ДОХ-той өвчтөнүүдийг дархлаажуулах боломжтой юу? ХДХВ-ийн халдвартай хүн ямар вакцин хийлгэх ёстой вэ? ХДХВ-ийн улаанбурхны вакцин хийлгэх боломжтой юу?
Вакцинжуулалт ба ХДХВ
Вакцин хийлгэх замаар олон өвчнөөс зайлсхийх боломжтой. Үүнтэй холбогдуулан ХДХВ-ийн халдвартай олон хүмүүс вакцинжуулалт нь биед хэрхэн нөлөөлдөг, мөн аль вакцин хийлгэж болох, аль вакцинаас татгалзах нь дээр вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Энэ нийтлэлд та эдгээр асуултын хариуг олох боломжтой.
Вакцинжуулалт гэж юу вэ?
Вакцинжуулалт буюу дархлаажуулалт нь олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх орчин үеийн, үр дүнтэй арга хэрэгсэл юм. Суларсан эсвэл устгасан бичил биетэн агуулсан вакциныг нэвтрүүлсний хариуд биеийн дархлааны систем нь эсрэгбие үүсгэдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд дараа нь биед нэвтэрч ороход бие махбодь нь тэдэнтэй амжилттай тэмцэх чадвартай байдаг.
Ихэнх вакцин нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх зориулалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч, бие махбодид аль хэдийн орсон халдварын эсрэг бие махбодид туслах зарим нь байдаг. Тэднийг эмчилгээний вакцин гэж нэрлэдэг.
Амьд вакцин нь сулруулсан амьд бичил биетнийг агуулдаг. Тэд бие махбодид үржиж, дархлааны хариу урвалыг өдөөж, энэ өвчний эсрэг дархлаа үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд өвчин үргэлжилж болно зөөлөн хэлбэр, гэхдээ дараа нь дархлааны систем вакциныг судалж, түүнийг устгах тусгай бодис үйлдвэрлэж эхэлдэг.
Идэвхгүйжүүлсэн вакцин нь алагдсан бүх бичил биетэн эсвэл эсийн хананы бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл эмгэг төрүүлэгчийн бусад хэсгийг агуулдаг. Өөрөөр хэлбэл, хүн өвддөггүй, харин бие нь дархлаа үүсгэдэг Энэ төрөлөвчин.
Вакцин хийлгэсний дараа зарим гаж нөлөө илэрч болно. Амьд вакциныг нэвтрүүлснээр өвчин хөнгөн хэлбэрт шилжиж болно. Идэвхгүйжүүлсэн вакцин хийлгэсэн ч гэсэн таны дархлааны систем хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүний үр дүнд тарилгын талбайд өвдөлт, улайлт, сул дорой байдал, ядаргаа, дотор муухайрах зэрэг урвал өдөрт ойролцоогоор гарч болзошгүй юм.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцинжуулалт юугаараа ялгаатай вэ?
ХДХВ аажмаар устаж байгаа тул дархлаа, вакцин нь үр дүнгээ өгөхгүй эсвэл дархлааны хариу урвал удаан үргэлжилж магадгүй юм. Түүнчлэн, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцин хийлгэх нь илүү их зүйлийг үүсгэдэг сөрөг нөлөө... Вакцинаас хамгаалах зорилгоор бүтээсэн өвчнийг ч үүсгэж болзошгүй юм.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцинжуулалтын үр нөлөөний талаархи судалгаа ховор байдаг, ялангуяа ретровирусын эсрэг эмчилгээ гарч ирснээс хойш. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст зориулсан зарим үндсэн удирдамжийг санал болгож болно.
Вакцинжуулалт нь вирусын ачааллыг хэсэг хугацаанд нэмэгдүүлдэг. Нөгөөтэйгүүр, томуу, гепатит болон бусад урьдчилан сэргийлэх өвчнөөр өвчлөх нь хамаагүй муу юм. Вакцин хийлгэснээс хойш 4 долоо хоногийн дотор вирусын ачааллын шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөдөггүй.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст томуугийн вакцинжуулалтыг хамгийн сайн ойлгодог. Энэ нь үр дүнтэй, аюулгүй болох нь батлагдсан. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст хамрын вакциныг амьд вирус агуулдаг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хэрэв таны дархлаа тун бага бол вакцин үр дүнд хүрэхгүй байж магадгүй юм. Боломжтой бол вакцин хийлгэхээс өмнө ретровирусийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж дархлаагаа бэхжүүлээрэй.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст олон амьд вакцин, түүний дотор салхин цэцгийн вакцин хийхийг зөвлөдөггүй. Салхин цэцэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэхийг эрүүл мэндийн эмч танд аюулгүй гэж хүлээн зөвшөөрөөгүй тохиолдолд зөвлөж байна. Салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцинд 2-3 долоо хоног хамрагдсан хүмүүстэй холбоо барихаас зайлсхийхийг хичээ. Дархлааны хэмжээ 200 эс / мл-ээс дээш байвал улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд өвчний эсрэг вакцин ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст аюулгүй болох нь батлагдсан.
1. Уушгины хатгалгаа өвчнөөс
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст пневмококкийн уушгины хатгалгаа тусах эрсдэл өндөр байдаг. Үр дүнтэй вакцин 2-3 долоо хоногт болдог. Вакцины хамгаалалтын үр нөлөө 5 орчим жил үргэлжилдэг.
2. Элэгний үрэвсэлээс
Хэд хэдэн төрөл байдаг вируст гепатит... Гепатит А, В вируст вакцин хийх боломжтой. Гепатит А нь ноцтой аюул заналхийлэл биш боловч элэг суларсан хүмүүст нэлээд бэрхшээлтэй байдаг. Гепатит В, С вирустэй хүмүүсийн хувьд мөн адил хамаарна. Гепатит А-ийн хоёр удаагийн цохилт нь таныг 20 жилийн турш хамгаалж чадна. Гепатит В-ийн эсрэг 3 удаагийн вакцин нь 10 жилийн турш үүнээс хамгаалж чадна.
3. Ханиаднаас
Та жил бүр томуугийн эсрэг вакцинд хамрагдах ёстой. ХДХВ-ийн халдвартай бүх хүмүүст ханиадны эсрэг вакцин хийхийг зөвлөж байна. Хамгийн сайн хамгаалахын тулд томуугийн улирал эхлэхээс өмнө 11-р сард вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд томуу нь уушгины үрэвсэл болж хувирдаг. Зарим вакцин үүсгэж болно харшлын урвалөндөгний харшилтай хүмүүст.
4. Татран ба сахуу өвчнөөс
Татран - ноцтой өвчинЭнэ нь нийтлэг бактерийн улмаас үүсдэг. Татрангийн халдвар нь арьсны шархаар дамжин халдварладаг. Энэ нь нэг хүнээс нөгөө хүнд дамждаггүй. Мансууруулах бодис тарьдаг хүмүүст татрангийн халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Сахуу мөн бактерийн халдвар... Энэ нь нэг хүнээс нөгөө хүнд дамжих боломжтой бөгөөд орон гэргүй хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Сахуугийн эсрэг вакциныг татрангийн эсрэг вакцины хамт үргэлж хийдэг. Сахуу, татран өвчнийг ихэвчлэн вакцинд хамруулдаг бага нас... ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст 10 жилд нэгээс илүү удаа вакцин хийлгэхийг зөвлөдөггүй.
5. Улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд
Улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд - вируст халдвар... Тэд агаар дуслын замаар дамжих боломжтой. Ихэнхдээ нэг вакцинжуулалт нь насан туршдаа хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч, үүнээс хойш амьд вакцин, 200 эс / мл-ээс доош дархлаатай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хэрэв та аялалд гарах гэж байгаа бол
Аялал жуулчлахаасаа өмнө А, В гепатитын эсрэг вакцин хийлгэсэн эсэхээ баталгаажуулах ёстой. Ерөнхийдөө идэвхгүйжүүлсэн вакцин нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд асуудал үүсгэхгүй байх ёстой. Гэсэн хэдий ч амьд вакцин, түүний дотор хижиг, шар халууралт, вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв саагийн эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай бол идэвхгүйжүүлсэн байх ёстой, гэхдээ амьд биш. Энэ тохиолдолд эмчээсээ эрүүл мэндийн шалтгаанаар амьд вакцинаар вакцин хийлгэж болохгүй гэсэн бичиг авах шаардлагатай. Ихэнх оронд энэ практикийг хүлээн зөвшөөрдөг.
Та ямар нэгэн юм халдварлаагүй гэж бүү ай
ДОХ-той өвчтөнүүдийг дархлаажуулах боломжтой БОЛОМЖТОЙ юу?
В.В. Покровский
Оросын урьдчилан сэргийлэх шинжлэх ухаан, арга зүйн төв
мөн ДОХ-той тэмцэх, Москва
Дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) -ын эхний тохиолдлуудыг олж тогтоосны дараа өвчтөнүүдэд оппортунист ургамлын гаралтай халдварын улмаас нас бардаг бөгөөд энэ нь бага аюултай юм. эрүүл хүмүүс, ДОХ-той өвчтөнүүдийн вакцины омгийг "сулруулсан" ч гэсэн нэвтрүүлэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй гэж үзэх нь зүй ёсны хэрэг байв. Нэмж дурдахад ДОХ-той өвчтөнүүдийн дархлааны эмгэгийн нэг онцлог шинж чанар нь шинэ эсрэгтөрөгчийн дархлааны хариу урвал буурч, ДОХ-той өвчтөнүүдэд вакцин хийлгэх нь огт нөлөө үзүүлэхгүй болохыг тэмдэглэжээ. Вакцинжуулалт нь аюултай бөгөөд ашиггүй тул үүнийг огт хийхгүй байх нь дээр гэсэн дүгнэлт гарсан.
ДОХ-ын шалтгаан болж буй хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) -ийг нээн илрүүлж, өвчний явцын шинж чанарыг удаан хугацаанд судалснаар энэ асуудлын талаархи үзэл бодлыг эргэн харахад хүргэсэн. Дархлалын чухал эмгэгүүдийн онцлог шинж чанарууд гарч ирэв хожуу шатөвчин (ХДХВ-ийн халдвар авснаас хойш 5-10 ба түүнээс дээш жил). Дархлалын хомсдолын түвшинг CD4 рецептор агуулсан эсийн тоогоор тодорхойлдог. Эдгээр эсүүд 500 мм-ээс их байвал л болно. бамбарууш (SI системд 0.5 мл) цус, дархлааны систем бүрэн ажилладаг. Эсийн тоо 500-аас бага, гэхдээ 200-аас доошгүй байх үед дархлаа аль хэдийн буурч, харьцангуй амархан эмчилдэг оппортунист халдвар гарч болзошгүй тул шинэ эсрэгтөрөгчдөд үзүүлэх хариу урвал буурч магадгүй юм. CD4 эсийн тоог 200 мм-ээс бага болгох. бамбарууш цус (мл тутамд 0.2-оос бага) нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул үхэлд хүргэх магадлал өндөр байна аюултай халдвар... Гэхдээ вакцинжуулалтыг ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг томуу, улаанбурхан, гахайн хавдар болон бусад өвчнүүд биш, харин ховор тохиолдлуудаас бусад тохиолдолд (вакцин боловсруулаагүй байдаг). Нэмж дурдахад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийг тодорхойлсон боловч статистик дүн шинжилгээгээр ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд вакцин хийлгэсний дараахь хүнд явцтай вакцинжуулалтын тоо хэмжээ (ХДХВ-ийн халдварыг оношлохоос өмнө) нэмэгдсэн нь тодорхойгүй байна. хүн амын үлдсэн хэсэг. Тиймээс орчин үеийн ихэнх судлаачид вакцинжуулалтыг үр дүнтэй, аюулгүй байлгах боломжийг хүлээн зөвшөөрдөг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсвакциныг устгасан. Амьд вакцинаар вакцинжуулах асуудал хэлэлцэх асуудлын жагсаалтад байна. Вакцинжуулалтыг CD4 эсийн тоо богино хугацаанд буурч дагалддаг гэдгийг мэддэг. Цусан дахь ХДХВ-ийн РНХ-ийн концентрацийг тодорхойлох шинэ аргыг ("вирусын ачаалал") клиникт нэвтрүүлж эхэлснээр вакцинжуулалтын асуудал шинэ хэтийн төлөвтэй болжээ. Одоогийн байдлаар энэ үзүүлэлтийг эмчилгээний үр дүнг тодорхойлоход ашиглаж байна (амжилттай эмчилгээ буурахад хүргэдэг). Вакцин хийлгэсний дараа ХДХВ-ийн РНХ-ийн концентраци нэмэгдэж, өвчний дараа ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. Энэ нь эмч нарыг төөрөлдүүлж болзошгүй, ялангуяа цаг хугацааны хэлбэлзэл өвчний урьдчилсан тооцоонд хэрхэн нөлөөлж байгааг одоогоор мэдэхгүй байгаа тул эмч нарыг төөрөлдүүлж болзошгүй юм.
Нөгөөтэйгүүр, дэлхийн ихэнх улс оронд CD4 эсийн тоо, ялангуяа вирусын ачааллыг тодорхойлох арга байдаггүй. ХДХВ-ийн халдварыг оношлох арга ч алга. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд ХДХВ-ийн халдварын тархалт 5-10% -тай байгаа эдийн засгийн хувьд буурай хөгжилтэй Африкт бүх хүүхдүүдийг ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамруулах магадлал багатай бөгөөд халдвар авсан хүүхдүүдийг CD4 эсийн шинжилгээнд хамруулах магадлал багатай бөгөөд үүнээс ч илүү " вирусын ачаалал ". Жишээ нь Африкт урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтпрагматик шалтгаанаар бүх хүүхдэд үл хамаарах зан үйл.
Гэхдээ өндөр хөгжилтэй орнуудад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг вакцинжуулах санхүүгийн урьдчилсан нөхцөл байдаг. Жишээлбэл, томуугаар өвчилсөн ХДХВ-ийн халдвартай хүний хувьд нарийн төвөгтэй, өндөр өртөгтэй байх шаардлагатай ялгавартай оношлогоотомуу ба олон халуурах оппортунист халдварын хооронд.
IN ерөнхий үзэл, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг идэвхгүйжүүлсэн вакцинаар вакцинжуулж болох тул "амьд" вакцин ашиглан вакцин хийлгэхийг зөвшөөрч байгаа тул одоогийн зөвлөмжүүд буцалж байна. Энэ дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх тохиолдолд энэ дүрмээс үл хамаарах зүйлийг зөвшөөрдөг. Ялангуяа сүрьеэгийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй хүүхдүүдэд БЦЖ хэрэглэхийг зөвлөдөг. Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалтын талаар олон мэргэжилтнүүд хүүхэд улаанбурхан өвчнөөр нас барах магадлал маш өндөр тул үүнийг үл тоомсорлож болно гэж үзэж байна. болзошгүй хүндрэлүүд... Гэсэн хэдий ч зарим хөгжингүй орнууд энэ асуудлыг эцэслэн шийдвэрлэхээс татгалзсаар байна. Гэсэн хэдий ч шар халууралт зэрэг аюултай халдварын голомт руу аялах тохиолдолд амьд вакцинаар вакцин хийлгэхийг зөвшөөрдөг боловч вакцин хийлгэж буй хүний нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг.
ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдийг вакцинжуулах асуудал ноцтой асуудал болоод байна өнгөрсөн жил, нөхөн үржихүйн насны халдвар авсан эмэгтэйчүүдийн тоо нэмэгдсэнтэй холбоотой. ОХУ-д хэвлэгдсэн ХДХВ-ийн эсрэг вакцины талаархи бодлогын баримт бичиг нь зарим талаар зөрчилдөж байгаа бөгөөд хувь зохиогчдын нийтлэлээс ялгаатай байна. ХДХВ-ийн халдвар авсан эмэгтэйчїїдийн шинэ төрсөн нярайд ХДХВ-тэй эхийн эсрэгбием байдаг тул хїїхэд ХДХВ-ийн халдвар авсан эсэхийг 18 сар хїртэл биш гэдгийг тодорхойлох нь нилээд найдвартай байдаг тул асуудал улам ээдрээтэй болж байна. ХДХВ-ийн генетикийн материалыг илрүүлэх, ялангуяа полимераза ашиглан аргыг ашиглах гинжин урвалүргэлж эрт үр дүн өгдөггүй. Үүнээс гадна энэ аргыг хараахан бүрэн ашиглах боломжгүй байна. Гэсэн хэдий ч хүүхэд нь ХДХВ-ийн халдваргүй болох нь тогтоогдсоны дараа түүнийг хувийн хуваарийн дагуу вакцинжуулж, вакцинжуулалтын хуваарьт ойртуулж болно.
Хэрэв ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст идэвхгүйжүүлсэн вакциныг вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу, заалтын дагуу хийж болох юм бол амьд вакцины нөхцөл байдал илүү төвөгтэй байдаг. ДЭМБ одоогоор өгч байна дараахь зөвлөмжүүд: ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүдэд BCG, ийм вакцинжуулалтыг эпидемийн заалтаар зөвшөөрдөг. Полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтад ашигладаг идэвхгүйжүүлсэн вакцин... Улаанбурхан, гахайн хавдрын вакцинаар вакцинжуулалтыг хуанли дээр хийхийг зөвлөж байна, ялангуяа хүүхдүүдийг бүлгээр нь зохион байгуулж, өвчний дэгдэлт гарах боломжтой тохиолдолд. ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол нэмэгдсэн тул хуанлийн вакцинжуулалтаас гадна пневмококкийн халдвар, тэдэнд зохих вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Үүнтэй ижил шалтгаанаар хүүхдүүдэд гемофилусын томуугийн эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцин хийлгэхдээ ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан зохицуулалтын баримт бичгийг удирдлага болгоно.
Халдвартай хүүхэд төрүүлэх магадлалыг 0-5 хувь хүртэл бууруулж байгаа ХДХВ-ийн халдварыг эхээс хүүхдэд дамжуулахаас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй байдлын талаарх сүүлийн үеийн мэдээллүүд нь ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүдийг вакцинжуулах асуудал, хангалттай байлгахын зэрэгцээ их тоо CD4 рецепторыг дамжуулдаг дархлааны эсүүд (мм3 тутамд 500-аас дээш) удахгүй хамааралтай болохоо болино.
Зөвлөмж болгож буй томуугийн вирусын эсрэг эмүүд (оселтамивир, занамивир ба перамивир) ба ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд ашигладаг эмүүдийн хоорондын харилцан үйлчлэлийн талаар хэвлэгдсэн мэдээлэл байхгүй байна. Өвчтөнд томуугийн эсрэг вирусын эсрэг химопрофилаксийн эсрэг эмэнд үзүүлэх сөрөг урвалыг хянах хэрэгтэй. мэдрэлийн эмгэгэсвэл бөөрний дутагдалгазар авах.
ХДХВ / ДОХ-той өвчтөнтэй холбоо тогтоосон эрүүл мэндийн ажилтнуудад вакцин хийлгэх шаардлагатай юу?
Томуугийн вакцинжуулалтыг эрүүл мэндийн бүх ажилчдад, түүний дотор ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд тусламж үзүүлэхэд шууд оролцдог хүмүүст зөвлөж байна. Эрүүл мэндийн ажилчдыг вакцинжуулах талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс авах боломжтой: Вакцинаар томуунаас урьдчилан сэргийлэх, хянах: Дархлаажуулалтын практик зөвлөхүүдийн хороо (ACIP) -ийн зөвлөмж, 2010 он.
Өндөгний харшлын талаархи тусгай тэмдэглэл
Өндөгний харшилтай хүмүүс тусгай зөвшөөрөлтэй, зөвлөмж болгосон, насанд тохирсон томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх боломжтой бөгөөд вакцин хийснээс хойш 30 минутын турш хяналтанд байх шаардлагагүй болно. Өндөгний хурц харшилтай хүмүүст вакцин хийлгэх хэрэгтэй эмнэлгийн байгууллагамөн харшлын хурц хэлбэрийг таних, удирдах чадвартай эрүүл мэндийн мэргэжилтний хяналтанд байх ёстой.
Вакцинжуулалт гэж юу вэ?
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцинжуулалт гэж юу вэ?
ЯМАР Вакцинжуулалтыг санал болгож байна вэ?
ХДХВ-ийн Эерэг аялагч нар
Вакцинжуулалт гэж юу вэ?
Вакцинжуулалт эсвэл дархлаажуулалт нь зарим халдварын эсрэг бие махбодийн хамгаалалтыг бий болгох эмчилгээ юм. Жишээлбэл, намар бүр олон хүн томуугийн эсрэг вакцинд хамрагддаг. Дархлааны тогтолцооны вакцинжуулалтын хариу урвал хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг.
Ихэнх вакцинжуулалтыг халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн зарим нь бие махбодид урьд өмнө тохиолдож байсан халдварын эсрэг бие махбодид тусалдаг. Эдгээр нь "эмчилгээний вакцин" гэж нэрлэгддэг эмүүд юм. Эмчилгээний вакцин ба ХДХВ-ийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг 480 хуудаснаас үзнэ үү.
Амьд вакцинжуулалтанд бичил биетний суларсан хэлбэрийг ашигладаг. Эдгээр нь хөнгөн өвчин үүсгэдэг боловч дархлаа нь илүү ноцтой өвчинтэй тэмцэхэд бэлэн байдаг. Бусад "идэвхгүй" вакцинууд амьд микроб хэрэглэдэггүй. Та өвчнийг тэсвэрлэх чадваргүй, гэхдээ бие махбодь өөрийн хамгаалалтын чадварыг бий болгож чаддаг.
Вакцинжуулалт нь гаж нөлөөтэй байж болно. "Амьд" вакцины хувьд хөнгөн өвчин гарч болзошгүй. Идэвхгүй вакцин хэрэглэх үед тарилгын талбайд өвдөлт, улайлт, хавдар үүсч болно. Та хэсэг хугацаанд сул дорой, ядарсан эсвэл дотор муухайрч мэдэрдэг.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн вакцинжуулалтын онцлог шинжүүд юу вэ?
Хэрэв ХДХВ нь дархлааг гэмтээсэн бол вакцинд сайн хариу өгөхгүй эсвэл өөр хугацаанд хариу өгөхгүй байж болно. Үүнээс гадна вакцин нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст илүү их гаж нөлөө үзүүлдэг. Тэд урьдчилан сэргийлэх зорилготой өвчнийг үүсгэж болно.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг вакцинжуулах талаар нэг их судалгаа хийгдээгүй, ялангуяа хүмүүс ретровирусын эсрэг эмийн хослол (ARV) ууж эхэлсэн үеэс хойш. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст зориулсан гол зөвлөмжүүд байдаг.
- Вакцинжуулалт нь таны вирусын ачааллыг тодорхой хугацаанд нэмэгдүүлэх боломжтой (125-р хуудсыг үзнэ үү). Нөгөөтэйгүүр, томуу, гепатит эсвэл урьдчилан сэргийлэх бусад өвчнөөр өвчлөх нь илүү сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Вакцин хийлгэснээс хойш 4 долоо хоногийн дотор вирусынхаа ачааллыг хэмжиж болохгүй.
- Ханиадны эсрэг вакциныг ХДХВ-ийн халдвартай бусад вакцинаас илүү судалж үзсэн. Эдгээр нь аюулгүй, үр дүнтэй гэж тооцогддог. Гэхдээ ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс амьд вирус агуулдаг тул хамрын аэрозолийн FluMist вакциныг хэрэглэх ёсгүй.
- Хэрэв таны CD4-ийн тоо (мэдээллийн хуудас 124-ийг үзнэ үү) маш бага бол вакцинууд ажиллахгүй байж магадгүй юм. Болж өгвөл вакцин хийлгэхээсээ өмнө хүчтэй АРВ ууж дархлаагаа бэхжүүлээрэй.
- ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг ихэнх амьд вакцинаар вакцинжуулж болохгүй (доороос үзнэ үү) салхин цэцэгэсвэл салхин цэцэг. Эдгээр вакциныг эмч аюулгүй, баталгаатай эсэхийг батлаагүй тохиолдолд хийлгэж болохгүй. Сүүлийн 2, 3 долоо хоногт "амьд" байсан хүнтэй холбоо барихаас зайлсхий. Гэхдээ CD4-ийн хэмжээ 200-аас дээш байвал улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд өвчний эсрэг вакциныг аюулгүй гэж үздэг.
1. Уушигны үрэвсэл:
ХДХВ-ийн халдвар нь пневмококкийн уушгины хатгалгаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Вакциныг үр дүнтэй болгохын тулд 2, 3 долоо хоног зарцуулдаг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд хамгаалалт 5 орчим жил үргэлжилдэг.
Анагаах ухааны үндэсний номын сангаас хэсэгчлэн санхүүжүүлдэг
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцин хийлгэх боломжтой юу?
Вакцинжуулалт буюу дархлаажуулалт нь олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх орчин үеийн, үр дүнтэй арга хэрэгсэл юм. Суларсан буюу "устгасан" бичил биетэн агуулсан вакциныг нэвтрүүлсний хариуд бие махбодийн дархлааны систем нь эсрэгбие үүсгэдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд дараа нь биед нэвтэрч ороход бие махбодь нь тэдэнтэй амжилттай тэмцэх чадвартай байдаг.
Ихэнх вакцин нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх зориулалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч бие махбодид аль хэдийн нэвтэрсэн халдварын эсрэг бие махбодид тусалдаг хүмүүс байдаг. Дээр тайлбарласан "урьдчилан сэргийлэх" -ээс ялгаатай нь тэдгээрийг "эмчилгээний" вакцин гэж нэрлэдэг.
Амьд вакцин нь сулруулсан амьд бичил биетнийг агуулдаг. Тэд бие махбодид үржиж, дархлааны хариу урвалыг өдөөж, энэ өвчний эсрэг дархлаа үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ өвчин нь хөнгөн байж болох ч дархлааны систем вакциныг судалж, устгах тусгай бодис үйлдвэрлэж эхэлдэг.
"Идэвхгүйжүүлсэн" вакцинд алагдсан бүх бичил биетэн эсвэл эсийн хананы бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл эмгэг төрүүлэгчийн бусад хэсгүүд ордог. Өөрөөр хэлбэл, хүн өвддөггүй, гэхдээ бие нь энэ төрлийн өвчний дархлааг бий болгодог.
ХДХВ нь дархлааны системийг аажмаар устгадаг тул вакцин үр дүнгээ өгөхгүй эсвэл дархлааны хариу урвал удаан үргэлжилж магадгүй юм. Түүнчлэн, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вакцин хийлгэх нь илүү их гаж нөлөө үүсгэдэг. Вакцинаас хамгаалах зорилгоор бүтээсэн өвчнийг ч үүсгэж болзошгүй юм.
Вакцинжуулалт нь вирусын ачааллыг хэсэг хугацаанд нэмэгдүүлдэг. Нөгөөтэйгүүр, томуу, гепатит болон бусад урьдчилан сэргийлэх өвчнөөр өвчлөх нь хамаагүй муу юм. Вакцин хийлгэснээс хойш 4 долоо хоногийн дотор вирусын ачааллын шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөдөггүй.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст томуугийн вакцинжуулалтыг хамгийн сайн ойлгодог. Энэ нь үр дүнтэй, аюулгүй болох нь батлагдсан. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст "хамрын" вакциныг "амьд" вирус агуулдаг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хэрэв таны дархлаа тун бага бол вакцин үр дүнд хүрэхгүй байж магадгүй юм. Боломжтой бол вакцин хийлгэхээс өмнө ретровирусийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж дархлаагаа бэхжүүлээрэй.
2-3 долоо хоногийн турш эдгээр өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн хүмүүстэй холбоо барихаас зайлсхийхийг хичээ.