Tablete Kandesartan Instrucțiuni de utilizare. Cu ce \u200b\u200bpresiune a prescris Kandesartan și cum să o ia? Cerere pentru copii și vârstnici

Preparatele unui grup de sartanii sau antagoniști ai angiotensinei II - acestea sunt cele mai multe medicamente moderne din boala hipertensivăcare cucerește rapid popularitatea largă. Unul dintre medicamentele comune ale acestui grup este Kandesartan. Caracteristică de pregătire - costuri accesibile, securitate ridicată și eficacitate dovedită în lupta împotriva presiune ridicata.

Kandesartan este o substanță valabilă și nume comercial Unul dintre cele mai populare medicamente din hipertensiune arterială. Acest medicament este inclus în primele cinci medicamente recomandate de medicamente de control al medicamentelor. presiune arterială La vârstnici.

Medicamentul Kandesartan este produs de diverse companii farmaceutice din țările CSI și din întreaga lume. În farmacii puteți vedea preparate cu diverse console și adăugiri la titlu, indicând numele companiei producătorului. De exemplu, Kandesartan-SZ este un medicament produs de North Star. Acest medicament este cel mai adesea prezentat în farmaciile rusești.

Kandesartanul este comprimate albe mici produse în trei doze - la 8, 16 și 32 mg de substanță activă. Kandesartan-SZ este produs în pachete de carton care conțin 2 blistere de 14 comprimate. Un total de 28 de comprimate ale medicamentului în doza selectată sunt în ambalaj.

Costul mediu depinde de numărul de ingredienți activi. Kandesartan-sz în dozaj minim Costă aproximativ 150 de ruble pe pachet, costul tabletelor cu o concentrație maximă a substanței active este de aproximativ 270 de ruble.

Kandesartan oferă diverși producători în diverse doze

Efectul farmacologic al medicamentului

Kandesartan este un medicament cuprinzător folosit pentru hipertensiune arterială. De bază substanta activa Afectate de mecanisme complexe, rezultatul căruia devine stimulată de activitatea receptoarelor sensibile la angiotensina II, care, la rândul său, este motivul creșterii presiunii. Blocarea acestor receptori evită o creștere a tensiunii arteriale și a altor riscuri asociate hipertensiunii.

Kandesartan acționează în mod cuprinzător. Această substanță nu numai că reduce tensiunea arterială, ci protejează și corpul de evoluția complicațiilor periculoase cauzate de hipertensiune arterială. Kandesartan are în plus un efect cardioprotector și nefroprotector, îmbunătățește metabolismul, previne dezvoltarea aterosclerozei.

Astfel, se poate concluziona că acest medicament este în gardă a sănătății fiecărei hipertensiune arterială. Medicamentul îmbunătățește calitatea vieții persoanelor cu hipertensiune arterială. Studiile recente au arătat că terapia prin Sartan permite reducerea semnificativă a riscurilor de dezvoltare a infarctului miocardic fatal.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul cu medicamente de grup de Sarta și Kandesartan este practicat în următoarele cazuri:

• hipertensiune esentiala;
• insuficienta cardiaca;
• Încălcarea funcției renale pe fundalul hipertensiunii;
• eșecul din stânga.

Cu boală hipertensivă, Kandesartan este o pastilă pentru mono-terapie. Cu forme de hipertensiune severă, medicamentul este utilizat ca parte terapie complexăDe exemplu, în combinație cu diureticele.

Cu insuficiență cardiacă, Kandesartanul și analogii sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea posibile complicații și îmbunătățirea muncii miocardice. Așa cum arată studiile, acest medicament reduce în mod eficient riscurile dezvoltării unui atac de cord la persoanele care se află în grupul de risc.

În cazul încălcării funcției rinichilor, hipertensivul este foarte greu de ales droguri optime Pentru tratament. Kandesartanul în acest caz este pregătirea primei linii de alegere, deoarece nu inhibă funcția renală și are un efect protector, care a dezvăluit acest corp de consecințele tensiunii arteriale constant ridicate.

Medicamentul poate fi aplicat ca agent auxiliar și cu alte boli de sistem cardio-vascular, dar numai prin numirea unui medic.

Medicamentul este eficient nu numai în hipertensiune arterială, ci și pentru a proteja organele țintă

Instrucțiuni pentru utilizarea Kandesartanului

Dacă pacientul a fost prescris Kandesartan, instrucțiunile de utilizare trebuie studiate cu atenție. Acesta conține răspunsuri detaliate la toate întrebările care pot apărea la începerea tratamentului cu un medicament nou.

Medicamentul se referă la medicamentele de acțiune prelungită, adică substanța principală este eliberată încet și "funcționează" pentru o anumită perioadă de timp. Indiferent de mărturie, vârsta pacientului și a altor caracteristici subiective, Kandesartanul durează doar 1 timp pe zi, dimineața. În același timp, consumul de droguri nu este atașat de timpul meselor. Recomandările pentru utilizarea tabletelor în dimineața se datorează faptului că este mai ușor să se conformeze regimului de tratament. În plus, concentrația substanței active va scădea treptat în timpul odihnei de noapte și nu în mijlocul zilei.

Doza terapeutică standard este de 8 mg de kandesartan pe zi. Tratamentul hipertensiunii arteriale începe cu precizie de la o astfel de dozare. Dacă acțiunile tabletei nu vor fi suficiente, câteva săptămâni mai târziu, medicul poate dubla doza recomandată de medicamente. Dacă recepția de 16 mg de medicament nu aduce cea așteptată efectul terapeutic În timpul lunii, doza poate fi mărită la 32 mg de ingredient activ pe zi.

Scopul însărcinată

Medicamentul nu poate fi luat în timpul sarcinii, în special în al doilea și al treilea trimestru. Faptul este că în această perioadă apare formarea rinichilor în făt, dar sub influența medicamentelor care acționează asupra angiotensinei care transformă sistemul, sunt posibile încălcări.

Există riscul unor anomalii periculoase ale dezvoltării fătului - o încălcare a formării rinichilor și a activității sistemului urinar, hipoplazia plămânilor, contractorii membrelor. Unele anomalii de dezvoltare pot fi incompatibile cu viața.

Date exacte privind dacă medicamentul pătrunde în lapte matern, nu. Acest lucru explică necesitatea de a opri lactația atunci când este cazul acest medicament. La momentul tratamentului, copilul ar trebui să fie alimentat cu amestecuri artificiale, pentru a evita impactul negativ potențial posibil asupra corpului său atunci când Sardan în lapte devine.

Cerere pentru copii și vârstnici

Kandesartanul este conceput pentru a trata adulții. Copiii cu vârsta sub 18 ani sunt interzise.

Medicamentul este bine tolerat de pacienții în vârstă. În vârstă de peste 70 de ani nu este o indicație de reducere a dozei sau de modificare a regimului de tratament. Cu toate acestea, pacienții mai în vârstă iau medicamentul strict la recomandarea medicului. În mod independent, faceți o alegere în favoarea lui Kandesartan, fără a consulta terapeutul, este imposibil.

Aplicație cu diabet

Kandesartan nu afectează metabolismul. Recepția acestui medicament nu are un impact negativ asupra nivelului de glucoză sau colesterol. Sartanii nu reduc eficiența insulinei sau drogurile zaharincing. Acest lucru ne permite să concluzionăm că medicamentele pot fi prescrise pentru a reduce tensiunea arterială în timpul diabetului.

Contraindicații

Drogul nu poate fi luat numai în trei cazuri - este o intoleranță individuală, forme grele eșecul hepatic și colestază (stagnarea biliei). În toate celelalte cazuri, decizia privind tratamentul Kandesartanului este acceptată de un medic. Unele boli și afecțiuni însoțite de presiune ridicată necesită ajustarea dozei medicamentului primit.

Efecte secundare

Serios efecte secundare Drogul nu provoacă

Kandesartanul este bine tolerat de corp și aproape nu provoacă efecte secundare. Reacțiile negative observate la testarea acestui medicament sunt caracterizate de termen scurt și în cele mai multe cazuri trec fără tratament în câteva zile după începerea primirii tabletelor.

Posibile efecte secundare:

• durere de cap;
• confuzie de conștiință;
• hipotensiune;
• hipercalemie;
• creșterea concentrației ureei;
• greață și vărsături;
• diaree;
• dureri musculare.

În intoleranța la medicament, se dezvoltă o reacție alergică. Se manifestă cu erupții cutanate și tulburări respiratorii caracteristice alergiilor. În caz de intoleranță, este necesar să se anuleze medicamentul și să efectueze tratament simptomatic.

Interacțiuni medicinale

În timpul utilizării Kandesartanului în tratamentul hipertensiunii din punct de vedere clinic semnificativ interacțiuni medicinale Nu a fost dezvăluit. Acesta este un alt avantaj al medicamentului - pacienții nu trebuie să păstreze o listă de combinații inacceptabile de medicamente.

Singurul lucru care trebuie făcut în timpul perioadei de terapie Sartan este de a abandona preparatele de litiu care pot avea un efect toxic datorită opresiunii receptorilor de angiotensină. Pacienții trebuie să renunțe în mod regulat analize pentru a determina nivelul de potasiu și sodiu în plasma de sânge.

Aportul simultan de Kandesartan cu diuretice și alte medicamente pentru tratamentul hipertensiunii poate duce la o scădere puternică a tensiunii arteriale în primele zile de tratament. Acest lucru este însoțit de simptome de hipotensiune arterială. În mod tipic, recepția medicamentelor în doze terapeutice nu duce la tulburări periculoase și simptomele presiune scăzută Să treacă independent în câteva zile. Dacă boala este păstrată mai mult de cinci zile, trebuie să vă consultați cu medicul despre schimbarea schemei de primire a medicamentului sau reducerea dozei.

Instrucțiuni Speciale

Insuficiența renală nu este contraindicată utilizarea medicamentCu toate acestea, în unele cazuri, Kandesartanul poate duce la dezvoltarea hipercalemiei. Pentru a exclude această complicație, pacienții cu afecțiune renală trebuie să sufere în mod regulat tuturor studiilor necesare pentru a monitoriza modificările activității corpului.

Inhibitorii ACE și Sartan sunt adesea utilizați în paralel în terapia insuficienței cardiace. În acest caz, riscul de a dezvolta efecte secundare este în creștere. În frecvența apariției, un astfel de efect secundar, cum ar fi hipotensiunea arterială pe fundalul luării Kandesartanului, mai inerente pacienților cu insuficiență cardiacă decât hipertensivul.

Lactoza este prezentă în tabletă. Persoanele cu intoleranța ereditară față de această substanță ar trebui să abandoneze terapia lui Kandesarta.

Costul și analogii

Există mai mulți analogi cu aceeași substanță activă.

Kandesartan, prețul căruia este disponibil tuturor, este cel mai optim medicament la raportul de eficiență și cost. Medicamentul în doza terapeutică standard va costa puțin peste 150 de ruble, în timp ce un pachet este proiectat pentru aproape o lună de recepție. Dacă este necesar, medicamentul poate fi înlocuit cu următoarele tablete:

• Ataanda;
• Candidat;
• Candesar;
• Cantab.

Toate aceste medicamente conțin același ingredient activ, dar diferă în preț. De exemplu, atunci când alegeți un atandand 16 mg pentru a înlocui candesartan-sz, pacientul va trebui să plătească aproximativ 2.300 de ruble pe pachet de medicamente.

De la ieftin analogii ruși Puteți evidenția comprimatele anecanand (170 de ruble) și Xaarten (360 de ruble). Costul este per ambalaj al mijloacelor din doza de 8 mg. Dacă aveți nevoie să selectați analogii, se recomandă să nu se angajeze în auto-medicamente, ci să contactați un specialist pentru recomandări.

Hipertensiunea arterială necesită controlul regulat al presiunii și primirea la timp a medicamentelor adecvate. Boala periculoasă cu complicații (atac de cord, anevrism, insuficiență cardiacă și altele).

Pentru a reduce utilizarea presiunii medicamente. Există mai multe grupuri:

LA ultimul grup Drogurile candesartan (Kandesar).

Instrucțiuni pentru medicament

Sartan este cel mai nou grup de medicamente pentru a normaliza tensiunea arterială. Acțiunea se bazează pe blocarea receptorii sensibili la angiotensina II.

Ei au dovedit eficacitate, dar mai puțin adesea provoacă efecte secundare, au un efect toxic mai mic asupra corpului în comparație cu alte grupe de medicamente reduse presiune.

În tratamentul hipertensiunii arteriale, Kandesartan începe să acționeze după un timp (de obicei după săptămâna de recepție).

Corpul trebuie să acumuleze un număr de substanțe active. Medicamentul reduce efectiv presiunea pentru o lungă perioadă de timp.

Kandesartanul este excretat de corp cu urină și bilă.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este numit la un medic. El preia doza. Auto-medicamentele pot agrava starea pacientului.

Kandesar este folosit pentru a normaliza presiunea în hipertensiunea arterială. Poate fi, de asemenea, utilizat ca parte tratament cuprinzător insuficiență cardiacă sau cu încălcări ale ventriculului stâng.

Proprietatea nefroprotectorială a lui Kandesartan a fost dovedită.

Metoda și doza de aplicare

Schema de dozare și de primire este selectată de medic în fiecare caz individual.

Schema standard: Recepție 4-8 mg o dată pe zi.

Doza zilnică nu trebuie să depășească 16 mg (în cazuri rare 32 mg) ale medicamentului. Creșterea dozei ar trebui să apară treptat și sub controlul medicilor.

Cu încălcări ale funcțiilor hepatice, recepția cu 2 mg. Cu tulburări cardiace, nu trebuie să luați mai mult de 4 mg pe zi.

Acțiunea maximă a cadsartanului este observată după luna recepției.

Medicamentul este acceptat independent de mese 1 timp pe zi. Punerea unei cantități mici de apă. Este recomandabil să folosiți Kandesartan în fiecare zi la un moment dat.

Ingrediente active și opțiuni de eliberare

Un instrument este produs sub formă de tablete. Substanta activa - Kandesartan Cyractyl.

Cum excipienți Tabletele pot include: lactoză, celuloză, amidon, crossarloză de sodiu, poveidonă, dioxid de siliciu, stearilfumarat de sodiu.

Kandesartan este produs în doze 4, 8, 16, 32 mg într-o tabletă.

La diferiți producători, numărul de comprimate din pachet poate fi diferit. 10, 12, 16, 28 sau 30 de pilule în blistere.

Interacțiuni cu alte medicamente

Cu utilizarea simultană a Kandesartanului cu preparate de potasiu, există riscul dezvoltării unei hipercalemie de stare periculoasă (conținut excesiv de potasiu în sânge).

Sub influența medicamentului, crește nivelul de litiu în sângele pacienților, ceea ce crește riscul de intoxicare a corpului.

Co-utilizarea cu diuretic sau medicamente cu presiune de reducere duce la hipotensiune arterială (reducerea presiunii rezistente sub normal).

Interacțiunea dintre Kandesartan cu digoxină, enalapril, warfarină, contraceptive orale, nefideepină, hidroclorotiazidă, a fost studiată glyibencilamidă. Reacțiile negative nu au fost detectate.

Efecte secundare

În mod tipic, Kandesartanul este bine tolerat de către pacienți. În cazuri rare, au fost observate următoarele efecte negative:

Unul dintre efectele secundare frecvente ale medicamentului este amețeli. Acest lucru ar trebui luat în considerare pacienții a căror lucrări sunt legate de mașini și mecanisme.

Contraindicații

Nu puteți utiliza candesartan:

• Pentru reactie alergica pe ingredientul activ sau componentele medicamentului;
• cu forme severe insuficiență renală;
• cu patologii grave ale ficatului.

Cercetarea privind siguranța candidării copilărie Și la adolescenți.

În bolile ischemice, o scădere rapidă a presiunii poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Dacă sarcina a fost dezvăluită în timpul tratamentului cu candesartan - trebuie să încetați să acceptați și să informați medicul.

Supradozaj

Se manifestă printr-o scădere a tensiunii arteriale, amețeli, slăbiciune. Ar trebui să contactați pentru ajutor medical. Clătiți stomacul.

Presiune de control, puls, respirație.

Cum se păstrează?

Medicamentul este potrivit pentru 3 ani de la eliberare. Magazinul urmează într-un loc întunecat la temperaturi de până la 25 de grade.

Ai grijă de copii.

Preț

Prețul Kandesartanului depinde de țara de producători.

Analogi

Analogii lui Kandesartan sunt: \u200b\u200bAngicand (Rusia), Ataandan (Suedia, Anglia), Hyposarta (Polonia), Kalyark, Candesar (Slovenia), Khizart, Kandesar, Aira-Sanovel, Kandesartan-SZ, Kandesartan-Luga (Ucraina), Kandesar-N .

Droguri care conțin candesartan (ATC) C09CA06

Numele comerciale în străinătate (în străinătate) - AMIAS, Atasart, Bilaute, Blopress, Bloy, Canderong, Candesar, Cantar, Cantar, Kenzen, Ratacand, Tiadiad.

ATACANDA (original Kandesartan) este instrucțiunile oficiale de utilizare. Pregătirea este rețetă, informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grup clinic și farmacologic:

Antagonistul receptorului angiotensin II

efect farmaceutic

Medicament antihipertensiv, antagonist receptor angiotensină II, acționând selectiv pe receptorii AT1. Angiotenzina II - principalul hormon al RAAS, care joacă un rol important în patogeneză hipertensiune arteriala, insuficiența cardiacă și alte boli cardiovasculare. De bază efecte fiziologice Angiotenzina II sunt vasoconstricțională, stimularea produselor de aldosteron, reglarea homeostaziei de apă-electrolitică și stimularea creșterii celulelor. Toate aceste efecte sunt mediate de interacțiunea dintre angiotensina II cu receptorii de angiotensină 1 tip (receptorii AT1).

Kandesartan nu inhibă Ace, care transferă angiotensina I în Angiotensin II și distruge bradykin; Nu afectează ACE și nu duce la acumularea de bradykinină sau substanță R. La compararea Kandesartanului cu inhibitori ACE, tusea a fost mai puțin probabil să aibă la pacienții care au primit Kandesartan Tsiletilyl. Kandesartan nu se leagă de alți receptori hormoni și nu blochează canalele de ioni implicate în reglementarea funcțiilor sistemului cardiovascular. Ca rezultat al blocării AT1, receptorii angiotensinei II au loc o creștere dependentă de doză a nivelului de renină, angiotensină I, angiotensinei II și o scădere a concentrației de aldosteron în plasma din sânge.

Hipertensiune arteriala

În hipertensiunea arterială, Kandesartan determină o scădere pe termen lung dependentă de doză a tensiunii arteriale. Efectul antihipertensiv al medicamentului se datorează scăderii PO-urilor, fără a schimba ritmul cardiac. Nu au existat cazuri de hipotensiune arterială pronunțată după primirea primei doze de medicament, precum și efectul de aboliție (sindromul "Ricochlet") după terminarea terapiei.

Începutul acțiunii antihipertensive după primirea primei doze de kandesartan, cyraxil se dezvoltă de obicei timp de 2 ore. Pe fondul terapiei continue cu o doză fixă, scăderea maximă a tensiunii arteriale este de obicei realizată în 4 săptămâni și este menținută pe tot parcursul tratamentului . Kandesartan Tsiletilyl, numit 1 timp pe zi, oferă o scădere eficientă și netedă a tensiunii arteriale în 24 de ore, cu ezitarea minoră a tensiunii arteriale în intervalele dintre recepțiile următoarei doze de medicament. Utilizarea cyraxilului kandesartan împreună cu hidroclorotiazida conduce la o creștere a efectului hipotensiv. Utilizarea în comun a cibexetilului și a hidroclorotiazidei candesartanului (sau amlodipinei) este bine tolerată.

Eficacitatea medicamentului nu depinde de vârsta și sexul pacienților.

Candesartanul cyraxil crește fluxul sanguin renal și nu modifică sau mărește viteza filtrării glomerulare, în timp ce rezistența vasculară renală și fracțiunea de filtrare sunt reduse. Recepția candesartanului de cyraxil la o doză de 8-16 mg pe zi timp de 12 săptămâni nu are un efect negativ asupra nivelului de profil de glucoză și lipid la pacienții cu hipertensiune arterială și diabet Tipul 2.

Acțiunea clinică a cyraxilului candesarian la nivelul morbidității și mortalității la primirea unei doze de 8-16 mg (doză medie de 12 mg) 1 timp / a fost investigată în timpul unui studiu clinic randomizat, cu participarea la 4,937 pacienți vârstnici (vârsta de la vârstă 70 până la 89 de ani, 21% dintre pacienții cu vârsta de 80 de ani și peste) cu hipertensiune arterială a severității luminoase și moderate, primind terapia candesartanului cu un cyraxil în medie în 3,7 ani (studiul SSOR este un studiu al funcțiilor cognitive și prognoza pacienților vârstnici) . Pacienții au primit Kandesartan sau placebo, dacă este necesar, în combinație cu alte medicamente antihipertensive. În grupul de pacienți care au primit Kandesartan, a fost observată o scădere a tensiunii arteriale de la 166/90 la 145/80 mm hg. și în grupul de control de la 167/90 la 149/82 mm Hg.st. Diferențe semnificative din punct de vedere statistic în frecvența complicațiilor cardiovasculare (mortalitatea ca urmare a bolilor cardiovasculare, frecvența infarctului miocardic și accidentul vascular cerebral, care nu au dus la deces) între cele două grupuri de pacienți.

În grupul de pacienți care au primit Kandesartan, au fost menționate 26,7 cazuri de complicații cardiovasculare pe complicații cardiovasculare vechi de 1000 de ani comparativ cu 30,0 cazuri la 1000 de ani în grupul de control (raport de risc \u003d 0,89, interval de încredere 95% 0,75-1,06, p \u003d 0,19).

Insuficienta cardiaca

Conform rezultatelor studiului de farmec (Kandesartan în insuficiență cardiacă - o evaluare a scăderii mortalității și a morbidității) Utilizarea candesartanului Cyxetil a dus la o scădere a frecvenței morții și a nevoii de spitalizare cu privire la insuficiența cardiacă cronică și să se îmbunătățească Funcția sistolică a ventriculului stâng.

Pacienții cu insuficiență cardiacă cronică în plus față de terapia principală au fost obținute de Kandesartan Cyractyl la o doză de 4-8 mg pe zi cu o doză de până la 32 mg pe zi sau la doza terapeutică maximă portabilă (doza medie de Kandesartan a fost 24 mg). Medianul de durată a observației a fost de 37,7 luni. După 6 luni de terapie, au fost primite 63% dintre pacienții care au continuat să ia candesartan cyracytil (89%) doza terapeutică 32 mg.

Într-un alt studiu, farmecul alternativ (N \u003d 2.028) au participat pacienții cu o fracțiune redusă de emisii ventriculare stângi (FVLZH-40%), care nu au primit un inhibitor ACF din cauza intoleranței (în principal datorită tusei - 72%); Indicatorii de frecvență din bolile cardiovasculare și prima spitalizare cu privire la insuficiența cardiacă cronică au fost semnificativ mai scăzute în grupul de pacienți cărora li sa administrat Kandesartan comparativ cu grupul placebo (raport de risc \u003d 0,77, interval de încredere 95% 0,67- 0,89, p<0.001). Снижение относительного риска составляло 23%. Статистически в этом исследовании для предотвращения одного случая летального исхода oт сердечно-сосудистых осложнений или госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности было необходимо проводить лечение 14 пациентов на протяжении всего периода исследования. Комбинированный критерий, включавший в себя частоту летальных исходов вне зависимости от их причин и показатель первой госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности, также оказался значительно ниже в группе пациентов, получавших кандесартан (соотношение рисков = 0.80, 95% доверительный интервал 0.70-0.92, р = 0.001). При этом было отмечено положительное влияние кандесартана на каждую из составляющих этого комбинированного критерия - частоту летальных исходов и заболеваемость (показатель частоты госпитализаций по поводу сердечной недостаточности). Применение кандесартана цилексетила приводило к улучшению функционального класса хронической сердечной недостаточности по классификации NYHA (р = 0.008).

În studiul adăugat farmec (N \u003d 2,548) la pacienții cu FVLG redus (nu mai mult de 40%) care au primit inhibitori ACE, un criteriu combinat, care a inclus rata mortalității de la bolile cardiovasculare și prima spitalizare cu privire la insuficiența cardiacă cronică, a fost semnificativ Mai jos în grupul de pacienți care au primit Kandesartan, comparativ cu grupul placebo (raport de risc \u003d 0,85, intervalul de încredere 95% 0,75-0,96, p \u003d 0,011), care a corespuns unei scăderi a riscului relativ cu 15%. În acest studiu, pentru a preveni un caz de deces din complicații cardiovasculare sau spitalizare cu privire la insuficiența cardiacă cronică, a fost necesar să se efectueze tratament de 23 de pacienți pe parcursul întregii perioade de studiu. Valoarea criteriului de eficiență combinată, care a inclus o estimare a frecvenței decesului, indiferent de cauzele sau frecvența primei spitalizare cu privire la insuficiența cardiacă cronică, a fost semnificativ mai mică în grupul de pacienți care au primit Kandesartan (raport de risc \u003d 0,87, 95% Interval de încredere 0.78-0.98, p \u003d 0,021), care a mărturisit, de asemenea, efectului pozitiv atunci când se aplică Kandesartanul. Utilizarea cyrasiilor Candesartan a condus la o îmbunătățire a clasei funcționale a insuficienței cardiace cronice conform clasificării NYHA (p \u003d 0,020).

În studiul conservării farmecului (n \u003d 3,023) la pacienții cu funcție sistolică conservată (FVLG\u003e 40%), nu există diferențe statistic fiabile în valoarea criteriului de eficiență combinată, care a inclus frecvența decesului și frecvența primei spitalizare Despre insuficiența cardiacă cronică, în grupurile Kandesartan și placebo (raport de risc \u003d 0,89, intervalul de încredere 95% 0,77-1,03, p \u003d 0,118). O mică scădere numerică a acestui criteriu sa datorat unei scăderi a frecvenței spitalizărilor asupra insuficienței cardiace cronice. ÎN acest studiu Nu a fost prezentată influența Kandesartanului asupra frecvenței deceselor.

Cu o analiză separată a rezultatelor a 3 studii ale programului de farmec, nu au fost obținute diferențe fiabile în frecvența decesului în grupurile Kandesartan și placebo. Cu toate acestea, frecvența deceselor a fost evaluată în populația combinată a cercetărilor farmecul-alternativi și farmecului și în toate cele 3 studii (raport de risc \u003d 0,91, interval de încredere 95% 0,83-1,00, p \u003d 0,055). Reducerea frecvenței decesului și frecvența spitalizărilor asupra insuficienței cardiace cronice pe fundalul terapiei Kandesartan nu depinde de vârstă, sex și terapie conexă. Kandesartan a fost, de asemenea, eficient la pacienții care au luat beta-adrenoblays în combinație cu inhibitorii ACE, în timp ce eficacitatea Kandesartanului nu depinde de faptul dacă pacientul ia doza optimă a inhibitorului ACE sau nu.

La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică și funcția sistolică redusă a ventriculului stâng (FVLG nu mai mult de 40%), aportul din Kandesartan a contribuit la o scădere a PO și a presiunii capilare în plămâni, o creștere a activității de renină și Concentrația de angiotensină II în plasmă, precum și o scădere a nivelului de aldosteron.

Farmacocinetică

Aspirație și distribuție

Candesartanul Cyractyl este un promedicament pentru admisie. După administrarea medicamentului în interiorul Kandesartanului, cyraxilul este transformat rapid la substanța activă a Kandesartanului prin hidroliză esențială. Este asociat ferm cu receptorii AT1 și disocierea lentă, nu are proprietățile agonistului. Biodisponibilitatea absolută a Kandesartanului după ce a luat în interiorul soluției de cyraxil de candesartan este de aproximativ 40%. Biodisponibilitatea relativă a preparatului tabletei în comparație cu soluția de admisie este de aproximativ 34%. Astfel, biodisponibilitatea absolută calculată a formei tablete a medicamentului este de 14%.

Cmax este atins în medie după 3-4 ore după administrarea tabletei pentru pregătire. Cu o creștere a dozei de medicament în dozele recomandate, concentrația de kandesartan este ridicată liniar.

Parametrii farmacocinetici ai Kandesartanului nu depind de podeaua pacientului. Masa nu are un efect semnificativ asupra ASC, adică. Alimentele nu afectează în mod semnificativ biodisponibilitatea medicamentului.

Kandesartan este asociat activ cu proteine \u200b\u200bplasmatice (\u003e 99%). VD candesartan este de 0,1 l / kg.

Metabolismul și eliminarea

Kandesartan, în principal excretat de la corp cu urină și bilă în formă neschimbată și este doar ușor metabolizat în ficat. T1 / 2 Kandesartan este de aproximativ 9 ore. Cuplajul de medicament nu este observat.

Clearance-ul general al Kandesartanului este de aproximativ 0,37 ml / min / kg, în timp ce clearance-ul renal este de aproximativ 0,19 ml / min / kg. Excreția renală a Kandesartanului este efectuată prin filtrare glomerulară și secreția de canal activă. Pentru recepție orală. Cyraxil-ul marcat cu radioactive cyeraticia aproximativ 26% din cantitatea injectată este derivată din urină ca o candesartan și 7% sub forma unui metabolit inactiv, în timp ce 56% din cantitatea injectată sub formă de cablu și 10% se găsesc în forma unui metabolit inactiv.

Farmacocinetica în cazuri clinice speciale

Pacienții vârstnici de peste 65 de ani Cmax și Candesartan AUS cresc cu 50% și, respectiv, 80%, comparativ cu pacienții tineri. Cu toate acestea, efectul hipotensiv și frecvența apariției efectelor secundare la aplicarea Atananda® nu depind de vârsta pacienților.

La pacienții cu o întrerupere ușoară și moderată a funcției renale Cmax și AUS-ul candesarian a crescut cu 50% și, respectiv, 70%, în timp ce medicamentele T1 / 2 nu se schimbă în comparație cu pacienții cu funcție rinichi normală. La pacienții cu întrerupere severă, funcția renală Cmax și candesartan AUS au crescut cu 50% și, respectiv, 110%, iar medicamentul T1 / 2 a crescut de 2 ori. La pacienții cu hemodializă, au fost identificați acei parametri farmacocinetici ai Kandesartanului, la fel ca la pacienții cu încălcare severă a funcției renale.

La pacienții cu o întrerupere ușoară și moderată a funcției hepatice, o creștere a ASC Candesarian a fost majorată cu 23%.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Atanand®

• hipertensiune arteriala;
• insuficiența cardiacă și deteriorarea funcției sistolice a ventriculului stâng (scăderea FVLG mai mică de 40%) (ca o terapie suplimentară la aPF inhibitori sau cu intoleranță la inhibitorii ACE).

Metoda de aplicare și dozare

ATAANDA® ar trebui să fie luate 1 timp pe zi, indiferent de mese.

Doza inițială și de susținere recomandată de Atacand în hipertensiunea arterială este de 8 mg 1 timp pe zi. Pacienții care solicită o reducere suplimentară a tensiunii arteriale sunt recomandate pentru a crește doza de până la 16 mg 1 timp pe zi. În cazul în care starea de terapie nu duce la o scădere a tensiunii arteriale la un nivel optim, se recomandă adăugarea unei diuretice tiazid la terapie.

Efectul antihipertensiv maxim se realizează în termen de 4 săptămâni de la începutul tratamentului.

Pacienții vârstnici nu trebuie să corecteze doza inițială a medicamentului.

<30 мл/мин) ограничен. В этих случаях следует рассмотреть возможность начала лечения с суточной дозы 4 мг.

ATACAND® poate fi prescris împreună cu diureticele tiazidice (de exemplu, hidroclorotiazida), ceea ce duce la o creștere a acțiunii hipotensive.

Doza inițială recomandată de atacul și de insuficiență cardiacă este de 4 mg 1 timp pe zi. O creștere a dozei la 32 mg 1 pe zi sau la doza maximă portabilă se efectuează prin dublarea acestuia la un interval de cel puțin 2 săptămâni.

ATACAND® poate fi prescris împreună cu alte medicamente utilizate în insuficiența cardiacă cronică, de exemplu, cu inhibitori ai ACE, beta-adrenoblockers, diuretice și glicozide cardiace.

Pacienții vârstnici și pacienții cu funcție de rinichi sau hepatici afectați nu necesită o modificare a dozei inițiale a medicamentului.

Efect secundar

Hipertensiune arteriala

Efecte secundare în timpul anului studii clinice Am purtat un caracter moderat și tranzitoriu și au fost comparabile în frecvență cu un grup placebo. Frecvența globală a reacțiilor adverse împotriva fundalului aportului ATCANDA nu depinde de doza de medicament și de vârsta pacientului. Frecvența cazurilor de încetare a terapiei datorată efectelor secundare a fost similară cu utilizarea cianurilor cianudice (3,1%) și a placebo (3,2%).

În cursul analizei acestor studii, au fost raportate următoarele efecte secundare, adesea (\u003e 1/100) care au fost îndeplinite pe fondul luării cyraxilului candelabru. Reacțiile adverse descrise au fost observate cu o frecvență de cel puțin 1% mai mult decât în \u200b\u200bgrupul placebo.

CNS parte: amețeli, slăbiciune, cefalee.

Din partea Sistemului musculoscheletal: dureri de spate.

Din indicatorii de laborator: în general, atunci când se aplică atakanda nu a fost marcată de clinic schimbări semnificative Indicatori standard de laborator. Ca și în cazul utilizării altor inhibitori ai sistemului de angiotensină renină, poate fi observată o ușoară scădere a nivelului hemoglobinei. O creștere a creatininei, ureei sau calciului a fost observată și o scădere a conținutului de sodiu. Creșterea nivelului ALT a fost observată oarecum mai probabil atunci când se utilizează ataanda în comparație cu placebo (1,3% în loc de 0,5%). Când utilizați atakanda, nu este de obicei controlul de rutină al indicatorilor de laborator. Cu toate acestea, la pacienții cu afecțiuni renale, se recomandă controlul periodic nivelul de potasiu și creatinină în ser.

Altele: Infecții respiratorii.

Insuficiență cardiacă cronică

Reacțiile adverse identificate pe fondul utilizării atanului la pacienții cu insuficiență cardiacă, corespundeau proprietăți farmacologice Medicamentul și depind de starea pacientului. În cursul studiilor clinice, farmecul a fost comparat la atacul și în doze de până la 32 mg (n \u003d 3,803) cu placebo (N \u003d 3,796), 21% dintre pacienții dintr-un grup de pacienți care au primit cianuri de candesartan și 16,1% dintre pacienți De la un grup de pacienți cărora li sa cerut un tratament cu placebo, datorită apariției reacțiilor adverse.

Cel mai comun reactii adverse (nu mai puțin de 1/100,<1/10).

Din partea sistemului cardiovascular: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale.

Din sistemul urinar: încălcarea funcției renale.

Din indicatorii de laborator: îmbunătățirea nivelului creatininei, ureei și potasiului.

Cu privire la următoarele reacții adverse în timpul utilizării post-plată a medicamentului, a fost foarte rar (<1/10 000):

Din partea Sistemului de formare a sângelui: leucopenie, neutropenie și agranulocitoză.

Din metabolism: hipercalemie, hiponatremie.

Din sistemul nervos: amețeli, cefalee, slăbiciune.

Din cutia de viteze: greață.

Din partea laterală a ficatului și a tractului biliar: creșterea nivelului enzimelor hepatice, încălcarea funcției hepatice sau a hepatitei.

Reacții dermatologice și alergice: edem angioedem, erupție cutanată, urticarie, mâncărime de piele.

Din partea Sistemului musculo-scheletic: dureri de spate, artralgie, malgie.

Din sistemul urinar: funcția renală afectată, inclusiv insuficiența renală la pacienții predispuși.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului Atanand®

• tulburări ale funcției hepatice și / sau colestazei;
• sarcină;
• perioada de lactație (alăptarea);
• creșterea sensibilității la canderația candelaboasă sau a altor componente ale medicamentului.

Atenție ar trebui să fie prescris la pacienții cu insuficiență renală pronunțată (QC<30 мл/мин), двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, с гемодинамически значимым стенозом аортального и митрального клапана, после пересадки почек в анамнезе, пациентам с цереброваскулярными заболеваниями и ИБС, со сниженным ОЦК, с гиперкалиемией, с первичным гиперальдостеронизмом (отсутствует достаточное количество данных по клиническим исследованиям), с гипертрофической кардиомиопатией, а также пациентам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Aplicarea medicamentului ATAANDAND® în timpul alăptării și alăptării

Medicamentul este contraindicat să se utilizeze în timpul sarcinii și în timpul lactației.

Embrionul uman are un sistem de aprovizionare cu sânge rinichi, care depinde de dezvoltarea RAAS, începe să se formeze în trimestrul II de sarcină. Astfel, riscul fătului crește atunci când ataanda este numită în II și III a trimestrilor de sarcină. Pregătirile acțiunii directe asupra RAAS pot provoca tulburări de dezvoltare a fătului sau pot avea un efect negativ asupra nou-născutului, până la moarte, atunci când le folosesc în II și III a trimestrilor de sarcină.

În studiile experimentale, animalele au identificat deteriorarea rinichilor în perioadele embrionare și neonatale atunci când se utilizează Kandesartan Cyractyl. Se presupune că mecanismul de daune se datorează efectelor farmacologice ale medicamentului pe RAAS. Pe baza informațiilor primite, nu trebuie să utilizați atanda® în timpul sarcinii. Dacă a apărut sarcina în timpul tratamentului, traseul, terapia trebuie oprită.

În prezent nu se știe dacă Kandesartanul pătrunde în laptele matern. Datorită posibilei acțiuni nedorite asupra unui copil, ATAANDAND® nu trebuie aplicat în timpul alăptării (alăptării).

Aplicație cu încălcări ale funcției hepatice

La pacienții cu funcție hepatică afectată de severitate ușoară și moderată, doza inițială este de 2 mg 1 timp pe zi. Dacă este necesar, este posibilă o creștere a dozei. Experiența clinică de utilizare a medicamentului la pacienții cu tulburări hepatice severe este limitată.

Aplicarea cu încălcări ale funcției renale

La pacienții cu insuficiență ușoară sau moderată a funcției renale (KK 30 ml / min), nu este necesară nicio modificare a dozei inițiale a medicamentului.

Experiența clinică în utilizarea medicamentului la pacienții cu insuficiență severă a funcției renale sau a insuficienței renale terminale (QC<30 мл/мин) ограничен. В этих случаях следует рассмотреть возможность начала лечения с суточной дозы 4 мг.

Instrucțiuni Speciale

Încălcarea funcției renale

Pe fundalul stadițiilor de terapie, ca și în cazul altor preparate, deprimarea RAAS, unii pacienți pot avea tulburări ale funcției renale.

Atunci când se utilizează ataanda la pacienții cu hipertensiune arterială și insuficiență renală severă, se recomandă monitorizarea periodică a nivelului de potasiu și creatinină în ser de sânge. Experiența clinică de utilizare a medicamentului la pacienții cu funcție renală afectată severă sau etapă de deficit renal terminal (QC<15 мл/мин).

La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, este necesar să se monitorizeze periodic funcția renală, în special la pacienții cu vârsta de 75 de ani și mai în vârstă, precum și la pacienții cu afecțiuni renale. Cu o creștere a dozei de atakanda, se recomandă, de asemenea, controlul nivelului de potasiu și creatinină.

În studiile clinice ale Atadanului în insuficiență cardiacă cronică, nu au fost incluse pacienții cu niveluri de creatinină mai mare de 265 μmol / l (\u003e 3 mg / dl).

Împărtășirea cu inhibitori ai ACE cu insuficiență cardiacă cronică

Atunci când se utilizează Kandesartan în combinație cu inhibitorii ACE, riscul de a dezvolta efecte secundare, în special încălcarea funcției renale și a hipercalemiei, poate crește. În aceste cazuri, este necesară o observație atentă și controlul indicatorilor de laborator.

Stenoza arterei renale

La pacienții cu stenoză cu două fețe a arterei renale sau cu stenoză a arterei singurei rinichi, medicamentele care afectează raa, în special inhibitorii ACE, pot provoca o creștere a ureei și creatininei în serul de sânge. Astfel de efecte pot fi așteptate în numirea antagoniștilor receptorilor angiotensinei II.

Conectarea rinichilor

Datele privind utilizarea Ataandei la pacienți au fost recent supuși transplantului de rinichi.

Hipotensiune arterială

La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică împotriva contextului terapiei, se poate dezvolta hipotensiune arterială. Ca și în cazul utilizării altor medicamente care afectează raa, cauza dezvoltării hipotensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială poate fi o scădere a CCA, după cum se observă la pacienții care au primit doze mari de diuretice. Prin urmare, la începutul terapiei, trebuie să se țină seama și, dacă este necesar, să corecteze hipovolemia.

Anestezie generală și chirurgie

La pacienții cărora li sa administrat antagoniști ai receptorilor de angiotensină II, în timpul anesteziei și în timpul intervențiilor chirurgicale, hipotensiunea arterială se poate dezvolta ca rezultat al blocadei sistemului de angiotensină renină. Cazurile de hipotensiune arterială severă pot fi foarte rare, necesitând fluid și / sau vazopresoare.

Stenoza supapei aortice și mitrale (cardiomiopatie obstructivă hipertrofică)

Atunci când se numește Atacanda, precum și alți vasodilatatori, trebuie luați pacienții cu cardiomiopatie hipertrofic obstructivă sau stenoza semnificativă hemodinamică a supapei aortice sau mitrale.

Hiperaldosteronismul primar

Pacienții cu hiperaldosteronism primar sunt de obicei rezistenți la terapia antihipertensivă de medicament care afectează raa. În acest sens, ATAANDA® nu este recomandat să atribuie astfel de pacienți.

Hipercalemie.

Experiența clinică de utilizare a altor medicamente care afectează sistemul de renină-angiotensină-aldosteron arată că scopul simultan al Ataandei cu diuretice de potasiu, medicamente de potasiu sau înlocuitori de săruri care conțin potasiu sau alte medicamente care pot crește conținutul de potasiu din sânge (de exemplu, Heparina) poate duce la dezvoltarea hipercalemiei la pacienții cu hipertensiune arterială.

La pacienții cu insuficiență cardiacă pe fundalul stadițiilor de terapie, se poate dezvolta hipercalemie. Atunci când se însumează pacienții atakanda cu insuficiență cardiacă, se recomandă să monitorizeze în mod regulat nivelul de potasiu din sânge, în special în cazul numirii comune cu inhibitori ACE și diuretice de economisire a potasiului.

Pacienții a căror ton vascular și funcția renală depind de preferință de activitatea RAAS (de exemplu, pacienții cu insuficiență cardiacă cronică severă sau afecțiuni renale, inclusiv stenoza arterei renale), sunt deosebit de sensibile la medicamentele care acționează asupra RAAS. Scopul unor astfel de preparate este însoțit de acești pacienți cu o hipotensiune arterială ascuțită, azotemie, oligurie și mai puțin adesea - insuficiență renală acută. Posibilitatea dezvoltării efectelor enumerate nu poate fi exclusă și utilizând antagoniști ai receptorilor angiotensinei II. O scădere bruscă a tensiunii arteriale la pacienții cu cardiopatie ischemică sau bolile cerebrovasculare ale genezei ischemice atunci când se utilizează orice agenți antihipertensivi pot duce la dezvoltarea infarctului miocardic sau a accidentului vascular cerebral.

Utilizați în pediatrie

Eficiența și siguranța utilizării medicamentului la copii și adolescenți sub vârsta de 18 ani nu sunt instalate.

Impactul asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de control

Impactul asupra capacității de a controla mașina sau de a lucra cu tehnica nu a fost studiat, dar proprietățile farmacodinamice ale medicamentului indică faptul că nu există un astfel de efect. Pacienții trebuie informați că amețeli și oboseală crescută pot apărea în timpul tratamentului, care ar trebui luate în considerare înainte de a lucra cu echipamentul sau gestionarea vehiculelor.

Supradozaj

Simptome: Analiza datelor farmacologice ale medicamentului sugerează că hipotensiunea arterială pronunțată din punct de vedere clinic și amețeli pot fi principala manifestare a supradozajului. Cazuri separate de supradozaj a medicamentului (până la 672 mg de candesartan citauxetil), care s-au încheiat cu recuperarea pacienților fără consecințe grave.

Tratament: Când se dezvoltă o hipotensiune arterială pronunțată din punct de vedere clinic, este necesar să se efectueze tratament simptomatic și să monitorizeze starea pacientului. Ar trebui să puneți pacientul pe spate, să coborâți capul în jos. Dacă este necesar, este necesar să se mărească CCA, de exemplu, prin intermediul / în administrarea unei soluții izotonice de clorură de sodiu. Dacă este necesar, pot fi prescrise medicamente simpatomimetice. Îndepărtarea Kandesartanului cu hemodializă este puțin probabilă.

Interacțiunea medicală

În studiile farmacocinetice, au fost studiate utilizarea combinată a atantei cu hidroclorotiazidă, warfarină, digoxină, contraceptive orale (etinil estradiol / levonorgestrel), gliibenklamidă, nifedipină și enalapril. Nu a existat nicio interacțiune a medicamentelor semnificative clinic.

Candesartanul este metabolizat în ficat într-o mică măsură utilizând izoenzima CYR2C9. Cercetarea privind interacțiunea nu a dezvăluit efectele medicamentului asupra CYP2C9 și CYP3A4, efectul asupra altor izoenzime ale sistemului Cytocrom R450 nu este studiat.

Împărtășirea unui aandan cu alte mijloace antihipertensive va potența un efect hipotensiv.

Experiența utilizării altor medicamente care acționează asupra RAAS arată că terapia concomitentă cu diuretice de economisire a potasiului, preparate de potasiu, substituții de sare conținând potasiu și alte mijloace care pot crește potasiu seric (de exemplu, heparina) poate duce la dezvoltarea hipercalemiei.

În numirea combinată a medicamentelor de litiu cu inhibitori ai ACE, am înregistrat o creștere reversibilă a concentrației de litiu în seric și dezvoltarea reacțiilor toxice. Astfel de reacții pot apărea și atunci când se utilizează antagoniști ai receptorilor angiotensinei II și, prin urmare, se recomandă controlul nivelului de litiu în ser în aplicarea combinată a acestor medicamente.

Condiții de concediu din farmacii

Medicamentul este eliberat de prescripție medicală.

Termeni și condiții de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc inaccesibil pentru copii la o temperatură nu mai mare de 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Interzis în timpul sarcinii

Are restricții privind problemele renale

Farmacologia modernă oferă o gamă largă de terapie cu medicamente pentru cardiopatologii. Preparatele din grupul de blocante ale receptorilor angiotensin-2 s-au dovedit în tratamentul hipertensiunii arteriale.

Una dintre cele mai populare medicamente din acest grup este Kandesartan, care, conform instrucțiunilor de utilizare, poate fi utilizat sub orice formă de hipertensiune arterială, are un preț accesibil și se caracterizează prin revizuiri pozitive ale specialiștilor și pacienților.

În ultimii 5 ani, drogul se situează în primul rând printre cele mai vândute medicamente din Rusia de la antagoniști angonistan-II. Aceasta este una dintre cele mai studiate, mai ieftine și eficiente medicamente în rândul blocantelor receptorilor de angiotensină.

În cursul cercetării, nu numai capacitatea sa ridicată de a reduce în mod eficient presiunea, dar și capacitatea de a influența factorii de risc cardiovascular. Instrumentul este înregistrat în 40 de țări din lume. MNN Drug - Kandesartan (Sandesartan).

Forma de dozare și prețurile pentru droguri

Forma de eliberare este tabletele produse în trei doze: 4, 8 și 16 mg. Tabletele fiecărui dozaj diferă în culori, ceea ce este foarte convenabil pentru pacienții mai în vârstă. Fiecare a embosat cu dozare.

Prețul Kandesartanului fluctuează în funcție de numărul de substanță activă din tabletă. Costul mediu în farmaciile Rusiei este prezentat în tabel.

Formă, mg.	preț, frecați.
4 mg	50
8 mg	—
16 mg	110

Compoziția și mecanismul de acțiune

Ingredientul activ este Kandesartan. Componente suplimentare: Lactoză monohidrat, celuloză, crossarmellos de sodiu, polietilenglicol, stearat de magneziu.

În centrul efectului antihipertensiv al medicamentului se află capacitatea sa de a influența rezistența vasculară periferică totală. Apoi, este lansat mecanismul de blocare a angiotensinei-2, fără ca acțiunea navelor să înceapă să piardă tonul.

În astfel de condiții, procesele de schimb sunt foarte greu de apar și mecanismul de reducere a presiunii hidraulice crescute în glomers renale și secreția de aldosteron, norepinefrină.

Astfel, tensiunea arterială este scăzută foarte eficient. Și acest lucru, reduc riscul de a dezvolta complicații - accident vascular cerebral, atac de cord, tulburări de circulație a creierului, creșterea presiunii intracraniene.

De asemenea, medicamentul este capabil să influențeze sistemul renal, reducând microalbuminuria. Ingredientul activ poate pătrunde în bariera hematorețică și poate influența eliberarea mediatorilor, oferind astfel efectul cerebroprotectoriv.

Kandesartan este un medicament cu o eficiență ridicată și dovedită o toleranță excelentă. Aplicație și permisă numai pentru adulți, deoarece nu există suficientă consiliere bazată pe dovezi privind utilizarea copiilor. Alocarea poate fi numită atât scurtă cât și pentru o perioadă lungă de timp. Este activă metabolic, deoarece este eficientă în sindromul metabolic și în diabetul zaharat

Ingredientul activ este absorbit perfect în tractul gastrointestinal, indiferent de aportul alimentar. Excretat de rinichi. Rata de eliminare depinde în mod direct de starea organelor urinare - dacă sunt sănătoase, atunci perioada de îndepărtare va fi de 9 ore.

În schimbările patologice, acest timp este prelungit, dar rinichii fac încă o formă, deoarece medicamentul este foarte blând afectează sistemul urinar. De exemplu, în prezența proteinei în urină pe fundalul primelor comprimate, acesta scade sau chiar dispare.

Cum diferă Kandesartanul de la Candesartan-SZ?

Ambele mijloace aparțin aceleiași grupuri medicinale. Acestea au același impact asupra nivelului tensiunii arteriale, elimină cu succes semnele de insuficiență cardiacă, deficiența de detectare la stânga. Principalele diferențe sunt diferite producători și tablete fabricate în doze. Prefixul "SZ" înseamnă doar literele majuscule ale companiei farmaceutice - Star de Nord, Rusia. În ceea ce privește doza, Kandesartan-SZ produce comprimate de 8, 16, 32 mg. Cu toate acestea, substanța activă rămâne neschimbată.

Analogi

În cazul manifestărilor acute ale efectelor secundare, medicamentul poate fi înlocuit de altul. Există următorii analogi Kandesartan:

1. , Polonia (235-350 de ruble).
2. Xarten, Rusia (300-400 de ruble).
3. , Suedia (2200-3400 rubles.).
4. CHANKER, Slovenia (630-650 de ruble).
5. Kandesar, India (158-250 de ruble.).

Toate medicamentele prezentate sunt aceleași cu substanța activă candesarthane, dar producătorii diferiți și prețul. Ce mijloace de a lua depinde numai de capacitatea financiară a pacientului, deoarece toate acestea sunt interschimbabile.

Indicații și contraindicații

Acest agent are dreptul să ia cu orice grad de hipertensiune arterială, toate formele de insuficiență cardiacă. La o presiune ridicată, Kandesartanul are o proprietate pentru ao reduce fără probleme și pentru a păstra în mod stabil la un nivel peste. În plus, este posibil să se utilizeze aceste tablete pentru bolile renale (insuficiență renală), precum și la pacienții cu hemodializă.

Medicamentul are dreptul să se aplice exclusiv în practica adulților. Medicament contraindicat cu:

1. Sarcina, precum și în timpul pregătirii programatorilor femeilor: medicamentul are o proprietate feta și embriotoxică, astfel încât la pregătirea pentru sarcină sau la apariția acestuia, medicamentul este înlocuit de altul, mai sigur.
2. Lactația este un ingredient activ poate pătrunde în laptele matern și cu ea să intre în corp la sugari și să provoace schimbări patologice în ea.
3. Reacții alergice la componentele medicamentului sau la medicamentul în sine.
4. Eșecul renal acut și cronic: înainte de numirea cu o atenție deosebită, este necesar să verificați starea rinichilor și viteza filtrării glomerulare.

Instructiuni de folosire

Luați medicamentul începând cu 8 mg cu o frecvență de 1 timp pe zi. Dar, de regulă, din care doza este necesară pentru a începe, depinde de nivelul tensiunii arteriale. Uneori trebuie să recurgeți la mai mare. De exemplu, dacă, atunci când utilizați medicamentul cu o doză minimă timp de 2 săptămâni, efectul nu este atins, apoi doza crește de 2 ori. Dacă situația se repetă din nou în următoarele două săptămâni - de două ori.

Nivelul presiunii normale se realizează după 4 săptămâni de utilizare. Stabil și în condiții de siguranță la nivelul dorit pentru o lungă perioadă de timp.

Important! La pacienții cu hemodializă, tratamentul trebuie început cu minim - 4 mg pe zi, crește treptat.

Interacțiunea medicală

În timpul tratamentului, este important să se ia în considerare instrumentele de compatibilitate medicală:

Ar trebui să fie aplicat cu atenție pacienților cu OCC redusă. În această situație, împreună cu utilizarea Kandesartanului, lichidul trebuie să fie umplut constant și controlează funcția renală. Dacă încă o droguri sunt acceptate în paralel, atunci este necesar să vă informați să informați medicul dumneavoastră.

Posibile efecte secundare

Practic, toate efectele nedorite sunt temporare și trec rapid după descărcarea medicamentului. Cel mai adesea în practică există următoarele efecte secundare:

Când primele semne de supradozaj trebuie anunțate imediat. În această situație, este posibil 2 ieșiri: fie medicamentul este ajustat, fie înlocuindu-l la altul.

Producator: North Star (Rusia)
Formă de eliberare:

• Tablete 16 mg, 28 buc.

Prețul lui Kandesartan-SZ în farmacii: de la 165 de ruble. Până la 397 de ruble. (206 de propoziții)


Kandesartan este un blocant selectiv receptor pentru a tasta angiotensule 2. Acesta este produs în tablete de 8, 16 și 32 mg (28 buc pe pachet). Medicamentul reduce rezistența periferică totală a vaselor, datorită căreia tensiunea arterială scade, în timp ce nu există o accelerație reflexă a pulsului. Este prezentată în hipertensiune arterială esențială (primară) și renovasculară (renală), insuficiență cardiacă cronică, pentru prevenirea angiospasmului secundar cu accident vascular cerebral hemoragic. Luați medicamentul o dată pe zi. Poate provoca reacții alergice, slăbiciune generală, amețeli, rinită, greață, vărsături, dureri abdominale, umflături, tuse, accelerând activitatea enzimelor hepatice. Este imposibil să se folosească cu hipersensibilitate la medicamentul, patologia hepatică severă, insuficiența renală, femeile în perioada de scule a fătului și alăptarea.

Lista de sinonime disponibile și analogi Kandesartan

Hyposart (tablete) → înlocuitor Evaluare: 44 voturi

Analogul este mai ieftin de la 32 de ruble.

Producator: rafine.
Formă de eliberare:

• Tablete 8 mg, 28 buc.

Prețul pentru Hyposart în farmacii: de la 92 de ruble. până la 504 de ruble. (1112 fraze)

Hyposart (analog) - Substanța activă este Kandesartan. Formă de eliberare - tablete de 8, 16 și 32 mg (№28). Medicamentul inactivează receptorii angiotensinei II în diferite țesuturi, reduce tensiunea arterială, rezistența periferică totală a vaselor, presiunea într-un mic cerc de circulație. Nu afectează ritmul cardiac. O indicație pentru utilizare este hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă cronică, hemoragii în creier (prevenirea angiospace). Medicamentul reduce numărul de spitalizări și mortalități din aceste boli și complicațiile acestora. Eficace la pacienții cu o capacitate contractilă redusă a ventriculului stâng miocardic (cu o fracțiune de emisii mai mici de 40%). Și pacienții care iau medicamentul în combinație cu și Ace și beta-adrenoblockers. Bea medicamente o dată pe zi. Continuarea și efectele secundare sunt aceleași cu Kandesartanul.

Analogul este mai ieftin de la 17 ruble.

Producator: Krka-Rus (Rusia)
Formă de eliberare:

• Masa. 25 mg, 30 buc.

Prețul Lorist în Farmacii: de la 76 de ruble. până la 1212 de ruble. (15163 propoziții)

Lorista - medicamentul, substanța activă din care este Lozartan. Se produce în tablete la 12,5, 25, 50 și 100 mg. Blochează receptorii AT1. Calculați 24 de ore, prin urmare, se aplică o dată pe zi. Se utilizează în hipertensiune arterială, cu insuficiență cardiacă cronică, pentru a reduce riscul de infarct și accident vascular cerebral, handicap și mortalitate din aceste boli, pentru a preveni dezvoltarea insuficienței renale la pacienții cu diabet zaharat, pentru prevenirea angiospasmului secundar în timpul hemoragiei creierul. Poate provoca amețeli, hipotensiune, alergii, dureri de cap, creșterea potasiului de sânge în sânge, dispepsie, patologie a ficatului și rinichiului. Contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, insuficienței renale și hepatice, vârsta de până la 18 ani, idiosincrasia.

Analogul este mai scump de la 34 de ruble.

Producator: Aktavis Co, Ltd. (Malta)
Formă de eliberare:

• Masa. 40 mg, 28 buc.

Prețul pentru Voznia în Farmacii: de la 127 de ruble. până la 1624 de ruble. (13829 propoziții)

Volz (analog) - comprimate de 40, 80 și 160 mg (№28). Substanța activă - valsartan. Medicamentul are același mecanism de acțiune ca cele de mai sus. Mărturia pentru utilizare este hipertensiune arterială esențială și de vază, insuficiență cardiacă cronică a clasei funcționale, cu infarct miocardic acut miocardic, complicat de insuficiența ventriculară stângă, cu o fracțiune de ejecție redusă, în timpul hemoragiei în creier pentru prevenire de ischemie secundară. Luați medicamentul pe care îl urmează o dată pe zi. Poate provoca alergii, dispepsie, tuse, hipotensiune arterială, amețeli, ascundere, insuficiență renală și hepatică, hipercalemie, încălcarea formulei de sânge. Contraindicațiile sunt similare cu alte medicamente din acest grup.

Analogul este mai scump de la 107 ruble.

Producator: Canonfarma (Rusia)
Formă de eliberare:

• Tablete 8 mg, 28 buc.

Prețul antic și în farmacii: de la 125 de ruble. până la 716 de ruble. (397 de propoziții)

Angicand - Sinonim pentru producția rusă. Are aceeași substanță activă. Este produsă în aceeași formă ca și preparatele de mai sus. Eficace în hipertensiune arterială și vază hipertensiunea arterială, precum și în tratamentul complex al insuficienței cardiace cronice și hemoragii intracerebrale. Nu provoacă hipotensiune arterială pronunțată și sindrom de anulare. Nu afectează concentrația de glucoză și colesterol în sânge. Acționează timp de 24 de ore, deci luați medicamentul o dată pe zi. Acesta poate fi utilizat în combinație cu inhibitorii ACE sau în intoleranța lor. Eficiente la pacienții cu o fracțiune de emisii de 40% și mai puțin. Poate provoca alergii, sindromul de gripă, dispepsie, amețeli, cefalee, anemie, încălcarea funcției ficatului și a rinichiului. Contraindicat în timpul sarcinii, lactației, idiosinngaziei, vârsta de până la 18 ani, patologia hepatică și renală severă.

Ordissal (tablete) → Sinonim Evaluare: 17 voturi

Analogul este mai scump de la 128 de ruble.

Producator: Teva (Israel)
Formă de eliberare:

• Tab. 8 mg, 30 buc.
• Tab. 16 mg, 30 buc.

Prețul pe comenzi în farmacii: de la 271 de ruble. Până la 738 de ruble. (1164 propoziții)

Ordissa este produsă în Israel în tablete de 8, 16 și 32 mg (pachet 30 buc.). Acesta este un blocant selectiv receptor la angiotensina de tip II. Medicamentul reduce tensiunea arterială, nu afectează pulsul. Reduce presiunea într-un mic cerc de circulație. Se arată în hipertensiune arterială idiopatică și vorosimă, în insuficiență cardiacă, mai ales dacă funcția sistolică a miocardului ventriculului stâng este redusă semnificativ, cu accident vascular cerebral hemoragic pentru a preveni dezvoltarea ischemiei secundare. Aplicați la o doză de la 8 la 32 mg o dată pe zi. Puteți combina cu beta adrenoblockers, diuretice, inhibitori Ace. Efectele secundare și contraindicațiile sunt similare cu medicamentele descrise mai sus. Utilizați cu prudență pentru a aplica în cardiomiopatie obstructivă, stenoză bilaterală a arterelor renale.

Xarten (tablete) → Sinonim Evaluare: 13 voturi

Analogul este mai scump de la 140 de ruble.

Producator: Vertex JSC (Rusia)
Formă de eliberare:

• Tab. 8 mg, 30 buc.

Prețul pentru Xarten în Farmacii: de la 345 de ruble. Până la 597 de ruble. (46 de propoziții)

Xarten - Sinonim pentru Kandesartan, are același ingredient activ. Acesta este un medicament rus. Formă de eliberare - comprimate de 8, 16 și 32 mg (№28 sau 30). Se arată în hipertensiune arterială, hipertensiune arterială renală, în tratamentul complex al insuficienței cardiace cronice. Este utilizat pe scară largă la pacienții care au suferit o circulație a creierului acut de tip hemoragic, pentru a preveni angiospasmul și dezvoltarea ischemiei secundare în jurul zonei de leziune. Puneți medicamentul o dată pe zi și operează 24 de ore. Nu provoacă sindromul de anulare. Poate provoca erupție cutanată, edem angioedem, reacții anafilactice, sindrom de gripă, dureri abdominale, greață, vărsături, umflarea extremităților inferioare, amețeli. Contraindicat în alăptare, sarcină, copii, pacienți cu insuficiență renală și hepatică.

Analogul este mai scump de la 1106 de ruble.

Producator: Astraseneca (Suedia)
Formă de eliberare:

• Tablete 8 mg, 28 buc.

Prețul către Ataandarka în farmacii: de la 1025 de ruble. Până la 4189 de ruble. (3904 propoziții)

Ataanda - medicamentul, a cărui substanță activă este Kandesartan. Formă de eliberare - comprimate de 8, 16 și 32 mg de 28 comprimate pe ambalaj. Acționează asupra receptorilor AT1 la angiotensina de tip II, inactivă selectivă acestora. Are un efect hipotensiv și vasodilat, reduce rezistența periferică totală a vaselor și a presiunii într-un mic cerc de circulație. Aplicați la tratamentul hipertensiunii arteriale și insuficienței cardiace cronice, precum și pentru prevenirea complicațiilor cauzate de aceste boli. Nu poate fi utilizat la pacienții cu patologie severă a ficatului și a rinichiului, cu stenoză bilaterală a arterelor renale, cu intoleranță la medicament, femeile care au un copil și sânii care alăptează, în copilărie. Puteți combina recepția medicamentului cu IAPF, diuretice, beta-adrenoblockers, glicozide cardiace.

Scopul: Afișați lista de analogi (sinonime), prețurile relevante și evaluările de medicamente afișate de utilizatori (mai mult de 10.000 de estimări totale).