C'era una psicosi. Psicosi acuta: sintomi, cause, trattamento

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Disturbi psicotici e loro tipi

Per definizione psicosi ci sono manifestazioni pronunciate di disturbi mentali, in cui la percezione e la comprensione di una persona malata del mondo che lo circonda sono distorte; le reazioni comportamentali sono disturbate; compaiono varie sindromi e sintomi patologici. Sfortunatamente, i disturbi psicotici sono una patologia comune. Studi statistici mostrano che l'incidenza dei disturbi psicotici arriva fino al 5% della popolazione totale.

Una persona può sviluppare uno stato psicotico transitorio a causa dell'uso di determinati droghe o droghe; oa causa dell'impatto di un grave trauma mentale ( Psicosi "reattiva" o psicogena).
Il trauma mentale è una situazione stressante, malattia, perdita del lavoro, disastri naturali, una minaccia per la vita di persone care e parenti.

A volte ci sono le cosiddette psicosi somatogeniche ( sviluppo a causa di una grave patologia somatica, ad esempio, a causa di infarto miocardico); contagioso ( causato da complicazioni dopo una malattia infettiva); e inebriante ( es. delirio alcolico).

Le manifestazioni delle sindromi psicotiche sono molto estese, il che riflette la ricchezza della psiche umana. I principali segni di psicosi sono:

  • Disturbi dell'umore.
  • Idee e giudizi deliranti.
  • Disturbi del movimento.

Allucinazioni

Le allucinazioni differiscono a seconda dell'analizzatore coinvolto: gustative, uditive, tattili, olfattive, visive. Sono anche differenziati in semplici e complessi. Quelli semplici includono chiamate apparenti, rumori, suoni. Al complesso: voci, parole. L'allucinazione più comune è uditiva: una persona sente voci dentro la sua testa o dall'esterno che possono ordinare, accusare, minacciare. A volte le voci sono neutre.

Le più pericolose sono le voci autorevoli, poiché i malati il \u200b\u200bpiù delle volte obbediscono assolutamente e sono pronti a eseguire tutti gli ordini, anche quelli che minacciano la vita e la salute di altre persone. A volte, a causa della malattia, vengono disattivati \u200b\u200bi principali meccanismi psicologici, ad esempio l'istinto di autoconservazione. In questo caso, una persona sotto l'influenza delle voci può farsi del male. Non è raro che i pazienti nelle cliniche psichiatriche tentino di suicidarsi perché la voce lo ha ordinato.

Disturbi dell'umore

I disturbi dell'umore si manifestano in pazienti con condizioni maniacali o depressive. Uno stato depressivo è caratterizzato da una triade di sintomi principali, da cui derivano tutti gli altri: diminuzione dell'umore, diminuzione dell'attività, diminuzione della libido. Umore depresso, malinconia, ritardo motorio, diminuzione delle capacità cognitive, idee di colpa e auto-colpa, pessimismo, idee suicide: tutte queste caratteristiche caratterizzano lo stato depressivo.

Uno stato maniacale si manifesta con i sintomi opposti: aumento della libido, aumento dell'attività, aumento dell'umore. Una persona che è in una fase maniacale mostra una maggiore capacità di lavorare. Potrebbe non dormire la notte e allo stesso tempo sembrare attivo, allegro, allegro e instancabile. Fa progetti, condivide con i fantastici progetti circostanti. La disinibizione della sfera delle pulsioni è particolarmente caratteristica di uno stato maniacale: una persona inizia a condurre una vita sessuale promiscua, beve molto e abusa di droghe.

Tutte le suddette manifestazioni di disturbi psicotici appartengono alla gamma di disturbi chiamati "positivi". Questo nome è stato dato loro perché i sintomi che sono comparsi durante la malattia, relativamente parlando, si aggiungono al comportamento doloroso e allo stato della psiche umana.

A volte una persona che ha sofferto di un disturbo psicotico, nonostante l'apparente scomparsa dei sintomi, compaiono disturbi negativi. Hanno un tale nome perché il carattere del paziente subisce cambiamenti, in cui viene violato tutto ciò che era caratteristico di lui: comportamento, abitudini, qualità personali. Per dirla semplicemente, molto scompare dalla totalità del suo comportamento e delle sue abitudini intrinseche. I disturbi negativi possono portare a conseguenze sociali ancora più gravi di quelli positivi.

I pazienti con disturbi negativi diventano poco intraprendenti, letargici, apatici, passivi. Il loro tono energetico diminuisce, i sogni e i desideri, le aspirazioni e le motivazioni scompaiono e cresce l'ottusità emotiva. Queste persone sono separate dal mondo esterno, non entrano in contatti sociali. In precedenza inerenti a loro tali buoni tratti come sincerità, gentilezza, reattività, benevolenza sono sostituiti da aggressività, irritabilità, maleducazione, scandalosità. Inoltre, sviluppano disturbi delle funzioni cognitive, in particolare il pensiero, che diventa rigido, amorfo, sfocato, privo di significato. Per questo motivo, i malati perdono le loro qualifiche lavorative e abilità lavorative. Tale incapacità all'attività professionale è una strada diretta alla disabilità.

Idee folli

Giudizi deliranti, varie idee e inferenze di pazienti con sindrome psicotica non si prestano alla correzione attraverso il chiarimento e la persuasione. Prendono il controllo della mente di una persona malata così fortemente che il pensiero critico è completamente spento. Il contenuto delle ossessioni deliranti è molto vario, ma il più delle volte ci sono idee di persecuzione, gelosia, influenza esterna sulla mente, idee ipocondriache, idee di danno, riformismo, contenzioso.

L'illusione della persecuzione è caratterizzata dalla convinzione dei pazienti che i servizi speciali li inseguono, che verranno sicuramente uccisi. Il delirio di gelosia è più tipico degli uomini che delle donne, e consiste in ridicole accuse di tradimento e tentativi di estorcerne una confessione. L'illusione di influenza sulla mente è caratterizzata dalle assicurazioni dei pazienti che sono influenzati dalle radiazioni, evocano che gli alieni stanno cercando di penetrare telepaticamente nelle loro menti.

I pazienti ipocondriaci affermano di essere malati di una terribile malattia incurabile. Inoltre, la loro psiche è così convinta di questo che il corpo "si adatta" a questa convinzione, e una persona può effettivamente mostrare sintomi di varie malattie di cui non è malata. Il delirio del danno consiste nel danno alla proprietà di altre persone, spesso quelle che vivono nello stesso appartamento con un malato. Può arrivare fino all'aggiunta di veleno al cibo o al furto di oggetti personali.

Il delirio della riforma consiste nella produzione costante di progetti e idee impossibili. Tuttavia, una persona malata non cerca nemmeno di portarli in vita, non appena gli viene in mente una cosa, lancia immediatamente questa idea e ne assume un'altra.

Il delirio contenzioso è un reclamo costante a tutte le istanze, presentazione di reclami in tribunale e molto altro. Queste persone creano molti problemi agli altri.

Disturbi del movimento

Due opzioni per lo sviluppo di disturbi del movimento: agitazione o letargia ( cioè stupore). L'agitazione psicomotoria costringe i pazienti a essere in movimento attivo tutto il tempo, a parlare incessantemente. Spesso imitano il discorso delle persone intorno a loro, fanno smorfie, imitano le voci degli animali. Il comportamento di questi pazienti diventa impulsivo, a volte stupido, a volte aggressivo. Possono commettere atti immotivati.

Lo stupore è l'immobilità, il congelamento in una posizione. Lo sguardo del paziente è diretto in una direzione, si rifiuta di mangiare e smette di parlare.

Il corso della psicosi

Molto spesso, i disturbi psicotici sono parossistici. Ciò significa che durante il processo della malattia si osservano focolai attacchi acuti psicosi e periodi di remissione. Le convulsioni possono verificarsi stagionalmente ( cioè prevedibilmente) e spontaneamente ( non prevedibile). I focolai spontanei si verificano sotto l'influenza di vari fattori psicotraumatici.

C'è anche il cosiddetto corso di un attacco, che viene osservato più spesso in giovane età. I pazienti sopportano un lungo attacco e si riprendono gradualmente dallo stato psicotico. La loro capacità lavorativa è completamente ripristinata.

Nei casi più gravi, la psicosi può trasformarsi in uno stadio continuo cronico. In questo caso, i sintomi persistono in parte per tutta la vita, nonostante la terapia di supporto.

Nei casi clinici non iniziati e non complicati, il trattamento in ospedale psichiatrico dura circa un anno e mezzo - due mesi. Durante la degenza in ospedale, i medici selezionano la terapia ottimale e alleviano i sintomi psicotici. Se i sintomi non vengono alleviati dai farmaci selezionati, è necessario modificare gli algoritmi di trattamento. Quindi i termini di degenza in ospedale vengono posticipati fino a sei mesi o anche di più.

Uno dei fattori più importanti che influenzano la prognosi della terapia del disturbo psicotico è l'inizio precoce del trattamento e l'efficacia dei farmaci in combinazione con metodi di riabilitazione non farmacologici.

Persone con disturbo psicotico e società

Per molto tempo, nella società si è formata un'immagine collettiva dei malati di mente. Sfortunatamente, molte persone credono ancora che una persona con disturbi mentali sia qualcosa di aggressivo e folle, minacciando altre persone con la loro presenza. Hanno paura dei malati, non vogliono restare in contatto con loro e anche i loro parenti a volte li rifiutano. Indiscriminatamente vengono chiamati maniaci, assassini. Si ritiene che le persone con disturbi psicotici siano assolutamente incapaci di qualsiasi azione significativa. Non molto tempo fa, durante l'URSS, quando il trattamento di tali pazienti non differiva per diversità e umanità ( spesso venivano trattati e addomesticati con scosse elettriche), la malattia mentale era considerata così vergognosa da essere accuratamente nascosta, temendo l'opinione pubblica e la condanna.

L'influenza dei luminari psichiatrici occidentali negli ultimi 20 anni ha cambiato questa opinione, sebbene rimangano alcuni pregiudizi nei confronti dei pazienti con psicosi. La maggior parte delle persone crede di essere già normale e sana, ma gli schizofrenici sono malati. A proposito, l'incidenza della schizofrenia non è superiore a 13 persone su 1000. In questo caso, è statisticamente giustificato credere che le altre 987 persone siano sane, ma 13 che sono fuori dal conteggio generale sono malate. Tuttavia, non un solo psicologo e psichiatra al mondo può dare una definizione esatta: cosa è normale e cosa è anormale?
I confini della normalità cambiano continuamente. Anche 50 anni fa, la diagnosi di "autismo" nei bambini era una condanna. E ora molti medici considerano questa condizione come un modo diverso di rapporto di un bambino con la società. Come prova, citano i fatti della memoria fenomenale di questi bambini, le loro abilità per la musica, il disegno e gli scacchi.

La riabilitazione sociale implica l'uso di tutta una serie di misure correttive e abilità per insegnare il comportamento razionale. L'apprendimento delle abilità sociali per la comunicazione e l'interazione con l'ambiente aiuta ad adattarsi agli aspetti della vita quotidiana. Se necessario, le abilità quotidiane come fare la spesa, distribuire le finanze e usare i trasporti pubblici vengono elaborate con il paziente.

La psicoterapia consente alle persone con disturbi mentali di comprendere meglio se stesse: di accettarsi per come sono, di amarsi, di prendersi cura di se stesse. È particolarmente importante sottoporsi a psicoterapia per coloro che provano vergogna e sentimenti di inferiorità dalla realizzazione della loro malattia, e quindi lo negano con veemenza. I metodi psicoterapeutici aiutano a padroneggiare la situazione e a prenderla nelle proprie mani. La comunicazione in gruppo è preziosa, quando i pazienti che hanno subito il ricovero condividono con altre persone appena arrivate in ospedale i loro problemi e le modalità personali per risolverli. Comunicazione in un circolo ristretto, implicato in problemi comuni e interessi, avvicina le persone e dà loro l'opportunità di sentire il sostegno e il proprio bisogno.

Tutti questi metodi di riabilitazione, se usati correttamente, aumentano notevolmente l'efficacia terapia farmacologica, sebbene non sia in grado di sostituirlo. La maggior parte dei disturbi mentali non può essere curata una volta per tutte. Le psicosi tendono a ripresentarsi, quindi, dopo il trattamento, i pazienti richiedono un'osservazione preventiva.

Trattamento dei disturbi psicotici con antipsicotici

Farmaci antipsicotici ( o antipsicotici) sono i principali farmaci di base utilizzati nella pratica psichiatrica e psicoterapeutica.
I composti chimici che arrestano l'agitazione psicomotoria, eliminano le delusioni e le allucinazioni sono stati inventati a metà del secolo scorso. Un trattamento efficace e molto potente per le psicosi è emerso nelle mani degli psichiatri. Sfortunatamente, è stato l'uso eccessivo di questi farmaci, così come esperimenti ingiustificati con i loro dosaggi, che ha portato al fatto che la psichiatria sovietica ha ricevuto un'immagine negativa.
È stata chiamata "punitiva" a causa dell'uso della terapia d'urto. Ma oltre alla terapia d'urto, i medici usavano antipsicotici come stelazina, clorpromazina e aloperidolo... Questo è molto strumenti potenti, ma hanno influenzato solo i sintomi positivi e non hanno influenzato in alcun modo quelli negativi. Sì, il paziente si è liberato di allucinazioni e delusioni, ma allo stesso tempo è stato dimesso dall'ospedale passivo e apatico, incapace di interagire pienamente con la società e impegnarsi in attività professionali.

Inoltre, gli antipsicotici classici hanno dato complicazione laterale - parkinsonismo da droga. Questa complicazione è apparsa a causa dei farmaci che agiscono sulle strutture extrapiramidali del cervello.
Sintomi del parkinsonismo indotto da farmaci: tremore, rigidità muscolare, contrazioni convulsive degli arti, a volte - una sensazione di intolleranza a trovarsi in un posto. Tali pazienti si muovono costantemente e non possono sedersi in un posto. Per eliminare questa sintomatologia, era necessaria una terapia aggiuntiva con farmaci correttori: akinetone, cyclodol.

Oltre ai disturbi extrapiramidali, in alcuni casi gravi, disturbi vegetativi... Al paziente, oltre al tremore, si potevano osservare: secchezza delle fauci, aumento della salivazione, disturbi diuretici, costipazione, nausea, battito cardiaco accelerato, svenimenti, picchi di pressione sanguigna, diminuzione della libido, anomalie dell'eiaculazione e delle erezioni, aumento del peso corporeo, amenorrea, galattorrea, diminuzione cognitiva funzioni, stanchezza, letargia.

Gli antipsicotici lo sono mezzi efficaci terapia, soprattutto se combinata con altri metodi di riabilitazione mentale, tuttavia, secondo le statistiche, il 30% delle persone con disturbi psicotici che hanno ricevuto terapia antipsicotica non ha risposto bene al trattamento.

Uno dei motivi dell'inefficacia del trattamento può essere il fatto che alcuni pazienti che negano la loro malattia violano le raccomandazioni del medico ( ad esempio, nascondono le pillole dietro la guancia, in modo che possano sputarle quando il personale medico non le vede). In questi casi, ovviamente, qualsiasi tattica terapeutica sarà inefficace.

Negli ultimi decenni è stata scoperta una nuova generazione di antipsicotici: antipsicotici atipici... Differiscono dagli antipsicotici classici per la loro azione neurochimica selettiva. Agiscono solo su determinati recettori, quindi sono meglio tollerati e più efficaci. Gli antipsicotici atipici non producono disturbi extrapiramidali. I principali farmaci in questo gruppo sono azaleptina, seroquel, rispolept e così via.
Rispolept è il farmaco di prim'ordine e l'azaleptina viene utilizzata quando si rivela l'inefficacia del trattamento precedente.

Nel trattamento della fase acuta della psicosi, gli antipsicotici atipici presentano i seguenti vantaggi:

  • L'efficacia del trattamento è proprio i sintomi negativi e non solo quelli positivi.
  • Buona tolleranza e, di conseguenza, l'ammissibilità dell'uso di questi farmaci in pazienti debilitati.

Terapia preventiva e di mantenimento per le psicosi

Le psicosi tendono a ripresentarsi ei pazienti con tale diagnosi richiedono un monitoraggio preventivo regolare. Pertanto, le convenzioni psichiatriche internazionali forniscono chiare raccomandazioni sulla durata del trattamento principale, nonché sulla prevenzione e sul mantenimento.

Quei pazienti che hanno avuto il loro primo episodio di psicosi acuta devono assumere piccole dosi di antipsicotici per due anni come terapia preventiva. Se hanno una esacerbazione ripetuta, il periodo di terapia preventiva viene aumentato di 2-3 anni.

Con il decorso continuo della malattia, viene eseguita una terapia di supporto, i cui termini sono stabiliti dal medico curante.

Gli psichiatri praticanti ritengono che durante il ricovero iniziale di un paziente con psicosi acuta, i regimi di trattamento dovrebbero essere coperti il \u200b\u200bpiù estensivamente possibile e dovrebbero essere attuate misure di riabilitazione sociale e psicologica a tutti gli effetti ea lungo termine al fine di ridurre il rischio di ricaduta della malattia.

Ridurre il rischio di recidiva di psicosi

Per ridurre il rischio di esacerbazione di un disturbo psicotico, è necessario seguire il consiglio medico:
  • Uno stile di vita misurato e ordinato.
  • Attività fisica sana, ginnastica.
  • Una dieta equilibrata ed evitando alcol e fumo.
  • Uso regolare di farmaci di mantenimento prescritti.
Qualsiasi cambiamento nel ritmo abituale di veglia e sonno può portare a una ricaduta. I primi segni di ricaduta: scarso appetito, insonnia, irritabilità. Tali segni richiedono l'esame del paziente da parte del medico curante.
Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

La psicosi è una deviazione dallo stato normale della psiche, che presenta sintomi gravi. Spesso questa parola non è usata in senso medico, ma in senso quotidiano, quando vogliamo descrivere un comportamento che non corrisponde alla situazione, manifestazioni acute e inaspettate di emozioni. La parola "psicosi" a livello quotidiano indica un comportamento non adeguato al momento attuale.

Questa definizione quotidiana ha molto in comune con quella medica. Il fisiologo sovietico I.P. Pavlov, familiare a tutti dalla scuola per esperimenti volti a studiare i riflessi condizionati, definì questo disturbo come un disturbo mentale in cui le reazioni di una persona contraddicono grossolanamente la realtà.

Cause di psicosi

Ci possono essere molte ragioni per il disturbo. Questa condizione può essere innescata dall'uso di alcol, anfetamine, cocaina e altre sostanze psicoattive. Anche l'uso a lungo termine di antidepressivi può portare a questo disturbo. L'annullamento di alcuni farmaci (quando la persona interrompe l'assunzione del farmaco a cui è abituata) può avere lo stesso risultato.

La diagnosi di psicosi può essere fatta non solo per i motivi di cui sopra. Ci sono una serie di fattori sociali che creano un terreno fertile per questo disturbo. La povertà viene prima di tutto. È stato dimostrato che la psicosi è più comune nelle persone la cui situazione finanziaria è di basso livello.

Il secondo fattore è la violenza. Il disturbo può essere innescato da abuso fisico, compreso l'abuso sessuale, sperimentato durante l'infanzia o più tardi nella vita. La violenza può essere più che solo fisica. Il disturbo può derivare da abuso emotivo (bullismo, boicottaggio, isolamento, ecc.).

Un'altra causa comune nei bambini è il ricovero in ospedale. Può essere difficile per un bambino sperimentare la separazione da casa, trovandosi in condizioni non familiari. In questo caso, il trattamento ospedaliero può essere percepito come violenza.

Inoltre, la psicosi può essere innescata da traumi ripetuti. Se un bambino subisce abusi da bambino e lo affronta di nuovo in età adulta, questo può diventare la base di un disturbo mentale.

Tipi di psicosi

Esiste classificazioni diverse questa malattia. Dal punto di vista della causa dell'insorgenza della psicosi, si dividono in endogeni ed esogeni. Endogeno tradotto dal latino significa "generato da fattori interni, intra-nato". Le cause di tali disturbi sono associate a disturbi metabolici nel cervello. Questo tipo include disturbo bipolare di personalità e psicosi depressiva.

Il tipo successivo è esogeno. Tradotto dal latino significa "generato da fattori esterni". Un esempio lampante è la psicosi causata dall'uso di droghe psicoattive (droghe, alcol). Oltre agli psicofarmaci, i fattori esterni includono cause psicosociali: situazioni stressanti, depressione, violenza, gravi esperienze emotive.

Inoltre, ci sono psicosi organiche. Si verificano sullo sfondo o come conseguenza di malattie somatiche, ad esempio dopo un infarto, malattie infettive e di altro tipo.


Fasi della psicosi

Le fasi della psicosi sono chiamate fasi. Ci sono 4 fasi principali: psicosi prodromica (iniziale), non trattata, acuta e residua. La durata di ciascuna fase dipende dalle caratteristiche individuali e dalle predisposizioni della persona. Tuttavia, va ricordato che questa malattia è a lungo termine. Tenendo conto di tutte le fasi (non solo acute), il suo corso viene misurato in anni o addirittura decenni.

La fase prodromica è caratterizzata dapprima dalla comparsa di sintomi lievi, che poi diventano più pronunciati. Alla fine della fase, diventano completamente identificabili. In questa fase, possono verificarsi le manifestazioni più sorprendenti: allucinazioni e delusioni. La durata della fase varia da 2 a 5 anni.

La fase non trattata della psicosi inizia quando i sintomi persistono e termina quando viene iniziato il trattamento.

Nello stato della fase acuta, una persona potrebbe non capire cosa gli sta accadendo e non rendersi conto di essere malato. In questa fase, i sintomi sono più pronunciati. Questo è delirio, allucinazioni, pensiero interrotto.

Dopo il ciclo di trattamento completato, inizia la fase residua (dal residuo inglese). Questa fase è caratterizzata da sintomi residui. La fase residua viene prolungata per un periodo indefinito. Può durare fino alla fine della vita del paziente.

Allo stesso tempo, i sintomi soppressi con l'aiuto del trattamento farmacologico possono peggiorare dopo un po '. Il periodo di esacerbazione potrebbe ripresentarsi. La possibilità di ricaduta è la specificità della fase residua.

Segni di psicosi

La psicosi può essere riconosciuta da stato iniziale sviluppo. Per questo, è necessario analizzare attentamente i precursori della malattia. Queste sono manifestazioni sottili di sintomi che vengono spesso confusi con segni di pubertà, attribuiti a cattivo temperamento o mancanza di comunicazione.

I precursori includono: ansia, irritabilità, sensibilità, rabbia. La malattia lascia un'impronta nel pensiero di una persona: ci sono problemi con la memoria, la costruzione di connessioni logiche. I sintomi si manifestano anche durante aspetto... Una persona del genere può essere definita trascurata, trasandata. Un chiaro segno è il disturbo del sonno, che si esprime nella sonnolenza o, al contrario, nell'insonnia. Una persona può perdere l'appetito e cadere in stato apatico.

Manifestazioni di psicosi nelle donne

Una caratteristica della forma femminile è il rapido decorso della malattia e dei sintomi acuti. Le manifestazioni lievi del disturbo sono sbalzi d'umore, che sono spesso attribuiti a cambiamenti ormonali associati al parto o alla menopausa.

La causa della malattia può essere schizofrenia, disturbi della tiroide, gravidanza, parto, menopausa, lesioni sistema nervoso... La malattia può svilupparsi sullo sfondo della depressione postpartum. Le cause esterne includono: consumo di alcol, stress, depressione.

Una donna in stato di psicosi si comporta agitata, ansiosa o, al contrario, è in uno stato di euforia. Tali stati si alternano. Spesso sono accompagnati da pensieri ad alta voce (la paziente parla a se stessa o a interlocutori immaginari). Allo stesso tempo, la parola si distingue per l'incoerenza e la confusione dei pensieri. Una persona può sperimentare allucinazioni visive e uditive, che sono spesso descritte come la presenza di una certa voce che può dare ordini, dirigere le azioni della persona.

Inoltre, tutti i pazienti sono caratterizzati da una mancanza di comprensione della loro condizione.


Sintomi di psicosi negli uomini

La specificità della malattia negli uomini è che l'aggressività si aggiunge ai sintomi femminili. È tipico delle donne, ma in misura minore.

Le sostanze agiscono meno sugli uomini che sulle donne e hanno meno probabilità di causare psicosi. Ciò è dovuto al fatto che il peso corporeo di un uomo è, in media, maggiore di quello di una donna. Pertanto, l'effetto tossico dell'alcol nel caso degli uomini non è pericoloso come nel caso delle donne.

Inoltre, quando si consuma alcol, le ghiandole surrenali iniziano a produrre ormoni maschili. Per gli uomini, questo non è pericoloso, tranne che per l'eccitazione sessuale. Nel caso di una donna, questo porta a cambiamenti ormonali irreversibili.

Pertanto, più spesso la causa della malattia negli uomini non è l'alcol, ma fattori sociali: problemi di occupazione, basso status sociale, necessità di competere e competere con colleghi e partner commerciali. Questa pressione sociale crea sentimenti di disperazione.

Tutto ciò porta a irritabilità, comportamento cupo e chiuso, apatia, depressione. Questi sintomi spesso si traducono in aggressività.


Trattamento della psicosi

Come sbarazzarsi della psicosi, puoi chiedere a uno specialista. Non autodiagnosticare e auto-medicare. La malattia è associata a disturbi nel funzionamento del cervello, pertanto, per una diagnosi accurata, è necessario eseguire una TC o una risonanza magnetica. Tuttavia, uno psichiatra esperto può stabilire la presenza di un problema con l'aiuto di test che mostrano una mancanza di connessione con la realtà, il pensiero illogico e altri disturbi mentali.

Ai pazienti vengono prescritti antidepressivi e tranquillanti (sedativi). Tali farmaci funzionano meglio in combinazione con procedure di terapia fisica, esercizi di fisioterapia, che hanno un effetto di rafforzamento generale e aiutano il paziente a rilassarsi ed essere distratto.

L'alta efficienza nel trattamento della malattia è dimostrata da terapia cognitiva o psicoanalisi. Con il suo aiuto, il medico determina la causa del disturbo e regola la composizione del trattamento farmacologico.


Prevenzione della psicosi

Il trattamento della psicosi a casa non è possibile. Tuttavia, ci sono una serie di raccomandazioni che ti aiuteranno a scegliere la giusta linea di comunicazione con i tuoi cari che soffrono di un tale disturbo.

Il paziente deve essere ascoltato, non importa quanto possano sembrare deliranti i suoi pensieri, ma non dovresti entrare in dialogo e cercare di difendere il tuo punto di vista. Si dovrebbe essere d'accordo con il paziente in tutto. Ciò è dovuto al fatto che una persona del genere potrebbe non capire ciò che sta dicendo. Durante un'esacerbazione, la controversia può provocare il paziente ad azioni aggressive. In tali situazioni, è necessario chiamare un'ambulanza.

Va ricordato che la psicosi è divisa in maniacale e depressiva. Nel primo caso, gli antidepressivi sono controindicati. Pertanto, non dovresti scegliere il trattamento da solo. Se si riscontrano sintomi, consultare immediatamente un medico.

Possibili conseguenze di psicosi non trattate

È impossibile curare completamente la psicosi. Tuttavia, il trattamento dei sintomi può fornire una remissione duratura, cioè una condizione senza ricadute della malattia. Se il paziente non viene aiutato, la malattia tornerà sicuramente. Nei casi avanzati, la malattia ritorna in una forma aggravata. Una manifestazione estrema in questi casi può essere il suicidio.

Autore dell'articolo: Maria Barnikova (psichiatra)

Psicosi: cause, tipi, segni e trattamenti per il disturbo

06.04.2017

Maria Barnikova

La psicosi è un disturbo grave pronunciato del livello psicotico. Cause, tipi, sintomi e metodi di trattamento della psicosi.

Nella psichiatria moderna, il termine significa disturbo mentale profondo, grave e pronunciato. Nella psicosi, le reazioni mostrate al paziente contraddicono chiaramente la situazione reale, che si manifesta in una grave violazione della percezione della realtà circostante, una forte disorganizzazione del comportamento del paziente.

Le psicosi sono caratterizzate dal verificarsi di fenomeni anormali, incomprensibili, illogici, come: allucinazioni, componenti deliranti, disfunzione psicomotoria, difetti affettivi. Con la psicosi, una persona perde la capacità di percepire adeguatamente l'immagine reale del mondo, non può interpretare la situazione oggettivamente, è privata dell'opportunità di condurre un'analisi logica. Un paziente psicotico perde completamente la capacità di valutare criticamente la sua condizione e non può comprendere l'esistenza del problema.

I disturbi del gruppo psicotico sono malattie abbastanza comuni. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, circa il 2% dell'intera popolazione umana soffre di qualche tipo di psicosi. Quindi, secondo gli Istituti russi di psichiatria, la prevalenza della schizofrenia da sola è di 2 casi su 1000 abitanti. Tuttavia, è difficile fornire dati accurati sull'incidenza della psicosi a causa dell'esistenza di vari approcci diagnostici, della qualità piuttosto bassa del lavoro dei servizi psichiatrici russi, tratti della personalità pazienti e il malinteso esistente in molte persone riguardo ai disturbi psicotici.

Inoltre, a causa della varietà esistente di psicosi, è piuttosto difficile indicare la fascia di età corrispondente al numero massimo di casi di questi disturbi. Va tenuto presente che chiunque può ammalarsi di psicosi, indipendentemente dal sesso, dall'età, dal livello di istruzione, dalla situazione finanziaria, dallo stato sociale. È stato riscontrato che circa il 20% dei pazienti a cui è stata diagnosticata una malattia del gruppo di psicosi ha avuto un esordio abbastanza precoce del disturbo - da 15 a 25 anni. Tuttavia, esistono anche tali forme di psicosi che sono più caratteristiche delle persone anziane e senili.

Psicosi: tipi e classificazione

Esistono diversi approcci per classificare i tipi di psicosi. La sistematizzazione più accurata di questi disturbi si basa sul principio di dividerli in gruppi a seconda delle cause eziologiche e delle condizioni del loro verificarsi, i meccanismi patogenetici dello sviluppo della malattia. Così, le psicosi risultanti sono classificate in tipi:

  • endogeno - condizioni che si sono sviluppate con danni, difetti, malattie organi interni in assenza di danno cerebrale;
  • esogeno: disturbi che si sono manifestati come risultato di un impatto negativo fattori esterni, ad esempio: intossicazione.

I tipi endogeni di psicosi includono:

  • maniaco-depressivo, chiamato anche bipolare disturbo affettivo o depressione endogena;
  • senile: una violazione acuta dell'attività mentale negli anziani;
  • schizofrenico: un disturbo della personalità profondo caratterizzato da una significativa distorsione del pensiero e percezione alterata con la presenza di una sensazione di influenza di forze estranee nel paziente;
  • cicloide, caratterizzato da un costante brusco cambiamento di umore, un rapido cambiamento nell'attività motoria;
  • sintomatico - condizioni causate dalla progressione del disturbo somatico sottostante.

Esiste anche una classificazione sindromica delle psicosi: la divisione dei disturbi in vista, a seconda dei sintomi dominanti nel paziente. Secondo questa suddivisione, le forme più comuni di psicosi sono i disturbi paranoici, ipocondriaci, depressivi, maniacali, depressivo-paranoici, depressivi-ipocondriaci.

È anche consuetudine suddividere le psicosi in tipi:

  • organico - disturbi che sono iniziati dopo un danno cerebrale traumatico, neuroinfezioni e altre condizioni dolorose delle strutture del cranio, comprese le neoplasie;
  • funzionale - stati che sono sorti sotto l'influenza di fattori traumatici esterni.

In base all'intensità dei sintomi e alla velocità del loro sviluppo, gli psichiatri distinguono i tipi di psicosi:

  • reattivo - una patologia reversibile della psiche, che è iniziata a seguito dell'esposizione a intensi fattori psico-traumatici a lungo termine;
  • difetti mentali acuti - patologici che si sono sviluppati improvvisamente e rapidamente.

Nell'ambito di questo articolo, non è possibile descrivere tutti i tipi di disturbi psicotici esistenti e studiati che hanno sintomi specifici e insorgono per ragioni naturali stabilite. Tuttavia, lo segnaliamo i tipi più comuni di psicosi sono:

  • alcolici metallici, che si suddividono in delirium (delirium tremens), allucinosi (acuta, subacuta, cronica), stati deliranti (deliri di persecuzione e paranoia), encefalopatia (Gaia-Wernicke, psicosi di Korsakoff, pseudoparalisi) e forme di intossicazione patologica (epileptoidi)
  • disturbi che si sono formati a seguito dell'uso di droghe e abuso di sostanze, quali: disturbi psicotici da hashish a contenuto maniacale, allucinatorio-paranoico, depressivo-ipocondriaco; episodi psicotici con l'uso di LSD, fenamina; cocaina, psicosi da anfetamine e altri;
  • traumatico - disturbi mentali che si verificano nel periodo acuto, distante e tardivo dopo un trauma alle strutture craniche o un danno al sistema nervoso centrale;
  • senile: cambiamenti grossolani nella sfera mentale che si verificano negli anziani;
  • maniaco-depressivo - un'anomalia, che è caratterizzata dalla presenza di inclusioni depressive ed episodi di mania;
  • tipi epilettici-ictali, postictali e interictali;
  • disturbi mentali postpartum;
  • vascolare - condizioni psicopatologiche associate a processi vascolari patogeni;
  • schizofrenico: stati anormali della psiche, che sono suddivisi in stupefazione affettiva, delirante, allucinatoria (più spesso pseudoallucinatoria), ebefrenica, catatonica, oneroide;
  • isterico - disturbi, suddivisi nella sindrome del fantasticare delirante, pseudodemenza (falsa demenza), sindrome da regressione mentale (il fenomeno della "selvaggina"), puerilismo (manifestazione dell'infanzia nei pazienti adulti), stupore psicogeno, sindrome di Ganser (sindrome del "mimetismo").

Psicosi: cause del disturbo

Il rapido sviluppo della medicina ha portato al fatto che oggi sono state formulate molte teorie e sono state considerate sufficienti ipotesi sulle cause della psicosi. Tuttavia, attualmente, né la ricerca genetica, né fisiologica, né sociale, né psicologica possono indicare la vera ragione esatta per cui i disturbi psicotici sorgono e si sviluppano in tutte le persone senza eccezioni.

Ecco perché i principali psichiatri del mondo riconoscono il sistema multifattoriale dei meccanismi che dà origine a disturbi psicotici. Questo modello presuppone che lo stesso tipo di psicosi possa iniziare in persone diverse secondo ragioni varie... Inoltre, molto spesso la malattia si sviluppa a causa dell'esistenza e della stratificazione di diversi fattori predisponenti e provocatori (prerequisiti biologici e cause psicosociali).

Uno di questi sistemi è il modello convenzionalmente chiamato "stress - vulnerabilità". Questa teoria si basa su quanto segue: ci sono alcuni fattori genetici che predispongono alla formazione di disturbi psicotici in un individuo. La presenza di una tale tendenza condizionata alla psicosi, unita ad uno specifico ritratto caratterologico della personalità, è alla base di un'elevata suscettibilità di una persona agli effetti dei fattori di stress, sia uno spettro positivo che un colore negativo. In determinate fasi della vita, ad esempio: durante la pubertà o durante la gravidanza, il soggetto diventa particolarmente vulnerabile all'insorgenza di eventi traumatici a causa della sua tendenza a reazioni mentali eccessive e incapacità di sopportare lo stress. È questo momento che fa il conto alla rovescia per la formazione della psicosi. Allo stesso tempo, i fattori che hanno un effetto protettivo (ad esempio: la stabilità finanziaria di una persona e un matrimonio felice) potrebbero non sempre contrastare le circostanze traumatiche. In alcune situazioni, quando l'intensità dei fattori di stress è troppo alta, tali "difensori" rimandano solo il momento dello sviluppo della psicosi, attenuando la gravità dei sintomi mostrati.

Se consideriamo separatamente ciascuna delle versioni proposte dagli scienziati, dovremmo evidenziare le teorie più comprovate che descrivono le cause dello sviluppo della psicosi.

Motivo 1. Biologico (chimico)

Una delle principali cause di qualsiasi disturbo psicotico è un fallimento nella produzione e nello scambio di neurotrasmettitori, una delle cui funzioni è garantire il trasferimento di informazioni tra le unità strutturali del sistema nervoso. Un ruolo speciale nel sistema neurotrasmettitore è assegnato alla catecolamina dopamina, triptamina serotonina, acido 2-amminopentandioico (glutammico).

Pertanto, l'eccessiva attività della dopamina nel tratto mesolimbico provoca un aumento dei sintomi positivi (produttivi) della psicosi, ad esempio: la comparsa di reazioni affettive motorie, l'emergere di giudizi deliranti e allucinazioni. Al contrario, un declino dell'attivazione della dopamina nel sistema mesocorticale dà luogo allo sviluppo e all'aggravamento di sintomi negativi (carenti) di psicosi, provocando apatia, povertà del linguaggio, deficit di attenzione e mancanza di memoria di lavoro.

Motivo 2. Genetico

Una predisposizione familiare alle reazioni psicotiche è una delle principali cause di psicosi. Gli individui con parenti stretti che soffrono di schizofrenia, disturbo bipolare hanno un alto rischio di sviluppare psicosi.

Se sia la madre che il padre soffrivano di disturbi psicotici, la probabilità di sviluppare psicosi nella loro prole è del 50%. Se solo un genitore ha sintomi di disturbi mentali, il rischio di sviluppare reazioni psicotiche per il bambino raggiunge il livello del 25%.

Motivo 3. Costituzione personale

I tratti caratteriali e alcuni tratti della personalità possono causare psicosi. Ad esempio, gli individui con psicosi schizofrenica sono spesso introversi. Si distinguono per l'egocentrismo. Quindi, una persona di tipo cicloide è incline alla psicosi maniaco-depressiva. In una persona con una costituzione isterica, i disturbi isterici sono più spesso registrati.

Motivo 4. Fattori sociali

La permanenza di una persona in un clima emotivo negativo è una delle principali cause di psicosi. Lo stress regolare, le frequenti situazioni traumatiche sono alla base dell'emergere di disturbi psicotici. Alcune circostanze della vita spingono anche alla psicosi: basso status economico, cattivo stato sociale, incapacità di estinguere gli obblighi di prestito, mancanza di un alloggio proprio, rapporti familiari poveri.

Le ragioni sociali per lo sviluppo della psicosi includono anche un periodo di crescita sfavorevole - una situazione in cui un bambino è stato allevato in una famiglia incompleta o problematica, un'eccessiva gravità o una completa disattenzione dei genitori. Gli psichiatri sottolineano che il rischio di sviluppare psicosi in età adulta è molto alto in quelle persone che hanno avuto esperienze sessuali. , abuso fisico o mentale. Le persone che sono state trattate in modo inappropriato e crudele durante l'infanzia sono a rischio di sviluppare disturbi psicotici. Un alto grado di sviluppo della psicosi è presente nei bambini abbandonati dai genitori e sottoposti a “educazione di strada”. Molto spesso, le vittime di psicosi sono persone che durante l'infanzia sono state rifiutate o hanno subito atti di bullismo da parte dei loro coetanei.

Motivo 5. Biologico (anomalie dello sviluppo intrauterino)

I fattori che predispongono l'insorgenza della psicosi includono i problemi di sviluppo intrauterino di una persona. Malattie infettive della madre, alimentazione di scarsa qualità o inadeguata durante la gravidanza, abuso di bevande alcoliche, assunzione di droghe hanno un effetto negativo sullo sviluppo e sul funzionamento del sistema nervoso centrale del nascituro. La prematurità, la fame di ossigeno, che è sorta durante il parto, sono la causa della formazione di vari disturbi psicotici, comprese le psicosi.

Motivo 6. Anatomico

Una causa comune di condizioni psicotiche sono le anomalie nelle strutture del cervello che sono sorte a seguito di traumi alle strutture del cranio, a causa di patologie vascolari, malattie infettive con la localizzazione predominante del focus della malattia nel sistema nervoso centrale.

Contusioni cerebrali e commozioni cerebrali, traumi craniocerebrali chiusi e aperti possono innescare una cascata di reazioni psicotiche sia poche ore dopo che diversi mesi dopo il trauma. Inoltre, più grave è il danno al cranio, più forti sono i sintomi della psicosi.

La psicosi è spesso una compagna o una conseguenza di:

  • cronico malattia autoimmune - sclerosi multipla;
  • epilessia;
  • disturbo acuto dell'afflusso di sangue cerebrale - ictus;
  • demenza senile del tipo di Alzheimer - morbo di Alzheimer;
  • paralisi tremante - morbo di Parkinson.

Le reazioni psicotiche possono verificarsi in presenza di cisti, benigne e tumore maligno nelle strutture del cranio. La causa della psicosi può essere l'asma bronchiale con gravi attacchi debilitanti.

Si può sostenere che qualsiasi patologia somatica, accompagnata da un'intensa sindrome del dolore, è una fonte di grave stress per una persona, a seguito della quale possono iniziare le psicosi.

Motivo 7. Intossicazione

Una causa comune di psicosi è l'abuso bevande alcoliche, assunzione incontrollata di agenti farmacologici, abuso di sostanze. Molto spesso, i disturbi psicotici sono una conseguenza dell'uso di cannabinoidi nell'adolescenza. Lo sviluppo di alcuni sintomi di psicosi provoca la ricezione:

  • antagonisti del recettore NMDA come ketamina, destrometorfano e fenciclidina;
  • farmaci anticolinergici come gli alcaloidi atropina, scopolamina e iosciamina;
  • glucocorticoidi come il cortisolo;
  • ormone adrenocorticotropo;
  • agonisti della dopamina come la tubazide;
  • farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio: dicloberla;
  • simpaticomimetici come l'efedrina;
  • antidepressivi come il Prozac
  • antipsicotici, ad esempio: aloperidolo.

Motivo 8. Fattori percettivo-cognitivi e neuropsicologici

È stato riscontrato che le psicosi sono molto spesso registrate in persone con problemi di sviluppo neuropsicologico e con un basso coefficiente di potenziale intellettuale. In tali pazienti, l'elaborazione delle informazioni visive e spaziali è abbastanza spesso compromessa, vengono determinate disfunzioni sensoriali-motorie, il pensiero associativo è indebolito, la capacità di riconoscere gli stimoli presentati è compromessa.

Psicosi: sintomi del disturbo

A causa della varietà esistente di disturbi psicotici, è impossibile descrivere in una pubblicazione tutti i sintomi dimostrati nella psicosi. Si può sostenere che le manifestazioni ei segni della psicosi sono illimitati, poiché la psiche umana è multiforme e unica. Tuttavia, sono stati studiati e descritti sintomi che possono indicare l'inizio e lo sviluppo di un disturbo psicotico.

Dovresti sapere che i primi sintomi della malattia possono essere determinati in una persona molto prima dell'inizio della psicosi. Tali segnali condizionati includono qualsiasi cambiamento che si verifica nell'attività mentale di una persona, che è sorto spontaneamente e inaspettatamente in assenza di ragioni adeguate. I precursori della psicosi includono:

  • nervosismo eccessivo, irritabilità irragionevole di una persona;
  • un improvviso e drammatico cambiamento di umore, le sue fluttuazioni da uno stato di profonda tristezza a euforia;
  • agitazione psicomotoria e irrequietezza motoria;
  • significativa lentezza delle reazioni, letargia del soggetto;
  • la comparsa di problemi con il sonno;
  • un brusco cambiamento nel comportamento alimentare;
  • significativo calo della capacità lavorativa, incapacità di adempiere ai normali doveri professionali;
  • la comparsa di paure irrazionali e ansia illogica;
  • un improvviso cambiamento nelle abitudini;
  • isolamento volontario di una persona dalla società;
  • cambiamento infondato di interessi e hobby.

Tutti i sintomi della psicosi sono divisi in due categorie condizionali: segni positivi e segni negativi.

Sintomi positivi di psicosi

Tra i sintomi positivi del disturbo psicotico includono:

  • Allucinazioni verbali, visive, olfattive, gustative, vestibolari, viscerali, tattili di forme semplici e complesse. Molto spesso, un individuo sente "voci" provenienti dall'esterno. Suoni luminosi e distinti possono provenire dalla testa del paziente. Il messaggio percepito dalle "voci" può avere un colore neutro, ma il più delle volte il paziente viene minacciato, umiliato o accusato, gli viene ordinato di compiere qualche azione. Quando si verificano allucinazioni verbali, il soggetto può parlare da solo. Una persona può improvvisamente diventare vigile, iniziare ad ascoltare attentamente qualcosa. Potrebbe iniziare a piangere molto o ridere senza motivo.
  • Inclusioni deliranti: idee versatili, ragionamenti, conclusioni, inferenze che non riflettono l'immagine realmente esistente della realtà, non si prestano alla correzione con l'aiuto di credenze e spiegazioni. Il tipo più comune è l'illusione della persecuzione, quando una persona è sicura di essere osservata, gli intrighi vengono intessuti contro di lui, ci sono cospirazioni con l'obiettivo di mutilarlo o ucciderlo. Anche l'illusione dell'influenza è diffusa: un fenomeno in cui un paziente è convinto di essere influenzato da alcune forze ultraterrene o altre strutture, ad esempio: servizi speciali, utilizzando la tecnologia segreta.
  • Un sintomo comune della psicosi è la mania del dannocaratterizzato dalla convinzione di una persona di volerla fare del male. Inoltre, i sintomi della psicosi includono delirio ipocondriaco, un fenomeno in cui il soggetto è sicuro di essere malato di qualche tipo di malattia incurabile. Non meno comune è un altro sintomo di psicosi: delirio di gelosia, quando un individuo è sicuro che l'altra metà lo sta tradendo. Potrebbero esserci altre idee deliranti, ad esempio: la megalomania.
  • Disturbi del movimento di tipi rigidi acinetici e forme ipercinetiche, manifestati in fenomeni diametralmente opposti - sotto forma di stupore (letargia) o eccitazione motoria. Nel primo caso l'individuo sembra sedentario, il suo corpo assume una posizione statica e innaturale, sembra congelarsi in una posizione. Una persona può rimanere immobile per ore, fissando un punto. Non risponde agli appelli a lui rivolti, smette di dare risposte alle domande. In caso di agitazione psicomotoria, il soggetto non può essere immobile. Le sue azioni sono caotiche e incoerenti, impulsive e immotivate. Il suo discorso è verboso e illogico. Si nota un aumento della gesticolazione, la persona agita vigorosamente le mani, fa una smorfia.
  • I disturbi dell'umore sono instabilità dell'umore sotto forma di episodi depressivi e stati maniacali. I sintomi di natura depressiva nella psicosi sono uno stato d'animo malinconico, depressione, una visione pessimistica della vita, l'emergere di idee di autoaccusa, comportamento suicida. I sintomi di uno stato maniacale sono uno stato d'animo eccessivamente elevato, un'infaticabile sete di attività, una sopravvalutazione delle proprie capacità, disinibizione di pulsioni e impulsi.

Sintomi negativi di psicosi

I segni negativi dei disturbi psicotici includono tali fenomeni, che sono caratterizzati da un cambiamento globale nel carattere e nelle qualità personali di una persona, la perdita dalla sfera mentale di una parte enorme dei processi che erano precedentemente inerenti ad essa. I sintomi negativi della psicosi sono:

  • declino del potenziale energetico umano;
  • diminuzione e successiva completa scomparsa dei desideri;
  • mancanza di motivazione, impulsi, aspirazioni;
  • l'emergere e la crescita dell'ottusità della risposta emotiva;
  • isolamento sociale di una persona, isolamento volontario dalla società, riluttanza al contatto nella comunità umana;
  • la scomparsa delle norme morali ed etiche, l'apparenza di maleducazione, volgarità, aggressività;
  • impoverimento della parola e del pensiero;
  • comportamento pericoloso per il paziente stesso e per gli altri;
  • rigidità, pensiero vuoto, mancanza di determinazione;
  • perdita di capacità lavorative e capacità di self-service.

Vale la pena sottolineare che i malati di mente non possono, per forza di volontà o per costrizione, eliminare i sintomi della psicosi. Pertanto, è estremamente importante per loro comprendere e supportare i propri cari, è di vitale importanza consultare un medico e il successivo trattamento.

Psicosi: fasi del disturbo

Di regola, le psicosi hanno un decorso periodico con convulsioni improvvise o regolari. Tuttavia, le patologie psicotiche possono anche diventare croniche, acquisendo un decorso continuo con una costante dimostrazione dei sintomi.

Le fasi di qualsiasi tipo di psicosi includono:

  • stadio prodromico - il periodo dalla manifestazione di singoli sintomi alla loro successiva dimostrazione costante;
  • lo stadio della psicosi non trattata - l'intervallo dall'inizio della costante dimostrazione dei sintomi della psicosi al momento in cui la malattia inizia a essere curata;
  • fase acuta - uno stadio per il quale il picco della malattia è caratteristico e si osserva la massima intensità dei sintomi del disturbo;
  • la fase residua è una fase di diminuzione dell'intensità dei sintomi della psicosi, che dura diversi anni.

Psicosi: trattamenti

Tutte le persone che notano i sintomi di disturbi psicotici e le persone che sospettano che i parenti abbiano problemi dovrebbero visitare l'ospedale il prima possibile. Va ricordato: in questi giorni, una visita da uno psichiatra non è carica di pubblicità e non ha conseguenze spiacevoli. La visita dal medico resta volontaria e anonima. Pertanto, una visita tempestiva da un medico è l'unica possibilità per scegliere il programma corretto per il trattamento della psicosi e sbarazzarsi di una persona dai sintomi dolorosi del disturbo.

Devi sapere: i sintomi psicotici soccombono trattamento di successo esclusivamente tramite terapia farmacologica. Nessuna erba miracolosa, visite a guaritori, convinzioni psicologiche possono aiutare a superare una grave malattia della sfera mentale.

Come rispondere se un parente stretto ha sintomi di disturbi psicotici? È importante osservare quanto segue:

  • Non chiedere, non specificare, non essere interessato ai dettagli riguardanti i dettagli delle sue allucinazioni.
  • Non cercare di capire l'essenza delle sue affermazioni deliranti.
  • Non entrare in discussioni con il paziente.
  • Non provare che le sue convinzioni siano false e illogiche.
  • Devi cercare di calmarlo, spostare la sua attenzione.
  • Se una persona è incline a parlare, devi ascoltare attentamente.
  • Il paziente dovrebbe essere motivato a vedere uno psichiatra.
  • Se si sospetta che la persona abbia deciso, è necessario chiamare il team medico in caso di emergenza.
  • In caso di dimostrazione di comportamento aggressivo socialmente pericoloso, è necessario richiedere immediatamente aiuto medico, poiché i sintomi acuti della psicosi possono essere fermati solo in ambiente ospedaliero.

Sebbene le psicosi siano un gruppo di disturbi molto ampio e difficile da superare, i principi del trattamento farmacologico per tutte le malattie di questa serie sono gli stessi. Tuttavia, quando si esegue la terapia farmacologica, è richiesto un approccio non convenzionale, puramente individuale alla scelta di un programma di trattamento per ogni specifico paziente. Prima di prescrivere il trattamento farmacologico, il medico tiene conto di una serie di vari fattori, quali: età, sesso, salute generale del paziente, presenza di disturbi somatici, peculiarità del decorso della psicosi, rischi esistenti e controindicazioni.

La base della terapia farmacologica per il trattamento della psicosi è farmaci dal gruppo di antipsicoticialtrimenti indicato come antipsicotici... La principale proprietà degli antipsicotici è la loro capacità di avere un effetto efficace sui sintomi produttivi della psicosi. Inoltre, alcuni antipsicotici atipici sono spesso usati per trattare i deficit sintomatici.

Esistono due tipi di antipsicotici utilizzati nella psichiatria moderna: antipsicotici atipici e tipici. Gli antipsicotici atipici sono molto attivi contro i disturbi produttivi. Gli antipsicotici tipici includono:

  • a partire dal effetto sedativo, che ha un chiaro effetto inibitorio;
  • con un forte effetto incisivo (antipsicotico), eliminando persistenti cambiamenti di personalità, delusioni, allucinazioni, mania, crescente interesse per l'ambiente;
  • con proprietà disinibenti, mostrando un effetto attivante.

La prescrizione di antipsicotici dovrebbe essere accompagnata dalla garanzia dell'attuazione di un trattamento appropriato e di misure di controllo a causa dell'elevato rischio di sviluppare effetti collaterali estremamente pericolosi per la vita.

Il programma di trattamento della psicosi può anche includere tranquillanti benzodiazepinici. I farmaci di questa classe hanno un effetto sedativo, eliminano l'ansia e aiutano a ripristinare il sonno.

Coinvolge anche il trattamento dei disturbi affettivi normotimics - stabilizzatori dell'umore. Questi farmaci mostrano proprietà tranquillanti, riducono l'ansia, migliorano la salute mentale e l'umore dei pazienti con psicosi.

In presenza di inclusioni depressive nel programma di trattamento, includere antidepressivi.Tuttavia, l'uso di antidepressivi per il trattamento del disturbo bipolare è associato ad un alto rischio di inversione di fase - lo sviluppo di uno stato ipomaniacale o maniacale.

Per l'eliminazione effetti collateralicausati dall'assunzione di antipsicotici possono essere trattati con anticolinergici. Questi farmaci eliminano i disturbi extrapiramidali, la discinesia, l'acinesia causata dal trattamento con neurolettici.

Per aumentare l'efficacia della terapia farmacologica, è consigliabile condurre una riabilitazione parallela di natura psicologica. I metodi più comunemente usati sono la terapia cognitivo comportamentale, un trattamento breve e intensivo volto a modificare i modelli dolorosi di pensiero e comportamento. Una varietà di programmi di formazione aiuta i pazienti con psicosi a sviluppare altre risposte adeguate ai fenomeni ambientali.

Per prevenire il ripetersi di disturbi psicotici e per evitare la formazione di qualsiasi malattia, tutti dovrebbero condurre uno stile di vita ordinato. Assegna il tempo per regolare attività fisica... Ricevi un riposo ragionevole e di qualità in un volume sufficiente. Segui stabilmente il programma. Mangia regolarmente e in modo equilibrato. È richiesto il rifiuto totale di assumere droghe e bevande alcoliche.

Valutazione dell'articolo:

Come molti altri termini medici, la parola "psicosi" è di origine greca: "psiche" significa "anima" e "osis" significa uno stato di malattia, disturbo. La psicosi è un sintomo di alcuni problemi mentali, ma non la diagnosi stessa. Cioè, la psicosi non è una malattia separata e comprende una serie di disturbi correlati: schizofrenia, disturbo bipolare, disturbo schizoaffettivo e altri.

Tali disturbi si verificano più spesso durante la tarda adolescenza o la prima adolescenza. Tra i bambini, ci sono 1,6-1,9 casi di psicosi ogni 100mila persone e dopo 14 anni questa cifra aumenta notevolmente.

Irina, 22 anni: “La prima volta è successo quando avevo 18 anni: mi sono guardata allo specchio e ho capito che in vita mia non avevo mai visto una persona più brutta, disgustosa, che tutti quelli che incontravo odiavano (e meritatamente). Niente mi piaceva più. Ho passato più di un'ora a guardarmi e studiare meticolosamente. Lo spazio tra i denti sembrava enorme, lepre, gli occhi erano sproporzionatamente diversi, le guance erano enormi, la cicatrice sulla fronte era di un bianco brillante, come se attraversasse l'intero viso, ma il naso - anche la strega non aveva un tale naso nelle peggiori fiabe. Ricordo che cominciai a piangere per la consapevolezza della terribile bruttezza sia dentro che fuori, e poi solo il dolore e il rumore di vetri rotti. Questo è stato probabilmente uno degli episodi che lo hanno convinto a cercare aiuto ".

Gli episodi psicotici possono interferire seriamente con la vita sociale o l'istruzione dell'adolescente. Spesso gli adolescenti psicotici non sono soggetti solo a bullismo e grave stigmatizzazione, ma anche al rischio di violazione dei loro diritti.

Le psicosi negli adolescenti sono difficili da trattare rispetto agli adulti, poiché interrompono il processo di sviluppo sociale e mentale.

Molte persone pensano erroneamente che la parola psicotico significhi pericoloso. I media mostrano spesso che le persone con psicosi si comportano in modo aggressivo. Ma in realtà, pochissime persone che soffrono di questo disturbo rappresentano una minaccia per gli estranei - principalmente lo stesso psicotico è la principale vittima di questa condizione.

Cos'è la psicosi

La psicosi è uno stato di confusione che può capitare sia a una persona che ha una diagnosi (schizofrenia, disturbo affettivo bipolare, ecc.) Sia a una persona che non ha mai saputo nulla del disturbo.

Questo stato non sorge da solo, proprio così. Quasi sempre, la psicosi è preceduta da un periodo (di durata variabile), durante il quale una persona ha caratteristiche comuni problemi mentali. Quando una persona perde il contatto con la realtà, questo è chiamato episodio psicotico. Coloro che l'hanno sperimentato spesso si riferiscono a questo stato come perdita di controllo, follia o lo descrivono come una sensazione quando tutto esplode: questa è forse la descrizione migliore!

Vera, 18 anni:“Tutto è iniziato come un attacco di panico, ho litigato con un compagno di classe e sono scoppiato in lacrime durante l'allenamento.
Iniziò a soffocare, poi iniziò la rabbia.
Mi sono buttato in una direzione maniacale.
In effetti, misto.
Soggettivamente, è come saltare con un paracadute senza essere sicuri che si aprirà.
Non ricordare se l'hai preso affatto. Non so come trasmetterlo.
Non sei così sicuro di te stesso che va oltre i confini del bene e del male.
Non capisci cosa è reale e cosa non lo è.
Il ricovero ha aiutato solo con la selezione dei farmaci primari.
Non piu.
La cosa principale è trovare un buon dottore a cui non importi.
E sugli antipsicotici. A volte vieni così inchiodato che non sai nemmeno se stai dormendo adesso o no e cose del genere. Tutto è marshmallow o peluche.
Ma questo effetto non dura a lungo. Finora non riesco a trovare un circuito adatto.
Molti effetti collaterali.
Il più delle volte sono depresso.
E ad essere onesto, è difficile per me dire quale sia il peggio.
Non voglio conviverci, ma non so chi sono senza di essa. "

Molti di coloro che hanno sperimentato più di un episodio di psicosi possono generalmente vivere bene, a condizione che ricevano un sostegno appropriato, il cui grado è sempre individuale.

Quali sono le cause della psicosi

I medici non sanno esattamente cosa causa la psicosi, ma.

I sintomi di confusione dovuti a malattie mentali sono leggermente più comuni tra le persone con una storia familiare di malattia mentale a causa della vulnerabilità genetica. Se una persona ha avuto almeno un episodio di psicosi, significa che è malato e può essere diagnosticato a seconda della sintomatologia specifica.

Lo stress può innescare l'insorgenza di psicosi. La nostra capacità di affrontare diversi tipi lo stress dipende dal nostro tipo di personalità e esperienze precedenti: non tutti possono facilmente sperimentare stress, problemi nelle relazioni o sul lavoro. I sintomi psicotici durante i periodi di stress possono verificarsi con disturbi della personalità o disturbo da stress post-traumatico.


Per molte persone, la psicosi è un'esperienza piuttosto dolorosa. Una persona può sentirsi incompresa o abbandonata se non sente il sostegno degli altri. Spesso può esserci la sensazione che non si fidino di lui e che tutti stiano cercando di fare del male. Lo stato psicotico provoca paura, panico, ansia, orrore.

La buona notizia è che l'esperienza della psicosi può prepararci a riconoscere i primi segni di tali condizioni in futuro, elaborare in anticipo un piano di intervento anti-crisi e cercare aiuto in modo tempestivo.

Se trovi sintomi di psicosi

Se tu oi tuoi cari notate sintomi di psicosi, allora dovreste presto chiedere aiuto a uno psichiatra nel vostro luogo di residenza presso il PND (dispensario neuropsichiatrico) o in una clinica privata dove riceve uno psichiatra. È importante farlo il prima possibile in modo che la condizione non abbia il tempo di influenzare il lavoro, la scuola e le tue relazioni con gli altri.

Sintomi frequenti o prolungati di psicosi significano che qualcosa di grave sta accadendo al cervello della persona. Inoltre, i problemi nel pensare e percepire il mondo possono avere un grande impatto sulla vita, sulle relazioni, sulla scuola o sulla carriera di una persona. Più a lungo i problemi persistono, più gravi saranno le conseguenze e più influenzeranno il futuro di questa persona.

Intervento precoce - il modo migliore prevenire problemi futuri. Trattamento efficace può fare un'enorme differenza per una pronta guarigione.

Come gli altri possono aiutare una persona con psicosi:

  • Ci sono cliniche del primo episodio psicotico, ad esempio, sulla base dell'ospedale clinico psichiatrico n. 1 Alekseev di Mosca. Istituzioni di questo tipo possono essere contattate senza rinvio. Basta chiamare e spiegare la situazione.
  • Chiama il 112, componi 3 in modalità a toni, dì loro che hai bisogno di un'ambulanza e dai l'indirizzo. Resta con il paziente fino all'arrivo dei medici.
  • Incoraggia il malato ad andare da lui.

È necessario dire ai medici cosa hai osservato, visto, sentito e cosa ti ha allertato nel comportamento del paziente. Stare vicino al paziente durante l'arrivo dei medici, sostenerlo e dire che nulla minaccia la sua vita.

Irina, 22 anni:“Il mio primo ricovero in ospedale mi ha salvato. La prima volta che ci sono arrivato non è stato del tutto volontario, dopo un tentativo di suicidio, causato solo da psicosi. Due mesi trascorsi in quasi completo silenzio, tranquillità e, a dire il vero, sotto aloperidolo, sono stati generalmente il primo impulso alla consapevolezza che ci sono problemi e devono essere risolti. Il nostro ospedale si trova sulle rive del Mar Bianco e ricordo che io e il mio vicino siamo scappati solo per prendere un po 'd'aria fresca e dare da mangiare agli uccelli. Combinato con la terapia quotidiana, le pillole e il silenzio è un buon trattamento.

Prendo antipsicotici da molto tempo, molto spesso li cambio uno con l'altro, a seconda della fase. Non so spiegare, ma uno aiuta meglio in uno misto, l'altro in uno depressivo. Il primo mese di ricovero, avevo paura che sarei rimasto assonnato e non avrei capito niente. Avevo paura che non sarebbe rimasto nulla della mia personalità, che sarei diventato un vegetale. Ma no, sono sempre lo stesso, è solo che ora, con il minimo sospetto, non mi metto a litigare e non mi imbatto nei guai. Sono sempre lo stesso, ma più calmo e più giudizioso. Nel complesso, il ricovero in ospedale mi ha aiutato ".

Ci sono altri modi per aiutare una persona che soffre:

  • La psicosi è molto spaventosa per il paziente. È importante creare un ambiente calmo e tranquillo, se possibile.
  • Siediti accanto alla persona, non davanti a lei. Mantienilo semplice e chiaro.
  • Non discutere con la persona dei suoi pensieri o sentimenti. Invece, concentrati su come si sente e su quanto deve essere spaventoso per lui.
  • Stai attento. Se la persona diventa molto ansiosa o aggressiva, assicurati di prendere provvedimenti per proteggere te stesso e gli altri. Se il paziente è aggressivo, è possibile chiamare la polizia e un'ambulanza. Ciò contribuirà a proteggere gli altri e il paziente dall'autolesionismo.

Se il paziente non vuole essere curato, leggi il nostro "Cosa fare se in famiglia c'è un malato di mente che nega il trattamento".

Dov'è meglio essere trattati

Insieme agli ospedali statali, ci sono cliniche private, dove c'è anche un ospedale. C'è un'opinione secondo cui "gratis" significa scarsa qualità, ma non è così. Nello stato ospedali ci sono professionisti nel loro campo, medici che sono sinceramente pronti ad aiutare.

Sì, nelle cliniche private le condizioni sono più libere. Ad esempio, un paziente può stare con un parente, puoi usare liberamente un tablet, un telefono in un ospedale. La persona si sente curata, il personale, di regola, è cordiale, attento a ogni paziente. Le cliniche pagate hanno bravi dottori, ma il lato finanziario della questione è una priorità lì - non tutti possono permetterselo, ma questo non significa che non ci siano altre opzioni. Sia in privato che in clinica statale può aiutare.

È importante stare con il paziente durante il processo di ricovero. Se non può rispondere adeguatamente alle domande del medico, è necessario affermare i fatti sulla sua condizione in modo chiaro e chiaro.

Maria, 30 anni: “Certo, il ricovero ha aiutato. E sì, era stupido, perché i metodi usati per calmare la mania possono essere crudeli. Ci lavorano persone professionalmente esaurite (IMPORTANTE: non tutti!), E colpiscono molto il loro orgoglio con il loro atteggiamento. Tutte e tre le volte che sono rimasto sdraiato lì, ovviamente, mi sono pentito di aver preso la decisione di venire lì e firmare i documenti, di permettermi di essere trattato come il medico ritiene opportuno.

Non dicono quello che stanno trattando, non dicono quando saranno dimessi, lì, in generale, nessuno si preoccupa profondamente di tutti, con le eccezioni che confermano la regola.

Mentivo sull'accoppiamento - è davvero umiliante e doloroso. Forse sì, mi stavo comportando in modo violento, ma quando finalmente mi sono reso conto di dove fossi, ho iniziato a cercare porte aperte, per le quali ho ricevuto un colpo alla testa e legante. Era più che stupido. Pertanto, con tutto il cuore auguro che chi soffre di disturbi mentali venga curato e non ci arrivi mai ".

Il ricovero in ospedale può essere piuttosto traumatico per un paziente se avviene all'improvviso.

In un tale ambiente, è importante calmare una persona e spiegargli in modo coerente tutte le sue azioni. Certo, questo non sempre funziona, quindi è importante rimanere in contatto con il paziente, parlare con voce calma e spiegare la necessità di un esame medico senza critiche. In casi estremi, puoi dare una visita a un medico per una visita medica programmata.

Olga, 23 anni: “Sono stato colpito dall'atteggiamento dei medici quando sono arrivato con una psicosi acuta. In primo luogo, il mio medico di allora ha detto che la condizione era "un po 'peggiorata". Wow, un po '! Tutti i miei ambiti di attività sono stati interrotti, sono stato cacciato dal mio lavoro, ma per lui è "un po '". In day hospital mi dicono: "E scriviamo solo un mese prima!" Spiego loro che ho una riacutizzazione, mi sento malissimo. Il dottore viene e dice: “Non mi interessa se hai un peggioramento! Si dice che un mese in anticipo significhi un mese in anticipo! "Un altro medico mi ha detto:" È solo autunno, beh, aspetta lì ", questo è stato quando gli ho detto che sono stato terribilmente male da aprile."


Come viene trattata la psicosi?

Un team multidisciplinare è coinvolto nel trattamento delle psicosi sulla base di un ospedale: psichiatra, psicoterapeuta, psicologo, assistente sociale. Gli specialisti stanno lavorando al trattamento e all'adattamento del paziente dopo aver sofferto di psicosi. Lo psichiatra e lo psicologo conducono sessioni psicoeducative in cui i pazienti vengono informati sui sintomi, le cause e prevenzione secondaria psicosi. Gli specialisti delle professioni di aiuto conducono corsi di arteterapia, terapia occupazionale, biblioterapia al fine di massimizzare l'adattamento del paziente.

Durante il trattamento, uno psichiatra può prescrivere farmaci antipsicotici (pillole, liquidi o iniezioni) per ridurre i sintomi e raccomandare un trattamento ospedaliero.

Quando la condizione è stabilizzata, viene utilizzata la terapia cognitivo comportamentale. Ti permette di comprendere l'esperienza di sperimentare la psicosi e di considerare strategie per superare lo stato di malattia. Migliorare l'alfabetizzazione psicologica ti aiuterà a riconoscere se ciò che vedi e senti è reale o immaginario. Questo tipo di terapia evidenzia anche l'importanza dei farmaci antipsicotici e l'aderenza al trattamento.

L'arte terapia può aiutare a esprimere sentimenti che possono essere travolgenti. Usa colori, plastilina, danza, musica e altri mezzi per esprimere emozioni. Tale terapia può essere utile se la persona ha difficoltà a parlare delle proprie esperienze.

Effetti collaterali dei farmaci

Gli antipsicotici possono avere effetti collaterali, sebbene non tutti li sperimenteranno e la gravità sarà diversa a seconda dell'individuo.

Gli effetti collaterali possono includere:

  • sonnolenza;
  • arti tremanti;
  • aumento di peso;
  • irrequietezza;
  • contrazioni muscolari e spasmi;
  • visione offuscata;
  • vertigini;
  • stipsi;
  • perdita del desiderio sessuale (libido);
  • bocca asciutta.

Informi il medico se gli effetti collaterali diventano particolarmente sgradevoli. Il medico prescriverà un farmaco antipsicotico alternativo che ha meno effetti collaterali o suggerirà correttori per ridurre i sintomi di disagio.

Olga, 23 anni: “Prendo risperidone da molto tempo. All'inizio sembrava aiutare, ma poi, alla sua ricezione mono, mi sentii terribilmente male e la derealizzazione si intensificò. Poi ho iniziato a suonare l'allarme, ma, come puoi immaginare, ai dottori non importava.

L'ho preso per un anno e mezzo. Ciò ha portato a un fallimento ormonale e alla produzione di prolattina in dosi enormi, e ora sono in cura.

Il mio attuale medico, uno specialista molto bravo e competente, ha annullato il farmaco e mi ha prescritto la quentiapina. Mi sentivo bene, ma tornarono voci e allucinazioni, apparvero delirio e un desiderio irreale di autolesionismo.

Lo ha immediatamente cambiato in uno zilaxer. Ora lo prendo, in linea di principio, non ci sono effetti collaterali. Lo psicotico rimane tale. Ma ci sono abituato e non è particolarmente evidente. L'umore si è stabilizzato, l'interfase è arrivata. E il delirio e cose del genere non interferiscono con la vita. Così come le allucinazioni: sono rare e molto brevi. Anche le voci sono scomparse e, se lo sono, stanno dicendo delle sciocchezze che non riesco a capire. Chiunque "devi morire perché blabblah, no."

Non interrompere mai l'assunzione di farmaci prescritti a meno che non sia consigliato da un professionista sanitario qualificato responsabile delle tue cure. La sospensione improvvisa dei farmaci da prescrizione può causare la ricomparsa dei sintomi. È importante sospendere i farmaci gradualmente e rigorosamente sotto controllo medico.

Dopo un episodio di psicosi, la maggior parte delle persone che si riprendono dai farmaci deve continuare a prenderle per almeno un anno. Circa il 50% delle persone deve assumere farmaci a lungo termine per prevenire il ripetersi dei sintomi.

Gli antipsicotici influenzano sicuramente la personalità del paziente. Una persona può diventare apatica e priva di iniziativa. Di regola, la velocità di reazione e la precisione delle azioni vengono rallentate.

Molti descrivono l'esperienza con gli antipsicotici come piuttosto negativa.

Maria, 30 anni:“Gli antipsicotici mi hanno salvato la vita. Questo è il garante della mia tranquillità. Non appena accade qualcosa che mi sembra strano nel mio comportamento, aumento il dosaggio e vivo con calma. Forse sono stato fortunato con il regime di trattamento.

Un tempo mi è sembrato che mi rendessero muto, mi rendessero ... come dire ... lento, non quello che ero prima. Allegro e socievole. Ma nel tempo sono giunto alla conclusione che no, non hanno influenzato il mio personaggio in modo drastico. Sono totalmente per trattamento farmacologico, ma con un avvertimento: lo schema deve essere selezionato correttamente, altrimenti è molto doloroso ".

Sfortunatamente, è impossibile far fronte alla psicosi attraverso uno stile di vita sano, il cambiamento climatico, poiché è causato da un malfunzionamento dei neurotrasmettitori nel cervello - questo può essere trattato solo con i farmaci.

Per ogni paziente, la fine del trattamento viene determinata individualmente. Qualcuno ha la psicosi una volta nella vita, qualcuno prende droghe per tutta la vita. Vale la pena notare che gli antipsicotici non sempre rimuovono completamente i sintomi. Anche durante l'assunzione del medicinale, una persona può continuare ad avere deliri e allucinazioni, ma di minore intensità.

Come riprendersi da un episodio psicotico

Gruppi di autoaiuto

Se hai avuto episodi di psicosi, potrebbe essere utile stare con altre persone che hanno avuto esperienze simili e partecipare insieme ad attività psicoeducative. Aiuta a far fronte a quello che è successo e a sentire che non sei solo. I gruppi consentono alle persone di comunicare e sostenersi a vicenda durante un periodo di recupero difficile.

Per riprendersi da un episodio psicotico, è importante conoscere i fattori scatenanti che possono portare a un esaurimento psicotico. Può essere utile tenere un diario, annotando eventi importanti, sbalzi d'umore, dieta e qualità del sonno.

È importante imparare a riconoscere i primi segni premonitori di psicosi.

La famiglia e gli amici possono aiutarti a determinare quando sei malato. Presta attenzione a quello che dicono i tuoi parenti sul tuo benessere ("hai perso peso ...", "è ora che tu prenda farmaci o aumenti il \u200b\u200bdosaggio ...", "chiama il medico ..."). Questi sono segnali che devi cercare aiuto da un medico.

Gestisci il tuo stress, impara a rilassarti. Prova alcune tecniche di rilassamento. Il rilassamento può aiutarti a prenderti cura del tuo benessere quando ti senti stressato, ansioso o ansioso.

Disegna, raffigurando il tuo stato sulla carta, questo ti aiuterà a provare emozioni.

Controlla il tuo sonno. Dormire a sufficienza. Il sonno può darti l'energia per affrontare sentimenti ed esperienze difficili.

Pensa alla nutrizione. Mangiare regolarmente e mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue può influire positivamente sull'umore e sui livelli di energia.

Svolgi le tue attività e i tuoi hobby preferiti. Ti aiutano a sentirti più significativo e connesso al mondo che ti circonda.

L'esercizio fisico e l'aria fresca possono essere utili per il benessere mentale.

Evitare droghe e alcol può prevenire il ripetersi di psicosi.

Un ambiente calmo associato ai farmaci può essere la chiave per il recupero.

Crea un piano anti-crisi nel caso in cui le cose vadano male. Dovrebbe includere azioni specifiche. Ad esempio, chiamare un parente o un amico intimo di cui ti fidi e che è consapevole del tuo problema, digli come ti senti. L'elemento successivo può essere una chiamata a ambulanzaprendendo farmaci antipsicotici. È importante qui costruire sulla tua esperienza passata e utilizzare ciò che ti ha già aiutato.


Raccomandazioni per parenti di persone con psicosi

Molto spesso, i parenti costruiscono tattiche comportamentali che peggiorano il rapporto con una persona durante il periodo di malattia. Affidati alle seguenti linee guida.

Tratta un parente malato con cura. Le persone tendono a sentirsi male quando la famiglia e gli amici sono molto critici.

Prepara un piano di gestione delle crisi. Quando la persona amata sta bene, parla di come puoi aiutare quando le cose peggiorano. Ciò può includere l'assistenza con le visite ospedaliere. Sii chiaro su ciò che puoi e non puoi fare durante una crisi.

Offrire aiuto. Chiedigli se ne ha bisogno aiuto pratico proprio adesso.

Ottieni supporto per te stesso. Supportare gli altri può essere estenuante mentalmente e fisicamente. Pensa a ciò che influisce sul tuo benessere. Prenditi del tempo per te stesso. Prenditi cura della tua salute mentale. Pensa a quello che ti piace fare - dipingere, fare esercizio, suonare uno strumento o andare al cinema - fa bene al tuo benessere fare qualcosa che ti fa sentire bene.

Non incolpare te stesso. A volte i parenti possono sentirsi in colpa per non essere in grado di aiutare il malato a riprendersi o per aver bisogno di tempo per se stessi. Non è colpa tua: qualsiasi aiuto puoi ottenere è buono e prenderti cura di te stesso ti aiuta a essere più resistente allo stress di avere a che fare con una persona psicotica.

Resta in contatto con amici e familiari. Entrare in contatto con gli altri può aiutarti a far fronte alle avversità, a creare fiducia e a costruire una rete di supporto.

Prenditi cura della tua salute fisica. Mangia in tempo, osserva il lavoro e il regime di riposo, riposati bene, dormi 6-8 ore.

Non negare i tuoi sentimenti. Anche solo riconoscere i tuoi sentimenti, esprimerli ad alta voce, può aiutarti.

Concentrati sulle piccole vittorie. Non inseguire grandi risultati. Fai le piccole cose e usale come trampolino di lancio, qualcosa di cui essere orgoglioso.

Diagnosi e stigma

Vivere un episodio psicotico può essere piuttosto traumatico per una persona.

Sfortunatamente, l'immagine di una persona malata di mente è stigmatizzata e spesso ridicolizzata da altre persone, il che spesso porta all'autostigmatizzazione. L'auto-stigmatizzazione è un altro fattore di rischio per lo sviluppo della psicosi: una persona si isola, si isola dagli altri, prova solitudine e sfiducia, diventa difficile per lui condividere le sue esperienze con i propri cari. Ma il paziente ha bisogno di supporto e cure.

Non dobbiamo permettere che, dietro la diagnosi, smettiamo di notare la persona stessa così com'è, in tutta la sua integrità.

Rimani umano e attento alle persone con problemi di salute mentale.

La psicosi acuta è un disturbo pronunciato dell'attività mentale, manifestato in una percezione inadeguata della realtà e di se stessi. Con questa malattia, una persona può perdere completamente il controllo sul proprio comportamento e sulle proprie azioni.

In questa condizione, sono spesso osservati. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di una malattia somatica, psicotrauma o dopo gravi sconvolgimenti emotivi.

Psicosi in forma acuta di solito il fenomeno non è unico, ma si ripete costantemente. Inoltre, la probabilità di una ricaduta è alta. Ma a differenza della forma cronica, psicosi acuta è temporaneo disordine mentalepuò durare giorni o settimane. La prognosi della terapia è favorevole.

Le persone che soffrono di questa malattia spesso si chiudono in se stesse e non accettano l'aiuto e il consiglio dei propri cari. Pertanto, è importante diagnosticare il problema il prima possibile in modo che venga prescritta una terapia tempestiva, anche se forzata. In effetti, nel tempo, l'adeguatezza di una persona diventa sempre più bassa, sullo sfondo del quale irreversibile per stato mentale processi.

Cause e forme di psicosi acute

Secondo le statistiche, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di psicosi acuta. Ciò è probabilmente dovuto a disturbi ormonali.

A seconda della causa che ha provocato lo sviluppo della malattia, si distinguono i seguenti tipi di psicosi acuta:

Secondo le manifestazioni cliniche, si osservano i seguenti tipi di deviazione:

Spesso è difficile diagnosticare la causa alla base della malattia. L'impulso può essere una combinazione di diversi fattori.

Forma alcolica

L'acuto si sviluppa in quelle persone che abusano di alcol da diversi anni. E si sviluppa quando una persona rifiuta bruscamente il suo cattiva abitudine... La psicosi alcolica si manifesta come segue: c'è un brusco cambiamento di umore, compaiono allucinazioni e delusioni, il paziente è pericoloso per gli altri.

In questa condizione è necessario il ricovero immediato e il riposo a letto. Di solito il paziente non capisce cosa sta succedendo e resiste.

In ospedale, sarà costantemente monitorato e verrà prescritto un corso di terapia appropriato.

Insufficienza mentale dopo il parto

Questa condizione può comparire nelle prime settimane dopo la nascita del bambino. La causa principale dei disturbi mentali è la malattia durante il periodo di gravidanza e lo shock doloroso durante il parto. Come si manifesta? La donna diventa molto emotiva, piagnucolosa, ci sono problemi con il sonno, non c'è appetito.

Il comportamento emotivo può essere diverso. Alcune donne sono indifferenti al loro bambino, mentre altre iniziano a prendersi cura di tutti i bambini del rione. Alcune giovani madri possono essere in uno stato di euforia, mentre altre, al contrario, diventano chiuse e taciturne.

La psicosi acuta non deve essere confusa con depressione postparto... Nel secondo caso, i deliri e le allucinazioni sono assenti. Le donne in travaglio con tali disturbi mentali dovrebbero essere inviate per il trattamento, altrimenti potrebbero esserci conseguenze disastrose, incluso il suicidio o la morte del bambino.

Il comportamento psicotico nei bambini può manifestarsi in modi diversi. La caratteristica più importante è la capacità di ascoltare e vedere ciò che non è nella realtà.

C'è anche delirio, risate incomprensibili senza motivo e irritazione. La psicosi di un bambino può svilupparsi sullo sfondo di condizioni fisiche a breve o lungo termine. Questo è l'uso di droghe, febbre, disturbi ormonali. È importante curare la malattia sottostante, quindi passerà anche la deviazione mentale.

Se si sospetta una psicosi, è necessario eseguire i test diagnostici necessari. È necessario visitare un neurologo, specialista in malattie dello sviluppo, medico ORL, logopedista. Se il bambino ha subito un forte stress, sarà necessario un supporto psicoterapeutico a lungo termine.

Fattori di rischio

In diversi cicli di vita, tipi diversi disordini mentali. Durante l'adolescenza, c'è un'alta probabilità di sviluppo.

Nella vecchiaia, quando si verificano spesso cambiamenti di età nei vasi ed è disturbato, formato.

Il tipo maniaco-depressivo ha maggiori probabilità di colpire individui giovani e ambiziosi. Durante questo periodo di vita, una sorta di cambiamento globale nel destino può influire negativamente sulla salute mentale.

Per quanto riguarda il fattore di genere, le statistiche dicono che la malattia si sviluppa negli uomini e nelle donne allo stesso modo. Ma ci sono tipi di malattie che gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire. Questo, così come con. Ma la sindrome maniaco-depressiva è tre volte più comune nelle donne, poiché i picchi ormonali si verificano spesso nel sesso debole.

Se consideriamo il fattore geografico, si nota che i disturbi mentali colpiscono maggiormente gli abitanti delle grandi città. Perché nella metropoli c'è un alto livello di stress e un ritmo di vita frenetico, ecco perché la psiche soffre.

Il fattore sociale si manifesta quando una persona non riesce a realizzarsi. Ad esempio, una ragazza non si è sposata e non ha potuto partorire, oppure un uomo non ha raggiunto i suoi obiettivi. In questi casi, il peso della negatività preme sulla personalità, ma aiuta.

Sintomi della malattia

La malattia si manifesta da diversi lati. Tutto dipende dalle caratteristiche dell'organismo e dal fattore causale che ha portato al fallimento della psiche.

Sintomi allarmanti che possono indicare una possibile psicosi acuta:

  • si sviluppano umore mutevole, depressione e fobie;
  • cambio di carattere: appare

Approccio moderno al trattamento

Il trattamento della psicosi acuta deve essere iniziato il prima possibile. Solo uno psicoterapeuta qualificato può identificare la causa provocante e prescrivere una terapia di qualità. Non è possibile lasciare il paziente a casa in automedicazione.

Gli specialisti moderni usano i seguenti metodi di terapia:

Per un trattamento di qualità è necessario un complesso di misure diverse. Un tale complesso è individuale per ogni persona e solo un buon medico può raccoglierlo. La terapia tempestiva contribuirà ad aumentare la probabilità di una buona prognosi.

Va ricordato che la psicosi è una malattia curabile. La cosa principale è non ritardare la terapia. Solo l'autodisciplina, l'uso regolare di farmaci, la psicoterapia e l'aiuto degli altri aiuteranno a ripristinare la salute mentale e la gioia nella vita.

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