artroza 

Stopa i razlozi povećanja GGT (gama-glutamil transpeptidaza) u krvi. Ggtr porastao! uzroci, liječenje Zašto kod alkoholizma dolazi do povećanja razine glutamil transpeptidaze

GGT u biokemijska analiza krv u kombinaciji s drugim analizama često se koristi za dijagnosticiranje stanja jetre, jer je njegova najveća koncentracija sadržana u ovom organu. No iako je GGT povišen u krvi tijekom mnogih bolesti kod kojih dolazi do oštećenja jetre i žučnih kanala, druge patologije, na primjer, one povezane sa srcem, mogu izazvati njegov rast.

Gama-glutamil-transferaza (GGT ili GGTP) je enzim koji se nalazi u mnogim tkivima tijela. Uobičajeno je sadržaj GGT-a nizak, ali ako je jetra oštećena, GGTP analiza je prva koja pokazuje da se GGTP povećava: njegova razina počinje se povećavati čim prolazi kroz žučne kanale iz jetre u crijeva. Žučni kanal može biti zapriječen tumorima ili kamenjem formiranim u žučnim kanalima, u kojima se gama-GGT gotovo uvijek povećava. Stoga je određivanje GGTP-a u krvi jedna od najosjetljivijih analiza, čije mjerenje omogućava precizno prepoznavanje bolesti žučni kanali.

Međutim, unatoč visokoj osjetljivosti, krvni test na GGT nije specifičan u razlikovanju uzroka jetrenih bolesti, jer se može povećati s nekoliko bolesti ovog organa (rak, virusni hepatitis). Osim toga, njegova razina može se povećati kod nekih bolesti koje nisu povezane s jetrom (na primjer, akutni koronarni sindrom). Zbog toga se GGT test nikada ne provodi sam.

S druge strane, GGT u plazmi je vrlo koristan test kada se interpretira s drugim ispitivanjima. Posebno je važno razjasniti razloge porasta alkalne fosfataze (ALP), drugog enzima koji stvara jetra.

Kada je GGT u krvi povišen, ALP se također povećava s bolestima jetre. Ali s bolestima koštano tkivo raste samo ALP, dok GGT ostaje normalan. Stoga se dekodiranje gama-HT testa može uspješno provesti nakon ALP testa da bi se sa sigurnošću utvrdilo je li visoki ALP posljedica bolesti kostiju ili bolesti jetre.

Kada treba uzeti

Biokemijska analiza krvni GGT Može se koristiti zajedno s drugim ispitivanjima jetrene ploče, kao što su alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (ASAT), bilirubin i drugi. U općenitom slučaju, kada biokemija pokazuje porast GGTP-a, to ukazuje na oštećenje jetrenog tkiva, ali ne ukazuje na specifičnosti ovog oštećenja. Pored toga, GGT analiza može se koristiti za praćenje liječenja bolesnika s alkoholizmom i alkoholnim hepatitisom.

Da bi liječnik mogao uputiti analizu GGT-a, pacijent mora imati sljedeće znakove:

  • Slabost, umor.
  • Gubitak apetita.
  • Mučnina i povračanje.
  • Oticanje trbuha i / ili bol.
  • Žutica.
  • Tamni urin.
  • Stolica je svijetle boje.

Gama glutamiltransferaza se uvijek povećava kada alkohol uđe u krvotok, čak i u malim količinama. Stoga, nepravilna priprema za analizu, odnosno pijenje alkohola dan prije analize, daje pogrešne rezultate. Prema tome, gama-HT se vrlo snažno povećava kod kroničnih alkoholičara i pijanica. Zato se GGTP test krvi može uspješno koristiti za utvrđivanje u kojoj je fazi alkoholizma pacijent.

Također, ovaj se test može propisati pacijentima koji su pili u prošlosti ili koji su bili na liječenju od alkoholizma. Ciroza je vrlo podmukla bolest i treba joj oko 10-15 godina prije nego što se manifestira. Povećanje GGTP-a omogućit će otkriti patologiju na vrijeme, a pravodobno liječenje odgodit će razvoj patologije.

Značenje rezultata ispitivanja za GGT

Norma GGT-a kod žena i djevojčica starijih od jedne godine je od 6 do 29 jedinica / l. Treba napomenuti da se kod žena enzim povećava s godinama. Kod muškaraca su pokazatelji neznatno viši, pa je stoga stopa GGTP-a:

  • 1-6 godina: 7-19 jedinica l;
  • 7-9 godina: 9-22 jedinice l;
  • 10-13 godina: 9-24 jedinice l;
  • 14-15 godina: 9-26 jedinica l;
  • 16-17 godina: 9-27 jedinica l;
  • 18-35 godina: 9-31 jedinica l;
  • 36-40 godina: 8-35 jedinica l;
  • 41-45 godina: 9-37 jedinica l;
  • 46-50 godina: 10-39 jedinica l;
  • 51-54 godina: 10-42 jedinica l;
  • 55 godina: 11-45 jedinica l;
  • Od 56 godina: 12-48 jedinica l;

Kao što je već spomenuto, stopa GGTP obično se povećava kada je oštećeno jetreno tkivo, ali interpretacija analize ne pokazuje točan uzrok patologije. Tipično, što je viša razina glutamil transpeptidaze, veća je šteta. Pored toga, porast GGT-a može ukazivati \u200b\u200bna cirozu ili hepatitis, ali može biti i posljedica urođenog zatajenja srca, dijabetesa ili pankreatitisa. Uz to, razina GGT-a u krvi može se povećati zbog uporabe lijekova toksičnih za jetru.

Povišena razina GGT može ukazivati \u200b\u200bna kardiovaskularne bolesti i / ili hipertenziju. Lijekovi koji povećavaju GGT uključuju fenitoin, karbamazepin, lijekove iz skupine barbiturata (fenobarbital). Uz to, nesteroidni protuupalni lijekovi koji snižavaju razinu lipida, antibiotici i blokatori receptora histamina (koriste se za liječenje prekomjerne proizvodnje želučane kiseline) mogu povećati razinu ovog enzima. Antifunglani, antidepresivi, testosteron također povećavaju razinu GGT-a.

Niske vrijednosti GGT-a ukazuju na to da je pacijentova jetra normalna i on je uopće ne koristi alkoholna pića... Ako je povišena razina ALP praćena vrlo visokim GGT-om, to isključuje koštanu bolest, ali ako je GGT normalan ili nizak, može postojati problem s kostima. Osim toga, klofibrati i oralni kontraceptivi mogu sniziti razinu GGT-a.

Što je jetrena ploča

Budući da se GGT test mora uzeti u obzir s drugim ispitivanjima, mora se imati na umu da je ovaj enzim obično uključen u jetrenu ploču koja se koristi za provjeru oštećenja jetre. Naročito je to važno za pacijente koji su podvrgnuti liječenju koji mogu utjecati na jetru.

Jetrna ploča ili njeni pojedinačni dijelovi namijenjeni su dijagnozi bolesti jetreako pacijent ima simptome i znakove bolesti ovog organa. Ako se utvrdi bolest, ispitivanje se ponavlja u redovitim intervalima kako bi se nadziralo njezino stanje i procijenila učinkovitost liječenja. Na primjer, radi se niz testova bilirubina za praćenje neonatalne žutice.

Ploča jetre sastoji se od nekoliko ispitivanja koja se provode na istom uzorku krvi. Tipična jetra se sastoji od sljedećih komponenti:

  • ALP je enzim koji pripada žučnim kanalima, a proizvodi se i u kostima, crijevima i tijekom trudnoće od strane placente. Najčešće se povećava blokadom žučnih kanala.
  • ALT je enzim koji se nalazi prvenstveno u jetri i najbolje se koristi za otkrivanje hepatitisa.
  • AST je enzim koji se nalazi u jetri i nekoliko drugih organa, posebno u srcu i mišićima tijela.
  • Bilirubin je žučni pigment koji stvara jetra. Općenita analiza bilirubina mjeri njegovu ukupnu količinu u krvi, a neposredni bilirubin određuje vezani oblik bilirubina (u kombinaciji s drugim komponentama) jetre.
  • Albumin je glavni protein u krvi koji stvara jetra. Na njegovu razinu utječe funkcioniranje jetre i bubrega. Na smanjenje razine albumina u krvi može utjecati i smanjenje njegove proizvodnje u jetri, kao i povećanje njegove ekskrecije putem bubrega mokraćom u slučaju disfunkcije bubrega.
  • Totalni protein - Ovaj test mjeri albumin i ostale proteine \u200b\u200bopćenito, uključujući antitijela koja se bore protiv infekcija.
  • AFP - pojava ovog proteina povezana je s regeneracijom ili proliferacijom (proliferacijom tkiva) stanica jetre;

Ostali testovi su uključeni u jetrenu ploču, ovisno o upućivanju liječnika ili laboratorija. Ovo može biti protrombinsko mjerenje vremena za mjerenje funkcije zgrušavanja krvi. Budući da je mnogo enzima koji sudjeluju u zgrušavanju proizvodi jetra, nenormalne vrijednosti mogu ukazivati \u200b\u200bna oštećenje jetre.

U slučaju negativnih rezultata, ispitivanja jetrenih ploča izvode se ne jednom, već u pravilnim razmacima, što može trajati od nekoliko dana do tjedana. Moraju ih učiniti kako bi se utvrdilo je li smanjenje ili povećanje vrijednosti kronične prirode i postoji li potreba za dodatnim ispitivanjima kako bi se utvrdili uzroci disfunkcije jetre.

Bolest bilirubin ALT i AST ALF bjelance Protrombinsko vrijeme
Akutna bolest jetre uslijed infekcije, toksina ili lijekova itd. Normalno ili više Visoko povećane vrijednosti (\u003e 10 puta). ALT je viši od AST Normalna vrijednost ili samo neznatno povećana vrijednost Norma Norma
Kronični oblici razne bolesti jetra Normalno ili više Neznatno povećane vrijednosti. ALT ima konstantno povećanu vrijednost Normalno ili malo više Norma Norma
Alkoholni hepatitis Normalno ili više AST je malo veći; AST je dvostruko više ALT Normalno ili malo više Norma Norma
Ciroza Iznad normalnog u početku, ali u kasnijim fazama opada AST je viši od ALT, ali su razine niže nego kod bolesti povezanih s alkoholom, jer ih uništena jetra prestaje proizvoditi Normalno ili malo više Norma ili manje Obično iznad normalnog
Blokirani žučni kanali, kolestaza Normalno ili više, osobito visoke vrijednosti s potpunim blokiranjem Norma ili malo više 4 puta veći od normalnog Obično je normalno, ali ako je bolest kronična, može biti ispod normalne Norma
Rak koji se proširio na jetru Norma Norma ili malo više Visoko povećana vrijednost Norma Norma
Rak jetre Može se povećati, pogotovo ako bolest napreduje AST je viši od ALT Normalno ili više Norma ili manje Dulje od uobičajenog
Autoimune bolesti Norma ili više neznatno povećana vrijednost; ALT je više od AST

Umjesto ploče s jetrom, liječnik također može propisati sveobuhvatni metabolički panel kao dio ukupne zdravstvene procjene bolesnika. Omogućuje isporuku većine testova koji su uključeni u jetrenu ploču, ali osim toga uključuje i druge testove potrebne za procjenu organa i sustava.

Gama glutamil transpeptidaza (GGTP, GTP, GGT) je enzim (prirodni katalizator kemijskih reakcija) koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. GTP se nalazi u stanicama mnogih organa za koje je karakteristično aktivno oslobađanje i apsorpcija različitih tvari (apsorpcija i izlučivanje). Ovaj enzim se lokalizira i nakuplja uglavnom u bubrezima, gdje je njegova koncentracija sedam tisuća puta veća nego u krvi. Također, sadržaj GGTP-a povećava se u jetri (razina prelazi koncentraciju u krvnom serumu od 200 do 500 puta) i u gušterači.

U stanicama se sintetizira enzim. Kad se nakuplja, stanice se uništavaju, a određena količina GGTP-a ulazi u krv.

Koncentracija ovog enzima koristi se kao marker stagnacije žuči - kolestaza i drugih bolesti jetre i žuči.

Bile igra vrlo važnu ulogu u ljudskom probavnom sustavu. Sintetizira se u jetri i sakuplja u posebnim žučnim kanalima jetre i odatle se šalje u dvanaesnika za probavu hrane. Uz pomoć žuči provode se procesi apsorpcije masti iz hrane i uklanjanje suvišnih biološki aktivnih tvari (lijekova). U jetri se sintetizira kontinuirano, ali crijeva ga konzumiraju samo kad je potrebno, na početku probavnog procesa. Kako bi se izbjeglo neracionalno korištenje energetskih resursa tijela, u njemu se akumulira višak žuči žučni mjehur.

Tablica 1. Norma gama glutamil transpeptidaze.

Razlozi povećanja GGTP-a

Ako se premaši norma enzima, liječnik može predložiti sljedeće bolesti, koje se uvjetno mogu podijeliti u dvije skupine:

  1. bolesti povezane s oštećenjem jetre i žučnih puteva;
  2. drugih razloga.

Prva skupina uključuje sljedeće bolesti:

  • Kronični alkoholizam... Uz alkoholizam aktiviraju se procesi sinteze enzima. Ako prestanete piti alkohol, analiza se vrati u normalu za otprilike mjesec dana. Treba napomenuti da u određenom postotku alkoholičara (oko 30%) gama enzim nije povišen.
  • Onkološke bolesti jetre i tumorske metastaze u jetri iz drugih organa.
  • Ciroza jetre... Ovaj patološki proces zamjene tkiva ožiljnim tkivom izravno je povezan s prvom točkom. Njegov tijek karakterizira slabljenje svih funkcija jetre, što povlači za sobom povećanje koncentracije GGTP-a.
  • Hepatitis bilo koja geneza, uključujući alkoholnu.
  • Infektivna mononukleoza (upalni proces koji djelomično utječe na jetru).
  • Opstruktivna žuticakarakterizira začepljenje žučnih kanala (kamenje, ožiljci, tumori žučnih kanala, karcinomi koji utječu probavni sustav). Vrijedno je napomenuti da se pri blokiranju žučnih kanala razina enzima povećava brže od alkalne fosfataze;
  • Autoimuno oštećenje žučnih kanala.

U drugu skupinu spadaju bolesti:

  • dijabetes;
  • zastoj srca;
  • autoimuna bolest koja pogađa vlastita tkiva - sistemski eritematozni lupus;
  • hipertireoza (intenziviranje rada štitne žlijezde);
  • pankreatitis (upalni proces koji utječe na gušteraču), ovo patološko stanje može biti uzrokovano zlouporabom alkohola.

Analiza za Gma GTR

Test gama glutamil transpeptidaza propisan je iz sljedećih razloga:

  1. Glavni razlog upućivanja na takvo istraživanje je dijagnoza, potvrda i praćenje učinkovitosti liječenja bolesti jetre, žučnih kanala. Među takve bolesti su blokada ovih prolaza, bilijarna ciroza.
  2. Za dijagnozu alkoholizma i kontrolu nad njegovom terapijom.
  3. Da bi se postavila točna dijagnoza, ako je razina alkalne fosfataze povećana.

Za analizu se uzima venska ili kapilarna krv. Ispitivanje se provodi kinetičkom kalorimetrijskom metodom. Prije analize preporučuje se:

  • ne jesti hranu osam sati prije studije;
  • suzdržati se od pušenja;
  • uklonite snažni fizički i emocionalni stres pola sata prije studije.

Treba napomenuti da analiza ovog enzima nije specifična. Rezultati takve analize ne mogu se koristiti za postavljanje određene dijagnoze.

Takve podatke treba koristiti samo u kombinaciji s drugim studijama koje procjenjuju rad jetre, jer se u protivnom povećava vjerojatnost pogreške.

Rezultati istraživanja mogu pokazati pogrešne rezultate. To je omogućeno:

  • gojaznost... U tom se slučaju povećava aktivnost enzima.
  • Uzimanje lijekova (oralni kontraceptivi, testosteron, aspirin, histaminski blokatori, antigljivični lijekovi, paracetamol i niz drugih lijekova).
  • Redovan unos vitamina C (askorbinska kiselina) može dovesti do inhibicije aktivnosti enzima.

Treba napomenuti da zbog velikog broja bolesti koje mogu utjecati na razinu GGT-a liječnik dešifrira rezultate studije i postavlja dijagnozu na temelju skupa testova. Samo-liječenje i samo-dijagnoza mogu dovesti do neželjenih rezultata terapije.

Među tim enzimima nije na posljednjem mjestu enzim s dugim nazivom: gama-glutamil transpeptidaza ili ukratko nazvan GGT ili GGTP.

Značaj GGTP-a

Teško izgovorljivo ime ovog enzima nije jedino za njega, pa se najčešće u razgovoru i u obliku biokemijskog testa krvi može pronaći - GGT (γ-glutamiltransferaza) ili GGTP (gama- (glutamil) transpeptidaza).

GGT je enzim koji veže membrane, koji sudjeluje u razmjeni aminokiselina, a koji se nalazi u stanicama različitih organa (uglavnom jetre, bubrega, gušterače, žučni trakt, slezena itd.), gdje je mjesto njegove lokalizacije vanjska membrana.

GGTP je aktivni sudionik u „izgradnji“ novih proteinskih molekula, katalizatora važnih biokemijskih reakcija i značajnog dijagnostičkog testa koji ukazuje na prisutnost kolestaze, pa je, zajedno s drugim enzimima (ALT, AST, ALP) i bilirubinom, uključen u biokemijski test krvi, tzv. "Testovi jetre".

Uloga γ-glutamiltransferaze posebno je velika u potrazi za patologijom koja se, čini se, pripisuje upalnim procesima jetrenog parenhima, ali čini se da nije (simptomi koji ukazuju na hepatitis još uvijek nisu dovoljni za dijagnozu, ali neke kliničke manifestacije se već odvijaju). Ovaj dijagnostički test je također pogodan za nadgledanje tijeka kroničnog procesa lokaliziranog u jetrenom parenhimu.

Analiza i tablica normalnih vrijednosti GGTP-a

Da bi se odredio takav pokazatelj kao GGTP, ispitni materijal je krv uzeta ujutro strogo na prazan želudac (enzimi, uključeni u probavni proces, povećavaju svoju aktivnost, tako da je bolje ne samo jesti, već i ne piti).

Aktivnost gama-glutamil transpeptidaze određuje se na različite načine i pri različitim temperaturama inkubacije uzorka, međutim, poput aktivnosti drugih enzima, stoga u obliku ispred rezultata možete vidjeti unesenu temperaturu (na primjer, 37 ° C ili 30 ° C). To se radi kako ne bi se uzela norma za patologiju, jer se rezultati pri različitim temperaturama znatno razlikuju, ali postoji poseban koeficijent za preračun, tako da liječnici u pravilu nemaju problema. Rezultati mogu biti zbunjujući za pacijenta koji nema potreban skup znanja, ali pokušava samostalno razumjeti krvni test.

Stope GGT-a razlikuju se po spolu i ovise o dobi. U prilog navedenom, smatramo da je preporučljivo u normalu smjestiti podatke normalnih vrijednosti u tablicu:

Dječaci, muškarci - stariji od 17 godina

Djevojke, žene - starije od 17 godina

od 6 do 12 mjeseci

Čitatelja treba podsjetiti da se referentne vrijednosti korištene u jednom laboratoriju mogu razlikovati od onih koje koristi drugi laboratorij, stoga rezultate uvijek treba provjeriti kako bi se osiguralo da medicinska ustanova, u kojoj je izvršen krvni test. Iako će, najvjerojatnije, rezultat koji se ne uklapa u normu biti podcrtan crvenom bojom (kao što je uobičajeno u laboratorijskoj službi) kako bi se isticao u pozadini drugih, normalnih, pokazatelja.

GGTP reagira povećanom aktivnošću

O smanjenim vrijednostima γ-glutamiltransferaze može se govoriti samo o dekompenziranoj cirozi jetre, ali se povećani rezultati ispitivanja spominju prilično često, jer su bolesti jetre, bilijarnog trakta i infarkta miokarda vodeće među ostalim bolestima.

Razlozi porasta aktivnosti γ-glutamotransferaze kriju se iza prilično impresivnog popisa patoloških stanja, do kojih će sigurno slijediti enzimska reakcija:

  1. Mehanička, kongestivna žutica (kolestaza, nastala kao posljedica začepljenja intra- i ekstrahepatičnih žučnih kanala, osim GGT-a, 5-nukleotidaze i alkalne fosfataze reagiraju na ovu patologiju);
  2. kolelitijaza;
  3. kolecistitis;
  4. Akutni virusni hepatitis (porast GGT aktivnosti podudara se s početkom smanjenja aktivnosti "alata" i "asata";
  5. Kronični hepatitis;
  6. Posthepatitis (kompenzirana) ciroza jetre;
  7. Toksično ili radijacijsko oštećenje jetrenog parenhima;
  8. Alkoholna ciroza jetre;
  9. Masna hepatoza;
  10. Primarni karcinom jetre;
  11. Metastaze malignih novotvorina u jetri;
  12. Bolest bubrega (kronični glomerulonefritis, amiloidoza);
  13. Infarkt miokarda (porast počinje nakon 4 dana bolesti, maksimalne vrijednosti aktivnosti enzima primjećuju se nakon 2 - 3 tjedna) - razlog povećanja GGT-a nakon MI je aktiviranje procesa oporavka u miokardu i jetrenom parenhimu;
  14. Alkoholizam (etanol potiče proizvodnju staničnih enzima, a GGT reagira među prvima) - enzimi se vraćaju u normalu u 2 do 3 tjedna nakon potpunog prestanka konzumiranja alkohola;
  15. Liječenje epilepsije (fenobarbital, fenitoin) i tuberkuloze (rafampicin);
  16. Korištenje hormonskih kontraceptiva;
  17. Korištenje različitih skupina lijekovikoji negativno utječu na osjetljivi parenhim jetre (antikonvulzivni, tireostatički, anabolički steroidi, tiazidni diuretici, neki antidepresivi, citostatici, antireumatski, lijekovi protiv tuberkuloze).

Dakle, na prvom mjestu, povećanje aktivnosti gama-glutamil transpeptidaze je oštećenje jetre i žučnih kanala. Nastaju od utjecaja različitih čimbenika (virusa, toksičnih tvari, zračenja, liječenja raznim drogama farmakološke skupine i mnogi drugi utjecaji koje jetra "ne voli"). Vrlo često aktivnost enzima pomaže u prepoznavanju stupnja intoksikacije alkoholom i doznavanju koliko je kronični proces uništavanja tijela otišao.

Umjesto zaključka

Uloga organa poput jetre u metabolizmu određuje se njegovim anatomskim položajem. Jetra je posrednik između gastrointestinalnog trakta, gdje razne tvari (korisne i štetne) ulaze izvana, i cijelog organizma, odnosno ostalih organa, tkiva, stanica, do kojih, na ovaj ili onaj način, dopiru proizvodi koje čovjek konzumira.

Zahvaljujući svojim enzimima (ALT, AST, GGT) i njihovim sposobnostima, jetra često uspijeva neutralizirati tvari koje u određenim dozama mogu biti otrovi. Uostalom, ljudi, dok je jetra zdrava, ne primjećuju je i ne vode o njoj. Neki, pokušavajući pobijediti neizlječivu kroničnu patologiju ili barem umanjiti njezine manifestacije, "otrov" duge godine svoj organ liječenje, drugi, bez razmišljanja o patnji jetre, svaki dan redovno gledaju u ustanovu za piće, a neki jednostavno sustavno "ubijaju" osjetljivo tkivo jetre bezvrijednom hranom.

Možda bi trebalo razmisliti o tome da li u krvnom testu utvrdite povećane vrijednosti gama-glutamil transpepsidaze i ostalih jetrenih enzima? Povećanje GGT-a, ALT-a, AST-a i drugih pokazatelja koji odražavaju rad jetre, bubrega, srca već upućuje čovjeku da nešto pođe po zlu.

GGT u krvi je povišen: uzroci, liječenje, prehrana

Povećanje GGT-a može se primijetiti s bolestima unutarnji organi, uzimanje alkohola ili lijekova. Izvana, ovo stanje mogu biti popraćeni određenim simptomima. Na primjer, ako je gama-glutamiltransferaza povišena zbog bolesti jetre, tada se mogu pojaviti mučnina, povraćanje, svrbež i požutjelost kože, zamračenje mokraće i vrlo lagan izmet.

Povećani GGT u krvi: koji su razlozi

Promjene u razini gama glutamiltransferaze mogu biti privremene i vratiti se u normalu (tablica s normama) nakon što se uklone uzroci takvih promjena. Oni uključuju: uzimanje lijekova koji zgušnjavaju žuč ili usporavaju brzinu izlučivanja (fenobarbital, furosemid, heparin itd.), Pretilost, slabu tjelesnu aktivnost, pušenje, unos alkohola, čak i u malim količinama.

Razlozi povećanja gama-glutamiltransferaze 10 puta ili više:

  • žutica kao rezultat kršenja odljeva žuči i povećanja intraduktalnog tlaka;
  • trovanje i toksično oštećenje jetre;
  • neoplazme jetre i gušterače, kod muškaraca - prostate;
  • dijabetes;
  • infarkt miokarda;
  • reumatoidni artritis;
  • hipertireoidizam;
  • kronični alkoholizam i niz drugih bolesti.

S dugotrajnom konzumacijom alkohola razina GGT-a dramatično se povećava (omjer gama-glutamiltransferaze i AST-a je oko 6). Na sadržaj ovog enzima u krvi utječe količina, trajanje i učestalost konzumiranja proizvoda koji sadrže alkohol.

Povećani GGT i ostali enzimi (AST, ALT)

Budući da povećana razina GGT-a u krvi ne omogućuje točnu dijagnozu bolesti, a može biti uzrokovana drugim razlozima, liječnik propisuje dodatni pregled jetre.

  • piti puno alkohola;
  • uzimati drogu;
  • dijabetes;
  • upalni procesi u probavnom traktu;
  • imati previse kilograma;
  • povećana razina triglicerida;
  • uzimanje određenih lijekova.

GGT u biokemijskom krvnom testu prelazi 100, ALT je manji od 80, a alkalna fosfataza veća od 200, opaženo je kada:

  • usporavanje odljeva žuči na pozadini prekomjerne konzumacije alkohola;
  • smanjenje odljeva žuči kao posljedica ciroze jetre;
  • opstrukcija odljeva žuči zbog kamenca u žučnom mjehuru ili kompresija žučnih kanala novotvorinama;
  • drugih razloga.

Povećanje razine gama-glutamiltransferaze na 100, s ALT i AST iznad 80, a ALP manje od 200 može značiti:

  • prisutnost virusnog hepatitisa (A, B ili C) ili Epstein-Barr virusa (ponekad virusni hepatitis postupiti bez povećanja razine jetrenih enzima);
  • prekomjeran utjecaj alkohola na jetru;
  • masna hepatoza.

GGT indeks je povećan na 100, ALT prelazi 80, a ALP više od 200. To znači da je odljev žuči otežan, a stanice jetre oštećene. Među razlozima za ovo stanje:

  • kronični hepatitis alkoholne ili virusne prirode;
  • autoimuni hepatitis;
  • neoplazme u jetri;
  • ciroza jetre.

Za točnu dijagnozu potreban je dodatni pregled i redovita konzultacija liječnika!

GGT indikator u biokemijskom testu krvi dijagnosticira stagnaciju žuči. Vrlo je osjetljiv marker za kolangitis (upala žučnih kanala) i holecistitis (upala žučnog mjehura) - raste ranije od ostalih jetrenih enzima (ALT, ACT). Umjereno povećanje GGT-a primjećuje se s infektivnim hepatitisom i pretilošću jetre (2-5 puta veći od normalnog).

Liječenje povišenog GGT-a u krvi: kako sniziti i vratiti ga u normalu

Liječenje povećane razine GGT-a započinje dijagnosticiranjem stanja u tijelu i utvrđivanjem točnog uzroka povećanja ovog enzima. Liječenje bolesti zbog kojih povećana gama-glutamiltransferaza može smanjiti njegovu razinu.

Potrebno je prestati pušiti i piti alkohol. Preporuke WHO-a o tome kako prestati pušiti i kako prestati piti pomoći će da se riješe tih navika. Također će sniziti povišeni GGT.

Više o ovoj temi

Ostali pokazatelji analiza:

Copyright © "Zdravlje: Znanost i praksa"

Uz potpunu ili djelomičnu upotrebu materijala potrebna je hiperveza na "Zdravlje: znanost i praksa". Hiperveza bi trebala biti pored citiranih podataka.

Podaci predstavljeni na web mjestu su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalnu medicinsku njegu. Prije primjene savjeta i trikova predstavljenih na web mjestu, posavjetujte se s liječnikom.

Razlozi porasta GGT-a u krvi i metode normalizacije

Mnogi pacijenti čuli su frazu dežurnog liječnika da je razina gama glutamiltransferaze povećana. No, ne znaju svi što to znači, zašto je došlo do takvog odstupanja, je li moguće vratiti normalne vrijednosti GGT-a i kako to učiniti.

GGT je specifični protein koji se akumulira u tkivima jetre, slezine, bubrega i prostate (kod muškaraca). No, najveći postotak koncentracije ove tvari promatra se upravo u jetri, stoga, kad liječnik pokuša otkriti točne razloge povećanja gama GTP-a, prije svega, šalje pacijenta na ispitivanje rada ovog određenog organa. Test jetre jedan je od najinformativnijih i često propisanih testova. Uz njegovu pomoć određuje se razina GGT-a i propisuje potrebni tretman.

Problemi s jetrom kao uzrokom povišene razine GGTP-a

Postoji prilično nekoliko razloga zašto se gama HT povećava, a vrlo često su povezani s oštećenjem funkcije jetre. To uključuje:

  • kolestaza;
  • citolizu;
  • dugotrajna izloženost alkoholnim toksinima na tijelu;
  • nekontrolirana ili produljena uporaba lijekova koji narušavaju rad jetre;
  • prisutnost onkološkog procesa u jetri.

Potrebno je ukratko razmotriti najčešće uzroke povećanja GGT-a u krvi.

Kolestaza ili zastoj žuči

Gama glutamotransferaza se povećava zbog stagnacije žuči - što to znači? To znači da je u pacijentovom tijelu razvijena patologija povezana s jetrom, žučnim mjehurom ili njegovim kanalima. Štoviše, kolestaza nije zasebna bolest - simptom je jedne od mnogih bolesti jetre. Ovi su:

  • hepatitis;
  • ciroza;
  • sklerozirajući kolangitis (primarni ili rekurentni);
  • oštećenja pečenja produktima raspadanja etanola;
  • disfunkcija jetre zbog lijekova.

To su samo razlozi zbog kojih je gama globulin u odraslih povišen, a koji su izravno povezani s funkcioniranjem jetre. Ako drugi čimbenici mogu uzrokovati razvoj sindroma kolestaze. To uključuje:

  • Žučna kamenačka bolest (kolelitijaza);
  • prisutnost benignih ili malignih novotvorina u žučnom mjehuru ili njegovim kanalima;
  • onkologija glave želuca ili gušterače.

Bilješka. Liječenje kolestaze ovisi o temeljnom uzroku. Dok se tačno ne utvrdi, ne može se ništa poduzeti.

citoliza

Citoliza je još jedan razlog da su razine GGTP-a povišene. To je još jedan simptom koji se pojavljuje zbog:

Da otkrije zbog kojih je od gore navedenih razloga GGT indeks povišen, samo liječnik može, i to tek nakon što dobije rezultate za jetrene enzime, kao i nakon instrumentalno istraživanje (posebno, ultrazvuk jetre i žučnog mjehura).

Intoksikacija alkoholom

Čak i najkvalitetniji alkoholni proizvodi mogu uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju tijela ako se jaka pića uzimala u prevelikim količinama. Čak i mala doza potiče proizvodnju gama HT-a, pa je lako zamisliti što se događa u tijelu kad se dovede velika količina etanola.

Stoga se prije panike i pitate što znači povećava li se razina gama glutamiltransferaze ili ggt u biokemiji krvi, sjetite se ako niste uzimali alkohol dan prije ili 2-3 dana prije testa.

Uzimanje lijekova

Ako je GGT u biokemijskom testu krvi povećan, ali nema odstupanja u pacijentovom zdravlju, tada bi nagli porast razine tog proteina mogao biti posljedica učinaka lijekova iz skupina:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antimikrobni lijekovi;
  • antimikotička sredstva;
  • anestetici;
  • hipotonički lijekovi;
  • antikoagulansi;
  • diuretike;
  • statini;
  • antianginalni lijekovi;
  • imunosupresivi itd.

A to je daleko od cijelog popisa skupina lijekova koji mogu dovesti do povećanja razine GGT-a u biokemiji krvi. Moguće je točno otkriti koja je supstanca uzrokovala takvo odstupanje na temelju podataka o pacijentu o lijekovima koje je prethodno uzimao, kao i nakon laboratorijska istraživanja krv.

Tumorski procesi

Ako se analiza GGTP-a poveća za 2 ili 3 puta, to može ukazivati \u200b\u200bna pojavu tumora nalik na neoplazmu u jetri, žučnom mjehuru ili njezinim kanalima. U tom se slučaju razina može dodatno povećati ako se dogodi metastatska faza. Tijekom razdoblja remisije razina gama glutamil transferaze opada na normalne razine, ali s pogoršanjem, razina ovog proteina ponovno raste.

Hepatitis

Ako se u analizi na GGTP razina proteina poveća dva puta ili više, to može ukazivati \u200b\u200bna to da je pacijent zaražen virusnim hepatitisom. U tom slučaju pacijentu se daju dodatni instrumentalni i klinička istraživanja, koji ili potvrđuju dijagnozu, ili je u potpunosti odbacuju.

Ostali razlozi povećanja

Ako se gama glutamiltransferaza povećava nekoliko puta, to može značiti:

  • šećerna bolest;
  • pankreatitisa;
  • tirotoksikoza;
  • zatajenje srca, koje je ozbiljno i doprinosi razvoju srčane ciroze jetre;
  • bubrežne patologije: pijelonefritis, glomerulonefritis, popraćen nefrotskim sindromom, kroničnim zatajenjem bubrega;
  • neurološke patologije;
  • mehaničke ozljede;
  • patologije GM-a;
  • opekline od 3-4 stupnja ozbiljnosti;
  • uzimanje hormonskih lijekova propisanih za normalizaciju rada štitnjače.

Pa ipak, prema liječnicima, ako se razina gama HT poveća za 2 ili više puta, uzrok treba tražiti u jetri. Mnoge patologije jetre u dužem vremenskom razdoblju možda se ne daju, pa je jedini način da ih se otkrije testiranje na GGTP.

Kod muškaraca

Ako je razina ggt povišena u biološkom testu krvi kod muškaraca, onda u većini slučajeva to ukazuje na neispravnost prostate. Međutim, treba imati na umu da ako usporedimo pokazatelje ovog proteina u krvi pacijenata muškog i ženskog pola, oni u prvom su uvijek mnogo veći. To je zbog fizioloških karakteristika muškog tijela. Činjenica je da se gama glutamiltransferaza u njima akumulira u prostati, bubrezima i jetri, što se ne može ali ne može odražavati na rezultatima biokemijskih ispitivanja krvi.

Ali ako postoji patološki proces, tada je moguće objasniti zašto se razina gama HT u krvnom testu povećava za nekoliko čimbenika:

  • rak prostate;
  • poremećaji prostate;
  • preneseni ili latentni tijek bolesti jetre;
  • kronični alkoholizam.

Na bilješci. Visoka razina GGT kod muškaraca može biti posljedica zlouporabe hormonskih lijekova za povećanje potencije. Kako ne bi naštetili jetri i ne doveli do ozbiljnog poremećaja ravnoteže hormona u tijelu, unos takvih lijekova i njihovo doziranje moraju se dogovoriti s liječnikom.

Među ženama

Razlozi povećanja razine gama HT kod žena mogu biti skriveni u poremećajima mliječnih žlijezda, štitnjače ili bubrega. Međutim, problemi s funkcioniranjem žučnog mjehura i poremećaji u hormonalnoj pozadini ne mogu se isključiti s ovog popisa.

Dakle, ako se GGT poveća nekoliko puta, to može ukazivati \u200b\u200bna razvoj malignog tumora u pacijentovim mliječnim žlijezdama. Razina ovog proteina u krvi će rasti kako se kancerogeni proces širi. Posebno visoke stope primjećuju se u fazi metastaziranja karcinoma dojke, a ovo stanje već može biti opasno po život za ženu.

Ako se povećava gama glutamiltransferaza, ali nisu pronađene nepravilnosti u radu unutarnjih organa, pacijentu se može propisati test hormona. Naročito je važno provesti ga ako žena duže vrijeme uzima oralne hormonske kontraceptive. Kad prestanete uzimati, razina gama HT vraća se u normalu za 7-14 dana.

Dokazano je da žene pate od takvih patologija kao što je tirotoksikoza, dvostruko češće od muškaraca. Stoga, ako je krvni test pokazao da se gama HT povećava, potrebno je pažljivo ispitati pacijenta na prisutnost abnormalnosti (u ovom slučaju hiperfunkcije) štitne žlijezde.

U trudnica se razina ovog proteina u krvi također može značajno povećati. Prije svega, to je zbog opterećenja na bubrezima. Pored toga, nažalost, razvoj pijelonefritisa ili glomeluronefritisa kod trudnica majke daleko je neuobičajen.

Nisu isključeni problemi s jetrom, oštar porast težine i poremećaji u radu srčanog mišića. Svi ti čimbenici također mogu dovesti do povećanja GTP gama u krvi.

Je li moguće normalizirati razinu proteina GGT?

U većini slučajeva nemoguće je neovisno normalizirati razinu GGT-a u krvi bez terapije za patologiju koja je uzrokovala njegovo odstupanje od norme. Ali ako su čimbenici koji su GGT u krvnom testu povećani su:

  • pretilosti;
  • nepravilna prehrana;
  • nepodnošljivo psihička vježba;
  • zlouporaba hormonskih lijekova za povećanje potencije ili sprječavanje neželjene trudnoće;
  • prekomjerna konzumacija alkohola,

tada je situacija prilično popravljiva i ne prijeti osobi ozbiljnim posljedicama. Da biste to riješili, samo trebate pregledati i promijeniti svoj životni stil i prehranu.

Ali ako se ggt u krvnom testu poveća sa pankreatitisom, srčanim udarom ili bubrežnim bolestima, nemoguće je smanjiti ove pokazatelje bez pomoći liječnika. U tom slučaju se ne može izbjeći jedna dijeta koja isključuje svu bezvrijednu hranu. Sasvim je moguće da će pacijentu trebati hitnu hospitalizaciju praćenu terapijskim postupcima koji imaju za cilj potpuno izliječiti bolest ili je dovesti u fazu dugotrajne remisije. U prisutnosti maligni tumori pacijent se može podvrgnuti hitnoj operaciji.

Ako se GGT i ALT povećaju nekoliko puta, što ukazuje na prisutnost ozbiljnih problema s jetrom, pacijentu je potrebna terapija lijekovima. Paralelno mu je propisana i terapijska dijeta koja će smanjiti utjecaj bezvrijedna hrana na jetri i žučnom mjehuru.

Da biste u budućnosti izbjegli povećanje razine GGTP-a, morate pažljivo nadzirati svoje zdravlje i redovito podvrgavati preventivnim liječničkim pregledima. Ne zanemarujte pravila zdravog načina života i pravilna prehrana... To ne znači da se morate odreći svih omiljenih namirnica ili svojih omiljenih sportova. Samo trebate svom tijelu posvetiti odgovarajuću pažnju, pružiti mu priliku da se odmori i oporavi. Samo tada zdravstveni problemi neće uzrokovati značajno smanjenje kvalitete ljudskog života.

  • Analiza mokraće (46)
  • Biokemijski test krvi (82)
    • Protein (26)
    • Ionogram (19)
    • Lipidogram (20)
    • Enzimi (13)
  • Hormoni (29)
    • Hipofiza (6)
    • Štitnjača (23)
  • Ukupna krvna slika (82)
    • Hemoglobin (14)
    • Formula leukocita (12)
    • Leukociti (9)
    • Limfociti (6)
    • Općenito (8)
    • ESR (9)
    • Trombociti (10)
    • Eritrociti (8)

Hormon hipofize prolaktin igra jednu od ključnih uloga u ženskom tijelu. On nije odgovoran samo za postupak dojenjeali i čini odmah.

Hiperprolaktinemija, ili višak prolaktina kod žena, odstupanje je koje u nekim slučajevima zahtijeva hitnu intervenciju. Ako podiže razinu datog.

Prolaktin je jedan od glavnih ženskih hormona koji regulira rad reproduktivnog sustava. Ali njegova najvažnija funkcija je pružanje.

Što je prolaktin u žena? To je hormonska komponenta, čiji je glavni zadatak potaknuti proizvodnju majčino mlijeko... Dakle, doprinosi.

Test za određivanje koncentracije prolaktina u ženskom tijelu vrlo je važan postupak. Pomaže u otkrivanju abnormalnosti u radu reproduktivnih organa.

Rak raznih vrsta danas je jedna od najtežih i gorkih bolesti našeg stoljeća. Stanice raka možda neće dugo davati.

Krv je najvažnija komponenta živog organizma, to je tekuće tkivo koje se sastoji od plazme i trupala. Oblikovani elementi se razumiju.

Poikilocitoza je stanje ili bolest krvi u kojoj se oblik crvenih krvnih stanica mijenja ili deformira u jednom ili drugom stupnju. Odgovorne su crvene krvne stanice.

Znanost već duže vrijeme istražuje ljudsku krv. Danas je u bilo kojoj modernoj klinici, prema rezultatima krvne pretrage, moguće identificirati opće stanje organizam na raspolaganju.

Krvni test može dati, ako nije cjelovit, dovoljnu količinu informacija o zdravlju tijela. Stoga je vrlo važno da ga ispravno prenesete, jer i mali.

Gledajući rezultate opća analiza krvi, svaki iskusni liječnik će moći preliminarno procijeniti pacijentovo stanje. ESR je skraćenica za brzinu taloženja.

GGT u biokemijskom testu krvi

Gama glutamiltransferaza ili GGT ukratko su stekli popularnost posljednjih godina u dijagnostici bolesti poput žutice, holangitisa i holecistitisa. Prema pouzdanosti rezultata dijagnostike, GGT je preferiran u odnosu na pokazatelje takvih enzima kao što su ALT i AST.

S obzirom na funkcionalnu važnost jetre, bez čijeg jasnog rada tijelo ostaje gotovo bez zaštite u slučaju kvarova u svom radu. I posljednjih se godina pokazalo da je osjetljivost na usporavanje kretanja žuči u samoj jetri, kao i u žučnim kanalima, veća u GGT-u.

Iz tog razloga, GGT test je uključen u obvezni skup jetrenih testova. Usput, kronični alkoholizam također se utvrđuje pomoću istog testa.

Što je GGT u krvnom testu

U stanicama crijeva, mozga, srca, slezine i prostate postoji niska aktivnost gama-glutamil transpeptidaze (skraćeno GGTP ili GGT). Imati zdrava osoba GGT se nalazi u krvnim stanicama u minimalnoj količini, to je zbog normalnog procesa obnove stanica u tijelu. Međutim, porast količine ovog enzima u krvotoku uvijek je povezan s patološkim procesima i ukazuje na uništavanje stanica u kojima se nalazi.

S obzirom na visoku koncentraciju GGT-a u tkivu bubrega, jetre i gušterače, smatra se osjetljivim markerom bolesti ovih organa. Gama glutamiltransferaza reagira najbrže i najjače na oštećenje hepatobilijarnog sustava.

GGT funkcije

Gama glutamiltransferaza je uključena u procese:

  • metabolizam aminokiselina;
  • metabolizam upalnih medijatora.

Unatoč činjenici da je koncentracija GGT-a u bubrežnom epitelu veća nego u jetri, koncentracije u serumu (određene u krvi) su uglavnom jetrenog porijekla. Većina uništen u bubrezima GGT, izlučuje se mokraćom.

U kojim se slučajevima analiza GGTP-a dodjeljuje

Ispitivanje pokazatelja ovog enzima u serumu korisno je za:

  • praćenje alkoholizma;
  • dijagnostika bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala;
  • praćenje malignih tumora, njihov ponovni nastanak i širenje metastaza;
  • dijagnostika uzroka porasta alkalne fosfataze
  • praćenje učinkovitosti liječenja bolesti hepatobilijarnog sustava;
  • pojava pritužbi koje ukazuju na oštećenje jetre, žučnog mjehura ili kanala (potamnjenje urina, posvjetljivanje izmeta, svrbež kože, žutica itd.);
  • dijagnoza ekstrahepatičkih patologija, u kombinaciji s drugim studijama.

Razlozi povećanja GGT-a u krvi

S jakom zagušenju žuči (kolestaza), razina gama-glutamil transpeptidaze počinje rasti prije nego alkalna fosfataza. Međutim, pri tumačenju analiza mora se imati na umu da GGT može oštro reagirati na bilo koje bolesti hepatobilijarnog sustava. Stoga, povećanje GGT-a uvijek je potrebno povezati s aktivnošću ALT-a i ASAT-a.

Kod žutice, omjer GGT-a i ALT-a izravan je pokazatelj povećanja stagnacije žuči u odnosu na razaranje staničnih struktura.

Stupanj povećanja gama glutamiltransferaze bit će u izravnoj proporciji s dozom i učestalošću pijenja. Stoga se GGT često koristi za kontrolu povlačenja alkohola.

Osim oštećenja jetre alkoholom, ovaj enzim reagira i na razvoj hepatitisa izazvanog lijekovima kada uzimate hepatotoksične lijekove (tetraciklini, sulfonamidi, nesteroidni protuupalni lijekovi, diuretici itd.).

Sljedeći razlog porasta GGT-a jesu primarni maligni tumori hepatobiliarnog sustava ili metastaze u jetri. Benigne novotvorine u pravilu ne daju takve promjene u analizama, jer njihov rast nije popraćen uništenjem zdravog tkiva i teškom intoksikacijom. Izuzeci su tumori koji dovode do opstrukcije (začepljenja) žučnih kanala i doprinose razvoju opstruktivne žutice.

Među ostalim "žučnim" razlozima rasta gama HT u analizama su kolelitijaza, akutni i kronični holecistitis.

Također gama glutamil-transferaza reagira na rak gušterače i prostate.

Pored toksičnih (lijekova, alkohola) oštećenja jetre i zloćudnih tumora, GGT raste sa:

  • akutni i kronični virusni hepatitis;
  • neinfektivni hepatitis;
  • infektivna mononukleoza;
  • masna hepatoza;
  • ciroza;
  • teška trovanja.

Uz bolesti hepatobilijarnog sustava, GGT se može povećati s oštećenjem drugih organa i upotrebom određenih lijekova, posebno ovaj se enzim povećava sa:

  • infarkt miokarda (ovdje uzrok nije samo oštećenje miokarda, već i proces aktiviranja procesa oporavka koji se događaju u srčanom mišiću i jetrenom parenhimu; u tom smislu maksimalno povećanje GGT-a događa se u trećem tjednu nakon srčanog udara);
  • oštećenje bubrega (kronični glomerulonefritis i amiloidoza);
  • uzimanje antiepileptičkih i anti-tuberkuloznih lijekova;
  • reumatoidni artritis;
  • hipertireoidizam;
  • pretilosti;
  • šećerna bolest.

GGT se može smanjiti hipotireozom i produljenom primjenom velikih doza askorbinske kiseline.

Gama GTP analiza

Potrebno je uzeti analizu na prazan želudac. Važno je zapamtiti da je enzim vrlo osjetljiv na konzumaciju alkohola.

Pokazatelji gama glutamiltransferaze

Treba imati na umu da djeca mlađa od šest mjeseci imaju normalnu razinu enzima veću od odraslih 2 do 4 puta. To je zbog osobitosti metabolizma. Također, pokazatelji se razlikuju između muškaraca i žena.

Normalni pokazatelji u jedinicama / l su razine do:

  • 185 za bebe prvih pet dana života;
  • 204 od 5 dana do 6 mjeseci;
  • 34 od šest mjeseci do godinu dana;
  • 18 od jedne do tri godine;
  • 23 godine od tri do šest godina;
  • 17 od 6 do 12 godina;
  • 33 (za žene) od 12 do 17 godina;
  • 45 (za muškarce) od 12 do 17 godina.

Norma gama glutamiltransferaze za žene starije od 17 godina kreće se od šest do 42 godine.

Imajte na umu da se referentne vrijednosti (tj. Srednje vrijednosti) mogu razlikovati od laboratorija do laboratorija. To ne znači da će razlika biti dramatična. Ali, ovisno o uporabljenoj opremi, mogu postojati razlike. U svakom slučaju, ako postoje problemi, rezultat koji ne spada u vrijednost norme bit će označen crvenom bojom.

GGTP porastao. liječenje

Zapravo opće liječenje ne postoji. Važno je razumjeti da porast gama glutamiltransferaze nije neovisna bolest. To je osjetljiv marker patološkog procesa u tijelu. S obzirom na niz razloga za njegovo povećanje, potrebno je provesti temeljito ispitivanje i utvrditi uzrok povećanja GGT-a.

Opće preporuke za smanjenje gama glutamiltransferaze, ako su uzrokovane oštećenjem jetre, uključuju odbijanje alkoholnih pića i pušenja. A također pridržavanje prehrane koja isključuje upotrebu pržene, masne i začinjene hrane. Ako je potrebno, propisan je tečaj hepatoprotektivnih lijekova.

Proučavanje biokemijskog sastava krvi omogućuje otkrivanje disfunkcije unutarnjih organa i dijagnosticiranje tijela. Dakle, za procjenu stanja jetre provode se posebni testovi jetre koji pokazuju količinu enzima koje proizvodi ovaj organ. Jedan od glavnih pokazatelja ispravnog funkcioniranja jetre je razina enzim GGT u biokemijskom testu krvi. Otkrijmo što je to i što će dešifriranje analize reći liječniku?

funkcije

Gama glutamil transpeptidaza je proteinski enzim uključen u metabolizam aminokiselina. Sudjeluje u složenim biokemijskim reakcijama, djelujući kao katalizator za prijenos i razmjenu aminokiselina između stanica tijela. Taj se protein nalazi unutar ćelije, ali kada se uništi, on ulazi u krvotok. Zbog činjenice da se tijekom života tjelesne stanice obnavljaju, krv stalno sadrži malu količinu glutamiltransferaze (ovaj je naziv sinonim za puno ime proteina - gama-glutamiltranspeptidaza).

Međutim, u slučaju razvoja bilo koje bolesti, proces uništavanja stanica značajno se ubrzava, što dovodi do oštrog povećanja količine GGGT-a u krvnoj plazmi.

Taj protein reagira mnogo brže na oštećenje stanica jetre u odnosu na ostale jetrene enzime. U različitim oblicima hepatitisa količina GGT-a povećava se mnogo ranije nego što raste koncentracija aminotransferaza.

Osim toga, vrlo je osjetljiv na učinke alkohola.

Iz tog razloga, narkolog obično koristi rezultate ispitivanja za procjenu učinkovitosti liječenja ovisnosti o alkoholu. Mjesec dana nakon zadnjeg unosa alkoholnih pića, razina GGTP-a pada na pola. Treba napomenuti da prema statističkim podacima, 30% osoba s alkoholizmom održava normalnu razinu proteina u krvnoj plazmi.

Indikacije za pregled

Krvni test na GGTP najtačniji je i učinkovit lijek za procjenu funkcionalnosti jetre, žučnih kanala, gušterače. Krvni test za glutamil transpeptidazu indiciran je u sljedećim situacijama:

  • ako su prisutni simptomi: ponavljajuća mučnina, učestalo povraćanje, gubitak apetita, bol ispod desnih rebara,
  • ako sumnjate na holecistitis, holangitis, kolestazu, žuticu,
  • pri utvrđivanju uzroka stagnacije žuči,
  • u dijagnostici i liječenju ovisnosti o alkoholu,
  • s intoksikacijom lijekovima,
  • pri procjeni stanja jetre,
  • tijekom predoperativnog pregleda.

Ovaj enzim najviše je koncentriran u bubrezima, jetri i gušterači, gdje je njegova razina stotina puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Na prve znakove kršenja funkcionalnosti jetre ili žučnih kanala, koncentracija enzima u krvnoj plazmi naglo se povećava u 90% slučajeva.

Biokemijski test krvi za HGP provodi se ako postoji sumnja na začepljenje žučnih potoka, pojavu kamenja u žučnom mjehuru ili pojavu formacija u gušterači.

Praćenje dinamike količine GGTP u krvi omogućuje procjenu učinkovitosti liječenja hepatotoksičnih lezija.

Analiza za GGTP uzima se na prazan želudac nakon standardne pripreme za biokemijski pregled, koja uključuje određenu dijetu za 1-2 dana prije pregleda, kao i privremeno ograničenje tjelesne aktivnosti, odbijanje provođenja fizioloških postupaka i dijagnostičke pretrage. Krv se uzima iz periferne vene. Posebnu pozornost treba posvetiti utjecaju lijekova na rezultate ispitivanja. Čak i uzimanje redovite askorbinske kiseline može dati lažna očitanja GGT-a.

Standardi

Stopa GGT-a u krvi varira ovisno o dobi, spolu, pa čak i rasi osobe. U novorođenčadi količina GGTP-a u krvi može doseći 185 U / L, a u djece mlađe od 6 mjeseci ta se brojka može povećati na 200 U / L. U odraslih osoba pokazatelj GGT kreće se od 6-70 jedinica / l, a stopa kod žena značajno je niža nego kod muškaraca.

Tako visoka koncentracija gama HT u krvnoj plazmi novorođenčadi objašnjava se činjenicom da nekoliko dana nakon rođenja enzim praktično ne proizvodi jetra, a njegov glavni izvor je placenta.

Postoji veća koncentracija GGTP-a u biokemijskom krvnom testu od crnaca.

Štoviše, pokazatelji mogu za dva puta premašiti normu za Europljane.

Pretilost također utječe na proizvodnju enzima i dovodi do povećane koncentracije GGT-a u krvi.

Tablica GGT normi jasno pokazuje povećanu razinu koncentracije proteina u krvi kod muškaraca u dobi od 12 godina i starijih u odnosu na žene slične dobne skupine. Taj jaz nastaje zbog činjenice da se određena količina enzima nakuplja u prostati. To pomaže dijagnosticirati prostatitis i druge bolesti ove žlijezde, jer u ovom slučaju biokemija pokazuje oštar skok koncentracije GGT-a.

Redovita tjelesna aktivnost, kao i stroga prehrana koja isključuje upotrebu mesa i mliječnih proizvoda, na prirodan će način smanjiti sadržaj GGT-a, bez uzimanja lijekova.

Razlozi odstupanja

Pokazatelji GGT-a u analizi mogu odstupati od norme prema gore ili prema dolje. Liječnik mora pažljivo analizirati dobivene podatke i utvrditi razloge odstupanja, a zatim propisati odgovarajući tretman.

Ako se GGT poveća, onda možemo razgovarati o sljedećim patologijama:

  • kršenje propusnosti bilijarnog trakta, što može biti uzrokovano pojavom kamenja, novotvorina, postoperativnih ožiljaka, karcinoma gušterače;
  • akutni ili kronični hepatitis;
  • infektivna mononukleoza, s širenjem infekcije na jetru;
  • pankreatitis,
  • neke autoimune bolesti;
  • dijabetes;
  • rak prostate ili dojke;
  • zatajenje srca ili infarkt miokarda kod kojeg se koncentracija enzima povećava četvrti dan nakon početka bolesti;
  • reumatoidni artritis.

Visoka razina GGTP može biti uzrokovana uzimanjem određenih vrsta lijekova: aspirina, paracetamola, antibakterijskih, hormonskih ili kontracepcijskih lijekova i drugih lijekova.

Niske razine enzima mogu biti uzrokovane tri razloga:

  • hipotireoze;
  • uzimanje određenih lijekova koji snižavaju razinu kolesterola i triglicerida u krvi, poput klofibrata
  • postterapeutsko djelovanje kod pacijenata koji su se oporavili od ovisnosti o alkoholu. Etanol potiče intenzivnu proizvodnju enzima iz stanica jetre, stoga, odsutnost dodatnog stimulansa dramatično smanjuje sintezu GGT-a i, sukladno tome, utječe na njegovu koncentraciju u krvi.

Liječnik mora sveobuhvatno dešifrirati pokazatelje biokemijske analize, analizirajući ne samo razinu GGT-a, već i količinu ostalih jetrenih enzima, bilirubina, lipaze, itd.

Biokemijski test krvi za razinu GGT-a otkrivat će bolesti jetre, gušterače rani stadiji razvoj. Zahvaljujući tome liječnik će moći propisati učinkovit tretman... A provedba preporuka liječnika omogućit će u kratkom vremenu normalizaciju svih krvnih parametara i funkcionalnosti tjelesnih sustava.

U kontaktu s

Povećanje GGT-a može se promatrati s bolestima unutarnjih organa, uzimanjem alkohola ili droga. Izvana, ovo stanje mogu biti popraćeni određenim simptomima. Na primjer, ako je gama-glutamiltransferaza povišena zbog bolesti jetre, tada se mogu pojaviti mučnina, povraćanje, svrbež i požutjelost kože, zamračenje mokraće i vrlo lagan izmet.

Povišena razina GGT-a možda nema simptome. Ako drugi testovi krvi ne pokažu abnormalnosti, moguće je da se radi o privremenom porastu i vrijednosti testova se vrate u normalu. Naravno, to se ne odnosi na one slučajeve kada se gama-glutamil transferaza povećava desetostruko.

Povećani GGT u krvi: koji su razlozi

Promjene u razini gama glutamiltransferaze mogu biti privremene i vratiti se u normalu (tablica s normama) nakon što se uklone uzroci takvih promjena. Oni uključuju: uzimanje lijekova koji zgušnjavaju žuč ili usporavaju brzinu izlučivanja (fenobarbital, furosemid, heparin itd.), Pretilost, slabu tjelesnu aktivnost, pušenje, unos alkohola, čak i u malim količinama.

Umjereno povećanje GGT-a u krvi (1-3 puta) događa se zbog infekcije virusnim hepatitisom (ponekad je 6 puta veća od norme), tijekom uzimanja hepatotoksičnih lijekova (fenitoin, cefalosporini, oralni kontraceptivi, acetaminofen, barbiturati, estrogeni, rifampicin i drugi) , kolecistitis, pankreatitis, posthepatična ciroza, infektivna mononukleoza (popraćena groznicom, povećanim limfnim čvorovima).

Razlozi povećanja gama-glutamiltransferaze 10 puta ili više:

  • žutica kao rezultat kršenja odljeva žuči i povećanja intraduktalnog tlaka;
  • trovanje i toksično oštećenje jetre;
  • neoplazme jetre i gušterače, kod muškaraca - prostate;
  • dijabetes;
  • infarkt miokarda;
  • reumatoidni artritis;
  • hipertireoidizam;
  • kronični alkoholizam i niz drugih bolesti.

S dugotrajnom konzumacijom alkohola, razina GGT-a povećava se 10-30 puta (omjer gama-glutamiltransferaze i AST-a je oko 6). Na sadržaj ovog enzima u krvi utječe količina, trajanje i učestalost konzumiranja proizvoda koji sadrže alkohol.

Nakon prestanka redovitog unosa alkohola, povećani GGT indeks vraća se u normalu. Proces snižavanja gama-glutamiltransferaze na normalne vrijednosti može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana trijeznog života.

Trajanje tog razdoblja određuje se vrsta prethodno konzumiranog alkohola, njegova količina, stanje jetre i drugih organa, kao i koliko dugo je osoba pila i drugi čimbenici.

Povećani GGT i ostali enzimi (AST, ALT)

Budući da povećana razina GGT-a u krvi ne omogućava točnu dijagnozu bolesti, a može biti uzrokovana i drugim razlozima, liječnik propisuje dodatni pregled jetre.

Prije svega, to je određivanje razine transaminaza - ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), kao i alkalna fosfataza. Usporedba razine GGT-a s sadržajem ALT-a i alkalne fosfataze (ALP) u krvi može razlikovati neke od bolesti (za postavljanje točne dijagnoze potreban je dodatni pregled).

Osobito, ako je GGT iznad 100, ALT je ispod 80, alkalna fosfataza manja od 200, može biti na:

  • piti puno alkohola;
  • uzimati drogu;
  • dijabetes;
  • upalni procesi u probavnom traktu;
  • imati previse kilograma;
  • uzimanje određenih lijekova.

GGT u biokemijskom krvnom testu prelazi 100, ALT je manji od 80, a alkalna fosfataza veća od 200, opaženo je kada:

  • usporavanje odljeva žuči na pozadini prekomjerne konzumacije alkohola;
  • smanjenje odljeva žuči kao posljedica ciroze jetre;
  • opstrukcija odljeva žuči zbog kamenca u žučnom mjehuru ili kompresija žučnih kanala novotvorinama;
  • drugih razloga.

Povećanje razine gama-glutamiltransferaze na 100, s ALT i AST iznad 80, a ALP manje od 200 može značiti:

  • prisutnost virusnog hepatitisa (A, B ili C) ili Epstein-Barr virusa (ponekad se virusni hepatitis javlja bez povećanja razine jetrenih enzima);
  • prekomjeran utjecaj alkohola na jetru;
  • masna hepatoza.

GGT indeks je povećan na 100, ALT prelazi 80, a ALP više od 200. To znači da je odljev žuči otežan, a stanice jetre oštećene. Među razlozima za ovo stanje:

  • kronični hepatitis alkoholne ili virusne prirode;
  • autoimuni hepatitis;
  • neoplazme u jetri;
  • ciroza jetre.

Za točnu dijagnozu potreban je dodatni pregled i redovita konzultacija liječnika!


GGT indikator u biokemijskom testu krvi dijagnosticira stagnaciju žuči. Vrlo je osjetljiv marker za kolangitis (upala žučnih kanala) i holecistitis (upala žučnog mjehura) - raste ranije od ostalih jetrenih enzima (ALT, ACT). Umjereno povećanje GGT-a primjećuje se s infektivnim hepatitisom i pretilošću jetre (2-5 puta veći od normalnog).

Imate pitanja?

Prijavi pogrešku pri upisu

Tekst koji treba poslati našim urednicima:

Pošalji poruku