نورومای مورتون - چیست؟ علائم ، تشخیص و درمان چگونه می توان از نورومای مورتون بدون جراحی خلاص شد؟ آیا روش بلوک نورومای مورتون دردناک است؟

نورومای مورتون بیماری است که زنان بیشتر به آن حساس هستند. آنها که می خواهند جلوه ای چشمگیر داشته باشند ، اغلب کفش های تنگ و پاشنه بلند یا ناراحت کننده می پوشند و متوجه نمی شوند که چگونه به پا آسیب می رسانند. یا ممکن است کار با موقعیت ایستاده طولانی (معلم ، فروشنده ، پیشخدمت ، مهماندار هواپیما و غیره) همراه باشد. نه چندان زیاد ، اما سندرم مورتون در مردان نیز تشخیص داده می شود.

این یک رشد خوش خیم از بافت عصبی کف پا است که در سومین فضای بین سالگی (معمولاً بین قاعده انگشتان سوم و چهارم) قرار دارد. مهر و موم حاصل از آن باعث درد در پا می شود ، باعث ناراحتی می شود ، ابتدا هنگام راه رفتن ، و بعدا در حالت استراحت است. در بیشتر موارد ، نوروم از یک طرف رخ می دهد ، اما در موارد نادر می تواند دو طرفه باشد. اگر دیر تشخیص داده شود و درمان دیر آغاز شود ، می تواند منجر به مداخله جراحی شود.

"مهم! بیماری مورتون تهدید کننده زندگی نیست ، اما می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود و حرکت فعال را محدود کند. "

روند تشکیل تومور

برای درک اصل تشکیل تومور ، باید بدانید که هنگام حرکت در پا چه اتفاقی می افتد. مفاصل متاتارس (بخشی از پا بین پاشنه و قاعده انگشتان) توسط رباط عرضی به هم متصل می شوند. در زیر آن اعصاب بین دیجیتال مشترک وجود دارد که به طرفین جانبی انگشتان واقع در کنار آنها منشعب می شوند ، به گونه ای که هر یک از اعصاب در ایجاد عصب کشی به سطوح انگشتان رو به روی یکدیگر مشارکت می کنند. سرهای متاتارس در مجاورت یکدیگر قرار دارند و عصب در فضای تنگ بین استخوان ها و رباط قرار دارد.

هنگام راه رفتن یا ایستادن به مدت طولانی ، پاها بار سنگینی دارند ، بنابراین در مفاصل ، رباط ها ، انتهای عصب و رگ های خونی تغییر و اختلالاتی ایجاد می شود. اگر کفش ها گشاد و متناسب باشد ، بارها به آن اندازه قابل مشاهده نخواهد بود. با کفش های باریک و ناراحت کننده ، انتهای عصب واقع شده بین استخوان ها و مفاصل فشرده می شوند. این باعث درد پا و آسیب می شود. این امر بیشتر با آسیب دیدگی های پا که قبلاً وجود داشت - شکستگی ، تغییرات مربوط به سن و غیره.

شایعترین علل نورومای مورتون عبارتند از:

• پوشیدن کفش اشتباه (تنگ ، انگشت باریک ، پاشنه خیلی بلند یا آخرین حالت ناراحت کننده) ؛
• اضافه وزن ، استرس بیش از حد روی کل پا.
• ورزش ، رقص یا سایر فعالیت های فعال مرتبط با تأکید بر حرکت پا ؛
• نقض وضعیت بدن ، راه رفتن ؛
• اقامت طولانی در حالت ایستاده ، راه رفتن طولانی.

گروه خطر همچنین شامل افرادی است که قبلاً کف پا صدمه دیده اند ، آسیب های قبلی همراه با آسیب به تنه عصب یا فشار دادن آن توسط هماتوم است. عوامل تحریک کننده همچنین شامل التهاب در مفاصل یا تومورهای دیگر است که عصب را تحت فشار قرار می دهد.

تحت تأثیر این عوامل ، عصب گیره می شود و در نتیجه ورم ایجاد می شود. با افزایش آن ، یک مهر و موم در ساختارهای بافت همبند ایجاد می شود ، که دیگر فضای کافی بین رباط ها را ندارد و باعث درد می شود. اساس نوروم ، بافت همبند رشد بیش از حد است.

تظاهرات علائم نورومای مورتون

علائم اصلی نورومای مورتون عبارتند از:

• درد پا؛
• احساس جسم خارجی؛
• بی حسی انگشتان

در مرحله اولیه بیماری ، بیمار نگران درد است ، اما نئوپلاسم توسط بیمار احساس نمی شود ، خود را نشان نمی دهد. بیمار ارتباط بین پوشیدن کفش های تنگ و بروز احساسات دردناک را ردیابی می کند و از بین بردن آنها ، از درد و تسکین قابل توجهی خلاص می شود. درد برطرف می شود ، اما پس از مدتی دوباره برمی گردد.

در این مرحله ، بیمار دلیلی برای مراجعه به پزشک نمی بیند ، زیرا علائم از بین می روند یا به طور قابل توجهی کاهش می یابد. بعداً ، وقتی بیماری به یک مرحله پیشرفته تبدیل شود ، درد دائمی است ، می تواند رشد کند و شدیدتر شود. بیمار حتی در حالت خوابیده یا پابرهنه نیز احساساتی شبیه احساساتی را که هنگام راه رفتن روی سنگهای تیز تجربه می کند خواهد داشت. روند تشدید در موج ها اتفاق می افتد ، زمانی که یک دوره استراحت و درد شدید وجود دارد.

با پیشرفت بیماری ، طولانی بودن روی پاها برای بیمار دشوارتر می شود. اگر در صورت درد شدید ، کفش های خود را درآورید و پاها را ماساژ دهید ، درد کاهش می یابد و ممکن است کاملاً از بین برود. اما این فقط یک اقدام موقتی است. وقتی همه راه های خلاص شدن از شر درد به خودی خود آزمایش شده باشد ، بیمار در حالتی در ملاقات با پزشک قرار می گیرد.

درد در فضای بین دیجیتال متمرکز است ، غالباً بیمار از بی حسی ، گزگز انگشتان ، وجود "سنگریزه موجود" در کفش شکایت دارد. یک نورومای تشکیل شده از قبل به راحتی و به عنوان مهر و موم کوچکی بین استخوان های متاتارس بین انگشتان پا احساس می شود.

عیب یابی

سندرم مورتون توسط جراح ارتوپدی ، جراح یا متخصص مغز و اعصاب درمان می شود. برای تشخیص ، گاهی مصاحبه با بیمار و معاینه پا کافی است. اما کنار گذاشتن بیماری هایی با علائم مشابه مهم است - آرتروز و شکستگی استخوان.

• برای تأیید تشخیص ، فلوروسکوپی یا سی تی اسکن... آنها نوروم را به دلیل بافت نرم تعریف نمی کنند ، اما شکستگی ، صافی کف پا و غیره را حذف می کنند.
• ام آر آی این بسیار آموزنده نیست ، زیرا این مطالعه وجود یک مهر و موم را نشان می دهد ، اما یک تشخیص اشتباه امکان پذیر است.
• سونوگرافی. آموزنده ترین روش برای تشخیص نوروما ، که هیچ منع مصرفی ندارد و تصویری دقیق از طبیعت و محل نئوپلاسم ارائه می دهد.

چگونه می توان از درد خلاص شد

برای درمان نورومای مورتون ، هر دو روش محافظه کارانه و مداخله جراحی، انواع درمان های مردمی. اما شرط اول و اصلی تغییر کفش است. کفش های کاملاً جادار و راحتی که به درستی انتخاب شده اند و دارای یک پاشنه راحت با کفی ارتوپدی هستند ، در خارج از پمپ های باریک با "پاشنه استیلتو" و "تخت های باله" مد روز در کف صاف پایین تر هستند ، اما با شکل دادن صحیح موقعیت پا ، بیمار را تسکین می بخشند.

ارتفاع پاشنه درست حدود دو سانتی متر است. این قد با حالت فیزیولوژیکی مطابقت دارد و قادر است مقدار زیادی از وزن بدن را تحمل کند. لازم است به طور موقت ایستادن طولانی مدت یا راه رفتن ، که باعث افزایش درد می شود ، محدود شود.

روش محافظه کارانه

این روش مبتنی بر تسکین حملات درد است. برای این ، از ضد التهاب و مسکن استفاده می شود. آنها به صورت قرص ، پودر ، پماد ، ژل تجویز می شوند. پزشک بسته به بیماری های همزمان دارو و دوز دارو را انتخاب می کند ، زیرا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی تعدادی موارد منع مصرف دارند.

اگر سندرم درد با یک روش محافظه کارانه برطرف نشود ، می توان چندین بلوک را با استفاده از داروهای بیهوشی به طور مستقیم در ناحیه عصب انجام داد. اگر بعد سه ماه روش های محافظه کارانه پیشرفت چشمگیری نمی کنند ، دکتر ممکن است یک عمل را تجویز کند.

روش عملیاتی درمان

این عمل در مراحل آخر بیماری تجویز می شود ، زمانی که درمان دارویی نتیجه مورد انتظار را نداد. با نورومای مورتون می توان از چندین روش برای از بین بردن نئوپلاسم استفاده کرد:

• از طریق برش
• برداشتن
• شکستگی استخوان مصنوعی.

هنگامی که از طریق یک برش برداشته می شود ، بافت فیبری همراه با یک قطعه کوچک از عصب برداشته می شود. بخیه زده می شود و فردای روز بعد از عمل ، بیمار می تواند با احتیاط پا روی پای خود بگذارد. در روز چهاردهم بخیه ها برداشته می شوند. و بار روی پاها به تدریج در حال افزایش است.

بسیار نادر است که به برداشتن قسمت ملتهب پا متوسل شوید. با این روش رادیکال ، حساسیت انگشت کاملاً از بین می رود ، علامت درد عود نمی کند.

شکستگی مصنوعی (استئوتومی) به عنوان آخرین چاره مورد استفاده قرار می گیرد ، در حالی که راهی دیگر برای از بین بردن عصب از فشرده سازی وجود ندارد. شکستگی استخوان چهارم متاتارس تحت کنترل اشعه ایکس از طریق یک سوراخ ، بدون برش انجام می شود. پس از عمل ، روند بهبودی حدود یک ماه طول می کشد.

درمان های مردمی

به راههای عامیانه درمان معمولاً ابتدا حتی قبل از مراجعه به پزشک انجام می شود. باید درک کنید که این روش ها منجر به بهبودی کامل نمی شوند ، اما فقط می توانند به تسکین درد و تا حدودی التهاب کمک کنند.

در میان انبوه انواع دستور العمل ها ، چندین مورد موثر وجود دارد. آنها می توانند به طور مستقل و همراه با نسخه های پزشک استفاده شوند.

رایج ترین آنها لوسیون ها یا پانسمان های افسنطین است. آنها می توانند درد را به میزان قابل توجهی کاهش دهند. برای این کار ، افسنطین را به حالت خراشیده مالیده ، روی یک دستمال گاز پهن کرده و روی محل دردناک قرار می دهند. لوسیون بانداژ شده را می توان یک شبه رها کرد.

یک پماد گرم کننده ساخته شده از چربی گوشت خوک یا غاز و نمک سفره (1 قاشق چایخوری نمک به ازای هر 20 گرم چربی) به ناحیه درد مالیده می شود و یک باند گرم کننده متراکم روی آن قرار می گیرد.

حمامهایی با جوشانده بابونه ، گل همیشه بهار یا اسطوخودوس تسکین ملموسی را به همراه دارند. مقدار کمی نمک دریا به آب اضافه می شود. دمای آب نباید بیشتر از 38 درجه سانتیگراد باشد. تزریق گیاهان از قبل آماده می شود. 2 قاشق غذاخوری من مواد اولیه را با 2 فنجان آب جوش دم کرده ، اجازه دهید 3-5 دقیقه بجوشد و برای یک ساعت اصرار ورزید.

اهمیت استفاده از کفی ها

برای بیماران مبتلا به نورومای مورتون ، متخصصین ارتوپدی استفاده از کفی های ارتوپدی را توصیه می کنند. در هر حالت ، پزشک یک انتخاب فردی را انجام می دهد. استفاده اضافی از درج های بین دیجیتالی سیلیکون گاهی اوقات توصیه می شود.

اهمیت استفاده از کفی چیست؟ آنها به حل تعدادی از مسائل اساسی برای کاهش بار پا کمک می کنند:

• فشار وزن بدن بر روی قسمت جلوی پا کاهش می یابد ، که به ترمیم قوس عرضی کمک می کند.
• فشار استخوان بر روی عصب را کاهش می دهد یا متوقف می کند ، که باعث پیشرفت بیماری می شود.
• فشار بر عصب کف پا را کاهش می دهد ، که به از بین بردن درد کمک می کند.
• گردش خون را بهبود می بخشد ، و آن را در موقعیت مورد نظر ثابت می کند ، به لطف آن بیمار توانایی قرار دادن صحیح پا را دارد.

انتخاب و تولید کفی ها به صورت جداگانه انجام می شود. می توانید بلافاصله پس از تشخیص ، شروع به استفاده از آنها کنید - در این حالت ، احتمال سریعترین بهبودی افزایش می یابد. استفاده از کفی ها پس از جراحی توصیه می شود.

جلوگیری

چگونه می توان از بیماری مورتون جلوگیری کرد؟ مهمتر از همه ، کفش مناسب ، اندازه مناسب و بدون قوز قوس پا را انتخاب کنید ، با یک پاشنه ثابت و یک پای راحت. اگر به هر دلیلی کنار گذاشتن پاشنه پا غیرممکن است ، یک زن باید زمان راه رفتن در آن را محدود کند ، و در غروب حمام پا انجام دهد یا آنها را در یک ارتفاع کوچک قرار دهد.

شانس قابل توجهی برای ایجاد نوروما در افرادی که کف پا صاف هستند. بنابراین ، صرف نظر از سن ، به آنها توصیه می شود از کفی های ارتوپدی یا کفش های مخصوص استفاده کنند.

یک فاکتور به همان اندازه مهم ، پایبندی به رژیم حرکتی است. از ایستادن طولانی یا پیاده روی طولانی خودداری کنید. همیشه باید استراحت کنید تا استرس پای خود را کاهش داده و به آن فرصت استراحت دهید. اگر علائم نگران کننده ای را تجربه کردید ، باید فوراً با یک پزشک مشورت کنید. درمان محافظه کارانه در مراحل اولیه بسیار م effectiveثر است و از جراحی جلوگیری می کند.

چندین گزینه درمانی وجود دارد ، از جمله یک یا دوره تزریق دارو ، که در درمان نورومای مورتون استفاده می شود. در کلینیک ما فقط از داروهای بی حسی موضعی و گلوکوکورتیکوئیدها برای این منظور استفاده می کنیم.

تجویز محلی گلوکوکورتیکوئید و بی حسی موضعی تحت هدایت سونوگرافی

چنین تزریقی برای اهداف درمانی و تشخیصی انجام می شود. گلوکوکورتیکوئیدها به توقف روند التهابی و احساس درد همراه کمک می کنند و بی حسی موضعی باعث بیهوشی بافتهایی می شود که به آنها تزریق می شود و حدود 12-48 ساعت طول می کشد.

پیش بینی اثر گلوکوکورتیکوئیدها در تسکین درد غیرممکن است ، اما مشخصاً استفاده از آنها با عوارض نسبتاً کمی روبرو است ، بنابراین ، آنها اغلب استفاده می شوند ، به خصوص اگر این واقعیت را در نظر بگیریم که روش بعدی درمان ، یک روش جراحی تهاجمی تر خواهد بود. از طرف دیگر ، اثر بی حسی موضعی قابل پیش بینی است. اگر به ناحیه ایجاد کننده تزریق شود ، علائم تا حدود زیادی برطرف می شود یا به مدت 12-48 ساعت از بین می رود. اگر علائم پس از تزریق همچنان ادامه داشت ، باید در مورد صحت تشخیص سوال کرد.

تمام تزریقات در کلینیک ما فقط پس از تایید سونوگرافی از وجود نورومای مورتون انجام می شود. بیشتر تزریقات تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود ، که به ما امکان می دهد مطمئن شویم که سوزن دقیقاً در همان مکان مورد نیاز است. محلول حاوی گلوکوکورتیکوئید و بوپیواکائین (بی حس کننده موضعی با اثر طولانی مدت) به ناحیه نوروما تزریق می شود. استفاده از این روش به ما امکان می دهد تا م effectiveثرترین نتیجه را بدست آوریم ، زیرا در موقعیت صحیح سوزن و صحت تجویز دارو تردیدی نداریم.

بی حسی موضعی به مدت تقریبی 12 تا 48 ساعت باعث بیهوشی بافتی می شود. این اقدام کاملاً قابل پیش بینی است. فقط مدت زمان عمل گلوکوکورتیکوئید قابل پیش بینی نیست. اثر آن می تواند یک ماه ، چند ماه یا حتی بیشتر از یک سال طول بکشد.

تزریق نباید بیشتر از هر شش ماه تکرار شود. تزریق مکرر می تواند منجر به آسیب بافتی محلی شود و عوارضی مانند:

• رنگ آمیزی پوست
• پوست نازک
• آتروفی چربی

اطلاعات بیشتر در مورد تزریق درمانی و عوارض مرتبط در اینجا ارائه شده است.

لطفاً اطمینان حاصل کنید که شخصی ممکن است بعد از تزریق شما را به خانه برساند ، زیرا ممکن است تجربه کنید درد.

در کلینیک ما از تجویز الکل یا داروهای اسکلروزان استفاده نمی کنیم.

فرض بر این است که تزریق این مواد به عصب یا بافت های اطراف آن باعث آسیب به عصب کافی برای از بین رفتن علائم بیماری می شود. تجربه ما نشان می دهد که الکل منجر به تغییرات قابل توجهی در بافت اسکار می شود ، که نه تنها می تواند علائم موجود را تشدید کند ، بلکه عمل مورد نیاز را در چنین شرایطی پیچیده می کند.

به همین دلایل ، ما جراحی بینی را انجام نمی دهیم. ماهیت آن در تخریب یک عصب توسط انجماد آن است. برخی از بیماران پس از چنین مداخلاتی بهبود را گزارش می دهند ، با این حال ، از نظر ما ، تعداد عوارض و مداخلات ناموفق به طور نامتناسبی زیاد است.

نورومای مورتون: چیست؟

نوروم چیست؟ از نظر آناتومی بالینی، به اصطلاح هر توموری ، منبع آن بافت عصبی است. اما در این حالت ، این اصطلاح معنای شرطی دارد: این بیماری اصلا تومور عصبی نیست ، بلکه فقط به آن شباهت دارد. بنابراین ، در حین عمل ، جراح می بیند که عصب ضخیم شده است ، اما به هیچ وجه به دلیل تومور بافت عصبی نیست: علت ضخیم شدن رشد بیش از حد بافت پیوندی یا فیبر در اطراف عصب است (کف کف پا ، شاخه سطحی آن).

دلایل نوروم

برای بسیاری از بیماران جدید ، اولین علائم فیبروز کف پا خیلی قبل از شروع درد ظاهر می شود. این قابل درک نیست ، زیرا رشد هنوز منجر به فشرده سازی عصب نمی شود و هنوز نیازی به درمان نیست. شما باید بدانید که چه عواملی باعث ظهور و پیشرفت این آسیب شناسی می شوند. شایع ترین آنها ، باعث فیبروز تنه های عصبی می شود اندام های تحتانی، شامل فاکتورهایی خطرناک است که منجر به افزایش استرس در لبه جلوی پا می شود:

• نقض وضعیت بدن و راه رفتن ؛
• پوشیدن کفش های تنگ و نامناسب
• سرگرمی برای "سنجاق مو"؛
• تقاطع های عابر پیاده طولانی
• در طول روز "روی پاهای خود باشید".
• فعالیت بدنی و ورزشی مشخص
• چاقی
• پاهای صاف

تکانه های پاتولوژیک مداوم ، افزایش استرس و فشرده سازی دوره ای عصب منجر به واکنش بافت همبند اطراف می شود که شروع به رشد می کند و پرینوریوم به افزایش فشار واکنش نشان می دهد.

علائم و نشانه های بالینی

اولین علائم بیماری مورتون ، ناراحتی در هنگام انجام فشار در زیر انگشتان ، نزدیک به پایه آنها است. در آینده ، ناراحتی به درد تبدیل می شود ، سپس کل پا شروع به واکنش می کند. در مرحله تظاهرات پیشرفته ، شکایات زیر مشخص است:

• ناراحتی و درد شدید هنگام پوشیدن کفش ؛
• هنگام برداشتن کفش ، احساس راحتی در پا و بین انگشتان پا.
• احساس مکرر یک "سنگ" در یک کفش در طرح بزرگترین تکثیر بافت همبند ؛
• هنگام تلاش برای فشردن پا در جهت عرضی ، درد افزایش می یابد.
• درد "شلیک" در انگشتان پا (علائم نورالژی) ظاهر می شود.

مهم! با پیشرفت علائم ، اختلالات عصبی با نورومای مورتون شروع می شود. بیشتر اوقات ، بیماران از بی حسی ، کاهش حساسیت ، خزیدن "برجستگی غاز" و سایر علائم شکایت دارند.

عیب یابی

همانند بسیاری از بیماری های ارتوپدی ، نورومای مورتون تقریباً همیشه در مطب متخصص مغز و اعصاب تشخیص داده می شود. بنابراین ، در صورت درد در پا ، ابتدا با این متخصص تماس بگیرید. تشخیص بیماری مورتون بر اساس تجزیه و تحلیل شکایات ، ارزیابی عوامل خطر و معاینه بیمار است. در بیشتر مواقع ، لمس صحیح پا در مرحله پذیرش اول باعث می شود که یک تشخیص صحیح مقدماتی انجام شود ، به عنوان مثال آزمایش فشرده سازی پیشانی پا با افزایش درد.

و همچنین از چنین تکنیک های تشخیصی استفاده می شود:

• تحقیقات CT و MRI ، امکان درک رابطه کانون آسیب شناختی و بافت های نرم.
• سونوگرافی پا ؛
• معاینه معمول اشعه ایکس در چندین پیش بینی ؛
• معاینه مغز و اعصاب با تعیین حساسیت ، و همچنین الکترون نورومیومیوگرافی برای ارزیابی اختلال تروفیسم عصبی.

پس از تشخیص صحیح ، باید تعیین تکلیف کنید درمان صحیح نورومای مورتون. اصول اساسی درمان را در نظر بگیرید

درمان نوروما

چگونه نورومای مورتون را به درستی درمان کنیم؟ همانند اکثر مشکلات ارتوپدی ، روشهای محافظه کارانه درمانی نیز ابتدا مورد استفاده قرار می گیرند و تنها در صورت بی اثر بودن ، جراحی برای از بین بردن نورومای مورتون انجام می شود.

درمان محافظه کارانه

درمان محافظه کارانه برای کاهش درد ، تورم و التهاب ، متوقف کردن پیشرفت تکثیر بافت همبند و بهبود شرایط طراحی شده است. برای این منظور ، از تکنیک ها و داروهای زیر استفاده می شود:

• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) ، که به از بین بردن درد ، ورم و کاهش التهاب کمک می کند. اینها داروهای Movalis ، Nimesil (به ترتیب ملوکسیکام و نیمسولید) ، Ksefokam (لورنوکسیکام) و سایر داروها هستند. در صورت بروز سندرم درد شدید ، ابتدا اختلاط عضلانی توصیه می شود ، و سپس - درمان موضعی، با استفاده از پمادها و ژل های حاوی NSAID و همچنین اجزای حاوی زهر زنبور و مار.

• اصلاح ارتوپدی اجباری: استفاده از کفی ، کفش مخصوص ، فقط راه رفتن با پای برهنه می تواند علائم بیماری را کاهش دهد.
• استفاده از روش های فیزیوتراپی خانگی: کمپرس با حمام Dimexidum ، ozokerite ، سقز برای پا.

درمان نورومای مورتون در خانه بدون جلسات ورزش درمانی و ماساژ پا ناقص خواهد بود. راه رفتن روی چمن ، ژیمناستیک با استفاده از توپ هایی که باید با پا گرفته شوند ، تجهیزات مخصوص ورزش را نشان می دهد.

درمان با داروهای قومی (به عنوان مثال ، گرمای خشک) در مرحله تشدید پوسیدگی نشان داده شده است. اگر با درد حاد شروع به گرم شدن می کنید ، برعکس ، می توانید تورم بافت های نرم پا را داشته باشید.

مهم! انواع حمام ها ، دم کرده ها ، کمپرس ها که برای تسکین درد طراحی شده اند ، در مرحله اولیه نشان داده می شوند.

درمان جراحی

جراحی پا برای این بیماری شامل چندین مرحله استاندارد است: پس از تشریح پوست ، آپونوروز کف ، بافت و کف پا ، جراحان رباط عرضی را کالبد شکافی می کنند ، سپس با یکپارچگی استخوان های متاتارس را نقض می کنند و با رسیدن به محل عصب آسیب دیده ، به راحتی بافت عصبی اطراف را بر می دارند.

از بین بردن نورومای مورتون یک عمل ساده است ، اما پس از آن باید مطمئن شوید که پای خود را تا بهبود کامل زخم حفظ کنید. در صورتی که عصب قبلاً دوباره متولد شده باشد ، پس از آن به سادگی برداشته می شود. این نسخه از عمل در موارد پیشرفته ، با ناهنجاری های آناتومیکی (درد در انگشت کوچک) ، که در آن قسمت عصب دهی بسیار کوچک است ، استفاده می شود. واقعیت این است که پس از عمل هیچ دردی وجود نخواهد داشت ، اما بی حسی برای زندگی باقی خواهد ماند.

جلوگیری

نورومای مورتون ، که در مورد علائم و معالجه آن بحث کردیم ، یک آسیب شناسی استاندارد ارتوپدی برای یک شهرنشین است. زنان بیشتر به دلیل اعتیاد به کفش های مد ، کفش های پاشنه دار رنج می برند. برای اهداف پیشگیری (چه اولیه و چه بعد از تشخیص و درمان) ، نه تنها گوش دادن به توصیه های پزشک معالج و پیروی از برنامه درمانی ، بلکه به حداقل رساندن عوامل خطر نیز ضروری است.

لازم است پابرهنه بیشتر راه بروید ، برای جلوگیری از افزایش وزن بیش از حد ، کفش های گشاد و راحت را ترجیحاً از چرم یا پارچه اصل انتخاب کنید.

در صورت وجود درد در پا ، پس باید ابتدا به درمانگر مراجعه کنید ، و سپس به ارتوپد مراجعه کنید. پس از همه ، درد می تواند نشانه ای از اختلالات عصبی ، استئوکندروز بین مهره ای در ستون فقرات کمر ، علائم پلی نوروپاتی باشد ، به عنوان مثال ، در دیابت شیرین. سرانجام ، خار پاشنه پا ، نه فقط نوروم پا ، ممکن است آسیب ببیند.

نتیجه

در هر صورت ، علائم هر آسیب شناسی ارتوپدی در مرحله اولیه بارزتر خواهد بود و درمان آن دردسر کمتری خواهد داشت. بنابراین ، انجام مرتب ژیمناستیک ، شنا و ماساژ پا را فراموش نکنید. این اقدامات ساده و همچنین بار منطقی پا در طول روز به شما امکان می دهد پا را سالم نگه دارید.

سوزش انگشتان پا

سلام.

من 40 ساله هستم ، روی پای چپ در ناحیه 4 انگشت درد به صورت سوزش وجود دارد ، من می خواهم فوراً کفش هایم را در بیاورم. وقتی کفش های خود را در می آورید ، در عرض چند دقیقه همه چیز از بین می رود. لطفا به من بگویید این چه نوع بیماری است و با کدام پزشک باید تماس بگیرم؟

سلام!

بر اساس شکایت شما ، به احتمال زیاد به نورومای مورتون مبتلا شده اید. این یک تومور خوش خیم یا بهتر بگوییم ، ضخیم شدن غلاف یکی از اعصاب پا است. غالباً ، عصب در ناحیه 3-4 انگشت (عصب بین دیجیتال) درگیر می شود. دلایل بسیاری وجود دارد - پوشیدن طولانی کفش های ناراحت کننده با انگشتان پا و پاشنه باریک ، اضافه وزن ، صافی کف پا عرضی (صافی قسمت جلوی پا) ، آسیب دیدگی در گذشته ، اضافه بار بیش از حد پا هنگام آهسته دویدن ، پریدن ، راه رفتن اشتباه (انگشتان پا به سمت داخل) ، از بین بردن تصلب شرایین عروق پاها ، فرآیندهای مختلف التهابی در پاها. به دلیل وجود هر یک یا ترکیبی از این دلایل ، عصب پا به طور مکانیکی توسط استخوان ها و رباط های اطراف تحریک و فشرده می شود. در نتیجه غلاف تنه عصب ضخیم می شود. وقتی کفش می پوشید ، مخصوصاً با پاشنه و بینی باریک ، همه بار روی استخوان های کف پا می افتد ، آنها نزدیک می شوند. نوروم تحت فشار است ، بنابراین درد سوزشی وجود دارد. وقتی کفش های خود را آزاد می کنید ، درد از بین می رود. اما در مرحله پیشرفته ، درد می تواند در حالت استراحت باشد ، همچنین بی حسی ، احساس یک جسم اضافی در کفش ، شلیک به انگشتان وجود دارد. نورومای مورتون از نظر ظاهری به هیچ وجه قابل مشاهده نیست ، برای تأیید این تشخیص ، باید با ارتوپد مشورت کنید. او پا را با فشرده سازی در جهت عرضی بررسی می کند ، محل درد را تعیین می کند. روش های اضافی مانند اشعه ایکس ، سونوگرافی یا MRI ممکن است لازم باشد. نورومای مورتون قابل درمان است ، پزشک بهترین گزینه درمانی را در مورد شما پیشنهاد می کند - محافظه کارانه ، از جمله پوشیدن کفش راحت و کفی های ارتوپدی ، یا مداخله جراحی. بدون انتظار برای پیشرفت بیماری ، بسیار مهم است که با یک متخصص مشورت کنید و تشخیص دهید.

نورومای مورتون

به یک تشکیل خوش خیم که از غلاف عصب کف پا بین انگشتان پا ایجاد می شود ، نوروم یا نورومای مورتون گفته می شود. تشکیل سرطان با رشد آهسته و سندرم درد شدید مشخص می شود. هر روز ، بیماران از سراسر جهان با این تشخیص ، تصمیم خود را به نفع درمان در اسرائیل می گیرند. سطح بالای اثربخشی درمان و همچنین پشتیبانی فنی مناسب ، کلینیک های اسرائیل را به یکی از بهترین موارد در مبارزه با سرطان تبدیل کرده است.

انواع نوروم های مورتون

متداول ترین نوع نورومای مورتون ، ضخیم شدن عصب بین انگشتان سوم و چهارم یک پا است. کمتر معمول است که بین انگشتان دوم و سوم ایجاد می شود. به ندرت ، تومور بین انگشتان اول و دوم یا بین انگشتان چهارم و پنجم ایجاد می شود. در همان زمان ، این بیماری عصب یک پا را تحت تأثیر قرار می دهد ، و وقوع آسیب شناسی در دو پا در یک زمان یک اتفاق بسیار نادر است.

دلایل نورومای مورتون

تاکنون متخصصان آنکولوژی قادر به تعیین دقیق دلایل این بیماری نبوده اند. در همان زمان ، دانشمندان تعدادی از عوامل خطر را شناسایی می کنند ، که می تواند منجر به توسعه فرآیندهای آسیب شناختی در غلاف اعصاب پا شود:

• پوشیدن کفش ناراحت کننده ، تنگ ، نامناسب.
• اضافه وزن؛
• اقامت طولانی در حالت ایستاده ؛
• ضربه یا عفونت تحت تأثیر اندام تحتانی.
• کف صاف عرضی

همه عوامل فوق باعث افزایش بار یا تحریک اعصاب پا می شوند ، در نتیجه آن روند توسعه آسیب شناسی آغاز می شود.

نورومای مورتون: اولین علائم و نشانه ها

این بیماری یک آسیب شناسی فوق العاده ناخوشایند است که دردسرهای زیادی را برای زندگی فرد ایجاد می کند. از جمله تظاهرات اصلی بیماری عبارتند از:

• احساسات دردناک در منطقه مبدأ تومور ، که در طبیعت شلیک می کنند یا می سوزند.
• بی حسی و گزگز پا
• کمر دردناک بین انگشتان ؛
• احساس جسم خارجی در ناحیه بالش که باعث درد و ناراحتی می شود.
• از دست دادن حساسیت اندام آسیب دیده.

به عنوان یک قاعده ، علائم به صورت پیچیده ای بروز می یابد و با پیشرفت تومور افزایش می یابد.

نورومای مورتون - چیست؟ علائم ، تشخیص و درمان

این آسیب شناسی اغلب در زنان بالای سن میانسالی رخ می دهد.

علل منجر به شروع بیماری

• پوشیدن کفش های تنگ و تنگ ، و همچنین کفش های پاشنه بلند ،
• اضافه وزن
• کف صاف عرضی ،
• اثر مکانیکی ، هنگامی که عصب توسط استخوانهای متاتارس فشرده می شود ،
• افزایش بارهایی که توسط قسمت جلوی پا تجربه می شود. وقتی شخصی مجبور است مدت طولانی بایستد ،
• عفونت های مختلف ، هماتوم و سایر آسیب های پا.

علائم بیماری

وقتی بیماری وارد مرحله نهایی خود می شود ، درد شدید و تیرانداز می شود. اکنون بدون توجه به کفش و اندازه بار ظاهر می شود. درد هر ساله قویتر می شود.

تشخیص نورومای مورتون

تشخیص بیماری در چندین مرحله انجام می شود. ابتدا آنامنیز گرفته می شود و با بیمار مصاحبه می شود. پزشک باید به شکایات بیمار گوش داده و همچنین بفهمد بیمار از چه نوع کفشی استفاده می کند. به منظور تعیین علت احتمالی بیماری ، پزشک اطلاعاتی را در مورد بیماری های پا در گذشته بیمار جمع آوری می کند. این می تواند بیماری های عضلانی ، آرتروز و انواع مختلف آسیب ها باشد.

سپس پزشک با فشردن پا با انگشتان خود لمس می کند تا دریابد که درد یا بی حسی در کجا ظاهر می شود. اگر تشخیص مشکل باشد ، می توان با اشعه ایکس یا MRI انجام داد. برای تعیین محل نوروم ، از روشی مانند معرفی داروهای بیهوشی استفاده می شود.

روشهای درمانی

برای تسکین درد و التهاب ، معمولاً داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای بیمار تجویز می شود. این می تواند ایبوپروفن ، ایندومتاسین یا موارد دیگر باشد. اگر این روش درمانی بی نتیجه باشد ، می توانید داروهای دیگر - استروئیدها - را امتحان کنید. همراه با ماده بیهوشی ، مستقیماً در ناحیه نوروم تزریق می شوند. می توان از داروهایی مانند هیدروکورتیزون ، کنالوگ یا دیپروسپان استفاده کرد. معمولاً درمان محافظه کارانه در 80٪ موارد موفقیت آمیز است.

اگر درمان محافظه کارانه نتیجه مطلوبی نمی دهد ، از جراحی استفاده می شود ، یعنی مداخله جراحی. این روش با بی حسی موضعی انجام می شود. در طی آن ، باید کانال متاتارس باز شود و سپس نوروم خود تشریح شود. بخشی از عصب نیز ممکن است برداشته شود. اغلب اوقات ، این عمل می تواند منجر به بی حسی موقتی در بخشی از پا شود. بعد از عمل ، در حین دوره توانبخشیکه تقریباً 2 هفته طول می کشد ، کفش های ارتوپدی باید پوشیده شوند. پای جلو باید تا حد ممکن آرام باشد. فردای روز بعد از عمل می توانید پیاده روی کنید ، فقط پیاده روی نباید طولانی باشد.

عواقب احتمالی که بیماری می تواند منجر به آن شود

اگر کوچکترین درد یا ناراحتی در قسمت جلوی پا دارید ، بلافاصله به یک متخصص مراجعه کنید. در صورت تشخیص نورومای مورتون ، درمان باید سریعاً آغاز شود. ما به شما یادآوری می کنیم که پوشیدن کفشهای مناسب ارتوپدی قسمت اساسی چنین درمانی است.

منبع: swos.ru

ویژگی های بیماری

آسیب شناسی نام دیگری دارد ، یعنی نوروم بین متاسطی مورتون ، و با رشد خوش خیم اعصاب پا مشخص می شود. به دلیل ضخیم شدن ، استخوان ها و رباط ها که در همسایگی آنها هستند ، بافت عصبی را فشرده می کنند و نورالژی ایجاد می شود. این با توسعه یک روند آسیب شناختی و درد شدید مشخص می شود ، زیرا با گذشت زمان استخوان ها از محل معمول خود حرکت می کنند. غالباً این پدیده در افرادی که اضافه وزن دارند اتفاق می افتد.

طبق آمار ، نورومای مورتون عمدتا در نیمی از زنان جامعه رخ می دهد. به هر حال ، دختران اغلب کفش های ناراحت کننده و بدون کفی مناسب و پاشنه های بزرگ می پوشند. با نوروم ، فرد احساس ناراحتی شدیدی می کند ، همراه با درد ، سوزش ، گزگز و حتی بی حسی.

آسیب شناسی عمدتا بین انگشت اشاره و میانی پا قرار دارد. در جاهای دیگر ، این بسیار نادر است و اغلب بیماری یک پا را درگیر می کند.

دلایل نورومای مورتون

نورومای پا در اثر فشرده سازی و تغییر شکل استخوان ها به دلیل تکثیر اعصاب رخ می دهد و این روند دلایل خاص خود را دارد:

• استفاده از کفش هایی که اندازه مناسبی ندارند. این استخوان های پا را فشرده می کند ، که باعث التهاب و درد می شود.
• پوشیدن کفش های پاشنه بلند. این دلیل در دختران جوانی که می خواهند قد بلندتر به نظر برسند معمول است. چکمه های پاشنه دار مرکز ثقل را جابجا می کنند و تمام بار روی انگشتان پا می افتد.
• آسیب ها و شکستگی های اندام تحتانی ؛
• پاهای صاف در چنین شرایطی ، بار به طور ناهموار سقوط می کند و قسمت های خاصی از پا بیش از حد تحت فشار قرار می گیرند.
• راه رفتن نادرست. دلیل اصلی آن کودکان است ، اما با گذشت زمان ، راه رفتن نامناسب می تواند به یک عادت تبدیل شود و ترک آن بسیار دشوار خواهد بود. به دلیل غیر طبیعی راه رفتن ، عصب کشیده شده و آسیب می بیند.
• تشکیلات خوش خیم. آنها با محلی سازی در ناحیه شاخه های عصبی تداخل می کنند و با رشد تومور ، فشرده سازی افزایش می یابد.
• بارهای بیش از حد این دلیل عمدتا در مورد ورزشکاران و افرادی که کار سخت جسمی دارند انجام می شود.
• عفونت ها و بیماری های از نوع خود ایمنی. در این حالت ، مشکل التهاب حاصل از پا است که در پس زمینه بیماری دیگری ظاهر می شود.

علائم بیماری

علائم نورومای مورتون کاملاً واضح است و به راحتی توسط آنها قابل تشخیص است. با رشد ، به تدریج افزایش می یابند ، بنابراین باید بدون انتظار برای تشدید بیماری ، این بیماری درمان شود.

این بیماری با علائم زیر مشخص می شود:

• درد به دلیل بار این منطقه بوجود می آید ، اما با گذشت زمان به خودی خود عبور می کند. به تدریج ، درد بدون فشار زیاد بر روی پا ، بیشتر اوقات ظاهر می شود. نوع درد معمولاً تیراندازی است و ناراحتی در محل رشد بافت عصبی موضعی است.
• سوزن سوزن شدن ، سوزش ، بی حسی. چنین علائمی مشخصه التهاب عصب است.
• درد در هنگام استراحت. این علامت نشان دهنده مرحله پیشرفته بیماری است ، زیرا در شب یا پس از استراحت ، معمولاً ناراحتی احساس نمی شود.

با گذشت زمان ، درد تقریباً به طور مداوم احساس می شود و انگشتان بدون استرس زیادی روی آنها شروع به بی حس شدن می کنند.

شاخه عصب ملتهب از نظر بصری آشکار نمی شود ، بنابراین نباید انتظار هماتوم یا چیز دیگری را داشته باشید. به همین دلیل درمان دشوار است ، زیرا بیماران به امید اینکه همه چیز به خودی خود برطرف شود ، به پزشک مراجعه نمی کنند.

عیب یابی

تشخیص هر گونه آسیب شناسی با یک نظرسنجی آغاز می شود ، زیرا دکتر باید قبل از بروز مشکل احساس بیمار را تشخیص دهد و اقدامات انجام شده را انجام دهد. با نوروما ، مهم است که در مورد کفش بیمار اطلاعاتی کسب کنید ، زیرا این آنها هستند که عامل اصلی بیماری هستند. بعلاوه ، متخصص در مورد آسیب ها و بیماری هایی که بیمار متحمل شده است ، خصوصاً در رابطه با آسیب به مفاصل ، عضلات و اعصاب ، س willال خواهد کرد.

پس از بررسی ، پای آسیب دیده بررسی می شود. برای شروع ، پزشک با وارد آوردن فشار به کف ، منبع درد را تشخیص می دهد. گاهی اوقات با لمس ، یک ناحیه بی حس پیدا می شود. پس لازم است نوروم را از سایر تشخیص های ممکن متمایز کنید ، برای این کار باید فلوئوروسکوپی انجام دهید. اگر تعیین دقیق آن امکان پذیر نباشد ، در این صورت پزشک تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را تجویز می کند.

دوره درمان

درک نحوه درمان نوروما کاملاً ساده است ، زیرا عمدتا از 2 روش استفاده می شود ، یعنی محافظه کارانه و عملیاتی. اولین نوع درمان شامل تسکین علائم و کاهش روند التهابی است. برداشتن نوروما در شدیدترین موارد زمانی انجام می شود که درمان محافظه کارانه نتایج لازم را نداشته باشد.

اگر هنوز تغییرات پاتولوژیک در پا اتفاق نیفتاده است ، می توان از درمان محافظه کارانه استفاده کرد. ماهیت این روش از بین بردن بار شاخه عصب آسیب دیده است. ابتدا باید کفش های خود را مرتب کنید تا مدل های رایگان بیشتری انتخاب کنید یا کفش های مخصوص ارتوپدی خریداری کنید.

برای تکمیل دوره کامل درمان ، باید کفی های ارتوپدی را سفارش دهید تا پاهای شما همیشه در یک موقعیت راحت باقی بمانند. چنین درمانی مورد ستایش بسیاری از افراد مبتلا به نوروم مورتون قرار گرفته است ، بنابراین برای درمان زائد نخواهند بود.

کفی های ارتوپدی برای انجام عملکردهای زیر طراحی شده اند:

• کاهش بار انگشتان پا
• کاهش فشار وارد شده بر روی عصب از استخوان ها و رباط ها.
• از بین بردن التهاب در ناحیه آسیب دیده ؛
• اصلاحات خود پا.

به دلیل این تأثیرات ، نورومای مورتون در واقع متوقف می شود و التهاب به تدریج کاهش می یابد. راه رفتن به حالت طبیعی برمی گردد و درد کمتر و کمتر می شود. اگر به موقع از کفی های ارتوپدی استفاده کنید ، می توانید از بهبودی طولانی مدت پس از حذف آسیب شناسی جلوگیری کرده و خود را به درمان محافظه کارانه محدود کنید.

در میان داروهایی که در طول دوره درمان استفاده می شوند ، معمولاً از داروهایی با اثر بیهوشی و ضد التهابی استفاده می شود. انجام دوره فیزیوتراپی و ترکیب همه چیز با استراحت در رختخواب صدمه ای نخواهد دید. هنگامی که اولین بهبودها اتفاق می افتد ، لازم است که درمان را متوقف نکنید و دقیقاً طبق دستورالعمل پزشک همه کارها را انجام دهید تا عود نکند.

درمان جراحی

علائم و درمان باید به هم پیوسته باشد ، زیرا اگر در اولین علائم تحت درمان قرار نگیرید ، می توانید مشکل را تشدید کنید. در این مورد از روش جراحی استفاده می شود. برای عمل ، از بی حسی موضعی استفاده می شود ، پس از آن پزشک کانال متاتارس را باز می کند. در مرحله بعدی ، نوروم برش داده می شود و بخشی از شاخه عصب از آن خارج می شود. پس از عمل ، بیمار احساس بی حسی موقتی در ناحیه ای که مداخله در آن انجام شده است ، می کند.

چنین عملیاتی ، با وجود سادگی آن ، ارزان نیست و حدود 18-25 هزار روبل هزینه دارد و دوره بهبودی 2 هفته است. در این زمان بیمار باید فقط با کفش گشاد راه برود و توصیه می شود استراحت در رختخواب را رعایت کنید تا پا بیشتر استراحت کند. در روزهای 2-3 بعد از عمل ، می توانید پیاده روی کوتاه کنید.

روش دیگری نیز برای درمان وجود دارد که شامل شکستگی استخوان مصنوعی است. این کار به منظور دور کردن سر وی از نوروم انجام می شود. تنها مزیت این روش عدم وجود زخم است ، اما دوره بهبودی به 1-2 ماه افزایش می یابد.

علوم قومی

برای نورومای مورتون ، درمان خانگی با انجام می شود طب سنتی، اما در عین حال ترکیب آن با دوره اصلی درمان ضروری است. روش های آن به شما امکان می دهد تا از درد خلاص شوید ، اما مشکل را برطرف نمی کنید.

از روش های اثبات شده ، موارد زیر را می توان تشخیص داد:

• آب افسنطین. این گیاه باید رنده شود و نان حاصل از آن روی پا قرار گیرد. توصیه می شود که یک باند را در بالای مخلوط قرار دهید تا مدت زمان بیشتری در محل مناسب باقی بماند.
• چربی گوشت خوک با نمک. برای پخت و پز ، باید 100 گرم چربی گوشت خوک را با 1 قاشق غذاخوری مخلوط کنید. من نمک زده و مخلوط حاصل را به پا بمالید. از بالا استفاده از باند ضروری خواهد بود.

پیشگیری از بیماری

اقدامات پیشگیری شامل موارد زیر است:

• کاهش بار انگشتان ضروری است و این را می توان با پوشیدن کفش های گشاد و بدون پاشنه انجام داد.
• اگر فردی کف پا صاف است ، توصیه می شود با کفش های مخصوص ارتوپدی راه بروید.
• هنگام انجام ورزش ، باید به تمام گروه های عضلانی توجه کنید تا در مناطق خاصی فشار بیش از حد ایجاد نشود.
• افرادی که مشغول کار بدنی سنگین هستند باید بیشتر استراحت کنند و توصیه می شود بعد از کار ماساژ پا را انجام دهند.

نورومای مورتون یک بیماری التهابی غیر کشنده است. علائم آن به تدریج تا احساس درد مداوم ایجاد می شود. با رعایت قوانین پیشگیری می توانید از چنین بیماری جلوگیری کنید و اگر روند آسیب شناسی قبلاً آغاز شده است ، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید. در این حالت می توانید خود را به درمان محافظه کارانه محدود کرده و از برداشتن نوروم خودداری کنید.

جوانب مثبت و منفی این عمل

مزیت اصلی این است - رفع کامل مشکل در مدت زمان کوتاه. انجام یک عمل ساده هزینه کمتری نسبت به یک دوره طولانی دارو دارد.

عیب درمان جراحی توانبخشی طولانی مدت است. علاوه بر این ، ممکن است در آینده ناراحتی جزئی هنگام راه رفتن احساس شود.

سندرم مورتون: درمان با داروهای قومی

درک این نکته بسیار مهم است که با نورومای مورتون ، طب سنتی قادر به رفع مشکل نیست. با این حال ، این شرایط را تسکین می دهد و درد را کاهش می دهد.

درمانگران سنتی چندین دستور العمل ارائه می دهند که همراه با نسخه های پزشکی مورد استفاده قرار می گیرند:

لوسیون تلخ افسین. گیاه شستشو داده می شود و به صورت غرغره ای کوبیده می شود ، که به ناحیه ملتهب پا زده می شود و با باند ثابت می شود. راحت ترین کار این است که این کار را قبل از خواب انجام دهید و لوسیون را تا صبح نگه دارید.

چربی خوک شور یا غاز. یک قاشق غذاخوری نمک در صد گرم چربی گوشت خوک یا غاز مخلوط می شود. توده با دقت به محل درد مالیده می شود ، یک باند گرم کننده روی آن اعمال می شود.

مالش "داغ". این ماده گرم کننده از دو قاشق غذاخوری خردل خشک ، دو فلفل تند و دو قاشق غذاخوری نمک تشکیل شده است. همه اینها در یک لیوان ودکا مخلوط و تزریق می شوند. مالش گردش خون را بهبود می بخشد و پا را به خوبی گرم می کند. این روش در زمان خواب انجام می شود و به دنبال آن جوراب های گرم انجام می شود.

پماد برگ برگ و سوزن کاج. برگهای خشک بو در یک آسیاب قهوه آسیاب می شوند. سوزن های کاج با چاقو خرد می شوند. در مرحله بعد ، 2 قاشق غذاخوری ماده اولیه و 1 قاشق غذاخوری ماده دوم با کره نرم شده مخلوط می شوند. پاها روان و عایق بندی شده اند. این روش قبل از خواب انجام می شود ، حداقل دوره 1 هفته است. محصول در جای خنک نگهداری می شود.

علاوه بر این ، می توانید حمام های گرم با بابونه ، اسطوخودوس یا گل همیشه بهار درست کنید ، که می توانید به آنها پروانه دریایی اضافه کنید. دمای حمام نباید بیش از 38 درجه سانتیگراد باشد. قبل از استفاده ، گیاهان به مدت 3-5 دقیقه جوشانده می شوند و حدود یک ساعت اصرار دارند.

و یک بار دیگر در مورد کفی ها

انتخاب کفش های با کیفیت و راحت با کفی ارتوپدی خوب می تواند از اضافه بار پا جلوگیری کرده و از بروز بیماری جلوگیری کند. هر پزشکی تأیید می کند که کفی های ارتوپدی برای نورومای مورتون در حال تبدیل شدن به یک عنصر مهم در درمان هستند. گزینه ایده آل ساخت کفی های جداگانه با توجه به اندازه گیری های پای بیمار است. بنابراین ، پا در کفش در موقعیت صحیح ثابت می شود ، بار توزیع می شود و یک اثر ضربه گیر ایجاد می شود. استفاده از کفی های فردی نه تنها برای درمان محافظه کارانه ، بلکه پس از جراحی برای از بین بردن بیماری مورتون نیز توصیه می شود.

نورومای مورتون یا علت درد پا - علائم و درمان سندرم

نورومای مورتون نوعی بیماری رایج است که خود را به صورت ضخیم شدن عصب پا نشان می دهد و با احساس درد ناخوشایند همراه است.

در بیشتر موارد ، سندرم مورتون در زنان به دلیل پیاده روی مداوم در کفش های پاشنه بلند رخ می دهد ، اما این بیماری می تواند مردان را نیز درگیر کند.

نورومای پا عمدتا بین انگشتان سوم و چهارم قرار دارد ، با آسیب یک طرفه به عصب ، فقط در موارد بسیار نادر ممکن است دو طرفه باشد.

دلایل بیماری مورتون

دلایل اصلی تحریک پیشرفت این بیماری عبارتند از:

اضافه وزن. این دلیل را می توان یکی از رایج ترین ها خواند. فشار زیادی روی پاها وجود دارد که منجر به این بیماری می شود.

انواع مختلفی از آسیب ها ، کوفتگی ها ، بیماری های پاها یا عفونت هایی که ماهیتاً مزمن هستند.

پاهای صاف در نگاه اول ، این بیماری هیچ چیز خطرناکی برای سلامتی ایجاد نمی کند ، اما در واقع می تواند عواقب بسیار جدی تری ایجاد کند. این اغلب شامل بیماری مورتون است.

پوشیدن مداوم کفش های پاشنه دار - منجر به التهاب عصب پا می شود.

کفش های تنگ همچنین می توانند باعث درد مداوم شوند (فشرده سازی رشته های عصبی رخ می دهد).

تورم پا

بیش از حد پا ، به دلیل ایستادن طولانی مدت.

علائم و نشانه های بیماری

در اولین مراحل رشد نورومای پا ، بیماران اغلب هیچ تغییر خاصی را مشاهده نمی کنند ، فقط در هنگام فشار دادن ناحیه بین انگشتان ، دردهای خفیف مشاهده می شود.

نورومای پا علائم زیر را دارد:

درد و سوزش بین انگشتان سوم و چهارم.

عکس نشان می دهد که در کجا نورومای مورتون متمرکز شده است

این علائم نورومای مورتون ممکن است با گذشت زمان فروکش کند و برای چندین سال خود را یادآوری نکند.

درد فقط هنگام راه رفتن در کفش های پاشنه بلند ، در کفش های تنگ یا باریک ، هنگامی که از بین می روند ، ظاهر می شود ، بلافاصله ناراحتی از بین می رود.

تکنیک های تشخیصی

اول از همه ، تشخیص نورومای مورتون بر اساس شکایت و علائم است.

پزشک معالج باید یک نظرسنجی انجام دهد ، در این فرایند بررسی کند که بیمار چه نوع کفش می پوشد ، چند بار بارگیری روی پاها رخ می دهد ، آیا بیماری های پا (به عنوان مثال ، بیماری های عضلانی ، آرتروز ، آرتروز) ، آسیب ها یا کبودی ها منتقل شده است و سپس ، در صورت لزوم ، سایر روش های تشخیصی را انجام می دهد ...

برای اطمینان از درست بودن تشخیص ، پزشک پا را معاینه می کند ، در طی آن دردناک ترین مناطق لمس می شود.

اگر پزشک به تصمیمی بدون ابهام نرسیده باشد ، می تواند پرتونگاری یا MRI را تجویز کند. مشکل تشخیص نورومای پا این است که علائم آن بسیار شبیه به بیماری های دیگر مانند آرتروز ، شکستگی ، آرتروز است.

برای یافتن نوروم از داروهای بیهوشی استفاده می شود.

چگونه نورومای مورتون را درمان کنیم

درمان نورومای پا دو نوع است - محافظه کارانه و جراحی.

راه اول محافظه کارانه است. هدف آن تسهیل کار پا و کاهش بار پا بدون استفاده از عمل است.

در صورت روشن بودن نوروم پا به این روش درمانی کمک خواهد کرد مراحل اولیهدر غیر این صورت ، فقط جراحی می تواند بیمار را از درد و ناراحتی راحت کند.

روش های درمانی غیر جراحی

روش محافظه کارانه برای درمان نورومای پا شامل عناصر زیر است:

• پوشیدن کفش راحت ، ترجیحا با کف صاف ؛
• استفاده از کفی های ارتوپدی ؛
• استفاده از تقسیم کننده مخصوص انگشتان ، به طوری که هنگام راه رفتن تغییر شکل ندهند.
• کاهش بار روی پاها ، بهتر است زمان کمتری را در حالت ایستاده سپری کنید.
• اولویت را به کفش های ارتوپدی بدهید.
• ماساژ پا

اگر این قوانین رعایت شود ، درد باید در عرض 2-3 ماه برطرف شود ، در صورت تشدید ، مسکن ها تجویز می شوند.

همچنین ، برای کاهش درد ، داروهایی مانند:

طبق بررسی ها ، درمان نورومای مورتون با چنین روش هایی موافقان و مخالفان خود را دارد. بنابراین ، مزایای این روش شامل موارد زیر است:

• عدم وجود احساسات دردناکی که در حین جراحی بوجود می آیند.
• عدم وجود یک دوره توان بخشی ؛
• توانایی انجام درمان بدون ایجاد اختلال در ریتم معمول زندگی.

در مورد معایب این روش درمانی ، این موارد به شرح زیر است:

دوره طولانی درمان

روش گرانتری برای درمان است.

به دلیل استفاده از داروهای مختلف ، ممکن است کار سایر اعضای بدن مختل شود.

دومین درمان سندرم مورتون جراحی است. این روش در صورت عدم اثربخشی درمان محافظه کارانه استفاده می شود. انواع مختلفی از برخورد با این بیماری از طریق جراحی وجود دارد ، این موارد عبارتند از:

برداشتن آسان نوروم. برای این کار بین انگشتان سوم و چهارم برشی ایجاد می شود ، نوروم برداشته و برداشته می شود ، سپس بخیه زده می شود که پس از 2 هفته قابل برداشت است.

برداشتن ناحیه ملتهب پا. این روش رادیکال ترین در نظر گرفته می شود و در موارد استثنایی مورد استفاده قرار می گیرد. در نتیجه چنین عملیاتی ، انگشت بی حس شده و بیمار دیگر احساس درد نمی کند.

شکستگی استخوان مصنوعی. این روش در موارد نادر مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا توان بخشی ممکن است یک ماه طول بکشد.

مزایای جراحی عبارتند از:

توانایی رفتن به خانه 2 ساعت پس از عمل ؛

کاملاً یک روش درمانی اقتصادی ؛

به احتمال زیاد مشکل را برطرف می کند.

در مورد موارد منفی ، این موارد عبارتند از:

توانبخشی طولانی مدت ؛

در ابتدا ، هنگام راه رفتن برخی از ناراحتی ها وجود دارد.

درمان با داروهای قومی

به همین دلیل ، نورومای مورتون می تواند پیشرفت کند و منجر به نتایج ناخواسته شود.

این بدان معنا نیست که این روش اکیداً ممنوع است ، می توان از آن به عنوان مکمل روش اصلی درمان استفاده کرد.

به عنوان مثال ، از پانسمان های مختلف ، کمپرس های گیاهی یا گل برای تسکین درد استفاده می شود. اغلب ، لوسیون ها از افسنطین تهیه می شوند.

برای این ، گیاه مالش داده می شود ، توده حاصل از آن بر روی باند قرار داده می شود و شبانه به پا اعمال می شود ، در حالی که درد به تدریج از بین می رود.

توصیه می شود از روش های سنتی فقط با رضایت پزشک استفاده کنید ، در غیر این صورت خطر وخیم شدن وضعیت شما وجود دارد.

چرا دانستن اولین علائم تومور مغزی بسیار مهم است؟ تشخیص و درمان به موقع احتمال موفقیت را افزایش می دهد.

عوارض و عواقب بیماری

با محافظه کار یا درمان جراحی علت بیماری از بین می رود ، بنابراین ، تقریباً در همه موارد ، پیش بینی ها بسیار راحت است. بعد از دوره توانبخشی ، دوباره بدون درد می توانید راه بروید ، بدوید و کفش های شیک بپوشید.

اما اگر مراجعه به پزشک یا خوددرمانی را به تعویق بیندازید ، ممکن است مشکلات جدی ظاهر شود ، به عنوان مثال ، درد افزایش می یابد یا التهاب ادامه می یابد.

در چنین مواردی ، شما باید درمان محافظه کارانه را فراموش کنید ، بنابراین اگر می خواهید بدون جراحی انجام دهید ، باید اولین علائم بیماری مورتون را با پزشک مشورت کنید.

پیشگیری از نوروم پا کاملاً ساده است و به تلاش زیادی احتیاج ندارد. اول از همه ، هدف آن کاهش درد و استرس در پاها است. لازم به یادآوری و پیروی از برخی قوانین است:

کفش راحت بپوش

در مورد جلوگیری از صافی کف پا فراموش نکنید.

بعد از پوشیدن کفش پاشنه دار ، حمام پا آرام بگیرید.

در مورد ماساژ پا فراموش نکنید.

شما باید وزن را کنترل کنید ، زیرا با وزن بیش از حد بدن ، بار زیادی روی پاها است.

این نکات به اندازه کافی ساده هستند و رعایت آنها نباید خیلی سخت باشد.

مهم است که به یاد داشته باشید که با غفلت از اولین تظاهرات بیماری ، ممکن است عواقب جدی تری داشته باشید که خلاص شدن از آن بسیار دشوارتر خواهد بود.

ویدئو: نورومای مورتون یا اینکه چرا پاها درد می کند

اگر مرتباً درد پا دارید و اگر هنگام راه رفتن بیشتر شود ، این می تواند نشانه ای از بیماری مورتون باشد. چه روشهای درمانی و پیشگیری وجود دارد.

این بخش برای مراقبت از کسانی که به یک متخصص واجد شرایط نیاز دارند ، بدون شکستن ریتم معمول زندگی خود ، ایجاد شده است.

من هنوز نمی فهمم با کدام پزشک باید تماس بگیرم؟

بدون دانستن تشخیص ، من به طور مداوم با یک جراح مشورت می کردم - آنها سونوگرافی انجام دادند. من به متخصص مغز و اعصاب در امتداد ران و همچنین در مکان های دیگر ، نه فقط در محلی که درد در آن محلی شده بود ، فشار آوردم. درمانگر - آنها یک اشعه ایکس گرفتند ، او را به فیزیوتراپی فرستادند. عملا هیچ تشخیصی وجود ندارد. همانطور که اکنون فهمیدم این نورومای مورتون است - همه چیز با این بیماری مطابقت دارد. این نوع دارو است ...

عصر بخیر ، شما باید به متخصص ارتوپدی آسیب شناس مراجعه کنید.

من اینجا هستم - از دکتر به دکتر راه می رفتم ، راه می رفتم. تشخیص داده نشد ، اما من 2 هفته را صرف انواع اشعه ایکس ، آزمایشات و ویزیت متخصص زنان کردم (بدون او کجا می توانم انجام دهم). سپس ، در اینترنت ، شناسایی بیماری توسط علائم (خود) امکان پذیر بود. گزینه های درمانی در واقع به کفش راحت و جراحی تبدیل شده اند. اما طب سنتی یک چیز خنده دار را ارائه می دهد: استفاده از گوشت خوک نمک در شب. و اعمال می شود و کمک می کند. برای گوشت خوک یک جوراب نخی بپوشید. در این دستورالعمل تأکید شده است که با پلی اتیلن بسته بندی نشود. فراموش نکنید که تختخواب خود را با مقداری پتو یا ملحفه غیر ضروری درست کنید تا تخت را لکه دار نکنید. من حدود 2 هفته این کار را کردم ، یک سال است که همه چیز مرتب است.

تشخیص نورومای مورتون 9 سال پیش توسط یک پزشک ارتوپدی به من داده شد ، توموگرافی مغناطیسی اصلاً آن را نشان نداد ، وی گفت که قابل مشاهده نخواهد بود ، دردها شدید بود ، من مجبور شدم کفش هایم را در راه بردارم ، تابستان مشکلی نداشت. کفش باز پوشید. عروسک کمکی نکرد. کورتیزون امتناع ورزید. با این عمل موافقت نکرد دکتر گفت کف پا همیشه بی حس است. من کفش را با یک محرک صحیح شروع به پوشیدن کردم. روشهای هیدرو ماساژ. کم کم درد برطرف شد. من فکر کردم کفش صحیح کمک می کند و به همان دکتر گفتم. او واقعاً متعجب شد. این دو سال طول کشید. من در لحظه ای که صبح از رختخوابم بلند شدم چیزی احساس نکردم به جز سوزن سوزن شدن زیر انگشتانم. و بعد همه چیز شروع شد اما به روشی دیگر. همه چیز شروع به درد کرد. پا در مکان های مختلف. و دومی شروع به درد کرد. چیزی که من فقط انجام ندادم کمکی نکرد هیچ چیز. و تزریق ، ماساژ ، رفلکسولوژی ، فیزیوتراپی. سپس دوباره شروع به جستجوی اطلاعات در مورد این بیماری کردم. فهمیدم که این بیماری می تواند برای دو سال بخوابد و دوباره ظاهر شود. 3 سال پس از لول. اخیرا ، یک اشعه ایکس مهر و موم بین انگشتان را نشان می دهد در حال حاضر 2- x πόδια. و 9 سال پیش من توموگافیا را ندیدم. من می فهمم که این چیز در حال رشد است. همه جا آن بی حسی موقتی را بعد از عمل می نویسند. آیا می توان بطور همزمان روی 2 پا عمل کرد؟ یا به نوبت؟ و بیشتر. پس از از سرگیری درد در پا ، پاها در مچ پا شروع به درد می کنند. درد شدید و برای مدت طولانی بود. من بعد از خواب به سختی بلند می شوم ، یا حتی بعد از آن از مبل یا صندلی بلند می شوم ، سپس هنگام راه رفتن ، تحمل به نظر می رسد. بهتر از بعد از استراحت است. به نظر می رسد شما می توانید زندگی کنید. این به طرق مختلف اتفاق می افتد. آیا درد در مچ پا ، تاندون اوچیل می تواند با نورومای مورتون همراه باشد؟ لطفا پاسخ دهید. من نمی دانم که باید به کدام دکتر مراجعه کنم و چه کاری انجام دهم. متشکرم

سلام! من همین مشکل را دارم ، اما سه متخصص مغز و اعصاب نمی توانند به مدت یک سال تشخیص دهند. من خودم در اینترنت اطلاعاتی یافتم که به احتمال زیاد دردهایی که من تجربه می کنم ، نورومای مورتون (نوروم بین متاستارسال) است و پس از آن ، بدون مراجعه ، من برای آزمایش ام آر آی پا ثبت نام کردم و تشخیص تایید شد. علاوه بر این ، او دیگر کوچک نیست. من به طور کامل نمی توانم پا بگذارم ؛ من در خانه در قسمت داخلی آن قدم می زنم. انجام انسداد بی فایده است و این یک واقعیت نیست که کمک خواهد کرد ، اما اگر کمک کند ، حداکثر برای شش ماه بهتر است این قسمت از عصب ضخیم را نکشید و عمل کنید. شما باید با یک جراح مغز و اعصاب تماس بگیرید ، او کسی است که چنین عملی را تحت بیهوشی انجام می دهد. اما در Severodonetsk ، چنین عملی تحت بیهوشی اپیدورال انجام می شود ، بنابراین من قصد دارم در مرکز برس های جراحی در لوگانسک عمل کنم ، و آنها تحت بیهوشی انجام چنین عملیاتی را انجام می دهند. اما رسیدن به آنجا کار آسانی نیست ، شما باید در رابطه با این جنگ لعنتی پاس به LPR بدهید. به طور کلی ، بهبود سریع شما

نورومای مورتانا با جراحی به راحتی از بین می رود. عملیات آسان است .. 40 دقیقه و تمام. به من یک بیهوشی موضعی دادند. روی پاشنه پا دو روز راه رفت ، و سپس به طور معمول. هفته توانبخشی و بس. زیبایی .. مشکلی نیست ... درباره بی حسی .. اول چیزی بی حس شد .. بعد از شش ماه و گذشت ... توصیه می کنم. من دیگر احساس یک فرد معلول نمی کنم. همیشه مشکلی وجود داشت که کجا باید بروم ، چه لباسی بپوشم ، اینکه آیا من می توانم در برابر انتقال طولانی مقاومت کنم ،

به عنوان یک متخصص مغز و اعصاب ، من نمی توانم درک کنم که چرا تشخیص این بیماری بسیار دشوار است؟ فقط با 1-2 شکایت که بیمار انجام می دهد ، می توان به آن شک کرد! حتی به عنوان یک گزینه درمانی ، نوروم به خوبی به درمان موج شوک پاسخ می دهد! بیماران ، به عنوان یک قاعده ، عدم وجود شکایت کامل را گزارش می کنند ، در حالی که NSAID مصرف نمی شود. سلامتی!

نورومای مورتون (درد پا) - علل ، علائم و درمان

مشخصه نورومای مورتون درد در پا است که باعث ضخیم شدن عصب پا می شود. تومور خوش خیم است ، علت وقوع آن هنوز روشن نشده است. وقتی عصب بافتی که اطراف آن را گرفته ضخیم می شود ، استخوان ها ، رباط ها و عضلات به شدت به آن فشار می آورند و باعث درد شدید می شود. افرادی که اضافه وزن دارند و کفش های پاشنه بلند تنگ می پوشند در معرض خطر نورومای مورتون قرار دارند. تشخیص به موقع بیماری بسیار مهم است ، زیرا در آینده منجر به عواقب جدی می شود.

علائم نورومای مورتون

در مراحل اولیه ، نوروم با درد خفیف در ناحیه انگشتان پا مشخص می شود ، ممکن است کمی احساس سوزن سوزن شدن و سوختگی شود ، این علائم در صورت پوشیدن کفش در فرد ظاهر می شود. وقتی تومور شروع به رشد می کند ، انگشتان کوچک پا شروع به سوختن می کنند ، در حالی که فرد می تواند بدون کفش باشد. احساساتی که در داخل پاشنه پا وجود دارد اغلب آشفته می شوند ، مثل اینکه سنگ یا ماسه وجود دارد.

درد در نورومای مورتون ، تیراندازی ، سوزش ، با راه رفتن در کفش افزایش می یابد ، پس از اینکه فرد آن را برداشته و انگشتان خود را خمیر می کند ، درد فروکش کرده و کاملاً از بین می رود. اغلب اوقات ، درد شدید پا در شب ظاهر می شود. در همان زمان ، پا بی حس می شود ، حساسیت کاهش می یابد ، به نظر می رسد یک شخص یک بدن خارجی وجود دارد. درد ممکن است پس از فشار بر عصب آسیب دیده افزایش یابد.

دلایل نورومای مورتون

اعصابی که روی پایین پا و انگشتان پا تأثیر می گذارند در بین استخوان های انگشتان قرار دارند. درد پا به این دلیل رخ می دهد که یک نوروم در حال رشد است - تومور خوش خیم یک عصب ، اغلب بین انگشتان سوم و چهارم قرار دارد. نوروم در پا و اغلب در خانم ها ایجاد می شود.

نورومای مورتون اغلب به دلیل عملکرد مکانیکی عصب پا رخ می دهد:

1. هنگامی که زنی به کفش های پاشنه بلند علاقه دارد ، یعنی وزن بدن خود را به بالشتک هایی که نزدیک انگشتان پا قرار گرفته اند ، به ویژه بین دوم و سوم یا سوم و چهارم منتقل می کند.

2. اگر شخصی کفش هایی با انگشت باریک پا بپوشد ، استخوان ها شروع به نزدیک شدن به یکدیگر می کنند ، بافت ها و رشته های عصبی شروع به فشار می کنند.

3. به دلیل عرض صاف عرضی ، پس از شکستگی استخوان متاتارس.

4- اگر شخصی عادت به راه رفتن و پیچاندن پا به داخل دارد ، به همین دلیل ، عصب کشیده شده و آسیب می بیند.

5- در ترومای حاد ، هماتوم در ناحیه عبور عصب.

6. به علت بیماری در اندام تحتانی.

7. با بارهای قابل توجهی که جلوی پا می افتد ، این امر در ورزش های شدید - پریدن ، دویدن اتفاق می افتد.

8. به دلیل لیپوماتیک - تومور خوش خیم پا.

9. بیماری های عفونی خود ایمنی ، منجر به نورومای مورتون می شود ، به همین دلیل ، التهاب در مفاصل شروع به توسعه می کند ، بافت همبند، تاندون ها ، رباط ها ، مفاصل فالانژ.

تشخیص نورومای مورتون

این بیماری با معاینه خارجی پا و سingال از بیمار تعیین می شود. علاوه بر این ، برای روشن شدن تشخیص ، باید عکسبرداری با اشعه ایکس ، تشدید مغناطیسی و سونوگرافی انجام دهید.

تشخیص این بیماری بر اساس مصاحبه با بیمار و معاینه پا است. معاینه با اشعه ایکس، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) و روش سونوگرافی (سونوگرافی) تشخیص دقیقی ارائه نمی دهد.

درمان نورومای مورتون

کورتیکواستروئیدها به پا تزریق می شوند ، برای این کار بی حسی موضعی انجام می شود ، یک لایه مخصوص در کفش قرار می گیرد ، این به تسکین علائم کمک می کند.

ممکن است تزریق لازم باشد - حداکثر دو یا سه بار در هفته. در موارد عدم اثربخشی درمان ، مداخله جراحی ضروری است ، برای این منظور ، نوروم برداشته می شود ، بنابراین فرد از ناراحتی خلاص می شود ، اما در برخی موارد منطقه آسیب دیده بی حس می شود.

حتی در صورت تشخیص دقیق نورومای مورتون ، نحوه درمان بیماری ، استفاده از چه داروها و دستگاه های ارتوپدی ، همه اینها به علت ایجاد فشار عصبی بستگی خواهد داشت.

اگر نورومای مورتون به این دلیل بوجود آمد که فرد کفش های ناراحت ، صافی کف پا را پوشانده است ، پس از تحرک بدنی جلوی پا ، اگر کفش های با کیفیت بالا ، با پاشنه کم و پهن در ناحیه انگشت پا ، فرد می تواند بهبود یابد. آنها همچنین می توانند کفی های مخصوص ارتوپدی را برای کمک به تسکین قسمت جلوی پا تجویز کنند.

تقسیم کننده های مخصوص انگشت نیز کمک زیادی می کنند ؛ می توان از آنها برای نگه داشتن انگشتان در فاصله مورد نیاز استفاده کرد. بهتر است کفش های مخصوص ارتوپدی سفارش دهید ، آنها به کاهش علائم بیماری کمک می کنند.

در مواردی که فرد یک ورزشکار است ، باید بارهای زیاد را رها کنید - دویدن ، پریدن ، که منجر به آسیب پا می شود. شنا بهترین شرط شماست. نظارت بر راه رفتن بسیار مهم است ، شما باید به آرامی از پاشنه پا پا بچرخید.

درد بلافاصله از بین نمی رود ، گاهی اوقات یک سال طول می کشد. ماساژ ویژه ناحیه پا و مصرف داروهای ضد التهاب به تخفیف وضعیت کمک می کند. اگر درد شدید باشد ، ممکن است مسکن مخصوصی بین انگشتان تزریق شود.

به یاد داشته باشید که اگر بیماری در اثر فشرده سازی عصب ایجاد شده باشد ، ضروری است که آن را درمان کنید ، همه شرایط را برای جلوگیری از فشار بر عصب ایجاد کنید.

بنابراین ، نورومای مورتون یک ضخیم شدن خوش خیم عصب پا است ، به این دلیل که پس از عمل مکانیکی عصب یا رباط عرضی پا ، بافت فیبری رشد می کند. اغلب ، این بیماری در یک زن رخ می دهد. نورومای مورتون زمانی اتفاق می افتد که عصب توسط بافت های اطراف آن تحریک شود. در ابتدا ممکن است بی حسی ، درد و ناراحتی شدید پس از پوشیدن کفش پاشنه دار ، کفش تنگ ، دویدن و راه رفتن به مدت طولانی رخ دهد. درد در پا می تواند شدید باشد ، بعد از فشار دادن با دست ، شدیدتر می شود. بسیار مهم است که کفش های مخصوص پاشنه کم ، انگشتان پا گشاد و گشاد انتخاب شود. در صورت لزوم کفی ها یا کفش های مخصوص ارتوپدی را انتخاب کنید. با التهاب شدید ، می توانید از چنین داروهایی استفاده کنید - کتورولاک ، ایبوپروفن ، دیکلوفناک ، نیمسولید. اگر این داروها کمکی نکردند ، می توان از داروهای هورمونی - دگزامتازون ، هیدروکورتیزون ، کنالوگ و دیپروسپان استفاده کرد.

سندرم مورتون (نورومای پا) - علائم و درمان

سندرم مورتون در نتیجه تحریک اعصاب کف پا در حضور برخی عوامل تحریک کننده ایجاد می شود. این عوامل به فشرده شدن اعصاب ، شروع یک روند التهابی کمک می کنند ، که با تحریک طولانی مدت ، منجر به ضخیم شدن جبرانی عصب در این مکان می شود. این ضخیم شدن خوش خیم است ، یعنی رشد بیش از حد بافت فیبری غلاف عصب است که هیچ ارتباطی با تومورهای بدخیم ندارد.

به دلیل ضخیم شدن عصب ، مجاری که از آن عبور می کند بسیار باریک می شود ، بنابراین علائم تا حد زیادی افزایش می یابد. با سندرم مورتون ، درد ابتدا به صورت دوره ای اتفاق می افتد ، اما بعد از آن دائماً شما را اذیت می کند و خصوصیاتی از شخصیت سوزاننده و فشار آور پیدا می کند.

دلایل سندرم مورتون

همانطور که قبلاً ذکر شد ، نورومای مورتون زمانی اتفاق می افتد که اعصاب به طور مکانیکی توسط استخوان های پا یا بافت های نرم در حضور آسیب شناسی تحریک شوند و همچنین برخی عوامل تحریک کننده درگیر باشند. غالباً ، سندرم مورتون هنگامی اتفاق می افتد که عصبی که از بین استخوان های سوم و چهارم متاتارس عبور می کند ، فشرده می شود ، و کمتر بین اولی و دوم ، دوم و سوم فشرده می شود.

دلایل اصلی نوروما:

صافی کف پا ، به ویژه عرضی ، که نسبت استخوان های متاتارس را تغییر می دهد ، به توسعه آرتروز مفاصل کوچک و تحریک اعصاب کمک می کند.

میخچه عامل دیگری برای فشرده سازی مکانیکی اعصاب و ایجاد بافت فیبری است.

بیماری هایی که باعث اختلال در تأمین خون می شوند: دیابت و دیگران؛

شکستگی های متاتارس

آرتریت روماتوئید ، آرتروز مفاصل کوچک متاتارسوفالانژ.

عوامل م includeثر شامل ایستادن طولانی مدت ، پوشیدن کفش های پاشنه بلند ( بیشتر بار روی پاهای جلویی می افتد) و با انگشت باریک (فشار استخوان های متاتارس رخ می دهد ، که سندرم مورتون را تحریک می کند). همچنین ، نباید چاقی را فراموش کرد ، زیرا اضافه وزن همچنین منجر به فشار بیش از حد بر این ناحیه می شود ، که به مرور زمان یک نوروم از آن ایجاد می شود.

علائم اصلی سندرم مورتون

سندرم مورتون به تدریج ایجاد می شود: در ابتدا ، درد باعث زحمت می شود و در حالت استراحت از بین می رود ، اما ، با پیشرفت نوروم ، علائم تشدید می شوند ، تقریباً دائماً اذیت می شوند و به طور عادی زندگی بیمار را مختل می کنند.

علائم بالینی زیر را می توان تشخیص داد:

درد در لنت ها ، به ویژه پس از ورزش و عمدتا در طول روز ؛

بی حسی انگشتان پا

نقض حساسیت انگشتان و بالش ها

احساس سوزش و نفخ شکم

گاهی بیماران از وجود جسم خارجی در این ناحیه و ناراحتی هنگام راه رفتن شکایت دارند.

چه زمانی سندرم مورتون تشخیص داده می شود؟

سندرم مورتون یا نورومای پا در این صورت به نمایش گذاشته می شود دلایل ظاهریکه منجر به درد در پا و بی حسی می شود. تشخیص در حال انجام است کمر ستون فقرات برای وجود یا عدم آسیب شناسی ، که در آن ممکن است رادیکولوپاتی و بی حسی انگشتان رخ دهد. معاینه پا نیز در صورت لزوم ، با اشعه ایکس برای تشخیص آرتروز ، شکستگی یا سایر دلایل احتمالی انجام می شود.

یک معیار مهم تشخیصی است تصویر بالینی با محلی سازی معمول ، وجود عوامل م contribثر و تحریک کننده. علاوه بر این ، می توان تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را انجام داد ، که می تواند یک نوروم را به صورت ضخیم شدن یک عصب در محلی سازی معمولی نشان دهد. تشخیص سونوگرافی نیز برای تأیید انجام می شود.

نورومای مورتون التهاب عصب بین استخوانهای متاتارس در قاعده انگشتان سوم و چهارم است. این بیماری با درد در ناحیه این انگشتان پا - هر دو در زیر ، در کف و در قسمت فوقانی پا همراه است. در ابتدا ، درد هنگام پا زدن روی پا ایجاد می شود ، و سپس حتی در حالت دراز کشیدن نیز آزار می دهد.

علائم نورومای مورتون

• درد در انگشتان سوم و چهارم
• برآمدگی در ناحیه استخوانهای 3 و 4 متاتارس روی پا
• سوزش و درد شدید در قسمت جلوی پا
• بی حسی انگشتان پا

اگر یک یا چند مورد از علائم را از این لیست پیدا کردید ، این دلیل می شود که به نورومای مورتون مشکوک شوید و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

گروه خطر: چه کسی "تحت حمله" است؟

• شما کفش های پاشنه بلند تنگ می پوشید
• شما مدت طولانی است که پا صاف عرضی دارید
• شما دچار آسیب دیدگی ورزشی یا پیچ خوردگی شده اید

پاشنه تنگ با انگشتان باریک اولین ارتباط نوروما در مورتون است. در چنین کفش هایی انگشتان پا از افزایش استرس و فشار دیواره های کفش رنج می برند. و بین استخوان های انگشتان گره خورده ، التهاب عصب ایجاد می شود.

دومین "کاتالیزور" برای ظهور نورومای مورتون ، کف صاف عرضی نادیده گرفته شده است. اگر قوس عرضی پا "آویزان شود" ، استخوان های آن از هم جدا شده و برعکس ، مفاصل "گیره" می شوند و عصب را می فشرد.

آسیب دیدگی پا در اثر ورزش می تواند منجر به نوروم نیز شود. استخوان ها و مفاصل پای تغییر شکل یافته از نظر فیزیولوژیکی وضعیت غیر طبیعی دارند و می توانند اعصاب بین مفاصل سوم و چهارم را فشرده کنند.

نورومای مورتون چگونه درمان می شود؟ مجتمع

بیماری مورتون با وسایل ارتوپدی خاص قابل درمان است - لنت های زیر پا با سه باند الاستیک ، درزهای قطره ای شکل در کفش ها و اصلاح کننده های سیلیکون. این محصولات از نظر فیزیولوژیکی وضعیت صحیح استخوان ها ، مفاصل و انگشتان پا را بازیابی می کنند.

بعنوان بخشی از درمان پیچیده نورومای مورتون به شما در تهیه پماد و کرم های ویژه کمک می کند. لازم به یادآوری است که آنها این بیماری را درمان نمی کنند ، بلکه فقط درد را تسکین می دهند.همچنین می توانید تمریناتی برای درمان و پیشگیری از بیماری ها از جمله غلتاندن توپ ماساژ یا توپ تنیس با پاها و راه رفتن روی تشک ماساژ انجام دهید.

چرا مهم است که درمان به موقع شروع شود؟

اگر بیماری مورتون تحریک شود ، ناراحتی و درد به طور مداوم افزایش می یابد. در ابتدا ، ناحیه انگشتان 3 و 4 فقط در هنگام راه رفتن صدمه می بیند ، سپس در حالت استراحت ، و سپس حتی بارهای جزئی غیر قابل تحمل می شوند. و شما باید کفش های کلاسیک را فراموش کنید! علاوه بر این ، نادیده گرفتن نورومای مورتون می تواند منجر به مداخله جراح شود. به همین دلیل است که باید درمان در اسرع وقت آغاز شود.

1. کفش های گشاد و راحت با پاشنه های صاف یا کم بپوشید
2. از محصولات ارتوپدی برای نورومای مورتون استفاده کنید: پد الاستیک ، پد گوش قطره ای و اصلاح کننده های سیلیکون
3. تمرینات پا و ماساژ را انجام دهید
4. درد را تحمل نکنید - از پماد و کرم های تسکین دهنده درد برای نورومای مورتون استفاده کنید
5. در اولین علائم بیماری مورتون به پزشک مراجعه کنید

نورومای مورتون رشد بافت فیبری نزدیک عصب کف پا است. این نقص الیافی در پای مخالف تکثیر نمی شود و در بین انگشتان و انگشتان میانی قرار دارد ، کمتر در بین انگشتان اشاره و میانی و حتی در سایر فضاهای بین دیجیتال کمتر اتفاق می افتد. اندازه - از 3 تا 20 میلی متر. کد ICD-10 - G57.6.

آسیب دیدگی مشابهی هنگام فشرده شدن عصب توسط استخوان های میانی پا رخ می دهد که منجر به آسیب به اعصاب دیجیتالی کف پا می شود. به دلیل صافی کف پا ، اعمال جسمی ، کفش های ناراحت کننده (به ویژه کفش های پاشنه دار) و عوامل دیگر رخ می دهد. ترکیبی از عوامل تحریک کننده اغلب نقش دارند.

این بیماری در بیماران زن نسبتاً نادر و شایع است. پزشکان در زمینه های آسیب شناسی ، عصب شناسی و ارتوپدی مورد توجه قرار می گیرند. نورومای مورتون علیرغم نامش ، به جای تومور عصبی ، ضخیم شدن موضعی (pseudoneuroma) قلمداد می شود که معمولاً از آن به عنوان نوروم یاد می شود.

علت اصلی ضخیم شدن احتقان در قسمت جلوی پا است. این امر به ترکیبی از عوامل مختلف تبدیل می شود - اعمال جسمی بیش از حد ، صافی کف پا و راه رفتن نامناسب ، کفش های تنگ ، تنگ و ناراحت کننده ، ایستادن و چاقی. به دلیل توزیع بار در امتداد پایه پا ، نوروم نسبت به حالت معمول کمتر بین انگشتان دوم و سوم ظاهر می شود.

شکستگی ، کوفتگی ، دررفتگی (علائم آسیب زای آنها) ، لیپوم (در صورت قرار گرفتن در ناحیه متاتارس) ، عفونت های مزمن و سایر بیماری های پا از دیگر عوامل تحریک کننده نورومون مورتون است.

عملکرد عوامل مختلف بر روی عصب دیجیتال باعث "تقویت" عصب می شود - تراکم ، تکثیر ، بازسازی بافت های پیوندی. بعداً وضعیت به شکل گیری منجر می شود فرآیندهای التهابی، بافت عصبی با ساختارهای اسکلتی - عضلانی جوش خورده است.

علائم

با نورومای مورتون ، علائم استاندارد و یکنواخت ظاهر می شود. آنها با یک درد سوزش آور مشخص در ناحیه آسیب دیده بیان می شوند - اغلب بیماران متوجه احساس "برجستگی" در انگشتان و تحرک محدود می شوند ، شبیه شیئی که به کفش برخورد می کند. بر مراحل اولیه این درد بین دیجیتالی با انتخاب دقیق کفش به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و بالعکس - با کفش ناراحت کننده تحریک می شود.

از آنجا که سودونوروما خوش خیم است ، یک روند پاتولوژیک آهسته رخ می دهد. این اختلال می تواند برای مدت طولانی در مراحل اولیه باقی بماند و به طور جدی خود را نشان ندهد. با پیشرفت ، احساس درد شدت می یابد ، عواقب آن دائمی می شوند - انگشتان دست بی حس می شوند ، و تغییر کفش دیگر کمکی نمی کند.

مشخصه نورومای مورتون این است که درد آن مستقیماً به اندازه بستگی ندارد. یک نوروم بزرگ ممکن است بدون درد باشد و بالعکس. اندازه بر دشواری برداشتن تأثیر می گذارد.

عیب یابی

در صورت بروز علائم ، به پزشک مراجعه کنید. غالباً افراد سعی می کنند نوروم را به روشهای محافظه کارانه در خانه "شکست" دهند - از بین رفتن درد و ترمیم حساسیت انگشت ، توهم درمان ایجاد می کند. این اغلب در یک مرحله جدی از بیماری به پایان می رسد ، که درمان آن دشوار و دردناک است.

نورومای مورتون یک بیماری خاص در نظر گرفته می شود ؛ برای یک درمان کامل ، ممکن است به تشخیص پولی در موسسات با تجربه مربوطه نیاز باشد.

تشخیص بیماری با مطالعه تاریخچه ، شکایات بیمار ، معاینه خارجی آغاز می شود. هنگامی که سو susp ظن تأیید شد ، مطالعاتی برای تأیید نوروما و انتخاب روش درمانی انجام می شود. روش ها معمولاً استفاده می شوند:

• معاینه با اشعه ایکس.
• MRI (توموگرافی با مقاومت مغناطیسی) می تواند به تعیین خصوصیات نوروم کمک کند.
• سونوگرافی (سونوگرافی). به گفته تعدادی از پزشکان ، نورومای کوچک با چنین مطالعه ای بهتر از MRI \u200b\u200bمشاهده می شود.

براساس نتایج تشخیص ، برای بیمار یا یک برنامه درمانی محافظه کارانه تجویز می شود یا یک عمل برای برداشتن آن.

این بیماری با انواع روش های بهبودی متمایز می شود. درمان با درمان یا جراحی قابل درمان است.

درمان محافظه کارانه

اغلب ، قبل از جراحی های بزرگ ، درمان محافظه کارانه ای توصیه می شود ، که با انتخاب کفش راحتی شروع می شود که می تواند حداقل به طور موقت علائم درد را کاهش دهد. برای حمایت از پای مشکل دار ، از کفی های ارتوپدی استفاده می شود - زیرلایه های مخصوصی که در کفش قرار می گیرند. هنوز استفاده می شود بالش های مخصوص و جدا کننده ها برای جدا کردن انگشت شست.

به طور کلی ، شما باید فعالیت بدنی را محدود کنید و سعی کنید از طریق یک رژیم غذایی مناسب وزن خود را کاهش دهید. ماساژ ساده پا برای صاف کردن درد مفید است - ماساژ از مچ پا تا نوک انگشتان. بعلاوه ، استفاده از پماد بیهوشی منطقی است.

نوع دیگر پروفیلاکسی SWT (درمان موج ضربه ای) است. این شامل استفاده از یک دستگاه ویژه مجهز به اپلیکاتور اولتراسونیک است. چنین موج صوتی در مورد نورومای مورتون می تواند یک اثر پیشگیری کننده و ضد درد ، به ویژه در ترکیب با اقدامات دیگر ایجاد کند.

برای تسکین نوروم از یک بلوک درمانی استفاده می شود. برای انجام این روش ، بیمار در وضعیتی راحت و مناسب برای تزریق در ناحیه نوروم به پشت خود قرار می گیرد. بعد ، ناحیه تزریق با مارکر مشخص شده و بی حس می شود. سپس پزشک خود دارو را با سرنگ تزریق می کند. پس از محاصره ، باید 12 ساعت از انجام فعالیت بدنی و استرس روی پای دردناک خودداری کنید.

علوم قومی

علاوه بر داروهای حرفه ای ، برخی از بیماران از طب سنتی استفاده می کنند. اگر به طور صحیح استفاده شوند ، ممکن است اثر ضد درد و پیشگیری داشته باشند ، اما باید فقط در موارد "خفیف" استفاده شوند. نمونه هایی از ابزارهای مشابه:

• کمپرس برگهای خرد شده گیاهان یا آب افسنطین تلخ.
• یک تکه کلم رسیده به محلی از نوروم گره خورده است.
• جوشانده دانه کتان.
• آب کالانکوئه.
• جوشانده بیدمشک

می توانید یک پماد بی حس کننده در خانه درست کنید. دو دستورالعمل ثابت شده:

• یک قاشق غذاخوری نمک خوراکی با 100 گرم چربی (غاز ، گوشت خوک یا گور) مخلوط می شود. هنگام استفاده از چنین پماد ، از یک باند استفاده می شود.
• یک قاشق غذاخوری سوزن کاج همراه با دو قاشق غذاخوری برگ لور له می شود (چرخ قهوه کار خواهد کرد) ، و مخلوط حاصل با 50 گرم کره مخلوط می شود.

برای درمان در منزل ، از کمپرس استفاده می شود - مرطوب با خاصیت آماده شده محلول دارویی یا فقط آب انواع سبزیجات و الکلی وجود دارد. مثال ها:

• فلفل قرمز تند ، پس از عبور از چرخ گوشت ، با چربی حیوانی و پیاز خرد شده مخلوط می شود ، مخلوط حاصل با آب چنار رقیق می شود.
• خردل و روغن آفتابگردان مخلوط شده ، جوشانده شده ، عسل پس از برداشتن از روی حرارت اضافه می شود.

این پمادها و کمپرس ها ، اگر به درستی تهیه و به طور منظم استفاده شوند ، کاملاً مثر هستند.

یک نمونه جدید از درمان خانگی ، حمام پا است. لازم است که در حمام مخصوص نیم لیتر سرکه سیب یا شراب را با آب بسیار گرم مخلوط کنید.

در حال حذف شدن

بیشتر اوقات ، نورومای مورتون با درمان قابل درمان است - به درستی انتخاب شده و به صورت محافظه کارانه اعمال می شود. اما اگر این درمان نتایج مطلوبی را ارائه ندهد و از قبل دلیلی برای برداشتن وجود داشته باشد ، عمل جراحی انجام می شود. هیچ یک از این روش ها در حذف دقیقاً چنین سازندهایی تخصص ندارند ، بنابراین تقریباً هر کلینیکی با مشخصات مورد نظر آنها را فراهم می کند.

عمل ها معمولاً به آمادگی اضافی بیمار احتیاج ندارند ، اما مسئله بازگشت از کلینیک با پای جراحی باید مورد توجه قرار گیرد. متناوباً ، می توانید یک تاکسی اثبات شده سفارش دهید ، جایی که راننده دلسوز شرایط باشد. تلاش برای استفاده از وسایل نقلیه عمومی یا پیاده روی بعد از جراحی ارزش ندارد.

به طور کلی ، خطر عود و عوارض کم است ، اما در موارد بسیار نادر ، یک نورومای قطع دردناک تر نیز می تواند در محل تشکیل خارج شده ایجاد شود.

روش فرکانس رادیویی

اغلب اوقات ، از فرکانس رادیویی برای حذف نورومای مورتون استفاده می شود - یک روش کم تهاجمی برای از بین بردن تشکیل. این روش نیم ساعت طول می کشد. پس از قرار دادن بیمار روی میز عمل ، الکترود مخصوصی روی ران قرار می گیرد و بی حسی موضعی انجام می شود.

پس از انجام بیهوشی ، سوزن فرسایش در محل مناسب قرار داده می شود. موج اولتراسونیک صوتی به شما امکان می دهد ورودی را کنترل کنید. در مرحله بعدی ، یک کاوشگر متصل به یک ژنراتور فرکانس رادیویی معرفی می شود که نوک آن تا دمای بالا و لازم برای حذف سازه گرم می شود. این اثر منجر به تخریب عصب و تغییر در ساختار پروتئینی سلول ها می شود. پس از فرسایش ، یک سری داروهای تسکین دهنده درد استفاده می شود.

توانبخشی پس از برداشتن معمولاً با آرامش انجام می شود ، در طی یک روز پس از عمل ، بیماران به ریتم معمول زندگی خود باز می گردند.

روش عملیاتی

همچنین نورومای مورتون با چاقوی جراحی یا لیزر برطرف می شود. نشانه این روش درمانی درد مداوم است که منبع آن قبلاً به عنوان یک نوروم شناخته شده است. برداشتن یک عمل نسبتاً ساده در نظر گرفته می شود ، تومور منع مصرف خاصی ندارد و به آموزش خاصی از طرف بیمار نیاز ندارد ، در حالی که ممکن است همراه باشد روشهای محافظه کارانه رفتار.

این عمل با قرار گرفتن وضعیت بیمار روی میز عمل آغاز می شود. پس از بی حسی موضعی ، برشی در محل نوروم به طول 2-3 سانتی متر ایجاد می شود. علاوه بر این ، بسته به عمق وقوع ، یا فشار فشرده سازی عصب انجام می شود ، که در آن رباط بین رشته ای جدا می شود ، یا برداشتن آسیب شناسی.

بعد از جراحی ، بانداژ زده می شود و از بیهوشی استفاده می شود. برای ارزیابی خصوصیات نوروم برداشته شده ، بافت شناسی آن انجام می شود. بعلاوه ، پیروی از توصیه های پزشکان در هنگام توانبخشی باقی مانده است. به ویژه ، شما باید از کفش مناسب استفاده کنید و آنتی بیوتیک و مسکن استفاده کنید. در طی دوره طبیعی توان بخشی ، باند بعد از یک هفته برداشته می شود و بهبودی کامل پس از یک یا دو ماه اتفاق می افتد.

رشد بیش از حد بافت عصبی واقع در کف پا بین انگشتان 3 و 4 ، نورومای مورتون نامیده می شود. این چیست؟ این نئوپلاسم خوش خیم رشته ای معمولاً یک پا را درگیر می کند ، بندرت هر دو را درگیر می کند.

تصویر بالینی

پیشرفت آسیب شناسی در نورومای مورتون درد شدیدی ایجاد می کند - متخصصان مغز و اعصاب ، ارتوپدی ها و جراحان می دانند که این بیماری چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد.

با این بیماری ، هدایت عصبی مختل می شود ، رفلکس ها از بین می روند. هنگامی که آسیب شناسی انگشت شست را خم می کند ، یا در صورت ایجاد متاتارسالژی پا ، نورومای مورتون طبق ICD 10 با کد M 20.1 کدگذاری می شود. انواع متفاوت تظاهرات نورومای مورتون نیاز به یک روش درمانی متفاوت دارد.

تظاهرات خارجی نورومای مورتون

این بیماری خود را به صورت ضخیم شدن عصب در کف پا نشان می دهد ، این همراه با درد شدید است ، حرکت فرد را به شدت محدود می کند. وقتی پزشکان به پیشرفت متاتارسالژی مورتون مشکوک می شوند ، این نشان دهنده نئوپلاسم نئوپلاستیک بافت عصبی است که باعث درد شدید در مفاصل متاتارس می شود.

علیرغم این واقعیت که نئوپلاسم خوش خیم قلمداد می شود ، این نوع نوروما توسط متخصصان انکولوژی درمان می شود.

با شکست عصب کف پا ، که مسئول انتقال عصب در انگشتان است ، متخصصان مغز و اعصاب اشکال خاصی از آسیب شناسی را تشخیص می دهند:

• پای مورتون ، با توسعه ناکافی کف متاتارس مشخص می شود بافت استخوانی، به همین دلیل انگشت دوم به شکل چکش در می آید.
• نوروم بین دیجیتال در کف پا به شکل خالص "کتاب درسی" یک آسیب شناسی است.

نحوه درمان نورومای مورتون ، باید در یک قرار ملاقات با یک متخصص مغز و اعصاب بدانید. اشاره شده است که اغلب نوروم بر پاهای زنان جوان تأثیر می گذارد. متخصص مغز و اعصاب آسیب شناسی را در فضای بین دیجیتالی انگشت سوم پا تعیین می کند. در اینجا ، فشردگی بافت با درد شدید افزایش می یابد.

طبق آناتومی ، در این قسمت از پا ، عصب به شاخه هایی تقسیم می شود که به سطوح جانبی انگشتان می روند ، درد در این جهات متفاوت می شود. با توجه به بررسی های بیمارانی که با نورومای مورتون روبرو هستند ، آنها از قبل می دانند که این چیست و چگونه می توان آسیب شناسی را درمان کرد تا بیماری را به جراحی نکشاند.

این بیماری زندگی یک فرد را تهدید نمی کند ، اما باعث ناراحتی ، درد شدید ، محدودیت در حرکت می شود. برای انجام این کار لازم است که به موقع با پزشک مشورت کنید تشخیص لازم، برای جلوگیری از جراحی ، نوروم را درمان کنید.

دلایل آسیب عصب کف پا توسط نورومای مورتون

استرس بیش از حد بر روی پا عامل اصلی تحریک ایجاد نورومای مورتون در عصب کف پا است.

دلایل اصلی توسعه آسیب شناسی:

• عادت راه رفتن در کفش پاشنه بلند؛
• اضافه وزن بدن ، که منجر به استرس مداوم در پا می شود.
• نقض وضعیت بدنی
• طولانی عفونت;
• نیاز به ایستادن برای مدت طولانی یا پیاده روی برای مدت طولانی ، مرتبط با نیازهای تولید ؛
• فعالیت های ورزشی ، که اساس آن تأکید بر پا است.

مراجعه دیرهنگام به پزشک منجر به ایجاد عوارض جدی می شود. ناراحتی و درد در پاها ناراحتی زیادی به همراه دارد و نیازی به تحمل آنها نیست ، باید به موقع به یک قرار ملاقات با یک متخصص مغز و اعصاب یا جراح بروید.

اعتقاد بر این است که نورومای مورتون با تشخیص به موقع ، وقتی پزشکان مطمئن شوند که وجود دارد ، در خانه قابل درمان است. این بیماری کاملاً شایع است ؛ روشهای درمانی ، عصبی و جراحی ایجاد شده است.

آیا شما مورتون نوروما داشتید؟
رای

گروه خطر شامل بیماران مبتلا به بیماری های تشخیص داده شده است:

• صافی کف پا
• تغییر شکل پا ؛
• آرتروز
• بورسیت
• نئوپلاسم تومور.

این بیماری ها منجر به نقض انتهای عصب می شوند ، به همین دلیل ادم تشکیل می شود ، رشد آسیب شناختی غلاف رشته های عصبی رخ می دهد. قرار گرفتن آنها در بین رباط های پا دشوار می شود.

علائم نورومای مورتون

شروع بیماری با احساس ضعف فشار در ناحیه انگشتان 3 و 4 آشکار می شود. در حال حاضر چنین علامتی باید یک فرد را هشدار دهد ، به او نشان دهد که در کار پا شکست خورده است. با پیشرفت بیشتر بیماری ، علائم به تدریج افزایش می یابد.

علائم اصلی عبارتند از:

• درد ، سوزش ، از دست دادن حساسیت در ناحیه انگشتان 3 و 4 ؛
• درد شدید در پا ، در همه انگشتان دست ؛
• تغییر در راه رفتن ؛
• بی حسی پاها
• راه رفتن در کفش پاشنه بلند دشوار است ؛ هنگام تعویض کفش ، ناراحتی از بین می رود.

یک بیماری فراموش شده با درد حتی در هنگام استراحت مشخص می شود. طبق بررسی های بیماران ، آنها راه رفتن با کفش های ناراحت کننده را مقایسه می کنند ، مثل اینکه در امتداد لبه های سنگ قدم می زنند.

تشخیص و درمان نورومای مورتون

اولین قدم بیمار رفتن به درمانگر است ، او وضعیت پا را بررسی می کند ، تشخیص می دهد. مشکوک به یک آسیب شناسی ، درمانگر برای مشاوره به یک متخصص مغز و اعصاب ، ارتوپدی ، روماتولوژی ، جراح عروق می فرستد.

نورومای مورتون با معاینات تشخیص داده می شود:

• لمس کردن
• رادیوگرافی؛
• سی تی ، ام آر آی ؛

بر اساس نتایج معاینه ، پزشکان برای کاهش فشار بر روی بافت عصبی آسیب دیده ، درمان را هدایت می کنند. برای این ، بیمار سبک کفش خود را تغییر می دهد ، مدل هایی با بینی کشیده ، پاشنه های کوچک را انتخاب می کند.

درمان محافظه کارانه شامل محاصره موضعی ایبوپروفن ، دیکلوفناک ، ایندومتاسین ، کتارول ، نیمسولید است. وضعیت شدید پا نیاز به تزریق با داروهای هورمونی دارد ، در اینجا از دگزامتازون ، هیدروکورتیزون استفاده می شود. درمان بیماری مورتون با دارو فقط 3 ماه پس از درمان درد را تسکین می دهد.

نوروما با فیزیوتراپی درمان می شود:

• آهن ربا؛
• الکتروفورز
• ماساژ
• طب سوزنی

اگر بیماری در حالت پیشرفته باشد ، پیشرفت آن فقط با جراحی متوقف می شود. جراحان پیشنهاد می کنند کانال متاتارس باز شود ، نوروم را کالبد شکافی یا از بین ببرید. تمام عمل ها با بیهوشی عمومی انجام می شود.

روش های جراحی:

1. از بین بردن نوروم.
2. تشریح رباط ها احتمال عود پس از این عمل وجود دارد.
3. حذف نورومای مورتون با لیزر.
4. فرسایش نورومای مورتون به روش فرکانس رادیویی.

موارد نادر بیماری پیشرفته برای از بین بردن استخوان و آزاد سازی بافت عصبی فشرده ، نیاز به شکستگی مصنوعی دارد. این عمل بدون برش ، با کنترل اشعه ایکس انجام می شود.
نوروم و نوروم

نورینوم در سلولهای غشای عصبی در مناطق پیرامونی ، در خندق ها ، ریشه های آنها رشد می کند. در عمل متخصصان مغز و اعصاب و جراحان ، تومورهای منفرد یا ضخیم شدن چندگانه اعصاب وجود دارد. این سازه ها تمایل دارند به یک سارکوم بدخیم تبدیل شوند ، همان چیزی است که آنها را از نوروم متمایز می کند.

آنها عملا از نظر علائم متفاوت نیستند ، تفاوت در تشکیلات فقط در تشخیص CT ، MRI ، سونوگرافی نشان داده شده است. سپس متخصصان انکولوژی درمان بیماری را بر عهده می گیرند. نورینوماها به صورت گره های متراکم در انتهای کوچک عصبی ظاهر می شوند. آنها با درد شدید شلیک به کوچکترین لمس پاسخ می دهند. رشد آنها آهسته است ، همراه با پارستزی و در موارد نادر ، فلج. این چیست - نورومای مورتون ، و نحوه درمان آن ، بیماران از یک متخصص انکولوژی یاد می گیرند.

در مراحل اولیه تشکیل نوروما ، با استفاده از همان طرحی که در درمان نوروم ، با همان داروها درمان می شود ، محافظه کارانه درمان می شود. هنگامی که درمان دارویی بی اثر باشد ، از یک روش رادیکال برای از بین بردن نئوپلاسم استفاده می شود.

داروهای مردمی برای درمان نوروم و نوروم

به عنوان مکمل دارودرمانی ، و بعد از عمل ، پزشکان استفاده از درمانگران سنتی را توصیه می کنند. اما آنها هشدار می دهند که فقط تسکین موقتی درد می دهند.

دستورالعمل های شفا دهنده ها:

1. لوسیون های افسنطین. برگهای تازه چیده شده و ساقه های نرم افسنطین تلخ به صورت توده ای لزج و در محل قرار می گیرند درد شدیدبا باند ثابت شده است. نگه دارید تا خشک شود.
2. روغن کاری با چربی غاز و گوشت داخلی... مقدار کمی چربی به محل درد مالیده می شود ، یک باند با اثر گرم شدن اعمال می شود. می توانید باند را یک شب در محل بگذارید. صبح چربی شسته نمی شود ، اما با دقت با یک پارچه گرم و مرطوب شسته می شود.
3. مالش گرممخلوطی تهیه کنید: نمک ، خردل خشک ، فلفل تند به نسبت مساوی. 250 میلی لیتر ودکا بریزید ، یک روز اصرار کنید. آنها شب را پا می مالند ، جوراب های گرم می پوشند.

در درمان نورومای مورتون با اجازه پزشک معالج از داروهای مردمی استفاده می شود. کمپرس با خواص گرم کننده برای پروسه های چرکی و التهابی مجاز نیست.

اکنون می دانید که این نوع بیماری چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد - نکته اصلی این است که به موقع با پزشک مشورت کنید!