تقویم واکسیناسیون پیشگیرانه فدراسیون روسیه. تقویم واکسیناسیون اجباری تماس های تقویم واکسیناسیون

بسیاری از واکسن ها در برنامه واکسیناسیون ملی روسیه قرار ندارند. چرا به آنها نیاز است و به چه کسانی نشان داده می شود؟

تقویم ملی واکسیناسیون نه تنها واکسن های موجود در آن را همه باید انجام دهند بلکه از طرف دولت تضمین می کند که هر شهروند می تواند آنها را به صورت رایگان دریافت کند. علاوه بر این ، واکسن های زیادی وجود دارد که در صورت نشان دادن استفاده می شود. مواردی را که بیشتر در کودکان استفاده می شود ، در نظر بگیرید.

ابله مرغان

در روسیه ، به طور سنتی اعتقاد بر این است که آبله مرغان باید از کودکی بیمار باشد. این اتفاقی است که برای اکثریت قریب به اتفاق کودکان می افتد ، زیرا عفونت این بیماری به صد درصد می رسد. اما تعداد کمی از افراد می دانند که پس از بهبود ، ویروس ابله مرغان از بدن ناپدید نمی شود ، اما در ریشه های عصبی نخاع خاموش می ماند. متعاقباً ، در بسیاری از افراد ، ویروس خاموش با کاهش ایمنی فعال شده و باعث یک بیماری دردناک بسیار ناخوشایند می شود که به زونا معروف است.

در بیشتر موارد ، آبله مرغان در کودکان خفیف است. مرگ و میر ناشی از آن در سن 1 تا 14 سالگی از دو مورد در هر صد هزار مورد بیشتر نیست. اما بزرگسالان به میزان بیشتری رنج می برند ، میزان مرگ و میر در میان آنها از هم اکنون به 6/100000 نفر رسیده است و تعداد عوارض و شدت بیماری بسیار بیشتر است. در نوزادان تازه متولد شده ، آبله مرغان به ویژه دشوار است ، مرگ و میر به 30 reaches می رسد و خطر عوارض زیاد است.

عوارض آبله مرغان می تواند شامل ذات الریه ویروسی ، انسفالیت (التهاب مغز) و به طور معمول ، عفونت های باکتریایی پوستی که در محل وزیکولهای شانه شده بوجود می آید.

برای زنان باردار ، آبله مرغان نیز خطرناک است - ویروس می تواند سقط جنین و عوارض جنین را ایجاد کند. با احتمال 1-2٪ عفونت مادر در سه ماهه اول ، ممکن است کودک با کوتاه شدن انگشتان ، آب مروارید مادرزادی ، مغز رشد نکرده و سایر مشکلات به دنیا بیاید. همچنین ممکن است عفونت داخل رحمی با ویروس واریسلا-زوستر ایجاد شود ، در حالی که کودک ممکن است علائم زونا را پس از تولد ایجاد کند.

آبله مرغان به ویژه در میان افرادی که به شدت کاهش ایمنی دارند خطرناک است. این موارد عبارتند از: ناقلان اچ آی وی ، کودکان مبتلا به بیماری های خونی (سرطان خون ، سرطان خون) ، کودکان و بزرگسالان پس از دوره شیمی درمانی ضد سرطان ، افراد با طحال برداشته شده.

همه این دلایل واکسیناسیون آبله مرغان در بسیاری از کشورها از جمله ایالات متحده آمریکا و اروپا است. بر این اساس ، توصیه می شود افراد زیر را علیه آبله مرغان واکسینه کنید:

- فرزندان خانواده هایی که والدین قصد بارداری بعدی را دارند ، به شرطی که مادر در کودکی آبله مرغان نداشته باشد.
- زنانی که بارداری را برنامه ریزی می کنند و 3 ماه قبل از تاریخ پیش بینی بارداری آبله مرغان نداشته اند.
- در خانواده هایی که بیماران پس از شیمی درمانی یا ناقلین HIV وجود دارد ؛
- افرادی که آبله مرغان نداشته اند و با بیماران گروه های ذکر شده در تماس هستند.
- برای همه بزرگسالانی که در کودکی آبله مرغان نداشته اند.
- برای پیشگیری اضطراری از آبله مرغان پس از تماس با فرد بیمار: واکسن تجویز شده طی 72 ساعت می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

دو واکسن در روسیه ثبت شده است: Okavax و Varilrix. سن استفاده - از 1 سال. برای کودکان از 1 تا 13 سال ، یک دوز واکسن کافی است ، برای بزرگسالان توصیه می شود دو دوز با فاصله 6-10 هفته تجویز کنید تا به ایمنی پایدار برسید.

آنفلوانزای هموفیلوس نوع b (Hib)

این عفونت توسط باکتری بنام Haemophilus influenzae type b ایجاد می شود. در انسان کاملاً شایع است و فقط در بعضی موارد باعث بیماری می شود. عفونت در درجه اول به نوزادان حساس است ، در حالی که کودکان بالاتر از 5 سال و بزرگسالان به این بیماری مبتلا نمی شوند.

هموفیلوس آنفلوانزا از طریق قطره های منتقل شده از فرد به فرد دیگر منتقل می شود. این یکی از دلایل مننژیت در کودکان خردسال است که میزان مرگ و میر آن 3 تا 6 درصد است. کسانی که بهبود یافته اند غالباً آسیب مغزی و عصبی دارند. یکی دیگر از گزینه های خطرناک برای ایجاد عفونت هموفیلی ، اپی گلوتیت است - ادم حنجره ، منجر به خفگی می شود.

تولید واکسن علیه عفونت هموفیلی در اوایل دهه 90 چندین بار باعث کاهش بروز و دفعات عوارض شد. سن توصیه شده برای اولین واکسیناسیون 2 ماه است.

چندین واکسن علیه عفونت هموفیلی در روسیه ثبت شده است: Act-Hib ، Hiberix ، و همچنین بخشی از واکسن های ترکیبی Pentaxim و Infanrix-hexa است.

عفونت مننژوکوک

مننژوکوک یکی از عوامل اصلی ایجاد مننژیت اپیدمی در کودکان و بزرگسالان است. این بیماری توسط قطرات موجود در هوا منتقل می شود. واکسن مننگوکوک در تقویم ملی موجود نیست ، اما در صورت شیوع بیماری و یا تماس با فرد بیمار برای جلوگیری از موارد ثانویه ضروری است. اگر در یک کودکستان ، مدرسه یا در ورودی همسایه کودکی به بیماری مننژیت مننژوکوکی مبتلا است ، توصیه می شود از این واکسن برای پیشگیری استفاده کنید.

همچنین این واکسن برای افرادی که به کشورهای گرم خصوصاً آفریقا و هند سفر می کنند مفید خواهد بود. مننژوکوک در آنجا کاملاً رایج است و احتمال بیماری بسیار بیشتر از خانه است.

یک واکسن در روسیه ثبت شده است: Meningo A + C. برای کودکان بالای 18 ماه و بزرگسالان مناسب است. واکسیناسیون مجدد لازم نیست ، ایمنی پس از 5 روز ایجاد می شود و در روز 10 به حداکثر می رسد. دوام ایمنی حدود 3 سال است.

پنوموکوک

پنوموکوک یک باکتری غیر اختصاصی است که می تواند طیف گسترده ای از بیماری ها را ایجاد کند. در میان آنها ، شایع ترین ذات الریه پنوموکوک ، برونشیت ، حاد است اوتیت میانی (التهاب گوش) و مننژیت. این باکتری می تواند بدون ایجاد علائم در نازوفارنکس فرد زندگی کند و تنها با کاهش ایمنی خود را نشان می دهد. درصد ناقلین پنوموکوک در مجموعه ها می تواند به 70 درصد برسد.

در کودکان خردسال ، پنوموکوکوس به خصوص در اوتیت میانی شایع است. تقریباً همه کودکان زیر 5 سال حداقل یک بار به این بیماری مبتلا هستند ، یعنی همین دلیل مشترک از دست دادن شنوایی.

واکسیناسیون علیه پنوموکوک نه برای همه ، بلکه فقط برای افرادی از گروه های خطر است که شامل کودکان جدی و بیمار اغلب است. واکسیناسیون می تواند بروز عفونت های حاد تنفسی را 2 برابر کاهش دهد و تعداد ذات الریه را 6 برابر کاهش دهد.

یک واکسن در روسیه ثبت شده است: پنومو -23. این دارو برای کودکان از 2 سال و بزرگسالان در نظر گرفته شده است ، دوره شامل یک واکسن است. مدت زمان مصونیت 3-5 سال است.

ویروس پاپیلوم انسانی

از این دور از عفونت دوران کودکی ، توصیه می شود دختران از 9 سالگی واکسینه شوند. چرا این مورد نیاز است؟
ویروس پاپیلومای انسانی یکی از رایج ترین ویروس های مقاربتی است. حدود 40 نوع آن وجود دارد. اکثر آنها هیچ علامتی ایجاد نمی کنند و خود به خود از بین می روند ، بعضی از آنها می توانند باعث ایجاد زگیل های تناسلی شوند. اما مهمتر از همه ، ثابت شده است که انواع خاصی از ویروسها باعث سرطان می شوند. دهانه رحم.

سرطان دهانه رحم دومین سرطان شایع در میان زنان در سراسر جهان است. از لحظه ابتلا به ویروس تا اولین تظاهرات ممکن است ده سال یا بیشتر طول بکشد. راه اصلی انتقال از طریق تماس جنسی است. اگر مادر به ویروس آلوده باشد ، می تواند آن را در حین زایمان به نوزاد منتقل کند و پس از آن نوزاد تازه متولد شده ورم کندیلوما خواهد شد. دستگاه تنفسی... هیچ درمانی برای عفونت ویروس پاپیلومای انسانی وجود ندارد. با این حال ، با واکسیناسیون می توان به طور مثر از آن جلوگیری کرد.

واکسن HPV مدت زیادی است که در بسیاری از کشورها از جمله ایالات متحده و برخی از کشورهای اروپایی استفاده می شود. این شامل یک ویروس غیرفعال (ضعیف) است که به تنهایی نمی تواند باعث بیماری شود. برای واکسن ، 4 نوع ویروس گسترده انتخاب شده است که دو مورد مسئول 70٪ سرطان های دهانه رحم و دو مورد دیگر 90٪ زگیل ها هستند. فرض بر این است که ایمنی محافظتی باید در طول زندگی حفظ شود.

بنابراین ، واکسن از نظر تئوری با احتمال حدود 70٪ در برابر سرطان دهانه رحم محافظت می کند. بنابراین ، واکسیناسیون معاینات پیشگیرانه متخصص زنان و آزمایشهای غربالگری سرطان را لغو نمی کند ، زیرا احتمال آن هنوز باقی است. این حجم گسترده و "فراوانی" واکسیناسیون است که به جلوگیری از اکثر موارد (70٪ یا بیشتر) موارد سرطان دهانه رحم کمک می کند.

برای تأثیرگذاری بیشتر این واکسن ، باید آن را قبل از اولین تماس جنسی دختران ، یعنی قبل از اولین برخورد احتمالی با ویروس ، روی دختران تجویز کنید. اگر واکسن بعد از آلوده شدن به ویروس تجویز شود ، برای این نوع بی اثر است ، اما در برابر آن نوع که هنوز بدن آنها را ملاقات نکرده است ، م effectiveثر است. به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند واکسیناسیون را از سن 11 سالگی و زودتر شروع کنند. پس از 26 سال سن ، از واکسن ایمن سازی جهانی استفاده نمی شود.

دو واکسن در روسیه ثبت شده است:
"گارداسیل" - شامل اجزایی در برابر چهار نوع ویروس است: 6 ، 11 (کندیلوما) ، 16 و 18 (سرطان).
"Cervarix" - شامل اجزایی در برابر دو نوع ویروس مسئول توسعه سرطان است: 16 و 18.

برای ایجاد ایمنی قوی ، باید یک دوره سه ساله را طی کنید تزریق عضلانی: در روز اول ، بعد از دو ماه و بعد از 6 ماه. دوره کوتاهتر ممکن است: دوزهای مکرر بعد از 1 و 3 ماه تجویز می شوند. در صورت فراموش شدن دوز سوم ، می توان آن را بدون از دست دادن اثر در طی یک سال پس از اولین تجویز کرد.

چه چیزی را انتخاب کنیم؟

چه واکسنهایی برای شما و فرزندتان شخصاً مناسب و ضروری است؟ پزشک به شما کمک می کند این موضوع را کشف کنید. یک چیز واضح است: شما نباید از فرصت پیشگیری از بیماری غافل شوید ، زیرا عوارض بیماری های دوران کودکی می تواند در آینده بروز کرده و منعکس شود. از طرف دیگر ، بهتر است برای مشاوره با دانش مربوط به تجربه پزشکی جهانی ، یک متخصص صالح انتخاب کنید.

تقویم واکسن های اجباری.

من اغلب درمورد واکسیناسیون های لازم صحبت می کنم ، این تعجب را می شنوم: "اما به ما چنین چیزی گفته نشد." از آنجا که بسیاری از والدین نمی دانند کدام واکسیناسیون را باید در روز انجام دهند ، تصمیم گرفتم در مورد آن صحبت کنم.

2 برنامه واکسیناسیون وجود دارد.

برنامه ایمن سازی برای اولین بار در کشور ,

که با واکسنی که من و شما در آن واکسینه شده ایم از نظر واکسن هموفیلوس آنفلوانزا متفاوت است.

سفارش دوم برای مسکو که شامل 4 واکسن دیگر است:

1 - از آبله مرغان در 1 سال

2 - از عفونت پنوموکوکی در 2 سالگی

3 - از هپاتیت A بعد از یک سال در هر زمان ، ترجیحاً قبل از ورود مهد کودک

4- از ویروس پاپیلومای انسانی تا دختران ، ترجیحاً قبل از رابطه جنسی (پیشگیری از سرطان دهانه رحم ، حاد و عفونتهای مزمن ناشی از HPV ، ضایعات پیش سرطانی ناشی از ویروسهای پاپیلومای انسانی انکوژنیک).

در اینجا گزیده هایی از سفارش برای شهر مسکو آورده شده است از جانب 31 مارس 2011 N 271

تقویم منطقه ای واکسیناسیون پیشگیرانه

دسته بندی ها و سازمان بهداشت جهانی تصادفی شهروندان تحت واکسیناسیون پیشگیرانه قرار می گیرند	نام واکسیناسیون
نوزادان تازه متولد شده در 24 ساعت اول زندگی	اولین واکسیناسیون علیه ویروسهپاتیت B
نوزادان 3 تا 7 روزه	واکسیناسیون در برابربیماری سل
بچه ها در 1 ماه	واکسیناسیون دوم علیه ویروسهپاتیت B
کودکان در3 ماه	اولین واکسیناسیون علیهدیفتری ، سرفه سیاه ، کزاز
	اولین واکسیناسیون علیهفلج اطفال (غیرفعال)
	اولین واکسیناسیوندر برابر عفونت هموفیلی
کودکان در 4.5 ماهگی	واکسیناسیون دوم علیهدیفتری ، سرفه سیاه ، کزاز
	واکسیناسیون دوم علیهفلج اطفال (غیرفعال)
	واکسیناسیون دومدر برابر عفونت هموفیلی
کودکان در 6 ماهگی	واکسیناسیون سوم علیهدیفتری ، سرفه سیاه ، کزاز
	واکسیناسیون سوم علیهفلج اطفال (زنده)
	واکسیناسیون سوم علیه ویروسهپاتیت B
	واکسیناسیون سومدر برابر عفونت هموفیلی
فرزنداندر 1 سال	واکسیناسیون در برابر
	واکسیناسیونعلیه آبله مرغان
کودکان در18 ماه	اولین واکسیناسیون علیه دیفتری ، سرفه سیاه ، کزاز
	اولین واکسیناسیون علیه فلج اطفال (زنده)
	واکسیناسیون مجدد علیه Haemophilus influenzae
بچه ها در 20 ماهگی	واکسیناسیون مجدد دوم در برابرفلج اطفال (زنده)
کودکان در 2 سال	واکسیناسیوندر برابر عفونت پنوموکوکی
کودکان 3-6 ساله	واکسیناسیوندر مقابل هپاتیت ویروسیآ قبل از ورود به موسسات پیش دبستانی. مجاز از 1 سال
کودکان زیر 6 سال	واکسیناسیون مجدد در برابر سرخک ، سرخچه ، اوریون
کودکان 6-7 ساله	واکسیناسیون مجدد دوم در برابردیفتری ، کزاز
کودکان در 7 سال	واکسیناسیون مجدد در برابربیماری سل کودکان سل سل
دختران 12-13 ساله	واکسیناسیونعلیه ویروس پاپیلومای انسانی
کودکان زیر 14 سال	واکسیناسیون سوم علیهدیفتری ، کزاز
	واکسیناسیون سوم علیهفلج اطفال (زنده)
بزرگسال از 18 سال	واکسیناسیون مجدد در برابردیفتری ، کزاز هر 10 سال

یادداشت:

1. مصون سازی در تقویم واکسیناسیون پیشگیرانه با واکسن های تولید داخلی و خارجی ، ثبت شده و مورد استفاده برای استفاده در انجام می شود فدراسیون روسیه به روش تجویز شده مطابق با دستورالعمل استفاده از آنها.

2. در صورت نقض شرایط واکسیناسیون ، طبق برنامه های پیش بینی شده در تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه و مطابق با دستورالعمل های استفاده از داروها انجام می شود. مجاز است واکسن (به جز واکسن های پیشگیری از سل) ، که در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیری استفاده می شود ، در همان روز با سرنگ های مختلف در قسمت های مختلف بدن استفاده شود.

11. دوره واکسیناسیون آنفلوانزای هموفیلوس برای کودکان 3 تا 6 ماهه شامل 3 آمپول 0.5 میلی لیتری با فاصله 1-1.5 ماه است. برای کودکانی که اولین واکسیناسیون را در 3 ماه دریافت نکرده اند ، ایمن سازی طبق طرح زیر انجام می شود: برای کودکان 6 تا 12 ماهه از 2 تزریق 0.5 میلی لیتر با فاصله 1-1.5 ماه. واکسیناسیون مجدد 18 ماه یک بار انجام می شود. برای کودکان از 1 تا 5 سال ، یک بار تزریق 0.5 میلی لیتر.

14. واکسیناسیون در برابر عفونت پنوموکوکی یک بار ، از دو سالگی ، به کودکان و بزرگسالان از گروه های خطر (اغلب بیمار و رنج کشیده) انجام می شود بیماری های مزمن سیستم برونش ریوی ، بیماران دیابتی ، افرادی که دائماً در مراکز ویژه مراقبت از سالمندان هستند).

15. واکسیناسیون آبله مرغان مطابق با دستورالعمل استفاده ، برای کودکانی که واکسینه نشده اند و قبلاً به این عفونت مبتلا نشده اند ، انجام می شود. ایمن سازی برای کودکان قبل از پذیرش در مهد کودک انجام می شود پیش دبستانی و کودکانی که به اردوهای تابستانی می روند.

برنامه واکسیناسیون برای کودکان (تقویم واکسن های پیشگیرانه) 2018 در روسیه برای محافظت از کودکان و نوزادان زیر یک سال در برابر خطرناک ترین بیماری ها است. برخی از واکسیناسیون ها برای کودکان مستقیماً در بیمارستان انجام می شود ، بقیه موارد را می توان مطابق با برنامه واکسیناسیون در کلینیک منطقه انجام داد.

تقویم واکسیناسیون

سن	واکسن زدن
بچه ها برای اولین بار 24 ساعت	اولین واکسیناسیون علیه ویروس
کودکان 3 تا 7 ساله روز	واکسیناسیون در برابر
بچه ها در 1 ماه	واکسیناسیون دوم علیه هپاتیت ویروسی B
کودکان در 2 ماهگی	واکسیناسیون سوم علیه ویروسی (گروه های خطر) اولین واکسیناسیون علیه
کودکان در 3 ماه	اولین واکسیناسیون علیه اولین واکسیناسیون علیه اولین واکسیناسیون علیه (گروه های خطر)
کودکان در 4.5 ماهگی	واکسیناسیون دوم علیه واکسیناسیون دوم علیه هموفیلوس آنفلوانزا (گروه های خطر) واکسیناسیون دوم علیه واکسیناسیون دوم علیه
کودکان در 6 ماهگی	واکسیناسیون سوم علیه واکسیناسیون سوم علیه ویروس واکسیناسیون سوم علیه واکسیناسیون سوم علیه هموفیلوس آنفلوانزا (گروه خطر)
کودکان در 12 ماهگی	واکسیناسیون در برابر چهارمین واکسیناسیون علیه ویروس (گروه خطر)
نوزادان در 15 ماهگی	واکسیناسیون مجدد در برابر
نوزادان در 18 ماهگی	اولین واکسیناسیون علیه اولین واکسیناسیون علیه واکسیناسیون مجدد علیه Haemophilus influenzae (گروه های خطر)
بچه ها در 20 ماهگی	واکسیناسیون مجدد دوم در برابر
کودکان زیر 6 سال	واکسیناسیون مجدد در برابر
کودکان 6 - 7 ساله	واکسیناسیون مجدد دوم در برابر واکسیناسیون مجدد علیه سل
کودکان زیر 14 سال	واکسیناسیون سوم علیه سومین واکسیناسیون مجدد علیه فلج اطفال
بزرگسالان از 18 سال	واکسیناسیون مجدد علیه - هر 10 سال از آخرین واکسیناسیون

واکسن های اساسی تا یک سال

جدول عمومی واکسیناسیون بر اساس سن از بدو تولد تا 14 سالگی ، سازماندهی حداکثر محافظت از بدن کودک از نوزادی و حمایت از ایمنی در نوجوانی است. در سن 12-14 سالگی ، یک واکسیناسیون مجدد برنامه ریزی شده برای فلج اطفال ، سرخک ، سرخچه ، اوریون انجام می شود. سرخک ، سرخچه و اوریون می توانند در یک واکسن ترکیب شوند بدون اینکه کیفیت آن به خطر بیفتد. واکسیناسیون فلج اطفال به طور جداگانه انجام می شود ، واکسن زنده به صورت قطره ای یا با ضربه به شانه غیرفعال می شود.

1. ... اولین واکسیناسیون در بیمارستان انجام می شود. به دنبال آن واکسیناسیون مجدد در 1 ماه و 6 ماه انجام می شود.
2. بیماری سل. واکسیناسیون معمولاً در بیمارستان در هفته اول زندگی نوزاد انجام می شود. واکسیناسیون های بعدی برای آماده سازی برای مدرسه و دبیرستان انجام می شود.
3. DPT یا آنالوگ ها واکسن ترکیبی برای محافظت از نوزاد در برابر سرفه سیاه و دیفتری. در آنالوگهای وارداتی واکسن ، یک جز C CIB برای محافظت در برابر عفونتهای التهابی و مننژیت اضافه می شود. اولین واکسیناسیون در 3 ماهگی انجام می شود ، سپس طبق برنامه واکسیناسیون ، بسته به واکسن انتخاب شده انجام می شود.
4. عفونت هموفیلی یا جز H HIB. ممکن است در واکسن گنجانده شود یا به طور جداگانه تجویز شود.
5. فلج اطفال. نوزادان در 3 ماهگی واکسینه می شوند. واکسیناسیون مجدد در 4 و 6 ماهگی.
6. در 12 ماهگی ، کودکان یک واکسیناسیون معمول علیه آن انجام می دهند.

سال اول زندگی کودک نیاز به حداکثر محافظت دارد. واکسن ها با مجبور کردن بدن نوزاد به تولید آنتی بادی علیه عفونت های باکتریایی و ویروسی ، خطر مرگ و میر نوزادان را به حداقل می رسانند.

مصونیت خود کودک تا یک سال برای مقاومت در برابر بیماری های خطرناک بسیار ضعیف است ، ایمنی ذاتی حدود 3-6 ماه ضعیف می شود. کودک می تواند مقدار مشخصی آنتی بادی با شیر مادر دریافت کند ، اما این برای مقاومت در برابر بیماری های واقعاً خطرناک کافی نیست. در این زمان است که لازم است ایمنی کودک را با کمک واکسیناسیون به موقع تقویت کنید. برنامه استاندارد واکسیناسیون برای کودکان با در نظر گرفتن تمام خطرات احتمالی تهیه شده و توصیه می شود آن را دنبال کنید.

پس از یک سری واکسیناسیون ، کودک ممکن است تب داشته باشد. برای پایین آوردن دما حتماً در جعبه کمک های اولیه کودک خود پاراستامول قرار دهید. دمای بالا عملکرد سیستم های دفاعی بدن را نشان می دهد ، اما بر اثربخشی تولید آنتی بادی تأثیر نمی گذارد. دما باید بلافاصله پایین بیاید. برای نوزادان تا 6 ماه می توانید استفاده کنید شیاف رکتال با پاراستامول. کودکان بزرگتر می توانند شربت تب بر استفاده کنند. پاراستامول حداکثر اثربخشی دارد ، اما در برخی موارد و با ویژگی های فردی ، مثر نیست. در این حالت ، لازم است که کودک تب را با دیگری استفاده کنید ماده شیمیایی فعال.

نوشیدن فرزند خود را پس از واکسیناسیون محدود نکنید ، یک بطری آب مفید یا چای تسکین دهنده کودک به همراه داشته باشید.

واکسن قبل از مهد کودک

در مهد کودک ، کودک با تعداد قابل توجهی از کودکان دیگر در تماس است. ثابت شده است که ویروس ها و عفونت های باکتریایی در محیط کودکان است حداکثر سرعت، بیشینه سرعت... برای جلوگیری از شیوع بیماری های خطرناک ، انجام واکسن ها براساس سن و ارائه مدارک مستند از واکسیناسیون ضروری است.

• واکسن آنفلوآنزا. هر ساله انجام می شود ، به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به آنفولانزا در دوره پاییز و زمستان را کاهش می دهد.
• واکسیناسیون در برابر عفونت پنوموکوکی. این یک بار انجام می شود ، واکسیناسیون باید حداقل یک ماه قبل از مراجعه به مرکز مراقبت از کودک انجام شود.
• واکسیناسیون علیه مننژیت ویروسی. اجرا شده از 18 ماهگی.
• واکسن هموفیلوس آنفلوانزا. از 18 ماهگی ، با ایمنی ضعیف ، واکسیناسیون از 6 ماهگی امکان پذیر است.

برنامه واکسیناسیون برای کودکان معمولاً توسط یک متخصص بیماریهای عفونی تهیه می شود. در مراکز خوب واکسیناسیون کودکان ، معاینه نوزادان در روز واکسیناسیون برای شناسایی موارد منع مصرف اجباری است. واکسیناسیون در هنگام انجام نامطلوب است درجه حرارت بالا و تشدید بیماری های مزمن ، دیاتز ، تبخال.

واکسیناسیون در مراکز پولی برخی از دردهای واکسن های جذب شده را کاهش نمی دهد ، اما شما می توانید کیت های کاملتری را انتخاب کنید که در 1 تزریق از بیماری های بیشتری محافظت می کند. انتخاب واکسن های ترکیبی حداکثر محافظت با حداقل آسیب را ایجاد می کند. این مورد در مورد واکسنهایی مانند Pentaxim ، DPT و موارد مشابه اعمال می شود. که در کلینیک های دولتی این انتخاب اغلب به دلیل هزینه بالای واکسن های چند ظرفیتی امکان پذیر نیست.

بازگرداندن برنامه واکسیناسیون

در صورت نقض شرایط استاندارد واکسیناسیون ، می توانید برنامه شخصی واکسیناسیون خود را به توصیه متخصص بیماری های عفونی ایجاد کنید. ویژگی های واکسن ها و برنامه های واکسیناسیون استاندارد یا واکسیناسیون اضطراری در نظر گرفته می شوند.

برای هپاتیت B ، رژیم استاندارد 0-1-6 است. این بدان معنی است که پس از اولین واکسیناسیون ، واکسن دوم در یک ماه دنبال می شود و پس از شش ماه واکسیناسیون مجدد انجام می شود.

واکسیناسیون برای کودکان مبتلا به بیماری های سیستم ایمنی بدن و HIV به طور انحصاری با واکسن های غیرفعال یا آماده سازی نوترکیب با جایگزینی پروتئین بیماریزا انجام می شود.

چرا شما باید واکسن های اجباری را براساس سن انجام دهید

کودکی که واکسینه نشده و مدام در میان کودکان واکسینه شده است ، به احتمال زیاد دقیقاً به دلیل مصونیت گله بیمار نخواهد شد. ویروس به سادگی تعداد کافی ناقل برای شیوع و عفونت اپیدمیولوژیک بیشتر ندارد. اما آیا استفاده از مصونیت کودکان دیگر برای محافظت از فرزند خود بسیار اخلاقی است؟ بله ، کودک شما با یک سوزن پزشکی خاردار نخواهد شد ، پس از واکسیناسیون ، تب ، ضعف احساس ناراحتی نخواهد کرد و برخلاف سایر کودکان پس از واکسیناسیون ، غر نخورد و گریه کند. اما هنگام تماس با کودکان غیر واکسینه شده ، مثلاً از کشورهایی که واکسن اجباری ندارند ، این کودک واکسینه نشده است که بیشتر در معرض خطر است و می تواند بیمار شود.

مصونیت قویتر نمی شود ، رشد "به طور طبیعی" و میزان مرگ و میر نوزادان تایید صریح این واقعیت است. پزشکی مدرن به جز پیشگیری و واکسیناسیون ، که مقاومت بدن را در برابر عفونت و بیماری تشکیل می دهد ، نمی تواند با ویروس کاملاً مخالف باشد. فقط علائم و پیامدهای بیماری های ویروسی درمان می شود.

به طور کلی ، فقط واکسیناسیون در برابر ویروس ها موثر است. دنبال کردن واکسن های لازم با سن برای سالم نگه داشتن خانواده واکسیناسیون بزرگسالان نیز خصوصاً با سبک زندگی فعال و تماس با افراد مطلوب است.

آیا می توان واکسن ها را ترکیب کرد

برخی از کلینیک های پلی کلینیک تجویز همزمان واکسیناسیون علیه فلج اطفال و DPT را انجام می دهند. در واقع ، این عمل به خصوص هنگام استفاده از واکسن فلج اطفال زنده نامطلوب است. تصمیم گیری در مورد ترکیب احتمالی واکسن ها فقط توسط یک متخصص بیماری های عفونی می تواند انجام شود.

واکسیناسیون مجدد چیست

واکسیناسیون مجدد است معرفی مجدد واکسن ها برای حفظ سطح آنتی بادی های بیماری در خون و تقویت سیستم ایمنی بدن. معمولاً واکسیناسیون مجدد به راحتی و بدون واکنش خاصی از بدن انجام می شود. تنها چیزی که ممکن است شما را آزار دهد میکروتروما در محل تجویز واکسن است. همراه با ماده فعال واکسن ، حدود 0.5 میلی لیتر از ماده جاذب تزریق می شود که واکسن را درون عضله نگه می دارد. احساس ناخوشایند ناشی از میکروتروما در طول هفته امکان پذیر است.

نیاز به ماده اضافی به دلیل عملکرد اکثر واکسن ها است. ضروری است که اجزای فعال به تدریج و به مدت طولانی وارد جریان خون شوند. این برای تشکیل مصونیت صحیح و پایدار ضروری است. کبودی ، هماتوم ، تورم در محل تزریق واکسن امکان پذیر است. این برای هر تزریق عضلانی طبیعی است.

چگونه ایمنی شکل می گیرد

تشکیل ایمنی طبیعی در نتیجه یک بیماری ویروسی و تولید آنتی بادی های مناسب در بدن ایجاد می شود که به مقاومت در برابر عفونت کمک می کنند. ایمنی همیشه پس از یک بیماری ایجاد نمی شود. برای تشکیل ایمنی پایدار ، بیماری مکرر یا چرخه متوالی واکسیناسیون ممکن است لازم باشد. بعد از یک بیماری ، سیستم ایمنی بدن بسیار ضعیف شده و عوارض مختلفی بوجود می آید ، که اغلب خطرناک تر از خود بیماری است. اغلب این موارد ذات الریه ، مننژیت ، اوتیت میانی است که برای درمان آن استفاده از آنتی بیوتیک های قوی ضروری است.

شیردهی با بدست آوردن آنتی بادی همراه با شیر مادر از ایمنی مادر محافظت می کند. مهم نیست که ایمنی مادر از طریق واکسیناسیون ایجاد می شود یا "طبیعی" است. اما واکسیناسیون زودهنگام در برابر خطرناک ترین بیماری هایی که اساس مرگ و میر نوزادان و نوزادان را تشکیل می دهند ضروری است. عفونت HIB ، سرفه سیاه ، هپاتیت B ، دیفتری ، کزاز ، باید از تهدیدهای زندگی کودک در سال اول زندگی حذف شود. واکسیناسیون در برابر بیشتر عفونت هایی که برای نوزاد بدون بیماری کشنده است ، ایمنی کامل ایجاد می کند.

ایجاد ایمنی "طبیعی" ، که طرفداران محیط زیست از آن حمایت می کنند ، بیش از حد طول می کشد و می تواند زندگی را تهدید کند. واکسیناسیون به ایمن ترین شکل گیری ایمنی کامل کمک می کند.

تقویم واکسیناسیون با در نظر گرفتن شرایط سنی ، خصوصیات واکسن ها تشکیل می شود. توصیه می شود برای ایجاد کامل ایمنی در فواصل زمانی که توسط دارو بین واکسیناسیون تجویز شده است ، نگهداری شود.

واکسیناسیون داوطلبانه

در روسیه ، امکان رد واکسیناسیون وجود دارد ، برای این لازم است اسناد مربوطه را امضا کنید. هیچ کس به دلایل امتناع علاقه مند نخواهد شد و کودکان را با زور واکسینه می کند. محدودیت های قانونی در مورد خرابی ها امکان پذیر است. مشاغل مختلفی وجود دارد که واکسیناسیون برای آنها اجباری است و امتناع از واکسیناسیون را می توان برای شغل نامناسب دانست. معلمان ، کارگران مراقبت از کودکان ، پزشکان و پرورش دهندگان ، دامپزشکان باید واکسینه شوند تا منبع عفونت نشوند.

همچنین ، نمی توانید در هنگام شیوع بیماری و هنگام بازدید از مناطقی که در ارتباط با اپیدمی منطقه فاجعه اعلام کرده اند ، از واکسیناسیون خودداری کنید. لیستی از بیماری ها در موارد شیوع بیماری که واکسیناسیون یا حتی واکسیناسیون فوری بدون رضایت شخص انجام می شود ، در قانون ثبت شده است. اول از همه ، این آبله طبیعی یا سیاه و سل است. در دهه 80 قرن بیستم ، واکسیناسیون آبله از لیست واکسیناسیون اجباری کودکان حذف شد. ناپدید شدن کامل عامل ایجاد کننده بیماری و عدم وجود کانونهای عفونت فرض شد. با این وجود ، حداقل 3 شیوع کانونی این بیماری از زمان امتناع واکسیناسیون در سیبری و چین رخ داده است. واکسیناسیون در برابر آبله در یک کلینیک خصوصی ممکن است منطقی باشد. واکسن آبله بصورت جداگانه و به روشی خاص سفارش داده می شود. واکسیناسیون آبله برای پرورش دهندگان اجباری است.

نتیجه

همه پزشکان توصیه می کنند تا حد امکان از برنامه استاندارد واکسیناسیون کودکان پیروی کرده و مصونیت را با واکسیناسیون به موقع برای بزرگسالان حفظ کنند. اخیراً مردم توجه بیشتری به سلامتی خود پیدا کرده و با کل خانواده به مراکز واکسیناسیون مراجعه می کنند. مخصوصاً قبل از سفرهای مشترک ، سفر کنید. واکسیناسیون و ایجاد ایمنی فعال

اپیدمی سرخک در اروپا. براساس WHO ، این بیماری در حال حاضر 28 کشور اروپایی را تحت تأثیر قرار داده است: بیشتر موارد در نتیجه انتقال محلی آلوده شده است. تنها درمان موثر سرخک واکسیناسیون محسوب می شود. ما در مورد واکسیناسیون با ایرینا فریدمن ، متخصص بیماری های عفونی کودکان صحبت کردیم و در مورد چگونگی محافظت آنها در برابر بیماری ها ، اینکه چه واکنشی به واکسن آسیب شناختی تلقی می شود و تعداد زیادی واکسیناسیون در یک روز ، صحبت کردیم.

ایرینا فریدمن

دکتری ، دکتر گروه پیشگیری ویژه از بیماریهای عفونی مرکز علمی و بالینی کودکان برای بیماریهای عفونی FMBA

چه واکسن هایی رایگان هستند؟

در روسیه ، یک برنامه ملی ایمن سازی وجود دارد - این یک طرح واکسیناسیون پذیرفته شده برای محافظت در برابر شایع ترین عفونت است که در کودکان خردسال بسیار دشوار است. این بدان معنا نیست که این یک سند سخت است - طبق قانون ، والدین حق انتخاب دارند: آنها می توانند کودک خود را واکسینه کنند ، یا می توانند واکسیناسیون را رد کنند ، و مسئولیت آن را به عهده می گیرند.

واکسن هایی که در تقویم ملی گنجانده شده است: BCG (واکسن ضد سل) ، واکسن علیه هپاتیت B ، پنوموکوک ، فلج اطفال ، سرخک ، اوریون و سرخچه ، DPT (واکسن ضد دیفتری ، کزاز و سیاه سرفه) و همچنین یک واکسن سالانه آنفلوانزا. واکسن هموفیلوس آنفلوانزا در تقویم ملی برای گروه های خطر گنجانده شده است ، اما این بدان معنی نیست که همه به آن احتیاج ندارند کودک سالم، فقط اینكه دولت آمادگی پرداخت آن را فقط برای كودكانی دارد كه دارای مشكلات بهداشتی هستند.

چه واکسن های خارج از برنامه ارزش انجام دارند؟

واکسیناسیون اضافی که می تواند به دلخواه (و با پرداخت هزینه) انجام شود ، به عنوان مثال ، واکسن آبله مرغان ، عفونت روتاویروس، آنسفالیت منتقله از طریق کنه ، هپاتیت A ، عفونت مننژوکوک.

آیا واکسن ها 100٪ محافظ هستند؟

هرگونه واکسیناسیون منجر به محافظت مطلق در برابر عفونت نمی شود. کودک واکسینه شده می تواند عفونت را به موارد بیشتری منتقل کند فرم ملایم، بدون عارضه هیچ کس تضمین نمی کند که او هرگز بیمار نخواهد شد ، همه اینها به کارآیی کار بستگی دارد سیستم ایمنی: در برخی ، آنتی بادی ها برای مدت زمان طولانی باقی می مانند ، در حالی که در برخی دیگر به سرعت از بین می روند. با این حال ، بیشتر واکسن ها باعث تشکیل سلول های ایمنی حافظه می شوند ، که منجر به پاسخ کافی در بدن می شود. هنگامی که آنها دوباره با یک میکروب ملاقات می کنند ، آنها به سرعت شروع به کار می کنند و در تماس با آنها واکنش خوبی نشان می دهند.

چرا اگر از نظر تئوری كودك به طور معمول از این بیماری جان سالم به در برد ، واكسن زد؟

متأسفانه ، هیچ کس از عارضه شدید بیماری در امان نیست. لطفاً وزن کنید: آیا شما به یک دوره جدی همراه با عارضه و یا امکان تئوری یک دوره آسان نیاز دارید؟ به نظر می رسد که این انتخاب شخصی هر یک از والدین است: "فقط من می توانم تصمیم بگیرم که می خواهم با کودک چه کاری انجام دهم و چه چیزی نه." این اشتباه است ، و در برخی از ایالت ها اکنون روش دیگری اعمال شده است: به کودک توصیه می شود در یک زمان مشخص برای واکسیناسیون ظاهر شود - پرستار درجه حرارت خود را اندازه گیری می کند و او را واکسینه می کند (پزشک حتی این موضوع را هم نمی گذارد).

ما یک رویکرد کمی متفاوت داریم: برای پذیرش در واکسیناسیون ، گاهی اوقات لازم است که تعداد معینی از آزمایشات را مشاهده کنید (از آنجا که برخی از والدین آزمایشات آزمایشگاهی را بدون توصیه پزشک انجام می دهند) ، کودک را معاینه کنید ، دما را اندازه بگیرید و فقط پس از آن پذیرش کنید آن را به واکسیناسیون.

چند بار موفق می شوید والدین خود را قانع کنید؟

من دانش خود را در مورد واکسیناسیون ، تجربه جهانی ، داده های علمی ، فواید واکسیناسیون به اشتراک می گذارم و تصمیم گیری را به آنها می سپارم. وادار کردن آنها به گفتن "شما اشتباه می کنید" هیچ تأثیری ندارد. در اصل ، بیشتر والدین هنوز برای واکسیناسیون مراجعه می کنند ، حتی کسانی که فرزندانشان مشکلات جدی بهداشتی دارند.

قبل از قرار ملاقات ، والدین باید اطلاعات مربوط به بیماری را که قصد دارند کودک را واکسینه کنند ، مطالعه کنند و بدانند که این بیماری چه عواقبی را ممکن است به دنبال داشته باشد: از طریق تصاویر در اینترنت نگاه کنید ، به عنوان مثال ، چگونه یک بیمار که در برابر سرفه های سیاه سرفه واکسینه نشده است. همه چیز را توزین کنید: آیا چنین عواقبی ضروری است یا برای جلوگیری از این عفونت ها برنامه ریزی شده است.

آیا قبل از واکسیناسیون لازم است خون و ادرار اهدا کنم؟

نه هیچ اسنادی برای تنظیم آزمایشات قبل از هر واکسیناسیون وجود ندارد. انجام آزمایشات فقط برای گروههای خاصی از بیماران که دارای مشکلات خونی هستند ضروری است. نکته اصلی قبل از واکسیناسیون ، سلامت جسمی حداقل برای دو هفته ، عدم حضور افراد بیمار در محیط و تمایل به واکسیناسیون است. اگر بیمار به نوعی از عفونت جدی بیمار بود: برونشیت ، ذات الریه ، برای مدت طولانی با آنتی بیوتیک تحت درمان قرار گرفت ، پس این فاصله باید یک ماه باشد. و بعد از یک ARVI پیش پا افتاده از یک ماهیت غیر طولانی مدت (حتی با دمای 39) ، دو هفته کافی است.

آیا لازم است در هنگام واکسیناسیون آنتی هیستامین تجویز کنم؟

قبل از واکسیناسیون نیازی به تجویز آنتی هیستامین نیست. در برخی موارد ، آنها برای مبتلایان به آلرژی تجویز می شوند ، اما این تجربه هنوز فقط در ما حفظ می شود. پزشکان در اکثر کشورهای اروپایی ، حتی هنگام واکسیناسیون مبتلایان به آلرژی ، آنتی هیستامین های معمول را تجویز نمی کنند.

واکنش طبیعی پس از واکسیناسیون چیست؟

واکنشهای واکسن طبیعی که می تواند در حدود 10٪ از کودکان رخ دهد شامل موارد زیر است: حرارت، تظاهرات موضعی (قرمزی ، تورم ، پف کردگی). به عنوان مثال ، پس از واکسیناسیون علیه سرخک ، سرخچه ، اوریون ، از روز چهارم تا پانزدهم ، ممکن است پوست و بثورات مانند سرخچه ظاهر شود ، افزایش غدد بزاقی، تظاهرات خفیف آبریزش - سرفه ، گلودرد ، آبریزش بینی کوچک. همه اینها کوتاه مدت است ، اغلب با مسمومیت همراه نیست ، کودک به اندازه کافی احساس می کند ، درجه حرارت بعد از داروهای ضد تب کاهش می یابد.

و کدام یک آسیب شناختی است؟

تورم بیش از هشت سانتی متر در محل واکسیناسیون به عنوان یک واکنش موضعی آلرژیک نسبت به واکسن در نظر گرفته می شود: در یک کودک شش ماهه ، تقریباً تمام ران را اشغال می کند. واکنشهای آلرژیک متداول به شکل بثورات وجود دارد ، اما این به ندرت اتفاق می افتد و همچنین به اقدامات خاصی از طرف پزشکان نیاز دارد: والدین همیشه به یاد نمی آورند که کودک در روز واکسیناسیون به تولد خود رفته و برای اولین بار در آنجا بوده است زمان سعی کرد ، به عنوان مثال ، یک نی در شکلات پوشیده شده از کنجد.

آیا عوارض ناشی از تزریق واکسن همیشه است؟

هر شرایطی که پس از واکسیناسیون رخ دهد ، نیاز به بررسی دارد: پزشک باید تعیین کند که آیا این به دلیل واکسن تجویز شده است یا خیر. و در بیشتر موارد ربطی ندارد. تجربه ما نشان می دهد کودکانی که با تشخیص واکنش پاتولوژیک واکسیناسیون در 90٪ موارد به ما مراجعه می کنند ، نوعی بیماری دارند: ARVI ، حاد عفونت های روده ای، مشکلات کلیوی تازه تشخیص داده شده

اگر پس از تجویز واکسن واکنشی مشاهده نشود ، این بدان معنا نیست که آنتی بادی تولید نمی شود: همه اینها به ویژگی های سیستم ایمنی بدن انسان بستگی دارد. حتی فردی با افزایش دما به واکسن های خفیف واکنش نشان می دهد ، در حالی که دیگران هرگونه واکسیناسیون را بدون علامت تحمل می کنند.

خطرناک ترین پیامدهای تولید واکسن چیست؟

بدترین واکنش واکسن در دنیا شوک آنافیلاکتیک است ، حاد است واکنش آلرژیک برای اجزای واکسن. چنین واکنش حاد آلرژیک حداکثر طی دو ساعت در 30 دقیقه اول پس از تجویز واکسن رخ می دهد. بنابراین ، حداقل برای 30 دقیقه اول ، هر فرد واکسینه شده باید در موسسه باشد و در کنار مطب محل واکسیناسیون بنشیند. هر اتاق واکسیناسیون یک جعبه برای کمک های اولیه ، از جمله شوک آنافیلاکتیک دارد.

شوک آنافیلاکتیک به واکسن ها وضعیت بسیار نادری است ، در هر 100000 دوز مصرفی ، یک مورد. این فقط از طریق واکسن اتفاق نمی افتد ، هر چیزی می تواند تحریک کننده باشد: آب نبات ، دارو ، توت فرنگی ، سوسیس ، تخم مرغ - شما می توانید شیرینی های حاوی تخم مرغ را بخورید و شوک آنافیلاکتیک "بدهید". ما از این مصون نیستیم.

آیا اوتیسم و \u200b\u200bفلج مغزی با واکسیناسیون ارتباط دارد؟

اوتیسم ، فلج مغزی ، ضایعات آلی مرکز سیستم عصبی مربوط به واکسیناسیون نیست. تعداد زیادی از بیماران مبتلا به ضایعات آلی سیستم عصبی مرکزی و فلج مغزی داریم و آنها واکسینه نشده اند.

آیا جیوه و آلومینیوم موجود در واکسن ها خطرناک هستند؟

ثابت شده است که ریزمثل های موجود در واکسن ها هیچ تاثیری بر بدن واکسینه شده ندارند. آنچه کودک در هنگام واکسیناسیون انبوه از مواد اضافی دریافت می کند ، بخش کوچکی از آنچه در زندگی به دست می آوریم است. اگر ما در مورد هیدروکسید آلومینیوم صحبت کنیم ، در شهرهای بزرگ با کارخانه ها و گیاهان در هوا وجود دارد: والدین فکر نمی کنند که هر روز ، کودک کوچکآنها این هوا را تنفس می کنند. یا مثلاً در ماهی های دریایی که با کمال میل می خوریم ، مقدار زیادی جیوه وجود دارد - به ویژه در ماهی تن ، که در کشورهای اروپایی بسیار رایج است.

چند بار می توان در یک روز واکسیناسیون کرد؟

هر چقدر دوست داری آنها با فاصله دو تا سه سانتی متر از یکدیگر ، در ران یا شانه انجام می شوند. بار آنتی ژنی تا حدودی افزایش می یابد ، اما خیلی زیاد نیست. در واکسن DTP تولید داخل سه هزار آنتی ژن وجود دارد. در واکسن های چندکاره مدرن (به عنوان مثال ، "پنتاکسیم") - حدود 25-27. این چند برابر کمتر از DPT است ، که کودک در سه ماهگی کاملاً کافی درک می کند.

آیا می توان واکسن های زنده و کشته شده را با هم ترکیب کرد؟

بله ، واکسن های زنده و "کشته شده" می توانند در همان روز تزریق شوند ، فقط مشاهده در دوره پس از واکسیناسیون در این مورد طولانی تر خواهد بود: واکنش به واکسن های غیرفعال می تواند در سه روز اول باشد ، به واکسن های زنده - از روز چهارم تا پانزدهم بنابراین ، باید کمی بیشتر دما کنترل شود.

تنها چیزی که شما نمی توانید با هر چیزی ترکیب کنید واکسیناسیون BCG، همیشه جداگانه انجام می شود.

چه تفاوتی بین واکسن فلج اطفال زنده و کشته شده وجود دارد؟ چی بهتره؟

WHO برنامه ای برای حرکت به سمت استفاده کامل از واکسن فلج اطفال غیرفعال دارد. واکسن زنده می خواهید برای متوقف کردن گردش ویروس فلج اطفال فشار واکسن را لغو کنید ، زیرا واکسن زنده حاوی ویروس ویروسی ضعیف شده است. کسانی که با این واکسن واکسینه شده اند ویروس فلج اطفال را به مدت دو ماه ریخته و می توانند منبع عفونت باشند.

اجرای این برنامه ، حداقل در روسیه ، هنوز کاملاً دشوار است: ما دوزهای کافی برای تلقیح کل جمعیت را نداریم. اکنون ما یک طرح استفاده ترکیبی داریم: دو واکسن غیرفعال ، سومی و بعدی واکسن زنده هستند. دو معرفی اول به طور کامل در برابر اشکال فلج فلج اطفال محافظت می کند و طبق تقویم ملی به صورت رایگان ارائه می شود. اگر والدین بخواهند ، می توانند کودک را بیشتر واکسینه کنند. واکسن غیرفعال، زنده نیست. کارایی این طرح بالا است.

تفاوت DPT داخلی و واکسن خارجی "پنتاکسیم" چیست؟

واکسن خانگی حاوی یک جز component سیاه سرفه است و یک واکسن محسوب می شود ، پس از آن تب بیشتر اتفاق می افتد. "پنتاکسیم" همچنین حاوی جز component سیاه سرفه است ، نرم تر است ، علاوه بر این ، از پنج عفونت همزمان محافظت می کند. Infanrix Hexa از شش عفونت محافظت می کند. با توجه به این واقعیت که واکسنهای خارجی ترکیب متفاوتی برای م peلفه سیاه سرفه دارند ، اثر بخشی آنها تا حدودی پایین است. اگر DPT پنج تا هفت ساله باشد محافظت موثر به عنوان مثال ، از سرفه سیاه ، اینفانریکس هگزا چهار تا شش سال فرصت دارد.

آیا می توان فرض کرد که بعد از اولین دوز DPT ("پنتاکسیم") کودک از قبل محافظت شده باشد؟

نه نمی توانی! واقعیت این است که عفونت های مختلف به تعداد مختلفی از واکسیناسیون ها احتیاج دارند. اگر ما در مورد جلوگیری از سرفه سیاه صحبت می کنیم ، پس چهار واکسیناسیون برای محافظت طولانی مدت مورد نیاز است. بعد از اولین ، بعد از چند هفته ، آنتی بادی ایجاد می شود ، اما ممکن است مدت طولانی باقی نماند ، بنابراین تجویز اضافی لازم است. در مورد دیفتری و کزاز ، دو واکسیناسیون با واکسیناسیون مجدد پس از یک سال کافی است - این از محافظت خوبی برخوردار است. محافظت طولانی مدت در برابر فلج اطفال نیاز به چهار شلیک دارد. بنابراین نمی توان گفت که پس از یک مقدمه ، حفاظت توسعه نخواهد یافت ، اما عمر آن کوتاه خواهد بود.

در توالی تجویز واکسن هیچ محدودیتی وجود ندارد (اگر بیمار منع مصرفی نداشته باشد): می توانید با واکسنی که امروزه بیشترین ارتباط را دارد ، شروع کنید.

اگر کودکان به طور جدی به آن مبتلا نیستند چرا باید در برابر آبله مرغان واکسینه شود؟

بله ، تاکنون 90 درصد کودکان مبتلا به آبله مرغان آن را کاملاً نرم تحمل می کنند. اما آبله مرغان به دلیل عوارض باکتریایی که ممکن است رخ دهد خطرناک است: خارش شدید منجر به خراش ، عفونت می شود و این وضعیت ممکن است نیاز به تعیین آنتی بیوتیک درمانی داشته باشد.

یکی از عوارض جدی آبله مرغان ، انسفالیت آبله مرغان است. غالباً در کودکان نه تا ده ساله اتفاق می افتد ، کسانی که در اوایل کودکی مریض نشده اند. هنگامی که بچه ها از مهد کودک فارغ می شوند ، به مدرسه می روند ، والدین به خوبی می دانند که با افزایش سن احتمال ابتلا به بیماری آبله مرغان شدیدتر می شود و آنها تصمیم می گیرند فرزندان خود را واکسینه کنند.

متأسفانه تا زمانی که واکسن آبله مرغان به تقویم ملی وارد نشود و واکسیناسیون گسترده کودکان انجام نشود ، شاهد شیوع فصلی این بیماری خواهیم بود.

اگر افراد واکسیناسیون کودکان خود را متوقف کنند چه اتفاقی می افتد؟

در روسیه ، میزان واکسیناسیون جمعیت بیش از 95-98 است ، اما به محض کاهش این درصد ، می توان شیوع هر بیماری را مشاهده کرد. یک نمونه اخیر اپیدمی سرخک در اروپا و اوکراین است. در حال حاضر موارد محدودی از بیماری داریم ، آنها شیوع زیادی ندارند ، اما با این وجود بزرگسالان و کودکان به بیماری سرخک مبتلا می شوند. بیشتر بیماران واکسینه نشده اند و برخی از آنها محافظت از دست داده اند.

در دهه 90 ، آخرین شیوع دیفتری رخ داد: بازسازی انجام شد ، بسیاری از واکسیناسیون خودداری کردند. در مituteسسه ما ، بسیاری از بخشها برای مبارزه با دیفتری دوباره طراحی شده اند. متاسفانه بچه ها مردند. آن دسته از پزشکان که کار می کردند ، گفتند: عصر بیمار بستری شد ، آنها سرم تزریق کردند و صبح شما می آیید - و او نیست. پس از آن ، بحمدالله چنین شیوع بزرگی مشاهده نشد.

کودکان از 1 سال تا 18 سال (شامل) و بزرگسالان تا 35 سال (شامل) ، بیمار نیستند ، واکسینه نشده اند ، یک بار واکسینه شده اند ، و هیچ اطلاعاتی در مورد واکسیناسیون سرخک ندارند. بزرگسالان از 36 تا 55 سال (از جمله) ، متعلق به گروه های خطر (پزشکی و سازمانهای آموزشی، سازمان های تجارت ، حمل و نقل ، مشاغل عمومی و اجتماعی افرادی که به صورت چرخشی کار می کنند و کارمندان ارگان های کنترل دولتی در ایستگاه های بازرسی از مرزهای ایالتی فدراسیون روسیه) ، بیمار نیستند ، واکسینه نشده اند ، یک بار واکسینه شده اند ، و هیچ اطلاعاتی در مورد واکسیناسیون سرخک ندارند.

کودکان 6 ماهه ، دانش آموزان کلاس 1-11 ؛

دانشجویان در م institutionsسسات آموزشی حرفه ای و م institutionsسسات آموزشی آموزش عالی ؛

بزرگسالانی که در مشاغل و مشاغل خاصی کار می کنند (کارمندان سازمان های پزشکی و آموزشی ، حمل و نقل ، خدمات شهری).

زنان حامله؛

بزرگسالان بالای 60 سال

افراد مشمول خدمت وظیفه برای خدمت سربازی ؛

افراد مبتلا به بیماری های مزمن ، از جمله مبتلایان به بیماری ریوی ، بیماری های قلبی عروقی ، اختلالات متابولیکی و چاقی

* (1) اولین ، دومین و سومین واکسیناسیون طبق طرح 0-1-6 انجام می شود (1 دوز - در ابتدای واکسیناسیون ، 2 دوز - یک ماه پس از 1 واکسیناسیون ، 3 دوز - 6 ماه پس از شروع واکسیناسیون) ، به جز کودکان متعلق به گروه های خطر ، واکسیناسیون علیه هپاتیت ویروسی B طبق طرح 0-1-2-12 انجام می شود (1 دوز - در ابتدای واکسیناسیون ، 2 دوز - یک ماه پس از 1 واکسیناسیون ، 2 دوز - 2 ماه پس از شروع واکسیناسیون ، 3 دوز - 12 ماه پس از شروع واکسیناسیون).

* (2) واکسیناسیون با واکسن برای پیشگیری از سل برای واکسیناسیون اولیه محدود (BCG-M) انجام می شود. در نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه با میزان عوارض بیش از 80 در 100 هزار نفر از جمعیت ، و همچنین در حضور بیماران سل در محیط یک نوزاد - یک واکسن برای پیشگیری از سل (BCG).

* (3) واکسیناسیون برای کودکان متعلق به گروههای خطر (متولد شده از مادران ناقل HBsAg ، بیماران مبتلا به هپاتیت ویروسی B یا هپاتیت ویروسی B در سه ماهه سوم بارداری که نتایج آزمایش هپاتیت B ندارند) انجام می شود مارکرها ، که مصرف می کنند مواد مخدر یا مواد روانگردان، از خانواده هایی که ناقل HBsAg یا بیمار مبتلا به هپاتیت ویروسی حاد B و هپاتیت ویروسی مزمن وجود دارد).

* (4) واکسن های اول و دوم با واکسن پیشگیری از فلج اطفال (غیرفعال) انجام می شود.

* (5) واکسیناسیون برای کودکان متعلق به گروه های خطر (با بیماری های سیستم عصبی ، حالت های نقص ایمنی یا نقص آناتومیک که منجر به افزایش شدید عفونت هموفیلی می شود. با ناهنجاری در توسعه روده ؛ با بیماری های انکولوژیک و / یا دریافت درمان سرکوب سیستم ایمنی طولانی مدت ؛ کودکانی که از مادران مبتلا به عفونت HIV متولد شده اند. کودکان مبتلا به عفونت HIV. کودکان نارس و کم وزن؛ کودکان در خانه های کودکان).

* (6) سومین واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد متعاقب آن بر علیه فلج اطفال به کودکان واکسنی برای پیشگیری از پولیومیت (به صورت زنده) داده می شود. کودکان متعلق به گروه های خطر (با بیماری های سیستم عصبی ، بیماری های نقص ایمنی یا نقص آناتومیک که منجر به افزایش شدید عفونت هموفیلی می شود ؛ با ناهنجاری های رشد روده ؛ با سرطان و / یا درمان سرکوب سیستم ایمنی طولانی مدت ؛ کودکان متولد شده از مادران با HIV - عفونت ؛ کودکان مبتلا به عفونت HIV ؛ کودکان نارس و کم وزن ؛ کودکان در خانه های کودکان) - واکسن برای پیشگیری از پولیومیت (غیرفعال).

* (6.1) واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد کودکان متعلق به گروههای خطر ممکن است با داروهای ایمونوبیولوژیک برای ایمونوپروفیلاکسی بیماریهای عفونی ، حاوی ترکیبات واکسن در نظر گرفته شود تا در دوره های سنی مناسب استفاده شود.

* (7) واکسیناسیون مجدد دوم با توکسوئیدها با مقدار آنتی ژن کاهش یافته انجام می شود.

(8) واکسیناسیون مجدد با واکسن پیشگیری از سل (BCG) انجام می شود.

* (9) واکسیناسیون برای کودکان و بزرگسالانی که قبلاً علیه هپاتیت ویروسی B واکسینه نشده اند ، طبق طرح 0-1-6 انجام می شود (1 دوز - در ابتدای واکسیناسیون ، 2 دوز - یک ماه پس از 1 واکسیناسیون) ، 3 دوز - 6 ماه پس از شروع واکسیناسیون).

* (10) فاصله بین واکسیناسیون اول و دوم باید حداقل 3 ماه باشد.

روش انجام واکسیناسیون پیشگیرانه برای شهروندان در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه

با تغییر و اضافات از:

1. واکسیناسیون پیشگیرانه در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه در صورت وجود مجوزهایی برای انجام کار (خدمات) واکسیناسیون (انجام واکسین های پیشگیرانه) در سازمان های پزشکی برای شهروندان انجام می شود.

2. واکسیناسیون توسط کارکنان پزشکی آموزش دیده در استفاده از داروهای ایمونوبیولوژیک برای ایمن سازی بیماری های عفونی ، سازمان واکسیناسیون ، تکنیک های واکسیناسیون و همچنین تهیه مراقبت پزشکی به صورت اضطراری یا فوری

3. واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه با داروهای ایمونوبیولوژیک برای ایمن سازی بیماری های عفونی انجام می شود که طبق قوانین فدراسیون روسیه ثبت شده است ، مطابق با دستورالعمل های استفاده از آنها.

در موارد پیش بینی شده توسط تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه ، واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد با محصولات دارویی ایمونوبیولوژیک برای ایمونوپروفیلاکسی بیماری های عفونی حاوی ترکیبات واکسن مجاز است.

4- قبل از واکسیناسیون پیشگیری ، فرد مورد واکسیناسیون یا نماینده قانونی وی در مورد نیاز به ایمن سازی از بیماریهای عفونی ، واکنشها و عوارض احتمالی پس از واکسیناسیون و همچنین عواقب خودداری از انجام واکسیناسیون پیشگیری توضیح داده شده و به آنها اطلاع داده می شود. رضایت داوطلبانه برای مداخله پزشکی مطابق با الزامات ماده 20 قانون فدرال 21 نوامبر 2011 N 323-FZ "در مورد اصول محافظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه".

5- کلیه افرادی که باید واکسن های پیشگیرانه دریافت کنند ، مقدماتاً توسط پزشک (پیراپزشک) معاینه می شوند.

6. وقتی زمان واکسیناسیون تغییر می کند ، طبق برنامه های ارائه شده در تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه و مطابق با دستورالعمل های استفاده از داروهای ایمونوبیولوژیک برای ایمونوپروفیلاکسی بیماری های عفونی انجام می شود. مجاز است واکسن (به جز واکسن های پیشگیری از سل) ، که در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیری استفاده می شود ، در همان روز با سرنگ های مختلف در قسمت های مختلف بدن استفاده شود.

7. واکسیناسیون کودکانی که در 6 ماه اول زندگی ایمونوپروفیلاکسی علیه آنها در برابر عفونت پنوموکوکی آغاز نشده است ، دو بار با فاصله حداقل 2 ماه واکسیناسیون انجام می شود.

8- واکسیناسیون کودکان متولد شده از مادران مبتلا به عفونت HIV در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه مطابق با دستورالعمل های استفاده از داروهای ایمونوبیولوژیک برای ایمن سازی بیماری های عفونی انجام می شود. هنگام واکسیناسیون چنین کودکانی ، موارد زیر در نظر گرفته می شود: وضعیت HIV کودک ، نوع واکسن ، شاخص های وضعیت ایمنی ، سن کودک ، بیماری های همزمان.

9. واکسیناسیون مجدد کودکان در برابر سل ، مادران مبتلا به عفونت HIV و دریافت شیمی درمانی سه مرحله ای انتقال HIV از مادر به کودک (در دوران بارداری ، زایمان و دوره نوزادی) ، در بیمارستان زایمان با واکسن برای پیشگیری از سل (برای جلوگیری از واکسیناسیون اولیه). در کودکان مبتلا به عفونت اچ آی وی و همچنین هنگامی که اسیدهای نوکلئیک اچ آی وی در کودکان با روش های مولکولی شناسایی می شود ، واکسیناسیون مجدد علیه سل انجام نمی شود.

10. واکسیناسیون با واکسن های زنده در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه (به جز واکسن های پیشگیری از سل) برای کودکان مبتلا به عفونت HIV با گروه ایمنی 1 و 2 (عدم نقص ایمنی یا نقص ایمنی متوسط) انجام می شود.

11. در صورت رد تشخیص عفونت HIV ، کودکان متولد شده از مادران مبتلا به عفونت HIV با واکسن های زنده و بدون بررسی قبلی ایمونولوژیک واکسینه می شوند.

12. واکسنهای توکسوئید ، کشته شده و نوترکیب برای کلیه کودکان متولد شده از مادران آلوده به HIV در چارچوب برنامه ملی ایمن سازی تجویز می شود. برای کودکان مبتلا به عفونت HIV ، این ایمونوبیولوژیک است داروها برای ایمونوپروفیلاکسی بیماریهای عفونی ، آنها در صورت کمبود ایمنی شدید و شدید معرفی می شوند.

13. هنگام واکسیناسیون جمعیت ، از واکسن های حاوی آنتی ژن های مربوط به فدراسیون روسیه برای اطمینان از حداکثر کارایی ایمن سازی استفاده می شود.

14. هنگام واکسیناسیون علیه هپاتیت B در کودکان سال اول زندگی ، در برابر آنفلوانزا در کودکان از 6 ماهگی که در موسسات آموزشی تحصیل می کنند ، زنان باردار ، واکسنهایی که حاوی مواد نگهدارنده نیستند استفاده می شود.

______________________________

* مجموعه قوانین فدراسیون روسیه ، 2012 ، N 26 ، هنر. 3442؛ شماره 26 ، هنر. 3446؛ 2013 ، N 27 ، هنر. 3459؛ شماره 27 ، هنر. 3477؛ شماره 30 ، هنر. 4038؛ 39 ، هنر 4883؛ 48 ، هنر 6165؛ 52 ، هنر 6951.

** دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در تاریخ 23 مارس 2012 N 252n "در مورد تصویب روش تحمیل به امدادگر ، ماما توسط رئیس سازمان پزشکی هنگام سازماندهی ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه و مراقبت های پزشکی فوری برخی از عملکردهای پزشک معالج برای ارائه مستقیم مراقبت های پزشکی به بیمار در طول دوره مشاهده و درمان ، از جمله انتصاب و استفاده از داروها ، از جمله داروهای مخدر و روانگردان مواد مخدر "(که توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در تاریخ 28 آوریل 2012 ، شماره ثبت N 23971 ثبت شده است).