Шүдний пародонтит. Пародонтит - төрөл, шалтгаан, эмчилгээ

Пародонт нь шүдийг тэжээх мэдрэл, цус, тунгалагийн судаснуудыг агуулдаг. Periodontium-ийн гол үүрэг бол цочрол шингээгч, трофик юм. Пародонт нь хоол зажлахдаа шүдний ачааллыг шингээж, ясанд жигд тараана.

Пародонтозын цочмог ба архаг үрэвслийг ялгах. Цочмог periodontitis нь бага тохиолддог. Энэ нь гадагшлах урсацаас үүдэн үргэлжилж буй болон хөгжиж буй үрэвслийн эсрэг пародонтит өвчний шинж тэмдэггүй удаан хугацаагаар үргэлжилж байгаатай холбоотой юм.

Өвчний шалтгаан

Ихэнх тохиолдолд periodontitis нь periodontal халдварын үр дүнд үүсдэг. Халдвар дамжих замаас хамааран дотрын ба экстраденталь (intradental ба extradental) пародонтитыг ялгадаг.

Шилжилтийн үр дүнд экстраденталь периодонтит үүсдэг үрэвслийн процесс хүрээлэн буй эдээс (остеомиелит, синусит).

Нэмж дурдахад гэмтлийн болон эмчилгээний пародонтитыг ялгаж өгдөг. Эмийн гаралтай пародонтит нь ихэвчлэн хүчтэй эм, цочроох материалууд нь пародонт руу орох үед (жишээлбэл, хүнцэл, формалин, фенол агуулсан зуурмаг) пульпитийг буруу эмчилгээ хийснээр ихэвчлэн үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Пародонтит шүдний хэсэгт хурц өвдөлтөөр илэрч, түүнийг шүргэх замаар улам хүндрүүлдэг. Уруул, хацар, бохь хавагнах нь томорч, шүд нь хөдөлгөөнтэй байдаг. Заримдаа бохь дээр нүх олддог бөгөөд үүнээс идээ гардаг. Энэ бол фистул, өөрөөр хэлбэл халдвартай хөндийээс агууламжийн гадагшлах урсгал үүссэн суваг.

Архаг периодонтит нь тааламжгүй, сул шинж тэмдэг илэрдэг өвдөлт (энэ шүдний зажлах ачааллын үед хүндийн мэдрэмж, гэдэс дүүрэх, эвгүйрхэх, өвдөх мэдрэмж). Архаг периодонтит нь удаан хугацааны туршид өөрийгөө илэрхийлэхгүй байж болох бөгөөд зэргэлдээх шүдийг эмчлэх явцад рентген зураг дээр тохиолдлоор илэрдэг.

Оношлогоо

Оношилгоог эмнэлзүйн онцлог шинж тэмдгийн дагуу хослуулан хийдэг. Шалгалтын үеэр эмч бохь улайх, хавдах, идээ бээр гарах боломжтой шархыг илрүүлж болно.

Чи юу хийж чадах вэ

Хэрэв та шүдний өвчинд санаа зовж байгаа бол аль болох богино хугацаанд очиж үзэх хэрэгтэй. Та өвдөлтийг тэсвэрлэх шаардлагагүй. Өвдөлт намдаах эм ууж, шүдээ угааж, амаа зайлж угаана. Та ямар ч тохиолдолд өвчтэй шүдийг халаахыг хичээх хэрэггүй. Температурын өсөлт нь зөвхөн үрэвслийг нэмэгдүүлдэг.

Эмч хэрхэн тусалж чадах вэ?

Пародонтит эмчилгээ нь удаан хугацааны туршид хийгддэг бөгөөд 6-7 хүртэлх удаа шүдний эмчид үзүүлж болно. Нэгдүгээрт, эмч өртсөн шүдний сувгийг боловсруулж, халдвар авсан эдийг зайлуулдаг. Дараа нь үрэвслийн эсрэг ба бактерийн эсрэг бодисууд... Үрэвслийн процесс бүрэн буурах хүртэл эмийг хэд хэдэн удаа тавьдаг. Шүдний эвдрэл, эвдрэлийн зэргээс шалтгаалан эмч түүнийг нөхөн сэргээх боломжийг шийднэ.

Пародонтит эмчилгээ нь түүний үндэс хэсгийг тойрсон шүдний хатуу эдэд үрэвслийн процессыг арилгахад чиглэсэн хариуцлагатай арга хэмжээ юм. Энэ процессын эмчилгээ нь маш их хүнд хэцүү байдаг, учир нь өвчтөнийг анх удаа ийм өвчнөөс аврах нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Пародонтит эмчилгээг орчин үеийн шүдний антисептик ба бактерийн эсрэг бодис ашиглан хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг.

Ийм асуудалтай тулгарсан олон хүмүүс пародонтит гэж юу болохыг сонирхдог. Энэ өвчин нь оройн (шүдний үндэс) орчимд шууд гардаг үрэвсэлээр тодорхойлогддог бөгөөд ихэвчлэн халдварт гаралтай байдаг. Энэ юу вэ, хэрэв та архаг пульпитийг эхлүүлбэл үүнийг бүх өнгөөр \u200b\u200bмэдрэх болно цочмог үрэвсэл шүдний мэдрэл. Үндэс нээлхийн халдвар нь шүдний эдэд нэвчиж үрэвсэл үүсгэдэг.

Пародонтозын шалтгаан нь өөр байж болно. Эдгээр нь өвчнийг өдөөж буй хүчин зүйлээс хамааран өөр өөр байдаг бөгөөд эдгээр нь хэд хэдэн байж болно.

Пародонтит нь дараахь шалтгаантай байдаг.

1. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх болон харшлын урвал тэдэн дээр. Хэзээ үүсэх вэ цочмог үе шат пульпит, дараа нь дүрмийн дагуу шүдний эмч тусгай төхөөрөмжийн тусламжтайгаар халдвар авсан мэдрэлийг гадагшлуулж, сувгийг янз бүрийн конус зүү, мөн мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Эмчилгээний явцад эмэнд харшил үүсч болзошгүй, эсвэл эмч хайхрамжгүй хөдөлгөөнөөр эмийг санамсаргүйгээр дээд цоорхой руу түлхэж, улмаар эдэд үрэвсэл үүсгэдэг.
2. Гэмтлийн хүчин зүйл. Энэ тохиолдолд үрэвслийн процессын харагдах байдал нь үүсгэгч шүдний мултрал эсвэл суваг суваг боловсруулах үед эмчийн буруу эмчилгээ хийснээр өдөөгддөг. Энэ тохиолдолд багажийн хэсэг нь оройн гадна үлдэж болох бөгөөд энэ нь байнгын гэмтэл учруулах болно.
3. Халдвар. Энэ хүчин зүйл хамгийн их байна нийтлэг шалтгаан энэ эмгэг. Бактери нь шүд цоорох өвчний үед целлюлозын задралын үр дүнд шүдний үндсээр дамжин шүдний эдэд ордог.

Өвчний шинж тэмдэг

Пародонтит, өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээг өвчтөний гомдол, рентген шинжилгээний үндсэн дээр эмч тогтоодог бөгөөд энэ нь удаан үргэлжилдэг өвчин юм. Архаг хэлбэрт шилжсэнээр мэс заслын оролцоог шаарддаг таагүй үр дагавар гарч болзошгүй: гранулома, остеомиелит гэх мэт.

Пародонтозын цочмог шинж тэмдгүүд дараах байдалтай байна.

1. Үүсгэгч шүдний халуун ба хүйтэн урвал. Энэ нь идэхэд хэцүү болгодог. Хатуу хоолонд хазах нь өвдөлттэй байдаг.
2. Архаг явцыг даамжруулснаар температур бага зэрэг нэмэгдэж болно.
3. Периостит. Энэ онцлог шинж чанар хацрын хавдар, үүсгэгч шүдний хэсэгт урсах шинж тэмдэг илэрдэг. Түүнээс гадна, идээт эксудатын гадагшлах фистул байвал шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц буурдаг.
4. Ерөнхийдөө сэтгэл ханамжгүй байдал.

Өвчний архаг явцын үед өвдөлт мэдрэхүй нь санамсаргүй ханиад эсвэл биеийн хамгаалалт суларсан тохиолдолд илүү их тохиолддог. Аливаа гипотерми нь өвчнийг цочмог процесс болгон хувиргаж чаддаг. Ихэнх тохиолдолд эмчлэгч эмч зөвхөн рентген шинжилгээний тусламжтайгаар архаг периодонтитыг илрүүлдэг. Энэ эмгэг нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй үргэлжилж болох боловч зарим тохиолдолд хатуу хоолыг хазах үед дунд зэргийн өвдөлт мэдрэгддэг.

Лариса Копылова

Шүдний эмч

Хэрэв урьд өмнө эмчилсэн шүдний хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж байвал өвчин нь зохисгүй эмчилгээ, үндэс сувгийн чанар муутай эмчилгээний үндэс суурь болж, заавал бөглөх шаардлагатай болдог.

Пародонтит эмчилгээ

Периодонтитыг цочмог ба архаг хэлбэрээр эмчлэх аргууд нь хоорондоо маш төстэй байдаг. Олон хүмүүс өвдөлт намдаах эм уухад хангалттай гэж үздэг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа өвдөлт өөрөө аяндаа зогсох болно. Энэхүү хуурамч үзэл бодол нь халдварын архаг голомт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь олон тооны нэмэлт өвчин үүсгэдэг.

Лариса Копылова

Шүдний эмч

Пародонтит эмчилгээний аргууд нь хатуу эдэд амьдардаг бактерийн микрофлорыг устгахад чиглэгддэг. Энэ зорилгоор антисептик бүхэл бүтэн цогцолборыг ашигладаг.

Пародонтит эмчилгээний үе шатуудыг доорх видеон дээр тодорхой харуулав.

Үнэндээ эдгээр нь дараахь дараалсан залилангаас бүрдэнэ.

1. Сувгийг битүүмжлэх. Юуны өмнө бөмбөрцөг хэлбэртэй bur ашиглан шүдний хөндийг нээнэ. Хэрэв гүнзгий цооролттой бол өртсөн дентиныг бүрэн тайрч авна. Өрөмдлөг хийх янз бүрийн хушууг ашиглан бүх сувгийг дүүргэх материалаас чөлөөлж дараалан гаргадаг. Энэ үе шатанд шүдний үрэвсэл нь эх сувгаар дамжин идээт эксудатын огцом гадагшлах урсгалаар тодорхойлогддог.
2. Суваг тус бүрийн бөглөрөл. Пародонтозын эмчилгээ нь үндсийг нь бүрэн цэвэрлэхгүйгээр бүрэн гүйцэд хийгддэггүй. Эдгээр зорилгоор янз бүрийн конусын нимгэн зүү ашиглан суваг руу байрлуулсан янз бүрийн ариутгах зуурмагийг ашигладаг. Үүний зэрэгцээ хөндий нь өргөжиж, ирээдүйд дүүргэх маш сайн үндэс суурь болно. Шүдний пародонтит байна удаан хугацаагаар, шүдний эмчид хэд хэдэн удаа очиж үзэхийг шаарддаг бөгөөд суваг нь хлоргексидин, паркан (хлор агуулсан бодис) -аар зайлж угаана.
3. Түр зуур дүүргэх. Пародонтитыг антибиотикоор эмчилдэг өргөн хүрээтэй, анхны айлчлалыг байнгын цементээр дүүргэж болохгүй. Болгоомжтой хатгасны дараа бактерийн эсрэг бодисууд шүдний суваг руу жигд тархдаг бөгөөд энэ нь үрэвслийг үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг устгахад хувь нэмэр оруулдаг. Дараа нь түр зуурын дүүргэлт хийнэ.
4. Эмийг солих. Шүдний үрэвсэлт үйл явцыг арилгах, эмчлэх өндөр зэрэг найдвартай байдал, эмийг солиход ихэвчлэн 2-3 аргыг хэрэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд эцсийн бөглөөг зөвхөн нэг сарын дараа, эсвэл шүдний эмчид анх очсоны дараа 2 удаа хийдэг. Ийм урт хугацааны эмчилгээг өвчний дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг.
5. Эцсийн дүүргэлт. Сүүлчийн айлчлал эсвэл нөхөн сэргээх үе шатанд эх суваг нь байнгын цементээр дүүрч, шүд нь сэргээгддэг.

Доорх видеон дээр туршлагатай эмч periodontitis-ийн шалтгаан, түүнийг эмчлэх шаардлагатай талаар ярьсан болно.

Пародонтозыг нэг хэлбэрээр хэрхэн эмчлэх вэ, зөвхөн эмч хариулж чадна. Эмчилгээний чанарын хандлагын хувьд прогноз харьцангуй сайн байна. Пародонтит, эмчилгээ нь ихэвчлэн давтан хөндлөнгийн оролцоо шаарддаг нь хойшлуулагдсан пульпитын байнгын үр дагавар юм. Гэртээ энэ эмгэгийг эмчлэхгүй. Өвдөлт намдаах эм, NSAID нь зөвхөн цочмог шинж тэмдгүүдийн илрэлийг арилгах боломжтой.

Периодонтит бол шүдний үндсийг тойрон хүрээлж, тэдгээрийн дор байрлах эдүүд юм.

Амны хөндийн бусад өвчний нэгэн адил энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнд шүд унах болно.

Periodontitis - шинж тэмдэг

Пародонтит нь хэд хэдэн шалтгаантай байдаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь шүдний дэвшилтэт өвчин (ихэвчлэн пульпит ба цоорох өвчин) юм. Нэмж дурдахад мэргэшээгүй шүдний эмчилгээ, шүдний эдэд гэмтэл, халдвар, хүчтэй нэвтрэлт химийн бодис - формалин, хүнцэл гэх мэт.

Ихэнх тохиолдолд пародонтит нь цочмог эхэлдэг тул өвчтөнд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• өөр шинж чанартай өвдөлт мэдрэхүй - заримдаа чих, эрүү, эрүүнд цацраг туяагаар өвдөж, тэсрэх, лугших;
• "ургасан" шүдний мэдрэмж (шүд нь "саад болж" эхэлдэг амны хөндий, зажлахад эхлээд эсрэг шүдтэй хаагдаж, цочмог өвдөлт үүсгэдэг);
• идээт массын их хэмжээний хуримтлалаас болж бохь, уруул, хацрын улайлт ба хавдар;
• бага - халууралт, толгой өвдөх, унтах эмгэг.

Анхааруулга: заримдаа пародонтит нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр, түүний дотор өвдөлтгүй үргэлжилдэг. Ийм нөхцөлд өвчнийг бохьны өнгөний өөрчлөлтөөр таньж болно - тэд харанхуй болж, эсвэл хөх өнгө олж авдаг.

Өвчний цочмог үе шат 2-3 хоногоос хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд хангалттай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь эргээд хэд хэдэн сорттой байдаг.

1. Шилэн хэлбэр нь бараг мэдэгдэхүйцгүй үргэлжилдэг - өвчтөн бохь дотроос бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрч чаддаг бөгөөд хэсэг хугацаанд суларч, дараа нь дахин гарч ирдэг.
2. Мөхлөгт периодонтит бол өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд дунд зэргийн буюу хүчтэй өвдөлт, бохь хавагнах, идээт масс үүсэх ба фистулит гэж нэрлэгддэг хэсгүүд.
3. Грануломатоз хэлбэр нь хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд хамгийн аюултай тул үрэвсэлтэй эдэд гранулома үүсгэдэг тул бохины идээгээр дүүрсэн жижиг хөндий. Тэдгээрийг аль болох хурдан арилгах хэрэгтэй, эс тэгвээс халдвар нь бүх биед тархаж болно.

Пародонтозын архаг шинж тэмдэг

Бүх төрлийн архаг периодонтит нь хэд хэдэн өвчтэй байдаг нийтлэг шинж тэмдэг: муухай үнэр амнаас, шүдний үндэс хэсэгт бага зэрэг хүндэрч, шүд өөрөө хөдөлгөөнтэй болдог.

Эдгээр нь долгионтой төстэй шинж чанартай байдаг бөгөөд хурцдах үе нь ихэвчлэн гипотерми эсвэл дархлаа буурахтай холбоотой байдаг.

Тэмдэглэл: самар зажлах, утас, утас хазах зуршил нь пародонтит үүсэхэд хүргэдэг - эд эсийн микротраумууд аажмаар устахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд үрэвслийн процесс үүсдэг.

Periodontitis - шинж тэмдэг, эмчилгээний зураг

Пародонтитыг эмчлэх бүдүүвчилсэн жишээ

Архаг периодонтит өвчний жишээ

Ахиу пародонтозын жишээ

Ихэнх тохиолдолд энэ нь маш их байдаг гэдгийг мэддэг үр дүнтэй арга энэ өвчний эсрэг тэмцэлд эдгээр эмүүд ихэнх өвчтөнд тусалдаг.

Эсрэг төрлийн эмчилгээний талаар хэт мэдрэгшил шүд унших.

Доод эрүүний үрэвслийн тухай шүлсний булчирхай харах.

Оношлогоо

Энэ өвчний оношийг тогтоохын тулд эмч анамнез, өвчтөний гомдлыг цуглуулж, нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийн өнгөц үзлэгийг хийдэг.

Шүдний хатуу эдүүд өнгөө шаргал, хүрэн, хөхрөлттэй болгож өөрчлөх боломжтой бөгөөд өртсөн хэсэгт хаван, фистулууд ажиглагддаг бөгөөд үүгээрээ идээт агууламж гадагшилдаг.

Шүд дээр дарж, гадаргуу дээр нь товших нь тааламжгүй мэдрэмжийг үүсгэдэг бөгөөд шүдний хөндийг шалгах нь эсрэгээрээ өвдөлтгүй бөгөөд энэ нь целлюлозын үхлийг илтгэнэ.

Архаг периодонтитыг оношлох гол оношлогооны арга бол рентген зураг (рентген дээр өвчний цочмог хэлбэрээр, дүрмийн дагуу тодорхой өөрчлөлт гардаггүй). Архаг периодонтит өвчний үед эдийн согог, мөн идээгээр дүүрсэн жижиг уут, гранулома ба цистогранулом зэрэг нь мэдэгдэхүйц харагдаж байна.

Пародонтитыг эрт оношлох нь өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Periodontitis-ийг эхлүүлсэн нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд үүнд халдварын тархалт илүү гүнзгий тархдаг ясны эд, остеомиелит үүсэх, нүүрний зөөлөн эдүүдийн үрэвсэл эсвэл сепсис.

Архаг периодонтит бол амны хөндийн байнгын халдвар бөгөөд полиартрит, хэрх, нефрит зэрэг өвчнийг улам даамжруулдаг. Ирээдүйн ясны эдэд гарах өөрчлөлт нь аяндаа хугарал үүсгэдэг доод эрүү өчүүхэн нөлөөтэй.

Эмчилгээ

Пародонтит эмчилгээ нь өвчний үе шат, шинж тэмдгийн ноцтой байдал, түүний илрэх шалтгаанаас хамаарна.

Бага зэргийн эдэд нөлөөлж буй хүндрэлгүй үрэвслийн процессыг ашиглах боломжтой консерватив эмчилгээ антибиотик, антисептик ба шинж тэмдгийн эм.

Дараах эмүүдийг авч үзье.

1. Антибиотик... Пародонтозын үед антибиотик хэрэглэх нь нэлээд хэцүү байдаг, учир нь өвчин нь эд эсийн гүн давхаргад нэвчиж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эмийн нөлөөнд тэсвэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ижил төстэй эмийг найрлагад ашигладаг нарийн төвөгтэй эмчилгээ мөн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.
2. Антисептик... Антисептикийг салст бүрхэвчинд түрхдэг түрхлэг, түрхлэг хэлбэрээр хэрэглэдэг. Антибиотикийн нэгэн адил тэдгээр нь бактерийн өсөлт, үрэвсэл, хавдарыг дарангуйлдаг.
3. Шинж тэмдгийн эм. Шинж тэмдгийн эмчилгээ өвчин нь өвдөлт намдаах эм, antipyretic эмийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь тааламжгүй байдлыг арилгаж, өвчтөнүүдийн ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Өвчний шинж тэмдэг тийм ч тод биш байгаа ч гэсэн пародонтит өвчнөөр өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно. Үрэвсэлт үйл явц архаг хэлбэрт шилжиж, бичил биетэн антибиотикт тэсвэртэй болж улмаар эмчилгээг улам хүндрүүлнэ.

Цочмог периодонтит эмчилгээ нь идээт массын гадагшлах урсгалыг хангах, халдварын голомтыг арилгах, ясны эдэд нэвтрэхэд чиглэгддэг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор эмч халдвар авсан, үхсэн шүдний эдийг арилгаж, хүнд хэцүү тохиолдолд шүд нь цоордог.

Шүдний суваг хэдэн өдрийн турш нээлттэй хэвээр байгаа тул идээ гарч болно.Энэ хугацаанд өвчтөн антибиотик ууж, шүдээ зайлж угаана ариутгах уусмал... Заримдаа шингээсэн тусгай оруулга эмхөндийг ариутгаж, эдгэрэлтийг түргэсгэдэг.

Дараагийн томилгооны үеэр шүдний эмч идээ гарах урсгалын явцыг үнэлж, сувгийг зайлж ариутгана. Хэрэв үрэвслийн процесс урагшлахгүй бол сувгийг бөглөж, шүдний титмийг сэргээнэ. Хүнд тохиолдолд, халдвар нь эд эсэд гүн нэвтэрсэн, түүнчлэн цистогрануломын үед шаардлагатай байдаг. мэс заслын оролцоо - эрүүний зүсэлт буюу шүдний оройн хэсгийг тайрч авах мэс засал (эмч эд эсийн нэг хэсгийг формацийн хамт арилгадаг).

Чухал: Шүдний эмч хүнд хэлбэрийн пародонтитын үед шүдээ аврах чадваргүй байдаг - заримдаа үрэвслийн процессыг зогсоож, халдварын голомтыг арилгахын тулд шүд авах шаардлагатай байдаг.

Архаг периодонтит эмчилгээ нь өвчний хэлбэр, үе шатаас хамаарна. Шүдний эдэд ноцтой өөрчлөлт орохгүй тул фиброзын пародонтитыг хамгийн сайн эмчилдэг - та 2-3 удаа эмчид үзүүлэхэд л үүнийг арилгах боломжтой. Мөхлөгт эсвэл грануломатоз хэлбэрийн эмчилгээ хэдэн сараас зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Эмчилгээний арга техникт хүлээн авах орно эм, физик эмчилгээ ба кальцийн гидроксид дээр үндэслэсэн үрэвслийн эсрэг тусгай материалыг эх сувагт нэвтрүүлэх.

Пародонтит нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд ижил давтамжтайгаар тохиолддог. Хэрэв өвчин сүүний шүдэнд тохиолдвол тэдгээрийг ихэвчлэн арилгадаг бөгөөд дээр дурдсан аргуудыг байнгын шүдийг эмчлэхэд ашигладаг.

Пародонтит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь пульпит, цоорлыг цаг тухайд нь эмчлэх, тогтмол ариун цэврийн байгууламж, амны хөндийн эрүүл ахуй зэргээс бүрдэнэ.

Сэдвийн талаархи видео

Үндэс суваг дахь эмгэг төрүүлэгч бодис байгаа тохиолдолд цаг хугацаа өнгөрөхөд өртсөн шүдний эдэд үрэвслийн урвал үүсч, энэ нь пародонт хэсэгт тархдаг. Энэ эмгэгийг илрүүлэх үед шүдний эмч өвчтөний пародонтит өвчний оношийг тогтоодог. Цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй маш аюултай хүндрэлүүд гарч ирдэг. Үүний үр дүнд эмч энэ шүдний тасгийг зайлуулахаас өөр аргагүйд хүрч байна.

Шүдний пародонтит гэж юу вэ

Ийм оношийг анх удаа тулгарахад өвчтөн юуны түрүүнд асуултын хариуг авахыг хүсч байна - шүдний пародонтит гэж юу вэ?

Энэ өвчин нь шүдний хэсгийн үндэс оройг хүрээлсэн мембраны архаг үрэвсэлт үйл явц бөгөөд эрүүний ясанд найдвартай бэхлэгддэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд пародонт бүтцийг аажмаар устгаж, нөлөөлөлд өртсөн үндэсийн оройд үүсдэг идээт анхаарал... Пародонтозын хөгжлийг тодорхойлдог үрэвсэл нь бүрэн сайн сайхан байдлын үүднээс маш ховор тохиолддог. Ихэнх өвчтөнүүдэд шүдний целлюлозын архаг халдварын улмаас периапалик бүсэд ясны алдагдал үүсдэг.

Өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд

Пародонтит өвчний одоо байгаа ангилал нь зөвхөн эмгэг судлалын хөгжлийн эмнэлзүйн зураглал төдийгүй түүний үүсэх шалтгааныг өгдөг. Нөлөөлөлд өртсөн шүдний үндэс оройд үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлсөн хүчин зүйлийн төрлийг харгалзан дараахь өвчнийг ялгана.

1. Халдвартай... Энэ тохиолдолд эмгэг процесс нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний амин чухал үйл ажиллагааны явцад ялгарч буй хорт бодисын периодонт болон нэвчдэсгүй целлюлозын ялзралд нэвчсэнтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд бактери нь зөвхөн эх сувгаар дамжин төдийгүй ойролцоох эд эсээс үрэвслийн процессыг ерөнхийд нь хийх үед, жишээ нь, өвчтөнд синусит өвчтэй байсан бол эх оройноос цааш нэвтэрч болно.
2. Гэмтэлтэй... Энэ тохиолдолд шүдэнд үзүүлэх ганц хор хөнөөлийн үр дүнд (хатуу зүйл хазах, цохилт, хөхөрсөн) эсвэл архаг микротравма (ногдуулсан бөглөөг хэтрүүлэн үнэлэх, шууд хазах гэх мэт) тохиолдолд периодонтит үүсч болно.
3. Эмийн эмчилгээ... Периодонтит нь буруу өвчний хүндрэл болж хөгждөг - үрэвсэлтэй целлюлозонд хүнцлийн зуурмаг түрхэхэд шаардагдах хугацааг хэтрүүлж, дүүргэгч материал, голтой гэх мэтийг үндсээр нь авч хаядаг. Шүдний материалын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өвчтөний бие махбодийн хариу урвал нэмэгдэж байгаа нь периапалийн бүсэд архаг үрэвсэл үүсэхийг өдөөж болно.

Хүүхдэд сүүний шүдний пародонтит нь насанд хүрэгчдийн адил шалтгаанаар үүсдэг.

Өвчний клиник хэлбэрүүд

Эмгэг судлалын шинж чанараас хамааран пародонтитыг цочмог ба архаг гэж хуваана. Нэмж дурдахад шүдний эмч нар халдварт үйл явцын хөгжлийн үе шатыг харгалзан эдгээр эмгэг судлалын дэд зүйлүүдийг ялгаж үздэг.

Цочмог периодонтит хуваагдана:

1. Серус - Нөлөөлөлд өртсөн шүдний ясны орой орчимд өргөссөн хялгасан судасны орон нутгийн хэсэг үүсдэг бөгөөд үүнд хамгаалалтын цусны эсийн хуримтлал ажиглагддаг. Үрэвслийн урвал нь хязгаарлагдмал пародонт хаван үүсгэж, өвдөлт үүсгэдэг.
2. Идээт - Периапалийн бүсэд идээт агууламжаар дүүрсэн жижиг голомтууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад хэмжээ нь нэмэгдэж, нэг идээт фокус болж нийлдэг. Өвчтөн гэмтсэн шүдний хүчтэй өвдөлт, хөдөлгөөнийг гомдоллодог.

Архаг периодонтит байж болно:

1. Шилэн - удаан үргэлжилсэн үрэвслийн урвалын үр дүнд пародонт эдийн сорвижилт ажиглагдаж байна. Өвчний энэ хэлбэр нь хамгийн таатай таамаглалтай байдаг тул энэ нь эмгэг процессыг даамжруулахад ховор тохиолддог.
2. Мөхлөгт - үрэвслийн голомтод ялгаваргүй устгал ажиглагдаж байна ясны бүтэц болон холбогч эдийн идэвхитэй тархалт.
3. Грануломатоз - Нөлөөлөлд өртсөн шүдний оройн хэсэгт капсул үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд үрэвслийн голомтыг хүрээлэн буй эдээс тусгаарладаг. Ясны эдийг капсул дотор устгадаг.

Хамгийн тод харагдаж байна клиник зураг архаг хэлбэрээр тодорхойлогддог мөхлөгт периодонтит.

Шинж тэмдэг

Өвчтөнд пародонтит үүсэх үед эмгэг процессын шинж тэмдэг, эмчилгээг клиник хэлбэрээр нь тодорхойлдог. Цочмог периодонтит үүсэх гол шинж тэмдэг нь илрэл юм цочмог өвдөлт өртсөн шүдэнд (шүдний титэмд бага зэрэг хүрэхэд хариу урвал нэмэгдэх) ба энэ хэсгийн эрүүгээс "цухуйх" мэдрэмж төрж байна.

Периапалик бүсэд эксудат хуримтлагдаж, идээт агууламж илэрч байгаа нь өвдөлт мэдрэхүйн эрч хүчийг нэмэгдүүлж, хүрээлэн буй орчны цацраг туяа (чих, түр зуурын болон дотрын бүсэд) үүсгэдэг. Хэрэв гаднаас нь идээ ялгарч байвал эх суваг эсвэл пародонтозын нүхээр дамжин өвчтөнд эмгэгийн шинж тэмдгүүд огцом арилж, сулрах мэдрэмж төрдөг.

Үгүй бол доройтол бий ерөнхий байдал өвчтөн - биеийн температур нэмэгдэж, чухал үзүүлэлтүүд, нүүрний зөөлөн эдийн хаван үүсэх. Мэргэшсэн тусламж байхгүй тохиолдолд остеомиелит, флегмон, сепсис зэрэг маш аюултай хүндрэлүүд үүсэх боломжтой.

Архаг периодонтит үүсэхтэй хамт эмнэлзүйн илрэл эмгэг судлал дараах байдалтай байна.

• нөлөөлөлд өртсөн шүдний титэм өөрчлөгдөх - цаг хугацаа өнгөрөхөд паалан улам бүр харанхуй болно;
• мохоо үе үе тохиолддог өвдөж байна шүдний хэсэгт механик даралттай. Нэмж дурдахад, эмнэлгийн үзлэгийн үеэр шүдний титэм дээр бага зэрэг тогшиход янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт мэдрэхүй үүсдэг;
• үндэсний проекцид бохь дээр фистул үүсэх (идээт агууламж бүхий бөмбөлөг);
• нөлөөлөлд өртсөн нэгжийн хөдөлгөөнт байдал.

Периодонтит архаг явцтай өвчтөн ихэвчлэн гадаад төрх байдлын талаар гомдоллодог тааламжгүй үнэр амнаас.

Пародонтозын оношлогоо

Пародонтитыг оношлоход дараахь арга хэмжээ багтана.

• түүхийг нарийвчлан авч, өвчтөний гомдлыг тодорхойлох;
• нөлөөлөлд өртсөн шүдний титэмийг шалгах - түүний эвдрэл, паалангийн будгийн өөрчлөлтийг тодруулах;
• электроодонтометр - целлюлозын эдийг өдөөх босгыг тодорхойлох. Энэ нь бага байх тусам үрэвслийн урвал эсвэл үхжил үүсгэх үйл явцын эрсдэл өндөр байдаг.
• рентген зураг - Нөлөөлөлд өртсөн шүдний олж авсан зураг дээр шүдний эмч периапалийн бүсэд ясны эд эсийн хэв шинж өөрчлөгдөж байгааг илтгэнэ. шинж тэмдэггүй хөгжил өвчин. Дүрсийг судлах замаар эмч зөвхөн үрэвслийн хариу урвалыг үнэлэх төдийгүй санал болгож чадна боломжтой шалтгаанууд түүний илрэл. Рентген шинжилгээний мэдээллийг харгалзан шүдний эмч зохих зүйлийг боловсруулдаг эмчилгээний тактик пародонтит.

Эмнэлзүйн зарим тохиолдолд эмч өвчтөнийг явуулахыг нэмж зааж өгч болно эмнэлзүйн судалгаа цус.

Пародонтит эмчилгээ

Пародонтит өвчнийг үл харгалзан эмчлэх эмнэлзүйн хэлбэр өртсөн шүдний орой дээрх үрэвслийн урвалыг арилгахад чиглэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд шүдний эмч шүдний хөндийн нээлхий ба бүрэн арилгах зөөлрүүлсэн даавуу. Үүний дараа эмч эх сувгийг өргөжүүлж, халдвар авсан агууламж, ялзарч буй эдээс сайтар цэвэрлэнэ.

Эмгэг судлалын процессын хөгжлийн түвшингээс хамаарч шүдний эндодонтын эмчилгээг өвчтөнд хэд хэдэн удаа очиж үзэхэд хийж болно. Үндэс сувгийг ариутгахад 3% -ийн устөрөгчийн хэт исэл, ферментийн уусмал зэрэг ариутгагч бодис хэрэглэдэг. Шүдний эмч сувгийн өргөтгөл, механик цэвэрлэгээг хөнгөвчлөхийн тулд EDTA дээр үндэслэсэн бэлдмэл хэрэглэдэг.

Нөлөөлөлд өртсөн пародонтиумд эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхийн тулд эх сувгийг 1.5 долоо хоног үлдээнэ эмнь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ шүдний хөндий түр зуурын бөглөөгөөр хаагддаг. Хэрэв энэ хугацаанд өвчтөн өвчний шинж тэмдгийн эрч хүч буурч байгааг тэмдэглэвэл шүдний эмч эх сувгийг дахин зайлж, хатуурсан зуурмаг эсвэл гутта-перча тээглүүрээр битүүмжилнэ.

Сувгийг битүүмжилсний дараа эмч рентген хяналтыг хийх ёстой - шүдний үндэс оройноос цааш дүүргэх материалын гарцыг оруулахгүй байх. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор рентген шинжилгээг эмчилгээ хийсний дараа дараа жил нь 3 сар тутамд давтан хийхийг зөвлөж байна.

Периапалийн бүсэд үрэвсэх тохиолдолд эмчилгээний процессын нарийн төвөгтэй байдал, үргэлжлэх хугацаа нь эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат, эмгэг фокусын хэмжээ, нөлөөлөлд өртсөн шүдний бүтцийн анатомийн шинж чанар, өвчтөний нас зэргээс хамаарна.

Ихэнх эмнэлзүйн тохиолдлуудад пародонтит нь удаан хугацааны туршид үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгч бодисыг периапалийн бүсэд нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэх нь үрэвслийн процессыг зогсоохоос хамаагүй хялбар байдаг. Пародонтит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь шүд цоорох өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, шүдний эмчид тогтмол үзлэг хийх зэргээс бүрдэнэ.

Видео: Пародонтозын эмчилгээ