Distrofie chorioretininală centrală. Semne clinice și angiografice

Exudativ (serous) care întârzie pigmentul retinian epiteliu.

Acesta este un grup de fluid între membrana lui Bruch și PES. Mai des, este detectată la druses și alte manifestări de degenerare maculară legată de vârstă (inclusiv în neovascularizarea coroidală). Detașarea poate avea dimensiuni diferite. Spre deosebire de detașarea seră a părții touch a retinei, detașarea epiteliului de pigment este ϶ᴛᴏ formarea locală în formă de Dome rotunjită, cu contururi clare. Acuitatea vizuală poate rămâne suficient de mare, dar refracția este deplasată spre hipertropie.

Detașarea seră a neuroepiteliei este adesea combinată cu detașarea epiteliului pigmenți. În același timp, există o mai mare proeminență a accentului, are o formă de disc și limite mai puțin clare.

În cursul elaborării procesului patologic, o accent respectă formarea atrofiei locale a PES sau a spațiului PES cu formarea unei membrane neovasculare subretintale.

Pigment hemoragic Detectarea epiteliului sau neuroepifelia, de regulă, servește ca o manifestare a neovascularizării coroidale. Poate fi combinat cu o detașare seroasă.

Neovascularizarea orioidală este rotația vaselor nou formate prin defectele membranei Bruci sub epiteliul pigmentului sau sub Neuroepithelii. Permeabilitatea patologică a navelor nou formate duce la înșurubarea fluidului, acumularea sa în spații subretinale și la formarea edemului retinian. Navele noi formate pot duce la apariția hemoragii subretinale, hemoragii în țesutul retinei, uneori se rupe prin corpul vitros. În acest caz, pot apărea tulburări funcționale semnificative (1).

Factorii de risc ai neovascularizării subretinale sunt rochii moi drenate, focare de hiperpigmentare, atrofia geografică extractivă a PES.

Suspiciunea neovascularizării subrețiale cu oftalmoscopie ar trebui să provoace umflarea retinei în zona maculară, exudatele solide, detașarea epiteliului retinian, hemoragii subretale și / sau hemoragii în țesutul retinei. Hemoragiile sunt mici. Exedatele solide apar rar și, de obicei, indică faptul că neovascularizarea subrețială a fost formată relativ lungă.

Aceste semne trebuie indicate la angiografia fluorescentă.

Formarea cicatricea de disc. Focusul strâmb al diskhead este stadiul final al dezvoltării neovascularizării subretinale. Oftalmoscopia în astfel de cazuri este determinată de sursa în formă de disc de culoare albă gri. Adesea cu o depunere de pigment. Focusul poate fi diferit: de la un diametru mic, mai mic de 1 disc spectator nervos (DZN), la un mare, care depășește întreaga zonă maculară. Dimensiunea și localizarea accentului este de o importanță fundamentală pentru păstrarea funcțiilor vizuale.

Această patologie este un procedeu distrofic cronic, cu o deteriorare predominantă la stratul choriocapilar al membranei lui Bruch și epiteliul pigmentului. Potrivit statisticilor, distrofia centrală chorioretinală centrală (CDD) este principala cauză a pierderii de viziune centrală în a doua jumătate a populației țărilor dezvoltate. Severitatea bolii se datorează localizării centrale a procesului și, de regulă, o leziune bilaterală.

Etiologie

În etiologia TSDD-ului involuționar există multe momente obscure. Conform celor mai recente date, boala este considerată determinată genetic cu un tip de moștenire dominantă autosomal.

Patogeneza.

Începutul procesului distrofic este apariția prietenilor în zonele centrale și paraclantale ale retinei. Druses sunt un grup de substanță coloidală între membrana lui Bruch și epiteliul pigmentului. Druz poate fi greu și moale. Primul concediu în spatele atrofiei epiteliului atribut și a stratului de coriocapilare. Al doilea poate duce la o penetrare exudativă a epiteliului pigmenți și apoi neuroepitelia (figura 6-1,6-2).

Dezvoltarea ulterioară a procesului este însoțită de apariția neovascularizării subreŃionale și de tranziția bolii într-o etapă exudativ-hemoragică. Ulterior, este posibilă resorbția hemoragiei și dezvoltarea țesutului cicatricilor fibroase.

Diagnostic

În majoritatea cazurilor, diagnosticul nu reprezintă dificultăți și se bazează pe datele Oftalmoscopiei și Phagg.

Smochin. 6-1. Penală de epiteliu de pigment (schematică). Epiteliul PE - piesa; MB - membrană BRUCHA; ECO - o detașare exudativă a epiteliului; HC - Choriocapilary.

Smochin. 6-2. Detașarea epiteliului penal cu detașarea seroasă neuroepiteliului. Epiteliul PE - pigment; MB - membrană BRUCHA; Eonul este o detașare exudativă a Neuroepitelia; ECO - o detașare exudativă a epiteliului; HC - Choriocapilary.

CDS Clasificare

Clasificarea se bazează în principal în etapele dezvoltării procesului distrofic. Există 3 forme ale bolii.

I. Formă neaptimică: Druse retiniene, defecte de epiteli de pigment, redistribuire a pigmentului, atrofie de epiteli de pigment și strat choriocapilar.

II. Formă exudativă:

  1. stadiul întârzierii exudative a epiteliului pigmentului;
  2. etapa de detașare exudativă a neuroepifetheliei;
  3. etapa neovasculară;
  4. etapa de penetrare exudativ-hemoragică a epiteliului pigmenți și a neuroepiteliei.

III. Forma cicatricii.

Clinica

Druze Oftalmoscopic reprezintă afacerile subpiganului galben deschis sau oval. Dimensiunile lor sunt diferite, pot fi îndreptate sau scurgeri, cu granițe ciudate. Druz nu provoacă reducerea funcțiilor vizuale (figurile 6-3, 6-4, 6-5, 6-6, 6-7, 6-8).

Pe angiograme fluorescente, DUM-urile încep să fluoreze în fazele timpurii cu dispariția fluorescenței în faza venoasă târzie (figura 6-9, 6-10, 6-11, 6-12).

Manifestările clinice ale formei neevaluiste ale CHDD, atrofia stratului de coriocapilare și epiteliul pigmentului (fig.6-13, 6-14) devine cel mai adesea (figura 6-13, 6-14).

Cu o detașare exudativă a epiteliului pigmentului, centrul este rotunjit sau oval, cu granițe clare, este mai bine determinat cu oftalmoscopie în lumina reflectată. Funcțiile sumare sunt reduse ușor.

Pe o angiogramă fluorescentă, fluidul seros în câmpul detașării epiteliului de pigment este scoruri mai devreme în contrast, determinând focul hiperfluorescenței cu frontiere strânse (fig.6-15, 6-16).

Detașarea exudativă exudativă a euro nu are granițe clare, ea apare datorită încălcării funcției barieră și distrugerii comunicării celulelor epiteliului pigmentar. Există o reducere semnificativă a funcțiilor vizuale. Pe o angiogramă fluorescentă, spre deosebire de imagine atunci când epiteliul pigmentului se detașează, există un scru lent al transudatei fără limite limite (fig.6-17, 6-18, 6-19).

Dezvoltarea membranei neovasculare subretinale, ascunsă sub exudată, nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea. Cu toate acestea, există o serie de simptome oftalmoscopice, ceea ce face posibilă asumarea neovascularizării. Printre acestea, schimbarea culorii paralelei Neuroepitehi (nuanța murdară sau o nuanță ușor verzuitoare), apariția hemoragii peripocale și depunerea exudatului solid. Rol important. În diagnosticul neovascularizării subretinale jucate de FGD. Membrana neovasculară subregulară este determinată în fazele timpurii sub forma unui dantelă sau a unei roți a unei biciclete. În fazele ulterioare din domeniul nerecuperării, se observă o hiperfluorescență extravazuală strălucitoare pe termen lung (figura 6-20, 6-21). Diferența navelor nou formate duce la subpigmentare sau hemoragii subretinale (fig.6-22, 6-23, 6-24, 6-25, 6-26). În cazuri rare, este posibilă descoperirea de hemoragii în corpul vitros cu dezvoltarea hemoftalma. Forma cicatrice se caracterizează prin dezvoltarea țesutului fibros cu formarea unei cicatrice (figura 6-27).

Tratament

Cu formular neaptim, dezactivații și medicamente vasodilative sunt prescrise, este prezentată stimularea retinei a radiației laser cu energie redusă. Cu o formă exudativă, se aplică terapia de deshidratare (locală și generală) și coagularea laser a retinei în zona centrală. În neovascularizare face direct coagularea laserului membrană neovasculară subretinală.

Metodele de tratament chirurgicale sunt îndreptate în principal la îmbunătățirea alimentării cu sânge a polului din spate și includ tipuri diferite operațiuni revascularizante și vantare.

Literatură

  1. Katsnelson L.A., Forefonova T.I., Bunin A.ya. Boala oculară vasculară. - M.: Medicină, 1990. - P. 176-182.
  2. GASS J.D. Degenerarea maculară disliformă senilă // Amer. J. Oftalmol. - 1967. - Vol. 63, nr. 3. - R. 617-629.
  3. GASS J.D. Atlasul stereoscopic al deseazelor maculare. - St. Louis etc.: CV Mosby Co., 1977.-411R.
  4. Schats H., Burton T., Lawrence A., Maurice F. Interpretarea angiografiei Fundus Fluorescein. - St. Louis, 1978.
Rochii de scurgere în zonele maculare și centrale ale porumbelului ochiului
Rochii de scurgere în regiunile centrale și paraccentrale
Druz. Fagd. Faza târzie. Fluorescența prietenilor solizi în zona centrală a ochiului de ochi.
Druz. Fagd. Faza arteriovenomă. Fluorescență mai mulți prieteni solizi.
Druz. Fagd. Faza târzie. Fluorescența prietenilor de scurgere în zona centrală a ADN-ului ochiului.
Druz. Fagd. Faza târzie. Hiperfluorescența mai multor prieteni; Hiperfluorescență a membranei neovasculare subretinale într-o regiune maculară cu o pifocală ptiforetore a retinei, respectiv în zona hemoragă.
Fagd. Faza târzie. Zonele TCDD, Hypo-și Hiperfluorescență non-appidante se datorează redistribuirii pigmentului.
Detașarea epiteliului penal. Centrul formei rotunjite cu granițe clare în zona centrală a retinei.
Fagd. Faza arteriovenomă. Pencidenți epiteliul pigmentului pe fundalul prietenilor. Hiperfluorescența de întârziere a epiteliului pigmenți.
Fagd. Faza târzie. Hiperfluoridele detașării exudative neuroepiteliului.
Faza venoasă Fald. CHDC Scarmed Forma cu zona de hiperfluorescență în regiunea membranei neovasculare subretinale.
Faza târzie. Hiperfluorescență extravazuală în zona membranelor neovasculare subretintale și hirrafagia de himorrăgie.
Etapa hemoragică exudativă a TSDD. Hiperoplorescența de detașare neuroepithelium cu zona de hemorizare. Fagd. Faza arteriovenomă.
Penetrarea hemoragică a epiteliului pigmentului la un pacient cu TCDD.
Penetrarea hemoragică a epiteliului pigmentului. Fagd. Faza arteriovenomă. Hipofluorescență datorită efectului de protecție al hemoragiei subretinale.
Etapa hemoragică exudativă a TCDD-ului disco-formațional (pseudotumoros).
Faza arterio-venoasă fagd. Hiperfluorescență în zona de separare a epiteliului pigmentului.

Epiteliul pigmentului retinian este un strat de celule localizate în afara cochiliei sale nervoase. Acest strat formează elemente fotosensibile specifice ale țesutului, care asigură cele mai importante funcții ale organului de viziune.

Detașarea epiteliului de pigment apare datorită încălcării aderării normale a epiteliului pigmentului la membrana Bruha. Patologia poate apărea din cauza proceselor inflamatorii, vasculare sau distrofice. Existența detașării poate fi lungă, aproape fără dinamica procesului, poate dispărea spontan, poate fi transformată într-o detașare hemoragică datorită invaziei navelor de coroizi. Adevărat, cel mai adesea penetrarea fluidului seros de sub epiteliul pigmenți pătruns în spațiul subretal provoacă apariția unei întârzieri de neuroepiteliu retinie. În plus, secțiunea întreruptă a epiteliului de pigment (spontană sau datorată cu laser intensivă) nu este exclusă. Acest lucru duce la o scădere bruscă a funcțiilor vizuale.

Pencing un epiteliu pigment - procesul este de obicei unilateral. Mai des apare la tinerii.

Semne de boală și criterii de diagnosticare

Cu parțial, peelingul zonei maculare a retinei senzoriale din epiteliul pigmentului este transparent și un fluid seros clar provine vagă sau ceață în fața ochilor. Obiectele vizibile sunt răsucite și scăzând mărimea. Oscilarea acuității vizuale pe mese se determină în limitele 1.0 - 0,4 granițe. Un studiu cu o grilă AMCER dezvăluie curbura liniilor directe, prezența bovinelor este adesea detectată.

Următoarele studii oftalmice sunt prescrise pentru diagnosticul bolii:

  • Victime.
  • Oftalmoscopie.
  • Perimetrie
  • Angiografie fluorescentă.
  • Testarea cu o grilă de ammansler.

În plus, atribuiți teste obligatorii de laborator: analiza generală sânge
și urină; Sânge pe RW și zahăr.

Ar putea avea nevoie efectuarea ECG. și terapeut de consultare.

La împerecherea unui epiteliu de pigment, marginile detașării pot fi mai clare decât în \u200b\u200bcazul corioretinopatiei serice centrale. Acest proces este caracteristic al corioretinopatiei seroprie centrale și a maculodistrofiei de vârstă.

Tratament

Pentru tratamentul detașării epiteliului de pigmentare retinală, pacientul este montat într-un spital oftalmologic, o perioadă de 14 zile, unde pot fi aplicate metode conservatoare și chirurgicale.

Scopul tratamentului este de a realiza ajustarea anatomică a retinei, reduce dimensiunea bovinelor centrale, o creștere a acuității vizuale.

Tratamentul conservator al bolii, de regulă, include injecții (subconjunctivi) corticosteroizi, utilizarea angioprotectorilor și antioxidanților, primind medicamente antiinflamatoare nespecifice și diuretice. Examinarea este prescrisă, preparate cu vasodilatatoare și proprietăți antihistaminice.

În absența efectului utilizării terapiei conservatoare timp de 3 săptămâni sau în cazul unei recidive a bolii, se efectuează laserculația. De asemenea, se poate efectua după 2 luni, cu o dinamică pozitivă din terapia conservatoare sau, dacă este necesar, o recuperare foarte rapidă a viziunii, care este asociată cu profesia pacientului.

Dizabilitatea generală a pacientului este de 3-4 săptămâni. După descărcarea din spital, se demonstrează că este distribuită.

Activitatea fizică este contraindicată, lucrând cu o pantă a corpului, agitare sau vibrații, precum și cu efectele otrăvirii și substante toxice. Oamenii angajați în muncă mentală, este necesar să se reducă cantitatea de muncă.

Printre posibile complicații Bolile - recurența lui.

20.04.2018

Dezlipire de retina. Aceste cuvinte au auzit fiecare persoană de-a lungul vieții sale într-un anumit context, și sunt invariabil însoțite de anxietate și frică. Ca o stare de detașare retinală se referă într-adevăr la amenințări dacă nu viața, viziunea. Tratamentul de tratare, apel prematur la medic, eroarea de diagnosticare și alte obiecte de poticnire de poticnire de poticnire din calea eliberării din această stare amenință pierderea ireversibilă a vederii.

Ce este o retină și ceea ce este important?

Imaginați-vă ochiul în Sagital, adică învârtire, tăiat. Suprafața ochiului acoperă o coajă transparentă numită conjunctivă. Deasupra elevului conjunctive intră în cornee. Sub conjunctivalul se află o sclera - este albă, iar sub cornee este irisul, în centrul căruia este elevul. Pentru elev este o lentilă, iar în spatele lui este un corp vitros.


Se umple cel mai Spațiul intraocular și între ea și SCLER este localizat retină sau retină. Funcția sa este percepția razelor luminoase, asamblate și respinse de o cornee și un cristal. Cu alte cuvinte, această structură a organului de viziune este responsabilă pentru activitatea bine coordonată a analizorului vizual, transformând impulsurile de lumină obținute în electrice, care sunt apoi transmise analizorului cortical prin nervul vizual.

Retina este realizată dintr-un număr distribuit neuniform de două tipuri de celule nervoase - bastoane și colode. Primul sunt responsabili pentru percepția luminii, capacitatea de a distinge între obiectele din întuneric și de a naviga, de asemenea. Ele sunt relativ uniform pe întreaga suprafață a retinei, dar încă pe periferie, cantitatea lor este mai mare. Coloanele sunt responsabile pentru diferența de culori, nuanțele lor și claritatea vizuală în general. Acest tip de celule nervoase sa axat în partea centrală a retinei, deoarece tocmai în această zonă se preconizează razele luminoase refractate.

O coajă vasculară subțire este situată între SCLER și retină, care asigură alimentarea departamentului de analiză vizuală periferică. Detașarea retinei de la carcasa vasculară a ochiului implică o încălcare a troficului său, ceea ce înseamnă necrotizarea și pierderea capacității de a transforma și de a transmite mai multe impulsuri ușoare. Cu alte cuvinte, o persoană își pierde vederea.

Cauzele detașării retinei

Motivele dezvoltării unui astfel de proces patologic grav, este obișnuit să se împartă în grupuri și, prin urmare, să facă distincția între mai multe specii etiologice de detașare retină.

  1. Formare, majoritatea covârșitoare a cazurilor este asociată cu patologia corpul de fiscame. În strânsă îndoire față de retină, corpul vitros poate crea o tensiune în unele secțiuni în formarea de așchii de țesut conjunctiv sau germinarea vaselor. Astfel de modificări ale corpului vitros apar în special cu retinopatia diabetică și, prin urmare, diabeticii ar trebui să viziteze în mod regulat un oftalmolog cu un scop profilactic.
  2. Cu o detașare rigidă a retinei, are loc în loc în cazul în care structura normală este transformată fie fire. Transformarea locurilor apare adesea datorită modificărilor distrofice, care până când descărcarea nu poate fi diagnosticată. O persoană începe să simtă simptomele care însoțesc această patologie, fără cea mai mică suspiciune a naturii lor. Din acest motiv, detașarea reimbatogenă se numește și primară sau idiopatică, adică un astfel de motiv pentru care este imposibil să se determine exact. Lichidul produs de corpul vitros cade sub locul de detașare și, datorită încălcării procesoarelor trofice, retina în acest loc este deviată și cu ea "moare" și viziunea pacientului. Diferența în locuri modificate distros poate apărea atunci când este excesivă exercițiu, o încercare de a ridica severitatea, atunci când face mișcări ascuțite sau chiar singur.
  3. Detașarea retinei secundare care rezultă din solul bolilor structurilor funcționale ale ochiului. Acestea includ infecțioase și bolile inflamatorii Ochii, neoplasmele, tromboza, retinopatia și hemoragia.
  4. Detașarea retinei traumatice. Această specie Patologia este transportată prin prejudiciu, iar detașarea ulterioară poate apărea atât la momentul primirii, cât și în decurs de ore / luni / ani după acțiunea factorului traumatic. La aceeași categorie include detașamentele care apar pe fundal intervenție chirurgicală.
  5. Detașarea retină (exudativă) aparentă în timpul procesului de acumulare pentru lichidul de pensionare. Retina însăși nu este supusă unor schimbări de rupere sau distrofică.


Este imposibil să fiți argumentat în mod fiabil cu privire la relația de detașare a retinei cu următorii factori, totuși, se observă că adesea însoțesc patologia. Acestea includ:

  • Vârsta vârstnică. La persoane după cei șaizeci de ani, riscul de dezvoltare a statutului este crescut în comparație cu oamenii cu vârsta mai mică.
  • Mopiu. gradul înalt.. Până la jumătate de cazuri de detașare a retinei în lume sunt însoțite de prezența miopiei de grade înalte.
  • Operațiuni transferate în ochi. Statisticile vorbește despre patruzeci la sută cazuri de patologie ca răspuns la intervenția operațională pe ochi.
  • Prezența bolii hipertensive și în special a crizelor hipertensive.

Acești factori de risc trebuie să fie alarmați de proprietarii lor cu privire la apariția unei astfel de patologii grave și de a apela pacienții să își monitorizeze cu atenție propria sănătate pentru a nu rata semne inițiale dezlipire de retina.

Semne de coajă retinală

Detașarea retinei obligă să-și cunoască simptomele fiecărei persoane și nu doar pe cei care sunt expuși riscului de a avea mai mult decât alții. Deci, amintiți-le.

  • În fața ochilor există o clipă de puncte negre, care interferează cu concentratul asupra subiectului în cauză, nu dispar după odihnă sau somn.
  • La începutul detașării, pacientul poate acorda atenție apariției focarelor în ochi, care se manifestă sub formă de strălucire ușoară, a fulgerului, a petelor ușoare.
  • De asemenea, în acest stadiu, pacienții notează curbura liniilor directe, oscilația subiecților în cauză, tremurul și lubrifierea lor.
  • Există o reducere progresivă a acuității vizuale, a cărei cadru temporar este foarte îngust: cu o detașare masivă, o persoană își poate pierde vederea în doar câteva ore.
  • Apare un punct negru, o paletă sau o linie. Acest negru și există un complot de detașare care nu mai percepe și nu transmite impulsuri luminoase în continuare la procesarea la organul central sistem nervos - creier. Localizarea zonei non-violente în domeniul de vedere este determinată de localizarea palatului de detașare a retinei. Acest simptom progresează până la pierderea deplină a vederii, deoarece pacientul este dedicat.

Important! Când stralucirea întunecată apare la recepție, medicul trebuie să fie clarificat care parte a început distribuția sa.

  • Detașarea retinei, a cărei simptome este îngustarea câmpului de vedere, se numește marginea sau periferica. Cu această situație, viziunea începe să dispară "de pe margini". După somn și în ceasul dimineții, acest simptom scade oarecum că pacientul este confundat pentru îmbunătățirea stării clinice.
  • Simptomul detașării retinei în unele cazuri este rezultatul câmpului de vedere al literelor, cuvintelor sau secțiunilor textului la citire. Aceasta indică capturarea procesului patologic al părții centrale a retinei.

Cunningul acestei patologii este că, cu toată seriozitatea lui, nu provoacă durere. Cu un astfel de curs al bolii, o persoană nu se va grăbi la doctor, "pentru că nu doare", string apariția detașării retinei a ochiului și a simptomelor sale pentru o muncă excesivă, șocuri nervoase și alte circumstanțe de viață. În loc să meargă imediat la oftalmolog, acești pacienți petrec ore prețioase pentru somn și odihnă, având în vedere că totul va avea loc dimineața.

Și dacă dimineața, după o ședere lungă într-o poziție orizontală, retina devine "devine" la locul, cel mai dăunător pentru carcasa vasculară și simptomele bolii scade, persoana poate chiar abandona vizita la medic, referindu-se la tendința pozitivă.



Numai metoda eficientă. Tratamentul este intervenția chirurgicală, iar mai devreme se desfășoară, cu atât mai mare este șansele pacientului în speranța de a rambursa viziunea cu drepturi depline.

Diagnosticarea detectării epiteliului de pigment retinian

În ciuda faptului că, în practica oftalmologică, detașarea retinei a ochiului cu simptomele sale este un stat urgent, înainte de începerea tratamentului acestui stat, este necesar să se efectueze o examinare medicală cuprinzătoare a pacientului.

  • Inspecția utilizând un oftalmoscop va permite evaluarea localizării, forma și amploarea procesului patologic. Este confirmată sau respinsă de prezența pauzelor retinei.
  • Conduceți studii utilizând lentilele de contact și contact.
  • Atunci când detașarea retinei întârziată retinei utilizează metode de cercetare electrofiziologică, permițând evaluarea funcționalității ochiului și, în același timp, pentru a face o prognoză pentru recuperarea vederii la un pacient.
  • În cazul bolilor conexe ale ochiului, împiedică cercetarea cu lentile sau oftalmoscop, utilizați ultrasunete.
  • Conduceți perimetria și evaluarea indicatorului acuității vizuale, ceea ce aduce o contribuție datorată la definirea valorii și localizării procesului patologic.
  • În plus, se efectuează măsurarea presiunii neroduse, care poate fi redusă în comparație cu un ochi sănătos.

Retina de primăvară: Simptome într-un oftalmoscop

În mod normal, cercetarea oftalmoscopului oftalmoscop folosind lentilele plus dă un reflex roșu. Aceasta este reflectarea luminii de pe suprafața interioară a ochiului și este într-adevăr roșu. O astfel de culoare se datorează navelor translucide prin retinie, care, după cum sa menționat mai sus, servește ca o sursă de alimentare puternică de sânge și nutriție nutrițională.

Cu detașarea sa, reflexul roșu din fundul ochiului dispare, lăsând după culoarea gri sau albicioasă. Aceasta este imaginea cu o detașare masivă sau completă. Calculul unei înălțimi mici indică numai prin schimbarea clarității vaselor vizualizate, accidentul sau dimensiunea lor. Cu toate acestea, un oftalmolog cu experiență va observa atât de mici modificări.

Calculul stratului de pigment de o înălțime mare este definit ca un balon înalt umplut cu lichid turbid gri și alb, când ochiul este mutat, poate fluctua. Detachalii detașați încărcați după ei înșiși zone grosiere de retini, supuse la riduri, formarea de pliuri și cicatrici.

Folosind un oftalmoscop, medicul poate determina prezența unei pauze. Gapul arată chiar mai roșu pe fundalul general al fundului ochiului datorită celei mai bune vizionări a carcasei vasculare. Dacă procesul patologic a reușit să diagnostică în timpul etapei, când tratamentul ulterior oferă rezultate pozitive, medicul poate face o prognoză pentru perspectivele tratamentului și progresiei bolii bazate pe o oftalmoscopie.


Tragerea detașării retinei: Este posibil să returnați viziunea?

Nu există un răspuns fără echivoc la această întrebare. Pentru a afla previziunile privind rezultatele tratamentului în fiecare caz particular, este necesar să vizitezi personal medicul. Amintiți-vă: Cu cât mai repede vă contactați medicul despre tratament, cu atât mai mult rezultatul va da.

Metoda de tratament a detectării retinine este singură și este chirurgicală. Dar speciile sale sunt deja două, și sunt împărțite în extrasculări, adică cele care sunt produse prin SCLER și pe endocitreal, unde paharul de acces la pacient este corpul vitros.

Principiul ambelor tipuri de operațiuni este de a bloca pauza, precum și apropierea retinei cu teacă vasculară. Ambele servesc, de asemenea, ca restaurare a troficului adecvat al retinelor, care este cheia returnării și conservării viziunii.

Desigur, cu o astfel de problemă amenințătoare ar trebui inclusă în instituții medicalecare au un nivel suficient de calificări și reputație impecabilă. Fără îndoială, toată lumea dorește să îndeplinească cea mai bună atitudine, o atenție deosebită și costul acceptabil pentru servicii.

La Moscova, se potrivește multidisciplinar aceste cerințe centru medical numit după Svyatoslav Fedorova. Îmbunătățirea constantă a calificărilor medicilor, a standardelor europene de tratament și a unei medii atente personal medical - Ce vă așteaptă când contactați centrul nostru medical.

Amintiți-vă, detașarea retinei a ochiului nu tolerează nici diagnosticul sau lipsa terapeutică. Salvați-vă vederea cu noi!

Costul operațiunilor de detașare a retinei:

Numele serviciului Prețul în moloz Înregistrarea la recepție
2011074 Introducere în cavitatea corpului vitros preparate medicinale Gradul 3 de complexitate 65 000 Inscrie-te
2011073 Introducere în cavitatea corpului vitros al medicamentelor din gradul 2 de complexitate 22 500 Inscrie-te
2011072 Introducere în cavitatea corpului vitros de droguri 1 grad de complexitate 18 500 Inscrie-te
2011071 Vitrectomia periferică 3 categorii de complexitate 12 000 Inscrie-te
2011070 Witectomie periferică 2 categorii de complexitate 10 000 Inscrie-te
2011069 Categorii de complexitate periferică 1 8 000 Inscrie-te
2011068 Revizuirea microfervazivă a camerei din față 12 000 Inscrie-te
2011075 Administrație intraoperatorie 6 000 Inscrie-te
2011066 Restaurarea camerei din față 6 000 Inscrie-te
2011065 Îndepărtarea lichidelor perfluororganice dintr-o ochelari 7 500 Inscrie-te
2011064 Îndepărtarea siliconului lichid din corpul glandei 10 000 Inscrie-te
2011063 Retinotomia sau retinctomia circulară 14 000 Inscrie-te
2011062 Retinotomia și retinctomia 7 500 Inscrie-te
2011061 Introducerea gazului la cavitatea corpului vitros 10 000 Inscrie-te
2011060 Introducerea siliconului lichid în cavitatea corpului vitros 15 000 Inscrie-te
2011059 Introducerea lichidelor perfluororganice în cavitatea corpului vitros 12 500 Inscrie-te
2011058 Circuitul endolasului retinian periferic 13 750 Inscrie-te
2011057 Retina endolasului (un cvadrant) 6 000 Inscrie-te
2011056 Enddyatermocoagularea 7 500 Inscrie-te
2011055 Îndepărtarea membranelor epireinale sau a membranei renegaloide Categoria a treia complexitate 48 000 Inscrie-te
2011054 Îndepărtarea membranelor epireinale sau a membranei renegaloide a celei de-a doua categorii de complexitate 39 750 Inscrie-te
2011053 Îndepărtarea membranelor epizare sau a membranei renegaloide a primei categorii de complexitate 30 500 Inscrie-te
2011067 EMPLICAȚI LICHIDUL SUBRETINAL. 6 000

Chorioretininalul central este schimbări degenerative asupra retinei din zona celei mai bune viziuni. În câmpul de culoare galbenă la celule nu vin sânge, așa că mor treptat și înlocuiesc țesut conjunctiv. În absența tratamentului, o persoană pierde complet viziunea centrală. Boala din primele etape avansează asimptomatic, deci este dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient de dezvoltare. Pentru a încetini procesul patologic se efectuează tratament cuprinzător Droguri, fiziotehnice, intervenție operațională.

castel

Trimite

Fate

Ce este distrofia centrală chorioretininală?

Dystrofia centrală sau CHDD centrală este o tulburare nutrițională slabă sau cea mai bună zonă de viziune. Denumirea alternativă a patologiei este maculodistrofia sedenivă. Boala este considerată a fi vârsta, deoarece apare cel mai adesea în rândul vârstnicilor de peste 60 de ani, în special la femei.

În procesul de îmbătrânire, se observă degenerarea țesuturilor retiniene, ceea ce duce la schimbări ireversibile în zona Makula. Ca rezultat, o persoană pierde cea mai mare parte a viziunii centrale. Țesăturile scoase din recipiente mor și ulterior rare - înlocuiți țesutul conjunctiv fibros. Procesul patologic în majoritatea cazurilor afectează ambii ochi, dar rar progresează mai repede pe una din retină.

În același timp, în absența tratamentului în timp util, TSD nu duce la o pierdere completă a vederii. Nu se aplică zonei periferice a retinei, astfel încât persoana continuă să vadă obiecte la frontierele câmpului de vedere. Dar, în acest caz, nu devine eficientă, deoarece pierde principalele abilități, necesitând o viziune clară: o scrisoare, citire, conducere.

Cu vârsta, riscul de patologie crește:

  • de la 51 la 64 de ani, probabilitatea de dezvoltare a CHDD este de 1,6%;
  • de la 65 la 74 de ani - 11%;
  • persoanele de peste 75 de ani au un risc care ajunge la 28%.

Boala este cronică și progresează încet. TCD nu duce la detașarea retinei. Se schimbă distrofică Ele afectează stratul de coriocapillar, stratul de pigment al carcasei ochiului de plasă și membrana Bruha situată între ele, sau o placă de sticlă.

Motivele

Dystrofia chorioretininală nu apare într-un motiv definitiv. Dezvoltarea patologiei provoacă mai mulți factori:

  • predispoziția ereditară dacă boala sa manifestat de la unul dintre părinți sau rude apropiate;
  • prezența miopiei este ridicată;
  • tulburare circulatorie în vasele oculare, perturbări cu microcircularea în corerofapilare;
  • impactul radicalilor liberi și a razelor ultraviolete pe retină;
  • rănire globul ocular, otrăvire severă sau daune infecțioase;
  • obiceiuri proaste;
  • imunitate iminentă;
  • boluri sistemul endocrin: diabet, deteriorarea glandei tiroide;
  • patologie de sistem cardio-vascular: Tensiune arterială ridicată, ateroscleroză, a creșterea consumului de sânge și tendința la formarea trombomilor;
  • nutriție dezechilibrată, obezitate.

CHDD poate să apară ca o boală congenitală care este moștenită de un mod dominant autosomal sau ca o patologie dobândită. În ultimul caz, distrofia retinei provoacă intoxicație, boală inflamatorie infecțioasă severă sau vătămări corporale.

REFERINŢĂ. Nu numai femeile cad în grupul de risc, dar și persoanele cu iris de lumină și piele. Probabilitatea creșterii patologiei la pacienții a suferit recent interventie chirurgicala Cataracta.

Video utilă

Ochii lui Dystrofie Retina Ce este:

Semne ale bolii

Forma uscată a CHDD începe asimptomatic și se distinge printr-un flux lent, deci la început pacientul nu se plânge de disconfort sau durere. O persoană păstrează claritatea vizuală normală. În unele cazuri, pacienții spun:

  • distorsionarea formei și dimensiunii obiectelor vizibile;
  • distorsionarea liniilor drepte;
  • obiecte divizate;
  • apariția petelor orb;
  • În timp, imaginea înflorește, ca și cum un bărbat se uită printr-un pahar de apă;
  • acuitatea vizuală scade încet.

Patologia se poate opri în orice etapă și nu se mai manifestă sau continuă să progreseze în timp ce o persoană nu pierde pe deplin vederea centrală. În acest caz, boala afectează mai întâi un singur ochi. Modificările din cealaltă devin vizibile numai în 5-6 ani.

Posibile complicații

Schimbările degenerative ale retinei conduc la o afectare accentuată a vederii care nu este restabilită după trecere terapia medicinală sau intervenția chirurgicală. În unele cazuri, CHDD conduce la o pierdere completă a viziunii centrale. Ca rezultat, o persoană vede doar 2-3% lumea exterioară pe periferia retinei. Dacă procesul patologic continuă să progreseze, iar retina va începe să claseze pe secțiunile periferice, este posibilă dezvoltarea orbirii depline.

Următoarele complicații sunt posibile cu TSDD:

  • o creștere a presiunii intraoculare, care crește riscul dezvoltării glaucomului curbat închis;
  • hemoragie la cavitatea corpului vitros;
  • lounge Transparent Medii de mere ochi.

Detașarea retinei sub CHDD conduce la formarea de cicatrici corioretinale pe locul compusului zonei maculare cu mantaua vasculară a fundului ochiului. Cu tratament în timp util, viziunea nu este restaurată, deoarece zona celor mai bune viziuni parțial depășite cu un țesut conjunctiv. Un om vede în fața ochilor pete întunecate.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, ar trebui să respectați mai multe principii:

  • accept complexe de polivitamineconținând vitamine A, B, E, suplimente biologice cu zinc;
  • efectuați zilnic exerciții din complexul de gimnastică a ochilor;
  • echilibrează dieta, adăugându-l cu fructe proaspete și fructe de pădure cu un conținut ridicat de minerale și vitamine;
  • protejați ochii de radiațiile ultraviolete și lumina soarelui;
  • nu vă depășiți vederea, dați ochii să se relaxeze;
  • dacă este posibil, scapi de obiceiuri proaste.

Pe primele etape Boala desfășoară asimptomatică, astfel încât o examinare preventivă a unui oftalmolog ar trebui să aibă loc de cel puțin 2 ori pe an la fiecare 6 luni.

Concluzie

Dystrofia centrală corioretă este lovită de retină în macula. În acest caz, în timpul progresiei bolii, se pot distinge numai obiectele asupra periferiei viziunii. El nu putea să vadă în fața lui, așa că dispare abilitățile de citire sau scriere.

Pentru a încetini dezvoltarea procesului patologic, este prescris un tratament cuprinzător. O persoană ia droguri și trece fiziotice. Cu eficiență scăzută tratamentul conservator A prescris o coagulare laser a retinei sau conduce intervenția chirurgicală.

Anastasia Zharova.

Jurnalist de Internet, copywriter.

Articole postate

Dacă ați găsit o greșeală, selectați fragmentul de text și faceți clic pe Ctrl + ENTER..

Aveți întrebări?

Raportați Typos.

Textul care va fi trimis editorilor noștri: