Nootropi russi. Nootropics - pillole per la memoria e la funzione cerebrale per adulti e bambini

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Lo stress è un fenomeno presente nella vita della maggior parte di noi oggi. Routine, infiniti affari e preoccupazioni, stanchezza e persino la situazione ecologica: tutto ciò influisce sulla psiche umana non nel modo più positivo. tuttavia, come sapete, sono tutt'altro che innocui: drenano il nostro sistema nervoso, causano vari disturbi nervosi e malattia mentale, influenzano negativamente tutti i sistemi del corpo e peggiorano le condizioni fisiche.

Tra le altre cose, le persone esposte a stress regolare riducono notevolmente le capacità cognitive, la memoria peggiora e si verifica la depressione. Ecco perché da più di un decennio gli scienziati si sforzano di trovare e creare mezzi nuovi e più efficaci in grado di prevenire e ridurre al minimo gli effetti distruttivi dello stress sul corpo umano. E oggi, sempre più spesso puoi sentire parlare di nootropi progettati appositamente per questo.

In questo articolo, ti parleremo di cosa sono i nootropi, come influenzano il corpo, quali sono i loro benefici e danni, cosa dicono gli esperti su di loro e forniremo anche un elenco di questi farmaci e le loro brevi descrizioni.

Cosa sono i nootropi?

Secondo la definizione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, i nootropi sono agenti che attivano e stimolano i processi cognitivi, migliorano l'apprendimento e la memoria, aumentano la resistenza del cervello allo stress e agli effetti di varie lesioni, ipossia e intossicazione.

Nella classificazione internazionale dei farmaci, i nootropi non hanno una classe separata, quindi sono combinati in uno speciale gruppo farmacoterapeutico insieme agli psicostimolanti. A proposito, probabilmente hai familiarità con un rimedio come il piracetam e, a proposito, è il primo nootropico al mondo. Ma andiamo un po 'più a fondo nella storia di questi farmaci.

Breve storia dei nootropi e della loro classificazione

Il piracetam, meglio noto oggi come nootropil, è stato sintetizzato per la prima volta dal farmacologo belga Corneliu Giurgea nel 1963. Questo farmaco ha permesso di aumentare l'efficienza senza causare effetti collateralicaratteristica degli psicostimolanti. Nel 1972 Giurdjea coniò il termine "nootropics". Iniziò a designarli come un gruppo di farmaci che, memoria e capacità di apprendimento, aiutavano il cervello a far fronte all'ipossia (carenza di ossigeno).

Da allora, la creazione di nootropi ha iniziato a prendere slancio e, ad oggi, gli scienziati sono riusciti a sintetizzare oltre 10 farmaci nootropici con il nome generico racetam (alcuni di essi sono già registrati e alcuni sono in fase di sperimentazione clinica). Tra i più famosi ci sono piracetam, isacetam, aniracetam e altri.

In totale, ci sono tre grandi classi di nootropi che differiscono nei loro effetti sul corpo:

• Preparazioni - stimolatori dei processi metabolici nelle cellule nervose
• Farmaci che hanno un effetto positivo sui vasi sanguigni
• Preparazioni - stimolanti dell'apprendimento e dei processi di memoria

Di seguito diamo un elenco e brevi caratteristiche dei nootropi più comuni, ma per ora parliamo dei meccanismi della loro azione e degli effetti di questi farmaci.

Meccanismi d'azione dei nootropi

L'intero effetto dei nootropi si basa su diversi processi:

• La sintesi di fosfolipidi e proteine \u200b\u200bnelle cellule nervose è regolata
• I processi plastici nel sistema nervoso centrale vengono attivati \u200b\u200battraverso una maggiore sintesi di RNA e proteine
• La struttura delle membrane cellulari è stabilizzata
• I processi energetici nei neuroni vengono attivati
• I processi di utilizzo dei polisaccaridi sono ottimizzati
• Vengono attivati \u200b\u200bi processi di trasmissione degli impulsi nervosi al sistema nervoso centrale
• I processi di formazione dei radicali liberi nelle cellule sono inibiti
• La necessità di cellule nervose per l'ossigeno diminuisce in condizioni di ipossia

L'azione dei nootropi stimola uno speciale enzima (adenilato ciclasi) e ne aumenta la concentrazione. Questo enzima è necessario affinché le cellule producano stabilmente la più importante fonte di energia necessaria per i processi fisiologici e biochimici - ATP (acido adenosin trifosforico).

Come risultato dell'attivazione di tutti i meccanismi di cui sopra, il corpo umano inizia a sentire effetti specifici. La loro varietà è piuttosto ampia, per cui i nootropi sono raccomandati per l'uso da parte di specialisti in diversi campi.

Effetti dell'uso di nootropi

L'uso dei nootropi ha i seguenti effetti:

• Effetto psicostimolante
• Effetto sedativo (calmante)
• Effetto antiepilettico (riduce la probabilità di crisi epilettiche)
• Effetto antistenico (ridotta sensazione di letargia e debolezza)
• Effetto mnemotropico (migliora la memoria e aumenta l'apprendimento)
• Effetto antiparkinsoniano (riduce la probabilità di recidiva della malattia di Parkinson)
• Effetto nootropico (migliora il pensiero, l'attenzione, la parola e altre funzioni associate all'attività della corteccia cerebrale)
• Effetto vasovegetativo (migliora il flusso sanguigno al cervello)
• Effetto adattogeno (aumenta la capacità del corpo di resistere agli effetti nocivi dell'ambiente)
• La chiarezza di coscienza e il livello di veglia aumentano

Vale anche la pena notare che i farmaci nootropici influenzano i sistemi neurotrasmettitori del cervello, grazie ai quali i processi di pensiero, i processi di percezione, l'attenzione, la memoria, la capacità di apprendimento e le funzioni intellettuali in generale vengono migliorati ancora di più. Secondo gli esperti, i nootropi non hanno agitazione psicomotoria e dipendenza farmacologica e non riducono le capacità fisiche del corpo.

Potresti aver già pensato se dovresti usare i nootropi, e questo è abbastanza comprensibile. E per rispondere a questa domanda, è necessario fare riferimento alla descrizione dei farmaci. In ogni istruzione per l'uso di farmaci c'è una sezione "Indicazioni per l'uso", e queste indicazioni per la maggior parte dei nootropi saranno le stesse.

Indicazioni per l'uso di nootropi

• Emicrania
• Intossicazione
• Neuroinfezione
• Balbuzie
• Ictus ischemico
• Trauma cranico
• Disturbi urinari
• Ipercinesia
• Mioclono corticale
• Demenza vascolare
• Demenza senile
• Distonia vegeto-vascolare
• Insufficienza vascolare cerebrale cronica
• Disturbi simili alla nevrosi
• Conseguenze dell'incidente cerebrovascolare
• Diminuzione delle prestazioni mentali
• Diminuzione della concentrazione di attenzione
• Compromissione della memoria
• Diversi tipi di sindromi depressive

Oltre a tutto, i nootropi possono essere usati per i bambini. Vengono utilizzati nei seguenti casi:

• Funzione mentale compromessa
• Sviluppo del linguaggio ritardato
• Ritardo mentale
• Letargia intellettuale
• Compromissione della memoria
• Disturbo dell'attenzione
• Conseguenze del danno al sistema nervoso centrale durante il parto
• Depressione
• Maggiore esposizione allo stress

Naturalmente, insieme alle indicazioni per l'uso, ci sono controindicazioni.

Controindicazioni all'uso dei nootropi

Farmaci nootropici È severamente vietato assumere se una persona soffre:

• Ipersensibilità individuale al principio attivo e ad altri componenti dell'agente nootropico
• Corea di Goettington (malattia degenerativa del sistema nervoso centrale)
• Esacerbazione dell'ictus emorragico
• Grave insufficienza renale

È vietato assumere nootropi e donne durante la gravidanza e l'allattamento, perché ciò può interrompere seriamente il processo di formazione fetale, influire negativamente sulla salute del nascituro e della futura mamma. Tuttavia, questo non è l'unico effetto collaterale dell'uso di nootropi. E qui ha senso dirlo brevemente potenziale danno questi farmaci.

Effetti collaterali dell'uso di nootropi

È improbabile che gli effetti collaterali elencati di seguito si manifestino tutti insieme, ma è necessario conoscerli:

• Insonnia
• Debolezza
• Ipereccitabilità
• Ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna)
• Dispepsia (attività dello stomaco anormale)
• Ansia e preoccupazione
• Aumento degli attacchi di angina pectoris
• Eosinofilia (un aumento del numero di eosinofili nel sangue, che può portare a danni agli organi interni)
• Nefrotossicità o epatotossicità (effetti tossici sul corpo)
• Allucinazioni
• Violazioni dell'apparato vestibolare
• Convulsioni epilettiche e convulsioni
• Febbre
• Confusione di coscienza
• Atassia (perdita totale o parziale della coordinazione)
• Sentire caldo
• Ipermia (overflow dei vasi sanguigni) del viso
• Disinibizione motoria
• Tromboflebite (un processo infiammatorio nelle pareti venose, accompagnato dalla formazione di coaguli di sangue)
• Eruzioni cutanee sul corpo e sul viso
• Irritabilità
• Mal di testa
• Sonnolenza

Se i nootropi sono presi da persone anziane e vecchiaia, in alcuni casi può portare a un peggioramento dell'insufficienza coronarica.

Nonostante una tale abbondanza di effetti collaterali, si verificano in rari casi, e ciò accade per la maggior parte quando una persona ha un'intolleranza individuale ai componenti principali o ausiliari del farmaco.

In sintesi, notiamo che ci sono recensioni sia positive che negative sui nootropi. Spesso l'efficacia di tali farmaci non è stata confermata da studi randomizzati controllati con placebo a lungo termine. Spesso vengono anche espresse giuste critiche sull'uso di tali farmaci non per lo scopo previsto, ma per migliorare le funzioni cognitive, sebbene originariamente fossero destinati a combattere i disturbi cerebrali.

Elenco dei nootropi popolari

Nell'elenco sopra, parleremo brevemente dei nootropi più popolari, della loro forma di rilascio e dell'effetto dichiarato. Le informazioni sono fornite solo a scopo informativo, pertanto, le peculiarità di utilizzo, le controindicazioni e il periodo di ritiro dall'organismo devono essere rilevate da uno specialista, nonché le consultazioni in merito all'assunzione.

"Piracetam"

Altri nomi: "Nootropil", "Biotropil", "Lucetam".

Forma di rilascio: compresse per somministrazione orale o iniezione (endovenosa o intramuscolare).

Impatto:

• Migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nel cervello
• Aumentare la resistenza del tessuto cerebrale alle tossine e all'ipossia
• Migliorare la memoria e l'attività cerebrale integrativa
• Migliorare la capacità di apprendimento

"Pramiracetam"

Altri nomi: "Pramistar".

Impatto:

• Migliorare la capacità di apprendimento
• Migliorare la memoria
• Migliorare le prestazioni mentali

"Vinpocetine"

Altri nomi: "Vicerole", "Neurovin", "Cavinton".

Impatto:

• Migliorare la microcircolazione del sangue nel cervello
• Aumento del flusso sanguigno cerebrale

Phenibut

Altri nomi: "Noobut", "Noofen", "Bifren".

Forma di rilascio: capsule, compresse o polvere solubile per somministrazione orale.

Impatto:

• e concentrazione
• Migliorare le prestazioni fisiche e mentali
• Stimolazione dei processi coinvolti nell'apprendimento
• Eliminazione di paure e stati d'ansia
• Rimozione dello stress psico-emotivo
• Ridurre le manifestazioni di astenia

"Pantogam"

Altri nomi: acido hopantenico.

Metodo di produzione: compresse per somministrazione orale.

Impatto:

• Diminuzione dell'eccitabilità del motore
• Normalizzazione delle reazioni comportamentali
• Migliorare le prestazioni
• Attivazione mentale

"Pyritinol"

Altri nomi: "Encephabol".

Modulo di rilascio: compresse o sospensione per somministrazione orale.

Impatto:

• Proteggere il cervello dalle sostanze nocive
• Stabilizzazione delle membrane neuronali
• Ridurre i radicali liberi
• Miglioramento delle prestazioni comportamentali e cognitive

"Glycine"

Altri nomi: "Glycised".

Forma di rilascio: compresse per succhiare sotto la lingua.

Impatto:

• Migliorare il metabolismo nel tessuto cerebrale e nei muscoli
• Effetto calmante
• Migliorare l'attività cerebrale

Cerebrolysin

Modulo di rilascio: soluzione per iniezione.

Impatto:

• Migliorare il funzionamento delle cellule nervose
• Stimolazione dei meccanismi di difesa del cervello
• Ripristino della funzione cerebrale ottimale
• Prevenzione della malattia di Alzheimer, ictus

"Actovegin"

Forma di rilascio: compresse per somministrazione orale o iniezione.

Impatto:

• Aumentare la resistenza del cervello all'ipossia
• Accelerazione dei processi di utilizzo del glucosio
• Ripristino delle funzioni cerebrali dopo una lesione cerebrale traumatica, ictus emorragico

"Geksobendin"

Altri nomi: "Instenon".

Forma di rilascio: compresse per somministrazione orale o iniezione.

Impatto:

• Stimolazione dei processi metabolici nel cervello e nel miocardio
• Miglioramento della circolazione sanguigna cerebrale e coronarica
• Sollievo dagli spasmi muscolari

"Phenotropil"

Forma di rilascio: compresse per somministrazione orale.

Impatto:

• Migliorare l'attività cerebrale
• Sollievo dagli spasmi muscolari

Semax

Forma di rilascio: gocce nasali.

Impatto:

• Stimolare l'attività cerebrale
• Migliorare la memoria e la concentrazione
• Rafforzare l'intelligenza
• Rafforzare i meccanismi di difesa del cervello

Oltre a questi farmaci, ce ne sono anche di combinati. Contengono due o più componenti nootropici, che sono simili in effetti o migliorano l'effetto l'uno dall'altro. Questa categoria include: "Olatropil", "Tiocetam", "Evrisa", "Cinatropil", "Fezam", "Omaron", "Noozom", "Neuro-norm", "Gamalete B6" e altri.

Per quanto riguarda i nootropi per i bambini, ci sono due elenchi qui.

Esistono nootropi con effetti stimolanti:

• "Cogitum"
• "Picamilon"
• "Piracetam"
• "Gammalon"

Esistono nootropi con effetti sedativi:

• Phenibut
• "Cortexin"
• "Pantogam"
• "Pyritinol"

Naturalmente, questi sono tutt'altro che tutti i mezzi e, se lo desideri, puoi trovarne più di una dozzina in più. Molti nootropi per bambini si presentano sotto forma di sciroppi dolci e sospensioni, ma ci sono anche compresse regolari. Alcuni di loro possono essere dati ai bambini nei primi anni di vita.

Come affermato dai produttori, tali farmaci hanno un effetto benefico sulla circolazione cerebrale, sulle funzioni motorie, sulle condizioni mentali, mentali e fisiche e aiutano anche a rimuovere le tossine e le sostanze nocive dal corpo del bambino, servono come mezzo che viene inoltre utilizzato per la prevenzione di altre deviazioni.

Ma ricorda: non importa se prevedi di usare i nootropi da solo o di darli a tuo figlio - avvicinati saggiamente.

avvertimento

In nessun caso i farmaci dovrebbero essere presi senza pensieri, perché anche i farmaci più sicuri possono portare a conseguenze indesiderabili. Quindi stai attento ed estremamente responsabile e usa i nootropici solo dopo aver consultato uno specialista. Questi sono molto spesso neurologi, ma a volte si rivolgono a psichiatri. In alcuni casi, un pediatra, un neurochirurgo, un oftalmologo o un cardiologo possono prescrivere un nootropic.

E in conclusione, ti invitiamo a conoscere l'opinione del dottore sui nootropi. Sii sano e lascia il tuo senza l'uso di droghe di terze parti!

La gente di città non ha tempo per prendersi cura della propria salute. Il ritmo frenetico della vita ti fa lavorare sodo e riposare in una rara opportunità. Le vitamine, considerate una panacea, non aiutano davvero ad adattarsi alle elevate esigenze di una metropoli.

Una persona ha spesso bisogno di aiuto per resistere ai fattori di stress, accelerare l'attività cerebrale e mantenere l'equilibrio psico-emotivo. I preparati del gruppo dei nootropi, in questo caso, diventano indispensabili e aiutano a evitare conseguenze negative dovute alla tensione nervosa.

Cosa sono i nootropi

I nootropi sono un gruppo di farmaci che hanno un effetto positivo sull'attività cerebrale e sulla funzione cognitiva. Grazie alla capacità di migliorare processi metabolici nel tessuto nervoso, questi farmaci aumentano una maggiore attività integrativa e aumentano la capacità mentale.

Nel corpo umano vengono prodotte fisiologicamente sostanze speciali, chiamate neurotrasmettitori. Il loro ruolo è garantire il flusso delle reazioni chimiche necessarie per il corretto funzionamento degli organi. Ci sono anche tali composti nel cervello. Sono coinvolti nella trasmissione degli impulsi nervosi e con la loro carenza si verificano vari disturbi. I farmaci del gruppo dei nootropi sono simili nella struttura chimica ad alcuni neurotrasmettitori, quindi sono in grado di svolgere le stesse funzioni, eliminando la loro carenza in condizioni patologiche.

Il sistema nervoso e il cervello lavorano a un ritmo maggiore se una persona è in uno stato di stress, ansia o in condizioni di maggiore stress psicologico. Allo stesso tempo, c'è un maggiore bisogno di alcuni sostanze chimiche e attivazione di ulteriori capacità del corpo. I farmaci nootropici sono in grado di aiutare a far fronte a fattori avversi e migliorare le proprietà protettive delle cellule.

Il meccanismo d'azione è quello di aumentare l'utilizzo del glucosio, che porta ad una maggiore produzione di energia e alla piena funzione cellulare. I nootropi influenzano la biosintesi delle proteine \u200b\u200be degli acidi nucleici, che migliora la struttura dei tessuti e accelera anche il processo di rigenerazione.

Un importante effetto farmacologico è l'antiossidante: eliminando i radicali liberi, i farmaci di questo gruppo stabilizzano le membrane cellulari e aumentano la resistenza ai fattori avversi. Un'adeguata nutrizione del tessuto nervoso porta al ripristino della struttura e delle funzioni delle cellule. Dopo l'applicazione dei nootropi, le condizioni di ipossia sono meglio tollerate, la circolazione sanguigna ei processi metabolici sono normalizzati.

Il vantaggio dei farmaci in questo gruppo è l'assenza di tossicità e pericolosi effetti collaterali. I nootropi vengono utilizzati in condizioni di stress esistente, nonché per prepararsi (ad esempio, durante esami o referti), come agente protettivo per le cellule cerebrali.

Tuttavia, nonostante i risultati del trattamento e l'ampia esperienza d'uso, alcuni medici ritengono che i nootropi siano farmaci di nessuna comprovata efficacia. La ricerca su questo gruppo di farmaci continua, poiché le possibilità del loro utilizzo e la necessità di tali farmaci sono piuttosto ampie.

Indicazioni per l'uso

L'elenco delle condizioni per le quali i farmaci nootropici sono efficaci è il seguente:

• Diminuzione delle prestazioni mentali o fisiche.
• Neuroinfezione.
• Perdita di memoria o attenzione.
• Ictus ischemico.
• Impatto sostanze tossiche.
• Demenza senile.
• Disturbo della circolazione cerebrale.
• Periodo post-traumatico.
• Encefalopatia.
• Sintomi da astinenza, compreso l'alcol.

I risultati promettenti del trattamento per le lesioni del tessuto cerebrale di varia origine sono spiegati da un'ampia gamma di effetti farmacologici questo gruppo di farmaci:

• Migliorare i processi metabolici dello strato corticale, un effetto positivo sul giudizio umano, la parola, il pensiero.
• Sbarazzarsi di depressione o stanchezza.
• L'azione antiastenica si manifesta con l'eliminazione di letargia, debolezza fisica e psicologica.
• L'effetto adattogeno è quello di migliorare le proprietà protettive e aumentare la resistenza ai fattori avversi.
• Maggiore capacità di apprendimento, miglioramento della memoria.
• Diminuzione dell'irritabilità e dell'eccitabilità emotiva.

Le istruzioni per l'uso della maggior parte dei farmaci nootropici consentono la loro dispensazione da banco dalle farmacie. Durante un periodo stressante o esaurimento mentale, ognuno può portarli da soli secondo lo schema indicato dal produttore.

Controindicazioni

Per persona sana i nootropi sono sicuri. Ma le persone con malattie devono fare attenzione, poiché il gruppo di farmaci in questione ha controindicazioni:

• Ictus emorragico.
• Intolleranza individuale alla componente farmacologica.
• Malattie degenerative ereditarie del sistema nervoso centrale.
• Insufficienza renale
• Periodo di gravidanza.
• Ipotensione arteriosa

Prima di iniziare il trattamento, è necessario studiare le istruzioni per un agente specifico, che il medico ha prescritto al paziente.

Quale farmaco acquistare

Considerando che la maggior parte dei farmaci del gruppo di psicostimolanti e nootropici sono venduti senza prescrizione medica, diventa necessario comprendere le differenze ei criteri di selezione:

• Se il farmaco viene scelto senza l'aiuto di un medico, il paziente deve prima leggere il contenuto delle istruzioni. La decisione viene presa in base alla sostanza attiva, alle indicazioni, al regime di dosaggio o alle restrizioni specificate.
• Successivamente, il paziente deve decidere quale forma di rilascio del farmaco è adatta in una situazione particolare. Ad esempio, è più conveniente per i bambini dare il prodotto in forma liquida, quindi molti produttori offrono sciroppi o polveri nootropiche. Per gli adulti sono adatte capsule o compresse.
• Sulla base di un ingrediente attivo, una farmacia può offrire diversi nomi commerciali. Per prendere una decisione finale, è necessario prestare attenzione al prezzo, allo schema di ricezione e all'azienda produttrice.

Nonostante il congedo da banco, l'automedicazione non è raccomandata. Prima di iniziare a prenderne uno medicinale è meglio consultare un medico o consultare un farmacista.

Nootropics: un elenco di farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci del gruppo di nootropi che hanno ottenuto recensioni positive da parte dei pazienti e la fiducia dei medici.

Un analogo sintetico di un neurotrasmettitore naturale, l'acido gamma-amminobutirrico, viene utilizzato come ingrediente attivo principale. Il farmaco influenza i processi di inibizione nel cervello e regola anche il metabolismo della centrale sistema nervoso... Agisce come agente antiossidante e antitossico.

La glicina è in grado di migliorare l'umore, aumentare l'attività mentale, ridurre le manifestazioni vegetativo-vascolari negative e proteggere le cellule dall'effetto tossico dell'alcol o dagli effetti negativi dello stress.

Il farmaco ha un alto profilo di sicurezza, raramente provoca reazioni avverse ed è approvato per l'uso nei bambini a partire dai tre anni di età. È un vantaggio economico rimedio efficaceche ogni paziente può acquistare in farmacia senza prescrizione medica.

Piracetam

Il componente principale è un derivato dell'acido gamma-amminobutirrico, prodotto dal corpo umano. Questo nootropico migliora la funzione cognitiva del cervello. Per il paziente, ciò si manifesta con una maggiore concentrazione dell'attenzione, una migliore memorizzazione e un'elevata capacità di apprendimento.

Gli effetti positivi si ottengono a causa di una diminuzione dell'eccitazione patologica nel cervello, un aumento del metabolismo delle cellule nervose e la normalizzazione del microcircolo. Il farmaco viene prodotto sotto forma di capsule e compresse e viene utilizzato solo per il trattamento degli adulti.

Disponibile in diversi dosaggi. Il principale ingrediente attivo è il piracetam. effetto farmacologico simile ai due medicinali precedentemente descritti. Non applicabile ai bambini. I pazienti scelgono spesso questo farmaco a causa della qualità belga.

Un farmaco con proprietà nootropiche, invece, appartiene a un gruppo di farmaci destinati al trattamento della dipendenza da alcol. Contiene due ingredienti attivi: vitamina piridossina e treonina. Il secondo regola i processi del metabolismo dei tessuti (le cellule vengono rapidamente ripristinate e la voglia di alcol del paziente diminuisce).

Il primo ingrediente attivo (vitamina) svolge anche importanti funzioni: stimola le reazioni redox, la respirazione e il metabolismo energetico delle cellule. Il farmaco è prescritto per il trattamento dell'alcolismo e per il sollievo dei sintomi di astinenza. Nel secondo caso, è meglio prendere la pillola sotto la lingua, quindi l'effetto positivo arriverà entro 20 minuti.

Disponibile in forma di capsule. È un prodotto combinato a base di cinnarizina con piracetam. Separatamente, mostrano proprietà nootropiche e migliorano la microcircolazione del cervello e, se combinati, migliorano l'azione reciproca.

Effetto terapeutico inizia entro un'ora dall'inizio del ricovero, tuttavia, per ottenere un risultato stabile, i medici prescrivono il farmaco in un corso. Oltre all'effetto sulle cellule nervose, Kombitropil ha un effetto positivo sulle proprietà reologiche del sangue. Protegge i globuli rossi dalla distruzione, riduce la viscosità e migliora il flusso sanguigno.

Nootropico a base di un derivato sintetico dell'acido gamma-amminobutirrico. La composizione differisce da altri farmaci in questo gruppo, pur esibendo effetti farmacologici simili. Oltre ai disturbi psicoemotivi, è anche prescritto in terapia complessa emicranie, autismo, alcolismo e persino malattie urologiche... Efficace per la depressione e altre condizioni che sono accompagnate da ansia. Approvato per l'uso da tre anni. Nella maggior parte dei casi, è ben tollerato e non causa effetti collaterali.

Un nootropico unico che si presenta sotto forma di gocce nasali. Contiene una miscela di aminoacidi necessaria per trattare i danni cerebrali. È prescritto nel periodo post-traumatico, durante le operazioni neurochirurgiche, disturbi nevrotici... Ha un buon effetto positivo se usato sotto stress o sovraccarico psico-emotivo. Oltre ad aumentare le proprietà adattative del sistema nervoso, il farmaco ha trovato applicazione in oftalmologia (neurite) e pediatria (autismo). Il metodo di funzionamento delle gocce è descritto in dettaglio dalle istruzioni.

Il medicinale ha un effetto positivo sul sistema nervoso. Le indicazioni per l'uso sono molto ampie: da lesioni cerebrali traumatiche a disturbi funzionali e sintomi di astinenza. A causa della forma di rilascio parenterale, è spesso prescritto in condizioni acute (intossicazione, processi infiammatori, disturbi della circolazione cerebrale).

Nootropi di ultima generazione

Applicazione per bambini

Recentemente, i neurologi pediatrici hanno iniziato a prescrivere i nootropi più spesso. I medici di diversi campi della medicina, in particolare i pediatri, non sempre sono d'accordo con tali decisioni e dubitano della validità di tali prescrizioni.

Ci sono indicazioni dirette per cui dovrebbero essere usati i nootropi di qualsiasi generazione durante l'infanzia. In pratica, capita spesso che i farmaci vengano prescritti per altri motivi. Ad esempio, l'iperattività di un bambino, il ritardo nel parlare o nel fare i primi passi non sempre indicano un disturbo dello sviluppo. A causa dell'elevato profilo di sicurezza dei nootropi, alcuni medici preferiscono ancora prescrivere questi farmaci, che non sono conformi alle istruzioni e ai protocolli di trattamento ufficiali.

Quando i farmaci sono realmente necessari, la scelta del principio attivo e del dosaggio specifico viene effettuata dal medico. I preparati che possono essere utilizzati nei bambini hanno un'ulteriore forma di rilascio, ad esempio sciroppo o polvere. Diagnosi in cui sono indicati i nootropi infanzia:

• Encefalopatia.
• Cerebrostenia.
• Conseguenze della neuroinfezione.
• Ritardo mentale.
• Ritardo nel parlare.

Medicinali approvati per l'uso in pediatria:

• Glicina. Contiene una sostanza che viene sintetizzata naturalmente dal corpo, quindi il farmaco è molto popolare. Raramente provoca reazioni collaterali. Nonostante i dati nelle istruzioni, è prescritto da alcuni medici anche per i bambini piccoli con una correzione della dose giornaliera.
• Pantogam. Nel mercato farmaceutico, è noto come nootropico per bambini. Disponibile in sciroppo per i più piccoli e compresse per i pazienti più anziani. Elimina efficacemente i sintomi causati da disturbi vegetativi.
• Cogitum. Disponibile in fiale. È sicuro e non tossico.
• Picamilon. È stato usato dall'età di tre anni per condizioni asteniche, ritardo mentale.

L'elenco dei farmaci è in continua espansione e le aziende farmaceutiche stanno lavorando con successo alla creazione di nuovi farmaci di alta qualità, efficienza e sicurezza.

Conclusione del dottore

I nootropi hanno una vasta gamma di applicazioni. Le proprietà farmacologiche dei rappresentanti di questo gruppo sono indispensabili per lesioni cerebrali traumatiche, disturbi funzionali causati da patologie cerebrovascolari. Inoltre, vengono prescritti farmaci per bambini con ritardo dello sviluppo, adulti durante periodi di forte stress psico-emotivo e anziani per migliorare il funzionamento del sistema nervoso.

I nootropi mostrano una buona compatibilità con i farmaci di altri gruppi e raramente causano effetti collaterali. Gli adulti possono portarli tranquillamente con complessi multivitaminici 1 o 2 volte all'anno per mantenere la salute del corpo.

Disclaimer: cari amici! L'articolo è solo a scopo informativo. Devi capire che la maggior parte dei farmaci che verranno descritti sono farmaci da prescrizione. Questo articolo non richiede l'uso di qualcosa da soli e, ancor più, l'auto-medicazione. L'articolo ha lo scopo di aumentare la tua consapevolezza, anche quando comunichi con i tuoi medici. Solo i medici possono prescriverti un trattamento, prescriverti il \u200b\u200bdosaggio corretto, determinare l'assenza di controindicazioni dirette e relative. Questo è molto importante perché l'automedicazione è inaccettabile - di regola, spesso porta a conseguenze indesiderabili. Non dimenticarlo mentre leggi questo articolo!

Spesso, quando commento alcuni articoli e commenti su argomenti medici, mi è stato ripetutamente chiesto di parlare in modo più dettagliato dei nootropi, intendo esporre in questo articolo cosa sono i nootropi e con cosa vengono mangiati. Questo sarà conveniente per coloro che sono interessati a questo argomento, così come per me - ora, quando viene chiesto di parlare in modo più dettagliato dei nootropi, farò riferimento al mio articolo, spero anche a te.

Sono sicuro che molti di voi hanno sentito che esiste gruppo speciale farmaci e sostanze biologicamente attive, che si chiama "Nootropics".

Data l'elevata popolarità di questo argomento e la presenza di una massa di miti che spesso accompagnano articoli su questo argomento su risorse mediche e di altro tipo, con questa serie di articoli vorrei considerare una vasta classe di nootropi e, inoltre, classificarli in base ai seguenti farmaci:

• meccanismo di azione.
• sicurezza.
• efficienza.
• la presenza o l'assenza di un effetto a lungo termine.
• tossicità.

Questo argomento è molto ampio, quindi in questo articolo considereremo solo la definizione di nootropi, i loro principali gruppi e meccanismi di azione. Inoltre, in questo articolo esamineremo i miti diffusi direttamente correlati ai nootropi e al loro utilizzo.

Allora cosa sono i nootropi?

Medicinali o altre sostanze biologicamente attive che possono stimolare l'attività mentale, potenziare le funzioni cognitive (cognitive), migliorare la memoria e aumentare la capacità di apprendimento. Inoltre, alcuni nootropi aumentano la resistenza del cervello allo stress estremo. Ad esempio, come un eccessivo stress mentale o "fame di ossigeno" del cervello.

Considera i miti comuni sui farmaci nootropici.

Mito 1. I nootropici "accelerano" istantaneamente il cervello a velocità senza precedenti, permettendoti di eseguire compiti estremamente straordinari e superare carichi eccessivi (qui puoi ricordare il famoso film sul farmaco inventato NZT-48).

R. I nootropi non ti renderanno mai un "superuomo" (in parole povere, se non sai come risolvere i tripli integrali, quindi anche prendendo uno qualsiasi dei farmaci, questa conoscenza non apparirà mai nella tua testa). Tuttavia, il processo di apprendimento sarà molto più semplice e, se hai diligenza, i nootropi contribuiranno in modo significativo all'apprendimento e ad altre attività cerebrali.

Mito 2. I nootropi, molto dannosi, tossici, hanno effetti a lungo termine, quindi il loro uso è del tutto inappropriato.

R. In generale, i farmaci in questo gruppo non hanno effetti dannosi a lungo termine e una parte enorme di essi, inoltre, ha un potenziale positivo a lungo termine. La tossicità della maggior parte di loro è estremamente bassa. (tieni presente che ci sono eccezioni, di cui discuteremo ulteriormente).

Mito 3. I nootropici, anche con un solo utilizzo, danno un effetto forte e pronunciato.

R. Quasi tutti i farmaci nootropici hanno un'efficacia estremamente bassa in una singola applicazione (inoltre, i dosaggi non giocano alcun ruolo), tuttavia, l'uso del corso spesso dà un effetto positivo pronunciato. (di nuovo, ci sono delle eccezioni: le tratteremo anche noi).

Consideriamo ora brevemente i principali meccanismi d'azione dei farmaci nootropici:

1. Metabolico generale (miglioramento dello stato energetico dei neuroni - aumento sintesi di ATP, effetto antiipossico e antiossidante).
2. Attivazione di processi plastici nel sistema nervoso centrale, inclusa la stimolazione della neuroplasticità (formazione di nuovi neuroni e connessioni sinaptiche tra loro).
3. Rafforzamento, modulazione dei processi di trasmissione sinaptica nel sistema nervoso centrale.
4. Modulazione dell'attività dei recettori GABA / GLU responsabili dell'inibizione dell'attività "eccessiva" del sistema nervoso centrale.
5. Altri meccanismi d'azione.

Ora arriva la parte divertente: la parte pratica.

Daremo uno sguardo ad alcune delle droghe più "famigerate". È successo così che tutti i farmaci più pubblicizzati in questa recensione, in realtà, sono "manichini". I pazienti e i "malati" li bevono letteralmente a manciate, ma no effetto positivo non notarlo. Perché? Iniziamo.

Glicina.

Questo farmaco è ampiamente utilizzato grazie alla sua ampia disponibilità senza prescrizione medica e al basso costo.

Come "sedativo", la glicina è completamente inefficace. È anche inefficace come nootropico e in qualsiasi altro aspetto farmacologico.

Sorge una domanda naturale: perché?

Il fatto è che la glicina è un amminoacido comune che si trova in quasi tutte le proteine \u200b\u200balimentari. Qualsiasi proteina che entra nel nostro stomaco viene scomposta dagli enzimi in amminoacidi, che vengono assorbiti dall'intestino. Ecco perché il cibo proteico ha un valore energetico.

Inoltre, la glicina lo è additivo alimentare E640, che viene utilizzato come modificatore di gusto e aroma nell'industria alimentare.

Per capire qual è il trucco qui, diamo esempio illustrativo: L'albume d'uovo di gallina contiene circa il 12% di proteine. Le proteine \u200b\u200bsono costituite da aminoacidi, di cui la glicina pura è in media di 0,45 grammi.

Quindi, un uovo di gallina contiene l'equivalente di 4,5 compresse di glicina (450 mg).

Se mangi tre uova, prendi l'equivalente di 13,5 compresse di glicina. Cerchi di ricordare se hai avuto un'attività nootropica pronunciata dopo aver mangiato uova strapazzate? La risposta è ovvia. Quindi la glicina è completamente innocua e altrettanto inefficace a qualsiasi dosaggio.

Piracetam.

Storicamente, questo è il primo composto scoperto nel 1972, che ha gettato le basi per un intero gruppo di farmaci: racetam e loro derivati. Ma ora parliamo del piracetam stesso.

Nella maggior parte dei paesi (ad eccezione della Russia e di alcuni paesi della CSI), il piracetam non è registrato come medicinale. Il fatto è che oggi non esiste un solo studio (per 42 anni dalla sua scoperta) che indichi la sua efficacia.

Questo farmaco è assolutamente innocuo. La sua dose letale è 7 volte inferiore a quella del sale da cucina. La sua efficacia come nootropico è quasi nulla a qualsiasi dosaggio.

Tuttavia, in Russia questo farmaco viene prodotto e, quindi, è molto attivamente "spinto" dai medici che sono "istruiti" a prescriverlo ai pazienti.

Poiché il farmaco è assolutamente innocuo, il medico che lo prescrive non rischia nulla e il paziente può improvvisamente sperimentare l '"effetto placebo" e tutti sono contenti. Tuttavia, in realtà, questo farmaco non cura o "migliora" nulla.

Afobazol.

Uno degli sviluppi domestici più "geniali". Questo farmaco è posizionato dal produttore come un farmaco con attività anti-ansia, antiastenica e nootropica.

Ora andiamo al nocciolo della questione.

Questo farmaco non ha un singolo studio internazionale che dimostri la sua efficacia. Gli studi che hanno avuto luogo in Russia non hanno un disegno che corrisponderebbe al livello della medicina basata sull'evidenza (un piccolo campione di pazienti, nessuno studio multicentrico, nessun cliente di ricerca indipendente). Inoltre, tutte le ricerche svolte sono state finanziate esclusivamente dal produttore, il che è inaccettabile. da il risultato sarà sempre "contorto" nella giusta direzione - nella direzione richiesta dalla persona che lo ordina.

Inoltre, la sostanza fabomotizol (il principio attivo di afobazolo) non viene utilizzata da nessuna parte tranne che in Russia e nei paesi della CSI. Non si è mai interessato a nessuna organizzazione di nessun paese al mondo, nemmeno per studiarne i potenziali meccanismi di azione.

Che cosa c'é? E il fatto è che questo farmaco è stato originariamente sviluppato "per una vendita diffusa". quelli. è stata presa una sostanza potenzialmente innocua. Quindi è stato testato per la tossicità, che non è stata trovata. E hanno deciso di venderlo, dotandolo di ampia pubblicità.

Dopo il suo rilascio in produzione e la perdita del brevetto per il marchio Afobazol, l'azienda produttrice ha deciso di scoprire come funziona. È stato ordinato uno studio sul radioligando in Francia (dal CEREP) per cercare di scoprire con cosa il farmaco interagisce effettivamente nel corpo e direttamente nel sistema nervoso centrale.

I dati ottenuti sono stati i seguenti, questo farmaco viene escreto dopo somministrazione in 40 minuti, e non interagisce con nulla a dosaggi "terapeutici". Quelli. è una sostanza che semplicemente "passa" nel corpo.

E poiché viene anche escreto in 40 minuti, e viene assunto solo una volta ogni 8 ore, allora, ovviamente, anche in teoria, non può funzionare "come previsto" (per questo, la sostanza deve essere nel sangue o nei tessuti cerebrali dappertutto le sue azioni).

Al momento della stesura di questo documento, non esiste un singolo studio nel database pubmed internazionale che non sia quello che dicono sulla sua efficacia - semplicemente non esistono in linea di principio, nessuno.

Il risultato è un altro farmaco, assolutamente inutile dal punto di vista clinico.

Aminalon (GABA).

Questo amminoacido è il principale "neurotrasmettitore inibitorio" del sistema nervoso centrale.

Un aumento del livello di GABA nel cervello ha effetti ansiolitici (anti-ansia), antiipossici, miorilassanti (rilassanti) e altri effetti utili nella pratica clinica. Pertanto, possiamo aspettarci che l'assunzione di GABA ci darà "gli stessi" effetti.

Tuttavia, non è così semplice.

Il fatto è che il nostro cervello è protetto dal flusso sanguigno comune da una barriera speciale (ematoencefalica). Tutto questo è "fatto" in modo che le sostanze "non necessarie" nel plasma sanguigno non entrino nel cervello. Queste sostanze includono l'acido gamma-amminobutirrico (GABA). Pertanto, quando il GABA (aminalone) viene assunto per via orale, il suo livello nel sistema nervoso centrale non cambia in alcun modo (più precisamente, cambia, ma non abbastanza per l'inizio di alcun effetto evidente) - questo è stato teoricamente affermato e presto confermato da numerosi studi indipendenti.

Pertanto, questo farmaco per una persona sana (la cui barriera emato-encefalica non è stata violata) non mostrerà assolutamente alcuna proprietà - né anti-ansia, né nootropica.

Sorge una domanda naturale: perché allora questo farmaco è ampiamente utilizzato in persone con determinate malattie del cervello e con una buona efficacia?

Il fatto è che in alcuni pazienti questa stessa barriera emato-encefalica è violata e il GABA in alcune quantità dal plasma sanguigno penetra ancora nel sistema nervoso centrale e può già "adempiere ai suoi doveri".

Ma stiamo parlando del GABA come nootropico per persone sane - e quindi aminalon è completamente inadatto ai "nostri scopi".

Il farmaco è assolutamente sicuro, tuttavia, per una persona sana, il suo effetto non si verifica: il principio attivo semplicemente non può penetrare dal flusso sanguigno al cervello.

Affinché una data sostanza possa "essere in grado" di penetrare nella barriera, la sua molecola strutturale viene alquanto modificata - e si ottengono preparati abbastanza "funzionanti" - che verranno descritti di seguito.

Ma ora stiamo parlando di GABA.

Conclusione: l'assunzione di GABA è sicura, ma inutile come nootropica.

Passiamo ora alla considerazione dei farmaci nootropici che hanno un certo effetto clinico. Prenderemo in esame diversi farmaci, discuteremo la loro efficacia clinica in termini di attività nootropica, la loro sicurezza e alcuni fatti interessanti.

Fonuracetam (fenotropil).

Questo farmaco è il "figlio" del piracetam, la cui molecola è stata modificata per ottenere un effetto clinico molto maggiore. Questo farmaco ha una vasta base scientifica, inoltre, questo farmaco è incluso nella "lista di licenziamento" del Comitato mondiale antidoping (WADA), che già ci fa intendere che il suo effetto clinico è piuttosto grave ed è sicuramente presente. Per coloro che vogliono imparare da soli le complessità lingua inglese, questo farmaco è chiamato all'estero " Phenylpiracetam".

Allora, cos'è questo farmaco, quali sono i suoi effetti clinici?

Il primo, più importante e "evidente" effetto è stimolante. Questo effetto è istantaneo, ad es. si svela subito, già con una sola applicazione. Dovresti saperlo questo effetto non si applica al vero nootropico, è, diciamo, un "bonus".

Quando viene utilizzato come corso, questo farmaco ha molti effetti clinici significativi. Ma poiché questo articolo si occupa di nootropi, descriverò solo gli effetti più significativi per noi (per favore non picchiarmi con le pantofole per descrivere questi effetti non in un linguaggio accademico. Questo viene fatto per una migliore comprensione del materiale.

• effetto stimolante distinto.
• migliorare la memoria a breve termine.
• migliorare la "memorizzazione" (trasferimento alla memoria a lungo termine).
• migliorare la conservazione delle informazioni accumulate nella memoria a lungo termine.
• migliorare la "velocità di esecuzione" delle operazioni quotidiane.
• miglioramento della circolazione cerebrale e del metabolismo energetico nel sistema nervoso centrale.

Ora parliamo di sicurezza.

Poiché questo farmaco ha un effetto stimolante e anti-apatico, quindi, di conseguenza, questo farmaco può causare "dipendenza psicologica". Pertanto, è importante attenersi rigorosamente ai dosaggi prescritti dal medico durante il corso di utilizzo. Il farmaco è relativamente sicuro, ma non dovrebbe mai essere abusato.

Vorrei in particolare notare quanto segue. Per ragioni sconosciute, questo farmaco, sebbene prodotto dall'unica azienda (Valenta), è di qualità estremamente bassa - accadono cose completamente inaspettate da lotto a lotto - alcuni pazienti notano che dopo aver aperto (grosso modo) la seconda confezione acquistata, l'effetto non si fa più sentire. Non si tratta di un caso isolato, queste affermazioni all'azienda sono così voluminose che si possono leggere facilmente su Internet digitando "phenotropil Valenta" nella casella di ricerca. Tienilo a mente.

Una piccola digressione teorica.

Come ricordiamo, il GABA (e alcuni altri amminoacidi) sono estremamente attivi nel sistema nervoso centrale, ma la loro assunzione non porta ad alcun effetto dovuto al fatto che la barriera emato-encefalica (di seguito - il BBB) non li "lascia" entrare nel cervello ...

Gli scienziati hanno iniziato a pensare a come "far passare" una sostanza attraverso il BBB modificando la molecola dell'amminoacido (oggi stiamo prendendo in considerazione l'acido gamma-amminobutirrico (GABA)). Di conseguenza, abbiamo ottenuto due farmaci, che considereremo di seguito.

Picamilon.

Questo farmaco è stato sviluppato in Russia nel 1970, studiato per 16 anni e nel 1980 è stato approvato per l'uso come agente nootropico. Questo farmaco è un "mix molecolare" di acido nicotinico (da non confondere con la nicotina) e molecole di GABA. Si è scoperto una combinazione di proprietà come acido nicotinicoe, infatti, GABA.

Quali sono i suoi principali effetti clinici?

• miglioramento del metabolismo energetico nel sistema nervoso centrale.
• azione vasodilatatrice (vasi cerebrali, arterie craniche).
• un aumento della velocità del flusso sanguigno cerebrale, a causa dei fattori sopra indicati.
• qualche effetto tranquillizzante (sedativo).

La combinazione di queste proprietà porta ad un effetto nootropico.

Dovrebbe essere chiaro che, nonostante le proprietà di cui sopra, il farmaco non è una panacea. Tutte queste proprietà sono moderatamente espresse e il famigerato "effetto wow" non dovrebbe essere previsto.

Il farmaco è inefficace con un singolo utilizzo, si consiglia il suo utilizzo. È relativamente sicuro.

Separatamente, va notato che ci sono studi sul farmaco, sono stati pubblicati in peer-review riviste mediche e sono disponibili nel database di pubmed, ma per usare un eufemismo, non ce ne sono molti.

Phenibut.

Questo farmaco, come il picamilon, è un derivato del GABA. Questo farmaco penetra liberamente nel BBB, tuttavia, a causa di un cambiamento nel suo formula strutturale, il farmaco è diventato selettivo per un solo sottotipo di GABA - recettori nel sistema nervoso centrale di tre.

Per cominciare, va notato che questo farmaco ha un potenziale di dipendenza, inoltre, è un farmaco da prescrizione. Segui rigorosamente lo schema e programma con il tuo medico!

Questo farmaco ha un effetto farmacologico unico, ma prima consideriamo i suoi principali effetti clinici:

• tranquillizzante (rilassante).
• ansiolitico (anti-ansia).
• riduzione della rigidità muscolare.
• nootropico (poiché è in una certa misura un antiipoxant).
• debole stimolante (riducendo l'apatia e l'anergia).
• effetto sul livello dei neurotrasmettitori nel sistema nervoso centrale (aumento della dopamina nella fessura senaptica).

Ora su quello che è stato chiamato "un effetto farmacologico unico". Come avrai notato, le sue proprietà cliniche hanno effetti sia rilassanti che stimolanti. Sì, sembra strano, ma questo non è un errore: questo è ciò che lo distingue.

Il farmaco ha un effetto pronunciato (evidente). Il grado della sua attività è regolato dalla selezione del dosaggio corretto. Il farmaco ha qualche effetto negativo sul tratto gastrointestinale, perché è un acido. Inoltre, ci sono controindicazioni relativamente assolute al farmaco.

Come farmaco nootropico, il farmaco deve essere assunto in un corso, a bassi dosaggi (il massimo sarà nella regione del dosaggio giornaliero di 500-750 mg, suddiviso in tre dosi).

Il farmaco ha un'efficacia dimostrata (sebbene non ci siano studi che soddisfano rigorosamente tutti i criteri per il DM).

Ci sono diverse aziende che producono Phenibut, ma non preoccuparti: la qualità è abbastanza buona ed è paragonabile a tutte le aziende che lo producono.

Il formato successivo dell'articolo sarà leggermente diverso: in esso vedrai una tabella riassuntiva di tutti i farmaci che hai inviato e la loro classificazione in base a diversi criteri. Ho cercato di rendere il tavolo il più facile da leggere, compatto e informativo possibile.

Fondamentalmente ho prescritto tutti i farmaci, quindi non sorprenderti se vedi qualcosa di insolito tra le sostanze.

Ho cercato di coprire l'elenco completo dei farmaci che mi hai suggerito.

Per comodità, la tabella contiene le seguenti abbreviazioni.

1. Livello di evidenza (Livello di DB):

A: Ha uno (o più) studi che soddisfano pienamente i criteri EBM.

B: ha uno (o più) studi controllati con placebo.

C: Ha uno (o più) studi, tuttavia non si adatta al progetto accettato.

D: avere rapporti sulle prestazioni all'interno di uno o più case-report.

E: non ha una base di prove e / o il farmaco è "vuoto" per definizione (non contiene una sostanza attiva). Il gruppo E comprende anche farmaci che sono sviluppati nella Federazione Russa e contengono articoli esclusivamente da un gruppo di ricercatori.

2. Il grado di efficacia per l'attività nootropica:

+++: molto efficace.

++: moderatamente efficace.

+: ha una bassa efficienza, ma è presente.

O: non efficace.

-: lieve deterioramento osservato.

-: moderato deterioramento osservato.

---: si osserva un deterioramento significativo.

ppm: esistono poche informazioni o il farmaco è in fase di studio.

3. Gruppo.

Il gruppo è indicato dalla classificazione (ovvero a quale classe appartiene il farmaco o il principio attivo).

Questa riga è indicata come riferimento: ad esempio, se è necessario conoscere i dettagli del meccanismo d'azione di un particolare farmaco, utilizzare l'abbreviazione in questa riga per cercare in modo più dettagliato su questo gruppo (poiché ci sono molti gruppi, credo che non sia necessario descrivere in dettaglio ognuno di loro - questo è un intero libro uscirà - e negli articoli successivi toccheremo comunque questi temi).

4. Sicurezza.

Per comodità di "leggere" questa riga, ho diviso i preparativi (condizionatamente) in quattro categorie e ho assegnato loro le designazioni dei colori:

verde: il farmaco è sicuro se usato in dosaggi adeguati, ci sono relativamente poche controindicazioni.

giallo: il farmaco è sicuro, ma i dosaggi indicati devono essere rigorosamente osservati. In questo gruppo ci sono molte più controindicazioni.

Arancione: il farmaco è potente, quindi è necessario prestare grande attenzione alle prescrizioni del medico per il suo utilizzo.

Rosso: il farmaco non è sicuro. Il suo uso come agente nootropico è altamente sconsigliato.

Spero che questa tabella abbia portato un po 'di chiarezza a tutti i lettori interessati a questo o quel farmaco. Contiene quasi tutte le sostanze che vengono utilizzate come nootropi.

Una breve, triste, ma necessaria prefazione.

L'unicità dell'ordine esistente delle cose è questa

• è molto più facile per la stragrande maggioranza dei medici prescrivere QUESTO che spiegare perché un bambino non ha bisogno di QUESTO;
• la stragrande maggioranza dei genitori trova molto più facile andare in farmacia, comprare e dare da mangiare QUESTO al proprio figlio per settimane, piuttosto che cercare di leggere e capire, rileggere e ancora capire;
• ma per i più impressionabili, QUESTO è in iniezioni ...

I farmaci nootropici sono quelli che stimolano i processi metabolici nel tessuto nervoso.

Gli effetti farmacologici dei farmaci in questo gruppo stanno migliorando la memoria e la capacità di apprendimento, aumentando la resistenza delle cellule del sistema nervoso alle influenze esterne avverse (in particolare, alla mancanza di ossigeno).

Tutti i farmaci nootropici (nootropici) sono vicini nella loro struttura chimica alle sostanze biologicamente attive naturali: neurotrasmettitori, vitamine, amminoacidi. Questo spiega il fatto che la maggior parte dei nootropi non sono tossici e non hanno effetti collaterali pericolosi.

Il principale indicazioni per l'uso dei nootropi nell'infanzia :

• paralisi cerebrale;
• ritardo mentale;
• sviluppo del linguaggio ritardato;

Gli effetti farmacologici sopra menzionati vengono rilevati dai produttori dei farmaci, le indicazioni per l'uso formulate appena sotto sono, ancora una volta, le raccomandazioni dei produttori dei farmaci nootropici.

I farmaci nootropici sono estremamente ampiamente utilizzati in pediatria, ma l'ampiezza del loro utilizzo è limitata principalmente dai confini dell'ex Unione Sovietica.

Nonostante la vasta esperienza d'uso, nonostante le numerose proprietà positive riscontrate negli esperimenti, nonostante l'estrema attrattiva degli effetti farmacologici rivelati e l'ampiezza delle indicazioni per l'uso, quindi, nonostante tutto ciò, nessuno deve ancora giustificare i benefici e l'efficacia dei farmaci nootropici utilizzando metodi di medicina evidence-based. gestito.

È difficile per i medici crederlo, e ancora più difficile per i pazienti e i genitori dei pazienti, ma i farmaci nootropici non vengono utilizzati né negli Stati Uniti né nell'Europa occidentale, perché, ripetiamo, non ci sono prove della loro efficacia.

I lettori che hanno familiarizzato con l'elenco dei farmaci nootropici e vi hanno trovato nomi ben noti, si potrebbe persino dire ben noti, di farmaci, probabilmente si aspettano storie dettagliate dall'autore su quando e come dovrebbero essere assunti. E le assicurazioni che tutti questi sono farmaci dall'efficacia non dimostrata possono causare disaccordo e sconcerto: i farmaci nootropici sono diventati troppo attivi nella vita quotidiana di medici, farmacisti, pazienti, parenti dei pazienti.

Nessuno mette in dubbio il fatto che il bambino (anche assolutamente bambino sano!) nasce con un sistema nervoso "immaturo", che sta migliorando ("maturando") molto attivamente nei primi anni di vita. Questo processo di "maturazione" è accompagnato, in primo luogo, da molti sintomi specifici (riflessi fisiologici del periodo neonatale, aumento del tono muscolare, tremore delle labbra, del mento e degli arti, ecc., Ecc.), E in secondo luogo, preoccupazione costantemente presente genitori.

È nei primi anni di vita che i genitori scoprono nei loro figli certe “stranezze” di comportamento che non possono spiegare in base alla propria esperienza. Era nei primi anni di vita che domande e dubbi sulla normalità o anormalità del proprio figlio infastidivano costantemente tutte le madri e i padri senza eccezioni.

Stranezze, domande e dubbi portano i genitori a vedere i medici.

La domanda principale si presenta così:

- È normale o no nei nostri anni (inserire l'età corretta) no ... - allora viene pronunciato qualcosa che il bambino non sa ancora come, - siediti, stai in piedi, si rotola, gattona, cammina, prendi, lancia, parla, vai in bagno, dormi tutta la notte senza svegliarsi , obbedisci ai tuoi genitori, leggi, conta, canta, disegna, ecc., ecc.?

Qualsiasi risposta “normale” significa effettivamente che il medico non ha dubbi che il bambino sia sano e non abbia bisogno di alcun trattamento.

E qui, infatti, si simula una situazione in cui la società ha un enorme bisogno di farmaci che "migliorano il funzionamento del sistema nervoso". Sottolineo ancora una volta: questo non è un bisogno di un bambino o di un medico; è un bisogno del modello di relazioni umane esistente nel sistema medico-genitore-figlio.

Il medico umiliato dallo Stato e legalmente indifeso non ha il minimo desiderio di assumersi la responsabilità su se stesso.

Il medico sa per certo che, senza prescrivere farmaci, diventa automaticamente, da un lato, uno "specialista disattento e indifferente" e, dall'altro, un potenziale colpevole di tutti i disturbi neurologici teoricamente possibili in futuro. "Abbiamo 15 anni, abbiamo mal di testa tutti i giorni, a 6 mesi eravamo dal neurologo, ci siamo lamentati di una spugna tremante e lui ha detto che va tutto bene ..."

I genitori sono convinti che ci siano delle goccioline magiche, grazie alle quali il bambino imparerà a sedersi, parlare, obbedire a sua madre e andare al vasino.

I genitori, di regola, non dubitano che i problemi neurologici in generale e le varie "deviazioni di ritardo" siano facili da curare: l'importante è prescrivere la medicina giusta in tempo (!!!).

I genitori non riescono a capire che il metabolismo nel tessuto nervoso del bambino è così intenso che è praticamente impossibile accelerarlo farmacologicamente.

Ci sono farmaci che hanno dimostrato nell'esperimento la loro capacità di influenzare positivamente il sistema nervoso e hanno dimostrato la loro sicurezza: numerosi farmaci nootropici.

Le medicine vengono prescritte e, dopo un po 'dopo l'appuntamento, la stragrande maggioranza dei bambini inizia davvero a sedersi, stare in piedi, rotolarsi, gattonare, camminare, prendere, lanciare, parlare, andare in bagno, dormire tutta la notte senza svegliarsi, obbedire ai genitori, leggere, contare, cantare, disegnare, ecc. ecc. ecc. Cominciano, ovviamente, non perché le droghe siano state prescritte, ma perché è giunto il momento, perché così era inteso dalla grande Natura (Dio, Evoluzione). Ma è molto difficile accettare che "dopo la medicina" non significhi affatto "grazie alla medicina" ...

Quindi, i farmaci nootropici possono risolvere molti problemi, perché:

• allevia l'onere di responsabilità dei medici;
• rassicurare i genitori;
• migliorare la situazione finanziaria dei loro produttori e venditori;
• nella maggior parte dei casi non danneggia i pazienti.

Non sorprende che tutti i problemi descritti non infastidiscano affatto il vero proprietario della compagnia di assicurazioni. Dove è una compagnia di assicurazioni privata che paga le cure, e non un paziente o un funzionario corrotto, lì (nel mondo del capitale privato) nessuno vuole pagare per il sollievo, la rassicurazione e "nessun danno". Pagano trattamento efficace, confermato dalla medicina basata sull'evidenza. Ma con questo problema ...

Tuttavia, vorrei sottolineare che la capacità dei farmaci nootropici di influenzare positivamente i processi metabolici nel tessuto nervoso non è affatto un'invenzione di avidi farmacisti, è un fatto reale.

I nootropi sono davvero in grado di:

• attivare il metabolismo energetico nei neuroni;
• migliorare la sintesi proteica;
• aumentare la velocità di trasmissione degli impulsi al sistema nervoso centrale;
• migliorare l'assorbimento del glucosio da parte delle cellule nervose;
• rafforzare le membrane cellulari.

Queste proprietà sono realmente rivelate negli esperimenti. Sono queste proprietà che consentono agli scienziati di considerare i farmaci nootropici come un gruppo molto (!!!) promettente medicinali e continuare a studiarli intensamente. È sulla base di queste proprietà che vengono formulate le indicazioni per l'uso dei nootropi.

Cioè, data la capacità dei nootropi di attivare, potenziare, aumentare, migliorare e rafforzare, si presume che aiuteranno con lo sviluppo ritardato del linguaggio o il ritardo mentale. E poi la cosa più triste è l'assunto teorico non trova la sua conferma pratica quando si usano farmaci in pazienti reali.

Nessuna meraviglia a questo proposito due fatti:

• i produttori di farmaci nootropici non promettono a nessuno un'azione rapida e significativa: - si sottolinea in ogni modo che l'efficacia è, in primo luogo, moderata e, in secondo luogo, per ottenere un effetto è necessaria un'assunzione a lungo termine - diversi mesi;
• un numero crescente di farmacologi propone di considerare i nootropi non come farmaci, ma come biologicamente additivi attivipotenzialmente in grado di migliorare la qualità della vita.

Quindi, hai lasciato l'ufficio di un pediatra o neurologo e hai un elenco di farmaci prescritti nelle tue mani, e questo elenco include farmaci nootropici.

Sai che, se si usano nootropi, non è solo quello, ma per indicazioni molto specifiche. E questo significa che se ti viene prescritto un farmaco del gruppo dei farmaci nootropici, è perché tuo figlio ha una diagnosi specifica (vedi l'elenco delle indicazioni e delle diagnosi sopra).

Nessuna diagnosi - nessuna indicazione. Cioè la nomina di farmaci nootropici non ha nulla a che fare con ipertonia muscolare, disfunzione cerebrale minima, insufficienza piramidale e altre diagnosi domestiche alla moda.

Ancora una volta, sai già che l'efficacia dei nootropi non è stata dimostrata, ma sai anche che sono sicuri nella maggior parte dei casi e non hai né la forza né il desiderio speciale di discutere con il medico e assumerti la responsabilità di "non curarti". Quindi, saremo trattati ... E la cosa principale qui è non nuocere. Pertanto, nella successiva considerazione dei principali farmaci nootropici, ci concentreremo sulla sicurezza d'uso.

Piracetam

Viene utilizzato da oltre 40 anni, essendo infatti l'antenato dei farmaci nootropici.

Disponibile in molti forme di dosaggio, destinato sia alla somministrazione enterale che parenterale - compresse, capsule, granuli, sciroppi, soluzioni per somministrazione intramuscolare ed endovenosa.

Possibili effetti collaterali: dolore addominale, nausea, vomito, costipazione, diarrea, vertigini, mal di testa, agitazione mentale, disinibizione motoria, irritabilità, squilibrio, ridotta capacità di concentrazione, ansia, disturbi del sonno.

Preparazioni di neuroaminoacidi

Gamma -aminobutirrico acido ... Disponibile in compresse. Viene assunto per via orale prima dei pasti. Rafforza l'effetto di ipnotici e anticonvulsivanti. Possibile nausea, vomito, insonnia, febbre, febbre, mancanza di respiro, reazioni di ipersensibilità.

Hopantenova acido ... Disponibile in compresse e sciroppo. Durante il ricevimento è possibile reazioni allergiche (rinite, congiuntivite, eruzione cutanea). Non raccomandato nel primo trimestre di gravidanza.

Acido nicotinoil gamma-amminobutirrico ... È usato per la somministrazione enterale (compresse) e per via parenterale (soluzioni i / m, i / v). L'applicazione può essere accompagnata da nausea, mal di testa, vertigini, irritabilità, ansia e reazioni allergiche. Controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Acido gamma-ammino-beta-fenilbutirrico cloridrato - conosciuto con il nome commerciale phenibut , disponibile in compresse. Irrita le mucose del tratto gastrointestinale (quindi è controindicato in ulcera peptica). All'inizio del trattamento, di solito provoca una grave sonnolenza. Sono possibili anche irritabilità, agitazione, ansia, vertigini, mal di testa, nausea, reazioni allergiche. Non utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento.

Glicina ... È disponibile in compresse destinate all'assorbimento in bocca. Molto ben tollerato - rare reazioni allergiche.

Acido glutammico ... Forme di rilascio: compresse e granuli. Reazioni avverse - ipereccitabilità, vomito, diarrea. Con l'uso prolungato, sono possibili una diminuzione del livello dei leucociti e dell'emoglobina, l'irritazione della mucosa orale e le crepe nelle labbra. Controindicato in condizioni febbrili, malattie del fegato, dei reni, del tratto gastrointestinale, degli organi ematopoietici. Durante il trattamento, è imperativo eseguire periodicamente esami del sangue e delle urine.

Neuropeptidi

I neuropeptidi sono molecole proteiche formate nel sistema nervoso che hanno attività biologica. Le medicine che contengono neuropeptidi hanno una certa azione nootropica... Alcuni farmaci di questo gruppo sono ampiamente conosciuti e vengono utilizzati attivamente nei paesi in cui il concetto di medicina basata sull'evidenza non è stato ancora adeguatamente implementato. I farmaci neuropeptidici più conosciuti includono cerebrolysin , cortossina , actovegin , solcoseryl .

I farmaci vengono somministrati principalmente per via intramuscolare. Sono ben tollerati, ma sono possibili reazioni allergiche, a volte molto gravi.

Piritinolo

Viene assunto per via orale (sospensione, compresse, pillole). Ha un elenco impressionante di possibili effetti collaterali: disturbi del sonno, aumento dell'ansia, mal di testa, vertigini, affaticamento, perdita di appetito, nausea, diarrea, reazioni allergiche, stomatite, dolori articolari, reazioni dal sistema ematopoietico. Controindicato in ipersensibilità, epilessia, epatica e insufficienza renale... Non raccomandato per donne in gravidanza e in allattamento. Durante il trattamento è richiesto il controllo di laboratorio (esami clinici del sangue e delle urine, test di funzionalità epatica).

Vinpocetine

È considerato una droga di azione complessa. Non ha solo un effetto nootropico, ma anche la capacità di migliorare la circolazione sanguigna nel tessuto nervoso. Eppure numerosi caratteristiche benefiche vinpocetine dalla medicina basata sull'evidenza non è stata ancora confermata.

Il farmaco è disponibile in compresse e soluzioni per somministrazione endovenosa. Non puoi inserirlo in / m. Controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento. Se assunto per via orale, è ben tollerato (rare reazioni di ipersensibilità), con somministrazione endovenosa, è possibile una diminuzione della pressione sanguigna, vertigini, nausea, flebite.

A causa dell'elevato numero di effetti collaterali (sonnolenza, affaticamento, mal di testa, tremori agli arti, aumento del tono muscolare, depressione, bocca secca, dolore addominale, aumento della sudorazione, reazioni allergiche, diminuzione della pressione sanguigna), attualmente non è raccomandato come nootropico, né come agente vascolare. L'uso è ritenuto giustificato nella complessa terapia di emicrania, vertigini, cinetosi.

L'elenco dei nootropi non finisce qui. L'effetto stimolante sui processi metabolici nel tessuto nervoso - l'effetto molto nootropico - sembra essere molto, molto attraente. Non sorprende che ci siano molte (centinaia!) Di un'ampia varietà di medicinali, in teoria avere un effetto nootropico.

Anche un elenco sommario di questi farmaci può richiedere più di una dozzina di pagine, tuttavia tutto ciò che al tuo bambino può essere prescritto per "migliorare" il sistema nervoso sono farmaci con efficacia non dimostratanella 4a fase ricerca clinica (cosiddetto. ricerca post-marketing). Solo voi - mamme e papà - avete il diritto di decidere se vostro figlio parteciperà o meno a questi studi.

(Questa pubblicazione è un frammento del libro di E.O. Komarovsky adattato al formato dell'articolo