Utjecaj čimbenika okoliša na cirkulacijskog sustava. Prezentacija na temu "Utjecaj čimbenika na kardiovaskularni sustav"

08.06.2020

Utjecaj različitih čimbenika na kardiovaskularni sustav čovjeka

Koji su uzroci kardiovaskularnih bolesti? Koji čimbenici utječu na rad kardiovaskularnog sustava? Kako mogu ojačati kardiovaskularni sustav?

Ekolozi "kardiovaskularne katastrofe".

Statistika 1 milijun 300 tisuća ljudi godišnje umiru od bolesti kardiovaskularnog sustava, a ta se brojka povećava iz godine u godinu. Među ukupnom smrtnosti u Rusiji, kardiovaskularne bolesti čine 57%. Oko 85% svih bolesti moderni čovjek povezani s nepovoljnim uvjetima okoline koje proizlaze iz vlastite krivnje

Utjecaj učinaka djela osobe na rad kardiovaskularnog sustava na svijetu je nemoguće pronaći mjesto gdje ne bi bili prisutni u jednoj ili drugoj koncentraciji onečišćujućih tvari. Čak iu ledenju Antarktika, gdje nema industrijske proizvodnje, a ljudi žive samo u malim znanstvenim postajama, znanstvenici su otkrili toksične (otrovne) tvari moderne industrije. Upisani su ovdje u potocima atmosfere s drugih kontinenata.

Utjecaj ljudske aktivnosti za rad kardiovaskularnog sustava Ekonomska aktivnost osobe je glavni izvor zagađenja biosfere. Proizvodnja plinovite, tekuće i čvrstog otpada spadaju u prirodni medij. Različite kemikalije u otpadu, ulaze u tlo, zrak ili vodu, kreću se na ekološke veze s jednog lanca na drugu, na kraju u ljudskom tijelu.

90% CSS poroka u djece u disfunkcionalnim ekološkim zonama Nedostatak kisika u atmosferi uzrokuje hipoksiju, mijenja ritam stresa srca, buke, brzina života velike brzine iscrpljuje se čimbenicima srčanog mišića koji negativno utječu na kardiovaskularni sustav Zagađenje proizvodnje od strane otpada industrije, dovode do razvojnog patološkog kardiovaskularnog sustava u djece povećana je pozadina zračenja do ireverzibilnih promjena u krvi tvori tkanine u područjima s kontaminiranim zrakom kod ljudi povećao je krvni tlak

Kardiolozi u Rusiji od 100 tisuća ljudi iz infarkta miokarda svake godine 330 muškaraca i 154 žene umire, od moždanog udara - 250 muškaraca i 230 žena. Struktura smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti u Rusiji

Glavni čimbenici rizika koji dovode do razvoja kardiovaskularnih bolesti: visoki krvni tlak; Dob: muškarci stariji od 40 godina, žene starije od 50 godina; psiho-emocionalna opterećenja; Kardiovaskularne bolesti u bliskim rođacima; dijabetes; pretilost; Ukupni kolesterol više od 5,5 mmol / L; pušenje.

Bolest srca Kongenitalno srce oštećuje reumatske bolesti ishemijske bolesti hipertenzivne bolesti zarazne lezije lezije primarnih srčanih mišića lezija

Prekomjerna težina doprinosi povišenom krvnom tlaku visoki kolesterol dovodi do gubitka elastičnosti plovila. Patogeni mikroorganizmi uzrokuju zarazne bolesti srca, sve organizma sustava Nasljeđe povećava vjerojatnost bolesti čimbenika koji negativno utječu na kardiovaskularni sustav. Česta uporaba lijekova koji razvijaju zatajenje srca

Poglavlje raspravlja o cirkulaciji krvi na drugoj razini tjelesne aktivnosti, nedostatak i višak kisika, niskih i visokih vanjskih temperatura, gravitacijske promjene.

TJELESNA AKTIVNOST

Rad može biti dinamičan kada je otpor dovoljan na određenoj udaljenosti, a statični - s izometrijskom mišićnom redukcijom.

Dinamički rad

Fizički stres uzrokuje trenutne reakcije različitih funkcionalnih sustava, uključujući mišiće, kardiovaskularne i dišne \u200b\u200brespiratoce. Težina tih reakcija određena je adapterom tijela do fizičkog stresa i stupanj težine obavljenog rada.

Brzina otkucaja srca. Prema prirodi CSS promjene, mogu se razlikovati dva oblika rada: munja, neumorni rad - s postizanjem stacionarnog stanja - i teška, uzrokujući umor (sl. 6-1).

Čak i nakon završetka rada, CSS se razlikuje ovisno o naponu. Nakon jednostavnog rada, stopa otkucaja srca se vraća na početnu razinu 3-5 minuta; Nakon napornog rada, razdoblje oporavka je mnogo dulje - s iznimno teškim opterećenjima doseže nekoliko sati.

S teškim radom, protok krvi i metabolizam u radnom mišićima povećava se više od 20 puta. Stupanj promjena u pokazateljima kardio- i hemodinamike tijekom mišićne aktivnosti ovisi o njegovoj sposobnosti i tjelesnoj kondiciji (prilagodbi) tijela (tablica 6-1).

Sl. 6-1.Promjena učestalosti srčanih kratica u osoba s prosječnim performansama s laganim i teškim dinamičkim radom konstantnog intenziteta

U osobama koje su obučene u fizičkom naporu, javlja se hipertrofija miokarda, gustoća kapilara povećava i kontraktilne karakteristike miokarda.

Srce se povećava u veličini zbog hipertrofije kardiomiocita. Težina srca u visoko kvalificiranim sportašima se povećava na 500 g (sl. 6-2), koncentracija mioglobina se povećava u miokardiju, srčana šupljina se povećava.

Gustoća kapilara po jedinici površine u obučenom srcu značajno se povećava. Koronarni protok krvi i metabolički procesi se povećavaju u skladu s radom srca.

Redukcija miokarda (brzina maksimalnog tlaka i frakcija emisije) značajno se povećava u sportašima zbog pozitivnog inotropnog učinka simpatičkih živaca.

Tablica 6-1.Promjene fizioloških parametara kada se dinamično djelovanje različitoj moći kod ljudi koji se ne bave sportom (gornji liniju) iu obučenim sportašima (donja linija)

Karakter rada	Svjetlo	Prosjed	Podmorski	Maksimum
Moć posla, w		50-100	100-150	150-250
Moć posla, w	100-150	150-200	200-350	350-500 i\u003e.
Broj otkucaja srca, w / min	120-140	140-160	160-170	170-190
Broj otkucaja srca, w / min	90-120	120-140	140-180	180-210
Systolički volumen krvi, l / min	80-100	100-120	120-130	130-150
Systolički volumen krvi, l / min	80-100	100-140	140-170	170-200
Trenutni volumen krvi, l / min	10-12	12-15	15-20	20-25
Trenutni volumen krvi, l / min	8-10	10-15	15-30	30-40
Prosječni pakao, mm hg.	85-95	95-100	100-130	130-150
Prosječni pakao, mm hg.	85-95	95-100	100-150	150-170
Potrošnja kisika, l / min	1,0-1,5	1,5-2,0	2,0-2,5	2,5-3,0
Potrošnja kisika, l / min	0,8-1,0	1,0-2,5	2,5-4,5	4,5-6,5
U krvi laktat, mg u 100 ml	20-30	30-40	40-60	60-100
U krvi laktat, mg u 100 ml	10-20	20-50	50-150	150-300

S fizičkim naporom, emisija srca se povećava zbog povećanja broja otkucaja srca i volumena udara, a promjene u tim vrijednostima su čisto pojedinačno. Zdravi mladi ljudi (s izuzetkom vrlo neovisnih sportaša), emisija srca rijetko prelazi 25 l / min.

Regionalni protok krvi. U fizičkom naporu, regionalni protok krvi (tablica 6-2) značajno se mijenja. Jačanje protoka krvi u radnim mišićima povezano je ne samo s povećanjem srčanog izlaza i krvnog tlaka, već i uz preraspodjelu BCC-a. Uz maksimalnu dinamičku operaciju, protok krvi u mišićima povećava 18-20 puta, u koronarnim posudama srca 4-5 puta, ali se smanjuje u bubrezima, trbušnim organima.

Sportaši prirodno povećavaju konačni dijastolički volumen srca (3-4 puta više od volumena šoka). Na običan osobi ovaj pokazatelj je samo 2 puta više.

Sl. 6-2.Srce normalnog srca i sportaša. Povećanje veličine srca povezano je s produljenjem i zadebljanjem pojedinačnih stanica miokarda. U srcu odrasle osobe za svaki mišićni stanični račun za oko jednu kapilaru

Tablica 6-2.Srčani izlaz i tijek krvi organa u osobi sama i fizičkim naporom različitih intenziteta

Apsorpcija O. 2 , *ml / (min m 2)**
	Odmor	Svjetlo	Prosjed	Maksimum
	140	400	1200	2000
Regija	Blegnett, ml / min
Skeletni mišići	1200	4500	12 500	22 000
Srce				1000
Mozak
Pokriven	1400	1100
Bubrega	1100
Koža		1500	1900
Drugi organi
Srčani izbacivanje	5800	9500	17 500	25 000

S mišićnom aktivnošću povećava se razdražljivost miokarda, bioelektrična aktivnost srčanih promjena, koja je popraćena skraćenim intervalima PQ, QT elektrokardiogramom. Što je veći kapacitet rada i ispod razine fizičke obuke tijela, više se pokazatelji elektrokardiograma mijenjaju.

Kada pohlepa srčanih kratica do 200 u minuti, trajanje dijastole se smanjuje na 0,10-0,11 s, tj. Više od 5 puta u odnosu na ovu vrijednost samo. Punjenje klijetke u isto vrijeme pojavljuje se unutar 0,05-0,08 p.

Arterijski tlak osoba se značajno povećavala u humuskularnoj aktivnosti. Kada trčite, uzrokujući povećanje smanjenja srca na 170-180 u minuti, povećava se:

Sistolički tlak u prosjeku od 130 do 250 mm Hg;

Prosječni tlak - od 99 do 167 mm Hg;

Diastolic - od 78 do 100 mm Hg.

S intenzivnom i dugoročnom mišićnom aktivnošću, krutost glavnih arterija povećava se zbog povećanja elastičnog okvira i povećati ton glatkih mišićnih vlakana. U arterijama mišićnog tipa mogu se promatrati umjerena hipertrofija Mišićna vlakna.

Tlak u središnjim venama s mišićnim aktivnostima, kao i središnji volumen krvi se povećava. To je zbog povećanja venskog povrata krvi s povećanjem tona zidova vena. Radni mišići izvode ulogu dodatne crpke, koja je označena kao "mišićna pumpa", osiguravajući povećani (adekvatan) priliv krvi u pravom srcu.

Ukupna periferna rezistencija plovila tijekom dinamičkog rada može smanjiti 3-4 puta u usporedbi s početnom, neradnom stanju.

Potrošnja kisika povećava se vrijednošću koja ovisi o opterećenju i učinkovitosti potrošenim nastojanjima.

S lakim poslom, stacionarno stanje se postiže kada je potrošnja kisika i njegovo odlaganje ekvivalent, ali se to događa tek nakon 3-5 minuta, tijekom kojeg se protok krvi i metabolizam u mišiću prilagođavaju novim zahtjevima. Sve dok se dostigne stacionarno stanje, mišić ovisi o malom rezerva kisika

koji je osiguran na 2 povezanog s mioglobinom, i na sposobnost da se izvuče kisik iz krvi.

S teškim mišićima, čak i ako se izvodi s stalnim naporom, stacionarno stanje se ne događa; Kao i brzina otkucaja srca, potrošnja kisika se stalno povećava, doseže maksimum.

Dug kisika. S početkom rada, potreba za energijom se odmah povećava, ali za prilagodbu protoka krvi i aerobne razmjene zahtijeva neko vrijeme; Dakle, dug kisika nastaje:

Sa svjetlošću, količina duga kisika ostaje konstantna nakon pokretanja stacionarnog stanja;

S teškim radom, povećava se na kraju rada;

Na kraju rada, posebno u prvim minutama, stopa potrošnje kisika ostaje iznad razine odmora - "plaćanje" duga kisika.

Mjerenje fizičke napetosti. Kako se intenzitet dinamičkih operacija povećava, CSS se povećava, a povećava se stopa potrošnje kisika; Što je veće opterećenje na tijelo, to je značajan porast u usporedbi sa samom razinom. Dakle, brzina otkucaja srca i potrošnja kisika služe kao mjera fizičkog stresa.

Na kraju, prilagodba tijela do djelovanja visoke fizičko opterećenje To dovodi do povećanja snage i funkcionalnih rezervi kardiovaskularnog sustava, jer upravo to ograničava trajanje i intenzitet dinamičkog opterećenja.

Hydodina

Oslobođenje osobe iz fizičkog rada dovodi do fizičke štete tijela, osobito - na promjene u krvi. U takvoj situaciji bilo bi moguće očekivati \u200b\u200bpovećanje isplativosti i smanjiti napetost funkcija kardiovaskularnog sustava. Međutim, to se ne događa - učinkovitost, snaga i učinkovitost cirkulacije krvi se smanjuju.

U velikom krugu cirkulacije krvi, češće je smanjenje sistoličkog, srednjeg i pulsnog krvnog tlaka. U malom cirkulacijskom krugu, kada se hipokinezija u kombinaciji s smanjenjem hidrostatskog tlaka krvi (posteljina, nematerijalna

most) povećava priliv krvi u pluća, tlak u svijetloj arteriji se povećava.

U miru odmora u Hypokinesia:

CHSST se prirodno povećava;

Smanjenje srca i BCC smanjenje;

S dugom načinom kreveta, veličine srca, volumena njegovih šupljina, kao i masa Miokarda, značajno su smanjene.

Prijelaz iz Hypokinesia do normalnog režima aktivnosti uzrokuje:

Izrazito povećanje broja otkucaja srca;

Povećanje u minutama volumena protoka krvi - IOC;

Smanjenje ukupnog perifernog otpora.

Prilikom premještanja na stres mišićnog rada, funkcionalne rezerve kardiovaskularnog sustava su smanjene:

Kao odgovor mišićno opterećenje Čak se i slabi intenzitet brzo povećava;

Promjene cirkulacije krvi postižu se zbog uključivanja manje ekonomskih komponenti;

IOC raste uglavnom zbog povećanja otkucaja srca.

Pod hipocinezom, faznom strukturom srčanog ciklusa promjena:

Smanjena faza protjerivanja krvi i mehaničke sistole;

Trajanje faze napona, izometrijsko smanjenje i opuštanje miokarda povećava;

Početno povećanje intraventrikularnog tlaka smanjuje se.

Miokardina hiphidatin. Sve navedeno svjedoči o razvoju fazne sindroma "hipodinamike" miokarda. Ovaj se sindrom obično promatra u zdravoj osobi u pozadini smanjene povratka krvi u srce svjetlosnim fizičkim naporom.

EKG promjene.U Hypokinesia se mijenjaju pokazatelji elektrokardiograma, koji se izražavaju u pozicijskim promjenama, relativno usporavanje vodljivosti, smanjenje zuba p i t, mijenjajući omjer vrijednosti t u različitim orovima, periodično pomicanje ST segmenta, promijenite proces repolarizacije. Hiponoza promjene elektrokardiograma, bez obzira na sliku i stupanj ozbiljnosti, uvijek su reverzibilne.

Promjene u vaskularnom sustavu. Tijekom hipocinezije razvija se stalna adaptacija vaskularnog sustava i regionalni protok krvi u ovim uvjetima (tablica 6-3).

Tablica 6-3.Glavni pokazatelji kardiovaskularnog sustava kod ljudi u hipocinizi

Promjene u regulaciji cirkulacije krvi. U Hypokinesiji, znakovi prevladavanja simpatičkih utjecaja na parasimpatičke promjene sustava reguliranja aktivnosti srca:

Visoka aktivnost hormonske veze simpahoadrenalnog sustava ukazuje na visoko stres hipocinezije;

Povišeno izlučivanje kateholamina s urinom i njihov nizak sadržaj u tkivima provodi se kršenjem hormonskog regulacije staničnih membrana, posebno kardiomiocita.

Dakle, smanjenje funkcionalnosti kardiovaskularnog sustava tijekom hipocinezije određeno je lastama potonjeg i stupnja ograničenja mobilnosti.

Cirkulacija s nedostatkom kisika

Uz povećanje visine, atmosferski tlak pada, a djelomični tlak kisika (PO 2) se smanjuje u odnosu na smanjenje atmosferskog tlaka. Odgovor tijela (prvenstveno respiratorne organe, cirkulacija i krv krvi) na insuficijenciji kisika ovisi o njegovoj težini i trajanju.

Za kratkotrajne reakcije u gorjama, potrebno je samo nekoliko sati, za primarnu prilagodbu - nekoliko dana, pa čak i mjesecima, a stupanj stabilne prilagodbe migranata se kupuje godinama. Najučinkovitije prilagodljive reakcije očituju se autohtonom populacijom visokih planinskih regija zbog dugotrajne prirodne prilagodbe.

Početno razdoblje prilagodbe

Kretanje osobe (migracije) od ravnog terena na planini prati se izražena promjena u hemodinamici velikog i malog kruga cirkulacije krvi.

Tahikardija razvija i povećava volumen protoka krvi (IOC). Brzina otkucaja srca na nadmorskoj visini od 6000 m u pridošlicama u miru doseže 120 u minuti. Fizička aktivnost uzrokuje izraženije tahikardije i povećanje IOC-a nego na razini mora.

Shock Volumen se neznatno razlikuje (može se promatrati i povećanje i smanjenje), ali se linearna brzina protoka krvi povećava.

Sustav pakao u prvim danima boravka na visinama se malo povećava. Uspon sistoličkog krvnog tlaka posljedica je glavnog povećanja IOC-a, a dijastoličko-povećanje perifernog vaskularnog otpora.

OCC se povećava zbog mobilizacije krvi iz skladišta.

Uzbuda simpatičkog živčanog sustava se implementira ne samo tahikardije, već i paradoksalnom dilatacijom vena velikog kruga cirkulacije krvi, što dovodi do visine 3200 i 3600 m do smanjenja venskog tlaka.

Preraspodjela regionalnog protoka krvi dolazi.

Opskrba krvi u mozgu se povećava zbog smanjenja protoka krvi u kožnim posudama, skeletnim mišićima i probavnom traktu. Mozak jedan od prvih reakcija

nedostatak kisika. To je zbog posebne osjetljivosti korteksa velikih hemisfera do hipoksije zbog upotrebe značajne količine 2 na metaboličkim potrebama (mozak težine 1400 g troši oko 20% kisika koji konzumira tijelo).

U prvim danima prilagodbe visoke visine, protok krvi u miokardiju se smanjuje.

Volumen krvi u plućima se značajno povećava. Primarna alpska arterijska hipertenzija- povećanje krvnog tlaka u posudama pluća. U srcu bolesti je povećanje ton malih arterija i arteriola kao odgovor na hipoksiju, obično se lagana hipertenzija počinje razvijati na nadmorskoj visini od 1600-20 m nadmorske visine, njegova vrijednost je izravno proporcionalna visini i ustraje tijekom trajanja boravka u planinama.

Povećanje visine visine u usponu visine događa se odmah, dosežeći maksimum u jednom danu. Na 10. i 30. dana, svjetlosni oglasi se postupno smanjuju, ali ne dostiže početnu razinu.

Fiziološka uloga lagane hipertenzije je povećanje volumena perfuzije lakih kapilara zbog uključivanja u izmjenu plina strukturnih i funkcionalnih rezervi disajnih tijela.

Udisanje čistog kisika ili plinske smjese obogaćene kisikom na visokoj visini dovodi do smanjenja krvnog tlaka u malom krugu cirkulacije.

Jednostavna hipertenzija u agregatu s povećanjem IOC i središnji volumen krvi nameće se na desnom ventrikularnom srcu povećane zahtjeve. Na velikim visinama, planinska bolest može razviti planinsku bolest ili akutnu emisiju pluća tijekom sloma prilagodljivih reakcija.

Učinci visokih pragova

Učinak nedostatka kisika, ovisno o visini i stupnju ekstremnosti površine, može se podijeliti u četiri zone (sl. 6-3), razgrađene jedni od drugih s učinkovitim pragovima (Ruf S., Stroghold H., 1957 ).

Neutralna zona. Na visinu od 2000 m, sposobnost fizičke i mentalne aktivnosti pati malo ili se uopće ne mijenja.

Puna kompenzacijska zona. Na visinama između 2000 i 4000 m, čak i u mirovanju povećanje otkucaja srca, izlaz srca i mod. Povećanje ovih pokazatelja tijekom rada na takvoj visini događa se u većem

stupanj nego na razini mora, tako i fizički, a mentalna učinkovitost značajno se smanjuje.

Nepotpuna zona kompenzacije (zona opasnosti). Na visinama od 4.000 do 7000 m, razni poremećaji se razvijaju u ne-prilagodljivoj osobi. Nakon postizanja praga kršenja (ograničenje sigurnosti) na nadmorskoj visini od 4000 m, fizička učinkovitost snažno pada, kao i slabi sposobnost odgovora i donošenja odluka. Vožnja mišićne uvijene, krvni tlak se smanjuje, svijest se postupno podebljano. Te su promjene reverzibilne.

Sl. 6-3.Učinak nedostatka kisika u porastu visine: broj s lijeve strane je djelomični tlak od 2 u alveolarnom zraku na odgovarajućoj visini; Brojke s desne strane - sadržaj kisika u plinskim mješavinama, što daje isti učinak na razini mora

Kritična zona. Počevši od 7000 m i više, u alveolarnom zraku postaje ispod kritičkog praga - 30-15 mm Hg. (4.0-4.7 kPa). Postoje potencijalno smrtonosni poremećaji CNS-a, popraćeni nesvjesnim državom i konvulzijama. Ovi poremećaji mogu biti reverzibilni pod uvjetom brzog poboljšanja u inhalacijskom zraku. U kritičnoj zoni trajanje nedostatka kisika je presudno. Ako se Hypoxia nastavi predugo,

poremećaji nastavite u regulatornim vezama središnjeg živčanog sustava i dolazi smrt.

Dugi boravak u gorjenju

Uz dugoročni boravak osobe pod visokom visinom na visinama do 5000 m, javljaju se dodatne prilagodljive promjene u kardiovaskularnom sustavu.

Brzina otkucaja srca, volumen šoka i IOC se stabilizira i smanjuje na početne vrijednosti, pa čak i niže.

Izrečena hipertrofija pravih srčanih odjela se razvija.

Gustoća krvnih kapilara u svim organima i tkivima se povećava.

BCC ostaje povećan za 25-45% povećanjem volumena plazme i mase eritrocita. U uvjetima visoravni, eritropoes se povećava, stoga se povećava koncentracija hemoglobina i broj eritrocita.

Prirodna prilagodba planina

Dinamika glavnih hemodinamskih pokazatelja u aboridžinskim gorjama (Highlanders) na nadmorskoj visini do 5.000 metara ostaje isto kao i nizinski stanovnici na razini mora. Glavna razlika između "prirodne" i "stečene" prilagodbe visokoj visini hipoksia je stupanj vaskularizacije tkiva, mikrocirkulacijske aktivnosti i disanja tkiva. Na stalnim stanovnicima gorja, ovi parametri su izraženiji. Unatoč smanjenom regionalnom protoku krvi u mozgu i srcu u aboridžinskim gorjama, minuta potrošnje kisika tih tijela ostaje ista kao i stanovnici ravnica na razini mora.

Krvni cirkulacija u višku kisika

Dugotrajan učinak hiperoksia dovodi do razvoja toksičnih efekata kisika i smanjenja pouzdanosti prilagodljivih reakcija kardiovaskularnog sustava. Višak kisika u tkivima također dovodi do povećanja peroksidacije lipida (kat) i iscrpljivanja endogenih antioksidacijskih rezervi (posebno, vitamine topljive masti) i antioksidativnog enzimskog sustava. U tom smislu rastu procesi katabolizma i dnevljanja stanica.

CSS se smanjuje, razvoj aritmija je moguć.

S kratkoročnom hiperoksijom (1-3 kgH. x / cm -2) Elektrokardiografske karakteristike ne prelaze fiziološku normu, ali s mnogo sati hiperoksicije, neki subjekti nestaju ubod P, koji ukazuje na pojavu atrioventrikularnog ritma.

Blago u mozgu, srcu, jetri i drugim organima i tkivima smanjenje za 12-20%. U plućima se protok krvi može smanjiti, povećati i vratiti na početnu razinu.

Sistemski pakao se neznatno mijenja. Obično povećava dijastolički tlak. Emisija srca pouzdano se smanjuje, a ukupni periferni otpor raste. Brzina protoka krvi i BCC s hiperoksičnom smjesom disanja značajno se smanjuje.

Tlak u desnoj korektivi srca i svjetlosne arterije tijekom hyroxia češće se smanjuje.

Bradykardija u hiperoksiji uglavnom je posljedica jačanja vagus utjecaja na srce, kao i izravan učinak kisika na miokardiju.

Gustoća funkcionalnih kapilara u tkivima je smanjena.

Sužavanje posuda u hiperoksiji određena je izravnim djelovanjem kisika glatki mišići plovila, ili neizravno kroz promjenu koncentracije vazoaktivnih tvari.

Dakle, ako se ljudsko tijelo žali na oštro i kroničnu hipoksiju učinkovit kompleks Adaptivne reakcije koje formiraju mehanizme dugoročne prilagodbe, organizam nema akutni i kronični hipoksidni učinak.

Cirkulaciju na niskim vanjskim temperaturama

Postoje najmanje četiri vanjska čimbenika koji imaju ozbiljan utjecaj na ljudsku cirkulaciju u uvjetima dalekog sjevera:

Oštri sezonski, inter- i intra-dan atmosferski tlak;

Hladan utjecaj;

Oštra promjena fotoperiodicije (polarnih i polarnih noći);

Oscilacija magnetsko polje Zemlja.

Kompleks klimatskih ekoloških čimbenika visoke geografske širine čini teške zahtjeve za kardiovaskularni sustav. Prilagodba uvjetima visokih širinama podijeljena je u tri faze:

Adaptivni napon (do 3-6 mjeseci);

Stabilizacija funkcija (do 3 godine);

Prilagodba (do 3-15 godina).

Primarna sjeverna arterijska svjetlosna hipertenzija - najkarakterističnija prilagodljiva reakcija. Povećanje krvnog tlaka u malom krugu cirkulacije nastaje na razini mora pod normalnim barometarskim tlakom i 2 u zraku. Osnova takve hipertenzije je povećana otpornost malih arterija i arteriola pluća. Northern svjetlo hipertenzija ima široku distribuciju među dolaskom i autohtonom populacijom unutarnjih područja i nalazi se u adaptivnim i nepostojećim oblicima.

Prilagodljivi obrazac se odvija asimptomatska, razina trajne i perfuzijske odnose i optimizira način kisika tijela. Sistolički tlak u svjetlosnoj arteriji s hipertenzijom raste na 40 mm Hg., Otpornost opće rasvjete neznatno se povećava.

Dezadapivni oblik. Skriveni respiratorni neuspjeh se razvija - "polar Dyspnaya", smanjene performanse. Sistolički tlak u svjetlosnoj arteriji doseže 65 mm Hg, a ukupni lagan otpor premašuje 200 dekanaXsek H. cm -5. U isto vrijeme, postoji širenje debla lagane arterije, razvija se izražena hipertrofija desne klijetke srca, a udaraljke i minutu hrpe hrpe su smanjeni u isto vrijeme.

Cirkulacija krvi kada je izložena visokim temperaturama

Postoje adaptacija u suhim i vlažnim zonama.

Prilagodba osobe u aridnim zonama

Aridne zone karakteriziraju visoke temperature i niska relativna vlažnost. Temperaturni uvjeti u tim područjima u vrućoj sezoni iu dnevnim satima su takvi da je protok topline u tijelo insolacijom i kontaktom s vrućim zrakom može biti 10 puta da premašuje stvaranje topline u samom tijelu. Sličan toplinski stres u odsutnosti

učinkoviti mehanizmi prijenosa topline brzo dovode do pregrijavanja tijela.

Termalna stanja tijela pod uvjetima visoke vanjske temperature klasificiraju se kao najlon, kompenzirani hipertermijom i ne-kompatibilnom hipertermijom.

Hipertermija- granično stanje tijela, iz koje je moguće prijelaz na normalan ili smrtonosni ishod (toplinska smrt). Kritična temperatura tijela na kojoj se javlja toplinska smrt, osobno odgovara + 42-43? C.

Učinak visoke temperature zraka po osobi koja nije prilagođena toplini uzrokuje promjene u nastavku.

Širenje perifernih žila je glavna reakcija na zagrijavanje u aridnim zonama. Proširenje krvnih žila, zauzvrat, mora biti popraćeno povećanjem BCC-a; Ako se to ne dogodi, onda dolazi sustav pakao.

Volumen cirkulirajućeg krvi (BCC) u prvim fazama toplinske izloženosti se povećava. S hipertermijom (zbog prijenosa topline isparavanja), BCC se smanjuje, što mijenja i smanjuje središnji venski tlak.

Opći otpor perifernog broda. U početku (prva faza), s blagim povećanjem tjelesne temperature, sistolički i dijastolički krvni tlak su smanjeni. Glavni razlog smanjenja dijastoličkog tlaka je smanjiti ukupnu perifernu otpornost plovila. Tijekom toplinskog stresa, kada se temperatura tijela poveća na +38 ° C, ukupna periferna rezistencija posuda smanjuje se za 40-55%. To je zbog dilatacije perifernih posuda, prije svega - kože. Daljnje povećanje tjelesne temperature (drugi faza), naprotiv, može biti popraćeno povećanjem ukupne periferne rezistencije plovila i dijastoličkog tlaka s izraženim smanjenjem sistoličkog tlaka.

Učestalost srčanih kratica (CSS) se povećava, posebno u malim i slabo prilagođenim ljudima. U osobi u miru na visokoj vanjskoj temperaturi, povećanje broja srčanih kratica može doseći 50-80%. U dobro prilagođenim ljudima, toplina ne uzrokuje pulsne zarade dok termički stres ne postane previše izražen.

Središnji venski pritisak pri povećanju temperature tjelesne temperature, ali toplinski utjecaj može uzrokovati suprotan učinak - prolazno smanjenje središnjeg volumena krvi i otpornog smanjenja tlaka u desno od atrij. Varijabilnost pokazatelja središnjeg venskog tlaka posljedica je razlike u aktivnostima srca i BCC-a.

Povećava se minuta volumena cirkulacije krvi (IOC). Utjecaj srca ostaje normalan ili neznatno smanjuje, što se češće uočava. Rad desne i lijeve klijetke srca kada se izloženi visokim vanjskim temperaturama (osobito s hipertermijom) značajno povećavaju.

Visoka vanjska temperatura, praktički isključujući ljude sve načine prijenosa topline, osim za isparavanje znoja, zahtijeva značajno pojačanje protoka krvi kože. Rast protoka krvi u koži osiguran je uglavnom povećanjem IOC-a iu manjoj mjeri - regionalnoj preraspodjeli: s toplinskim opterećenjem kod osobe, osoba smanjuje protok krvi u području kovrča, bubrega i skeletnih mišića, koji "oslanja se" na 1 litru krvi / min; Ostatak povećanog protoka krvi kože (do 6-7 litara krvi / min) daje srčani izlaz.

Intenzivno znojenje na kraju dovodi do dehidracije tijela, koncentracije krvi i smanjenja BCC-a. To podrazumijeva dodatno opterećenje srca.

Prilagodba migranata u aridnim zonama. U novosti migrantima u suhim zonama središnje Azije, pri obavljanju teških fizičkog rada, hipertermija nastaje 3-4 puta češće nego na autohtonim ljudima. Do kraja prvog mjeseca boravka u ovim uvjetima, izmjenjivanje topline i hemodinamske pokazatelje migranata poboljšavaju i pristupaju pokazateljima lokalnih stanovnika. Do kraja ljetne sezone postoje relativna stabilizacija funkcija kardiovaskularnog sustava. Polazeći od druge godine, pokazatelji hemodinamike u imigrantima gotovo se ne razlikuju od pokazatelja lokalnih stanovnika.

Aboridžinske aridne zone. Aboridžini aridnih zona su sezonske fluktuacije pokazatelja hemodinamika, ali u manjoj mjeri od migranti. Pokrivači kože Autohtoni ljudi su bogato vaskularizirani, razvili su venske pleksile, u kojima se krv kreće 5-20 puta sporije nego u glavnim venama.

Sluznu membranu vrha dišni put Također bogato vaskularizirano.

Prilagodba osobe u humajnim zonama

Prilagodba osobe u vlažnim zonama (tropi), gdje - osim povećane temperature - Relativna vlažnost zraka je visoka, teče slično aridnim zonama. Za tropira se karakterizira značajan napon vode i elektrolitnog ravnoteže. U stalnim stanovnicima vlažnih tropa, razlika između temperature "kernela" i "ljuske" tijela, četkice i zaustavljanja više od onoga migranata iz Europe, što doprinosi najboljem uklanjanju topline iz tijela. Osim toga, aboridžini mokrih tropa mehanizmi toplinske obrade od tada savršene od posjetitelja. Aboridžina kao odgovor na temperaturu koja prelazi +27 ° C, znojenje počinje brže i intenzivnije od migranata iz drugih klimatogeografskih regija. Na primjer, australski aboriginalni broj znoja, koji se može izvući iz površine tijela, dvostruko više pokazatelja Europljana u identičnim uvjetima.

Cirkulacija krvi s promijenjenom gravitacijom

Gravitacijski faktor ima konstantan učinak na cirkulaciju krvi, posebno na području niskog tlaka, formirajući hidrostatičku komponentu krvnog tlaka. Zbog niskog tlaka u malom krugu cirkulacije krvi, krvotok u plućima u velikoj mjeri ovisi o hidrostatskom tlaku, tj. Gravitacijski krvni učinak.

Model gravitacijske raspodjele svjetlosnog protoka krvi prikazan je na Sl. 6-4. U odrasloj osobi, vertikalni položaj vrhova pluća nalazi se oko 15 cm iznad baze svjetlosti arterije, tako da hidrostatski tlak u gornjim dijelovima pluća je približno jednak arterijskoj. U tom smislu, kapilare ovih odjela su usavršena neznatno uopće savršena. U nižim odjelima pluća, naprotiv, hidrostatski tlak se sastoji od arterijskog, što dovodi do dodatnog istezanja posuda i njihove pune šipke.

Ove značajke hemodinamike malog kruga popraćene su značajnim neravnim protokom krvi u različitim odjelima pluća. Ova neujednačenost značajno ovisi o položaju tijela i odražava se u regionalnim pokazateljima zasićenja.

Sl. 6-4.Model koji povezuje neujednačenost raspodjele svjetlosti krvi u vertikalnom položaju ljudskog tijela s vrijednosti tlaka koja djeluje na kapilare: u zoni 1 (gore) alveolarni tlak (PA) premašuje tlak u arterijama (PA), i protok krvi je ograničen. U zoni 2, gdje je R a\u003e p a, protok krvi je veći nego u zoni 1. U zoni 3, protok krvi je pojačan i određen razlikom u tlaku u arterioli (p a) i tlaka u venulama (RU). U središtu plućne sheme - svjetlosne kapilare; Vertikalne cijevi na stranama pluća - manometri

kisik krv. Međutim, unatoč tim značajkama, u zdravoj osobi, zasićenost krvi hectic vena kisika je 96-98%.

S razvojem zrakoplovstva, raketne tehnologije i ljudskog prinosa u prostoru, promjene u sustavnoj hemodinamici pod uvjetima gravitacijske preopterećenja i težine dobivaju veliku važnost. Promjene hemodinamike određuju se vrstom gravitacijskih opterećenja: uzdužnim (pozitivnim i negativnim) i poprečno.

Pitanja za samokontrolu

1. Koje vrste posla mogu se dodijeliti promjenama u brzini otkucaja srca?

2. Koje se promjene u miokarda i regionalnoj cirkulaciji krvi promatraju tijekom vježbanja?

3. S kojim mehanizmima je regulacija cirkulacije krvi tijekom vježbanja?

4. Kako se potrošnja kisika mijenja tijekom vježbanja?

5. Koje se promjene događaju u sustavu cirkulacije krvi tijekom hipocinezije?

6. Navedite vrste hipoksije ovisno o trajanju djelovanja.

7. Koje se promjene u cirkulacijskom sustavu promatraju kada se prilagođavaju visokom?

Opis prezentacije o pojedinačnim slajdovima:

1 slajd

Slide Opis:

Slobodno ogranak Mbou Soskovskaya škola prezentacija rada srca. Utjecaj čimbenika okoliša na ljudski kardiovaskularni sustav. Učitelj: Korshunova Nina Vladimirovna biologija

2 slajd

Slide Opis:

3 slajd

Slide Opis:

Formiranje novih anatomskih pojmova: faze srca, pauziranje, automatizacija karakteriziraju neurohumoralnu regulaciju ovog procesa; uvesti učenike s ljudskim bolestima uzrokovanim utjecajem čimbenika okoliša, s obilježjima biološke i socijalne prilagodljivosti osobe iz uvjeta okoliša; Razviti sposobnost analize, saževanja, izvlačenja zaključaka, usporedite; Nastaviti razvoj koncepta ljudske ovisnosti o uvjetima okoline. Zadaci Lekcija:

4 slajd

Slide Opis:

Cirkulatorni je zatvoreni vaskularni put koji osigurava kontinuiranu struju krvi, noseći kisik i prehranu, noseći ugljični dioksid i metaboličke proizvode. Što je cirkulacija krvi?

5 slajd

Slide Opis:

Srce se nalazi u torbi u obliku prozora - Perikardia Perikarde emitira tekućinu, slabljenje trenja srca

6 slajd

Slide Opis:

Struktura krvnih žila Arterijska struktura ide iz srčanog vanjskog sloja - spojna tkanina srednji sloj je debeli sloj glatke mišićne tkanine unutarnjeg sloja - tanki sloj epitelno tkivo

8 slajd

Slide Opis:

Struktura krvnih žila Struktura vena nosi krv u srce vanjskog sloja - spojna tkanina srednji sloj je tanki sloj glatkog unutarnjeg sloja mišićnog tkiva - jednoslojni epitel ima džepni ventili

9 slajd

Slide Opis:

Ljudsko srce se nalazi u prsnoj šupljini. Riječ "srce" dolazi od riječi "srednji". Srce je u sredini između desnog i lijevog svjetla i lagano pomaknuta na lijevoj strani. Vrh srca je usmjeren prema dolje, naprijed, i malo lijevo, tako da se srce udaraca osjeća s lijeve strane prsne kosti. Srce odrasle osobe teži oko 300g. Veličine ljudskog srca približno su jednake veličini svoje šake. Srčana masa je 1/200 ljudske tjelesne težine. U mišićnom radu ljudi, dimenzije srca su veće.

10 slajd

Slide Opis:

Srce po danu se smanjuje za oko 100 tisuća puta, pumpajući više od 7 tisuća litara. Krv, prema trošenju E, to je ekvivalentno podizanju željezničkog komercijalnog automobila na visinu od 1 m. Tijekom godine čini 40 milijuna snimaka. Za ljudski život smanjuje se 25 milijardi puta. Ovaj rad je dovoljan za podizanje željezničkog sastava na Mont Blanc. Težina je 300 g, koja je 1 masa tijela 1, ali 1 20 od svih tjelesnih energetskih resursa troši se na njegov rad. Veličina - s stisnutom šakom lijeve ruke. Što je to moje srce?

11 slajd

Slide Opis:

Poznato je da se ljudsko srce smanjuje za prosječno 70 puta u 1 min., Sa svakom smanjenjem, bacanjem oko 150 kubičnih metara. Vidjeti krv. Koji je glasnoće vaše srce pumpa za 6 lekcija? ZADATAK. ODLUKA. 70 x 40 \u003d 2800 puta smanjeno po 1 lekciji. 2800 x150 \u003d 420.000 kubičnih metara. Vidi \u003d 420 litara. Krv se pumpa za 1 lekciju. 420 litara x 6 lekcija \u003d 2520 litara. Krv se pumpa za 6 lekcija.

12 slajd

Slide Opis:

Što objašnjava tako visoke performanse srca? Perikardy (Ocoloserday Bag) je tanak i gusti omotač formiranje zatvorene vrećice koja pokriva srce vanjskim. Između njega i srca je tekućina, hidratantna srca i smanjenje trenja dok se smanjuje. Plovila koronarne (vernoe) hraniti samom srcu (10% od ukupnog volumena)

13 slajd

Slide Opis:

14 slajd

Slide Opis:

Srce je četverodimenzionalno šuplje mišićno tijelo nalik plovima spljoštenog konusa i sastoji se od 2 dijela: desno i lijevo. Svaki dio uključuje atrij i klijetke. Srce se nalazi u spojnoj vrećici - komorna vrećica. Srčani zid se sastoji od 3 sloja: epicard - vanjski sloj koji se sastoji od vezivnog tkiva. Miokard - Srednji snažan mišićni sloj. Endokardij je unutarnji sloj koji se sastoji od ravnog epitela. Postoji tekućina, hidratizirajuće srce između srca i vrećice u obliku prozora i smanjuju trenje tijekom skraćenica. Mišićni zidovi ventrikula mnogo su deblji zidovi Atrie. To je zbog činjenice da ventrikule obavljaju veliki rad na pumpanju krvi u usporedbi s Atrijom. Posebna debela je različita zid mišića Lijeva klijetka, koja se smanjuje, gura krv duž posuda velikog kruga cirkulacije krvi.

15 slajd

Slide Opis:

Zidovi komora sastoje se od srčanih mišića vlakana - miokarda, vezivnog tkiva i brojnih krvnih žila. Zidovi fotoaparata razlikuju se u debljini. Debljina lijeve klijetke je 2,5 - 3 puta deblji zidovi desnog ventila omogućuje pomicanje u strogo jednom smjeru. Presavijeni između atrialista i ventrikula polu-napjevu između ventrikula i arterija, sastoje se od trećih džepova koji se vežu na lijevoj strani triju na desnoj strani

16 slajd

Slide Opis:

Ciklus srca je slijed događaja koji se pojavljuju tijekom jednog smanjenja srca. Trajanje manje od 0, 8 sekundi. Atrij faze ventrikula II je zatvoren ventila. Trajanje - 0, 3 C i fazni ventili su otvoreni. Uličica - zatvorena. Trajanje - 0,1 s. III dijastola faza, potpuno opuštanje srca. Trajanje - 0, 4 s. Systole (smanjenje) diastole (relaksacija) Systole (smanjenje) dijastole (opuštanje) Diastole (opuštanje) Diastole (opuštanje) Systole - 0, 1 s. Diastole - 0, 7 s. Systole - 0, 3 s. Distola - 0, 5 s.

17 slajd

Slide Opis:

Ciklus srca je smanjenje i opuštanje atrijske i ventrikule srca u određenom sekvenci i strogi dosljednost u vremenu. Faze ciklusa srca: 1. Sporo atrial - 0,1 s. 2. Smanjenje ventrikula - 0,3 s. 3. Pauzirajte (opće opuštanje srca) - 0,4 s. Atrij napunjen krvlju je smanjen i gurnut krv u ventrikule. Ova faza smanjenja naziva se atrijalna sistola. Atrial sisteole dovode do unosa krvi u ventrikulima, koji su u to vrijeme opušteni. Ovo stanje ventrikula naziva se dijastolom. U isto vrijeme, atrij je u stanju systole, a ventrikule su u stanju dijastole. Tada bi se smanjenje smanjenje, to jest, želučane systole i krv potječu iz lijeve klijetke u aorti, a s desne strane - u svijetloj arteriji. Tijekom smanjenja Atria, SLA ventili su otvoreni, polu-užasni - zatvoren. Tijekom smanjenja ventrikula - SLA ventili su zatvoreni, polu-leptirna - otvorena. Zatim obrnuti protok krvi ispunjava "džepove", a polu-lunutovi ventili blizu. U stanju pauze, SLA ventili su otvoreni, a polu-nagnuta - zatvorena

18 slajd

Slide Opis:

20 slajd

Slide Opis:

Znajući ciklus srca i vrijeme izrezanog srca u 1 min (70 snimaka), može se odrediti od 80 godina života: mišići ventrikula se odmaraju - 50 godina. Ostatak atrijalnih mišića - 70 godina.

21 slajdova

Slide Opis:

Visoka razina metaboličkih procesa koji se pojavljuju u srcu; Visoke performanse srca posljedica je poboljšane opskrbe srčanih mišića s krvlju; Strogi ritam njegovih aktivnosti (faze rada i rekreacija svakog odjela strogo izmjena)

22 slajd

Slide Opis:

Srce radi automatski; Regulira središnji živčani sustav - parasimpatički (lutajući) živca - usporava rad; Simpatički živac - povećava rad hormona - adrenalin - poboljšava, a norepinefrin usporava; Ione K + usporava rad srca; Ion ca2 + poboljšava svoj rad. Kako je regulirano djelo srca?

23 slajd

Slide Opis:

Promjena učestalosti i snazi \u200b\u200bsrčanih kratica javlja se pod utjecajem impulsa središnjeg živčanog sustava i biološki aktivnih tvari koje dolaze s krvlju. Živčana regulacija: Brojni živčani završetci su položeni u zidove arterija i vena - receptore povezane s CNS-om, zbog čega se nepravilna regulacija cirkulacije krvi provodi u skladu s mehanizmom refleksa. Parazimpatički (lutajući živac) i simpatički živci su pogodni za srce. Nadraživanje parasimpatičkih živaca smanjuje frekvenciju i čvrstoću srčanih kratica. U isto vrijeme, stopa protoka krvi u posudama je smanjena. Nadraživanje simpatičkih živaca popraćeno je ubrzanjem srčanog ritma. Uredba srca:

24 slajd

Slide Opis:

Guučilišna regulacija - Različita biološki utječe na rad srca aktivne tvari, Na primjer, adrenalinski hormon i kalcijeve soli povećavaju snagu i frekvenciju smanjenja srca, a acetilkolinska tvar i kalijev iona ih smanjuju. Po nalogu hipotalamusa, mozgavi nadbubrežne žlijezde ističe veliku količinu adrenalina - hormona u krvi Širok spektar Radnje: sastanka krvnih žila unutarnjih organa i kože, proširuje koronalne posude srca, povećava frekvenciju i snagu srčanih kratica. Poticaji od izbacivanja adrenalina: stres, emocionalno uzbuđenje. Često ponavljanje ovih fenomena može uzrokovati oštećene srčane aktivnosti.

Slide Opis:

Iskustvo revitalizacije izoliranog srca osobe po prvi put u svijetu uspješno je proveo ruski znanstvenici Kulyabko A. A. 1902. - napadaju srce djeteta 20 sati nakon smrti, dolazi iz upale pluća. Automatski Što je razlog?

26 slajd

Slide Opis:

Mjesto: Posebne mišićne stanice pravog atrij - sustavna sklopa strojeva - to je sposobnost srca da se ritmički smanjuje neovisno o vanjskim utjecajima, ali samo zbog impulsa koji proizlaze u srčanom mišiću.

27 slajd

Slide Opis:

28 slajd

Slide Opis:

29 slajd

Slide Opis:

Antropogeni čimbenici - to je kombinacija utjecaja ljudske aktivnosti na okoliš

30 slajd

Slide Opis:

Kliziti

Slide Opis:

32 slajd

Slide Opis:

33 klizač

Slide Opis:

Bolest srca (bolesti srca) je povreda normalnog funkcioniranja srca. Uključuje oštećenja perikardija, miokarda, endokarda, aparata za ventil srca, srčanih žila. Klasifikacija na ICD-10 - dijelovi i00 - i52. Bolesti srca

Klizač

Slide Opis:

Povrede ritma i vodljivost upalnih bolesti srca Ventilirajte poroke Arterijska hipertenzija Ishemijski porazi poraz od srčanih žila Patološkim promjenama Klasifikacija srčanih bolesti

35 slajd

Slide Opis:

Vježba može zamijeniti mnoge lijekove, ali nijedan lijek na svijetu može zamijeniti fizičke vježbe u J. Tissu. Odbio je francuski liječnik 20. stoljeća. Ništa se ne iscrpljuje i ne uništava osobu kao dugoročnu nedjelovanje. Aristotel pokret je život!

Slide Opis:

Fizička kultura i javno dostupni način sprječavanja mnogih bolesti i promicanja zdravlja. Fizička kultura bi trebala biti sastavni dio života svake osobe.

37 klizač

Slide Opis:

Biti zdrav da bi bio u potpunosti, potrebno je tjelesno obrazovanje. Za početak, u redu - mi ćemo učiniti ujutro! Da biste uspješno razvili potrebne sportove koji se bave tjelesnim obrazovanjem bit će tanki lik sportove

38 klizač

Slide Opis:

O preporuci liječnika treba napustiti od dugih i čestih poslovnih putovanja, noćnih i večernjih smjena, raditi na hladnoći; Korisno hodanje doze, puls u isto vrijeme mora se kontrolirati; Štetno je nerazumna nedosljednost i rad s preopterećenjem, osobito s ozbiljnim tijeku bolesti; Razina dopuštenih opterećenja određuje se granicama zone sigurnog pulsa, koja je individualna i određuje liječnik; Korisno redovito jutarnja gimnastika, medicinski tjelesni kompleks obrazovanja, hodanje za doziranje; Treba izbjegavati izometričke napore. Radne opterećenja

Slide Opis:

Godišnji odmor je potrebno za jačanje i vraćanje zdravlja. Potrebno je uskladiti s liječnikom odabirom mjesta za odmor. Preporučljivo se opustiti u klimatskoj zoni u kojoj pacijent živi. Odmor i slobodno vrijeme

U uvjetima moderni grad Osoba je izložena širokom rasponu ekoloških društvenih i okolišnih čimbenika, u mnogim aspektima koji definiraju nepovoljne promjene u svom zdravstvenom stanju.

Dobne, seksualne i individualne značajke osobe određuju granice njegove funkcionalnosti, stupanj prilagodbe tijela o okolišnim uvjetima, njegovim fizičkim i društvenim utjecajima, naime, to karakterizira svoju razinu zdravlja. Bolest s ove točke gledišta rezultat je iscrpljenosti i loma adaptacijske mehanizme, kada je otpornost na štetne učinke oštro smanjena. Funkcionalnost tijela, koja određuje izvršavanje vitalnih bioloških i društvenih potreba, je takozvani potencijal prilagodbe.

Zagađenje prirodnog medija utječe na fizičko i mentalno zdravlje osobe, njegov vitalni ton, produktivnost rada.

Prilagodljivi prilagodljivi sposobnosti osobe nisu uvijek dovoljne za normalno funkcioniranje tijela u novoj situaciji u okolišu, što dovodi do teških posljedica. Reakcija ljudskog tijela na utjecaj novih negativnih čimbenika okoliša trebalo bi razmotriti pojavu nepoznatih medicinskih bolesti, kao i povećanje prevalencije i ozbiljnosti mnogih oblika patologije. To se posebno obično manifestira u životnim uvjetima u velikim gradovima s razvijenom industrijom. Ovdje su fiksne:

zagađenje kemijskog zraka, voda, zemlja, hrana;

akustična nelagoda;

umjetna uporaba loših kvalitetnih građevinskih materijala i drugih nedostataka urbanističkog planiranja;

Štetne emisije energije;

geopatogene zone itd.

Prema klasifikaciji V.V. Kudolai, S.V. Zubareva i O.t. Dyatletchenko na glavne promjene u svim zdravstvenim pokazateljima, karakteristično za moderno razdoblje razvoja naše zemlje, pripadaju:

ubrzati brzinu promjena svih pokazatelja zdravlja;

stvaranje nove, ne-epidemije vrste patologije;

ubrzavanje demografskih promjena izraženih starenjem stanovništva;

povećanje učestalosti bolesti cirkulacijskog sustava, kroničnih nespecifičnih bolesti disanja;

oštro povećanje udjela endokrinih, alergijskih, kongenitalnih malformacija, bolesti imunološkog sustava, kao i neke zarazne bolesti;

formiranje višestruke patologije.

Značajan dio stanovništva sada je u tom stanju kada se bolest još nije pokazala, ali opća bolest postaje uobičajena pozadina. Najteže posljedice za zdravlje urbanih stanovnika donosi kronični utjecaj degenerativne promjene Vanjski gradovi. Kemikalije koje cirkuliraju u okolišu ulaze u ljudsko tijelo u relativno malim količinama, pa s malim intenzitetom njihovog utjecaja, u pravilu ne postoji brzo pojavljivanje različitih patoloških promjena. Učestalost i smrtnost u takvim slučajevima ispadaju posljednji stupanj Proces opijenosti tjelesnih štetnih tvari.

Odnos između razine utjecaja na osobu ograničavajućih čimbenika i zdravstvenog stanja (posebno, razina morbiditeta) je nelinearna. Na primjer, s niskom razinom kemijskog onečišćenja medija, promatra se aktivacija zaštitnih rezervi tijela - stimulacija neutralizacije. Ovi ljudski procesi koji se pojavljuju u tijelu slabo se manifestiraju u učestalosti. Povećanje razine kemijske izloženosti popraćena je kočenjem procesa uklanjanja iz tijela i neutralizirajućih ksenobiotika. Daljnje povećanje razine onečišćenja medija dovodi do oštrog povećanja broja slučajeva manifestacija u populaciji patologija. Kako se učinci onečišćujućih tvari povećavaju, su uključeni mehanizmi prilagodbe stabiliziraju stopu incidencije. Sljedeće se događa za razbijanje mehanizama prilagodbe, što dovodi do drugog porasta stope incidencije stanovništva (sl. 1). Treba imati na umu da je shema ovisnosti o učestalosti iz ekološkog stanja okoliša vrlo pojednostavljena, budući da su uzročni čimbenici ljudi iznimno brojni i utječu na osobu u različitim kombinacijama jedni s drugima.

Sl. 1. Pojednostavljena shema dinamike incidencije stanovništva (solidna linija) s povećanjem doze opterećenja onečišćujućih tvari (isprekidana linija) (By: Kiselev, Friedman, 1997)

Patološki proces je potpuna manifestacija utjecaja štetnih čimbenika okoliša na ljudsko tijelo, njegove funkcije. Znakovi patološkog procesa u tijelu uz prisutnost akutne ili kronične bolesti također su promjene u fiziološkim funkcijama (na primjer, plućna ventilacija, funkcije središnjeg živčanog sustava, oksidacije krvi), subjektivnu simptomatologiju različitih vrsta, promjena unutarnje udobnost. Stoga se kronični učinci zagađivača vanjskog okruženja na zdravlje stanovništva očituju u obliku funkcionalnih poremećaja, promjene u imunobiološkoj reaktivnosti, usporavajući fizički razvoj, ali u budućnosti može dovesti do ozbiljnog dugotrajnog posljedice, uključujući genetski. Zagađenje vanjskog okruženja nije samo etiološki čimbenik pojave određenih patoloških stanja tijela, posjeduje poznatu provokaciju u pojavi kroničnih nespecifičnih bolesti, a njegov utjecaj agregira tečaj i prognozu tih patoloških uvjeta tijela ,

Vjeruje se da je učestalost stanovništva u velikim gradovima na 40% (i na teritorijima u blizini moćnih emisija - do 60%) povezana s onečišćenjem okoliša, dok je u malom - ne više od 10%. Sa stajališta zdravlja građana, vodeća uloga igra kontaminaciju atmosferskog zraka, jer je kroz njega kontakti osobe s okolinom intenzivniji i trajniji nego kroz vodu i hranu. Osim toga, mnoge kemikalije aktivnije utječu na tijelo, ako dođu do njega kroz respiratorne organe. Atmosferske oborine, apsorbiraju plinovite, tekuće i čvrste komponente kontaminiranog zraka, stječu novi kemijski sastav i fizikalno-kemijska svojstva.

Većina studija posvećena je proučavanju utjecaja na zdravlje urbane populacije pojedinih komponenti okoliša. Atmosfersko onečišćenje je najpotpunije. Statička pouzdana ovisnost incidencije atmosferskog onečišćenja zraka instaliran je za bronhitis, upalu pluća, plućni emfizem (ekspanzija plućnih mjehurića - alveoli, što dovodi do stiskanja malih krvnih žila i pogoršanje procesa razmjene plina), oštrih respiratornih bolesti. Uspostavljen je priliv onečišćenja zraka za bolesti.

R. Osim toga, u plućima postoje izravni kontakt onečišćujućih tvari s krvlju, koji zatim ulaze u veliki krug cirkulacije krvi, zaobilazeći važnu detoksikalnu barijeru - jetru. Zato otrovi ulaze u ljudsko tijelo u procesu njegovog disanja često djeluju na 80 - 100 puta jači nego u slučaju njih iz gastrointestinalnog trakta. Stupanj izloženosti kontaminiranoj atmosferi na ljudskom tijelu ovisi o dobi ljudi. Najosjetljivija 3-6-godišnja djeca i starije osobe starije od 60 godina.

Za urbano okruženje, dušikovi oksidi su tipični olona. Oni su formirani tijekom izgaranja bilo koje vrste goriva, au gradovima do udjela vozila čini do 75% ukupnih emisija. Važno je naglasiti da čak i ako nema dušika u gorivu, za vrijeme izgaranja zbog interakcije kisika i atmosferskih dušika, još se formiraju dušikovi oksidi. Kada se udiše ljudski zrak koji sadrži dušikove okside, njihova interakcija se javlja s vlažnom površinom respiratornih organa i formiranjem dušičnih i nitratnih kiselina, koji utječu na tkivo alveolarnog pluća. To dovodi do njihovog edema i refleksni poremećaja. U dišnom putu, oni su povezani s alkalnim tkivima i formiraju nitrate i nitriti. Povreda aktivnosti respiratornih organa postupno je, ali stalno dovodi do povećanja opterećenja srca i krvnih žila, što u konačnici može uzrokovati fatalni ishod. Ova okolnost objašnjava poseban trend oštar rast smrti među bolesnicima s naznačenim nosološkim oblicima bolesti tijekom naglog uspona u koncentraciji otrovnih tvari u zraku. Također na kardiovaskularni sustav može negativno utjecati na mnoge druge atmosferske onečišćujuće tvari. Konkretno, ugljični oksid uzrokuje hipoksiju tkiva, koja, zauzvrat doprinosi pojavu negativnih promjena u kardiovaskularnom sustavu.

Dobiveno udisanje zraka koji sadrži dušikov oksid, nitriti i nitrate negativno utječu na aktivnosti gotovo svih enzima, hormona i drugih proteina koji reguliraju metabolizam, rast, razvoj, reprodukciju organizma. Na koncentraciji dušikovog dioksida manja od 205 ug / m3, na staničnoj razini se uočavaju ljudske promjene. U koncentraciji od 205 do 512 μg / m3 su prekršeni mehanizmi prilagodbe. senzorni sustavi, i pri koncentracijama od 512 do 1025 ug / m3, promjene se javljaju u biokemijskim procesima i strukturnoj organizaciji pluća. Koncentracije dušikovog dioksida u rasponu od 1025-3075 ug / m3 uzrokuju povećanje otpornosti respiratornog trakta u bolesnika s bolestima bronhija, te u rasponu od 3075-5125 ug / m 3 - iste promjene , ali kod zdravih ljudi.

Sumporni dioksid Slučaj respiratorni trakt dovodi do bronhijalnih grčeva, kao posljedicu njegove interakcije s sluznicama, nastaju sumpor i sumporna kiselina. Ukupno djelovanje sumpornog dioksida očituje se u kršenju razmjena ugljikohidrata i proteina, ugnjetavanja oksidativnih procesa u mozgu, jetri, slezenom, mišićima. Nestrpljuje organe koji formiraju krv, doprinosi formiranju metamoglobina, uzrokuju promjene u endokrinim tijelima, koštano tkivo, krši generativnu funkciju tijela, embriotoksične i gonadotoksične akcije.

Ozbiljni problemi urbane populacije javljaju se s povećanjem koncentracije u površinskom sloju ozonskog zraka. To je vrlo snažan oksidans, a toksičnost se povećava s povećanjem temperature zraka. Utjecaj ozona je osjetljiviji na astmu i alergijsku renitinu (curenje nosa).

Velika uloga proizvoda za izgaranje automobilskih goriva kao zagađivača okoliša. U ispušnim plinovima automobila je iu značajnim količinama, ugljični monoksid - plin od čađe. Ugljični oksid, vezanje u krvi s hemoglobinom eritrocitima, pretvara se u karboksigemoglobin, koji, za razliku od hemoglobina, nema sposobnost prenošenja kisika u tkiva tijela.

Dakle, disanje tkiva pogoršava, ima negativan utjecaj na aktivnosti kardiovaskularnog sustava, funkcionalno stanje središnji živčani sustav. Stoga se ljudi u područjima u visokim koncentracijama plinova često promatraju znakovi trovanja kroničnim ugljičnim monoksidom: brzo umor, glavobolje, uši, bol u srcu boli.

Polikmodični aromatski ugljikovodici su rasprostranjeni u okolnim strankama - tvari s toksičnim svojstvima. Učinci tih tvari na ljudsko tijelo često su povezani s pojavom malignih neoplazmi. Ova skupina uključuje Benz (a) pirene, koje karakterizira najizraženija mutagenska i karcinogena aktivnost, iako, prema stručnjacima iz Međunarodne agencije za rak, ne postoje izravni dokazi o njegovoj kancerogenosti prema osobi. Dioksini uključuju istu skupinu tvari. Glavni izvor njihovih emisija su automobili koji djeluju na benzin s anti-kapela, agregati smeća, pa čak i obične peći. Izvor dioksina su čelični poduzećima i postrojenja za pulpe i papira, tragovi dioksina se detektiraju u proizvodima oblikovanim uz sudjelovanje klora. Oni se prenose u atmosferu na velike udaljenosti (uglavnom sorbed na čvrstim česticama) i stoga se nalaze na globalnoj razini. Vjeruje se da mnogi klorganinski spojevi (uključujući dioksine) smanjuju učinkovitost funkcioniranja imunološkog sustava. Kao rezultat toga, povećava se vjerojatnost da se bolesti virusnih bolesti povećava, a ozbiljnost njihovog protoka se povećava, postupci regeneracije (liječenja) tkiva su usporili, što je određivanje kada starenje samo-obnovljivih tkiva.

Općenito, može se reći da su različite kemikalije koje zagađuju atmosferu gradova karakterizira određeno jednodimenzionalno djelovanje na ljudskom tijelu. Dakle, mnogi od njih iritiraju mukozne membrane, što dovodi do povećanja broja upalne bolesti Dah organa, ent organa, oči. Čak iu malim količinama, oni oslabljuju zaštitna svojstva ljudskog tijela, koji utječu na njegovu imunološku reaktivnost, povećavaju učestalost kardiovaskularnog sustava i bronhijalne astme. Pozitivan odnos između razine kontaminacije atmosferskog zraka gradova i rasta genetskih prirodnih bolesti, povećanje broja malignih neoplazmi, povećanje alergijskih bolesti, povećanje uključivanja metaboličkih poremećaja. Na temelju istraživanja provedenih u japanskom gradu Osako, prikazan je odnos između razine onečišćenja zraka i stope smrtnosti stanovnika grada.

Ova veza s kardiovaskularnim, respiratornim bolestima, kronična reumatska bolest srca izgleda posebno izražena.

Specifični problem za populaciju mnogih gradova je posljedice kloriranja pitke vode. Sa svojim kloriranjem, u tvarima se pojavljuju transformacija klora i fosforodornskih pesticida koji se pojavljuju 2 puta više toksični od izvornih komponenti. Kemijsko onečišćenje pitke vode uzrokuje prvenstveno bolesti probavnog i ekskretralnog sustava. Oni uključuju gastritis, čireve želuca, žuč i urolitijazu, žad. Dakle, s povećanjem od 3-5 puta sadržaj klorida i sulfata u vodi, učestalost populacije žuči i urolitijazaU isto vrijeme postoji povećanje i vaskularna patologija. Zagađenje vode organskim i anorganskim industrijskim otpadom dovodi do oštećenja jetre, hematopoetskog uređaja, na taloženje kalcijevih soli.

Problem učinka onečišćenja vode na ljudsko zdravlje postaje sve više relevantni zbog glavnih promjena u prirodi kanalizacije. I industrijska i kućanska otpadna voda sadrži otpad sintetičkih deterdženata, od kojih su surfaktanti - deterdženti. Poduzetnici koji se koriste u modernim vodama ne pružaju potrebnu učinkovitost pročišćavanja vode od surfaktanata, što uzrokuje da se pojave u pitkoj vodi. Kada udaraju deterdžent u gastrointestinalnom traktu, zidovi jednjaka i želudac su oštećeni, čime se ometa njihova propusnost. Pružanjem dugog kroničnog učinka na ljudsko tijelo, te tvari mogu uzrokovati oštar pogoršanje protoka mnogih unutarnjih bolesti.

Problem onečišćenja vode i njezinih posljedica za ljudsko tijelo najsvoje se sanitarnom i higijenskom stanju tla. Trenutno se mineralne gnojiva i kemijska sredstva za zaštitu bilja koriste u poljoprivredi u ogromnim količinama - pesticidima. Klorganski spojevi povezani s pesticidima, kao što je DDT i heksoklororan, imaju relativnu otpornost u vanjskom okruženju i sposobni su kumulirati u tkivima i masti životinjskih organizama. Visoke koncentracije DDT-a i njegovih metabolita, koji utječu uglavnom na parenhimske organe i središnji živčani sustav, doprinose razvoju ciroze, maligni tumori, hipertenzija.

Osim kemijskih i bioloških tvari, fizički zagađivači prirode također su podložni zagađivačima okoliša: buka, vibracije, elektromagnetski oscilacije, radioaktivno zračenje.

Jedan od najvažnijih fizičkih vrsta onečišćenja okoliša je akustična buka. Istraživanja su utvrdila da u stupnju štetnosti buke pripada drugom mjestu nakon kemijskog onečišćenja okoliša. Svakodnevni učinci slabe buke pogoršavaju dobrobit, smanjuju ozbiljnost pozornosti, doprinosi pojavu neuroza, poremećaja živčanog sustava i gubitak žarulje sluha. Pod djelovanjem buke, razmjena metabolizma u živčanom tkivu, javlja se razvoj hipoksije, neurohumoralnih smjena u tijelu. Buka može uzrokovati aktivaciju sustava organa unutarnje izlučivanje U obliku povećanja krvi aktiviranja hormona i povećanja metaboličkih procesa, ugnjetavanje prirodnog imuniteta, koji može doprinijeti formiranju patoloških procesa.

Prema australskim istraživačima, buka u gradovima dovodi do smanjenja života 8-12 godina. Vjeruje se da s povećanjem razine buke ulične buke do 50-60 dB SL, povećanje broja kardiovaskularnih bolesti ima povećanje stanovništva. Gradska buka uzrokuje ishemijske bolesti srca, hipertenzivne bolesti. Ljudi koji žive u bučnom području, povećani sadržaj kolesterola u krvi je češće nego stanovnici mirnih četvrtina. Kombinacija svih poremećaja i poremećaja funkcija koje proizlaze pod utjecajem industrijske buke primljene prijedlogom E.TS. Andreyeva-Galanina i koautori generaliziraju ime "bolesti buke".

Mnogi problemi nastaju i zbog utjecaja na ljudske magnetske i elektromagnetske polja tehnogenske prirode. Oni negativno utječu na živčani sustav, a najznačajnija uloga kao odgovor na ovaj snažan antropogeni čimbenik igraju kardiovaskularni i endokrini sustavi. Yu.a. Dumansky i koautori (1975.) otkrili su učinak kratkih valova na kardiovaskularni sustav, karakteriziran nježnim pulsom, vaskularnom hipotenzijom, pogoršanje vodljivosti srca.

U kasnim 1980-ih. Studije američkih epidemiologa otkrile su pozitivan odnos između razine umjetnih elektromagnetskih polja i rasta broja bolesti u populaciji: leukemija, tumori mozga, multiple skleroze, onkološke bolesti. Najosjetljiviji na izlaganje poljima je živčani sustav. Imunološki sustav je također znatno potlačen i stoga je tijek infektivnog procesa u tijelu agregiran, imunološki sustav počinje djelovati protiv normalnih antigena tkiva vlastitog tijela.

Sumiranje analize literature o patofiziološkim značajkama utjecaja na tijelo različitih antropogenih čimbenika okoliša, može se zaključiti da, s jedne strane, svaka od njih može selektivno utjecati na funkcije pojedinih organa i sustava tijela i , dakle, imati specifičan učinak. S druge strane, ovi čimbenici također imaju ne-specifičnu akciju, upečatljivi, prije svega, središnji i vegetativni živčani sustav, a stoga se mogu uočiti nepovoljni pomaci u različitim organima i sustavima.

Kao što se može vidjeti iz gornjeg materijala, čimbenici koji utječu na zdravlje populacije građeviziranih područja uključuju mnoge fizičke i kemijske značajke medija. Međutim, ovaj popis će biti nepotpun ako ne uključuje društvene uvjete. Potonji, najvažnije je zasićenje kontakata i redundancija podataka o mediju. Brzi razvoj masovnih komunikacija, prema mnogim istraživačima, bio je uzrok eophološkog stresa. Preopterećenje psihe s velikim protokom proturječja, u pravilu, dovelo je do razvoja, posebno, informacije naglašava. Dugi stres uzrokuju povredu imunološkog i genetskog aparata, uzrok mnogih mentalnih i somatskih bolesti, povećana smrtnost.

Pojava patologija u određenim organima i sustavima pod utjecajem negativnih antropogenih čimbenika okoliša može biti neposredan uzrok preranog starenja ljudskog tijela, pa čak i smrti.

Ukupna smrtnost stanovništva i prosječni životni vijek u međunarodnoj praksi od najvažnijih pokazatelja koji odražavaju javno zdravlje. Posljednjih 15 godina u Rusiji postoji pogoršanje gotovo svih demografskih pokazatelja. Dinamika prosječnog životnog vijeka i smrtnosti u našoj zemlji vrlo je nepovoljna. Do danas je prosječan životni vijek u Rusiji manji nego u razvijenim zemljama, gdje je 70-godišnja granica odavno prevladana. U našoj zemlji, ova brojka je 67,7 godina.

Kako bi se utvrdilo koji čimbenici određuju životni vijek, potrebno je upoznati strukturu morbiditeta i smrtnosti stanovništva. Učestalost ruske populacije uglavnom definira pet razreda bolesti. Čine više od 2/3 svih bolesti. Najčešće bolesti respiratornih organa su više od 1/3 svih bolesti. Drugo mjesto zauzimaju bolesti živčanog sustava i osjetila. Nakon toga slijedi bolesti kardiovaskularnog sustava, bolesti probavnih organa, kao i nesreća, ozljeda i trovanja. Broj virusnih bolesti također raste.

Struktura smrtnosti u Rusiji ima određene razlike iz drugih zemalja svijeta. Kao iu razvijenim zemljama, tako da Yuger Rusije većina ljudi umire od kardiovaskularnih bolesti (trenutno je to uzrok smrti gotovo 56% Rusa). Treba napomenuti da je u našoj zemlji smrtnost iz tog razloga dva puta porastao i stekao prirodu epidemije. Na drugom mjestu među uzrocima smrtnih nesreća, ozljeda i trovanja, samoubojstva i ubojstva. Na primjer, više od 30 tisuća ljudi umire na cestama, a samoubojstva su oko 60 tisuća. Nadalje, među razlozima smrti, idite onkološke bolesti i respiratorne bolesti.

Kvaliteta okoliša u kombinaciji s načinom života u 77% slučajeva služi kao uzrok bolesti, a u 55% uzrokuje prijevremenu smrt. Ipak, u stvarnom životu, ove ekstremne manifestacije (bolest i smrt) podliježu malom postotku stanovništva. Na glavnoj masi stanovništva koja živi u određenom stupnju onečišćenja okoliša, formiraju se tzv preciznog uvjeta: iziološke, biokemijske i druge promjene u tijelu ili akumuliraju u organima i tkivima pojedinih onečišćujućih tvari bez vidljivih znakova zdravstvenih poremećaja. Takvo "onečišćenje" tijela u vremenu uz smanjenje broja bilo kakvih povjerenih struktura i pogoršanja kvalitete propisa i međusobnog povezivanja procesa života u tijelu jedan je od glavnih razloga za starenje. \\ T tijelo, uključujući prerano. Pod preranim starenjem to znači bilo kakvo djelomično ili općeno ubrzanje starenja tempa, što dovodi do činjenice da je ta osoba ispred prosječne razine starenja svoje dobne skupine.

U društveno-ekonomskom i medicinskom smislu, prerano starenje je najvažnije u kombinaciji s bolestima povezanim s dobi koje se brzo razvijaju do vidacije i invaliditeta. U izravnoj ovisnosti o padu vitalnog potencijala stanovništva postoji smanjenje radne resurse. Dakle, bitna potreba za modernom društvu je razvoj novih medicinskih preventivnih i zdravstvenih i zdravstvenih tehnologija usmjerenih na značajno povećanje potencijala zdravlja i usporavanje samog procesa starenja.

2.2.5. Utjecaj čimbenika okoliša na prevalenciju određenih bolesti

Veliki broj znanstvenih istraživanja posvećen je proučavanju odnosa ekoloških čimbenika i raznih vrsta bolesti, objavljen je ogroman broj članaka i monografija. Pokušat ćemo dati vrlo kratku analizu samo glavnih smjerova istraživanja o ovom pitanju.

Pri analizi istražnih odnosa između zdravstvenog i okolišnog statusa, istraživači, prije svega, obratite pozornost na ovisnosti pokazatelja zdravstvenog stanja iz stanja pojedinih komponenti okoliša: zrak, voda, tlo, hrana itd. U tablici. 2.13 prikazuje indikativni popis okolišnih čimbenika i njihov utjecaj na razvoj različitih patologija.

Kao što možete vidjeti kontaminaciju atmosferskog zraka, smatra se jednim od glavnih uzroka bolesti bolesti cirkulacijskog sustava, kongenitalnih anomalija i patologija trudnoće, neoplazmi usta, nazofarink, gornjih dišnih putova, traheju, bronhija , pluća i drugi respiratorni sustavi, neoplazmi genitourinarskog sustava.

Između razloga za te bolesti, zagađenje zraka je na prvom mjestu. Između razloga za druge bolesti, zagađenje zraka je na 2., 3. i 4. mjesta.

Tablica 2.13

Približan popis okolišnih čimbenika zbog njihovog

mogući utjecaj na razinu prevalencije

neke klase i skupine bolesti

	Patologija
	Bolesti cirkulacijskog sustava	1. One zagađenje atmosferskih zraka sumpornim oksidima, ugljičnim monoksidom, dušikovim oksidima, fenolom, benzenom, amonijakom, spojevima sumpora, hidrogen sulfidom, etilen, propilen, butilen, masne kiseline, živa itd. 3. Stambeni uvjeti 4. Elektromagnetska polja 5. Sastav pitke vode: nitrati, kloridi, nitriti, krutost vode 6. Biogeokemijska obilježja terena: nedostatak ili višak kalcija, magnezij, vanadij, kadmij, cink, litij, krom, mangan, kobalt, barij, bakar, stroncij, željezo u vanjskom okruženju 7. Onečišćenje okoliša pesticidima i pesticidima 8. Prirodni i klimatski uvjeti: Brzina vremenskih promjena, vlažnosti, barometarskog tlaka, razine insolacije, snage i smjera vjetra
	Kožne bolesti i potkožna vlakna	1. Razina insolacije 3. Onečišćenje atmosferskog zraka
	Bolesti živčanog sustava i osjetilnih organa. Mentalni poremećaji	1. Prirodni i klimatski uvjeti: brzina promjene vremenske promjene, vlažnost, barometarski tlak, faktor temperature 2. Biogeokemijske značajke: visoka mineralizacija tla i vode 3. Stambeni uvjeti 4. Zagađenje atmosferskih zraka sumpornim oksidima, ugljičnim monoksidom, dušikovim oksidima, kromom, hidrogen sulfidom, silicij dioksid, formaldehid, živa itd. 6. Elektromagnetska polja 7. Klorganijski, fosforodorgani, itd. Pesticidi
	Bolesti respiratornih organa	1. Prirodni i klimatski uvjeti: brzina vremenske promjene, vlažnosti 2. Stambeni uvjeti 3. Zagađenje atmosferskih zraka: prašina, sumporni oksidi, dušikovi oksidi, ugljični monoksid, anhidrid sumpora, fenol, amonijak, ugljikovodik, silicij dioksid, klor, akrolein, fotoksidansi, živa itd. 4. Klorganijski, fosforodorgani, itd. Pesticidi
	Bolesti probavnih organa	1. Onečišćenje okoliša pesticidima i pesticidima 2. Nedostatak ili višak elemenata u tragovima u vanjskom okruženju 3. Stambeni uvjeti 4. Zagađenje atmosferskih zraka servo ugljikom, vodikovim sulfidom, prašinom, dušikovim oksidima, klorom, fenolom, silicij dioksidom, fluor, itd. 6. Sastav pitke vode, čvrstoće vode

Nastavak tablice. 2.13

	Bolesti krvi i hematopoetskih organa	1. Biogeokemijske značajke: nedostatak ili višak kroma, kobalt, rijetkih metala u vanjskom okruženju 2. Zagađenje atmosferskih zraka sumpornim oksidima, ugljikovim monoksidom, dušikovim oksidima, ugljikovodikom, nitrogenom kiselinom, etilenskom, propilenskom, amilenskom sulfidom, itd. 3. Elektromagnetski polja 4. Nitriti i nitrati u pitkoj vodi 5. Onečišćenje okoliša pesticidima i pesticidima.
	Kongenitalne anomalije	4. Elektromagnetska polja
	Bolesti endokrilni sustav, poremećaji prehrane, metabolički poremećaji	1. Razina insolacije 2. Višak ili nedostatak olova, joda, bora, kalcija, vanadija, broma, kroma, mangana, kobalta, cinka, litija, bakra, barijev, stroncij, željezo, urohrom, molibdem u vanjskom okruženju 3. Onečišćenje atmosferskog zraka 5. Elektromagnetska polja 6. kruta voda za piće
	Bolesti mokraćnih organa	1. Nedostatak ili višak cinka, olovo, jod, kalcij, mangan, kobalt, bakar, željezo u vanjskom okruženju 2. Zračni zagađenje zraka s ugljičnim dioksidom, ugljikovodikom, hidrogen sulfidom, etilen, sumporni oksid, butine, amilen, ugljični monoksid 3. Saslušanje pitke vode
	Uključujući: patologiju trudnoće	1. Onečišćenje atmosferskog zraka 2. Elektromagnetska polja 3. Onečišćenje okoliša pesticidima i pesticidima 4. Nedostatak ili višak elemenata u tragovima u vanjskom okruženju
	Neoplazmi usta, nazofarink, gornji dišni trakt, dušnik, bronhi, pluća i drugi respiratorski organi	1. Onečišćenje atmosferskog zraka 2. Vlažnost, razina insolacije, faktor temperature, broj dana s sukhov i prašine, barometarski tlak

Nastavak tablice. 2.13

Grob od jednjaka, želuca i drugih probavnih organa

1. Onečišćenje okoliša pesticidima i pesticidima

2. Zagađenje atmosferskih zraka s karcinogenim tvarima, akroleinom i drugim fotoksidacijama (dušikov oksidi, ozon, surfaktant, formaldehid, slobodni radikali, organski peroksidi, fini aerosoli).

3. Biogeokemijska obilježja terena: nedostatak ili višak magnezija, mangana, kobalta, cinka, metala rijetkih zemalja, bakra, visoka mineralizacija tla

4. Sastav pitke vode: kloridi, sulfati. Tvrdoća vode

Nova formacija mokraćih organa

1. Zagađenje zraka s ugljičnim dioksidom, ugljikovodikom, hidrogen sulfidom, etilen, butilen, amilen, sumporni oksidi, ugljični monoksid

2. Onečišćenje okoliša pesticidima

3. Nedostatak ili višak magnezija, mangana, cinka, kobalta, molibdena, bakra u vanjskom okruženju

4. kloridi u pitkoj vodi

Drugi stupanj utjecaja na učestalost zbog ekoloških razloga u većini slučajeva može se smatrati nedostatkom ili viškom elemenata u tragovima u vanjskom okruženju. Za neoplazme jednjaka, želuca i drugih probavnih organa, to se manifestira u biogeokemijskim obilježjima područja: nepovoljan položaj ili višak magnezija, mangana, kobalta, cinka, metala rijetkih zemalja, bakra, visoka mineralizacija tla. Za bolesti endokrinog sustava, poremećaji prehrane, metabolički poremećaji su višak ili nedostatak olova, joda, bomora, kalcija, vanadija, broma, kroma, mangana, kobalta, cinka, litija, bakra, željezo, stroncij, željezo, uroh, Vanjski okoliš Molybden i t d.

Tablica podataka. 2.13 pokazuje da kemikalije, prašina i mineralna vlakna koja uzrokuju djeluju bolesti raka, u pravilu, selektivno utječu na određene organe. Većina raka u akciji kemijske tvari, prašina i mineralna vlakna povezana su, očito s profesionalnim aktivnostima. Međutim, kako je preporučeno istraživanje rizika, stanovništvo koje živi u područjima utjecaja opasnih kemijskih industrija (na primjer, u gradu Chapaevsk) također je izložena izloženosti. U tim zonama otkrivena povišene razine Bolesti raka. Arsen i njegovi spojevi, kao i dioksini utječu na cijelu populaciju zbog velike prevalencije. Kućanske navike i prehrambeni proizvodi prirodno utječu na cijelu populaciju.

Rad mnogih ruskih i stranih znanstvenika (Analiani S.l., 1995; Vinokur I.L., GueldensKold R., Yershova, posvećen je dobrobiti otrovnih tvari u isto vrijeme u populaciji i njihovim integriranim učincima na zdravlje stanovništva., , 1996; GueldensKold Rs, Korolev AA, Suvorov Ga i sur., 1996; Kasyannko aa, Zhuravleva Ea, Platonov AG i sur., 2001; Ott WR, 1985).

Jedan od najopasnijih kemijskih spojeva su uporni organski onečišćujuće tvari (POPs), koji ulaze u okoliš u proizvodnji tvari koje sadrže klor, spaljivanje kućanstva i medicinskog otpada, upotrebu pesticida. Ove tvari uključuju osam pesticida (DDT, Alderry, Dildrin, Endrin, Heptaitor, Chlordan, Toxfen, Mirex), poliklorirani bifenils (PCB) dioksini, furani, heksahlorobenzen (Revich BA, 2001). Ove tvari su opasne za ljudsko zdravlje bez obzira na način na koji ulaze u tijelo. Na kartici. 2.14 prikazuje karakteristike učinaka onih navedenih osam pesticida i polikloriranih bifenila.

Kao što možemo vidjeti, te tvari imaju utjecaj na reproduktivne funkcije i uzrokuju rak uzroke poremećaja živčanih i imunoloških sustava i drugih ne manje opasnih učinaka.

Tablica 2.14.

Utjecaj POPS-a na zdravlje (kratki popis): Empirijska otkrića

(Revich B.A., 2001)

Tvari	Udarac
	Šteta na reproduktivnoj funkciji u divljim životinjama, osobito nafinanju ljuske jaja u pticama
	DDE, DST metabolit može biti povezan s rakom dojke (M.S, Wolff, p.g.tonyolo, 1995), ali rezultati su dvosmisleni (N. Krieger et al., 1994; D.J. Hunter i sur., 1997)
	Visoke doze dovode do poremećaja živčanog sustava (konvulzije, tremor, slabost mišića) (R. CARSON, 1962)
Aldrin, Dil-Drin, Hrtry	Ove tvari imaju sličnu prirodu utjecaja, ali Endrin je najtoksičniji od njih.
	Komunikacija s suzbijanjem imunološkog sustava (T. Coloton, C. Clement, 1992)
	Poremećaji živčanog sustava (konvulzija), učinak na funkcije jetre na razini visoke udarce (R. CARSON, 1962)
Aldrin, Dil-Drin, Hrtry	Dieldrin - Utjecaj na reproduktivnu funkciju i na ponašanje (S. Wiktelius, C.A. Edwards, 1997)
	Mogući karcinogen za čovjeka; U visokim koncentracijama, vjerojatno doprinosi pojavi tumora dojke (K. Nomata i sur., 1996)
Heptahlor	Utjecaj na razine progesterona i estrogena u laboratorijskim štakorima (J.A. Oduma i sur., 1995)
Heptahlor	Poremećaji živčanog sustava i funkcije jetre (EPA, 1990)
Heksakloloben prodaja (HGB)
	Ledeći DNA u ljudskim jetama (R. Canonero i sur., 1997)
	Promjene u funkcijama bijelih krvnih stanica u industrijskoj izloženosti (M.L. Queirox i sur., 1997)
	Promjene u formiranju steroida (W.G. Foster i sur., 1995)
	Visoke razine izloženosti povezane su s porfirinurijom. Metabolička bolest jetre (I.M. Rietjens i sur., 1997)
	Povećanje štitne žlijezde, premaz ožiljaka i artritisa manifestira se u potomstvu slučajno izloženih žena (T. Coloton, S. Clement, 1992)
	Vjerojatni karcinogen za čovjeka
	Uzrokuje suzbijanje imunološkog sustava (T. Coloton, S. Clement, 1992)
	Kod štakora, postoji toksični učinak na voće, uključujući i obrazovanje katarakta (tko, ekološki zdravstveni kriteriji 44: Mirex, 1984)
	Hipertrofija jetre zbog dugotrajne izloženosti malim dozama kod štakora (WHO, 1984)

Nastavak tablice 2.14

Poliklorirani dibenzo p.- dioksini - PCDD i poliklorirani dibenzofurans - pCDF	Toksični utjecaj na razvoj, endokrinu, imunološki sustav; Reproduktivna ljudska funkcija
	2,3,7,8-tetraklorodibenzo-pa-dioksin (TKDC) - Karcinogen za čovjeka (IARC, 1997)
	Toksični učinak na razvoj i imunološki sustav kod životinja, posebno kod glodavaca (A. Schecter, 1994)
	Promjena razine hormona - estrogena, progesterona, testosterona i štitnjače - kod nekih pojedinaca; Smanjenje razine testosterona u krvnom serumu iz izloženih osoba (A. Schecter, 1994)
	Sprječava djelovanje estrogena kod nekih pojedinaca; Smanjenje plodnosti, veličine leglo i maternice u miševa, štakora, primati (A. Schecter, 1994)
	Klorac kao odgovor na visoku dozu zbog kože ili sustavne izloženosti (A. Schecter, 1994)
	Acnepheror osip koji se pojavljuje iz kontakta s kožom (N.A. Tilson i sur., 1990)
	Estrogen utjecaj na objekte divljih životinja (J.M. Bergeron i sur., 1994)
Tokfen	Mogući kancerogen za osobu uzrokuje kršenje reproduktivne funkcije i razvoja kod sisavaca
Tokfen	Prikazuje estrogenu aktivnost (S.F. Arnold i sur., 1997)
Poliklorine-kupke Bife Niles - PCB	Utjecaj na fetus, kao posljedica kojih se mijenja u živčanom sustavu i razvoju djeteta, smanjenje njegovih psihomotornih funkcija, kratkoročne memorije i kognitivne funkcije, dugoročni utjecaj na inteligenciju (na Tilson et al. 1990; Jacobson i sur., 1990; JL Jacobson, SW Jacobson, 1996)

U 20. stoljeću, po prvi put su postojale ekološke bolesti, tj. Bolesti, čija je pojava povezana samo s učincima specifičnih kemikalija (tablica 2.15). Među njima su najpoznatije i dobro proučavane bolesti povezane s utjecajem žive - bolesti minamatske bolesti; Cadmium - Itai-iTtai bolesti; arsenic - "crno zaustavljanje"; poliklorirani bifenilov - yu-sho i yu-cheng (Revich B.A., 2001).

Tablica 2.15

Zagađivači i bolesti okoliša stanovništva

Onečišćujuće tvari	Okoline o okolišu
Arsen u hrani i vodi	Rak kože - Provincija Cordoba (Argentina), "Crna Stop" - Tajvan otok. Čile
Metilrtut u vodi, riba	Minamatova bolest. 1956, Niigata, 1968-Haponija
MetyLirt u hrani	Smrtonosni odgodi - 495 ljudi, trovanje - 6.500 ljudi - Irak, 1961
Kadmij u vodi i riži	Itay-itay sisea - Japan, 1946
Onečišćenje riže s uljem koji sadrži PCB	Yu-sho bolest - Japan, 1968; Yu-cheng bolesti - otok Tajvan, 1978-1979

U proučavanju bolesti raka povezane s utjecajem različitih kemikalija, korisno je znati koje su tvari prepoznate kao odgovorne za bolest onih ili drugih tijela (tablica 2.16).

Tablica 2.16

Dokazali su karcinogeni za čovjeka (skupina 1 prema klasifikaciji MAIR)

(V. Khudolai, 1999;Revich B.A., 2001)

	Naziv faktora		Komunikacijska tijela		Skupina stanovništva
1. Kemijski spojevi
	4-aminobifenil		Mjehur
	Benzidin		Mjehur
			Hooping sustav
	Berilij i njegove veze
	Bis (klorometil) eter i tehnički klorometil eter
	Vinil klorid		Jetre, krvne žile (mozak, pluća, limfni sustav)
	Plin senf (sumporni hiprit)		Grlo, grklj, pluća
	Kadmij i njegove veze		Svjetlo, prostatna žlijezda
	Ugljen je becksed		Koža, svjetlo, mjehur (grkljan, usmena šupljina)
	Smole		Koža, pluća (mjehur)
	Mineralna ulja (sirova)		Koža (svjetlo, mjehur)
	Arsen i njegove veze		Svjetlo, koža		Opće skupine stanovništva
	2-naftilamin		Mokraćni mjehurić (pluća)
	Nikla i njegove veze		Šupljina nosa, pluća
	Ulja ulja		Koža (gastrointestinalni trakt)
	Dioksini		Svjetlo (potkožno vlakno, limfni sustav)		Radnici, opće skupine stanovništva
	Chrome heksavalent		Svjetlo (nosna šupljina)
	Etilen oksid		Hooping i limfni sustavi
2. navike kućanstava
		Alkoholna pića		Kabelski svežanj, jednjak, jetra, grkljana, usmena šupljina (mlijeko željezo)		Opće skupine stanovništva
		Žvakanje Betela s duhanom		Usmena šupljina, grlo, jednjak		Opće skupine stanovništva
		Duhan (pušenje, duhanski dim)		Svjetlo, mjehur, jednjak, grkljan, gušterača		Opće skupine stanovništva
		Duhanski proizvodi, bezdimni		Usmena šupljina, grlo, jednjak		Opće skupine stanovništva
3. Prašina i mineralna vlakna
			Svjetlo, plevar, perjun (gastrointestinalni trakt, grkljan)
	Drvena prašina		Nazalna šupljina i parapazični sinusi
	Kristalni silicij
			Koža, pluća

			Plevar, perjun

Nastavak tablice 2.16

Brojne zagađivače i ionizirajuće zračenje ima negativan utjecaj na reproduktivno zdravlje - vidi tablicu. 2.17 - (Revich B.A., 2001).

Tablica 2.17

Onečišćujuće tvari i oslabljeno reproduktivno zdravlje

(Prioritetni zdravstveni uvjeti, 1993;T., Aldrich, J. Griffith, 1993)

Supstanca	Povreda
Ionizirana radiacija	Neplodnost, mikrocefalija, kromosomalni poremećaji, rak u djece
	Menstrualni poremećaji, spontani pobačaj, sljepoća, gluhoća, mentalno kašnjenje
	Neplodnost, spontani pobačaji, kongenitalne malformacije, niska težina pri rođenju, poremećaji sperme
	Niska težina novorođenče
Mangan	Neplodnost
	Spontani pobačaji, smanjenje tjelesne težine novorođenčadi, kongenitalne malformacije
Poliaromatski ugljikovodici (PAU)	Smanjenje plodnosti
Dibromhlorpropan.	Neplodnost, promijenite spermu
	Spontani pobačaji, nisko težinski novorođenče, kongenitalne malformacije, neplodnost
1,2-dibrelno-3-kloro propan	Poremećaji sperme, sterilnost
	Kongenitalni vilukovi razvoj (oči, uši, usta), kršenja središnjeg živčanog sustava, perinatalna smrtnost

Dikloroetilen	Kongenitalni razvojni nedostaci (srce)
Mladica	Spontani pobačaji, prijevremeni rođeni
Heksakhrcyclohexane	Hormonalni poremećaji, spontani pobačaji, prijevremeno rođenje
	Spontani pobačaji, nisko težinski novorođenče, menstrualne poremećaje, atrofiju jajnika
Seroublerod.	Menstrualni poremećaji, spermatogeneza
Organska otapala	Kongenitalni defekti, rak u djece
Anestetika	Neplodnost, spontani pobačaj, niska masa rođenja, tumori esbriona

Od 1995. godine Rusija je počela uvoditi metodologiju za procjenu rizika od javnog zdravlja, zbog onečišćenja okoliša, koji je razvila agencija za zaštitu okoliša SAD-a (SAD EPA). U više gradova (Perm, Volgograd, Voronezh, Novgorod, Veliki, Volgograd, Novokuznetsk, Krasnouralsk, Angarinsk, Nizhny Tagil), uz potporu Agencije za međunarodni razvoj i Agenciju za američku zaštitu okoliša, projekti za procjenu i Upravljanje rizikom od javnog zdravlja uzrokovanog onečišćenjem zraka i pitke vode (upravljanje rizicima, 1999; Metodologija rizika, 1997). Velika zasluga u provođenju ovih studija, organizacija rada i provedba znanstvenih rezultata pripadaju izvanrednom ruskom znanstveniku G.G. Onshchenko, s.l. Avaliali, K.a. Bushtuyeva, yu.a. Rachmanin, S.m. Novikova, A.V. Kiselev i drugi.

Kontrolna pitanja i zadaci

1. analizirati i dati karakteristiku čimbenika okoliša razne bolesti (Vidi tablicu. 2.13).

2. Koje bolesti su utjecaj upornih organskih onečišćujućih tvari?

3. Navedite najpoznatije bolesti koje se pojavile u dvadesetom stoljeću, utjecaj kojih su utvrđene tvari i ono što se manifestiralo?

4. Koje se tvari odnose na dokazane karcinogene i bolesti koje ljudska tijela uzrokuju?

5. Koje tvari uzrokuju oštećeno reproduktivno zdravlje?

6. analizirati i dati karakteristiku utjecaja okolišnih čimbenika na različite vrste patologija u skladu sa tablicom 2.14.

Prethodni

Utjecaj čimbenika okoliša na cirkulacijskog sustava. Prezentacija na temu "Utjecaj čimbenika na kardiovaskularni sustav"

2.2.5. Utjecaj čimbenika okoliša na prevalenciju određenih bolesti

Prijavite pogreške

Tekst koji će biti poslan na naše urednike:

Vaš komentar (izborno):