L'epilessia come malattia è nota all'umanità da più di centinaia di anni. Questa malattia multifattoriale si sviluppa sotto l'influenza di molti ragioni varie, che si dividono in interni ed esterni. Gli esperti nel campo della psichiatria affermano che il quadro clinico può essere così pronunciato che anche piccoli cambiamenti possono causare un deterioramento del benessere del paziente. Secondo gli esperti, l'epilessia è una malattia ereditaria che si sviluppa sullo sfondo dell'influenza fattori esterni... Diamo un'occhiata alle cause dell'epilessia negli adulti e ai metodi di trattamento di questa patologia.

L'epilessia è una malattia sistema nervosoin cui i pazienti soffrono di convulsioni improvvise

L'epilessia, che si manifesta nell'età adulta, è una malattia neurologica. Durante le attività diagnostiche, il compito principale degli specialisti è identificare la causa principale della crisi. Oggi, le crisi epilettiche si dividono in due categorie:

1. Sintomatico - si manifesta sotto l'influenza di traumi craniocerebrali e varie malattie. È piuttosto interessante che in questa forma di patologia, un attacco epilettico possa iniziare dopo determinati fenomeni esterni (suono forte, luce intensa).
2. Cryptogenic - attacchi singoli di natura sconosciuta.

La presenza di crisi epilettiche è una chiara ragione per la necessità di un esame diagnostico approfondito del corpo. Perché l'epilessia si verifica negli adulti, la domanda è così complessa che non è sempre possibile per gli specialisti trovare la risposta corretta. Secondo i medici, questa malattia può essere associata a danni organici al cervello. I tumori benigni e le cisti localizzate in quest'area sono le cause più comuni di crisi. Spesso, il quadro clinico caratteristico dell'epilessia si manifesta sotto l'influenza di malattie infettive come meningite, encefalite e ascesso cerebrale.

Va anche detto che tali fenomeni possono essere una conseguenza di ictus, disturbi antifosfolipidi, aterosclerosi e un rapido aumento della pressione intracranica. Spesso, crisi epilettiche svilupparsi sullo sfondo dell'uso prolungato di farmaci della categoria dei broncodilatatori e degli immunosoppressori. Va notato che lo sviluppo dell'epilessia negli adulti può essere causato da una brusca interruzione dell'uso di potenti sonniferi. Inoltre, tali sintomi possono essere causati da intossicazione acuta del corpo con sostanze tossiche, alcol o droghe di bassa qualità.

La natura della manifestazione

I metodi e le strategie di trattamento vengono selezionati in base al tipo di malattia. Gli esperti distinguono i seguenti tipi di epilessia negli adulti:

• convulsioni non convulsive;
• crisi notturne;
• convulsioni associate al consumo di alcol;
• convulsioni;
• epilessia sullo sfondo di un trauma.

Sfortunatamente, le cause specifiche delle convulsioni sono ancora sconosciute ai medici.

Secondo gli esperti, ci sono solo due ragioni principali per lo sviluppo della malattia in questione negli adulti: predisposizione ereditaria e danno cerebrale organico. La gravità della gravità della crisi epilettica è influenzata da vari fattori, tra i quali vanno distinti disturbi mentali, malattie degenerative, disturbi metabolici, malattie oncologiche e avvelenamento da tossine.

Fattori che provocano la comparsa di una crisi epilettica

Una crisi epilettica può essere innescata da vari fattori, classificati come interni ed esterni. Tra i fattori interni, uno dovrebbe evidenziare malattie infettiveche colpisce alcune parti del cervello, anomalie vascolari, cancro e predisposizione genetica. Inoltre, una crisi epilettica può essere causata da disturbi nel funzionamento dei reni e del fegato, alta pressione sanguigna, Morbo di Alzheimer e cisticercosi. Spesso, i sintomi caratteristici dell'epilessia compaiono a causa della tossicosi durante la gravidanza.

Tra i fattori esterni, gli esperti distinguono l'intossicazione acuta del corpo causata dall'azione di sostanze tossiche. Inoltre, una crisi epilettica può essere causata da alcuni farmaci, droghe e alcol. Molto meno spesso, i sintomi caratteristici del disturbo in questione compaiono sullo sfondo del trauma craniocerebrale.

Qual è il pericolo di convulsioni

La frequenza degli episodi di crisi epilettica è di particolare importanza nella diagnosi della malattia. Ciascuno di questi attacchi porta alla distruzione di un gran numero di connessioni neurali, che diventa la causa dei cambiamenti di personalità. Spesso, le crisi di epilessia in età adulta causano cambiamenti di carattere, sviluppo di insonnia e problemi di memoria. Le crisi epilettiche che si verificano una volta al mese sono rare. La frequenza media degli episodi è di circa tre su trenta giorni.

Lo stato epilettico viene assegnato a un paziente in presenza di una crisi costante e in assenza di un gap "leggero". Nel caso in cui la durata di un attacco superi i trenta minuti, c'è un alto rischio di sviluppare conseguenze catastrofiche per il corpo del paziente. In una situazione del genere, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, informando lo spedizioniere della malattia.

Più caratteristica caratteristica questa malattia è un attacco

Quadro clinico

I primi segni di epilessia negli uomini adulti sono spesso latenti. Spesso i pazienti cadono in un secondo di confusione, accompagnato dalla commissione di movimenti incontrollati. In alcune fasi della crisi, la percezione dell'olfatto e del gusto cambia nei pazienti. La perdita di connessione con il mondo reale si traduce in una serie di movimenti ripetitivi del corpo. Va ricordato che gli attacchi improvvisi possono causare lesioni, che influiranno negativamente sul benessere del paziente.

Tra i segni evidenti di epilessia, è necessario evidenziare un aumento delle pupille, perdita di coscienza, tremori degli arti e convulsioni, gesti irregolari e movimenti del corpo. Inoltre, durante una crisi epilettica acuta, si verificano movimenti intestinali incontrollati. Lo sviluppo di una crisi epilettica è preceduto da sensazioni di sonnolenza, letargia, estrema stanchezza e difficoltà di concentrazione. I sintomi elencati possono essere temporanei o permanenti. Sullo sfondo di una crisi epilettica, il paziente può perdere conoscenza e perdere la mobilità. In una tale situazione, c'è un aumento del tono muscolare e crampi incontrollati nell'area delle gambe.

Caratteristiche delle misure diagnostiche

I sintomi dell'epilessia negli adulti sono così pronunciati che nella maggior parte dei casi, la diagnosi corretta può essere fatta senza l'uso di tecniche diagnostiche complesse. Tuttavia, dovresti prestare attenzione al fatto che l'esame dovrebbe essere eseguito non prima di due settimane dopo il primo attacco. Durante le misure diagnostiche, è molto importante identificare il fatto che non ci sono malattie che causano sintomi simili. Molto spesso, questa malattia si manifesta nelle persone che hanno raggiunto la vecchiaia.

Le crisi epilettiche nelle persone di età compresa tra i trenta ei quarantacinque anni si osservano solo nel quindici per cento dei casi.

Per identificare la causa dell'insorgenza della malattia, è necessario consultare un medico che non solo si prenderà cura della storia, ma condurrà anche una diagnosi approfondita dell'intero organismo. Per fare una diagnosi accurata, il medico deve studiare il quadro clinico, identificare la frequenza delle crisi e condurre la risonanza magnetica del cervello. Poiché, a seconda della forma della patologia, le manifestazioni cliniche della malattia possono variare in modo significativo, è molto importante condurre un esame completo del corpo e identificare la causa principale dello sviluppo dell'epilessia.

Cosa fare durante un attacco

Considerando come l'epilessia si manifesta negli adulti, è necessario prestare particolare attenzione alle regole del primo soccorso. Nella maggior parte dei casi, inizia con una crisi epilettica spasmi muscolariche porta a movimenti del corpo incontrollati e... Spesso in tale stato, il paziente perde conoscenza. La comparsa dei suddetti sintomi è un buon motivo per contattare ambulanza... Prima dell'arrivo dei medici, il paziente deve essere in uno stato orizzontale, con la testa abbassata sotto il corpo stesso.

Durante un attacco, l'epilettico non reagisce nemmeno agli stimoli più forti, la reazione delle pupille alla luce è completamente assente

Spesso le crisi epilettiche sono accompagnate da attacchi di vomito. In questo caso, il paziente dovrebbe essere dentro posizione seduta... È molto importante sostenere la testa dell'epilettico per prevenire l'ingresso di vomito nel sistema respiratorio. Dopo che il paziente si è svegliato, gli dovrebbe essere somministrata una piccola quantità di liquido.

Trattamento farmacologico

Al fine di prevenire una ricaduta di questa condizione, è molto importante affrontare correttamente il problema della terapia. Per ottenere una remissione a lungo termine, il paziente deve assumere farmaci per un lungo periodo. Utilizzando farmaci solo in momenti di crisi - inaccettabile, a causa dell'alto rischio di complicazioni.

È possibile utilizzare farmaci potenti che bloccano lo sviluppo di convulsioni solo dopo aver consultato il medico. È molto importante informare il medico di qualsiasi cambiamento nelle sue condizioni di salute. La maggior parte dei pazienti riesce a evitare con successo la ricaduta della crisi epilettica, grazie al farmaco giusto. In questo caso, la durata media della remissione può essere fino a cinque anni. Tuttavia, nella prima fase del trattamento, è molto importante scegliere la giusta strategia di trattamento e aderire ad essa.

Il trattamento dell'epilessia richiede un'attenzione particolare alle condizioni del paziente da parte del medico. Nella fase iniziale del trattamento, i farmaci vengono utilizzati solo a piccole dosi. Solo nel caso in cui l'uso di farmaci non contribuisca a dinamiche positive, è consentito un aumento del dosaggio. Parte trattamento complesso crisi parziali di epilessia includono farmaci del gruppo di fonitoine, valproati e carbossammidi. Con crisi epilettiche generalizzate e un attacco idiopatico, al paziente viene prescritto valproato, a causa del loro lieve effetto sul corpo.

La durata media della terapia è di circa cinque anni di assunzione regolare di farmaci. È possibile interrompere il trattamento solo se durante il periodo di cui sopra non ci sono manifestazioni caratteristiche della malattia. Poiché durante il trattamento del disturbo in questione vengono utilizzati potenti farmaci, il trattamento deve essere completato gradualmente. Negli ultimi sei mesi di assunzione di farmaci, il dosaggio è stato gradualmente ridotto.

L'epilessia deriva dall'epilessia greca: colta, colta di sorpresa

Possibili complicazioni

Il principale pericolo di crisi epilettiche è la grave depressione del sistema nervoso centrale. Tra possibili complicazioni di questa malattia va menzionata la possibilità di recidiva della malattia. Inoltre, esiste il pericolo di sviluppare polmonite da aspirazione, sullo sfondo della penetrazione del vomito negli organi respiratori.

Sequestro durante l'assunzione trattamenti dell'acqua può essere fatale. Va anche evidenziato il fatto che le crisi epilettiche durante la gestazione possono influire negativamente sulla salute del nascituro.

Previsione

Con una singola occorrenza di epilessia in età adulta e la tempestiva ricerca di un aiuto medico, possiamo parlare di una prognosi favorevole. In circa il settanta per cento dei casi, i pazienti che usano regolarmente farmaci speciali hanno una remissione a lungo termine. Nel caso in cui i fenomeni di crisi si ripresentino, ai pazienti viene prescritto l'uso di farmaci anticonvulsivanti.

L'epilessia lo è malattia graveche colpisce il sistema nervoso corpo umano... Per evitare conseguenze catastrofiche per il corpo, dovresti concentrarti il \u200b\u200bpiù possibile sulla tua salute. Altrimenti, una delle crisi epilettiche può essere fatale.

Un attacco di epilessia negli esseri umani è un attacco improvviso, che si verifica raramente, spontaneo. L'epilessia è una patologia del cervello, il cui sintomo principale sono le convulsioni. Il disturbo descritto è considerato un disturbo molto comune che colpisce non solo i soggetti umani, ma anche gli animali. Secondo il monitoraggio statistico, un individuo su ventesimo soffre di una singola crisi epilettica. Il cinque per cento della popolazione totale ha subito un primo episodio di epilessia senza ulteriori crisi. Un attacco convulsivo può essere causato da vari fattori, come intossicazione, febbre alta, stress, alcol, privazione del sonno, disturbi metabolici, superlavoro, giochi per computer a lungo termine e visione TV prolungata.

Cause di crisi epilettiche

Fino ad ora, gli esperti stanno lottando per scoprire le ragioni esatte che provocano il verificarsi di crisi epilettiche.

Le crisi epilettiche possono verificarsi periodicamente in persone che non soffrono del disturbo in questione. Secondo la testimonianza della maggior parte degli scienziati, i segni epilettici nell'uomo compaiono solo se una certa area del cervello è danneggiata. Colpite, ma conservando una certa vitalità, le strutture del cervello si trasformano in fonti di scariche patologiche, che causano una malattia "epilettica". A volte la conseguenza di un attacco epilettico può essere un nuovo danno cerebrale, che porta allo sviluppo di nuovi focolai della patologia in questione.

Gli scienziati fino ad oggi non sanno con assoluta precisione di cosa si tratta, perché alcuni pazienti soffrono delle sue convulsioni, mentre altri non hanno alcuna manifestazione. Inoltre, non riescono a trovare una spiegazione del motivo per cui alcuni soggetti hanno una crisi come un caso isolato, mentre altri hanno un sintomo persistente.

Alcuni esperti sono convinti dell'origine genetica delle crisi epilettiche. Tuttavia, lo sviluppo del disturbo in questione può essere ereditario, oltre che essere il risultato di una serie di malattie sofferte dall'epilettico, dell'impatto di fattori ambientali aggressivi e di traumi.

Pertanto, tra i motivi dell'inizio delle crisi epilettiche, si possono distinguere le seguenti malattie: processi tumorali nel cervello, infezione da meningococco e ascesso cerebrale, encefalite, disturbi vascolari e granulomi infiammatori.

Le ragioni del verificarsi della patologia in questione nella prima età o nel periodo della pubertà sono impossibili da stabilire o sono geneticamente determinate.

Più il paziente è anziano, più è probabile che le crisi epilettiche si sviluppino sullo sfondo di gravi danni cerebrali. Spesso le convulsioni possono essere causate da una condizione febbrile. Circa il 4% di coloro che hanno una grave malattia febbrile sviluppa l'epilessia in seguito.

La vera ragione per lo sviluppo di questa patologia sono gli impulsi elettrici che si verificano nei neuroni del cervello, che causano stati, la comparsa di convulsioni e l'esecuzione di azioni da parte di un individuo che è insolito per lui. Le principali aree cerebrali del cervello non hanno il tempo di elaborare gli impulsi elettrici inviati in grandi quantità, specialmente quelli che sono responsabili delle funzioni cognitive, a seguito dei quali si manifesta l'epilessia.

I fattori di rischio tipici per le crisi epilettiche sono:

- trauma alla nascita (ad esempio, ipossia) o parto prematuro e basso peso alla nascita associato;

- tromboembolia;

- anomalie delle strutture cerebrali o dei vasi cerebrali alla nascita;

- sanguinamento cerebrale;

— paralisi cerebrale;

- la presenza di epilessia nei familiari;

- abuso di bevande alcoliche o uso di droghe;

Sintomi di crisi epilettiche

La comparsa di convulsioni dipende da una combinazione di due fattori: l'attività del focus epilettico (convulsivo) e la prontezza convulsiva generale del cervello.

L'epilessia può spesso essere preceduta da un'aura ("brezza" o "respiro" nella traduzione dal greco). Le sue manifestazioni sono piuttosto diverse e sono determinate dalla localizzazione dell'area cerebrale, il cui funzionamento è compromesso. In altre parole, le manifestazioni dell'aura dipendono dalla posizione del focus epilettico.

Inoltre, alcune condizioni del corpo possono diventare "provocatori" che causano crisi epilettiche. Ad esempio, può verificarsi un attacco a causa dell'inizio delle mestruazioni. Ci sono anche convulsioni che compaiono solo durante i sogni.

Oltre alle condizioni fisiologiche, le crisi epilettiche possono essere innescate da una serie di fattori esterni (ad esempio, luce tremolante).

Le convulsioni nell'epilessia sono caratterizzate da una varietà di manifestazioni che dipendono dalla posizione della lesione, dall'eziologia (cause), dagli indicatori elettroencefalografici del grado di maturità del sistema nervoso del paziente al momento dell'inizio dell'attacco.

Ci sono molti classificazioni diverse convulsioni, che si basano su quanto sopra e su altre caratteristiche. Esistono circa trenta tipi di crisi. La classificazione internazionale delle convulsioni distingue due gruppi: convulsioni parziali di epilessia (convulsioni focali) e convulsioni generalizzate (che si diffondono a tutte le aree del cervello).

La crisi epilettica generalizzata è caratterizzata da simmetria bilaterale. Al momento del verificarsi, non si osservano manifestazioni focali. Questa categoria di crisi comprende: crisi tonico-cloniche grandi e piccole, assenze (brevi periodi di perdita), crisi vegetative-viscerali e stato epilettico.

Le convulsioni tonico-cloniche sono accompagnate da tensione degli arti e del tronco (convulsioni toniche), spasmi (convulsioni cloniche). In questo caso, la coscienza è persa. Abbastanza spesso, è possibile trattenere il respiro a breve termine senza il verificarsi di soffocamento. Il sequestro di solito dura non più di cinque minuti.

Dopo un attacco epilettico, il paziente può addormentarsi per un po ', sentirsi stordito, apatico, meno spesso - mal di testa.

Una grande crisi tonico-clonica inizia con un'improvvisa perdita di coscienza ed è caratterizzata da una breve fase tonica con tensione muscolare nel tronco, nel viso e negli arti. L'epilettico cade, come abbattuto, a causa della contrazione dei muscoli del diaframma e dello spasmo della glottide, si verifica un gemito o un urlo. Il viso del paziente inizialmente diventa mortalmente pallido, quindi acquisisce una tinta bluastra, le mascelle sono strettamente compresse, la testa viene ribaltata, la respirazione è assente, le pupille sono dilatate, non c'è reazione alla luce, i bulbi oculari sono o alzati o di lato. La durata di questa fase di solito non supera i trenta secondi.

Con l'escalation dei sintomi di una grande crisi tonico-clonica, la fase tonica è seguita da una clonica, che dura da uno a tre minuti. Inizia con un sospiro convulso, seguito da convulsioni cloniche e gradualmente intensificandosi. Allo stesso tempo, la respirazione è accelerata, l'iperemia sostituisce la cianosi della pelle del viso, non c'è coscienza. Durante questa fase il paziente può mordersi la lingua, urinare involontariamente e defecare.

La crisi epilettica termina con il rilassamento muscolare e il sonno profondo. In quasi tutti i casi si notano tali attacchi.

Dopo convulsioni per diverse ore, possono verificarsi debolezza, mal di testa, riduzione delle prestazioni, algia muscolare, disturbi dell'umore e del linguaggio. In alcuni casi, la confusione di coscienza, uno stato di stordimento, meno spesso - il crepuscolo rimane per un breve periodo.

Un attacco epilettico di grandi dimensioni può avere precursori che annunciano l'inizio di un attacco epilettico. Questi includono:

- malessere;

- cambiamenti di umore;

- mal di testa;

- disturbi somatovegetativi.

Di solito, i precursori sono stereotipati e individuali, cioè ogni epilettico ha i suoi precursori. In alcuni casi, il tipo di attacco in questione può iniziare con un'aura. Succede:

- uditivo, ad esempio, pseudoallucinazioni;

- vegetativo, ad esempio, disturbi vasomotori;

- gustativo;

- viscerale, ad esempio, disagio all'interno del corpo;

- visivo (sotto forma di semplici sensazioni visive o sotto forma di complesse immagini allucinatorie);

- olfattivo;

- psicosensoriale, ad esempio, la sensazione di cambiare la forma del proprio corpo;

- mentale, manifestato in un cambiamento di umore, inspiegabile;

- motore, caratterizzato da contrazioni vibrazionali convulsive dei singoli muscoli.

Le assenze sono brevi periodi di blackout (che durano da uno a trenta secondi). Con piccole assenze, la componente convulsiva è assente o lieve. Allo stesso tempo, loro, così come altri parossismi epilettici, sono caratterizzati da un inizio improvviso, una breve durata di un attacco (tempo limitato), un disturbo della coscienza e un'amnesia.

Le assenze sono considerate il primo segno dello sviluppo di epilessia nei bambini. Tali periodi di perdita di coscienza a breve termine possono verificarsi più volte al giorno, spesso raggiungendo fino a trecento convulsioni. Allo stesso tempo, sono praticamente invisibili agli altri, poiché le persone spesso cancellano tali manifestazioni come uno stato pensieroso. Questo tipo di crisi non è preceduto da un'aura. Durante una crisi, il movimento del paziente viene interrotto bruscamente, lo sguardo diventa senza vita e vuoto (come se si congelasse), non c'è risposta al mondo esterno. Occasionalmente, potrebbero verificarsi rotazioni degli occhi, scolorimento della pelle del viso. Dopo questo tipo di "pausa", la persona, come se nulla fosse, continua a muoversi.

Una semplice assenza è caratterizzata da un'improvvisa perdita di coscienza, della durata di pochi secondi. Allo stesso tempo, una persona sembra congelarsi in una posizione con uno sguardo congelato. A volte si possono notare contrazioni ritmiche bulbi oculari o contrazioni delle palpebre, disfunzione vegetativa-vascolare (pupille dilatate, aumento della frequenza cardiaca e respiratoria, pallore della pelle). Alla fine dell'attacco, la persona continua il lavoro o il discorso interrotto.

Un'assenza complessa è caratterizzata da un cambiamento nel tono muscolare, disturbi del movimento con elementi di automatismo, disturbi del sistema nervoso autonomo (pallore o iperemia del viso, minzione, tosse).

Le crisi vegetative-viscerali sono caratterizzate da vari disturbi vegetativo-viscerali e disfunzione vegetativo-vascolare: nausea, dolore nella regione peritoneale, cuore, poliuria, alterazioni della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, disturbi vaso-vegetativi, iperidrosi. La fine del sequestro è improvvisa come il suo debutto. Il malessere o lo stordimento non accompagnano un attacco epilettico. Lo stato epilettico si manifesta con convulsioni che si susseguono continuamente una dopo l'altra ed è caratterizzato da un rapido aumento coma con disfunzioni vitali. Lo stato epilettico si verifica a seguito di trattamento irregolare o inadeguato, sospensione improvvisa di farmaci a lungo termine, intossicazione, malattie somatiche acute. Può essere focale (convulsioni unilaterali, spesso tonico-cloniche) o generalizzato.

Le crisi focali o parziali di epilessia sono considerate le manifestazioni più comuni della patologia in esame. Sono causati da danni ai neuroni in un'area specifica di uno degli emisferi cerebrali. Queste crisi sono suddivise in convulsioni parziali semplici e complesse, nonché convulsioni generalizzate secondarie. Con semplici convulsioni, la coscienza non è compromessa. Si manifestano con disagio o spasmi in alcune zone del corpo. Spesso, le convulsioni parziali semplici sono simili a un'aura. Le crisi complesse sono caratterizzate da un disturbo o da un cambiamento della coscienza, nonché da gravi disturbi del movimento. Sono causati dalle aree di sovraeccitazione, che sono diverse nella posizione. Spesso, crisi parziali complesse possono trasformarsi in crisi generalizzate. Questo tipo di convulsioni si verifica in circa il sessanta per cento delle persone con epilessia.

La crisi epilettica generalizzata secondaria ha inizialmente la forma di una crisi o assenza parziale convulsiva o non convulsiva, quindi si sviluppa una diffusione bilaterale dell'attività motoria convulsiva.

Pronto soccorso per una crisi epilettica

L'epilessia è una delle condizioni neurologiche più comuni oggi. È noto sin dai tempi di Ippocrate. Mentre studiavamo i sintomi, i segni e le manifestazioni di questa malattia "epilettica", l'epilessia era ricoperta da molti miti, pregiudizi e misteri. Ad esempio, fino agli anni '70, le leggi britanniche impedivano alle persone con epilessia di sposarsi. Ancora oggi in molti paesi, le persone con manifestazioni di epilessia ben controllate non sono autorizzate a scegliere determinate professioni e guidare un'auto. Sebbene non vi siano motivi per tali divieti.

Poiché le crisi epilettiche non sono rare, tutti devono sapere cosa può aiutare un epilettico in un attacco improvviso e cosa danneggerà.

Quindi, se un collega o un passante ha un attacco epilettico, cosa fare in questo caso, come aiutarlo a evitare gravi conseguenze? Per prima cosa, devi smetterla di andare nel panico. È necessario capire che la salute e l'ulteriore vita di un'altra persona dipendono dalla calma e dalla chiarezza della mente. Inoltre, è imperativo programmare l'inizio del sequestro.

Il primo soccorso per crisi epilettiche include tali azioni. Dovresti guardarti intorno. Se ci sono oggetti che possono ferire l'epilettico durante un attacco, devono essere rimossi a una distanza sufficiente. È meglio non spostare la persona stessa, se possibile. Si consiglia di mettere qualcosa di morbido sotto la testa, ad esempio un rullo fatto di vestiti. Dovresti anche girare la testa di lato. È impossibile mantenere immobile il paziente. I muscoli dell'epilettico sono tesi durante l'attacco, quindi tenere fermo il corpo della persona con la forza può causare lesioni. È necessario liberare il collo del paziente da indumenti che potrebbero ostruire la respirazione.

Contrariamente alle raccomandazioni precedentemente accettate e alla saggezza convenzionale sul tema "attacco di epilessia, cosa fare", non si dovrebbe tentare di aprire la mascella di una persona se è compressa, perché c'è il rischio di lesioni. Inoltre, non dovresti cercare di inserire oggetti solidi nella bocca del paziente, poiché esiste la possibilità di danni causati da tali azioni, fino alla rottura dei denti. Non è necessario cercare di annaffiare una persona con la forza. Se l'epilettico si è addormentato dopo il sequestro, non dovresti svegliarlo.

Durante le convulsioni, è necessario monitorare costantemente il tempo, perché se il sequestro dura più di cinque minuti, è necessario chiamare un'ambulanza, poiché le convulsioni prolungate possono portare a conseguenze irreversibili.

Non dovresti lasciare una persona da sola finché le sue condizioni non migliorano alla normalità.

Tutte le azioni volte ad aiutare con le crisi epilettiche dovrebbero essere rapide, chiare, senza inutili storie e movimenti improvvisi. Devi essere presente per tutta la durata delle crisi epilettiche.

Dopo una crisi epilettica, dovresti provare a girare il paziente su un fianco per evitare di affondare la lingua rilassata. Per il conforto psicologico di una persona che ha subito un attacco, si raccomanda di liberare la stanza da astanti e "spettatori". Solo le persone in grado di fornire un'assistenza reale alla vittima dovrebbero rimanere nella stanza. Dopo una crisi epilettica, si possono osservare lievi contrazioni del tronco o degli arti, quindi se una persona cerca di alzarsi, ha bisogno di essere aiutata e trattenuta mentre cammina. Se la crisi ha colto l'epilettico in un'area di maggiore pericolo, ad esempio su una ripida sponda di un fiume, allora è meglio convincere il paziente a mantenere una posizione sdraiata fino a quando le contrazioni non si interrompono completamente e la coscienza ritorna.

Di solito non ci vogliono più di quindici minuti per ottenere la normalizzazione della coscienza. Al ritorno della coscienza, l'epilettico può decidere da solo se deve essere ricoverato in ospedale. La maggior parte dei pazienti ha studiato a fondo le caratteristiche della propria condizione, malattia e sa cosa deve fare. Non dovresti provare a nutrire una persona con la droga. Se questo è il primo attacco di epilessia, è necessaria una diagnosi approfondita, ricerca di laboratorio e un parere medico, e se viene ripetuto, la persona stessa è ben consapevole di quali farmaci devono essere presi.

Esistono numerosi precursori che segnalano l'inizio imminente di un attacco:

- umano elevato;

- cambiamenti nel comportamento abituale, come essere troppo attivi o troppo assonnati;

- pupille dilatate;

- contrazioni muscolari a breve termine, auto-passanti;

- mancanza di risposta agli altri;

- pianto e ansia sono raramente possibili.

Fornire cure improprie o premature per un attacco è piuttosto pericoloso per un epilettico. Sono possibili le seguenti conseguenze pericolose: ingestione di cibo, sangue, saliva nei canali respiratori, a causa della difficoltà di respirazione - ipossia, funzionamento alterato del cervello, con epilessia prolungata - coma e morte è anche possibile.

Trattamento delle crisi epilettiche

Un effetto terapeutico persistente del trattamento della patologia in questione si ottiene principalmente mediante farmaci. Si possono distinguere i seguenti principi di base per un trattamento adeguato delle crisi: un approccio individuale, una selezione differenziata dei farmaci farmacopea e delle loro dosi, durata e continuità della terapia, complessità e continuità.

Il trattamento di questo disturbo viene effettuato per almeno quattro anni, l'annullamento dell'assunzione di farmaci viene praticato esclusivamente con la normalizzazione degli indicatori dell'elettroencefalogramma.

Per il trattamento dell'epilessia, la nomina di droghe diverso spettro di azione. In questo caso, è necessario prendere in considerazione alcuni fattori eziologici, dati patogenetici e indicatori clinici. Fondamentalmente, la pratica di prescrivere tali gruppi di farmaci come corticosteroidi, antipsicotici, farmaci antiepilettici, antibiotici, sostanze con effetti disidratanti, antinfiammatori e riassorbenti.

Tra gli anticonvulsivanti, vengono utilizzati con successo derivati \u200b\u200bdell'acido barbiturico (ad esempio fenobarbitale), acido valproico (Depakin), acido idantoico (difenina).

Il trattamento delle crisi epilettiche deve iniziare con la selezione delle più efficaci, oltre che ben tollerate farmaco... La costruzione di un regime di trattamento dovrebbe essere basata sulla natura dei sintomi clinici e delle manifestazioni della malattia. Quindi, ad esempio, con convulsioni tonico-cloniche generalizzate, è indicata la nomina di Fenobarbital, Esamidina, Difenina, Clonazepam, con convulsioni miocloniche - Esamidina, preparati di acido valproico.

Il trattamento per una crisi epilettica deve essere effettuato in tre fasi. In questo caso, la prima fase prevede la selezione di farmaci che soddisfino l'efficacia terapeutica richiesta e saranno ben tollerati dal paziente.

All'inizio misure di trattamento è necessario aderire ai principi della monoterapia. In altre parole, un farmaco dovrebbe essere prescritto nel dosaggio minimo. Man mano che la patologia si sviluppa, viene praticata la prescrizione di combinazioni di farmaci. In questo caso, è necessario tenere conto dell'effetto di potenziamento reciproco dei farmaci prescritti. Il risultato della prima fase è il raggiungimento della remissione.

Nella fase successiva, la remissione terapeutica deve essere approfondita mediante l'uso sistematico di uno o di una combinazione di farmaci. La durata di questa fase è di almeno tre anni sotto il controllo degli indicatori dell'elettroencefalografia.

Il terzo stadio consiste nel ridurre le dosi di farmaci, previa normalizzazione dei dati elettroencefalografici e presenza di remissione stabile. I farmaci vengono gradualmente eliminati nell'arco di dieci o dodici anni.

Se sull'elettroencefalogramma compaiono dinamiche negative, i dosaggi devono essere aumentati.

Le informazioni fornite in questo articolo sono da intendersi esclusivamente a scopo informativo e non possono sostituire una consulenza professionale e qualificata assistenza medica... Al minimo sospetto della presenza di questa malattia, assicurati di consultare un medico!

Ognuno di noi ha sentito parlare di epilessia, tuttavia, non tutti sanno cos'è questa malattia, come si manifesta e perché si manifesta. Per la maggior parte delle persone, l'epilessia è associata a una crisi epilettica, durante la quale il paziente ha convulsioni e schiuma alla bocca. In realtà, non tutto è proprio così: ci sono molte manifestazioni di epilessia, in alcuni casi le convulsioni vanno diversamente.

L'epilessia è nota da molto tempo, forse è una delle condizioni più antiche riconosciute al mondo: sono state scoperte descrizioni della malattia che hanno diverse migliaia di anni. Le persone con epilessia e i loro familiari preferivano nascondere la loro diagnosi - questo accade spesso oggi. Esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità osservano che “per secoli l'epilessia è stata circondata da paura, incomprensioni, discriminazione e stigma sociale. In molti paesi, alcune forme di stigma continuano ancora oggi e possono influire sulla qualità della vita delle persone colpite e delle loro famiglie ".

26 marzo - Giornata mondiale delle persone con epilessia o, come viene anche chiamata, Purple Day. È stata inventata nel 2008 da Cassidy Megan, una bambina di nove anni, che ha deciso di dimostrare alla società che, nonostante la sua diagnosi, non è diversa da tutti gli altri. Ora ci sono circa 50 milioni di persone in tutto il mondo con l'epilessia, che è considerata una delle malattie neurologiche più comuni. Dicono cose molto diverse sulla malattia, sui pazienti e sui metodi di cura, spesso le persone sono in balia di stereotipi, miti e idee sbagliate. Scopriamo cos'è l'epilessia, come viene trattata e dove molti di noi si sbagliano.

L'epilessia non è una malattia mentale

In effetti, diversi decenni fa si credeva che il trattamento dell'epilessia fosse una prerogativa degli psichiatri. E anche prima, si pensava che l'epilessia fosse una delle forme di follia. I pazienti con crisi epilettiche sono stati collocati in manicomi e isolati dalla società. Inoltre, era opinione diffusa che tali persone non dovessero sposarsi e avere figli.

Ci sono varie forme epilessia e non in tutti i casi sono ereditarie. La maggior parte delle persone con questa malattia non soffre di demenza o mancanza di intelligenza: la diagnosi non impedisce loro di condurre una vita pienamente soddisfacente.

Nei casi in cui il paziente ha ritardo mentale, l'epilessia è più spesso associata ad altri disturbi, come una grave malattia cerebrale.

Ora è assolutamente certo che questa malattia non è mentale e le persone con epilessia vengono indirizzate a un neurologo o a un epilettologo, uno specialista in questa particolare malattia.

L'epilessia può debuttare anche negli adulti

L'epilessia può svilupparsi a qualsiasi età, ma nel 70% dei casi la malattia viene diagnosticata per la prima volta nei bambini o negli adolescenti. Inoltre, la malattia colpisce spesso gli anziani. Le cause dell'epilessia possono essere molto diverse: infezioni passate, malattie neurologiche, ad esempio, ictus.

L'epilessia può essere curata

Molte persone pensano che le persone con diagnosi di epilessia siano condannate a soffrire per tutta la vita. Non è affatto così. Attualmente, circa il 70% dei casi di epilessia è curabile e in molti casi si ottiene la remissione. Allo stesso tempo, è importante l'adesione del paziente al trattamento, ovvero l'assunzione tempestiva dei farmaci prescritti e l'assenza di violazioni del regime (ad esempio, viene imposto un divieto di alcol).

Esiste un malinteso diffuso che i farmaci antiepilettici siano associati a una serie di gravi complicazioni, e quindi le persone sono sospettose di questi farmaci. Certo, questi farmaci sono piuttosto seri e vengono presi solo con la nomina di un medico e sotto il suo controllo, ma non è necessario rifiutarsi di prenderli: le conseguenze degli attacchi sono molto più pericolose per il corpo. Il ricevimento di qualsiasi farmaco prescritto inizia con una dose minima, aumentandola gradualmente fino a quella adatta a ogni singolo paziente.

Vari fattori possono innescare un attacco.

Ci sono molte sostanze irritanti che possono causare convulsioni in pazienti con epilessia. Tra questi ci sono luci tremolanti, violazione del regime del giorno (mancanza di sonno, cambio di fuso orario) e alimentazione, stress, alcol, droghe e alcuni farmaci.

Vivere con l'epilessia richiede molto autocontrollo da parte del paziente. Fortunatamente, la maggior parte delle sostanze irritanti che scatenano le crisi possono essere affrontate o evitate.

Una crisi epilettica non è sempre caratterizzata da convulsioni e perdita di coscienza

Molti sono convinti che gli attacchi passino secondo l'unico scenario possibile: una persona perde conoscenza, batte in convulsioni, la schiuma appare intorno alla bocca. Non è affatto così.

“Gli attacchi possono essere eventi improvvisi che accadono a una persona. Il suo compito in questo caso è vedere un medico e il compito del medico è qualificare l'evento. Cioè, spetta al medico riconoscere quello che è successo ", osserva Kira Vladimirovna Voronkova, professore, MD, neurologo, epilettologo, vicepresidente dell'Associazione degli epilettologi e dei pazienti della Russia.

Cosa può allertare una persona e costringerla a venire dal medico? "Un attacco di congelamento, congelamento, arresto dello sguardo e della parola senza cadere, ma con possibile giocherellare con le mani o schiaffi", aggiunge Kira Vladimirovna. "Ci possono essere attacchi di contrazioni degli arti superiori e / o inferiori. Quindi gli oggetti possono persino cadere dalle mani e si verificano squat con caduta della schiena ".

Altre cose strane, dal punto di vista filisteo, possono anche sorgere. Secondo l'esperto si tratta di immagini visive (da non confondere con l'emicrania!), A volte molto semplici, oltre che allucinazioni uditive, olfattive, gustative; intorpidimento locale e spasmi in un arto, a volte con il passaggio ad altre aree (ad esempio, una mano può "tremare" o può verificarsi intorpidimento al viso). Potrebbe esserci la sensazione di una situazione strana, alcuni pensieri e sentimenti strani, distorsioni della realtà. Tutti questi fenomeni e altri dovrebbero far pensare al paziente di andare da un neurologo. È importante che qualsiasi strano attacco improvviso allerta la persona, tuttavia, solo un medico può valutare cosa sta succedendo.

Sapere come aiutare qualcuno con un attacco epilettico

Se una persona ha il tipo più famoso di crisi epilettica nelle vicinanze - con cadute, convulsioni e perdita di coscienza, a volte con il mordersi la lingua, la schiuma alla bocca, allora la cosa più importante in questo caso è non danneggiare.

"Una persona dovrebbe essere messa su un fianco, mettere un oggetto morbido sotto la sua testa (vestiti o una borsa, per esempio) e cronometrare", spiega Kira Vladimirovna. "È severamente vietato mettere qualcosa in bocca, aprire i denti, trattenere e appoggiarsi a una persona, versare acqua su di lui. Gli attacchi di solito iniziano e finiscono da soli e la coscienza dopo un attacco può essere confusa. A volte è necessario chiamare un'ambulanza, soprattutto se l'attacco è prolungato, più di pochi minuti. Tuttavia, se le convulsioni sopra descritte si verificano senza cadere, allora è sufficiente stare con una persona, guardare in modo che non si trovi in \u200b\u200buna situazione traumatica ".

Una malattia come l'epilessia è nota per i sintomi in cui una persona sviene con convulsioni e convulsioni. La malattia è di natura cronica, ma, a seconda della gravità, può manifestarsi in modi diversi. Quando l'epilessia è accompagnata da convulsioni, è pericolosa per la vita e richiede un trattamento immediato.

Inoltre, la malattia può causare complicazioni in cui varie funzioni sono disturbate nel corpo.

Descrizione

Questa malattia è considerata comune e, secondo le statistiche, circa il 5% della popolazione ha avuto un attacco almeno una volta nella vita. Ma vale la pena chiarire che un attacco che si è verificato una volta nella vita non è un motivo per una diagnosi.

Con questa malattia, le convulsioni tendono a ripresentarsi ad alcuni intervalli di tempo. Inoltre, la causa dell'evento non è l'effetto di alcun fattore, cioè alta temperatura corporea o intossicazione, a seguito della quale una persona perde conoscenza.

Per molti, l'epilessia è una malattia in cui una persona perde conoscenza, c'è schiuma dalla bocca e il corpo batte in convulsioni. In effetti, i sintomi dell'epilessia negli adulti sono piuttosto vari. Possono essere espressi in attacchi uditivi o visivi, può anche esserci una violazione del gusto o dei recettori olfattivi.

Può essere un attacco mentale o una violazione dei sistemi motori. Il paziente può avere disturbi autonomici o sensibili, tutte le convulsioni possono essere associate a perdita di coscienza o la persona può essere cosciente.

Queste convulsioni non si verificano in tutti i pazienti, uno può avere un sintomo sotto forma di coscienza alterata, l'altro - disturbi del movimento. Questa varietà di sintomi presenta alcune difficoltà nella diagnosi della malattia.

È molto importante capire che la malattia è una patologia del cervello e senza trattamento e l'aiuto di specialisti il \u200b\u200bsuo sviluppo può portare complicazioni e cambiamenti di personalità. Può portare a psicosi, che si manifestano con aggressività, allucinazioni, delusioni, forse malinconia o paura.

Molto spesso ci sono convulsioni invisibili agli altri e al paziente stesso. In tali momenti, il paziente perde il contatto con mondo esterno, a volte è possibile osservare una leggera contrazione della palpebra o dei muscoli del viso del paziente.

Poiché la malattia potrebbe non portare sintomi pronunciati e gli attacchi non sono accompagnati da dolore, molto spesso il paziente non cerca aiuto, il che è assolutamente sbagliato, poiché la malattia è molto pericolosa per la vita.

Cause

È consuetudine dividere questa malattia in gruppi che hanno la propria forma della malattia. Ogni gruppo ha le proprie cause di epilessia negli adulti, che determinano la diagnosi e il trattamento futuri.

Idiopatico

La malattia è ereditaria, tende a manifestarsi dopo diverse generazioni. Con questa forma della malattia, non c'è danno organico al cervello, ma c'è una reazione speciale dei neuroni, per questo motivo si osservano segni di epilessia.

Questo gruppo è caratterizzato da manifestazioni incoerenti di segni, gli attacchi si verificano improvvisamente senza alcun fattore di accompagnamento.

Sintomatico

Il verificarsi di una malattia è possibile a causa dell'effetto sul corpo di un determinato fattore. Con questo gruppo, è impossibile prevedere in anticipo l'aspetto e lo sviluppo della malattia.

I segni di questo gruppo con lo stesso trauma o intossicazione possono manifestarsi in modi diversi. Una sostanza irritante come lo stress o un'iniezione può contribuire all'insorgenza dell'attacco, anche questo impossibile da prevedere.

Cryptogenic

Con queste forme della malattia, è impossibile determinare le vere cause dell'epilessia negli adulti e stabilire perché sono sorti focolai di impulsi insoliti.

Fattori di rischio

Oltre ai motivi di cui sopra, ci sono fattori che possono aumentare il rischio di malattia. Ciò non significa che se una persona ha questi fattori, è suscettibile alle malattie. Questi fattori influenzano lo sviluppo quando una persona ha una delle cause dell'evento e il fattore è in grado di aumentare il rischio di manifestazione:

• Pavimento. Molto spesso, la malattia si verifica in uomini, rispetto alle donne.
• Età. Molto spesso, i bambini e le persone sopra i 65 anni sono malati. Ma può apparire a qualsiasi età.
• Eredità. Se i parenti hanno questa malattia, può verificarsi in qualsiasi membro della famiglia.
• Malattie vascolari ictus.
• Malattie della testa o della colonna vertebrale cervello.
• Convulsioni durante l'infanzia, ad esempio, il bambino aveva la febbre da alta temperatura, riesce a ricordare se stessa in un'età abbastanza matura.
• Trauma teste. Questa non è la causa, ma con tali lesioni la possibilità di manifestazione aumenta in modo significativo.

Per proteggerti dalla malattia, dovresti considerare tutti i fattori e cercare di escluderli dalla vita.

Sintomi

La principale manifestazione della malattia sono le crisi epilettiche. In sostanza, agiscono come un riflesso clinico delle funzioni dei neuroni, che includono i processi di eccitazione. La durata delle crisi di solito dura da due secondi a due minuti.

Ogni adulto ha sintomi diversi e il trattamento può variare. Le crisi epilettiche si verificano con una certa frequenza. Un punto importante è che il numero di crisi in un certo periodo di tempo non ha poca importanza.

Ciò è dovuto al fatto che qualsiasi attacco di epilessia è accompagnato da danni neuronali, nonché una diminuzione del loro metabolismo, che causa disfunzione tra le cellule cerebrali. Questo, ovviamente, non può passare senza un'impronta sullo stato dell'organismo.

Nel tempo, questo influenza il comportamento, il carattere e persino il pensiero di una persona. Solo un medico può determinare il trattamento corretto, tenendo conto della frequenza delle crisi, che influenzerà l'efficacia del trattamento.

Per frequenza, le crisi sono suddivise in:

• Raro, che si verificano non più di una volta al mese.
• Co media frequenza, da 2 a 4 volte al mese.
• Frequente, che si verificano almeno 4 volte al mese.

Convulsioni parziali

Questo tipo di crisi si verifica sia con ridotta coscienza che senza compromissione. Pur conservando la coscienza, il paziente non dimentica i suoi sentimenti che hanno accompagnato l'attacco. Questo tipo è chiamato semplice parziale. Questo attacco è suddiviso in:

• Il motore, che è accompagnato da contrazioni muscolari in piccole parti del corpo.
• Sensibile, che è accompagnato da una sensazione di bruciore, sensazione di formicolio. Possono comparire scintille negli occhi, tinnito e persino cambiamenti di odore e gusto.
• Vegetativo-viscerale, in cui una persona avverte vuoto, sensazioni spiacevoli nella parte superiore dell'addome, spostamento degli organi l'uno rispetto all'altro. Sono possibili aumento della salivazione, pressione sanguigna, sete.
• Mentale, che è caratterizzato da una compromissione inaspettata della memoria, del pensiero e un brusco cambiamento di umore.

Questo tipo di crisi può essere complesso, il che significa perdita di coscienza. È caratterizzato dalla cancellazione dei ricordi dell'attacco stesso.

Dall'esterno sembra che una persona si blocchi semplicemente e sia esclusa una reazione agli stimoli esterni. Ma allo stesso tempo, può mantenere i riflessi di masticazione e deglutizione. Sarà anche possibile mostrare un determinato gesto o pronunciare una determinata frase senza fermarsi.

C'è un altro tipo di crisi complesse che durano per ore, giorni. Una persona in questo stato sembra una persona premurosa, ma allo stesso tempo compie le azioni giuste che non danneggeranno la salute.

Convulsioni generalizzate

Questo attacco è caratterizzato da una violazione della coscienza della persona, in cui non ricorda il sequestro che si è verificato. Si dividono in:

• Assenza, che consiste in una inattesa perdita di coscienza per alcuni secondi circa, ma non più di 15. In un singolo caso si tratta di una semplice assenza. Può manifestarsi come una persona che si congela durante una conversazione. Se la perdita di coscienza è accompagnata da contrazioni delle palpebre, delle ali del naso, occhi roteanti, gesticolando, leccandosi le labbra, abbassando le braccia sollevate, battito cardiaco accelerato e respirazione e urina, questa è già un'assenza difficile.
• Mioclonico. Un tipo che è accompagnato da massicce contrazioni muscolari, spasmi e spasmi.
• Tonico-clonico. Con questo attacco, il paziente cade e quindi si verificano convulsioni toniche, che si trasformano in cloniche.
• Tonico, che è determinato da spasmi muscolari. Può essere accompagnato dall'estensione del collo, del tronco o degli arti, ma non più di 30 secondi.
• Clonico, che è caratterizzato da contrazioni muscolari alternate.
• Atonico. Un tipo in cui i muscoli perdono il tono.

Diagnostica

Per cominciare, il medico conosce il quadro della malattia, il paziente deve descrivere gli attacchi, le sue condizioni prima e dopo l'attacco, la durata degli attacchi.

Quindi usano questi metodi:

• Elettroencefalografia, con cui è possibile ottenere dati sull'attività cerebrale.
• Risonanza magnetica, che viene utilizzato per determinare se ci sono cambiamenti nella struttura del cervello.
• CT, per la ricerca struttura ossea cervello.

La diagnosi è uno dei punti chiave nel trattamento dell'epilessia. Attraverso metodi moderni il medico potrà scegliere il giusto programma di trattamento.

Metodi di trattamento moderni

Il trattamento può essere un farmaco, il cui scopo è fermare le convulsioni. Questo metodo prevede l'adozione di farmaci antiepilettici, che vengono prescritti dal medico, tenendo conto di molti aspetti, dal tipo di crisi all'età e al sesso del paziente.

Sono noti anche metodi alternativi che non curano ma possono alleviare la condizione, il livello di evidenza è basso. Uno di questi è la dieta chetogenica, prescritta da un medico, poiché comporta una grave restrizione nella dieta. Questa dieta consiste in una rigorosa restrizione dell'assunzione di determinate sostanze.

Cambiamento nell'attività fisica

Le condizioni del paziente dipendono da quanto spesso e con quale durata compaiono le crisi. Se diventano più frequenti, ciò influenzerà il comportamento, il carattere cambierà e apparirà irritabilità. Inoltre, il pensiero e la memoria si deteriorano, tali cambiamenti non avvengono immediatamente, ma possono svilupparsi e la condizione peggiora.

È consuetudine dividere le crisi in rare, frequenti e moderate. Se parliamo di quelli rari, compaiono non più di una volta al mese. In media, la manifestazione delle convulsioni è caratteristica da 2 a 4 volte al mese.

E quelli frequenti compaiono con una frequenza di oltre 4 volte. È anche possibile che il paziente abbia convulsioni una dopo l'altra e nel frattempo non riprenda conoscenza. Questa condizione è chiamata stato epilettico ed è molto pericolosa per l'uomo.

Se si verifica una situazione del genere, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e assicurarsi di parlare delle condizioni della persona. Se non accetta misure necessarie, una persona può cadere in coma, questo può essere fatale.

Vale anche la pena considerare che è possibile ferirsi durante un attacco, poiché il paziente non controlla i suoi movimenti. Pertanto, nell'appartamento in cui vive la persona, è necessario proteggere il più possibile lo spazio.

Non lasciare i materiali in vetro bassi e in luoghi accessibili. Vale la pena prendersi cura degli angoli dei mobili. È necessario eliminare le serrature nella toilette e nel bagno dall'interno.

Effetti

Le conseguenze più pericolose e imprevedibili possono derivare da un attacco, in cui il paziente è solo e nessuno può prestare il primo soccorso.

Inoltre, le persone con questa malattia hanno uno stress emotivo molto elevato. Sono in grado di provare paura, delusione, insicurezza. Hanno paura dello stato in cui si trovano e degli attacchi improvvisi, che non solo mettono in pericolo la vita, ma causano anche incomprensioni tra gli estranei.

È necessario supportare queste persone in ogni modo possibile, proteggerle da possibili tensioni nervose e dimostrare loro che non sono lasciate sole con il loro problema. Va spiegato che il trattamento aiuterà a tornare a una vita normale e calma e non sarà diverso da tutti gli altri.

Grazie a trattamento corretto, puoi sbarazzarti completamente delle convulsioni, il che garantirà una vita normale e appagante.

L'epilessia è un disturbo neurologico cronico che si manifesta in convulsioni ricorrenti sotto forma di disturbi del movimento e / o sensoriali. Il sintomo più comune della malattia sono le convulsioni. La malattia è caratterizzata da un decorso ondoso, dopo l'attacco arriva lo stadio di remissione. Il trattamento ha diverse direzioni: fornire il primo soccorso durante un attacco, ridurre l'attività convulsiva del cervello e prevenire le complicanze della malattia.

Cos'è

L'epilessia è una malattia caratterizzata da una maggiore prontezza convulsiva del cervello. La malattia viene diagnosticata in 2,4 milioni di persone in tutto il mondo ogni anno. Chiunque può ammalarsi, sia un bambino che un adulto. L'incidenza dell'epilessia è fino a 10 casi per 1000 persone.

La malattia si basa sul verificarsi di scariche parossistiche (attività eccessiva) nelle cellule del cervello. Tale scarica diventa la causa della sindrome convulsiva, perdita di coscienza o altre manifestazioni di un attacco epilettico. Le scariche patologiche possono verificarsi in diverse parti del cervello: i lobi temporale, frontale, parietale e occipitale, oppure possono catturare completamente entrambi gli emisferi.

Epilessia: cause di

Nella maggior parte dei casi, la malattia si manifesta senza ragioni apparenti (forma idiopatica), gioca un ruolo predisposizione genetica... Se è possibile stabilire la causa dell'epilessia, allora stiamo parlando di una forma secondaria della malattia.

Perché si verifica l'epilessia secondaria:

1. Lesione cerebrale traumatica (lesione cerebrale traumatica).
2. Patologia intranasale - ipossia fetale acuta alla nascita, trauma alla nascita.
3. Tumori cerebrali.
4. Infezioni del sistema nervoso centrale: meningite, encefalite.
5. Ictus ischemico o emorragico posticipato.

Con l'epilessia, le convulsioni si ripetono, il loro verificarsi può essere associato a una serie di fattori: ciclo mestruale, affaticamento, tensione fisica, forti emozioni e stress, uso di alcol o droghe, mancanza di sonno.

Sintomi della malattia

Il decorso dell'epilessia è di natura parossistica, dopo la fine del sequestro, i segni della malattia sono generalmente assenti, ma possono essere osservati disturbi cognitivi e altri sintomi non specifici. Manifestazioni cliniche dipendono principalmente dal tipo di crisi epilettiche - una crisi parziale o generalizzata. Anche la gravità dell'epilessia (lieve, moderata, grave) e la localizzazione del focus influiscono. L'epilessia è indicata dal verificarsi di più di due crisi epilettiche e una persona può avere crisi sia parziali che generalizzate.

Sequestro parziale

Una crisi epilettica parziale è solitamente preceduta dalla comparsa di un'aura (nausea, capogiri, debolezza generale, ronzio nelle orecchie, ecc.), cioè il paziente ha una premonizione di un'altra esacerbazione. Le crisi parziali sono di due tipi: semplici e complesse. Con un semplice attacco, il paziente è cosciente e uno complesso è caratterizzato dalla perdita di coscienza. Un attacco parziale è accompagnato da manifestazioni motorie, sensoriali e vegetativo-viscerali e mentali.

Componente sequestro parziale	Cosa sta succedendo
Il motore	Compaiono convulsioni locali. Ad esempio, solo il braccio sinistro o destro si contrae, mentre le altre parti del corpo rimangono immobili. Le convulsioni locali possono essere localizzate in qualsiasi parte del corpo, ma più spesso colpiscono la parte superiore o arti inferiori, viso.
Sensibile	La componente sensibile si manifesta spesso sotto forma di sensazioni insolite nel corpo (intorpidimento, sensazione di strisciamento). Possono comparire anche allucinazioni gustative, olfattive, uditive o visive.
Vegetativo-viscerale	La componente vegetativa-viscerale si manifesta sotto forma di arrossamento o pallore della pelle, sudorazione eccessiva, vertigini, nodo alla gola, sensazione di schiacciamento dietro lo sterno.
Mentale	Gli attacchi con funzioni mentali compromesse si manifestano sotto forma di derealizzazione (sensazione di un cambiamento nel mondo reale), pensieri e paure insoliti e aggressività.

Un focus patologico nel cervello può diffondersi, in questo caso un attacco parziale si trasforma in uno generalizzato.

Crisi epilettiche generalizzate

Una crisi generalizzata appare spesso all'improvviso, senza un'aura precedente. Una scarica patologica in una crisi generalizzata copre completamente entrambi gli emisferi del cervello. Il paziente è incosciente, cioè inconsapevole di ciò che sta accadendo, molto spesso (ma non sempre) il sequestro è accompagnato da convulsioni. Le crisi generalizzate sono convulsive: toniche, cloniche, tonico-cloniche e non convulsive (assenze).

Tipo di attacco	Caratteristico come appare	Coscienza
Tonico	Le crisi toniche sono rare (circa l'1% dei casi). Il tono muscolare aumenta, i muscoli diventano come di pietra. I crampi tonici colpiscono tutti i gruppi muscolari, quindi il paziente cade spesso.	Mancante
Clonic	Le convulsioni cloniche compaiono sotto forma di contrazioni rapide e ritmiche, tutti i gruppi muscolari sono interessati.	Mancante
Tonico-clonico	Un attacco tonico-clonico si verifica più spesso, consiste di due fasi: tonico e clonico. Nella fase tonica c'è una forte tensione muscolare. Il paziente spesso cade, la respirazione si ferma, può verificarsi mordere la lingua. Poi arriva la fase clonica: si verificano contrazioni di tutti i muscoli. A poco a poco, le convulsioni si fermano, può verificarsi minzione involontaria, dopo di che il paziente di solito si addormenta.	Mancante
	L'assenza è una forma non convulsiva di convulsioni generalizzate che si sviluppa nella maggior parte dei casi nei bambini e negli adolescenti. Quando si sviluppa l'assenza, il bambino si blocca improvvisamente. Possono esserci tremori alle palpebre, gettando la testa all'indietro, con un'assenza difficile, il bambino può fare movimenti automatici. Gli attacchi durano pochi secondi e possono a lungo Andare inosservato.	Interrotto ma non completamente spento

Metodi diagnostici

La presenza della malattia può essere sospettata dalla caratteristica quadro clinico (convulsioni ricorrenti), ma è necessario un esame completo per fare una diagnosi definitiva. Il principale metodo diagnostico è l'elettroencefalografia (EEG), inoltre, la risonanza magnetica e la TC del cervello, possono essere prescritti numerosi studi clinici generali.

Come essere trattato

Il trattamento dell'epilessia comprende diverse direzioni: pronto soccorso, prevenzione di nuove convulsioni e complicanze. Per questo, vengono utilizzati metodi non farmacologici, farmacie, in alcuni casi, la chirurgia.

Primo soccorso

In caso di crisi epilettica, è necessario proteggere una persona da possibili danni e complicazioni (lesioni durante una caduta, asfissia). La cosa principale da fare è ammorbidire la caduta durante il sequestro. Se una persona inizia a perdere conoscenza, è necessario provare a sollevarlo, mettere un oggetto morbido sotto la sua testa. Se l'attacco è accompagnato da una salivazione abbondante, è necessario girare la persona dalla sua parte, questo gli permetterà di non soffocare.

• limitare i movimenti convulsi del paziente con la forza;
• prova ad aprire la mascella;
• dare acqua o medicine.

Si consiglia di cronometrare l'inizio dell'attacco, che di solito dura da 30 secondi a diversi minuti. Se dopo il suo completamento il paziente non riprende conoscenza, ma inizia un altro attacco, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, molto probabilmente, stiamo parlando di stato epilettico.

Trattamento farmacologico

Specifica trattamento farmacologico consiste nell'assunzione di anticonvulsivanti. Il trattamento deve essere selezionato da un medico dopo un esame completo, ma puoi assumere farmaci a casa.

Un principio importante della terapia per l'epilessia è la monoterapia, cioè, se possibile, il trattamento viene effettuato con un farmaco. I principali farmaci antiepilettici sono il valproato (un derivato dell'acido valproico) e la carbamazepina. I derivati \u200b\u200bdell'acido valproico sono usati vantaggiosamente nell'epilessia generalizzata e la carbamazepina nell'epilessia parziale.

Altri anticonvulsivanti più moderni possono essere usati per trattare l'epilessia:

• pregabalin ( nome depositato Testi);
• lamotrigina (Lamictal, Lamitor);
• topiramato (Topamax);
• gabapentin (Neurontin).

I farmaci vengono selezionati in base alla forma dell'epilessia. Vengono inoltre prese in considerazione l'età del paziente, la presenza di malattie concomitanti e la tolleranza ai farmaci. Il farmaco antiepilettico deve essere assunto con una dose minima, aumentandola gradualmente.

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