Disturbi mentali postpartum: psicosi, depressione. Psicosi post-partum - perché le donne che hanno partorito a volte "fanno saltare il tetto"? Sintomi di psicosi postpartum

Dopo il parto, la donna sembrava essere sostituita. La madre appena nata si comporta in modo aggressivo, non mangia quasi nulla, rifiuta di dormire e non lascia che nessuno si avvicini al bambino. "So che vuoi ucciderlo!" Ripete freneticamente. Pensi che questo sia l'inizio di una storia poliziesca? Non. Inizia così una malattia, pericolosa per la vita e la salute della madre e del bambino: la psicosi postpartum.

Nelle donne completamente sane, la psicosi postpartum è piuttosto rara. In questo caso, la colpa di tutto sono i cambiamenti ormonali nel corpo della donna in travaglio, nonché il più forte shock emotivo causato dalla nascita di un bambino.

Fondamentalmente, la psicosi postpartum minaccia le donne che sono inizialmente a rischio. I fattori provocatori includono:

1. Eredità, predisposizione genetica (deliri di ragione sono stati trovati in famiglia, tra i parenti di sangue).
2. Malattia mentale diagnosticata prima della gravidanza, trauma cranico, infezione cerebrale.
3. Ambiente traumatico in famiglia durante la gestazione e dopo il parto, lavoro eccessivo costante, mancanza sistematica di sonno, forte stanchezza fisica madri, stress emotivo cronico.
4. Parto molto difficile con molta perdita di sangue o avvelenamento del sangue, che ha portato a un grave deterioramento del benessere.
5. Abuso di droghe, alcol.

La psicosi postpartum si verifica solo nello 0,1-1,2% delle donne in travaglio, la maggior parte delle quali sono primipare. Dopo la seconda e le successive nascite, questa condizione si sviluppa molto meno spesso.

I principali sintomi della psicosi postpartum

Le manifestazioni della malattia possono essere viste in una donna in travaglio nei primi giorni dopo la nascita di un bambino, ma il più delle volte i segni di disturbo compaiono 2-4 settimane dopo la dimissione dall'ospedale.

La nuova madre si lamenta sentirsi poco bene, fatica cronica, insonnia. Potrebbe soffrire di mal di testa regolari, crampi allo stomaco o crampi nella zona del cuore.

Gli sbalzi d'umore sono pronunciati. Gli attacchi isterici di rabbia sono sostituiti dalla gioia, l'iperattività si trasforma in depressione, letargia ed eccitazione - in un esaurimento, debolezza. Loquacità, apertura improvvisamente senza ragioni apparenti sono sostituiti da tristezza, depressione.

La donna mangia molto poco ed è riluttante, perde l'appetito. Sapori e odori familiari provocano reazioni inspiegabili e in precedenza insolite.

In futuro, l'ansia cresce fino alle dimensioni di idee ossessive e francamente deliranti: ad esempio, una giovane madre potrebbe affermare che il bambino è stato sostituito all'ospedale di maternità, che vogliono ucciderlo o rubarlo. Tutt'intorno ci sono pericoli che minacciano la vita e la salute del bambino, chi lo circonda provoca paure e sospetti infondati. In questo caso, il neonato è esposto a cure eccessive, la madre non lascia nemmeno che nessuno si avvicini al suo bambino. Oppure, al contrario, ci sono manifestazioni di completa indifferenza e antipatia per il bambino: la donna si rifiuta di nutrirsi, di prendersi cura di suo figlio, parla del suo desiderio di fargli del male in qualsiasi modo.

In questa fase, il paziente sviluppa varie allucinazioni, sente voci o rumori inesistenti, parla a se stesso, annusa, vede eventi, oggetti che non esistono nella realtà.

In casi gravi, anche tentativi di suicidio o lesioni al proprio figlio, sono possibili omicidi.

Allo stesso tempo, la stessa donna in travaglio non è in grado di valutare oggettivamente il suo comportamento, lo considera assolutamente normale e nega la necessità di un intervento medico.

È importante che parenti e amici siano consapevoli di ciò che sta accadendo. Certo, molte donne, avendo partorito, sperimentano manifestazioni di ansia, ansia associata a una nuova alta responsabilità, con cambiamenti ormonali nel corpo. Tuttavia, la psicosi postpartum è un grave disturbo mentale che non ha nulla a che fare con la normale ansia materna.

Nel video, lo psichiatra Sergei Vetoshkin parla delle conseguenze della depressione e della psicosi postpartum, quali sono le cause di questa condizione e perché è necessario consultare un medico in tempo

A differenza della depressione postnatale, che spesso scompare in forme lievi da sola, la psicosi dopo il parto, se il trattamento non viene iniziato in tempo, è pericolosa per la madre stessa, il suo bambino e coloro che la circondano. I parenti devono necessariamente isolare il bambino dalla madre, poiché in questo stato non è in grado di rispondere delle conseguenze delle sue azioni. Ed è molto importante cercare assistenza medica il prima possibile. Prima una donna riceve le cure necessarie, maggiori sono le possibilità di un esito favorevole e un rapido ritorno alla vita normale. Altrimenti, le conseguenze possono essere completamente imprevedibili.

Come diagnosticare e curare

Se una psicosi postpartum ha iniziato a svilupparsi già in ospedale, quindi alla donna viene immediatamente prescritta una terapia specifica, per la continuazione della quale il paziente può essere trasferito in un ospedale psichiatrico.

Sfortunatamente, molto spesso le manifestazioni di psicosi diventano evidenti molto più tardi, quando la donna in travaglio ha già lasciato le pareti dell'ospedale e non è sotto la supervisione dei medici. È molto importante che nelle prime settimane dopo il parto ci siano parenti attenti e amichevoli nelle vicinanze che non solo possono fornire supporto, ma anche dare l'allarme se il comportamento della giovane madre sembra loro sospetto. Ciò è particolarmente vero per le donne a rischio di donne dopo il parto, ma poiché le psicosi postpartum si sviluppano anche in donne perfettamente sane, è meglio non lasciare affatto sola la madre appena nata.

Per normalizzare la condizione nella psicosi postpartum, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

1. Antidepressivi. Aiutano con la depressione, riducono le manifestazioni di ansia, irritabilità, normalizzano il sonno, l'appetito e ripristinano l'interesse nella vita.
2. Normotimics. Stabilizzano l'umore, vengono utilizzati per prevenire le ricadute nei disturbi affettivi della coscienza. Ridurre l'irascibilità, l'impulsività.
3. Antipsicotici. Sono prescritti per distorsioni di percezione adeguata del mondo reale e disorganizzazione del comportamento.

L'assunzione di farmaci deve essere combinata con sedute di psicoterapia. È importante aiutare la paziente ad accettare il suo nuovo status di madre e il fatto della nascita di un bambino. La donna inizierà di nuovo a gioire e ad apprezzare i cambiamenti che hanno avuto luogo nella sua vita e smetterà di provare paura di prendersi cura del bambino. Sentirà di nuovo il sostegno della famiglia e degli amici che saranno in grado di dirle cosa fare con il bambino se il processo di prendersi cura di lui è troppo spaventoso.

Spesso, la psicosi postpartum, se i sintomi indicano una malattia grave, richiede il ricovero in ospedale per il trattamento. In questo caso, le persone vicine del paziente si prendono cura del neonato. Anche se il corso può essere seguito a casa, dovrà essere temporaneamente protetto dalla comunicazione con il bambino. Va anche tenuto presente che la madre non nutrirà il bambino per l'intero periodo terapeutico. latte materno dall'assunzione di farmaci.

A casa, è necessario osservare una serie di condizioni per il rapido recupero di una giovane madre:

• fornire al paziente uno stato di riposo, condizioni confortevoli per il riposo, completamente libero dalle faccende domestiche, monitorare il rispetto del sonno e del cibo;
• assicurati che l'atmosfera generale della casa sia calma, pacifica, benevola;
• escludere ospiti in visita, se possibile, isolare altri bambini che vivono in casa dalla donna malata;
• non lasciare il paziente da solo, monitorare i farmaci in stretta conformità con le raccomandazioni del medico;
• trattare la paziente con calore, compassione e comprensione, poiché ha davvero bisogno del pieno sostegno dei membri della famiglia. Durante questo periodo, è molto importante che qualcuno sia costantemente presente, consoli, incoraggia, intrattiene, non ammette ansia e depressione.

Se segui esattamente queste e le raccomandazioni mediche, porta il corso del trattamento alla fine, quindi il paziente avrà una reale possibilità di riprendersi e tornare dal suo bambino. Il trattamento della psicosi postpartum non è una questione rapida e una donna rimarrà a lungo sotto la supervisione di uno psichiatra anche dopo il recupero.

Capacità di avviso

Purtroppo, la psichiatria non sa ancora come prevenire con certezza la psicosi postpartum. Ma i medici hanno concluso che le madri che hanno completato corsi di formazione speciali per il parto, il rischio di ammalarsi diminuisce. Ciò è dovuto al fatto che il livello di stress dalla nascita di un bambino diminuisce, è più facile per la madre far fronte a nuove responsabilità.

Donne che sono già state diagnosticate disordini mentali, durante la gravidanza, l'osservazione è mostrata non solo da un ginecologo, ma anche da uno psichiatra. E sarà sufficiente che le future mamme del gruppo a rischio studino attentamente possibili manifestazioni psicosi postpartum e familiarizza i tuoi cari con queste informazioni.

Produzione

La psicosi postpartum è una malattia piuttosto rara ma estremamente grave, le cui cause non sono ancora del tutto comprese. Qualsiasi neomamma può affrontare una tale condizione, quindi è molto importante conoscere almeno approssimativamente i segni ei sintomi di questo disturbo. Ciò contribuirà ad evitare gravi conseguenze e non ritardare la visita da un medico, se necessario.

La psicosi postpartum si verifica nelle donne nei primi giorni dopo il parto. Questa è una malattia piuttosto grave, in quanto è un disturbo mentale raro, ma è curabile. La psicosi si verifica all'improvviso, l'importante è riconoscere i suoi sintomi nel tempo e iniziare il trattamento. Prima inizia la terapia, più velocemente la donna si riprenderà. La psicosi postpartum solitamente riconosciuta compare nella seconda alla quarta settimana. Se non inizi subito il trattamento, può durare a lungo. Con una terapia tempestiva, la psicosi postpartum può scomparire in 2-3 settimane.

Cause della malattia

Si sa molto poco sulle cause della psicosi. Ci sono suggerimenti che la psicosi appare a causa di cambiamenti ormonali nel corpo femminile dopo il parto, complicazioni durante il parto e stress emotivo dalla nascita di un bambino. L'aspetto della malattia può essere influenzato dalla regolare mancanza di sonno e dalla stanchezza di una giovane madre.

Esiste un alto rischio di psicosi postpartum nelle donne i cui parenti hanno avuto questa malattia o nelle donne che hanno avuto depressione bipolare o schizofrenia. È anche molto suscettibile alle donne che, dopo il primo parto, hanno già avuto una tale malattia, dopo tutte le nascite successive c'è un'alta probabilità che la psicosi postpartum si ripresenti.

Un forte fattore provocante nell'insorgenza di psicosi postpartum è l'uso da parte della madre prima della gravidanza o durante i farmaci. Per coloro che sono a rischio, è meglio consultare uno psichiatra, questo eviterà l'insorgenza della malattia. La psicosi postpartum è una malattia più rara della depressione postpartum e si sviluppa raramente nelle donne in travaglio.

Segni di psicosi postpartum

Se in una donna che ha partorito di recente si nota almeno uno dei seguenti sintomi, è imperativo e urgente consultare un medico.

• Una donna che ha partorito sviluppa distrazioni, non può esprimere i suoi pensieri normalmente. La loquacità viene improvvisamente sostituita dall'avversione alla comunicazione.
• L'umore aggressivo viene bruscamente sostituito dall'euforia, alternata alla depressione.
• La preferenza per i gusti e gli odori cambia. Una donna può iniziare a rifiutare il cibo.
• Disturbi del sonno, insonnia. La donna non vuole dormire, le idee folli compaiono nella sua testa una dopo l'altra. Possono verificarsi allucinazioni uditive.
• La donna protegge inutilmente il bambino. Pensa che tutti intorno vogliano fargli del male, rubare, mutilare. Per questo motivo, la madre non esce di casa, non si allontana dal bambino e cerca di nasconderlo a tutti.
• Succede che alcune madri, al contrario, perdano interesse per il loro bambino. A volte cercano persino di sbarazzarsi dei bambini. Possono danneggiare, paralizzare. Lo stesso atteggiamento si manifesta con il resto dei parenti e degli amici.

Una donna che soffre di psicosi postpartum potrebbe non riconoscere la malattia e potrebbe non accettare l'aiuto e il consiglio degli altri. Pertanto, la sua famiglia dovrebbe prendersi cura di lei e assicurarsi di portarla da uno psichiatra. Una tale malattia non può essere ignorata, poiché un disturbo mentale può essere così forte che una madre può danneggiare non solo se stessa, ma anche il proprio figlio, o persino provare a togliersi la vita.

Quando compaiono segni di psicosi postpartum, la donna deve essere portata da uno psichiatra affinché possa determinare la gravità della malattia e prescrivere il trattamento necessario. Gli psichiatri con questa malattia raccomandano molto spesso a una donna malata di rimanere in ospedale. Il contatto tra madre e figlio durante questo periodo dovrebbe essere ridotto al minimo. È meglio se il bambino non sarà affatto con la madre, ma rimarrà a casa con i parenti. Dovrai sicuramente rinunciare all'allattamento al seno, poiché la mamma ne prenderà molto droghe forticiò causerà enormi danni alla salute del bambino.

Con tempestivo e trattamento corretto una donna migliora dopo 2 settimane e può essere autorizzata a tornare a casa per completare il trattamento, ma l'intero ciclo di trattamento dura fino a un anno. L'aiuto dei parenti in un momento simile è semplicemente necessario. Dovrebbero preoccupare meno il paziente e creare condizioni confortevoli e riposo completo per il periodo di trattamento. È meglio fare da soli tutte le faccende domestiche, in modo da non sforzare la donna malata.

Il contatto tra il bambino e la madre dovrebbe essere minimo o completamente escluso. In questo momento, i parenti dovrebbero prendersi cura del bambino. È categoricamente impossibile lasciare mamma e bambino da soli, in un tale stato, senza rendersene conto, una donna può fare un grande danno al bambino o addirittura togliergli la vita.

Durante il trattamento, nessun ospite - nessuna compagnia rumorosa è fuori discussione. La guarigione richiede una pace assoluta e le aziende rumorose creeranno tensioni inutili. Solo le persone più vicine e care dovrebbero venire a casa.

Non dovrebbero esserci litigi o scene scandalose in casa. L'agitazione emotiva del paziente durante il trattamento è assolutamente inutile. Possono portare non a un miglioramento della condizione, ma al suo peggioramento. Lo stress può portare a un disturbo mentale ancora più grave in una donna che ha partorito di recente.

È necessaria la piena comunicazione con i propri cari. Non dovresti lasciare una donna sola. Parenti e amici dovrebbero comunicare con una donna malata ogni giorno. Inoltre, per fare questo in modo che non si senta una sorta di malato mentale o uno che le provoca pietà.

È imperativo monitorare l'assunzione di tutti i farmaci prescritti dal medico. Saltare i farmaci necessari o, al contrario, prenderli troppo spesso può portare a un peggioramento delle condizioni del paziente.

Per una donna malata è richiesto un sonno completo - almeno 8 ore al giorno. È anche auspicabile che riposi non solo di notte, ma anche durante il giorno.

Conseguenze della malattia

Se non trattata adeguatamente, le conseguenze della psicosi postpartum possono essere molto gravi. Ad esempio, le ossessioni catturano la testa di una donna malata, non riesce a controllarsi, è in prigionia. Ci sono casi in cui le donne in travaglio che non hanno ricevuto le cure necessarie hanno cercato di togliersi la vita. Pertanto, se si notano i primi segni della malattia, è imperativo visitare uno psichiatra e determinare la presenza di psicosi postpartum. Se la sua presenza è confermata, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente, prima che la malattia peggiori.

Per prevenire lo sviluppo della psicosi postpartum, è necessario essere più attenti a una donna che ha partorito da poco. Aiuto, supporto e cura. Ma se la malattia si manifesta, allora devi combatterla con tutte le tue forze, e quando se ne va, la donna può diventare una vera madre amorevole per suo figlio.

Una giovane madre dopo il parto può essere una vera sorpresa e non necessariamente piacevole. Tornata a casa sana e salva con un fascio di felicità tra le mani, la donna inizia a comportarsi in modo strano: a parlare da sola, a mostrare uno strano atteggiamento nei confronti del bambino, a fare i capricci da zero. Cosa sta succedendo? Non tutti i membri della famiglia saranno in grado di capire immediatamente che si tratta di manifestazioni di psicosi postpartum.

Cos'è la psicosi postpartum?

La psicosi postpartum, o la cosiddetta insorgenza postpartum del disturbo bipolare, è una malattia grave che coinvolge problemi di salute mentale nella donna che ha partorito. Secondo le statistiche, dallo 0,1% allo 0,2% di tutte le donne con bambini sono suscettibili a questo tipo di disturbo.

Il rischio di sviluppare psicosi postpartum aumenta in quelli del gentil sesso a cui è stato precedentemente diagnosticato un disturbo bipolare o schizofrenia.

Pertanto, non appena il fatto della gravidanza è stabilito con precisione, una donna che ha una storia personale o familiare di aver incontrato queste malattie dovrebbe chiedere consiglio a uno psichiatra del centro perinatale.

Per alcune famiglie, la nevrosi dopo il parto diventa un vero shock, perché nella metà di tutti i casi registrati, la malattia può svilupparsi in quelle donne che non hanno precedentemente riscontrato un disturbo mentale.

Una donna che soffre di psicosi si trova in una condizione estremamente pericolosa, che può minacciare non solo la sua vita, ma anche la vita di coloro che la circondano, e in particolare un neonato. La malattia, come altri tipi di disturbi mentali, guarisce più velocemente e con maggiore successo stato inizialeprima che si sviluppasse in una forma più terrificante.

Il problema principale della paziente in questa condizione è il rifiuto di accettare il fatto di avere una malattia mentale, pertanto i suoi parenti o amici dovrebbero richiedere un aiuto qualificato. Il trattamento della psicosi postpartum dovrebbe essere iniziato immediatamente, senza tenere conto di tutti i tentativi di resistere alla donna stessa: durante la psicosi, potrebbe non rendersi conto di essere malata.

Cause di psicosi postpartum

La natura dello sviluppo o dell'esacerbazione di questo tipo di nevrosi non è stata studiata in modo esauriente e ci sono più domande su questo argomento che risposte. Si ritiene che l'inizio dello sviluppo della psicosi postpartum sia un potente cambiamento ormonale nel corpo di una donna durante la gravidanza e immediatamente dopo il parto. Per alcune persone, anche l'ereditarietà gioca un ruolo significativo.

Quindi, proveremo sul sito del sito a evidenziare diversi motivi principali per lo sviluppo di questo tipo di nevrosi nelle donne dopo il parto:

1. Disturbo bipolare o schizofrenia diagnosticata prima della gravidanza.
2. Predisposizione genetica. Se il tuo parente stretto, ad esempio una madre o una sorella, ha sofferto di psicosi postpartum, allora c'è un'alta probabilità che la situazione spiacevole possa ripetersi con te.
3. Psicosi dopo la prima nascita. Le donne che hanno avuto un disturbo mentale postpartum possono avere altri figli. E il rischio di soffrire di psicosi postnatale è ancora una volta molto alto.

A volte il meccanismo della malattia mentale dopo il parto può essere innescato da gravi infezioni cerebrali, avvelenamento da farmaci o dall'uso combinato di scopolamina e lidol durante il trasporto di un bambino.

L'ansia e nelle ultime settimane di gravidanza associate alla nascita di un bambino possono diventare uno stimolo per lo sviluppo della nevrosi postpartum, ma più spesso ciò si verifica in combinazione con altri fattori più gravi: malattie nascoste o ereditarietà.

Gli esperti notano anche che la psicosi postnatale si sviluppa molto più spesso nelle donne con una psiche squilibrata, incline all'irritazione e all'isteria.

Sintomi della malattia

La psicosi postpartum inizia a manifestarsi entro due settimane dal parto, la malattia può svilupparsi in seguito, ma questo è raro. Psicosi inaspettata - questo accade anche quando i primi sintomi compaiono già diverse ore dopo la nascita di un bambino.

Si può capire che una donna ha iniziato la psicosi postpartum, conoscendo le manifestazioni di questa malattia:

1. Frequenti sbalzi d'umore: lo stato depresso può scomparire dopo un minuto, sostituito da aggressività, risate isteriche o una sensazione istantanea di gioia e pace.
2. Manifestazioni maniacali: una donna può mostrare una custodia eccessivamente attiva del suo bambino, mentre la sua estrema preoccupazione per il suo stato di salute rasenta la manifestazione di un terribile odio nei suoi confronti. Potrebbe incolpare il personale dell'ospedale di maternità per aver cambiato il suo bambino. Inseguita dal pensiero di tenere in braccio il figlio di qualcun altro, potrebbe tentare di ucciderlo. Oppure essere insoddisfatto del fatto che a lei e al neonato siano state prestate troppe poche attenzioni e cure, che i medici le nascondano informazioni su gravi patologie nel bambino.
3. Background emotivo negativo generale: la donna è aggressiva, non consente ai parenti o al personale medico di avvicinarsi a lei e al bambino, soffre di insonnia, ansia, confusione di pensieri. Insieme ai disturbi del sonno, potrebbe non avere appetito, una donna può lamentarsi della stanchezza, dell'apatia e dell'insensatezza della sua esistenza.
4. Allucinazioni: voci nella testa che la spingono a compiere determinate azioni, odori o rumori che in realtà non esistono. A volte una donna crede di avere superpoteri o poteri curativi unici. Si ha la sensazione che la persona sia cambiata: può condurre conversazioni con se stessa o con “qualcuno nella sua testa”, rispondere alle domande che le vengono poste in modo incoerente e indistinto, le è difficile capire l'ordine delle cose e dei fenomeni.
5. Inconsapevolezza della sua condizione: la paziente rifiuta qualsiasi tipo di aiuto, perché considera il suo comportamento del tutto normale.

Tutti questi segni terribili indicano che la donna è in uno stato di psicosi postpartum e necessita di cure mediche urgenti. Una madre con un bambino non dovrebbe essere lasciata fuori controllo: può danneggiare se stessa o suo figlio. Una donna può tentare di strangolare il bambino o tentare il suicidio, obbedendo alle sue delusioni.

A volte i parenti possono ignorare questi cambiamenti nella psiche della donna in travaglio, credendo che sia così e facendo affidamento sul fatto che lo stato di squilibrio si stabilizzerà nel tempo da solo. Questo è un errore molto grande: la psicosi postpartum, a differenza della depressione, è molto più terribile sia in termini di manifestazioni che in termini di conseguenze.

Eliminazione della psicosi postpartum

Fortunatamente, la psicosi postpartum nelle donne è curabile e il trattamento è principalmente farmacologico. Con la decisione del medico, a una donna, a seconda della gravità della sua condizione, possono essere assegnati i seguenti tipi droghe:

1. Antipsicotici: significa eliminare percezioni immaginarie e disturbi del pensiero.
2. Antidepressivi: per correggere lo stato depressivo del paziente.
3. I normotimici sono stabilizzatori dell'umore o agenti in grado di levigare e ammorbidire la durezza nel carattere di una persona.

Se insieme a malattia mentale ci sono altre patologie (complicanze postpartum, esacerbazione di malattie croniche), quindi il trattamento dovrebbe essere completo.

Se la malattia inizia a manifestarsi in ospedale, di regola, il trattamento inizia già lì. Dopo la dimissione, il paziente viene inviato in ospedale per continuare il ciclo di trattamento, mentre il bambino deve essere isolato dalla comunicazione con la madre durante l'esacerbazione. Se il paziente sta assumendo farmaci, l'allattamento al seno deve essere temporaneamente interrotto e il bambino trasferito. Ma puoi provare a parlarle in modo che spenga il latte.

Dopo che tua madre sarà tornata a casa, puoi provare a ripristinare l'allattamento al seno.

Affinché una donna "ritorni in sé" dopo l'esperienza, possono essere necessarie da due settimane a diversi mesi nei casi più gravi.

È molto importante correggere la psicosi postpartum nelle donne che hanno partorito il prima possibile, quindi il trattamento richiederà meno tempo e fatica.

Dopo che la donna in travaglio è tornata a casa, i suoi parenti devono fornirle le condizioni più confortevoli. Questo vale anche per le faccende domestiche - i parenti dovranno prendere maggior parte lavorare a casa per conto proprio e fornire alla mamma un contesto emotivo generale favorevole. Donne che sopravvivono forte nevrosi dopo il parto, si sono abituati rapidamente alla vita normale se hanno ricevuto pieno sostegno dai membri della famiglia. In nessun caso una donna deve essere accusata di comportarsi in modo inappropriato: non c'è colpa sua in quanto accaduto.

Se i coniugi stanno pianificando un altro figlio, dopo l'inizio della gravidanza devono informare il proprio ginecologo che la donna ha già avuto una psicosi dopo il primo parto. In questo caso le ostetriche saranno pronte a fornire un'adeguata assistenza nelle prime ore dopo il parto se la malattia ricomincia a manifestarsi.

Nei primi giorni dopo il parto, alcune donne possono manifestare un raro disturbo mentale chiamato psicosi postpartum. La malattia è grave, ma curabile. È importante riconoscere nel tempo i segni di un disturbo incipiente. Inoltre, potrebbe rivelarsi una grande sorpresa per i parenti, che appare all'improvviso. Sebbene la psicosi in via di sviluppo gradualmente sia difficile da riconoscere immediatamente.

La psicosi postpartum è un raro disturbo mentale che di solito si manifesta nelle prime 2-4 settimane dopo il parto. Con una diagnosi tempestiva e un rapido avvio della terapia, una donna può uscire da questo stato in rapido sviluppo in poche settimane e, con una diagnosi tardiva, il recupero può richiedere mesi. Spesso, una donna che soffre di psicosi postpartum non è a conoscenza della sua condizione dolorosa. Fonte: Wikipedia

Cause della malattia

Poco si sa sulle cause della malattia. I medici sono inclini a credere che un brusco cambiamento ormonale nel corpo femminile nel periodo postpartum possa provocare lo sviluppo di psicosi, complicazioni durante il parto, stress emotivo dalla nascita di un bambino. La costante mancanza di sonno, la grave stanchezza della madre possono anche servire da spinta.

Le donne i cui parenti hanno sofferto di psicosi postpartum, così come le donne con una storia di depressione bipolare o schizofrenia, sono più a rischio di ammalarsi. Se a una donna è già stata diagnosticata una psicosi postpartum dopo il primo parto, c'è un'alta probabilità che si ripresenti dopo la seconda gravidanza.

L'uso di droghe prima della gravidanza può provocare lo sviluppo di psicosi.

Chiunque abbia un alto rischio di ammalarsi dovrebbe assolutamente consultare uno psichiatra per ridurre al minimo la probabilità della malattia.

Fortunatamente, la psicosi postpartum è molto meno comune della depressione postpartum: circa lo 0,1% delle donne in travaglio la sviluppa.

Segni di psicosi postpartum

Contatta immediatamente uno psichiatra se noti i seguenti sintomi in una donna che ha partorito di recente (letteralmente nei primi giorni dopo il parto):

• Una donna diventa distratta, non può esprimere chiaramente i suoi pensieri. I periodi di loquacità sono sostituiti dalla riluttanza a comunicare;
• L'aggressività o l'euforia si alternano alla depressione e i cambiamenti di umore si verificano abbastanza bruscamente;
• La percezione del gusto e dell'olfatto cambia. Anche il rifiuto di mangiare è possibile;
• Insonnia. Se il sonno di una donna è disturbato, non vuole andare a letto, questo dovrebbe anche avvisare i propri cari. Può sviluppare idee e visioni deliranti, allucinazioni uditive;
• Una donna ha delle ossessioni, le sembra che il bambino sia in pericolo, vogliono togliergli la vita, rapirlo. Non permette a nessuno di avvicinarsi al bambino, rifiuta di parlare con le persone, ha paura di uscire in strada;
• Oppure, al contrario, il bambino viene odiato dalla madre, lei riesce addirittura a tentare di ucciderlo. E può mostrargli completa indifferenza. Lo stesso atteggiamento può essere nei confronti delle persone a lei vicine.

La donna stessa non capisce di essere malata, completamente inadeguata, quindi la sua famiglia dovrebbe prendersi cura di lei e mostrarla allo psichiatra.

È necessario prendere sul serio questa malattia. Dopotutto, una persona malata, senza ricevere le cure necessarie, può non solo danneggiare se stessa e il bambino, ma anche privare se stessa e la sua vita.

Trattamento

Al primo sospetto di una malattia assicurati di consultare uno psichiatra. Esaminerà la paziente e le prescriverà il trattamento necessario.

Molto spesso, una donna malata viene ricoverata in ospedale. Se ci sono condizioni nella clinica, il bambino è accanto alla madre. Fondamentalmente, non ci sono tali reparti in ospedale, quindi il bambino è a casa con qualcuno della sua famiglia. Se il bambino è con sua madre, l'allattamento al seno del bambino durante il trattamento è proibito, perché sua madre riceve forti farmaci antipsicotici, vari stabilizzatori dell'umore (normotimici).

Di solito, le condizioni della paziente migliorano in un paio di settimane così tanto che può essere dimessa a casa per un trattamento di follow-up. L'intero ciclo di trattamento può durare da sei mesi a un anno.

Sarà richiesta molta forza e pazienza a parenti e amici:

• È necessario fornire alla madre malata condizioni confortevoli che favoriscano la guarigione: pace, l'opportunità di riposare di più;
• La maggior parte delle faccende domestiche dovranno essere prese in carico dal marito e da altri membri della famiglia;
• Durante il corso del trattamento, uno dei parenti dovrebbe prendersi cura del bambino, la madre stessa non può ancora farlo;
• Limita temporaneamente le riunioni a casa con gli amici: non è ancora tempo per gli ospiti.
• Cerca di sostenere moralmente la donna, parlale con calma, gentilezza, senza rimproverare l'accaduto. Dopo tutto, quello che è successo non è colpa della donna;
• Se possibile, non lasciarla sola;
• Monitorare l'assunzione, il dosaggio e la tempistica dei farmaci;
• Dormi ben 8 ore.

Effetti

Se non inizi il trattamento in tempo, le conseguenze di una malattia formidabile possono essere disastrose. Essendo in uno stato di psicosi, una donna non controlla le sue azioni, è prigioniera delle ossessioni. Ci sono casi in cui una madre che aveva appena partorito, senza ricevere cure tempestive ed essere in uno stato maniaco-depressivo, ha tentato il suicidio. E non tutti, purtroppo, sono stati prevenuti.

Un mio conoscente, che soffriva di psicosi postpartum, ricorda quel tempo come brutto sogno... Il suo parto è stato prematuro, difficile, ovviamente, questo ha contribuito allo sviluppo della malattia.

Dice che è diventata improvvisamente irritabile, ha gridato a tutti, tutti sono diventati improvvisamente nemici. Ho anche litigato con mia suocera. Ha scritto alcune note vaghe e incomprensibili. Tutto intorno a lui divenne alieno, la vita sembrava finita. Le sembrava che la vitalità l'avesse abbandonata. Le sensazioni gustative sono completamente scomparse. Per questo motivo si è rifiutata di mangiare in ospedale. È stata costretta a darle da mangiare con il cucchiaio. Come è finita in ospedale - non se lo ricorda affatto. Il trattamento è stato ritardato di sei mesi.

Sono passati tre anni e lei e suo marito vogliono un secondo figlio. Ma un amico ha paura che si ripresenti la malattia. Così lei e suo marito sono andati da uno psichiatra che l'ha curata. Ora la donna soddisfa tutte le raccomandazioni del medico e spera che la terribile malattia non si ripresenti.

Se la malattia non può essere evitata e la psicosi postpartum si manifesta ancora, non disperare. Ricorda: la vita va avanti. È molto importante essere rispettosi di una donna che ha appena partorito. Prenditi cura di lei, aiuta con le faccende domestiche. Circondala d'amore. Dai alla mamma l'opportunità di non essere sopraffatta, di riposare più spesso. E poi la terribile malattia si ritirerà e sarà ricordata semplicemente come un grave incubo.

Quello che devi sapere sulla depressione postpartum –

Il parto è uno stress colossale per il corpo, un sovraccarico fisico per organi e sistemi. Periodo postpartum ha molte difficoltà per una giovane madre: la formazione dell'allattamento, involuzione violenta (sviluppo inverso) degli organi riproduttivi, ristrutturazione del lavoro ghiandole endocrine, punti dolorosi e lacrime, le conseguenze della perdita di sangue. Dopo parto naturale o operazioni taglio cesareo la donna si sente debole e stanca. Ma non ha la possibilità di riposare, rilassarsi, riprendersi: neonato richiede la massima attenzione e cura 7 giorni su 7, 24 ore al giorno.

L'allattamento esaurisce il corpo della madre, con il latte, i nutrienti preziosi vengono rimossi dal corpo e biologicamente sostanze attive... Una giovane madre è costretta a seguire una dieta rigorosa, negandosi i suoi piatti preferiti. Sente una maggiore responsabilità in relazione alla maternità. Una donna potrebbe non dormire a sufficienza per molto tempo; non essere in grado di condurre il solito modo di vivere: incontrarsi con gli amici, dedicare tempo al proprio aspetto, viaggiare; costretto a dimenticare propri desideri e ha bisogno per il bene del bambino. Il bambino non è ancora in grado di apprezzare tutte le vittime della madre: piange, è capriccioso, a volte cade in crisi isteriche. Tutti questi fattori influenzano negativamente la condizione sistema nervoso un giovane corpo femminile. Se la salute è forte, la psiche è stabile, i problemi non sorgono. Nel caso opposto si sviluppa la nevrosi postpartum che, quando la situazione peggiora, può trasformarsi in psicosi.

In precedenza, gli ospedali per la maternità erano soliti separare la madre e il neonato. La donna ha avuto l'opportunità di riprendersi dal parto, prendersi cura della sua salute e igiene, dormire bene e comunicare con calma con i parenti. La permanenza congiunta è ora praticata. Il bambino viene portato dalla madre poche ore dopo il parto naturale. Il latte arriva solo per 2 - 3 giorni, prima di allora, i bambini potrebbero provare fame e piangere e piangere a lungo.

Importante! Se una donna in travaglio si sente sopraffatta e stanca, è meglio affidare temporaneamente il neonato a infermiere che lo porteranno solo per l'alimentazione.

Non c'è bisogno di aver paura della condanna degli altri, il bambino ha bisogno di una madre sana e piena di forze. Lo stress nervoso porta a tristi conseguenze e la nevrosi e la psicosi della madre influiscono sulla salute e sullo sviluppo del bambino.

Classificazione delle nevrosi

Ci sono i seguenti forme cliniche nevrosi:

1. nevrastenia - irritabilità aumentata sullo sfondo di debolezza e stanchezza;
2. isteria, lo stato è accompagnato da violente reazioni esterne: urla, lacrime, isterismo, desiderio di infliggere dolore fisico ai propri cari;
3. il disturbo ossessivo-compulsivo è caratterizzato da pensieri ansiosi, ossessione, paure, disturbo comportamentale, inadeguatezza nelle azioni.

La maggior parte delle nevrosi sono di natura mista. Spesso una giovane madre non può valutare criticamente le sue condizioni e ammettere la sua malattia. Solo l'atteggiamento attento e il sostegno dei membri della famiglia aiuta a far fronte alla nevrosi, che, con una correzione tempestiva, è una condizione reversibile.

Caratteristiche del decorso della nevrosi dopo il parto

I principali sintomi della nevrosi postpartum: aumento dell'ansia, paura, disturbi del sonno, perdita di appetito. Una giovane madre è emotivamente preoccupata e si carica per il minimo motivo, è difficile per lei sopportare il pianto di un bambino. Se il bambino è malato, le paure sono fuori scala.

Una forma comune di nevrosi è la nevrastenia. Una donna diventa piagnucolosa, irritabile, è difficile per lei far fronte alla cura di un bambino e ai lavori domestici di routine. Nel tempo, si sviluppa l'astenia: esaurimento, la persona malata perde peso in modo drammatico e sembra esausta.

Consiglio importante per le giovani mamme! Usa il tempo di sonno del tuo bambino per il tuo relax. Semplifica i compiti quotidiani, prepara pasti semplici e cibi pronti. Cammina con il tuo bambino all'aria aperta il più a lungo possibile. Usa l'aiuto di tuo marito, dei figli più grandi, dei parenti e degli amici. Prenditi una pausa dal tuo bambino almeno una volta alla settimana.

Classificazione delle psicosi

Le psicosi sono disturbi mentali gravi che sono molto angoscianti e difficili da correggere. Alcune forme di patologia non sono completamente guarite e richiedono l'uso regolare di potenti farmaci.

A seconda delle cause provocatorie, le psicosi sono divise in 2 gruppi:

• esogeno, causato da cause esterne: assunzione di sostanze tossiche (alcol, droghe, droghe forti), infezioni, stress e traumi psicologici;
• endogeno, causato da disturbi nel lavoro del sistema nervoso o endocrino, tumori nel cervello.

Distinguere tra acuto e psicosi reattiva. Forma acuta si sviluppa alla velocità della luce e richiede la coppettazione in un dispensario. Reattivo - si forma gradualmente a seguito di una lunga situazione traumatica.

Le forme gravi della malattia sono indicate come disturbi psicotici genetici. Questi sono: schizoaffettivo, psicosi maniacale e schizofrenia. La maternità per le donne con queste diagnosi è un peso insopportabile.

Caratteristiche del decorso della psicosi dopo il parto

La psicosi postpartum si sviluppa spesso nelle donne che hanno una storia gravosa di questa patologia. Può essere esacerbato nel decorso cronico della malattia. Molti farmaci usati nel trattamento sono potenti e sono controindicati in gravidanza e l'allattamento al seno... Le donne li accettano a lungo e annullato nella fase di pianificazione del concepimento, che è un fattore che provoca un'esacerbazione.

La psicosi primaria è chiamata sintomatica, si sviluppa a causa dell'infezione del canale del parto. La psicosi postpartum è spesso di natura endogena e si sviluppa a seguito di una violenta ristrutturazione endocrina nel corpo.

Quando parliamo di psicosi postpartum, intendiamo un disturbo che si manifesta durante i primi mesi dopo il parto.

Importante da ricordare! Una madre in stato di psicosi è potenzialmente pericolosa per il bambino; \u200b\u200bper motivi di salute, non può sempre controllarsi. Le persone care sono obbligate a prendersi cura della sicurezza e della cura adeguata del bambino.

Sintomi e segni di disturbi mentali

I sintomi della nevrosi dopo il parto includono mentale e manifestazioni somatiche... Vengono identificati i seguenti sintomi mentali:

• instabilità emotiva: pianto, irritabilità, risentimento;
• sbalzi d'umore improvvisi senza motivo apparente;
• ansia eccessiva, paura, fobie;
• ossessione per una situazione che traumatizza la psiche;
• diminuzione delle prestazioni, attenzione, attività cerebrale;
• scoppi d'ira violenti;
• cambiamenti nel comportamento, isolamento, indecisione, difficoltà nel formulare pensieri;
• improvvisa perdita di peso;
• indifferenza per il bambino;
• intolleranza a determinati suoni, fotofobia;
• disturbi del sonno: insonnia o sonnolenza;
• letargia, apatia, depressione.

A mentale e disturbi comportamentali vengono aggiunti disturbi somatici. La giovane madre è preoccupata per: dolore nella regione del cuore, tempie, sintomi di distonia vegetativa-vascolare (vertigini, convulsioni, sensazione di testa vuota), disturbi del funzionamento del tratto gastrointestinale (perdita di appetito, nausea, vomito).

Nella psicosi, ai sintomi descritti si aggiungono complicazioni più gravi:

• strane fobie e pensieri: su una possibile sostituzione di un bambino, sulla tua malattia incurabile, su una cospirazione o una missione speciale;
• perdita di interesse per il neonato fino al completo rifiuto di prendersi cura di lui;
• allucinazioni visive e uditive - "voci";
• megalomania;
• pensieri ossessivi di suicidio;
• oscuramento emotivo - il paziente non si rende conto di dove si trova, la parola è disturbata, cade in uno "stupore";
• periodi di depressione, senza una ragione apparente, sono sostituiti da eccitazione e attività.

La condizione colpisce aspetto, la giovane madre diventa disordinata, non si prende cura di se stessa e non se ne accorge. Smette di guidare domestico, l'alloggio sembra trascurato. La cerchia sociale è fortemente ristretta, in un certo numero di casi una madre malata smette di uscire e "esce" dalla società.

È importante sapere! Una donna spesso non è in grado di valutare adeguatamente la gravità della sua condizione. L'iniziativa per la diagnosi e la cura ricade sulle spalle dei parenti stretti.

I disturbi mentali e nervosi avviati portano a gravi complicazioni. Una nevrosi persistente si trasforma in psicosi, che è pericolosa per la vita di una donna e di suo figlio. Una giovane madre si esaurisce con le paure, ha pensieri di suicidio, che possono essere accompagnati da azioni attive.

Diagnosi di disturbi mentali a casa e in ambito clinico

I parenti possono notare i primi sintomi allarmanti subito dopo che la giovane madre è stata dimessa dall'ospedale di maternità. Una donna lamenta debolezza, malessere, è difficile per lei prendersi cura del bambino e svolgere le faccende domestiche. Il paziente esprime molte preoccupazioni e paure per il neonato. Può verificarsi apatia, la madre smette di avvicinarsi al bambino, anche se piange in modo straziante. Se i parenti notano cambiamenti nel comportamento, la donna deve essere indirizzata a uno psicologo o psicoterapeuta.

Informazioni importanti! La prima per cui fare domanda aiuto medico, più è facile sbarazzarsi di ossessione... Con sintomi allarmanti, puoi autodiagnosticare utilizzando test online. Rispondere francamente alle domande può aiutare a identificare i disturbi e valutarne la gravità.

Quando si contatta un istituto medico e diagnostico, viene eseguito un esame completo. Il medico esamina, ascolta i reclami, prescrive test e tomografia del cervello. Dovresti contattare specialisti ristretti: un neurologo, uno psicologo, uno psichiatra, uno psicoterapeuta.

Nell'arsenale di uno psicologo, ci sono tecniche per identificare e alleviare l'ansia. Ad esempio, diagnostica del colore. Se una donna sceglie ripetutamente il grigio, il nero e il marrone da una gamma di colori, ciò indica un disturbo neurologico della personalità. Il test classico - "Rorschach blots", è stato creato più di 100 anni fa ma è ancora pertinente e informativo. Al candidato vengono offerte 10 carte con macchie di inchiostro varie forme, alcuni di loro sono colorati, il resto sono in bianco e nero. Le carte possono essere girate. Il paziente esamina le macchie e risponde alle domande relative alle associazioni viste. Il test rivela caratteristiche mentali personalità e identificare i cambiamenti patologici. L'interpretazione dei risultati dovrebbe essere fatta da uno psicologo specializzato che calcola i punti e trae conclusioni.