Structura histologică a glandei paratiroide. Sistemul endocrin

Trimite-ți munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Folosiți formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

Postat pe http://www.allbest.ru/

Ministerul Sănătății al Federației Ruse

Instituția de învățământ bugetar de stat

studii superioare profesionale

„Academia medicală de stat din Tiumen”

Departamentul de histologie cu embriologie numit după prof. P.V. Dunaeva

Glanda paratiroidă

Executor testamentar:

student 136 gr.

facultatea de pediatrie

Rustamova S.M.

Profesor: Shidin. V.A.

1. Sursa dezvoltării

2. Topografie

3. Structura anatomică

4. Structura histologică

5. Funcția

7. Simptome și tratamente

Literatură

1. Sursa dezvoltării

Glandele paratiroide se dezvoltă din epiteliul celei de-a 3-a și a 4-a perechi de buzunare ramificate, saci faringieni. Rudimentele lor apar între a 3-a și a 4-a săptămână de dezvoltare embrionară. La capetele celei de-a treia perechi de buzunare ramificate, apare de-a lungul creșterii dorsale, care se separă curând și sunt puternic deplasate caudal, diferențându-se în glandele paratiroide inferioare. Perechea superioară a glandelor paratiroide se dezvoltă din a patra pereche de buzunare ramificate.

2. Topografie

Glandele paratiroide sunt formațiuni împerecheate situate în gâtul din spate glanda tiroida... Numărul lor variază de la 2 la 6, mai des 4 glande, două superioare și două inferioare. Glandele sunt situate în țesutul conjunctiv liber, care separă capsulele interioare și exterioare ale glandei tiroide. Perechea superioară este adiacentă la partea din spate a lobilor glandei tiroide, în apropierea vârfului lor, aproximativ la nivelul arcului cartilajului cricoid. Perechea inferioară este situată între trahee și lobii tiroidieni, lângă bazele lor. Rar, glandele paratiroide sunt localizate direct în parenchimul tiroidian.

3. Structura anatomică

Figura: 1: Glanda paratiroidă

Glandele paratiroide - două superioare și două inferioare - sunt formațiuni mici de mărimea unui bob de orez, situate în spatele lobilor glandei tiroide, având o formă rotunjită sau ovoidă. Numărul lor variază: în 50% - doi, în 50% - patru, perechea de sus este de obicei constantă.

Dimensiuni medii: lungime - 4-5 mm, grosime - 2-3 mm, greutate - 0,2-0,5 g. Glandele paratiroide inferioare sunt de obicei mai mari decât cele superioare. Glandele paratiroide diferă de glanda tiroidă într-o culoare mai deschisă, la copii sunt roz pal, la adulți sunt galben-maronii și cu o textură mai densă.

La fel ca toate glandele, glandele paratiroide au o capsulă subțire de țesut conjunctiv, din care partițiile se extind adânc în capsulă, împărțind țesutul glandei în grupuri de celule, cu toate acestea, nu există o delimitare clară în lobuli.

Figura: 2: 1 - glandele paratiroide superioare, 2 - glanda tiroidă, 3 - glandele paratiroide inferioare, 4 - faringele

4. Structura histologică

Glandele paratiroide, ca și glanda tiroidă, sunt reprezentate de foliculi în secțiunea, Fig. 1.57, B, dar coloidul conținut în lumenul lor este sărac în iod. Parenchimul glandei este format dintr-o masă densă de celule epiteliale, celule paratiroide: principale și acidofile. De aici și numele lor „corpuri epiteliale”. Celulele acidofile sunt celule master senescente.

Dintre celulele principale, subdivizate în lumină și întuneric, celulele luminoase sunt cele mai active din punct de vedere funcțional. Acum se crede că ambele tipuri de celule sunt în esență aceleași celule în diferite stadii de dezvoltare.

Fig. 3: 6 - foliculi tiroidieni; 7 - glanda paratiroidă; 8 - celule oxifile; 9- celule principale; 10 - capilare; 11 capsule.

5. Funcția

Glanda paratiroidă reglează nivelul de calciu din organism într-un interval îngust, astfel încât sistemul nervos și motor funcționează normal. Când nivelul de calciu din sânge scade sub un anumit nivel, receptorii sensibili la calciu ai glandei paratiroide sunt activate și hormonul este secretat în sânge.

Hormonul paratiroidian stimulează osteoclastele să elibereze calciu în sânge din țesutul osos. Semnificația fiziologică a glandei paratiroide constă în secreția hormonului paratiroidian și a calcitoninei, care este antagonistul acesteia. Acești hormoni, împreună cu vitamina D, sunt implicați în reglarea metabolismului calciului și fosforului în organism. Absența congenitală sau subdezvoltarea glandelor paratiroide, absența lor ca urmare îndepărtarea chirurgicală, secreția afectată a hormonului paratiroidian, precum și afectarea sensibilității receptorilor tisulari la acesta, duc la patologii ale metabolismului fosfor-calcic în organism și la dezvoltarea bolilor endocrine (hiperparatiroidism, hipoparatiroidism), boli oculare (cataractă).

hiperplazia glandei paratiroide adenom

6. Hormonul paratiroidian

Produce hormon paratiroidian sau hormon paratiroidian.

Funcția principală a paratomonei este menținerea unui nivel constant de calciu ionizat în sânge și îndeplinește această funcție afectând oasele, rinichii și prin vitamina D - pe intestine. După cum știți, corpul uman conține aproximativ 1 kg de calciu, din care 99% este localizat în oase sub formă de hidroxiapatită. Aproximativ 1% din calciu din organism este conținut în țesuturile moi și în spațiul extracelular, unde participă la toate procesele biochimice.

Hormonul paratiroidian:

Este necesar să se mențină concentrația ionilor de calciu din sânge la nivel fiziologic.

O scădere a nivelului de calciu ionizat în sânge activează secreția de hormon paratiroidian, care crește eliberarea de calciu din os prin activarea osteoclastelor.

Nivelul de calciu din sânge crește, dar oasele își pierd rigiditatea și se deformează ușor.

Hormonul paratiroidian produce efecte opuse tirocalcitoninei secretate de celulele C tiroidiene.

7. Simptome și tratamente

Adenom și hiperplazie paratiroidiană

Aceste două probleme cauzează disfuncționalitatea glandelor paratiroide, manifestată printr-o creștere a producției de hormoni. Glanda mărită cu hiperplazie produce mai mult hormon paratiroidian decât este necesar, iar adenomul îl produce singur. Astfel, se dezvoltă hiperfuncția glandei paratiroide (hiperparatiroidism). Un chist paratiroidian activ hormonal provoacă, de asemenea, un exces de hormoni și hiperparatiroidism.

Manifestări de hiperparatiroidism

Aceste manifestări sunt asociate cu o creștere a nivelului de calciu din sânge datorat conținut ridicat hormoni paratiroidieni. O creștere a cantității de calciu din organism duce la un dezechilibru mineral, care se manifestă în primul rând sub forma unor simptome de deteriorare a oaselor și rinichilor.

Leziuni osoase: demineralizare, înmuiere a oaselor, fracturi, osteoporoză.

Afectarea rinichilor: colică renală, urolitiază, cronică insuficiență renală, nefrocalcinoză, uremie.

Hipercalcemia, care duce la hiperparatiroidism, provoacă alte tulburări: oboseală, pierderi de memorie, somnolență, depresie și psihoză, slăbiciune musculară, tulburări ale tractului gastro-intestinal.

În cazurile în care cauza bolii este dezvoltarea adenomului, toate simptomele de mai sus sunt simptome ale unui adenom paratiroidian.

Hipoparatiroidism

Hipofuncția glandei paratiroide, care apare cu o sinteză insuficientă a hormonului paratiroidian, duce la o lipsă de calciu. Cauza poate fi boala tiroidiană, inflamația și umflarea glandei paratiroide. Tratamentul bolilor în cursul cărora sunt îndepărtate glandele paratiroide provoacă, de asemenea, hipocalcemie.

Simptomele glandei paratiroide în cazul hipocalcemiei sunt asociate în principal cu manifestări neuromusculare: convulsii, amorțeală, spasme.

Simptomele hipocalcemiei pot include probleme de vedere, funcția creierului, cardiomegalie, piele uscată palidă, slaba crestere dinții și altele.

În cazurile mai severe, lipsa de calciu se manifestă prin convulsii epileptice, dar conștiința rămâne.

Dacă se suspectează un adenom paratiroidian, se efectuează scintigrafie paratiroidiană. Această metodă de diagnostic vă permite să identificați formațiunile tumorale și hiperplazia paratiroidiană. Sensibilitatea acestei metode este de 93%, în momentul de față este cea mai fiabilă pentru diagnosticul glandelor paratiroide.

Scanarea se efectuează după introducerea medicamentului radiofarm. Concluziile se fac pe baza comparării imaginilor cu acumularea minimă și maximă a medicamentului în țesuturi.

În plus, se face un test clinic de sânge pentru a identifica cantitatea de hormoni, o ecografie a glandei paratiroide.

Pe baza diagnosticului, este prescris tratamentul glandei paratiroide.

Metode de tratament

Medicație (corectarea nivelului hormonului paratiroidian),

Chirurgical (operație pe glanda paratiroidă)

Tratamentul adenomului glandei paratiroide se efectuează întotdeauna metoda chirurgicală... Se efectuează îndepărtarea adenomului paratiroidian. În timpul operației, toate glandele sunt examinate pentru a elimina toate adenoamele, dacă este necesar.

În unele cazuri, o parte a glandei paratiroide sau a întregii glande este îndepărtată. Deoarece există mai multe dintre ele (de obicei patru), restul poate prelua funcția celor pierdute. Dar cel mai adesea nu pot face față sarcinii, iar viața fără glandă paratiroidă este complicată de hipoparatiroidism și hipocalcemie.

În urmă cu mai bine de 20 de ani, au început studii clinice și experimentale privind transplantul de glande paratiroide și fragmentele acestora. Transplantul glandelor paratiroide în multe cazuri are un efect bun în tratamentul hipoparatiroidismului.

Literatură

1.http: //www.biletomsk.ru

2.http: //ru.wikipedia.org

Postat pe Allbest.ru

...

Documente similare

Structura anatomică și funcția glandei timusului - un organ important al sistemului imunitar. Analiza influenței hormonilor asupra funcției timusului. Structura histologică, disfuncționalități și boli ale glandei timusului. Istoria studiului științific al glandei timusului.

rezumat adăugat pe 07/05/2016


Principalii hormoni ai glandei tiroide. Efectul tiroxinei și triiodotironinei asupra organismul copiilor... Metode pentru studiul glandelor paratiroide, semnele acestora eșec clinic... Caracteristicile diferențierii glandelor suprarenale la copii. Boala clinică Cushing's.

test, adăugat 21/10/2013


Structura macroscopică și topografia pancreasului ca o glandă specială sistem digestiv, funcționalitatea și sensul său. Partea exocrină și endocrină a acestei glande, principiile și mecanismele de alimentare cu sânge și inervație.

prezentare adăugată în 22.04.2014


Tumori benigne și maligne ale glandei tiroide. Variante morfologice ale adenomului tiroidian, caracteristicile acestora, simptome clinice, particularități ale diagnosticului și tratamentului. Clasificarea neoplasmelor maligne ale glandei tiroide.

prezentare adăugată pe 04/02/2017


Adenoame solide ale pancreasului. Principalele semne ale adenoamelor solide. Tratamentul pacienților cu tumori de țesut insular. Dieta pentru atacurile de hipoglicemie spontană. Îndepărtarea chirurgicală a adenoamelor pancreatice. Clinica de cancer pancreatic.

rezumat, adăugat 05/03/2010


Anatomia chirurgicală a prostatei, metode tradiționale tratamentul ei. Adenomectomia transvezicală "orb" și "cu ochiul". Tehnica generală și specială a rezecției transuretrale pentru hiperplazie benignă prostată, complicații intraoperatorii.

hârtie la termen, adăugată 13.11.2011


Glandele paratiroide sau paratiroide, funcțiile acestora și secreția hormonului paratiroidian. Hipercalcemia este rezultatul tulburărilor care determină absorbția crescută a calciului în intestin. Diagnosticul hiperparatiroidismului și principiile tratamentului său chirurgical.

rezumat, adăugat 22.02.2009


Adenomul prostatei ca proliferare benignă a țesuturilor. caracteristici generale stadii compensate, subcompensate și decompensate ale bolii. Realizarea unui diagnostic; metode conservatoare și chirurgicale de tratare a hiperplaziei.

prezentare adăugată 16.03.2014


Structura histologică a glandei tiroide. Factori de risc și factori predispozanți boli oncologice glanda tiroida. Clasificarea pe etape. Clasificarea histogenetică a tumorilor. Cancer diferențiat. Adenocarcinom papilar.

prezentare adăugată pe 29.02.2016


Factorii etiologici ai cancerului de sân, tipurile și caracteristicile acestuia. Localizarea cancerului de sân, metode de autoexaminare și diagnostic. Revizuirea metodelor de tratament și prevenire a bolii. Recomandări pentru femeile supuse mastectomiei.

Glanda tiroida.Lobulii glandulari conțin foliculi (1) înconjurați de o rețea de capilare. Foliculii sunt de diferite dimensiuni, de formă rotundă sau ovoidală. Peretele foliculului este format dintr-un strat de tirocite (2). În cavitatea foliculului există un coloid colorat (3). Insulele de celule C de diferite dimensiuni și forme sunt situate între foliculi. Din capsula țesutului conjunctiv, septurile (4) pleacă în interiorul organului, împărțind glanda în lobuli și conținând vase de sânge. Colorare cu hematoxilină și eozină.

Glanda paratiroidă.Fiecare dintre cele patru glande conține vase de sânge și celule adipoase. Parenchimul este format din corzi și insulițe de celule epiteliale și conține două tipuri de celule - majore și oxifilice.

Glanda paratiroidă.Parenchimul este format din fire de celule secretoare epiteliale (1), între care trec capilarele sanguine. În strat țesut conjunctiv un vas de sânge este vizibil (2). Colorare cu hematoxilină și eozină.

Surse de dezvoltare.

Glandele paratiroide sunt derivate ale perechilor a 3-a și a 4-a de buzunare ramiale, a căror căptușeală epitelială are o geneză precordală. În a 5-6 săptămână de embriogeneză, se formează patru primordii de glande sub formă de rinichi epiteliali. La 7-8 săptămâni, acești muguri se detașează de pereții buzunarelor branșiale, unind suprafața posterioară a glandei tiroide. În procesul de histogeneză a epiteliului glandelor paratiroide, celulele sale constitutive devin din ce în ce mai diferențiate, mărimile lor cresc, cantitatea de glicogen din ele scade și citoplasma capătă o culoare deschisă.

Acestea sunt numite paratirocite principale. La un făt de 5 luni, principalele paratirocite se diferențiază în paratirocite deschise și întunecate. În al zecelea an de viață, apare următorul tip de celule epiteliale ale glandelor - paratirocite acidofile sau oxifile. Sub formă de incluziuni unice în parenchimul glandelor paratiroide, pot exista celule C care produc calcitonină.

Țesutul și compoziția celulară.

Parenchimul glandei este format din trabecule epiteliale, fire de celule și, mai rar, de complexe sub formă de foliculi cu conținut oxifilic. Straturile delicate de țesut conjunctiv care conțin rețele dense de capilare sanguine împart glanda în lobuli mici. Principalele diferențiale ale celulelor dintre celulele glandulare sunt principalele paratirocite. Acestea sunt celule poligonale, în citoplasma ușoară din care sunt determinate incluziunile de glicogen și lipide. Dimensiunile celulei variază de la 4 la 10 microni.

Printre principalele paratirocite se disting forme active (întunecate) și inactive (luminoase). În celulele active, organitele sunt mai dezvoltate, în celulele inactive, există mai multe picături de lipide și glicogen. Prin raportul dintre cele două tipuri de paratirocite, se poate judeca activitatea funcțională a glandei. De obicei, există 3-5 paratirocite ușoare pentru unul întunecat.

Printre principalele paratirocite din parenchimul paratiroidian, există acumulări de paratirocite oxifile (acidofile). Aceste celule sunt mai mari decât cele principale; citoplasma lor conține un număr mare de boabe oxifile. Acestea din urmă în microscopia electronică sunt mitocondriile, care ocupă cel mai citoplasma. În acest caz, granulele secretoare nu sunt detectate. Se presupune că paratirocitele acidofile îmbătrânesc, forme degenerativ modificate ale principalelor paratirocite.

În glandele persoanelor în vârstă, se găsesc foliculi cu conținut asemănător coloidului. Hormonul nu a fost găsit în folicul.

Valoare funcțională.

Funcția glandelor paratiroide este de a produce un hormon polipeptidic - paratirina (hormonul paratiroidian), care este implicat în reglarea metabolismului calciului și fosforului în organism. Paratirina crește nivelul de calciu din sânge. Efectul hipercalcemic al paratirinei se datorează activării osteoclastelor și suprimării osteocitelor, ceea ce duce la resorbția osoasă și eliberarea de calciu în sânge, absorbția crescută a calciului în intestin și reabsorbția accelerată a calciului în rinichi. Pe lângă paratirină, calcitonina tiroidiană afectează conținutul de calciu din organism.

Interacțiunea acestor hormoni cu acțiunea opusă oferă homeostazie de calciu și fosfor în organism.

Granulele secretoare sunt îndepărtate din celulă prin exocitoză. O scădere a concentrației de calciu și fosfor duce la activarea sintezei hormonului paratiroidian. Sistemul receptor-transductor al celulei simte nivelul de calciu extracelular, iar ciclul secretor al celulei este activat și hormonul este secretat în sânge.

Hiperfuncție. Proliferarea epiteliului glandei paratiroide, ducând la hiperfuncția acestuia, provoacă o perturbare în procesul de calcificare a țesutului osos (osteoporoză, osteomalacie) și excreția de calciu și fosfor din oase în sânge. În acest caz, se produce resorbția țesutului osos, o creștere a numărului de osteoclaste și creșterea țesutului fibros. Oasele devin fragile, ceea ce duce la fracturi repetate.

Hipofuncția glandei paratiroide (vătămare, îndepărtare în timpul intervenției chirurgicale, infecție) determină o creștere a excitabilității neuromusculare, o deteriorare a contractilității miocardice, convulsii datorate lipsei de calciu în sânge.

Sfârșitul lucrărilor -

Acest subiect aparține secțiunii:

Histologie

Histologia din doctrina greacă histos tesut logos este știința structurii, dezvoltării și activității vitale a țesuturilor organismelor vii .. Formarea histologiei este strâns legată de dezvoltarea tehnologiei microscopice și .. În istoria doctrinei țesuturilor și structura microscopică a organelor, există două perioade de pre-microscopice și ..

Dacă aveți nevoie de material suplimentar pe acest subiect sau nu ați găsit ceea ce căutați, vă recomandăm să utilizați căutarea în baza noastră de lucru:

Ce vom face cu materialul primit:

Dacă acest material s-a dovedit a fi util pentru dvs., îl puteți salva pe pagina dvs. de pe rețelele de socializare:

Tweet

Toate subiectele din această secțiune:

Nivelurile de organizare a materiei vii într-un întreg organism. Trăsăturile și corelațiile lor morfologice și funcționale
1. Molecular. Orice sistem viu se manifestă la nivelul interacțiunii macromoleculelor biologice: acizi nucleici, polizaharide și alte substanțe organice importante. 2. Celulă

Metode de cercetare
În histologia modernă, citologia și embriologia, se utilizează o varietate de metode de cercetare, care fac posibilă studierea cuprinzătoare a proceselor de dezvoltare, structură și funcție a celulelor, țesuturilor și organelor.

Organele citoplasmei celulare. Definiție, funcțiile lor. Organite cu membrană și non-membrană. Aparat, structură și funcție de plasă internă
Organele Organele sunt elemente structurale permanente ale citoplasmei celulare, care au o structură specifică și îndeplinesc anumite funcții. Clasificarea organelor: 1) total

Ribozomi - structură, compoziție chimică, funcții. Ribozomi liberi, poliribozomi, relația lor cu alte componente structurale ale celulei
Structura ribozomului. Ribozomii se găsesc în celulele tuturor organismelor. Acestea sunt corpuri microscopice de formă rotunjită cu un diametru de 15-20 nm. Fiecare ribozom este format din două particule de dimensiuni diferite, mici

Incluziuni (totul despre ele, caracteristici)
Incluziunile sunt componente structurale instabile ale citoplasmei. Clasificarea incluziunilor: trofică: lecitină în ovocite; glicogen; lipide, există aproape

Nucleul (totul despre asta)
Nucleul este o componentă a unei celule care conține material genetic. Funcțiile nucleului: stocarea, implementarea, transmiterea informațiilor genetice Nucleul constă din: cariolemă-coajă nucleară

Metode de reproducere celulară. Mitoza, sensul ei biologic. Endoreproducție
Există două modalități principale de proliferare celulară: mitoza (karyokenez) - diviziune celulară indirectă, care este inerentă în principal în celulele somatice; sensul biologic al mitozei provine dintr-un m diploid

Ciclul de viață celular, etapele sale
Prevederile teoriei celulelor Schleiden-Schwann Toate animalele și plantele sunt compuse din celule. Plantele și animalele cresc și se dezvoltă prin apariția de celule noi

1. Țesutul este un sistem dezvoltat istoric (filogenetic) de celule și structuri necelulare, care are o structură comună și, uneori, de origine și specializat pentru a efectua anumite

Epiteliul integumentar
Epiteliul integumentar În conformitate cu clasificarea morfologică, se disting mai multe tipuri principale de epiteliu integumentar, atât stratificate, cât și unilamelare. Mai mult, pentru multistrat e

Eritrocite
Eritrocitele la om și mamifere sunt celule non-nucleare care au pierdut nucleul și cele mai multe organite în timpul filozei și ontogenezei. Eritrocitele sunt foarte diferențiate post

Sângele, ca țesut al acestuia, elementele sale formate Plăcile de sânge (trombocite), numărul, dimensiunea, structura, funcțiile, speranța de viață
Sângele este un țesut conjunctiv lichid care circulă în interior sistem circulator corpul animalului. La toate vertebratele, sângele este roșu (de la roșu aprins la roșu închis), pe care îl datorează hemoglobinei, cu

Mușchiul ca organ. Structura microscopică a mușchilor. Mion. Conexiunea musculară prin tendon
Țesuturile musculare sunt țesuturi care sunt diferite ca structură și origine, dar similare prin capacitatea lor de a face contracții pronunțate. Ele oferă mișcare în spațiul corpului ca întreg, partea sa

Șoricel de inimă. țesutul (țesutul muscular striat de tip celomic) se găsește în membrana musculară a inimii (miocard) și în gurile vaselor mari asociate cu acesta. Celulele ei (miocit cardiac

Cerebelul. Structura și caracteristicile funcționale. Compoziția neuronală a cortexului cerebelos și gliotsyta. Conexiuni interneurale
Cerebelul. Este organul central al echilibrului și al coordonării mișcărilor. Este conectat la tulpina creierului prin fascicule conductoare aferente și eferente, care formează împreună trei perechi de cuțit

Capilare. Structura. Specificitatea organelor capilarelor. Conceptul de barieră histohematogenă. Venulele, semnificația și structura lor funcțională
Pat microcirculator - un sistem de vase mici, inclusiv arteriole, hemocapilare, venule, precum și anastomoze arteriovenulare. Acest complex funcțional vase de sângeinconjurat de

Viena. Caracteristicile structurii venelor de diferite tipuri. Caracteristicile organelor venelor
Venele - efectuează scurgerea de sânge din organe, participă la funcții de schimb și depunere. Distingeți între venele superficiale și cele profunde. Venele se anastomozează pe scară largă, formând plexuri în organe.

Embriogeneza organului vederii
Globul ocular se formează din mai multe surse. Retina este un derivat al neuroectodermului și este o proeminență pereche a peretelui diencefalului sub forma unei vezicule cu un singur strat pe pedicul.

Sistemul senzorial gustativ. Organ al gustului
Organul gustului (organum gustus) - partea periferică a analizorului gustativ este reprezentată de celulele epiteliale ale receptorilor din papilele gustative (caliculi gustatoriae). Ei percep tulburări de gust.

Embriogeneza organului auzului
Urechea internă. Prima dintre structuri urechea internă se dezvoltă labirintul membranos. Materialul de pornire pentru acesta este ectoderma, care se află la nivelul vezicii cerebrale posterioare. Ducându-se alături

Sistemul endocrin
Reglarea umorală, hormoni, clasificarea glandelor endocrine La studierea țesuturilor epiteliale ale corpului în clasificare, împreună cu epiteliul integumentar, epiteliul glandular a fost izolat,

Hipotalamus
Hipotalamus - cel mai înalt centru nervos de reglare funcții endocrine... Această parte a diencefalului este, de asemenea, centrul diviziilor simpatice și parasimpatice ale autonomiei sistem nervos.

Hormoni sexuali
Hormonii sexuali sunt hormoni produși de glandele sexuale masculine și feminine și de cortexul suprarenal. Toți hormonii sexuali sunt steroizi după structura chimică. La hormoni sexuali din

Dezvoltarea tiroidei
Rudimentul glandei tiroide apare la a 4-a săptămână de embriogeneză sub forma unei proeminențe a peretelui ventral al intestinului faringian între prima și a doua pereche de buzunare ramificate. Proeminența se transformă într-un epiteliu

Glandele suprarenale
Glandele suprarenale sunt glande pereche, formate din cortex și medulă. Fiecare dintre aceste părți este o glandă endocrină independentă, care produce proprii hormoni -

Epifiză
Epifiza (apendicele cerebral superior, pineal sau pineal, glandă) este localizată între tuberculii anteriori ai cvadruplului. Este un organ neuroendocrin care reglează ritmurile fiziologice, încă din sec

A. Cavitatea bucală
Membrană mucoasă cavitatea bucală constă dintr-un epiteliu scuamos stratificat de tip cutanat, care se dezvoltă din placa pre-cordală și propria sa placă de țesut conjunctiv. Gradul de dezvoltare

Glande salivare mari
Pe lângă multe mici glandele salivaresituat în membrana mucoasă a obrajilor și glandelor limbii, în cavitatea bucală există mari glandele salivare (parotid, submandibular și sublingual), care sunt

Esofag
Sursa de dezvoltare a epiteliului esofagian este materialul plăcii precordale. Restul țesuturilor peretelui esofagian, cu unele excepții, se dezvoltă din mezenchim. Căptușeala esofagului apare pentru prima dată

Stomac
Secțiunea mijlocie sau gastroenterică a tubului alimentar include stomacul, intestinul subțire și gros, ficatul și vezica biliară și pancreasul. În această secțiune, alimentele sunt digerate sub

Intestinul subtire
ÎN intestinul subtire există trei secțiuni care se intersectează: duoden, jejun și ileon. În intestinul subțire, digestia suplimentară a alimentelor pretratate în p

Colon
În intestinul gros, are loc absorbția intensivă a apei, digestia fibrelor cu participarea florei bacteriene, producerea de vitamina K și un complex de vitamine B, eliberarea unui număr de substanțe, de exemplu, săruri

Glandele sistemului digestiv. Pancreas
Pancreasul este format din părți exocrine și endocrine. Partea exocrină îndeplinește o funcție exocrină asociată cu producerea de suc pancreatic. Conține fe digestiv

Ficat. Vezica biliara
Ficatul este cea mai mare glandă umană - greutatea sa este de aproximativ 1,5 kg. Îndeplinește o varietate de funcții și este un organ vital. Critică pentru menținerea vitalității

Hematopoieza
Diferențierea este o transformare structurală și funcțională stabilă a celulelor în diferite celule specializate. Diferențierea celulară este asociată biochimic cu sinteza proteinelor specifice și qi

măduvă osoasă roșie
Măduva osoasă roșie Măduva osoasă roșie este un organ hematopoietic central. Conține cea mai mare parte a celulelor stem hematopoietice și are loc dezvoltarea celulelor mieloide și limfatice.

Timus. Dezvoltarea timusului. Structura timusului
Timusul este organul central al hematopoiezei limfoide și apărare imună organism. În timus apare diferențierea independentă de antigen a precursorilor măduvei osoase ale limfocitelor T în imunocompetent

Splină
STROMA stromă densă: capsula și septurile (septurile din splină se numesc trabecule) sunt formate din țesut conjunctiv fibros dens, unde există multe fibre elastice.

Ganglionii limfatici
STROMA stromă densă: capsulă și sept formate din stromă moale PBST: țesut reticular; în cortex - în foliculii limfoizi există un tip special de celule reticulare

tip - plat sau respirator
Ele acoperă cea mai mare parte (95-97%) a suprafeței alveolelor, sunt o componentă a barierei aer-sânge, prin care se efectuează schimbul de gaze. Au o formă neregulată și o citoplasmă subțiată (m

Sistem pulmonar tensioactiv
În partea dreaptă sus - un capilar sanguin care conține un eritrocit. Membrana nazală capilară s-a contopit cu membrana epiteliului scuamos suprapus, formându-se în zonele marcate. Sistem surfactant

Glandele cutanate
Glandele sudoripare sunt implicate în termoreglare, precum și în excreția de produse metabolice, săruri, substanțe medicinale, metale grele (creșteri ale insuficienței renale). Sudoare

Caracteristicile alimentării cu sânge a rinichilor
Fiecare rinichi are o rețea vasculară destul de particulară. Așa-numita arteră renală (a.renalis) intră pe poarta rinichiului. Artera renală se ramifică în mai multe așa-numite artere segmentare.

Uretere - organ pereche a sistemului urinar uman
Caracteristici Uretere dreapta și stângă Acestea sunt conducte cu o lungime de 27 până la 30 cm, un diametru de 5 până la 7 mm Este imposibil să simțiți prin abdomen Peretele exterior

Ovarele
Din punct de vedere anatomic, ovarul este prezentat sub forma unui corp ovoid de 2,5 - 5,5 cm lungime, 1,5 - 3,0 cm lățime. Masa ambelor ovare la nou-născuți este în medie de 0,33 g, la adulți - 10,7 g. Funcţie:

Ovarul unei femei adulte
De la suprafață, organul este înconjurat de o tunică albuginea, formată din țesut conjunctiv fibros dens acoperit de mezoteliul peritoneal. Suprafața liberă a mezoteliului este prevăzută cu

Faza menstruală
În această fază, apare respingerea (descuamarea) stratului funcțional al endometrului uterului, care este însoțit de sângerare. În momentul sfârșitului menstruației, endometrul este prezentat atunci

Glanda este numele acestui organ endocrin care a fost auzit recent. Acest lucru se datorează statisticilor triste despre răspândirea bolilor „tiroidei”. În același articol, vă vom familiariza în detaliu cu importanța acestui organ, simptome alarmante ale „problemelor” sale, descifrarea examenului histologic și multe altele.

Ce este glanda tiroidă?

Glanda tiroidă este un organ al secreției interne, o parte importantă a sistemului endocrin al corpului. Sarcina sa este sinteza hormonilor care mențin homeostazia organismului. În special, produce elemente care conțin iod, care sunt responsabile pentru creșterea celulelor și metabolismul în organism. Dar mai multe despre funcțiile și hormonii glandei tiroide mai târziu.

Masa organului este de 20-65 g. Depinde de vârsta persoanei - fluctuează semnificativ ca mărime. De exemplu, în timpul pubertății, volumul și greutatea acestuia sunt semnificativ crescute. Și până la bătrânețe, fierul începe, dimpotrivă, să scadă. La femei, glanda tiroidă poate fi mărită în timpul sarcinii și 1-2 ani după naștere.

Structura organelor

În structură, glanda tiroidă seamănă cu un fluture care își întinde aripile. Organul este simetric - este format din doi lobi și un istm între ei. Lobii sunt localizați de ambele părți ale traheei, iar istmul este adiacent acestuia.

Localizarea și structura glandei tiroide este diferită la cele două sexe:

• La femei: mărime puțin mai mare decât bărbații, dar țesutul adipos subcutanat, care protejează organul, este, de asemenea, mai voluminos, motiv pentru care „tiroida” din jumătatea feminină este mai puțin vizibilă. Localizare: în fața și în partea laterală a cartilajului tiroidian și cricoid.
• La bărbați: situat chiar sub cartilajul numit, în unele cazuri ajunge la stern.

Rolul „tiroidei” în organism

Vorbind despre hormonii și funcțiile glandei tiroide, primul pas este de a evidenția cea mai importantă sarcină a acestuia: organismul produce hormoni care asigură metabolismul normal, buna funcționare a inimii și a tractului gastro-intestinal. Activitatea glandei în sine este influențată de nivelul de iod din organism.

De asemenea, glanda tiroidă ajută organismul să îndeplinească următoarele funcții vitale:

• Reglarea ritmului cardiac și a respirației.
• Asigurarea funcționării normale a sistemului nervos - central și periferic.
• Menținerea greutății corporale corespunzătoare.
• Frecvența ciclurilor menstruale.
• Temperatura normală a corpului.
• Nivelul non-critic de colesterol din sânge.
• Reglarea consumului de oxigen de către celule. Prin urmare, atunci când funcțiile organului sunt disfuncționale, un volum mai mic de oxigen este furnizat celulelor, motiv pentru care radicalii liberi încep să se acumuleze în ele, ceea ce provoacă o senzație de oboseală constantă și provoacă dezvoltarea altor boli.

Hormoni tiroidieni

Mai exact, glanda tiroidă produce trei hormoni:

• T4 - tiroxină. Funcția sa este absorbția acizilor grași esențiali de către organism și metabolismul grăsimilor. O încetinire a metabolismului grăsimilor duce la o creștere a nivelului de colesterol.
• T3 - triiodotironină. 20% din acest hormon din organism este produs direct de „tiroidă”, restul sunt derivați T4. Reglarea metabolismului și a activității celulare.
• implicat în reglarea proporției necesare de calciu din organism.

Cauzele bolilor de organe

Există mai multe motive pentru care boala se dezvoltă și, în consecință, este necesară histologia glandei tiroide:

• Inflamația organului în sine.
• Niveluri insuficiente / excesive de iod în organism.
• Consecința procedurilor medicale: chirurgie, radioterapie, administrarea unui număr de medicamente.
• Disfuncții ale sistemului imunitar.
• Sarcina. Bolile în sine sunt „pline” de faptul că pot duce la avort spontan, naștere prematură sau la nașterea unui bebeluș nemișcat.

Simptome alarmante

Tipic simptome generale problemele tiroidiene sunt următoarele:

• Letargie, absență, oboseală, tulburări de memorie, capacitate de concentrare.
• Pierdere în greutate.
• Disfuncție sexuală, dezechilibru hormonal.
• Constipație.
• Dureri musculare, înghețare constantă a membrelor.
• Unghii fragile, părul plictisitor, căzut.
• Ochii umflati.
• Ritm cardiac rapid.
• Mărirea vizuală a organului.

Boli „tiroidiene”

Există mai multe boli cu severitate variabilă, care, printre altele, vor ajuta histologia glandei tiroide.

Hipertiroidism... Organismul produce cantități excesive de hormoni. Pacientul cu această boală simte și observă:

• nervozitate;
• intoleranta la caldura;
• oboseală constantă;
• transpiraţie;
• pierdere în greutate;
• piele iritata;
• ritm cardiac crescut;
• pierderea parului.

Hipotiroidism... Glanda nu produce suficienți hormoni. Boala trece adesea într-o formă latentă - persoana bolnavă nu știe despre ea de ani de zile. Dezvăluie tipul său simplu de diagnostic - un test de screening pentru T4. Simptomele sunt după cum urmează:

• depresie persistentă;
• oboseală rapidă;
• pierderea parului;
• sensibilitate la frig;
• piele uscata;
• femeile au perioade neregulate.

Guşă... Umflarea glandei, a cărei cauză este lipsa de iod în organism. Uneori există o consecință boala autoimuna... Motivele pot fi următoarele:

• apariția nodulilor pe glandă;
• abuzul de fumat;
• infecții;
• pedepse hormonale;
• terapie cu radiatii;
• administrarea de medicamente care conțin litiu.

Cancer tiroidian... Este demn de remarcat faptul că oncologia se dezvoltă foarte lent aici, tumorile foliculare și papilare sunt acum ușor de supus terapiei. Doar tumorile slab diferențiate sunt nefavorabile pentru pacient - din cauza metastazelor active. Pentru diagnostic, este necesară histologia nodulului tiroidian. Simptomele cancerului sunt următoarele:

• Pe gât apare o bucată mică, nedureroasă.
• Ganglionii limfatici din gât se măresc.
• Durere constantă în gât, gât.
• Dificultăți de respirație.
• Voce ragusita.

Diagnostic

Dacă apar semne care sugerează o boală tiroidiană, merită să contactați cât mai curând un endocrinolog, care, în primul rând, ar trebui să prescrie un diagnostic cuprinzător, incl. analiza histologică (histologie) a glandei tiroide.

Metodele de diagnostic sunt împărțite în fizică, de laborator și instrumentală. Printre ei:

• palpare;
• test imunosorbent legat;
• tomografie;
• termografie;
• scintigrafie;
• biopsie de aspirație;
• teste pentru determinarea nivelului de tiroxină;
• determinarea excreției de iod în urină.

Vom vorbi în detaliu despre examenul histologic.

Histologie tiroidiană

Mai corect - o biopsie cu Această analiză vă permite să aflați dacă o tumoare malignă a „tiroidei”. Desemnat de un endocrinolog atunci când nodurile sau chisturile se găsesc pe un organ cu diametrul mai mare de 1 cm.

Dacă formația este malignă, atunci medicul prescrie o operație pentru pacient. Cu toate acestea, această metodă de cercetare este utilizată nu numai atunci când se pune un diagnostic, ci și în timpul intervenție chirurgicală - astfel încât chirurgul să poată determina rapid exact unde se află neoplasmul malign. O histologie a glandei tiroide este efectuată după operație - este tot ceea ce trebuie eliminat și este nevoie de una nouă intervenție chirurgicală.

Cum merge histologia?

Pentru a efectua cercetări, un pacient histologic este preluat de la un pacient - un eșantion de celule tiroidiene. Cum se efectuează histologia tiroidiană? Procedura se efectuează prin aspirare cu biopsie cu ac fin, sub controlul unui aparat cu ultrasunete. Procedura este nedureroasă și durează 2-5 secunde.

Cu o seringă cu un ac ultra-subțire, medicul face o puncție în zona glandei și retrage cantitatea necesară de probă pentru examinare. Mai mult, materialul este examinat fără participarea pacientului.

Decodarea rezultatelor

Desigur, interpretarea concluziei este prerogativa unui specialist cu experiență. Dar o glandă tiroidă aproximativă preliminară este sub forță și pacientul:

• - un motiv pentru calmare. Aceasta înseamnă că educația este benignă. Acuratețea acestui diagnostic este de 98%.
• „Epiteliul folicular”, „coloidal” - despre care vorbim și noi tumoră benignă... Precizie - 95%.
• „Un nod cu simptome de proliferare a epiteliului folicular, atipie” sau „dificultate în diferențierea carcinomului și adenomului” - acestea sunt neoplazii foliculare. Probabilitatea de a avea o formațiune malignă este de 50%.
• „Malignitatea nu poate fi exclusă” - 70% șanse de a avea celule canceroase.
• „Carcinom suspectat” - 90% șanse de oncologie.
• Doar cuvântul „carcinom” - aproape 100% șanse de cancer, inevitabilitatea intervenției chirurgicale.

În orice caz, nu vă panicați: există o mare probabilitate ca specialistul, atunci când ia materialul, în timpul studiului, să facă o greșeală. Dacă concluzia indică prezența tumoare maligna, endocrinologul trimite de obicei pacientul la reluarea histologiei.

Tratamentul „tiroidei” constă în principal din medicamente terapia hormonală... Dacă nu reușește, este prescrisă o intervenție chirurgicală, a cărei versiune modernă îi permite să fie transferată perfect. De asemenea, îndepărtarea glandei sau a unei părți a acesteia, radioterapia este prescrisă pentru leziunile oncologice ale organului.

ÎN în lobulii glandei tiroide se pot distinge complexe foliculare sau microlobuli, care constau dintr-un grup de foliculi înconjurați de o capsulă subțire de țesut conjunctiv.

ÎN În lumenul foliculilor, se acumulează un coloid - un produs secretor al tirocitelor, care este un lichid vâscos, format în principal din tiroglobulină. Mărimea foliculilor și a tirocitelor lor constitutive variază în condiții fiziologice normale. În foliculii mici care se formează, care nu sunt încă umpluți cu coloid, epiteliul este monostrat, prismatic. Pe măsură ce coloidul se acumulează, dimensiunea foliculilor crește, epiteliul devine cubic, iar în foliculii foarte întinși plini de coloid, epiteliul devine plat. Cea mai mare parte a foliculilor este formată în mod normal din tirocite cubice. Creșterea dimensiunii foliculilor se datorează proliferării, creșterii și diferențierii tirocitelor, însoțită de acumularea de coloid în cavitatea foliculului.

Foliculii sunt separați de straturi subțiri de țesut conjunctiv fibros liber cu numeroase capilare sanguine și limfatice, care împletesc foliculii, precum și celulele mastocitare și limfocitele.

Endocrinocitele foliculare sau tirocitele sunt celule glandulare care alcătuiesc majoritatea peretelui folicular. La foliculi, tirocitele sunt dispuse într-un singur strat pe membrana bazală.

Tirocitele își schimbă forma de la plat la cilindric în funcție de stare funcțională glande. Cu activitate funcțională moderată a glandei tiroide, tirocitele au o formă cubică și nuclee sferice. Coloidul secretat de acestea umple lumenul foliculului sub forma unei mase omogene. Pe suprafața apicală a tirocitelor există microviliți orientați spre lumenul foliculului. Pe măsură ce activitatea tiroidiană crește, numărul și dimensiunea microviliilor cresc. Suprafața bazală a tirocitelor cu fața către suprafața foliculului este aproape netedă. Tirocitele vecine sunt strâns interconectate de numeroși desmosomi și plăci terminale bine dezvoltate. Pe măsură ce activitatea tiroidiană crește, pe suprafețele laterale ale tirocitelor apar proeminențe asemănătoare degetelor (sau interdigitații), care intră în indentațiile corespunzătoare ale suprafeței laterale a celulelor vecine.

Funcția tirocitelor este de a sintetiza și elibera hormoni tiroidieni care conțin iod - T3 sau triiodotironină și T4 sau tiroxină.

ÎN organitele sunt bine dezvoltate în tirocite, în special în cele implicate în sinteza proteinelor. Produsele proteice sintetizate de tirocite sunt eliberate în cavitatea foliculului, unde se finalizează formarea tirozinelor iodinate și tironinelor (adică aminoacizii care alcătuiesc o moleculă de tiroglobulină mare și complexă). Hormonii tiroidieni pot intra în circulație numai după ce sunt eliberați din această moleculă (adică după descompunerea tiroglobulinei).

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.

Atunci când nevoile organismului de hormon tiroidian cresc și activitatea funcțională a glandei tiroide crește, tirocitele foliculilor iau o formă prismatică. În același timp, coloidul intrafolicular devine mai lichid și este pătruns de numeroase vacuole de resorbție.

Slăbirea activității funcționale (hipofuncție) a glandei tiroide se manifestă, dimpotrivă, prin compactarea coloidului, stagnarea acestuia în interiorul foliculilor, al cărei diametru și volum crește semnificativ; înălțimea tirocitelor scade, iau o formă turtită, iar nucleii lor sunt extinși paralel cu suprafața foliculului.

În ciclul secretor al endocrinocitelor foliculare se disting două faze principale: faza de producție și faza de excreție hormonală.

Faza de producție include:

Aportul precursorilor de tiroglobulină (aminoacizi, carbohidrați, ioni, apă, ioduri) aduși din fluxul sanguin în tirocite;

Sinteza enzimei tiroperoxidază, care oxidează iodurile și asigură legătura acestora cu tiroglobulină pe suprafața tirocitelor și în cavitatea foliculului și formarea unui coloid;

Sinteza lanțurilor polipeptidice ale tiroglobulinei în reticulul endoplasmatic granular și glicozilarea acestora (adică, conexiune cu zaharuri neutre și acid sialic) utilizând tiroperoxidaza (în aparatul Golgi).

Faza de eliminare include resorbția tiroglobulinei din coloid prin pinocitoză și hidroliza acesteia folosind proteaze lizozomale pentru a forma hormonii tiroxină și triiodotironină, precum și eliminarea acestor hormoni prin membrana bazală în hemocapilare și limfocapilare.

Hormonul stimulator al tiroidei hipofizare (TSH) îmbunătățește funcția glandei tiroide, stimulând absorbția tiroglobulinei de către microviliții tirocitelor, precum și scindarea acesteia în fagolizozomi cu eliberarea de hormoni activi.

Hormonii tiroidieni (T3 și T4) sunt implicați în reglarea reacțiilor metabolice, afectează creșterea și diferențierea țesuturilor, în special dezvoltarea sistemului nervos.

Al doilea tip de endocrinocite tiroidiene este celulele parafoliculare sau celulele C sau calcitoninocitele. Acestea sunt celule de origine neuronală. Funcția lor principală este producerea de tirocalcitonină, care scade nivelul de calciu din sânge.

Într-un organism adult, celulele parafoliculare sunt localizate în peretele foliculului, situate între bazele tirocitelor învecinate, dar nu ajung la vârful lumenului foliculului. În plus, celulele parafoliculare sunt localizate și în straturile interfoliculare ale țesutului conjunctiv. În dimensiune, celulele parafoliculare sunt mai mari decât tirocitele, au o formă rotunjită, uneori unghiulară. Celulele parafoliculare efectuează biosinteza hormonilor peptidici -

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.

calcitonină și somatostatină și, de asemenea, participă la formarea neuroaminelor (norepinefrină și serotonină) prin decarboxilarea aminoacizilor precursori corespunzători.

Granulele secretoare care umplu citoplasma celulelor parafoliculare prezintă osmiofilie puternică și argirofilie (adică, aceste celule sunt bine detectate atunci când sunt impregnate cu săruri de osmiu și argint).

Vascularizație. Glanda tiroidă este alimentată abundent cu sânge. Pe unitate de timp, aproximativ aceeași cantitate de sânge trece prin glanda tiroidă ca prin rinichi, iar intensitatea aportului de sânge crește semnificativ odată cu îmbunătățirea activității funcționale a organului.

Inervație. Glanda tiroidă conține multe fibre nervoase simpatice și parasimpatice. Stimularea fibrelor nervoase adrenergice duce la o ușoară creștere și parasimpatică - la inhibarea funcției endocrinocitelor foliculare. Rolul principal de reglare aparține hormonului stimulator tiroidian al glandei pituitare. Celulele parafoliculare sunt imune la hormonul stimulator al tiroidei, dar răspund clar la activarea impulsurilor nervoase parasimpatice simpatice și deprimante.

Regenerarea glandei tiroide în condiții fiziologice este foarte lentă, dar capacitatea parenchimului de a prolifera este mare. Sursa creșterii parenchimului tiroidian este epiteliul foliculilor. Încălcarea mecanismelor de regenerare poate duce la creșterea excesivă a glandei cu formarea unui gușă.

Glandele paratiroide (paratiroide)

Glandele paratiroide (de obicei patru la număr) sunt situate pe suprafața posterioară a glandei tiroide și sunt separate de aceasta printr-o capsulă.

Semnificația funcțională a glandelor paratiroide este în reglarea metabolismului calciului. Acestea produc hormonul proteic parathyrin, sau hormonul paratiroidian, care stimulează resorbția osoasă de către osteoclaste, crescând nivelul de calciu din sânge. Osteoclastele în sine nu au receptori pentru hormonul paratiroidian, - acțiunea sa este mediată de alte celule ale țesutului osos - osteoblaste.

În plus, hormonul paratiroidian reduce excreția de calciu de către rinichi și, de asemenea, îmbunătățește sinteza metabolitului vitaminei D, care, la rândul său, crește absorbția calciului în intestin.

Dezvoltare. Glandele paratiroide sunt așezate în embrion ca proeminențe din epiteliul celei de-a treia și a patra perechi de buzunare branhiale ale intestinului faringian. Aceste proeminențe sunt detașate și fiecare dintre ele se dezvoltă într-o glandă paratiroidă separată, iar din perechea IV de buzunare ramificate se dezvoltă perechea superioară de glande și din III perechi se dezvoltă perechea inferioară a glandelor paratiroide, precum și glanda timusului - timusul.

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.

Structura glandei paratiroide.Fiecare glandă paratiroidă este înconjurată de o capsulă subțire de țesut conjunctiv. Parenchimul său este reprezentat de trabecule - corzi epiteliale ale celulelor endocrine - paratirocite. Trabeculele sunt separate de straturi subțiri de țesut conjunctiv liber cu numeroase capilare. Deși lacunele intercelulare sunt bine dezvoltate între paratirocite, celulele vecine sunt conectate prin interdigitații și desmosomi. Există două tipuri de celule: paratirocitele majore și paratirocitele oxifilice.

Celulele principale secretă paratirină, predomină în parenchimul glandei, sunt de dimensiuni mici și de formă poligonală. În zonele periferice, citoplasma este bazofilă, unde sunt împrăștiate acumulări de ribozomi liberi și granule secretoare. Odată cu creșterea activității secretoare a glandelor paratiroide, celulele principale cresc în volum. Printre principalele paratirocite se disting și două tipuri: deschis și întunecat. În citoplasma celulelor ușoare, se găsesc incluziuni de glicogen. Se crede că celulele luminoase sunt inactive, iar celulele întunecate sunt paratirocite funcționale active. Principalele celule efectuează biosinteza și eliberarea hormonului paratiroidian.

Al doilea tip de celule este paratirocitele oxifilice. Sunt puțini la număr, localizați singuri sau în grupuri. Sunt mult mai mari decât paratirocitele principale. În citoplasmă, sunt vizibile granulele oxifilice, un număr imens de mitocondrii cu o dezvoltare slabă a altor organite. Sunt considerate forme senescente ale celulelor principale. La copii, aceste celule sunt singure, numărul lor crește odată cu vârsta.

Activitatea secretorie a glandelor paratiroide nu este influențată de hormonii hipofizari. Glanda paratiroidă, conform principiului feedback-ului, răspunde rapid la cele mai mici fluctuații ale nivelului de calciu din sânge. Activitatea sa este sporită de hipocalcemie și slăbită de hipercalcemie. Paratirocitele au receptori care pot percepe direct efectele directe ale ionilor de calciu asupra lor.

Inervație. Glandele paratiroide primesc abundentă inervație simpatică și parasimpatică. Fibrele fără mielină se termină în terminale sub formă de butoane sau inele între paratirocite. În jurul celulelor oxifilice, terminalele nervoase iau forma coșurilor. Se găsesc și receptori încapsulați. Influența impulsurilor nervoase primite este limitată la efectele vasomotorii.

Vârsta se schimbă... La nou-născuți și copii mici, numai celulele principale se găsesc în parenchimul glandelor paratiroide. Celulele oxifilice apar nu mai devreme de 5-7 ani, moment în care numărul lor crește rapid. După 2025, acumularea de celule grase progresează treptat.

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.

Glandele suprarenale

Glandele suprarenale sunt glande endocrine care constau din două părți - cortexul și medula, care au origini, structură și funcție diferite.

Structura. În exterior, glandele suprarenale sunt acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv, în care se disting două straturi - exteriorul (dens) și interiorul (mai slab). Trabecule subțiri care transportă vasele de sânge și nervii pleacă din capsulă în cortex.

Cortexul suprarenal ocupă cea mai mare parte a glandei și secretă corticosteroizi, un grup de hormoni care afectează tipuri diferite schimb valutar, sistem imunitar, cursul proceselor inflamatorii. Funcția cortexului suprarenalian este controlată de hormonul hipofizar adrenocorticotrop (ACTH), precum și de hormonii renali - sistemul renină-angiotensină.

ÎN medula produce catecolamine (adrenalină sau epinefrină și norepinefrină sau norepinefrină), care afectează ritmul cardiac, contracția mușchilor netezi și metabolismul carbohidraților și lipidelor.

Dezvoltarea glandelor suprarenale are loc în mai multe etape.

Marcajul părții corticale apare la a cincea săptămână a perioadei prenatale sub formă de îngroșări ale epiteliului celomic. Aceste îngroșări epiteliale sunt colectate într-un corp interrenal compact - rudimentul cortexului suprarenal primar (fetal).

Din a 10-a săptămână a perioadei prenatale, compoziția celulară a cortexului primar este înlocuită treptat și dă naștere cortexului suprarenal definitiv, a cărui formare finală are loc în primul an de viață.

ÎN cortexul suprarenal fetal este sintetizat în principal de glucocorticoizi - precursorii hormonilor sexuali feminini ai placentei.

Din același epiteliu celomic, din care apare corpul interrenal, sunt așezate și crestele genitale - rudimentele gonadelor, care determină relația lor funcțională și asemănarea naturii chimice a hormonilor lor steroizi.

Partea cerebrală a glandelor suprarenale este așezată în embrionul uman la 6-7 săptămâni din perioada prenatală. Din rudimentul comun al ganglionilor simpatici, localizați în regiunea aortică, neuroblastele sunt evacuate. Aceste neuroblaste invadează corpul interrenal, proliferează și dau naștere la medula suprarenală. Prin urmare, celulele glandulare ale medularei suprarenale ar trebui considerate neuroendocrine.

Cortexul suprarenalian. Endocrinocitele corticale formează corzi epiteliale orientate perpendicular pe suprafața glandei suprarenale. Spațiile dintre corzile epiteliale sunt umplute cu țesut conjunctiv slab, prin care trec capilarele sanguine și fibrele nervoase care împletesc corzile.

Sub capsula țesutului conjunctiv există un strat subțire de celule epiteliale mici, a căror reproducere asigură regenerarea cortexului și

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.

se creează posibilitatea apariției unor corpuri interrenale suplimentare, uneori întâlnite la suprafața glandelor suprarenale și fiind adesea surse de tumori (inclusiv maligne).

ÎN cortexul suprarenal are trei zone principale: glomerulară, fasciculară și reticulară.

ÎN diferite grupe de corticosteroizi sunt sintetizate și secretate de aceștia - respectiv: mineralocorticoizi, glucocorticoizi și steroizi sexuali. Substratul inițial pentru sinteza tuturor acestor hormoni este colesterolul, care este extras de celule din sânge. Hormonii steroizi nu sunt depozitați în celule, ci sunt formați și eliberați continuu.

Zona superficială, glomerulară este formată din mici endocrinocite corticale, care formează arcuri rotunjite - „glomeruli”.

ÎN zona glomerulară produce mineralocorticoizi, dintre care principal este aldosteronul.

Funcția principală a mineralocorticoizilor este menținerea homeostaziei electrolitice în organism. Mineralocorticoizii afectează reabsorbția și excreția ionilor din tubulii renali. În special, aldosteronul crește reabsorbția ionilor de sodiu, clor, bicarbonat și îmbunătățește excreția ionilor de potasiu și hidrogen.

O serie de factori afectează sinteza și secreția de aldosteron. Adrenoglomerulotropina, hormonul glandei pineale, stimulează formarea aldosteronului. Componentele sistemului reninangiotensinei au un efect stimulator asupra sintezei și secreției de aldosteron, iar factorii natriuretici au un efect inhibitor. Prostaglandinele pot avea atât efecte stimulative, cât și inhibitoare.

Cu hipersecreția de aldosteron, retenția de sodiu apare în organism, determinând o creștere a tensiune arterialași pierderea de potasiu, însoțită de slăbiciune musculară.

Cu secreția redusă de aldosteron, se observă pierderea de sodiu, însoțită de hipotensiune și retenția de potasiu, care duce la tulburări ale ritmului cardiac. În plus, mineralocorticoizii cresc procese inflamatorii... Mineralocorticoizii sunt vitali. Distrugerea sau îndepărtarea zonei glomerulare este fatală.

Între zonele glomerulare și fasciculare, există un strat îngust de celule mici, puțin specializate. Se numește intermediar. Se presupune că înmulțirea celulelor din acest strat asigură completarea și regenerarea fasciculului și a zonelor reticulare.

Zona mijlocie, legată, ocupă partea mijlocie a firelor epiteliale și este mai pronunțată. Catenele celulare sunt separate de capilare sinusoidale. Endocrinocitele corticale din această zonă sunt mari, de formă oxifilică, cubică sau prismatică. Citoplasma acestor celule conține un număr mare de incluziuni lipidice, EPS netedă este bine dezvoltată, mitocondriile au criste tubulare caracteristice.

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.

ÎN zona fasciculului produce hormoni glucocorticoizi: corticosteron, cortizon și hidrocortizon (cortizon). Acestea afectează metabolismul glucidelor, proteinelor și lipidelor și sporesc procesele de fosforilare. Glucocorticoizii sporesc gluconeogeneza (formarea glucozei din proteine) și depunerea glicogenului în ficat. Dozele mari de glucocorticoizi determină distrugerea limfocitelor și eozinofilelor din sânge și, de asemenea, inhibă procesele inflamatorii din organism.

A treia zonă reticulară a cortexului suprarenalian. În ea, corzile epiteliale se ramifică, formând o rețea liberă.

ÎN zona reticulară produce hormoni steroizi sexuali care au efect androgen. Prin urmare, tumorile cortexului suprarenal la femei sunt adesea cauza virilismului (dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare ale bărbatului, în special creșterea mustății și a bărbii, modificări ale vocii).

Medulare suprarenale.Medula este separată de cortex printr-un strat subțire intermitent de țesut conjunctiv. În medulă hormonii stresului "acut" - catecolaminele - sunt sintetizați și secretați. adrenalină și norepinefrină.

Această parte a glandelor suprarenale este formată dintr-o acumulare de celule relativ mari de formă rotundă - cromafinocite sau feocromocite, între care există vase de sânge speciale - sinusoide. Printre celulele medulare, există lumină - epinefrocite, care secretă adrenalină, și întuneric - norepinefrocite, care secretă norepinefrină. Citoplasma celulelor este umplută dens cu granule secretoare dense în electroni. Miezul granulelor este umplut cu o proteină care acumulează catecolamine secretate.

Celulele medularei suprarenale sunt bine detectate atunci când sunt impregnate cu săruri ale metalelor grele - crom, osmiu, argint, care se reflectă în numele lor.

Granulele de cromafină densă de electroni, pe lângă catecolamine, conțin peptide - encefaline și cromogranine, ceea ce confirmă apartenența lor la celulele neuroendocrine ale sistemului APUD. În plus, medula conține neuroni multipolari ai sistemului nervos autonom, precum și susținerea celulelor dendritice de natură glială.

Catecolaminele afectează celulele musculare netede ale vaselor, tractul gastro-intestinal, bronhiile, mușchiul inimii, precum și metabolismul glucidelor și lipidelor.

Formarea și eliberarea de catecolamine în sânge este stimulată atunci când sistemul nervos simpatic este activat.

Vârsta se schimbăîn glandele suprarenale. Cortexul suprarenal la om atinge dezvoltarea deplină la vârsta de 20-25 de ani, când raportul dintre lățimea zonelor sale (glomerulară

la grindă la plasă) se apropie de o valoare de 1: 9: 3. După 50 de ani, lățimea crustei începe să scadă. În endocrinocitele corticale, acestea scad treptat

numărul de incluziuni lipidice și straturile de țesut conjunctiv dintre ele

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.

corzile epiteliale se îngroașă. În același timp, volumul zonei reticulare și parțial glomerulară scade. Lățimea zonei fasciculului este relativ crescută, ceea ce asigură o intensitate suficientă a funcției glucocorticoide a glandelor suprarenale până la bătrânețe.

Medulla suprarenală nu suferă modificări pronunțate legate de vârstă. După 40 de ani, există o oarecare hipertrofie a cromafinocitelor, dar numai la bătrânețe apar modificări atrofice la acestea, sinteza catecolaminelor slăbește, iar semnele de scleroză se găsesc în vasele și stroma medularei.

Vascularizație. Medulla suprarenală și cortexul au un aport comun de sânge. Arterele care intră în glanda suprarenală se ramifică în arteriole, formând o rețea subcapsulară densă, din care se extind capilarele care furnizează sânge cortexului. Endoteliul lor este fenestrat, ceea ce facilitează fluxul de hormoni steroizi corticali din endocrinocitele corticale în sânge. Din zona reticulară, capilarele intră în partea cerebrală, unde iau forma sinusoidelor și se îmbină în venule, care trec în plexul venos al medularei. Împreună cu ele, arterele provenite din rețeaua subcapsulară pătrund și în partea creierului. Trecând prin cortex și îmbogățindu-se cu produse secretate de adrenocorticocite, sângele aduce cromafinocitelor enzime speciale produse în cortex care activează metilarea norepinefrinei, adică formarea adrenalinei.

În partea cerebrală, ramificarea vaselor de sânge este de așa natură încât fiecare cromafinocit este în contact cu capilarul arterial la un capăt, în timp ce celălalt este orientat către sinusoidul venos, în care eliberează catecolamine. Sinusoidele venoase sunt colectate în vena suprarenală centrală, care se varsă în vena cavă inferioară. Astfel, atât corticosteroizii, cât și catecolaminele intră în circulație în același timp, ceea ce asigură posibilitatea acțiunii combinate a ambilor factori de reglare asupra organelor sau sistemelor efectoare. Prin alte vene, sângele din cortex și medulă este direcționat către vena portă a ficatului, aducând adrenalină în ea (ceea ce crește mobilizarea glucozei din glicogen) și glucocorticoizi, care stimulează gluconeogeneza în ficat.

Zolina Anna, TSMA, facultate de medicină.