واکسیناسیون در تقویم واکسیناسیون لحاظ نشده است. چه واکسن هایی برای کودکان لازم است

تعداد زیادی از بیماری های باکتریایی و ویروسی ما را مجبور می کند تا به طور فعال از اقدامات پیشگیرانه استفاده کنیم ، یعنی اقداماتی که با هدف جلوگیری از وقوع این بیماری ها انجام می شود. واکسیناسیون یکی از رایج ترین راه های پیشگیری از بیماری های عفونی است. آنها یک اقدام موثر برای پیشگیری از بیماریها (بیماریها) ناشی از باکتریها و برخی دیگر هستند عفونت های ویروسی (عوامل بیماری زا).

تقویم روسی یکی از بهترین تقویم های جهان است

دولت روسیه به سلامتی شهروندان خود اهمیت می دهد ، به همین دلیل است که سند اساسی حاکم بر روش واکسیناسیون برای جمعیت کشور ما - تقویم ملی واکسیناسیون - سالانه بررسی و به روز می شود.

تقویم واکسیناسیون روسیه یکی از بهترین تقویم های واکسیناسیون در جهان است. بنابراین ، با بررسی آن ، هر مادری می تواند تاریخ واکسیناسیون فرزند خود را تعیین کند. شناخته شده است که برای تشکیل ایمنی مداوم ، لازم است که اصطلاحاتی که در آن واکسیناسیون مکرر باید انجام شود ، رعایت شود و تقویم واکسیناسیون پیگیری زمان واکسیناسیون بعدی را آسان می کند.

ویژگی های تقویم برای سال:

• هنگام تدوین آن ، افزایش احتمال ابتلا به بیماری های خاص در نظر گرفته شد.
• توجه ویژه ای به پیشگیری از بیماری های خطرناک می شود.

امروزه هرکسی می تواند انتخاب کند موسسه پزشکی، که تحت درمان قرار می گیرد ، از جمله واکسینه شدن. در میان تعداد زیاد مراکز درمانی انتخاب صحیح دشوار است.

پیشگیری بهترین راه پیشگیری از بیماری است

هنگام درخواست واکسیناسیون به شبکه کلینیک های پزشکی خانواده "Medius" ، با بالاترین کیفیت خدمات به طور شگفت انگیزی تعجب خواهید کرد. متخصصان مجرب مشاوره ارائه می دهند کمک عملی... نگرش دوستانه نسبت به هر بیمار شعار کار است کادر پزشکی کلینیک های "مدیوس": فقط پزشکان بسیار واجد شرایط و پرستاران، که می توانید با خیال راحت مراقبت از سلامتی خود و کودک خود را به آنها بسپارید.

سلامتی هدیه ای بسیار ارزشمند است که باید از همان کودکی گرامی داشته شود. شبکه کلینیک های پزشکی خانواده "Medius" فراهم می کند دامنه وسیع خدمات درمانی، که شامل واکسیناسیون های معمول است و به شما کمک می کند سالها سلامت خود را حفظ کنید.

نسخه فعلی تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه با دستور شماره 125n وزارت بهداشت تصویب شد فدراسیون روسیه مورخ 21 مارس 2014 و شامل واکسیناسیون های زیر است:

تقویم ملی واکسیناسیون

ایمن سازی اضافی جمعیت در برابر هپاتیت B ، سرخچه ، فلج اطفال واکسن غیرفعالو همچنین علیه آنفولانزا

631528
نشانک
به موارد دلخواه
برای اضافه کردن به موارد دلخواه ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید.

برای پشتیبانی ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید.

گلب کولیکوف 10/08/2012 ساعت 14:46

دکتر عمومی

بسیاری از واکسن ها در برنامه واکسیناسیون ملی روسیه قرار ندارند. چرا به آنها نیاز است و به چه کسانی نشان داده می شود؟

تقویم ملی واکسیناسیون نه تنها واکسن های موجود در آن را همه باید انجام دهند ، بلکه از طرف دولت تضمین می کند که هر شهروند می تواند آنها را به صورت رایگان دریافت کند. علاوه بر این ، واکسن های زیادی وجود دارد که در صورت نشان دادن استفاده می شود. مواردی را که بیشتر در کودکان استفاده می شود ، در نظر بگیرید.

ابله مرغان

در روسیه ، به طور سنتی اعتقاد بر این است که آبله مرغان باید از کودکی بیمار باشد. این دقیقاً همان اتفاقی است که برای اکثریت قریب به اتفاق کودکان می افتد ، زیرا عفونت این بیماری به صد درصد می رسد. اما تعداد کمی از افراد می دانند که پس از بهبودی ، ویروس ایجاد می شود ابله مرغان از بدن ناپدید نمی شود ، اما در ریشه های عصبی نخاع خاموش می ماند. متعاقباً ، در بسیاری از افراد ، ویروس خاموش با کاهش ایمنی فعال شده و باعث ایجاد یک بیماری دردناک بسیار ناخوشایند می شود که به زونا معروف است.

در بیشتر موارد ، آبله مرغان در کودکان خفیف است. مرگ و میر ناشی از آن در سن 1 تا 14 سالگی از دو مورد در هر صد هزار مورد بیشتر نیست. اما بزرگسالان به میزان بیشتری رنج می برند ، میزان مرگ و میر در میان آنها از هم اکنون به 6/100000 نفر رسیده است و تعداد عوارض و شدت بیماری بسیار بیشتر است. در نوزادان تازه متولد شده ، آبله مرغان به ویژه دشوار است ، مرگ و میر به 30 reaches می رسد و خطر عوارض آن زیاد است.

از عوارض آبله مرغان می توان به ذات الریه ویروسی ، انسفالیت (التهاب مغز) و به طور معمول عفونت های پوستی باکتریایی اشاره کرد که در محل تاول های شانه دار رخ می دهد.

برای زنان باردار ، آبله مرغان نیز خطرناک است - ویروس می تواند سقط جنین و عوارض جنین را ایجاد کند. با احتمال 1-2٪ عفونت مادر در سه ماهه اول ، کودک می تواند با کوتاه شدن انگشتان ، آب مروارید مادرزادی ، مغز رشد نکرده و سایر مشکلات متولد شود. همچنین ممکن است عفونت داخل رحمی با ویروس واریسلا-زوستر ایجاد شود ، در حالی که کودک ممکن است علائم زونا را پس از تولد ایجاد کند.

آبله مرغان به ویژه در میان افرادی که به شدت کاهش ایمنی دارند خطرناک است. این موارد عبارتند از: ناقلان اچ آی وی ، کودکان مبتلا به بیماری های خونی (سرطان خون ، سرطان خون) ، کودکان و بزرگسالان پس از یک دوره شیمی درمانی ضد سرطان ، افراد با طحال برداشته شده.

همه این دلایل واکسیناسیون آبله مرغان در بسیاری از کشورها از جمله ایالات متحده آمریکا و اروپا است. بر این اساس ، توصیه می شود افراد زیر را علیه آبله مرغان واکسینه کنید:

فرزندان خانواده هایی که والدین در آن قصد بارداری بعدی را دارند ، به شرطی که مادر در کودکی آبله مرغان نداشته باشد.

برای زنانی که بارداری را برنامه ریزی می کنند و آبله مرغان ندارند ، 3 ماه قبل از تاریخ حاملگی پیش بینی شده.

در خانواده هایی که بیماران پس از شیمی درمانی یا ناقلین HIV وجود دارد.

افرادی که آبله مرغان نداشته اند و با بیماران گروه های ذکر شده در تماس هستند.

همه بزرگسالانی که در کودکی آبله مرغان نداشته اند.

برای پیشگیری اضطراری از آبله مرغان پس از تماس با فرد بیمار: واکسن تجویز شده طی 72 ساعت می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

دو واکسن در روسیه ثبت شده است: Okavax و Varilrix. سن استفاده - از 1 سال. برای کودکان از 1 تا 13 سال ، یک دوز واکسن کافی است ، برای بزرگسالان توصیه می شود دو دوز با فاصله 6-10 هفته تجویز کنید تا به ایمنی پایدار برسید.

آنفلوانزای هموفیلوس نوع b (Hib)

این عفونت توسط باکتری بنام Haemophilus influenzae type b ایجاد می شود. در انسان کاملاً شایع است و فقط در بعضی موارد باعث بیماری می شود. عفونت در درجه اول به نوزادان حساس است ، در حالی که کودکان بالاتر از 5 سال و بزرگسالان به این بیماری مبتلا نمی شوند.

هموفیلوس آنفلوانزا از طریق قطره های منتقل شده از فرد به فرد دیگر منتقل می شود. این یکی از دلایل مننژیت در کودکان خردسال است که میزان مرگ و میر آن 3 تا 6 درصد است. کسانی که بهبود یافته اند غالباً آسیب مغزی و عصبی دارند. یکی دیگر از گزینه های خطرناک برای ایجاد عفونت هموفیلی ، اپی گلوتیت است - ادم حنجره ، منجر به خفگی می شود.

تولید واکسن علیه عفونت هموفیلی در اوایل دهه 90 چندین بار باعث کاهش بروز و دفعات عوارض شد. سن توصیه شده برای اولین واکسیناسیون 2 ماه است.

چندین واکسن علیه عفونت هموفیلی در روسیه ثبت شده است: Act-Hib ، Hiberix ، و همچنین بخشی از واکسن های ترکیبی Pentaxim و Infanrix-hexa است.

عفونت مننژوکوک

مننژوکوک یکی از عوامل اصلی ایجاد مننژیت اپیدمی در کودکان و بزرگسالان است. این بیماری توسط قطرات موجود در هوا منتقل می شود. واکسن مننگوکوک در تقویم ملی موجود نیست ، اما در صورت شیوع بیماری یا تماس با فرد بیمار برای جلوگیری از موارد ثانویه ضروری است. اگر در یک کودکستان ، مدرسه یا در ورودی همسایه کودکی به مننژیت مننژوکوکی مبتلا است ، توصیه می شود از این واکسن برای پیشگیری استفاده کنید.

همچنین این واکسن برای افرادی که به کشورهای گرم خصوصاً آفریقا و هند سفر می کنند مفید خواهد بود. مننژوکوک در آنجا کاملاً رایج است و احتمال بیماری بسیار بیشتر از خانه است.

یک واکسن در روسیه ثبت شده است: Meningo A + C. برای کودکان بالای 18 ماه و بزرگسالان مناسب است. واکسیناسیون مجدد لازم نیست ، ایمنی پس از 5 روز ایجاد می شود و در روز 10 به حداکثر می رسد. دوام ایمنی حدود 3 سال است.

پنوموکوک

پنوموکوک یک باکتری غیر اختصاصی است که می تواند طیف گسترده ای از بیماری ها را ایجاد کند. در میان آنها ، شایع ترین ذات الریه پنوموکوک ، برونشیت ، حاد است اوتیت میانی (التهاب گوش) و مننژیت. این باکتری می تواند بدون ایجاد علائم در نازوفارنکس فرد زندگی کند و تنها با کاهش ایمنی خود را نشان می دهد. درصد ناقلین پنوموکوک در مجموعه ها می تواند به 70 درصد برسد.

در کودکان خردسال ، پنوموکوکوس به ویژه در اوتیت میانی شایع است. تقریباً همه کودکان زیر 5 سال حداقل یک بار به این بیماری مبتلا هستند ، همین است دلیل مشترک از دست دادن شنوایی.

واکسیناسیون علیه پنوموکوک نه برای همه ، بلکه فقط برای افرادی از گروه های خطر است که شامل کودکان جدی و بیمار اغلب است. واکسیناسیون می تواند بروز عفونت های حاد تنفسی را 2 برابر کاهش دهد و تعداد ذات الریه را 6 برابر کاهش دهد.

یک واکسن در روسیه ثبت شده است: پنومو -23. این دارو برای کودکان از 2 سال و بزرگسالان در نظر گرفته شده است ، دوره شامل یک واکسن است. مدت زمان مصونیت 3-5 سال است.

ویروس پاپیلوم انسانی

ویروس پاپیلومای انسانی یکی از رایج ترین ویروس های مقاربتی است. حدود 40 نوع آن وجود دارد. اکثر آنها هیچ علامتی ایجاد نمی کنند و خود به خود از بین می روند ، بعضی از آنها می توانند باعث ایجاد زگیل های تناسلی شوند. از همه مهمتر ، ثابت شده است که انواع خاصی از ویروس ها باعث سرطان دهانه رحم می شوند.

سرطان دهانه رحم دومین علت شایع مرگ است سرطان در میان زنان در سراسر جهان از لحظه ابتلا به ویروس تا اولین تظاهرات ممکن است ده سال یا بیشتر طول بکشد. راه اصلی انتقال از طریق تماس جنسی است. اگر مادر به ویروس آلوده باشد ، می تواند آن را در حین زایمان به نوزاد منتقل کند و پس از آن نوزاد تازه متولد شده ورم کندیلوما خواهد شد. دستگاه تنفسی... هیچ درمانی برای عفونت ویروس پاپیلومای انسانی وجود ندارد. با این حال ، با واکسیناسیون می توان به طور مثر از آن جلوگیری کرد.

واکسن HPV مدت زیادی است که در بسیاری از کشورها از جمله ایالات متحده و برخی از کشورهای اروپایی استفاده می شود. این شامل یک ویروس غیرفعال (ضعیف) است که به تنهایی نمی تواند باعث بیماری شود. برای واکسن ، 4 نوع ویروس گسترده انتخاب شده است که دو مورد عامل 70٪ سرطان های دهانه رحم و دو مورد دیگر 90٪ زگیل های تناسلی هستند. فرض بر این است که ایمنی محافظتی باید در طول زندگی حفظ شود.

بنابراین ، واکسن از نظر تئوری با احتمال حدود 70٪ در برابر سرطان دهانه رحم محافظت می کند. بنابراین ، واکسیناسیون معاینات پیشگیرانه متخصص زنان و آزمایشهای غربالگری سرطان را لغو نمی کند ، زیرا احتمال آن هنوز باقی است. این حجم گسترده و "فراوانی" واکسیناسیون است که به جلوگیری از اکثر موارد (70٪ یا بیشتر) سرطان دهانه رحم کمک می کند.

برای تأثیرگذاری بیشتر این واکسن ، این واکسن باید قبل از اولین تماس جنسی دختران ، یعنی قبل از اولین برخورد احتمالی با ویروس ، روی دختران تجویز شود. اگر واکسن بعد از آلوده شدن به ویروس تجویز شود ، در این نوع این داروها بی اثر است ، اما در برابر انواع مختلفی که بدن هنوز با آنها ملاقات نکرده است ، م effectiveثر است. به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند واکسیناسیون را از سن 11 سالگی و زودتر شروع کنند. پس از 26 سال سن ، از واکسن ایمن سازی جهانی استفاده نمی شود.

دو واکسن در روسیه ثبت شده است:

"گارداسیل" - شامل اجزایی در برابر چهار نوع ویروس است: 6 ، 11 (کندیلوما) ، 16 و 18 (سرطان).

"Cervarix" - شامل اجزایی در برابر دو نوع ویروس مسئول توسعه سرطان است: 16 و 18.

برای ایجاد ایمنی پایدار ، لازم است یک دوره سه تزریق عضلانی انجام دهید: روز اول ، بعد از دو ماه و بعد از 6 ماه. دوره کوتاهتر ممکن است: دوزهای مکرر بعد از 1 و 3 ماه تجویز می شوند. در صورت فراموش شدن دوز سوم ، می توان آن را بدون از دست دادن اثر در طی یک سال پس از اولین تجویز کرد.

چه چیزی را انتخاب کنیم؟

چه واکسنهایی برای شما و شخص شما شخصاً مناسب و ضروری است؟ پزشک به شما کمک می کند این موضوع را کشف کنید. یک چیز واضح است: شما نباید از فرصت پیشگیری از بیماری غافل شوید ، زیرا عوارض بیماری های دوران کودکی می تواند در آینده بروز کرده و منعکس شود. از طرف دیگر ، بهتر است برای مشاوره با دانش مربوط به تجربه پزشکی جهانی ، یک متخصص صالح انتخاب کنید.

با اطلاعات اضافی برای مثال می توانید در اینجا پیدا کنید:

مرکز ایمن سازی CDC

مرکز واکسیناسیون کودک در WebMD

بسیاری از واکسن ها در برنامه واکسیناسیون ملی روسیه قرار ندارند. چرا به آنها نیاز است و به چه کسانی نشان داده می شود؟

تقویم ملی واکسیناسیون نه تنها واکسن های موجود در آن را همه باید انجام دهند ، بلکه از طرف دولت تضمین می کند که هر شهروند می تواند آنها را به صورت رایگان دریافت کند. علاوه بر این ، واکسن های زیادی وجود دارد که در صورت نشان دادن استفاده می شود. مواردی را که بیشتر در کودکان استفاده می شود ، در نظر بگیرید.

ابله مرغان

در روسیه ، به طور سنتی اعتقاد بر این است که آبله مرغان باید از کودکی بیمار باشد. این دقیقاً همان اتفاقی است که برای اکثر قریب به اتفاق کودکان می افتد ، زیرا عفونت این بیماری به صد درصد می رسد. اما تعداد کمی از افراد می دانند که پس از بهبودی ، ویروس آبله مرغان از بدن محو نمی شود ، بلکه در حالت خاموش در ریشه های عصبی نخاع باقی می ماند. متعاقباً ، در بسیاری از افراد ، ویروس خاموش با کاهش ایمنی فعال شده و باعث یک بیماری دردناک بسیار ناخوشایند می شود که به زونا معروف است.

در بیشتر موارد ، آبله مرغان در کودکان خفیف است. مرگ و میر ناشی از آن در سن 1 تا 14 سالگی از دو مورد در هر صد هزار مورد بیشتر نیست. اما بزرگسالان به میزان بیشتری رنج می برند ، میزان مرگ و میر در میان آنها از هم اکنون به 6/100000 نفر رسیده است و تعداد عوارض و شدت بیماری بسیار بیشتر است. در نوزادان تازه متولد شده ، آبله مرغان به ویژه دشوار است ، مرگ و میر به 30 reaches می رسد و خطر عوارض آن زیاد است.

از عوارض آبله مرغان می توان به ذات الریه ویروسی ، انسفالیت (التهاب مغز) و به طور معمول عفونت های پوستی باکتریایی اشاره کرد که در محل تاول های شانه دار رخ می دهد.

برای زنان باردار ، آبله مرغان نیز خطرناک است - ویروس می تواند سقط جنین و عوارض جنین را ایجاد کند. با احتمال 1-2٪ عفونت مادر در سه ماهه اول ، کودک می تواند با کوتاه شدن انگشتان ، آب مروارید مادرزادی ، مغز رشد نکرده و سایر مشکلات متولد شود. همچنین ممکن است عفونت داخل رحمی با ویروس واریسلا-زوستر ایجاد شود ، در حالی که کودک ممکن است علائم زونا را پس از تولد ایجاد کند.

آبله مرغان به ویژه در میان افرادی که به شدت کاهش ایمنی دارند خطرناک است. این موارد عبارتند از: ناقلان اچ آی وی ، کودکان مبتلا به بیماری های خونی (سرطان خون ، سرطان خون) ، کودکان و بزرگسالان پس از یک دوره شیمی درمانی ضد سرطان ، افراد با طحال برداشته شده.

همه این دلایل واکسیناسیون آبله مرغان در بسیاری از کشورها از جمله ایالات متحده آمریکا و اروپا است. بر این اساس ، توصیه می شود افراد زیر را علیه آبله مرغان واکسینه کنید:

- فرزندان خانواده هایی که والدین قصد بارداری بعدی را دارند ، به شرطی که مادر در کودکی آبله مرغان نداشته باشد.
- زنانی که بارداری را برنامه ریزی می کنند و 3 ماه قبل از تاریخ پیش بینی بارداری آبله مرغان نداشته اند.
- در خانواده هایی که بیماران پس از شیمی درمانی یا ناقلین HIV وجود دارد ؛
- افرادی که آبله مرغان نداشته اند و با بیماران گروه های ذکر شده در تماس هستند.
- برای همه بزرگسالانی که در کودکی آبله مرغان نداشته اند.
- برای پیشگیری اضطراری از آبله مرغان پس از تماس با فرد بیمار: واکسن تجویز شده طی 72 ساعت می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

دو واکسن در روسیه ثبت شده است: Okavax و Varilrix. سن استفاده - از 1 سال. برای کودکان از 1 تا 13 سال ، یک دوز واکسن کافی است ، برای بزرگسالان توصیه می شود دو دوز با فاصله 6-10 هفته تجویز کنید تا به ایمنی پایدار برسید.

آنفلوانزای هموفیلوس نوع b (Hib)

این عفونت توسط باکتری بنام Haemophilus influenzae type b ایجاد می شود. در انسان کاملاً شایع است و فقط در بعضی موارد باعث بیماری می شود. عفونت در درجه اول به نوزادان حساس است ، در حالی که کودکان بالاتر از 5 سال و بزرگسالان به این بیماری مبتلا نمی شوند.

هموفیلوس آنفلوانزا از طریق قطره های منتقل شده از فرد به فرد دیگر منتقل می شود. این یکی از دلایل مننژیت در کودکان خردسال است که میزان مرگ و میر آن 3 تا 6 درصد است. کسانی که بهبود یافته اند غالباً آسیب مغزی و عصبی دارند. یکی دیگر از گزینه های خطرناک برای ایجاد عفونت هموفیلی ، اپی گلوتیت است - ادم حنجره ، منجر به خفگی می شود.

تولید واکسن علیه عفونت هموفیلی در اوایل دهه 90 چندین بار باعث کاهش بروز و دفعات عوارض شد. سن توصیه شده برای اولین واکسیناسیون 2 ماه است.

چندین واکسن علیه عفونت هموفیلی در روسیه ثبت شده است: Act-Hib ، Hiberix ، و همچنین بخشی از واکسن های ترکیبی Pentaxim و Infanrix-hexa است.

عفونت مننژوکوک

مننژوکوک یکی از عوامل اصلی ایجاد مننژیت اپیدمی در کودکان و بزرگسالان است. این بیماری توسط قطرات موجود در هوا منتقل می شود. واکسن مننگوکوک در تقویم ملی موجود نیست ، اما در صورت شیوع بیماری یا تماس با فرد بیمار برای جلوگیری از موارد ثانویه ضروری است. اگر در یک کودکستان ، مدرسه یا در ورودی همسایه کودکی به مننژیت مننژوکوکی مبتلا است ، توصیه می شود از این واکسن برای پیشگیری استفاده کنید.

همچنین این واکسن برای افرادی که به کشورهای گرم خصوصاً آفریقا و هند سفر می کنند مفید خواهد بود. مننژوکوک در آنجا کاملاً رایج است و احتمال بیماری بسیار بیشتر از خانه است.

یک واکسن در روسیه ثبت شده است: Meningo A + C. برای کودکان بالای 18 ماه و بزرگسالان مناسب است. واکسیناسیون مجدد لازم نیست ، ایمنی پس از 5 روز ایجاد می شود و در روز 10 به حداکثر می رسد. دوام ایمنی حدود 3 سال است.

پنوموکوک

پنوموکوک یک باکتری غیر اختصاصی است که می تواند طیف وسیعی از بیماری ها را ایجاد کند. در میان آنها ، شایع ترین آن ذات الریه پنوموکوک ، برونشیت ، اوتیت میانی حاد (التهاب گوش) و مننژیت است. این باکتری می تواند بدون ایجاد علائم در نازوفارنکس فرد زندگی کند و تنها با کاهش ایمنی خود را نشان می دهد. درصد ناقلین پنوموکوک در مجموعه ها می تواند به 70 درصد برسد.

در کودکان خردسال ، پنوموکوکوس به ویژه در اوتیت میانی شایع است. تقریباً تمام کودکان زیر 5 سال حداقل یک بار از این بیماری رنج می برند ، این یکی از دلایل عمده کاهش شنوایی است.

واکسیناسیون علیه پنوموکوک نه برای همه ، بلکه فقط برای افرادی از گروه های خطر است که شامل کودکان جدی و بیمار اغلب است. واکسیناسیون می تواند بروز عفونت های حاد تنفسی را 2 برابر کاهش دهد و تعداد ذات الریه را 6 برابر کاهش دهد.

یک واکسن در روسیه ثبت شده است: پنومو -23. این دارو برای کودکان از 2 سال و بزرگسالان در نظر گرفته شده است ، دوره شامل یک واکسن است. مدت زمان مصونیت 3-5 سال است.

ویروس پاپیلوم انسانی

از این دور از عفونت دوران کودکی ، توصیه می شود دختران از 9 سالگی واکسینه شوند. چرا این مورد نیاز است؟
ویروس پاپیلومای انسانی یکی از رایج ترین ویروس های مقاربتی است. حدود 40 نوع آن وجود دارد. اکثر آنها هیچ علامتی ایجاد نمی کنند و خود به خود از بین می روند ، بعضی از آنها می توانند باعث ایجاد زگیل های تناسلی شوند. از همه مهمتر ، ثابت شده است که انواع خاصی از ویروس ها باعث سرطان دهانه رحم می شوند.

سرطان دهانه رحم دومین سرطان شایع در میان زنان در سراسر جهان است. از لحظه ابتلا به ویروس تا اولین تظاهرات ممکن است ده سال یا بیشتر طول بکشد. راه اصلی انتقال از طریق تماس جنسی است. اگر مادر به ویروس آلوده باشد ، می تواند آن را در هنگام زایمان به کودک خود منتقل کند و سپس نوزاد تازه متولد شده دچار کندیلوم دستگاه تنفسی فوقانی می شود. هیچ درمانی برای عفونت ویروس پاپیلومای انسانی وجود ندارد. با این حال ، با واکسیناسیون می توان به طور مثر از آن جلوگیری کرد.

واکسن HPV مدت زیادی است که در بسیاری از کشورها از جمله ایالات متحده و برخی از کشورهای اروپایی استفاده می شود. این شامل یک ویروس غیرفعال (ضعیف) است که به تنهایی نمی تواند باعث بیماری شود. برای واکسن ، 4 نوع ویروس گسترده انتخاب شده است که دو مورد عامل 70٪ سرطان های دهانه رحم و دو مورد دیگر 90٪ زگیل های تناسلی هستند. فرض بر این است که ایمنی محافظتی باید در طول زندگی حفظ شود.

بنابراین ، واکسن از نظر تئوری با احتمال حدود 70٪ در برابر سرطان دهانه رحم محافظت می کند. بنابراین ، واکسیناسیون معاینات پیشگیرانه متخصص زنان و آزمایشهای غربالگری سرطان را لغو نمی کند ، زیرا احتمال آن هنوز باقی است. این حجم گسترده و "فراوانی" واکسیناسیون است که به جلوگیری از اکثر موارد (70٪ یا بیشتر) سرطان دهانه رحم کمک می کند.

برای تأثیرگذاری بیشتر این واکسن ، این واکسن باید قبل از اولین تماس جنسی دختران ، یعنی قبل از اولین برخورد احتمالی با ویروس ، روی دختران تجویز شود. اگر واکسن بعد از آلوده شدن به ویروس تجویز شود ، در این نوع این داروها بی اثر است ، اما در برابر انواع مختلفی که بدن هنوز با آنها ملاقات نکرده است ، م effectiveثر است. به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند واکسیناسیون را از سن 11 سالگی و زودتر شروع کنند. پس از 26 سال سن ، از واکسن ایمن سازی جهانی استفاده نمی شود.

دو واکسن در روسیه ثبت شده است:
"گارداسیل" - شامل اجزایی در برابر چهار نوع ویروس است: 6 ، 11 (کندیلوما) ، 16 و 18 (سرطان).
"Cervarix" - شامل اجزایی در برابر دو نوع ویروس مسئول توسعه سرطان است: 16 و 18.

برای ایجاد ایمنی پایدار ، لازم است یک دوره سه تزریق عضلانی انجام دهید: روز اول ، بعد از دو ماه و بعد از 6 ماه. دوره کوتاهتر ممکن است: دوزهای مکرر بعد از 1 و 3 ماه تجویز می شوند. در صورت فراموش شدن دوز سوم ، می توان آن را بدون از دست دادن اثر در طی یک سال پس از اولین تجویز کرد.

چه چیزی را انتخاب کنیم؟

چه واکسنهایی برای شما و شخص شما شخصاً مناسب و ضروری است؟ پزشک به شما کمک می کند این موضوع را کشف کنید. یک چیز واضح است: شما نباید از فرصت پیشگیری از بیماری غافل شوید ، زیرا عوارض بیماری های دوران کودکی می تواند در آینده بروز کرده و منعکس شود. از طرف دیگر ، بهتر است برای مشاوره با دانش مربوط به تجربه پزشکی جهانی ، یک متخصص صالح انتخاب کنید.

اپیدمی سرخک در اروپا. براساس WHO ، این بیماری در حال حاضر 28 کشور اروپایی را تحت تأثیر قرار داده است: بیشتر موارد در نتیجه انتقال محلی آلوده شده است. تنها درمان موثر سرخک واکسیناسیون محسوب می شود. ما در مورد واکسیناسیون با متخصص بیماریهای عفونی کودکان ایرینا فریدمن صحبت کردیم و در مورد چگونگی محافظت آنها در برابر بیماری ها ، اینکه چه واکنشی نسبت به واکسن پاتولوژیک تلقی می شود و همچنین تعداد واکسیناسیون در یک روز صحبت کردیم.

ایرینا فریدمن

دکتری ، دکتر گروه پیشگیری ویژه از بیماریهای عفونی مرکز علمی و بالینی کودکان برای بیماریهای عفونی ، FMBA

چه واکسن هایی رایگان هستند؟

در روسیه ، یک برنامه واکسیناسیون ملی وجود دارد - این یک طرح واکسیناسیون پذیرفته شده برای محافظت در برابر شایع ترین عفونت است که در کودکان خردسال بسیار دشوار است. این بدان معنا نیست که این یک سند سخت است - طبق قانون ، والدین حق انتخاب دارند: آنها می توانند کودک خود را واکسینه کنند ، یا می توانند واکسیناسیون را رد کنند ، و مسئولیت آن را به عهده می گیرند.

واکسن هایی که در تقویم ملی گنجانده شده است: BCG (واکسن علیه سل) ، واکسن علیه هپاتیت B ، پنوموکوک ، فلج اطفال ، سرخک ، اوریون و سرخچه ، DPT (واکسن ضد دیفتری ، کزاز و سیاه سرفه) و همچنین یک واکسن آنفولانزا سالانه. واکسن هموفیلوس آنفلوانزا در تقویم ملی برای گروه های خطر گنجانده شده است ، اما این بدان معنی نیست که همه به آن احتیاج ندارند کودک سالم، فقط اینكه دولت آمادگی پرداخت آن را فقط برای كودكان با مشكلات بهداشتی دارد.

چه واکسن های خارج از برنامه ارزش انجام دارند؟

واکسیناسیون اضافی که می تواند به دلخواه (و با پرداخت هزینه) انجام شود ، به عنوان مثال ، واکسن آبله مرغان ، عفونت روتاویروس، آنسفالیت منتقله از طریق کنه ، هپاتیت A ، عفونت مننژوکوک.

آیا واکسن ها 100٪ محافظ هستند؟

هرگونه واکسیناسیون منجر به محافظت مطلق در برابر عفونت نمی شود. کودک واکسینه شده می تواند عفونت را به موارد بیشتری منتقل کند فرم ملایم، بدون عارضه هیچ کس تضمین نمی کند که او هرگز بیمار نخواهد شد ، همه اینها به تأثیر سیستم ایمنی بدن بستگی دارد: در بعضی از آنتی بادی ها برای مدت زمان طولانی باقی می ماند ، در حالی که در برخی دیگر به سرعت از بین می روند. با این حال ، بیشتر واکسن ها باعث تشکیل سلول های ایمنی حافظه می شوند ، که منجر به پاسخ کافی در بدن می شود. هنگامی که آنها دوباره با یک میکروب ملاقات می کنند ، آنها به سرعت شروع به کار می کنند و پاسخ خوبی به تماس می دهند.

چرا اگر از نظر تئوری كودك به طور عادی از این بیماری جان سالم به در برد ، واكسن زد؟

متأسفانه ، هیچ کس از عارضه شدید بیماری در امان نیست. لطفاً وزن کنید: آیا به یک دوره جدی همراه با عوارض یا امکان نظری یک دوره آسان نیاز دارید؟ معلوم می شود که این انتخاب شخصی هر یک از والدین است: "فقط من می توانم تصمیم بگیرم که می خواهم با کودک چه کار کنم و چه کاری نکنم." این اشتباه است ، و در برخی از ایالت ها اکنون روش دیگری اعمال شده است: به کودک توصیه می شود در یک زمان مشخص برای واکسیناسیون ظاهر شود - پرستار درجه حرارت خود را اندازه گیری می کند و او را واکسینه می کند (پزشک حتی این موضوع را هم نمی گذارد).

ما یک رویکرد کمی متفاوت داریم: برای پذیرش در واکسیناسیون ، گاهی اوقات لازم است که تعداد معینی از آزمایشات را مشاهده کنید (از آنجا که برخی از والدین آزمایشات آزمایشگاهی را بدون توصیه پزشک انجام می دهند) ، کودک را معاینه کنید ، دما را اندازه بگیرید و فقط پس از آن پذیرش آن را به واکسیناسیون.

چند بار موفق می شوید والدین خود را قانع کنید؟

من دانش خود را در مورد واکسیناسیون ، تجربه جهانی ، داده های علمی ، فواید واکسیناسیون به اشتراک می گذارم و تصمیم گیری را به آنها می سپارم. وادار کردن آنها به گفتن "شما اشتباه می کنید" هیچ تأثیری ندارد. در اصل ، بیشتر والدین هنوز برای واکسیناسیون مراجعه می کنند ، حتی کسانی که فرزندانشان مشکلات جدی بهداشتی دارند.

قبل از پذیرش ، والدین باید اطلاعات مربوط به بیماری را که قصد دارند کودک را واکسینه کنند ، مطالعه کنند و دریابند که این بیماری چه عواقبی را ممکن است به دنبال داشته باشد: تصاویر را در اینترنت ورق بزنید ، به عنوان مثال ، چگونه یک بیمار که واکسینه شده علیه سرفه های سیاه همه چیز را توزین کنید: آیا چنین عواقبی ضروری است یا برای جلوگیری از این عفونت ها برنامه ریزی شده است.

آیا قبل از واکسیناسیون لازم است خون و ادرار اهدا کنم؟

نه هیچ سندی برای تنظیم آزمایشات قبل از هر واکسیناسیون تنظیم نشده است. انجام آزمایشات فقط برای گروههای خاصی از بیماران که دارای مشکلات خونی هستند ضروری است. نکته اصلی قبل از واکسیناسیون ، سلامت جسمی حداقل برای دو هفته ، عدم حضور افراد بیمار در محیط و تمایل به واکسیناسیون است. اگر بیمار به نوعی از عفونت جدی مریض بود: برونشیت ، ذات الریه ، برای مدت طولانی با آنتی بیوتیک تحت درمان قرار گرفت ، پس این فاصله باید یک ماه باشد. و بعد از یک ARVI پیش پا افتاده از یک ماهیت غیر طولانی مدت (حتی با دمای 39) ، دو هفته کافی است.

آیا لازم است در هنگام واکسیناسیون آنتی هیستامین تجویز کنم؟

قبل از واکسیناسیون نیازی به قرار ملاقات نیست آنتی هیستامین ها... در برخی موارد ، آنها برای مبتلایان به آلرژی تجویز می شوند ، اما این تجربه هنوز فقط در ما حفظ می شود. پزشکان در اکثر کشورهای اروپایی ، حتی هنگام واکسیناسیون مبتلایان به آلرژی ، آنتی هیستامین های معمول را تجویز نمی کنند.

واکنش طبیعی پس از واکسیناسیون چیست؟

واکنشهای واکسن طبیعی که در حدود 10٪ کودکان ممکن است رخ دهد شامل موارد زیر است: تب بالا ، تظاهرات موضعی (قرمزی ، تورم ، تورم). به عنوان مثال ، پس از واکسیناسیون علیه سرخک ، سرخچه ، اوریون ، از روز چهارم تا پانزدهم ، ممکن است بثورات پوستی مانند و سرخچه ظاهر شود ، افزایش غدد بزاقی، تظاهرات خفیف آبریزش - سرفه ، گلودرد ، آبریزش بینی کوچک. همه اینها کوتاه مدت است ، اغلب با مسمومیت همراه نیست ، کودک به اندازه کافی احساس می کند ، درجه حرارت بعد از داروهای ضد تب کاهش می یابد.

و کدام یک آسیب شناختی است؟

تورم بیش از هشت سانتی متر در محل واکسیناسیون به عنوان یک واکنش موضعی آلرژیک نسبت به واکسن در نظر گرفته می شود: در یک کودک شش ماهه ، تقریباً تمام ران را اشغال می کند. واکنش های آلرژیک متداول به شکل بثورات وجود دارد ، اما این به ندرت اتفاق می افتد و همچنین به اقدامات خاصی از طرف پزشکان نیاز دارد: والدین همیشه به یاد نمی آورند که کودک در روز واکسیناسیون به تولد خود رفته و در آنجا اولین بار سعی کرده است به عنوان مثال ، نی پوشیده شده از شکلات که با دانه کنجد پوشانده شده است.

آیا عوارض ناشی از تزریق واکسن همیشه است؟

هر شرایطی که پس از واکسیناسیون رخ دهد ، نیاز به بررسی دارد: پزشک باید تعیین کند که آیا این به دلیل واکسن تجویز شده است یا خیر. و در بیشتر موارد ربطی ندارد. تجربه ما نشان می دهد کودکانی که با تشخیص واکنش پاتولوژیک واکسیناسیون در 90٪ موارد به ما مراجعه می کنند ، نوعی بیماری دارند: ARVI ، حاد عفونت های روده ای، مشکلات کلیوی تازه تشخیص داده شده

اگر پس از تجویز واکسن واکنشی مشاهده نشود ، این بدان معنا نیست که آنتی بادی تولید نمی شود: همه اینها به ویژگی های سیستم ایمنی بدن انسان بستگی دارد. حتی فردی با افزایش دما به واکسن های خفیف واکنش نشان می دهد ، در حالی که دیگران هرگونه واکسیناسیون را بدون علامت تحمل می کنند.

خطرناک ترین پیامدهای معرفی واکسن چیست؟

شدیدترین واکنش به واکسیناسیون در جهان شوک آنافیلاکتیک است ، یک واکنش حساسیتی حاد به اجزای واکسن است. چنین واکنش حاد آلرژیک حداکثر طی دو ساعت در 30 دقیقه اول پس از تجویز واکسن رخ می دهد. بنابراین ، حداقل برای 30 دقیقه اول ، هر فرد واکسینه شده باید در موسسه باشد و در کنار مطب محل واکسیناسیون بنشیند. هر اتاق واکسیناسیون یک جعبه برای کمک های اولیه ، از جمله شوک آنافیلاکتیک دارد.

شوک آنافیلاکتیک به واکسن ها وضعیت بسیار نادری است ، در هر 100000 دوز مصرفی ، یک مورد. این فقط از طریق واکسن اتفاق نمی افتد ، هر چیزی می تواند تحریک کننده باشد: آب نبات ، دارو ، توت فرنگی ، سوسیس ، تخم مرغ - شما می توانید شیرینی های حاوی تخم مرغ را بخورید و شوک آنافیلاکتیک "بدهید". ما از این مصون نیستیم.

آیا اوتیسم و \u200b\u200bفلج مغزی با واکسیناسیون ارتباط دارد؟

اوتیسم ، فلج مغزی ، ضایعات آلی مرکز سیستم عصبی مربوط به واکسیناسیون نیست. تعداد زیادی از بیماران مبتلا به ضایعات آلی سیستم عصبی مرکزی و فلج مغزی داریم و آنها واکسینه نشده اند.

آیا جیوه و آلومینیوم موجود در واکسن ها خطرناک هستند؟

ثابت شده است که ریزمثل های موجود در واکسن ها هیچ تاثیری بر بدن واکسینه شده ندارند. آنچه کودک در هنگام واکسیناسیون انبوه از مواد اضافی دریافت می کند ، بخش کوچکی از آنچه در زندگی به دست می آوریم است. اگر ما در مورد هیدروکسید آلومینیوم صحبت کنیم ، در شهرهای بزرگ با کارخانه ها و گیاهان در هوا وجود دارد: والدین فکر نمی کنند که هر روز ، کودک کوچکآنها این هوا را تنفس می کنند. یا به عنوان مثال ، در ماهی های دریایی ، که با کمال میل می خوریم ، مقدار زیادی جیوه وجود دارد - به ویژه در ماهی تن ، که در کشورهای اروپایی بسیار رایج است.

چند بار می توان در یک روز واکسیناسیون کرد؟

هر چقدر دوست داری آنها با فاصله دو تا سه سانتی متر از یکدیگر ، در ران یا شانه انجام می شوند. بار آنتی ژنی تا حدودی افزایش می یابد ، اما خیلی زیاد نیست. که در واکسن DTP تولید داخلی سه هزار آنتی ژن. در واکسن های چندکاره مدرن (به عنوان مثال ، "پنتاکسیم") - حدود 25-27. این چند برابر کمتر از DPT است ، که کودک در سه ماهگی کاملاً کافی درک می کند.

آیا می توان واکسن های زنده و کشته شده را با هم ترکیب کرد؟

بله ، واکسن های زنده و "کشته شده" می توانند در همان روز تزریق شوند ، فقط مشاهده در دوره پس از واکسیناسیون در این مورد طولانی تر خواهد بود: واکنش به واکسن های غیرفعال می تواند در سه روز اول باشد ، به واکسن های زنده - از روز چهارم تا پانزدهم بنابراین ، باید کمی بیشتر دما کنترل شود.

تنها چیزی که شما نمی توانید با هر چیزی ترکیب کنید واکسیناسیون BCG، همیشه جداگانه انجام می شود.

چه تفاوتی بین واکسن فلج اطفال زنده و کشته شده وجود دارد؟ چی بهتره؟

WHO برنامه ای برای حرکت به سمت استفاده کامل از واکسن فلج اطفال غیرفعال دارد. واکسن زنده می خواهید لغو کنید تا گردش ویروس فلج اطفال ناشی از واکسن متوقف شود ، زیرا واکسن زنده حاوی ویروس ویروسی ضعیف شده است. کسانی که با این واکسن واکسینه شده اند ویروس فلج اطفال را به مدت دو ماه ریخته و می توانند منبع عفونت باشند.

اجرای این برنامه ، حداقل در روسیه ، هنوز کاملاً دشوار است: ما دوزهای کافی برای تلقیح کل جمعیت را نداریم. اکنون ما یک طرح استفاده ترکیبی داریم: دو واکسن غیرفعال ، سومین و واکسن های بعدی زنده هستند. دو معرفی اول به طور کامل در برابر اشکال فلج فلج اطفال محافظت می کند و طبق تقویم ملی به صورت رایگان ارائه می شود. اگر والدین بخواهند ، می توانند واکسن کودک را با واکسن غیرفعال و نه واکسن زنده ادامه دهند. کارایی چنین طرحی زیاد است.

تفاوت DPT داخلی و واکسن خارجی "پنتاکسیم" چیست؟

واکسن خانگی حاوی یک جز component سیاه سرفه است و یک واکسن محسوب می شود ، پس از آن تب بیشتر اتفاق می افتد. "پنتاکسیم" همچنین حاوی جز component سیاه سرفه است ، نرم تر است ، علاوه بر این ، از پنج عفونت همزمان محافظت می کند. Infanrix Hexa از شش عفونت محافظت می کند. با توجه به این واقعیت که واکسنهای خارجی ترکیب متفاوتی برای م peلفه سیاه سرفه دارند ، تأثیر آنها تا حدودی پایین است. اگر DPT پنج تا هفت ساله باشد محافظت موثر به عنوان مثال ، از این بیماری سرفه سیاه ، اینفانریکس هگزا چهار تا شش سال فرصت دارد.

آیا می توان فرض کرد که بعد از اولین دوز DPT ("پنتاکسیم") کودک از قبل محافظت شده باشد؟

نه نمی توانی! واقعیت این است که عفونت های مختلف به تعداد متفاوتی از واکسیناسیون نیاز دارند. اگر ما در مورد جلوگیری از سرفه سیاه صحبت می کنیم ، پس چهار واکسیناسیون برای محافظت طولانی مدت مورد نیاز است. بعد از اولین ، بعد از چند هفته ، آنتی بادی ایجاد می شود ، اما ممکن است مدت طولانی باقی نماند ، بنابراین تجویز اضافی لازم است. در مورد دیفتری و کزاز ، دو واکسیناسیون با واکسیناسیون مجدد پس از یک سال کافی است - این از محافظت خوبی برخوردار است. محافظت طولانی مدت در برابر فلج اطفال نیاز به چهار شلیک دارد. بنابراین نمی توان گفت که پس از یک مقدمه ، حفاظت توسعه نخواهد یافت ، اما عمر آن کوتاه خواهد بود.

در توالی تجویز واکسن هیچ محدودیتی وجود ندارد (اگر بیمار منع مصرفی نداشته باشد): می توانید با واکسنی که امروزه بیشترین ارتباط را دارد ، شروع کنید.

اگر کودکان به طور جدی به آن مبتلا نیستند چرا باید علیه آبله مرغان واکسینه شود؟

بله ، تاکنون 90 درصد کودکان مبتلا به آبله مرغان آن را کاملاً نرم تحمل می کنند. اما آبله مرغان به دلیل عوارض باکتریایی که ممکن است رخ دهد خطرناک است: خارش شدید منجر به خراش ، عفونت می شود و این وضعیت ممکن است نیاز به تعیین آنتی بیوتیک درمانی داشته باشد.

یکی از عوارض جدی آبله مرغان ، انسفالیت آبله مرغان است. بیشتر اوقات در کودکان نه تا ده ساله اتفاق می افتد ، کسانی که در اوایل کودکی مریض نشده اند. وقتی بچه ها تمام می شوند مهد کودک، به مدرسه بروید ، والدین به خوبی می دانند که با افزایش سن احتمال ابتلا به بیماری آبله مرغان شدیدتر افزایش می یابد و آنها تصمیم می گیرند فرزندان خود را واکسینه کنند.

متأسفانه تا زمانی که واکسن آبله مرغان به تقویم ملی وارد نشود و واکسیناسیون گسترده کودکان انجام نشود ، شاهد شیوع فصلی این بیماری خواهیم بود.

اگر افراد واکسیناسیون کودکان خود را متوقف کنند چه اتفاقی می افتد؟

در روسیه ، میزان واکسیناسیون جمعیت بیش از 95-98 است ، اما به محض کاهش این درصد ، می توان شیوع هر بیماری را مشاهده کرد. یک نمونه اخیر اپیدمی سرخک در اروپا و اوکراین است. در حال حاضر موارد محدودی از بیماری داریم ، آنها به طور گسترده ای گسترش نمی یابند ، اما با این وجود بزرگسالان و کودکان به بیماری سرخک مبتلا می شوند. بیشتر بیماران واکسینه نشده اند و برخی از آنها محافظت خود را از دست داده اند.

در دهه 90 ، آخرین شیوع دیفتری رخ داد: بازسازی انجام شد ، بسیاری از واکسیناسیون خودداری کردند. در مituteسسه ما ، بسیاری از بخشها برای مبارزه با دیفتری دوباره طراحی شده اند. متاسفانه بچه ها مردند. آن دسته از پزشکان که کار می کردند ، گفتند: عصر بیمار بستری شد ، سرم تزریق کردند و صبح شما می آیید - و او نیست. پس از آن ، بحمدالله چنین شیوع بزرگی مشاهده نشد.

در هر کشوری ، وزارت بهداشت برنامه واکسیناسیون خود را برای جمعیت تصویب کرده است. برنامه ملی ایمن سازی در روسیه در سال 2014 نهایی شد و شامل می شود واکسن های اجباری برای جمعیت در هر سنی. تغییرات جزئی در سند اعمال شده است. وزارت بهداشت منطقه ای در حال کار بر روی یک تقویم مصوب برای ویژگی های خاص خود است. این ناشی از ویژگی های اپیدمیولوژیک از هر منطقه ، توانایی های مادی. در نظر بگیرید که برنامه واکسیناسیون ما شامل کدام واکسن ها است.

تقریباً غیرممکن است والدینی را که مخالف ایمن سازی هستند متقاعد کنیم که در صورت رعایت آنها ، تقویم اجباری یکی از ضامن های بقای نسل آنها است. اما پرسیدن این سوال منطقی است. زیرا وقتی س aالی پیش می آید ، تردید وجود دارد؛ آیا شک و تردیدی وجود دارد ، نشانه ای از یک مشکل ، نگرانی ، جستجوی راه حل وجود دارد.

بنابراین ، نگرانی در مورد ارتباط رومانیایی در دو شیوع سرخک در کشور ما وجود دارد. خود ویروس می تواند ، در مرحله حاد ، هم مغز و هم ریه ها را تحت تأثیر قرار دهد و به خودی خود باعث بیماری مهلکی شود. علاوه بر این ، سرخک سرکوب می کند سیستم ایمنی و منجر به ثانویه می شود عفونت های باکتریایی - به رئیس کلینیک نوزادان در بیمارستان صوفیه هشدار داد - به دیگری که از او درگذشت بیماری های عفونی... ثالثاً ، در چندین مورد ، از هر هزار هزار مورد ، یک عارضه بوجود می آید. بعد از حدود 10 سال یا بیشتر اتفاق می افتد.

تغییرات و نوآوری ها

در پایان سال 2014 ، جدیدترین تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه در روسیه تصویب شد. تغییراتی در آن ایجاد شده است:

• نوزادان از 2 ماهگی واکسیناسیون پیشگیرانه علیه عفونت پنوموکوکی دریافت می کنند. تزریق دو بار انجام می شود.
• عکس های آنفولانزا باید به زنان باردار داده شود. پیش از این ، زنان باردار در برابر ویروس های فصلی واکسینه نمی شدند.
• جلو واکسیناسیون پیشگیرانه پزشک باید یک مکالمه اطلاعاتی انجام دهد و برای بیمار توضیح دهد که چرا به این یا آن واکسیناسیون نیاز است. اگر بیمار امتناع را بنویسد ، باید به او اطلاع داده شود که پس از عفونت چه عواقبی در انتظار است. پیش از این ، پزشک توجه خود را متمرکز نکرده و به بیمار توضیح نداده است که پس از واکسیناسیون چه عوارضی ممکن است بوجود آید و موارد منع مصرف چیست.
• طبق اصول قانون حمایت از بهداشت عمومی ، رضایت و امتناع از واکسیناسیون پیشگیرانه باید مستند باشد. رضایت یا امتناع از خردسالان توسط والدین یا سرپرستان آنها امضا می شود.
• قبل از هرگونه واکسیناسیون ، بیمار باید معاینه کامل بدنی انجام دهد. پیش از این ، آنها به سادگی از بیمار می پرسیدند که آیا شکایتی وجود دارد ، امروز دکتر موظف است به صحبت های بیمار گوش دهد ، معاینه کند پوشش پوست، مخاط نازوفارنکس ، گوش دادن به تنفس.
• کارکنان پزشکی در م institutionsسسات آموزشی لازم است 6-7 روز قبل از واکسیناسیون کودکان به والدین هشدار دهند. والدین اکنون وقت دارند تا کودک را آماده کنند.

این یک بیماری کشنده مغزی است. سپس دوباره ، ایمن سازی که باعث ایجاد پادتن های ضد خوردگی مادام العمر می شود ، چه میزان ترسناک تر ، خطرناک تر می تواند باشد؟ مهمترین پیش نیاز شیوع اپیدمی ، دفعات پایین واکسیناسیون در جمعیت است. در بلغارستان ، تقریباً همه آبله ، که در واقع فقط به نام خود کوچک است ، از مصونیت برخوردار نیست.

واکسیناسیون طبق علائم اپیدمیولوژیک

طبق ارقام رسمی ، 92٪ از افراد با دامنه مورد نیاز حداقل 95٪ واکسینه می شوند. در واقع عدد 92 واقعی نیست. با وجود تلاش مقامات بهداشتی برای بهبود پوشش واکسیناسیون از آن زمان ، چالش های زیادی در تقویم اجباری وجود داشته است که هنوز با شیوع همه گیر در اروپا تعیین نشده است. این واقعیت که دو زن مبتلا به سرخک در بلغارستان واکسینه شده اند ، اما فقط به یکی از دو دوز مورد نیاز است. البته آسیب پذیرترین افراد بدون مصونیت باقی مانده اند.

اگر یکی از شرایط قبل از واکسیناسیون پیشگیری رعایت نشده باشد ، اقدامات پزشک غیرقانونی تلقی می شود.

در استان های کوچک ، انتقال به قوانین جدید دشوار است. پزشکان عادت به کار متفاوت دارند و همیشه با بیمار مکالمه ندارند. از طرف دیگر ، پزشک نمی تواند بیش از 7 دقیقه به معاینه 1 بیمار به نوبت اختصاص دهد. در این مدت چه چیزی می توانید بگویید؟ و نیازی به صحبت در مورد بازرسی کیفیت نیست.

در بیشتر موارد ، آنها از نظر اجتماعی و اقتصادی گروه های رومی به حاشیه رانده شده اند و این برای کسی تعجب آور نیست. جامعه روما ، از جمله موارد دیگر ، مصونیت بسیار ناچیزی از گله دارد. به طور کلی ، متخصصان در بیماری های عفونی انتظار می رود شیوع سرخک در بلغارستان و در پلوودیو ، مقامات بهداشتی از قبل با این وضعیت آشنا باشند. حدود 100 کودک غیر ایمن از محله روما در استولیپین برای مشاهده و واکسیناسیون ردیابی می شوند. از 23 مارس ، هشت نفر در کشور به بیماری سرخک آلوده شده اند.

واکسیناسیون کودکان چیست؟

اینها شامل یک کودک 7 ماهه و یک کودک 2 ساله است. نمونه موارد تأیید شده به آزمایشگاه مرجع در اروپا ارسال می شود. علاوه بر پلوودیو ، مقامات بهداشتی نیز به دلیل نزدیکی به شیوع - رومانی - در شهرهای دانوب بسیج شده اند. دکتر ایرینا ملاژوا ، مدیر اداره نظارت بر بیماریهای عفونی گفت ، تا پایان ماه مارس ، پزشکان عمومی در منطقه ولیکو تارنوو باید اطلاعات مربوط به میزان ایمن سازی از سرخک را به بازرسی پزشکی منطقه ای ارائه دهند.

چه واکسنهایی در تقویم گنجانده شده است

برنامه جدید واکسیناسیون شامل واکسیناسیون علیه بیماری ها است: هپاتیت B ، عفونت پنوموکوکی، سرخک ، دیفتری ، سیاه سرفه ، کزاز ، فلج اطفال ، عفونت هموفیلی ، سرخچه.

واکسیناسیون عبارت است از عفونت بدن به شکل ضعیف ، باکتری یا ویروس مصنوعی به دست آمده ، مرده یا زنده. این دارو یک بار یا برای چند بار تزریق ، در فواصل منظم انجام می شود.

وی یادآور شد که واکسن این نوع آبله اجباری است. این دارو ترکیبی است - علیه سرخک ، سرخچه و اوریون. او در حال حاضر 13 ساله است و 12 سال دیگر دوباره ایمن شده است. مشتری باید بیماران خود را از 13 ماهگی تا 18 سالگی گزارش کند.

نظر دکتر کوماروفسکی

روز چهارشنبه ، 22 مارس ، شورای هماهنگی ملی برای کنترل و تنظیم افزایش نرخ بیماری در وزارت بهداشت تاسیس شد. این شورا یک نهاد مشورتی برای وزیر متولی وی است و وظیفه دارد وضعیت اپیدمی کشور در مورد سرخک را تجزیه و تحلیل کند ، پیشنهادهایی برای محدود کردن شیوع بیماری و بحث و بررسی مرحله به مرحله از این اقدامات ارائه دهد. وی باید اطلاعات به روز شده در مورد وضعیت همه گیری را دکتر ایلکو سمرژیف تهیه و به وزیر بهداشت ارائه دهد.

بنابراین ، هپاتیت B طبق دو طرح واکسینه می شود. اولین مورد به کودکان از گروه معمول (1/6/6) اختصاص داده می شود ، گروه دوم با خطر بالای عفونت (1/12/2/12).

واکسیناسیون مجدد حامی سیستم ایمنی بدن است که پس از اولین واکسیناسیون ایجاد شده است.

مراحل واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد را طبق تقویم ملی در قالب جدول در نظر بگیرید:

جمعیت 18 تا 35 سال نیز در برابر کوری واکسینه شده اند. فاصله بین آمپول ها حداکثر 2 ماه است. این گروه قبلاً واکسینه نشده یا واکسیناسیون مجدد ندارند. این شامل افراد در معرض خطر نیز می شود.

تاجران رومانیایی این عفونت را وارد می کنند. در دو شیوع سرخک در پلوودیو - در استولیپینوف و در دهکده - سو connection ظن به "ارتباط رومانیایی" وجود دارد. یکی از خانواده ها با یک کودک آلوده به آبله در یک منطقه کولی در یکی از شهرهای زیر تپه ها دارای خویشاوندانی در رود دانوب است ، همه گیر سرخک وجود دارد. زلاتیتراپ و روستاهای مجاور با تاجران رومانی که در حال مذاکره برای خرید میوه و سبزیجات از کشاورزان محلی هستند ، معامله کرده اند. همانطور که عفونت منتقل می شود قطره چکان هوااین احتمال وجود دارد که بیماری در منطقه از همسایه شمالی ما وارد شده باشد.

در هر کشور جهان ، کودکان مطابق با موارد واکسینه می شوند تقویم ملی ایمن سازی... براساس مشخصات توزیع گردآوری می شود عفونت های خطرناک در یک منطقه خاص در روسیه ، کودک ابتدا در یک بیمارستان زایمان واکسینه می شود. برنامه واکسیناسیون فعلی چیست؟

واکسیناسیون علیه هپاتیت B

در اولین روز پس از تولد ، به تمام نوزادان تزریق می شود که کودک را در برابر ویروس محافظت می کند هپاتیت B... این واکسن به صورت عضلانی به ناحیه قدامی ران تزریق می شود. مصونیت در برابر پاتوژن تقریبا بلافاصله ایجاد می شود ، اما برای مدت کوتاهی ادامه دارد. بنابراین ، دو واکسیناسیون دیگر در سن انجام می شود 1 و 6 ماه ، و برای کودکانی که خطر عفونت زیادی دارند (به عنوان مثال ، از مادران مبتلا به هپاتیت) - در 1 ، 2 و 12 ماهگی. در نتیجه ، ایمنی ایجاد می شود ، که به طور قابل اعتماد از کودک در برابر آن محافظت می کند بیماری خطرناک حداقل 15 سال

اگرچه کرواسی همچنان محبوب ترین مقصد خارجی است ، تعداد بیشتری از چک ها جرات سفر به مقاصد عجیب و غریب بسیار فراتر از جمهوری کوچک ما را دارند. علاوه بر شناخت فرهنگی ، باید شرایط "جذاب" کمتری مانند انواع بیماری ها و عفونت ها را نیز در نظر گرفت. بنابراین ، پیشگیری اولیه از هر مسیر باید واکسیناسیون مناسب باشد.

در کشورهای عجیب و غریب ، گردشگران خارجی بیشتر در معرض خطرات سلامتی هستند که اغلب با اشکال مختلف زندگی ، عادات غذایی ، بهداشت و شرایط طبیعی و حرارتی همراه است. بنابراین ، قبل از هر مسافرت برنامه ریزی شده ، مسافر باید مطمئن باشد که واکسینه شده است. می توانید اطلاعات مورد نیاز خود را در محل های کار تخصصی مانند مراکز واکسیناسیون و داروهای توریستی بدست آورید. در اینجا می توانید تمام اطلاعات مربوط به واکسیناسیون اجباری را براساس کشور پیدا کنید.

واکسن ضد هپاتیت B ویروسی یکی از ایمن ترین ها برای بیماران است. این ماده شامل ذرات ویروسی پاتوژن نیست ، بلکه فقط قطعات کوچکی از آنتی ژن های پوسته آن است که بر روی آنها ایمنی ایجاد می شود. در طی دوره مشاهده طولانی مدت ، هیچ واکنش جدی و عارضه ای پس از تجویز آماده سازی واکسن مشاهده نشد. واکسیناسیون مجاز است برای نوزادان تازه متولد شده با وزن بیش از 1.5 کیلوگرم و همچنین برای زنان باردار انجام شود ، این نشان دهنده اطمینان کامل سازمان بهداشت جهانی (WHO) به ایمنی آن است.

واکسیناسیون باید به موقع انجام شود

علاوه بر این ، واکسیناسیون توصیه می شود. واکسیناسیون باید از قبل برنامه ریزی شود. فقط وارد شدن و تزریق یک ماده فعال کافی نیست. هر واکسیناسیون باید به موقع و در بعضی موارد تکرار شود. بیشتر انواع واکسیناسیون بین دوزها به چندین هفته زمان نیاز دارد.

برنامه واکسیناسیون چه رتبه ای دارد؟

یک برنامه واکسیناسیون فردی برای کشور هدف و بر اساس ارزیابی خطر ، شما را در مرکز واکسیناسیون آماده می کند. قرار ملاقات ها فصول مدت زمان اقامت برنامه سفر سفر راه سفر از طریق روش تغذیه سن ، جنسیت و وضعیت فعلی وضعیت ایمنی واکسیناسیون موارد منع مصرف. اساس هر واکسیناسیون اعتبار واکسیناسیون کزاز است. برای افراد بالای 30 سال توصیه می شود واکسیناسیون علیه فلج اطفال و دیفتری انجام دهند. مخصوصاً هنگام مسافرت به مناطق بومی.

واکسیناسیون علیه سل و آزمایش مانتو

کودکان بالای 3 روز به صورت داخل پوستی تجویز می شوند تزریق سل... این کار با یک سرنگ مخصوص سوزن ظریف در سطح خارجی شانه انجام می شود ، تقریباً در سطح مرز بین یک سوم فوقانی و میانی. بسته به وضعیت سلامتی و وضعیت اپیدمیولوژیک در محل زندگی کودک ، دارویی با محتوای طبیعی مواد واکسن استفاده می شود ( BCG) یا با کاهش ( BCG-M).

کودکان غربال می شوند تا ببینند آیا تمام واکسیناسیون های اساسی را انجام داده اند یا خیر. پس از کنترل اولیه ، در صورت لزوم واکسیناسیون اجباری لازم است و در صورت علاقه مسافر واکسیناسیون توصیه می شود. لیست واکسن های اجباری و توصیه شده بسته به شیوع بیماری همه ساله مطابق با قوانین جهانی سازمان بهداشت جهانی تغییر می کند. بنابراین ، همیشه به دنبال اطلاعات فعلی باشید. در حال حاضر ، واکسیناسیون اجباری در رابطه با مورد نیاز است.

اگر مسافر در کشورهایی باشد که بیماری بومی است ، به عنوان مثال هنگام مسافرت به هند واکسن تب زرد لازم است. هپاتیت ویروسی A هپاتیت ویروسی در تب حصبه مننژیت مننگوکوکی نوع A و C هاری آنسفالیت وبا ژاپنی و آنتفالیت آنفلوانزای آنزیم E. coli آنتروتوکسیژنیک. واکسیناسیون تب زرد واکسیناسیون اجباری برای همه کشورهای آفریقا ، آمریکای مرکزی و جنوبی است ، جایی که بیماری بومی است.

واکسن سل حاوی یک باسیل سل ضعیف است که گاوها را تحت تأثیر قرار می دهد. یعنی حتی در یک حالت فعال ، قادر به ایجاد بیماری در انسان نیست ، اما در عین حال یک دفاع ایمنی پایدار در برابر سویه های تهاجمی باکتری ایجاد می کند که افراد را آلوده می کند. در محل تزریق ، چند هفته بعد ، یک واکنش پس از واکسیناسیون به شکل یک گره متراکم رخ می دهد ، پس از باز شدن آن ، یک زخم کوچک باقی می ماند. اندازه آن بیش از 4 میلی متر است - اثبات محافظت از کودک در برابر عفونت.

هرگز واکسن را دست کم نگیرید ، این می تواند زندگی شما را نجات دهد. تب زرد یک بیماری جدی است و تخمین زده می شود سالانه 30000 مرگ داشته باشد. علاوه بر واکسیناسیون ، هیچ گونه محافظت یا درمانی قابل اطمینان وجود ندارد. منبع عفونت میمون یا انسان است و انتقال آن به انسان به طور تصادفی توسط پشه صورت می گیرد. تب زرد خود را در نشان می دهد درجه حرارت بالا، کمر درد و سردرد ، تأیید ، حالت تهوع و استفراغ. موارد به خصوص شدید نیز خود را در ایجاد زردی ، خونریزی در پوست و دستگاه گوارش نشان می دهد.

روند نزولی قابل توجه است ، اما اطلاعات دقیق در مورد پوشش واکسیناسیون جمعیت ، به ویژه کودکان ، امروزه کم و بیش شناخته شده است. با این حال ، وزارت بهداشت قصد دارد با ایجاد یک سیستم مستمر نظارت بر واکسیناسیون و گنجاندن ایستگاه های بهداشت منطقه ای در این سیستم ، این مورد را تغییر دهد.

هنگامی که کودکان 1 ساله می شوند و سپس هر ساله ، آزمایش Mantoux را انجام می دهند... 1/0 میلی لیتر از عصاره پروتئینی مخصوص ذرات آنتی ژنیک باکتریهای کوچ در زیر سطح سطح داخلی بازو تزریق می شود و بعد از 72 ساعت شدت موضعی واکنش آلرژیک... بر اساس آن ، پزشک می تواند تعیین کند که آیا کودک در برابر بیماری سل مصونیت دارد و چگونه تلفظ می شود ، آیا به مایکوباکتریوم بیماری زا آلوده است یا خیر و اینکه آیا بیماری اتفاق افتاده است. اگر دفاع ایمنی با گذشت زمان تشکیل نشده و ضعیف نشده است ، سپس در سن 7 و 14 سالگی ، کودکان واکسیناسیون BCG یا BCG-M را تکرار می کنند.

نتیجه باید "دریافت آخرین اطلاعات واکسیناسیون و منطقی سازی استراتژی واکسیناسیون" باشد. شما می توانید برنامه اقدام را در وب سایت وزارت بهداشت مشاهده کنید. اکنون بیش از یک سال است که توسعه یافته است. نحوه انجام آن را خود قضاوت کنید.

چگونه وزارتخانه قصد دارد واکسن ها را افزایش دهد؟

واقعاً کارهای زیادی باید انجام شود. فقط برخی از اقدامات و ابزارهای برنامه ریزی شده را ارائه دهید. رویدادهای آموزشی ، سخنرانی ها ؛ افزایش فرکانس و بهبود محتوای رسانه ها ؛ راه اندازی ارتباطات تحریک آمیز در شبکه های اجتماعی ؛ ایجاد سیستم جلسات منظم در رسانه ها ؛ مشارکت افراد مشهور در رسانه های جمعی در ترویج واکسیناسیون ؛ ایجاد یک سرور تعاملی برای عموم ؛ ورودی های منظم در رسانه ها - چاپ ، رادیو ، تلویزیون ؛ ایجاد یک مدل عملیاتی برای نظارت بر پوشش جمعیت توسط مقامات بهداشتی ؛ انگیزه حمایت از والدین به صورت مثال تشویق های مالیاتی ؛ حمایت از بیمه شدگان توسط شرکت های بیمه درمانی به صورت پاداش و غیره ؛ پاداش پرستاری توسط شرکت های بیمه درمانی گنجاندن واکسن در آموزش پیش دانشگاهی. لغو تعهد واکسیناسیون ؛ بازنشستگی متخصصان اطفال ، پزشکان عمومی برای کودکان و نوجوانان در نتیجه تاسیسات ضد ویروس والدین ؛ افزایش بیماری های عفونی ؛ افزایش قابل توجه در فعالیت های واکسیناسیون. سوisc رفتار در سطح معلم. تعداد کافی نیروی انسانی و اضافه بار افراد کلیدی در سیستم. آنها اعضای گروه ویژه برای ایجاد یک برنامه عملی برای استراتژی کسب هستند.

واکسیناسیون علیه دیفتری ، سرفه سیاه ، کزاز ، فلج اطفال و هموفیلوس آنفلوانزا

بیهوده نیست که ما همه این واکسیناسیون ها را با هم ترکیب کرده ایم ، زیرا واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد علیه عفونت های ذکر شده در همان دوره های سنی انجام می شود:

• واکسیناسیون سه گانه - در 3 ، 4.5 و 6 ماه ؛
• اولین واکسیناسیون مجدد - در 18 ماهگی.

با تشکر از تقویم ایمن سازی فعلی ، والدین حق انتخاب دارند: 3 بار آمپول زدن در یک روز (واکسن DPT + Imovax + Hiberix) یا فقط یک کمپلکس - پنتاکسیم ، که همچنین حاوی یک جزrt سیاه سرخ بسیار تمیز است ، که به طور قابل توجهی احتمال واکنش به واکسیناسیون را کاهش می دهد.

برای ایجاد ایمنی قابل اطمینان در برابر عفونت و جلوگیری از عارضه ای بسیار نادر اما جدی مانند فلج اطفال مرتبط با واکسن ، برای دو واکسیناسیون اول از یک واکسیناسیون استفاده می شود که شامل ذرات ویروسی غیرفعال (از بین رفته) است. و برای واکسیناسیون سوم ، از یک محلول نوشیدنی (قطره) حاوی پاتوژن های زنده ضعیف شده استفاده می شود.

• علیه فلج اطفال - در 20 ماهگی و در 14 سالگی (واکسنی حاوی ذرات ویروسی ضعیف شده زنده) ؛
• در برابر دیفتری و کزاز - واکسن ADS-m در 7 و 15 سالگی و سپس هر 10 سال (آخرین واکسیناسیون در 65 سالگی توصیه می شود) ؛
• واکسیناسیون تقویت کننده اضافی علیه هموفیلوس آنفلوانزا و سیاه سرفه لازم نیست.

واکسیناسیون علیه سرخچه ، سرخک و اوریون

واکسیناسیون به صورت تک انجام می شود تزریق عضلانی در سن 1 سالگی ، واکسیناسیون مجدد - با همان دارو - در 6 سالگی. واکسن ترکیبی استفاده شده پریوریکس یا Trimovax (یعنی در یک سرنگ در برابر همه عفونت ها). معمولاً به خوبی تحمل می شود و یک ایمنی طولانی مدت پایدار به جا می گذارد.

اگر قبل از رسیدن کودک به سن 1 یا 6 سالگی ، با هر یک از این عفونت ها بیمار شود ، دیگر واکسینه نمی شود. در این حالت ، آماده سازی واکسن یک جز-برای ایجاد ایمنی در برابر عوامل بیماریزا باقی مانده استفاده می شود. در برابر سرخک ، واکسن سرخک یا Ruwax ، علیه سرخچه - رودویکس یا سرخچه ، علیه اوریون - واکسن اوریون است.

برای سهولت در پیمایش والدین و از دست ندادن واکسیناسیون معمول بعدی ، ما یک یادداشت کوچک ارائه می دهیم:

واکسن آنفولانزا

واکسیناسیون سالانه علیه آنفلوانزا نیز در برنامه ملی ایمن سازی گنجانده شده است. این واکسن هر ساله حاوی آنتی ژن هایی از سروتیپ های مختلف ویروس است. ترکیب آن توسط کارشناسان WHO بر اساس مشاهده طولانی مدت مهاجرت عوامل بیماری زا در جمعیت انسانی پیش بینی شده است.