Остатъчни явления на FKM. Какво представлява фиброкистозната болест на гърдата? Лабораторни кръвни изследвания

След 30 години всяка жена трябва да провежда независим преглед на гърдата поне веднъж месечно, а също така редовно да посещава мамолог. Това ще позволи ранно откриване на пломбите и тяхното естество. Диагнозата "мастопатия" предизвиква страх у жените, тъй като е свързана с рак. Въпреки това, тази доброкачествена маса рядко се превръща в злокачествена форма. В ранен стадий тя може да бъде излекувана с лекарства. В някои случаи бучките се отстраняват чрез операция.

Съдържание:

Каква е болестта

Влакнест кистозна мастопатия е нарушение на структурата на млечната жлеза, образувано поради патологичния растеж на жлезистите и фиброзни тъкани и появата в тях на кухини (кисти), пълни с течност. Разграничаване между дифузна форма на мастопатия (обширни увреждания на тъканите на млечната жлеза) и нодуларна (един или повече уплътнения, които нямат ясни граници).

Могат да се образуват уплътнения с преобладаване на която и да е тъкан (жлезиста, съединителна). Понякога има неоплазми от кистозна природа (с преобладаване на кухини). Смесената мастопатия е често срещана.

Болестта може да бъде разпозната по следните симптоми:

1. Подуване на млечната жлеза, поява на болка. Лесно е да се обърка това състояние с предменструално напрежение на жлезата, когато се появи и болка, която в последствие изчезва.
2. Промяна във формата, асиметрично положение на зърната.
3. Появата на уплътнения с размити граници, които не са полепнали по кожата, което ги отличава от раковите тумори.

Причини за заболяването

Причините за мастопатия са хормонални нарушения, свързани със заболявания на яйчниците, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и хипофизата. Тук се произвеждат хормони, които са отговорни за функционалността на репродуктивната система и състоянието на млечните жлези (естроген, прогестерон, пролактин). Болестта възниква, когато нивото на прогестерон необичайно намалява поради повишаване на нивото на естроген или пролактин. Най-често заболяването се среща при жени в репродуктивна възраст (30-50 години). В същото време ненормално нарушение на състава на хормоните не винаги може да се забележи на фона на естествените възрастови промени... Следователно е необходимо да се обърне специално внимание на появата на някакви необичайни симптоми, особено ако се открият бучки.

Трябва да се отбележи: Жените с наднормено тегло са изложени на риск. Затлъстяването не само показва хормонален дисбаланс, но също така затруднява откриването на уплътнения чрез палпация.

За лечение на фиброкистозна мастопатия е необходимо да се отстранят причините, които са причинили появата на хормонални смущения. Най-често срещаните са:

• заболявания на стомаха и червата;
• чернодробно заболяване;
• диабет.

Причините за хормонални нарушения могат да бъдат прекъсната бременност, отказ от кърмене. Факторът на наследствеността има значение, както и влиянието проблемите на околната среда и стресови ситуации.

Видео: Причини, лечение и профилактика на фиброкистозна мастопатия

Диагностика на FC мастопатия

За да се избере начин да се отървем от фиброкистозната мастопатия, се извършва преглед по следните методи:

• мамография (рентгеново изследване на уплътнения);
• лабораторен кръвен тест за хормонални нива;
• ултразвуково изследване (ултразвук) на млечните жлези;
• биопсия (вземане на проби от тъкан от уплътнението с помощта на тънка игла, последвано от изследване на нейния състав);
• пневмоцистография (изследване на течността, запълваща кистите).

Важно: Най-често ранното лечение може да започне чрез внимателно изследване на млечните жлези, проведено независимо. Трябва да знаете как да го извършите правилно, за да откриете отделни уплътнения, увеличаване на аксиларните лимфни възли.

Лечение на FC мастопатия

Има 2 метода за лечение на фиброкистозна болест на гърдата:

1. Консервативен. Извършва се с помощта на хормонални лекарства, общи лекарства, диета.
2. Хирургично отстраняване на болната тъкан.

Консервативното лечение означава нормализиране на хормоналното съотношение и намаляване на размера на уплътненията. В зависимост от причината за заболяването, пациентът се насочва за преглед към гинеколог, ендокринолог, гастроентеролог или друг специалист.

Възстановяване на хормоналния баланс

Състои се преди всичко в елиминирането на заболяването, което е причинило хормоналните смущения. Стабилизиране на състоянието на жлезите с вътрешна секреция, стомашно-чревния тракт помага да се предотврати появата на нови образувания, да се намали размерът на съществуващите, да се намали или премахне болка.

Лечението с хормонални лекарства се предписва индивидуално, под наблюдението на лекар. Лекарствата се приемат като таблетки, инжекции или гелове, приложени върху гърдата. Жените на възраст под 35 години могат да бъдат предписвани хормонални контрацептиви.

Трябва да се подчертае: Лечението се извършва стриктно според предписанието на лекаря, тъй като неконтролираният прием на хормонални лекарства може да причини смущения менструален цикъл, затлъстяване и други усложнения.

Видео: Какво трябва да ядете при фиброкистозна мастопатия

Медикаментозно лечение

Използват се следните лекарства:

1. Противовъзпалителни нестероидни болкоуспокояващи (Ибупрофен, Диклофенак). Облекчаването на болката помага за възстановяване на съня.
2. Витаминни комплекси за укрепване на имунната система.
3. Хомеопатичните лекарства също се приемат за укрепване на защитните сили на организма (Mastopol, Mastodinon).
4. Антидепресанти и хапчета за сън. Те се предписват при депресия, раздразнителност, безсъние (признаци, свързани с фиброкистозна мастопатия).
5. Диуретици. Те се приемат за премахване на оток на гръдната тъкан, който се появява при мастопатия. Под въздействието на тези средства изтичането на кръв през вените се подобрява и циркулацията му в тъканите на млечната жлеза се подобрява. Повишеното отделяне на урина води до намаляване на съдържанието на калий и магнезий в кръвта. Без тези елементи нормалната работа на сърдечно-съдовата и нервната система е невъзможна. Поради това диуретиците обикновено се приемат едновременно с лекарства, съдържащи тези елементи.
6. Йодни препарати. Особено важно е да ги използвате в началния етап на лечението. Те подобряват функционирането на щитовидната жлеза. Хормоните, които се произвеждат в него, са необходими за нормалното функциониране на репродуктивната система, регулирането на менструалния цикъл.

Ролята на диетичното хранене при FC мастопатия

Терапевтичната диета включва обогатена храна с намалено съдържание на въглехидрати и мазнини. Необходимо е да се установи работата на храносмилателната система. Препоръчително е да се ядат морски дарове (водорасли, риби, миди, хайвер), съдържащи йод. Високо съдържание орехите и гъбите се различават от този микроелемент.

Можете да използвате рецепти народна медицина за приготвяне на отвари за подобряване на съня, облекчаване на болката, както и такива с диуретичен ефект, съдържащи йод и други полезни елементи.

Не се препоръчва използването на термични процедури, включително физиотерапия, за лечение на FC мастопатия, тъй като те могат да засилят възпалителните процеси.

Видео: Стойността на диетата при мастопатия

Хирургично лечение на FC мастопатия

Фиброкистозната мастопатия, лечението на която чрез консервативни методи не дава резултат, се елиминира чрез операция. Хирургично отстраняване на засегнатата тъкан се предписва в следните случаи:

• има бърз растеж на неоплазмата;
• медикаментозното лечение е невъзможно поради наличието на захарен диабет;
• с помощта на биопсия се открива злокачествена трансформация;
• има генетично предразположение до рак на гърдата.

По време на операцията се отстранява отделен сектор на гърдата, в който се откриват кисти и бучки (секторна резекция). Операцията отнема 40 минути под обща анестезия.

След операцията се предписват антибиотици и витамини. При необходимост се извършва анестезия, като се приемат успокоителни. За предотвратяване на рецидиви може да се прилагат хормонални лечения. В този случай жената трябва да лекува основното заболяване, предизвикало дисбаланса на хормоните, с помощта на подходящи лекарства, предписани от специалист.

Какви са причините за фиброкистозната мастопатия, каква е тя? Това заболяване се характеризира с доброкачествено протичане. Фиброкистозната мастопатия е придружена от появата на бучки и кисти в гърдите, които могат да имат различни форми и размери. Най-често тази форма на заболяването се диагностицира при жени в репродуктивна възраст (30-45 години).

Рисковата група включва тези, които страдат от различни гинекологични проблеми. Фиброкистозната болест на гърдата е много лесна за лечение в ранните етапи. Следователно навременното посещение на лекар ще предотврати много последици за живота на жената.

Механизмът на развитие на патологията

Механизмът на развитие на фиброкистозна мастопатия е наличието на хормонален дисбаланс в тялото на жената. Най-често тази патология възниква при недостатъчно производство на прогестерон.

Също така, фиброкистозната мастопатия се появява при наличие на съпътстващи проблеми с яйчниците, което води до естрогенна хиперфункция. Този хормон причинява повишено клетъчно делене в млечните жлези, което трябва да се инхибира във втората фаза на менструалния цикъл, когато се произвежда достатъчно количество прогестерон.

Също така, отрицателен ефект върху състоянието на млечните жлези води до прекомерно производство на пролактин. Този хормон е отговорен за лактацията и обикновено започва да се отделя по време на бременност. Ако нивото на пролактин се е увеличило по други причини, тогава е напълно възможно да се развие фиброкистозна мастопатия.

Причини за заболяването

Промени в хормоналния фон, които водят до фиброкистозна мастопатия, настъпват при наличието на определени негативни фактори. За да се провокира това заболяване, е необходимо те да действат върху тялото на жената за дълъг период от време.

Също така, фиброкистозната мастопатия често се появява с едновременно отрицателно влияние на няколко фактора. Те включват:

• по-ранен пубертет, който води до бързи хормонални промени и впоследствие до мастопатия;
• късна менопауза. Дългосрочните хормонални ефекти върху млечните жлези могат да провокират фиброкистозна мастопатия;
• отсъствие на бременност и раждане до 30 години;
• отказ или преждевременно прекратяване;
• наследствено предразположение към мастопатия;
• продължителен престой в стресово или депресивно състояние;

• наличието на зависимости - пушене, злоупотреба с алкохол;
• нараняване на млечните жлези;
• наличието на хормонозависими гинекологични заболявания - миома, ендометриоза и други;
• патология на черния дроб, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
• затлъстяване. Подкожната мастна тъкан участва в синтеза на естроген, което води до повишаване на нивото му;
• наличието на тумори в хипоталамо-хипофизната област;
• липса на редовен сексуален живот, сексуално неудовлетворение.

Симптоми на мастопатия

Фиброкистозна болест на гърдата - какво е това и как се проявява? Тази патология може да се определи въз основа на основните симптоми, които я придружават. При мастопатия (фиброкистозна мастопатия) се наблюдават следните негативни прояви:

• болезнени усещания. Отначало фиброкистозната мастопатия се проявява с лек дискомфорт, който се усилва в навечерието на следващата менструация. В бъдеще жената наблюдава силна болка. Тя може да бъде скучна, болезнена или дори остра. толкова голям, че е почти невъзможно да се докосне гърдите;
• появата на отделяне от зърното. Наличието на този симптом при мастопатия не е задължително. Ако отделянето е налице, то може да бъде прозрачно, бяло, зеленикаво (показва добавянето на вторична инфекция). Появата на кръв в състава им показва злокачествено протичане на заболяването. Разтоварването може да се появи, когато натиснете зърното или изтича самостоятелно;
• по време на палпация се откриват много образувания, които могат да бъдат с различни размери и характер. Обикновено тези бучки са доста болезнени.

Със симптомите, лечението, профилактиката на тази патология се определя въз основа на нейните характеристики на курса. Има две основни форми на заболяването - дифузна и нодуларна. В последния случай образуванията, характерни за фиброкистозната мастопатия, се локализират в една област на гърдата. Те се появяват под формата на плътни възли без ясни граници, чийто размер може да достигне 6-7 см. Когато се образува киста, се открива закръглена формация. Той е еластичен, има ясни граници и не е свързан с околните тъкани.

С развитието на дифузна форма на заболяването болезнените уплътнения се намират в целия обем на гърдата. В този случай фиброкистозната мастопатия се разделя на няколко вида:

• аденоза. Характеризира се с преобладаващо преобладаване на жлезистата тъкан. В този случай се наблюдава увеличаване на плътността на млечните жлези в комбинация със синдром на болката;
• влакнеста форма. Характеризира се с появата на уплътнения, които водят до значително стесняване на каналите;
• кистозна форма. Характеризира се с преобладаване на кисти;
• смесена форма. Характеризира се с появата на различни патологични образувания в почти равни пропорции.

Диагностика на мастопатия - първоначален преглед

Фиброкистозната болест на гърдата се диагностицира с помощта на интегриран подход. На първо място, мамологът изследва медицинската история на пациента, провежда преглед. Състои се в палпация на млечните жлези, което ви позволява да определите наличието на възли, плътни включвания, които могат да бъдат намерени в едно количество или в множество.

Усещането на гърдите се извършва в две позиции - изправено и легнало. Този преглед се използва за диагностициране на мастопатия само в първата фаза на цикъла. В други случаи палпацията е непрактична, тъй като резултатът ще бъде изкривен.

Също така, лекарят внимателно изследва гърдата. Той определя тяхната симетрия, наличието или отсъствието на оток, положението на зърната. Съставът на първоначалния преглед на жена задължително включва сондиране регионални лимфни възли... Диагностично значение имат тези, разположени под мишниците, близо до ключиците. Взема се предвид наличието на всякакви пломби. Също така, когато преглежда жена, лекарят стиска зърната. Това ви позволява да определите наличието на секрети, тяхното естество и обем.

Инструментални и лабораторни методи за диагностика на мастопатия

Ако се подозира FCM, лекарят предписва допълнителни тестове и диагностични процедури, което прави възможно по-точното установяване на естеството на отрицателните промени в млечните жлези. Те включват:

• мамография. Е за провеждане рентгеново изследване млечни жлези. Тази диагностична процедура се извършва при жени над 35 години. В по-ранна възраст мамографията е показана, когато има висок риск от рак на гърдата. Използвайки този метод на изследване, можете да идентифицирате най-малките образувания в млечните жлези с мастопатия, които не се откриват по време на палпация;
• Ултразвук на гърдата. При фиброкистозна мастопатия лечението може да бъде предписано само след преминаване на тази диагностична процедура. Това е ефективен метод за изследване и най-често се използва за млади жени, по време на бременност или кърмене. Понякога ултразвуковото сканиране за мастопатия може да бъде неинформативно, особено ако тази процедура се извършва от лекар с ниска квалификация;
• пункция с биопсия. Ако в резултат на изследване или друга диагностична процедура е установена подозрителна област, се извършва хистологично изследване на нейните тъкани. За това се прави пункция;
• кръвен тест за хормони. На първо място се определя нивото на естроген, прогестерон, пролактин, ако е необходимо. В някои случаи се прави проучване за хормони на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
• Ултразвук на тазовите органи. Тази диагностична процедура ви позволява да идентифицирате проблеми от гинекологичен характер, които често се предават от фиброкистозна мастопатия;
• биохимични и общ анализ кръв. Това проучване е необходимо за идентифициране на други патологии.

Консервативно лечение с нехормонални лекарства за мастопатия

Как да лекуваме фиброкистозна болест на гърдата, за да се отървем от този проблем завинаги? В ранните стадии на заболяването лекарите препоръчват да се прибегне до нехормонална терапия, която е насочена към нормализиране на функционирането на цялото тяло.

Също така тази техника се използва в по-тежки случаи на хода на мастопатията в комбинация с други методи на лечение. Не хормонална терапия се основава на употребата на следните лекарства:

• витаминни и минерални комплекси. Лекарствата от тази група имат положителен ефект върху функционирането на цялото тяло, което пряко влияе върху състоянието на млечните жлези и облекчава мастопатията. Най-често се предписва приемът на витамини А, Е, Р, РР, С, В6;
• йодни препарати. Оказват положителен ефект върху функционирането на щитовидната жлеза, която играе основна роля в производството на много хормони, които пряко влияят върху състоянието на млечните жлези;
• успокоителни. Използва се, ако болната жена е склонна към прекомерен емоционален стрес, безпокойство или има по-сериозни психо-емоционални проблеми;
• фитопрепарати. Предписва се за премахване на хормоналния дисбаланс в тялото на жената. Фитопрепаратите са по-меки от техните синтетични аналози, но за постигане на положителен резултат е необходимо да се подложи на дълъг курс на лечение;
• противовъзпалителни лекарства (нестероидни). Те се използват за премахване на синдром на болка, оток, които причиняват много страдания при фиброкистозна мастопатия;
• диуретици. Използва се само в някои случаи за премахване на големи отоци в млечните жлези.

Хормонална терапия за мастопатия

Как да излекуваме фиброкистозната болест на гърдата при наличие на сериозни патологични промени? В много случаи хормоналната терапия ще бъде ефективна за коригиране на хормоналния дисбаланс, който води до това заболяване. Най-често се предписват жени с мастопатия:

• гестагени. Предписва се за втората фаза на цикъла за нормализиране на нивото на естроген и прогестерон. Лечението с гестагени трябва да отнеме най-малко 4 месеца. Също така, лекарства от тази група могат да се използват под формата на гелове локално, което свежда до минимум възможността за всякакви странични ефекти;
• инхибитори на производството на пролактин. Предписват се за намаляване на нивото на този хормон, което се определя въз основа на кръвен тест;
• андрогени. Лечението с данни е показано при жени в по-зряла възраст (след 45 години). Андрогените се предписват за дълъг период от 4-6 месеца;
• антиестрогени. Тези лекарства инхибират производството на естроген, което води до подобряване на състоянието на жената при наличие на мастопатия;
• ... Назначен за жени под 35-годишна възраст. Те помагат за нормализиране на цикъла, което има положителен ефект върху състоянието на млечните жлези.

Хирургично лечение на мастопатия

Хирургично лечение на мастопатия възниква, ако в резултат на изследването се открият големи образувания (фиброаденоми, кисти) в гърдата, чийто размер надвишава 1,5 см. Операцията е необходима, ако има висок риск от развитие на злокачествени процеси. Също така, хирургическата интервенция е показана, когато заболяването се повтаря или когато размерът на образуванията бързо се увеличава. Операцията за тяхното отстраняване се извършва по няколко начина:

• енуклеация. Използва се, ако трябва да премахнете малка формация. За това се прави малък разрез на гърдите и туморът се отстранява чрез ексфолиране;
• секторна резекция. Извършва се с развитието на злокачествени процеси или в други тежки случаи. В този случай се отстранява не само образуването, но и малка част от околните тъкани;
• лазерна аблация. Когато се извършва, модифицираните тъкани се изгарят, докато здравите клетки са минимално увредени.

Как да лекуваме мастопатия? В много случаи те помагат. Следните рецепти се считат за най-популярни и ефективни:

• зеле с мед. Прясно листо се измива под течаща вода и се избърсва. Намазва се с мед и се прилага върху гърдата. Зелето се фиксира с кърпа или превръзка и се оставя за 6-12 часа. Процедурата се повтаря всеки ден;
• билкова колекция. За да нормализирате хормоналния фон, трябва да вземете коприва, градински чай, пелин и живовляк (1: 1: 2: 2). Малко количество от тази смес трябва да се излее с 220 ml вряща вода и да се остави за един час. Препоръчва се получената течност да се пие през деня, като се разделя на няколко приема;
• репей мехлем. С този инструмент трябва да смазвате гърдите ежедневно. За да приготвите мехлема, вземете 150 ml слънчогледово масло, към което добавете 50 g натрошени листа от репей (изсушени).

Фиброкистозната болест на гърдата (FCM) е най-често срещаното заболяване на гърдата. Според статистиката на Световната здравна организация почти всяка втора жена в детеродна възраст е запозната с тази патология от първа ръка.

Според патогенезата мастопатията е доброкачествено хормонално заболяване. Основната причина за неговото развитие е хормоналният дисбаланс. По-специално, липсата на прогестерон в организма и хиперестрогенията - излишък от нормалните стойности на естроген - води до фиброкистозна мастопатия. В допълнение, пролактинът също има косвен ефект върху развитието на тази патология. Той влияе върху развитието и функционирането на млечните жлези и повишената секреция на пролактин нарушава тези процеси.

Хормоналният дисбаланс, провокиран от нарушения в производството на горните хормони, е причина за пролиферацията на съединителната и покриващата тъкани на каналите и алвеолите, което води до образуването на патологични взаимоотношения между епитела и съединителната тъкан. На този фон жената има повишена секреция и болка в млечните жлези, които са първите симптоми на фиброкистозна мастопатия.

Клинична класификация: нодуларна и дифузна кистозна мастопатия

Съвременната медицина прави разлика между две основни форми на FCM:

• дифузен,
• възлова.

Дифузната форма на фиброкистозна мастопатия се характеризира с образуването в млечните жлези на малки възли с форма на просо, които в зависимост от навременността на диагнозата и терапията или се разтварят, или нарастват. Според преобладаването на определен компонент в тези възли дифузната мастопатия се разделя на четири подвида:

• кистозна,
• влакнест,
• жлезиста (този тип тъкан се нарича още паренхим),
• смесени.

С увеличаването на неоплазмите с размер до един и половина до два сантиметра в диаметър, фиброкистозната мастопатия се превръща в нодуларна форма.
Освен това FCM се разделя на три степени на сложност на курса: лека, умерена и изразена, както и едностранна и двустранна, в зависимост от локализацията на новообразувания в една или две млечни жлези.

Предпоставки за развитие на фиброкистозна мастопатия

Факторите за развитието на FCM на млечната жлеза са разделени на две групи:

• първичен,
• втори.

Първата група включва голям брой раждания, използването на хормонални контрацептиви дълго време, аборт, отсъствие на деца над 30-годишна възраст, проблеми с менструалния цикъл, отказ на жена да кърми детето си, наличие на аномалии в структурата на гениталиите.
Вторичните причини за развитието на фиброкистозна мастопатия са както следва:

• наследственост - наличие на FCM при роднини от първи и втори ред;
• патологии на органи, чието функциониране засяга производството на хормони (щитовидна жлеза, надбъбречни жлези, хипофизна жлеза);
• начин на живот. Неправилното хранене, липсата на витамини в диетата, проблемите с наднорменото тегло са фактори, които увеличават риска от мастопатия;
• лоши навици: пушене, злоупотреба с алкохол.

Симптоми на фиброкистозна мастопатия

В началния етап на развитие FCM практически не показва симптоми, които могат да бъдат определени без специална диагностика. Следователно за всички жени редовният медицински преглед е от решаващо значение, което прави възможно идентифицирането на тази патология в ранните етапи.
С по-нататъшното развитие фиброкистозната мастопатия започва да се усеща със следните признаци:

• уплътнения в млечната жлеза, които се осезават при палпация и се характеризират с болка;
• загрубяване и подуване на млечните жлези през предменструалния период;
• повишена чувствителност на зърната;
• болка в гърдите, която може да се проектира върху подмишницата или рамото;
• бяло или кафяво отделяне от зърната.

Всеки от тези симптоми е ясен знак, че е необходимо задълбочено медицинско разследване. По-специално е необходима диагностика за изпускане от млечните жлези. Те са изключително опасен сигнал за развитието на мастопатия, която застрашава развитието на злокачествени новообразувания.

Диагностика на фиброкистозна мастопатия

Лекарите единодушно настояват, че всяка жена трябва редовно да провежда визуален преглед на млечница за появата на уплътнения, показващи развитието на FCM. Тази практика вече се превърна в норма на Запад, но все още не се е утвърдила у нас.

Трябва да извършите визуална проверка съгласно следния алгоритъм:

• 1. Заставайки с гол торс пред огледалото, спуснете ръцете си надолу свободно. Оценете симетричните жлези, равни нива на тяхното разположение, правилността на контурите, формата и размера. Струва си да запомните тези визуални показатели, за да ги сравните при следващия преглед.
• 2. Наклонете торса си настрани и оценете равномерността на движението на гърдите. На същия етап може да се открие образуването на мивки и коти, както и наличието на секрети по време на движение.
• 3. В същото положение преценете състоянието на кожата. Цветът му трябва да бъде естествен и еднороден, не трябва да има обриви, набръчкване и микро-язви.
• 4. Палпирайте млечните жлези в легнало и изправено положение. За това е удобно условно да се раздели площта, която ще се изследва, на квадрати, които трябва да се изследват един по един. Вниманието ви трябва да бъде насочено към всякакви уплътнения, грапавини и други неестествени образувания.
• 5. Внимателно огледайте зърната и зоната около тях. Всякакви промени във формата, цвета, състоянието на кожата са сигнал за необходимостта от клинична диагноза.

Трябва да провеждате такъв домашен преглед веднъж месечно в същия ден от менструалния цикъл. Това ще избегне разликите, свързани с естествените промени в гърдите на жената по различно време.
В същото време редовността на инспекцията ще ви позволи да усетите фино всякакви промени и да направите възможно откриването на проблеми на начални етапи тяхното развитие.

Клиничната диагноза на мастопатията включва редица изследвания и съвети от трима специалисти: гинеколог, мамолог и ендокринолог. На първо място, жена със съмнение за фиброкистозна мастопатия се възстановява за ултразвук и магнитен резонанс на млечните жлези. Тези методи са най-информативни и ви позволяват да откривате новообразувания дори в началните етапи на развитие.

При потвърждаване на предполагаемата диагноза с помощта на ултразвук и ЯМР се предписват мамография, дуктография и биопсия за по-подробно изследване. Те дават възможност да се установи локализацията на новообразувания и да се определи наличието на предракови тумори.

Пет от тези процедури са абсолютно достатъчни за висококачествена диагноза. И според техните резултати лекарите могат точно да диагностицират патологията и да изградят правилната тактика на лечение. Единственото изключение е нодуларната мастопатия, която изисква пункция на образуваните възли. Извършва се с цел да се изключи или потвърди наличието на ракови образувания.

Медикаментозно лечение на фиброкистозна болест на гърдата

Терапията за лека и умерена мастопатия е изградена в три направления:

• нехормонални препарати за вътрешна употреба,
• кремове за външна употреба,
• комплекс от фито- и витаминни препарати.

Най-често използваните лекарства за вътрешна употреба са:

Сред средствата за външно приложение при мастопатия най-популярни са:

Витаминната терапия за фиброкистозна мастопатия се състои в увеличаване на приема на витамини от групи А и Е, както и йод. Те имат положителен ефект върху активността на хормоналния метаболизъм, възстановявайки нормалните хормонални нива.

При липса на желания ефект при използване на тези групи лекарства, както и при развитие на изразена форма на фиброкистозна мастопатия, се предписва хормонална терапия. Изгражда се изключително от специалист и в зависимост от индивидуалните характеристики на патологията и тялото на жената.

Най-вече за тези цели се използват орални контрацептиви, принадлежащи към групата на прогестагените, както и таблетирани прогестогени. Курсът на лечение с тези лекарства е доста дълъг - до шест месеца, но подходящият ефект от лечението се наблюдава в по-голямата част от случаите.

Традиционни методи за лечение на фиброкистозна мастопатия

В народната медицина има много рецепти за лечение на мастопатия. Те се използват, в повечето случаи, не като самотерапия, но като спомагателен елемент на лечението с наркотици. Повечето народни рецепти борбата срещу FCM са елементи на билковата медицина. Нека да разгледаме някои от тях:

• 1. В половин литър мляко сварете 100 грама семена от копър. Полученият бульон се влива в продължение на два часа на топло място, след което се разделя на три части, които трябва да се приемат през целия ден 30 минути преди хранене. Цикълът на лечение е три седмици и се счита за ефективен при кистозна болест на гърдата.
• 2. Следното фитосъбиране е полезно за FCM: сушени коприва и градински чай в една част и пелин с живовляк в две части се смесват, след което щипка смес се запарява с чаша вряща вода и се утаява за един час. След прецеждане на инфузията се пие на три дози през целия ден.
• 3. През нощта върху гърдите се прилага зелев лист с пресечени жилки. Зелето насърчава резорбцията на новообразувания. Този метод трябва да се използва в продължение на две седмици, след което се изисква седмична почивка.
• 4. За смазване на млечните жлези е полезно да се използват сухи листа от репей, напоени с рафинирано слънчогледово масло. Този мехлем се прави в съотношение 1: 3.

Повечето компоненти, използвани в рецептите на традиционната медицина, присъстват и в лекарствата, предписани за мастопатия. Тяхната комбинация ви позволява да постигнете по-голям ефект, съкращавайки времето за лечение и намалявайки количеството на лекарствената терапия.
В същото време използването на дори най-баналните народни рецепти изисква консултация с лекар, за да се избегне предозиране, алергични реакции и странични ефекти.

Предотвратяване на FCM

Основните принципи за профилактика на фиброкистозната мастопатия могат да бъдат извлечени от предпоставките за развитието на тази патология.
Два основни принципа за намаляване на риска от мастопатия: кърменето на бебето и постоянното самоизследване на собствените млечни жлези. Освен това, ефективно предпазни мерки са:

• без аборт,
• здравословен начин на живот,
• липса на травматични лезии на млечните жлези,
• стабилна стресова среда.

Разбира се, тези стъпки няма да ви позволят напълно да премахнете вероятността от развитие на фиброкистозна мастопатия, но рискът от това заболяване ще бъде много по-малък.

Ефекти

Основната опасност от FCM на гърдата е, че жените с тази патология са пет пъти по-склонни да развият рак на гърдата. Освен това подобно изявление се появи сравнително наскоро, но вече получи необходимото клинично потвърждение.

Преди около две десетилетия се смяташе, че фиброкистозната мастопатия не представлява заплаха за живота на жената и е опасна само по отношение на симптоматични прояви и влошаване на качеството на живот. Сега се смята, че ранната и правилна диагноза на FCM е изключително необходима, тъй като тази патология е класифицирана като предракова.

В допълнение към рака на гърдата, хормоналният дисбаланс в женското тяло, който се появява с мастопатия, е предпоставка за развитието на ракови лезии на шийката на матката и яйчниците. И в този аспект значението на навременното откриване и лечение на мастопатия се увеличава сериозно.

В същото време не всичко е толкова страшно. Редовните самопрегледи, съчетани с превантивни прегледи от специалисти, дават възможност да се идентифицират новообразувания при мастопатия дори в началните етапи, където тяхното елиминиране не изисква сложно лечение, а терапията показва почти 100% ефективност. Ето защо информация за методите за самоизследване на млечните жлези може да се намери в почти всяка предродилна клиника и лекарите навсякъде призовават жените да не се страхуват от редовни клинични прегледи. В крайна сметка тези два фактора са ключът към избягването на развитието на мастопатия в много по-сложни патологии.

Хареса ли ви публикацията?

Оценете я - кликнете върху звездите!

Фиброкистозната болест на гърдата (FCM) е патологично състояние млечни жлези, придружен от появата на уплътнения и кисти с различни размери и форми. Това е доста често срещано заболяване сред жените в репродуктивна възраст; поне половината от женското население страда от него. Болестта реагира добре на лечението в ранните етапи: по-добре е да преминете през всички терапевтични процедури предварително, без да чакате развитието на неблагоприятни последици.

Код на ICD-10

N60.1 Дифузно кистозно заболяване на гърдата

Причини за фиброкистозна мастопатия

Основната причина за развитието на фиброкистозна мастопатия е хормоналната дестабилизация в организма: хормоните прогестерон и естрадиол играят доминираща роля в процеса. Факторите, които определят дисбаланса на хормоните, могат да бъдат следните:

• ранен пубертет. Бързото обновяване на хормоналния фон не позволява на тялото бързо да се адаптира към промените, което се отразява в тъканната структура на млечните жлези;
• късна менопауза. Решаващата роля играе дългосрочният ефект на хормоните върху тъканта на жлезата;
• няма анамнеза за бременност;
• честото принудително прекъсване на бременността (повече от два пъти) провокира рязко покачване и спадане на хормоналната активност;
• отсъствие или изключително кратък период на лактация;
• постоянен или повтарящ се стрес;
• възрастов период от 40 години;
• метаболитни нарушения - затлъстяване, захарен диабет, ендемична гуша;
• чернодробна дисфункция;
• нарушения на ендокринната система: хипо- или хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза;
• заболявания на пикочно-половата сфера, репродуктивни нарушения;
• неконтролиран прием на хормонални лекарства, включително контрацептиви.

Симптоми на фиброкистозна болест на гърдата

Първоначално фиброкистозната мастопатия не се определя като състояние, предразполагащо към рак на гърдата. Последните научни изследвания обаче показват, че мастопатията трябва да се разглежда именно като предраково състояние, което при определени обстоятелства може да се трансформира в злокачествен тумор.

Вероятността за образуване на рак на гърдата, като последица от FCM, зависи от много фактори, например от общата продължителност на заболяването, неговия стадий, интензивност и яркост на проявите. Анамнеза за множествени и големи кисти, фиброаденом, аденоза, хиперплазия и пролиферативна мастопатия увеличава риска от рак с 2-4 пъти.

Въпреки че фиброкистозната болест на гърдата се счита за доброкачествено заболяване, в някои случаи това е междинен процес при формирането на злокачествен тумор. Ето защо клиничният преглед на пациенти с лекуван FCM и дългосрочното проследяване на тяхното състояние е важна връзка в превенцията на рака на гърдата.

Клиничните симптоми на фиброкистозната мастопатия се определят от болезнени усещания, бучки в гърдите и появата на отделяне от млечните канали. При палпация могат да се усетят фини и грубозърнести образувания, плътни участъци от гръдната тъкан. Болезнеността при това заболяване може да се появи спонтанно или може да възникне само при опит за докосване: чувството за лек дискомфорт може да бъде заменено с остър силна болка дори малко докосване.

Болката в млечната жлеза може да бъде придружена от чувство на обремененост, подпухналост, притискане, понякога ирадиираща към раменната става или към аксиларната област.

Често пациентите отбелязват появата на секрет от млечните канали: секретираната течност наподобява коластра или може да е леко жълта или зеленикава.

Първоначалните симптоми на фиброкистозна болест на гърдата могат да бъдат по-изразени с началото на менструацията или ПМС. С прогресирането на заболяването симптоматиката става по-ярка, болезнеността е по-забележима и уплътняването на тъканите може да се определи вече независимо от честотата на цикъла.

Болка с фиброкистозна мастопатия

Наличието на болка при фиброкистозна мастопатия е доста често срещан, но много индивидуален симптом. Тъп, болен, стрелящ, потрепващ, той може да има различна интензивност и да бъде придружен от чувство на натиск в млечните жлези.

Болезнеността често се увеличава преди началото на менструацията (в същото време нивото на хормоните се увеличава), тя може да бъде ограничена до локална проява или да излъчва в раменната става, подлопаточната и аксиларната област.

Не всички жени изпитват болка при мастопатия: около 10% от пациентите обикновено не наблюдават признаци на дискомфорт на болката, а някои изпитват болка само през периода критични дни... При това общи симптоми техните заболявания могат да бъдат абсолютно еднакви. Причината за това явление може да бъде разликата в налягането върху нервните окончания и разликите в индивидуалния праг на болка.

Също така, болезненост може да се наблюдава не само в млечните жлези, но и в близките лимфни възликоито могат да бъдат леко увеличени и напрегнати.

Изписване с фиброкистозна мастопатия

Изписване с фиброкистозна мастопатия може да не се наблюдава при всички случаи на заболяването. Това явление е индивидуално: може изобщо да няма изтичане на течност, понякога може да бъде много обилно (често този симптом ви позволява самостоятелно да откриете заболяването) или може да възникне само при леко притискане на ареолата. Разрядът обикновено няма специфична миризма; цветът им варира от прозрачен, светъл, белезникав до жълтеникав и зеленикав. Понякога външният им вид наподобява коластра (секрет на млечните жлези, отделен в последните дни на бременността и в първите дни след раждането).

В някои случаи отделянето може да придобие кафеникав или кървав оттенък: това е доста страшен симптом, който изисква задължителен медицински преглед. Кървавото отделяне от млечните канали може да е признак за злокачествен процес в млечните жлези, разрушаване на капилярната система за кръвоснабдяване и увреждане на стените на каналите.

По принцип всяко открито отделяне на зърна изисква съвет от специалист и това важи особено за отделянето с примес на кръв.

Бременност и фиброкистозна болест на гърдата

Бременността с фиброкистозна мастопатия е не само възможна, но и желана. Всички знаят, че по време на раждането на дете има значително преструктуриране на хормоналния статус в тялото на жената. Това може да послужи като тласък за по-нататъшно стабилизиране на хормоналните нива и спиране на развитието на болестта. Поради тази причина много гинеколози настоятелно препоръчват на жените да забременяват, да носят смело и да кърмят бебето си в бъдеще.

Между другото, естественият период на лактация често се превръща в основен. лекарство борба с болестта. Не трябва да прекъсвате кърменето предварително: периодът на кърмене често носи облекчение на жените и дори пълно възстановяване с резорбция на кистозни образувания и възли.

Ако една жена е била лекувана за FCM с хормонални лекарства и е забременяла в същия цикъл, лечението на заболяването трябва да бъде спряно незабавно, тъй като употребата на хормони по време на бременност изисква голямо внимание. В тази ситуация се консултирайте с вашия лекар, може би той ще ви предпише други, нехормонални лекарства, одобрени за употреба по време на бременност.

Кърмене

Въпросът за кърменето на дете с фиброкистозна мастопатия трябва да бъде решен от лекар-мамолог, тъй като степента на прогресиране и тежестта на заболяването е индивидуална за всички жени.

Изводът е, че кърменето насърчава някои физиологични процеси в тялото на жената: по-специално се активира растежът и възпроизводството на епителни клетки на млечните жлези, които са склонни да синтезират свои собствени антитела, които могат да засегнат различни новообразувания, включително кисти и фиброматозни възли.

Дългосрочното кърмене трябва да се извършва с постоянно наблюдение на състоянието на млечните жлези, с периодичен преглед от лекар и мерки за предотвратяване на лактостаза. Рецепция лекарства по време на периода на кърмене трябва да се съгласува с лекаря.

Фиброкистозна болест на гърдата и рак

Според последните научни изследвания, фиброкистозната болест на гърдата трябва да се разглежда като възможно предраково състояние. Тази концепция има морфологичен характер, може да включва интрадуктален атипичен растеж на епитела и прояви на карцином.

Ако откриете следните признаци и симптоми на млечните жлези, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист:

• нодуларна консолидация в тъкани или върху кожата жлези, особено възли, споени с тъкани и помежду си;
• появата на язвени лезии по кожата, в ареолата или корички върху или около зърното;
• локално или широко разпространено подуване на гръдната тъкан;
• кървави, кафяви или черни отделяния от млечните канали;
• появата на зони на зачервяване на кожата;
• промени във формата на гърдата, появата на грудка, нарушение на контурите на жлезите или ареолата;
• появата на асиметрия в местоположението на млечните жлези;
• невъзможността за изместване на жлезата.

Форми

МКБ-10 е общоприета международна класификация на болестите, сред които има всички видове мастопатия. Това е основната информационна документация, използвана от здравните специалисти по целия свят. Стандартизацията и унифицирането на болестите има право на преразглеждане само веднъж на десетилетие.

Тази класификация е предназначена да създаде най-удобните условия за определяне на аналитичните данни на световната статистика за нивото на случаите на заболявания и смъртни случаи, които периодично се записват и изпращат от различни региони и страни по света. Диагностичните индикатори са описани като буквено-цифров код, който е изключително удобен в процеса на съхранение и извличане на необходимата информация. Данните, събрани от цял \u200b\u200bсвят, са внимателно структурирани и обработени.

Болестите и патологичните състояния на гърдата в списъка на МКБ 10 са в подраздела за заболявания на пикочно-половата система под номерация N60-N64.

Дифузна фиброкистозна болест на гърдата

Дифузните лезии на млечната жлеза се характеризират с прекомерен растеж на области от съединителна тъкан с различни форми. Това състояние може да наруши структурата на каналите и лобуларната структура на жлезистия орган, да допринесе за появата на малки кистозни образувания.

Различната етиология на дифузната мастопатия може да бъде свързана с генетично предразположение, екология, както и множествена външни фактори... Определящите причини са разстройството на неврохуморалните процеси, увеличаване на синтеза на естроген и дефицит на прогестерон.

В зависимост от структурата и естеството на увреждането на тъканите се различават следните видове дифузна мастопатия:

• патология с доминиране на жлезистия компонент (аденоза);
• патология с доминиране на фиброзния компонент (фиброаденоматоза);
• патология с доминиране на кистозния компонент (цистоза);
• смесен поток FCM;
• склерозиращ тип аденоза.

Интензивността на откритите нарушения дава възможност да се раздели дифузната мастопатия в незначителна, умерена и изразена форма.

Нодуларна фиброкистозна мастопатия

Терминът "фокална фиброкистозна мастопатия" също често се използва за нодуларен FCM. Нодуларната мастопатия може да се характеризира с пролиферация на зони на съединителната тъкан и образуване на кистозни образувания, които приличат на единични или множество възли.

При това заболяване в млечната жлеза може да се палпира един или група възли с ясно очертани контури. Преди началото на менструацията, възлестите образувания могат да се подуят, да се увеличат, да придобият известна болезненост. В края на менструацията можете лесно да палпирате леко болезнени възли с различна форма, плътно еластична консистенция, имащи ясни граници, които не са споени с околните тъкани. Забележително е, че в хоризонтално положение възлите се усещат много слабо или дори липсват.

Периферните възли обикновено не са увеличени.

Болката може да е незначителна или изобщо да липсва, а наличието на възли при жената по-често се открива абсолютно случайно: по този начин проявите на заболяването могат да бъдат много индивидуални.

Нодуларната мастопатия доста често е резултат от дифузно заболяване.

Непролиферативно фиброкистозно заболяване на гърдата

Медицинският термин непролиферативна фиброкистозна мастопатия обозначава заболяване на млечните жлези, което няма характерните признаци на пролиферация, а именно тъканна пролиферация на жлезистия орган с образуване на неоплазма и интензивно делене и размножаване на клетките. При тази патология не се увеличава броят на структурните елементи на тъканта и органа като цяло, няма прекомерна пролиферация на тъканите, както при много други патологични състояния. Може да има значителни или локализирани тъканни отоци, които не могат да бъдат наречени формиране на нова структура.

Пролиферацията е процес на клетъчно размножаване, който в повечето случаи се оказва последният етап на всяко възпаление, при който може да се наблюдава ясно отделяне на патологичния фокус от здравите близки тъкани.

Непролиферативната форма на FCM се характеризира с по-благоприятен ход и прогноза, но изисква не по-малко внимателно медицинско наблюдение и лечение.

Смесена фиброкистозна болест на гърдата

Със смесена форма на фиброкистозна мастопатия, характерни симптоми всички форми на заболяването:

• признаци на дифузен FCM с преобладаващ кистозен компонент, когато в гърдата се образуват малки кухинни образувания (капсули или кисти) с течност;
• признаци на фиброзна мастопатия с преобладаващ фиброзен компонент, при който има свръхрастеж на зони на съединителната тъкан в жлезата;
• прояви на аденоза на млечните жлези (свръхрастеж с преобладаващ жлезист компонент) - прекомерен растеж на жлезистите тъкани, който се характеризира със значително увеличение на размера на гърдите;
• кистозните образувания или възли засягат млечната жлеза под формата на единични прояви и множество множествени тумори, които са напълно осезаеми при изправено положение;
• възможно едновременно развитие на фиброаденом - кръгла, подвижна и плътна формация с доброкачествен характер в гърдата.

Тази форма на заболяването е донякъде усъвършенствана версия на хода на заболяването, тя е по-трудна за лечение и изисква дългосрочни терапевтични ефекти.

Двустранна фиброкистозна болест на гърдата

Името на тази форма на FCM говори само за себе си - прояви на фиброкистозна болест при такава патология присъстват едновременно на две млечни жлези. Промените се изразяват в хиперплазия на съединителна тъкан, фиброзни, жлезисти елементи в двете млечни жлези, засягащи самите органи и техните млечни канали, което допринася за нарушаването на трофичните процеси и образуването на кистозни образувания.

Такова двустранно поражение на млечните жлези приблизително удвоява риска от злокачествен тумор, въпреки че самият FCM не представлява заплаха за живота.

Двустранната фиброкистозна мастопатия е следствие от персистиращ, дългосрочен и сериозен хормонален дисбаланс в организма, така че нейното лечение трябва да бъде насочено главно към възстановяване на нормалното естествено ниво на хормоните, идентифициране на причината за дисбаланса (патология на яйчниците, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната система и т.н. .).

Фиброкистозна болест на гърдата по време на менопаузата

Нарушаването на редовността на появата на менструация и пълното им изчезване за петдесетгодишна женска възраст се счита за нормално физиологично състояние, освен това определя положителната динамика на текущите патологични процеси на репродуктивната система на тялото, до пълното възстановяване.

Рискът от придобиване на допълнително или обостряне на съществуващо заболяване на гърдата може да се увеличи, когато менопаузата настъпи твърде рано (преди 45-годишна възраст) или твърде късно (след 55-годишна възраст).

С първите симптоми на менопаузата има значителна промяна в хормоналния баланс. През това време гърдите могат да причинят болезненост и чувство на напрежение и натиск.

Обикновено признаците на фиброкистозна мастопатия в този период отслабват. Кистозни образувания, въжетата и възлите в млечните жлези могат значително да намалят или да изчезнат напълно, болката и тежестта в гърдите постепенно изчезват.

Едновременно с намаляване на функцията на яйчниците, жлезистата тъкан в млечните жлези постепенно атрофира, тя се замества от съединителна тъкан и липидни области.

Фиброкистозна болест на гърдата и IVF

Ин витро оплождането (IVF) е така наречената „ин витро концепция“, понякога единственият начин за бездетни двойки да имат собствено дете. Преди да се подготвят за изкуствено осеменяване, много лекари трябва да преминат, за да определят възможните противопоказания за процедурата. Често жените са много притеснени да имат различни форми FKM: какво ще каже лекарят и дали мастопатията е противопоказание за IVF?

Честно казано, техните преживявания не са безпочвени: по време на изкуствено осеменяване се използва методът на хормонална стимулация и това може значително да усложни хода на заболяването и да провокира бързо нарастване на кистозните образувания.

Много лекари обаче разбират значението на тази процедура за жената. Той също така отчита факта, че явленията на FCM са склонни да регресират през периода на кърмене. Следователно репродуктивната медицина и мамологията често дават разрешение за провеждане на процедури за ин витро оплождане дори при наличие на фиброкистозна мастопатия.

Усложнения и последици

Най-честите последици от FCM включват следните условия:

• увеличаване на размера на кистозна формация с визуална промяна в млечната жлеза;
• развитието на фонов възпалителен процес с последваща инфекция и нагнояване на кистозната формация;
• дегенерация на кистозна формация в злокачествена;
• руптура, нарушаване на целостта на кистата.

Фиброкистозната мастопатия не може да представлява непосредствена опасност за живота на пациента и не е причина за значителен дискомфорт и невъзможност да живее пълноценен живот (при липса на напреднали стадии с огромни кистозни образувания).

Тежестта на патологичния процес се влошава само с фоновото развитие на възпалителната реакция, проникването на инфекциозен агент, признаци на нагнояване на възлите.

Има и случаи на трансформация на киста в раков тумор, тъй като е известно, че развитието на мастопатия значително увеличава риска от образуване на злокачествен тумор.

Диагностика на фиброкистозна мастопатия

Кистозният FCM може да бъде открит чрез самочувствие на млечните жлези. За да потвърдите диагнозата, използвайте метода ултразвуково изследване и мамография (рентгенова снимка на гръдния кош).

Мамографският метод е доста информативен и определя размера, контурите и броя на кистозните образувания.

Ултразвуковият метод дава възможност за подробен преглед на образуванията с изследване на кистозната стена.

Ядрено-магнитен резонанс се използва доста рядко, този метод позволява задълбочен преглед на всеки слой тъкан и образувания.

Аспирационната биопсия на гърдата определя естеството на кистозната формация, подобен резултат може да бъде демонстриран чрез пневмоцистография.

Хистологичното изследване на материала, извлечен по време на биопсията, се извършва безуспешно: този метод е необходим за изследване на клетъчната структура на кистата и позволява да се опровергае злокачествената природа на образуванията, да се определи наличието на интрадуктален папилом или да се изясни наличието на възпалителни и гнойни процеси в кистата.

Също така, стандартната диагноза на мастопатия е невъзможна без палпация на млечните жлези и събиране на анамнеза, характерна за тази патология. Понякога могат да бъдат назначени кръвни тестове за определяне на степента на хормонален дисбаланс.

Ултразвук

Ултразвуковият метод ви позволява да измервате дебелината на жлезистия тъканен слой във всяка област на млечните жлези от периферията до ареолата, както и да оценявате плътността на тъканите в различни области на органите.

Изображението, получено с помощта на ултразвук, се променя стабилно в зависимост от възрастта на пациента: с годините дебелината на тъканта на жлезистата тъкан намалява и индексът на плътност се увеличава, достигайки максимални стойности до 55-годишна възраст.

Структурата на млечните жлези варира значително в юношеска, репродуктивна, менопауза, както и по време на бременност и кърмене.

При фиброаденоматоза и дифузна мастопатия картината може да е различна в зависимост от доминирането на който и да е признак на заболяването: това може да бъде жлезиста хиперплазия, кистозни образувания, фиброзни промени или смесен тип патология. Много често кистозната проява на FCM се комбинира с признаци на фиброза на жлезистите тъкани.

Основните ултразвукови признаци на фиброкистозна мастопатия са:

• фиброзни промени (фиброза на зоните на млечните канали и прегради);
• несъответствие на структурата на млечните жлези с възрастовия период на пациента;
• лезии на зърното и околността;
• удебеляване на слоя на жлезистата тъкан повече от 14 mm;
• разширяване на каналите на гърдата;
• откриване на кистозни образувания.

Пункция

Пункцията обикновено се извършва с помощта на метод на аспирация с помощта на фина игла. Кистозната капсула се пробива с игла, която едновременно аспирира вътрешното съдържание на кистата. Процедурата е не само диагностична, но и терапевтична.

Кистозното съдържание, получено чрез пункция, обикновено е с жълтеникаво-сив цвят, но при продължително съществуване на кистата течността може да придобие кафеникаво-черен или зеленикав цвят. Цитологичното изследване на съдържанието рядко се извършва поради ниското му информационно съдържание.

Пункцията за събиране на клетки от тумор на гърдата е доста популярна изследователска процедура. Получените клетъчни проби се изпращат непременно за хистологично и цитологично изследване. Понякога, ако аспирацията е отрицателна, може да се назначи втора клетъчна биопсия.

Пункцията на гърдата е леко болезнена, но изключително информативна процедура, която е изключително необходима при диференциалната диагноза на фиброкистозна FCM.

Лечение на фиброкистозна мастопатия

Основните мерки при лечението на фиброзно-кистозна болест на гърдата трябва да бъдат насочени към стабилизиране на нормалния хормонален фон в женското тяло.

Терапевтичните методи на експозиция се определят от специалист въз основа на резултатите от анализи на хормони в кръвта, по-специално прогестерон, естрадиол и пролактин. В съответствие с резултатите се предписват лекарства, които могат да коригират дисбаланса на хормоните.

Лечението на мастопатия може да включва пункционен метод на аспирация на течност от кистата с по-нататъшно въвеждане в кухината на специални лекарства, които провокират заличаването на кистните стени (склеротерапия). Тази процедура е приложима за често срещани кистозни образувания без злокачествено заболяване на процеса и симптоми на интрадуктален тумор.

В трудни ситуации, характеризиращи се с появата на множество кистозни образувания, прекомерна пролиферация на тъкани, както и съмнение за злокачествена дегенерация на клетките, се използва операцията на секторна резекция на гърдата със задължителна хистология на проби от отстранени тъкани.

Алтернативно лечение

Алтернативно лечение на фиброкистозна мастопатия се използва при нестабилни и леки симптоми на заболяването; с нодуларен FCM има леко намаляване на образуванията, но не са изключени рецидиви на патологични огнища.

Зелевите листа също са ефективни при лечението на мастопатия. Обикновено зелевите листа се прилагат през нощта или се прави компрес: гърдата се смазва с несолено масло, поставя се чиста кърпа и се прилага смес от смляно зеле и кисело мляко. Можете да използвате този компрес както през деня, така и през нощта, след като увиете гърдите с целофан.

Използването на маска от рициново масло (100 g), мед (2 супени лъжици), лимонов сок (от 2 лимона) и смлян корен от репей (до консистенцията на заквасена сметана) ще помогне при различна степен на развитие на заболяването. Всички компоненти се смесват и се нанасят върху чиста ленена салфетка. Постоянното използване на маската ви позволява да постигнете възстановяване в рамките на един месец след началото на лечението.

Популярни са също билкови лекарства и билкови препарати.

Билколечение

• Много ефективно в женски болести тревата на Алтай е призната за горната матка. Използва се при хормонални нарушения в организма, за възстановяване на метаболизма, функцията на ендокринната система, има благоприятен ефект върху състоянието на яйчниците, пикочен мехур, млечни жлези. Тинктурата от тази билка се приготвя по следния начин: 50 г боракс се изсипва в 0,5 л висококачествена водка, настоява се 2 седмици на тъмно място (не в хладилник). Вземете една чаена лъжичка три пъти на ден преди хранене, продължителността на приема е около шест месеца, с прекъсване на лечението по време на менструация.
• Билката червена четка перфектно почиства пикочно-половата система и стабилизира ендокринната система. Тинктура от тази билка се използва три пъти на ден, половин чаена лъжичка в половин чаша вода, приема се по време на хранене в продължение на един месец, като се прави почивка по време на менструация.
• Коренът от репей може да се излее с три чаши вряща вода (60 г листа), да се настоява за 4 часа, да се прецеди и да се пие по чаша три пъти на ден преди хранене.
• Белият равнец, майчинка и сукцесия - смесете 2 супени лъжици суровини и залейте с литър вряща вода. Вземете 1 чаша преди хранене. Отлично средство за дифузна мастопатия.
• Смесете равни части мед, лимонов сок, сок от репички, сок от моркови и цвекло с равен дял вино от Каор, вземете 2 супени лъжици от сместа преди ядене, докато симптомите на заболяването изчезнат напълно.

Операция

Оперативният метод на лечение се използва при фиброаденом или някои големи кистозни образувания.

При незначителни тумори и възли понякога е достатъчно да се използва консервативна терапия и периодично наблюдение от специалист.

Обикновено се използват следните методи за хирургично лечение на заболяването:

• секторна резекция (образуването се отстранява едновременно с областта на гърдата);
• енуклеация на кистозна формация (лющене и отстраняване на самата киста).

Използването на хирургично лечение трябва да бъде обосновано и приложено за следните показания:

• въз основа на хистологично проучване, потвърждаващо съмнения за злокачествени туморни клетки;
• с интензивно увеличаване на образованието (туморът се наблюдава в продължение на три месеца);
• с многократно повторение на нодуларен FCM след консервативно или склеротерапевтично лечение на заболяването.

Оперативната интервенция се извършва с обща или локална анестезия, продължителността на операцията е около 40 минути.

Медикаментозно лечение

Терапевтичните лекарства, които се използват при лечението на мастопатия, на първо място, трябва да бъдат насочени към премахване на причините за заболяването, подобряване на имунитета на организма, лечение на патологията на яйчниците и щитовидната жлеза.

• Хормонални агенти: прогестерон, дюфастон, сутрин и др.
• Контрацептиви - използват се за регулиране на менструалния цикъл.
• Инхибитори на естроген.

При силна болка се използват аналгетици, диуретици (облекчават отока на жлезата преди менструация), хомеопатични лекарства.

От четиридесетгодишна възраст могат да се предписват стероиди метилендростендиол, метилтестостерон, инжекции с тестостерон.

При недостатъчна функция на жълтото тяло във втората фаза на цикъла се приемат лекарства или инжекции с прогестерон.

Йодни препарати могат да се предписват при недостатъчна функция на щитовидната жлеза.

Ефективността на тези средства е различна. Ползите от лечението обаче се усещат в резултат на сложните ефекти на лекарствата: аналгетици, бромокриптин, витамини, хомеопатия, калиев йодид, контрацептиви, фитопрепарати, тамоксифен, даназол, гестагенни агенти и др.

Мастодинон

Mastodinon е хомеопатично лекарство, което е много популярно сред жените, които имат проблеми с менструалния цикъл, патология на гърдата и ПМС.

Лекарството е популярно преди всичко заради своята ефективност, както и поради естествения произход на състава на продукта: лекарството се основава изключително на билки.

Мастодинонът елиминира различни менструални нарушения, помага при фиброкистозна FCM, облекчава съпътстващите симптоми на ПМС.

Лекарството помага за намаляване на синтеза на пролактин от задния лоб на хипофизната жлеза, което му позволява да повлияе на процесите на патологична пролиферация на гръдната тъкан.

Приемът на Mastodinon е изключително рядко придружен от странични ефекти поради наличието на изключително естествени съставки в препарата.

Мастодинон за фиброкистозна мастопатия се използва по 30 капки или една таблетка два пъти дневно. Може да се разрежда с малко течност.

Лекарството трябва да се приема поне 90 дни непрекъснато, видимият ефект се проявява още през втория месец на приложение.

Мастодинон може да се приема за доста дълъг период, ако има подходящи медицински показания за това.

Хомеопатия

Използването на алтернативен метод за лечение на хомеопатия отдавна се е доказал от добрата страна: хомеопатичните лекарства не се натрупват в организма, не провокират алергични и странични реакции, подходящи са при лечението на бременни жени и кърмачки, възрастни и малки деца.

Хомеопатията ви позволява да излекувате болестта в рамките на 2-5 седмици, а рецидивите след прием на лекарства са изключително редки.

Кога възпалителен процес в тъканите на жлезата действат добре лекарства на основата на apis (apis mellifica), а беладоната ще облекчи подуването и усещането за парене в млечните жлези.

Значителното нагряване на жлезата, придружено от високи температурни показатели и тъпи болки, е причината за предписване на препарати, приготвени от растения бриони и буфо. Болестта на гърдата, причинена от травма, ще помогне да се излекува екстрактът от Pulsatilla.

Въпреки факта, че хомеопатичните лекарства практически нямат противопоказания и предпазни мерки при употреба, приемът на средства трябва да бъде обсъден с лекаря. Той ще ви помогне да изберете правилно лекарство, което ще направи лечението на заболяването още по-ефективно.

Витамини

Медикаментозната терапия за фиброкистозна FCM често се допълва с витаминни комплекси, съдържащи витамини А, В1, В2, В6, РР и аскорбинова киселинакакто и витамин Е.

Витамин Е има специална роля в терапевтичните мерки в борбата срещу болестите. Този витамин има антиоксидантни свойства, засилва действието на прогестерона, участва в регулирането на метаболизма на мазнините и омекотява проявите на предменструалния синдром.

Антиоксидантните свойства обясняват противовъзпалителните и регенеративни ефекти на лекарството. Необходимо е обаче приемането на витамин Е поне три месеца, за да бъде ефективно.

Витамините от група В също са важни при лечението на мастопатия. Те са отговорни за нормалното функциониране на нервната система и нормализират енергийния метаболизъм. Ефективността на имунната система, клетъчното делене и растеж се осигуряват от тези витамини. Особено необходимо е да се приемат витаминни препарати за хора, които се характеризират с психически и емоционален стрес, стрес, хронични заболявания.

Можете да подобрите приема на витамини в организма, като приемате витаминни комплекси, или да осигурите диетата си с достатъчно количество зеленчуци и плодове.

Хранене и диета

Принципите на хранителната промяна при фиброкистозна мастопатия са насочени към стабилизиране на хормоналния фон в организма.

Препоръчва се в диетата да се въвеждат храни, съдържащи фибри - това са всички видове зърнени култури, магданоз, копър и различни зеленчуци. Важно е да се използват естествени естрогени - това са грах, боб, леща, нахут, боб мунг, зеле (бяло зеле, брюкселско зеле, пекин, броколи, савойски, цветни). Излишно е да казвам колко много тялото се нуждае от витамини, минерали, съдържащи се в цитрусови плодове, сушени плодове, други плодове и зеленчуци.

Йодът, който е богат на морски дарове, риба, също е полезен за ендокринната система. Източникът на необходимите фосфолипиди ще бъдат чернодробни ястия, млечни продукти.

Препоръчва се да се ограничи консумацията на животински мазнини, бързи въглехидрати, да се следи приема на калории: наднорменото тегло влияе неблагоприятно върху здравето на млечните жлези и репродуктивната функция на жената.

Диетата при фиброкистозна болест на гърдата трябва да бъде балансирана, богата на витамини и диетични фибри. Трябва да се отдаде голямо значение на режима на пиене: достатъчно количество течност ще ви позволи бързо да стабилизирате метаболитните процеси в тялото. Един и половина литра чиста вода на ден е оптималното количество течност за нормалното функциониране на тялото.

Освен това, за успешно лечение FKM трябва да бъдат изключени от диетичните храни, съдържащи метилксантини - черен чай, кафе, какао, кока-кола, шоколад.

Важно е да знаете!

Тази патология често се свързва с наличието на хормонални нарушения. Те от своя страна провокират появата на пролиферативни процеси, именно те влошават водно-електролитния баланс. В резултат на това има усещане за „пълнота“, болка и поява на уплътнения.

Фиброкистозната мастопатия (кисти на гърдата) е доброкачествено заболяване на млечните жлези.

Киста на гърдата - доброкачествена маса с течен компонент.

Защо се появява фиброкистозна болест на гърдата?

Има много фактори, които могат да доведат до появата на тази патология, но като правило най-често се разграничават няколко причини.

1- Хормонален дисбаланс в женското тяло (хормонален дисбаланс), заболявания с ендокринен характер, като: заболявания на женската репродуктивна система, заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет, чернодробни заболявания (в резултат на което процесът на усвояване на половите хормони се нарушава).

Една от най-честите причини за фиброкистозна болест на гърдата може да бъде дисбаланс в хормоните на женската репродуктивна система.

Тъканта на млечните жлези е засегната от циклични промени, които настъпват по време на менструалния цикъл. Трябва да обърнете внимание на хормони като естроген и прогестерон (женски полови хормони).

По време на първата фаза на цикъла се произвежда хормонът Естроген, във втората фаза на цикъла, след овулация, се произвежда хормонът Прогестерон.

Прекомерната секреция или, напротив, липсата на производство на един от хормоните може да доведе до нарушаване на нормалните физиологични процеси в гръдната тъкан, което от своя страна допринася за развитието на патологична пролиферация на епитела - пролиферация на съединителната тъкан, образуването на „кистозна“ тъкан - кухини, пълни с течност.

С други думи, има промяна в нормалната структура и функция на гръдната тъкан.

Като правило, когато балансът на половите хормони е нарушен, менструалният цикъл се променя, въпреки че последствията, свързани с появата на патология на гърдата и първите оплаквания, могат да бъдат забавени.

2- Прекъсване на бременността (спонтанен аборт, аборт)

Една от причините за появата на мастопатия може да бъде предварително извършено прекъсване на бременността, тъй като то също е свързано с рязко освобождаване и намаляване на хормоните в женското тяло.

3- Гинекологични заболявания

Болести като: Хронични възпалителни заболявания в малкия таз, аднексит, ендометриоза, поликистозна болест на яйчниците и др. Могат да доведат до развитието на механизма за образуване на кистозна мастопатия. Но не винаги е възможно да се проследи и идентифицира връзката между тези заболявания.

4- Травми, възпалителни заболявания на гърдата (мастит).

Травмата, възпалението може да доведе до образуването на фиброзна тъкан („белег“), което влияе негативно на състоянието на капилярите и жлезистата тъкан.

В зависимост от тежестта на патологичните процеси, тежестта и проявата на фиброкистозна мастопатия варират.

5- Прием на хормонални лекарства.

Приемът на хормонални лекарства и в повечето случаи говорим за орални контрацептиви, вътрематочните устройства, несъмнено, също влияе върху процесите, протичащи в тъканите на гърдата.

Патологичният механизъм също е свързан с нарушение на хормоналния фон, но само вместо нарушение на производството на собствени хормони, възниква дисбаланс, свързан с приема на хормонални лекарства.

Трябва да се отбележи, че не във всички случаи хормоните, получени от "външната страна", могат да влошат ситуацията. В някои ситуации приемът на хормони има положителен ефект върху „здравето“ на гръдната тъкан. Чрез балансиране на хормоналния баланс.

6-

Не всеки се приема сериозно като причина за появата или влошаването на хода на фиброкистозната мастопатия - стрес.

Всъщност това е един от важните моменти в лечението или диагностиката на това състояние.

Стресът може да предизвика каскада от процеси, които засягат здравето на тъканите на гърдата. Ето защо една от възможните причини не бива да се пренебрегва.

Какви са симптомите на фиброкистозна болест на гърдата?

1- Болка в гърдите.

Едно от най-честите и разпространени оплаквания от фиброкистозна болест на гърдата е болката в гърдите.

Болката може да бъде или силна под формата на парене, изтръпване, „лумбаго“, изтръпване в гърдите и аксиларната област или да се прояви като лек дискомфорт.

Появата на болка в гърдите обикновено е циклична и може да бъде свързана с менструалния цикъл.

Болката се появява няколко дни преди началото на менструацията, или в средата на цикъла, постепенно намаляваща или преминаваща с началото на цикъла.

2- Усещане за подуване и "тежест" в гърдите.

При фиброкистозна мастопатия, поради патологичен физиологичен процес в гръдната тъкан, може да има подуване. Тежестта на този симптом зависи от степента на развитие на заболяването.

Често момичетата, които кърмят, сравняват чувствата си, сякаш гърдата е „пълна“ с мляко.

В някои случаи може дори да има леко увеличение на размера на гърдите поради тежестта на отока.

3-

Изхвърлянето от зърната не винаги може да придружава фиброкистозна болест на гърдата, но наличието на такова отделяне е важно за диференциалната диагноза и окончателната диагноза.

Разтоварването може да бъде обилно в природата, да оставя следи по дрехите или да има оскъден характер, да се появява само при натискане.

При фиброкистозна мастопатия отделянето може да бъде прозрачно, зелено, с цвят на слама.

МНОГО важно е да запомните, че има образувания - интрадуктална цистаденопапиломас подобна клинична картина под формата на кървави, кафяви отделяния от зърното. Но такива образувания могат да се възродят в РАК! За правилно диагностициране е необходимо, ако има отделяне от зърното на млечната жлеза, незабавно свържете се с ЛЕКАРЯ!

4-

Уплътненията в гърдите могат да бъдат както местни по характер, осезаеми на едно място, така и дифузни - множество уплътнения в различни части на гърдата.

При фиброкистозна болест на гърдата могат да се образуват кисти, които не се осезават. с размер от 2 мм., и до 10 мм.

Но не са редки случаите, когато кистите достигат още по-впечатляващи размери от 1 см и повече. Кистозните образувания са кръгли, ясни, контури и могат да бъдат локализирани във всяка част на гърдата.

Големи кисти могат да се образуват за броени дни.

При натискане върху формацията могат да се появят болезнени усещания.

ВНИМАНИЕ! АКО СЕ ОТКРИЕТЕ В ГРЪДАТА ОТ ФОРМИРАНЕ ИЛИ УСЛОЖНЕНИЕ, ВЕДНАГА СЕ КОНСУЛТИРАЙТЕ С ЛЕКАР ЗА ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОСТИКА С МАЛИГАНТЕН ТУМОР! Само лекар може да диагностицира и да определи вида на тумора.

Какъв вид преглед трябва да се направи, за да се постави диагноза?

Преди всеки преглед трябва да се предшества от консултация с лекар - мамолог, онколог.

Основните диагностични методи за поставяне на диагноза са

1- Мамография

Рентгеново изследване на млечните жлези, се извършва при жени на възраст 35 - 40 години, или по показания.

(Фиг. 7. Киста на гърдата, при мамография)

2- Ултразвук на млечните жлези (вижте статията Ултразвук на млечните жлези )

Един от наличните и информативни методи, който прави възможно диагностицирането на фиброкистозна мастопатия с по-голяма степен на надеждност.

(Фигура 8. Киста на гърдата с ултразвук)

3- Пункция на гърдата

Извършване на пункция аспирационна биопсия има определени индикации.

Пункционна биопсия трябва да се извърши, ако има съмнение относно диагнозата. За да се извърши диференциална диагноза, е необходимо да се вземе определено количество материал за провеждане на цитологично изследване.

Пункция на кистата се извършва само ако размерът на кистата е голям, от 1 см или повече.

(Фигура 8. Пункция на кистата)

4- Цитологично изследване на отделяне от зърната.

При наличие на отделяне от зърното трябва да се извърши цитологично изследване, за да се определи морфологичната природа на клетките (идентификация на атипични клетки).

Може ли фиброкистозната болест на гърдата да стане рак на гърдата?

Фиброкистозна мастопатия, кисти на гърдата до рак на гърдата НЕ РЕГОРДИРАЙТЕ!

Има много стереотипи, свързани с факта, че наличието на мастопатия води до рак на гърдата, но за щастие това не е така.

Всъщност наличието на фиброкистозна мастопатия е неблагоприятно явление в цялостната картина на възможността за рак на гърдата. Поради факта, че пролиферативните процеси (ускорено клетъчно делене) могат косвено да повлияят и да се превърнат в една от причините в съвкупността от фактори за развитието на рака.

Но трябва да се разбере, че тежестта на фиброкистозната мастопатия може да варира от повече до по-малко. Освен това ракът на гърдата има мулти-етиологична причина (няколко) и само наличието на фиброкистозна болест на гърдата не може да доведе до развитие на рак на гърдата в бъдеще.

Как да лекуваме фиброкистозна болест на гърдата (кисти на гърдата)?

1- На първо място, лечението трябва да бъде насочено към премахване на причините за заболяването!

Така както повечето често срещана причина появата на мастопатия е нарушение на баланса на хормоните, тогава лечението трябва да бъде подходящо.

За идентифициране на дисхормонални промени в женската репродуктивна система трябва да се приемат хормони (естрадиол, прогестерон, FSH, пролактин).

При наличие на гинекологична патология - ултразвук на таза.

С патология на щитовидната жлеза, направете ултразвук на щитовидната жлеза, дарете кръв за хормони (T3, T4, TSH).

2- Медикаментозно лечение.

Биоактичните добавки се използват при лечението на фиброкистозна мастопатия растителен произход, като: Mastodinon, Mamoklam, Indinol, Wobenzym и др. Мехлеми локално приложение съдържащ хормона прогестерон - прогестогел. Практикува се и употребата на лекарства: Dyufaston, Utrozhestan.

Всяко от лекарствата изисква обсъждане с лекаря !!! Поради наличието на възможен страничен ефект! Не използвайте при никакви обстоятелства лекарства самостоятелно, без да се консултирате с лекар!

Трябва да се каже, че не винаги и във всички случаи фиброкистозната мастопатия се нуждае от лечение.