Calea mucoasei spinării este o descriere detaliată. Ministerul sănătății din Republica Uzbekistan birou educațional și metodologic pentru învățământul medical superior și secundar Tashkent Academia de medicină Departamentul de anatomie umană și okhta

Lectura 4 Potopul și „afirmarea în piatră”. Calea celor drepți și calea

Știri despre căptușeală și tractul spinal

• Profesorul V.A. Parfenov MMA numit după I.M. Sechenova T.T. Policlinica Batysheva pentru reabilitare nr. 7, Moscova Durerile de spate sau dorsalgia pot fi un simptom al diferitelor boli. Durerile de spate sunt una dintre cele mai frecvente plângeri din practica medicală generală. Principalele motive b
• Yu. A. Zozulya, Yu. A. Orlov Institutul de Neurochirurgie. AP Romodanova AMS din Ucraina, Kiev Malformațiile congenitale ale dezvoltării sunt una dintre principalele cauze de mortalitate și invaliditate infantilă. În 2001, aproape 400 de mii de copii s-au născut în Ucraina, dintre care 48 de mii au avut deformări. Locuri semnificative

Discutarea căii mucoasei spinării

• Dragă ... Fiica mea Katya s-a născut cu o tumoare pe spate în coloana toracică, în dreapta. Natura tumorii, dimensiunea subcutanată 3 x 4 x 0, 7 ca un tampon și o consistență lichidă, culoarea corpului. Când Katya plângea, tumora s-a încordat, într-o stare calmă, tumora a fost comparată cu suprafața

Calea mucoasei spinării, tractus tectospinalis, - descendent cale motorie, legat de sistemul extrapiramidal Realizează reacții motorii reflexe necondiționate ca răspuns la stimuli puternici vizuali, auditivi, tactili și olfactivi. Primii neuroni ai tractului tegmental-spinal sunt localizați în movilele superioare ale creierului mediu în centrul de integrare subcorticală a creierului mediu. Informațiile vin la acest centru de integrare din centrul subcortical al vederii (nucleul movilei superioare), din centrul subcortical al auzului (nucleul movilei inferioare), din centrul subcortical al mirosului (nucleul corpului papilar) și colateralele din căile sensibilității generale (lemniscus spinalis, lemniscus medialis, lemniscus trigeminalis).

Axonii primilor neuroni sunt direcționați ventral și în sus, ocolesc materia cenușie centrală a creierului mediu și merg în partea opusă. Intersecția fibrelor tractului capac-spinal cu același tract pe partea opusă se numește intersecția dorsală a anvelopei, decussatio tegmenti dorsalis. Această cruce este, de asemenea, numită cruce în formă de fântână sau Meinert, care reflectă natura cursului fibrelor nervoase. Mai mult, tractul trece în partea dorsală a podului lângă fasciculul longitudinal medial. În cursul tractului din trunchiul cerebral,
fibre care se termină pe neuronii motori ai nucleilor motori
nervi cranieni. Aceste fibre sunt combinate sub denumirea de fascicul tegmental, fasciculus tectonuclearis. Acestea oferă răspunsuri de apărare care implică mușchii capului și gâtului.

În regiunea medulla oblongata, lombo-spinală
calea se apropie de suprafața dorsală a piramidelor și merge spre măduva anterioară a măduvei spinării. În măduva spinării, acesta ocupă
partea cea mai medială a cordonului anterior, limitând partea anterioară
fisură mediană.

Calea de căptușeală-coloană vertebrală este trasată de-a lungul întregii măduve spinării. Subțire treptată, segment cu segment dă ramuri motoneuronilor alfa-mici ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării pe partea sa. Axonii neuronilor motori conduc impulsurile nervoase către mușchii trunchiului și membrelor.

Cu deteriorarea tractului lombar-spinal, acestea dispar
reflexe de pornire, reflexe la sunet brusc, auditive,
iritații olfactive și tactile.

Calea reticular-spinală

Calea reticular-spinală, tractus reticulospinalis - calea descendentă, eferentă a sistemului extrapiramidal - este concepută pentru a efectua acte reflexe complexe (respirație, mișcări de apucare etc.), necesitând participarea simultană a multor grupuri de mușchi scheletici. În consecință, el îndeplinește un rol de coordonare în aceste mișcări. Calea reticular-spinală conduce impulsuri nervoase care au un efect activant sau, invers, inhibitor asupra neuronilor motori ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. in afara de asta
În plus, această cale transmite impulsuri către neuronii motori gamma care asigură tonusul mușchilor scheletici.

Primii neuroni ai tractului reticular-spinal sunt localizați în formația reticulară a trunchiului cerebral. Axonii acestora
neuronii merg într-o direcție descendentă. În măduva spinării, formează un pachet, care este situat în măduva anterioară. Pachetul este bine exprimat numai în măduva spinării cervicală și toracică superioară. Segmentar, devine mai subțire, dând fibre neuronilor gamma-motori ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Axonii acestor neuroni călătoresc către mușchii scheletici.

Calea preo-spinală

Calea spinală vestibulară, tractus vestibulospinalis, este o cale motorie descendentă a sistemului extrapiramidal. Oferă acte motorii reflexe necondiționate în caz de tulburări ale echilibrului corporal. Tractul spinal vestibular este format din axonii celulelor nucleilor vestibulari laterali și inferiori (deitri și nuclei cu role). În medulla oblongată, este situat în regiunea dorsală. În măduva spinării, trece la marginea corzilor laterale și anterioare, prin urmare, este străpunsă de fibre orientate orizontal ale rădăcinilor anterioare ale nervilor spinali.
Fibrele tractului spinal vestibular sfârșesc segment cu segment pe neuronii motori alfa ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Axonii neuronilor motori din rădăcinile nervilor spinali părăsesc măduva spinării și se îndreaptă către mușchii scheletici.

Calea măslin-spinală

Tractul măslin-spinal, tractus olivospinalis, - descendent
calea motorie a sistemului extrapiramidal Oferă întreținerea reflexă necondiționată a tonusului mușchilor gâtului și acțiuni motorii care vizează menținerea echilibrului corpului.

Calea măslin-spinală începe de la neuronii nucleului de măsline inferior al medularei oblongate. Fiind o formațiune filogenetic nouă, nucleul inferior al măslinului are legături directe cu cortexul emisferelor lobului frontal (calea cortico-măslinică, tr.corticoolivaris), cu nucleul roșu (calea roșu-nucleată, tr. Rubroolivaris) și cu cortexul emisferelor cerebeloase (calea măslin-cerebelară, tr . olivocerebellatis). Axonii celulelor nucleului inferior al măslinului sunt colectați într-un pachet - calea măslin-spinală, care se desfășoară în partea anteromedială a cordonului lateral. Poate fi urmărită numai la nivelul celor șase segmente cervicale superioare ale măduvei spinării.

Fibrele tractului măslin-spinal se termină segmentar pe neuronii alfa-motori ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale dorsalei
creier. Axonii neuronilor motori din rădăcinile nervului spinal părăsesc măduva spinării și se deplasează către mușchii gâtului.

Fascicul longitudinal medial

Fascicul longitudinal medial, fasciculus longitudinalis medialis
este o colecție de aval și amonte
dând fibre care efectuează mișcări coordonate ale ochiului
„Blochează și capul. Această funcție este necesară pentru a menține echilibrul
acest corp. Această funcție devine posibilă numai
la ca urmare a conexiunii morfofuncționale dintre centrele nervoase
Ramies care asigură inervația musculară globul ocular (mutare-
nucleele corpului de perechi III, IV și VI de nervi cranieni), centre,
responsabil de inervația mușchilor gâtului (nucleul motor al perechii XI
și nucleii motori ai coarnelor anterioare ale segmentelor cervicale ale dorsalei
creier), centrul echilibrului (nucleul Deiters). Neuronii marilor nuclei ai formațiunii reticulare coordonează activitatea acestor centre -
nucleul intermediar, nucleul interstitialis (nucleul lui Cajal) și nucleul comisurii posterioare, nucleul comisuraeposterior (nucleul lui Darkshevich).

Se află nucleul intermediar și nucleul comisurii posterioare a creierului
și creierul central rostral, în substanța sa cenușie centrală. Axonii neuronilor acestor nuclee formează un fascicul longitudinal medial care trece sub substanța cenușie centrală
lângă linia mediană. Fără a-și schimba poziția, continuă în partea dorsală a ponsului și deviază în direcția ventrală în medulla oblongată. În măduva spinării se află în
cordonul anterior, în colțul dintre suprafața medială față
corn și comisură albă anterioară. Pachetul longitudinal medial este urmărit numai la nivelul celor șase segmente superioare ale colului uterin.

În interiorul creierului mediu în fasciculul longitudinal medial
fibrele provin din fasciculul longitudinal posterior care se unește
centre vegetative. Această conexiune între fasciculele longitudinale mediale și posterioare explică reacțiile autonome emergente
cu sarcini vestibulare. Din fasciculul longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către nucleul motor nervul oculomotor.

Acest nucleu are cinci segmente, fiecare dintre ele fiind responsabil pentru inervația anumitor mușchi: neuroni ai segmentului superior
(1) inervează mușchiul levator pleoapa superioară; 2 - mușchiul rectal al ochiului; 3 - mușchiul oblic inferior al ochiului; 4 - mușchiul rectus inferior al ochiului; Al 5-lea - mușchiul rectal medial al ochiului.
Neuronii segmentului 1, 2 și 4 primesc fibre din fasciculul longitudinal medial al părții lor, neuronii celui de-al 3-lea segment - din partea opusă. Neuronii segmentului 5 sunt, de asemenea, închise
nucleul central nepereche (convergent) și sunt conectate cu fasciculul longitudinal medial al laturii sale. Acestea oferă posibilitatea mișcării globului ocular către partea medială și convergența simultană a globilor oculari (convergență).

Mai mult, în interiorul creierului central, din compoziția fasciculului longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către neuronii nucleului motor al nervului bloc al părții opuse. Acest nucleu este responsabil pentru inervația mușchiului oblic superior al globului ocular.

În punte, axonii celulelor nucleului Deiters (perechea VIII - nervul cohlear vestibular) intră în fasciculul longitudinal medial,
care merg în direcția ascendentă către neuronii intermediarului
miezuri. Fibrele se extind de la pachetul longitudinal medial la neuroni
nucleul motor al nervului abducens (perechea VI), care este responsabil pentru inervația mușchiului rectului lateral al globului ocular. In cele din urma,
în cadrul fasciculului longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către neuronii nucleului motor
nervul accesoriu (perechea XI) și nucleii motori ai coarnelor anterioare
șase segmente cervicale superioare responsabile de munca mușchilor gâtului.

În plus față de coordonarea generală a activității mușchilor globului ocular și a capului, fasciculul longitudinal medial realizează o integrare importantă
rol în activitatea mușchilor ochiului. Prin comunicarea cu celulele nucleului
a nervilor oculomotori și abducenți, asigură o funcție coordonată a mușchilor rectului extern și intern ai ochiului, manifestată prin rotirea combinată a ochilor spre lateral. În acest caz, există o contracție simultană a mușchiului rectului extern al unui ochi și a mușchiului rectului intern al celuilalt ochi.

Atunci când nucleul intermediar sau fasciculul longitudinal medial este deteriorat, munca coordonată a mușchilor globului ocular este întreruptă. Cel mai adesea se manifestă sub formă de nistagmus (contracții frecvente ale mușchilor globului ocular, direcționați în direcția mișcării, atunci când privirea se oprește). Nistagmusul poate fi orizontal, vertical și chiar rotativ (rotativ). Adesea, aceste tulburări sunt completate de tulburări vestibulare (amețeli) și tulburări autonome (greață, vărsături etc.).

Fascicul longitudinal posterior

Fasciculul longitudinal posterior, fasciculus longitudinalis dorsalis, este o combinație de fibre descendente și ascendente care realizează conexiuni între centrele autonome ale trunchiului cerebral și măduvei spinării. Fasciculul longitudinal posterior (pachetul Schütz) provine din celulele nucleelor \u200b\u200bposterioare ale hipotalamusului. Axonii acestor celule sunt combinate într-un pachet doar la marginea diencefalului și a creierului mediu. Mai departe, trece în imediata apropiere a apeductului creierului mediu. Deja în creierul mediu, o parte din fibrele fasciculului longitudinal posterior este direcționată către nucleul accesoriu al nervului oculomotor. În zona podului, fibrele se extind de la acesta la lacrimal și
nucleii salivari interiori nervul facial... În medulla oblongată, fibrele se ramifică către salivarul inferior
nucleul nervului glosofaringian și nucleul dorsal nerv vag.
În măduva spinării, fasciculul longitudinal posterior este situat sub forma unei benzi înguste în cordonul lateral, lângă tractul cortico-spinal lateral. Fibrele fasciculului Schütz sfârșesc segment cu segment pe neuronii nucleului intermediar lateral, care sunt centrele simpatice autonome ale măduvei spinării. Doar o mică parte din fibrele fasciculului longitudinal dorsal este izolată la nivelul segmentelor lombare și este situată în apropierea canalului central. Acest pachet se numește aproape ependimal. Fibrele acestui pachet se termină pe neuronii nucleilor parasimpatici sacri. Axonii celulelor nucleilor parasimpatici și simpatici părăsesc tulpina creierului sau măduva spinării ca parte a nervilor cranieni sau spinali și merg la organe interne, vase și glande. Astfel, partea din spate
fasciculul longitudinal joacă un rol integrativ foarte important în reglare
completarea funcțiilor vitale ale corpului.

Nucleul roșu influențează neuronii alfa-motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării prin formațiunea reticulară și nucleul măslinului inferior. Formarea reticulară a trunchiului cerebral formează tractul reticulospinal care coboară în măduva anterioară a măduvei spinării către motoneuronii alfa ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării, ai căror axoni urmează până la mușchi (Fig. 41).

Calea căptușelii-coloanei vertebrale

Corpul primului neuron este celulele centrului subcortical al auzului sau vederii în cvadruplul creierului mediu. Axonii lor formează intersecția dorsală a lui Meinert și coboară în corzile anterioare ale măduvei spinării. Corpul celui de-al doilea neuron este celulele nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării, axonii lor merg ca parte a rădăcinilor anterioare în nervii spinali (Fig. 42).

Figura: 41. Căi extrapiramidale

(Calea predoor-spinală, calea reticulo-spinală) (O. Feitz, 2009)

Eu - celule bipolare ale nodului spiralat;II - nucleii vestibulari laterali și inferiori;III - motoneuronii alfa ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării;III a - nucleul dentat al cerebelului.

Funcțiile cerebelului, care sunt implicate în coordonarea mișcărilor capului, trunchiului și membrelor și sunt conectate la rândul lor cu nucleii roșii și cu aparatul vestibular, sunt controlate de la cortexul cerebral prin punte de-a lungul căilor cortico-cerebeloase. (tractus corticopontocerebellaris)care se referă și la cărări sistem extrapiramidal(fig. 43).

Figura: 42. Tractul extrapiramidal (tractul teglospinal)

(O. Feitz, 2009)

Eu - nucleii centrului subcortical al auzului sau vederii în cvadruplul creierului mediu;

II - motoneuronii alfa ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Corpurile primilor neuroni sunt încorporate în cortexul lobilor frontali, parietali, occipitali și temporali ai emisferelor cerebrale. În funcție de localizarea corpurilor primilor neuroni și de particularitățile cursului axonilor lor către nucleii proprii ai podului, se disting în acesta căile podului frontal și parieto-occipital-temporal-pod.

Calea punții frontale este formată din axoni ai celulelor cortexului secțiunilor anterioare ale girului frontal superior și mijlociu, coboară prin secțiunea posterioară a coapsei anterioare a capsulei interioare și se termină în nucleii proprii ai punții laterale.

Calea parieto-occipital-temporală-pontină este formată din axonii celulelor cortexului lobilor parietali, occipitali și temporali. Trece prin partea posterioară a femurului posterior al capsulei interioare din spatele tractului talamocortical, în partea exterioară a bazei pedunculului cerebral și se termină în propriii nuclei ai punții laterale.

Corpurile celui de-al doilea neuron al căii corticale-punte-cerebel sunt așezate în proprii nuclei ai ponsului. Axonii lor trec în partea opusă și, ca parte a picioarelor mijlocii ale cerebelului, numită pod cerebelos, urmează până la cortexul cerebelos.

Astfel, căile extrapiramidale conduc impulsuri către mușchi din centre subcorticale, nuclei bazali, tubercul optic, nucleu roșu, substantia nigra, nuclei de măsline, nerv vestibular, formațiune reticulară. Toate căile sistemului extrapiramidal sunt interconectate. Comutarea arcurilor reflexe de la direcția crescătoare la cea descendentă are loc sub cortexul emisferelor cerebrale.

Sistemul extrapiramidal menține tonusul muscular automat și reglează inconștient funcția musculară.

Figura: 43. Căi extrapiramidale (căi cortico-pod-cerebelare)

Calea tectospinală)

proiecție cale nervoasă descendentă, începând din movilele superioare ale acoperișului creierului mediu, trecând prin și anterior, terminând în coarnele sale anterioare.