Bloqueadores de mao. Inhibidores de MOA: Qué es, una lista de medicamentos y sus nombres comerciales.

Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO, MAOI) - Sustancias biológicamente activas que pueden inhibir la enzima monoaminoxidasa contenida en las terminaciones nerviosas, lo que impide la destrucción de varias monoaminas (serotonina, norepinenalina, dopamina, feniletilamina, triptaminas, octopamina) y, por lo tanto, contribuya al aumento de su concentración en la hendidura sináptica.

Los inhibidores de la monoaminoxidasa incluyen algunos antidepresivos, así como una serie de sustancias naturales.

Clasificación IMAO

De acuerdo con sus propiedades farmacológicas, los inhibidores de la monoaminoxidasa se dividen en reversibles e irreversibles, selectivos y no selectivos.

IMOO selectivo inhibe principalmente cualquiera de los tipos de MAO, no selectivos, ambos tipos (MAO-A y MAO-B).

IMAO no pagado interactúa con monoaminoxidasa, formando enlaces químicos con ella. La enzima después de esto resulta que no pueda realizar sus funciones y se metaboliza, y en lugar de eso, el organismo se sintetiza por uno nuevo, que generalmente toma aproximadamente dos semanas.

IMAO reversible, enlazando al centro activo de la enzima, forme un complejo relativamente estable con él. Este complejo es gradualmente disociable, suelte IMAO, lo que entra en la sangre y se excreta del cuerpo, dejando la enzima intacta.

Imoo irreversible no selectivo

• Ipronizid
• Niamídico
• Isocarboxazid
• Fenelzin
• Tralilsipromin

Sin embargo, estrictamente hablando, para atraer a la tralilsipromina a este grupo, ya que es un inhibidor reversible, sin embargo, en la disociación de su complejo con una enzima y su eliminación completa del cuerpo puede ser necesaria para 30 días. Además, exhibe cierta selectividad hacia Mao-A.

Actualmente, rara vez se utilizan inhibidores de la MAO no selectivos. Esto se debe a su alta toxicidad. A diferencia de la mayoría de los otros IMAO no selectivos, no están usados \u200b\u200ben absoluto por la iProniazida, actualmente se filmó universalmente de la producción debido a la alta hepatotoxicidad; En muchos países, por la misma razón también se eliminó de la producción de isocarboxazid.

Anonyazide también es una actividad clínicamente significativa, históricamente la primera IMAO: es el efecto euforizador de la isoniacida, observado en pacientes con tuberculosis, llevó al descubrimiento de los inhibidores de la monoaminoxidasa. Debido a su significativa hepatotoxicidad y capacidad para causar la polineuropatía de piridoxidoxina, Itoniazid ha dejado de aplicarse como un IMAO, con la excepción de su uso de la etiqueta fuera de la etiqueta en dosis altas en combinación con altas dosis de vitamina B6 en países donde otros IMAOS de Hydrazine son no disponible.

Inhibidores selectivos reversibles de Mao-A

• Moklobmoid
• Porlindol (pirazidol)
• Befol.
• METRALDOL.
• Armada
• Derivados de Beta Carbolins

Inhibidores selectivos irreversibles de Mao-B

• Selegina
• Razgilin
• Pargelina

La división sobre IMAO-A y IMAO-B en parte condicionalmente, ya que en las dosis altas pierde la selectividad y comienzan a bloquear el MAO-A, e IMOO-A en dosis altas (excediendo las dosis máximas recomendadas recomendadas en las instrucciones). Bloque de mao-b. La división de Mao irreversible y reversible también se encuentra en cierta medida: IMAO completamente irreversible son solo derivados de hidracina, niiña, fenelzina, isocarboxazida e ironía. Tralilsipromine y Selegylin son parcialmente reversibles: después de que el cese de su recepción de la monoaminoxidasa se restaura, no después de 2 semanas, ya que después de detener la recepción de Hydrazine Imao, y después de 5-7 días.

Seleginlin y Ragililly están registrados oficialmente en Rusia solo para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. El efecto antidepresivo de Selegyline durante la monoterapia se observa solo en dosis altas cuando pierde la acción selectiva. Sin embargo, en la calidad de los medios de potenciación, Selegylin y Zealille se pueden usar en dosis selectivas de MAO-B en las que actúan como agentes dopaminérgicos.

La traniltipromina y la selegilina en el cuerpo se metabolizan sustancialmente en la anfetamina, con las cuales su fuerte actividad estimulante se asocia con una parcialidad.

Acción terapéutica

Imao, bloqueando la destrucción de monoaminas por monoaminoxidasa, aumenta el contenido de uno o más monoaminas de medios (norenina, serotonina, dopamina, feniletilamina, etc.) en la hendidura sináptica y mejora la transmisión monoaminérgica (mediada por la monoamina) de los pulsos nerviosos (neurotransmisión ). Por esta razón, para fines médicos, estas sustancias se utilizan principalmente como antidepresivos. IMAO-B también se usa en el tratamiento del parkinsonismo y la narcolepsia.

Efectos secundarios

Inhibidores no selectivos

Básico efecto indeseable es un hipotensión ortostática, que se observa en casi todos los pacientes que toman estos medicamentos, mientras que una reacción hipertensiva como resultado de la interacción de los inhibidores de la MAO con productos o medicamentos capaces de provocar una crisis hipertensiva, es raro.

Los inhibidores de mao no selectivos poseen gran número efectos secundarios. Estos incluyen mareos, dolor de cabeza, retardo de micción, estreñimiento, fatiga, boca seca, visión difusa, erupciones cutáneas, anorexia, parestesia, pies, convulsiones convulsivas de epiléptiform, hepatitis. Además, debido a un pronunciado efecto de psicoestimulación, estos medicamentos pueden causar euforia, insomnio, temblor, evaluación hipomaníaca; Debido a la acumulación de dopamina: tonterías, alucinaciones y otros violaciones mentales. El desarrollo del síndrome de Korsakovsky es posible. La recepción de inhibidores no selectivos de MAO a menudo conduce a efectos secundarios sexuales, como una disminución en la libido, la disfunción eréctil, el retardo del orgasmo o su ausencia, retrasó la eyaculación o su ausencia.

Al igual que otros antidepresivos, IMAO puede provocar un episodio maníaco en pacientes que tienen la predisposición adecuada. IMAO más a menudo causa episodios maníacos que algunos otros antidepresivos, y por esta razón no son los preparativos de elección en el tratamiento de los episodios depresivos con la presencia de maníaco precedente.

El Ironymide tiene un pronunciado efecto hepatotóxico, que predeterma su inadecuabilidad para el uso generalizado en psiquiatría. La fenlaylzina es menos tóxica para el hígado en comparación con la ironiciazida, pero sus efectos secundarios frecuentes son la hipotensión y los trastornos del sueño, y la isocarboxeside se puede usar en los casos en que los pacientes están bien tratables con fenilsina, pero sufren estos efectos secundarios.

Tranyltsipromin se diferencia de otra combinación de capacidad de IMAO para inhibir la acción estimulante de Mao y Anfetami; Este medicamento se metaboliza parcialmente en la anfetamina. Algunos pacientes dependen del efecto estimulante de la trahnibromina. En comparación con la fenlaylzin, puede más a menudo provocar crisis hipertensas, pero menos afecta al hígado. Según las razones, la traniltipromin debe prescribirse con gran cuidado.

Inhibidores selectivos

Se utiliza más amplio, ya que dan mucho más pequeños. efectos secundarios. Los posibles efectos secundarios incluyen sequedad seca no terrible, retardo de orina, taquicardia, fenómenos dispépticos; En casos raros, los mareos son posibles, dolor de cabeza, ansiedad, ansiedad, temblor. También pueden ocurrir reacciones alérgicas para la piel.

Interacción

La combinación de inhibidores de la monoaminoxidasa con sustancias que afectan a las monoaminas puede llevar a un fortalecimiento impredecible de su acción y ser potencialmente mortal.

Alimentos incompatibles con imao

Peligro significativo al usar IMAO, especialmente imoo irreversible no selectivoRepresenta el uso de alimentos que contienen diversos monoaminas y sus precursores metabólicos. En primer lugar, es Tiramina y su antecesor metabólico de la tirosina de aminoácidos, así como el triptófano. Tiramina, similar a los psicostímeros de anfetamina, causa la liberación de catecolaminas de las terminaciones nerviosas. Su articulación con IMAO es bienvenida con una crisis hipertensiva (ver síndrome de Tiramine).

El triptófano es utilizado por el organismo para producir serotonina, y el uso de productos que contienen una gran cantidad de su cantidad puede conllevar un síndrome de serotonina.

Alimentos que deben ser evitados:

• Todos los quesos distintos del queso casero fresco (queso cottage), especialmente agudo y degradado; leche, crema, crema agria, kéfir
• Helado con jarabe
• Vino tinto, cerveza que contiene levadura (crudo), El, Licores, Whisky
• Ahumado, salami, pollo y hepático de carne de res, paté de pollo, caldos de carne, marinadas, cualquier producto hecho de carne de rastrojo, aves de corral asadas y juego asado
• Caviar, pescado ahumado, arenque (secado o salado), peces secos, paté de camarones, pescado en escabeche (pescado fresco relativamente seguro)
• Extractos de levadura y levadura de cerveza (caja de panadería ordinaria segura)
• Aditivos de proteínas
• Frijoles (frijoles, lentejas, frijoles, soja), jugo de soja
• Chucrut
• Fruta Morrida, Figuras Enlatadas, Plátanos, Aguacate, Pasas
• Picante
• Todo tipo de galletas

Productos a los que deben ser tratados con precaución:

• Vino Blanco, Portwine
• Fuerte bebidas alcohólicas (Peligro de la opresión del centro respiratorio)
• Algunas frutas, como las figs, las ciruelas, las frambuesas, la piña, el coco.
• Productos de igualdad (Prostokvasha, yogurt, etc.)
• Chocolate
• Salsa de soja
• Maní
• Cafeína, thebromina, teofilina (café, té, compañero, coca-cola)
• Espinacas

IMAOS no selectivos irreversibles requieren la negativa de estos productos y los medicamentos mencionados a continuación drogas narcóticas Durante su recepción y dentro de dos semanas después del final de la recepción. En el caso de IMAO reversible, las restricciones a la dieta suelen ser menos estrictas y distribuidas por un tiempo hasta que la sustancia se mantiene en el cuerpo (no más de un día). Desde el uso junto con las drogas reversibles de IMAO y los surfactantes enumerados en la lista, también deben refractarse para eliminarlos por completo.

Interacción con medicamentos medicinales y narcóticos.

Para prevenir el síndrome de Tiramin y el síndrome de serotonina, es necesario evitar las aplicaciones durante la terapia de IMAO de las siguientes herramientas:

• Los psicosimulantes del grupo de anfetaminas y relacionados con ellos son el aumento en los niveles de catecolaminas en la hendidura sináptica (anfetamina, metanfetamina, sedokarb, etc.)
• Cualquier empático (entictogens)
• Herramientas de los resfriados que contienen simpatías (efedrina, pseudoefedrina, fenilpropanolamina, fenilefrina, clorofeniramina, oximetolina, etc.): Koldrex, Teraflu, Rin, etc., aerosoles y gotas para nasal (naftizina, etc.)
• Medios para la pérdida de peso
• Productos hipoglucemiantes orales
• Inhibidores de la captura neural inversa de monoaminas:
  • Cocaína
  • Antidepresivos cíclicos, incluyendo clomipramina, imipramina.
  • Inhibidores selectivos agarre inverso Serotonina (ssirs), por ejemplo, paroxetina, cytalopram, fluoxetina
  • Venlafaxina
  • Trazodon, Nefazodon
• Agentes antidepresivos vegetales que contienen St.
• 5-hidroxitriptófano, triptófano
• Preparaciones de litio
• Dextromethorphan (DCM)
• Precursores metabólicos Monoamines: levodopa, metildop, 5-hidroxitriptófano
• Medicamentos hipotensivos (Guanethidine, Reserpine, Pargalina)
• Adrenalina y anestésicos locales que contienen adrenalina (lidocaína y novocano inofensivo)
• Drogas antioapmáticas
• Diuréticos
• Bloqueadores beta
• Antihistamínicos
• Barbitúricos
• Drogas anticolinérgicas
• Analgésicos narcóticos.
• Alcohol.

Después de la abolición de la fluoxetina antes de nombrar un IMAO irreversible, es necesario resistir un espacio de al menos cinco semanas para prevenir el síndrome de serotonina. En los pacientes ancianos, esta brecha debe ser de al menos ocho semanas. Después de la abolición de SOSIS. acción corta Antes de la cita, IMAO debería tener un descanso durante al menos dos semanas.

Cuando se traducen de IMAO irreversible, los toros deben estar soportados durante cuatro semanas; Al transferir de Moklobemide a SSIRS suficiente 24 horas.

La probabilidad del desarrollo del síndrome de serotonina en la interacción de los seceles con selenio o moklobemida es significativamente menor en comparación con el riesgo de su aparición, con una combinación de SSIRS con IMAO irreversible no selectivo, pero aún no se excluye la interacción de este tipo. . También se observó síndrome de serotonina con Moklobemide Monotherapy.

IMAO no pagado es indeseable para combinar con fármacos hipotensivos debido al riesgo de hipotensión ortostática grave, o debe reducirse por la dosis de la preparación hipotensor.

IMAO mejora el efecto del alcohol, los agentes sedantes y ansiolíticos, así como los analgésicos, a veces derivados del efecto de estos medicamentos.

IMAO puede complicar los procedimientos relacionados con la anestesia o la analgesia, a medida que interactúan con sustancias narcóticas, causando síndrome, manifestadas por un ajuste, fiebre, dolores de cabeza, convulsiones, un coma con la posibilidad de un resultado mortal. Pueden ser la razón de la opresión de la respiración. Se observaron resultados femeninos al usar MEPERIDINE. Los pacientes que tienen que tener una operación deben reducirse de antemano a la dosis de inhibidores de la MAO para excluir reacciones no deseadas a los medicamentos.

En pacientes con diabetes, tomando insulina, puede ocurrir una disminución más aguda en los niveles de azúcar. En este caso, la dosis de insulina se puede reducir.

Restricciones a la aplicación

La presencia de un IMAO irreversible del efecto hipotensor y la capacidad de provocar una hipotensión ortostática hace su uso en pacientes con hipotensión inicial y una tendencia a desmayarse, en pacientes ancianos con aterosclerosis cerebral grave, con aterosclerosis cerebral pronunciada hipertensión arterialCuando peligrosamente una fuerte disminución de la presión arterial.

Precauciones

En caso de cambio repentino, la posición del cuerpo puede surgir una sensación de inestabilidad. Esto se puede evitar si se levanta de la posición horizontal lentamente. Si las píldoras son aceptadas mientras come, esta y otras flaterra Expresado mucho más débil.

Se debe tener cuidado al realizar el servicio de mecanismos y al administrar la máquina, ya que muchos pacientes en el período inicial de tratamiento de la IMAO son propensos a una alta somnolencia.

Uso no médico

Hay una serie de mensajes sobre el abuso de los inhibidores de la MAO. El mecanismo de abuso puede deberse a la similitud de la estructura química del IMAO con la estructura química de la anfetamina; Sin embargo, el mecanismo de acción de la IMAO y la anfetamina difieren significativamente. Las personas que abusan de IMAO pueden inclinarse particularmente a desarrollar crisis hipertensas, ya que usan dosis altas de IMAO y / o pueden no ser conscientes de la dieta recomendada.

Interacción con feniletilamina y psicodélico de triptamina.

La mayoría de las triptaminas son buenos sustratos para Mao-A. DMT y 5-MEO-DMT con recepción oral Se metaboliza ya en el tracto gastrointestinal y el hígado, no para entrar en la sangre, por lo que están inactivos para la administración oral. 4-hidroxi-DMT (psilocin) es menos susceptible a la degradación por MAO, ya que su grupo hidroxilo en la 4ª posición hace que sea difícil unirse al centro activo de la enzima, como resultado de lo cual resulta estar activo oralmente. Los sustituyentes alquilo en el grupo amino, más voluminoso que metil (etilo, propilo, ciclopropilo, isopropilo, alilo, etc.), también dificultan el metabolismo de las triptaminas con dichos sustituyentes a través de MAO, por lo tanto, todas estas tripartaminas están activas en el uso oral . Alfa-metilo en las moléculas de triptamina como AMT y 5-MEO-AMT hace que sea difícil hacer que su metabolismo a través de MAO y los convierte en de hecho de los sustratos en inhibidores débiles de esta enzima.

La inhibición del MAO-A periférico en el tracto gastrointestinal y el hígado fuerte IMAO le permite hacer tales tripartaminas como DMT y 5-Mero-DMT, oralmente activo, y además, para fortalecer y extender el efecto de otras tripartaminas, como Psilotsin y Det. Por otro lado, la ingesta duradera de la IMAO como antidepresivos debilita el efecto de los psicodélicos. Esto sucede, obviamente, debido a cambios en los sistemas cerebrales monoaminérgicos causados \u200b\u200bpor nivel de aumento Monoaminas. La naturaleza de este fenómeno actualmente no está clara y no explica la simple pérdida de sensibilidad de los receptores de serotonina, con los cuales interactúan los psicodélicos.

Por lo tanto, la recepción de IMAO junto con triptaminas o inmediatamente antes de su uso de triptaminas se prolonga y, en algunos casos, mejora el efecto de este último, y además, hace posible usar oralmente los tripartamanos como DMT. Esto se basa en el principio de acción de Ayaua y mezclas similares, incluido el llamado Farmacéutico, en el que, en lugar de los componentes de la planta, utilizan DMT puro, y se pueden usar las semillas tradicionales de Banisteriopsis Caapi, y incluso, pueden usarse semillas de armáticas, o incluso. como imao. Moklobemoide (Aurorix). Sin embargo, la recepción de IMAOS irreversibles unos días antes de la recepción psicodélica debilitará su acción. Lo mismo sucede durante el uso a largo plazo y durante la IMAO irreversible y reversible antes de que se adopte psicodélico.

El uso de 5-MEO-DMT junto con IMOO es inseguro. Muchos note los efectos secundarios fuertes y desagradables de tal combinación, hasta el síndrome de serotonina. Además, esta experiencia para muchas personas es psicológicamente extremadamente difícil y puede estar asociada con un grave peligro para la salud mental.

Las triptaminas, mejorando significativamente los niveles de monoamina en la hendidura sináptica (AMT, 5-MEO-AT, AET, etc.), pueden ser mortales en combinación con IMAO. Ciertas sospechas causan la seguridad de la IMAO con un tryptamon como DPT.

El metabolismo de LSD actualmente no se entiende bien, pero MAO, aparentemente, no toma ninguna participación en ella. Sin embargo, según algunos autores, cuando se usan junto con Harmala, sus efectos se mejoran y se extienden. Lo mismo se aplica a otras ergolinas.

Mao juega un papel menor o incluso prácticamente no participa en el metabolismo de la psicodélica de feniletilamina. Por lo tanto, la recepción de IMAO junto con ellos está desprovista del significado práctico. Aunque, según algunos usuarios, y la Harmala, y Moklobmeid mejoran el efecto de algunos FEI, como 2C-B.

En la mayoría de los casos, la recepción de IMAO con psicodílicos de feniletilamina no tiene graves peligros de salud. Sin embargo, debe abstenerse del uso de IMAO junto con feniletilaminas que contienen azufre, como el 2C-T-7 y AlePH-7, como resultado de su acción ambigua y de bajo examinado sobre los niveles de monoamina en el cerebro y la alta toxicidad. Las combinaciones de IMAO también pueden ser inseguras con TMA-6 y TMA-2.

Sobredosis

Los antidepresivos de IMAO son extremadamente tóxicos en sobredosis, y los síntomas de intoxicación no se manifiestan necesariamente de inmediato. Para envenenamiento agudo Se observan grandes dosis de imao. debilidad total, mareos, ataxia, discurso lubricado, músculos de giro clónico; Siguiendo este desarrollo estados comatos o convulsiones convulsivas (como las convulsiones epileptiformes generalizadas) con un coma subsiguiente. Después de dejar el coma, algún tiempo puede persistir un estado de impresionante. En algunos casos, coma no ocurre, mientras que síntomas primarios La sobredosis se reemplaza por delirante síndrome. Violaciones de la conciencia en la sobredosis de Imao no siempre marcados; En los casos en que están ausentes, la depresión, que causó la asignación del IMAO, es muy rápidamente, la euforia se reemplaza con precisión.

Las manifestaciones de sobredosis también pueden ser ansiedad, confusión, crisis hipertensiva, Trastornos de la frecuencia cardíaca, rabomióisisis, coagulopatía.

Debido a la alta toxicidad de la IMAO, los pacientes con inclinaciones suicidas deben estar escritas en cantidades suficientes solo durante varios días de recepción.

Inhibidores de MAO, es habitual considerar un grupo de antidepresivos que aumentan la concentración en la sangre de las hormonas " tener un buen humor" Los preparativos tienen como objetivo reducir la velocidad de la monogoxidasa, lo que aumenta el número de serotonina, norepinefrina, dopamina, triptaminas, feniletilamina. Estas sustancias proporcionan alto rendimiento, concentración, estado de ánimo elevado, fondo emocional estable.

Los inhibidores de la MAO son una forma sintética de liberación en tabletas, y también se encuentran en algunas sustancias naturales. Nombrado para el tratamiento de ataques de pánico, depresiones, narcolepsia.

Clasificación de drogas

Los farmacéuticos están separados por las drogas de Mao por exposición a 4 tipos:

1. Reversible.
2. Irreversible.
3. Selectivo.
4. No selectivo.

Los MAOS reversibles están conectados a la enzima, formando un solo todo. Este dúo a lo largo del tiempo libera las sustancias necesarias en el cuerpo, y la acumulación de monoaminas se produce, excluida sin daños a la enzima.

Se une a la monoaminoxidasa irreversible. Una enzima orgánica natural después de eso no se produce, se sintetiza una nueva sustancia. Estos medicamentos comienzan a actuar solo en 2 semanas.

Los medicamentos selectivos capturan solo un tipo de mao, no selectivo - ambos tipos.

Todos los tipos de medicamentos están dirigidos a reducir los trastornos alarmantes, mejorando el estado de ánimo, eliminando los síntomas de la depresión.

Preparaciones de Mao.

Las preparaciones farmacológicas de MAO se dividen en solo tres tipos:

1. Irreversible no selectivo. Este es un grupo de preparaciones de primera generación con una gran lista de contraindicaciones y efectos secundarios. Su alta toxicidad destruye la función del hígado, el corazón, causa náuseas. Al recibir, se debe seguir a la dieta. El período de recepción es estrictamente limitado.
2. Selectivo reversible. Preparaciones de segunda generación. Nombrado con depresión, sociofobia, apatía. Los inhibidores se dirigen principalmente a la siembra de serotonina. Psiquiatras ampliamente utilizados con trastornos nerviosos. Han cancelado el síndrome.
3. Irreversible selectivo. Diseñado para el tratamiento de enfermedades más pesadas de la central. sistema nervioso, como la enfermedad de Parkinson. Las sustancias de las drogas están involucradas en el metabolismo de la dopamina. No afecta el trabajo del corazón, puede reducir presion arterial En hipertensión.

Los medicamentos irreversibles no selectivos MAO incluyen: Iproniazida, Niamid, Fenelzine, Tranyltipromine, isocarboxes.

Excelentes preparaciones selectivas reversibles: Inazan, Befol, Pirrazidol, Moklobemide.

Selectivo irreversible: Selegylin, Razgilin, Pargilin.

Cada medicamento del grupo MAO debe ser designado por un médico, se liberan en farmacias con una receta.

Quien se muestra

Las preparaciones de Mao se prescriben bajo depresiones clínicas, trastornos perturbadores, catalepsia, enfermedad de Parkinson, Alzheimer, un síndrome absinente (alcohólico), ataques de pánico, ICC, esquizofrenia. EN últimos años Se utilizan ampliamente para reducir la sociofobia, aumentando el desempeño regulando el sueño, con todas las formas de depresión. Algunos usan antidepresivos para reducir el peso.

La similitud de la MAO con la acción de las anfetaminas las puso en la categoría de sustancias narcóticamente peligrosas. Algunas drogas causan adicción. Los estudios clínicos han demostrado que la MAO se elimina, la presión; Una persona se vuelve más liberada, sociable, confiada. Las personas que padecen la narcolepsia (somnolencia patológica) durante la recepción observaron el aumento en los períodos de vigor, disminución de la fatiga.

Sin embargo, estos medicamentos pueden usarse solo al nombrar un neuropatólogo o psiquiatra. Solo un especialista podrá determinar con precisión qué medicamento será el más efectivo y cuál es la duración de la recepción.

Las tabletas de toma incorrecta pueden llevar a un insomnio crónico, ansiedad, taquicardia, temblor de manos, anorexia, crisis hipertensiva, hipotensión.

El grupo no confiable es particularmente diferente en el tamaño de la lista de efectos secundarios. Al mismo tiempo, la terapia de apoyo para el hígado debe asignarse a su recepción, es necesario observar una dieta con una limitación de una serie de productos.

Cómo utilizar

El método de recepción de medicamentos, la dosis designa a un médico, dado los síntomas, el diagnóstico, la edad, la enfermedad del paciente. Los comprimidos más a menudo recetados de la dosis deseada de la sustancia uno por día. Al principio, los médicos recomiendan suavemente en la terapia, tome media dosis para reducir los efectos secundarios, preparar un organismo para cambiar la composición química.

Las tabletas receptoras no están asociadas con la alimentación, es posible beberlas ningún líquido. La recomendación es la recepción en las horas de la mañana para evitar la sobreexcitación por la noche, el insomnio.

Es imposible tomar con otros antidepresivos, con precaución para beber tintura sedante de hierbas.

La recepción simultánea de otros medicamentos psicotrópicos es posible solo nombrando al médico asistente.

• prohibición de alcohol;
• la restricción de la cafeína y la cola para aquellos que se expresan por el efecto emocionante;
• reducir la cantidad de chocolate consumido;
• recepción de la mañana;
• cumplimiento de la dosis.

Algunos expertos creen que al tomar antidepresivos, es necesario cumplir con la dieta, limitándose en algunos productos o excluirlos por completo de la dieta. Aquí está la lista de alimentos "prohibidos":

1. Vino, cerveza, licor.
2. Productos de salchicha, ahumados, salami, pasteles.
3. Helado, especialmente con jarabes dulces.
4. Quesos, leche, crema agria, crema.
5. Arenque, secado, en escabeche, pescado ahumado.
6. Calzados de carne, salsas, adobos.
7. Levadura de cerveza y panadería.
8. Frijol: frijoles, guisantes, soja, lentejas.
9. Especias, galletas, chocolate.

Los grupos de MAO se aceptan 1 vez por día en una o 0.5 tabletas. Las primeras 2 semanas, el tratamiento comienza con ½ de la dosis total. La salida de la terapia también debe estar en dosis reducidas durante dos semanas a un mes.

El primer efecto tangible del fármaco se puede sentir solo después de 7 a 14 días, cuando la concentración de la preparación en el cerebro es el valor máximo.

Después del tratamiento, que generalmente dura de 3 a 9 meses, el médico se puede explicar mediante la terapia de apoyo para evitar el síndrome de cancelación. Puede durar hasta seis meses. Los métodos de aplicación difieren: puede ser la mitad o un cuarto de píldora; O la recepción de toda una tableta 1 vez en 2-3 días.

La atención especial de Mao se prescribe a los niños adolescentes, personas mayores, pacientes con enfermedades del corazón, hepático, renal.

Contraindicaciones para su uso.

Las sustancias activas de Mao no pueden ser llevadas a personas que sufren de riñón, cardíaco, insuficiencia hepática, diabetes de azúcar, aterosclerosis; Hemos sufrido hepatitis pesada, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares.

La recepción está prohibida para niños menores de 14 años, durante el embarazo y la lactancia.

La recepción de Mao es imposible en:

• enfermedades hepáticas severas;
• insuficiencia renal;
• enfermedades cardíacas con discapacidad del ritmo, cambios en los buques;
• después de la carrera hemorrágica;
• alcoholismo severo;
• recepción de otros antidepresivos;
• estados maníacos;
• adicción al suicidio.

Con precaución, se prescribe:

• bajo Nodal ZOB;
• taquicardia;
• psicosis, acompañada de histeria, excitación;
• esclerosis, demencia de edad;
• obstrucción del tracto biliar.

Además de las enfermedades y las condiciones especiales, las contraindicaciones se consideran recepción simultánea con algunos preparaciones medicinales, como:

1. Anfetaminas.
2. Una serie de medicamentos fríos: efedrina, koldrex, teraflu, rines, naftizina.
3. Todos los preparativos para la pérdida de peso.
4. La hierba de San Juan, Eleutherococcus, una rosa de las señoras, Rhodiola.
5. Adrenalina.
6. Diuréticos.
7. Barcitúes, pastillas para dormir.
8. Antihistamínicos.

Fila estudios clínicos Demostró la ineficiencia de la MAO en el tratamiento de todo tipo de trastornos maníacos. Las sustancias solo mejoran los estados maníacos, la ansiedad, el miedo, la psicopatía.

Efectos secundarios

Los registros en el número de efectos secundarios se consideran Mao no selectivo. Su recepción está acompañada por: estreñimiento, migraña, boca seca, reducción de la visión, hinchán, hepatitis, insomnio, temblor, tonterías, alucinaciones, caídas de presión intracraneal.

Los inhibidores selectivos tienen menos efectos secundarios, su número incluye: retardo de orina, boca seca, taquicardia, incomodidad en el estómago. Menos a menudo dolores de cabeza, insomnio, mareos, ansiedad, ansiedad, falta de apetito. Muchos pacientes note una disminución en la atracción sexual (libido) durante la recepción, la imposibilidad de alcanzar el orgasmo, una disminución en su brillo. Los hombres pueden tener la eyaculación. Después del final de la recepción, todo se restaura.

En pacientes ancianos, los inhibidores de Mao pueden causar crisis hipertensiva, accidente cerebrovascular. Una razón grave de la cancelación de las drogas es la confusión, las tonterías, la psicosis, la histeria, los pensamientos suicidas.

Clasificación IMAO

De acuerdo con sus propiedades farmacológicas, los inhibidores de la monoaminoxidasa se dividen en reversibles e irreversibles, selectivos y no selectivos.

IMOO selectivo inhibe principalmente cualquiera de los tipos de MAO, no selectivos, ambos tipos.

IMAO no pagado interactúa con monoaminoxidasa, formando enlaces químicos con ella. La enzima después de esto resulta que no pueda realizar sus funciones y se metaboliza, y en lugar de eso, el organismo se sintetiza por uno nuevo, que generalmente toma aproximadamente dos semanas.

IMAO reversible, enlazando al centro activo de la enzima, forme un complejo relativamente estable con él. Este complejo se disociará gradualmente, lanzando el IMAO, lo que entra en la sangre y se excreta del cuerpo, dejando la enzima intacta.

Imoo irreversible no selectivo

Estrictamente hablando, para atraer a la trahniberamina a este grupo no es del todo correcto, ya que es un inhibidor reversible, pero en la disociación de su complejo con la enzima y su eliminación completa del cuerpo puede ser necesaria para 30 días. Además, exhibe cierta selectividad hacia Mao-A.

Inhibidores selectivos reversibles de Mao A

• Derivados de Beta Carbolins

Al recibir IMAO reversible, no es necesario observar la dieta.

Inhibidores selectivos irreversibles de Mao B

Farmacología IMAO

General

Imao, bloqueando la destrucción de monoaminas por monoaminoxidasa, aumenta el contenido de uno o más monoaminas de medios (norenina, serotonina, dopamina, feniletilamina, etc.) en la hendidura sináptica y mejora la transmisión monoaminérgica (mediada por la monoamina) de los pulsos nerviosos (neurotransmisión ). Por esta razón, para fines médicos, estas sustancias se utilizan principalmente como antidepresivos. IMAO-B también se usa en el tratamiento del parkinsonismo y la narcolepsia.

Interacción con los medicamentos y algunos surfactantes.

La combinación de inhibidores de la monoaminoxidasa con sustancias que afectan a las monoaminas puede llevar a un fortalecimiento impredecible de su acción y ser potencialmente mortal.

Lista de medicamentos para evitar:

Alimentos incompatibles con imao

El peligro significativo al usar IMAO es el uso de productos alimenticios que contienen diversos monoaminas y sus predecesores metabólicos. En primer lugar, es Tiramina y su antecesor metabólico de la tirosina de aminoácidos, así como el triptófano. Tiramina, similar a los psicostímeros de anfetamina, causa la liberación de catecolaminas de las terminaciones nerviosas. Su articulación con la recepción de Imao está llena de una crisis hipertensiva. El organismo utiliza Triptophan para generar serotonina, y el uso de productos que contengan una gran cantidad de su cantidad puede conllevar un síndrome de serotonina.

Alimentos que deben ser evitados:

• Queso, especialmente degradado.
• Vino tinto, cerveza, especialmente oscuro (incluyendo y no alcohólico), el, licores, whisky.
• Salchichas de carne ahumadas ahumadas y cualquier alimento.
• Pescado marinado, ahumado y seco (pescado fresco relativamente seguro)
• Extractos de levadura y levadura de cerveza (caja de panadería ordinaria segura)
• Aditivos de proteínas
• Frijol (frijoles, lentejas, frijoles, soja)

Productos a los que deben ser tratados con precaución:

• Bebidas alcohólicas fuertes (peligro de la opresión del centro respiratorio)
• Algunas frutas, como bananas, aguacate, higos, pasas, ciruelas, frambuesas, piña, coco
• Productos de leche iguales (prostokvasha, kéfir, yogurt, crema agria)
• Cafeína, thebromina, teofilina (café, té, compañero, coca-cola)

IMAOS no acomodables no acompañables requieren negarse a las sustancias y productos mencionados anteriormente durante su uso y dentro de las dos semanas posteriores al final del uso. En el caso de IMAO reversible, las restricciones a la dieta suelen ser menos estrictas y distribuidas por un tiempo hasta que la sustancia se mantiene en el cuerpo (no más de un día). Desde el uso, junto con los medicamentos reversibles de IMAO y los surfactantes que se enumeran en la lista, también deben abstenerse hasta que se eliminen completamente.

Interacción con feniletilamina y psicodélico de triptamina.

La mayoría de las triptaminas son buenos sustratos para Mao-A. DMT y 5-MEO-DMT, con administración oral, ya se metabolizan en el tracto gastrointestinal y el hígado, no para entrar en la sangre, por lo que están inactivos para la administración oral. 4-hidroxi-DMT (psilocin) es menos susceptible a la degradación por MAO, ya que su grupo hidroxilo en la 4ª posición hace que sea difícil unirse al centro activo de la enzima, como resultado de lo cual resulta estar activo oralmente. Los sustituyentes alquilo en el grupo amino, más voluminoso que el metilo (etilo, propilo, ciclopropilo, isopropilo, alilo, etc.) también dificultan el metabolismo de triptaminas con tales sustituyentes a través de MAO, por lo tanto, todas estas tripartaminas están activas durante el uso oral. Alfa-metilo en las moléculas de tales tripartaminas, ya que AMT y 5-MEO-AMT complican significativamente su metabolismo a través de MAO, y los convierte, de facto, de los sustratos a inhibidores débiles de esta enzima.

La inhibición del MAO-A - En el tracto gastrointestinal y el hígado, Fuerte IMAO le permite realizar tales tripartamanos como DMT y 5-Mero-DMT oralmente activos, así como fortalecer y extender el efecto de otras triptaminas, como Psilotsin y Det . Por otro lado, la ingesta duradera de la IMAO como antidepresivos debilita el efecto de los psicodélicos. Esto sucede, obviamente, debido a cambios en los sistemas cerebrales monoaminérgicos causados \u200b\u200bpor un nivel elevado de monuaminas. La naturaleza de este fenómeno está actualmente poco clara, y no se explica por la simple pérdida de sensibilidad de los receptores de serotonina, que están interactuando con psíquico.

Por lo tanto, la recepción de IMAO junto con triptaminas o inmediatamente antes del uso de triptaminas, y, en algunos casos, mejora el efecto de este último, y también hace posible usar oralmente tales tripartaminas como DMT. Esto se basa en el principio de acción de Ayaua, y las mezclas similares a él, incluido el llamado Farmacéutico, en las que en lugar de los componentes de la planta utilizan DMT puro, y como un IMAO se puede usar tanto en las semillas tradicionales de Banisteriopsis Caapi y Peganum Harmala. , o sus extractos, o incluso Moklobemid (Aurorix). Al mismo tiempo, la recepción de IMAOS irreversibles unos días antes de la recepción del psicoderiano debilitará su acción. Lo mismo sucede durante el uso a largo plazo de IMAO irreversible y reversible antes de que se acepte la psicodélica.

El uso de 5-MEO-DMT junto con IMOO es inseguro. Muchos note los efectos secundarios fuertes y desagradables de tal combinación, hasta el síndrome de serotonina. Además, tal experiencia para muchas personas es psicológicamente extremadamente difícil, y puede llevar un grave peligro a la salud mental.

Las triptaminas, mejorando significativamente los niveles de monoamina en la hendidura sináptica, como AMT, 5-MEO-AT y AET pueden ser peligrosos fatalmente en combinación con IMAO. Ciertas sospechas causan la seguridad de la IMAO con un tryptamon como DPT.

El metabolismo de LSD actualmente no se entiende bien, pero MAO, aparentemente, no toma ninguna participación en ella. Sin embargo, según algunos participantes, cuando se usa junto con Harmala, sus efectos se mejoran y se extienden. Lo mismo se aplica a otras ergolinas.

Mao desempeña un papel secundario, o incluso prácticamente no participa en el metabolismo de Phenyletylamine Psychodeliki. Por lo tanto, la recepción de IMAO junto con ellos está privada de un significado práctico. Aunque los informes de algunos usuarios, tanto dañados como de Mocklobmeids, mejoran el efecto de algunos FEI, como 2C-B. En la mayoría de los casos, la recepción de IMAO con psicodílicos de feniletilamina no tiene graves peligros de salud. Sin embargo, es necesario abstenerse del uso de IMAO junto con las feniletilaminas que contienen azufre, como el 2C-T-7 y AlePH-7, como resultado de su acción ambigua y de investigación de bajo contenido en los niveles de monoamina en el cerebro y altos. toxicidad. Las combinaciones de IMAO también pueden ser inseguras con TMA-6 y TMA-2.

Otro imao

Amphetaminas y alfa metiltriptaminas

Nicotiana Rustica.

Notas

Enlaces

ver también

¿Cómo pueden los inhibidores de MAO ayudarlo a ganar en la lucha contra el alcoholismo crónico y la depresión?

La hendidura sináptica se llama una operación, donde 1 neurona absorbe los neuromediadores, lo que resalta la segunda neurona. A su vez, los inhibidores de la monoaminoxidasa ayudan con un aumento en la concentración de diferentes monoaminas en la hendidura sináptica.

Cuando los neurotransmisores están a mediados de la 1 y 2 neurona, nuestro organismo contigo elige los neurotransmisores que rodean. ¿Por qué? Solo él sabe cuánto debe estar la cantidad en la brecha Synaptisco. Y para que no tenga paz mental o excredad excesiva, se observa la enzima monoaminoxidasa.

Formas imao

Hoy hay dos formas de mao:

• Tipo A. Implica el proceso de eliminar estas sustancias como: noranedrenalina, adrenalina, dopamina, serotonina, tiramina y luego dirige su exceso de la ranura sinóptica nuevamente en esa neurona, desde donde se destacan.
• Tipo B. Elimina la feniletilamina y algunas otras aminas.

Más inhibidores de MAO se dividen en:

• selectivo;
• no selectivo;
• reversible;
• imoo irreversible - como antidepresivo.

Propiedades farmacológicas

Alguna diferencia se refleja en terapéutica y propiedades farmacológicasah diferentes inhibidores de Mao. No selectivo productos medicinales Mao Type A MAO está bloqueado, y los inhibidores selectivos reversibles de MAO tienen un efecto selectivo y reversible en él.

En total con los tipográficos, los inhibidores de la MAO pueden causar una fuerte expresividad de los neurotransmisores, que es totalmente comparable a los medicamentos psicosimuladores más fuertes.

El inhibidor de MAO reversible selectivo se aplicará a la depresión. Los inhibidores selectivos irreversibles de MAO, como la selegilina y el ragilina, se utilizan para tratar la enfermedad de Parkinson.

Contraindicaciones Antes de usar datos antidepresivos.

Como se mencionó anteriormente, los inhibidores de la MAO se utilizan para tratar la depresión y algunos otros trastornos perturbadores. Y, como cuando tome muchas drogas, IMAO tiene sus alimentos incompatibles que pueden causar un fortalecimiento impredecible de la droga, la carne a la amenaza de la vida de una persona.

Durante el uso de este agente psicotrópico Una amenaza especial es el uso de alimentos que contienen Tiramina, tirosina y triptófano.

Aquí hay una lista de productos específicos que se utilizan para abstenerse durante la recepción de IMAO:

• productos lácteos / lácteos fermentados;
• alcohol;
• platos de carne frita, alimentos de carne estúpida;
• pescado (todos menos frescos);
• levadura;
• legumbres;
• chucrut;
• aditivos de proteínas;
• fruto perdido;
• especias;
• galletas (todo tipo);
• salsa de soja;
• chocolate y cafeína.

Se demostró que los niños que tienen una enzima MAO de baja eficacia en el futuro son más a menudo criminales o comportan la vida asocial. Y si aumenta la actividad de la enzima MAO, esto significa que en el futuro una persona amenaza la estancia frecuente en un estado depresivo, ya que aumenta la depresión de la actividad de la enzima de MAO.

Por lo tanto, es posible concluir que los inhibidores de la monoaminoxidasa son una sustancia que determina nuestro tipo de carácter e incluso estilo de vida.