Arterija je meningealna srednja. Vanjska karotidna arterija, njezina topografija, grane i područja koja ih opskrbljuju krvlju Priborna grana srednje meningealne arterije

Financijska arterija Biblioman. Knjiga desetak Financijska arterija Anatolij Krim. Truba: Afera s novcem. - M.: Amarcord, 2011. - 416? P. - 3000 primjeraka. Groteskni roman o hirovima postreformnog postojanja. Jednom davno bio je jednostavan momak, ali ovdje je njegov rođak Stepan

ARTERIJA

ARTERIJA Rabin Moshe Ephraim, unuk Baal Shema, bio je protivnik poljskih Hasida, jer je čuo da oni pregrubo umrtvljuju svoje tijelo i uništavaju Božju sliku u sebi, umjesto da sve dijelove tijela čine savršenim i ujedine. s dušom u jedno

Vanjska karotidna arterija i njeni ogranci razlikuju se od unutarnje koja prodire u glavnu šupljinu lubanje po tome što opskrbljuje krvlju i kisikom dijelove glave, kao i vrat koji je vani. Jedna je od 2 glavne grane karotidne arterije, odvojena je od zajedničke žile u području trokuta u blizini gornjeg ruba hrskavice štitnjače.

Ova arterija ide ravno prema gore u obliku girusa i nalazi se bliže sredini prolaza unutarnje žile, a zatim ide malo u stranu. Vanjsku arteriju u osnovi pokriva mastoidni mišić, a u području karotidnog trokuta pokriva je potkožni mišić i cervikalna ploča. Nakon što je dosegla razinu donje čeljusti, potpuno je podijeljena na terminalne male grane. Glavna vanjska karotidna arterija ima više grana na svom putu, protežući se u svim smjerovima.

Prednje grane

Nekoliko prilično velikih plovila pripada ovoj impresivnoj skupini. Prednja skupina grana vanjske karotidne arterije osigurava protok krvi i pospješuje razvoj organa koji su derivati ​​takozvanih granskih lukova, odnosno grkljana, štitnjače, lica, jezika. Tri su glavne arterije koje se granaju od vanjske zajedničke žile. Ova shema omogućuje opskrbu cijelog tijela krvlju i opskrbu kisika njegovim tkivima.

Gornja arterija štitnjače. Na početku se odudara od glavne vanjske žile u predjelu hioidne kosti na razini rogova i opskrbljuje krv paratireoidnim i štitnjačama, kao i grkljankom kroz gornju arteriju i mastoidni mišić.

Usput se dijeli na sljedeće bočne grane:

• Subhioidna grana slijedi do najbližih mišića, kao i prema hioidnoj kosti;
• Grana krikotireoze opskrbljuje krv istim mišićem istog imena, s druge se strane spaja sa sličnom žilom;
• Gornja grkljanska arterija oksigenira i opskrbljuje krv sluznice grkljana, epiglotisa i mišića.
• Lingvalna arterija. Ova se žila grana od vanjske karotidne arterije malo iznad gornje žile štitnjače, približno na razini hioidne kosti, i dalje prolazi u područje Pirogova trokuta. Tada arterija doseže debljinu jezika odozdo. Jezična arterija, iako mala, na svom putu također se grana u sljedeće male grane:
• Duboka arterija jezika velika je završna grana jezične posude. Podiže se do jezika i ide do samog njegova vrha, okružen donjim uzdužnim mišićem i jezičnim mišićem;
• Suprahioidna grana proteže se duž gornjeg ruba hioidne kosti, opskrbljujući je krvlju;
• Podjezična arterija nalazi se iznad sublingvalnog mišića, obogaćuje desni, sluznicu, slinovnicu žlijezdom kisikom;
• Leđne grane vode prema gore od hioidne žile i prolaze ispod hioidnog mišića.
• Lica. Polazi od glavne žile u području kuta donje čeljusti, prolazi kroz submandibularnu žlijezdu. Dalje, facijalna arterija prolazi kroz jedan od rubova donje čeljusti do lica, pomiče se naprijed i prema gore, do kuta usta i do područja oko očiju. Sljedeće se grane granaju od ove arterije:
• Grana amigdale proteže se prema gore do nepčanog tonzila, kao i do korijena jezika duž zida usne šupljine;
• Uzlazna nepčana arterija prolazi duž jednog od bočnih zidova prema gore od početnog dijela facijalne žile. Njegove krajnje grane usmjerene su na sluznicu ždrijela, nepčane tonzile i slušne cijevi;
• Submentalna arterija usmjerena je prema mišićima vrata i brade kroz vanjsku površinu hioidnog mišića.

Stražnje grane

Stražnja skupina grana vanjske karotidne arterije uključuje dvije velike žile. To su okcipitalne, kao i ušne arterije. Dostavljaju krv u područje ušnih školjki, stražnje mišiće vrata, kanale facijalnog živca, a također prodiru u moždanu tvrdu moždinu.

Okcipitalna arterija. Ova posuda odbacuje vanjsku karotidnu arteriju gotovo u istoj razini s onom na licu. Okcipitalna arterija prolazi ispod digastričnog mišića i smještena je u istoimeni žlijeb na području sljepoočnice. Zatim odlazi na stražnji dio vlasišta i grana se u epidermu zatiljka. Okcipitalne grane spajaju se sa sličnim arterijama na suprotnoj strani. Također postoji veza s mišićnim granama duboke cervikalne arterije i granama kralježnice.

Potiljna arterija podijeljena je u sljedeće bočne grane:

• Ušna grana prati smjer ušne školjke i povezuje se s ostalim granama stražnje ušne arterije;
• Silazna grana proteže se do stražnjeg udaljenog područja vrata;
• Mastoidna grana prodire u sluznicu mozga kroz istoimene rupe.
• Stražnje uho. Ova je arterija usmjerena koso natrag od gornjeg ruba stražnjeg trbuha digastričnog mišića. Arterija stražnjeg uha divergira se u sljedeće grane:
• Okcipitalna grana prolazi uz samu osnovu mastoidnog procesa, opskrbljuje krvlju i puni kožu kisikom u okcipitalnoj regiji;
• Ušna grana opskrbljuje uši ušima, prolazi duž njihove stražnje strane;
• Stiloidna arterija opskrbljuje krv kanalom facijalnog živca koji se nalazi na sljepoočnoj kosti.

Srednje grane

Srednja skupina grana vanjske karotidne arterije uključuje jednu veliku arteriju i nekoliko njezinih grana. Te posude dopremaju krv i kisik u frontalna područja: tjemena, u mišiće usana, obraza i nosa.

Uzlazna ždrijelna arterija. Vanjska karotidna arterija grana se od ove posude i usmjerava je duž stijenke ždrijela.

Uzlazna ždrijelna posuda grana se kako slijedi:

1. Stražnja meningealna arterija prelazi u timpanijski dio kroz donju šupljinu bubnjića.

Krajnje grane

Krajnje grane vanjske karotidne arterije čine malu skupinu. Sastoji se od površinskih sljepoočnih, maksilarnih arterija. Te su žile završne grane glavne vanjske karotidne arterije. Svi imaju različite veličine i sekundarne grane različitih duljina.

Površan vremenski. Ova posuda je kontinuirana vanjska karotidna arterija. Prolazi uz prednju stijenku uha ispod kože i kreće se prema gore do sljepoočne regije. Ovdje se dobro osjeća njegovo pulsiranje. Na razini ruba oka, ova se arterija dijeli na tjemena i frontalnu, njegujući kožu tjemena, čela i suprakranijalnog mišića.

Površinska arterija divergira se u sljedeće grane:

1. Poprečna facijalna arterija prolazi u blizini kanala parotidne žlijezde, ide do kože obraza, do infraorbitalne regije, do oponašajućeg mišićnog tkiva;
2. Oftalmološka arterija osigurava pravilan protok krvi i opskrbu kružnim očnim mišićima, prolazeći kroz manji zigomatični luk;
3. Grane u parotidnoj žlijezdi usmjerene su na slinovnicu, u luku prolaze ispod jagodičnih kostiju;
4. Prednje ušne grane usmjerene su u uhu, gdje su povezane sa žilama stražnje ušne arterije;
5. Srednja sljepoočna arterija prolazi mišićnu fasciju u ovom području i opskrbljuje je krvlju.

Maksilarna arterija. Ova posuda je ujedno i završna grana glavne vanjske karotidne arterije. Njegov je početni dio s prednje strane prekriven jednim od nekoliko grana posuda donje čeljusti. Maksilarna arterija također prolazi kroz infratemporalnu, krilo-nepčanu jamu. Nadalje, razdvaja se na neke završne grane. U njemu postoje tri odjeljenja: pterigo-nepčani, pterigoidni i čeljusti.

Unutar područja čeljusti, takve posude odlaze iz ove arterije u svim smjerovima:

• Prednja timpanijska arterija prolazi kroz petrotympanic temporalnu pukotinu;
• Duboka arterija uha usmjerena je prema vanjskom slušnom kanalu uha, temporomandibularnom zglobu i bubnjiću;
• Donja alveolarna arterija je dovoljno velika. Na putu do kanala, usmjerena na donju čeljust, ona odaje zubne grane;
• Srednja meningealna žila je najgušća od svih arterija usmjerenih na meningealnu membranu.

Krajnje grane arterija, dok se smanjuju na rubove kože ili sluznice, tvore ogromnu mrežu kapilara koje se protežu u očne jabučice i usnu šupljinu. Svatko se može uvjeriti u svoju dostupnost. Kada se lice pokrije rumenilom, u trenutku srama ili u stresnoj situaciji, to je posljedica rada žila kojima je vanjska karotidna arterija toliko obogaćena.

Ljudsko tijelo prožeto je krvnim žilama od glave do pete. Omogućuju tijelu normalno funkcioniranje i nose hranjive sastojke i kisik kroz tijelo. Među njima postoje posude koje igraju vitalnu ulogu za ljude.

Karotidna arterija

Svatko od nas barem jednom u životu ošteti neki dio tijela, na primjer, kad je prst prerezan, krv je počela teći iz njega. Zaustaviti takvo krvarenje nije teško, jer je promjer posude prilično mali, a tlak u njoj mali. Uz to, u ljudskoj krvi postoje trombociti koji začepe rez, a nakon nekoliko minuta sama krv prestaje teći.

Ali to se ne događa uvijek: u ljudskom tijelu postoje posude koje se razlikuju i po velikom promjeru i po pritisku krvi koja se kroz njih kreće. Obično su najvažniji u ljudskom tijelu, a njihova oštećenja i nedostatak medicinske pomoći mogu dovesti do ozbiljnog gubitka krvi. Jedna od njih je karotidna arterija.

Ovaj krvna žila je uparena arterija koja započinje u prsa i rašlje, krećući se prema glavi. Zbog toga se njegovim glavnim funkcijama može smatrati opskrba mozga, očiju i drugih dijelova ljudske glave krvlju.

Više o strukturi i njezinim funkcijama

Karotidna arterija ima dvije grane: desnu i lijevu. Prva potječe iz područja brahijalnog trupa. Lijeva arterija zauzvrat započinje u području luka aorte. Zbog ovih anatomskih značajki, lijeva je arterija par centimetara dulja od desne. Zatim se kreće okomito prema gore, nalazi se u vratu, a zatim se grana i nalazi se u različitim dijelovima glave.

Glavna funkcija ove arterije je opskrba mozga krvlju. To se može dogoditi samo kada ova posuda nema patologije i razne bolesti ometajući normalnu cirkulaciju krvi. Kad se arterije začepe, vjerojatnije je da će trebati operaciju.

Vanjska karotidna arterija

Ova vrsta arterija smatra se jednom od glavnih sastavnica jednog zajedničkog trupa karotidne arterije. Počinje od jedne arterije, nalazi se na razini karotidnog trokuta, jednog od njegovih dijelova. Isprva prolazi bliže sredini arterije, smještenoj unutra, a zatim i puno lateralnije od nje.

U početku je ta arterija prekrivena mišićima, a ako uzmemo u obzir njezino mjesto u području karotidnog trokuta, tada se može promatrati ispod potkožnog mišića smještenog na vratu. Arterija tu ne završava, ona se dijeli. U predjelu donje čeljusti, približno na razini vrata, pojavljuju se prve grane vanjske karotidne arterije. Zastupljeni su maksilarnom i površinskom sljepoočnom arterijom. Dalje, pojavljuju se druge grane vanjske karotidne arterije, koje se razilaze u različitim smjerovima u odgovarajućim smjerovima. Prema tome, prednja, srednja i stražnja grana vanjska karotidna arterija. Svaki od njih odgovoran je za normalno funkcioniranje određenih dijelova ljudskog tijela, opskrbljujući ih hranjive tvari i kisika.

Prednja skupina

Ta područja koja se odnose na vanjski ogranak trupa karotidne arterije uključuju prilično impresivne žile. Osobitost ove skupine je u tome što omogućuje protok krvi u organe smještene u licu i grlu. Stoga funkcioniranje grkljana, lica, jezika, štitnjače ovisi o njihovom normalnom radu. Iz zajedničke žile, koja je grana vanjske karotidne arterije, nalaze se tri glavne žile, prilično velike veličine. Tada se događa još jedna podjela na manje posude, takva diferencijacija omogućuje dotok krvi u sve potrebne dijelove tijela.

Prednja skupina grana vanjske karotidne arterije uključuje tri glavne žile, od kojih svaka ima određenu funkciju i mjesto.

Gornja arterija štitnjače

Njegova se grana javlja na razini rogova na samom početku hioidne kosti. Ovaj raspored omogućuje ovoj arteriji da opskrbljuje krv štitnjači i, naravno, paratiroidnoj žlijezdi. Također, zahvaljujući ovoj arteriji, krv teče do grkljana, prolazeći kroz gornju arteriju u području mastoidnog mišića.

Nakon toga, ona se, kao i većina posuda u ljudskom tijelu, ponovno odvaja. I sublingvalne i krikotiroidne grane pojavljuju se u gornjoj arteriji štitnjače. Jedan od njih, naime sublingvalni, postaje glavna posuda koja hrani obližnje mišiće i

Što se tiče grane krikotireoze, ona omogućuje protok krvi do odgovarajućeg mišića. Nakon toga je povezan s posudom sličnom njemu s druge strane.

Gornja grkljanska arterija omogućuje protok krvi u epiglotis i grkljan. Pomoću nje je moguće obogatiti membrane tih organa kisikom, kao i one smještene oko mišića.

Lingvalna arterija

Ova je posuda, kao i prethodne, sastavni dio grane vanjske karotidne arterije; grana se javlja neposredno iznad jedne od žila, posebno štitnjače. To se događa u području hioidne kosti, zatim se pomiče i postupno doseže područje trokuta Pirogova. Tada je jezična arterija usmjerena do točke odakle je i dobila ime, odnosno do samog jezika, nalazi se ispod. Iako. u usporedbi s drugim arterijama, jezični se smatra ne tako velikim, ima i svoje manje posude.

Na primjer, duboka arterija jezika izgleda poput velike grane jezične arterije. Njegov je položaj prilično zanimljiv: prvo se podiže i doseže takozvanu bazu jezika. Zatim se nastavlja kretati po njemu i dolazi do samog vrha. Ova je posuda okružena s nekoliko mišića, posebno jezičnim i donjim uzdužnim.

Osim toga, postoji suprahioidna grana, čija je glavna funkcija opskrba krvlju hioidne kosti. Sukladno tome, nalazi se uz gornji rub ove kosti. Podjezična arterija nalazi se u području hioidnog mišića, odmah iznad njega. Njegove su funkcionalne značajke u opskrbi dijela usne šupljine krvlju, zahvaljujući kojoj se kisik opskrbljuje svim komponentama ljudske usne šupljine. Ovaj broj uključuje sluznicu usta, žlijezde slinovnice pa čak i desni. Leđne grane imaju osobit raspored, tako da ih se može promatrati u području jednog od mišića, u ovom slučaju hioida.

Arterija lica

Ova vrsta posuda račva se u području kuta donje čeljusti, a zatim prolazi kroz žlijezdu koja se nalazi u blizini, odnosno submandibularnu. Nije zaljubljeno što se ova posuda naziva facijalnom arterijom, jer, počevši od vrata, prolazi kroz područje donje čeljusti, postupno se krećući na područje lica. Zatim ide naprijed i kreće se prema vrhu. Vrhovi žila završavaju na uglovima usta, a druga grana dopire do očiju. Osim toga, sama arterija uključuje dodatne posude, odnosno pojavljuju se druge grane.

Unatoč činjenici da su na vratu uglavnom grane vanjske karotidne arterije, manje arterije uključene u skupinu nalaze se na licu i dijelu ljudskih usta. Grana amigdale ide do nepčanog tonzila, a od grananja ide preko nepca. Također ide do baze jezika, dopire tamo duž zida ljudske usne šupljine.

Što se tiče nepčane arterije, njegovo je mjesto izravno od same baze facijalne arterije, koja je dio skupine koja se naziva prednjim granama vanjske karotidne arterije. Uzlazna nepčana arterija završava u regiji ždrijela, posebno njenoj sluznici i, osim toga, nepčanom tonzilu. Posljednje grananje također dolazi do cijevi koje su odgovorne za normalan sluh.

Podjezična arterija prolazi kroz hipoglosni mišić, točnije kroz vanjsku površinu ovog mišića. Krajevi posude pomiču se do brade i određenih cervikalnih mišića.

Stražnja skupina

Stražnja grana vanjske karotidne arterije, kao i prethodne, ima svoje grane žila. Uho se proteže od njega i upravo na tom mjestu potiče okcipitalna arterija. Uz njihovu pomoć krv se dovodi u vidljivi unutarnji dio uha. Osim toga, zahvaljujući tim arterijama, krv teče do mišića vrata, smještenih straga, u zatiljku, kao i u kanal facijalnog živca. Karakteristična značajka ove grane je što ima tendenciju prodiranja

Okcipitalna arterija

Polazi odvojeno, nalazi se gotovo toliko visoko koliko i prednja strana. Njegovo je mjesto u području digastričnog mišića, smještenog ispod njega, nakon čega se kreće u utor u blizini hrama. Dalje, njezin put ide ispod pokrivač kože, gdje se nalazi, zahvaćen je stražnji dio glave, a grananje se događa u epidermi okcipitalne regije.

Prošavši cijeli ovaj put, povezani su s istim granama koje idu s suprotne strane. Veza se provodi s drugim granama, nekim žilama kičmenog stupa.

Okcipitalna arterija podijeljena je u nekoliko manjih žila, odnosno pojavljuju se uho, silazne, mastoidne grane. Prva ide ravno do vidljivog unutarnjeg dijela ljudskog uha, a nakon što ga prođe, postaje jedno s ostalim granama arterije stražnjeg uha. Silazno dolazi do najskrivenijih uglova, jer ide u područje vrata koje je dalje od ostalih. Što se tiče mastoida, on leži u sluznici ljudskog mozga, u odgovarajućim tamo dostupnim kanalima.

Arterija stražnjeg uha

Grane vanjske i unutarnje karotidne arterije igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu, kao i njihove najmanje grane. Na primjer, ova je posuda usmjerena koso unatrag, ide iz digastričnog mišića, a zatim se širi na ovaj način: prolazi s ruba stražnjeg trbuha. Također se dijeli na tri manje grane. Jedna od tih žila bit će okcipitalna grana.

Njegov se položaj podudara s bazom i omogućuje protok krvi u kožu u zatiljnoj regiji. Ušni ramus probio se uz stražnji dio uha i omogućava dotok krvi u vidljiva područja unutarnjeg uha osobe. Stiloidna arterija igra jednako važnu ulogu: u većoj mjeri ovisi o njenom normalnom radu facijalni živac, jer njemu dolazi krv, mjesto djelomično odgovara sljepoočnoj kosti.

Srednja skupina

Srednja skupina grana vanjske karotidne arterije ima manje grana u usporedbi s prethodnim. Zapravo, ova skupina uključuje jednu arteriju, koja se zatim grana u niz manjih žila, ali to ne umanjuje njezinu važnost.

Medijalne grane vanjske karotidne arterije uključuju ždrijelnu uzlaznu arteriju i druge žile, koje omogućuju opskrbu hranjivim tvarima, i što je najvažnije, kisikom, onim mišićima koji se nalaze na licu, odnosno njeguju usne, obraze, itd.

Uzlazna ždrijelna arterija

Nakon grane, ova arterija zauzima smjer prema ždrijelu i prolazi duž njegove stijenke. Razgranavanje ove žile događa se tako da stražnja meningealna arterija ide prema timpanijskom dijelu i dalje se širi kroz bubnjić tubusa, smješten u jednoj od njegovih šupljina, u ovom slučaju donjoj.

Krajnje grane

Krajnje grane vanjske karotidne arterije su mali broj krvnih žila koje su dio karotidne arterije. Ova grana ima dvije arterije, naime maksilarnu i površinsko-vremensku. Razlikuju se u veličini, a druge posude koje se protežu od njih omogućuju transport krvi u udaljene dijelove tijela.

Površinska sljepoočna arterija

Ova se posuda smatra nastavkom vanjske karotidne arterije. Njegov prolaz odgovara vidljivoj površini unutarnjeg dijela uha, naime njegov prednji zid, arterija se nalazi ispod kože. Pokret ide prema gore i usmjeren je prema području hrama. Ako je potrebno osjetiti pulsiranje, usmjerite grane vanjske karotidne arterije na ovo mjesto. Ovdje je vrlo jednostavno odrediti otkucaje krvotoka.

Tada se događa još jedna podjela: pojavljuje se parijetalna, kao i frontalna arterija. To se događa na razini kuta oka, smještenog u blizini sljepoočne regije. Te arterije prenose krv u čelo, tjeme i suprakranijalni mišić.

Krajnje grane vanjske karotidne arterije uključuju površinsku posudu koja je podijeljena u pet manjih. Jedna od njih je poprečna arterija lica. Ova krvna žila nalazi se u predjelu parotidne žlijezde, njezinog kanala. Zatim se pomiče prema obrazima i nalazi se u koži. Posude se šire u infraorbitalnoj regiji i dosežu drugu vrstu mišićnog tkiva - oponašaju.

Oftalmološko oko omogućuje protok krvi do nekih očnih mišića, prolazeći kroz mali zigomatični luk. Prednje uho ide do uha, naime njegova vidljiva površina unutarnjeg dijela, tu je i srednja sljepoočna arterija i grane smještene u ovdje smještenom dijelu žlijezde.

Maksilarna arterija ne prolazi jednim trupom, a također je podijeljena na druge posude, u ovom se slučaju razlikuje nekoliko odjeljaka, od kojih je jedan čeljust. On je taj koji uključuje manje posude koje se protežu od njega, na primjer, ovo je arterija dubokog uha. Postoji i prilično velika arterija koja se naziva donja alveolarna arterija. Najgušća među žilama ove skupine je srednji meningal, smješten u smjeru cerebralne membrane.

Zaključak

Gore navedeni podaci pokazuju koja je vanjska karotidna arterija. Topografija grane dijeli je u 4 skupine. Svi su oni važni za osobu, a neuspjeh u radu jednog od njih može utjecati ne samo na probleme na području određenog dijela tijela, već i na rad cijelog organizma. Važnu ulogu igraju male žile koje se protežu od svake grane, jer omogućuju dovod krvi u područje očiju, obraza, brade, raznih dijelova glave, prolaze oba u mišićima i nalaze se bliže epitelu .

Unutar pterigoidnog područja grane maksilarne arterije koje opskrbljuju mišiće za žvakanje granaju se: 1) arterija za žvakanje, a. masseterica, do istoimenog mišića; 2) duboke sljepoočne (prednje! I ^ sljepoočne stražnje arterije, a. Tempordlis profunda prednji i fa. tempordlis posterior /, ulazeći u debljinu sljepoočnog mišića; 3) krila krila, rr. pterygoldei, do istoimenih mišića; 4) bukalna arterija, a. buccalis, na bukalni mišić i na bukalnu sluznicu; 5) stražnja gornja alveolarna arterija, a. alueolaris superior posterior, koja kroz istoimene rupice na tuberkulusu gornje čeljusti prodire u maksilarni sinus i opskrbljuje krv sluznicom i zubnim granama, rr. dentdles, - zubi i desni gornje čeljusti.

Tri se krajne grane protežu od trećeg krilo-nepčanog dijela maksilarne arterije: 1) infraorbitalna arterija, a. infraorbitdlis, koji prolazi u orbitu kroz donju palpebralnu pukotinu, gdje daje grane donjem rektusu i kosim mišićima oka. Zatim, kroz infraorbitalni foramen, ova arterija prolazi istoimenim kanalom do lica i opskrbljuje mimičke mišiće smještene u debljini gornje usne, u predjelu nosa i donjeg kapka te pokrivač kože ih. Ovdje se infraorbitalna arterija anastomozira s granama facijalne i površinske sljepoočne arterije. U infraorbitalnom kanalu prednje gornje alveolarne arterije granaju se od infraorbitalne arterije, aa. alueoldres superiores anteriores koji odaju zubne grane, rr. dentdles, do zuba gornje čeljusti; 2) silazna nepčana arterija, a. palatlna descendens, - tanka posuda, koja je, nakon što je prvo dala arteriju pterigoidnog kanala, a. candlis pterygoidei, do gornjeg dijela ždrijela i slušne cijevi te prolazeći kroz veliki nepčani kanal opskrbljuje tvrdo i meko nepce (aa. palatinae major et minores), anastomozira s granama uzlazne nepčane arterije; 3) klinasto-nepčana arterija, a. sphenopalatina. prolazi kroz istoimenu rupu u nosnu šupljinu i odaje bočne stražnje nosne arterije, aa. nasales posteri6res laterales i stražnje grane pregrade, rr. septales posteri6res, do nosne sluznice.

Pitanja za pregled 1. Nazovite grane luka aorte. 2. Koje se tjemene grane protežu od prsne aorte? 3. Navedi visceralne grane torakalne aorte. 4. U kojem slijedu se grane karotidne arterije granaju u karotidnom trokutu? 5. Koje su završne grane vanjske karotidne arterije i područje njihove lezije? vanjska distribucija

Unutarnja karotidna arterija, a. carotis interna, opskrbljuje mozak i organ vida. Početni dio arterije - njezin cervikalni dio, pars cervicalis, smješten je bočno i straga, a zatim medijalno od vanjske karotidne arterije. Između ždrijela i unutarnje vratne vene, arterija se uspravno uspinje prema gore (bez odustajanja od grana) do vanjskog otvora karotidnog kanala. Iza i medijalno od njega nalaze se simpatički trup i vagusni živac, sprijeda i bočno - hipoglosni živac, gore - glosofaringealni živac. U karotidnom kanalu nalazi se kameni dio, pars petrosa, unutarnje karotidne arterije, koja tvori zavoj i daje tanke karotidne arterije u timpanijsku šupljinu, aa. caroticotympanicae.

Izlaskom iz kanala, unutarnja karotidna arterija savija se prema gore i leži u kratkom utoru istog imena sfenoidne kosti, a zatim kavernozni dio, pars cavernosa, arterije prolazi kroz kavernozni sinus dura materine mozga . Na razini vidnog kanala, moždani dio, pars cerebrdlis, arterije čini još jedan zavoj, okrenut izbočini prema naprijed, odaje oftalmološku arteriju i na unutarnjem rubu prednjeg nagnutog procesa dijeli se na svoje završne grane prednja i srednja moždana arterija.

1. Očna arterija, a. ophthalmica (slika 46), polazi u području posljednjeg zavoja unutarnje karotidne arterije i zajedno sa vidnim živcem ulazi u orbitu kroz optički kanal. Dalje, oftalmološka arterija slijedi medijalni zid orbite do medijalnog kuta oka, gdje se razdvaja na svoje završne grane - medijalne arterije kapaka i leđnu arteriju nosa. S oftalmološke arterije grane se sljedeće grane: 1) suzna arterija, a. lacrimalis, slijedi između gornjeg i bočnog rektusnog mišića oka, dajući im grane, do suzne žlijezde; tanke bočne arterije kapaka također su odvojene od njega, aa. palpeb stopa laterales; 2) duge i kratke stražnje cilijarne arterije, aa. ciliares posteriores longae et breves, probiju skleru i prodiru u žilnicu; 3) središnja retinalna arterija, a. centrdlis retinae, ulazi u vidni živac i dolazi do mrežnice; 4) arterije mišića, aa. musculdres, do gornjeg rektusa i kosih mišića očne jabučice; 5) stražnja etmoidna arterija, a. ethmoidalis posterior, slijedi do sluznice stražnjih etmoidnih stanica kroz stražnji etmoidni otvor; 6) prednja etmoidna arterija, a. ethmoidalis anterior, prolazi kroz prednji otvor rešetke, gdje se dijeli na svoje završne grane. Jedna od njih je prednja meningealna arterija podružnica) i. g. meningeus anterior, ulazi u lubanjsku šupljinu i opskrbljuje tvrdu ljusku mozga krvlju, dok drugi prodiru ispod etmoidne ploče etmoidne kosti i hrane sluznicu etmoidnih stanica, kao i šupljinu NOSE i prednje dijelove njegov septum; 7) prednje cilijarne arterije, aa. ciliares anteriores, u obliku nekoliko grana prate mišiće oka: supraskleralne arterije, aa. episclerdles, uđite u bjeloočnicu i prednje arterije konjunktive, aa. konjunktive anteriores, opskrbljuju konjunktivu oka krvlju; 8) supra-blok arterija, a. supratrochlearis, izlazi iz orbite kroz frontalni otvor (zajedno s istoimenim živcem) i grana se u mišićima i koži čela; 9) medijalne arterije kapaka, aa. palpebrdles posreduje, odlazi do medijalnog kuta oka, anastomozira s bočnim arterijama kapaka (iz suzne arterije), tvoreći dva luka: luk gornjeg kapka, drcus palpebrdlis superior i luk donjeg kapka, drcus palpebrdlis inferior; 10) leđna arterija nosa, a. dorsalis ndsi, prolazi kroz kružni mišić oka do kuta oka, gdje anastomozira s kutnom arterijom (završna grana facijalne arterije). Medijalne arterije kapaka i leđna arterija nosa su završne grane oftalmološke arterije.

2. Prednja moždana arterija, a. cerebri anterior (slika 47), odstupa od unutarnje karotidne arterije malo iznad oftalmološke arterije, približava se suprotnoj strani istoimene arterije i s njom je povezana kratkom nesparenom vezivnom arterijom, a. komunikanci prednji. Tada prednja moždana arterija leži u utoru žuljevitog tijela, savija se oko žuljevitog tijela (slika 48) i ide prema zatiljnom režnju moždane hemisfere, dovodeći krv na medijalne površine frontalnih, tjemenih i djelomično zatiljnih režnja. , kao i mirisne lukovice, trakti i striatum. Arterija tvari mozga daje dvije skupine grana - kortikalnu i središnju.

3. Srednja moždana arterija, a. cerebri media je najveća grana unutarnje karotidne arterije. Razlikuje klinasti dio, pars sphenoidalis, uz veliko krilo sfenoidne kosti, i otočni dio, pars insuldris. Potonji se diže prema gore, ulazi u bočni žlijeb velikog mozga, uz otočić. Zatim nastavlja u svoj treći, završni (kortikalni) dio, pars termindlis (pars corticalis), koji se grana na gornjoj bočnoj površini moždane hemisfere. Srednja moždana arterija također odaje kortikalne i središnje grane.

4. Stražnja komunikacijska arterija, a. communicans posterior, polazi s kraja unutarnje karotidne arterije prije nego što je potonju podijeli na prednju i srednju cerebralnu arteriju. Stražnja spojna arterija usmjerena je prema mostu i na svom prednjem rubu ulijeva se u stražnju cerebralnu arteriju (ogranak bazilarne arterije).

5. Prednja vilozna arterija, a. choroidea anterior, tanka posuda, odmiče se od unutarnje karotidne arterije iza stražnje komunikacijske arterije, prodire u donji rog bočne komore, a zatim u treću komoru. Svojim granama sudjeluje u stvaranju vaskularnih pleksusa. Također daje brojne tanke grane sivoj i bijeloj tvari mozga: na optički trakt, bočno koljenasto tijelo, unutarnju kapsulu, bazalne jezgre, hipotalamičke jezgre i na crvenu jezgru.

Sljedeće arterije sudjeluju u stvaranju anastomoza između grana unutarnje i vanjske karotidne arterije: dorsails nasi (iz očne arterije) i a. angularis (iz facijalne arterije), a. supratrochlearis (iz očne arterije) i g. frontalis (iz površinske sljepoočne arterije), a. carotis interna i a. cerebri posterior (kroz stražnju spojnu arteriju).

Pitanja za pregled 1. Nazovite dijelove unutarnje karotidne arterije. 2. Koje krivulje ima unutarnja karotidna arterija? Gdje su oni? 3. Nazovite grane unutarnje karotidne arterije. 4. Koje anastomoze postoje između grana unutarnje i vanjske karotidne arterije? Gdje se nalaze

Subklavijska arterija, a. subclavia, započinje od aorte (lijevo) i brahiocefalnog trupa (desno). Lijeva potključna arterija duža je oko 4 cm od desne. Subklavijska arterija napušta prsnu šupljinu kroz gornji otvor, savija se oko kupole pleure, ulazi (zajedno s brahijalnim pleksusom) u intersticijski prostor, zatim prolazi ispod ključne kosti, savija se kroz 1 rebro (leži u istoimenom utoru) a ispod bočnog ruba ovog rebra prodire u aksilarnu šupljinu, gdje se nastavlja kao aksilarna arterija.

Konvencionalno, subklavijska arterija podijeljena je u tri dijela: 1) od ishodišta do unutarnjeg ruba prednjeg skalenog mišića, 2) u interskalenskom prostoru i 3) na izlazu iz interskalenskog prostora. U prvom odjeljku od arterije se granaju tri grane: kralješnične i unutarnje torakalne arterije, štitnjača, u drugom dijelu - obalno-cervikalno deblo, a u trećem - ponekad i poprečna arterija vrata.

1. Vertebralna arterija, a. vertebralis, - najznačajnija od grana subklavijske arterije, odstupa od svog gornjeg polukruga na razini VII vratnog kralješka. U kralješničkoj arteriji razlikuju se 4 dijela: između prednjeg skalenog mišića i dugog vratnog mišića, nalazi se njegov predvertebralni dio, pars prevertebrdlis. Dalje, kralješka arterija ide do VI vratnog kralješka - ovo je njegov poprečni (cervikalni) dio, pars transversdria (cervicalis), a zatim ide prema poprečnim rupama VI-II vratnih kralješaka. Izlazeći iz poprečnog otvora II vratnog kralješka, kralješka se arterija okreće bočno, a sljedeći je dio atlantski dio, pars atldntica. Prošavši kroz otvor u poprečnom procesu atlasa, savija se oko stražnjeg dijela svoje gornje glenoidne jame površinski, probija stražnju atlanto-okcipitalnu membranu, a zatim tvrda ljuska leđne moždine (u kralješničnom kanalu) i kroz foramen magnum ulazi u šupljinu lubanje - ovdje započinje njezin intrakranijalni dio, pars intracranidlis. Iza ponsa mozga, ova se arterija povezuje sa sličnom arterijom na suprotnoj strani, tvoreći bazilarnu arteriju. Od drugog, poprečnog, dijela kralješničke arterije, odstupaju kralježnične (radikularne) grane, rr. vretena (radikuldres), koja prodiru kroz intervertebralni foramen do leđne moždine i mišićne grane, rr. musculares, do dubokih mišića vrata. Sve ostale grane odvojene su od posljednje - intrakranijalnog dijela: 1) prednja moždana grana, r. Meningeus anterior, i stražnja meningealna grana, r. Meningeus stražnja / meningealna grana, rr. meningei, 2) stražnja kralježnična arterija, a. spinalis posterior, savija se oko produljene moždine izvana, a zatim se spušta duž stražnje površine leđne moždine, anastomozirajući s istoimenom arterijom na suprotnoj strani; 3) prednja kralježnična arterija, a. spinalis anterior, povezan sa suprotnom stranom istoimene arterije u nesparenu posudu, vodeći prema dolje u dubinu prednje pukotine leđne moždine; 4) stražnja donja cerebelarna arterija (desno i lijevo), a. donji stražnji mali mozak, obilazeći produženu moždinu, račva se u stražnjim donjim dijelovima malog mozga.

Bazilarna arterija, a. basildris (vidi slike 47, 48), nesparena je posuda, smještena u bazilarnom žlijebu mosta. Na razini prednjeg ruba mosta podijeljen je u dvije završne grane - stražnju desnu i lijevu cerebralnu arteriju. Od trupa bazilarne arterije odlaze: 1) prednja donja cerebelarna arterija (desno i lijevo), a. Donji prednji mali mozak, račva se na donjoj površini malog mozga; 2) labirintna arterija (desno i lijevo), a. labirinti, prolaze pored vestibularnog pužnog živca (VIII par kranijalnih živaca) kroz unutarnji slušni kanal do unutarnjeg uha; 3) arterije mosta, aa. pontis (grane do mosta); 4) srednje moždane arterije, aa. mesencephdiicae (grane do srednjeg mozga); 5) gornja cerebelarna arterija (desno i lijevo), a. superior cerebeli, račva se u gornjim dijelovima malog mozga.

Stražnja moždana arterija, a. cerebri posterior, savija se oko noge mozga, grana se na donjoj površini sljepoočnog i zatiljnog režnja moždane hemisfere, odaje kortikalne i središnje grane. A teče u stražnju moždanu arteriju. sotmunicans posterior (iz unutarnje karotidne arterije), što rezultira stvaranjem arterijskog (Willis) kruga velikog mozga, circulus arteriosus cerebri. Njegova formacija uključuje desnu i lijevu stražnju cerebralnu arteriju, koje zatvaraju arterijski krug iza sebe. Stražnja moždana arterija s unutarnjom karotidom sa svake strane povezana je stražnjom komunikacijskom arterijom. Prednji dio cerebralnog arterijskog kruga zatvara prednja komunikacijska arterija, smještena između desne i lijeve prednje cerebralne arterije, odstupajući od desne, odnosno lijeve unutarnje karotidne arterije. Moždani arterijski krug smješten je u njegovoj bazi u podnautičkom prostoru. Pokriva prednju i bočnu stranu optičke hijazme; stražnje spojne arterije leže na bokovima hipotalamusa, stražnje moždane arterije su ispred ponsa.

2. Unutarnja prsna arterija, a. thoracica interna (slika 49), odmiče se od donjeg polukruga subklavijske arterije nasuprot i donekle bočno od vertebralne arterije. Arterija se spušta niz stražnju površinu prednjeg zida prsnog koša, uz stražnju stranu hrskavice rebara I-VIII. Ispod donjeg ruba VII rebra dijeli se na dvije završne grane - muskulofreničnu i gornju epigastričnu arteriju. Od unutarnje torakalne arterije odstupaju brojne grane: 1) medijastinalne grane, rr. mediastinales, do medijastinalne pleure i tkiva gornjeg i prednjeg medijastinuma;

2) timusne grane, rr. timusi; 3) bronhijalne i dušničke grane, rr. bronchidles et tracheales, do donjeg dušnika i glavnog bronha odgovarajuće strane; 4) perikardijalna dijafragmatična arterija, a. pericardiacophrenica, započinje od trupa arterije u razini I rebra i zajedno s freničnim živcem spušta se duž bočna površina perikardij (između njega i medijastinalne pleure) daje grane na njega i na dijafragmu, gdje anastomozira s drugim arterijama koje opskrbljuju dijafragmu; 5) sternalne grane, rr. sterndli, koji dovode krv u prsnu kost i anastomoziraju istoimenim granama na suprotnoj strani; 6) probijanje grana, rr. perfordntes, prolaze u gornjih 5-6 interkostalnih prostora do velikog prsnog mišića, kože, a 3., 4. i 5. perforirajuće arterije daju medijalni grane mliječne žlijezde, rr. mammdrii fmediates (kod žena); 7) prednje interkostalne grane, rr. intercostdles anteriores (I-V), odlaze u gornjih pet interkostalnih prostora u bočnom smjeru do interkostalnih mišića; 8) mišićno-frenička arterija, a. musculophrenica, spušta se i bočno do dijafragme. Usput daje međurebrne grane mišićima pet donjih međurebrnih prostora; 9) gornja epigastrična arterija, a. epigastrica superior, ulazi u rodnicu mišića rektusa abdominisa, kroz njegov stražnji zid, opskrbljuje ovaj mišić krvlju koja se nalazi na stražnjoj površini. Na razini pupka anastomozira donju epigastričnu arteriju (ogranak vanjske ilijačne arterije). Muskulofrenične i gornje epigastrične arterije su završne grane unutarnje torakalne arterije.

3. Trup štitnjače, truncus thyrocervicalis, polazi od subklavijske arterije na medijalnom rubu prednjeg skalenog mišića. Trup je dugačak oko 1,5 cm i u većini slučajeva podijeljen je na 3 grane: donju štitnjaču, supraskapularnu i poprečnu arteriju vrata. 1) Donja arterija štitnjače, a. thyroidea inferior, ide prema prednjoj površini dugog mišića vrata do Štitnjača i daje žljezdane grane, rr. gtanduldres. Faringealne i jednjačne grane odlaze od donje arterije štitnjače, rr. pharyngedles et eesohagedles; grane dušnika, rr. dušnika i donja grkljanska arterija, a. laryngedlis inferior, koji se ispod ploče štitnjače hrskavice anastomozira s gornjom grkljanskom arterijom (grana gornje štitnjače).

2) Supraskapularna arterija, a. suprascapuldris, iza ključne kosti vraća se na usjek lopatice, kroz koji prodire * u supraspinatus, a zatim u infraspinatus fossa, do mišića koji tamo leže. Anastomozira s arterijom koja se savija oko lopatice (grane subskapularne arterije) i odaje akromijalnu granu, g. Acromidlis, koja anastomozira s istoimenom granom iz torakalne akromijalne arterije.

3) Poprečna arterija vrata, a. poprečna, cervicis, najčešće prolazi između trupa brahijalnog pleksusa straga i na razini medijalnog kraja kralježnice lopatice podijeljena je na površinsku granu, g. superficidlis, pored mišića leđa i duboka grana, g. profundus, koja se proteže duž medijalnog ruba lopatice do mišića i kože leđa. Obje grane poprečne arterije vrata anastomozirane su s granama okcipitalne arterije (od vanjske karotidne arterije), stražnjim interkostalnim arterijama (od torakalne aorte), arterijom subskapularisa i arterijom koja okružuje lopaticu (od aksilarne arterija) (tablica 2).

4. Rebreno-cervikalno deblo, truncus costoceruicalis, odstupa od subklavijske arterije u interskalenskom prostoru, gdje se odmah dijeli na duboke cervikalne i najviše interkostalne arterije. 1) Duboka cervikalna arterija, a. cervicalis profunda, slijedi straga između I rebra i poprečnog otvora VII vratnog kralješka, do semispinalnih mišića glave i vrata. 2) Najviša interkostalna arterija, a. intercostdlis suprema, spušta se pred vrat I rebra i grana u prva dva interkostalna prostora, dajući prvu i drugu stražnju interkostalnu arteriju, aa. intercostdles posteriores (I-II).

Aksilarna arterija, a. axilldris (slika 50), nastavak je subklavijske arterije (od razine I rebra), smještene duboko u aksilarnoj jami i okružene deblima brahijalnog pleksusa. Na donjem rubu tetive latissimus dorsi, aksilarna arterija spaja se u brahijalnu arteriju. Sukladno tome, topografija prednjeg zida aksilarne jame, aksilarna arterija konvencionalno je podijeljena u tri dijela. U prvom dijelu, na razini klavikotoračnog trokuta, slijedeće se arterije granaju od aksilarne arterije:

1) subskapularne grane, rr. subscapuldres, grana u istoimenom mišiću; 2) gornja torakalna arterija, a. thoracica superior, razdvaja se na grane koje idu u prvi i drugi međurebrni prostor, gdje opskrbljuju krv međukostalnim mišićima, a također daje tanke grane prsnim mišićima; 3) žlijeb i ulična arterija, thoracoacromialis, odstupaju od aksilarne arterije preko gornjeg ruba male prsne žlijezde i razdvajaju se na 4 grane: akromijska grana, r, acromidlis, sudjeluje u stvaranju akromijalne mreže, od koje akromioklavikularni se opskrbljuje krvnim zglobom, a također djelomično kapsulom ramenog zgloba; klavikularna grana, gospodin clauiculdris, nestabilan, hrani klavikulu i subklavijski mišić; deltoidna grana, g. deltoideus, opskrbljuje krv deltoidnim i prsnim glavnim mišićima i odgovarajućim područjima kože dojke; torakalne grane, rr. pectorales usmjereni su na glavni i sporedni mišić.