Il neuroma di Morton - che cos'è? Sintomi, diagnosi e trattamento. Come sbarazzarsi del neuroma di Morton senza intervento chirurgico? La procedura per il blocco del neuroma di Morton è dolorosa?

Il neuroma di Morton è una malattia a cui le donne sono più suscettibili. Volendo apparire spettacolari, spesso indossano scarpe strette con tacchi alti o scomodi, senza notare come danneggiano il piede. Oppure il lavoro può essere associato a una posizione di lunga data (insegnante, venditore, cameriere, assistente di volo, ecc.). Non così spesso, ma la sindrome di Morton viene diagnosticata anche negli uomini.

Questa è una crescita eccessiva benigna del tessuto del nervo plantare situato nel terzo spazio intermetatarsale (di solito tra la base del terzo e del quarto dito). Il sigillo risultante provoca dolore al piede, provoca disagio, prima mentre si cammina e poi a riposo. Nella maggior parte dei casi, il neuroma si manifesta su un lato, ma in rari casi può essere bilaterale. Se diagnosticato in ritardo e il trattamento viene iniziato in ritardo, può portare a un intervento chirurgico.

"Importante! La malattia di Morton non è pericolosa per la vita, ma può causare un disagio significativo e limitare i movimenti attivi ".

Processo di formazione del tumore

Per comprendere il principio della formazione del tumore, è necessario sapere cosa succede al piede quando si muove. Le articolazioni del metatarso (la parte del piede tra il tallone e la base delle dita dei piedi) sono collegate dal legamento trasversale. Sotto di esso ci sono i nervi interdigitali comuni, che si ramificano ai lati laterali delle dita situate accanto a loro, in modo tale che ciascuno dei nervi sia coinvolto nel fornire innervazione alle superfici delle dita l'una di fronte all'altra. Le teste metatarsali si trovano nelle immediate vicinanze e il nervo si trova nello spazio stretto tra le ossa e il legamento.

Quando si cammina o si sta in piedi per molto tempo, i piedi hanno un carico pesante, quindi ci sono cambiamenti e disturbi nelle articolazioni, legamenti, terminazioni nervose e vasi sanguigni. Se le scarpe sono larghe e si adattano correttamente, i carichi non saranno così evidenti. Con scarpe strette e scomode, le terminazioni nervose situate tra le ossa e le articolazioni vengono compresse. Ciò provoca dolore e danni alle gambe. Ciò si manifesta in modo più acuto con lesioni ai piedi preesistenti: fratture, cambiamenti legati all'età eccetera.

Le cause più comuni del neuroma di Morton includono:

• indossare le scarpe sbagliate (strette, con una punta stretta, un tacco troppo alto o una forma scomoda);
• sovrappeso, stressante su tutto il piede;
• sport, danza o altre attività attive associate a un'enfasi sul movimento dei piedi;
• violazione della postura, andatura;
• lunga permanenza in posizione eretta, lunga camminata.

Il gruppo a rischio può includere anche persone che hanno già i piedi piatti, precedenti lesioni associate a danni al tronco nervoso o pizzicamenti causati da un ematoma. I fattori provocatori includono anche l'infiammazione delle articolazioni o altri tumori che esercitano pressione sul nervo.

Sotto l'influenza di questi fattori, il nervo viene schiacciato, provocando edema. Quando aumenta, si forma un sigillo nelle strutture del tessuto connettivo, che non ha più spazio sufficiente tra i legamenti, causando dolore. La base del neuroma è il tessuto connettivo invaso.

Manifestazione dei segni del neuroma di Morton

I principali sintomi del neuroma di Morton sono:

• dolore al piede;
• sensazione corpo estraneo;
• intorpidimento delle dita.

Nella fase iniziale della malattia, il paziente è preoccupato per il dolore, ma la neoplasia non viene avvertita dal paziente, non si manifesta. Il paziente traccia la connessione tra indossare scarpe strette e il verificarsi di sensazioni dolorose e, rimuovendole, ottiene sollievo dal dolore e un sollievo significativo. Il dolore scompare, ma ritorna dopo un po '.

In questa fase, il paziente non vede alcun motivo per consultare un medico, poiché i sintomi scompaiono o diminuiscono in modo significativo. In futuro, quando la malattia passa in uno stadio avanzato, il dolore è permanente, può crescere e diventare sempre più intenso. Anche da sdraiato o scalzo, il paziente proverà sensazioni simili a quelle provate camminando su pietre appuntite. Il processo di esacerbazione avviene a ondate, quando c'è un'alternanza di un periodo di riposo e intenso dolore.

Con lo sviluppo della malattia, diventa più difficile per il paziente stare in piedi per molto tempo. Se, in caso di forte dolore, ti togli le scarpe e massaggia i piedi, il dolore diminuirà e potrebbe scomparire completamente. Ma questa è solo una misura temporanea. Il paziente viene all'appuntamento dal medico già in uno stato in cui sono stati provati tutti i modi per sbarazzarsi del dolore da soli.

Il dolore è concentrato nello spazio interdigitale, spesso il paziente lamenta intorpidimento, formicolio alle dita, presenza di un “sassolino inesistente” nella scarpa. Un neuroma già formato si avverte facilmente tra le dita dei piedi come un piccolo sigillo tra le ossa metatarsali.

Diagnostica

La sindrome di Morton viene trattata da un chirurgo ortopedico, chirurgo o neurologo. Per fare una diagnosi, a volte è sufficiente intervistare il paziente ed esaminare il piede. Ma allo stesso tempo, è importante escludere malattie con sintomi simili: artrite e fratture ossee.

• Per confermare la diagnosi, fluoroscopia o scansione TC... Non definiscono il neuroma a causa del suo tessuto molle, ma escludono fratture, piedi piatti, ecc.
• MRI. Non è molto informativo, poiché lo studio mostra la presenza di un sigillo, ma è possibile una diagnosi errata.
• Ultrasuoni. Il metodo più informativo per diagnosticare un neuroma, che non ha controindicazioni e fornisce un quadro accurato della natura e della posizione della neoplasia.

Come sbarazzarsi del dolore

Per il trattamento del neuroma di Morton, entrambi i metodi conservativi e intervento chirurgico, vari rimedi popolari. Ma la prima e principale condizione è cambiare le scarpe. Le scarpe correttamente selezionate, abbastanza spaziose e comode con un tacco comodo con una soletta ortopedica sono esternamente inferiori alle décolleté strette con un "tacco a spillo" e alle "ballerine" alla moda su una suola piatta, ma portano un notevole sollievo al paziente modellando correttamente il posizione del piede.

L'altezza corretta del tallone è di circa due centimetri. Questa altezza corrisponde allo stato fisiologico ed è in grado di sopportare un grande carico di peso corporeo. È necessario limitare temporaneamente la posizione o la deambulazione prolungate, che contribuiscono ad aumentare il dolore.

Metodo conservativo

Questo metodo si basa sul sollievo dagli attacchi di dolore. Per questo vengono utilizzati antinfiammatori e antidolorifici. Sono prescritti sotto forma di compresse, polveri, unguenti, gel. Il medico seleziona il farmaco e il dosaggio a seconda delle malattie concomitanti, poiché i farmaci antinfiammatori non steroidei hanno una serie di controindicazioni.

Se la sindrome del dolore non può essere alleviata con un metodo conservativo, è possibile eseguire diversi blocchi utilizzando anestetici direttamente nell'area del nervo. Se dopo tre mesi i metodi conservativi non danno miglioramenti significativi, il medico può prescrivere un'operazione.

Metodo operativo di trattamento

L'operazione è prescritta già in una fase avanzata della malattia, quando il trattamento farmacologico non ha dato il risultato atteso. Con il neuroma di Morton, è possibile utilizzare diversi metodi per rimuovere la neoplasia:

• attraverso l'incisione;
• escissione;
• frattura ossea artificiale.

Quando viene rimosso attraverso un'incisione, il tessuto fibroso viene rimosso insieme a un piccolo frammento del nervo. Le suture vengono applicate e il giorno successivo all'operazione il paziente può calpestare con cautela la gamba. Il quattordicesimo giorno, i punti vengono rimossi. E il carico sulle gambe sta gradualmente aumentando.

È estremamente raro ricorrere all'escissione della parte infiammata del piede. Con questo metodo radicale, la sensibilità del dito è completamente persa, il sintomo del dolore non si ripresenta.

Si ricorre a una frattura artificiale (osteotomia) come ultima risorsa quando non c'è altro modo per alleviare il nervo dalla compressione. La frattura del quarto osso metatarsale viene eseguita sotto controllo radiologico attraverso una puntura, senza incisione. Dopo l'operazione, il processo di ripristino dura circa un mese.

Rimedi popolari

PER modi popolari il trattamento viene solitamente somministrato per primo, anche prima di visitare un medico. Devi capire che questi metodi non porteranno alla completa guarigione, ma possono solo aiutare ad alleviare il dolore e ad alleviare parzialmente l'infiammazione.

Tra la massa di tutti i tipi di ricette, ce ne sono diverse efficaci. Possono essere utilizzati sia indipendentemente che in combinazione con le prescrizioni del medico.

Il più comune di questi è lozioni o condimenti di assenzio. Possono ridurre significativamente il dolore. Per fare questo, l'assenzio viene strofinato allo stato di pappa, steso su un tovagliolo di garza e posto in un luogo doloroso. La lozione fasciata può essere lasciata durante la notte.

Un unguento riscaldante a base di grasso di maiale o d'oca e sale da cucina (1 cucchiaino di sale per 20 g di grasso) viene strofinato nell'area dolorante e sopra viene applicata una benda riscaldante densa.

I bagni con un decotto di camomilla, calendula o lavanda porteranno un sollievo tangibile. All'acqua viene aggiunta una piccola quantità di sale marino. La temperatura dell'acqua non deve essere superiore a 38 C o. L'infuso di erbe viene preparato in anticipo. 2 cucchiai. l. le materie prime vengono preparate con 2 tazze di acqua bollente, lasciate bollire per 3-5 minuti e insistono per un'ora.

L'importanza di usare le solette

Per i pazienti con diagnosi di neuroma di Morton, gli ortopedici raccomandano l'uso di plantari ortopedici. In ogni caso, il medico effettua una selezione individuale. A volte è consigliato l'uso aggiuntivo di inserti interdigitali in silicone.

Qual è l'importanza di utilizzare le solette? Aiutano a risolvere una serie di problemi di base per ridurre il carico sul piede:

• la pressione del peso corporeo sull'avampiede diminuisce, il che contribuisce al ripristino dell'arco trasversale;
• riduce o arresta la pressione ossea sul nervo, che arresta lo sviluppo della malattia;
• diminuisce la pressione sul nervo plantare, che aiuta ad eliminare il dolore;
• migliora la circolazione sanguigna e la fissa nella posizione desiderata, in modo che il paziente abbia la capacità di posizionare correttamente il piede.

La selezione e la produzione delle solette vengono effettuate individualmente. Puoi iniziare a usarli immediatamente dopo la diagnosi: in questo caso, aumenta la possibilità di un recupero più rapido. Si consiglia di utilizzare le solette dopo l'intervento chirurgico.

Prevenzione

Come prevenire la malattia di Morton? Soprattutto, scegli la calzatura giusta, adatta alla taglia, che non pizzichi l'arco del piede, con un tallone stabile e una forma comoda. Se per qualche motivo è impossibile abbandonare il tallone, una donna dovrebbe limitare il tempo di camminarci dentro e la sera fare pediluvi o metterli su una piccola elevazione.

Possibilità significative di sviluppare neuromi nelle persone con i piedi piatti. Pertanto, indipendentemente dall'età, si consiglia di indossare solette ortopediche o scarpe speciali.

Un fattore altrettanto importante è l'aderenza al regime motorio. Evita lunghe passeggiate o lunghe passeggiate. Dovresti sempre fare delle pause per ridurre lo stress sul piede e riposarlo. quando sintomi allarmanti consultare immediatamente un medico. Il trattamento conservativo in una fase iniziale è più efficace ed eviterà un intervento chirurgico.

Esistono diverse opzioni di trattamento, inclusa una o un ciclo di iniezioni medicinali e utilizzato nel trattamento del neuroma di Morton. Nella nostra clinica utilizziamo solo anestetici locali e glucocorticoidi per questo scopo.

Somministrazione locale di glucocorticoidi e anestetico locale sotto guida ecografica

Tale iniezione viene eseguita per scopi sia terapeutici che diagnostici. I glucocorticoidi aiutano a fermare il processo infiammatorio e la sensazione di dolore associata, e l'anestetico locale induce l'anestesia dei tessuti in cui viene iniettato, della durata di circa 12-48 ore.

È impossibile prevedere l'efficacia dei glucocorticoidi nell'alleviare il dolore, ma il loro uso è caratterizzato da un numero abbastanza basso di complicanze, pertanto vengono utilizzati molto spesso, soprattutto se si tiene conto del fatto che il prossimo metodo di trattamento sarà già essere un trattamento chirurgico più invasivo. D'altra parte, l'effetto dell'anestetico locale è prevedibile. Se viene iniettato nella zona causale, la sintomatologia viene ampiamente alleviata o praticamente scompare per 12-48 ore. Se dopo l'iniezione i sintomi persistono, dovrebbe essere sollevata la domanda sulla correttezza della diagnosi.

Tutte le iniezioni nella nostra clinica vengono eseguite solo dopo la conferma ecografica della presenza del neuroma di Morton. La maggior parte delle iniezioni vengono eseguite sotto guida ecografica, il che ci consente di assicurarci che l'ago sia esattamente dove è necessario. Una soluzione contenente un glucocorticoide e bupivacaina (un anestetico locale a lunga durata d'azione) viene iniettata nell'area del neuroma. L'utilizzo di questa tecnica ci consente di ottenere il risultato più efficace, poiché non abbiamo dubbi sulla corretta posizione dell'ago e sull'accuratezza della somministrazione dei farmaci.

L'anestetico locale induce l'anestesia tissutale per circa 12-48 ore. Questa azione è abbastanza prevedibile. Solo la durata dell'azione dei glucocorticoidi è imprevedibile. Il suo effetto può durare un mese, diversi mesi o anche più di un anno.

Le iniezioni non devono essere ripetute più spesso di ogni sei mesi. Iniezioni ripetute possono causare danni ai tessuti locali e causare complicazioni come:

• Depigmentazione della pelle
• Pelle diradata
• Atrofia grassa

Ulteriori informazioni sulla terapia iniettiva e sulle complicanze associate sono presentate qui.

Assicurati che qualcuno sia in grado di accompagnarti a casa dopo l'iniezione, come potresti avvertire dolore.

Nella nostra clinica non usiamo la somministrazione di alcol o farmaci sclerosanti.

Si presume che l'iniezione di queste sostanze nel nervo o nei tessuti circostanti danneggerà il nervo in misura sufficiente a far scomparire i sintomi della malattia. La nostra esperienza mostra che l'alcol porta a cambiamenti significativi del tessuto cicatriziale, che non solo possono aggravare i sintomi esistenti, ma anche complicare l'operazione richiesta in tale situazione.

Per gli stessi motivi non pratichiamo la criochirurgia. La sua essenza sta nella distruzione di un nervo congelandolo. Alcuni pazienti riferiscono un miglioramento dopo tali interventi, tuttavia, a nostro avviso, il numero di complicanze e di interventi non riusciti è sproporzionatamente alto.

Neuroma di Morton: che cos'è?

Cos'è un neuroma? Dal punto di vista anatomia clinica, cosiddetto qualsiasi tumore, la cui fonte è il tessuto nervoso. Ma in questo caso, questo termine ha un significato condizionale: questa malattia non è affatto un tumore del nervo, ma gli assomiglia solo. Quindi, durante l'operazione, il chirurgo vede che il nervo è ispessito, ma per niente a causa del tumore del tessuto nervoso: la causa dell'ispessimento è l'eccessiva crescita di tessuto connettivo, o fibroso attorno al nervo (plantare laterale, il suo ramo superficiale).

Cause del neuroma

Per molti nuovi pazienti, i primi segni di fibrosi plantare compaiono molto prima dell'inizio del dolore. Questo è impercettibile, poiché le escrescenze non portano ancora alla compressione del nervo e non è ancora necessario cercare un trattamento. Devi sapere quali sono le cause che contribuiscono all'emergenza e alla progressione di questa patologia. Il più comune di loro, che causa la fibrosi dei tronchi nervosi arti inferiori, includono fattori di rischio che portano a un aumento dello stress sul bordo anteriore del piede:

• violazioni della postura e dell'andatura;
• indossare scarpe strette e montate in modo improprio;
• hobby per "forcine";
• lunghi attraversamenti pedonali;
• essere "in piedi" durante il giorno;
• attività fisica e sportiva pronunciata;
• obesità;
• piedi piatti.

Costanti impulsi patologici, aumento dello stress e compressione periodica del nervo portano a una reazione del tessuto connettivo circostante, che inizia a crescere, e il perineurio reagisce all'aumento della pressione.

Segni e sintomi clinici

I primi sintomi della malattia di Morton sono il disagio con lo sforzo sotto le dita, più vicino alla loro base. In futuro, il disagio si trasforma in dolore, quindi l'intero piede inizia a reagire. Nella fase delle manifestazioni estese, sono caratteristici i seguenti reclami:

• forte disagio e dolore quando si indossano le scarpe;
• molto sollievo nel piede e tra le dita quando si toglie le scarpe;
• frequente sensazione di un "sasso" in una scarpa nella proiezione della massima proliferazione di tessuto connettivo;
• quando si cerca di spremere il piede nella direzione trasversale, il dolore aumenta;
• il dolore "lancinante" appare nelle dita dei piedi (segni di nevralgia).

Importante! Con la progressione dei sintomi, i disturbi neurologici iniziano con il neuroma di Morton. Molto spesso, i pazienti lamentano intorpidimento, ridotta sensibilità, "pelle d'oca" strisciante e altri segni.

Diagnostica

Come per molte malattie ortopediche, il neuroma di Morton è quasi sempre pre-diagnosticato nello studio ortopedico. Pertanto, nel caso in cui tu abbia dolore al piede, contatta prima questo specialista. La diagnosi della malattia di Morton si basa sull'analisi dei reclami, sulla valutazione dei fattori di rischio e sull'esame del paziente. Molto spesso, la corretta palpazione del piede già nella fase della prima ammissione consente di effettuare una diagnosi preliminare corretta, ad esempio un test per la compressione frontale del piede con aumento del dolore.

E anche tali tecniche diagnostiche sono utilizzate come:

• Ricerca TC e MRI, che consente di comprendere la relazione del focus patologico e dei tessuti molli;
• Ultrasuoni del piede;
• Esame radiografico convenzionale in più proiezioni;
• Esame neurologico con determinazione della sensibilità, nonché elettroneuromiografia per valutare il disturbo del trofismo nervoso.

Dopo la diagnosi corretta, è necessario assegnare trattamento corretto Il neuroma di Morton. Considera i principi di base del trattamento

Trattamento del neuroma

Come trattare correttamente il neuroma di Morton? Come per la maggior parte dei problemi ortopedici, vengono prima utilizzati metodi di trattamento conservativi e solo se sono inefficaci viene eseguita un'operazione per rimuovere il neuroma di Morton.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo è progettato per ridurre il dolore, il gonfiore e l'infiammazione, arrestare la progressione della proliferazione del tessuto connettivo e migliorare la condizione. Per questo, vengono utilizzate le seguenti tecniche e medicinali:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che aiutano ad eliminare il dolore, l'edema e ridurre l'infiammazione. Questi sono i farmaci "Movalis", "Nimesil" (meloxicam e nimesulide, rispettivamente), "Ksefokam" (lornoxicam) e altri farmaci. Con la sindrome da dolore grave, si consiglia prima la miscelazione intramuscolare, quindi: trattamento locale, utilizzando unguenti e gel contenenti FANS, nonché componenti contenenti veleno d'api e di serpente.

• correzione ortopedica obbligatoria: l'uso di solette, scarpe speciali, il solo camminare a piedi nudi può ridurre i sintomi della malattia;
• l'uso di metodi di fisioterapia domiciliare: impacchi con Dimexide, ozocerite, bagni di trementina per i piedi.

Il trattamento del neuroma di Morton a casa sarà incompleto senza sessioni di terapia fisica e massaggio ai piedi. Spettacoli che camminano sull'erba, ginnastica con l'uso di palline da prendere con i piedi, attrezzi ginnici speciali.

Trattamento con rimedi popolari (ad esempio, calore secco) è mostrato nella fase di esacerbazione in decomposizione. Se inizi a riscaldarti con dolore acuto, puoi ottenere, al contrario, gonfiore dei tessuti molli del piede.

Importante! Nella fase iniziale vengono mostrati tutti i tipi di bagni, infusi, impacchi progettati per alleviare il dolore.

Trattamento operativo

L'intervento al piede per questa malattia comporta diverse fasi standard: dopo aver sezionato la pelle, i tessuti e l'aponeurosi plantare, i chirurghi sezionano il legamento trasverso, quindi violano attentamente l'integrità delle ossa metatarsali e, una volta raggiunto il sito nervoso interessato, rimuovono semplicemente il tessuto nervoso circostante.

La rimozione del neuroma di Morton è un'operazione semplice, ma dopo di essa devi assicurarti di risparmiare la gamba fino a quando la ferita non sarà completamente guarita. Nel caso in cui il nervo sia già rinato, viene semplicemente rimosso. Questa versione dell'operazione viene utilizzata nei casi avanzati, con anomalie anatomiche (dolore al mignolo), in cui il campo di innervazione è molto ridotto. Il fatto è che dopo l'operazione non ci sarà dolore, ma il torpore rimarrà per tutta la vita.

Prevenzione

Il neuroma di Morton, di cui abbiamo discusso i sintomi e il trattamento, è una patologia ortopedica standard per un cittadino. Le donne soffrono più spesso a causa della dipendenza da scarpe alla moda, tacchi a spillo. Per la profilassi (sia primaria che dopo la diagnosi e il trattamento), è necessario non solo ascoltare le raccomandazioni del medico curante e seguire il programma di trattamento, ma anche ridurre al minimo i fattori di rischio.

Devi camminare di più a piedi nudi, per evitare un aumento di peso eccessivo, assicurati di selezionare scarpe larghe e comode, preferibilmente in vera pelle o stoffa.

Nel caso in cui ci siano dolori al piede, allora devi prima visitare il terapista e poi l'ortopedico. Dopotutto, il dolore può essere un sintomo di disturbi neurologici, osteocondrosi intervertebrale nella colonna lombare, sintomi di polineuropatia, ad esempio, nel diabete mellito. Infine, lo sperone calcaneare può ferire, non solo il neuroma del piede.

Conclusione

In ogni caso, i sintomi di qualsiasi patologia ortopedica saranno meno pronunciati nella fase iniziale e il trattamento sarà meno fastidioso. Pertanto, non dimenticare di fare regolarmente ginnastica, nuoto e massaggio ai piedi. Queste semplici misure, così come il carico razionale sui piedi durante il giorno, ti permetteranno di mantenere i tuoi piedi sani.

Bruciore alle dita dei piedi

Ciao.

Ho 40 anni, sulla gamba sinistra nell'area delle 4 dita ci sono dolori sotto forma di sensazione di bruciore, voglio urgentemente togliermi le scarpe. Quando ti togli le scarpe, in pochi minuti tutto scompare. Per favore dimmi che tipo di malattia è e da quale dottore devo andare?

Ciao!

Sulla base delle tue lamentele, è molto probabile che tu abbia il neuroma di Morton. Questo è un tumore benigno, o meglio, un ispessimento della guaina di uno dei nervi del piede. Molto spesso, il nervo è coinvolto nella regione del 3-4 ° dito (nervo interdigitale). Ci sono molte ragioni - da lungo tempo scarpe scomode con dita e talloni stretti, sovrappeso, piedi piatti trasversali (piattezza dell'avampiede), lesioni ai piedi passate, sovraccarico dei piedi durante il jogging, salti, andatura scorretta (dita verso l'interno), obliterazione dell'aterosclerosi vasi delle gambe, vari processi infiammatori nei piedi. A causa di uno o di una combinazione di questi motivi, il nervo del piede viene irritato meccanicamente e compresso dalle ossa e dai legamenti circostanti. Di conseguenza, la guaina del tronco nervoso si ispessisce. Quando si indossano le scarpe, soprattutto con i tacchi e il naso stretto, tutto il carico cade sulle ossa metatarsali, si avvicinano. Il neuroma è sotto pressione, quindi c'è un dolore bruciante. Quando rilasci le scarpe, il dolore se ne va. Ma nella fase avanzata, il dolore può essere a riposo, c'è anche intorpidimento, la sensazione di un oggetto in più nella scarpa, che spara tra le dita. Il neuroma di Morton non è in alcun modo visibile esternamente, per confermare questa diagnosi, dovresti consultare un ortopedico. Esamina il piede comprimendolo nella direzione trasversale, determina la localizzazione del dolore. Potrebbero essere necessari metodi aggiuntivi, come raggi X, ultrasuoni o risonanza magnetica. Il neuroma di Morton è curabile, il medico suggerirà la migliore opzione di trattamento nel tuo caso: conservativo, incluso indossare scarpe comode e solette ortopediche o intervento chirurgico. È molto importante, senza attendere la progressione della malattia, consultare uno specialista e condurre una diagnosi.

Il neuroma di Morton

Una formazione benigna che si sviluppa dalla guaina del nervo plantare tra le dita dei piedi è chiamata neuroma o neuroma di Morton. La formazione del cancro è caratterizzata da uno sviluppo lento e da una grave sindrome del dolore. Ogni giorno, i pazienti di tutto il mondo con questa diagnosi fanno la loro scelta a favore del trattamento in Israele. Alto livello l'efficacia della terapia, così come un discreto supporto tecnico, rendono le cliniche israeliane una delle migliori nella lotta contro le malattie oncologiche.

Tipi di neuromi di Morton

Il tipo più comune di neuroma di Morton è un ispessimento di un nervo tra il terzo e il quarto dito di un piede. Meno comune è la formazione tra il secondo e il terzo dito. Molto raramente, il tumore si sviluppa tra il primo e il secondo o tra il quarto e il quinto dito. Allo stesso tempo, la malattia colpisce il nervo di un piede e il verificarsi di patologia su due piedi contemporaneamente è un evento estremamente raro.

Cause del neuroma di Morton

Fino ad ora, gli oncologi non sono stati in grado di determinare le cause esatte di questa malattia. Allo stesso tempo, gli scienziati identificano una serie di fattori di rischio, che possono portare allo sviluppo di processi patologici nella guaina dei nervi del piede:

• indossare scarpe scomode, strette e inadeguate;
• sovrappeso;
• lunga permanenza in posizione eretta;
• trauma o infezione che colpisce gli arti inferiori;
• piedi piatti trasversali.

Tutti i suddetti fattori causano un aumento dello stress o dell'irritazione dei nervi del piede, a seguito del quale inizia il processo di sviluppo della patologia.

Neuroma di Morton: primi segni e sintomi

Questa malattia è una patologia estremamente spiacevole che porta molti disagi alla vita di una persona. Tra le manifestazioni chiave della malattia ci sono:

• dolore nell'area di origine del tumore, che sta sparando o bruciando in natura;
• intorpidimento e formicolio del piede;
• lombalgia dolorosa tra le dita;
• una sensazione di corpo estraneo nella zona del cuscino che provoca dolore e disagio;
• perdita di sensibilità dell'arto colpito.

Di regola, i sintomi si manifestano in un complesso e aumentano con lo sviluppo del tumore.

Il neuroma di Morton - che cos'è? Sintomi, diagnosi e trattamento

Questa patologia si verifica più spesso nelle donne di mezza età.

Cause che portano all'insorgenza della malattia

• Indossare scarpe strette e strette, nonché scarpe con tacchi alti,
• Sovrappeso
• Piedi piatti trasversali,
• Effetto meccanico, quando il nervo viene compresso dalle ossa del metatarso,
• Carichi aumentati sperimentati dall'avampiede. Si verifica quando una persona deve stare in piedi per molto tempo,
• Varie infezioni, ematomi e altre lesioni ai piedi.

Sintomi della malattia

Quando la malattia entra nella sua fase finale, il dolore diventa intenso e lancinante. Ora appare indipendentemente dalla scarpa e dalle dimensioni del carico. Il dolore diventa più forte ogni anno.

Diagnosi del neuroma di Morton

La diagnosi della malattia avviene in più fasi. Per prima cosa, viene eseguita un'anamnesi e il paziente viene intervistato. Il medico dovrebbe ascoltare i reclami del paziente e anche scoprire che tipo di scarpe indossa il paziente. Al fine di stabilire la possibile causa della malattia, il medico raccoglie informazioni su quali malattie alle gambe il paziente aveva in passato. Questi possono essere malattie muscolari, artrite e vari tipi di lesioni.

Il medico quindi palpa stringendo il piede con le dita per scoprire dove compare il dolore o l'intorpidimento. Nel caso in cui la diagnosi sia difficile, è possibile eseguire una radiografia o una risonanza magnetica. Per determinare la posizione del neuroma, viene utilizzato un metodo come l'introduzione di anestetici.

Metodi di trattamento

Per alleviare il dolore e l'infiammazione, al paziente vengono solitamente prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. Può essere ibuprofene, indometacina o altri. Se questo trattamento è inefficace, puoi provare altri farmaci: gli steroidi. Insieme all'anestetico, vengono iniettati direttamente nell'area del neuroma. Possono essere utilizzati farmaci come l'idrocortisone, il kenalog o il diprospan. Di solito il trattamento conservativo ha successo nell'80% dei casi.

Se trattamento conservativo non dà il risultato desiderato, viene utilizzato un intervento chirurgico, cioè un intervento chirurgico. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale. Durante questo, il canale metatarsale dovrebbe essere aperto e quindi il neuroma stesso dovrebbe essere sezionato. Anche una parte del nervo può essere rimossa. Spesso, questa operazione può portare a intorpidimento temporaneo in una parte del piede. Dopo l'intervento chirurgico, durante periodo di riabilitazioneche dura circa 2 settimane, devono essere indossate scarpe ortopediche. L'avampiede deve essere il più calmo possibile. Puoi camminare il giorno successivo all'operazione, solo camminare non dovrebbe essere lungo.

Possibili conseguenze a cui può portare la malattia

Se senti il \u200b\u200bminimo dolore o fastidio nell'avampiede, consulta immediatamente uno specialista. Se viene rilevato il neuroma di Morton, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Ti ricordiamo che indossare le scarpe ortopediche corrette è una parte essenziale di tale trattamento.

Fonte: swos.ru

Caratteristiche della malattia

La patologia ha un altro nome, vale a dire il neuroma intermetatarsale di Morton, ed è caratterizzata da una proliferazione benigna dei nervi del piede. A causa del loro ispessimento, le ossa ei legamenti, che si trovano nelle vicinanze, schiacciano il tessuto nervoso e si verifica la nevralgia. È caratterizzato dallo sviluppo di un processo patologico e da un forte dolore, poiché nel tempo le ossa iniziano a muoversi dalla loro posizione abituale. Spesso questo fenomeno si verifica nelle persone in sovrappeso.

Secondo le statistiche, il neuroma di Morton si verifica principalmente nella metà femminile della popolazione. Dopotutto, le ragazze spesso indossano scarpe scomode senza una soletta adatta e con tacchi larghi. Con un neuroma, una persona avverte un grave disagio, accompagnato da dolore, bruciore, formicolio e persino intorpidimento.

La patologia è localizzata principalmente tra l'indice e il medio del piede. In altri luoghi, è piuttosto raro e molto spesso la malattia colpisce una gamba.

Cause del neuroma di Morton

Il neuroma del piede si verifica a causa della compressione e della deformazione delle ossa dovuta alla proliferazione dei nervi e questo processo ha le sue ragioni:

• Usare scarpe che non sono della taglia giusta. Comprime le ossa del piede, provocando infiammazione e dolore;
• Indossare scarpe con i tacchi alti. Questo motivo è comune per le ragazze giovani che vogliono apparire più alte. Gli stivali con i tacchi spostano il centro di gravità e tutto il carico cade sulle dita dei piedi;
• Lesioni e fratture degli arti inferiori;
• Piedi piatti. In una tale situazione, il carico cade in modo irregolare e alcune parti del piede sono sovraccaricate;
• Andatura errata. Il motivo riguarda principalmente i bambini, ma nel tempo camminare in modo improprio può diventare un'abitudine e sarà estremamente difficile smettere di farlo. A causa di un'andatura anormale, il nervo viene tirato e danneggiato;
• Formazioni benigne. Interferiscono con la localizzazione nell'area dei rami nervosi e con la crescita del tumore aumenta la compressione;
• Carichi eccessivi. Questo motivo si applica principalmente agli atleti e alle persone impegnate in un duro lavoro fisico;
• Infezioni e malattie di natura autoimmune. In questo caso, il problema è l'infiammazione risultante nel piede, che appare sullo sfondo di un'altra malattia.

Sintomi della malattia

Nel neuroma di Morton, i sintomi sono abbastanza evidenti e da loro possono essere semplicemente riconosciuti. Man mano che si sviluppano, aumentano gradualmente, quindi la malattia deve essere trattata senza attendere un aggravamento.

La malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Dolore. Si verifica a causa del carico su quest'area, ma nel tempo passa da solo. A poco a poco, il dolore inizierà ad apparire più spesso senza molto stress sul piede. Il tipo di dolore è solitamente lancinante e il disagio è localizzato nel sito di crescita del tessuto nervoso;
• Formicolio, bruciore, intorpidimento. Tali sintomi sono caratteristici dell'infiammazione dei nervi;
• Dolore a riposo. Questo segno indica uno stadio avanzato della malattia, perché di notte o dopo il riposo, il disagio di solito non si avverte.

Nel tempo, il dolore si fa sentire quasi costantemente e le dita iniziano a diventare insensibili senza troppo stress su di loro.

Il ramo nervoso infiammato non si manifesta visivamente, quindi non vale la pena aspettarsi un ematoma o qualcos'altro. Ecco perché il trattamento è difficile, perché i pazienti non vanno dal medico, sperando che tutto vada via da solo.

Diagnostica

La diagnosi di qualsiasi patologia inizia con un sondaggio, poiché il medico deve scoprire cosa prova il paziente e quali azioni sono state intraprese prima che si verificasse il problema. Con il neuroma, è importante conoscere le scarpe del paziente, perché sono loro la causa principale della malattia. Inoltre, lo specialista chiederà informazioni sulle lesioni e sulle malattie che il paziente ha subito, in particolare quelle associate a danni alle articolazioni, ai muscoli e ai nervi.

Dopo il rilevamento, viene esaminato il piede danneggiato. Per cominciare, il medico determinerà la fonte del dolore applicando una pressione sulla suola. A volte una zona insensibile viene rilevata dalla palpazione. Quindi è necessario differenziare il neuroma da altre possibili diagnosi, per questo dovrai fare una fluoroscopia. Se non è possibile determinare esattamente, il medico prescriverà la risonanza magnetica.

Il corso della terapia

È abbastanza semplice capire come trattare un neuroma, perché utilizza principalmente 2 metodi, vale a dire, conservativo e operativo. Il primo tipo di terapia include il sollievo dei sintomi e la riduzione del processo infiammatorio. L'eliminazione di un neuroma viene effettuata nei casi più gravi quando la terapia conservativa non ha fruttato i risultati necessari.

Se i cambiamenti patologici nel piede non si sono ancora verificati, è possibile utilizzare un trattamento conservativo. L'essenza di questo metodo è rimuovere il carico sul ramo nervoso danneggiato. Innanzitutto, è necessario ordinare le scarpe per scegliere più modelli gratuiti o acquistare scarpe ortopediche speciali.

Per completare l'intero ciclo di terapia, sarà necessario ordinare solette ortopediche in modo che le gambe rimangano sempre in una posizione comoda. Un tale rimedio ha ricevuto molti elogi dalle persone che soffrono di neuroma di Morton, quindi non saranno superflui nel trattamento.

Le solette ortopediche sono progettate per svolgere le seguenti funzioni:

• Ridurre il carico sulle dita dei piedi;
• Ridurre la pressione esercitata sul nervo dalle ossa e dai legamenti;
• Eliminazione dell'infiammazione nell'area danneggiata;
• Correzioni del piede stesso.

A causa di questi effetti, il neuroma di Morton si ferma effettivamente nello sviluppo e l'infiammazione diminuisce gradualmente. L'andatura torna alla normalità e il dolore diventa sempre meno frequente. Se inizi a utilizzare le solette ortopediche in tempo, puoi evitare un lungo recupero dopo la rimozione della patologia e limitarti a un trattamento conservativo.

Tra i medicinali utilizzati nel corso della terapia vengono solitamente utilizzati farmaci con effetto anestetico e antinfiammatorio. Non farà male sottoporsi a un corso di fisioterapia e combinare tutto con il riposo a letto. Quando si verificano i primi miglioramenti, è necessario non interrompere il trattamento e fare tutto esattamente secondo le istruzioni del medico in modo che non ci siano ricadute.

Trattamento chirurgico

I sintomi e il trattamento dovrebbero essere correlati, poiché se non ti sottoponi alla terapia ai primi segni, puoi aggravare il problema. In questo caso viene utilizzato il metodo dell'intervento chirurgico. Per l'operazione viene utilizzata l'anestesia locale, dopo di che il medico aprirà il canale metatarsale. Successivamente, il neuroma viene tagliato e parte del ramo nervoso verrà rimosso da esso. Dopo la procedura, il paziente avverte un intorpidimento temporaneo nell'area in cui è stato eseguito l'intervento.

Tale operazione, nonostante la sua semplicità, non è economica e costa circa 18-25 mila rubli e il periodo di recupero è di 2 settimane. A questo punto, il paziente deve camminare solo con scarpe larghe ed è consigliabile osservare il riposo a letto in modo che il piede poggi di più. Nei giorni 2-3 dopo l'operazione, puoi già fare brevi passeggiate.

C'è anche un altro metodo di trattamento, che consiste in una frattura ossea artificiale. Questo viene fatto per allontanare la testa dal neuroma. L'unico vantaggio di questa procedura è l'assenza di cicatrici, ma il periodo di recupero aumenta a 1-2 mesi.

etnoscienza

Per il neuroma di Morton, viene eseguito il trattamento domiciliare con medicina tradizionale, ma allo stesso tempo è imperativo combinarlo con il corso principale della terapia. I suoi metodi ti consentono di sbarazzarti del dolore, ma non eliminano il problema.

Tra i metodi più collaudati, si può distinguere quanto segue:

• Succo di assenzio. Questa erba deve essere strofinata e la pappa risultante applicata al piede. Si consiglia di applicare una benda sopra la miscela in modo che rimanga nel posto giusto più a lungo;
• Grasso di maiale con sale. Per cucinare, devi mescolare 100 g di grasso di maiale con 1 cucchiaio. l. salare e applicare la miscela risultante sul piede. Dall'alto sarà necessario applicare un bendaggio.

Prevenzione delle malattie

Le misure di prevenzione consistono nei seguenti punti:

• È necessario ridurre il carico sulle dita dei piedi e questo può essere fatto indossando scarpe larghe senza tacco;
• Se una persona ha i piedi piatti, si consiglia di camminare con scarpe ortopediche speciali;
• Quando si pratica sport, è necessario prestare attenzione a tutti i gruppi muscolari in modo che non vi siano sforzi eccessivi in \u200b\u200bdeterminate aree;
• Le persone impegnate in lavori fisici pesanti dovrebbero riposare di più ed è consigliabile fare un massaggio ai piedi dopo il lavoro.

Il neuroma di Morton è una malattia infiammatoria non fatale. I suoi sintomi si sviluppano gradualmente fino a una costante sensazione di dolore. Puoi prevenire una tale malattia osservando le regole di prevenzione e, se il processo patologico è già iniziato, devi andare immediatamente dal medico. In questo caso, puoi limitarti a un trattamento conservativo ed evitare di rimuovere il neuroma.

Pro e contro dell'operazione

Il vantaggio principale è la completa eliminazione del problema in breve tempo. Condurre una semplice operazione è finanziariamente meno costoso di un lungo corso di farmaci.

Lo svantaggio del trattamento chirurgico è la lunga riabilitazione. Inoltre, potresti provare un leggero disagio mentre cammini in futuro.

Sindrome di Morton: trattamento con rimedi popolari

È molto importante capire che con il neuroma di Morton la medicina tradizionale non è in grado di eliminare il problema. Tuttavia, allevia la condizione e riduce il dolore.

I guaritori tradizionali offrono diverse ricette che vengono utilizzate insieme alle prescrizioni mediche:

Lozioni di assenzio amaro. La pianta viene risciacquata e pestata in pappa, che viene applicata all'area infiammata del piede e fissata con una benda. È più comodo farlo prima di coricarsi e mantenere la lozione fino al mattino.

Maiale salato o grasso d'oca. Un cucchiaio di sale viene mescolato in cento grammi di maiale o grasso d'oca. La massa viene accuratamente strofinata nel punto dolente, su di essa viene applicata una benda riscaldante.

Sfregamento "caldo". Questo agente riscaldante è composto da due cucchiai di senape secca, due peperoncini piccanti e due cucchiai di sale. Tutto questo viene mescolato e infuso in un bicchiere di vodka. Lo sfregamento migliora la circolazione sanguigna e riscalda bene il piede. La procedura viene eseguita prima di coricarsi, seguita da calzini caldi.

Unguento di alloro e aghi di pino. Le foglie di alloro secche vengono macinate in un macinacaffè. Gli aghi di pino vengono tagliati con un coltello. Successivamente, 2 cucchiai del primo ingrediente e 1 cucchiaio del secondo vengono mescolati con burro ammorbidito. I piedi sono lubrificati e isolati. La procedura viene eseguita prima di coricarsi, il corso minimo è di 1 settimana. Il prodotto viene conservato in un luogo fresco.

Inoltre, puoi fare bagni caldi con camomilla, lavanda o calendula, a cui puoi aggiungere la falena di mare. La temperatura del bagno non deve superare i 38 ° C. Prima dell'uso, le erbe vengono bollite per 3-5 minuti e insistono per circa un'ora.

E ancora una volta sulle solette

La scelta di calzature comode e di qualità con una buona soletta ortopedica può prevenire il sovraccarico dell'avampiede e prevenire lo sviluppo di malattie. Qualsiasi medico confermerà che le solette ortopediche per il neuroma di Morton stanno diventando un elemento importante del trattamento. L'opzione ideale è realizzare solette individuali in base ai piedi del paziente. Pertanto, il piede nella scarpa è fissato posizione corretta, il carico viene distribuito e si crea un effetto ammortizzante. Si consiglia di indossare solette individuali non solo per il trattamento conservativo, ma anche dopo l'intervento chirurgico per eliminare la malattia di Morton.

Il neuroma di Morton o perché il piede fa male: sintomi e trattamento della sindrome

Il neuroma di Morton è un tipo di malattia abbastanza comune che si manifesta come un ispessimento del nervo del piede ed è accompagnato da spiacevoli sensazioni dolorose.

Nella maggior parte dei casi, la sindrome di Morton si verifica nelle donne a causa del costante camminare con i tacchi alti, ma questa malattia può colpire anche gli uomini.

Il neuroma del piede è localizzato principalmente tra il terzo e il quarto dito, con danno unilaterale al nervo, solo in rarissimi casi è possibile bilaterale.

Cause della malattia di Morton

I motivi principali che provocano lo sviluppo di questa malattia sono:

Peso in eccesso. Questo motivo può essere definito uno dei più comuni. C'è molta pressione sulle gambe, che porta a questa malattia.

Vari tipi di lesioni, lividi, malattie delle gambe o infezioni di natura cronica.

Piedi piatti. A prima vista, questa malattia non rappresenta nulla di pericoloso per la salute, ma in realtà può causare conseguenze molto più gravi. Questo spesso include la malattia di Morton.

L'uso costante di scarpe con i tacchi porta all'infiammazione del nervo del piede.

Anche le scarpe strette possono causare dolore costante (si verifica la spremitura fibre nervose).

Gonfiore della gamba.

Sovraccarico dei piedi, dovuto alla prolungata posizione eretta.

Sintomi e segni della malattia

Nelle prime fasi di sviluppo del neuroma del piede, i pazienti il \u200b\u200bpiù delle volte non notano alcun cambiamento speciale, si notano solo lievi dolori quando l'area tra le dita viene schiacciata.

Il neuroma del piede ha i seguenti sintomi:

dolore e bruciore tra il terzo e il quarto dito del piede;

La foto mostra dove il neuroma di Morton è più spesso concentrato

Questi sintomi del neuroma di Morton possono ridursi nel tempo e non ricordare se stessi per diversi anni.

Il dolore appare solo quando si cammina con i tacchi alti, con scarpe strette o strette, quando vengono rimossi, il disagio scompare immediatamente.

Tecniche diagnostiche

Prima di tutto, la diagnosi del neuroma di Morton si basa su reclami e sintomi.

Il medico curante deve condurre un sondaggio, nel corso del quale scoprire che tipo di scarpe indossa il paziente, quanto spesso si verifica il carico sulle gambe, se malattie delle gambe (ad esempio, malattie muscolari, artrosi, artrite), lesioni o i lividi sono stati trasferiti e quindi, se necessario, eseguire altri metodi diagnostici ...

Per assicurarsi che la diagnosi sia corretta, il medico esamina il piede, durante il quale vengono palpati i punti più dolorosi.

Se il medico non è giunto a una decisione inequivocabile, può prescrivere una radiografia o una risonanza magnetica. Il problema della diagnosi di un neuroma del piede è che i suoi sintomi sono molto simili ad altre malattie, come l'artrite, la frattura, l'artrosi.

Gli anestetici vengono somministrati per localizzare il neuroma.

Come trattare il neuroma di Morton

Il trattamento del neuroma del piede è di due tipi: conservativo e chirurgico.

Il primo modo è conservatore. Ha lo scopo di facilitare il lavoro del piede e ridurre il carico sulle gambe senza utilizzare operazioni.

Questo metodo di trattamento aiuterà se il neuroma del piede è acceso fasi inizialiin caso contrario, solo la chirurgia può alleviare il dolore e il disagio del paziente.

Metodi di trattamento non chirurgico

Il metodo conservativo per il trattamento del neuroma del piede include i seguenti elementi:

• indossare scarpe comode, preferibilmente con suole piatte;
• utilizzo di plantari ortopedici;
• l'uso di divisori speciali per le dita, in modo che non si deformino quando si cammina;
• riducendo il carico sulle gambe, si consiglia di trascorrere meno tempo in posizione eretta;
• dare la preferenza alle scarpe ortopediche;
• massaggio ai piedi.

Se si osservano queste regole, il dolore dovrebbe scomparire entro 2-3 mesi, ma se si intensificano, vengono somministrati antidolorifici.

Inoltre, per ridurre il dolore, farmaci come:

Secondo le recensioni, il trattamento del neuroma di Morton con tali metodi ha i suoi pro e contro. Quindi, i vantaggi di questa tecnica includono:

• assenza di sensazioni dolorose che si presentano durante l'intervento chirurgico;
• mancanza di un periodo di riabilitazione;
• la capacità di effettuare il trattamento senza disturbare il normale ritmo di vita.

Per quanto riguarda gli svantaggi di questo trattamento, sono i seguenti:

lungo periodo di trattamento;

è un metodo di trattamento più costoso;

a causa dell'uso di vari farmaci, il lavoro di altri organi potrebbe essere interrotto.

Il secondo trattamento per la sindrome di Morton è la chirurgia. Questo metodo viene utilizzato in caso di inefficacia del trattamento conservativo. Esistono diversi tipi di trattamento di questa malattia attraverso la chirurgia, questi sono:

Facile rimozione del neuroma. Per fare ciò, viene praticata un'incisione tra il terzo e il quarto dito, il neuroma viene rimosso e rimosso, quindi vengono applicate le suture, che possono essere rimosse dopo 2 settimane.

Escissione della zona infiammata del piede. Questo metodo è considerato il più radicale e viene utilizzato in casi eccezionali. Come risultato di tale operazione, il dito diventa insensibile e il paziente non avverte più dolore.

Frattura ossea artificiale. Questo metodo viene utilizzato in rari casi, poiché la riabilitazione può richiedere un mese intero.

I pro della chirurgia includono:

la possibilità di tornare a casa 2 ore dopo l'operazione;

un metodo di trattamento abbastanza economico;

più probabilità di risolvere il problema.

Per quanto riguarda i contro, questi sono:

riabilitazione a lungo termine;

all'inizio, c'è un certo disagio quando si cammina.

Trattamento con rimedi popolari

Per questo motivo, il neuroma di Morton può progredire e portare a risultati indesiderati.

Ciò non significa che questo metodo sia severamente vietato, può essere utilizzato in aggiunta al metodo di trattamento principale.

Ad esempio, per alleviare il dolore vengono utilizzate varie medicazioni, impacchi di erbe o fiori. Molto spesso, le lozioni sono fatte di assenzio.

Per questo, la pianta viene strofinata, la massa risultante viene messa su una benda e applicata al piede durante la notte, mentre il dolore inizia gradualmente ad andare via.

Si consiglia di utilizzare metodi tradizionali solo con il consenso di un medico, altrimenti c'è il rischio di peggiorare le proprie condizioni.

Perché è così importante conoscere i primi segni di un tumore al cervello? La diagnosi tempestiva e il trattamento iniziato aumentano le possibilità di successo.

Complicazioni e conseguenze della malattia

Con conservatore o trattamento chirurgico la causa della malattia viene eliminata, quindi, nella quasi totalità dei casi, le previsioni sono molto confortanti. Dopo il periodo di riabilitazione, potrai camminare, correre e indossare di nuovo scarpe alla moda senza dolore.

Ma se tardate ad andare dal medico o auto-medicare, possono apparire problemi seri, ad esempio, il dolore aumenterà o l'infiammazione continuerà a diffondersi.

In questi casi, dovresti dimenticare il trattamento conservativo, quindi se vuoi fare a meno di un intervento chirurgico, dovresti consultare un medico quando compaiono i primi segni della malattia di Morton.

La prevenzione del neuroma del piede è abbastanza semplice e non richiede molto sforzo. Prima di tutto, ha lo scopo di ridurre il dolore e lo stress alle gambe. Vale la pena ricordare e aderire a determinate regole:

indossare scarpe comode;

non dimenticare la prevenzione dei piedi piatti;

fare un pediluvio rilassante dopo aver indossato i tacchi;

non dimenticare il massaggio ai piedi;

è necessario monitorare il peso, perché con un peso corporeo eccessivo, le gambe hanno un grande carico.

Questi suggerimenti sono abbastanza semplici e seguirli non porterà troppe difficoltà.

È importante ricordare che trascurando le prime manifestazioni della malattia, potresti dover affrontare conseguenze più gravi, di cui sarà molto più difficile sbarazzarti.

Video: neuroma di Morton o perché le gambe fanno male

Se provi spesso dolore ai piedi e peggiori quando cammini, questo potrebbe essere un segno della malattia di Morton. Quali metodi di trattamento e prevenzione esistono.

Questa sezione è stata creata per prendersi cura di chi ha bisogno specialista qualificatosenza spezzare il solito ritmo della tua vita.

Continuo a non capire quale medico devo contattare?

Non conoscendo la diagnosi, ho consultato costantemente un chirurgo: hanno fatto un'ecografia; Ho dato un colpetto al neurologo lungo la coscia ma anche in altri punti, solo non nel punto in cui il dolore era localizzato; terapista - hanno fatto una radiografia, lo hanno mandato in fisioterapia. Non c'è praticamente diagnosi. Ora che ho capito che questo è il neuroma di Morton, tutto corrisponde a questa malattia. Questo è il tipo di medicina ...

Buon pomeriggio, devi vedere un ortopedico traumatologo.

Eccomi qui - camminato, camminato di medico in medico. La diagnosi non è stata fatta, ma ho trascorso 2 settimane su tutti i tipi di raggi X, test e una visita dal ginecologo (dove posso fare a meno di lui.). Quindi, su Internet, è stato possibile determinare la malattia in base ai sintomi (se stessa). Le opzioni di trattamento si sono ridotte a scarpe comode e interventi chirurgici. Ma la medicina tradizionale offriva una cosa divertente: applicare la pancetta salata di notte. E applicato e AIUTATO. Indossa un calzino di cotone per lo strutto. La ricetta ha sottolineato di non avvolgere con polietilene. Non dimenticare di rifare il letto con una coperta o un lenzuolo non necessari per non macchiare il letto. L'ho fatto per circa 2 settimane, già da un anno è tutto in ordine.

la diagnosi di neuroma di Morton 9 anni fa mi è stata data da un medico ortopedico. La tomografia magnetica non lo ha mostrato affatto. Ha detto che non sarebbe stato visibile. I dolori erano forti. Ho dovuto togliermi le scarpe sul Non ci sono stati problemi in estate. portava scarpe aperte le bambole non aiutavano rifiutavano il cortisone non acconsentivano all'operazione perché Il dottore ha detto che il pavimento del piede sarebbe sempre stato insensibile. Ho iniziato a indossare scarpe con uno stupinatore corretto. Interventi di idromassaggio. A poco a poco il dolore è andato via. Ho pensato che le scarpe giuste aiutassero e l'ho detto allo stesso medico. Era davvero sorpreso Ci sono voluti un paio d'anni. Non ho sentito niente tranne formicolio sotto le dita nel momento in cui mi sono alzato dal letto la mattina. E poi tutto è iniziato ma in modo diverso. Tutto ha cominciato a farmi male. Il piede in punti diversi. E il secondo ha iniziato a far male. quello che semplicemente non ho fatto non ha aiutato a nulla. e iniezioni, massaggi, riflessologia, fisioterapia. poi ho ricominciato a cercare informazioni su questa malattia. Mi sono reso conto che questa malattia può addormentarsi per un paio di anni e poi riapparire.3 anni dopo una pausa. Recentemente una semplice radiografia ha mostrato sigilli tra le dita già 2- x gambe. e 9 anni fa non ho visto tomogafia. Capisco che questa cosa stia crescendo. Ovunque scrivano quel torpore temporaneo dopo l'operazione È possibile eseguire l'operazione su 2 gambe contemporaneamente? o fare a turno? e altro ancora, dopo la ripresa del dolore al piede, le gambe della caviglia hanno iniziato a far male, il dolore è stato forte e per molto tempo. A malapena mi alzo dopo il sonno, o anche dopo di che mi alzo dal divano o dalla sedia, poi mentre cammino mi sembra tollerante. Meglio che dopo il riposo. Sembra che si possa vivere. Succede in modi diversi. i dolori alla caviglia, al tendine ochill possono essere associati al neuroma di Morton? Per favore, rispondi Non so da quale dottore devo andare e cosa fare Grazie.

Ciao! Ho lo stesso problema, ma tre diversi neurologi durante l'anno non hanno potuto diagnosticare me. Io stesso ho trovato informazioni su Internet che i dolori che sto vivendo sono molto probabilmente il neuroma di Morton (neuroma intermetatarsale) .E poi, senza alcun rinvio, sono andato e mi sono registrato per una risonanza magnetica del piede e la diagnosi è stata confermata. Inoltre, non è più piccola. Non riesco affatto a calpestare completamente il piede; giro per casa nella parte interna di esso. I blocchi sono inutili per farlo e non è un dato di fatto che aiuterà, ma se aiuta, allora per un massimo di sei mesi, è meglio non tirare e operare-asportare questa sezione del nervo ispessito. È necessario contattare un neurochirurgo: è lui che esegue un'operazione del genere in anestesia di conduzione. Ma a Severodonetsk, tale operazione viene eseguita in anestesia epidurale, quindi opererò nel centro dei pennelli per microchirurgia a Lugansk e eseguiranno tali operazioni in anestesia di conduzione. Ma non è facile arrivarci, devi rilasciare un lasciapassare alla LPR in relazione a questa fottuta guerra. In generale, la tua pronta guarigione

Il neuroma di Mortana può essere facilmente rimosso con un intervento chirurgico. L'operazione è facile .. 40 minuti e basta. Mi è stato somministrato 1 piede in anestesia locale. camminato sul tallone per due giorni, e poi normalmente. settimana di riabilitazione e basta .. Bellezza .. nessun problema .. intorpidimento .. all'inizio qualcosa si è intorpidito .. dopo sei mesi ed è passato ... mi raccomando. Non mi sento più una persona disabile. C'è sempre stato un problema su dove andare, cosa indossare, se posso sopportare la lunga transizione, ecc.

Come neurologo, non riesco a capire perché la diagnosi di questa malattia sia così difficile? Può essere sospettato solo da 1-2 reclami che il paziente fa! Anche come opzione di trattamento, il neuroma risponde bene alla terapia con onde d'urto! Pazienti, come di regola, nota una totale assenza di reclami, mentre i FANS non vengono presi.

Neuroma di Morton (dolore ai piedi): cause, sintomi e trattamento

Il neuroma di Morton è caratterizzato da dolore al piede, che provoca l'ispessimento del nervo del piede. Il tumore è benigno, la causa della sua comparsa non è stata ancora chiarita. Quando il nervo del tessuto che lo circonda si ispessisce, ossa, legamenti e muscoli premono forte su di esso, causando un forte dolore. Le persone che sono in sovrappeso e indossano scarpe strette con i tacchi alti sono a rischio di contrarre il neuroma di Morton. È molto importante diagnosticare la malattia in tempo, perché in futuro porta a gravi conseguenze.

Sintomi del neuroma di Morton

In una fase iniziale, il neuroma è caratterizzato da un lieve dolore nell'area delle dita dei piedi, può formicolare e bruciare leggermente, tali sintomi compaiono quando una persona indossa delle scarpe. Quando il tumore inizia a crescere, le piccole dita dei piedi iniziano a bruciare, mentre la persona può essere senza scarpe. Spesso vengono disturbate le sensazioni all'interno del tallone, come se ci fossero pietre o sabbia.

Il dolore nel neuroma di Morton, sparando, bruciando, si intensifica quando si cammina con le scarpe, dopo che una persona se lo toglie e si impasta le dita, il dolore si attenua e scompare completamente. Molto spesso, durante la notte compare un forte dolore al piede. Allo stesso tempo, il piede diventa insensibile, la sensibilità diminuisce, a una persona sembra che ci sia un corpo estraneo. Il dolore può aumentare dopo aver premuto il nervo danneggiato.

Cause del neuroma di Morton

I nervi che colpiscono la parte inferiore del piede e le dita dei piedi si trovano tra le ossa delle dita dei piedi. Il dolore al piede si verifica a causa del fatto che un neuroma sta crescendo: un tumore benigno di un nervo, si trova più spesso tra il terzo e il quarto dito del piede. Il neuroma si sviluppa nel piede, più spesso nel sesso femminile.

Il neuroma di Morton si verifica più spesso a causa dell'azione meccanica sul nervo del piede:

1. Quando una donna ama le scarpe col tacco alto, cioè trasferisce il proprio peso corporeo sui cuscinetti che si trovano vicino alle dita dei piedi, soprattutto tra il secondo e il terzo o il terzo e il quarto.

2. Se una persona indossa scarpe con la punta stretta, le ossa iniziano ad avvicinarsi l'una all'altra, i tessuti e le fibre nervose iniziano a schiacciarsi.

3. A causa di piedi piatti trasversali, dopo una frattura del metatarso.

4. Se una persona è abituata a camminare e torcere il piede verso l'interno, a causa di ciò il nervo è allungato e danneggiato.

5. Quando trauma acuto, un ematoma nell'area in cui passa il nervo.

6. A causa di malattie agli arti inferiori.

7. Con carichi significativi che cadono davanti al piede, ciò accade con sport intensi: salto, corsa.

8. A causa del lipoma - tumore benigno piedi.

9. Le malattie autoimmuni e infettive portano al neuroma di Morton, a causa di ciò, l'infiammazione delle articolazioni inizia a svilupparsi, tessuti connettivi, tendini, legamenti, articolazioni falangee.

Diagnosi del neuroma di Morton

La malattia è determinata dall'esame esterno del piede e dall'interrogatorio del paziente. Inoltre, sarà necessario eseguire una radiografia, una risonanza magnetica e un'ecografia per chiarire la diagnosi.

La diagnosi di questa malattia si basa sull'intervista al paziente e sull'esame del piede. Esame a raggi X., risonanza magnetica per immagini (MRI) e procedura ecografica (Ultrasuoni) non fornisce una diagnosi accurata.

Il trattamento del neuroma di Morton

I corticosteroidi vengono iniettati nel piede, per questo viene utilizzata l'anestesia locale, nelle scarpe viene inserito un rivestimento speciale, questo aiuta ad alleviare i sintomi.

Possono essere necessarie iniezioni - fino a due o tre a settimana. In caso di inefficacia del trattamento, è necessario un intervento chirurgico, per questo il neuroma viene rimosso, quindi la persona si libera del disagio, ma in alcuni casi l'area interessata diventa insensibile.

Anche se viene stabilita una diagnosi accurata del neuroma di Morton, come trattare la malattia, quali farmaci e dispositivi ortopedici utilizzare, tutto ciò dipenderà dalla causa che ha causato la pressione nervosa.

Se il neuroma di Morton si è verificato a causa del fatto che una persona indossava scarpe scomode, piedi piatti, dopo uno sforzo fisico davanti al piede, una persona può riprendersi se prende scarpe di alta qualità, con tacchi bassi e larghi nella zona della punta. Possono anche essere prescritte solette ortopediche speciali per alleviare l'avampiede.

Anche i divisori per le dita speciali sono di grande aiuto, con il loro aiuto puoi mantenere le dita alla distanza richiesta. È meglio ordinare scarpe ortopediche speciali, aiuteranno ad alleviare i sintomi della malattia.

Nei casi in cui una persona è un atleta, è necessario abbandonare i carichi aumentati: correre, saltare, che portano a lesioni ai piedi. Il nuoto è la soluzione migliore. È molto importante monitorare la tua andatura, devi rotolare dolcemente dal tallone alla punta.

Il dolore non scompare subito, a volte ci vuole un anno intero. Un massaggio speciale della zona dei piedi e l'assunzione di farmaci antinfiammatori aiuteranno ad alleviare la condizione. Se il dolore è grave, può essere iniettato uno speciale analgesico tra le dita.

Ricorda che se la malattia è causata dalla compressione del nervo, è imperativo curarla, creare tutte le condizioni per prevenire la pressione sul nervo.

Quindi, il neuroma di Morton è un ispessimento benigno del nervo del piede, dovuto al fatto che il tessuto fibroso cresce dopo un'azione meccanica sul nervo o sul legamento trasverso del piede. Molto spesso, la malattia si verifica in una donna. Il neuroma di Morton si verifica quando il nervo è irritato dai tessuti che lo circondano. All'inizio, possono verificarsi intorpidimento, dolore e grave disagio dopo aver indossato scarpe col tacco, scarpe strette, correndo e camminando a lungo. Il dolore al piede può essere acuto e si intensifica dopo aver stretto con le mani. È molto importante scegliere scarpe speciali con tacchi bassi, dita larghe e vestibilità ampia. Se necessario, scegli solette o scarpe ortopediche speciali. Con una grave infiammazione, puoi usare tali farmaci: Ketorolac, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide. Se questi farmaci non aiutano, possono essere utilizzati farmaci ormonali: desametasone, idrocortisone, Kenalog e Diprospan.

Sindrome di Morton (neuroma del piede) - sintomi e trattamento

La sindrome di Morton si sviluppa a causa dell'irritazione dei nervi plantari in presenza di alcuni fattori provocatori. Questi fattori contribuiscono alla compressione dei nervi, l'inizio di un processo infiammatorio, che, con un'irritazione prolungata, porta ad un ispessimento compensatorio del nervo in questo luogo. Questo ispessimento è di natura benigna, cioè è una crescita eccessiva del tessuto fibroso della guaina nervosa, che non ha nulla a che fare con tumore maligno non ha.

A causa dell'ispessimento del nervo, il canale in cui passa si restringe notevolmente, quindi i sintomi sono notevolmente aumentati. Con la sindrome di Morton, il dolore si verifica per la prima volta periodicamente, ma poi inizia a infastidirti costantemente e acquisisce caratteristiche di un carattere ardente e pressante.

Cause della sindrome di Morton

Come già accennato, il neuroma di Morton si verifica quando i nervi vengono stimolati meccanicamente dalle ossa del piede o tessuti soffici in presenza della loro patologia, nonché sotto l'influenza di alcuni fattori provocatori. Molto spesso, la sindrome di Morton si verifica quando un nervo viene compresso, che passa tra il terzo e il quarto osso metatarsale, meno spesso tra il primo e il secondo, il secondo e il terzo.

Le principali cause del neuroma:

i piedi piatti, in particolare il trasverso, che modifica il rapporto tra le ossa metatarsali, contribuisce allo sviluppo dell'artrosi delle piccole articolazioni e all'irritazione dei nervi;

i calli sono un altro fattore di compressione meccanica dei nervi e lo sviluppo del tessuto fibroso;

malattie che causano un afflusso di sangue alterato: endoarterite obliterante, diabete e altri;

fratture metatarsali;

artrite reumatoide, artrosi delle piccole articolazioni metatarso-falangea.

I fattori che contribuiscono includono stare in piedi prolungati, indossare scarpe con i tacchi alti ( la maggior parte il carico cade sulle zampe anteriori) e con una punta stretta (le ossa metatarsali sono schiacciate, il che provoca la sindrome di Morton). Inoltre, non dimenticare l'obesità, perché il sovrappeso porta anche a una pressione eccessiva su quest'area, da cui può svilupparsi un neuroma nel tempo.

I principali sintomi della sindrome di Morton

La sindrome di Morton si sviluppa gradualmente: all'inizio, il dolore dà fastidio con lo sforzo e scompare a riposo, ma, man mano che il neuroma progredisce, i sintomi si intensificano, disturbano quasi costantemente e interferiscono abbastanza con la vita del paziente.

Si possono distinguere i seguenti sintomi clinici:

dolore agli elettrodi, soprattutto dopo lo sforzo e principalmente durante il giorno;

intorpidimento delle dita dei piedi;

violazione della sensibilità delle dita e dei cuscini;

sensazione di bruciore e gonfiore;

a volte i pazienti lamentano la presenza di un corpo estraneo in quest'area e il disagio quando si cammina.

Quando viene diagnosticata la sindrome di Morton?

In caso contrario, si manifesta la sindrome di Morton o il neuroma del piede ragioni apparentiche portano a dolore al piede e intorpidimento. Diagnostica in corso lombare colonna vertebrale per la presenza o l'assenza di patologia, in cui possono verificarsi radicolopatia e intorpidimento delle dita. Viene eseguito anche un esame del piede, se necessario, una radiografia, per identificare artrosi, fratture o altre possibili cause.

Un importante criterio diagnostico è quadro clinico con localizzazione tipica, presenza di fattori contributivi e provocatori. Inoltre, è possibile eseguire la risonanza magnetica, sulla quale è possibile rilevare un neuroma sotto forma di ispessimento di un nervo in una localizzazione tipica. Per confermare viene eseguita anche la diagnostica ecografica.

Il neuroma di Morton è un'infiammazione di un nervo tra le ossa metatarsali alla base del terzo e quarto dito del piede. La malattia è accompagnata da dolore nell'area di queste dita, sia sotto, nella suola che nella parte superiore del piede. All'inizio, il dolore si verifica quando si calpesta la gamba, quindi inizia a disturbare anche quando si è sdraiati.

Sintomi del neuroma di Morton

• Dolore al terzo e quarto dito
• Nodulo nella regione del 3 ° e 4 ° metatarso della gamba
• Bruciore e dolore acuto nell'avampiede
• Intorpidimento delle dita dei piedi

Se trovi uno o più dei sintomi nell'elenco, questo è un motivo per sospettare il neuroma di Morton e consultare un medico il prima possibile.

Gruppo a rischio: chi è "sotto attacco"?

• Indossi scarpe strette col tacco alto
• Hai avuto i piedi piatti trasversali per molto tempo
• Hai sofferto di lesioni sportive o distorsioni

I tacchi stretti con una punta stretta sono il primo associato del neuroma di Morton. In tali scarpe, le dita dei piedi soffrono di un aumento dello stress e della pressione dalle pareti della scarpa. E tra le ossa delle dita serrate, si verifica un'infiammazione del nervo.

Il secondo "catalizzatore" per la comparsa del neuroma di Morton sono i piedi piatti trasversali trascurati. Se l'arco trasversale del piede "si incurva", le sue ossa vengono separate e le articolazioni, al contrario, "serrano" e stringono il nervo.

Le lesioni ai piedi dovute allo sport possono anche portare al neuroma. Le ossa e le articolazioni di un piede deformato assumono una posizione fisiologicamente anormale e possono comprimere i nervi tra la terza e la quarta articolazione.

Come viene trattato il neuroma di Morton? Complesso!

La malattia di Morton può essere curata con speciali dispositivi ortopedici: cuscinetti sotto il piede con tre elastici, inserti a forma di goccia nelle scarpe e correttori in silicone. Questi prodotti ripristinano la posizione fisiologicamente corretta di ossa, articolazioni e dita dei piedi.

Nell'ambito di trattamento complesso I neuromi di Morton ti aiuteranno con unguenti e creme speciali. Vale la pena ricordare che non curano la malattia, ma alleviano solo il dolore.Puoi anche fare esercizi per curare e prevenire le malattie, incluso rotolare una pallina da massaggio o da tennis con i piedi e camminare su un tappetino da massaggio.

Perché è importante iniziare il trattamento in tempo?

Se si scatena la malattia di Morton, il disagio e il dolore aumenteranno continuamente. All'inizio, l'area del 3 ° e 4 ° dito farà male solo quando si cammina, poi a riposo, e quindi anche i carichi minori diventeranno insopportabili. E dovrai dimenticarti delle scarpe classiche! Inoltre, ignorare il neuroma di Morton può portare all'intervento del chirurgo. Ecco perché il trattamento dovrebbe essere iniziato il prima possibile.

1. Indossa scarpe larghe e comode con tacco basso
2. Indossa prodotti ortopedici per il neuroma di Morton: cuscinetti elastici, cuscinetti auricolari e correttori di silicone
3. Fai esercizi ai piedi e massaggia
4. Non tollerare il dolore: usa unguenti e creme per alleviare il dolore per il neuroma di Morton
5. Rivolgiti al tuo medico ai primi sintomi della malattia di Morton

Il neuroma di Morton è una crescita di tessuto fibroso sul nervo della pianta del piede. Questo difetto fibroso non è duplicato sulla gamba opposta e si trova tra l'anulare e il medio, meno spesso tra l'indice e il medio, e ancor meno nel resto degli spazi interdigitali. Dimensioni: da 3 a 20 millimetri. Codice ICD-10 - G57.6.

Una lesione simile si verifica quando un nervo viene compresso dalle ossa del mesopiede, il che porta a danni ai nervi digitali della suola. Si verifica a causa di piedi piatti, attività fisica, scarpe scomode (in particolare scarpe con tacco) e altri fattori. Le combinazioni di provocatori giocano spesso il ruolo.

La malattia è relativamente rara e comune nelle pazienti di sesso femminile. È considerato dai medici nei campi della traumatologia, neurologia e ortopedia. Nonostante il nome, il neuroma di Morton è considerato un ispessimento locale (pseudoneuroma), piuttosto che un tumore del nervo, che di solito si riferisce a un neuroma.

La causa principale dell'ispessimento è considerata la congestione dell'avampiede. Diventa una combinazione di una serie di fattori: sforzo fisico eccessivo, piedi piatti e andatura scorretta, scarpe strette, strette e scomode, lavoro in piedi e obesità. A causa della distribuzione dei carichi lungo la base della gamba, il neuroma si manifesta meno spesso tra il secondo e il terzo dito rispetto al solito caso.

Ulteriori fattori che provocano il neuroma di Morton sono fratture, contusioni, lussazioni (i loro sintomi traumatici), lipomi (quando si trovano nella regione metatarsale), infezioni croniche e altre malattie del piede.

L'azione di vari fattori sul nervo digitale provoca la "fortificazione" del nervo - compattazione, proliferazione, rigenerazione dei tessuti connettivi. Successivamente, la situazione porta alla formazione processi infiammatori, il tessuto nervoso è fuso con le strutture muscolo-scheletriche.

Sintomi

Con il neuroma di Morton compaiono sintomi standard e monotoni. Esse sono espresse in un caratteristico dolore bruciante nella zona interessata - spesso i pazienti notano una sensazione di "protuberanze" nelle dita e mobilità limitata, simile a un oggetto che colpisce una scarpa. Su fasi iniziali questo dolore interdigitale è significativamente ridotto con un'attenta selezione delle scarpe e viceversa - è provocato da scarpe scomode.

Poiché lo pseudoneuroma è benigno, si verifica un lento processo patologico. Il disturbo può persistere a lungo nelle prime fasi e non manifestarsi seriamente. Con lo sviluppo, le sensazioni di dolore si intensificano, le conseguenze diventano permanenti: le dita diventano insensibili e cambiare le scarpe non aiuta più.

Il neuroma di Morton è caratterizzato dal fatto che il suo dolore non dipende direttamente dalle dimensioni. Un neuroma di grandi dimensioni può essere praticamente indolore e viceversa. La dimensione influisce sulla difficoltà di rimozione.

Diagnostica

Se compaiono i sintomi, consultare il medico. Spesso le persone cercano di "sconfiggere" il neuroma in modo conservativo a casa: la scomparsa del dolore e il ripristino della sensibilità delle dita creano l'illusione del trattamento. Questo spesso finisce in una fase grave della malattia, che è difficile e dolorosa da trattare.

Il neuroma di Morton è considerato una malattia specifica; per un trattamento a tutti gli effetti, potrebbe essere necessaria una diagnostica a pagamento in istituzioni con esperienza pertinente.

La diagnosi della malattia inizia con lo studio dell'anamnesi, dei reclami dei pazienti, dell'esame esterno. Quando il sospetto è confermato, vengono condotti studi per confermare il neuroma e la scelta del trattamento. I metodi sono comunemente usati:

• Esame a raggi X.
• La RM (tomografia a resistenza magnetica) può aiutare a determinare le caratteristiche di un neuroma.
• Ecografia (esame ecografico). Secondo un certo numero di medici, i piccoli neuromi sono visti meglio con un tale studio che con la risonanza magnetica.

Sulla base dei risultati della diagnosi, al paziente viene prescritto un programma di trattamento conservativo o un'operazione per rimuoverlo.

Questa malattia si distingue per una varietà di metodi di guarigione utilizzati. Il trattamento può essere trattato con terapia o intervento chirurgico.

Trattamento conservativo

Spesso, prima di importanti interventi chirurgici, si consiglia un trattamento conservativo, che inizia con la selezione di scarpe comode in grado di alleviare i sintomi del dolore, almeno temporaneamente. Per supportare il piede problematico, vengono utilizzate solette ortopediche - substrati speciali posizionati nella scarpa. Inoltre, cuscini e divisori speciali vengono utilizzati per isolare il dito dolorante.

In generale, dovresti limitare l'attività fisica e cercare di perdere peso attraverso una dieta competente. Un semplice massaggio ai piedi è utile per alleviare il dolore, massaggiando dalle caviglie alla punta delle dita. Inoltre, è logico applicare un unguento anestetico.

Un altro tipo di profilassi è la SWT (terapia con onde d'urto). Consiste nell'utilizzo di un'apposita apparecchiatura dotata di applicatore ad ultrasuoni. Una tale onda acustica nel caso del neuroma di Morton può fornire un effetto preventivo e analgesico, soprattutto in combinazione con altre misure.

Un blocco terapeutico viene utilizzato per alleviare i neuromi. Per eseguire la procedura, il paziente viene posto sulla schiena in una posizione comoda e adatta per un'iniezione nella zona del neuroma. Successivamente, l'area di iniezione viene contrassegnata con un pennarello e anestetizzata. Quindi il medico inietta il farmaco stesso con una siringa. Dopo il blocco, dovresti astenersi dallo sforzo fisico e dallo stress sul piede doloroso per 12 ore.

etnoscienza

Oltre ai farmaci professionali, alcuni pazienti usano la medicina tradizionale. Possono avere un effetto analgesico e profilattico, se usati correttamente, ma dovrebbero essere usati esclusivamente nei casi "lievi". Esempi di strumenti simili:

• Impacco di foglie schiacciate di piante o succo di assenzio amaro.
• Una fetta di cavolo maturo legata a un sito di un neuroma.
• Decotto di semi di lino.
• Succo di Kalanchoe.
• Decotto di bardana.

Puoi fare un unguento anestetico a casa. Due ricette collaudate:

• Un cucchiaio di sale commestibile viene mescolato con 100 g di grasso (oca, maiale o tasso). Quando si applica un tale unguento, viene utilizzata una benda.
• Un cucchiaio di aghi di pino viene schiacciato insieme a due cucchiai di foglie di alloro (un macinino da caffè funzionerà) e la miscela risultante viene mescolata con 50 g di burro.

Per il trattamento domiciliare vengono utilizzati impacchi, inumiditi con preparati speciali soluzione medicinale o solo acqua. Ci sono verdure e alcoliche. Esempi:

• Il peperoncino rosso caldo, dopo essere passato attraverso un tritacarne, viene mescolato con grasso animale e cipolle tritate, la miscela risultante viene diluita con succo di piantaggine.
• Senape e olio di girasole vengono mescolati, bolliti, il miele viene aggiunto dopo aver rimosso dal fuoco.

Questi unguenti e impacchi, se adeguatamente preparati e usati regolarmente, sono piuttosto efficaci.

Un nuovo esempio di trattamento domiciliare è il pediluvio. È necessario mescolare mezzo litro di sidro di mele o aceto di vino con acqua molto calda in un bagno speciale.

Eliminazione

Più spesso, il neuroma di Morton può essere curato con la terapia, selezionata correttamente e applicata in modo conservativo. Ma se la terapia non dà i risultati desiderati e c'è già un motivo per l'asportazione, viene eseguita una rimozione chirurgica. Nessuno di questi metodi è specializzato nella rimozione di tali formazioni, quindi sono forniti da quasi tutte le cliniche del profilo desiderato.

Le operazioni di solito non richiedono una preparazione aggiuntiva del paziente, ma deve essere considerata la questione del ritorno dalla clinica con la gamba operata. In alternativa, puoi ordinare un taxi collaudato, dove l'autista sarà in sintonia con la situazione. Cercare di usare i mezzi pubblici o camminare dopo l'intervento non vale la pena.

In generale, il rischio di recidiva e complicanze è basso, ma in casi estremamente rari, può formarsi un neuroma di amputazione ancora più doloroso nel sito della formazione rimossa.

Metodo di radiofrequenza

Spesso, l'ablazione con radiofrequenza viene utilizzata per rimuovere il neuroma di Morton, un metodo minimamente invasivo per distruggere la formazione. La procedura richiede mezz'ora. Dopo aver posizionato il paziente sul tavolo operatorio, un elettrodo speciale viene posizionato sulla coscia e viene eseguita l'anestesia locale.

Dopo la somministrazione dell'anestesia, l'ago di ablazione viene inserito nel punto appropriato. Un'onda ultrasonica acustica consente di controllare l'ingresso. Successivamente, viene introdotta una sonda collegata a un generatore di radiofrequenza, la cui punta viene riscaldata ad una temperatura elevata necessaria per rimuovere la formazione. Questo effetto porta alla distruzione del nervo e ai cambiamenti nella struttura proteica delle cellule. Dopo l'ablazione, vengono somministrati una serie di farmaci antidolorifici.

La riabilitazione dopo la rimozione di solito procede con calma, entro un giorno dall'operazione, i pazienti tornano al loro solito ritmo di vita.

Metodo operativo

Inoltre, il neuroma di Morton viene rimosso con un bisturi o un laser. L'indicazione per questo metodo di trattamento è il dolore persistente, la cui fonte è già stata identificata come neuroma. La rimozione è considerata un'operazione relativamente semplice, il tumore non ha controindicazioni specifiche e non richiede una formazione specifica da parte del paziente, mentre può essere accompagnata da metodi conservativi trattamento.

L'operazione inizia con il paziente che assume una posizione sul tavolo operatorio. Dopo l'anestesia locale, viene praticata un'incisione di 2-3 cm nel sito del neuroma. Inoltre, a seconda della profondità dell'evento, viene eseguita la decompressione del nervo, in cui viene sezionato il legamento intertarsale o l'escissione della patologia.

Dopo l'operazione, viene applicata una benda e viene applicato l'anestetico. Per valutare le caratteristiche del neuroma rimosso, viene eseguita la sua istologia. Inoltre, resta da seguire le raccomandazioni dei medici durante la riabilitazione. In particolare, è necessario utilizzare calzature adeguate e assumere antibiotici e antidolorifici. Durante il normale corso di riabilitazione, la benda viene rimossa dopo una settimana e pieno recupero accade in un mese o due.

Una crescita eccessiva del tessuto nervoso situato sulla pianta del piede, tra il 3 ° e il 4 ° dito del piede, è chiamata neuroma di Morton. Cos'è? È fibroso neoplasia benigna di solito colpisce una gamba, raramente entrambe.

Quadro clinico

La progressione della patologia con il neuroma di Morton dà un forte dolore: cos'è e come trattarlo, neuropatologi, ortopedici, chirurghi lo sanno.

Con questa malattia, la conduzione nervosa è disturbata, i riflessi scompaiono. Il neuroma di Morton secondo ICD 10 è codificato con il codice M 20.1, quando la patologia piega il pollice, o con il codice M 77.4, se si sviluppa la metatarsalgia del piede. Tipi diversi le manifestazioni del neuroma di Morton richiedono un approccio terapeutico diverso.

Manifestazioni esterne del neuroma di Morton

La malattia si manifesta sotto forma di un ispessimento del nervo sulla suola, questo è accompagnato da un forte dolore, limita bruscamente il movimento di una persona. Quando i medici sospettano lo sviluppo della metatarsalgia di Morton, ciò indica una neoplasia del tessuto nervoso che causa un forte dolore alle articolazioni metatarsali.

Questa forma di neuroma viene trattata dagli oncologi, nonostante il fatto che la neoplasia sia considerata benigna.

Con la sconfitta del nervo plantare, responsabile della conduzione nervosa nelle dita, i neurologi distinguono alcune forme di patologia:

• piede di Morton, caratterizzato da uno sviluppo insufficiente del metatarso tessuto osseo, grazie al quale il secondo dito assume la forma di un martello;
• il neuroma interdigitale sulla suola è una patologia nella sua forma pura, "da manuale".

Come trattare il neuroma di Morton, dovrai scoprirlo a un appuntamento con un neurologo. Si noti che il più delle volte il neuroma colpisce le gambe delle giovani donne. Il neuropatologo determina la patologia nello spazio interdigitale al terzo dito. Qui, aumenta la compattazione dei tessuti con forti dolori.

Secondo l'anatomia, su questa parte del piede, il nervo è diviso in rami diretti alle superfici laterali delle dita, il dolore diverge in queste direzioni. Secondo le recensioni dei pazienti che hanno riscontrato il neuroma di Morton, sanno già cos'è e come trattare la patologia in modo da non portare la malattia in chirurgia.

La malattia non minaccia la vita di una persona, ma gli porta disagio, forte dolore, limitazione dei movimenti. È necessario consultare un medico in modo tempestivo, per eseguire diagnostica necessaria, trattare il neuroma per evitare un intervento chirurgico.

Cause di danno ai nervi plantari da neuroma di Morton

L'eccessivo stress sui piedi è il principale fattore che provoca lo sviluppo del neuroma di Morton sul nervo plantare.

Le ragioni principali per lo sviluppo della patologia:

• l'abitudine di camminare con i tacchi alti;
• peso corporeo in eccesso, che porta a uno stress costante sui piedi;
• violazione della postura;
• lungo infezione;
• la necessità di stare in piedi a lungo o di camminare a lungo, associata alle esigenze di produzione;
• attività sportive, la cui base è l'enfasi sui piedi.

Una visita tardiva da un medico porta allo sviluppo di gravi complicazioni. Il disagio e il dolore alle gambe portano molti disagi e non è necessario sopportarli, è necessario andare a un appuntamento con un neurologo, chirurgo in modo tempestivo.

Si ritiene che un neuroma di Morton diagnosticato tempestivamente, quando i medici sono convinti che lo sia, possa essere curato a casa. Questa malattia è abbastanza comune; sono state sviluppate tattiche di trattamento terapeutico, neurologico e chirurgico.

Hai avuto il neuroma di Morton?
Votazione

Il gruppo a rischio è costituito da pazienti con malattie diagnosticate:

• piedi piatti;
• deformazione del piede;
• artrosi;
• borsite;
• neoplasie tumorali.

Queste malattie portano alla violazione delle terminazioni nervose, a causa delle quali si forma l'edema, si verifica una crescita patologica della guaina delle fibre nervose. Diventa difficile per loro adattarsi tra i legamenti del piede.

Sintomi del neuroma di Morton

L'inizio della malattia si manifesta con una debole sensazione di spremitura nella zona del 3 ° e 4 ° dito. Già un tale sintomo dovrebbe allertare una persona, mostrargli che si è verificato un guasto nel lavoro della gamba. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, i sintomi aumentano gradualmente.

I sintomi principali sono:

• dolore, bruciore, perdita di sensibilità nell'area del 3 ° e 4 ° dito;
• forte dolore al piede, in tutte le dita;
• cambiamento nell'andatura;
• intorpidimento delle gambe;
• è difficile camminare con i tacchi alti, il disagio scompare quando si cambiano le scarpe.

Una malattia trascurata è caratterizzata da dolore anche a riposo. Secondo le recensioni dei pazienti, confrontano il camminare con scarpe scomode, come se si camminasse sui bordi delle pietre.

Diagnostica e trattamento del neuroma di Morton

Il primo passo del paziente è andare dal terapeuta, esamina le condizioni della gamba, fa una diagnosi. Sospettando una patologia, il terapeuta si rivolge a un neurologo, ortopedico, reumatologo, chirurgo vascolare per un consulto.

Il neuroma di Morton viene diagnosticato dagli esami:

• palpazione;
• radiografia;
• TC, risonanza magnetica;

Sulla base dei risultati dell'esame, i medici dirigono il trattamento per alleviare la pressione sul tessuto nervoso interessato. Per questo, il paziente cambia il suo stile di scarpe, sceglie modelli con nasi allungati, tacchi piccoli.

Il trattamento conservativo comprende il blocco locale di ibuprofene, diclofenac, indometacina, ketarol, nimesulide. La grave condizione della gamba richiede iniezioni con farmaci ormonali, qui vengono utilizzati desametasone, idrocortisone. Il trattamento della malattia di Morton con farmaci allevia il dolore solo 3 mesi dopo la terapia.

Il neuroma viene trattato con fisioterapia:

• magnete;
• elettroforesi;
• massaggi;
• agopuntura.

Se la malattia è in uno stato avanzato, il suo progresso viene interrotto solo dalla chirurgia. I chirurghi suggeriscono di aprire il canale metatarsale, dissezionare o rimuovere il neuroma. Tutte le operazioni vengono eseguite in anestesia generale.

Metodi chirurgici:

1. Rimozione di un neuroma.
2. Dissezione del legamento; sono probabili ricadute dopo questa operazione.
3. Rimozione del neuroma di Morton con un laser.
4. Ablazione del neuroma di Morton con metodo a radiofrequenza.

Rari casi di malattia avanzata richiedono la rottura artificiale dell'osso per spostarlo e rilasciare il tessuto nervoso compresso. Questa operazione viene eseguita senza incisioni, con controllo a raggi X.
Neuroma e neuroma

Il neurinoma cresce sulle cellule delle membrane nervose nelle zone periferiche, sui loro fossati, sulle radici. Nella pratica di neurologi e chirurghi, ci sono tumori singoli o ispessimenti multipli dei nervi. Queste formazioni tendono a trasformarsi nella forma di un sarcoma maligno, che è il modo in cui differiscono da un neuroma.

Praticamente non differiscono nei sintomi, la differenza nelle formazioni è mostrata solo sulla diagnosi di TC, risonanza magnetica, ecografia. Quindi gli oncologi assumono il trattamento della malattia. I neurinomi si presentano come noduli densi su piccole terminazioni nervose. Rispondono al minimo tocco con forti dolori lancinanti. Il loro sviluppo è lento, accompagnato da parestesie e, in rari casi, paralisi. Che cos'è: il neuroma di Morton e come viene trattato, i pazienti imparano da un oncologo.

Nelle prime fasi della formazione del neuroma, viene trattato in modo conservativo, utilizzando lo stesso schema del trattamento del neuroma, con gli stessi farmaci. Un metodo radicale per rimuovere la neoplasia viene utilizzato quando il trattamento farmacologico è inefficace.

Rimedi popolari per il trattamento del neuroma e del neuroma

Come complemento a terapia farmacologicae dopo le operazioni, i medici raccomandano di utilizzare guaritori tradizionali. Ma avvertono che danno solo un sollievo temporaneo dal dolore.

Ricette dei guaritori:

1. Lozioni di assenzio. Foglie appena raccolte e gambi morbidi di assenzio amaro vengono macinati in una massa pastosa, messi a posto dolore intensofissato con una benda. Tenere fino a quando non si asciuga.
2. Lubrificazione con grasso d'oca e suino interno... Una piccola quantità di grasso viene strofinata sul punto del dolore, viene applicata una benda con un effetto riscaldante. Puoi lasciare la benda durante la notte. Al mattino, il grasso non viene lavato via, ma viene accuratamente lavato via con un panno caldo umido.
3. Sfregamento caldo.Preparare una miscela: sale, senape secca, peperoncino in proporzioni uguali. Versare 250 ml di vodka, insistere per un giorno. Si strofinano il piede di notte, indossano calzini caldi.

I rimedi popolari sono usati nel trattamento del neuroma di Morton con il permesso del medico curante. Le compresse con proprietà riscaldanti non sono consentite per processi purulenti e infiammatori.

Ora sai che tipo di malattia è e come trattarla: l'importante è consultare un medico in modo tempestivo!