Digestione. La lavorazione fisica e chimica del cibo è un processo complesso che viene eseguito dal sistema digestivo

Nell'apparato digerente avvengono complesse trasformazioni fisiche e chimiche del cibo, che vengono eseguite per le funzioni motorie, secretorie e aspiranti. Inoltre, gli organi dell'apparato digerente svolgono anche una funzione escretoria, rimuovendo dal corpo i resti di cibo non digerito e alcuni prodotti metabolici.

La lavorazione fisica del cibo consiste nel frantumarlo, mescolare e sciogliere le sostanze in esso contenute. I cambiamenti chimici nel cibo avvengono sotto l'influenza di enzimi digestivi idrolitici prodotti dalle cellule secretorie delle ghiandole digestive. Come risultato di questi processi, le sostanze alimentari complesse vengono scomposte in quelle più semplici, che vengono assorbite nel sangue o nella linfa e partecipano allo scambio

sostanze nel corpo. Nel processo di trasformazione del cibo perde la sua specie proprietà specifiche, trasformandosi in semplici mattoni che possono essere utilizzati dal corpo.

Per una digestione ancora e più completa del cibo

è richiesta la sua miscelazione e movimento lungo il tratto gastrointestinale. Questo è fornito dalla funzione motoria tratto digestivo riducendo muscoli lisci pareti dello stomaco e dell'intestino. La loro attività motoria è caratterizzata da peristalsi, segmentazione ritmica, movimenti del pendolo e contrazione tonica.

La funzione secretoria del tubo digerente è svolta dalle cellule corrispondenti che compongono ghiandole salivari cavità orale, stomaco e ghiandole intestinali, così come pancreas e fegato. La secrezione digestiva è una soluzione elettrolitica contenente enzimi e altre sostanze. Ci sono tre gruppi di enzimi coinvolti nella digestione: 1) proteasi che scompongono le proteine;

2) lipasi che scompongono i grassi; 3) carboidrati che scompongono i carboidrati. Tutte le ghiandole digestive producono circa 6-8 litri di secrezione al giorno, una parte significativa della quale viene riassorbita a livello intestinale.

Apparato digerente gioca un ruolo importante nel mantenimento dell'omeostasi grazie alla sua funzione escretoria. Le ghiandole digestive sono in grado di secernere una quantità significativa di composti azotati (urea, acido urico), acqua, sali, varie sostanze medicinali e tossiche nella cavità del tratto gastrointestinale. La composizione e la quantità dei succhi digestivi possono essere un regolatore dello stato acido-base e del metabolismo del sale marino nel corpo. Esiste una stretta relazione tra la funzione escretoria dell'apparato digerente e lo stato funzionale dei reni.

Lo studio della fisiologia della digestione è principalmente merito di I.P. Pavlov e dei suoi studenti. Si sono sviluppati nuovo metodo lo studio della secrezione gastrica - una parte dello stomaco del cane è stata tagliata operativamente mantenendo l'innervazione autonomica. In questo piccolo ventricolo è stata impiantata una fistola, che consente di ricevere succo gastrico puro (senza impurità alimentari) in qualsiasi fase della digestione. Ciò ha permesso di caratterizzare in dettaglio le funzioni dell'apparato digerente e rivelarle meccanismi complessi le loro attività. In riconoscimento dei meriti di I.P. Pavlov nella fisiologia della digestione, il 7 ottobre 1904 gli fu conferito il Premio Nobel. Ulteriori studi sui processi di digestione nel laboratorio di I.P. Pavlov hanno rivelato i meccanismi di attività delle ghiandole salivari e del pancreas, del fegato e dell'intestino. Si è riscontrato che più in alto si trovano le ghiandole nel corso del tratto digerente, più importanti sono i meccanismi neurali nella regolazione delle loro funzioni. L'attività delle ghiandole situate nelle parti inferiori del tubo digerente è regolata principalmente dalla via umorale.

DIGESTIONE IN DIVERSI REPARTI DEL TRATTO GASTROINALE

I processi di digestione in diverse parti del tratto gastrointestinale hanno le loro caratteristiche. Queste differenze riguardano l'elaborazione fisica e chimica del cibo, le funzioni motorie, secretorie, assorbenti ed escretorie dell'apparato digerente.

DIGESTIONE NELLA CAVITÀ ORALE

La lavorazione del cibo ingerito inizia nella cavità orale. Qui viene macinato, inumidito con la saliva, analisi delle proprietà gustative del cibo, l'idrolisi iniziale di alcuni nutrienti e la formazione di un grumo di cibo. Il cibo nella cavità orale viene trattenuto per 15-18 secondi. Essendo nella cavità orale, il cibo irrita i recettori del gusto, tattili e della temperatura della mucosa e delle papille della lingua. L'irritazione di questi recettori provoca atti riflessi di secrezione salivare, gastrica e pancreas, il rilascio di bile nel duodeno, modifica l'attività motoria dello stomaco e ha anche un effetto importante sull'implementazione della masticazione, della deglutizione e della valutazione del gusto di cibo.

Dopo aver macinato e macinato con i denti, il cibo viene trattato chimicamente grazie all'azione degli enzimi idrolitici del giovane mangiatore. I dotti di tre gruppi di ghiandole salivari si aprono nella cavità orale: mucose, sierose e miste: numerose ghiandole della bocca e della lingua secernono mucosa, saliva ricca di mucina, ghiandole parotidi secernono saliva liquida e sierosa, ricca di enzimi, e la saliva sottomandibolare e sublinguale secernono saliva mista. La mucina, una sostanza proteica della saliva, rende scivoloso il grumo di cibo, il che rende più facile inghiottire il cibo e spostarlo lungo l'esofago.

La saliva è il primo succo digestivo che contiene enzimi idrolitici che scompongono i carboidrati. L'enzima amilasi della saliva (ptialina) converte l'amido in disaccaridi e l'enzima maltasi converte i disaccaridi in monosaccaridi. Pertanto, quando si mastica un cibo contenente amido per un tempo sufficientemente lungo, acquisisce un sapore dolce. La saliva contiene anche fosfatasi acide e alcaline, una piccola quantità di enzimi proteolitici, lipolitici e nucleasi. La saliva ha spiccate proprietà battericide per la presenza in essa dell'enzima lisozima, che dissolve la membrana batterica. La quantità totale di saliva secreta al giorno può essere 1-1,5 litri.

Il nodulo di cibo formato nella cavità orale si sposta alla radice della lingua e quindi entra nella faringe.

Gli impulsi afferenti durante la stimolazione dei recettori della faringe e del palato molle vengono trasmessi lungo le fibre del nervo trigemino, glossofaringeo e laringe superiore al centro della deglutizione, situato nel midollo allungato. Da qui, impulsi efferenti si susseguono ai muscoli della laringe e della faringe, provocando contrazioni coordinate.

Come risultato della contrazione successiva di questi muscoli, il nodulo di cibo entra nell'esofago e poi si sposta nello stomaco. Il cibo liquido attraversa l'esofago in 1-2 secondi; solido - in 8-10 s. Con il completamento dell'atto di deglutizione, inizia la digestione gastrica.

DIGESTIONE NELLO STOMACO

Funzioni digestive Lo stomaco consiste nella deposizione di cibo, nella sua lavorazione meccanica e chimica e nella graduale evacuazione del contenuto alimentare attraverso il piloro nel duodeno. La lavorazione chimica del cibo viene eseguita dal succo gastrico, di cui una persona forma 2,0-2,5 litri al giorno. Il succo gastrico è secreto da numerose ghiandole del corpo dello stomaco, che sono composte da cellule principali, parietali e accessorie. Le cellule principali secernono enzimi digestivi, le cellule del rivestimento - acido cloridrico e il muco aggiuntivo.

I principali enzimi nel succo gastrico sono le proteasi e le lipasi. Le proteasi includono diverse pepsine, gelatinasi e chimosina. Le pepsine sono secrete come pepsinogeni inattivi. La trasformazione dei pepsinogeni e della pepsina attiva viene effettuata sotto l'influenza dell'acido cloridrico. Le pepsine scompongono le proteine \u200b\u200bin polipeptidi. La loro ulteriore scomposizione in amminoacidi avviene nell'intestino. La chimosina fa cagliare il latte. La lipasi gastrica scompone solo i grassi emulsionati (latte) in glicerolo e acidi grassi.

Il succo gastrico ha una reazione acida (il pH durante la digestione del cibo è 1,5-2,5), che è dovuto al contenuto di acido cloridrico 0,4-0,5% in esso. Nelle persone sane, sono necessari 40-60 ml di soluzione alcalina decinormale per neutralizzare 100 ml di succo gastrico. Questo indicatore è chiamato acidità totale del succo gastrico. Tenendo conto del volume di secrezione e concentrazione di ioni idrogeno, viene determinata anche la portata-ora di acido cloridrico libero.

Il muco gastrico (mucina) è un complesso complesso di glucoproteine \u200b\u200be altre proteine \u200b\u200bsotto forma di soluzioni colloidali. La mucina copre l'intera superficie della mucosa gastrica e la protegge da entrambi danno meccanicoe dall'autodigestione, poiché ha una spiccata attività anti-peptica ed è in grado di neutralizzare l'acido cloridrico.

L'intero processo di secrezione gastrica è solitamente suddiviso in tre fasi: riflesso complesso (cerebrale), neurochimico (gastrico) e intestinale (duodenale).

L'attività secretoria dello stomaco dipende dalla composizione e dalla quantità del cibo in ingresso. La carne è un forte irritante per le ghiandole dello stomaco, che vengono stimolate per molte ore. Con il cibo a base di carboidrati, la massima separazione del succo gastrico si verifica nella complessa fase riflessa, quindi la secrezione diminuisce. Le soluzioni grasse e concentrate di sali, acidi e alcali hanno un effetto inibitorio sulla secrezione gastrica.

La digestione del cibo nello stomaco di solito avviene entro 6-8 ore. La durata di questo processo dipende dalla composizione del cibo, dal suo volume e consistenza, nonché dalla quantità di succo gastrico secreto. Il cibo grasso rimane nello stomaco soprattutto per un lungo periodo (8-10 ore o più). I fluidi passano nell'intestino non appena entrano nello stomaco.

Digestione è chiamato il processo di trasformazione fisica e chimica del cibo e la sua trasformazione in composti più semplici e solubili che possono essere assorbiti, trasportati dal sangue e assorbiti dall'organismo.

Acqua, sali minerali e vitamine del cibo vengono assorbiti inalterati.

Vengono chiamati composti chimici che vengono utilizzati nel corpo come materiali da costruzione e fonti di energia (proteine, carboidrati, grassi) nutrienti.Le proteine, i grassi e i carboidrati del cibo sono composti complessi ad alto peso molecolare che non possono essere assorbiti, trasportati e assimilati dall'organismo. Per fare ciò, devono essere portati a connessioni più semplici. Le proteine \u200b\u200bsono scomposte in amminoacidi e i loro costituenti, i grassi - in glicerolo e acidi grassi, carboidrati - in monosaccaridi.

Scissione (digestione) proteine, grassi, carboidrati si verifica con l'aiuto enzimi digestivi - prodotti della secrezione delle ghiandole salivari, gastriche, intestinali, nonché del fegato e del pancreas. Durante il giorno, circa 1,5 litri di saliva, 2,5 litri di succo gastrico, 2,5 litri di succo intestinale, 1,2 litri di bile, 1 litro di succo pancreatico entrano nell'apparato digerente. Enzimi di degradazione delle proteine \u200b\u200b- proteasi, spaccare i grassi - lipasi, digerire i carboidrati - amilasi.

Digestione nella cavità orale.La lavorazione meccanica e chimica del cibo inizia in bocca. Qui il cibo viene frantumato, inumidito con la saliva, ne viene analizzato il gusto e inizia l'idrolisi dei polisaccaridi e la formazione di un grumo di cibo. Il tempo medio di permanenza del cibo nella cavità orale è di 15-20 s. In risposta all'irritazione del gusto, ai recettori tattili e della temperatura, che si trovano nella mucosa della lingua e nelle pareti della bocca, le grandi ghiandole salivari secernono la saliva.

Saliva è un liquido torbido con una reazione leggermente alcalina. La saliva contiene il 98,5-99,5% di acqua e l'1,5-0,5% di sostanza secca. La parte principale della sostanza secca è il muco - mucina.Più mucina è nella saliva, più è viscosa e densa. La mucina favorisce la formazione, l'incollaggio del grumo di cibo e ne facilita la spinta in gola. Oltre alla mucina, la saliva contiene enzimi amilasi, maltasie ioni Na, K, Ca, ecc. Sotto l'azione dell'enzima amilasi in un mezzo alcalino, inizia la scomposizione dei carboidrati in disaccaridi (maltosio). La maltasi scompone il maltosio in monosaccaridi (glucosio).

Diverse sostanze alimentari provocano la separazione della saliva di diversa quantità e qualità. La secrezione di saliva avviene in modo riflessivo, con l'effetto diretto del cibo sulle terminazioni nervose della mucosa nella cavità orale (attività riflessa incondizionata), così come riflesso condizionato, in risposta a influenze olfattive, visive, uditive e di altro tipo (odore , colore del cibo, conversazione sul cibo). Il cibo secco produce più saliva del cibo umido. Deglutizione - è un atto riflesso complesso. Il cibo masticato inumidito con la saliva si trasforma in un grumo di cibo nella cavità orale, che, con i movimenti della lingua, delle labbra e delle guance, cade sulla radice della lingua. L'irritazione si trasmette al midollo allungato al centro della deglutizione, e da qui gli impulsi nervosi vanno ai muscoli della faringe, provocando l'atto della deglutizione. In questo momento, l'ingresso a narice si chiude con un palato molle, l'epiglottide chiude l'ingresso alla laringe, il respiro è trattenuto. Se una persona parla mentre mangia, l'ingresso dalla faringe alla laringe non si chiude e il cibo può entrare nel lume della laringe, nel tratto respiratorio.

Dalla cavità orale, il nodulo di cibo entra nella bocca della faringe e viene ulteriormente spinto nell'esofago. La contrazione ondulata dei muscoli dell'esofago spinge il cibo nello stomaco. Per tutto il tragitto dalla bocca allo stomaco, il cibo solido richiede 6-8 secondi e il cibo liquido - in 2-3 secondi.

Digestione nello stomaco.Il cibo che è entrato nello stomaco dall'esofago è in esso per un massimo di 4-6 ore. In questo momento, il cibo viene digerito sotto l'influenza del succo gastrico.

Succo gastrico, prodotto dalle ghiandole dello stomaco. È un liquido limpido, incolore che ha una reazione acida a causa della presenza di acido cloridrico (fino allo 0,5%). Il succo gastrico contiene enzimi digestivi pepsina, gastrixina, lipasi, succo pH 1-2,5. C'è molto muco nel succo gastrico - mucina. A causa della presenza di acido cloridrico, il succo gastrico ha elevate proprietà battericide. Poiché le ghiandole dello stomaco secernono 1,5-2,5 litri di succo gastrico durante il giorno, il cibo nello stomaco si trasforma in una pappa liquida.

Gli enzimi pepsina e gastrixina digeriscono (scompongono) le proteine \u200b\u200bin particelle di grandi dimensioni - polipeptidi (albumosi e peptoni), che non sono in grado di essere assorbiti nei capillari dello stomaco. La pepsina fa cagliare la caseina nel latte, che subisce l'idrolisi nello stomaco. La mucina protegge il rivestimento dello stomaco dall'auto-digestione. La lipasi catalizza la scomposizione dei grassi, ma ne viene prodotta poco. I grassi consumati in forma solida (strutto, grassi di carne) non vengono scomposti nello stomaco, ma passano nell'intestino tenue, dove, sotto l'influenza degli enzimi del succo intestinale, vengono scomposti in glicerolo e acidi grassi. L'acido cloridrico attiva le pepsine, favorisce il gonfiore e l'ammorbidimento del cibo. Quando l'alcol entra nello stomaco, l'effetto della mucina si indebolisce e quindi condizioni favorevoli per la formazione di ulcere della mucosa, per il verificarsi di infiammazione - gastrite. La secrezione di succo gastrico inizia entro 5-10 minuti dall'inizio del pasto. La secrezione delle ghiandole gastriche continua finché il cibo è nello stomaco. La composizione del succo gastrico e la velocità della sua escrezione dipendono dalla quantità e dalla qualità del cibo. Soluzioni di zucchero grasso e forte, nonché emozioni negative (rabbia, tristezza) inibiscono la formazione di succo gastrico. Gli estratti di carne e verdure (brodi di carne e prodotti vegetali) accelerano fortemente la formazione e la secrezione del succo gastrico.

La secrezione di succo gastrico si verifica non solo durante i pasti, ma anche condizionata-riflessivamente quando l'odore del cibo, il suo aspetto, la conversazione sul cibo. Per la digestione del cibo, viene svolto un ruolo importante motilità dello stomaco. Esistono due tipi di contrazioni muscolari delle pareti dello stomaco: peristole e peristalsi. Quando il cibo entra nello stomaco, i suoi muscoli si contraggono tonicamente e le pareti dello stomaco coprono strettamente le masse alimentari. Questa azione dello stomaco è chiamata peristoli. Con la peristole, la mucosa gastrica è a stretto contatto con il cibo, il succo gastrico secreto inumidisce immediatamente il cibo adiacente alle sue pareti. Contrazioni peristaltiche la muscolatura sotto forma di onde si diffonde al guardiano. Grazie alle onde peristaltiche, il cibo si mescola e si muove verso l'uscita dallo stomaco
nel duodeno.

Le contrazioni muscolari si verificano anche a stomaco vuoto. Queste sono "contrazioni della fame" che compaiono ogni 60-80 minuti. Quando cibo di scarsa qualità, sostanze altamente irritanti entrano nello stomaco, si verifica la peristalsi inversa (antiperistalsi). In questo caso, si verifica il vomito, che è una reazione riflessa protettiva del corpo.

Dopo che una porzione di cibo è entrata nel duodeno, la sua membrana mucosa è irritata dal contenuto acido e dall'azione meccanica del cibo. Lo sfintere pilorico chiude in modo riflessivo l'apertura che porta dallo stomaco all'intestino. Dopo la comparsa di una reazione alcalina nel duodeno dovuta al rilascio di bile e succo pancreatico nell'intestino, una nuova porzione di contenuto acido dallo stomaco entra nell'intestino. Pertanto, la pappa di cibo viene scaricata dallo stomaco in porzioni nel duodeno 12 .

La digestione del cibo nello stomaco di solito avviene entro 6-8 ore. La durata di questo processo dipende dalla composizione del cibo, dal suo volume e consistenza, nonché dalla quantità di succo gastrico secreto. Il cibo grasso rimane nello stomaco soprattutto per un lungo periodo (8-10 ore o più). I fluidi passano nell'intestino non appena entrano nello stomaco.

Digestione nell'intestino tenue.Nel duodeno, il succo intestinale è prodotto da tre tipi di ghiandole: le ghiandole di Brunner, il pancreas e il fegato. Gli enzimi secreti dalle ghiandole duodenali svolgono un ruolo attivo nella digestione del cibo. Il segreto di queste ghiandole contiene mucina, che protegge la mucosa, e oltre 20 tipi di enzimi (proteasi, amilasi, maltasi, invertasi, lipasi). Ogni giorno vengono prodotti circa 2,5 litri di succo intestinale con un pH di 7,2 - 8,6.

Segreto pancreatico ( succo pancreatico) incolore, ha una reazione alcalina (pH 7,3-8,7), contiene vari enzimi digestivi che scompongono proteine, grassi, carboidrati. tripsina e chimotripsinale proteine \u200b\u200bvengono digerite in amminoacidi. Lipasi scompone i grassi in glicerina e acidi grassi. Amilasi e maltosio digerire i carboidrati in monosaccaridi.

La secrezione di succo pancreatico avviene in modo riflessivo in risposta ai segnali dei recettori nella mucosa orale e inizia 2-3 minuti dopo l'inizio di un pasto. Quindi, la secrezione di succo pancreatico si verifica in risposta all'irritazione della mucosa del duodeno della pappa alimentare acida proveniente dallo stomaco. Vengono prodotti 1,5-2,5 litri di succo al giorno.

Bile, formato nel fegato nell'intervallo tra i pasti, entra nella cistifellea, dove si concentra 7-8 volte per assorbimento d'acqua. Durante la digestione quando si mangia
nel duodeno, la bile viene secreta sia dalla cistifellea che dal fegato. La bile, che ha un colore giallo dorato, contiene acidi biliari, pigmenti biliari, colesteroloe altre sostanze. Durante il giorno si formano 0,5-1,2 litri di bile. Emulsiona i grassi fino alle goccioline più piccole e ne favorisce l'assorbimento, attiva gli enzimi digestivi, rallenta i processi putrefattivi e potenzia la peristalsi dell'intestino tenue.

Formazione della bile e il flusso della bile nel duodeno è stimolato dalla presenza di cibo nello stomaco e nel duodeno, così come dalla vista e dall'odore del cibo, ed è regolato dalle vie nervose e umorali.

La digestione avviene sia nel lume dell'intestino tenue, la cosiddetta digestione della cavità, sia sulla superficie dei microvilli del bordo del pennello dell'epitelio intestinale - la digestione parietale è la fase finale digestione del cibo, dopo di che inizia l'assorbimento.

La digestione finale del cibo e l'assorbimento dei prodotti della digestione avviene quando le masse alimentari si muovono nella direzione dal duodeno all'ileo e oltre al cieco. In questo caso, si verificano due tipi di movimento: peristaltico ea forma di pendolo. Movimenti peristaltici dell'intestino tenue sotto forma di onde contrattili sorgono nelle sue sezioni iniziali e corrono fino al cieco, mescolando masse di cibo con succo intestinale, che accelera il processo di digestione del cibo e il suo movimento verso l'intestino crasso. quando movimenti del pendolo dell'intestino tenue i suoi strati muscolari in un breve tratto si contraggono o si rilassano, spostando le masse di cibo nel lume intestinale in una direzione o nell'altra.

Digestione nel colon.La digestione del cibo termina principalmente nell'intestino tenue. Dall'intestino tenue, i detriti alimentari non assorbiti entrano nell'intestino crasso. Le ghiandole dell'intestino crasso sono poche, producono succhi digestivi a basso contenuto di enzimi. L'epitelio che copre la superficie della mucosa contiene un gran numero di cellule caliciformi, che sono ghiandole mucose unicellulari che producono muco denso e viscoso necessario per la formazione e l'escrezione delle feci.

Un ruolo importante nella vita del corpo e nelle funzioni dell'apparato digerente è svolto dalla microflora dell'intestino crasso, dove vivono miliardi di microrganismi diversi (batteri anaerobici e lattici, E. coli, ecc.). La normale microflora dell'intestino crasso svolge diverse funzioni: protegge il corpo dai microbi dannosi; partecipa alla sintesi di una serie di vitamine (vitamine del gruppo B, vitamina K, E) e altre biologicamente sostanze attive; inattiva e decompone gli enzimi (tripsina, amilasi, gelatinasi, ecc.) dall'intestino tenue, provoca la putrefazione delle proteine, fermenta e digerisce anche le fibre. I movimenti dell'intestino crasso sono molto lenti, quindi circa la metà del tempo speso per il processo digestivo (1-2 giorni) viene dedicato al movimento dei detriti alimentari, che contribuisce ad un più completo assorbimento di acqua e sostanze nutritive.

Fino al 10% dell'assunzione di cibo (con una dieta mista) non viene assorbito dall'organismo. I resti delle masse di cibo nell'intestino crasso sono compattati, si attaccano al muco. Lo stiramento delle pareti del retto da parte delle feci provoca l'impulso a defecare, che si verifica in modo riflessivo.

11.3. Processi di aspirazione in vari reparti
tratto digestivo e suoi caratteristiche dell'età

Aspirazione viene chiamato il processo di ingresso nel sangue e nella linfa di varie sostanze dal sistema digestivo. L'aspirazione è un processo complesso che coinvolge diffusione, filtrazione e osmosi.

Il processo di assorbimento più intenso viene effettuato nell'intestino tenue, in particolare nel digiuno e nell'ileo, che è determinato dalla loro ampia superficie. I numerosi villi della mucosa e microvilli delle cellule epiteliali dell'intestino tenue formano un'enorme superficie di assorbimento (circa 200 m 2). Villi grazie alle cellule muscolari lisce che si contraggono e rilassano, funzionano come micropompe di aspirazione.

I carboidrati vengono assorbiti nel sangue principalmente sotto forma di glucosio, sebbene altri esosi (galattosio, fruttosio) possano essere assorbiti. L'assorbimento avviene principalmente nel duodeno e nella parte superiore del digiuno, ma può essere effettuato parzialmente nello stomaco e nell'intestino crasso.

Le proteine \u200b\u200bvengono assorbite nel sangue come amminoacidi e in piccole quantità sotto forma di polipeptidi attraverso le mucose del duodeno e del digiuno. Alcuni amminoacidi possono essere assorbiti nello stomaco e nel colon prossimale.

I grassi vengono assorbiti principalmente nella linfa sotto forma di acidi grassi e glicerinasolo nella parte superiore dell'intestino tenue. Gli acidi grassi sono insolubili in acqua, quindi il loro assorbimento, così come l'assorbimento del colesterolo e di altri lipoidi, avviene solo in presenza di bile.

Acqua e alcuni elettroliti passare attraverso le membrane della mucosa del canale alimentare in entrambe le direzioni. L'acqua passa per diffusione e nel suo assorbimento grande ruolo i fattori ormonali giocano. L'assorbimento più intenso si verifica nell'intestino crasso. I sali di sodio, potassio e calcio disciolti in acqua vengono assorbiti principalmente nell'intestino tenue dal meccanismo di trasporto attivo, contro il gradiente di concentrazione.

11.4. Anatomia e fisiologia e caratteristiche dell'età
ghiandole digestive

Fegato- la più grande ghiandola digestiva, ha una consistenza morbida. La sua massa in un adulto è di 1,5 kg.

Il fegato è coinvolto nel metabolismo di proteine, carboidrati, grassi, vitamine. Tra le numerose funzioni del fegato, molto importanti sono quelle protettive, biliari, ecc .. Nel periodo uterino, il fegato è anche un organo ematopoietico. Le sostanze velenose che entrano nel flusso sanguigno dall'intestino sono rese innocue nel fegato. Anche le proteine \u200b\u200bestranee al corpo vengono trattenute qui. Questa importante funzione epatica è chiamata funzione di barriera.

Il fegato si trova in cavità addominale sotto il diaframma nell'ipocondrio destro. Attraverso la porta, la vena porta, l'arteria epatica ei nervi entrano nel fegato e il dotto epatico comune ei vasi linfatici escono. Nella parte anteriore si trova la cistifellea e nella parte posteriore si trova la vena cava inferiore.

Il fegato è ricoperto su tutti i lati dal peritoneo, ad eccezione della superficie posteriore, dove il peritoneo passa dal diaframma al fegato. C'è una membrana fibrosa (capsula glisson) sotto il peritoneo. Sottili strati di tessuto connettivo all'interno del fegato dividono il suo parenchima in lobuli prismatici con un diametro di circa 1,5 mm. Negli strati tra i lobuli sono i rami interlobulari della vena porta, arteria epatica, dotti biliari, che formano la cosiddetta zona portale (triade epatica). I capillari sanguigni al centro del lobulo scorrono nella vena centrale. Le vene centrali si fondono tra loro, si allargano e alla fine formano 2-3 vene epatiche che sfociano nella vena cava inferiore.

Gli epatociti (cellule del fegato) nei lobuli si trovano sotto forma di tratti epatici, tra i quali passano i capillari sanguigni. Ogni barra epatica è costituita da due file di cellule epatiche, tra le quali si trova un capillare biliare all'interno della barra. Pertanto, le cellule epatiche con un lato sono adiacenti al capillare sanguigno e l'altro lato è rivolto verso il capillare biliare. Questa relazione delle cellule del fegato con il sangue e i capillari biliari consente ai prodotti metabolici di fluire da queste cellule nei capillari sanguigni (proteine, glucosio, grassi, vitamine e altri) e nei capillari biliari (bile).

In un neonato, il fegato è grande e occupa più della metà della cavità addominale. La massa del fegato di un neonato è di 135 g, che è il 4,0-4,5% del peso corporeo, negli adulti - 2-3%. Il lobo sinistro del fegato è di dimensioni uguali a destra o più grande di esso. Il bordo inferiore del fegato è convesso; il colon si trova sotto il lobo sinistro. Nei neonati, il bordo inferiore del fegato lungo la linea medio-clavicolare destra sporge da sotto l'arco costale di 2,5-4,0 cm e lungo la linea mediana anteriore - 3,5-4,0 cm più in basso processo xifoideo... Dopo sette anni, il bordo inferiore del fegato non esce da sotto l'arco costale: solo lo stomaco si trova sotto il fegato. Nei bambini, il fegato è molto mobile e la sua posizione cambia facilmente con un cambiamento nella posizione del corpo.

Cistifellea è un serbatoio per la bile, la sua capacità è di circa 40 cm 3. L'estremità larga della vescica forma il fondo, l'estremità ristretta forma il suo collo, passando nel dotto cistico, attraverso il quale la bile entra nella vescica e viene rilasciata da essa. Il corpo della vescica si trova tra il fondo e il collo. La parete esterna della vescica è formata da tessuto connettivo fibroso, ha una membrana muscolare e mucosa che forma pieghe e villi, che contribuisce all'assorbimento intensivo dell'acqua dalla bile. La bile attraverso il dotto biliare entra nel duodeno 20-30 minuti dopo aver mangiato. Negli intervalli tra i pasti, la bile entra nella cistifellea attraverso il dotto cistico, dove si accumula e aumenta di concentrazione di 10-20 volte a causa dell'assorbimento d'acqua da parte della parete della cistifellea.

La cistifellea in un neonato è allungata (3,4 cm), ma il suo fondo non sporge da sotto il bordo inferiore del fegato. All'età di 10-12 anni, la lunghezza della cistifellea aumenta di circa 2-4 volte.

Pancreas ha una lunghezza di circa 15-20 cm e una massa
60-100 g Situato retroperitonealmente, sulla parete addominale posteriore trasversalmente a livello delle vertebre lombari I-II. Il pancreas è costituito da due ghiandole: esocrina, che produce 500-1000 ml di succo pancreatico nell'uomo durante il giorno, e endocrina, che produce ormoni che regolano il metabolismo dei carboidrati e dei grassi.

La parte esocrina del pancreas è una ghiandola tubulare alveolare complessa, divisa in lobuli da sottili setti di tessuto connettivo che si estendono dalla capsula. I lobi della ghiandola sono costituiti da acini, che hanno la forma di vescicole formate da cellule ghiandolari. Il segreto secreto dalle cellule, attraverso flussi intralobulari e interlobulari, entra nel dotto pancreatico comune, che si apre nel duodeno. La separazione del succo pancreatico avviene in modo riflessivo 2-3 minuti dopo l'inizio di un pasto. La quantità di succo e il contenuto di enzimi in esso contenuti dipendono dal tipo e dalla quantità di cibo. Il succo pancreatico contiene il 98,7% di acqua e sostanze dense, principalmente proteine. Il succo contiene enzimi: tripsinogeno - che scompone le proteine, erepsina - scompone albumosi e peptoni, lipasi - scompone i grassi in glicina e acidi grassi e amilasi - scompone l'amido e lo zucchero del latte in monosaccaridi.

La parte endocrina è formata da gruppi di piccole cellule che formano isolotti pancreatici (Langerhans) con un diametro di 0,1-0,3 mm, il cui numero in un adulto varia da 200 mila a 1800 mila. Le cellule delle isole producono ormoni insulina e glucagone.

Il pancreas di un neonato è molto piccolo, la sua lunghezza è di 4-5 cm, il suo peso è di 2-3 g. Entro 3-4 mesi, la massa della ghiandola raddoppia, entro tre anni raggiunge i 20 g. A 10-12 anni, la massa della ghiandola è di 30 g Nei neonati, il pancreas è relativamente mobile. La relazione topografica della ghiandola con gli organi vicini, caratteristica di un adulto, si stabilisce nei primi anni di vita di un bambino.

La lavorazione fisica e chimica del cibo è un processo complesso che viene eseguito dal sistema digestivo, che comprende la cavità orale, l'esofago, lo stomaco, il duodeno, l'intestino tenue e crasso, il retto, il pancreas e il fegato con la cistifellea e i dotti biliari.

Lo studio stato funzionale l'apparato digerente è importante principalmente per valutare la salute degli atleti. Si osservano disfunzioni dell'apparato digerente nella gastrite cronica, ulcera peptica, ecc. Malattie come l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale, la colecistite cronica sono abbastanza comuni negli atleti.

Si basa la diagnosi dello stato funzionale dell'apparato digerente applicazione complessa metodi di ricerca clinica (storia, esame, palpazione, percussione, auscultazione), di laboratorio (esame chimico e microscopico del contenuto di stomaco, duodeno, cistifellea, intestino) e strumentale (radiografica ed endoscopica). Attualmente, un numero crescente di studi morfologici intravitali viene effettuato utilizzando la biopsia degli organi (ad esempio il fegato).

Nel processo di assunzione dell'anamnesi, gli atleti scoprono reclami, stato di appetito, chiariscono il regime e la natura della nutrizione, il contenuto calorico del cibo assunto, ecc. Durante l'esame, viene prestata attenzione alle condizioni dei denti, delle gengive e della lingua ( normalmente la lingua è umida, rosa, senza placca), il colore della pelle, la sclera degli occhi e del palato molle (per identificare il giallo), la forma dell'addome (la flatulenza provoca un aumento dell'addome nella zona del intestino colpito). La palpazione rivela la presenza di punti dolenti nello stomaco, fegato e cistifellea, intestino; determinare la condizione (densa o morbida) e il dolore del bordo del fegato, se è ingrandito, vengono sondati anche piccoli tumori negli organi digestivi. Con l'aiuto della percussione, è possibile determinare le dimensioni del fegato, rivelare un versamento infiammatorio causato da peritonite, nonché un forte gonfiore delle singole anse intestinali, ecc. Auscultatorio, in presenza di gas e liquido nel stomaco, viene rilevata la sindrome del "rumore da schizzi"; l'auscultazione dell'addome è un metodo indispensabile per rilevare i cambiamenti nella peristalsi (rafforzamento o assenza) dell'intestino, ecc.

La funzione secretoria degli organi digestivi viene studiata esaminando il contenuto di stomaco, duodeno, cistifellea, ecc., Estratti con una sonda, nonché utilizzando metodi di ricerca radiotelemetrica ed elettrometrica. Le capsule radio, ingerite dai soggetti, sono trasmettitori radio in miniatura (1,5 cm). Consentono di ricevere informazioni direttamente dallo stomaco e dall'intestino sulle proprietà chimiche del contenuto, della temperatura e della pressione nel tratto digerente.

Comune metodo di laboratorio la ricerca intestinale è un metodo caprologico: una descrizione dell'aspetto delle feci (colore, consistenza, impurità patologiche), microscopia (rilevamento di protozoi, uova di vermi, determinazione di particelle di cibo non digerito, globuli) e analisi chimica (determinazione del pH, solubile proteine, enzimi, ecc.).

Allo stato attuale, i metodi morfologici (fluoroscopia, endoscopia) e microscopici (citologici e istologici) sono di grande importanza nello studio dell'apparato digerente. L'avvento dei moderni fibrogastroscopi ha notevolmente ampliato le possibilità di studi endoscopici (gastroscopia, sigmoidoscopia).

La disfunzione dell'apparato digerente è una delle cause più comuni di diminuzione delle prestazioni atletiche.

La gastrite acuta di solito si sviluppa come conseguenza della tossicoinfezione del cibo. La malattia è acuta ed è accompagnata da dolore intenso nella regione epigastrica, nausea, vomito, diarrea. Obiettivamente: la lingua è rivestita, l'addome è morbido, dolore diffuso nella regione epigastrica. La condizione generale peggiora a causa della disidratazione e della perdita di elettroliti con vomito e diarrea.

La gastrite cronica è la malattia più comune dell'apparato digerente. Negli atleti, si sviluppa spesso come risultato di un intenso allenamento sullo sfondo di una violazione di una dieta equilibrata: assunzione di cibo irregolare, uso di cibo insolito, spezie, ecc. Gli atleti lamentano perdita di appetito, eruttazione acida, bruciore di stomaco, a sensazione di gonfiore, pesantezza e dolore nella regione epigastrica, di solito peggiora dopo aver mangiato, vomito occasionale di sapore aspro. Il trattamento viene effettuato utilizzando metodi convenzionali; sono vietati l'allenamento e la partecipazione a concorsi durante il trattamento.

L'ulcera peptica e l'ulcera duodenale sono una malattia cronica ricorrente che si sviluppa negli atleti a seguito di disturbi del sistema nervoso centrale e iperfunzione del sistema "ghiandola pituitaria - corteccia surrenale" sotto l'influenza di un forte stress psico-emotivo associato all'attività agonistica.

Il posto di primo piano nella malattia dell'ulcera gastrica è occupato dai dolori epigastrici che insorgono direttamente durante il pasto o 20-30 minuti dopo aver mangiato e si calmano dopo 1,5-2 ore; il dolore dipende dal volume e dalla natura del cibo. In caso di ulcera duodenale prevalgono dolori "affamati" e notturni. I sintomi dispeptici sono caratterizzati da bruciore di stomaco, nausea, vomito, costipazione; l'appetito è generalmente preservato. I pazienti spesso si lamentano aumento dell'irritabilità, labilità emotiva, rapida affaticabilità. Il principale segno oggettivo di un'ulcera è il dolore nella parte anteriore parete addominale... Lo sport è controindicato per l'ulcera peptica.

Spesso durante l'esame, gli atleti lamentano dolore nell'area del fegato durante l'attività fisica, che viene diagnosticato come una manifestazione della sindrome del dolore epatico. Il dolore nell'area del fegato si verifica, di regola, durante l'esecuzione di carichi lunghi e intensi, non ha precursori e sono acuti. Spesso sono noiosi o costantemente doloranti. Si osserva spesso irradiazione del dolore alla schiena e alla scapola destra, nonché una combinazione di dolore con una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro. Risoluzione attività fisica oppure una diminuzione della sua intensità aiuta a ridurre il dolore oa scomparire. Tuttavia, in alcuni casi, il dolore può persistere per molte ore e durante il periodo di recupero.

All'inizio, i dolori compaiono in modo casuale e non spesso, in seguito iniziano a disturbare l'atleta in quasi ogni sessione di allenamento o competizione. Il dolore può essere accompagnato da disturbi dispeptici: diminuzione dell'appetito, sensazione di nausea e amarezza in bocca, bruciore di stomaco, eruttazione d'aria, feci instabili, costipazione. In alcuni casi, gli atleti lamentano mal di testa, vertigini, aumento dell'irritabilità, dolori di cucitura nella regione del cuore, sensazione di debolezza che si intensifica durante l'esercizio.

Oggettivamente, la maggior parte degli atleti mostra un aumento delle dimensioni del fegato. In questo caso, il suo bordo sporge da sotto l'arco costale di 1-2,5 cm; è indurito e doloroso alla palpazione.

La causa di questa sindrome non è ancora abbastanza chiara. Alcuni ricercatori associano la comparsa del dolore a un allungamento eccessivo della capsula epatica dovuto al riempimento eccessivo del fegato con sangue, altri, al contrario, a una diminuzione del riempimento di sangue del fegato, ai fenomeni di ristagno intraepatico del sangue. Ci sono indicazioni di una connessione tra la sindrome del dolore epatico e la patologia dell'apparato digerente, disturbi emodinamici sullo sfondo di un regime di allenamento irrazionale, ecc. Studi al microscopio elettronico (biopsia) del fegato in tali atleti in alcuni casi rivelano cambiamenti morfologici in esso che può essere associato all'epatite precedentemente virale trasferita, nonché al verificarsi di condizioni ipossiche durante l'esecuzione di carichi che non corrispondono alle capacità funzionali del corpo.

La prevenzione delle malattie del fegato, della cistifellea e delle vie biliari è principalmente associata all'aderenza alla dieta, alle principali disposizioni del regime di allenamento e ad uno stile di vita sano.

Il trattamento degli atleti con sindrome del dolore epatico dovrebbe essere finalizzato all'eliminazione delle malattie del fegato, della cistifellea e delle vie biliari, nonché altre malattie concomitanti. Gli atleti dovrebbero essere esclusi dagli allenamenti e ancor più dalla partecipazione alle competizioni durante il periodo di cura.

Previsione della crescita dei risultati sportivi di fasi iniziali la sindrome è favorevole. Nei casi della sua manifestazione persistente, gli atleti sono generalmente costretti a smettere di praticare sport.

1. La digestione è il processo di trasformazione fisica e chimica del cibo, a seguito del quale si trasforma in semplici composti chimici che vengono assorbiti dalle cellule del corpo.

2. IP Pavlov ha sviluppato e ampiamente introdotto il metodo delle fistole croniche, ha rivelato le leggi di base dell'attività di varie parti dell'apparato digerente ei meccanismi di regolazione del processo secretorio.

3. La saliva in un adulto si forma al giorno 0,5-2 litri.

4. Mucina è il nome generico delle glicoproteine \u200b\u200bche costituiscono le secrezioni di tutte le ghiandole mucose. Agisce come lubrificante, protegge le cellule dai danni meccanici e dall'azione degli enzimi proteici proteasi.

5. La ptialina (amilasi) scompone l'amido (polisaccaride) in maltosio (disaccaride) in un ambiente leggermente alcalino. Contenuto nella saliva.

6. Esistono tre metodi per studiare la secrezione di gelatina gastrica, il metodo per imporre una fistola dello stomaco secondo VA Basov, il metodo di esofagotomia in combinazione con una fistola dello stomaco di VA Basov, il metodo di una malattia isolata del ventricolo secondo IP Pavlov.

7. Il pepsinogeno è prodotto dalle cellule principali, l'acido cloridrico - dalle cellule del rivestimento, dal muco - dalle cellule accessorie delle ghiandole gastriche.

8. Oltre ad acqua e minerali, il succo gastrico contiene enzimi: pepsinogeni di due frazioni, chimosina (caglio), gelatinasi, lipasi, lisozima, nonché gastromucoproteina (fattore interno di V.Kasla), acido cloridrico, mucina (muco) e una gastrina ormonale.

9. La chimosina - il caglio gastrico agisce sulle proteine \u200b\u200bdel latte, provocandone la cagliata (disponibile solo nei neonati).

10. La lipasi del succo gastrico scompone solo il grasso emulsionato (latte) in glicerolo e acidi grassi.

11. L'ormone gastrina, prodotto dalla mucosa del piloro dello stomaco, stimola la secrezione del succo gastrico.

12. Un adulto produce 1,5-2 litri di succo pancreatico al giorno.

13. Enzimi carboidrati del succo pancreatico: amilasi, maltasi, lattasi.

14. La secretina è un ormone formato nella mucosa del duodeno sotto l'influenza dell'acido cloridrico, che stimola la secrezione pancreatica. Fu identificato per la prima volta dai fisiologi inglesi W. Beilis ed E. Starling nel 1902.

15. Un adulto produce 0,5-1,5 litri di bile al giorno.

16. I componenti principali della bile sono gli acidi biliari, i pigmenti biliari e il colesterolo.

17. La bile aumenta l'attività di tutti gli enzimi nel succo pancreatico, in particolare la lipasi (15-20 volte), emulsiona i grassi, favorisce la dissoluzione degli acidi grassi e il loro assorbimento, neutralizza la reazione acida del chimo gastrico, migliora la secrezione del pancreas , la motilità intestinale, ha un effetto batteriostatico sulla flora intestinale, è coinvolto nella digestione parietale.

18. Il succo intestinale viene secreto in un adulto 2-3 litri al giorno.

19. La composizione del succo intestinale comprende i seguenti enzimi proteici: tripsinogeno, peptidasi (leucina aminopeptidasi, aminopeptidasi), catepsina.

20. Il succo intestinale contiene lipasi e fosfatasi.

21. La regolazione umorale della secrezione nell'intestino tenue viene effettuata tramite l'eccitazione e l'inibizione degli ormoni. Gli ormoni eccitatori includono: enterocrinina, colecistochinina, gastrina, ormoni inibitori - secretina, polipeptide inibitorio gastrico.

22. La digestione della cavità è effettuata da enzimi che sono entrati nella cavità dell'intestino tenue ed esercitano la loro influenza sulle sostanze alimentari a grande molecola.

23. Esistono due differenze fondamentali:

a) in base all'oggetto dell'azione: la digestione della cavità è efficace nella scomposizione di grandi molecole di cibo e la digestione parietale - prodotti intermedi dell'idrolisi;

b) secondo la topografia - la digestione della cavità è massima nel duodeno e diminuisce nella direzione caudale, parietale - ha un valore massimo nelle parti superiori del digiuno.

24. I movimenti dell'intestino tenue contribuiscono a:

a) miscelazione accurata di pappa di cibo e migliore digestione del cibo;

b) spingendo la pappa di cibo verso l'intestino crasso.

25. Nel processo di digestione, l'intestino crasso gioca un ruolo molto piccolo, poiché la digestione e l'assorbimento del cibo finisce principalmente nell'intestino tenue. Nell'intestino crasso viene assorbita solo acqua e si formano le feci.

26. La microflora dell'intestino crasso distrugge gli amminoacidi non assorbiti nell'intestino tenue, formando sostanze velenose per il corpo, tra cui indolo, fenolo, skatole, che vengono resi innocui nel fegato.

27. L'assorbimento è un processo fisiologico universale di trasferimento di acqua e sostanze nutritive, sali e vitamine disciolti in esso dal canale alimentare nel sangue, nella linfa e ulteriormente nell'ambiente interno del corpo.

28. Il processo principale di assorbimento viene effettuato nel duodeno, nel digiuno e nell'ileo, cioè. nell'intestino tenue.

29. Le proteine \u200b\u200bvengono assorbite come vari amminoacidi e semplici peptidi nell'intestino tenue.

30. Una persona assorbe fino a 12 litri di acqua durante il giorno, di cui la maggior parte (8-9 litri) cade sui succhi digestivi e il resto (2-3 litri) sul cibo e sull'acqua prelevati.

31. Il trattamento fisico del cibo nel canale alimentare consiste nello schiacciare, mescolare e sciogliere, chimicamente - nella scomposizione di proteine, grassi, carboidrati del cibo da enzimi in composti chimici più semplici.

32. Funzioni del tratto gastrointestinale: motoria, secretoria, endocrina, escretoria, assorbente, battericida.

33. Oltre all'acqua e ai minerali, la saliva include:

enzimi: amilasi (ptialina), maltasi, lisozima e mucina proteica mucosa.

34. La maltasi della saliva scompone il disaccaride maltosio in glucosio in un mezzo leggermente alcalino.

35. Quando esposti all'acido cloridrico, i pepsinogeni delle due frazioni si trasformano in enzimi attivi - pepsina e gastrixina e scompongono diversi tipi di proteine \u200b\u200bin albumosi e peptoni.

36. Gelatinasi - un enzima proteico dello stomaco che scompone le proteine tessuto connettivo - gelatina.

37. La gastromucoproteina (fattore interno V.Kasla) è necessaria per l'assorbimento della vitamina B12 e forma con essa una sostanza antianemica che protegge dall'anemia maligna T. Addison - A. Birmer.

38. L'apertura dello sfintere pilorico è facilitata dalla presenza di un ambiente acido nella regione pilorica dello stomaco e di un ambiente alcalino nel duodeno.

39. Un adulto produce 2-2,5 litri di succo gastrico al giorno

40. Enzimi proteici succo pancreatico: tripsinogeno, tripsinogeno, pancreatopeptidasi (elastasi) e carbossipeptidasi.

41- "Enzyme of enzymes" (I.P. Pavlov) enterokinase catalizza la conversione del tripsinogeno in tripsina, si trova nel duodeno e nel sezione superiore mesenterico (piccolo) intestino.

42. Enzimi grassi del succo pancreatico: fosfolipasi A, lipasi.

43. La bile epatica contiene il 97,5% di acqua, residuo secco -2,5%, bile della colecisti - acqua - 86%, residuo secco - 14%.

44. Nella bile epatica, a differenza della cistifellea, c'è più acqua, meno residuo secco e nessuna mucina.

45. La tripsina attiva gli enzimi nel duodeno:

chimotripsinogeno, pacreatopeptidasi (elastasi), carbossipeptidasi, fosfolipasi A.

46. \u200b\u200bL'enzima catepsina agisce sui componenti proteici del cibo in un ambiente debolmente acido creato dalla microflora intestinale, saccarasi - sullo zucchero di canna.

47. Il succo dell'intestino tenue contiene i seguenti enzimi carboidrati: amilasi, maltasi, lattasi, saccarasi (invertasi).

48. Nell'intestino tenue, a seconda della localizzazione del processo digestivo, ci sono due tipi di digestione: cavità (distante) e parietale (membrana o contatto).

49. La digestione parietale (AM Ugolev, 1958) è effettuata da enzimi digestivi fissati sulla membrana cellulare della mucosa dell'intestino tenue e che forniscono le fasi intermedie e finali della digestione dei nutrienti.

50. I batteri dell'intestino crasso (Escherichia coli, batteri della fermentazione dell'acido lattico, ecc.) Svolgono principalmente un ruolo positivo:

a) abbattere le fibre vegetali grossolane;

b) forma acido lattico, che ha un effetto antisettico;

c) sintetizzare le vitamine del gruppo B: vitamina B 6 (piridossina). B 12 (cianocobalamina), B 5 ( acido folico), PP (acido nicotinico), H (biotina) e vitamina K (aptiemorragica);

d) sopprimere la riproduzione di microbi patogeni;

e) inattivare gli enzimi dell'intestino tenue.

51. I movimenti del pendolo dell'intestino tenue forniscono la miscelazione di cibo pappa, movimento peristaltico del cibo verso l'intestino crasso.

52. Oltre al pendolo e ai movimenti peristaltici, l'intestino crasso ha un tipo speciale di contrazione: la contrazione di massa ("lanci peristaltici"). Si verifica raramente: 3-4 volte al giorno, cattura la maggior parte dell'intestino crasso e fornisce un rapido svuotamento di grandi parti di esso.

53. La mucosa del cavo orale ha una bassa capacità di assorbimento, principalmente per le sostanze medicinali nitroglicerina, validolo, ecc.

54. L'assorbimento di acqua, minerali, ormoni, amminoacidi, glicerolo e sali di acidi grassi (circa il 50-60% delle proteine \u200b\u200be la maggior parte dei grassi alimentari) avviene nel duodeno.

55. I villi sono escrescenze a forma di dito della mucosa dell'intestino tenue, lunghe 0,2-1 mm. Ce ne sono da 20 a 40 per 1 mm 2 e ci sono circa 4-5 milioni di villi nell'intestino tenue.

56. Nell'intestino crasso, il normale assorbimento dei nutrienti è trascurabile. Ma in piccole quantità di glucosio, gli amminoacidi vengono ancora assorbiti qui. Su questo si basa l'applicazione dei cosiddetti clisteri nutrizionali. L'acqua viene assorbita bene nell'intestino crasso (da 1,3 a 4 litri al giorno). Nella mucosa dell'intestino crasso ci sono villi simili a quelli dell'intestino tenue, ma ci sono microvilli.

57. I carboidrati vengono assorbiti nel flusso sanguigno sotto forma di glucosio, galattosio e fruttosio nelle sezioni superiore e centrale dell'intestino tenue.

58. L'assorbimento dell'acqua inizia nello stomaco, ma la maggior parte viene assorbita nell'intestino tenue (fino a 8 litri al giorno). Il resto dell'acqua (da 1,3 a 4 litri al giorno) viene assorbito nell'intestino crasso.

59. I sali di sodio, potassio, calcio disciolti in acqua sotto forma di cloruri o fosfati vengono assorbiti principalmente nell'intestino tenue. L'assorbimento di questi sali è influenzato dal loro contenuto nell'organismo. Quindi, con una diminuzione del calcio nel sangue, il suo assorbimento avviene molto più velocemente. Gli ioni monovalenti vengono assorbiti più velocemente degli ioni polivalenti. Gli ioni bivalenti di ferro, zinco, manganese vengono assorbiti molto lentamente.

60. Il centro alimentare è una formazione complessa, i cui componenti sono localizzati nel midollo allungato, nell'ipotalamo e nella corteccia cerebrale e sono funzionalmente interconnessi.

Con il normale funzionamento del corpo, la sua crescita e sviluppo, sono richiesti costi energetici elevati. Questa energia viene spesa per aumentare le dimensioni di organi e muscoli durante la crescita, nonché nel processo della vita umana per il movimento, il mantenimento temperatura costante corpi, ecc. L'arrivo di questa energia è assicurato dall'assunzione regolare di cibo, che contiene sostanze organiche complesse (proteine, grassi, carboidrati), sali minerali, vitamine e acqua. Tutte queste sostanze sono necessarie anche per mantenere i processi biochimici che avvengono in tutti gli organi e tessuti. I composti organici sono anche usati come materiale da costruzione per la crescita di un organismo e la riproduzione di nuove cellule invece di quelle morenti.

I nutrienti essenziali nella forma e nella forma così come si trovano nel cibo non sono percepiti dall'organismo. Quindi, possiamo concludere che devono essere sottoposti a un trattamento speciale: la digestione.

Digestione è il processo di trasformazione fisica e chimica del cibo, convertendolo in composti più semplici e solubili. Tali composti più semplici possono essere assorbiti, trasportati dal sangue e assorbiti dall'organismo.

L'elaborazione fisica è la macinazione, la macinazione, la dissoluzione del cibo. I cambiamenti chimici consistono in reazioni complesse che avvengono in varie parti dell'apparato digerente, dove, sotto l'azione di enzimi che si trovano nelle secrezioni delle ghiandole digestive, viene effettuata la scomposizione di composti organici insolubili complessi presenti negli alimenti.

Si trasformano in sostanze solubili e facilmente assorbibili dall'organismo.

Enzimi sono catalizzatori biologici che vengono secreti dall'organismo. Differiscono in una certa specificità. Ogni enzima agisce solo su composti chimici rigorosamente definiti: alcuni scompongono le proteine, altri - i grassi e altri ancora - i carboidrati.

Nell'apparato digerente, a seguito del trattamento chimico, le proteine \u200b\u200bvengono convertite in un insieme di amminoacidi, i grassi vengono scomposti in glicerolo e acidi grassi, i carboidrati (polisaccaridi) in monosaccaridi.

In ogni sezione specifica del sistema digerente vengono eseguite operazioni di trasformazione alimentare specializzate. A loro volta, sono associati alla presenza di enzimi specifici in ciascuna delle sezioni digestive.

Gli enzimi sono prodotti in vari organi digestivi, tra cui il pancreas, il fegato e la cistifellea dovrebbero essere distinti separatamente.

Apparato digerente include cavità orale con tre paia di grandi ghiandole salivari (ghiandole salivari parotidee, sublinguali e sottomandibolari), faringe, esofago, stomaco, intestino tenue, che include duodeno (i dotti del fegato e del pancreas, il digiuno e l'ileo si aprono in esso) e l'intestino crasso, che include il cieco, il colon e il retto. Nel colon si possono distinguere il colon ascendente, discendente e sigmoideo.

Inoltre, il processo di digestione è influenzato da tale organi internicome il fegato, il pancreas, la cistifellea.

I. Kozlova

"L'apparato digerente umano" - articolo dalla sezione