Pulsuri lângă inimă. Disconfort constant în inimă și bătăi puternice

17.05.2020

2016-10-28 09:02:09

Christina întreabă:

Bună ziua. Am 27 de ani, după ce am făcut din nou o fluorografie, în concluzie este scris că inima este mărită în toate dimensiunile, am făcut o ecografie - totul se încadrează în intervalul normal, ecgul arată o sarcină pe ventriculul stâng, testele sunt toate bune. Îngrijorări: respirație scurtă și pulsații, de asemenea hron.amigdalită. Vă rog să-mi spuneți dacă inima este mărită, dar nu la ultrasunete? Și cu ce ar putea fi legat acest lucru?

Răspunsuri Consultant medical al portalului „site”:

Buna Christina! Având în vedere simptomele, modificările cel mai probabil ale inimii sunt încă prezente. Este necesar să luați toate testele și concluziile și să mergeți la o întâlnire personală cu un cardiolog. O examinare de către un medic ORL este, de asemenea, indicată pentru a determina dacă tratamentul amigdalitei cronice este indicat pentru dvs., inclusiv îndepărtarea amigdalelor. Ai grijă de sănătatea ta!

2016-02-19 23:06:24

Juliana întreabă:

Buna! Ce poate însemna pulsația din corp, care apare periodic în diferite locuri ... acum în mână, acum în picior, în stomac, undeva lângă inimă, în cap? Poate fi dificil să adormiți noaptea din cauza ei. În plus, ritmul cardiac este aproape întotdeauna în jur de 90-100 ... mă îngrijorează. Ar putea da hormoni „feminini”, pe care nu îi pot pune în ordine? Ultima dată am făcut o ecografie a inimii și o cardiogramă acum 2 ani. Cardiologul nu a spus nimic inteligibil, doar că un mic prolaps al valvei metrale cu construcția mea nu este periculos. Nu am observat nimic special pe cardiogramă. El a prescris o doză mică de beta-blocant pentru a-și încetini pulsul. Acum aproape l-am redus la minimum (Egilok - 15 mg pe zi) și beau Panangin, pulsul este încă adesea în jur de 90 ... Trebuie să fac ceva în legătură cu asta? Și pulsația din corp poate fi legată de aceasta? Am 32 de ani. Mulțumesc.

2016-02-10 14:01:59

Andrey întreabă:

Bună ziua, am 37 de ani, omule, s-a întâmplat 21 noiembrie 2015 criza hipertensivă 200/120 au ajuns la spital, s-a efectuat un examen, din ceea ce am înțeles că renina mea a fost crescută, din acel moment, dacă se respectă toate pastilele prescrise, în fiecare zi presiunea crește la 155/90 și ritmul cardiac crește, apasă în piept, uneori nu pot să dorm, pulsații în urechi, cap, corp, foarte rău cu pofta de mâncare, mănânc prin forță, în momentul în care iau Orifon-Retard 1 tab dimineața, Vasar 80mg seara, am luat Nebilet înainte, beau din când în când Carvalol din stat, când captopresa este foarte proastă, starea nu se normalizează zi de zi, obișnuiam să alerg 3 km și să merg cu bicicleta cu 10 km în fiecare zi, dar acum nu mai pot alerga 20 de metri - inima îmi sare, ajută cu sfaturi sau experiență personală, ies din această stare

Răspunsuri Bugaev Mihail Valentinovici:

Buna ziua. Selecția prin corespondență a medicamentelor antihipertensive nu este posibilă, ar trebui să fiți examinat de un cardiolog și sfătuiți cu privire la un set individual de medicamente. Cred că, în cazul dumneavoastră, nu puteți face fără beta-blocante.

2015-05-19 14:42:57

Maria întreabă:

O zi buna!
Pe 29 aprilie, am fost la duș și m-am aplecat să ridic un prosop. În acest moment, în zona omoplaților, un ascuțit durere ascuțită... Nu le puteam despărți de părți, era greu să respir. Aceasta a durat 20-25 de minute. Apoi durerea s-a retras. Mi-a fost greu să mă aplec în timpul zilei. Până seara, durerea s-a potolit, iar a doua zi aproape că a dispărut. Dar după câteva zile, scapula mea a început să mă doară, sub ea, durerea era în brațul meu stâng. Durere în coastele stângi. Durerea se simte la nivelul pieptului mijlociu și inferior. Mai ales plictisitor, dureros. Dacă puneți mâna între omoplați în față, nu există multă durere. Adesea devine tulbure în cap, dar trece repede. În acest moment, se pare că respirația se oprește și inima nu mai bate. Trece repede. Simțind că nu este suficient aer. Senzație de strângere, greutate în piept. Simțit în poziții culcate, așezate și în picioare. Simțiți periodic pulsații în coaste. Astfel de atacuri sunt aproape în fiecare zi. M-am dus la doctor, am făcut un EKG. ECG este normal. Presiune 90 / 60-110-70. Pulm 70. Anterior, nu existau probleme cardiace. Medicii spun că inima este în regulă. Dar încă îmi fac griji. 25 de ani. Inaltime 170. Greutate 50kg.

Răspunsuri Bugaev Mihail Valentinovici:

Buna ziua. Durerile descrise sunt mai susceptibile de a fi legate de coloana vertebrală, merită să mergi la un neurolog. Pentru palpitații și aparent stop cardiac, monitorizarea zilnică a Holter ECG ar trebui făcută pentru a vedea lucrarea inimii tocmai în aceste momente.

2015-03-18 05:59:47

Olga întreabă:

O zi buna.
Plângeri de slăbiciune, pâlpâire a muștelor în ochi, dureri periodice de presare în regiunea inimii în timpul exercițiilor, lipsă de pofte de mâncare, amețeli, piele uscată.
Istoric medical: suferință anemie cronică pe fondul colitei ulcerative timp de aproximativ 40 de ani. În octombrie 2014, a fost tratată în regim ambulator și intern. Periodic ia un totem, durule de sorbifer. Deteriorarea stării de sănătate în ultimele 2 săptămâni, când plângerile de mai sus s-au intensificat. A apelat la asistență medicală la KDP, a fost examinată și a fost trimisă de rutină la un spital.
Istoricul vieții: mai mult de 40 de ani - colită ulcerativă nespecifică, luând în mod constant salofalk 500 mg, 2 tone. * 2 r. pe zi, ultima spitalizare pentru această boală - acum 5 ani (AMOKB nr. 1), tensiunea arterială crește de mulți ani la 190 - 210/100 -110 mm. rt. articol, ia în mod constant egilok 50 mg 2 r / d, arifon 1 t / zi, insuficiență venoasă cronică 2 linguri. În iunie 2014 - un accident, hematom subcapsular al splinei. Diabet zaharat de tip 2. Pensionar. Nu are obiceiuri rele. Tuberculoză hepatita virala neagă. Intoleranță la medicamente: neagă. Istorie epidemiologică: Contactul cu pacienții infecțioși neagă. Toți sunt sănătoși în familie. Fără hemotransfuzii. În afara orașului Astrahan în ultimele 2 luni. Nu erau mușcături de căpușe sau alte insecte.Bea apă și lapte fiert. Nu am înotat în rezervoare deschise.
Obiectiv: Temperatura 36.3 Condiția este nesatisfăcătoare. În conștiință, kontaktna răspunde corect la întrebări, pe deplin, vocea ei este liniștită, discursul ei este corect. Elevii sunt egali, reacționează bine la lumină. Mersul este lent, în poziția Romberg - legănat. Fizicul corect, grăsimea subcutanată este normală. Constituția este normostenică. Sistemul musculo-scheletic nu este modificat. Pielea este curată, uscată, de culoare palidă, cu o nuanță gălbuie, turgorul este redus. L / nodurile periferice (submandibulare, cervicale, axilare, inghinale) nu sunt mărite, nedureroase. Glanda tiroidă nu este mărită. Istmul este palpat. Piept cu forma corectă.Plamani: VAN - 18 pe minut. Cu percuția pulmonară, sunetul este pulmonar, de aceeași sonoritate pe ambele părți. Respirație vesiculară auscultatorie, fără respirație șuierătoare. Regiunea inimii nu este modificată, limitele relative de matitate cardiacă: superioară - la nivelul de 3 m / coaste; dreapta - marginea dreaptă a sternului; stânga - 1 cm medial de la linia midclaviculară stângă. Inima: ritmul cardiac 78 pe minut. BP pe partea dreaptă 170/90 mm Hg Tensiunea arterială pe mâna stângă 160/90 mm Hg. Sunetele inimii sunt înăbușite, ritmul este corect. Limbă umedă, acoperită cu flori albe. Abdomenul este moale și nedureros la palpare. Marginea inferioară a ficatului de-a lungul marginii arcului costal drept. Splina nu este mărită. Nu a existat edem periferic. S. Pasternatsky negativ pe ambele părți. Pulsatia vasculară membrele inferioare conservat, slăbit. Urinarea este nedureroasă, gratuită. Scaunul este intermitent, nu întotdeauna decorat.
DIAGNOSTIC PRELIMINAR:
Principal: Anemie de geneză mixtă (deficit de fier și folat, pe fondul unei boli sistemice), severitate moderată.
Fundal: colită ulcerativă.
Concomitent: hipertensiune arterială secundară 2 linguri. Ateroscleroza aortei. Cardiomiopatia sideropenică. Diabet zaharat de tip 2, compensat. Planificat: - Efectuarea terapiei antianemice, de detoxifiere,
COLONOFIBROSCOPIE din 17.03.2015
Sunt conștient de natura studiului / a /, avertizat despre o posibilă biopsie / a /. Consimțământul primit.
Marcaj: Hemoroizi cronici externi și interni fără exacerbare vizibilă. Tonul sfincterului anal este redus. Sigmoidită catarală? / UC? (membrana mucoasă a întregului colon sigmoid este hiperemică, edematoasă, pe fondul hiperemiei generale există zone de hiperemie mai strălucitoare, mucus vâscos în locuri pe mucoasă, lumenul colonului sigmoid este oarecum îngust, este un tub, nu există falduri). O biopsie separată a fost efectuată în părțile proximale și distale ale intestinului s. La efectuarea unei biopsii, membrana mucoasă este nestructurată, fragmentată. În partea proximală a intestinului s, la locul tranziției la diverticulul larg descendent, care este o continuare a lumenului intestinal, membrana mucoasă din acesta este aceeași ca în întregul colon sigmoid. Colita cronică hipotonică / pliurile din colon sunt netezite / în afara exacerbării vizibile. În rect și în spatele sigmoidului, până la cecum, fără modificări inflamatorii și organice. Rezultatul examinării histologice după 7 zile.
COLONOFIBROSCOPIE din 03.10.2014
Conștient de natura cercetării / a /. O posibilă biopsie a fost avertizată / a /. Consimțământul primit.
Concluzie: Sigmoidită erozivă-catarală / membrană mucoasă a colonului sigmoid, edematoasă, erodată în jurul întregului perimetru,
în unele zone sub forma unui pavaj pietruit /. Biopsie efectuată. Mai departe de cupola cecului și în rect fără trăsături.Rezultatul histologiei după 7 zile.
Ai putea să-ți dai părerea.
Mulțumesc.

Răspunsuri Vazquez Estuardo Eduardovich:

Buna Olga! Orice probleme cronice, chiar dacă sunt controlate, tind dezvoltare ulterioară, și aveți mai multe dintre ele. Odată cu vârsta, organismul nu luptă atât de activ cu astfel de probleme, chiar și cu toată dorința noastră și punerea în aplicare strictă a recomandărilor medicilor. Concluzia mea poate repeta pur și simplu principalele diagnostice care vă sunt deja familiare: NUC, sindrom anemic. Boală cardiacă ischemică cu ateroscleroză. Boala hipertonică... Consultări periodice la locul de reședință și punerea în aplicare ulterioară a recomandărilor medicale și pentru a scăpa de probleme și pentru a reduce probabilitatea de complicații și apariția de noi procese.

2015-03-12 10:04:59

Volodya întreabă:

Bună ziua, mă numesc Vladimir și am 23 de ani.
Vă scriu cu următoarea problemă: undeva acum puțin mai mult de 3 săptămâni m-am lovit la cap, dar nu au existat simptome evidente ale unei strume cerebrale, nu a existat nici o pierdere a cunoștinței sau greață, pe scurt, doar durere suflet, nu m-am dus la doctor., am stat acasă, am petrecut mult timp la computer (acum știu că degeaba) Am încercat cultura fizică de câteva ori, dar capul meu imediat a început să mă doară, am oprit, așa că nimic nu m-a deranjat.
2 săptămâni mai târziu a trebuit să plec în sat timp de 2 zile, unde eram puțin napregali fizic, după aceste 2 zile temperatura mea a crescut puțin 37,5 Presiunea s-a aplecat în sus și, cel mai important, capul meu a început să palpite și să facă zgomot în urechea stângă. Am decis că este timpul să vizitez un medic. Am discutat cu un neurolog cu el, l-a trimis la socrul său și la oftalmolog (nu înțeleg analiza, dar așa cum am înțeles totul a fost mai mult sau mai puțin normal, + ușoară pulsație pe ambele părți), s-a întors la medic, s-a uitat la teste și a spus cel mai probabil că este un laș Ei bine, a prescris un curs de tratament: magnezie 25% -5,0 ml 3 zile
piracetam 20% -5,0 ml 7 zile
tiotriazolină 2,5% -2,0ml 10 zile
comprimate de vinpocetină (20 buc) 1 bucată pe zi
ei bine, bineînțeles, odihnă, odihnă, fără stres, a spus el, dacă nu funcționează, atunci vino pentru o examinare mai amănunțită.
Au trecut 7 zile și până când totul este la fel ca înainte și pulsația și zgomotul din ureche nu au dispărut nicăieri Temperatura 36.9-37.5 .. Un pic despre pulsacee: pulsație ritmică sau bătăi paralele cu ritmul contracției inimii și zgomotul din urechea stângă (pe partea stângă a fost lovit) zgomotul seamănă cu estomparea care apare paralel cu pulsația pulsaceia se întâmplă constant de aproximativ 9-10 zile, întregul cap pulsează, fără a exclude ochii sau vederea, eu nu știu cum să spun corect cu fiecare pulsație a ochiului sau cel puțin ecranul din fața ochilor mei, atunci ceea ce văd este o mică zvâcnire (foarte puțină senzație plăcută) este mai acută atunci când mă culc. Este nevoie de aproximativ 3 ore pentru a obține zansut din cauza pulsației și a inconvenientelor asociate. Ei bine, în general, nu știu dacă ați înțeles ceva din ceea ce am scris aici, dar totuși, dacă înțelegeți și aveți ceva de sfătuit despre cum să scap de această pulsație, voi fi foarte recunoscător.

Răspunsuri Gusak Andrey Vasilievich:

2015-03-04 16:09:18

Fuad întreabă:

Buna! Sunt 35 de bărbați. Acum 2 luni am avut un atac atac de panică sufocarea a verificat glanda tiroidă, apoi a început să audă ritmul cardiac a făcut ecg totul este normal neuropatologul prescris tranchilizante a băut timp de 5 zile oprit a decis să o depășesc eu, se pare că starea se îmbunătățește, dar cel puțin o zi o pulsație sensibilă în corp, în principal în abdomen și inimă, și aud ritmul inimii și senzația de restul alimentelor rămâne în gât. Trebuie să verific vasele și cu ce medic trebuie să contactez? Vă mulțumesc în avans

2014-10-11 09:12:01

Olga, 28 de ani, întreabă:

Bună ziua, cer sfatul medicului. Am 28 \u200b\u200bde ani, diagnosticat cu RMN - angiom cavernos al măduvei spinării la nivelul vertebrei T8, măsurând 20x8x8 mm. 1) Ce metodă de tratament este mai bine de ales, deoarece simptomele au dispărut?
2) care spital și ce medic cu experiență în tratamentul acestei patologii pot fi contactați pentru a obține un rezultat pozitiv și pentru a evita dizabilitățile?
3) Există posibilitatea ca chirurgia cibernetică sau cuțit gamma, sau embolizarea sau altă metodă, să ajute, având în vedere localizarea tumorii?

Simptome: reducerea durerii în zona coastei, creșterea cu 5-6 a.m. + amorțeală a degetelor pe piciorul stâng, pulsație în zona toracică a spatelui, salturi ale tensiunii arteriale până la 100/60. În ultimii 3 ani, aceste dureri nu m-au deranjat, dar au existat dureri de tragere în piciorul drept sau stâng, am luat analgezice antiinflamatoare + injecții. Din 2008 ocazional (de 2-3 ori pe an) a adus celula toracică lângă inimă.

Răspunsuri Lirnik Serghei Villenovici:

Bună seara Olga. 1. Simptomele pe care le descrieți nu se corelează cu localizarea tumorii. 2. Aveți nevoie de o consultație cu un neuropatolog și neurochirurg. Chirurg vascular S.V. Lirnik

Răspunsuri Lirnik Serghei Villenovici:

Încă o dată, bună ziua, Olga. Cred că nu descrieți în mod corect esența problemei. Puteți da recomandări numai după citirea datelor RMN sau CT (pe care le-ați făcut) și după examinarea pacientului. Chirurg vascular S.V. Lirnik

2014-09-25 13:47:38

Oksana întreabă:

Buna ziua. Am 29 de ani, soții. podea. Totul a început acum șase luni. Uneori mâinile amorțesc, amețeli, dureri de cap în frunte, urechile se blochează (ca atunci când urcăm munți), în timp ce presiunea este 110/70 (pentru mine aceasta este norma, nu există salturi. Senzație neplăcută de plâns în piept, o bucată în gât și piept, uneori senzație de compresie la esofag, uneori lipsă de presiune puternică sau arsură în inimă, senzație de lipsă de aer (vreau să respir adânc, căscat) Uneori simt bătăi de inimă, pulsând în gât zona Un sentiment de răceală în pieptul meu răspândindu-se pe tot corpul., concluzie: 1. Aritmie sinusală, ritm cardiac 64 bătăi / min, interval RR (sec) - 1,06-0,84); Ritmul cardiac (bătăi / min) - 57-72);
2. poziția verticală a axei electrice a inimii 76 de grade,
3. Tensiunea ECG redusă
4. Modificări miocardice moderate
Rezultate incitante:
1. Ritmul sinusului,
2. Rotația inimii în jurul axei longitudinale în sensul acelor de ceasornic (deplasarea zonei de tranziție spre stânga)
E20KS-N, FV -N.
Test de sange:
glucoza 4.34
hemoglobină 149g / n
eritrocite 4.6
leucocite 8.4
Pantof 2 mm / an
neutrofile 2%, 58%, eozinofile 3%, limfocite 28%, monocite 9%, proteine \u200b\u200btotale 68,4, test timol 0,88, colesterol total 4,95, beta-liboproteine \u200b\u200b3.1, bilirubină totală 12,7, direct 1,4, ALT 0,21, ASAT 0,28.

FGDS:
Membrana mucoasă roz pal, hiperemică în treimea inferioară, linie Z la 40 cm de incisivi, cardia este închisă.
Există o cantitate moderată de mucus, lichid în stomac, peristaltismul este satisfăcător, membrana mucoasă este hiperemică în antr, pilorul este rotunjit, duodenul fără deformare,
PH-1.3, testul Helicobacter pylori este pozitiv
Concluzie: esofagită de reflux LA: A, gastroduodenopatie eritematoasă (fără dureri de stomac, fără umflături, uneori gust de fier în gură dimineața, dar rar, uneori greață ușoară)

Ecografia tractului gastro-intestinal:
Ficat: nu este mărit, omogen, sistem vascular canalele biliare intrahepatice neschimbate nu sunt dilatate.
Vezica biliară: dimensiunile V - 80x23, contururile sunt uniforme, forma este neregulată, cu o îndoire, peretele este de 2 mm, stagnarea bilei.
Pancreas: dimensiuni 23x17x22, ecostructură omogenă, contur neted, ecogenitate conservată.
Splina: normală, corectă, dimensiunea 108 mm, contur neted, ecogenitate păstrată, diametrul venei 5 mm, rinichii nu sunt măriți, omogen.
Glanda tiroida:
Analizează TSH 0.969 T4tot 112.1, T3tot 1.84 ,. Ecografie glanda tiroida - 16x14x42, stânga 15x12x43, glanda tiroidă nu este mărită, glandele paratiroide nu sunt vizualizate.
Care poate fi cauza unor astfel de simptome, reflux, sau poate inima, osteocondroza, dar coloana vertebrală nu deranjează? Cum se tratează toate acestea și dacă astfel de simptome pun viața în pericol. Ajuta-ma te rog.

PULSARE (lat. pulsatio) - mișcări sacadate ale pereților inimii și ale vaselor de sânge, precum și deplasările de transfer ale țesuturilor moi adiacente inimii și vaselor de sânge, rezultate din contracțiile inimii.

Conceptul de „pulsație” este mai larg decât „puls”, deoarece acesta din urmă se referă doar la pereții P. vase de sângecauzată de trecerea prin vas a undei pulsului de presiune care se formează în aortă. În același timp, aceste concepte nu coincid chiar din cauza unei cunoașteri mai aprofundate a pulsului, care este studiată nu numai în cadrul mișcării mecanice a pereților vasculari (vezi Pulse, Pletismografie, Sfigmografie). Transmiterea mișcărilor inimii contractante și a pereților pulsanți ai vaselor de sânge pe o anumită distanță depinde de proprietățile elastice ale țesuturilor prin care se produce această transmisie. Deplasarea se stinge cel mai repede de țesutul pulmonar aerian, se transmite oarecum mai bine prin țesutul adipos, chiar mai bine - prin mușchi, fascia, țesut cartilaj și piele. Forța de deplasare nu poate duce la deformarea momentului tesut osos (în orice caz, la o deformare momentană tangibilă), deși o pulsație prelungită și puternică a organului direct adiacent osului poate provoca modificări distrofice, subțierea și deformarea în acesta din urmă (de exemplu, uzulația coastei, cocoașa inimii).

În scopuri de diagnostic, studiați atât P. normal al inimii, cât și vasele de sânge și observate în patologia P. a altor organe și țesuturi. Dintre principalele metode de cercetare pentru studierea P., examinarea și palparea sunt utilizate, alegerea metodelor de cercetare suplimentare este determinată de sarcinile sale, de localizarea obiectului pulsatoriu și de motivele care provoacă pulsația.

P. inimile sunt studiate în multe feluri.

În special, o pană, studiul bătăilor pulsante ale inimii în peretele toracic este important. În măsura în care majoritatea suprafața inimii este înconjurată de un strat de aer țesut pulmonar, pulsația sa la persoanele sănătoase poate fi de obicei detectată numai în vârf, unde amplitudinea mișcărilor inimii este cea mai mare, iar stratul de țesut pulmonar este nesemnificativ. Momentul proeminenței vizibile a peretelui toracic sau a impulsului determinat de palpare, localizat în al cincilea spațiu intercostal (aproximativ 1,5 cm medial până la linia midclaviculară stângă), corespunde sistolei ventriculilor inimii. P. în zona impulsului apical este bine detectat vizual la persoanele subțiri, în special la copii și tineri. În prezența chiar și a unui strat gras de P. moderat în zona impulsului apical, nu este întotdeauna posibil să se determine cu ochiul. În aceste cazuri, de obicei poate fi detectat prin palpare, mai ales când pacientul stă în picioare, așezat cu trunchiul înclinat înainte sau întins pe partea stângă. În poziția pacientului întins pe partea stângă, zona de detectare a P. se deplasează cu 3-4 cm lateral decât în \u200b\u200bpoziția culcat. Impulsul apical este mai dificil de determinat la persoanele obeze, cu o scădere a volumului accident vascular cerebral al inimii, prezența aderențelor pleuropericardice, exsudat în cavitatea pleurală sau pericardică; la persoanele sănătoase, nu se găsește în cazurile în care este localizată în spatele coastei. Explorând impulsul apical, acordați atenție locației și naturii pulsației. Când inima este deplasată ca urmare a formării aderențelor, aceasta este deplasată de fluidul localizat în cavitățile pleurale, de mase masive situate în plămâni sau mediastin sau de o diafragmă ridicată (cu flatulență severă sau ascită), localizarea impulsului apical se schimbă în direcția forței de deplasare. O creștere a ventriculului stâng al inimii duce la o deplasare a impulsului apical spre stânga și în jos (uneori către al șaptelea spațiu intercostal); cu o creștere a ventriculului drept, impulsul apical este, de asemenea, împins spre stânga (dar nu în jos) datorită împingerii înapoi a ventriculului stâng.

Pulsarea în impulsul apical se caracterizează prin zonă, înălțime și forță. Înălțimea impulsului apical se numește amplitudinea deplasării peretelui toracic, iar forța este presiunea exercitată de impulsul apical asupra degetelor sau palmei aplicate zonei P. Zona și înălțimea impulsului apical sunt estimate ținând cont de structura pieptului: cu spații intercostale înguste, acestea sunt mai mici, cu pereți subțiri cufăr Mai Mult. La înălțimea inspirației, datorită creșterii aerisirii țesutului pulmonar care separă vârful inimii de peretele toracic, P. apical este determinat pe o suprafață mai mică și are o amplitudine mai mică; uneori cu o respirație profundă și, de asemenea, cu emfizemul plămânilor, P. apical nu este determinat. Principala și cea mai frecventă cauză a creșterii zonei și înălțimii impulsului apical este creșterea ventriculului stâng. Un impuls apical puternic (de ridicare) este singurul semn de hipertrofie ventriculară stângă disponibil pentru cercetarea medicală directă, deși P. de natură similară este posibilă cu hiperkinezie pronunțată a inimii. Un impuls apical foarte ridicat și puternic (cupolat) este caracteristic hipertrofiei excentrice semnificative a miocardului ventricular stâng, observat, de exemplu, cu insuficiență a valvei aortice. Se constată un impuls apical slăbit și difuz (mărit în zonă) cu dilatarea ventriculului stâng al inimii modificat distrofic. Pentru a patola fără îndoială, P. aparține semnelor spațiilor intercostale din regiunea precordială, observate cu anevrisme ale peretelui anterior al ventriculului stâng (vezi. Anevrism cardiac). Cu obliterarea cavității pericardice sau aderențe masive ale pericardului cu pleura P. în zona impulsului apical, acesta poate fi paradoxal (impuls apical negativ) datorită faptului că astfel de modificări împiedică mișcarea vârfului a inimii în timpul sistolei înainte și în sus, iar inima contractantă atrage țesuturile lipite de peretele toracic.

Caracteristica obiectivă și profundă a P. în zona unui impuls apical se realizează prin intermediul apexcardiografiei (vezi Cardiografia). Pentru a evalua activitatea inimii în ceea ce privește deplasarea diferitelor medii pericardice sau a întregului corp asociat cu P., se utilizează, de asemenea, balistocardiografie (vezi), dinamocardiografie (vezi), pulmocardiografie (vezi) și alte metode de studii speciale . Pentru studiul lui P. asupra contururilor inimii, utilizați rentgenol. metode de cercetare, în special roentgenokimografia (vezi) și electrokimografia (vezi). Faceți-vă o idee despre P. diverse structuri inima de lucru permite ecocardiografia (vezi).

La persoanele sănătoase, în special persoanele tinere și subțiri, pulsația în regiunea epigastrică este adesea vizuală și palpabilă, uneori extinzându-se până la treimea inferioară a sternului și secțiunile adiacente ale peretelui toracic anterior - un impuls cardiac. Acest P. este cauzat în principal de contracțiile ventriculului drept al inimii. După un efort fizic semnificativ, un impuls cardiac poate fi detectat și la persoanele sănătoase din grupele de vârstă mai în vârstă predispuse la obezitate. Cu toate acestea, un P. ascuțit și puternic în regiunea epigastrică în repaus, însoțit de o contuzie a treimii inferioare a sternului și a regiunii adiacente a peretelui toracic anterior, servește ca un semn fiabil de hipertrofie pronunțată a ventriculului drept. P. în regiunea epigastrică poate fi, de asemenea, asociat cu trecerea unei unde de impuls prin aortă (astfel de P. este mai bine vizibilă atunci când pacientul este întins pe spate) și cu modificări pulsatorii în volumul ficatului cauzate de trecerea retrogradă. a undei pulsului prin vene și modificările pulsului în umplerea sângelui ficatului. În primul caz, palparea profundă a cavității abdominale relevă o aortă intens pulsantă. Pentru a diferenția P. de ficat cu deplasările sale cauzate de un impuls cardiac, utilizați două metode. Primul este că marginea ficatului este capturată între degetul mare și restul degetelor mâinii palpante (palma este adusă sub marginea inferioară a ficatului) și, în prezența P. hepatic, modificări ale se simte volumul zonei ficatului captat de mână. A doua metodă constă în faptul că degetele arătătoare și mijlocii ale mâinii palpante sunt plasate pe suprafața frontală a ficatului: dacă în momentul senzației lui P., degetele se deplasează, atunci aceasta indică modificări ale impulsului în volumul ficat și nu deplasarea acestuia. Un rol auxiliar în identificarea P. dezvăluit în regiunea epigastrică îl are rehepatografia (vezi Reografia), precum și detectarea unui puls venos pozitiv (vezi Sfigmografia), care, împreună cu P. ficatului, este observat cu insuficiență tricuspidă (vezi Defecte cardiace dobândite). Cu palparea simultană a ficatului și a impulsului apical, este posibil să se determine relația temporală dintre P. ficatului și sistola inimii numai cu o abilitate semnificativă. Înregistrarea sincronă a ECG și reohepatogramă permite să se facă distincția între P. ficatului asociat cu sistola ventriculară (P. sistolică) și cu sistola atrială (P. presistolică).

La persoanele cu constituție astenică, P. este uneori vizibil în fosa jugulară (P. retrosternal), cauzată de trecerea unei unde pulsate de-a lungul arcului aortic. În patol, condiții, P. retrosternal vizibil ochiului se observă cu prelungirea sau expansiunea pronunțată a aortei, în special cu anevrismul acesteia (vezi. Anevrismul aortic). Cu anevrismul aortic sifilitic, țesuturile peretelui toracic anterior pot deveni mai subțiri și, în acest caz, P. este determinat pe o zonă mare adiacentă mânerului sternului. La persoanele practic sănătoase, cu un piept scurt, P. retrosternal este adesea determinat de palpare (cu un deget introdus de mânerul sternului). În același timp, P. retrosternal în sine este caracterizat de șocuri ascendente; la persoanele sănătoase, suprafețele laterale ale degetului palpează adesea simultan pulsul trunchiului brahiocefalic și al arterei carotide comune stângi. În majoritatea cazurilor, P. retrosternal este patol, caracterul fiind asociat cu prelungirea aortei, expansiunea acesteia sau o combinație a acestor modificări.

Cu insuficiență aortică (vezi. Defecte cardiace dobândite), tirotoxicoză, hiperkinezie severă a inimii, dispunerea superficială a arterelor sau anevrismele acestora, prezența șunturilor arteriovenoase, P. poate fi determinată vizual pe diferite zone vasculare. Deci, P. exprimat este caracteristic insuficienței aortice - așa-numitul. dans arterele carotide, P. de elevi, P. se observă uneori pete de piele hiperemică (puls precapilar).

În unele cazuri P. de vene superficiale mari ale gâtului este determinată vizual. Venele P. pot fi presistolice (cu stenoză tricuspidă) și sistolice (cu insuficiență tricuspidă). O idee exactă a naturii P. de vene vă permite să obțineți o înregistrare sincronă a unei flebosfigmograme și a unui ECG.

V. A. Bogoslovsky.

O zi buna.
Plângeri de slăbiciune, pâlpâire a muștelor în ochi, dureri periodice de apăsare a inimii în timpul exercițiilor, lipsă de pofte de mâncare, amețeli, piele uscată.
Istoric medical: suferă de anemie cronică pe fondul colitei ulcerative de aproximativ 40 de ani. În octombrie 2014, a fost tratată în regim ambulator și intern. Periodic ia un totem, durule de sorbifer. Deteriorarea bunăstării în ultimele 2 săptămâni, când plângerile de mai sus s-au intensificat. A apelat la asistență medicală la KDP, a fost examinată și a fost trimisă de rutină la un spital.
Istoricul vieții: mai mult de 40 de ani - colită ulcerativă nespecifică, luând în mod constant salofalk 500 mg, 2 tone. * 2 r. pe zi, ultima spitalizare pentru această boală - acum 5 ani (AMOKB nr. 1), tensiunea arterială crește de mulți ani la 190 - 210/100 -110 mm. rt. Arta, ia în mod constant egilok 50 mg 2 rd, arifon 1 tsut, insuficiență venoasă cronică 2 linguri. În iunie 2014 - un accident, hematom subcapsular al splinei.

diabet zaharat tip 2. Pensionar. Nu are obiceiuri rele. Tuberculoza neagă hepatita virală. Intoleranță la medicamente: neagă. Istorie epidemiologică: Contactul cu pacienții infecțioși neagă. Toți sunt sănătoși în familie. Fără hemotransfuzii. În afara orașului Astrahan în ultimele 2 luni. Nu erau mușcături de căpușe sau alte insecte.Bea apă și lapte fiert. Nu am înotat în rezervoare deschise.
Obiectiv: Temperatura 36.3 Condiția este nesatisfăcătoare. În conștiință, kontaktna răspunde corect la întrebări, pe deplin, vocea ei este liniștită, vorbirea ei este corectă. Elevii sunt egali, reacționează bine la lumină. Mersul este lent, în poziția Romberg - legănat. Fizicul corect, grăsimea subcutanată este normală. Constituția este normostenică. Sistemul musculo-scheletic nu este modificat. Pielea este curată, uscată, de culoare palidă, cu o nuanță gălbuie, turgorul este redus. L / nodurile periferice (submandibulare, cervicale, axilare, inghinale) nu sunt mărite, nedureroase. Glanda tiroidă nu este mărită. Istmul este palpat. Piept cu forma corectă.Plamani: VAN - 18 pe minut. Cu percuția pulmonară, sunetul este pulmonar, de aceeași sonoritate pe ambele părți. Respirație vesiculară auscultatorie, fără respirație șuierătoare. Regiunea inimii nu este modificată, limitele relative de matitate cardiacă: superioară - la nivelul de 3 m / coaste; dreapta - marginea dreaptă a sternului; stânga - 1 cm medial de la linia midclaviculară stângă. Inima: ritmul cardiac 78 pe minut. BP pe partea dreaptă 170/90 mm Hg
pe stânga 160/90 mm Hg. Sunetele inimii sunt înăbușite, ritmul este corect. Limbă umedă, acoperită cu flori albe. Abdomenul este moale și nedureros la palpare. Marginea inferioară a ficatului de-a lungul marginii arcului costal drept. Splina nu este mărită. Nu a existat edem periferic. S. Pasternatsky negativ pe ambele părți. Pulsatia vaselor extremităților inferioare este păstrată, slăbită. Urinarea este nedureroasă, gratuită. Scaunul este intermitent, nu întotdeauna decorat.
DIAGNOSTIC PRELIMINAR:
Principal: Anemie de geneză mixtă (deficit de fier și folat, pe fondul unei boli sistemice), severitate moderată.
Fundal: colită ulcerativă.
Concomitent: hipertensiune arterială secundară 2 linguri. Ateroscleroza aortei. Cardiomiopatia sideropenică. Diabet zaharat de tip 2, compensat. Planificat: - Efectuarea terapiei antianemice, de detoxifiere,
COLONOFIBROSCOPIE din 17.03.2015
Sunt conștient de natura studiului / a /, avertizat despre o posibilă biopsie / a /. Consimțământul primit.
Marcaj: Hemoroizi cronici externi și interni fără exacerbare vizibilă. Tonul sfincterului anal este redus. Sigmoidită catarală? / UC? (membrana mucoasă a întregului colon sigmoid este hiperemică, edematoasă, pe fondul hiperemiei generale există zone de hiperemie mai strălucitoare, mucus vâscos în locuri pe mucoasă, lumenul colonului sigmoid este oarecum îngust, este un tub, nu există falduri). O biopsie separată a fost efectuată în părțile proximale și distale ale intestinului s.
și efectuând o biopsie, membrana mucoasă este nestructurată, fragmentată. În partea proximală a intestinului s, la locul tranziției la diverticulul larg descendent, care este o continuare a lumenului intestinal, membrana mucoasă din acesta este aceeași ca în întregul colon sigmoid. Colita cronică hipotonică / pliurile din colon sunt netezite / în afara exacerbării vizibile. În rect și în spatele sigmoidului, până la cecum, fără modificări inflamatorii și organice. Rezultatul examinării histologice după 7 zile.
COLONOFIBROSCOPIE din 03.10.2014
Conștient de natura cercetării / a /. O posibilă biopsie a fost avertizată / a /. Consimțământul primit.
Concluzie: sigmoidită erozivă-catarală / membrană mucoasă a colonului sigmoid pe tot parcursul perimetrului, edematoasă, erodată,
în unele zone sub forma unui pavaj pietruit /. Biopsie efectuată. Mai departe de cupola cecului și în rect fără trăsături.Rezultatul histologiei după 7 zile.
Ai putea să-ți dai părerea.
Mulțumesc.

www.health-ua.org

Pentru cei care iubesc efectele de lumină, vă sugerăm să asamblați un dispozitiv simplu care seamănă cu o inimă pulsantă atunci când este pornit. Dispozitivul conține 58 de LED-uri colorate dispuse sub forma a trei inimi.
Circuitele care conduc LED-urile dau impresia de „pulsare”.

Fiecare dintre cele trei inimi are LED-uri conectate în serie. LED-urile din inima mare sunt roșii, media este verde, iar cea mai mică este galbenă. Este foarte important să instalați LED-urile corect. Dacă este instalat incorect, circuitul nu va funcționa și va fi necesară o verificare suplimentară a instalării. Prin urmare, pe placă, pentru a facilita instalarea LED-urilor, sunt indicate locurile în care ar trebui să fie anodul și unde ar trebui să fie catodul. În noul LED, piciorul anodic este mai lung decât firul catodului. Dacă cablurile au fost deja scurtate, trebuie să priviți LED-ul într-o iluminare bună și se va vedea că un cablu cu cupa este catodul, al doilea este anodul.

PCB dispozitiv:

Toate piesele sunt instalate pe partea conductoarelor imprimate, cu excepția microcircuitului și a LED-urilor. LED-urile sunt complet introduse în placă.

Lipirea LED-urilor trebuie făcută rapid (2-3 secunde) pentru a nu deteriora LED-urile. Când instalare corectă nu este necesară configurarea. Dispozitivul este alimentat de o tensiune de 12..14V. Circuitul nu funcționează dacă tensiunea este mai mică de 12V.

Aspectul dispozitivului asamblat:

Lista componentelor radio pentru asamblarea unei inimi pulsatoare:

Microcircuit - CD4093 (analog KR1561TL1)
Rezistențe:
R1, R2 - 68 kOhm
R3 - 150 kOhm
R4, R5, R6 - 3,3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 Ohm
R12, R13, R14, R15 - 100 Ohm
R16, R17 - 47..56 Ohm
Tranzistoare - BC547 (KT3107).
Condensatoare:
C1, C2, C3 - 1 μF, 25V
C4 - 100 uF, 25V

Descărcați fișierul PCB: Pulsir.-serdce.lay6 (Descărcări: 203)

În concluzie, un videoclip al lucrării unei inimi pulsatoare:

radioaktiv.ru

Conceptul de „pulsație” este mai larg decât „puls”, deoarece acesta din urmă se referă doar la P. pereților vaselor de sânge, cauzat de trecerea unei unde de presiune a impulsului care se formează în aortă prin vas. În același timp, aceste concepte nu coincid cu toții datorită cunoașterii mai aprofundate a pulsului, care este studiată nu numai în cadrul mișcării mecanice a pereților vasculari (vezi Pulse, Pletismografie, Sfigmografie). Transmiterea mișcărilor inimii contractante și a pereților pulsanți ai vaselor de sânge pe o anumită distanță depinde de proprietățile elastice ale țesuturilor prin care se produce această transmisie. Deplasarea se stinge cel mai rapid de țesutul pulmonar aerian, se transmite oarecum mai bine prin țesutul adipos, chiar mai bine - prin mușchi, fascia, țesut cartilagin și piele. Forța de deplasare nu poate duce la o deformare momentană a țesutului osos (în orice caz, la o deformare momentană tangibilă), deși o pulsație prelungită și puternică a unui organ direct adiacent osului poate provoca modificări distrofice, subțierea și deformarea în acesta din urmă (ex. cocoașă).

P. inimile sunt studiate în multe feluri.

poziția pacientului întins pe partea stângă, zona de detectare a P. este deplasată cu 3-4 cm lateral decât în \u200b\u200bpoziția culcat. Impulsul apical este mai dificil de determinat la persoanele obeze, cu o scădere a volumului accident vascular cerebral al inimii, prezența aderențelor pleuropericardice, exsudat în cavitatea pleurală sau pericardică; la persoanele sănătoase, nu se găsește în cazurile în care este localizată în spatele coastei. Explorând impulsul apical, acordați atenție locației și naturii pulsației. Când inima este deplasată ca urmare a formării aderențelor, aceasta este deplasată de fluidul localizat în cavitățile pleurale, de mase masive situate în plămâni sau mediastin sau de o diafragmă ridicată (cu flatulență severă sau ascită), localizarea impulsului apical se schimbă în direcția forței de deplasare. O creștere a ventriculului stâng al inimii duce la o deplasare a impulsului apical spre stânga și în jos (uneori până la al șaptelea spațiu intercostal); cu o creștere a ventriculului drept, impulsul apical este, de asemenea, împins spre stânga (dar nu în jos) datorită împingerii înapoi a ventriculului stâng.

înălțimea inspirației datorită creșterii aerisirii țesutului pulmonar care separă vârful inimii de peretele toracic, P. apical este determinat pe o suprafață mai mică și are o amplitudine mai mică; uneori cu o respirație profundă și, de asemenea, cu emfizemul plămânilor, P. apical nu este determinat. Principala și cea mai frecventă cauză a creșterii zonei și înălțimii impulsului apical este creșterea ventriculului stâng. Un impuls apical puternic (de ridicare) este singurul semn al hipertrofiei ventriculare stângi disponibile pentru cercetarea medicală directă, deși P. de natură similară este posibilă cu hiperkinezie pronunțată a inimii. Un impuls apical foarte înalt și puternic (cu cupolă) este caracteristic hipertrofiei excentrice semnificative a miocardului ventricular stâng, observat, de exemplu, cu insuficiență a valvei aortice. Se constată un impuls apical slăbit și difuz (mărit în zonă) cu dilatarea ventriculului stâng al inimii modificat distrofic. Pentru a patola fără îndoială, P. aparține semnelor spațiilor intercostale din regiunea precordială, observate cu anevrisme ale peretelui anterior al ventriculului stâng (vezi. Anevrism cardiac). Cu obliterarea cavității pericardice sau aderențe masive ale pericardului cu pleura P. în zona impulsului apical, acesta poate fi paradoxal (impuls apical negativ) datorită faptului că astfel de modificări împiedică mișcarea vârfului a inimii în timpul sistolei înainte și în sus, iar inima contractantă atrage țesuturile lipite de peretele toracic.

Caracteristica obiectivă și profundă a P. în zona unui impuls apical se realizează prin intermediul apexcardiografiei (vezi. Cardiografie). Pentru a evalua activitatea inimii în ceea ce privește deplasarea diferitelor medii pericardice sau a întregului corp asociat cu P., se utilizează, de asemenea, balistocardiografie (vezi), dinamocardiografie (vezi), pulmocardiografie (vezi) și alte metode de studii speciale . Pentru studiul lui P. asupra contururilor inimii, utilizați rentgenol. metode de cercetare, în special roentgenokimografia (vezi) și electrokimografia (vezi). Ecocardiografia permite să vă faceți o idee despre P. a diferitelor structuri ale unei inimi de lucru (a se vedea).

este mai vizibil atunci când pacientul este întins pe spate) și cu modificări pulsatorii ale volumului ficatului, cauzate de trecerea retrogradă a undei pulsului prin vene și modificări ale pulsului în umplerea sângelui ficatului. În primul caz, palparea profundă a cavității abdominale relevă o aortă intens pulsantă. Pentru a diferenția P. de ficat cu deplasările sale cauzate de un impuls cardiac, utilizați două metode. Primul este că marginea ficatului este capturată între degetul mare și restul degetelor mâinii palpante (palma este adusă sub marginea inferioară a ficatului) și, în prezența P. hepatic, modificări ale se simte volumul zonei ficatului captat de mână. A doua metodă constă în faptul că degetele arătătoare și mijlocii ale mâinii palpante sunt plasate pe suprafața frontală a ficatului: dacă în momentul senzației lui P., degetele se deplasează, atunci aceasta indică modificări ale impulsului în volumul ficat și nu deplasarea acestuia. Un rol auxiliar în identificarea P. dezvăluit în regiunea epigastrică îl are rehepatografia (vezi Reografia), precum și detectarea unui puls venos pozitiv (vezi Sfigmografia), care, împreună cu P. ficatului, este observat cu insuficiență tricuspidă (vezi Defecte cardiace dobândite). Cu palparea simultană a ficatului și a impulsului apical, este posibil să se determine relația temporală dintre P. ficatului și sistola inimii numai cu o abilitate semnificativă. Înregistrarea sincronă a ECG și reohepatogramă permite să se facă distincția între P. ficatului asociat cu sistola ventriculară (P. sistolică) și cu sistola atrială (P. presistolică).

Cu insuficiență aortică (vezi. Defecte cardiace dobândite), tirotoxicoză, hiperkinezie severă a inimii, dispunerea superficială a arterelor sau anevrismele acestora, prezența șunturilor arteriovenoase, P. poate fi determinată vizual pe diferite zone vasculare. Deci, P. exprimat este caracteristic insuficienței aortice - așa-numitul. se observă uneori dansul arterelor carotide, P. pupile, P. pete de piele hiperemică (puls precapilar).

V. A. Bogoslovsky.

bme.org

Indicatori de ritm cardiac

Pulsul este caracterizat de mai multe valori.

Frecvența este numărul de bătăi pe minut. Trebuie măsurat corect. Frecvența cardiacă în timp ce stați și culcați poate diferi. Prin urmare, atunci când măsurați, utilizați aceeași poziție, altfel datele obținute pot fi interpretate greșit. De asemenea, frecvența crește seara. Prin urmare, nu vă alarmați dacă valoarea sa este de 75 dimineața, iar 85 seara este un fenomen normal.

Ritmul - dacă intervalul de timp dintre bătăile adiacente este diferit, atunci este prezentă aritmia.

Umplerea - caracterizează dificultatea de a detecta un puls, depinde de volumul de sânge distilat de inimă la un moment dat. Dacă este dificil de palpat, acest lucru indică insuficiență cardiacă.

Tensiunea se caracterizează prin efortul care trebuie făcut pentru a simți pulsul. Depinde de indicatorul tensiunii arteriale.

Înălțime - caracterizată prin amplitudinea oscilației pereților arteriali, destul de complexă termen medical... Este important să nu confundați altitudinea și ritmul cardiac, acestea sunt concepte complet diferite. Cauza unui impuls ridicat (nu rapid, dar ridicat!) În majoritatea cazurilor este defecțiunea valvei aortice.

Puls rapid: cauze

Primul și principalul motiv, cum este cazul multor alte boli, este un stil de viață sedentar. Al doilea este un mușchi cardiac slab, care nu este capabil să mențină circulația normală a sângelui, chiar și cu un efort fizic redus.

În unele cazuri, o frecvență cardiacă rapidă poate fi normală. Acest lucru se întâmplă la bătrânețe și în primii ani de viață. Deci, la nou-născuți, ritmul cardiac este de 120-150 bătăi pe minut, ceea ce nu este o abatere, ci este asociată cu o creștere rapidă.

Adesea, un puls rapid este un simptom al tahicardiei, dacă se manifestă într-o stare calmă a corpului uman.

Tahicardia poate rezulta din:

Febre;
Funcționarea necorespunzătoare a sistemului nervos;
Încălcări sistemul endocrin;
Intoxicația corpului cu toxine sau alcool;
Stres, nervozitate;
Boli oncologice;
Cachexia;
Anemie;
Afectarea miocardului;
Boli infecțioase.

Factori care pot determina o ritm cardiac rapid:

Insomnie sau coșmaruri;
Utilizarea de droguri și afrodisiace;
Utilizarea antidepresivelor;
Utilizarea de medicamente care stimulează activitatea sexuală;
Stres constant;
Abuzul de alcool;
Suprasolicitare;
Greutate excesiva;
Tensiune arterială crescută;
Răceală, SARS sau gripă.

Când este normală o frecvență cardiacă rapidă?

Există mai multe afecțiuni ale corpului atunci când o frecvență cardiacă ridicată nu poate fi un semnal alarmant, ci un fenomen normal:

Vârsta - pe măsură ce cresc, frecvența scade, la copii poate fi de 90-120 bătăi pe minut;
Dezvoltarea fizică - la persoanele al căror corp este antrenat, ritmul cardiac este mai mare comparativ cu cei care duc un stil de viață mai puțin activ;
Sarcina târzie.

Tahicardie

Identificând cauzele unui puls frecvent, nu se poate să nu spunem în detaliu despre tahicardie. Pulsul rapid este unul dintre principalele sale simptome. Dar tahicardia în sine nu apare din senin, trebuie să căutați boala care a provocat-o. Există două grupuri mari din acestea:

Boli cardiovasculare;
Boli ale sistemului endocrin și tulburări hormonale.

Oricare ar fi cauza tahicardiei, aceasta trebuie identificată și tratată imediat. În prezent, din păcate, cazuri de tahicardie paroxistică, care este însoțită de:

Ameţeală;
Durere toracică acută în regiunea inimii;
Leșin;
Respirație scurtă.

Principalul grup de persoane susceptibile la această boală sunt alcoolicii, fumătorii înrăiți, persoanele care consumă droguri mult timp sau medicamentele puternice.

Există un tip separat de tahicardie de care pot suferi persoanele sănătoase, se numește neurogenă, asociată cu tulburări ale sistemului nervos periferic și central, ceea ce duce la o deteriorare a funcției sistemului de conducere cardiacă și, în consecință, un puls rapid.

Puls rapid cu tensiune arterială normală

Dacă presiunea nu se deranjează, dar pulsul este scazut, acesta este un semnal alarmant și un motiv bun pentru a vizita un medic. În acest caz, medicul va ordona o examinare pentru a identifica cauza bătăilor rapide ale inimii. De obicei, cauza este boala tiroidiană sau dezechilibrul hormonal.

Atac de puls rapid cu presiune normală poate fi negat, pentru aceasta aveți nevoie de:

Tuse;
Ciupiți-vă;
Suflați-vă nasul;
Se spală cu apă cu gheață.

Tratamentul palpitațiilor cardiace

Dacă bătăile inimii sunt frecvente din cauza temperatura ridicata, atunci medicamentele și metodele antipiretice vă vor ajuta.

În cazul în care inima este gata să sară din piept din cauza efortului fizic excesiv, merită să te oprești și să te odihnești puțin.

Masajul prin presopunctură în zona gâtului este un remediu foarte eficient. Dar ar trebui să fie făcut de o persoană cu experiență, masând zona de pulsație a arterei carotide de la dreapta la stânga. Prin ruperea secvenței, puteți aduce o persoană într-o stare de leșin.

Există medicamente care vă pot reduce ritmul cardiac:

Corvalol;
Vaocordin;
Tinctura de păducel.

Remediile populare în lupta împotriva ritmului cardiac rapid

1 linguriță de celidină și 10 grame de păducel uscat, se toarnă un pahar de apă clocotită, insistă bine.
Se amestecă 1 parte de suc de ardei negru, 3 părți de suc de afine, 2 părți de suc de morcovi și 2 părți de alcool. Strângeți 1 lămâie în amestec.
Un amestec incredibil de eficient de lămâie și miere. Trebuie să luați 1 kg de lămâi, 1 kg de miere, 40 gropi de caise. Radeți lămâile, curățați și zdrobiți semințele. Se amestecă totul cu miere.

Pulsul rapid poate fi cauza multor boli. O boală detectată în timp util este cheia tratamentului cu succes!

Durerile de inimă pot indica dezvoltarea bolilor

Pentru diagnostic primar trebuie luați în considerare următorii factori:

durata durerii;
natura senzațiilor neplăcute (înjunghiere, tăiere, stoarcere, durere, periodică sau constantă);
condiții pentru apariția disconfortului (la ce oră și în ce circumstanțe a apărut durerea).

Există o concepție greșită că orice durere din partea stângă a pieptului este cardiacă. De fapt, zona tipică de localizare a disconfortului cardiac este sternul (zona din spatele și din stânga acestuia). Senzațiile neplăcute ajung la subsuoară.

Pentru a face diagnosticul corect, trebuie să consultați cu siguranță un medic. Durerea în stern este un simptom al multor patologii asociate nu numai cu inima, ci și cu plămânii, glanda mamară, stomacul, mușchii, oasele și vasele de sânge.

Cauzele durerii în inimă

Disconfortul care apare în regiunea inimii poate fi de intensitate diferită. Unii pacienți simt o ușoară senzație de furnicături, alții o durere ascuțită care paralizează întregul corp.

Acasă, puteți determina aproximativ aproximativ cauza disconfortului. Mai întâi trebuie să studiezi totul posibile boli și anomalii care pot provoca un simptom similar.

Senzațiile neplăcute pot apărea din cauza deteriorării mușchilor, oaselor, trunchiurilor nervoase și chiar a pielii. Supraîncărcarea inimii, care apare din cauza activității fizice crescute, a hipertensiunii arteriale și a portalului, este de asemenea periculoasă.

Durerea toracică nu indică întotdeauna dezvoltarea bolilor de inimă. Disconfortul, agravat prin înclinarea corpului, inhalarea sau expirarea profundă, se poate datora unor patologii ale cartilajului costal sau ale radiculitei (pieptului).

Disconfortul cardiac scurt și periodic de natură nesigură indică adesea dezvoltarea nevrozei. La pacienții cu acest diagnostic durere localizate într-un singur loc, de exemplu, sub inimă.

Dacă o persoană este nervoasă, atunci poate prezenta și dureri cardiace. Disconfortul, care pare să apese pe inimă, apare din cauza distensiei intestinale. Senzațiile neplăcute care apar după consumul unui anumit aliment sau post indică boli ale pancreasului sau ale stomacului însuși.

Ce indică natura durerii?

Natura durerii este un factor decisiv pentru a ajuta la determinarea exactă a tipului de boală.

Strângere

Durere tipică deficienței de oxigen în mușchii inimii. Apare adesea în cazul bolilor ischemice.

Cu angină pectorală, o senzație neplăcută apare în spatele sternului, radiază către scapula. De asemenea, brațul stâng al pacientului devine amorțit. Durerea apare brusc, de obicei din cauza stresului excesiv asupra inimii. Disconfortul compresiv poate apărea la o persoană după stres, activitate fizică sau consumul unei cantități mari de alimente.

Durerea este atipică dacă este localizată sub omoplatul stâng și apare în primele ore când persoana este în repaus. Un astfel de disconfort apare din cauza unui tip rar de angină pectorală - boala Prinzmetal.

Durerea sub omoplatul stâng poate indica boala Prinzmetal

Apăsător

Durerea poate apărea la o persoană perfect sănătoasă din cauza intoxicației cu alcool sau droguri, precum și din cauza suprasolicitării fizice.

Apăsarea disconfortului sub inimă este caracteristică unor boli precum: hipertensiune arterială, cancer de sân sau de stomac. Dacă disconfortul este însoțit de tulburări de ritm și dificultăți de respirație, atunci aceasta indică miocardită (alergică sau infecțioasă). Apăsarea durerii de inimă poate apărea și din experiențe.

Dacă durerea este însoțită de dificultăți de respirație, atunci aceasta indică miocardită.

Înjunghiere

Nu este nevoie să vă faceți griji dacă colita cardiacă este inconsistentă și fără simptome însoțitoare (probleme de vorbire, amețeli, leșin). Cea mai frecventă cauză a disconfortului înjunghiat este distonia neurocirculatorie. Apare în timpul activității fizice, când vasele nu au timp să se extindă sau să se îngusteze cu modificări ale ritmului.

Durerea, care este constantă și interferează cu respirația, vorbește despre boli ale plămânilor și bronhiilor (pneumonie, cancer, tuberculoză). Durerea ascuțită în partea stângă a pieptului este un simptom al miozitei. Boala apare din cauza entorselor musculare, infecției, hipotermiei și invaziei helmintice.

Distonia neurocirculatorie poate apărea din cauza efortului fizic

Dureroasă

Disconfortul în regiunea inimii este un simptom tipic pentru pacienții care suferă de o supraîncărcare psiho-emoțională regulată. În acest caz, durerea poate fi puternic resimțită și poate apărea periodic. De regulă, pacienții cu disconfort cardiac dureros nu au boli grave sau anomalii. O persoană ar trebui să se gândească să meargă la un neurolog sau psihoterapeut dacă are următoarele simptome:

depresie;
apatie sau, dimpotrivă, iritabilitate crescută;
suspiciune, anxietate;
tulburare de somatizare.

Dacă în zona inimii doare și doare fără un motiv anume, atunci acest lucru poate indica o cardionevroză. Disconfortul dureros-compresiv apare și pe fondul accidentului vascular cerebral ischemic, dar în acest caz se observă alte simptome caracteristice: amețeli, pierderea cunoștinței, o deteriorare accentuată a vederii, amorțeală a membrelor.

Ascuțit

Apariția unui disconfort cardiac sever și brusc în cele mai multe cazuri necesită spitalizarea suplimentară a pacientului. Durerea ascuțită și ascuțită este un simptom caracteristic al multor patologii grave. Un astfel de disconfort poate indica boli precum:

Infarct miocardic. Patologia se caracterizează prin durere persistentă care apare brusc și nu este supusă medicamentelor pentru durere. Pacientul devine dificil să respire, are o teamă de moarte iminentă. Senzațiile neplăcute pot fi administrate stomacului, răspândite pe piept. Cu infarctul miocardic, pacientul poate începe vărsături sau urinare involuntară.
Disecția anevrismului aortic. Apare adesea la persoanele în vârstă care au suferit o intervenție chirurgicală aortică sau cardiacă. Pacienții au senzația de durere bruscă de tăiere, câștigând rapid intensitate. La început, s-ar putea să vă simțiți ca și cum ceva este înjunghiat în interior. Disconfortul radiază adesea către omoplat. În același timp, tensiunea arterială a pacientului crește și scade constant.
Coaste rupte. În cazul fracturilor, se observă durere arzătoare, care ulterior se transformă în durere. Pacientul necesită spitalizare imediată, deoarece poate începe sângerarea internă.
PE (embolie pulmonară). Boala duce la blocarea arterei pulmonare de către un tromb care provine din vene varicoase sau organe pelvine. Această patologie se caracterizează prin disconfort cardiac ascuțit, care câștigă intensitate în timp. Pacientul poate avea senzația că apasă sau coace în interior. Principalele simptome ale PE sunt palpitații, tuse de cheaguri de sânge, amețeli și pierderea cunoștinței. Pacienții au adesea dificultăți de respirație și au dificultăți severe de respirație.
Patologia stomacului și a esofagului. Perforarea ulcerelor cardiace sau stomacale este considerată cel mai periculos fenomen. Cu o astfel de complicație, apare o durere ascuțită, care se transformă în amețeală. Pacientul are puncte negre în fața ochilor, poate pierde cunoștința. Orice boli ale stomacului și esofagului, însoțite de vărsături sau pierderea cunoștinței, necesită spitalizare.

Durerea bruscă și ascuțită indică un infarct miocardic

În unele cazuri, disconfortul cardiac sever apare pe fondul anginei pectorale prelungite. Pe lângă durere, pacientul se poate simți amețit.

Cum se face distincția între simptomele ischemiei cardiace și semnele ulcerelor cardiace? Cu ischemie, disconfortul apare în timpul activității fizice, mai des în timpul zilei sau seara. Durerea are un caracter constrângător, mai rar dureros, durează până la o jumătate de oră. Cu un ulcer, disconfortul apare dimineața când stomacul este gol. Disconfortul este supt sau caracter opresiv, durează câteva ore sau o zi întreagă.

Ce să faci cu durerile de inimă?

O persoană care are un infarct trebuie să primească primul ajutor. Pentru bolile minore, puteți încerca medicamente și metode alternative de tratament. Orice terapie trebuie convenită cu medicul dumneavoastră.

Primul ajutor

Dacă inima se îmbolnăvește brusc, atunci ar trebui să opriți imediat activitatea fizică și să vă liniștiți. O persoană ar trebui să se așeze, să slăbească sau să îndepărteze îmbrăcămintea exterioară și strângerea accesoriilor (curea, cravată, colier). Este recomandabil să vă așezați pe un scaun confortabil sau să vă întindeți pe pat. Astfel de metode sunt potrivite dacă inima suferă din cauza supraîncărcării.

Pacientul trebuie să măsoare tensiunea arterială. Cu citiri peste 100 mm Hg, un comprimat de nitroglicerină trebuie plasat sub limbă și așteptați până se dizolvă complet. Primul ajutor este deosebit de eficient pentru angina pectorală. Dacă astfel de metode nu ajută, atunci trebuie să apelați o ambulanță.

Cu accident vascular cerebral ischemic, puteți oferi, de asemenea primul ajutor... Pentru a face acest lucru, întoarceți ușor victima într-o parte, acoperiți-o cu o pătură caldă și aplicați gheață sau un obiect rece pe frunte. Nu puteți folosi amoniac pentru a aduce o persoană în fire. Dacă bănuiți moarte clinică este necesar să se facă pacientului un masaj cardiac.

În caz de dureri ascuțite în inimă, o persoană trebuie să aibă pace

Preparate farmaceutice

Medicamentele fără prescripție medicală pot ajuta cu dureri minore. Ar trebui să se înțeleagă că toate boala grava sunt tratați sub supravegherea atentă a unui medic. Următoarele medicamente ajută la scăderea durerii din inimă:

Corvalol (picături). Un sedativ utilizat pentru congestie și afecțiuni nervoase. Disponibil sub formă de picături. Nu este aprobat pentru utilizare de către femeile care alăptează. Luați câte 15 până la 50 de picături odată. Medicamentul trebuie picurat într-o cantitate mică de apă și băut după mese. Doza recomandată pentru tahicardie: 45 picături. Costul Corvalol: în jurul rublei.
Validol (comprimate). Un alt sedativ care dilată vasele de sânge. Medicamentul este utilizat pentru angina pectorală, cardialgia, nevroze. Doza zilnică: 1 comprimat de cel mult 3 ori pe zi. Efectul pozitiv trebuie să apară în decurs de 5-10 minute după utilizarea medicamentului. În absența unui efect pronunțat în a doua zi de utilizare a medicamentului, terapia trebuie întreruptă. Costul medicamentului: de la 50 de ruble pe pachet.
Aspirina cardio (tablete). Un medicament care ajută la angina pectorală (în special - instabilă), accident cerebrovascular. Este utilizat mai des pentru prevenirea diferitelor boli de inimă. Instrumentul ameliorează durerile cardiace de severitate variabilă. Medicamentul trebuie utilizat o dată pe zi. Comprimatele nu trebuie luate de femeile însărcinate sau care alăptează. Costul medicamentului: de la 80 de ruble.
Piracetam (fiole). Se pot face injecții cu acest medicament. Remediul este eficient pentru bolile coronariene. Are un efect nootrop. Este necesar să utilizați medicamentul cu atenție, deoarece la începutul tratamentului, injecțiile sunt administrate atât intravenos, cât și intramuscular. Ar trebui să faceți 2-3 injecții pe zi, doza zilnică de medicament este de mg. Curs de tratament: cel puțin 7 zile. Costul fondurilor: de la 45 de ruble.

Remediile populare

Pentru durerea din inimă, ar trebui utilizate diferite metode de terapie. Merită să renunți la fumat, alcool, junk și alimente grase. Pacienții trebuie să fie des în aer liber, de preferință să meargă în aer liber. Merită, de asemenea, să te izolezi de stresul psiho-emoțional. În caz contrar, problemele grave nu pot fi evitate, deoarece toți factorii negativi afectează inima.

Valeriană, păducel și sunătoare

Un amestec liniștitor pentru a ajuta la durerile dureroase și presante cauzate de stres. Pentru a pregăti soluția, trebuie să turnați un pahar de apă caldă și să adăugați câteva picături de valeriană, sunătoare și păducel. Tinctura se poate bea de 2 ori pe zi. Ajută la ameliorarea stresului și la ameliorarea disconfortului cardiac.

Tinctura de valeriană va ajuta la ameliorarea durerii

Mămășiță, păducel și măceșe

Amestecul va ajuta la întărirea vaselor de sânge și la stabilizarea activității inimii. Va trebui să luați 1,5 litri de apă fiartă, 1 lingură de măceșe, 2 linguri de sunătoare și 5 linguri de păducel. Rezultatul final este o soluție care va dura câteva zile. Trebuie luat de 1-2 ori pe zi pentru o jumătate de pahar. Amestecul nu ajută la tratarea bolilor cardiace grave, dar asigură profilaxie puternică și ameliorarea durerii.

Motherwort va ajuta la stabilizarea funcției inimii

Suc de dovleac și miere

Sucul de dovleac cu miere trebuie luat în caz de patologii cardiovasculare. Ingredientele trebuie amestecate în proporții de 3: 1. Pentru ca amestecul să funcționeze bine, trebuie băut noaptea. De asemenea, puteți lua un amestec de nuci cu stafide, deoarece ajută la întărirea pereților vaselor de sânge și are un efect benefic asupra sistemului nervos.

Sucul de dovleac are un efect bun asupra sistemului cardiovascular

Pot bea cafea când mă doare inima?

Există o listă de factori în prezența cărora nu este recomandat să beți cafea. Nu trebuie consumat de pensionari și copii. De asemenea, adolescenții trebuie să-și limiteze consumul de cafea și băuturi din cafea. Această băutură este strict interzisă persoanelor cu hipertensiune.

Este interzis să beți cafea pentru persoanele cu hipertensiune

Diverse studii au dovedit că nimic nu se întâmplă cu o persoană care suferă de boli de inimă după cafea. În același timp, nu puteți bea mai mult de 1-2 căni pe zi, în funcție de vârstă și stare. Cafeaua trebuie să fie fără zahăr și prea puternică. De asemenea, merită menționat faptul că consumul regulat al acestei băuturi reduce imunitatea.

Materiale conexe:

Dacă aveți probleme cu tensiunea arterială, vă recomandăm să acordați atenție preparatului natural pentru normalizarea presiunii Normalife. Am scris despre aceasta în detaliu în acest articol.

Este periculos - de trei luni în regiunea inimii, mușchiul din regiunea inimii pulsează?

1 osteocondroză cauzată de iritarea rădăcinii nervoase și a vaselor sale de hernie de disc a coloanei vertebrale;

2 deficit de magneziu în organism. Magneziul blochează fluxul excesiv de calciu în celule, prevenind astfel tensiunea excesivă a mușchilor scheletici și a mușchilor netezi și promovează relaxarea lor naturală;

3 nevroze din cauza lipsei de somn și a surmenajului;

4 activitate fizică profesională pe această zonă musculară.

Pulsând în regiunea inimii - este normal?

Buna! Sunt un băiat de 17 ani. Pulsarea în regiunea inimii se îngrijorează, mai ales atunci când este întinsă pe partea stângă. Acest lucru nu este ca un puls al inimii, mai degrabă ca modul în care o venă de pe braț pulsează astfel. ECG, ultrasunete, Holter - normal. Nu sunt slab, am câteva kilograme în plus, mai ales în piept. Se pare că coastele nu se mișcă și această undă este deja deasupra. Ce ar putea fi? Este normal? Vârsta pacientului: 17 ani

Consultația medicului pe tema „Pulsarea în regiunea inimii”

Buna Ilya! Protocolul XM ECG prezentat nu cauzează nicio îngrijorare, aceste modificări sunt permise.

Ceea ce simțiți „ca o pulsație” se poate datora contracțiilor convulsive ale fibrelor musculare din mușchii pieptului. Poate fi numit chiar „tic nervos”. Aceste zvâcniri pot apărea cu instabilitate emoțională, efort fizic (pe spate), cu o poziție inconfortabilă a corpului, cu scolioză, osteocondroză a coloanei toracice.

În funcție de cauza unor astfel de ticuri, regimurile terapeutice pot fi diferite - dacă predomină instabilitatea emoțională - pot fi utilizate sedative (serie pe bază de plante), dacă patologia regiunii toracice este medicamente antispastice, AINS, vitamine B.

Puneți o întrebare clarificatoare în formularul special de mai jos dacă credeți că răspunsul este incomplet. Vă vom răspunde la întrebare cât mai curând posibil.

Pulsarea în regiunea inimii

În mod normal, pulsația aortică nu este detectată. Pulsatia aortică este un semn al patologiei (de exemplu, anevrism aortic, hipertensiune arterială, insuficiență valvulară aortică). Această pulsație se numește retrosternală (retrosternală).

Tremurarea pieptului (ronțăitul pisicii) se observă deasupra vârfului inimii în timpul diastolei (cu stenoză mitrală) și deasupra aortei în timpul sistolei (cu stenoza ostiumului aortic).

Pulsatia epigastrică este determinată de hipertrofie și dilatarea ventriculului drept, anevrism sau ateroscleroză aorta abdominala, insuficiența valvei aortice).

Pulsarea ficatului poate fi adevărată (cu insuficiență valvulară tricuspidă) sau transmisie (cu pulsația aortei).

bătăi de inimă

Articole populare pe tema: bătăile inimii

La diagnosticarea bolii cardiace ischemice, o întrebare atentă a pacientului, colectarea plângerilor și anamneza bolii sunt de o importanță deosebită.

Un anevrism cardiac este o proeminență saculară limitată a unei zone a inimii cauzată de modificări congenitale sau dobândite în pereții organului.

Embolia pulmonară (PE) este un blocaj brusc al patului arterial al plămânilor de către un tromb (embol) care s-a format în sistemul venos, ventriculul drept sau atriul drept al inimii sau alt material care a pătruns în vasele sistem.

Problemele legate de dizabilități astăzi, din păcate, sunt relevante pentru mulți. Acest articol vă va ajuta să aflați la ce boli este îndreptățit primul, al doilea sau al treilea grup de handicap și când handicapul este acordat pe termen nelimitat (pe viață).

Leziunea măduvei spinării - unul dintre cele mai severe tipuri de leziuni - se caracterizează printr-o dizabilitate ridicată a populației active din punct de vedere social și reproductiv, prin urmare, problemele legate de tratamentul acesteia au o mare importanță socială și medicală. Anual în Ucraina.

Creșterea speranței de viață atrage după sine o creștere a populației vârstnice. În 2002, în Ucraina erau aproximativ 10 milioane de persoane cu vârsta peste 60 de ani, care reprezentau 20% din populația țării. Prevalența hipertensiunii arteriale (AH).

Federația Internațională a Diabetului (IDF) este o organizație neguvernamentală cu sediul la Bruxelles, fondată în 1950 cu peste 190 de asociații de diabet în 150 de țări.

La analiză participă: A. Aleksandrov, șeful Departamentului de cardiologie al instituției de stat a ESC RAMS, doctor în științe medicale, profesor; cercetători ai secției de cardiologie I. Martyanova, candidat la științe medicale, E. Drozdova, S. Kukharenko.

Combaterea cefaleei, ca cea mai frecventă formă de sindrom al durerii, rămâne una dintre cele mai presante și extrem de dificile probleme în medicină până în prezent.

Întrebări și răspunsuri pentru: bătăile inimii

Pe 29 aprilie, am fost la duș și m-am aplecat să ridic un prosop. În acest moment, o durere ascuțită a apărut în zona omoplaților. Nu le puteam despărți de părți, era greu să respir. Aceasta a durat min. Apoi durerea s-a retras. Mi-a fost greu să mă aplec în timpul zilei. Până seara, durerea s-a potolit, iar a doua zi aproape că a dispărut. Dar, după câteva zile, scapula mea a început să mă doară, sub ea, durerea era în brațul meu stâng. Durere în coastele stângi. Durerea se simte la nivelul pieptului mijlociu și inferior. Mai ales plictisitor, dureros. Dacă puneți mâna între omoplați în față, nu există multă durere. Adesea devine tulbure în cap, dar trece repede. În acest moment, se pare că respirația se oprește și inima nu mai bate. Trece repede. Simțind că nu este suficient aer. Senzație de strângere, greutate în piept. Simțit în poziții culcate, așezate și în picioare. Simțiți periodic pulsații în coaste. Astfel de atacuri sunt aproape în fiecare zi. M-am dus la doctor, am făcut un EKG. ECG este normal. Presiunea 90 /. Pulm 70. Anterior, nu existau probleme cardiace. Medicii spun că inima este în regulă. Dar încă îmi fac griji. 25 de ani. Inaltime 170. Greutate 50kg.

Plângeri de slăbiciune, pâlpâire a muștelor în ochi, dureri periodice de apăsare a inimii în timpul exercițiilor fizice, lipsă de apetit, amețeli, piele uscată.

Istoric medical: suferă de anemie cronică pe fondul colitei ulcerative de aproximativ 40 de ani. În octombrie 2014, a fost tratată în regim ambulator și intern. Periodic ia un totem, durule de sorbifer. Deteriorarea stării de sănătate în ultimele 2 săptămâni, când plângerile de mai sus s-au intensificat. A apelat la asistență medicală la KDP, a fost examinată și a fost trimisă de rutină la un spital.

Istoricul vieții: mai mult de 40 de ani - colită ulcerativă nespecifică, luând în mod constant salofalk 500 mg, 2 tone. * 2 r. pe zi, ultima spitalizare pentru această boală a fost acum 5 ani (AMOKB nr. 1), tensiunea arterială crește de mulți ani la / mm. rt. articol, ia în mod constant egilok 50 mg 2 r / d, arifon 1 t / zi, insuficiență venoasă cronică 2 linguri. În iunie 2014 - un accident, hematom subcapsular al splinei. Diabet zaharat de tip 2. Pensionar. Nu are obiceiuri rele. Tuberculoza neagă hepatita virală. Intoleranță la medicamente: neagă. Istorie epidemiologică: Contactul cu pacienții infecțioși neagă. Toți sunt sănătoși în familie. Fără hemotransfuzii. În afara orașului Astrahan în ultimele 2 luni. Nu erau mușcături de căpușe sau alte insecte.Bea apă și lapte fiert. Nu am înotat în rezervoare deschise.

Obiectiv: Temperatura 36.3 Condiția este nesatisfăcătoare. În conștiință, kontaktna răspunde corect la întrebări, pe deplin, vocea ei este liniștită, vorbirea ei este corectă. Elevii sunt egali, reacționează bine la lumină. Mersul este lent, în poziția Romberg - legănat. Fizicul corect, grăsimea subcutanată este normală. Constituția este normostenică. Sistemul musculo-scheletic nu este modificat. Pielea este curată, uscată, de culoare palidă, cu o nuanță gălbuie, turgorul este redus. L / nodurile periferice (submandibulare, cervicale, axilare, inghinale) nu sunt mărite, nedureroase. Glanda tiroidă nu este mărită. Istmul este palpat. Piept cu forma corectă.Plamani: VAN - 18 pe minut. Cu percuția pulmonară, sunetul este pulmonar, de aceeași sonoritate pe ambele părți. Respirație vesiculară auscultatorie, fără respirație șuierătoare. Regiunea inimii nu este modificată, limitele relative de matitate cardiacă: superioară - la nivelul de 3 m / coaste; dreapta - marginea dreaptă a sternului; stânga - 1 cm medial de la linia midclaviculară stângă. Inima: ritmul cardiac 78 pe minut. BP pe partea dreaptă 170/90 mm Hg Tensiunea arterială pe mâna stângă 160/90 mm Hg. Sunetele inimii sunt înăbușite, ritmul este corect. Limbă umedă, acoperită cu flori albe. Abdomenul este moale și nedureros la palpare. Marginea inferioară a ficatului de-a lungul marginii arcului costal drept. Splina nu este mărită. Nu a existat edem periferic. S. Pasternatsky negativ pe ambele părți. Pulsatia vaselor extremităților inferioare este păstrată, slăbită. Urinarea este nedureroasă, gratuită. Scaunul este intermitent, nu întotdeauna decorat.

Principal: Anemie de geneză mixtă (deficit de fier și folat, pe fondul unei boli sistemice), severitate moderată.

Fundal: colită ulcerativă.

Concomitent: hipertensiune arterială secundară 2 linguri. Ateroscleroza aortei. Cardiomiopatia sideropenică. Diabet zaharat de tip 2, compensat. Planificat: - Efectuarea terapiei antianemice, de detoxifiere,

COLONOFIBROSCOPIE din 17.03.2015

Sunt conștient de natura studiului / a /, avertizat despre o posibilă biopsie / a /. Consimțământul primit.

Marcaj: Hemoroizi cronici externi și interni fără exacerbare vizibilă. Tonul sfincterului anal este redus. Sigmoidită catarală? / UC? (membrana mucoasă a întregului colon sigmoid este hiperemică, edematoasă, pe fondul hiperemiei generale există zone de hiperemie mai strălucitoare, mucus vâscos în locuri pe mucoasă, lumenul colonului sigmoid este oarecum îngust, este un tub, nu există falduri). O biopsie separată a fost efectuată în părțile proximale și distale ale intestinului s. La efectuarea unei biopsii, membrana mucoasă este nestructurată, fragmentată. În partea proximală a intestinului s, la locul tranziției la diverticulul larg descendent, care este o continuare a lumenului intestinal, membrana mucoasă din acesta este aceeași ca în întregul colon sigmoid. Colita cronică hipotonică / pliurile din colon sunt netezite / în afara exacerbării vizibile. În rect și în spatele sigmoidului, până la cecum, fără modificări inflamatorii și organice. Rezultatul examinării histologice după 7 zile.

COLONOFIBROSCOPIE din 03.10.2014

Conștient de natura cercetării / a /. O posibilă biopsie a fost avertizată / a /. Consimțământul primit.

Concluzie: sigmoidită erozivă-catarală / membrană mucoasă a colonului sigmoid pe tot parcursul perimetrului, edematoasă, erodată,

în unele zone sub forma unui pavaj pietruit /. Biopsie efectuată. Mai departe de cupola cecului și în rect fără trăsături.Rezultatul histologiei după 7 zile.

Pulsuri în regiunea inimii

La examinarea zonei cardiace, medicul ar trebui să încline capul și, uneori, chiar să îngenuncheze lângă patul pacientului, astfel încât ochii examinatorului să fie la nivelul pieptului pacientului. Pacientul trebuie să fie ușor rotit spre partea stângă, astfel încât pulsația să fie mai vizibilă.

Este important ca în anamneza majorității pacienților să existe indicații ale unui infarct miocardic anterior, în special al atacurilor de cord repetate.

Schimbările electrocardiografice ale anevrismului sunt caracteristice infarctului miocardic transmural extins cu o undă Q sau QS profundă și o înălțime în formă de cupolă interval S-T cu T coronarian duce piept... În cablurile standard, se observă o scădere a amplitudinii undelor R și a undelor SII-III profunde.

În prezența unei pulsații pronunțate a impulsului apical, o sarcină apare adesea în fața medicului: un anevrism sau un vârf hipertrofiat al inimii pulsează. Odată cu hipertrofia mușchilor vârfului, modificările caracteristice unei levograme și o undă RI mare se găsesc pe electrocardiogramă. Cu un anevrism al peretelui anterior, din cauza dispariției țesutului muscular activ electric și înlocuirea acestuia cu țesut cicatricial, se observă apariția Q sau QS profund deasupra locului pulsației (unda Ri este absentă sau redusă brusc).

Conform observațiilor lui N. A. Dolgoplosk, prezența TII-III coronarian QII-III profund „gigant” și T ridicat și o scădere a intervalului S-T în canalele toracice este caracteristică anevrismului peretelui posterior.

Toate modificările electrocardiogramei în majoritatea cazurilor de anevrisme persistă mult timp, în astfel de cazuri se vorbește despre „electrocardiograme înghețate”.

Examenul cu raze X „deschide” rareori un anevrism cardiac; în majoritatea cazurilor, întărește doar diagnosticul clinic. Fluoroscopia detectează uneori un anevrism ventricular stâng pulsatoriu mare, dar astfel de anevrisme sunt rare. În majoritatea cazurilor, examinarea cu raze X relevă o proeminență a arcului ventricular stâng, o pulsație paradoxală a anevrismului, care nu coincide cu pulsația vârfului. La unii pacienți cu anevrism, am putea constata modificări deosebite în umbra inimii, creând impresia unui contur dreptunghiular al conturului stâng al inimii. În timpul roentgenokimografiei, s-a observat pulsație paradoxală, dinții conturului ventricular stâng au devenit la fel de subțiri ca dinții vaselor - dinții vasculari. În prezența unui anevrism de vârf, este mai bine detectat în timpul inhalării.

În majoritatea cazurilor, clinic, electrocardiografic și examinarea cu raze X (dacă acesta din urmă este posibil) permite recunoașterea unui anevrism al inimii.

Rareori, pulsația în regiunea inimii poate fi observată fără prezența unui anevrism; Această pulsație este posibilă și am observat-o cu o distrofie miocardică pronunțată, în unele cazuri rare de infarct miocardic (OM Kjlobutin), când o parte necrotică modificată extinsă a miocardului care și-a pierdut tonusul se extinde sub influența unei apăsări sângele care curge în ventriculul stâng în timpul diastolei. Posibilitatea unei astfel de pulsații paradoxale a zonei de infarct, studiată folosind un electro-roentgeno-kimograf, a fost demonstrată de S. Dack și colab. Și Schwedel și colab. Cu toate acestea, acest lucru nu privește valoarea simptomului pulsației paradoxale, deoarece în majoritatea cazurilor prezența pulsației este un semn al unui anevrism.

16. Pulsații patologice în regiunea inimii, epigastru, gât.

Impulsul cardiac este palpabil în apropierea sternului, în 3-4 spații intercostale din stânga, în poziția pacientului întins pe spate cu o tăblie ridicată.Este asociat cu hipertrofia ventriculului drept (ventriculul stâng este împins înapoi de dreapta și nu obstrucționează impulsul apical). În mod normal, nu, poate fi dificil de determinat la astenici cu spații intercostale largi. Nu există pulsație toracică la persoanele sănătoase. Este determinată de palparea în fosa jugulară cu o mărire sau aortă alungită, insuficiență a valvei semilunare a aortei.Pulsație epigastrică - cu hipertrofie a ventriculului drept, oscilație a peretelui abdominal aorta și pulsația hepatică. Cu hipertrofia ventriculului drept, sub procesul xifoid, devine mai clară cu o respirație profundă. Cu un anevrism aortic abdominal, este detectat ușor mai jos și direcționat din spate în față. Pulsarea aortei abdominale are loc în oameni sănătoși, cu un perete abdominal subțire. Pulsarea ficatului, resimțită în epigastru, poate fi transmisivă și adevărată. Transmisiva este cauzată de contracțiile ventriculului drept hipertrofiat. Adevărat, la pacienții cu insuficiență valvulară tricuspidă, atunci când există un flux invers de sânge din atriul drept în vena cavă inferioară și venele hepatice (puls venos pozitiv). În acest caz, fiecare contracție a inimii îi provoacă umflarea. ronță felină - tremurarea peretelui toracic într-o zonă limitată corespunzătoare auscultării valvei. Apare atunci când sângele curgerea prin deschiderile atrioventriculare și aortice este dificilă în timpul sistolei sau diastolei. Diastolic - la vârful inimii cu stenoză mitrală simultan cu murmur diastolic. Murmur sistolic - cu insuficiența valvei mitrale și stenoză a orificiului aortic simultan cu sistola. Pulsarea venelor cervicale - cu insuficiența valvei aortice - pulsația arterelor carotide crește brusc - dansul carotidelor. pacienți cu insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă, cu leziuni ale valvei tricuspidiene, cu pericardită compresivă, umflare a venelor cervicale. Insuficiența valvei tricuspidiene se manifestă printr-un impuls venos pozitiv (pulsația venelor care coincide cu pulsația arterelor), care este asociată cu fluxul de întoarcere a sângelui prin deschiderea atrioventriculară în atriu și vena cavă în timpul sistolei ventriculare drepte. .

17 Percutarea inimii. Contururile inimii. Configurare.

Contururile. Contururile de matitate relativă sunt determinate în cele 3,4 spații intercostale din dreapta, în cele 2,3,4,5 spații intercostale din stânga. Cel drept este format (începând din al doilea spațiu intercostal) de vena cavă superioară-superioară, atriul inferior-drept. Cea stângă este formată din arcada aortică, sub artera pulmonară, la nivelul celor 3 coaste-auriculare ale atriului stâng și a unei benzi înguste a ventriculului stâng. suprafața anterioară în zona de matitate absolută este formată de ventriculul drept. Configurație. 1. Normal 2. Mitral (hipertrofie atrială stângă, expansiunea trunchiului pulmonar, forma cizmei) 3.aortică (talie pronunțată datorită hipertrofiei ventriculare stângi și mărire aortică) 4. trapezoidal (cu leziuni miocardice difuze și revărsat pericardic - creștere uniformă în toate secțiunile, pierderea separării clare a contururilor în arcuri) 5. inimă pulmonară (hipertrofie a secțiunilor drepte) 6. cor bovin (cu tirotoxicoză) )

Clipoci

Pulsarea (lat. Pulsatio, de la pulsus) este o vibrație sacadată a pereților vaselor de sânge, a inimii și a țesuturilor adiacente. Distingeți pulsația fiziologică și cea patologică. Pulsarea patologică a inimii și a vaselor de sânge în zona toracică, pulsația epigastrică și hepatică sunt de valoare diagnostic.

O pulsație pronunțată a aortei poate fi găsită în spațiul intercostal I sau II din dreapta sternului cu riduri cicatriciale ale plămânului drept sau datorită unei expansiuni accentuate a părții ascendente a aortei (vezi Anevrismul aortic). Pulsatia aortică poate fi detectată și în fosa jugulară cu alungirea sclerotică a aortei și cu expansiunea sau anevrismul arcului său. Cu un anevrism al arterei nenumite, există o „tumoare pulsantă” în regiunea articulației sternoclaviculare. Pulsarea arterei pulmonare este determinată în spațiul intercostal II din stânga în cazul ridării plămânului stâng sau când artera pulmonară se extinde (hipertensiune în circulația pulmonară).

Tumorile care sunt în contact cu inima sau vasele mari pot provoca pulsații anormale în zona pieptului. O deplasare bruscă a inimii în afecțiunile sistemului respirator și o modificare a localizării diafragmei duce, datorită deplasării impulsului cardiac și apical, la apariția unor pulsații neobișnuite în zona toracică: în III, IV spații intercostale la stânga cu riduri semnificative ale plămânului stâng și poziția înaltă a diafragmei, în spațiile intercostale III-V din spatele liniei midclaviculare stângi cu acumularea de lichid sau gaze în cavitatea pleurală dreaptă, în dreapta în zona IV -V spații intercostale de-a lungul marginii sternului cu încrețirea plămânului drept, cu pneumo- sau hidrotorax sau dextrocardie pe partea stângă. Omiterea diafragmei cu emfizem poate duce la o deplasare a impulsului apical în jos și în dreapta.

Pulsația arterială și venoasă se distinge pe gât. Pulsarea crescută a arterelor carotide se observă cu insuficiența valvelor aortice, anevrism aortic, gușă tirotoxică difuză și hipertensiune arterială. Pulsarea cu o singură undă a venelor jugulare în condiții patologice poate fi atât presistolică, cât și sistolică (puls venos pozitiv). Natura exactă a pulsației patologice a venelor este determinată pe flebogramă (vezi). La examinare, puteți vedea de obicei pulsație pronunțată sub forma unei unde, mai rar două, după contracția atrială (presistolică) sau sincron cu sistola ventriculară (sistolică). Cea mai caracteristică este pulsația sistolică a venelor jugulare cu pulsația sistolică simultană a unui ficat mărit cu insuficiență valvulară tricuspidă. Pulsatia presistolică apare cu bloc cardiac complet, stenoză a orificiului venos drept, uneori cu ritm atrioventricular și tahicardie paroxistică.

Pulsatia epigastrică poate fi cauzată de contracțiile inimii, aortei abdominale și ficatului. Pulsarea inimii în această zonă este vizibilă cu o poziție joasă a diafragmei și o creștere semnificativă a inimii drepte. Pulsarea aortei abdominale poate fi văzută la persoanele sănătoase și subțiri, cu un perete abdominal flasc; totuși, mai des, apare în prezența tumorilor abdominale în contact cu aorta abdominală și a sclerozei sau anevrismului aortei abdominale. Pulsatia hepatică este mai bine definită prin palparea lobului drept al ficatului. Pulsarea adevărată a ficatului este extinsă în natură și se manifestă printr-o creștere și scădere ritmică a volumului ficatului datorită umplerii schimbătoare a vaselor sale cu sânge (vezi. Defecte cardiace). Pulsarea ficatului vizibilă ochiului este determinată de hemangiom.

Pulsarea patologică a arterelor se observă cu compactarea pereților vaselor de sânge și creșterea activității cardiace în diferite condiții patologice ale corpului.

Înregistrarea grafică a pulsațiilor folosind dispozitive multicanal vă permite să determinați mai exact natura acesteia.

Pulsuri în regiunea inimii

PULSARE (lat. pulsatio) - mișcări sacadate ale pereților inimii și ale vaselor de sânge, precum și deplasările de transfer ale țesuturilor moi adiacente inimii și vaselor de sânge, rezultate din contracțiile inimii.

P. inimile sunt studiate în multe feluri.

În special, o pană, studiul bătăilor pulsante ale inimii în peretele toracic este important. Deoarece cea mai mare parte a suprafeței inimii este înconjurată de un strat de țesut pulmonar aerisit, pulsația sa la persoanele sănătoase poate fi detectată de obicei numai în vârf, unde amplitudinea mișcărilor inimii este cea mai mare, iar stratul de țesut pulmonar este nesemnificativ. Momentul proeminenței vizibile a peretelui toracic sau a impulsului determinat de palpare, localizat în al cincilea spațiu intercostal (aproximativ 1,5 cm medial până la linia midclaviculară stângă), corespunde sistolei ventriculilor inimii. P. în zona impulsului apical este bine detectat vizual la persoanele subțiri, în special la copii și tineri. În prezența chiar și a unui strat gras de P. moderat în zona impulsului apical, nu este întotdeauna posibil să se determine cu ochiul. În aceste cazuri, de obicei poate fi detectat prin palpare, mai ales atunci când pacientul stă în picioare, așezat cu trunchiul înclinat înainte sau întins pe partea stângă. În poziția pacientului întins pe partea stângă, zona de detectare a P. este deplasată cu 3-4 cm lateral decât în \u200b\u200bpoziția culcat. Impulsul apical este mai dificil de determinat la persoanele obeze, cu o scădere a volumului accident vascular cerebral al inimii, prezența aderențelor pleuropericardice, exsudat în cavitatea pleurală sau pericardică; la persoanele sănătoase, nu se găsește în cazurile în care este localizată în spatele coastei. Explorând impulsul apical, acordați atenție locației și naturii pulsației. Când inima este deplasată ca urmare a formării aderențelor, aceasta este deplasată de fluidul localizat în cavitățile pleurale, de mase masive situate în plămâni sau mediastin sau de o diafragmă ridicată (cu flatulență severă sau ascită), localizarea impulsului apical se schimbă în direcția forței de deplasare. O creștere a ventriculului stâng al inimii duce la o deplasare a impulsului apical spre stânga și în jos (uneori până la al șaptelea spațiu intercostal); cu o creștere a ventriculului drept, impulsul apical este, de asemenea, împins spre stânga (dar nu în jos) datorită împingerii înapoi a ventriculului stâng.

Ripple în zona de impuls apical se caracterizează prin zonă, înălțime și rezistență. Înălțimea impulsului apical se numește amplitudinea deplasării peretelui toracic, iar forța este presiunea exercitată de impulsul apical pe degete sau palma aplicată zonei P. Zona și înălțimea impulsului apical sunt estimate ținând cont de structura pieptului: cu spații intercostale înguste, acestea sunt mai mici, cu un piept cu pereți subțiri mai mult. La înălțimea inspirației, datorită creșterii aerisirii țesutului pulmonar care separă vârful inimii de peretele toracic, P. apical este determinat pe o suprafață mai mică și are o amplitudine mai mică; uneori cu o respirație profundă și, de asemenea, cu emfizemul plămânilor, P. apical nu este determinat. Principala și cea mai frecventă cauză a creșterii zonei și înălțimii impulsului apical este creșterea ventriculului stâng. Un impuls apical puternic (de ridicare) este singurul semn al hipertrofiei ventriculare stângi disponibile pentru cercetarea medicală directă, deși P. de natură similară este posibilă cu hiperkinezie pronunțată a inimii. Un impuls apical foarte înalt și puternic (cu cupolă) este caracteristic hipertrofiei excentrice semnificative a miocardului ventricular stâng, observat, de exemplu, cu insuficiență a valvei aortice. Se constată un impuls apical slăbit și difuz (mărit în zonă) cu dilatarea ventriculului stâng al inimii modificat distrofic. Pentru a patola fără îndoială, P. aparține semnelor spațiilor intercostale din regiunea precordială, observate cu anevrisme ale peretelui anterior al ventriculului stâng (vezi. Anevrism cardiac). Cu obliterarea cavității pericardice sau aderențe masive ale pericardului cu pleura P. în zona impulsului apical, acesta poate fi paradoxal (impuls apical negativ) datorită faptului că astfel de modificări împiedică mișcarea vârfului a inimii în timpul sistolei înainte și în sus, iar inima contractantă atrage țesuturile lipite de peretele toracic.

Cu insuficiență aortică (vezi. Defecte cardiace dobândite), tirotoxicoză, hiperkinezie severă a inimii, dispunerea superficială a arterelor sau anevrismele acestora, prezența șunturilor arteriovenoase, P. poate fi determinată vizual pe diferite zone vasculare. Deci, P. exprimat este caracteristic insuficienței aortice - așa-numitul. se observă uneori dansul arterelor carotide, P. pupile, P. pete de piele hiperemică (puls precapilar).

Presele din regiunea inimii: ce poate indica un astfel de simptom?

ESTE IMPORTANT SA STII! Inima și durerile de cap, creșterile de presiune sunt simptome ale unui debut precoce. Adaugă în dieta ta.

Apăsarea durerii în inimă este un simptom periculos care sperie o persoană și o ia mereu prin surprindere. Primul lucru care îmi vine în minte este gândurile de moarte subită. Intensitatea presiunii poate fi slabă, dar uneori inima stoarce atât de mult încât persoana este forțată să-și țină respirația și să aștepte până când îi dă drumul.

Pacienții descriu durerea presantă în diferite moduri. Unii spun că dintr-o dată în timpul muncii fizice sau al sporturilor active, se simte că inima este strânsă în menghină sau pumn. Alți oameni simt că un elefant stă pe piept.

Cauzele apăsării durerii toracice care nu sunt asociate cu afecțiuni cardiace

Există o serie de boli în care există presiune în zona inimii. Și aceste afecțiuni nu sunt neapărat cardiologice. Acest tip de durere poate fi un simptom al bolilor gastrointestinale, al problemelor coloanei vertebrale, al bolilor pulmonare, al sistemului nervos.

Cardionevroza. Cu cardionevroza, durerile severe de piept compresive sunt similare cu angina pectorală. Cu toate acestea, boala este provocată de probleme cu sistemul nervos central, prin urmare, nu apar modificări în mușchiul inimii. Durerile de presare sunt date scapulei, maxilarului inferior, sunt permanente, dar nu sunt oprite cu nitroglicerină. Sedativele și eliminarea factorilor care provoacă o stare stresantă ajută.
Boli ale tractului gastro-intestinal. Durerea în regiunea inimii, având un caracter presant, însoțită de arsuri la stomac, este un simptom al unor boli neplăcute ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi ulcerele de stomac și esofagita. În acest caz, senzațiile dureroase se manifestă mai des în poziția culcată sau atunci când se apleacă înainte.
Pleurezie. Dacă senzația de stoarcere a inimii apare la inhalare și în timpul tusei, frisoanele se alătură ei, transpirație excesivă, stare generală de rău, atunci vorbim despre pleurezie.
Hernia intervertebrală. Dacă apasă în zona inimii și respiră greu, acest lucru poate indica o hernie de disc. Pacienții confundă adesea astfel de dureri cardiace cu angina pectorală. Dar, cu o hernie intervertebrală, datorită ciupirii rădăcinilor nervoase dintre vertebre, o persoană are slăbiciune în mușchii mâinilor, amorțeală în piept și senzație de târâtoare pe spate.
Nevralgia intercostală. Boala se manifestă prin apăsarea durerilor în piept și între coastele cu caracter paroxistic sau permanent. Trăsătură distinctivă nevralgia este că durerea se răspândește de la coloana vertebrală la întregul spațiu al pieptului anterior. Agravat prin strănut, tuse, încercarea de a atinge pieptul sau coastele.
Osteocondroza cervicotoracică. Într-un astfel de caz, durerea este descrisă ca presantă și constrângătoare, ca și cum coastele ar apăsa pe inimă. Creșterea disconfortului toracic atunci când încercați să înclinați sau să vă întoarceți capul. În plus, există mișcări limitate ale gâtului, amețeli, muște în fața ochilor, durere la nivelul gâtului și a spatelui capului.
Embolie pulmonară. Ca urmare a blocării arterei pulmonare de către un tromb, o persoană simte că apasă puternic în regiunea inimii și este dificil să respire, deoarece oxigenul nu poate fi transportat în țesuturi și organe. Pe lângă durerile presante, o persoană are slăbiciune, presiunea scade, pulsul este slab simțit. Situația necesită spitalizarea imediată a persoanei, altfel poate apărea moartea.
Ateroscleroza cerebrală. Acesta este un blocaj al vaselor cerebrale cu plăci aterosclerotice. Apăsarea durerii toracice este însoțită de tinitus, tahicardie sau bradicardie, creșterea tensiunii arteriale.
Gastrita acută. Cu gastrită, durerea presantă în inimă este completată de crampe stomacale, agravarea stării generale și o senzație de plenitudine în stomac.

Durere presantă care indică probleme cardiace

Există multe boli de inimă care cauzează dureri toracice presante.

Tabelul următor descrie cele mai frecvente.

Diagnostic și tratament.

Durerea în zona inimii de natură dureroasă poate fi un semn al problemelor cardiologice, psihologice, gastroenterologice, precum și al bolilor pulmonare.

Motivele pot fi foarte diverse: de la stres banal la leziuni grave ale organelor interne, care, fără tratament, duc la complicații care pun viața în pericol.

Dacă observi o astfel de durere în tine, contactează un terapeut. După examinare, vă poate îndruma către un cardiolog, gastroenterolog, angiolog, pneumolog, reumatolog, neuropatolog, psihoterapeut.

Cauze posibile (posibile boli)

Motivele „inimii”

Durerile toracice pot apărea cu astfel de boli cardiovasculare:

Miocardita este o inflamație a mușchiului inimii.
Boala cardiacă reumatică este o inflamație a inimii cauzată de reumatism.
Prolapsul valvei mitrale - retragerea cuspidelor sale în atriul stâng. Acest lucru duce la eșecul său și la scurgerea inversă a unora din sânge în atriul stâng din ventriculul stâng.
Hipertensiune.
Un anevrism aortic toracic este o extindere a zonei sale, ceea ce poate duce la disecția și ruperea acestui important vas.
Angina pectorală - apare din cauza aterosclerozei vaselor coronare și a aportului insuficient de sânge la mușchiul inimii. Poate fi însoțit de crize de durere dureroasă sau apăsătoare care apar în timpul efortului fizic și în timp - și în repaus.

Motive „fără inimă”

De asemenea, durerea din inimă este caracteristică tulburărilor de reglare nervoasă. natura psihologică: distonie vegetativ-vasculară (VVD).

Cardialgia (durerea inimii) poate apărea și în cazul nevrozelor: astenică, hipocondriacă, isterică și altele. În acest caz, durerea poate fi de natură variată: durere, înjunghiere, presare.

Boli ale organelor interne, în care durerea inimii:

În cazul bolilor pulmonare, durerea este constantă, poate fi dureroasă și cusută și este agravată de tuse. În cazul patologiilor gastrice, durerea poate fi fie dureroasă, fie arzătoare, fie presantă.

Simptome însoțitoare

Durerea dureroasă în zona inimii este însoțită de alte simptome. Setul lor depinde de boala de bază.

Simptome ale bolilor cardiovasculare, în care durerea inimii

Durerea apare de obicei nu în stadiul inițial, ci într-un stadiu ulterior al bolilor cardiovasculare. De exemplu, cu un anevrism aortic - când începe să se exfolieze, ceea ce poate duce în curând la ruperea vasului.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Prin urmare, dacă observați dureri de inimă dureroase sau alte simptome care sunt enumerate în tabel, contactați terapeutul și apoi - la cardiolog pentru o examinare completă.

Simptomele nevrozelor și VSD

Simptomele care însoțesc nevrozele care duc la dureri toracice pot fi foarte diverse. Cele mai frecvente sunt:

oboseala cronica;
depresie;
schimbări de dispoziție, instabilitate emoțională;
iritabilitate;
lacrimi;
atenție sporită, excesivă la sănătatea cuiva.

Distonia vegetovasculară poate apărea sub diferite forme. Simptomele pot fi persistente sau manifeste ca crize vegetative. Orice tip de SDV poate provoca dureri în inimă, durere, înjunghiere și de altă natură.

Două tipuri de manifestare a distoniei vasculare vegetative:

Sunt posibile crize simpatoadrenalinei, care sunt însoțite de dureri de inimă severe, cefalee, febră până la 38,5 grade, amorțeală a extremităților, o creștere puternică a tensiunii arteriale și o ușoară dilatare a pupilelor.

În cazul crizelor vagoinsulare, care pot apărea periodic cu acest tip de DSV, tensiunea arterială scade semnificativ, ritmul cardiac încetinește, elevii se pot îngusta, greutate în cap, febră la nivelul feței și corpului, amețeli, mai rar sufocare, apare greață.

Simptomele diferitelor tipuri de distonie vegetativ-vasculară pot fi combinate. În acest caz, se vorbește despre un tip mixt de TIR. De asemenea, atacurile de un tip pot fi înlocuite cu paroxisme de alt tip.

Orice tip de VSD se caracterizează prin oboseală rapidă din cauza stresului fizic și psihologic, sensibilitate la schimbările meteorologice.

Simptome VSD. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Simptome ale bolii pulmonare (altele decât durerea toracică dureroasă)

Manifestări ale tulburărilor gastro-intestinale care pot fi confundate cu durerea cardiacă

Diagnostic

După colectarea simptomelor deranjante, medicul dumneavoastră vă va trimite pentru analize precum:

Test de sange.
Ecografia inimii.
Radiografia cavității toracice.
Scanare duplex a aortei.

Pentru a diagnostica bolile tractului gastro-intestinal, este posibil să aveți nevoie de fibrogastroduodenoscopie (FGDS) - înghițirea sondei.

Tratament

Pentru a elimina singuri durerea, aplicați:

Cu angină pectorală - nitrați.
Cu nevroze, VSD - sedative cu prejudecată „inimă” (Corvalol, valeriană).
Pentru alte boli - analgezice cu rezistență diferită, precum și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu efect analgezic.

Dar durerea complet dureroasă din inimă va dispărea numai atunci când boala de bază este vindecată.

Tratamentul cauzelor durerii cardiovasculare

Tratamentul nevrozelor și VSD

Cu nevroze, psihoterapia și medicamentele sunt eficiente (antidepresive, nootropice, sedative - în funcție de boală).

În ceea ce privește VSD, cauzele acestei patologii nu sunt încă pe deplin înțelese, prin urmare, tratamentul este simptomatic (medicamente pentru reducerea sau creșterea presiunii, eliminarea tulburărilor de ritm, ameliorarea manifestărilor psihologice).

De asemenea, s-a constatat că un stil de viață adecvat ajută la minimizarea și chiar negarea semnelor VSD. Pentru a face acest lucru, temperează-te, du-te un stil de viață activ, renunță obiceiuri proaste, odihnește-te complet, respectă cu strictețe regimul zilnic.

Tratamentul bolilor organelor interne

Cum se identifică durerile cardiace?

Simptomele multor boli sunt asociate cu durerea toracică și nu trebuie să fie semne ale durerii cardiace. Foarte des, se manifestă în acest fel boli ale organelor digestive și respiratorii, probleme ale aparatului locomotor, leziuni și tulburări neurologice.

Prin urmare, este foarte important să știm cum să identificăm durerea din inimă, distingându-o de restul, deoarece în acest caz este nevoie de ajutor imediat. Acest lucru este valabil mai ales pentru semnele unor exacerbări atât de periculoase precum dezvoltarea infarctului miocardic. Deși diagnosticul final este pus numai de către un medic, simptomele sale specifice vor ajuta la clasificarea durerii drept pacient cu inimă.

Semne de durere asociate cu cardiologia

Atac de angină

Este întotdeauna o durere plictisitoare: stoarcere, stoarcere sau tăiere, dar nu ascuțită. Durerea cu angina pectorală apare la locul inimii. Pacientul nu știe exact cum să identifice durerea din inimă și poate indica orice parte a pieptului. Adesea durerea iradiază către gât, maxilar, brațul stâng sau între omoplați. Cauzele sale pot fi efortul fizic, stresul emoțional, consumul de alimente, ieșirea din căldură în frig, chiar somn de noapte... Această durere din regiunea inimii poate dura câteva secunde sau până la 20 de minute. Pacientul îngheață adesea la locul său, se simte lipsit de respirație, respirație scurtă și un sentiment specific de frică de moarte. Administrarea de nitroglicerină ameliorează imediat atacul și aduce o ușurare semnificativă. Această durere continuă cu inhalarea și expirația și nu depinde de poziția corpului.

Dacă, în timpul diferitelor activități fizice (ridicarea greutăților sau practicarea sportului), apare un spasm în maxilarul inferior sau în mâna stângă și se simte o senzație de arsură, atunci ar trebui să consultați un cardiolog. El va trimite un ECG de rutină sau de stres, deoarece acesta poate fi primul indiciu de angină pectorală.

Infarct miocardic

În spatele sternului, cu infarct miocardic, există o durere ascuțită, bruscă, cu caracter arzător sau apăsător, care radiază spre partea din spate și partea stângă a pieptului. Pacientul simte că există o sarcină grea pe piept care nu permite respirația, precum și o frică distinctă de moarte. Respirația cu infarct devine mai frecventă, iar pacientul uneori încearcă să se ridice pentru că nu se poate culca. Durerea cu infarct este mai ascuțită decât cu angina pectorală și mișcările lor se intensifică. În acest caz, medicamentele nitro nu ajută.

Boală cardiacă inflamatorie (inclusiv miocardită și pericardită)

Cu miocardita, există o durere relativ ușoară în regiunea inimii, similară cu angina pectorală: durere sau înjunghiere, cu o senzație de presiune în spatele sternului și revenire la gât și umărul stâng. Durerea este constantă și continuă, crește odată cu efortul fizic și nu este oprită de nitroglicerină. În timpul muncii sau al somnului, pacientul prezintă dificultăți de respirație și atacuri de sufocare, umflarea membrelor și durere la nivelul articulațiilor.

În cazul pericarditei, se observă dureri plictisitoare monotone la temperaturi ridicate. Durerea poate fi localizată peste inimă, în pieptul stâng, omoplatul stâng sau stânga și partea superioară a abdomenului. La tuse, la respirație profundă, în poziție orizontală și la schimbarea poziției, durerea se intensifică.

Dacă apariția durerilor de inimă a fost asociată cu momentul răcirii, atunci aceasta poate indica fie inima care a fost afectată proces inflamator, sau să fie un semn al osteocondrozei. Un diagnostic precis poate fi făcut aici prin eforturile comune ale unui reumatolog și al unui cardiolog. Mai mult decât atât, pe lângă promovarea studiului obișnuit de ECG, va trebui să faceți și o ecografie a inimii și să treceți toate analizele de sânge.

Boli ale aortei

În acest caz, durerea apare în partea superioară a pieptului. Este asociat cu activitatea fizică și durează câteva zile, nu este administrat altor părți ale corpului și nu este oprit de nitroglicerină. Pentru disecția anevrismului aortic, izbucnire dureri severe în spatele sternului, ceea ce poate duce la pierderea cunoștinței. Aici este nevoie de ajutor de urgență.

Embolie pulmonară

Într-un stadiu incipient, se manifestă ca durere toracică severă, agravată de inhalare, asemănătoare anginei pectorale, dar fără recul în alte locuri. Nu poate fi îndepărtat cu analgezice. Pacientul are bătăi puternice ale inimii și dificultăți de respirație, o scădere rapidă a presiunii și cianoza pielii. Este necesară o spitalizare urgentă.

Dureri de origine non-cardiacă

Nevralgia intercostală

Se confundă foarte des cu durerile de inimă. Deși seamănă cu angina pectorală, are diferențe semnificative. Cu nevralgia, durerea este ascuțită, împușcată, agravată de mișcare, râsete, tuse și doar inhalare. Cel mai adesea, această durere trece rapid, dar uneori se poate prelungi o zi, intensificându-se cu mișcări bruște. Durerea este localizată între coastele din dreapta sau stânga, dar poate iradia către inimă, spate, spate sau coloana vertebrală. Pacientul indică de obicei locul exact al durerii.

Osteocondroza

O persoană se confruntă cu dureri de inimă cu osteocondroză (piept), care radiază spre spate, scapula, abdomenul superior și se intensifică cu respirații profunde și mișcare. Uneori brațul stâng și zona dintre omoplați amorțesc. Pacienții confundă adesea această durere cu angina pectorală, mai ales dacă vine noaptea și provoacă un sentiment de frică. Dar aceste dureri periodice în zona inimii nu sunt ameliorate de nitroglicerină.

Boli ale organelor digestive

Spasmele musculaturii pereților stomacului cauzează foarte des dureri în piept. Dar se disting de inimă prin greață, vărsături și arsuri la stomac concomitente. Aceste dureri durează mai mult decât durerile cardiace și au propriile caracteristici, de exemplu, sunt asociate cu mesele - apar pe stomacul gol, dar dispar după ce au mâncat. Medicamentele nitro sunt impotente aici, spre deosebire de antispastice.

În forma acută de pancreatită, există dureri foarte severe care pot fi confundate cu durerile de inimă. Condiția este foarte asemănătoare cu un atac de cord, în care se observă uneori vărsături și greață. Este aproape imposibil să ameliorăm o astfel de durere acasă. Durerea cardiacă pulsantă poate fi cauzată și de crampe căile biliare sau a vezicii biliare. Deși el și ficatul sunt localizați pe dreapta, cu toate acestea, durerea iradiază în partea stângă a pieptului. Antispastice pot ajuta.

Cu o hernie a esofagului în zona diafragmei, apar dureri severe, asemănătoare anginei pectorale. O astfel de durere apare adesea în timpul somnului, când o persoană se află într-o stare orizontală și, de îndată ce se ridică, starea sa se îmbunătățește imediat.

Tulburări ale sistemului nervos central

Cu această boală, există dureri cardiace prelungite și frecvente pe bază nervoasă, care sunt localizate în partea stângă jos a pieptului, unde se află vârful inimii. Pacienții își descriu simptomele în diferite moduri: cel mai adesea ca permanente durere dureroasă, dar uneori pot fi de scurtă durată, dar mai acute. Durerile de inimă după stres cauzează aproape întotdeauna tulburări de somn, o stare de anxietate, iritabilitate și alte fenomene caracteristice tulburări vegetative... Pentru aceste dureri, somniferele și sedativele ajută.

O imagine foarte similară se observă în timpul menopauzei. Uneori cardionevrozele sunt dificil de distins de boala coronariană chiar și după administrarea unui ECG, deoarece nu pot exista modificări ale acesteia în ambele cazuri.

Dacă o persoană simte periodic o ușoară durere în regiunea inimii unui personaj dureros în repaus cu stare rea de spiritatunci poate fi cauzată de disfuncție autonomă sau depresie. În acest caz, neuropsihologul va ajuta la prevenirea dezvoltării problemelor emoționale în afecțiuni fizice.

Boli ale aparatului locomotor

Dacă tinerii au dureri în partea stângă a pieptului, atunci acest lucru nu înseamnă că trebuie să existe boala de inima... Dacă apare atunci când vă țineți respirația, mișcări bruște, ridicarea greutăților, atunci cel mai probabil motivul stă în sistemul musculo-scheletic. Scolioza, cel mai frecvent defect al coloanei vertebrale, poate fi adesea vinovatul durerii. Inflamația mușchilor intercostali poate afecta în același mod. Prin urmare, este mai bine ca tinerii să meargă mai întâi la un ortoped sau neurolog, decât la un cardiolog. Terapia manuală și gimnastica vă vor ajuta să faceți față unor astfel de probleme, iar utilizarea unui corset este adesea recomandată angajaților de la birou. Acesta din urmă trebuie ales în consultare cu un specialist, deoarece acest fixativ profesional, utilizat fără recomandări, poate fi dăunător.

Boli virale

O durere ascuțită a coastelor, însoțită de o erupție cutanată, la copii poate indica varicela, iar la adulți, herpes zoster. În acest caz, trebuie să contactați un terapeut și un dermatolog, deoarece este puțin probabil ca o astfel de durere să fie legată de cardiologie.

Încercări simple de identificare a durerilor de inimă

Luați corvalol sau plasați validol sub limbă. Dacă durerea dispare rapid, atunci cel mai probabil are legătură cu inima.
Ține-ți respirația o vreme. Dacă acest lucru nu ameliorează durerea, atunci acest lucru poate indica, de asemenea, probleme cardiace și, dacă se potolește, pot fi nevralgii sau probleme musculare.
Adesea, durerile de inimă sunt însoțite de dureri, dureri osoase și amorțeală la nivelul mușchilor antebrațelor. Treptat se ridică până la mușchii umărului, totul începe să „ardă” în spatele sternului, apare transpirația, respirația devine dificilă, iar membrele devin neascultătoare.

Indiferent de cât de exprimată este durerea în piept, este mai bine să contactați un medic cu aceasta. Într-adevăr, chiar și un medic cu experiență nu își poate determina cu exactitate originea fără rezultatele studiilor instrumentale. În plus, multe boli au simptome atipice.

Opinia dvs.: Anulați răspunsul

Acum citiți:

Informațiile sunt furnizate pe site numai în scop informativ. Automedicația și autodiagnosticul bolilor sunt periculoase pentru sănătatea dumneavoastră.

Durere în regiunea inimii

Durerea de inimă este un fenomen neplăcut, care indică adesea dezvoltarea unor boli grave. De asemenea, pot apărea senzații dureroase pe fondul suprasolicitării fizice sau a stresului sever.

Durerile de inimă pot indica dezvoltarea bolilor

Pentru diagnosticul inițial, trebuie luați în considerare următorii factori:

durata durerii;
natura senzațiilor neplăcute (înjunghiere, tăiere, stoarcere, durere, periodică sau constantă);
condiții pentru apariția disconfortului (la ce oră și în ce circumstanțe a apărut durerea).

Cauzele durerii în inimă

Disconfortul care apare în regiunea inimii poate fi de intensitate diferită. Unii pacienți simt o ușoară senzație de furnicături, alții o durere ascuțită care paralizează întregul corp.

Acasă, puteți determina aproximativ aproximativ cauza disconfortului. Mai întâi trebuie să studiați toate bolile și anomaliile posibile care pot provoca un simptom similar.

Disconfortul cardiac pe termen scurt și periodic de natură nesigură vorbește adesea despre dezvoltarea nevrozei. La pacienții cu un astfel de diagnostic, durerea este localizată într-un singur loc, de exemplu, sub inimă.

Ce indică natura durerii?

Natura durerii este un factor decisiv pentru a ajuta la determinarea exactă a tipului de boală.

Strângere

Durere tipică deficienței de oxigen în mușchii inimii. Apare adesea în cazul bolilor ischemice.

Durerea sub omoplatul stâng poate indica boala Prinzmetal

Apăsător

Durerea poate apărea la o persoană perfect sănătoasă din cauza intoxicației cu alcool sau droguri, precum și din cauza suprasolicitării fizice.

Dacă durerea este însoțită de dificultăți de respirație, atunci aceasta indică miocardită.

Înjunghiere

Nu trebuie să vă faceți griji dacă colita cardiacă este inconsistentă și fără simptome însoțitoare (probleme de vorbire, amețeli, leșin). Cea mai frecventă cauză a disconfortului înjunghiat este distonia neurocirculatorie. Apare în procesul de activitate fizică, când vasele nu au timp să se extindă sau să se restrângă cu modificări ale ritmului.

Distonia neurocirculatorie poate apărea din cauza efortului fizic

Dureroasă

depresie;
apatie sau, dimpotrivă, iritabilitate crescută;
suspiciune, anxietate;
tulburare de somatizare.

Ascuțit

Infarct miocardic. Patologia se caracterizează prin durere persistentă care apare brusc și nu este supusă medicamentelor pentru durere. Pacientul devine dificil să respire, are o teamă de moarte iminentă. Senzațiile neplăcute pot fi administrate stomacului, răspândite pe piept. Cu infarctul miocardic, pacientul poate începe vărsături sau urinare involuntară.
Disecția anevrismului aortic. Apare adesea la persoanele în vârstă care au suferit o intervenție chirurgicală aortică sau cardiacă. Pacienții au senzația de durere bruscă de tăiere, câștigând rapid intensitate. La început, s-ar putea să vă simțiți ca și cum ceva este înjunghiat în interior. Disconfortul radiază adesea către omoplat. În același timp, tensiunea arterială a pacientului crește și scade constant.
Coaste rupte. În cazul fracturilor, se observă durere arzătoare, care ulterior se transformă în durere. Pacientul necesită spitalizare imediată, deoarece poate începe sângerarea internă.
PE (embolie pulmonară). Boala duce la blocarea arterei pulmonare de către un tromb care provine din vene varicoase sau organe pelvine. Această patologie se caracterizează prin disconfort cardiac ascuțit, care câștigă intensitate în timp. Pacientul poate avea senzația că apasă sau coace în interior. Principalele simptome ale PE sunt palpitații, tuse de cheaguri de sânge, amețeli și pierderea cunoștinței. Pacienții au adesea dificultăți de respirație și au dificultăți severe de respirație.
Patologia stomacului și a esofagului. Perforarea ulcerelor cardiace sau stomacale este considerată cel mai periculos fenomen. Cu o astfel de complicație, apare o durere ascuțită, care se transformă în amețeală. Pacientul are puncte negre în fața ochilor, poate pierde cunoștința. Orice boli ale stomacului și esofagului, însoțite de vărsături sau pierderea cunoștinței, necesită spitalizare.

Durerea bruscă și ascuțită indică un infarct miocardic

În unele cazuri, disconfortul cardiac sever apare pe fondul anginei pectorale prelungite. Pe lângă durere, pacientul se poate simți amețit.

Cum se face distincția între simptomele ischemiei cardiace și semnele ulcerelor cardiace? Cu ischemie, disconfortul apare în timpul activității fizice, mai des în timpul zilei sau seara. Durerea are un caracter constrictor, mai puțin dureros, durează până la o jumătate de oră. Cu un ulcer, disconfortul apare dimineața când stomacul este gol. Disconfortul este supt sau apăsător în natură, durând câteva ore sau o zi întreagă.

Ce să faci cu durerile de inimă?

Primul ajutor

Cu accident vascular cerebral ischemic, puteți oferi, de asemenea, primul ajutor. Pentru a face acest lucru, întoarceți ușor victima într-o parte, acoperiți-o cu o pătură caldă și aplicați gheață sau un obiect rece pe frunte. Nu puteți folosi amoniac pentru a aduce o persoană în fire. Dacă există suspiciunea de deces clinic, este necesar să se facă pacientului un masaj cardiac.

În caz de dureri ascuțite în inimă, o persoană trebuie să aibă pace

Preparate farmaceutice

Medicamentele fără prescripție medicală pot ajuta cu dureri minore. Trebuie înțeles că toate bolile grave sunt tratate sub supravegherea atentă a unui medic. Următoarele medicamente ajută la scăderea durerii din inimă:

Corvalol (picături). Un sedativ utilizat pentru congestie și afecțiuni nervoase. Disponibil sub formă de picături. Nu este aprobat pentru utilizare de către femeile care alăptează. Luați câte 15 până la 50 de picături odată. Medicamentul trebuie picurat într-o cantitate mică de apă și băut după mese. Doza recomandată pentru tahicardie: 45 picături. Costul Corvalol: în jurul rublei.
Validol (comprimate). Un alt sedativ care dilată vasele de sânge. Medicamentul este utilizat pentru angina pectorală, cardialgia, nevroze. Doza zilnică: 1 comprimat de cel mult 3 ori pe zi. Efectul pozitiv trebuie să apară în decurs de 5-10 minute după utilizarea medicamentului. În absența unui efect pronunțat în a doua zi de utilizare a medicamentului, terapia trebuie întreruptă. Costul medicamentului: de la 50 de ruble pe pachet.
Aspirina cardio (tablete). Un medicament care ajută la angina pectorală (în special - instabilă), accident cerebrovascular. Este utilizat mai des pentru prevenirea diferitelor boli de inimă. Instrumentul ameliorează durerile cardiace de severitate variabilă. Medicamentul trebuie utilizat o dată pe zi. Comprimatele nu trebuie luate de femeile însărcinate sau care alăptează. Costul medicamentului: de la 80 de ruble.
Piracetam (fiole). Se pot face injecții cu acest medicament. Remediul este eficient pentru bolile coronariene. Are un efect nootrop. Este necesar să utilizați medicamentul cu atenție, deoarece la începutul tratamentului, injecțiile sunt administrate atât intravenos, cât și intramuscular. Ar trebui să faceți 2-3 injecții pe zi, doza zilnică de medicament este de mg. Curs de tratament: cel puțin 7 zile. Costul fondurilor: de la 45 de ruble.

Remediile populare

Valeriană, păducel și sunătoare

Tinctura de valeriană va ajuta la ameliorarea durerii

Mămășiță, păducel și măceșe

Motherwort va ajuta la stabilizarea funcției inimii

Suc de dovleac și miere

Sucul de dovleac are un efect bun asupra sistemului cardiovascular

Pot bea cafea când mă doare inima?

Este interzis să beți cafea pentru persoanele cu hipertensiune