Nevladine medicinske ustanove. Glavne vrste zdravstvenih ustanova

Generator prodaje

Vrijeme za čitanje: 13 minuta

Materijal ćemo vam poslati na:

Pitanja obuhvaćena materijalom:

• Kakve vrste medicinskih ustanova postoje
• Koje su prednosti privatnih medicinskih centara
• Da otvorim privatnu medicinski centar
• Koje su franšize medicinskih ustanova popularne u Rusiji

Danas je u Rusiji pretežni trend postupni prijelaz s potpuno javne zdravstvene zaštite na komercijalnu ili javno-privatnu. Plaćene medicinske usluge postaju sve više i više profitabilno poslovanje... Ako ste zainteresirani za ovu industriju i početnik ste poduzetnik, tada će vam biti od koristi naš materijal o vrstama medicinskih centara i koji su od njih najtraženiji i najisplativiji.

Medicina se ubrzano razvija, što ne može ne utjecati na metode terapije i dijagnostike: one se poboljšavaju i umnožavaju. Logično je da raste i broj medicinskih centara koji pružaju određene vrste zdravstvenih usluga.

Suvremeni medicinski centar kombinacija je najsuvremenije medicinske opreme i profesionalnosti medicinskog osoblja. Te su institucije različitih vrsta i vrsta i provode različite aktivnosti.

Svi medicinski centri i druge medicinske ustanove klasificirani su prvenstveno na temelju načela njihova djelovanja i podijeljeni su u dvije velike vrste:

1. Državne medicinske ustanove. Pacijent ne plaća liječnički pregled i dijagnozu, ali mora stajati u dugom redu.
2. Privatni. Sve usluge medicinskih centara ove vrste plaćaju se: prijem, dijagnostika, zakazivanje itd. Prednosti ovih ustanova su u individualnom pristupu svakom klijentu i detaljnijem pregledu.

Ljudi sve više cijene vlastito slobodno vrijeme i mogućnost savjetovanja sa stručnjakom, stoga su komercijalni medicinski centri sve traženiji. Inače, dolaze i u različitim vrstama.

Klasifikacija javnih medicinskih ustanova

• (iz grčkog polis - grad i klinike - umijeće liječenja). Ovo je neovisna gradska medicinska i preventivna ustanova koja može biti specijalizirana ili multidisciplinarna, ali ponekad su poliklinike dio zajedničkih bolnica ili medicinskih jedinica. Pruža kvalificiranu pomoć pacijentima koji dolaze i liječi ih kod kuće: oni pacijenti koji ne mogu doći u kliniku imaju priliku nazvati liječnika i dobiti pomoć kod kuće. Ako je potrebno, pacijenti se hospitaliziraju.

Polikliničke usluge obično pokrivaju čitav niz medicinskih i preventivne mjereBudući da su primljeni liječnici svih specijalizacija, poliklinika ima medicinsko-dijagnostičke sobe i vlastiti laboratorij. Postoje klinike i uredi za prvu pomoć: tamo se mjere pacijenti arterijski tlak i temperaturu (sestra to radi).

• (od lat. ambulatorius - pokretni, pokretni). Ova vrsta zdravstvene ustanove dizajnirana je za pružanje medicinske skrbi (izvan bolnice) stanovnicima malog naselja, poput naselja ili sela gradskog tipa ili industrijskog poduzeća.

Za razliku od poliklinika, ambulante imaju ograničen spektar medicinskih usluga, kao i broj stalno zaposlenih: u ruralnim ambulantama obično radi najviše pet specijalista (terapeut, kirurg, pedijatar, opstetričar-ginekolog). Ova vrsta zdravstvene ustanove opslužuje manje pacijenata.

U ruralnim područjima funkcije ambulanti obavljaju feldsher-akušerske stanice - glavne strukturne jedinice zdravstvenog sustava u selima. Lokalno načelo opskrbe stanovništva omogućuje otkrivanje pacijenata, pružanje kvalificirane medicinske skrbi, praćenje učestalosti bolesti u regiji, provođenje prevencije bolesti i provođenje sanitarnog i obrazovnog rada.

• Za velika industrijska poduzeća s velikim brojem zaposlenika postoji vlastiti analog ambulante - medicinska jedinica. Zdravstvene ustanove ove vrste mogu uključivati \u200b\u200bdom zdravlja, polikliniku, bolnicu i ambulantu. Djelatnost ove vrste medicinskog centra podređena je potrebama glavnog poduzeća.
• Zdravstveni centar je element drugih vrsta zdravstvenih ustanova - medicinskih jedinica ili poliklinika osnovanih u industrijskim poduzećima, na gradilištu, u školi, na fakultetu ili na sveučilištu.

Uz pružanje prve pomoći iznenada bolesnim, ozlijeđenim ili otrovanim, domovi zdravlja provode i planirane mjere (terapijsko-profilaktičke i sanitarno-higijenske) usmjerene na prevenciju bolesti i smanjenje stope incidencije. Zdravstvenim centrima mogu upravljati liječnici (koji se potom nazivaju liječnici), bolničari ili medicinske sestre (bolničari).

• - visoko specijalizirani tip medicinskog centra. U ovoj vrsti zdravstvene ustanove liječe se i sprečavaju samo ginekološke bolesti, a prati se i stanje trudnica.

Medicinski radnik srednje razine - primalja pomaže liječniku u procesu primanja pacijenata, brine se o pokroviteljstvu nad trudnicama i za njih provodi obuku (o njezi djece, mjerama osobne higijene itd.), Provodi sanitarni i obrazovni rad, odgovorna je za ispunjavanje medicinskih obveza.

• Postoje stanovnici kako bi pružili hitnu medicinsku pomoć u slučaju nužde ambulantne staniceradeći 24 sata dnevno. Voditelj tima hitne pomoći obično je bolničar. Samostalno odlazi na pozive pacijentima, provodi hospitalizaciju i pruža hitnu pomoć.

Ako je potrebna specijalizirana medicinska skrb, tim hitne pomoći pod vodstvom kvalificiranog liječnika odlazi prema pacijentu. Bolničar mu pomaže u transportu pacijenta i pruža mu hitnu pomoć.

Većina ambulantnih stanica ima vlastite automobile, opremljene najnovijom tehnologijom, i mogu hitno pružiti kvalificiranu medicinsku pomoć, uključujući specijalnu i intenzivnu njegu, upravo u kući pacijenta ili na putu do bolnice.

Sve ove vrste medicinskih centara i bolnica čine ambulantno-polikliničku jedinicu koja obavlja sljedeće zadatke:

1. Pružanje kvalificirane medicinske skrbi izvan bolnice (u poliklinici ili kod kuće).
2. Liječnički pregled stanovništva.
3. Provedba prevencije radi smanjenja morbiditeta, smrti i invalidnosti.
4. Provođenje pregleda privremene nesposobnosti.
5. Provođenje odgojno-obrazovnog rada, sanitarno-higijenskog odgoja.
6. Popularizacija zdrav način život.

Tamo gdje je ambulantna medicinska pomoć nedovoljna, povezani su stacionarni tipovi medicinskih centara.

• (od lat. dispense - distribuirati) neovisna je medicinska ustanova koja ima posebnu specijalizaciju i djeluje u dispanzerskom formatu.

Ova vrsta zdravstvene ustanove obavlja sljedeće funkcije: otkrivanje na rani stadiji i registraciju pacijenata koji boluju od bolesti određene skupine; redovno dinamičko praćenje istih; pružanje posebne medicinske njege; izrada preporuka za pacijente za poboljšanje okoliša u svakodnevnom životu i na poslu; istraživanje morbiditeta, traženje njegovih uzroka; preventivne akcije; sanitarne i obrazovne djelatnosti.

Odnosno, ambulanta je namijenjena promatranju i liječenju određenog kontingenta pacijenata.

Ruski sustav zdravstvene zaštite osigurava takve vrste dispanzera kao što su protutuberkulozni, endokrinološki, kardiološki, neuropsihijatrijski, onkološki, narkološki, dermatovenerološki, dispanzori protiv grla i fizikalna terapija.

• Bolnica - velika bolnica stacionarnog tipa, koja pacijentima nudi visokokvalificirano liječenje i njegu koristeći najnovija dostignuća medicine, tehnologije i farmaceutike.

Bolnice su gradske, regionalne, republičke itd. Gradske bolnice mogu biti:

1. Multidisciplinarni (namijenjeni liječenju bolesnika s različitim bolestima).
2. Specijalizirani (usredotočeni na bolesti određene vrste, bilo da je to tuberkuloza, zarazne, mentalne itd.).

Stanovnike ruralnih područja opslužuju republičke i regionalne bolnice pružajući im specijaliziranu, ambulantnu, stacionarnu medicinsku njegu, kao i savjete.

• Klinika razlikuje se od ostalih vrsta stacionarnih medicinskih centara po tome što se ne bavi samo liječenjem pacijenata, već i znanstvenim istraživanjima, kao i obukom medicinskih sestara i liječnika.
• Bolnica naziva se bolnicom koja opslužuje samo vojno osoblje i ratne vojne invalide.

• Sanatorij (lat. sanatum - liječiti, liječiti) - bolnička medicinska ustanova, specijalizirana za naknadno zbrinjavanje pacijenata. U pravilu su lječilišta uređena u odmaralištima, u regijama s povoljnom klimom, na mjestima gdje postoje izvori mineralne vode i ljekovitog blata.

Vrste komercijalnih medicinskih centara

Što se tiče privatnih medicinskih centara, sljedeće vrste ovih zdravstvenih ustanova su najčešće:

1. Multidisciplinarne klinike pružanje cijelog spektra medicinskih usluga u okviru određene specijalizacije. Izbor onih kojima je potreban sveobuhvatan pregled tijela obično pada na multidisciplinarne klinike.
2. Specijalizirane klinike. Bave se problemima koji pripadaju određenom području medicine: ginekološkom, kardiološkom itd.
3. Jedan liječnički centar - to su medicinski centri u kojima jedan poznati renomirani liječnik vodi recepciju pacijenata.

Neki ljudi koji su imali negativnih iskustava s plaćenim klinikama izuzetno su neprijateljski raspoloženi prema njima - kao organizacije koje se jako trude radi zarade. Međutim, među komercijalnim medicinskim centrima postoje ustanove kojima je prije svega važno pomoći pacijentu i riješiti njegove probleme.

Stoga je toliko važno da pacijent odabere pravu kliniku. Obratite pažnju na to koliko dugo posluje, kakve su recenzije kupaca o tome. I, naravno, nemojte o privatnom medicinskom centru razmišljati kao o nečemu poput kolekcije čarobnjaka koji vas mogu odmah izliječiti od bilo koje bolesti čim platite novac.

Prednosti privatnih domova zdravlja

Vremena kada su ljudi bili prisiljeni na liječenje u okružnim poliklinikama već su prošla: danas imamo izbor između javne i privatne medicine. Posavjetujte se oko ne osjećam se dobro, sada je moguće pregledati se i primiti sastanke u privatnim klinikama, koje su zastupljene u širokoj paleti.

Privatni domovi zdravlja stječu popularnost jer ljudi sve više obraćaju pažnju na svoje zdravlje i kvalitetu života. Uspjeh komercijalnih medicinskih ustanova ovisi o učinkovitosti korištenih metoda i tehnologija, kompetentnosti zaposlenika i brizi za svakog klijenta.

Postoje mnoge privatne klinike specijalizirane za reproduktivne probleme žena, planiranje obitelji, prirođene abnormalnosti, estetske i kozmetičke usluge. Centri za porodništvo i ginekologiju, ambulante obiteljske medicine su u zasebnoj kategoriji.

U takvim medicinskim centrima pacijenti mogu očekivati \u200b\u200bda ih svi stručnjaci, pretrage i druge vrste postupaka pregledaju u prikladno vrijeme i bez redova čekanja.

Mnoge klinike nisu ograničene na usku specijalizaciju i multidisciplinarne su, pružajući usluge i odraslima i djeci. Osoblje takvih medicinskih centara uključuje liječnike različitih područja: terapeute, kirurge, traumatologe, otolaringologe itd.

Među komercijalnim klinikama postoje 24-satni i sedam dana u tjednu. Ekipa hitne pomoći odlazi na navedene adrese u bilo koje doba dana i noći kako bi pružila pomoć oboljelima i, ako je potrebno, hospitalizirala.

Klinike su vrlo tražene među lijepim spolom estetska medicina... osim plastična operacija, pomlađivanje, itd. ovi medicinski centri, na primjer, rješavaju probleme sa stanjem kose. Trihologija je relativno mlada grana medicine koja aktivno razvija i razvija vlastite tehnologije.

Za komercijalne medicinske centre bilo koje vrste važno je jedno - pristojan i pažljiv odnos prema svakom pacijentu. Interakcija klijenta s klinikom započinje s administratorom koji mora poštivati \u200b\u200bprofesionalni komunikacijski bonton. Što se tiče liječnika, njihova je dužnost što prije razjasniti sve simptome i propisati odgovarajuće liječenje. Važni su i uvjeti u klinici: pacijenti teže sigurnosti i udobnosti.

Kako se pružaju plaćene medicinske usluge

Postoji nekoliko vrsta plaćenih usluga medicinskih centara - to su rehabilitacija, preventivna, medicinska i dijagnostička pomoć.

Po želji se s pacijentom zaključuje ugovor o pružanju bilo koje od ovih usluga. Obično je kontaktiranje plaćene klinike sljedeće:

1. Na dan početnog prijema za novog pacijenta u matičnu knjigu klinike upisuje se medicinska iskaznica i potpisuje se ugovor o pružanju plaćenih usluga u dva primjerka, kao i svi potrebni prilozi uz njega te pristanak na obradu osobnih podataka.
2. Tijekom sastanka liječnik koji fizički pregledava pacijenta i pita ga za simptome. Tada liječnik objašnjava kako će se provesti dijagnoza i koji su vjerojatni programi liječenja, što će se dogoditi ako se ne liječi, kojih se komplikacija i rizika treba bojati, u kojim će se fazama terapija sastojati, koliko košta (otprilike). Nakon toga se izrađuje informirani pristanak za liječenje i, ako je potrebno, odobrava se preliminarni plan liječenja.
3. Dokument o pristanku i zdravstveni karton klijenta detaljno opisuju sve pružene usluge.
4. Pacijent, uz sudjelovanje medicinskih sestara i liječnika, podvrgava se svim vrstama zahvata propisanih njegovim planom u medicinskom centru, u prostorijama samog medicinskog centra i koristeći potrebnu opremu.
5. Ako je sigurnost određenih mjera i postupaka upitna (na primjer, pacijent je alergičan na bilo koji lijek, pijan je ili boluje od akutne zarazne bolesti), medicinski centar ne pruža mu usluge.
6. Ako se tijekom liječenja ili dijagnoze otkrije da plan liječenja treba mijenjati ili dopunjavati iz medicinskih razloga, tada se uzima prethodni pristanak pacijenta. Također se dokumentira odbijanje pacijenta od dodatnih intervencija, objašnjavajući mu moguće posljedice.
7. Pacijent potpisuje medicinsku iskaznicu i anekse ugovora, koji odražavaju sve značajke i uvjete za pružanje pomoći.
8. Nakon toga pacijent mora platiti u registru sve plaćene usluge (ili izdati IOU, ako trenutno nema cjelokupni potrebni iznos). U komercijalnim medicinskim centrima liječnici ni pod kojim uvjetima ne smiju osobno plaćati usluge.
9. Početni sastanak završava izdavanjem paketa podsjetnika pacijentu za sljedeći ili ponovljeni sastanak s datumom i vremenom (ako je taj sastanak potreban).
10. Ako se stanje pacijenta promijeni tijekom razdoblja terapije, on bi o tome trebao obavijestiti liječnika i što prije doći na sastanak kako bi se uklonili nastali problemi.

Pružanje medicinske skrbi na komercijalnoj osnovi uvijek završava plaćanjem putem registra i potpisivanjem obrasca za strogo izvještavanje. Ako pacijent, unaprijed uplativši uplatu, odbije nastaviti liječenje, klinika izvrši ponovni obračun za već pružene usluge i vrati mu preostali novac u roku od deset radnih dana (na isti način na koji je pacijent izvršio plaćanje, ili na drugi način - uzajamnim dogovorom).

Medicinski centar: kako otvoriti, a ne izgorjeti

Očuvanje zdravlja i dalje je jedno od najvažnijih pitanja danas, pa je otvaranje medicinskih centara (bilo koje vrste) relevantna i tražena djelatnost.

Državne zdravstvene ustanove - i za odrasle i za djecu - imaju dvije glavne bolne točke: lošu uslugu i nedovoljnu udobnost.

To je zbog ograničenih proračuna, koji nisu dovoljni za kupnju nove moderne opreme, popravak ureda itd. Zbog istrošenosti tehnologije, dijagnostika postaje sve manje precizna i pouzdana, a to je vrlo kritično kada je u pitanju zdravlje ljudi ili čak život. Uz to, pacijenti državnih klinika prisiljeni su satima stajati u redovima, prožeti depresivnim raspoloženjem.

Klijenti privatnih medicinskih centara uglavnom su bogati ljudi koji si mogu priuštiti da preplaćuju uslugu kako bi dobili kvalitetnu uslugu, točnu dijagnozu i pažljivu njegu.

Stoga je jedno od glavnih pitanja prilikom stvaranja privatnog medicinskog centra stvaranje povoljnog, ugodnog okruženja za pacijente. Plan razvoja klinike trebao bi sadržavati odgovarajuće mjere i korake.

1. Vrijedi li to raditi?

Nakon procjene razine besplatnog lijeka, uvjerit ćete se u važnost privatnih klinika. Većina ruskog stanovništva spremna je ulagati u svoje zdravlje i koristiti plaćene medicinske usluge.

Vaš je cilj poslovnog vođe pružiti potencijalnim potrošačima visoku razinu usluge, ugodne uvjete i kompetentne liječnike. Medicinska ustanova, koji imaju licencu i kvalificirane liječnike u državi, nikada neće ostati bez klijenata, pogotovo ako pravilno izradite i sustavno provodite poslovni plan.

Gotovo sve ovisit će o odabiru vrste medicinskog centra: veličini sobe, vrstama opreme i materijala, specijalizaciji osoblja.

Danas su najviše tražene sljedeće visokospecijalizirane komercijalne klinike:

• zubni;
• urološki i ginekološki;
• kozmetika;
• narkološki.

Međutim, odabiru smjera možete pristupiti kreativnije i otvoriti tako specifičnu zdravstvenu ustanovu, kao što je, na primjer, akupunkturna soba ili klinika za hirudoterapiju. Jedna od obećavajućih niša je pedijatrija koja se aktivno razvija posljednjih nekoliko godina.

Opći medicinski centri također su popularni - njihova ciljana publika uključuje ljude koji pate od najrazličitijih bolesti. Ali otvaranje takvog medicinskog centra zahtijevat će značajnija ulaganja.

3. Prostor za medicinski centar

Pronalaženje sobe za kliniku vrlo je važan korak za vlasnika tvrtke. Bolje je odabrati središnja područja, autoceste s gustom strujom ljudi, zgrade u blizini stanica metroa, stanice javnog prijevoza. Istodobno, budite spremni na činjenicu da je najam u centru skuplji nego na periferiji.

Površina prostora određuje se profilom medicinske ustanove. Primjerice, za stomatološku ordinaciju bit će dovoljno 25-30 m 2 (od čega će 14 m 2 zauzimati sama ordinacija, 6 m 2 soba za sterilizaciju, a ostatak prostora ostat će posjetiteljima koji čekaju sastanak). Postoje posebni sanitarni standardi za područje prostorija koje se moraju poštivati.

Prostor se može unajmiti ili kupiti. Kupnja nekretnina za otvaranje medicinskog centra neće biti jeftina (od 10 do nekoliko stotina milijuna rubalja).

Optimalna veličina sobe za medicinski centar je 150-200 m2. Mora biti elektrificirano, opremljeno sustavima ventilacije i vodoopskrbe i imati kupaonicu.

Osim soba za liječenje i liječenje, klinika sigurno mora imati recepciju i hodnik kroz koji možete slobodno prošetati do bilo koje sobe.

Jedna od najznačajnijih stavki izdataka je kupnja medicinske opreme različiti tipovi... Kvalitetna medicinska oprema nikada nije bila jeftina. Dakle, cijene ultrazvučnih aparata počinju od 160 tisuća dolara, a za uređaj za istraživanje analiza morat ćete platiti 10-70 tisuća dolara.

Pacijenti očekuju kompetentnu i preciznu dijagnostiku, tako da ne biste trebali štedjeti na opremi. Međutim, možete kupiti stranu rabljenu opremu. Služit će vašoj klinici dugi niz godina.

Evo približnog popisa opreme bez koje multidisciplinarni medicinski centar, koji nudi različite vrste usluga, ne može raditi:

• analizatori;
• vaga;
• magnetska vješalica;
• termostat;
• centrifuga;
• vodena kupka;
• ormar za sušenje;
• pločice s grijaćom površinom;
• mućkalice;
• mikroskopi;
• uređaji za mjerenje fizičkih parametara;
• uređaji za miješanje;
• prigušna peć itd.

Multidisciplinarni medicinski centar koji nudi usluge u području terapije i dijagnostike stanovništvu treba sljedeće vrste posebne opreme:

• MRI tomograf koji istražuje unutarnja tkiva i organe.
• Angiografska instalacija (za proučavanje stanja krvnih žila i srca).
• Rentgenski aparat za slojevito snimanje, koji ne zahtijeva okretanje pacijenta (potreban za ispitivanje pacijenata s teškim ozljedama).
• Ultrazvučni aparat koji vam omogućuje pregled bilo kojeg unutarnji organi i dobiti trodimenzionalne slike.
• Digitalna mamografija koja se koristi za dijagnozu kontrasta mliječnih žlijezda s sumnjom na patologiju.
• Elektroencefalograf za ispitivanje moždane kore i pronalazak zahvaćenih područja.
• Endoskop, neophodan za ispitivanje organa na patologije i dobivanje slika u boji. Uz njegovu pomoć provjerava se učinkovitost terapije.
• Sustav umjetne ventilacije za održavanje disanja kod pacijenata s oštećenjima pluća. U modernim uređajima postoji mogućnost doziranja kisika dovedenog u pluća (kako bi se spriječilo predoziranje) i dodavanja lijekova u obliku finih smjesa.
• Holter monitor za srce, koji mjeri krvni tlak, puls i druge pokazatelje. Uređaj točno prikazuje sve postojeće poremećaje ritma, što je potrebno za točnu dijagnozu.
• Aparati za dijalizu.
• Elektrokardiograf, idealno najnoviji trokanalni, istovremeno snima tri linije (to omogućuje precizniju dijagnozu).
• Defibrilator.

Ovo je najosnovniji set opreme. Uz to, za punopravni rad klinike mogu biti potrebne i kirurgije (s podesivom visinom), medicinske stolice, postolja za kapaljke, ginekološki stolovi (opremljeni električnim regulatorima položaja tijela pacijenta). Ako će medicinska ustanova provoditi kirurške operacije, trebat će vam moderan operacijski stol.

I, naravno, niti jedan medicinski centar ne može bez posebnih ormarića za odlaganje. lijekovi i instrumenti, bez kirurških svjetiljki i nekih drugih pomoćnih vrsta pribora i opreme.

Glavna stvar koju treba imati na umu prilikom zapošljavanja osoblja za zdravstvenu ustanovu jest imaju li kandidati specijaliziranu diplomu i medicinsku kategoriju. Ako kandidat za to radno mjesto ima radno iskustvo u inozemstvu i zna strani jezici, ovo će biti dodatna prednost.

Kvalificirani zdravstveni radnik ima najmanje tri godine radnog iskustva. Profesionalci, bilo da su liječnici ili medicinske sestre, visoko su cijenjeni: pacijenti u kliniku u pravilu odlaze upravo zbog dobrog liječnika, a ne zbog opreme itd., A razina rada osoblja određuje ugled medicinskog centra. U najboljem slučaju trebat će nekoliko tjedana da okupite tim istinskih profesionalaca, ali budite spremni na činjenicu da ćete morati zapošljavati osoblje nekoliko mjeseci.

Paralelno s zapošljavanjem osoblja, potrebno je sastaviti i raspored rada. Napominjemo da je priljev klijenata u različito vrijeme dani su nejednaki.

Kada se zaposlenici zaposle, novi se izazov postavlja pred šefa klinike - zadržati kvalificirane radnike (kroz pristojne plaće i druge načine motivacije).

6. Koji su dokumenti potrebni za legalno otvaranje medicinskog centra?

Kada je soba prave veličine, prava sanitarni standardi, odabrani, još uvijek moraju dobiti licencu za pružanje medicinskih usluga.

Da bi to bilo moguće, medicinski centar mora kupiti certificiranu opremu i zaposliti stručnjake s odgovarajućom razinom kvalifikacija.

Nakon toga morate prikupiti sljedeći paket dokumenata:

1. Ugovor o osnivanju tvrtke.
2. Povelja tvrtke, u kojoj su navedeni svi njezini vlasnici.
3. Potvrda o plaćanju državne dažbine.
4. Zahtjev za registraciju tvrtke kod porezne uprave.

Dobivanje dozvola za obavljanje djelatnosti i medicinska dokumentacija pacijenti koštaju od 50 tisuća rubalja.

Postupak licenciranja može trajati do godinu dana. Ako kontaktirate odvjetnika s iskustvom u takvim slučajevima, izdavanje licence može se ubrzati.

Kako bi se smanjilo porezno opterećenje medicinske ustanove, umirovljenicima je moguće pružiti beneficije (ovo je ujedno i dodatni način za širenje klijentele: stariji će pacijenti biti zainteresirani za kliniku u kojoj im se obećavaju popusti).

Uzimajući sve to u obzir, ukupni troškovi registracije, pokretanja i pokretanja razvoja medicinskog centra mogu iznositi do 25 milijuna rubalja. Ako osnivač klinike nema dovoljno vlastitih sredstava, može podići zajam za razvoj poslovanja ili se obratiti investitorima. U oba slučaja morat ćete izraditi detaljan poslovni plan koji uključuje sve stavke troškova i predviđanja dobiti.

8. Dodatne značajke i rizici

Financijski plan za razvoj klinike svakako mora sadržavati procjenu rizika. Ako ih imate na umu u svakoj fazi rada i uzmete u obzir u poslovnom planu, rizici se neće pretvoriti u glavobolja vođa i prijetnja daljnjem postojanju poduzeća.

Dakle, što može predstavljati rizik za privatni medicinski centar:

• Nema sobe sa potrebnim karakteristikama.
• Ulaganje i kupnja opreme bit će preskupe.
• Konkurencija na tržištu bit će velika.
• Neće biti dovoljno kompetentnih liječnika, a posebno mlađeg medicinskog osoblja.
• Stanovništvo neće ići u privatnu kliniku zbog nepovjerenja u plaćene lijekove.

Svi ovi rizici nisu fatalni, sasvim je moguće surađivati \u200b\u200bs njima ako unaprijed razmislite o svojim postupcima i odražite ih u marketinškoj strategiji.

Franšiza medicinskog centra

Postavljanje medicinskog centra kupnjom franšize jedan je od najpouzdanijih načina pokretanja posla. Rizici su minimalni.

Vlasnik tvrtke koja posluje pod već promoviranom markom može odmah računati na klijente, čak i u prvim mjesecima rada.

Davatelj franšize pruža sve vrste podrške - od savjetovanja i financijskog planiranja do oglašavanja, obuke osoblja i izgradnje poslovnih procesa. Primatelj franšize dužan je poštivati \u200b\u200bsamo ugovore navedene u ugovoru.

Jedan od preduvjeta za pokretanje franšiznog posla (posebno medicinskog centra jedne ili druge vrste) je održavanje korporativnog identiteta marke, određenog skupa pruženih usluga i, najčešće, cjenovne politike. Naravno, ti zahtjevi nameću određena ograničenja primatelju franšize, ali jamče mu stabilan rezultat i pomoć davatelja franšize u poslovnom razvoju.

4 najpoznatije franšize u Rusiji:

Niz (\u003d\u003e 27 [~ ID] \u003d\u003e 27 \u003d\u003e 19.11.2019 20:53:56 [~ TIMESTAMP_X] \u003d\u003e 19.11.2019 20:53:56 \u003d\u003e 1 [~ MODIFIED_BY] \u003d\u003e 1 \u003d\u003e 11/19. 2019 20:53:56 [~ DATE_CREATE] \u003d\u003e 19.11.2019 20:53:56 \u003d\u003e 1 [~ CREATED_BY] \u003d\u003e 1 \u003d\u003e 6 [~ IBLOCK_ID] \u003d\u003e 6 \u003d\u003e [~ IBLOCK_SECTION_ID] \u003d\u003e \u003d\u003e Y [~ AKTIVNO] \u003d\u003e Y \u003d\u003e Y [~ GLOBAL_ACTIVE] \u003d\u003e Y \u003d\u003e 500 [~ SORT] \u003d\u003e 500 \u003d\u003e Članci Marije Plečikove [~ IME] \u003d\u003e Članci Marije Plečikove \u003d\u003e 12516 [~ SLIKA] \u003d \u003e 12516 \u003d\u003e 11 [~ LIJEVO_MARGIN] \u003d\u003e 11 \u003d\u003e 12 [~ DESNO_MARGIN] \u003d\u003e 12 \u003d\u003e 1 [~ DEPTH_LEVEL] \u003d\u003e 1 \u003d\u003e Maria Plechikova [~ DESCRIPTION] \u003d\u003e Maria Plechikova \u003d\u003e tekst [~ DESCRIPTION_TYPE ] \u003d\u003e tekst \u003d\u003e Članci Marije Plechikove Maria Plechikova [~ SEARCHABLE_CONTENT] \u003d\u003e Članci Marije Plechikove Maria Plechikova \u003d\u003e stati-marii-plechikovoy [~ CODE] \u003d\u003e stati-marii-plechikovoy \u003d\u003e [~ XML_ID] \u003d\u003e \u003d\u003e [~ TMP_ID] \u003d\u003e \u003d\u003e [~ DETALJ_SLIKA] \u003d\u003e \u003d\u003e [~ SOCNET_GROUP_ID] \u003d\u003e \u003d\u003e /blog/index.php?ID\u003d6 [~ LIST_PAGE_URL] \u003d\u003e /blog/index.php?ID\u003d6 \u003d\u003e /blog/list.php?SECTION_ID\u003d27 [~ S ECTION_PAGE_URL] \u003d\u003e /blog/list.php?SECTION_ID\u003d27 \u003d\u003e blog [~ IBLOCK_TYPE_ID] \u003d\u003e blog \u003d\u003e blog [~ IBLOCK_CODE] \u003d\u003e blog \u003d\u003e [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] \u003d\u003e \u003d\u003e [~ EXTERNAL_ID] \u003d\u003e )

Naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. listopada 2005. br. 627, Jedinstvena nomenklatura države i općinske ustanove zdravstvena zaštita ... Danas se nazivi svih zdravstvenih ustanova moraju pridržavati ove nomenklature.

Jedinstvena nomenklatura uključuje četiri vrste zdravstvenih ustanova:

Liječenje i profilaksa;

Ustanove posebnog tipa;

Nadzorne institucije za zaštitu potrošača i dobrobit ljudi;

Ljekarničke ustanove.

Ustanove za liječenje i profilaksu uključuju:

1) bolničke ustanove;

2) ambulante: onkologija, tuberkuloza itd .;

3) ambulantne poliklinike;

4) centri, uključujući znanstvene i praktične;

5) hitne medicinske ustanove;

6) ustanove za zaštitu majki i djece;

7) lječilišne ustanove.

Kliničke ustanove su medicinske ustanove (bolnice, ambulante, rodilišta i druge ustanove) koje se za nastavu koriste više medicinske obrazovne ustanove (fakulteti) ili u znanstvene svrhe medicinske znanstvene organizacije.

Bolnice ... Postoje sljedeće vrste bolnica: distrikt, okrug, grad (uključujući dječje) i druge vrste. Bolničke ustanove namijenjene su liječenju bolesnika u bolničkim uvjetima (od lat. Stationarius - stojeći, nepomičan). Bolnice mogu imati polikliniku (ambulantu). Pruža hitnu medicinsku pomoć, kao i pomoć pacijentima kojima je potrebno stalno promatranje ili uporaba metoda liječenja koje su nemoguće ili teške ambulantno - kod kuće ili u poliklinici (operacije, česte intravenske, intramuskularne i druge injekcije i druge manipulacije).

Razlikovati monoprofil (specijalizirane) bolnice namijenjene liječenju bolesnika s bilo kojim zdravstvenim stanjem (npr. tuberkuloza) i multidisciplinarni - to su bolnice koje uključuju razne odjele (na primjer, kirurški, neurološki, terapijski itd.).

Struktura bolnice obično uključuje prihvatni odjel, odjel za liječenje i dijagnostiku, odjele za liječenje, ljekarnu, ugostiteljsku jedinicu itd. Funkcionalne dužnosti medicinske sestre u bolnici ovise o profilu odjela i specifičnostima njezina rada u njemu (medicinska sestra prijemnog odjela, kirurški odjel, soba za liječenje, odjel medicinska sestra itd.).

Specijalizirane bolnice, uključujući rehabilitacijski tretman, ginekološki, gerijatrijski, zarazni, narkološki, onkološki, oftalmološki, neuropsihijatrijski, psihijatrijski, tuberkulozni.

Bolnica - (od lat. hospitalis, gostoljubiv) medicinska ustanova namijenjena pružanju medicinske pomoći vojnom osoblju. U nizu zemalja civilne medicinske ustanove nazivaju se i bolnicama.

Liječenje i profilaksa ustanove tipa poliklinike - to su poliklinike i ambulante.

Poliklinika - multidisciplinarna medicinska i profilaktička ustanova namijenjena pružanju medicinske skrbi pacijentima, uključujući specijaliziranu; ako je potrebno - za pregled i liječenje bolesnika kod kuće.

U poliklinici posjećuju liječnike različitih profila (terapeuti, kirurzi, oftalmolozi, otolaringolozi, kardiolozi itd.), Kao i dijagnostičke sobe (endoskopske, radiološke, funkcionalne dijagnostičke sobe), laboratorij, odjel za fizioterapiju, sobu za liječenje.

Osnovno načelo rada poliklinike je teritorijalno-okružni. Teritorij koji opslužuje poliklinika podijeljen je u odjeljke u koje su dodijeljeni okružni liječnik i okružna medicinska sestra s određenim brojem stanovništva.

Lokalni liječnik i medicinska sestra odgovorni su za provođenje svih medicinskih i preventivnih mjera na teritoriju ove stranice. Uz to, velika se važnost pridaje liječničkom pregledu stanovništva.

Klinički pregled -to je organizacija sustavnog praćenja zdravlja stanovništva, proučavanje radnih i životnih uvjeta, identifikacija bolesnika s kroničnim bolestima.

Okružna sestra poliklinike pomaže liječniku tijekom prijema pacijenata, vodi raznu dokumentaciju, objašnjava pacijentima kako prikupiti ovaj ili onaj materijal za laboratorijska istraživanjakako se pripremiti za instrumental i rTG pregledi, ispunjava statističke kupone, proučava obrasce za uputnice, ispunjava liječničke propise kod kuće ili, ako je potrebno, podučava rodbinu pacijenta elementima njege.

Uz stanicu, poliklinika ima proceduralne medicinske sestre, medicinske sestre u fizioterapijskim sobama itd. Trenutno u poliklinici postoje uredi prva pomoć: Ovdje medicinska sestra mjeri tjelesnu temperaturu i krvni tlak pacijenta.

Ambulanta - ovo je medicinska i preventivna ustanova koja, poput poliklinike, pruža medicinsku skrb pacijentima u ruralnim područjima. Rad ambulante, poput poliklinike, izgrađen je na teritorijalno-teritorijalnom principu, ali za razliku od poliklinike, postoji manja količina medicinske skrbi. Ambulanta obično zapošljava najviše pet liječnika.

Rad medicinske sestre u ambulanti nalik je na rad okružne medicinske sestre u poliklinici, ali od nje zahtijeva još veću neovisnost i odgovornost.

Medicinski i sanitarni dio - specijalizirana zdravstvena ustanova namijenjena organiziranju preliminarnih (po prijemu na posao) i povremenih (tijekom zaposlenja) liječničkih pregleda zaposlenika sa štetnim i opasnim radnim uvjetima u velikim poduzećima. Njihova se djelatnost temelji na principu podjele trgovina.

Struktura medicinskih i sanitarnih jedinica je različita, oni mogu obuhvaćati polikliniku ili ambulantu, bolnicu, domove zdravlja, stomatološku ambulantu, ambulantu, lječilišta, dječje zdravstvene kampove itd.

Funkcije zdravstvenih jedinica su različite. Osim pružanja ambulantne medicinske skrbi, liječenja pacijenata u bolnici, zaposlenici medicinske i sanitarne jedinice obavljaju i puno posla, ali dispanzersko praćenje zdravlja radnika i zaposlenika kroz sustavne preventivne preglede, identificiraju osobe koje pate od kroničnih bolesti, sve bolesne u ambulantnim uvjetima ili bolnici.

Okružni (radionički) liječnici i medicinske sestre, bolničari domova zdravlja proučavaju radne uvjete radnika i neposredno na radnom mjestu, utvrđuju profesionalne opasnosti i sudjeluju u razvoju kompleksa preventivne mjereusmjeren na poboljšanje radnih i životnih uvjeta zaposlenika poduzeća.

Domovi zdravlja (liječnici, bolničari) strukturne su jedinice zdravstvenih ustanova ili organizacija i namijenjene su pružanju prve pomoći radnicima, zaposlenicima i studentima. Dom zdravlja nije neovisna medicinska i profilaktička ustanova, ali je obično dio poliklinike ili medicinsko-sanitarnog dijela poduzeća. Medicinsko osoblje doma zdravlja (liječnik, bolničar, medicinska sestra) pruža prvu pomoć i prvu pomoć, provodi potrebne postupke koje je propisao liječnik poliklinike ili medicinske i sanitarne jedinice (injekcije, oblozi), vrši cijepljenje, obavlja sanitarni i obrazovni rad.

Stanice hitne pomoći- riječ je o medicinskim ustanovama namijenjenim cjelodnevnoj hitnoj medicinskoj pomoći pacijentima u prehospitalnoj fazi za sva stanja koja ugrožavaju život (traume, ozljede, trovanja, krvarenja), kao i tijekom porođaja. U ambulantnim stanicama osoblje radi u timovima od 2-3 osobe (liječnik i jedan ili dva bolničara).

DO ustanove za zaštitu majki i djece uključuju porođajne klinike i rodilišta. Ženske klinike, poput poliklinika, rade na teritorijalno-teritorijalnom principu. Ovdje provode liječnički pregled, identificiraju i liječe žene s ginekološkim bolestima, a također provode dispanzersko promatranje trudnica.

Osoblje porođajnih klinika i rodilišta provodi opsežni sanitarni i edukativni rad s trudnicama i porodiljama. Medicinske sestre obično rade u sobama za liječenje prenatalnih klinika i rodilišta, kao i u operacijskim salama, dječjim odjelima rodilišta kao odjelne sestre.

DO ustanove sanatorijskog tipa uključuju lječilišta (od lat. sanare - liječiti, liječiti), ambulante, rekreacijske kampove za djecu, lječilišta sanatorija. Djelatnost ovih medicinskih i profilaktičkih ustanova temelji se na uporabi uglavnom prirodnih ljekovitih čimbenika (mineralne vode, terapija blatom), kao i biljnih lijekova, fizioterapije i fizioterapijskih vježbi za liječenje pacijenata.

U sanatorijima pacijenti prolaze tečaj ambulantno liječenje... Ambulante organizirane u velikim industrijskim poduzećima koriste se za liječenje i preventivne mjere, u pravilu, u slobodno vrijeme.

Rad medicinskih sestara u medicinskim i preventivnim ustanovama sanatorijskog tipa sličan je radu medicinskih sestara u poliklinicama, bolnicama, ambulantama itd.

Starački dom (bolnica) - zdravstvena ustanova za pružanje kvalificirane skrbi za starije pacijente i starostkoji pate od kroničnih bolesti i iz zdravstvenih razloga ne trebaju aktivno liječenje.

Hospicij - zdravstvena ustanova koja pruža medicinske, socijalne, duhovne, psihološke i pravna pomoć neizlječivi (ne podliježu terapijskom djelovanju) pacijenti s rakom i njihove obitelji, kako tijekom razdoblja bolesti, tako i nakon gubitka najmilijih.

Leprosorij (od kasnog lat. lergosus - gubavac). Medicinska ustanova za bolesnike s gubom. U nekim zemljama (Brazil, Indija) guba se liječi ambulantno.

Klinike - ustanove za liječenje i profilaktiku (bolnice, rodilišta i druge zdravstvene ustanove) koje su dio visokih medicinskih obrazovnih ustanova, medicinskih znanstvenih organizacija ili su podređene medicinskim sveučilištima i znanstvenim organizacijama su njihove strukturne jedinice.

Pitanja za samopripravu za praktična vježba:

1. Strukturne razine zdravstvenog sustava u Ruskoj Federaciji.

2. Vladine organizacijske strukture koje se bave pitanjima njege.

3. Navedi ambulantne i stacionarne zdravstvene ustanove.

4. Glavne vrste bolničkih medicinskih kartona.

Zakonska regulacija pravnog statusa (statusa) medicinske ustanove provodi se kako saveznim zakonima tako i podzakonskim regulatornim pravnim aktima.

Temeljne norme koje definiraju pravni status institucije (opći pravni status institucija u Rusiji) sadržane su u Građanskom zakoniku Ruske Federacije, što podrazumijeva instituciju kao unitarnu neprofitnu organizaciju koju je vlasnik stvorio radi obavljanja upravljačkih, društveno-kulturnih ili drugih funkcija nekomercijalne prirode (članak 123.21). Instituciju može stvoriti građanin ili pravna osoba (privatna institucija), odnosno Ruska Federacija, subjekt Ruske Federacije, općinski entitet ( vladina agencija, općinska ustanova).

Medicinske ustanove kao neprofitne organizacije, prvo, pozvane su da obavljaju društveno značajne funkcije, a drugo, nemaju profit kao glavni cilj svojih aktivnosti. Ipak, ove institucije mogu obavljati poduzetničku i profitno orijentiranu poduzetničku aktivnost, ali samo ukoliko služi za postizanje ciljeva zbog kojih su stvorene.

Na ovaj način, zdravstvena ustanova je neprofitna organizacija koju je stvorila Ruska Federacija, sastavni dio Ruske Federacije ili općinski entitet, a koja obavlja medicinsku djelatnost kao glavnu (statutarnu) vrstu djelatnosti na temelju licence izdane na način propisan zakonom.

Vrste medicinskih ustanova:

1) službeni,

2) autonomno

3) proračun.

Medicinske ustanove državnih, općinskih, privatnih zdravstvenih sustava mogu obavljati svoje djelatnosti samo s licencom za odabranu vrstu djelatnosti. Svrha medicinskog licenciranja je procjena mogućnosti medicinske ustanove (organizacije) u smislu pružanja medicinske njege u opsegu i funkcijama primjerenim razini izobrazbe osoblja, stanju materijalno-tehničke baze ustanove i njenoj opremljenosti.

Sve medicinske ustanove podliježu obveznom državnom licenciranju, bez obzira na oblik vlasništva i organizacijski i pravni status (savezni, općinski, svi subjekti privatne medicine).

Pravni status medicinske ustanove određuje različita pravna jamstva za njezino djelovanje, mjesto, ulogu i položaj medicinske ustanove u zdravstvenom sustavu i sektorskom upravljanju, kao i temeljna prava i obveze.

Struktura pravnog statusa medicinske ustanove uključuje:

a) ciljevi i zadaci medicinske ustanove;

b) funkcije medicinske ustanove;

c) stvaranje, reorganizacija i likvidacija medicinske ustanove;

d) organizacijska struktura medicinske ustanove;

e) jamstva prava medicinske ustanove.

NA suvremeni uvjeti glavni zadatak, na koju su medicinske ustanove pozvane riješiti u svojim aktivnostima, osiguravanje ustavnog prava građana na zdravstvenu zaštitu i medicinsku njegu, koje se izražava u pružanju pravovremene, pristupačne, visokokvalitetne medicinske skrbi.

Učinkovitostrad medicinskih ustanova u velikoj je mjeri određen pružanjem medicinskog osoblja, njihovom stručnom izobrazbom, racionalnim smještajem i korištenjem, organizacijom rada liječnika, medicinskih sestara i drugog osoblja.

Zakonodavstvo Ruska Federacija, regulatorni pravni akti i interni dokumenti medicinskih ustanova postavljaju glavnog liječnika kao službenu osobu koja u svemu predstavlja njegovu medicinsku ustanovu pravna pitanja... U praksi, glavni liječnik prilično često svoje glavne ovlasti delegira zamjeniku, ostajući samo formalna figura u upravi medicinske ustanove.

Jedan od uvjeta za učinkovito funkcioniranje medicinskih ustanova je proračunsko financiranje u potrebnom iznosu... Za zdravstvene ustanove javnog sektora postoji deficit u raspodjeli sredstava, što je povezano s ovisnošću proračunskog financiranja o brojnim čimbenicima političke, ekonomske i pravne prirode.

Kao rezultat toga, postoji niska kvaliteta dostupnih medicinskih usluga, nedostatak medicinskog osoblja i njihove neadekvatne kvalifikacije, a sukladno tome i pogoršanje kvalitete funkcioniranja državnog i općinskog zdravstvenog sustava u cjelini.

Nadležnost medicinske ustanove. Tijekom svoje djelatnosti zdravstvena ustanova djeluje ne samo kao terapijska i profilaktička jedinica, već i kao gospodarski subjekt koji ima materijalno-tehničku osnovu za obavljanje svojih glavnih djelatnosti, pa stoga, da bi riješila svojstvene zadatke i obavljala funkcije, mora imati odgovarajući opseg prava i odgovornosti. Prava i obveze jedan su od najvažnijih elemenata administrativnog i pravnog statusa medicinske ustanove.

Prava medicinske ustanove u odnosu na više vlasti i zdravstvene organizacije uglavnom su zahvaljujući funkcijama poboljšanja rada svih njihovih strukturne jedinice i medicinske organizacije u cjelini. S tim u vezi, uprava medicinske ustanove ima pravo slati prijave višim sektorskim vlastima s prijedlozima za stvaranje novih i transformiranje postojećih strukturnih jedinica, službi, specijalizirane podružnice i ureda, raspodjela osoblja, primanje ograničene medicinske opreme, sredstava i ograničenja za projektne radove i izgradnju novih objekata, usmjeravanje visokokvalificiranih specijalista da stanovništvu pruže specijaliziranu medicinsku skrb, smjer medicinskog osoblja za specijalizaciju i usavršavanje.

U odnosu na podređene medicinske strukture, prava medicinske ustanove uglavnom se provode u procesu pružanja organizacijske, metodološke i savjetodavne pomoći.

Uprava više medicinske ustanove u odnosu na podređene medicinske ustanove ima pravo: izdavati naredbe i upute, provoditi odabir i raspoređivanje rukovodećeg osoblja, organizirati i vršiti provjere rada, poticati ili izricati disciplinske sankcije upraviteljima.

Osobitost medicinskog tima je da, u pravilu, glavni liječnici, šefovi odjela, uz rukovodeće, organizacijske poslove, izvršavaju i izvršenje upravljačkih odluka, t.j. izravno pružiti medicinsku pomoć. Istodobno, aktivnosti službenika kao sudionika u procesu upravljanja regulirane su administrativnim i zakonskim normama, a kao sudionici u postupku liječenja i profilaktike - radnim pravom.

Problemi učinkovitosti medicinskih ustanova. U suvremenim uvjetima glavna zadaća koju su medicinske ustanove pozvane rješavati u svom djelovanju jest osigurati ustavno pravo građana na zdravstvenu zaštitu, koje se izražava u pružanju pravovremene, pristupačne, visokokvalitetne medicinske skrbi.

Kako bi osigurala prava građana na zdravstvenu zaštitu, država je stvorila i upravlja sustavom državnih, općinskih i privatnih zdravstvenih ustanova, u kojem se ostvaruju prava građana na zdravstvenu zaštitu i zdravstvenu zaštitu.

Za razliku od privatnih (komercijalnih) medicinskih organizacija s općom (neograničenom) poslovnom sposobnošću, javne zdravstvene ustanove obdarene su posebnom (ograničenom) poslovnom sposobnošću, tj. skup samo takvih prava i obveza koji su predviđeni sastavnim dokumentima.

Djelatnosti državnih medicinskih ustanova ne provode se samo u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, već ih neprestano nadgledaju regionalne zdravstvene vlasti (odbori).

Te institucije pružaju svoje usluge na proračunu i na komercijalnoj osnovi, ovisno o vrsti medicinske usluge i potrebi pacijenta za njom. Popis besplatnih usluga reguliran je godišnje revidiranim saveznim zakonima o obveznom zdravstvenom osiguranju, kao i internim statutom svake državne zdravstvene ustanove.

Danas državne zdravstvene ustanove federalnog i regionalnog značaja imaju niz nedostatakapovezane s njihovim pravnim propisima i problemima upravljanja, koji uključuju:

Nedovoljno financiranje medicinskih ustanova iz saveznog proračuna, što dovodi do niskih plaća medicinskih radnika, nedostatak mogućnosti proširenja materijalne, tehničke i tehnološke baze medicinske ustanove, smanjenje kvalitete medicinskih usluga zbog gore navedenih čimbenika;

Nepoštivanje mnogih državnih zdravstvenih ustanova programa obveznog zdravstvenog osiguranja, što podrazumijeva nezadovoljstvo pacijenta opsegom pruženih usluga, masovno upućivanje pacijenata u komercijalne medicinske ustanove, porast smrtnosti među socijalno nezaštićenim kategorijama pacijenata;

Smanjenje nataliteta zbog nepovjerenja u zdravstvenu zaštitu i socijalnu politiku države u cjelini;

Visoka razina korupcije među rukovodstvom velikih državnih medicinskih ustanova; kao rezultat toga, neracionalna raspodjela radnog vremena medicinskih radnika, nedostatak materijalno-tehničkih sredstava i lijekova za određene kategorije pacijenata zbog komercijalne provedbe medicinskih usluga, što nije uključeno u zahtjeve regulatornog okvira medicinske ustanove.

Djelatnosti općinskih medicinskih ustanova slične su djelatnostima saveznih institucija s samo jednim amandmanom: općinske medicinske ustanove financiraju vlasti određene regije, što povećava vjerojatnost racionalnijeg korištenja proračunskih sredstava.

(organizacije) koje su javno dioničko društvo (PJSC) malo je u ukupnom udjelu medicinskih ustanova u Ruskoj Federaciji. Promatranja pokazuju da upravo te medicinske ustanove pružaju pacijentima najkvalitetnije medicinske usluge.

Medicinski centri osnovani u velikim poduzećima - od općinskog ili saveznog značaja, u potpunosti se financiraju od tih poduzeća, pa je stoga njihov interes učinkovito obavljati svoje aktivnosti kako ne bi izgubili izvor financiranja. U takvim centrima najčešće se pruža čitav niz medicinskih usluga. Djelatnici koji se koriste uslugama centra podvrgavaju se godišnjim liječničkim pregledima, a po potrebi i terapijskim i operacija i ambulantno i u bolnici. Istodobno, takvi centri rijetko prihvaćaju pacijente koji nisu zaposlenici matične tvrtke, ako za to nisu dobili odgovarajuću dozvolu. Te se medicinske ustanove ne mogu klasificirati kao komercijalne jer ne naplaćuju pacijentima pružanje medicinskih usluga.

Među nedostacima odabira medicinskih ustanova takvog organizacijskog i pravnog oblika kao što je otvoreno dioničko društvo, napominjemo sljedeće:

Opasnost od likvidacije u slučaju likvidacije matičnog društva. To je zbog činjenice da svaki PJSC nema priliku promijeniti svoj organizacijski i pravni oblik u kratkom vremenu, dok nema dovoljno materijalno-tehničke baze i ljudskih resursa za samostalno provođenje aktivnosti;

Ograničena ciljna publika visokokvalitetnim medicinskim uslugama. Ovaj je problem u većoj mjeri relevantan za pacijente koji nemaju priliku koristiti medicinske usluge u takvim centrima. Stvara se situacija u kojoj najkvalificiraniji medicinski radnici ne smiju masovno vježbati, što štetno utječe na opću razinu zdravstvene zaštite.

Medicinske ustanove koje su nejavna dionička društva (NAO) također su malobrojne. Može se razlikovati postoje dvije glavne vrste takvih medicinskih ustanova:

Specijalizirani centri

Multidisciplinarne stacionare.

Specijalizirani centri, koji mogu uključivati \u200b\u200bnarkološke, oftalmološke centre zarazne bolesti, alergološki centri itd. pružaju pacijentima ograničen spektar medicinskih usluga, koje se planiraju u okviru određene medicinske specijalizacije. Takvi centri imaju posebne regulatorne pravne dokumente koji reguliraju njihove aktivnosti. Ovdje je glavno pitanje je li centar komercijalni od osnutka ili je državno poduzeće preustrojeno u nedržavno.

Napominjemo niz nedostataka u odabiru medicinskih ustanova takvog organizacijskog i pravnog oblika kao što je nejavno dioničko društvo:

Nestabilnost aktivnosti organizacije zbog unutarnjih problema upravljanja i podjele vlasti;

Opasnost od bankrota tijekom globalnih financijskih kriza;

Intenzitet rada u pripremi statutarnih dokumenata.

Privatne medicinske ustanove (organizacije), koje su društvo s ograničenom odgovornošću (LLC), najčešće su na teritoriju Ruske Federacije. Njihov masovni nastup bio je posljedica prijelaza Rusije na tržišno gospodarstvo, što je omogućilo da kvalificiranu medicinsku skrb pretvori u način zarade.

Do danas ovaj organizacijski i pravni oblik za svoje aktivnosti uglavnom odabiru one medicinske ustanove koje imaju male prostore, ograničeno osoblje i nude usluge koje ne zahtijevaju dugotrajnu hospitalizaciju.

Niz je nedostataka odabira ovog organizacijskog i pravnog oblika od strane komercijalnih medicinskih ustanova:

Nepotpuno poštivanje zahtjeva regulatornih dokumenata razvijenih za sve medicinske ustanove Ruske Federacije zbog nedostatka nekih komponenti upravljanja. Na primjer, možemo reći da nadzorna tijela (SES, vatrogasna inspekcija) nameću manje zahtjeva društvima s ograničenom odgovornošću zbog prilično raširene prakse korupcije od strane medicinskog LLC-a;

Neusklađenost kvalitete medicinskih usluga s očekivanjima pacijenata, napuhane cijene jednostavnih medicinskih usluga, što dovodi do devalvacije profesionalnosti medicinskog osoblja, kao i do smanjenja slike zdravstvenog sustava u cjelini. Na primjer, mnogi stomatološke klinike čine naknadu za materijale koji nisu proporcionalni njihovoj cijeni. Također, multidisciplinarni medicinski centri s ciljem širenja ciljne publike često nude one medicinske usluge za koje nemaju kvalificirano osoblje ili dovoljnu materijalno-tehničku bazu;

Visoka razina konkurencije, što dovodi do česte reorganizacije ili likvidacije zdravstvene ustanove zbog bankrota ili izricanja administrativne odgovornosti za loše pruženu uslugu. Nestabilnost medicinskih LLC poduzeća na tržištu medicinskih usluga dovodi do smanjenja razine odgovornosti za život i zdravlje pacijenata, što štetno utječe na ukupnu razinu kvalitete zdravstvene zaštite.

Medicinske usluge koje pružaju privatne medicinske ustanove (organizacije) uglavnom su regulirane građansko-pravnim metodama utjecaja u okviru građanskog postupka s osvrtom na zakonodavstvo o zaštiti potrošača. Ova se situacija može objasniti činjenicom da se u području privatne medicine planira stvoriti konkurentne unutarnje zahtjeve medicinskih ustanova (organizacija) za kvalitetom njihovih medicinskih usluga, što bi trebalo osigurati povećanje učinkovitosti liječenja pacijenata.

Dakle, možemo zaključiti da moderni organizacijski i pravni oblici medicinskih ustanova zahtijevaju korekciju zbog činjenice da niti jedan od gore navedenih oblika ustanova nije idealan za obavljanje medicinskih djelatnosti na teritoriju Ruske Federacije.

Razvoj inovativnog modela organizacijskog i pravnog oblika medicinske ustanove najhitniji je zadatak Ministarstva zdravstva Ruske Federacije za naredne godine.