Prah iz hladnog teraflu. Teraflu u liječenju hladnoće i gripe: snažan način za borbu protiv bolesti

Koje vrste "molekularnih varalica" su prevareni našim receptorima u sastavu lijekova, zašto kofein dodaje u neke od hladnih prašaka, bez obzira da li askorbić nije beskoristan u njihovom sastavu i što je serija "u svemu grob", mi razumjeti naslov "ono što tretiramo".

U kolovozu je farmaceutsko tržište počelo dobivati \u200b\u200blijekove za popularnost iz Orvi simptoma. Teraflu-testirane ljekarne rastrgane na stražnjim policama preselili su se u 14. liniji ocjene najupečatljivijih lijekova, čineći skok na 66 mjesta u odnosu na srpanj. Njegova prodaja u samo mjesec dana povećana je za 123%. Ali postoji li razlika u učinkovitosti između Theraflua i jednostavnog paracetamola, koji je uključen u njegov sastav? Da li trenutni ljekarni omiljeni problemi s panteru, nije baš opravdano kombiniranjem brojnih komponenti? Shvatimo.

Što je s što

Počnimo s sastavom Teraflu. Odmah napravite malu rezervaciju: Nećemo raspravljati o masti, tablete i spreju u ovom članku, budući da imaju potpuno različit skup komponenti i mehanizam djelovanja. Osim toga, ovi proizvodi marke su manje popularni.

Aktivne tvari Teraflu u obliku praha je paracetamol, feniramin, fenilefrin i askorbinska kiselina (vitamin C). U teraflu ekstra askorbinske kiseline, ne postoji paracetamol u dozi od 650 mg (u jednoj paracetamolnoj tableti je obično od 200 do 500 mg). Broj preostalih sastojaka u extraflu ekstra je isti kao u uobičajenom: 20 mg feniramina i 10 mg fenilefrina.

Struktura molekule fenilefrina

Jynto / Wikimedia Commons

U početku, Theraflu je napravljen dodatkom pseudoefedrina, jednog od poznatog sredstva koja pomaže nazalnom zagušenju, ali bluskl je lansiran s pseudoefedrinom, ventilatori serije "u svim teškim" su brzo pogođeni: obrtnici su prilagođeni napraviti metamfetamin, tako da je ovaj lijek u 2005. 2006. u Sjedinjenim Američkim Državama nametnuo stroga zakonodavna ograničenja. U Rusiji je ova tvar ušla na popis prethodnika narkotički lijekovi, Dakle, njegov promet je također strogo podesiv. Nakon tih događaja, mnogi proizvođači radije zamjenjuju komponentu na fenilefrin tako da ne smanjuju prodaju zbog ograničenja.

Borbena snaga preko receptora

Fenilephrinove ljubitelje terminologije podsjetit će se epinefrin. - Dakle, u medicinskoj literaturi koja govori engleski često se zove adrenalin. Imena su slična zbog strukturne sličnosti, a ta sličnost fenilefrina koristi kako bi se pretvarali da je kemijski "relativni" u progresivnom sastanku s adrenalinskim receptorima alfa-1 tipa.

Tako izgleda molekula adrenalina. Izgleda kao fenilefrin, zar ne?

Marinavladivostok / Wikimedia Commons

Sigurnosne molekule su nekoliko vrsta: antagonisti, agonisti i inverzni agonisti. Ove vrste su lakše zapamtiti ako zamislite borbu za vlast u nekom kraljevstvu.

Antagonist je osiromašen koji, hvatanje moći, ne dopušta receptor "prijestolje" ovog vladara i ne daje ga širenje prethodnih "uredbi". Reverse agonist čini zakone suprotne volji prethodnog kralja. Fenilefrin djeluje inače. On je agonist, pa on lansira lanac događaja karakterističan za simpatički sustav: Poduzima te zakone koje bih objavio adrenalin, plešući na lopti, fascinira svoju nevjestu (slična priča se događa na Xilmetazoline, aktivnu tvar nacivina, o kojoj smo već razgovarali, samo je fenilefrin jači od adrenalina), prisiljava građane da voze u fanfares. Potpuno ukrade živote našeg princa i sada ga ne odbija.

Antagonist-tvoj prestaje sva adrenalna zabava, dok agonist juri u nju s glavom

Veronicago7 / Wikimedia Commons

Mi ne osiguravamo simpatički učinak: adrenalin uzrokuje uzbuđeno stanje "zaljeva ili trčanja", u kojem tijelo ne pokora djelovanje suosjećajnog živčani sustav, Kao rezultat toga, posude su sužene, s manjim površinom poprečnog presjeka povećava krvni tlak, ubrzano je disanje, srce počinje brže, a probava je suspendirana. Općenito, tijelo se priprema za odražavanje napada ili pobjeći od opasnosti. Fenilefrin djeluje selektivno s alfa-1 receptorima i ne želi djelovati na druge adrenalinske receptore, tako da ne bi brže učinilo vašem srcu. Međutim, njegov vazokonstriktorski učinak pomaže eliminirati nazalnu zagušenje, a zbog sposobnosti da se proširi učenik o oftalmolozi koriste fenilefrin u kapi za oči.

Još jedna komponenta teraflu, feniramina, spada u skupinu antihistaminskih lijekova i blokira rad H1 receptora. Ovaj receptor je konfiguriran tako da uzima histamin - važan sudionik upalni procesi, Umjesto toga, dođite antihistaminicida se ta upala i melodija uklanjaju. Usput, dugo se razmatraju da budu neutralni antagonisti koji zauzimaju receptor i ometaju histaminu kroz njega, ali većina tih lijekova bila je u inverznim agonistima.

Ja ću konsolidirati klasifikaciju varalica: agonisti su prevareni prisiljavajući receptor na posao, čak i kada ne postoji desničarski nasljednik (željena molekula), antagonisti ne daju ravnalo da se vrati na prijestolje, sprječavajući ga od izrade Odredbe, ali sami ne koriste prednosti moći, a inverzni agonisti zauzimaju prijestolje i objavljuju zakone koji se protive zakonima prethodnika

D. ILIIN / Wikimedia Commons

I feniramin ima stereocentar. Ne, nemoj misliti, ne nosi glazbene stupce s njim. Stereocentar - točka oko koje molekule može uzeti dvije varijante prostornog oblika, formirajući stereoizomere.

Dva oblika feniramina

Denwet / Wikimedia Commons

Stereoizomeri su isti s formulom i strukturom, ali u prostoru se ne mogu nametnuti jedan drugome, kao što su zrcalne slike. Feniramin u lijekovima je mješavina jednakih količina dva takva izomera. Ova smjesa se naziva racemat, pa se ne bojte ako negdje vidite ovu riječ.

Paracetamol: u prethodnoj seriji

Paracetamol kao anestetik i antipiretik koji smo već rastavili, ali za one koji su propustili, sjetite se zaplet prethodne serije. Najvjerojatnije, on ometa tri sestre-cikloksigenaze, koji u svom "frizeru" stvaraju prostaglandine iz ne-pjenušave arahidonske kiseline, koji su "dobri" i "loše". "Loš" prostaglandini povećavaju osjetljivost na bol, uzrokuju upalu i groznicu.

Struktura paracetamola molekula

Benjah-BMM27 / Wikimedia Commons

Stoga, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uzimajući ciklooksigenaze svojoj ženi i ometaju ih da rade u "frizeru", spasi nas od ljutnje njihovih nezadovoljnih kupaca. Istina, paracetamol nije u potpunosti NSAID, a znanstvenici i dalje navode zaplet svoje "Santa Barbare". Ali već, zahvaljujući Kohreinovsky pregled, znamo da paracetamol može biti učinkovit protiv nazalnog zagušenja i prehlade s hladnoćom u odraslih.

Knjižnica Kohreinov je baza podataka međunarodne neprofitne organizacije "Kohreinovsky suradnja", koji sudjeluje u razvoju upravljanja svjetske zdravstvene organizacije. Naziv organizacije dolazi iz prezimena svog osnivača - škotskog medicinskog i liječnika Arhibalda XX stoljeća na zdravstvenu skrb. " Znanstvenici i ljekarnici u medicini smatraju da je koherein baza podataka jednim od najtitičkijih izvora takvih informacija: objavljivanje uključene u njega odabrane su prema standardima medicine na temelju dokaza i govore o rezultatima randomiziranih dvoslijed placebo kontroliranih kliničkih studija ,

Askorbinska kiselina - Vitamin, koji je bolji poduzeti kako bi se spriječila hipovitaminoza nego prehlade i smanjuje trajanje ARVI, to nije snažno. S komplikacijama bakterijske infekcije (na primjer, u pneumoniji) pomaže bolje (čitati više o tome u drugom našem materijalu, a tijelo ga ne prima uvijek s hranom u dovoljnoj količini. U svakom slučaju, zbog 50 mg vitamina C ne dobivate predoziranje, tako da ništa strašno u činjenici da je u Teraflu, ne.

Dakle, imamo tajanstveni, ali dominirajući paracetamol, dva svojstava i askorbe. Phoenylefrine dodjeljuje adrenalinske ovlasti kako bi se nositi s nazalnom hipotekom, feniramin sa stereocentrom ima svoje narudžbe, boreći se s tipičnim alergijskim simptomima (kihanje, kidanje i nos zajedno), a paracetamol uzima bol i groznicu. Teoretski, izgledaju kao snažan tim, ali što je slučaj s kliničkim studijama i, što je najvažnije, koliko su dobri zajedno?

Fenilefrin i feniramin: slično ime, različiti dokazi

Podaci na dva od naših heroja na slovu "F" ostavlja mnogo da se želimo: o jednom zaključnosti znanstvenika su kontradiktorno ili razočaravajuće, malo više o radu (očito, rijetko odlazi u borbu protiv hladnoće). U dvostruko slijepo randomiziranoj studiji, rezultati koji su objavljeni u časopisu American College alergija, astme i imunologije, fenilefrin (u tabletama od 30 mg) s odgođenom djelovanjem uspoređeni su s placebom u bolesnika (575 ljudi) s alergijskim rinitisom i nazalnim zagušenjem. Nijedno poboljšanje u skupini fenilefrina nije pronašao. Iako je to možda problem takav oblik oslobađanja?

Dvostruka slijepa randomizirana metoda pod kontrolom placebo - metoda klinička istraživanja Lijekovi u kojima subjekti nisu posvećeni važnim detaljima provedenih istraživanja. "Dvostruko slijepi" znači da ne postoji niti predmet ni eksperimentatora, "randomizirano" - da je distribucija po skupinama nasumce, a placebo se koristi za pokazivanje da se učinak lijeka ne temelji na samoodržavanju i to ovaj lijek Pomaže bolje od tablete bez valjane tvari. Ova metoda sprječava subjektivno izobličenje rezultata. Ponekad kontrolna skupina daje drugi lijek s već dokazanom učinkovitošću, a ne placebo da pokaže da se lijek ne liječi samo bolji od bilo čega, već i premašuje analoge.

U drugoj studiji, fenilefrin je uspoređen s pseudoefedrinom i placebom i opet nije otkrio da to nekako pomaže protiv alergijskog trčanja i nazalnog zagušenja, ali pseudoefedrin je bio najbolji. Međutim, treba napomenuti da uz pomoć Teraflu tretiramo alergijski rinitisi obično. I protiv prehlade s prehladom, prema pregledu osam vrlo malih studija, još uvijek pomaže.

Kontradikcije i varijacije mišljenja u znanstvenoj zajednici objašnjeni su u pismu uredniku istog časopisa Američkog koledža alergija, astme i imunologije. Činjenica je da enzimi jetre brzo razgrađuju fenilefrin, a samo mali udio tvari pada u krvotok i doseže svoje odredište. U velikim dozama nije proučavano, tako da razjasni potrebnu količinu tvari (ako i dalje pomaže) potrebna je nova istraživanja.

Što je s Phoeniraminom? Mali znanstveni iz brazilskog časopisa anesteziologije potvrđuje da se uspješno bori s umjetno uzrokovan kašljem. Klinički test kemijski sličnog, ali učinkovit u manjim dozama "protutužbi" feniramina, klorofeniramina, pokazuje da značajno smanjuje hladne simptome. Autori Kohreinovsky revizije posvećene borbi protiv antihistaminskih medija zaključuju da smanjuju ukupnu težinu simptoma za kratko vrijeme, ali ne utječu na tekući nos, nazalnu kongesticiju ili frekvenciju kihanja.

Univerzalna formula i kofein

U slučaju lijekova, zbroj dviju jedinica može biti jednak ne samo na Deuce, već i trostruko ili čak nula. Neki pripravci mogu ometati metabolizam drugih i na kraju blokiranje ili opetovano poboljšane neke od drugih učinaka, uključujući i strane.

Formula "Anageksik + dekongestant + antihistamine" među prehladama iz hladnoće je vrlo popularan, Koldrex, Ferwex, Rensasip, antiglippin i još uvijek tama ovih lijekova. Ponekad postoji i vitamin C, koji se, kao što se sjećamo, pripisuju akcija protiv prehlade i kofeina (koji je dizajniran za borbu protiv pospanosti, uključujući komponentu antihistaminske lijekove). Ovi lijekovi se često proizvode u prahu, koji su otopljeni u vrućoj vodi. Kao analgetik, paracetamol se obično suprotstavlja.

U randomiziranom dvostruko slijepi kontroliranoj studiji s 146 bolesnika u dobi od 18 do 60 godina, čarobna kombinacija je pokazala svoju akciju protiv simptoma SM-a, izvješća u BMS-u. Autori proučavanja jednog od lijekova u istoj formuli provedenoj na 1167 bolesnika uspoređeni su cijeli placebo lijek, kao i njegove komponente u različitim kombinacijama. Kao rezultat toga, znanstvenici su činili hijerarhiju učinkovitosti, gdje je lijek u potpunosti na vrhu, nakon čega slijedi kombinacija paracetamola, kofeina i askorbina, nakon njih su klorofeniramin i askorbinski, koji su već jedva iznad placeba. Dizajn ovdje možete nazvati: Želio bih saznati više o doprinosu klorofeniramina i fenilefrina u akciji, jer od vitamina C s kofeinom snažnim terapijski učinak Nitko ne bi očekivao nikoga.

Konačno, Kohreinovsky pregled 2012, na temelju analize 27 studija lijekova s \u200b\u200btako univerzalnom formulom (u količini pacijenata provedenih na 5117), završava zaključkom da takvi kombinirani lijekovi pomaže kod odraslih i adolescenata. Za malu djecu takve dokaze su odsutni.

Nažalost, svi geniji medicine su nemoći prije tako jednostavne, pa čak i glupi da napadaju, kao hladnoću. Da biste je brže izliječili, nećete pomoći bilo kojem drogu - sve nade za vaše tijelo, pa mu pružite mnogo pića, topline i odmora i čekati pet do sedam dana. Međutim, načini da se osjećaju bolje, dok se imunitet bavi proizvodnjom antitijela i priprema se za borbu protiv Arvi ili gripe, postoji. Da bi se smanjila temperatura, poraz boli mišića, pa čak i, vjerojatno, kako bi se smanjio dosadan curi nos pomoći će Paracetamol.

Možete pitati je li lakše preuzeti, rođenje i ne preplatiti za lijepu kutiju. Možda ste u pravu, ali ako želite dodatno smanjiti ozbiljnost simptoma, pa čak i zahvaljujući piću s ugodnim okusom, tada su to topljivi prašci iz hladnoće vaše opcije. Temptation proizlazi kako bi ponudila ugodniju alternativu malu djecu, ali s dokazima o korist takve formule za njih je situacija lošija, pa se vrijedi konzultirati s liječnikom o svakom pojedinom slučaju.

Dakle, ako se među simptomima ruku nalazi curenje nosa i nosa zagušenja, ili odabirete mali arsenal (paracetamol, vačene kapljice itd.) Odvojeno ili kupiti jednu vreću kombiniranog sredstva. Od kašlja, međutim, takva vreća čarobnog praha neće pomoći, pa će se morati boriti odvojeno. Također može biti potrebno za ispiranje nosa s fiziološkom otopinom.

Međutim, zapamtite da se lokalne ne-nazalne postaje (jednostavno govoreći, kapi) smatraju učinkovitijom. S druge strane, budući da je učinkovitost dekongestanta u sklopu Teraflu u nedoumici, vjerojatno nećete dobiti medicinski rinitis nakon toga - kada je već prošao curi nos, i još uvijek je teško disati zbog "ovisnosti" "Tijela do lijeka.

I na kraju, opet: naravno, Teraflu sadrži ne samo paracetamol, ali je Paracetamol najviše. Stoga ne nadopunjavajte jedan prah s drugim ili paracetamolom u tabletama - i prije trovanja nedaleko. U liječenju paracetamola, važno je biti u skladu s dozom i ne uzimajući ga stalno (na primjer, u kroničnim bolestima) kako ne bi patili od jetre ili zatajenje bubrega, Ideja kombinirati paracetamol (i, u skladu s tim, koji sadrže lijekove) s alkoholom ili ga uzeti za nekoliko sati nakon obilnih libina, također jasno ne vole vašu jetru.

Jeste li voljeli materijal? U "mojim izvorima" yandex. Opskrba i čitati nas češće.

Jedna vreća sadrži:
Aktivne tvari: Paracetamol 325 mg, fenilefrin hidroklorid 10 mg, feniramin maleat 20 mg, askorbinska kiselina 50 mg.
Pomoćne tvari: Natrijev citrat dihidrat, jabuka kiselina, boja sunčana zalaska sunca žuta, boje kinolin žuta, titan dioksid, aromatizirani limun, kalcijev fosfat tri osovina, limunska kiselina, saharoza.

Opis

Bulk White granulirani prah sa žutim prskanjem bez isusa, a ne miris citrusa. Dopušteno mekim kvržicama.

Farmakoterapijska skupina

Arz i "hladni" simptomi lijek (analgetski ne-nantotsko sredstvo + alfa adrenomimetika + H1-histaminski receptori Blokator + vitamin).

Farmakološka svojstva"Tip \u003d" potvrdni okvir "\u003e

Farmakološka svojstva

Kombinirani lijek, Ima antipiretik, anti-esej, anestetički i antialergijski učinak.

Indikacije za uporabu

Infektivne upalne bolesti (Arvi, gripa) u pratnji visoke temperature, zimica, krhka u tijelu, glavu i mišićna bol, curenje iz nosa, pronevjeru nosa, kihanje.

Kontraindikacije

Povećana osjetljivost Na pojedinačne komponente lijeka, simultani prijem tricikličkih antidepresiva, inhibitora monoaminoksidaze, beta-adrenoblastora, portalne hipertenzije, alkoholizma, nedostatak sakharaze / izomaltaze, netolerancije fruktoze, zlonamjernost glukoze-galaktoze, trudnoća, razdoblje dojenje, djetinjstvo do 12 godina.

Za arterijska hipertenzija, Šećer dijabetes, biljni glaukoma, teške bolesti jetre ili bubrega, pluća (uključujući i kada bronhijalna astma), poteškoće u mokrenje s adenom prostate, bolesti krvi, kongenitalne hiperbilirubinemije (Zhilbera sindromi, Duby-Johnson i Rotor), hipertireoza, feuhromocitoma. Ako imate jednu od navedenih bolesti, sigurno ćete biti konzultirani sa svojim liječnikom prije uzimanja droge.

Trudnoća i dojenja

Metoda primjene i doze

Iznutra.
Sadržaj jedne vrećice otapa se u 1 šalici kuhane vruće vode. Koristite vruće. Možete dodati šećer na okus. Ponovljena doza može se uzeti svakih 4 sata (ne više od 3 doze unutar 24 sata).
Teraflu® iz gripe i prehlade mogu se koristiti u bilo koje doba dana, ali najbolji učinak Donosi pripremu prije spavanja, preko noći. Ako nema olakšavanja simptoma u roku od 3 dana nakon početka primanja lijeka, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojava"Tip \u003d" potvrdni okvir "\u003e

Nuspojava

Moguć alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikaria, angioedem), povećana uzbudljivost, smanjenje brzine psihomotornih reakcija, osjećaj umora, suhih usta, kašnjenja urina, mučnina, povraćanje, bol u želucu, otkucaja srca, boli, arterijski tlak, Vrtoglavica, poremećaj spavanja, mydriasis, pareza smještaja, povećanje intraokularnog tlaka. S obzirom na prisutnost paracetamola: Rijetko - poremećaji sustava krvnog sustava (anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza), s dugotrajnim prijemom visokih doza, hepatotoksični i nefrotoksični učinak, hemolitička anemija, metemmoglobinemija, pancytopenija. Ako se pojave bilo koja od nuspojava navedenih u uputama ili ste primijetili bilo koje drugo nuspojavenije navedeno u uputama

Prijavite ovo liječniku

Predozirati

Mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, hepatotoksični i nefrotoksični učinak, razvija se u teškim slučajevima zatajenje jetre, Encefalopatija I. koma.
Liječenje: Pranje želuca, aktivni ugljik U prvih 6 sati, uvođenje duntera sh-skupina i prekursora glutationske sinteze - ometnije nakon 8-9 h nakon predoziranja i N-acetilcisteina nakon 12 sati

Interakcije s drugim lijekovima

Preporučuje se da se suzdrže od prijema lijeka pri uzimanju inhibitora monoamoksidaze.
Rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola uzdiže se istodobno imenovanje barbiturata, fenitina, karbamazepina, rifampicina, zidovudina i drugih induktora mikrosomalnih enzima jetre.
Povećava radnju sedativi, Etanol. Etanol povećava sedativni učinak feniramina.
Antidepresivi, anti-svirajući i antipsihotični lijekovi, derivati \u200b\u200bfenotiazina povećavaju rizik od kašnjenja urina, suhih usta, zatvor.

posebne upute"Tip \u003d" potvrdni okvir "\u003e

posebne upute

Kako bi se izbjeglo oštećenje otrovnih jetre, lijek se ne smije kombinirati alkoholna pića.
Kada uzimate lijek, ne preporučuje se voziti automobil ili druge mehanizme. Nemojte koristiti lijek od oštećenih vrećica.

Oslobađanje obrasca

Prah za pripravu otopine za unos [limun].
Za biljku Farman Francuska. Francuska:
22,1 g praha u vreći od 5 litre (papir s niskom gustoćom / polietilen / polietilen / aluminijska folija / poli-gustoća polietilen). 5, 6, 10 ili 12 vrećica u paketu kartona. Paketi se mogu postaviti pojedinačno ili pričvršćeni parom. Nastava primjene se primjenjuje na vrećicu.
Za tvornicu Novartis Condumer Helsh Inc., USA:
22,1 g praha u 6-litarskoj vrećici (polietilen / polietilen / polietilna / niska gustoća) polietilen / polietilen / niska gustoća niske gustoće). 5, 6, 10 ili 12 vrećica u paketu kartona. Paketi se mogu postaviti pojedinačno ili pričvršćeni parom. Nastava primjene se primjenjuje na vrećicu.
Ili 5, 6, 10 ili 12 vrećica u paketu kartona zajedno s uputama za uporabu. Paketi se mogu postaviti pojedinačno ili pričvršćeni parom.

Pozdrav svima!

Čini mi se da su mi nedavno pripreme poput Teraflu u asortimanu ljekarni bili samo tri. Sada se svi novi i novi, slušni nepoznati brandovi redovito pojavljuju. Stvar ne znači da su gore, oni jednostavno nisu široko oglašeni, odnosno ne lansiraju troškove oglašavanja u cijenu gotovog proizvoda. Međutim, ljekarna ne zanima da ponudi ono što jeftinije.

INFORMACIJE O PROIZVODU

Cijena 129 rubalja (u drugim ljekarnama postoji do 100 rubalja)

Gdje se može kupiti u ljekarnama

Težina3 vrećice od 13 g

Proizvedenu Rusiji

AMBALAŽA

Lijek se prodaje po kutijama od 3, 8 ili 10 vrećica. Imam najmanju kutiju.

Na kraju kutije nalazi se najvažnije informacije.

Aplikacija moje iskustvo

Paketi sa standardnim formatom sa samem kombiniranim materijalom. U kutiji nije bilo uputa. Ispisuje se na torbi. Vrlo udobno. Budući da obično uzimamo nekoliko vrećica s vama na cesti, ponekad sam ostao u stolu na poslu u slučaju. Kutija je izbacila. Tako su sve informacije uvijek pri ruci.

Za obdukciju trebat će vam škare. Ovo je možda minus. Velika torba, ali je zauzeta samo pola.

Lijek je glavni žućkasti prah.

Savršeno se otopiti u vodi. Prelijte troškove tople vode, ali ne i kipuće vode. Ispada ugodno rješenje. Okupiti, on također tuže, kao da je polet limuna, ali općenito je ugodan. Čini mi se da je Theraflu slađi.

Takvo rješenje treba uzeti na početku bolesti. Tada će biti stvarno učinkovit, ali vrijedi razumjeti da ne zacjeljuje, već samo uklanja simptome. Osnova svih sličnih pripravaka je paracetamol, koji samo sruši temperaturu. Uvijek se zabavljam u kompletu prve pomoći za hitnu pomoć kako bi ugasila početnu hladnoću i ne daju pauzu. Ako ste pokupili virus, malo je vjerojatno da će vam pomoći.

Za usporedbu predstavljaju pripravke Teraflu i flupiflu u izračunu po vrećici. Oboje s ukusom limuna.

Paracetamol 325 mg; fenilefrin hidroklorid 10 mg; feniraminski mali, 20 mg; 50 mg askorbinske kiseline

Gripopoflu

Paracetamol 650 mg; fenilefrin hidroklorid 10 mg; feniraminski mali, 20 mg; 50 mg askorbinske kiseline

Oni. aktivne tvari Isto, ali u Gripopulusu, doza paracetamola je dvostruko više. Prema tome, učinkovitost.

U ovom slučaju, u jednoj vreći od promet - 22,1 grama, a Gripopulu je 13 grama. Očigledno u prvim pomoćnim tvarima, vjerojatno je da je također ukusniji, samo to ne utječe na učinkovitost.

Cijena, naravno, iznad Teraflu, je li reklamirana i strana, a nepoznati ruski lijek je nepoznat.

IZLAZ

Definitivno željeni lijek u svakom kompletu za prvu pomoć za hitne slučajeve.

Hvala na pažnji! Budi zdrav!

Priprema za simptomatsku terapiju oštrih respiratornih bolesti

Aktivne tvari

- (ASKORBINSKA KISELINA)
- paracetamol (paracetamol)
- fenielfrin hidroklorid (fenilefrin)
- feniramin mala (feniramin)

Obrazac za otpuštanje, sastav i pakiranje

◊ Prah za pripravu otopine za unos (limun) bijela boja sa žutim prskanjem, rasutom, granuliranim, bez isusa, s mirisom citrusa; Dopušteno mekim kvržicama.

Pomoćne tvari: natrijev citrat dihidrat - 120.74 mg, jabučna kiselina - 50.31 mg, boje sunčanog zalaska sunca žuto - 0.098 mg, Chinoline Žuta boja - 0,094 mg, titanij dioksid - 3,16 mg, okus limuna - 208,42 mg, kalcijev fosfat tri osi - 82 mg, lemonska kiselina - 1221,79 mg, saharoza - 20 000 mg.

22,1 g - višeslojne pakete (4) - Pakirni karton.
22,1 g - višeslojni paketi (10) - kartonske pakete.
22,1 g - višeslojni paketi (14) - kartonske pakete.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek čija je djelovanje posljedica komponenti kompozicije. Ima antipireno, analgetik, vazokonduktivni učinak, eliminira simptome "prehlade". Podržava plovila i eliminira oticanje sluznice nosa i nazofarinksa.

Paracetamol Ima anestetski i antipiretski učinak suzbijanjem sinteze prostaglandina u CNS-u. Ne utječe na funkciju trombocita i hemostaze.

Feniramin- Alat, histamin zamotava H1-arceptore. Eliminira alergijske simptome, sedativni učinak ima umjerenu razinu, a također pokazuje antimuskarinu aktivnost.

Fenilefrin - alfa 1 -ADrenomimetik, uzrokuje sužavanje posuda, eliminira otekline i hiperemije sluznice šupljine nosa.

Farmakokinetika

Paracetamol

Paracetamol je brzo i gotovo potpuno apsorbiran iz gastrointestinalnog trakta. C max B se postiže za 10-60 minuta nakon unosa. Distribuira se u većini tjelesnih tkiva. Prodire u placentnu barijeru, izdvaja se iz majčino mlijeko, U terapijskim koncentracijama, vezanje na proteine \u200b\u200bplazme je beznačajno, ali se povećava s povećanjem koncentracije. Podvrgnuti primarnom metabolizmu u jetri. Izlučuje se uglavnom s urinom u obliku glukuronida i sulfata. T 1/2 je od 1 do 3 sata.

Feniramin

C max feniramin u plazmi se postiže u približno 1-2,5 h. T 1/2 feniramina - 16-19 sati 70-83% dozira se iz tijela s urinom kao metaboliti ili nepromijenjeni.

Fenilefrin

Fenilefrin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizira s "prvi prolaz" kroz crijevni zid i u jetri, pa kada se uzimaju u fenilefrin, hidroklorid karakterizira ograničena bioraspoloživost. C max u plazmi se postiže u rasponu od 45 minuta do 2 sata. Izlučuje se bubrega gotovo u potpunosti u obliku sulfatnih spojeva. T 1/2 je 2-3 sata.

Askorbinska kiselina

Brzo i potpuno apsorbirano iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje proteina plazme - 25%. Prikazuje se u obliku metabolita s urinom. Askorbinska kiselina, usvojena u prekomjernim količinama, brzo se izlučuje nepromijenjena s urinom.

Indikacije

• simptomatsko liječenje infektivnih upalnih bolesti (ORVI, uklj. Gripe), uz visoku temperaturu, zimice, krhke u tijelu, boli glave i mišića, curenje iz nosa, nazalne kongestije, chichany.

Kontraindikacije

• povećana osjetljivost na komponente lijeka;
• teške kardiovaskularne bolesti;
• arterijska hipertenzija;
• hipertenzija portala;
• dijabetes;
• hipertireoza;
• zgrušan glaukom;
• feokromocitoma;
• alkoholizam;
• nedostatak sakaraz / izomaltaze, netolerancija fruktoze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
• istovremena ili tijekom prethodnih 2 tjedna, prijem mao inhibitora;
• simultani prijem tricikličkih antidepresiva, drugih simpatimetika;
• trudnoća;
• razdoblje dojenja;
• dob djece do 12 godina.

Pažljivo:s izraženom aterosklerozom koronarnih arterija, kardiovaskularnih bolesti, akutnog hepatitisa, hemolitička anemija, bronhijalna astma, teške bolesti jetre ili bubrega, hiperplazija prostate, poteškoće u mokrenju zbog hipertrofije prostate, bolesti krvi, nedostatak glukoze 6-fosfatne dehidrogenaze, kongenitalne hiperbilirubinemije (Zhilbera sindromi, dubb-johnson i rotor), soloroduodenalna opstrukcija stenoziranjem ulkus želuca i / ili duodenal crijeva, epilepsija, s istovremenim prijemom lijekova koji mogu negativno utjecati na jetru (na primjer, induktori mikrosomalnih enzima jetre); Bolesnici s rekurentnim formiranjem uragualnog kamenja u bubrezima.

Doziranje

Iznutra. Sadržaj jednog paketa se otopi u 1 šalici vruće, ali ne i kipuće vode. Uzmi vruće. Ponovljena doza se može uzeti svakih 4-6 h (ne više od 3-4 doza unutar 24 sata).

Teraflu iz gripe i prehlade mogu se koristiti u bilo koje doba dana, ali najbolji učinak donosi lijek prije spavanja, preko noći. Ako nema olakšavanja simptoma u roku od 3 dana nakon početka primanja lijeka, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Nemojte nanositi Theraflu iz gripe i prehlade dulje od 5 dana.

W. pacijenti s oštećenjem funkcije jetre ili stambenog sindroma Potrebno je smanjiti dozu ili povećati interval između prijemika.

Za neuspjeh bubrega od teškog (QC<10 мл/мин) Interval između tehnika mora biti najmanje 8 sati.

W. stariji bolesnici Korekcija doze nije potrebna.

Nuspojave

Definicija nuspojava: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100 i<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту невозможно).

Od hematopopitacijskog sustava: Vrlo rijetko - trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija, pancytopenija.

Iz imunološkog sustava: rijetko - preosjetljivost (osip, kratkoća daha, anafilaktički šok), oticanje angioedema; Frekvencija je nepoznata - anafilaktička reakcija, Stevens-Johnson sindrom, toksični epidermalni nekroliz.

Iz živčanog sustava:često - pospanost; Rijetko - vrtoglavica, glavobolja.

Psiha prekršaje:rijetko - povećana uzbudljivost, poremećaj spavanja.

Iz tijela vizije: Rijetko - Mydriasis, pareza smještaja, povećanje intraokularnog tlaka.

Sa strane kardiovaskularnog sustava:rijetko - tahikardija, osjećaj otkucaja srca, arterijska hipertenzija.

Iz probavnog sustava:često - mučnina, povraćanje; Rijetko - zatvor, suhoća oralne mukoze, bol u trbuhu, proljev.

Sa strane jetre i žučnog trakta:rijetko - povećanje aktivnosti jetrenih enzima.

Sa strane kože i potkožnih tkanina:rijetko - osip kože, svrbež, erythema, urtikarija.

Iz sustava urina: Rijetko - poteškoće u mokrenje.

Opće reakcije: Rijetko - slabost.

Ako se pojave bilo koja od gore navedenih nuspojava i pojavljuju se sve druge nuspojave, pacijent mora konzultirati liječnika.

Predozirati

Simptomi predoziranja su posljedica glavnog paracetamola.

Paracetamol

Simptomi: Uglavnom se manifestiraju nakon primitka 10-15 g paracetamola. U teškim slučajevima predoziranja, paracetamol ima hepatotoksični učinak, uklj. Može uzrokovati nekrozu jetre. Također predoziranje može uzrokovati nepovratnu nefropatiju i nepovratne lezije jetre. Izraz predoziranja ovisi o dozi, tako da se bolesnici treba spriječiti na zabranu istovremenog prijema lijekova koji sadrže paracetamol. Rizik od trovanja također je izražen u starijih bolesnika, kod djece, u bolesnika s bolestima za jetre, u slučajevima kroničnog alkoholizma, u bolesnika s iscrpljenjem i kod pacijenata koji su primali induktori enzima mikrosomalnih jetre.

Predoziranje paracetamola može dovesti do zatajenja jetre, encefalopatije, komi i smrti.

Simptomi predoziranja paracetamola u prvih 24 sata: bljedilo kože, mučnina, povraćanje, anoreksiju, konvulzije. Bol u trbuhu može biti prvi znak oštećenja jetre i obično se ne manifestira 24-48 sati i ponekad se može očitovati kasnije, nakon 4-6 dana. Oštećenje jetre manifestira se u najvećoj mogućoj mjeri nakon 72-96 sati nakon uzimanja lijeka. Također se mogu pojaviti kršenje metabolizma glukoze i metaboličke acidoze. Čak iu odsutnosti oštećenja jetre, može se razviti akutni zatajenje bubrega i akutna cjevasta nekroza. Prijavljeno je o slučajevima srčane aritmije i razvoja pankreatitisa.

Liječenje: Uvođenje acetilcisteina u / in / in / u oralno kao antidot, ispiranje želuca, unos metionina može imati pozitivan učinak, barem unutar 48 sati nakon predoziranja. Preporučeni aktivni ugljik, praćenje disanja i cirkulaciju krvi. U slučaju razvoja konvulzije moguće je imenovati diazepamu.

Feniramin i fenilefrin (simptomi predoziranja kombiniraju se zbog rizika od uzajamnog pojačanja parazimpatolitičkog učinka feniramina i simpatimetičkog učinka fenilefrina u slučaju predoziranja lijeka)

Simptomi: Pospanost, na koju zabrinutost u budućnosti, anksioznost (posebno u djece), vizualnim poremećajima, osip, mučnina, povraćanje, glavobolja, povećana uzbudljivost, vrtoglavica, nesanica, cirkulacijski poremećaji, komi, konvulzije, promjena ponašanja, poboljšanje pakla i bradikardije. Prema predoziranju feniramina, prikazani su slučajevi "psihoze nalik na atropinu".

Liječenje: Određeni antidot je odsutan. Potrebne su konvencionalne mjere pomoći, uključujući imenovanje aktiviranih ugljika, soli laksativa, mjera za podršku srčanima i dišnim respiratorima. Psihostimulirajuća sredstva (metilfenidat) ne treba propisati zbog opasnosti od napadaja. U arterijskoj hipotenziji moguće je korištenje vazopressarskih lijekova.

U slučaju povećanja krvnog tlaka, možda u / u uvođenju alfa-adrenobločica, jer Fenilefrin je selektivni agonist ai-arenoreceptori, stoga se hipoljni učinak u predoziranju treba liječiti blokiranjem ai-arenoreceptora. Pri razvoju napadaja za ulazak u diazepam.

Ljekovita interakcija

Paracetamol

Poboljšava učinke mao inhibitora, sedativa, etanola.

Rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola raste s istovremenom upotrebom barbiturata, fenotina, fenobarbitala, karbamazepina, rifampicina, isoniazida, zidovudina i drugih induktora mikrosomalnih enzima jetre.

Uz produljenu redovitu uporabu paracetamola, moguće je ojačati antikoagulantni učinak varfarina i drugih kumarina, dok se rizik od krvarenja povećava. Korištenje jedinice paracetamola nema značajan utjecaj.

Metoklopramid povećava brzinu apsorpcije paracetamola i smanjuje vrijeme da se to postigne C maks u krvnoj plazmi. Slično tome, domperidon može dovesti do povećanja brzine apsorpcije paracetamola.

Paracetamol može dovesti do povećanja T 1/2 kloramfenikola.

Paracetamol je u stanju smanjiti bioraspoloživost Luzotodzhine, a moguće je smanjiti učinkovitost heovin zbog indukcije njezinog metabolizma u jetri.

Apsorpcija paracetamola može se smanjiti istovremeno koristiti s ražnjicom, ali smanjenje usisavanja je beznačajno ako se swiveRamin prihvati na sat vremena kasnije.

Redovita uporaba paracetamola istovremeno s zidovudinom može uzrokovati neutropenu i povećati rizik od oštećenja jetre.

Probezid utječe na metabolizam paracetamola. U bolesnika istovremeno koriste sondu, treba smanjiti dozu paracetamola.

Hepatotoksičnost paracetamola poboljšana je dugotrajnom prekomjernom upotrebom etanola (alkohola).

Paracetamol može utjecati na rezultate ispitivanja određivanjem mokraćne kiseline pomoću reagensa za ispiranje fosforframata.

Feniramin

Moguće je ojačati učinak drugih tvari na središnji živčani sustav (na primjer, MAO inhibitore, tricikličke antidepresive, alkohol, barbiturate, sredstva za smirenje i opojnim drogama). Feniramin može inhibirati učinak antikoagulansa.

Fenilefrin

Teraflu iz gripe i prehlade su kontraindicirani u bolesnika koji primaju ili dobiju mao inhibitore u protekla dva tjedna. Fenilefrin može pojačati djelovanje MAO inhibitora i uzrokovati hipertenzivnu krizu.

Simultano korištenje fenilefrina s drugim simpatimetičkim lijekovima ili tricikličkim antidepresivima (na primjer, amitrifyl) može dovesti do povećanja rizika od neželjenih reakcija iz kardiovaskularnog sustava.

Fenilefrin može smanjiti učinkovitost beta-adrenobloklara i drugih (na primjer, debrizoshin, guanetdin, reserpine, metildope). Moguće je povećati rizik od arterijske hipertenzije i drugih nuspojava iz kardiovaskularnog sustava.

Simultano korištenje fenilefrina s digoksinom i srčanim glikozidima može povećati rizik od srčanog ritma ili infarkta miokarda.

Simultano korištenje fenilefrina s arkaloidima ardina (ergotamina i metispirid) može povećati rizik od ergotizma.

posebne upute

Kako bi se izbjegla otrovna oštećenja jetre, lijek se ne smije u kombinaciji s alkoholnim pićima.

Pacijenti bi trebali konzultirati liječnika ako:

• promatrana je bronhijalna astma, emfizem ili kronični bronhitis;
• simptomi ne prolaze u roku od 5 dana ili popraćeni teškom groznicom, koji je u tijeku 3 dana, osip ili stalna glavobolja.

To mogu biti znakovi ozbiljnijih kršenja.

Theraflu iz gripe i prehlade sadrži:

• Šećera 20 g po vrećici. To treba uzeti u obzir u bolesnika s dijabetesom. Pacijenti s takvim rijetkim nasljednim problemima kao što su netolerancija fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze ili insuficijencije sacrase-izomaltaze ne smije biti napravljen od teraflu iz gripe i prehlade;
• boja sunčana zalaska sunca žuta (E110). Može uzrokovati alergijske reakcije;
• natrijev 28,3 mg po vrećici. To treba uzeti u obzir kod pacijenata koji su u skladu s dijetom s ograničenjem natrija.

Nemojte koristiti lijek od oštećenih vrećica.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Theraflu iz gripe i prehlade mogu uzrokovati pospanost, tako da se tijekom liječenja ne preporučuje upravljati vozilima ili se uključiti u druge aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pozornosti i velike brzine psihomotornih reakcija.

Kod hladnih bolesti i gripe, osobito, pacijent pokazuje posteljinu, kao i hidratantni nos tako da privučena sluznicu ne dopušta da virus padne niži i dovesti do razvoja komplikacija. Orvi se mogu sasvim lako nastaviti, ali dovode do teških komplikacija. Osim ovih aktivnosti, na ovoj fazi se mogu koristiti simptomatska sredstva. Obično uključuju

• antipireno sredstvo;
• agensi za kašalj;
• kapi nosa.

Sastav lijeka

Najučinkovitiji, siguran antipiretički pripravak je paracetamol. To znači da je to preporučuje tko s gripom u djece i odraslih.

Na temelju toga postoje različiti analozi i kombinirani lijekovi. Jedno od tih sredstava je teraflu. Uključuje

1. Paracetamol;
2. Fenilefrin hidroklorid;
3. Feniramin malaeat;
4. Askorbinska kiselina.

Paracetamol, koji je nesteroidni protuupalni agens, u ovom kombinacijskom lijeku ima antipiretik, analgetik i u manjoj mjeri, protuupalni učinak. Fenilefrin hidroklorid pripada skupini vazokonstriktora sredstva koja imaju lokalni učinak na nosnu sluznicu, što doprinosi smanjenju otekline, smanjujući iscjedak iz nosa. Feniramin Maleat je antihistamin, čija se djelovanje očituje i smanjenjem edema sluznice, smanjuje stanice, svrbež u nosu, suze.

Prisutnost askorbinske kiseline u sastavu lijeka je posljedica aktivnog sudjelovanja vitamina u regulaciji redoks procesa, što znači da je neizbježno podizanje.

Budući da su takve simptome kao curenje nosa, nazalni zagušenje, suzenje s gripom je malo izraženo, a povećanje tjelesne temperature je zaštitni mehanizam koji omogućuje aktivniju proizvodnju interferona, tada se teraflu koristi urječnosti.

Mnogo veća distribucija lijeka dobivena je drugim ORVI, gdje je kataralni fenomen izraženiji.

Recenzije

Prisutnost nekoliko komponenti u sastavu Theraflu, prema dijelu stručnjaka, je negativna točka koja vam omogućuje da dobijete alergijske reakcije u više slučajeva, sužavajući dobni okvir unosa droga. Paracetamol u obliku monopreneracije koristi se u obliku svijeća ili sirupa od vrlo rane dobi, dok Theraflu ima ograničenje do 12 godina.

Međutim, drugi dio stručnjaka reagira vrlo pozitivno o Theraflu, kao lijek od gripe i prehlade, budući da djelovanje počinje brzo, a vrlo je učinkovit u borbi protiv simptoma bolesti.

Prema uputama, sljedeće manifestacije mogu biti nuspojave:

• alergijske reakcije,
• tahikardija;
• poremećaj spavanja;
• mučnina;
• povraćanje;
• podizanje šećera u krvi.

Što se tiče svjedočanstva za primanje ovog lijeka, potrebno je uzeti u obzir da je Theraflu samo simptomatsko sredstvo za liječenje gripe i prehlade.

Koristeći ga kao antipiretički lijek, potrebno je zapamtiti pozitivnu ulogu hipertermije u borbi protiv virusa. Prema tome, poželjno je koristiti s povećanjem temperature iznad 38,5 stupnjeva.

Opća načela korištenja simptomatskog liječenja s ORVI-om su da se koriste kada su simptomi tako izraženi da se pacijentovo stanje odvija. U isto vrijeme, nakon uputa za lijek, njegova je uporaba ograničena u bolesnika

• netolerancija na bilo koju komponente lijeka;
• teška vaskularna patologija;
• povećanje krvnog tlaka;
• teške bolesti jetre i bubrega;
• dijabetes;
• trudnoća i dojenja.

Lijek je također kontraindiciran ljudima u stanju opijenosti, a oprez bi se trebao koristiti u bolesnika s alkoholizmom u povijesti. U slučaju predoziranja lijeka, moguće je oštro progresivno pogoršanje u stanju koja zahtijeva hitnu pomoć. Unatoč popularnosti lijeka, uzimajući u obzir moguće nuspojave, njegova uporaba mora biti koordinirana sa stručnjakom.