Quali sono le principali cause di miopia e ipermetropia? Cos'è la miopia e la lungimiranza

La vista è uno dei più importanti sistemi di segnalazione del corpo, che spesso fornisce a una persona le informazioni più complete sul mondo che lo circonda. Purtroppo è anche suscettibile ad alcune malattie, tra le quali le più comuni sono la miopia e l'ipermetropia. Di, , in quali casi si sviluppano e come vengono diagnosticati, saranno discussi in questo materiale.

Caratteristiche fisiologiche della vista

L'occhio umano ha un principio di funzionamento piuttosto complesso. Il flusso di luce in esso contenuto deve passare attraverso diversi tipi di un mezzo eterogeneo, comprese le camere con liquido, il corpo vitreo e, lavorando secondo il principio di una lente.

Attraverso di essa viene trasmessa alla retina un'immagine capovolta e ridotta del mondo circostante. Lì viene riconosciuto per mezzo di aste e coni inclusi nella sua struttura e trasmesso agli analizzatori.

L'immagine ricevuta dall'occhio è nella quasi totalità dei casi incompleta, poiché la struttura dell'occhio prevede la presenza di punti ciechi. Quella parte dell'immagine del mondo circostante che cade su di loro è integrata da cellule cerebrali.

L'adattamento dell'occhio a oggetti vicini e lontani si verifica a causa di un cambiamento nella sua curvatura da parte dei muscoli. Tuttavia, non funziona correttamente in tutti i casi. Con una forma particolare, malattie dell'obiettivo e perdita di elasticità dei tessuti, una persona può sviluppare una delle malattie più comuni di questo sistema: miopia o ipermetropia.

Miopia

La miopia è generalmente intesa come una patologia che si sviluppa con una forma allungata. bulbo oculare in cui il fuoco dell'occhio è spostato dalla retina al corpo vitreo. Il principale disagio che dà questa malattia è l'incapacità di distinguere gli oggetti distanti (" "), inclusi i numeri di autobus, minibus, iscrizioni e annunci sulle vetrine dei negozi e così via.

È miopia (o miopia) che è. Pertanto, viene spesso diagnosticato nell'adolescenza. Meno comunemente, si verifica nelle persone anziane che in precedenza non avevano problemi di vista.

Attualmente, esistono diversi metodi per curare questa malattia, inclusa la correzione laser, ma nessuno di questi offre una garanzia del 100%. Le lenti per occhiali con questa malattia sono biconcave.

La miopia è una malattia che può progredire molto rapidamente. Ecco perché, durante la diagnosi, è necessario monitorare attentamente l'igiene della vista e venire periodicamente per un esame da un oftalmologo per tracciare la dinamica dei processi patologici.

lungimiranza

L'ipermetropia è un tipo di deviazione della vista in cui la messa a fuoco si forma dietro la retina. Si sviluppa spesso con un bulbo oculare accorciato, è notato in tutti i bambini (i bambini superano questa patologia entro gli anni scolastici).

La causa della lungimiranza sono spesso i cambiamenti legati all'età, vale a dire nei muscoli del bulbo oculare. Questi cambiamenti, tuttavia, diagnostica moderna e un metodo di trattamento opportunamente selezionato sono per lo più suscettibili di correzione. Con una tale deviazione, al paziente vengono prescritte lenti biconvesse per l'uso quotidiano.

A differenza della miopia, la lungimiranza di solito ha un carattere legato all'età. Questa malattia provoca spesso altri disturbi, tra cui.

Metodi per determinare ipermetropia e miopia

Il metodo principale per diagnosticare sia la miopia che l'ipermetropia è uno studio che utilizza tabelle oftalmologiche. Si basano sul seguente principio: se la visione di una persona è del 100%, sarà in grado di distinguere due punti a una distanza di 5 metri.

Deviazioni in alto o in basso possono già essere considerate miopia o ipermetropia (a seconda degli indicatori). Ogni lettera presentata nella tabella fornisce informazioni su uno specifico parametro dell'acuità visiva. Vengono presi in considerazione nei casi in cui una persona non distingue tutti i simboli di una determinata serie.

In generale, questo è: più il paziente è vicino alla tavoletta, più grandi sono i simboli che vede, peggiore è la sua acuità visiva. Se vede abbastanza chiaramente solo piccoli segni a grande distanza, allora stiamo parlando di lungimiranza.

Anche oggi, oltre a questo studio vengono spesso utilizzati metodi diagnostici computerizzati, che consentono di specificare il più possibile il risultato, identificare le malattie concomitanti dell'occhio e anche scegliere il più accuratamente possibile non solo il metodo di trattamento, ma anche l'ottica per migliorare lo standard del paziente di vita. Sono prescritti a seconda del sospetto di un certo tipo di disturbo.

Fattori generalizzanti (stadi della malattia)

L'ipermetropia e la miopia durante la diagnosi possono essere rilevate in una delle seguenti fasi:

• Debole;
• pesante;
• Media.

Quando si effettua una diagnosi, una persona viene portata al dispensario e gli viene assegnato il numero richiesto di visite all'anno (di solito due). Ciò è necessario affinché il medico possa monitorare la dinamica della malattia e selezionare in tempo una nuova ottica per il paziente o diagnosticare disturbi pericolosi come il glaucoma, che si sviluppano parallelamente alle malattie sopra descritte.

lungimiranza

Se sospetti una lungimiranza, il paziente deve consultare un medico e sottoporsi ai seguenti test:

1. Test con un tavolo;
2. Studio dell'accomodazione dell'occhio;
3. Test per la riduzione della vista;
4. Studi sull'occhio bipolare.

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Miopia

Per determinare la miopia, viene utilizzato il seguente numero di metodi:

• Controllo della vista senza lenti secondo la tabella;
• Misurare la lunghezza dell'occhio;
• Determinazione della rifrazione degli occhi e del grado di miopia;
• Oftalmoscopia;
• Diagnosi del campo visivo del paziente.

Questi metodi forniscono informazioni complete per una tale malattia. Ulteriori studi, inclusa l'aberrometria, possono essere prescritti se è prevista un'operazione per eliminare questo problema.

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conclusioni

E la lungimiranza e la miopia oggi bastano che ognuno di noi può affrontare. Al minimo sospetto di tale patologia, il paziente deve consultare immediatamente un medico. Diagnosi tempestiva e aiuto a sbarazzarsi del problema o, almeno, a fermare la progressione della malattia.

I nostri occhi ci consentono di ricevere le informazioni più complete sul mondo che ci circonda, ma quando appare miopia o ipermetropia, iniziamo a sentirci a disagio e insicuri senza la correzione della vista.

La miopia (miopia) e l'ipermetropia (ipermetropia) sono le patologie visive più comuni. Di quali siano queste due violazioni, parleremo più dettagliatamente in seguito.

Caratteristiche fisiologiche della vista

La visione è intesa come una funzione psicofisiologica che consente a una persona di percepire e distinguere tra movimento, posizione e colori degli oggetti nel mondo circostante. Grazie al lavoro del sistema visivo, che permette di percepire stimoli luminosi e oggetti, in congiunzione con le parti alte della centrale sistema nervoso possiamo vedere.

Maggiori informazioni sulla corretta cura delle lenti.

L'occhio percepisce l'immagine a causa del fatto che il flusso di raggi di luce si muove attraverso i suoi mezzi. Prima di tutto, passa attraverso la cornea, poi attraverso la parte anteriore e videocamera posteriore occhio, attraverso il cristallino e il corpo vitreo, e infine alla retina.

La macula lutea e la fovea della retina, che si trovano di fronte alla pupilla vicino all'uscita del nervo ottico, mettono a fuoco l'immagine.

L'immagine colpisce la retina in una forma ridotta invertita. Per vedere chiaramente un oggetto, l'obiettivo cambia la sua curvatura. La curvatura può cambiare sotto l'azione del muscolo ciliare, che può stringere o rilassarsi.

Normalmente, i raggi dovrebbero concentrarsi sulla retina. Questo si chiama emmetropia. L'ametropia è quando il fuoco è davanti alla retina (miopia) o dietro di essa (ipermetropia).

Miopia

La miopia o miopia è un disturbo della vista caratterizzato dal fatto che il fuoco dell'immagine è davanti alla retina. Pertanto, una persona vede male a distanza, ma vede chiaramente vicino. Nelle persone miopi, gli occhi possono essere ingranditi in lunghezza o la cornea può avere un grande potere rifrattivo. Nel primo caso, la miopia è chiamata assiale e nel secondo - refrattiva.

L'acuità visiva nella miopia può essere inferiore a uno, quindi i miopi vengono dimessi.

Come mostra la pratica, nella maggior parte dei casi la miopia si verifica tra i sei ei venti anni. A questo fascia di età includere alunni e studenti.

Ragioni per lo sviluppo della miopia:

• predisposizione ereditaria. Se i genitori sono miopi, allora c'è un'alta probabilità che anche i loro figli abbiano la miopia.
• Carico visivo e affaticamento degli occhi eccessivi. La miopia è una compagna frequente di quelle persone che, a causa del loro lavoro, sono costrette a lavorare con oggetti a distanza ravvicinata. Inoltre, anche la scarsa illuminazione e i posti a sedere impropri sul posto di lavoro possono innescare l'insorgenza della miopia.
• Correzione della vista selezionata in modo errato o sua assenza. Questo porta alla progressione della malattia.

1. Occhiali, lenti a contatto.

lungimiranza

L'ipermetropia o ipermetropia è un disturbo della vista caratterizzato dal fatto che il fuoco dell'immagine è dietro la retina. In questo caso, la lunghezza dell'occhio diminuisce, quindi la persona vede oggetti poco vicini, ma allo stesso tempo vede bene in lontananza. Con l'ipermetropia il potere rifrattivo è piuttosto debole, quindi, per mettere a fuoco precisamente la retina, i muscoli che cambiano la curvatura del cristallino sono sovraccarichi.

I gradi di lungimiranza sono descritti in.

Con l'ipermetropia, può essere osservato anche in lontananza (soprattutto con un alto grado di ipermetropia).

Inoltre, con un eccessivo affaticamento degli occhi, possono verificarsi mal di testa e sensazioni di bruciore, varie malattie infiammatorie, per esempio, e così via. I bambini possono sviluppare ambliopia o strabismo.

Come vede una persona con e senza occhiali?

Per il trattamento della lungimiranza, metodi quali:

1. Occhiali, lenti a contatto.
2. Cheratectomia fotorefrattiva.
3. Termocheratoplastica laser.
4. Sostituzione della lente.
5. impianto di lenti.

Metodi per determinare ipermetropia e miopia

Fattori generalizzanti (stadi della malattia)

Sia la lungimiranza che la miopia possono avere tre fasi:

1. Debole;
2. Medio;
3. Pesante.

Indipendentemente dal fatto che una persona abbia la miopia o l'ipermetropia, ha bisogno di visitare un oftalmologo due volte l'anno.

Controlli regolari ti permetteranno di monitorare la progressione della malattia e selezionare tempestivamente nuovi occhiali o lenti a contatto. Consentirà inoltre un rilevamento tempestivo malattie pericolose, per esempio, che sono frequenti compagni di miopia e ipermetropia.

lungimiranza

Per determinare la lungimiranza, ci sono i seguenti metodi:

• Controllo dell'acuità visiva mediante tabelle. Consente di determinare il numero di linee visibili al paziente senza correzioni.
• Diagnostica computerizzata della vista - autorefrattometria. Con questo metodo puoi misurare la potenza ottica degli occhi. Inoltre, l'autorefrattometria consente di diagnosticare l'astigmatismo.
• Misurazione della potenza ottica della cornea -.
• Cicloplegia - dilatazione della pupilla lacrime. Le gocce bloccano il lavoro del muscolo ciliare, il che consente di rivelare una lungimiranza nascosta.

Si trova la tabella Orlov per il controllo della vista.

• Sciascopia e autorefrattometria su pupilla dilatata. Consente di determinare il vero grado di ipermetropia. La sciascopia viene solitamente eseguita sui bambini poiché può essere difficile per loro mettere a fuoco gli occhi.
• Misurare la lunghezza dell'occhio mediante ultrasuoni. La lunghezza dell'occhio è determinata per valutare il grado di ipermetropia. Il metodo è necessario per interventi chirurgici per il trattamento di questa malattia.

A volte viene utilizzato un metodo aggiuntivo per determinare la lungimiranza poiché viene utilizzata la topografia della cornea. Nelle persone lungimiranti, la cornea è solitamente ispessita. Un altro metodo che viene utilizzato per le persone dopo quarant'anni è la gonioscopia. Ti consente di determinare lo stato dell'angolo della camera anteriore dell'occhio.

Miopia

Per determinare la miopia, ci sono i seguenti metodi:

• Controllo dell'acuità visiva mediante tabelle. In questo caso, viene utilizzata una serie di lenti per occhiali di prova. Questo metodo è piuttosto soggettivo e dovrebbe essere eseguito in combinazione con altri metodi, come la sciascopia e la rifrattometria.
• Oftalmoscopia e biomicroscopia. Viene utilizzata una lente Goldman, che consente di trovare alterazioni patologiche nella retina.
• Diagnostica ad ultrasuoni. Viene utilizzato per misurare l'asse antero-posteriore dell'occhio e la dimensione della lente, per valutare la condizione corpo vitreo e diagnosi di distacco di retina.
• Diagnostica del campo visivo.

Cos'è il distacco di retina pericoloso, vedi.

Metodi aggiuntivi per diagnosticare la miopia (ad esempio l'aberrometria) vengono solitamente prescritti prima dell'operazione.

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Se, dopo aver consultato un oftalmologo, ti sono stati prescritti gli occhiali, molto probabilmente il medico ha stabilito che i tuoi occhi hanno un errore di rifrazione. Esistono quattro tipi di errori di rifrazione:

• miopia (miopia);
• ipermetropia (l'ipermetropia);
• astigmatismo (potere ottico irregolare sulla superficie dell'occhio);
• presbiopia (miopia senile).

È anche possibile che ci possano essere miopia e lungimiranza allo stesso tempo.

Rifrazione normale

Una persona può vedere, a causa del fatto che le strutture trasparenti dell'occhio rifrangono la luce in un modo speciale, costringendolo a concentrarsi sulla zona della visione più chiara: il recesso centrale della retina. Qui, lo stimolo luminoso si trasforma in impulsi nervosi, che nervo ottico inviato al cervello. E già il cervello, dopo aver ricevuto queste informazioni, sintetizza un'unica immagine tridimensionale.

Le principali caratteristiche dell'occhio che influenzano la rifrazione sono il potere rifrattivo e la lunghezza dell'asse, che determinano dove vengono focalizzati i raggi luminosi.

La condizione normale, quando il fuoco cade nettamente sulla fovea centrale della retina, si chiama emmetropia.

Un sistema di rifrazione correttamente funzionante consente di vedere chiaramente gli oggetti a distanza ea distanza ravvicinata, aumentando il potere rifrattivo della lente (processo di accomodazione). Un errore di rifrazione implica uno spostamento del focus. La posizione della messa a fuoco spostata è la differenza tra miopia e lungimiranza.

Miopia

occhio miope ha una forma più allungata rispetto all'emmetropia. Pertanto, la retina si trova rispettivamente dietro il punto di intersezione dei raggi luminosi e della messa a fuoco. In questa posizione, la visione chiara è possibile solo a distanza ravvicinata. Qualsiasi cosa fuori fuoco sarà percepita come una sfocatura sullo sfondo. Cause della miopia: un aumento dell'asse del bulbo oculare (può essere geneticamente determinato, essere il risultato di cheratocono, trauma o sclerosi del cristallino), un aumento del potere rifrattivo dell'occhio (succede abbastanza raramente).

La correzione richiede una lente biconcava con un segno "-".

Inoltre, c'è una condizione chiamata falsa miopia. L'occhio non ha patologie congenite o acquisite che influiscano sulla messa a fuoco. La vista peggiora a causa del sovraccarico dei muscoli responsabili della rifrazione. Spesso ciò accade dopo un lavoro prolungato dell'occhio con piccoli oggetti a distanza ravvicinata, lettura dalla carta o dallo schermo di un monitor. I sintomi della miopia in questo caso (immagine sfocata dello sfondo) scompaiono dopo aver riposato gli occhi. La differenza è che la falsa miopia non richiede un'ottica correttiva (non è possibile assegnarle né segni "-" né "+" e spesso viene eliminata con esercizi ginnici speciali per gli occhi o massaggio alle dita.

La gravità della vera miopia può essere debole (fino a -3 D), media (fino a -6 D) e alta (superiore a -6 D). Puoi aggiustarlo con speciali lenti biconcave, la cui designazione ha un segno meno.

lungimiranza

La differenza tra lungimiranza e miopia è questa occhio ipermetrope a riposo, la sistemazione crea un focus dell'immagine dietro la retina. In questo caso, se si verifica una tensione di accomodamento, la messa a fuoco può essere impostata sulla retina. Con lungimiranza, è impossibile tracciare un'analogia con la miopia e dire che una persona vede bene in lontananza e poco vicino. In effetti, la vista è sfocata a qualsiasi distanza, ma finché c'è una riserva di accomodazione, la vista può schiarirsi. Tensione costante del ciliare e muscoli oculomotori provoca un rapido affaticamento visivo in una persona, mal di testa. La gravità della violazione può anche essere suddivisa in tre gradi. Con uno debole, l'indice di potere rifrattivo è fino a +2 D (diottrie), con una media fino a +5 D, con un alto > +5 D. Per correggere l'ipermetropia, occhiali a forma biconvessa o lenti a contatto con la designazione "più" sono selezionati.

L'ipermetropia è corretta da lenti biconvesse con un segno "+".

C'è una tale violazione quando il bulbo oculare ha una lunghezza più breve dalla parte anteriore a quella posteriore dell'asse rispetto all'emmetropia (trauma, crescita tessuto connettivo, infanzia) o la perdita della capacità della lente di modificare la curvatura. Di norma, il disturbo dell'accomodazione arriva con l'età, quando il muscolo ciliare perde la sua capacità di contrarsi ed è quasi sempre in uno stato rilassato. L'ipermetropia legata all'età è chiamata presbiopia. A differenza della normale ipermetropia, le persone con questo cambiamento di rifrazione possono vedere anche in lontananza.

Patologie combinate

C'è una procedura speciale per aiutarti a capire come determinare la miopia o ipermetropia e di cosa si tratta. Si chiama rifrattometria. Il dispositivo rifrattometro consente di impostare il tipo di rifrazione e il potere di rifrazione nelle diottrie. Prima dell'invenzione di tali dispositivi, l'oculista era guidato dai segni e sintomi che il soggetto mostrava, selezionava manualmente gli occhiali ottici dal set, ottenendo la migliore compensazione dell'errore di rifrazione.

Le misurazioni su un rifrattometro consentono di determinare con precisione il tipo di rifrazione per ciascun meridiano dell'occhio. Questo è molto importante, perché nello stesso organo visivo, a causa di una violazione della forma della cornea, della lente o del bulbo oculare, possono esserci insieme astigmatismo e miopia o ipermetropia. E se sono necessarie speciali lenti cilindriche per correggere l'astigmatismo, allora sono necessarie lenti sferiche per l'ipermetropia e la miopia. Quando le patologie vengono combinate, vengono utilizzate speciali lenti sferiche-cilindriche, in cui una zona di correzione passa nell'altra e fornisce una compensazione per entrambi gli errori di rifrazione.

Succede anche che una persona abbia un occhio miope, l'altra lungimirante. Questa patologia è chiamata anisometropia. Altre combinazioni sono possibili con esso:

• uno degli occhi ha una rifrazione normale e il secondo - la sua violazione;
• entrambi gli occhi hanno lo stesso tipo di patologia, ma di gravità variabile.

Una piccola differenza nella potenza ottica degli occhi ha scarso effetto sulla vista, poiché i meccanismi per sopprimere la visione sfocata sono attivati. Ma se questa differenza raggiunge le 6 diottrie, la vista si deteriora in modo significativo, poiché un diverso grado di rifrazione rende impossibile la visione binoculare.

La correzione con le lenti funziona bene fino a una certa differenza, quando le potenze ottiche degli occhi differiscono di non più di 2 diottrie. Quindi le lenti vengono selezionate per l'occhio "migliore" o vengono utilizzate lenti a contatto su uno degli occhi per "equalizzare" la potenza ottica di entrambi gli organi e la correzione complessiva viene quindi eseguita mediante un'ulteriore selezione di occhiali.

Con diversa rifrazione, oltre alla solita, si possono utilizzare i cosiddetti occhiali regolabili.

Il design degli occhiali regolabili consente, come i binocoli, di regolare la potenza ottica delle lenti per ciascun occhio

Al centro del meccanismo ci sono due lenti strettamente premute l'una contro l'altra. Il loro potere di rifrazione può essere modificato spostandosi l'uno rispetto all'altro da impulsi elettrici, regolando la pressione di un liquido speciale tra i vetri. Gli occhiali adattivi ti consentono di risparmiare denaro e di non acquistare due paia di lenti con una combinazione di miopia e ipermetropia.

Inversione di polarità

A volte puoi sentire dagli amici che nel tempo i loro punti con un "meno" dovevano essere cambiati in "più". La miopia può trasformarsi in lungimiranza?

Sappiamo per certo che con l'età la maggior parte delle persone acquisisce fisiologicamente la lungimiranza. Il cristallino si irrigidisce e i muscoli ciliari si indeboliscono. Questi fattori impediscono all'obiettivo di cambiare curvatura come prima, la sua forma diventa più piatta, rendendo impossibile la messa a fuoco su oggetti vicini.

Un occhio inizialmente miope può diventare ipermetrope con l'età solo se la miopia era inferiore a -3 D. Con più valori elevati non ci saranno sintomi di ipermetropia.

Misure preventive

La prevenzione della miopia e dell'ipermetropia è possibile se la violazione non è associata a una patologia organica dell'occhio.

I muscoli responsabili della modifica della forma della lente possono essere allenati con l'aiuto di ginnastica oculare e speciali simulatori oftalmici. È anche importante alternare il tempo di intenso lavoro visivo e di riposo, in modo da non affaticare i muscoli e non provocare uno spasmo di accomodamento.

Se è stato identificato un errore di rifrazione e sono stati prescritti occhiali, questi dovrebbero essere usati immediatamente. Non dovresti aver paura che l'ottica "rovini" i tuoi occhi, diventeranno pigri e la tua vista si deteriorerà. Al contrario, un'adeguata correzione consente di proteggere gli occhi dal sovraffaticamento e di mantenere l'acuità visiva allo stesso livello. A seconda delle preferenze personali, puoi scegliere occhiali o lenti a contatto morbide.

Il sistema ottico dell'occhio è molto sensibile alla forza e alla qualità dell'illuminazione. Per non sovraccaricarlo, cerca di lavorare in buona luce. Non dimenticare di nutrire gli occhi dall'esterno (gocce idratanti con dexpantenolo) e dall'interno (complessi vitaminici per gli occhi - A, B, C).

Correzione operativa

Oggi è molto popolare ed efficace eliminare gli errori di rifrazione con l'aiuto della correzione laser. Lo schema della procedura, indipendentemente dal metodo utilizzato, è approssimativamente lo stesso. Innanzitutto, un lembo viene formato dai tessuti tegumentari e spostato da parte, quindi alla cornea viene data questa forma in un modo o nell'altro. Affinché i raggi di luce rifratti si concentrino rigorosamente sulla retina, il lembo viene riportato al suo posto e lasciato attecchire.

La differenza nel metodo di correzione della vista

La formazione del rilievo può essere effettuata con un laser ad eccimeri (tecnologia Lasik, epi-lasik) e un laser a femtosecondi (Femto-Lasik) con rimozione meccanica dello strato superiore della cornea (metodo raschiante per cheratectomia fotorefrattiva) o sua ablazione sostanze chimiche o laser.

Le tecniche di correzione laser consentono di correggere la miopia che raggiunge l'ipermetropia di -15 D entro +4 D. Con livelli di compromissione più elevati (-25,0 D o +20,0 D), ma la capacità di adattarsi è preservata, è possibile ricorrere all'impianto di lenti intraoculari . Correggeranno anche il corso dei raggi luminosi, ma non all'esterno dell'occhio, ma al suo interno davanti alla lente naturale.

Con la scomparsa della capacità di accogliere, che avviene in età avanzata, l'uso di tali lenti è irrazionale, quindi si ricorre alla sostituzione della lente. lente artificiale ripristina la rifrazione, ma avrai bisogno di occhiali per poter vedere da vicino.

La determinazione del metodo di correzione adatto in ogni caso specifico può essere effettuata solo da un oftalmologo. Pertanto, se la tua vista peggiora, non esitare a consultare un medico per non perdere l'occasione di mantenere l'acuità visiva.

Una persona ha cinque sensi: olfatto, tatto, udito, gusto e, naturalmente, vista, grazie ai quali le persone ricevono il 90% delle informazioni. La maggior parte di noi non pensa a cosa processi complessi si verificano tra gli occhi e il cervello in modo che possiamo vedere il mondo. Il minimo guasto in questo delicato sistema può disabilitare la vista e provocare ipermetropia e miopia. Sono queste malattie comuni che saranno discusse in questo articolo.

Finestre al mondo

Prima di procedere a un esame più approfondito della questione di come si verificano miopia e lungimiranza, vale la pena conoscere i fatti più elementari sulla nostra visione. Certo, si potrebbe scrivere un intero trattato su questo, ma ci concentreremo solo sugli aspetti più importanti riguardanti la struttura e le capacità dell'occhio umano.

Quando guardiamo un oggetto, la luce riflessa da esso penetra nella cornea dell'occhio. Lì si rifrange e, scorrendo attraverso il fluido intraoculare, finisce nel cristallino, dove si rifrange di nuovo ed entra nella retina attraverso il corpo vitreo. L'immagine allo stesso tempo... capovolta! Inoltre, ciò che vediamo viene trasmesso alla parte visiva del cervello lungo il nervo ottico. Quindi il cervello elabora le informazioni ricevute, le decodifica e capovolge l'immagine. Questo è il modo in cui vediamo il mondo che ci circonda. Se ciò che vedi si riflette sfocato, questo potrebbe essere un segno di alcuni malattia degli occhi come la lungimiranza e la miopia.

Fatti curiosi

• I nostri occhi contengono due tipi di fotorecettori: i cosiddetti bastoncelli e coni. Le aste "accendono" la visione notturna e i coni - il giorno. Inoltre, i coni sono responsabili della percezione e del riconoscimento dei colori: grazie a loro vediamo rosso, blu e verde, oltre a migliaia di altre sfumature.
• Lo sapevi che i neonati non vedono bene come gli adulti? Gli occhi del bambino durante i primi 9 mesi di vita “imparano” ad elaborare ciò che vedono e trasmettono immagini al cervello.
• Gli occhi umani sono sempre divisi in "leader" e "slave". Determinare quale sia è abbastanza semplice: devi guardare un oggetto prima con un occhio e poi con l'altro. Per l'occhio "principale", l'immagine non "lascerà" di lato e rimarrà al suo posto; dall'occhio "schiavo", l'oggetto si sposterà a destra oa sinistra. A proposito, disabilità visive come ipermetropia e miopia possono verificarsi solo in un occhio, mentre il secondo sarà assolutamente sano.
• L'indicatore più importante di una buona visione è la nitidezza. Idealmente, una persona dovrebbe vedere perfettamente gli oggetti sia vicini che a distanza. L'ipermetropia e la miopia sono malattie associate a una diminuzione dell'acuità visiva. Non influiscono sulla percezione della luce e del colore, ma possono complicare la vita.
• Gli occhi delle persone sono dotati di percezione della luce, cioè la capacità di vedere la luce, l'ombra, il crepuscolo. Al buio, le nostre pupille si dilatano e, in piena luce, si restringono. Ciò è dovuto al fatto che i muscoli della pupilla regolano il flusso di luce, aumentandolo in condizioni di scarsa illuminazione e diminuendolo in condizioni di luce intensa.

Uomo avvisato mezzo salvato!

Il difetto visivo più comune è l'incapacità di vedere chiaramente oggetti lontani e vicini.

Come si manifestano miopia e ipermetropia? Innanzitutto, queste malattie si trasmettono "per eredità", come il colore dei capelli del padre o la fossetta della madre sul mento. Meno spesso, questi disturbi visivi possono essere "acquisiti" a causa di una serie di motivi, il più comune dei quali è l'eccessivo affaticamento degli occhi. Se non ti prendi cura della tua vista, lungimiranza e miopia non rallenteranno a manifestarsi.

Causa ed effetto

La miopia è una violazione dell'acuità visiva, in cui una persona vede perfettamente gli oggetti situati vicino e quelle immagini che sono lontane sono sfocate, sfocate, senza chiarezza e nitidezza. Questa è una malattia abbastanza comune che si verifica in una persona su tre. Le principali cause di miopia:

• predisposizione genetica (eredità);
• aumento dell'affaticamento degli occhi: leggere in condizioni di scarsa illuminazione, guardare la TV a una distanza ravvicinata dallo schermo, stare seduti a lungo davanti a un laptop o al monitor di un computer;
• indebolimento o, al contrario, eccessiva tensione dei muscoli oculari;
• trauma alla nascita;
• lesioni alla testa (lividi, commozione cerebrale).

Di norma, la miopia si sviluppa tra i 7 ei 16 anni e peggiora con l'età o rimane allo stesso livello. La prevenzione della miopia aiuterà a fermare o prevenire il declino (in assenza di un fattore ereditario).

immagini sfocate

Se una persona ha una visione eccellente al 100%, l'immagine vista dopo aver attraversato la cornea è focalizzata esattamente sulla retina. Nelle persone miopi, l'immagine viene proiettata davanti alla retina e vi entra già in una forma sfocata e sfocata. Questo accade solo con quelle immagini che sono a una certa distanza dalla persona miope. Allo stesso tempo, le persone con acuità visiva ridotta vedono bene da vicino.

Perché l'immagine non raggiunge la retina? Il fatto è che con la miopia il bulbo oculare si allunga, acquisendo la forma di un'ellisse allungata. Può anche essere che il sistema ottico dell'occhio rifrange eccessivamente i raggi ricevuti dall'immagine.

Effetti collaterali

Oltre al disagio che una persona con ridotta acuità visiva prova dall'incapacità di vedere chiaramente immagini lontane, la miopia ha una serie di fattori spiacevoli come:

• visione crepuscolare alterata;
• forti mal di testa e affaticamento generale che si verificano a causa dell'affaticamento costante degli occhi;
• distacco della retina, che può portare alla cecità completa.

Da meno a più

La diagnosi di "miopia" può essere fatta solo da un oftalmologo dopo aver controllato l'acuità visiva utilizzando vari tavoli e bicchieri. Esaminerà anche il fondo dell'occhio, dopo aver precedentemente lasciato cadere la medicina nell'occhio per dilatare la pupilla.

Gli optometristi classificano la miopia in tre gradi, a seconda di quanta vista è "caduta":

1. Da -1,0 a -3,0 diottrie - miopia debole.
2. Da -3,25 a -6,0 - il grado medio di miopia.
3. Da -6,25 - miopia elevata, che può raggiungere fino a -30 diottrie.

Con vari gradi di "meno", un oftalmologo può prescrivere un trattamento appropriato, a volte con una diagnosi di "miopia elevata", la chirurgia è l'unica via d'uscita.

smetti di cadere

Qualsiasi malattia agli occhi porta esperienze, disagi e disagi e la miopia non fa eccezione. Se segui semplici consigli che vengono eseguiti come prevenzione della miopia, puoi fermare il declino della vista.

• Quando ti concentri su un computer o documenti, non dimenticare di battere le palpebre per evitare che la cornea si secchi, il che può portare al ristagno. processi metabolici nel sistema ottico e lo sviluppo della miopia.
• Quando si legge sulla strada, gli occhi devono costantemente "catturare" l'immagine che salta e, di conseguenza, sono sovraccarichi. C'è un cosiddetto "spasmo di accomodazione", che porta a una diminuzione della vista. Pertanto, non dovresti leggere nei trasporti.
• Guardare la TV, leggere libri, controllare documenti o scrivere tesine dovrebbe essere nella giusta luce. La distanza dal libro agli occhi dovrebbe essere di almeno 40 centimetri, dalla TV - 3 metri, dal monitor di un laptop o computer - 70 cm Lo stesso vale per tablet, PDA e smartphone.

Mi siedo in alto, vedo lontano

L'ipermetropia è una malattia degli occhi in cui è difficile per una persona vedere chiaramente gli oggetti vicini. Allo stesso tempo, vede bene in lontananza. Ciò è dovuto al fatto che l'immagine vista non cade sulla retina, ma sul piano che si trova dietro di essa. A differenza della miopia, la lungimiranza è molto meno comune. Allo stesso tempo, la lungimiranza è più comune nei bambini e nelle persone sopra i 40 anni. Le cause principali di questa malattia sono le seguenti:

• eredità;
• deterioramento del potere rifrattivo della lente;
• aumento della pressione intraoculare.

Nella maggior parte dei casi si osserva lungimiranza nei bambini subito dopo la nascita. È per questo motivo che gli oftalmologi pediatrici consigliano di mostrare i giocattoli per bambini a una distanza di 30-40 cm, altrimenti il ​​bambino li vede sfocati. L'ipermetropia legata all'età compare dopo 40-50 anni a causa del fatto che la lente cambia la sua curvatura. Con lungimiranza, oltre alla disabilità visiva, si osservano sintomi come bruciore agli occhi e affaticamento durante la lettura.

Pericoloso vantaggio.

Se viene diagnosticata l'ipermetropia, il trattamento dipende dai sintomi e può includere chirurgia plastica corneale (cheratoplastica), sostituzione della lente refrattiva, cheratotomia radiale, correzione laser della vista e impianto della lente fachica. Pillole e gocce di progressiva lungimiranza, purtroppo, non vengono trattate. Se ignori le raccomandazioni del medico, complicazioni come:

• varie congiuntivite, processi infiammatori;
• strabismo;
• glaucoma;
• ambliopia.

A proposito, il glaucoma è una malattia degli occhi abbastanza grave che può portare alla completa perdita della vista. Per evitare ciò, non sottovalutare la lungimiranza. Un trattamento tempestivo non solo può alleviare i sintomi, ma anche salvare la vista.

Lenti o occhiali?

Attualmente, l'acuità visiva sia nell'ipermetropia che nella miopia può essere corretta utilizzando lenti a contatto e punti. Considera i loro vantaggi e svantaggi.

Punti a favore:

• Gli occhiali non entrano in contatto con la cornea e non sono in grado di portare lì microbi che possono provocare varie malattie occhio.
• Non richiedono cure speciali e denaro aggiuntivo speso per soluzioni e compresse di enzimi.
• Con il loro aiuto, puoi cambiare l'aspetto, aggiungendo gusto ad esso.
• Gli occhiali sono relativamente economici e disponibili per tutti.

Punti contro:

• Gli occhiali con un alto grado di miopia sono molto spessi e riducono visivamente gli occhi e la montatura stessa preme sul ponte del naso.
• Gli occhiali possono essere persi o rotti.
• Sono difficili da indossare in caso di pioggia e neve, gli occhiali si appannano a causa degli sbalzi di temperatura.
• Gli occhiali non danno una visione completamente naturale, l'immagine è leggermente distorta e la visione periferica è limitata.

Pro delle lenti a contatto:

• Le lenti, a differenza degli occhiali, non distorcono l'immagine e la distanza da un oggetto all'altro.
• Non sono visibili agli occhi e non cambiano l'aspetto di chi li indossa (ad eccezione delle lenti colorate).
• Non bagnarsi con pioggia e neve, non appannarsi.
• Non limita la visione periferica.
• Sono impossibili da rompere.

Contro delle lenti a contatto:

• Le lenti sono a stretto contatto con la cornea dell'occhio, se usate in modo errato possono ferirlo.
• Indossare e togliere le lenti ogni giorno non è per tutti.
• Possono cadere, rompersi, perdersi.
• Il granulo che entra negli occhi mentre si indossano le lenti può causare dolore e lacrimazione. Puoi liberartene solo rimuovendo l'obiettivo.
• Le lenti richiedono una sostituzione programmata e cure speciali.
• L'uso delle lenti non preclude l'uso degli occhiali (gli occhiali per la miopia sono necessari in caso di smarrimento o rottura delle lenti).

Salvataggio laser

Indipendentemente da come si verificano miopia e lungimiranza, se lo è cause ereditarie o acquisiti, questi difetti possono essere corretti con la correzione della visione laser.

Come sta succedendo correzione laser lungimiranza e miopia? Vale la pena notare che per ogni paziente esiste un diverso metodo di trattamento laser, poiché i nostri occhi sono unici come le impronte digitali.

Si tratta di una procedura rapida e indolore, durante la quale il chirurgo oftalmologico, dopo una serie di test e studi, ripristina la vista del paziente. La correzione stessa viene eseguita in anestesia locale a goccia e dura circa 15 minuti, mentre le manipolazioni con il laser richiedono circa 45 secondi.

Dopo l'operazione, non è necessario il ricovero: è sufficiente rimanere in ospedale per un giorno, mentre il miglioramento della vista avviene istantaneamente e il risultato finale può essere valutato dopo una settimana.

Dopo la correzione laser, la vista non si deteriora: questo è un processo irreversibile e piacevole.

Elenco delle controindicazioni

Come tutte le operazioni, la correzione della visione laser ha una serie di controindicazioni:

1. Gravidanza in ogni momento.
2. periodo di allattamento.
3. Diabete mellito 2 e 3 gradi.
4. Cataratta.
5. Miopia progressiva.
6. Glaucoma.
7. Spessore della cornea insufficiente o, al contrario, eccessivo.
8. Cambiamenti irreversibili nel fondo.
9. Processi infiammatori nel corpo.

In una parola, miopia e lungimiranza non sono una frase. È sufficiente visitare un medico e osservare queste condizioni.

Lungimiranza e miopia

Miopia e ipermetropia sono i difetti visivi più comuni.

Nella visione normale (emmetropia), gli oggetti si concentrano rigorosamente sulla retina. Se il luogo di raccolta dei raggi viene cambiato, allora ci sono disabilità visive - ametropia.

Cosa sono la miopia e la lungimiranza

Le cause della miopia sono le seguenti:

• predisposizione genetica;
• troppo affaticamento degli occhi a causa di un lavoro prolungato che richiede attenzione visiva.

In un occhio miope, l'immagine si raccoglie davanti alla retina. Se il paziente ha una maggiore lunghezza o asse oculare - lo spazio tra il bordo della cornea e la retina, tale miopia è chiamata assiale. Se c'è un piccolo raggio di curvatura della cornea, i raggi di luce vengono rifratti eccessivamente e l'occhio è caratterizzato da una piccola lunghezza focale. Tale miopia è chiamata refrattiva. Di solito queste due forme sono combinate.

Il pericolo della miopia sta nel fatto che l'asse lungo dell'occhio contribuisce all'allungamento della retina, che crea la possibilità della sua rottura o distacco. La miopia di solito inizia nell'infanzia o nell'adolescenza ed è spesso progressiva. Il massimo principale di questo processo si osserva durante la scuola, da allora il bambino ha forti carichi visivi. Anche in questo momento, il corpo del bambino cresce intensamente, tutti gli organi aumentano di dimensioni, compresi gli occhi. A volte la crescita del bulbo oculare lungo l'asse anteroposteriore può essere accompagnata da disturbi. Ciò porta ad un deterioramento del trofismo dei tessuti retinici, a rottura o distacco, annebbiamento del corpo vitreo. Il compito dell'oftalmologo è fermare lo sviluppo della miopia. Il metodo utilizzato per questo dipende dalla velocità di progressione della miopia.

• se il processo è lento, viene utilizzato un metodo conservativo: al bambino vengono prescritti esercizi speciali che allenano i muscoli oculari.
• se la miopia progredisce molto rapidamente, viene utilizzato un metodo chirurgico.

Indossando occhiali

La correzione degli occhiali è il modo più utilizzato per migliorare la vista. Ma oltre agli effetti positivi, gli occhiali hanno i loro svantaggi:

• contribuire al sovraccarico dei muscoli laterali, che porta a un ulteriore deterioramento della vista;
• È impossibile ottenere una correzione della vista del 100% con la correzione degli occhiali.

Ma, nonostante tutto ciò, gli occhiali rimangono ancora oggi il metodo più semplice, economico e sicuro per migliorare la vista.

2. Cheratectomia fotorefrattiva

3. Correzione laser

Si tratta di un intervento chirurgico misto laser-chirurgico che non provoca disagio al paziente e ripristina la vista nel più breve tempo possibile. La correzione della miopia in questo modo può essere effettuata in persone con miopia di -13 diottrie e ipermetropia di -10 diottrie.

lungimiranza

Questo errore di rifrazione è caratterizzato dal fatto che l'immagine non si forma nella retina stessa, ma nell'area dietro di essa. Ciò è dovuto al fatto che il paziente ha un asse corto dell'occhio o una cornea molto piatta, che rifrange debolmente i raggi.

• anche gli oggetti lontani sono sfocati e sfocati (con ampi gradi di lungimiranza);
• il paziente viene osservato frequenti infiammazioni organi oculari (blefarite, congiuntivite, orzo e altri);
• forte affaticamento degli occhi durante la lettura;

La combinazione di queste patologie può essere dovuta alla presenza di astigmatismo e presbiopia. La presbiopia o ipermetropia senile si sviluppa nella stragrande maggioranza della popolazione dopo 45 anni. Tale patologia, come già accennato in precedenza, è associata a una violazione dell'elasticità della lente. Anche le persone con miopia preesistente non possono evitare la presbiopia. Se una persona ha un leggero grado di miopia, è ovvio che non sperimenterà alcun particolare inconveniente. Ma per coloro che avevano una miopia moderata o alta, il medico può prescrivere due paia di occhiali: uno per la lettura e il secondo per la distanza. Ma possono essere sostituiti da uno - bifocale.

La differenza tra lungimiranza e miopia

Sistema rifrattivo dell'occhio

Differenza di posizione della messa a fuoco

I risultati sorprendenti del programma federale per combattere la perdita della vista stanno dando i loro frutti.

La visione nitida si ottiene quando i raggi luminosi, passando attraverso ogni mezzo, non cambiano e sono focalizzati proprio sulla retina, tale rifrazione è chiamata emmetrope. Quando c'è uno spostamento dell'attenzione, c'è una violazione della rifrazione: l'ametropia. I tipi di ametropia sono, da noi considerati, miopia e ipermetropia.

• Miopia o nei circoli oftalmologici - miopia - un'anomalia di rifrazione in cui l'occhio umano non percepisce chiaramente gli oggetti che si trovano a distanza remota, cioè la loro immagine è focalizzata davanti alla retina, e non su di essa, e nel caso di oggetti vicini chiaramente, cioè la loro messa a fuoco arriva alla retina.
• Ipermetropia o nei circoli oftalmici - ipermetropia - un'anomalia di rifrazione reciproca della miopia, cioè oggetti che sono lontani, fino a una certa distanza, l'occhio con tale rifrazione vede bene (messa a fuoco sulla retina) e se gli oggetti sono più vicini - male (la messa a fuoco è spostata dietro la retina)).

Differenze nelle cause

Vale anche la pena ricordare che in tutti i neonati il ​​bulbo oculare è molto piccolo, tipico dell'ipermetropia, ma man mano che crescono, cresce anche, di conseguenza, la lungimiranza scompare.

• A causa della forma del bulbo oculare, il potere di rifrazione cambia, quindi, con la miopia, l'occhio ha una forte capacità di rifrangere i raggi luminosi e con la lungimiranza è debole.
• Un'altra differenza nella causa dell'aspetto è che la miopia è abbastanza spesso ereditaria, quindi si verifica spesso negli adolescenti, mentre l'ipermetropia, di regola, appare a causa dell'età nelle persone anziane.
• Inoltre, le cause della comparsa di errori di rifrazione sono i fallimenti nell'adattamento dell'occhio. Quindi, la miopia può verificarsi nei giovani se c'è uno spasmo dell'accomodazione e, con l'ipermetropia, con l'età, la perdita di elasticità dell'obiettivo porta a fallimenti nell'accomodazione. Quando una persona perde la capacità di cambiare la lunghezza focale, la miopia appare insieme alla lungimiranza: la presbiopia.

Tabella riassuntiva: qual è la differenza tra miopia e ipermetropia

Metodi oftalmici per misurare la rifrazione e le sue anomalie

La scienza oftalmologica utilizza l'unità di misura diottrica per determinare il grado di deviazione della rifrazione dell'occhio, che in greco antico significa osservazione, misura, vedere attraverso.

Miopia e lungimiranza, cioè l'ametropia ha tre gradi:

1. debole (fino a 3 diottrie),
2. medio (da 3 a 6 diottrie)
3. pesante o alto (da 6, può arrivare fino a 30 diottrie).

Un più alto grado di miopia o ipermetropia corrisponde a un maggiore deterioramento della vista. La differenza tra loro è nel segno, con la miopia l'indicatore è scritto con un segno "-" e con l'ipermetropia - con un "+".

Miniatura della tavola di Sivtsev: clicca per ingrandire

Come determinare la miopia o l'ipermetropia e qual è il grado di perdita della vista in un paziente? I gradi di rifrazione vengono diagnosticati utilizzando tabelle per il controllo della vista, ad esempio la tabella Sivtsev, che mostra righe di lettere in stampatello di varie dimensioni, situate su dodici righe. Se una persona vede la decima linea da cinque metri, questa è considerata una visione normale.

4. Nel caso della miopia, il paziente inizia a vedere male la decima, la nona linea e così via, ogni linea corrisponde a un certo livello di anomalia.
5. L'ipermetropia viene diagnosticata quando il soggetto vede chiaramente l'undicesima e la dodicesima riga, ma se viene avvicinato al tavolo, non vede le righe superiori.

Più accuratamente, gli errori di rifrazione vengono determinati utilizzando vari strumenti e diagnostica del computer.

Differenza di correzione

Poiché la differenza tra miopia e lungimiranza è fondamentale, anche i loro dispositivi correttivi dovrebbero differire l'uno dall'altro.

6. Per correggere la miopia, vengono utilizzate lenti negative, ovvero lenti a contatto e occhiali concavi sparpagliati.
7. La correzione dell'ipermetropia richiede più lenti a contatto o occhiali con proprietà convergenti.

Con l'ipermetropia, le lenti sono utilizzate principalmente per la lettura e la scrittura, per la miopia il medico raccomanda l'uso costante di dispositivi correttivi.

Sintomi

I sintomi della lungimiranza sono evidenti: una persona vede poco da vicino, ma quando si considerano oggetti distanti, a seconda del grado di lungimiranza, una persona può vederli sia chiaramente che sfocati. In giovane età, la lente dell'occhio è in grado di adattarsi e accogliere le risorse dell'occhio per aumentare la potenza ottica. In età avanzata, questo è impossibile, poiché le risorse dell'occhio si esauriscono gradualmente, quindi i sintomi della lungimiranza progrediscono.

Inoltre, i sintomi della lungimiranza includono l'affaticamento degli occhi durante la lettura, così come il loro affaticamento durante il lungo lavoro. Inoltre, gli occhi delle persone che soffrono di lungimiranza si infiammano spesso e i bambini possono sviluppare lo strabismo e il cosiddetto sintomo "occhio pigro".

Sulla base dei sintomi, la lungimiranza è classificata in base al grado di gravità. L'ipermetropia debole è fino a +2 diottrie, l'ipermetropia media è fino a +5 diottrie e l'ipermetropia forte è superiore a +5 diottrie.

La malattia non è facile, può manifestarsi in infanzia sintomi non caratteristici delle malattie degli occhi. Questi sono sintomi come maggiore affaticamento, capricci, riluttanza a fare i compiti, disturbi del sonno. Tali lamentele asteniche indicano il superlavoro degli occhi, l'apparato visivo. Se presti attenzione a questo e diagnostichi l'ipermetropia in una fase precoce, puoi evitare complicazioni come la sindrome dell'occhio pigro o l'ambliopia, lo strabismo, il deflusso alterato del liquido intraoculare, l'aumento della pressione intraoculare e il glaucoma.

Fin dalla comparsa dei primissimi sintomi, la lungimiranza non può essere ignorata, la malattia non deve essere lasciata al caso, perché le complicazioni a cui porta l'ipermetropia possono essere le più spiacevoli e pericolose.

Non appena noti che quegli oggetti che ti sono vicini hanno iniziato a vedere di peggio, consulta immediatamente un oculista. È necessario controllare l'acuità visiva secondo una tabella speciale. Lo specialista esamina il fondo dell'occhio, procedura ecografica. Con l'aiuto di un forottero, le lenti verranno selezionate individualmente per te. Tieni presente che la lungimiranza non può essere rilevata durante un esame oculistico di routine, né è possibile determinarne il grado. Quindi non calmarti se durante la visita medica successiva il medico non ha notato in te nessuna deviazione: se senti di aver cominciato a vedere peggio, consulta un medico.

Quali sono le cause dell'orzo negli occhi di un bambino qui

Cause

La causa dell'ipermetropia può essere sia una curvatura relativamente piatta della cornea, sia la sua combinazione con un potere rifrattivo insufficiente della lente, una maggiore densità della lente, un breve asse antero-posteriore del bulbo oculare o una deviazione dai valori medi ​dei parametri ottici dell'occhio.

Nei bambini più piccoli questa specie la rifrazione è fisiologica. La maggior parte dei neonati a termine ha una rifrazione ipermetrica di circa 2-3 diottrie. Circa il 4-9% dei bambini di età compresa tra 6 e 9 mesi e il 3,6% all'età di 1 anno hanno un'ipermetropia maggiore di 3,25 diottrie. All'età di 5 anni, nella maggior parte dei bambini, la rifrazione si avvicina all'emmetropia, ma prevale ancora l'ipermetropia. Anche gli alti gradi di astigmatismo e lungimiranza che li accompagnano tendono a diminuire a questa età. Nei prossimi 10-15 anni di vita nei bambini si registra una significativa diminuzione dell'incidenza dell'ipermetropia e un aumento dell'incidenza della miopia.

L'ereditarietà gioca un ruolo nella maggior parte degli errori di rifrazione, inclusa l'ipermetropia. Insieme a questo, i fattori ambientali esercitano la loro influenza sul suo sviluppo e grado, tuttavia, con ogni probabilità, meno significativi rispetto alla miopia.

L'ipermetropia di alto grado può verificarsi in associazione con alcuni disturbi generali, tra cui l'albinismo, la sindrome di Franceschetti (microftalmo, macrofachia, degenerazione tapetoretinica), l'amaurosi congenita di Leber e la retinite pigmentosa autosomica dominante.

La presbiopia è spesso confusa con l'ipermetropia, una condizione naturale per ogni persona che si verifica dopo 40 anni, in cui le capacità accomodanti dell'occhio diminuiscono. Questo processo porta a una diminuzione dell'acuità visiva da vicino e può contribuire alla manifestazione di una lungimiranza (nascosta) precedentemente non rivelata. In connessione con lo sviluppo della presbiopia all'età di 40-45 anni, vi è un aumento del numero di pazienti con rifrazione ipermetropica a causa della manifestazione di ipermetropia latente.

Attualmente non ci sono dati sull'effetto del genere sulla predisposizione alla lungimiranza. Tuttavia, si nota che è più diffuso tra gli afroamericani, i residenti della regione del Pacifico e gli indiani nordamericani.

segni

Il sintomo principale della lungimiranza è vista scarsa vicino con una visione a distanza soddisfacente e persino molto buona. Di norma, queste persone indossano gli occhiali per leggere un libro, ma possono facilmente vedere il numero di un autobus che è apparso in lontananza. Solo con un grave grado di ipermetropia il paziente inizia a distinguere male tra oggetti vicini e distanti.

Inoltre, con il lavoro prolungato degli occhi vicini (computer, lettura di libri, scrittura), le persone che soffrono di ipermetropia lamentano dolore agli occhi, affaticamento, lacrimazione, bruciore e formicolio agli occhi. Possono unirsi anche mal di testa, disagio quando si guarda la luce o persino intolleranza all'illuminazione intensa. Inoltre, maggiore è il grado di lungimiranza, più forte è la reazione sgradevole alla luce.

Gradi

Gli oftalmologi distinguono tre gradi di ipermetropia:

8. debole - fino a + 2,0 D
9. medio - fino a + 5,0 D
10. alto - oltre + 5.00 D

Con piccoli gradi di ipermetropia, l'elevata vista viene solitamente mantenuta sia da lontano che da vicino, ma possono esserci lamentele di affaticamento, mal di testa, vertigini. In grado medio ipermetropia: la visione a distanza è buona, ma la visione ravvicinata è difficile. Con alta lungimiranza - scarsa visione sia da lontano che da vicino, poiché tutte le possibilità dell'occhio di mettere a fuoco sulla retina un'immagine di oggetti anche distanti sono state esaurite.

L'ipermetropia, anche legata all'età, può essere rilevata solo attraverso un esame diagnostico approfondito (durante l'espansione medica della pupilla, il cristallino si rilassa e appare la vera rifrazione dell'occhio).

tipi

Oltre alla naturale lungimiranza fisiologica nei bambini, la malattia può essere congenita. Stiamo parlando di quei casi in cui la vista del bambino non torna alla normalità nel tempo. La ragione della lungimiranza di questa forma può essere non solo la piccola dimensione del bulbo oculare, ma anche il debole potere rifrattivo congenito del cristallino o della cornea.

Con la lungimiranza congenita nei bambini con un coefficiente superiore a 3,0 diottrie, esiste un'alta probabilità di sviluppare una malattia concomitante: lo strabismo di una forma amichevole. Porta a un sovraccarico dei muscoli oculomotori del bambino e alla costante riduzione degli occhi al naso per una maggiore chiarezza della vista. L'ulteriore progressione della malattia può causare una complicazione ancora più formidabile della lungimiranza nei bambini: l'ambliopia (visione ridotta di uno degli occhi).

La lungimiranza legata all'età è tipica per le persone di età superiore ai 45 anni. La malattia è causata cambiamenti legati all'età muscoli e tessuti dell'occhio. La lente diventa sclerosata nel tempo, si ispessisce, il muscolo ciliare si indebolisce e l'occhio perde la sua capacità di normale rifrazione dei raggi.

La lungimiranza legata all'età è una condizione umana naturale. Non si può prevenire, ma è possibile evitare le conseguenze dell'ipermetropia legata all'età: visione offuscata, mal di testa e affaticamento degli occhi. Per fare ciò, è necessario iniziare a correggere l'ipermetropia in modo tempestivo con l'aiuto di occhiali, tecniche di contatto o trattamento chirurgico.

Spesso in giovane età, la lungimiranza acquisisce una forma latente. Le possibilità accomodative degli occhi sono ancora ottime e una persona non ha problemi di vista, ma un sovraccarico dei muscoli oculari porta a un rapido affaticamento degli occhi, mal di testa e nausea. Nel tempo, la malattia latente diventa evidente e, nel caso di una diagnosi tardiva di lungimiranza nei bambini, minaccia di trasformarsi in strabismo o ambliopia.

Come trattare

Il compito principale del trattamento dell'ipermetropia è cambiare il potere ottico degli occhi in modo che l'immagine visibile sia focalizzata non dietro la retina, ma su di essa. Ci sono trattamenti conservativi e correzione chirurgica visione con lungimiranza.

L'ipermetropia in una persona viene corretta con gli occhiali. Gli occhiali da lungimiranza vengono utilizzati durante la lettura, la visione della TV, il lavoro al computer e altre attività in cui l'occhio è concentrato a distanza ravvicinata. Le lenti a contatto realizzate con materiali organici o minerali possono essere utilizzate in alternativa agli occhiali. Le lenti per lungimiranza sono molto convenienti durante le attività all'aperto e gli sport, ma sono controindicate nei bambini.

Come trattamento conservativo si possono notare alcuni metodi hardware per migliorare la visione. Questi possono essere attribuiti ultrasuonoterapia, stimolazione elettrica, massaggio sottovuoto, occhiali da massaggio, ecc. Questi metodi in alcuni casi danno buon risultato nel migliorare la vista, evitare la correzione chirurgica.

Anche le vitamine nella malattia non sono di poca importanza, poiché aiutano a mantenere il tono dei muscoli oculari.

Il termine "correzione chirurgica" si riferisce alla correzione della visione laser. Con l'aiuto di un laser medico, è possibile modificare la forma anormale della cornea, che nella maggior parte dei casi provoca ipermetropia. Il raggio rimuove uno strato di tessuti oculari, che porta a un cambiamento nella curvatura della rifrazione della luce (rifrazione).

La correzione laser è una delle più convenienti e metodi efficaci trattamento delle malattie degli occhi associate ad acuità visiva ridotta. Consente di trattare contemporaneamente miopia e ipermetropia. L'operazione dura diversi minuti in anestesia locale, dopodiché il paziente torna a casa lo stesso giorno. Ma c'è il rischio di complicazioni che portano a una nuova correzione della vista. Se il paziente ha una ipermetropia legata all'età con gravi disturbi dell'alloggio, in questi casi non viene utilizzato il trattamento laser.

Se la malattia ha raggiunto il grado più grave, per curarla è possibile utilizzare l'impianto di una lente fachica o multifocale.

Ma insieme ai metodi elencati per curare la malattia, è anche possibile trattare la lungimiranza con i rimedi popolari.

Prevenzione

Come misure volte a prevenire l'insorgenza di malattie degli occhi, è necessario osservare alcune regole:

11. Modalità di illuminazione. Lettura, scrittura e altre attività visive devono essere svolte solo in buona luce, utilizzando una lampada da soffitto o una lampada da scrivania da 60-100 W. Non utilizzare lampade fluorescenti. Dovresti cercare di non combinare l'illuminazione artificiale e naturale.
12. Modalità di caricamento visivo. Assicurati di monitorare la durata dei carichi visivi, fare pause e pause, dare riposo agli occhi. È meglio alternare un intenso lavoro visivo con attività all'aperto, ginnastica ed eseguire esercizi speciali per gli occhi durante le pause.
13. Ginnastica per gli occhi. Si consiglia di eseguire una serie speciale di esercizi per gli occhi ogni 30-40 minuti. Gli esercizi includono ginnastica rilassante e allenamento dei muscoli oculari, elementi di ricarica.
14. Allenamento speciale dei muscoli oculari. Viene eseguito sotto la supervisione di un oftalmologo. Stimolazione laser, correzione computerizzata, uso di farmaci sotto forma di colliri, corsi di ginnastica preventiva per rafforzare i muscoli oculari responsabili dell'alloggio.
15. Individuazione precoce e correzione competente basso grado lungimiranza. Ciò contribuirà a evitare lo sviluppo di livelli elevati e la progressione della malattia, nonché il verificarsi di complicanze.
16. Attività volte a rafforzare il corpo nel suo insieme. Nuoto, massaggi e doccia fredda e calda zona del colletto, uno stile di vita attivo - attività che aiuteranno a ridurre il rischio di malattie degli occhi.
17. Cibo razionale e nutriente. Gli alimenti devono necessariamente contenere la quantità di proteine, grassi e carboidrati necessari all'organismo, vitamine (soprattutto del gruppo A) e oligoelementi come zinco, rame, cromo, manganese, ecc.

Esercizi per la prevenzione della lungimiranza:

18. Solarizzazione. Se hai bisogno di rilassare gli occhi durante una lunga lettura e scrittura, puoi usare l'effetto di una candela o del sole. Devi concentrarti sulla fiamma di una candela o sul sole e alternare giri lenti della testa a destra e a sinistra. Esegui l'esercizio per 10 minuti. Il sole è meglio usare fioco (all'alba e al tramonto).
19. Orologio. Chiudi gli occhi. Immagina mentalmente un quadrante di orologio. Ruota la testa in senso orario, annotando tutti i numeri con gli occhi, quindi ripeti l'esercizio in senso antiorario. Gli occhi devono essere chiusi! Ripetere 5-6 volte.
20. Massaggio dei punti biologici. Premi sui punti situati all'inizio delle sopracciglia dal lato del naso. Eseguire rotazioni con pressione. Ripeti l'esercizio 5-10 volte.
21. Palming (rilassamento). Devi prendere una posizione comoda seduto o sdraiato, chiudere gli occhi, coprirli con i palmi delle mani. Rilassati il ​​più possibile e pensa solo alle cose piacevoli. Puoi immaginare il mare, un bellissimo paesaggio. Immagina che dai palmi delle mani agli occhi emani un piacevole calore. L'esercizio dovrebbe durare almeno 5 minuti. Puoi ripetere durante il giorno 3-4 volte.
22. "Molto vicino". Questo esercizio può essere svolto a scuola, in ufficio ea casa. È necessario, guardando la finestra, concentrarsi su un punto qualsiasi del vetro. Quindi devi guardare in qualsiasi altro punto lontano, nella stessa direzione, senza guardare nell'altra direzione. Potrebbe essere il tetto di una casa, la cima di un albero, ecc. La cosa principale è alternare la distanza "vicino - lontano". Questo esercizio allena molto bene i muscoli oculari, stimolando la sistemazione.
23. Scrivo con il naso. I bambini adorano questo esercizio. Devi chiudere gli occhi e disegnare facilmente le lettere con il naso. L'esercizio fisico rilassa bene i muscoli dell'apparato visivo.

Esercizi attivi, inclusi turni, inclinazioni, elementi rilassanti, dovrebbero essere eseguiti durante uno sforzo visivo prolungato. Sono una buona prevenzione dell'ipermetropia e di altri disturbi visivi, non solo nei bambini, ma anche negli adulti.

senile

La lungimiranza senile progredisce indipendentemente dai nostri sforzi per superarla o dai nostri tentativi di ignorarla. Il mito più comune associato alla lungimiranza senile: “Basta iniziare a indossare occhiali da lettura e la tua vista comincerà immediatamente a deteriorarsi e dovrai prendere occhiali sempre più forti. Preferisco leggere senza occhiali". In questo articolo - non miti, ma realtà.

Ricordiamo il meccanismo di accomodamento secondo Helmholtz. In risposta alla sfocatura dell'immagine sulla retina, un impulso nervoso con un comando di contrazione corre lungo la parte parasimpatica nervo oculomotore al muscolo ciliare; il muscolo si sta contraendo; i legamenti ciliari si rilassano; la tensione della capsula del cristallino diminuisce; la lente, per la sua elasticità, diventa più convessa, quindi si rifrange più fortemente.

Cioè, abbiamo una catena: nervo - muscolo - lente. In questa catena, può verificarsi un'interruzione in qualsiasi collegamento.

Se la lente smette di rispondere ai cambiamenti nella tensione della capsula a causa del fatto che perde la sua elasticità, si tratta di ipermetropia senile o presbiopia.

L'obiettivo è un organo unico nel nostro corpo. Innanzitutto, la sua unicità sta nel fatto che è l'unico che non ha né vasi sanguigni né nervi. La lente non fa male, non può infiammarsi, si nutre del fluido contenuto nelle camere dell'occhio (umidità acquosa). Può reagire a una violazione della composizione dell'umidità della camera in un unico modo: diventare torbido. Inoltre, l'unicità della lente è che è l'unico organo che cresce durante la nostra vita.

Sì, sì, l'intero corpo smette di crescere all'età di 25 anni e l'obiettivo continua a crescere, ma allo stesso tempo non aumenta il suo volume. Cresce da solo. La zona di crescita si trova sotto la superficie anteriore della capsula, un nuovo strato di fibre della lente si diffonde sotto la capsula fino al centro della superficie posteriore, mentre spinge gli strati precedenti al centro e li compatta.

Di conseguenza, si formano un nucleo più denso e una corteccia più elastica del cristallino. Con l'età, il nucleo diventa sempre più denso, è meno capace di cambiare forma. Si dice all'età di 20 anni. Ricordi, ho detto che la riserva di alloggio è massima a 15 anni, e dai 18-20 anni inizia a diminuire? Quindi, questo è proprio a causa della compattazione del nucleo. A partire dai 20 anni, il punto di visione nitida più vicino si allontana gradualmente dagli occhi, ma fino a raggiungere i 30 cm non ce ne accorgiamo. Coloro che mettono molto stress ai loro occhi possono notarlo: appare il disagio visivo, perché la riserva di alloggio diminuisce.

Finalmente, dopo 35 anni, ci accorgiamo con sorpresa di voler tenere il giornale lontano dai nostri occhi. Dopo 40 anni il braccio teso non basta più e bisogna andare dall'ottico per gli occhiali da vicino. Di norma, gli emmetropi (i primi occhiali sono prescritti tra i 40 e i 45 anni. Esistono norme di età per l'ipermetropia senile. Per gli emmetropi, a 40 anni, sono necessari occhiali positivi con una potenza di 1,0 D per la lettura, a 45 anni vecchio - 1,5 D, a 50 anni - 2,0 D, a 55 anni - 2,5 D, a 60 anni - 3,0 D, a 65 anni - 3,5 D.

Inoltre, l'ipermetropia senile non progredisce, poiché il cristallino perde completamente la sua elasticità, la sostanza corticale è praticamente assente. Pertanto, a 70, e a 75, ea 80 e oltre, l'emmetrope ha bisogno di occhiali +3,5 D per la lettura.Chi ha lungimiranza, questi occhiali si aggiungono agli occhiali che servono per la distanza per età. Pertanto, ci sono persone che hanno bisogno di occhiali +4,0 D o +6,0 D per il vicino, e forse di più. Con la miopia, sottraiamo la correzione della distanza da questa norma di età. Pertanto, le persone miopi possono leggere a lungo senza occhiali.

Voglio che voi, miei cari lettori, comprendiate una semplice verità: la lungimiranza senile progredisce indipendentemente dai nostri sforzi per superarla o dai nostri tentativi di ignorarla. Finora la medicina non ha trovato il modo di fermare il processo di compattazione della lente, perché questa è la sua vita, la sua crescita, la sua unicità. Pertanto, chi per vari motivi non vorrà prendere gli occhiali da lettura e tormentarsi gli occhi non guadagnerà altro che un mal di testa. E in questo caso, dovrai prendere punti non da +1,0 D, ma dalla norma di età con cui ti arrendi.

Quante volte ho dovuto ragionare con pazienti cinquantenni che hanno tragicamente percepito la necessità di leggere con gli occhiali! Gli scrivo occhiali +2.0 D, ed esclamano con paura: "No, non prenderò occhiali così forti, cosa avrò tra 5 anni!" E tra 5 anni sarà quello che dovrebbe essere per età, cioè +2,5 D. E i tentativi a 50 anni di leggere con occhiali di +1,0 D danno solo un forte mal di testa, che è attribuito all'emicrania, o alla pressione, o sovratensione nervosa.

Un altro mito legato alla lungimiranza senile: “Basta iniziare a indossare occhiali da lettura e la tua vista comincerà immediatamente a deteriorarsi e dovrai prendere occhiali sempre più forti. Preferisco leggere senza occhiali". Ora capiamo che la vista da vicino si deteriorerà sia che indossiamo gli occhiali o meno. Questo è un processo naturale di maturazione della lente (per non dire - invecchiamento). E non c'è bisogno di torturarti flirtando e nascondendo la tua età. A proposito, ho notato che gli uomini percepiscono il bisogno di occhiali da lettura in modo più tragico rispetto alle donne. Sembrano nascondere ancora di più la loro età! Quante volte ho sentito da un uomo: "Ecco fatto, ora sono un vecchio!" — solo perché aveva bisogno di occhiali da lettura.

Pertanto, ti esorto ancora una volta: non aver paura degli occhiali da lettura, non sovraccaricare gli occhi, non privarti del piacere di leggere, creare, ricamare, ecc. Dal momento che questo processo non può essere fermato, perché torturarti? Quindi, tutti quelli che dovrebbero, andate avanti per gli occhiali!

Gli occhi forniscono a una persona le informazioni più complete sull'ambiente, quindi eventuali disturbi nel campo visivo portano molti disagi e rendono difficile l'orientamento nello spazio.

Come funziona il sistema ottico dell'occhio?

L'immagine viene trasmessa alla retina in forma ridotta e invertita, ma questa immagine trasmette in modo chiaro e preciso tutti i dettagli dell'oggetto in questione. La capacità di vedere chiaramente è dovuta alle proprietà dell'obiettivo di modificarne la curvatura. Ciò si ottiene rilassando o stringendo il muscolo ciliare.

Di norma, la disabilità visiva è associata a un funzionamento improprio del muscolo ciliare. Ciò potrebbe essere dovuto all'invecchiamento. Il muscolo perde elasticità e non è in grado di fornire una corretta modifica della curvatura del cristallino. Anche l'obiettivo stesso è esposto alterazioni degenerative e perde la capacità di cambiare facilmente la sua forma. Questo porta ad un graduale deterioramento della vista.

In che modo la lungimiranza è diversa dalla miopia? Con la miopia, il paziente vede perfettamente gli oggetti vicini. Ma gli oggetti distanti sono visti sfocati e sfocati. Con lungimiranza si osserva la situazione opposta: il paziente vede male gli oggetti vicino al paziente, ma ciò che si trova lontano vede molto bene.

Inoltre, la differenza tra miopia e ipermetropia è che la miopia è spesso dovuta a una predisposizione genetica e i primi segni iniziano a manifestarsi nell'adolescenza, mentre l'ipermetropia, al contrario, viene diagnosticata più spesso nelle persone anziane, poiché è spiegata dall'età- cambiamenti correlati nel sistema ottico dell'occhio.

Miopia

24. la mancanza di correzione o lenti selezionate in modo errato nelle prime fasi della miopia contribuiscono solo all'ulteriore progressione della patologia.

Miopia

La scleroplastica è un'operazione in cui speciali innesti sono attaccati sotto la membrana mucosa nei meridiani obliqui dell'occhio al polo posteriore del bulbo oculare - piccoli pezzi di tessuto biologico. L'operazione viene eseguita senza rompere l'integrità degli occhi. Gli innesti rafforzano il polo posteriore dell'occhio e non gli consentono di allungarsi. Questa manipolazione ferma solo la progressione della miopia. ma non ripristina la vista. Tuttavia, nessun metodo ti consente di dare una garanzia assoluta di fermare lo sviluppo della miopia. Le persone con miopia moderata e alta sono controindicate nell'attività fisica.

Come migliorare la vista con la miopia

1. Correzione della miopia con lenti meno - occhiali o lenti a contatto.

25. non puoi praticare sport attivi;
26. gli occhiali portano una serie di inconvenienti: si appannano, si sporcano, possono rompersi;
27. per gli automobilisti, gli occhiali creano problemi di percezione spaziale;
28. ridurre l'effetto stereoscopico;

Le lenti a contatto sono degne e alternativa moderna, che può fornire vita piena, anche per le persone con un alto grado miopia. Naturalmente, ci sono una serie di inconvenienti quando si indossano le lenti a contatto: devono essere indossate e tolte ogni giorno, non ci si può nuotare, alcune persone sperimentano reazioni allergiche, alcune persone hanno difficoltà ad abituarsi a un oggetto estraneo negli occhi, durante malattie infettive devono essere rimossi per non infettare gli occhi.

Questo tecnologia moderna che ora sta guadagnando sempre più popolarità. Per l'operazione vengono utilizzati laser ad eccimeri. I risultati più efficaci si ottengono quando si corregge la miopia fino a 6 diottrie.

lungimiranza

L'ipermetropia senile si verifica in quasi tutte le persone che hanno raggiunto l'età di 45-50 anni. Ciò è dovuto a una violazione delle proprietà accomodanti degli occhi: l'elasticità della lente e la capacità dei muscoli di contrarsi sono perse.

A volte la lungimiranza può anche apparire in un bambino. Prestare attenzione a tali lamentele non specifiche dei bambini come il rapido insorgere di affaticamento durante il lavoro che richiede affaticamento degli occhi, scarso rendimento scolastico, nervosismo e irritabilità. Verificare con un oftalmologo per lungimiranza, come fasi iniziali la capacità di accoglienza è ancora elevata e il paziente può vedere chiaramente sia da vicino che da lontano. In questo caso, i sintomi oggettivi potrebbero non comparire per molto tempo.

Cos'è la lungimiranza

29. gli oggetti vicini non sono chiaramente visibili;
30. mal di testa, sensazione di bruciore, sensazione di "sabbia" negli occhi durante il lavoro prolungato;
31. la comparsa della sindrome dell'occhio pigro nei bambini.

L'ipermetropia è pericolosa perché aumenta il rischio di sviluppare il glaucoma. Un tale occhio è caratterizzato da un asse fortemente accorciato e uno spostamento anteriore dell'iride e della lente. Ciò porta al fatto che l'iride ostruisce parzialmente o completamente i condotti di drenaggio attraverso i quali viene drenato l'umore acqueo. Ciò provoca un aumento della pressione intraoculare e il rischio di glaucoma.

Presenza simultanea di miopia e ipermetropia

Astigmatismo

Segni di lungimiranza senile

Un'altra presenza simultanea di miopia e ipermetropia è possibile in presenza di astigmatismo. In questo caso la cornea ha una forma irregolare e si osserva un diverso potere rifrattivo nei singoli meridiani. I raggi non vengono raccolti in un punto, come è normale, ma in due. Tale astigmatismo è chiamato misto.