III, onda, ako je već sve u redu u rodničkom dijelu vrata maternice, koliko duboko treba biti izrezivanje duboko u Centralni odbor? Postoje li pouzdane metode koje nam omogućuju pretpostaviti hoće li ta druga konizacija već biti radikalna ili je amputacija vrata maternice već potrebna? Ili kirurzi moraju svaki put djelovati "slijepo" u smislu dubine ekscizije - odsječeni - izgrebani - pogledani? Je li potrebno ponovno izvršiti elektroeksciziju ili je već moguće, budući da onkologija više nije pouzdano, primijeniti radio val ili laser? Ili općenito kriodestrukciju duboko u Središnji odbor? Možete li preporučiti, ako je sve u redu, koje se vrste citoloških studija smatraju najpouzdanijima za daljnje praćenje stanja stanica. Primjerice, čuo sam za "tekuću" citologiju, mislim da ću u plaćenim laboratorijima pronaći ovu uslugu.

1. Ozlijeđena RANA
Opis... U desnoj polovici frontalnog dijela, na granici dlakavog dijela glave, nalazi se rana u obliku slova "P" (kada se rubovi spoje), duljine stranice 2,9 cm, 2,4 cm i 2,7 cm. U središtu rane koža se ljušti u obliku režnja na površini 2,4 x 1,9 cm. Rubovi rane su neravni, opušteni do 0,3 cm širine, podljeveni. Krajevi rane su tupi. Praznine duljine 0,3 cm i 0,7 cm protežu se od gornjih kutova, prodirući do potkožne baze. U podnožju režnja nalazi se prugast oblik abrazije, veličine 0,7x2,5 cm. Uzimajući u obzir ovu abraziju, cjelokupno oštećenje u cjelini ima pravokutni oblik, veličine 2,9x2,4 cm. Desno a gornji zidovi rane su pokošeni, a lijevi potkopan. Između rubova ozljede u dubini rane vidljivi su tkivni mostovi. Okolina koža nije promijenjeno. U potkožnoj bazi oko rane krvarenje je tamnocrvene boje, nepravilno ovalnog oblika, veličine 5,6x5 cm i debljine 0,4 cm.
DIJAGNOZA
Kontutirana rana desne polovice frontalnog dijela.

2. IZGUBLJENA RANA
Opis... U desnom tjemeno-sljepoočnom dijelu, 174 cm od plantarne površine i 9 cm od prednje središnje crte, na području 15x10 cm nalaze se tri rane (konvencionalno označene 1,2,3).
Rana je 1. vretenastog oblika, dimenzija 6,5 \u200b\u200bx 0,8 x 0,7 cm. Kad se rubovi spoje, rana dobiva pravocrtni oblik, dug 7 cm. Krajevi rane su zaobljeni, orijentirani na 3 i 9 od konvencionalni brojčanik sata.
Gornji rub rane prekriven je širinom do 0,1-0,2 cm. Gornji zid rane su zakošene, donja je potkopana. Rana u srednjem dijelu prodire do kosti.
Rana 2, smještena 5 cm prema dolje i 2 cm straga od rane br. 1, ima oblik zvijezde, s tri zrake orijentirane na 1,6 i 10 uobičajene satove sata, 1,5 cm, 1,7 cm i 0 duljine, 5 cm , odnosno. Ukupne dimenzije rane su 3,5x2 cm. Rubovi rane su ukrućeni do maksimalne širine u prednjem dijelu ruba - do 0,1 cm, stražnjeg ruba - do 1 cm. Krajevi rane su oštar. Prednji zid je podrezan, stražnji je zakošen.
Rana 3, oblika sličnog rani N 2, smještena 7 cm prema gore i 3 cm sprijeda od rane N 1. Duljina zraka je 0,6, 0,9 i 1,5 cm. Ukupne dimenzije rane su 3x1,8 cm. Ivice rane su opsjednute do najveće širine u prednjem rubu - do 0,2 cm, u stražnjem rubu - do 0,4 cm.
Sve rane imaju neravne, opuštene, zgnječene, modrice na području krajeva. Vanjske granice sedimentacije su jasne. Zidovi rana su neravni, modrirani, zdrobljeni, s netaknutim folikulima dlake. Najveća dubina rana u središtu, do 0,7 cm za rane br. 1 i do 0,5 cm za rane br. 2 i 3. Dno rana br. 2 i 3 predstavljaju usitnjena meka tkiva. U potkožnoj bazi oko rana nalazi se krvarenje, nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 7x3 cm za rane br. 1 i 4 x 2,5 cm za rane br. 2 i 3. Koža oko rana (izvan sedimentacije rubova) nije promijenjen.
DIJAGNOZA
Tri kontuzirane rane na desnom tjemenovodnom dijelu glave.

3. CILJNA RANA
Opis.Na desnoj polovici čela, 165 cm od razine plantarne površine stopala i 2 cm od srednje crte, nalazi se rana nepravilnog fuziformnog oblika, dimenzija 10,0 x 4,5 cm, s maksimalnom dubinom od 0,4 cm u središtu. Duljina oštećenja nalazi se, odnosno, 9-3 od uobičajene satova sata. Kada se rubovi međusobno postave, rana dobiva gotovo pravolinijski oblik, bez defekta tkiva, dugačak 11 cm. Krajevi rane su oštri, rubovi su neravni, bez taloženja. Koža uz rubove rane neravnomjerno se ljušti od temeljnih tkiva do širine do: 0,3 cm - uz gornji rub; 2 cm - duž donjeg ruba. U rezultirajućem "džepu" određuje se ravni tamnocrveni krvni ugrušak. Dlaka uz rubove rane i njihovi folikuli dlake nisu oštećeni. Zidovi rane prozirni su neravni s malim žarišnim krvarenjima. Između rubova rane na području njezinih krajeva nalaze se tkivni mostovi. Dno rane je djelomično izložena površina ljuskica frontalne kosti. Duljina rane u razini njezinog dna iznosi 11,4 cm. Paralelno s duljinom rane, u njezin lumen strši fin nazubljeni rub ulomka frontalne kosti na kojem se nalaze mala žarišna krvarenja. Nije pronađena šteta oko rane na koži i u podložnim tkivima.
DIJAGNOZA
Razderotina desne polovice čela.

4. OZLJEDA UGORENE KOŽE
Opis. Na antero-vanjskoj površini gornje trećine lijevog ramena u području ramenog zgloba nalazi se neravnomjerno izražen crveno-smeđi prstenasti mulj nepravilnog ovalnog oblika dimenzija 4x3,5 cm, koji se sastoji od dva lučna ulomka: gornji i donji.
Gornji ulomak sedimentacijskog prstena ima dimenzije 3x2,2 cm i polumjer zakrivljenosti 2,5-3 cm. Sastoji se od 6 trakastih nepravilno izraženih ogrebotina veličine od 1,2x0,9 cm do 0,4x0,3 cm, djelomično međusobno povezane. Središnje abrazije imaju najveću veličinu, dok je minimalna duž oboda sedimenta, posebno na njegovom gornjem kraju. Duljina abrazije usmjerena je uglavnom od vrha prema dnu (od vanjske do unutarnje granice polu-ovalne). Vanjski rub taloženja dobro je izražen, izgleda kao izlomljena crta (poput koraka), unutarnji rub je zavojit, nejasan. Krajevi sedimentacije su u obliku slova U, dno je gusto (uslijed isušivanja), s neravnim prugastim reljefom (u obliku grebena i utora koji se protežu od vanjske granice polu-ovalne do unutarnje). Sedimenti su na gornjem rubu duboki (do 0,1 cm).
Donji ulomak prstena ima dimenzije 2,5x1 cm i polumjer zakrivljenosti 1,5-2 cm. Širina mu se kreće od 0,3 cm do 0,5 cm. Vanjska granica sedimentacije relativno je ravna i donekle zaglađena, unutarnja granica je vijugava i izrazitiji, posebno s njegove lijeve strane. Ovdje je unutarnji rub taloženja strm ili donekle prigušen. Krajevi sedimentacije su u obliku slova U. Dno je gusto, izbrazdano, najdublje na lijevom kraju sedimentacije. Donji reljef je neravan, nalazi se 6 utonulih područja smještenih u lancu duž toka abrazije, nepravilnog pravokutnog oblika dimenzija od 0,5 x 0,4 cm do 0,4 x 0,3 cm i dubine 0,1-0,2 cm.
Udaljenost između unutarnjih granica gornjeg i donjeg ulomaka "prstena" taloženja je: s desne strane - 1,3 cm; u središtu - 2 cm; s lijeve strane - 5 cm. Osi simetrije oba polukruga međusobno se podudaraju i odgovaraju dugoj osi udova. U središnjoj zoni prstenaste sedimentacije utvrđena je plava modrica nepravilnog ovalnog oblika dimenzija 2 x 1,3 cm nejasnih kontura.
DIJAGNOZA
Abrazije i modrice na antero-vanjskoj površini gornje trećine lijevog ramena.

5. REZANA RANA
Opis.Na površini fleksije donje trećine lijeve podlaktice, 5 cm od zgloba zgloba, nalazi se rana (konvencionalno označena kao N 1) nepravilnog oblika vretena, dimenzija 6,5 \u200b\u200bx 0,8 cm, kada se rubovi spoje - duljine 6,9 \u200b\u200bcm. S vanjskog (lijevog) kraja rane paralelno s njezinom duljinom nalaze se 2 ureza, duljine 0,8 cm i duljine 1 cm, s glatkim rubovima koji završavaju oštrim krajevima. Na 0,4 cm od donjeg ruba rane br. 2, paralelno s njezinom duljinom, nalazi se površinski isprekidani rez dug 8 cm. Dno rane na njezinom unutarnjem (desnom) kraju ima najveću strminu i dubinu do 0,5 cm.
2 cm prema dolje od prve rane nalazi se slična rana br. 2), dimenzija 7x1,2 cm. Duljina rane orijentirana je vodoravno. Kad se rubovi spoje, rana dobiva pravocrtni oblik, dug 7,5 cm. Rubovi su joj valoviti, bez taloženja i drobljenja. Zidovi su relativno ujednačeni, krajevi oštri. Na unutarnjem (desnom) kraju rane, paralelno s duljinom, nalazi se 6 ureza na koži duljine od 0,8 do 2,5 cm, na vanjskom - 4 ureza, duljine od 0,8 do 3 cm. Dno je raščlanjeno mekim tkiva i ima najveću strminu i dubinu na vanjskom (lijevom) kraju rane - do 0,8 cm. U dubini rane vidljiva je vena na čijem se vanjskom zidu nalazi punasto prodiruća ozljeda, Veličine 0,3x0,2 cm.
U tkivima koja okružuju obje rane, na području ovalnog oblika dimenzija 7,5x5 cm, nalazi se više međusobno tamnocrvenih krvarenja, nepravilne ovalne veličine, dimenzija od 1x0,5 cm do 2x1,5 cm s neravnim nejasnim konturama .
DIJAGNOZA
Dva posječene rane donja trećina lijeve podlaktice.

6. PROBIJANJE REZANE RANE
Opis.
Na lijevoj polovici leđa, 135 cm od plantarne površine stopala, nalazi se nepravilna vretenasta rana dimenzija 2,3 x 0,5 cm. Duljina rane orijentirana je na 3 i 9 uobičajenog brojčanika sata (pod uvjetom da je tijelo u ispravnom okomitom položaju). Nakon spajanja rubova, rana ima pravolinijski oblik, duljine 2,5 cm. Rubovi rane su ujednačeni, bez taloženja i modrica. Desni kraj je u obliku slova U, širok 0,1 cm, lijevi u obliku oštrog kuta. Koža oko rane nema oštećenja i onečišćenja.
Na stražnjoj površini donjeg režnja lijevog pluća, 2,5 od njegovog gornjeg ruba, vodoravno je smještena ozljeda poput proreza. Kad se rubovi spoje, poprima pravolinijski oblik duljine 3,5 cm. Rubovi oštećenja su ujednačeni, krajevi su oštri. Donji zid oštećenja je zakošen, gornji je potkopan. Na unutarnjoj površini gornjeg režnja pluća u korijenu, 0,5 cm gore opisanog oštećenja, nalazi se još jedan (oblik poput proreza s glatkim rubovima i oštrim krajevima). Uz kanal rane postoje krvarenja.
Obje ozljede povezane su jednim pravocrtnim kanalom za ranu, koji ima smjer od straga prema naprijed i odozdo prema gore (pod uvjetom da je tijelo u ispravnom okomitom položaju). Ukupna duljina kanala rane (od rane na leđima do oštećenja gornjeg režnja pluća) iznosi 22 cm.
DIJAGNOZA
Ubodom izrezana slijepa rana lijeve polovice prsa, koja prodire u lijevu pleuralna šupljina, s prolaznim oštećenjem pluća.

7. ISPJECANA RANA
Opis. Na antero-unutarnjoj površini donje trećine desne natkoljenice, 70 cm od plantarne površine stopala, nalazi se zjapeća rana nepravilnog vretenastog oblika, dimenzija 7,5x1 cm. Nakon spajanja rubova, rana uzima pravocrtnog oblika, duljine 8 cm. Rubovi rane su glatki, opušteni, modrice, zidovi su relativno glatki. Jedan kraj rane je u obliku slova U, širok 0,4 cm, drugi u obliku oštrog kuta. Kanal rane ima oblik klina, a najveća dubina je do 2,5 cm na njegovom kraju u obliku slova U, završava u mišićima bedra. Smjer kanala za ranu sprijeda prema natrag, odozgo prema dolje i slijeva udesno (podložno ispravnom okomitom položaju tijela) Zidovi kanala za ranu su ujednačeni, relativno glatki. U mišićima oko kanala rane krvarenje nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 6x2,5x2 cm.
Na prednjoj površini unutarnjeg kondila desne bedrene kosti ozljeda je klinastog oblika, dimenzija 4x0,4 cm i duboka do 1 cm, uzdužna os joj je orijentirana u skladu s 1-7 uobičajene satove sata (pod uvjetom da kost je u ispravnom okomitom položaju). Gornji kraj lezije je u obliku slova U, širok 0,2 cm, donji kraj je oštar. Rubovi lezije su ujednačeni, zidovi su glatki.
DIJAGNOZA
Sjeckana rana desnog bedra s urezom unutarnjeg kondila bedrene kosti.

8. OPALJENO PLAMENOM
Opis.Na lijevoj polovici prsa nalazi se crveno-smeđa površina rane, nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 36 x 20 cm. Površina opečene površine, određena prema pravilu "dlanova", iznosi 2% cijele površine tijela žrtve . Rana je mjestimice prekrivena smeđkastom krastom koja je na dodir gusta. Rubovi rane su neravni, grubi i fino valoviti, donekle uzdignuti iznad razine okolne kože i površine rane. Najveća dubina lezije u središtu, najmanja - duž periferije Većina površina opeklina predstavljena je golom potkožnom bazom koja ima vlažan, sjajni izgled. Mjestimice su utvrđena crvena mala žarišna krvarenja, ovalnog oblika, dimenzija od 0,3 x 0,2 cm do 0,2 x 0,1 cm, kao i male trombozirane žile. U središnjem dijelu opekline rane nalaze se odvojena područja prekrivena zelenkasto-žutim prekrivačima poput gnoja koji se izmjenjuju s ružičasto-crvenim područjima mladog granulacijskog tkiva. Na mjestima na površini rane utvrđuju se naslage čađe. Pahuljaste dlake u području rane su kraće, vrhovi su im "bulbous" natečeni. Pri seciranju opekline rane u podlozi mekih tkiva izraženi edem određuje se u obliku želatinaste žućkasto-sive mase, u središtu debljine do 3 cm.
DIJAGNOZA
Toplinska opeklina (plamen) lijeve strane prsnog koša III stupanj 2% površine tijela.

9. GORENJE VROĆOM VODOM
Opis. Na prednjoj površini desne natkoljenice nalazi se opeklina rane nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 15x12 cm. Površina opečene površine, određena prema pravilu "dlanova", iznosi 1% cjelokupne površine tijelo žrtve. Glavni dio opekline predstavljen je skupinom mjehurića koji se spajaju i sadrže mutnu žućkasto-sivu tekućinu. Dno mjehura je jednolična ružičasto-crvena površina dubokih slojeva kože. Oko zone mjehurića nalaze se područja kože s mekom, vlažnom ružičasto-crvenkastom površinom, na čijoj se granici nalaze zone ljuštenja epiderme s njezinim filmskim pilingom širine do 0,5 cm. Rubovi opekline veliki i mali valoviti, donekle uzdignuti iznad razine okolne kože, s izbočinama u obliku jezika, posebno od vrha do dna (podložno ispravnom okomitom položaju bedra). Puhasta kosa na području rane nije promijenjena. Kada se opečena rana secira u temeljnim mekim tkivima, utvrđuje se izraženi edem u obliku želatinaste žućkasto-sivkaste mase debljine do 2 cm u sredini.
DIJAGNOZA
Toplinska opeklina vrućom tekućinom na prednjoj površini desne natkoljenice, II stupanj, 1% površine tijela.

10. TOPLINSKO GORENJE PLAMENOM IV STUPNJA
U prsima, trbuhu, glutealnim predjelima, vanjskim genitalijama i bedrima kontinuirana je opeklina nepravilnog oblika s valovitim, neravnim rubovima. Granice rane: na prsima s lijeve strane - subklavijska regija; na desnoj grudi - rebreni luk; na leđima s lijeve strane - gornji dio lopatice; na leđima s desne strane - lumbalni dio; na nogama - desno koljeno i srednja trećina lijevog bedra. Površina rane je gusta, crveno-smeđa, mjestimice crna. Na granici s netaknutom kožom, prugasto crvenilo širine do 2 cm. Pahuljasta kosa u predjelu rane potpuno je opaljena. Na urezima donjih mekih tkiva izražen želatinozni žuto-sivi edem debljine do 3 cm.

11. GORJENA GORJA
U okcipitalnoj regiji, u središtu, nalazi se okrugli gusti svijetlosivi ožiljak promjera 4 cm sa stanjivanjem kože, prilijepljen za kost. Granice ožiljka su ujednačene, rastu na valjak na prijelazu u netaknutu kožu. Na području ožiljka nema dlake. Kada interna istraživanja: Debljina ožiljka 2-3 mm. Postoji okrugli defekt vanjske koštane ploče i spužvasta tvar promjera 5 cm s ravnom, relativno ravnom i glatkom površinom, sličnom "uglačanoj" površini. Debljina kostiju kalvarija na razini posjekotine je 0,4-0,7 cm, u području defekta debljina okcipitalne kosti je 2 mm, unutarnja koštana ploča nije promijenjeno.

Probojne ozljede, rane koje prodiru u šupljinu
12. PROBIJANJE REZANE RANE
Opis. Na lijevoj polovini prsnog koša, duž srednjeklavikularne linije u IV interkostalnom prostoru, nalazi se uzdužno smještena rana, nepravilnog vretenastog oblika, dimenzija 2,9x0,4 cm. Gornji dio rane rane duge 2,4 cm; donji je zasvođen, dugačak 0,6 cm. Rubovi rane su ujednačeni, glatki. Gornji kraj rane je u obliku slova U, širok 0,1 cm, donji kraj je oštar.
Rana prodire u pleuralnu šupljinu s oštećenjem lijevog pluća. Ukupna duljina kanala za ranu je 7 cm, smjer joj je od naprijed prema natrag i donekle od vrha do dna (s
stanje ispravnog okomitog položaja tijela). Uz kanal rane postoje krvarenja.
DIJAGNOZA
Probona i posječena rana lijeve polovice prsnog koša, koja prodire u lijevu pleuralnu šupljinu s oštećenjem pluća.

13. PALJENJE KROZ-METKOM RANE
Na prsima 129 cm od razine potplata, 11 cm ispod i 3 cm lijevo od ureza na prsnoj kosti nalazi se 1,9 cm zaobljena rana s oštećenjem tkiva u sredini i kružni remen za vezivanje uz rub, prema gore do širine 0,3 cm. neravnomjerna, zubasta, donji zid je blago nakošen, gornji je potkopan. Na dnu rane vidljivi su organi prsne šupljine. Duž donjeg polukruga rane, nametanje čađe na područje u obliku polumjeseca, široko do 1,5 cm. Na stražnjoj strani, 134 cm od razine tabana, u području 3. lijevog rebra, 2,5 cm od na liniji spinoznih procesa kralješaka, postoji oblik rane u obliku proreza (bez oštećenja tkiva) duljine 1,5 cm s neravnim, fino krpanim rubovima, okrenutim prema van i zaobljenim krajevima. S dna rane stajat će bijeli plastični ulomak spremnika s uloškom.

Primjeri opisa ozljeda prijeloma:
14. LOM REBRA
Nepotpuni je prijelom na 5. rebru udesno između kuta i tuberkuloze, 5 cm od zglobne glave. Na unutarnjoj je površini linija prijeloma poprečna, glatkih, dobro usklađenih rubova, bez oštećenja susjedne kompaktne tvari; područje prijeloma blago zjapi (znakovi istezanja). U blizini rubova rebra, ova linija se razdvaja (u području gornjeg ruba pod kutom od oko 100 stupnjeva, na donjem rubu pod kutom od oko 110 stupnjeva). Rezultirajuće grane prelaze na vanjsku površinu rebra i postupno se stanjivajući prekidaju u blizini rubova. Rubovi ovih linija su fino nazubljeni i nisu međusobno usporedivi, zidovi prijeloma na ovom mjestu blago su zakošeni (znakovi kompresije.)

15. VIŠE PRIJELOMA REBRA
Na lijevoj srednjoj aksilarnoj liniji slomljena su 2-9 rebara. Prijelomi su iste vrste: na vanjskoj su površini linije prijeloma poprečne, rubovi su ujednačeni, čvrsto usporedivi, bez oštećenja susjednog zbijenika (znakovi istezanja). Na unutarnjoj su površini linije loma kose, s grubo nazubljenim rubovima i malim ispustima i vršnim zavojima susjedne kompaktne tvari (znakovi kompresije). Iz zone glavnog prijeloma uz rub rebara, nalaze se uzdužna linearna cijepanja zbijenog sloja, koja postaju nalik dlakama i propadaju. Na lopatici s lijeve strane slomljena su 3-8 rebara sa sličnim znakovima kompresije na vanjskim površinama i istezanja na gore opisanim unutarnjim površinama.

Fokalne proliferacije (uključujući regeneraciju i metaplaziju) sa ili bez atrofijske displazije I, II, III preinvazivni karcinom (Cis) invazivni karcinom - faza lokalnog rasta, faza generalizacije rasta.

Neravnomjerna difuzna hiperplazija

Faze morfogeneze tumora su normalne

MORFOGENEZA TUMORA

Postoje tri vrste poremećaja diferencijacije tkiva (Fisher-Wazels 1927):

Kongenitalne malformacije uoblik heterotopije (na primjer, tkivo štitnjače
žlijezde u jeziku, kora nadbubrežne žlijezde u bubregu) ili heteroplazija (na primjer, ako
zigoma želuca u Meckelovom divertikulu, hrskavica u hipoplastičnom
bučni bubreg). Ponekad ektopično tkivo postane izvor nastanka
pravi zloćudni tumor (insulom iz tkiva gušterače
žlijezde u stijenci želuca ili crijeva, rak iz tkiva dojke, ektopiro-
kupka u vanjskim genitalijama itd.).

Metaplazija.

Displazija je stanje koje karakterizira atipizam dijela epi
sloj telija (epitelni kompleks), gubitak polariteta i /
ili slojevitost u odsustvu invazivnog rasta.

Stupnjevidisplazija (ovisno o težini atipizma):

lako(displazija I), u kojoj atipizam pokriva 1/3 sloja epitela (kompleks);

umjereno(displazija II) - atipizam pokriva 1/2 - 2/3 epitelnog sloja (kompleks);

teška(displazija III) - atipizam pokriva više od 2/3 epitelnog sloja (kompleks), ali ne sve Manifestacije displazije

U slojevitom skvamoznom epitelu(raste odozdo prema gore) - žarišna proliferacija s kršenjem vertikalnog anizomorfizma (tj. heterogenosti), hiperplazija bazalnih stanica, polimorfizam, nuklearna hiperkromatoza, povećanje veličine jezgri, povećanje P / N, hiper- i parakeratoza , porast MI.

U žljezdanom epitelu, displazija(teže je procijeniti stupanj displazije nego kod slojevitog epitela) - dezorganizacija žljezdanih struktura, atipizam i kaotičan raspored žlijezda s povećanjem grananja i pojednostavljenjem njihove strukture, pupanja, papilarnih izraslina; polimorfizam, hiperkromatoza jezgri, bazofilija citoplazme, povećanje P / N, pomicanje jezgri u lumen, višeredni, pojava žarišta keratinizacije, oslabljena sekrecija (izgled, jačanje, slabljenje). Dysplasia obično započinje u kambijalnim zonama žljezdanih organa (u želucu - u vratovima i prevlakama žlijezda; u debelom crijevu - u površinskim dijelovima; u lobulama mliječne žlijezde - u području "rasta" pupoljci ", odnosno na mjestu gdje intralobularni kanal prelazi u acinus; u jetri - na periferiji lobula).

Često se displazija javlja u pozadini regeneracije, hiperplazije i posebno u pozadini metaplazije (displazija u pozadini enterolizacije želučane sluznice, displazija epidermalnih žlijezda ili proliferirajućih rezervnih stanica na vratu maternice, displazija u adenomima želuca i crijeva ). Istodobno, vjerojatnost malignosti regenerirajućeg, hiperplastičnog, metaplastičnog epitela prilično je niska, povećavajući se pojavom znakova displazije.

Razlozi za transformaciju displazije u rak su nejasni. lBit displazije- reverzibilno i za sada kontrolirano kršenje diferencijacije epitela (ili drugog tkiva) prekancerozne prirode kao rezultat proliferacije kambijalnih elemenata (matične stanice, nediferencirane progenitorne stanice).

Autor teorije progresije Fulds, displaziju figurativno smatra "nesavršenim rakom", a malignost - jednom od posljednjih faza progresije tumora. U displastičnim žarištima stanični sastav često je raznolikiji nego kod tumora u ranim fazama.

Karcinom in situ je stadij karcinoma koji ne pokazuje infiltrativni rast.U ovom slučaju dolazi do potpune zamjene epitelnog sloja atipičnim stanicama (zapravo tumorom). Jedina razlika od raka je očuvanje bazalne membrane i odsutnost uvođenja tumorskih stanica u temeljna tkiva. Istodobno se ispod epitela često bilježi limfoidno-makrofagna infiltracija koja se naglo smanjuje pojavom mikroinvazije, a posebno kod invazivnog karcinoma.

Rani rak- potpuno oblikovan tumor karcinoma (postoji invazija, ali ograničena samo sluznicom s netaknutom unutarnjom mišićnom pločom).

Površinski karcinom- karakterizira nestajanje bazalne membrane žlijezda na određenim područjima sluznice.

i). Rizične skupine- kategorije i skupine ljudi koji imaju povećani rizik od razvoja tumora u usporedbi s drugim skupinama ili s općom populacijom. Na primjer: pušenje i rizik od razvoja rak pluća; infekcija virusom herpes simplex tipa II i rizik od razvoja raka vrata maternice; odsutnost trudnoće i poroda i rizik od razvoja raka dojke itd.

b). Pozadinski procesi- razni patološki procesi, na čijoj se pozadini tumori javljaju češće nego bez njih (atrofija, difuzni hiperplastični procesi, malformacije, kronični upalni procesi, neki distrofični procesi). Izgleda da su najvažniji od pozadinskih procesa poput difuzne hiperplazije ili više žarišta hiperplazije bez atipizma, karakterizirani umjerenim porastom MI, pojavom pojedinačnih patoloških mitoza.

u). Zapravoprekancerozan procesi (displazija).

PRIJE RAK:

Uobičajeni naziv za urođena i stečena displastična stanja
yanii, na temelju kojih je razvoj raka ( zloćudni tumori);

U širem smislu riječi, bilo koji uvjet koji prethodi razvoju
rak (maligni tumor).

VRSTE PRETHODNIKA:

Obvezati- predkancer, nužno se pretvara u rak.

Neobvezno- predkancer, koji se ne mora nužno pretvoriti u rak. Istodobno, fakultativni prekancer često se dijeli na dvije varijante: fakultativni prekancer u širem smislu riječi, koji uključuje razne procese, u pozadini kojih se rak razvija češće nego u općoj populaciji. Međutim, ova učestalost nije statistički značajna. Neobavezna prekancera u užem smislu riječi odnosi se na procese protiv kojih se rak razvija sa statistički značajnom vjerojatnošću.

Prediktivna vrijednostrazličite faze morfogeneze tumora nisu iste.

Difuzna hiperplazija i fokalni proliferati suneobavezna predkancer u širem smislu riječi.

Displazija I-II stupnjaviđeno kao neobavezni predkancer u užem smislu riječi,iako se njegovo specifično značenje jako razlikuje u različitim organima i ovisno o pozadini na kojoj nastaje.

Uvjetiza razvoj karcinoma u ovom slučaju - nastavak djelovanja blastomogena, nespecifičnih stimulirajućih čimbenika, kršenje nespecifičnih (normalne stanice ubojice, makrofagi) i specifično rezistentnih ™ (T- i B-limfociti), hipoksije, poremećaja cirkulacije.

Displazija III- obvezni prekancer.

Ca in situ -to je već rak Popis glavnih prekanceroznih bolesti u ljudi

Leukoplakija(Grčki leukos - bijeli; plakion - pločica, ploča) je prekancerozni proces koji karakterizira žarišna akantoza i keratinizacija ne-keratinizirajućeg epitela, a očituje se kao bijele mrlje na sluznici. Nikotinska leukoplakija(nikotinska leukokeratoza) - leukoplakija sluznice nepca kod pušača u obliku bijelih plakova s \u200b\u200bmalim crvenim udubljenjima koja odgovaraju izvodnim kanalima žlijezda slinovnica. Eritroplazijaeritroplazija ili Keira bolest (grčki erythros - crvena, plasis - formacija) - karcinom in situ glansa penisa, rjeđe sluznice usne šupljine, ždrijela, vulve, karakteriziran pojavom žarišta ružičasto-crvene boje s baršunasta ljuskava površina.

Pigmentirana kserodermija- obvezni prekancer naslijeđen u autosomno dominantnom ili autosomno recesivnom tipu, karakteriziran povećanom osjetljivošću kože na ultraljubičaste zrake, što se očituje crvenilom, pigmentacijom, hiperkeratozom, edemom i telangiektazijama na područjima izloženim sunčevom zračenju.

Kongenitalna obiteljska polipoza- Obavezni prekancer, karakteriziran nasljednom polipozom tankog crijeva ili cijelog crijeva, često želuca.

Maligna limfomatozna polipoza(limfomatozna polipoza) - B-stanični nodularni limfosarkom, koji se sastoji uglavnom od malih stanica s podijeljenim jezgrama, karakteriziran višestrukim lezijama tankog i debelog crijeva sa svojom polipozom, karakteriziran tendencijom brze l "imfogene generalizacije i transformacije u leukemiju.