Le ragioni dell'aumento del livello di GGTP nel sangue. Cos'è il GTP in un esame del sangue biochimico e di cosa è responsabile? Aumento del GHT nella biochimica del sangue

Un esame del sangue biochimico è un test di laboratorio che può aiutare a identificare i problemi di funzionamento organi interni... Quindi, se è necessario valutare lo stato di salute del fegato, dei reni o del pancreas, viene effettuato uno studio sul livello dell'enzima gamma glutamiltransferasi. Questa sostanza specifica si trova anche in altri organi interni, ma un aumento del suo livello è raramente dovuto alla loro disfunzione. Molto spesso, le deviazioni dalla norma sono causate da problemi con il lavoro del fegato e della cistifellea.

Che cos'è la gamma HT in un esame del sangue, quali sono le sue funzioni e quando è necessario ricerca clinica identificare il livello del suo contenuto nel corpo umano? Tutti dovrebbero saperlo.

Cos'è GGT e quali funzioni svolge?

Prima di tutto, capiamo cos'è un GGTP in un esame del sangue biochimico.

In una nota. Gamma glutamiltranspeptidasi e GGT - gamma glutamiltransferasi - sono concetti identici, quindi l'uso del primo o del secondo termine è ugualmente corretto.

La gamma glutamil transferasi è un enzima con una struttura proteica ed è attivamente coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi. Accelera il processo di trasferimento e scambio di composti amminoacidici nelle cellule del corpo e dopo la loro distruzione entra nel flusso sanguigno. Poiché durante l'intero periodo di funzionamento del corpo, le sue cellule si rinnovano regolarmente, una certa quantità di questa proteina è sempre contenuta nel sangue umano.

Tuttavia, quando si verifica un malfunzionamento nel lavoro degli organi interni, il processo di decadimento cellulare viene interrotto, determinando un forte aumento (a volte - una diminuzione) del livello di gamma glutammina transferasi nel plasma sanguigno. Solo un esame del sangue clinico per gli enzimi epatici, in particolare per GGT, può identificare una deviazione dalla norma.

Perché queste proteine \u200b\u200bvengono studiate? Ciò è dovuto al fatto che sono loro che reagiscono più bruscamente ai danni alle cellule del fegato, ad esempio nell'epatite. Per questo motivo, uno studio per l'enzima GGT in un esame del sangue biochimico è abbastanza spesso prescritto dai narcologi a pazienti che soffrono di dipendenza da alcol.

Quando l'alcol entra nel corpo, si verifica una distruzione più intensa delle cellule del fegato, quindi la proteina GGTP viene rilasciata nel sangue molto di più. Se, dopo l'ultimo consumo di alcol, sono trascorsi almeno 30 giorni, il livello di questa sostanza diminuirà di 2 volte.

GGT nella biochimica del sangue

Sulla base di quanto sopra, non è difficile capire cosa sia la GGT in un esame del sangue biochimico. È un indicatore del metabolismo degli amminoacidi nel corpo. Il livello di questa proteina indica l'attività del siero del sangue, che aumenta notevolmente con la distruzione di cellule sane nel corpo.

In termini semplici, cos'è GGTP, è un enzima nel plasma sanguigno, il cui livello mostra se c'è un malfunzionamento del fegato o di altri organi interni e quanto è grave.

Solo se indicato viene effettuata un'analisi per misurare il livello di questa proteina.

Indicazioni per un esame del sangue

Un esame del sangue per GGTP è necessariamente prescritto ai pazienti che lamentano:

• frequenti attacchi di nausea;
• vomito abbondante;
• diminuzione o completa perdita di appetito;
• sensazione di pressione e dolore nell'ipocondrio destro.

Un gastroenterologo o nefrologo (in caso di problemi ai reni) deve inviare il paziente per un esame del sangue al livello di gamma HT se c'è il sospetto di sviluppare:

• colecistite;
• colelitiasi (malattia dei calcoli biliari);
• colestasi;
• colangite;
• epatite C.

In questi casi non basta prestare attenzione alla presenza sintomi allarmanti, nella misura in cui manifestazioni cliniche delle patologie di cui sopra sono molto simili tra loro. Solo uno studio clinico come un esame del sangue per la glutamiltranspeptidasi aiuterà a determinare esattamente quale malattia sta tormentando il paziente.

L'esecuzione di questa analisi è importante anche per determinare i motivi per cui il paziente ha un processo di ristagno biliare. Questo facilita l'appuntamento trattamento corretto e prevenzione delle conseguenze pericolose per la salute del paziente.

L'analisi per la gamma glutamil transpeptidasi viene necessariamente effettuata per soggetti affetti da alcolismo cronico. In queste condizioni, è importante determinare con precisione il grado di dipendenza del paziente dall'etanolo, nonché capire quanto gravemente sia danneggiato il fegato. A volte questo aiuta non solo a preservare la salute di una persona, ma anche a salvargli la vita.

Un esame del sangue per GGTP è indicato anche per:

• lo sviluppo di allergie ai farmaci, che è accompagnato da intossicazione generale del corpo;
• valutazione preventiva o di controllo della salute del fegato;
• la necessità di valutare il funzionamento del fegato o dei reni dopo l'intervento chirurgico.

Ma non sono tutte le indicazioni a cui indirizzare il paziente questo studio... La biochimica della GGT viene eseguita nel caso di:

• blocchi dotti biliari;
• la presenza di formazioni sospette nel pancreas;
• problemi con la funzione renale.

In una nota. La donazione del sangue per l'analisi richiede una preparazione preliminare, pertanto il paziente deve essere istruito dal medico curante su cosa e come fare correttamente per ottenere dati affidabili della ricerca biochimica.

Le ragioni dell'aumento della GGT, o gamma glutamiltransferasi, possono essere non solo problemi al fegato, ai reni, alla cistifellea o al pancreas, ma anche al cuore. L'insufficienza cardiaca o un precedente infarto miocardico sono le principali indicazioni per questo studio.

Norme della gamma glutamil transferasi

Il tasso di GGT varia a seconda dell'età e del sesso del paziente. Pertanto, gli indicatori per uomini e donne non differiscono molto, il che non si può dire del livello normale di GGTP nei bambini più grandi e nei neonati.

Il livello normale di ggt in un esame del sangue biochimico negli adulti è considerato un indicatore che oscilla nell'intervallo di 6-70 unità per 1 litro di sangue. Allo stesso tempo, è necessario tenere conto del fatto che nelle donne il tasso di questo enzima è molto più basso che negli uomini.

Nei bambini, la norma della gamma glutamiltransferasi nel sangue è diversa. Quindi nei neonati, può corrispondere a indicatori di 185 unità per 1 litro di sangue, nei bambini di metà anno - circa 200 U / l. Se sul modulo sono stati registrati numeri così elevati con i risultati degli esami del sangue di un neonato, non preoccuparti: nei bambini, il fegato non può ancora produrre questo enzima da solo, quindi la placenta svolge questa funzione.

Fatto interessante... In un esame del sangue per la gamma glutamiltransferasi in persone di pelle scura, la concentrazione di questo enzima supera significativamente quella di una persona dalla pelle bianca. Pertanto, possiamo dire che il livello di questa proteina dipende anche dalla razza del paziente.

La norma nelle donne

Il tasso di GGT nel sangue delle donne dipende direttamente dall'età. La tabella seguente ti aiuterà a capire quali indicatori nei risultati dell'analisi non dovrebbero causare ansia.

Il tasso di GGTP nelle donne può variare in base a:

• attrezzature usate;
• unità di misura (U / L, U / ml, ecc.);
• la razza del paziente.

Per quanto riguarda il livello di gamma HT nelle future mamme, dipende dalla durata della gravidanza:

1. Nel primo trimestre, GGTP varia da 0-17 unità.
2. Il secondo trimestre è accompagnato da un aumento del livello di questa sostanza a 33 unità.
3. Nel terzo trimestre, la quantità di gamma HT nel plasma sanguigno viene ridotta di 1 U ed è di 32 unità per 1 litro.

A volte il livello di questa proteina nel sangue delle donne in gravidanza può aumentare notevolmente, ma se questo è un fenomeno temporaneo, non dovresti averne paura. Salti simili nella GGT possono verificarsi sullo sfondo dell'uso da parte della futura mamma di complessi vitaminici e di un gran numero di alimenti arricchiti con vitamine.

La norma negli uomini

Il tasso di GGTP nel sangue degli uomini, come già notato, differisce dalla femmina in una direzione più ampia. I valori accettabili sono mostrati in questa tabella.

La norma degli indicatori GGT negli uomini è superiore a quella delle donne a causa dell'elevata concentrazione di enzimi nella ghiandola prostatica. Ma se c'è un salto significativo nel livello di questa sostanza nel sangue del paziente, dovrebbe essere immediatamente esaminato per possibili deviazioni nel funzionamento degli organi interni.

Motivi per la deviazione di ggt dalla norma

Un test ggt del sangue richiede un campione di materiale da una vena periferica. Il processo di ricerca può richiedere da diverse ore a diversi giorni. I risultati ottenuti vengono registrati su uno speciale modulo stampato, dopodiché vengono interpretati dal medico curante.

Di grande importanza è la corretta decodifica dell'analisi GGT, che dipende dalla precisione con cui sono state seguite le regole per la preparazione del paziente per il processo di prelievo di sangue. Deviazioni dalle norme prescritte possono derivare da:

• assunzione a lungo termine di complessi vitaminici contenenti una grande quantità di acido ascorbico;
• usando paracetamolo o aspirina;
• abuso di contraccettivi ormonali orali;
• prendendo antidepressivi, antibiotici, bloccanti dell'istamina.

Una deviazione dalla norma nel contenuto di gamma glutamitransferasi nel corpo verso l'alto può indicare:

• epatite;
• pancreatite;
• mononucleosi infettiva, che ha dato una complicazione al fegato;
• patologie autoimmuni;
• diabete mellito;
• un processo oncologico che si verifica nella ghiandola prostatica o nelle ghiandole mammarie;
• artrite reumatoide eccetera.

Se il livello di GGTP nel sangue è basso, ciò potrebbe essere dovuto a:

• ipotiroidismo;
• trattamento dell'alcolismo cronico con alcuni tipi di farmaci;
• prendendo statine (farmaci che abbassano il colesterolo nel sangue).

La decifrazione dell'analisi del sangue per GGT deve essere eseguita esclusivamente dal medico curante. Anche se il paziente capisce quale dovrebbe essere la norma e quali indicatori sono deviazioni da essa, non può prescrivere autonomamente un trattamento per se stesso. Spesso, dopo i dati ottenuti dallo studio biochimico, il paziente viene sottoposto a una serie di ulteriori esami strumentali e di laboratorio, che contribuiscono alla formulazione di una diagnosi accurata.

La maggior parte delle patologie rilevate o confermate decifrando l'esame del sangue per la gamma HT richiedono il ricovero immediato del paziente e la supervisione medica 24 ore su 24, che il paziente stesso non può provvedere da solo a casa.

La gamma-glutamil transpeptidasi (GGT, GGTP) è uno degli indicatori negli studi sul fegato, che è caratterizzato come enzima proteicopartecipare allo scambio di amminoacidi.

La concentrazione di questo enzima si verifica principalmente nelle cellule del fegato, nei reni e nel pancreas. La sua concentrazione inferiore si nota nel cervello, nelle cavità cardiache, nell'intestino e nella milza.

Questo indicatore è significativo nella diagnosi dei disturbi del fegato. Il nome identico è gamma-glutammato transferasi e la determinazione avviene in un esame del sangue biochimico o in esami del fegato.

Che cos'è la glutammina transferasi?

La glutamiltransferasi (ggt) prende parte a complessi processi biochimici, essendo un catalizzatore durante il trasporto e processi metabolici amminoacidi con le cellule del corpo.

La localizzazione di questo enzima proteico si trova direttamente nella cellula, nella membrana, nel lisosoma e nel citoplasma.

Quando la cellula è deformata, entra nel flusso sanguigno. Lievi aumenti dell'indicatore sono normali, poiché i processi di morte di vecchie cellule si verificano costantemente nel corpo e la loro sostituzione con nuove. Una condizione patologica è una condizione in cui un gran numero di cellule muoiono, ma molto meno viene ripristinato.

Nel risultato finale del test, è possibile registrare la Y glutamil transpeptidasi (GGT) e la gamma glutammina transferasi (GGTP). Hanno una leggera differenza:

In presenza di condizioni patologiche, il processo di deformazione cellulare è significativamente radicato, il che porta ad un improvviso aumento della GGT nel plasma sanguigno. È lui che reagisce più velocemente ai danni alle cellule del fegato ed è un indicatore più sensibile. È molto efficace nell'aiutare a diagnosticare l'epatite, anche prima dei cambiamenti in altri parametri del sangue e dei sintomi esterni.

Un indicatore come la glutamil transpeptidasi è anche molto sensibile agli effetti dell'alcol e viene utilizzato per regolare il trattamento per l'alcolismo.

Quando è prevista l'analisi?

Il rinvio per l'analisi si verifica se vi è il sospetto di disturbi epatici patologici, nonché di alcolismo. È per questo indicatore GGT importante per un narcologo.

Il rinvio per l'analisi degli enzimi epatici avviene quando vi è il sospetto di disturbi epatici patologici.

Nei seguenti casi, è prescritto uno studio sui test di funzionalità epatica:

• Sospetta morte del tessuto epatico dovuta all'esposizione all'alcol
• Sospetta epatite
• Per diagnosticare un danno epatico patologico,
• Se c'è il sospetto di tumori cancerosi prostata o pancreas,
• Al fine di monitorare l'efficacia della terapia nel trattamento dell'alcolismo,
• Per reclami in merito dolore sul lato destro dell'addome
• Nausea,
• Stanchezza costante
• Ittero,
• Prima di eseguire gli interventi chirurgici programmati,
• Durante le visite mediche di routine.

Quali sono gli indicatori della norma GGT?

Un mese dopo, dopo l'ultimo consumo di alcol, questa cifra si dimezza.

L'indicatore della norma della glutamiltransperidasi fluttua a seconda di categoria di età, sesso e persino razza. Il medico dovrebbe tenerne conto durante l'esame dei risultati del test.

Quindi le norme degli adulti vanno da sei a settanta unità per litro., dato che le donne hanno un livello notevolmente inferiore rispetto agli uomini.

E nei bambini, GGTP può raggiungere 185 unità / l., e all'età fino a sei mesi, l'aumento può arrivare fino a 200 unità / l.

Nel caso dei neonati, la gamma-glutamiltransferasi è elevata, il che significa che dopo la nascita, entro pochi giorni, questo enzima non viene praticamente sintetizzato dal fegato e il suo principale fornitore è la placenta.

Fatto! Inoltre, livelli più elevati di GGT sono registrati nelle persone con pelle scura. La differenza negli indicatori tra neri ed europei può essere quasi 2 volte.

Bambini sotto i 5 giorni di età	& lt, 185	& lt, 185
Da 5 giorni a 6 mesi	& lt, 204	& lt, 204
6-12 mesi	& lt, 34	& lt, 34
13 anni	& lt, 18	& lt, 18
36 anni	& lt, 23	& lt, 23
6-12 anni	& lt, 17	& lt, 17
12-17 anni	& lt, 45	& lt, 33
Oltre 17 anni	& lt, 49	& lt, 32

Nei risultati della tabella sopra, traccia chiaramente livello elevato la saturazione con proteine \u200b\u200bdel sangue negli uomini di età superiore ai dodici anni è paragonabile a quella delle donne della stessa età.

Questa differenza è dovuta all'accumulo dell'enzima GGT nella ghiandola prostatica. Ciò rende possibile diagnosticare la prostatite e altre condizioni patologiche di questa ghiandola, manifestandosi in alti livelli di GGT nella biochimica del sangue.

Inoltre, esistono norme separate per le donne che trasportano un bambino, sono mostrate nella tabella seguente.

1-3 mesi	0 – 17
3-6 mesi	& lt, 33
6-9 mesi	& lt, 32

Gli indicatori di diversi laboratori possono differire, pertanto, la norma per un particolare laboratorio dovrebbe essere trovata nel luogo di analisi. Ma, nella maggior parte dei casi, una violazione del risultato verrà evidenziata con una sottolineatura rossa (una regola di laboratorio generalmente accettata) in modo da differire chiaramente dagli altri indicatori.

Cause elevate di Gamma HT?

I fattori che influenzano l'aumento della GGT sono molte malattie associate a disturbi del fegato.

Il motivo dell'aumento può essere uno dei seguenti:

• La morte del tessuto epatico sotto l'influenza di tossine alcoliche,
• Cancro al fegato,
• Epatite cronica,
• Ittero,
• Colecistite,
• Danno tossico al fegato
• Morte del tessuto epatico a causa di epatite,
• Epatite virale acuta,
• Diabete,
• Condizioni patologiche dei polmoni,
• Artrite,
• Lupus eritematoso,
• Epatosi grassa
• Esposizione del fegato alle radiazioni
• Colelitiasi,
• Formazioni tumorali di natura maligna che metastatizzano al fegato,
• Morendo dei tessuti del muscolo cardiaco (il GGT alto si nota dopo il quarto giorno della condizione patologica ei valori massimi vengono raggiunti dopo un paio di settimane). La ragione dell'aumento sono i processi di recupero del miocardio e del parenchima epatico,
• Dipendenza da alcol,
• Medicinali per il trattamento della tubercolosi (rifampicina), epilessia (fenobarbitale, fenitoina), contraccettivi ormonali, anticonvulsivanti, alcuni antidepressivi, steroidi, medicinali contro i reumatismi.

Per una diagnosi accurata, nella maggior parte dei casi, vengono prescritti ulteriori studi sull'hardware del corpo.

Perché gli indicatori stanno diminuendo?

Una diminuzione di un indicatore come la glutammina aminotransferasi è un fenomeno piuttosto raro. Ed è dovuto a uno dei tre motivi:

• Ipotiroidismo - condizione patologica della ghiandola tiroidea, in cui produce una quantità insufficiente di ormoni - tiroxina e triiodotironina - che porta a un malfunzionamento nei processi metabolici del corpo,
• L'uso di determinati farmaci,
• GGT abbassato nei pazienti in trattamento per la dipendenza da alcoldopo un mese di terapia.

Come viene analizzata la GGT?

Lo studio della GGT è incluso nell'analisi del sangue biochimica ed è incluso nel gruppo dei test del fegato. Per la determinazione viene utilizzato materiale biologico umano (sangue), che viene donato a stomaco vuoto, poiché con il consumo di cibo si verifica un aumento degli indicatori dell'attività enzimatica, che porterà a falsi risultati.

Il sangue viene prelevato da una vena.

È molto importante seguire tutte le misure di preparazione prima di eseguire un esame del sangue in modo da non doverlo ripetere.

Il livello GGT viene registrato a diverse temperature del campione di incubazione e con metodi diversi. La scelta del metodo e della temperatura da utilizzare dipende direttamente dal laboratorio in cui il paziente effettua le analisi e dalle apparecchiature in esse installate.

Come risultato dell'analisi, accanto all'indicatore GGT, viene annotata la temperatura alla quale è stato effettuato lo studio. Quindi la decodifica dell'analisi è soggetta solo a un medico esperto, poiché oltre alla temperatura e al metodo di ricerca, è necessario tenere conto del sesso, dell'età e della razza del paziente.

Quali misure dovrebbero essere prese durante la preparazione?

Per evitare false letture nella tabella finale dei risultati, si consiglia di seguire le fasi di preparazione. Osservando le seguenti regole, i risultati saranno i più affidabili, il che aiuterà a diagnosticare o confutare correttamente la malattia.

• Il sangue viene donato a stomaco vuoto. Per evitare deviazioni nella conta ematica innescate dall'attivazione di enzimi dovuta all'assunzione di cibo. Il consumo di cibo è limitato per almeno otto ore (preferibilmente più di dieci) prima del momento del prelievo di sangue. Questo è il motivo per cui l'analisi viene fornita al mattino, poiché di notte una persona non sentirà la fame. È inoltre vietato bere bevande, inclusa la normale acqua potabile,
• Rifiuta di mangiare cibi grassi, altamente salati, piccanti, troppo cotti e pesanti per il corpo per almeno ventiquattro ore (preferibilmente quarantotto ore). Tali alimenti influenzano troppo gli enzimi, aumentando significativamente le prestazioni,
• Smetti di fare sport ed evita il più possibile un'attività fisica intensa,è consigliato, in due giorni, poiché gli influssi fisici sul corpo influiscono anche sui risultati finali,
• Una visita alla sauna, bagno turco, bagno caldo il giorno prima, può portare a fluttuazioni negli indicatori normali. Evita di visitare luoghi in cui il corpo è esposto agli effetti termici,
• Limitare l'assunzione di alcol, l'uso di sigarette almeno un giorno prima della prossima analisi,
• Sospendi l'uso dei medicinali, non meno di due giorni prima dell'analisi. I preparati di alcuni gruppi possono influenzare gli indicatori di un esame del sangue biochimico. Se non è possibile interrompere l'uso di droghe, è necessario informare il medico curante sull'uso droghe... Il medico apporterà modifiche ai risultati, in base all'effetto di un particolare farmaco sul sangue umano,
• Vieni a donare il sangue con 10-15 minuti di anticipo... Ciò è necessario affinché il corpo si calmi, la mancanza di respiro passi e il corpo si adatti alle condizioni di temperatura della stanza (specialmente dopo una strada fredda).

Fatto! Se soffri di fame grave, è meglio portare il cibo con te e soddisfare la tua fame subito dopo aver preso il sangue.

Cosa può influenzare i risultati?

Oltre ai disturbi del fegato, risultato normale I fattori elencati di seguito possono portare a false letture. Questi includono:

• L'uso prolungato di acido ascorbico può sottovalutare significativamente il risultato di GGT,
• Un aumento del livello di GGT è provocato da antibiotici, antidepressivi, contraccettivi orali, aspirina, paracetamolo, testosterone e alcuni tipi di farmaci,
• Eccessivo eccesso di peso.

Fatto! Quando si decodifica l'analisi, è anche importante tenere conto di altri indicatori nell'analisi del sangue biochimica (lipasi, LDH, bilirubina, ALT, AST, ecc.), Poiché quasi tutte le deviazioni GGT sono accompagnate da una violazione dei livelli di altri enzimi. ALT e AST sono elevati, quindi la patologia è confermata.

Come ridurre gli indicatori GGT?

Per abbassare l'indicatore GGT, è necessario curare la patologia iniziale, che ha portato a questo

Quando si cura l'alcolismo, l'indice GGT diminuisce dopo un mese.

stato. Quando la malattia primaria è guarita, gli indicatori possono essere normalizzati abbastanza rapidamente.

Dovresti anche intraprendere azioni preventive per aiutare a prevenire un'ampia gamma di malattie. Questi includono:

• Riordina la routine quotidianatrovare il tempo per riposarsi e dormire adeguatamente,
• Evita un'attività fisica intensa,
• Sbarazzarsi di cattive abitudini ... Le tossine fornite con bevande alcoliche e sigarette hanno un effetto dannoso sul corpo,
• Mangia bene... La dieta deve essere equilibrata affinché il corpo riceva tutto il necessario nutrienti e oligoelementi,
• Mantieni il corpo dentro temperatura normale ... Il corpo non dovrebbe essere né troppo freddo né troppo caldo,
• Evitare situazioni stressanti ... Elimina il forte stress emotivo (sia positivo che negativo), lo stress costante,
• Si consiglia di fare sport, mantenersi attivi stile di vita, e dedica anche almeno un'ora al giorno per camminare,
• Una volta all'anno, fai un esame del sangue e sottoponiti a un esame.Questo viene fatto per la diagnosi precoce di possibili malattie.

Conformità a questi semplici ma regole efficaci, proteggerà dalla maggior parte delle malattie e migliorerà le condizioni umane.

Conclusione

In diversi laboratori, la ricerca viene svolta in modi diversi, a seconda delle attrezzature e del metodo di ricerca.

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• GGTP - gamma-glutamil transpeptidasi

Sinonimo:

• GGT - gamma glutamiltransferasi

Designazione GGTP nelle analisi:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

GGTP - che cos'è in un linguaggio semplice

GGTP (o GGT) è un enzima proteico, un catalizzatore specifico per reazioni biochimiche intracellulari, un partecipante allo scambio di amminoacidi.

GGTP è contenuto all'interno delle cellule degli organi parenchimali: nel fegato, nei reni, nella milza, nel pancreas, nelle ghiandole prostatiche, ecc.

GGTP entra nel flusso sanguigno principalmente quando i tessuti delle vie biliari (cistifellea e sistema delle vie biliari), fegato e pancreas sono danneggiati.

A differenza delle transaminasi "epatiche" (ALT), GGTP "funziona" sulla superficie delle membrane cellulari. Pertanto, infiammatorio o danno meccanico cellule epiteliali dotti biliari intraepatici ed esterni porta ad un massiccio "dilavamento" di GGTP dai tessuti nel sangue e, di conseguenza, a un aumento significativo del suo livello. Pertanto, un'elevata concentrazione di GGTP nel sangue è principalmente associata a un flusso biliare alterato e patologia del sistema biliare e un aumento dell'ALT è associato alla distruzione delle cellule dei tessuti molli del fegato - epatociti.

L'alcol stimola la sintesi di questo enzima. Pertanto, anche in assenza di malattie del fegato e delle vie biliari dopo l'assunzione di alcol, GGTP supera significativamente la norma. Quando smetti di bere alcolici, il suo livello tornerà alla normalità.

Questa proprietà consente l'utilizzo dell'analisi GGTP per la gestione dei pazienti con alcolismo. Se durante il periodo di trattamento la concentrazione dell'enzima nel sangue del paziente rimane alta, allora o continua a bere alcolici o il suo fegato è già irreversibilmente danneggiato (epatite alcolica, cirrosi).

GGTP - test diagnostico altamente sensibile del danno epatico tossico-alcolico

Che cos'è l'analisi GGTP - quando è prescritta

Un esame del sangue per GGTP è uno dei cinque test funzionali biochimici del fegato, un indicatore del sistema biliare.

GGTP - un marker di colestasi

• La colestasi (più semplice: ristagno biliare) è una violazione della formazione, secrezione e deflusso della bile.

La colestasi non è una malattia indipendente, ma una condizione inerente a molte malattie del fegato e delle vie biliari. Pertanto, un aumento del livello di GGTP suggerisce solo la possibilità di una malattia, ma non determina la diagnosi o la vera causa della patologia.

Quali farmaci influenzano gli indicatori GGTP

L'analisi del GGTP è influenzata da sostanze che modificano la viscosità della bile, la velocità del suo movimento lungo i dotti, farmaci che inducono la sintesi attiva dell'enzima e agenti con effetti epatotossici.

Questi farmaci aumentano la GGTP nel sangue:
- Fenitoina
- Fenobarbital
- Antidepressivi triciclici
- Paracetamolo, nimesulide, altri FANS
- Carbamazepina
- Clorpromazina
- Clorpropamide
- Nifedipina
- Ciclosporina
- Contraccettivi ormonali, ormoni sessuali
- Antibiotici (eritromicina, clindamicina, amoxicillina)
- Agenti antifungini
- Nitrofurani
- Clorpropamide
- Azatioprina
- Propafenone
- Bloccanti dei recettori H2-istamina
- Captopril
- Sulpiride
- Alcune erbe medicinali
- dott.

Dopo l'interruzione dei farmaci, il livello di GGTP nel sangue viene ripristinato da solo entro 1-3 mesi.

Sintomi di un aumento di GGTP

Se l'ittero è un sintomo di bilirubina alta, un aumento del GGTP stesso non porta alcun segno specifico.

Puoi indovinare l'alto GGTP dai sintomi della colestasi:

• Perdita di forza, debolezza
• Gravità, dolore nell'ipocondrio destro
• Prurito della pelle
• Ittero

Tasso GGTP nelle donne e tasso GGTP negli uomini

L'enzima desiderato si trova in grandi quantità nella prostata. Pertanto, il livello normale di GGTP negli uomini è più alto che nelle donne.

È importante capire che i metodi per determinare l'attività del GGTP sierico sono diversi nei diversi laboratori.

È più corretto valutare i risultati della tua analisi per GGTP secondo gli standard specificati dal laboratorio che ha condotto lo studio.

Di seguito sono riportati i valori di riferimento di GGTP da una serie di laboratori indipendenti.

Una variante della norma GGTP per uomini e donne

Norme GGTP nei bambini

Il livello normale di GGTP nei neonati è molte volte superiore rispetto agli adulti. Questi indicatori cambiano con l'età. Di seguito sono riportati i valori di riferimento di GGTP per i bambini forniti da HELIX

Norme GGTP nei bambini
Interpretazione dell'aumento quantitativo di GGTP - decodifica

/ i valori di riferimento forniti da un laboratorio locale sono considerati la norma /

Opzioni per la decodifica della biochimica del sangue su GGTP

Leggi in dettaglio l'analisi per ALT e AST Qui

Cosa fare se GGTP viene aumentato

Ovviamente, con un aumento della GGTP nel sangue, è necessario consultare un medico per scoprire e trattare la causa di questa condizione.

Studi prioritari con GGTP elevato:

1. Analisi generale sangue
2. Analisi del sangue biochimica per:
- ALT e AST
- ALP (fosfatasi alcalina)
- bilirubina totale e diretta (legata)
- proteine \u200b\u200btotali e albumina
3. Ultrasuoni degli organi addominali.

Quale medico contattare:

Gastroenterologo
- terapista
Se necessario, il medico curante nominerà un consulto con altri specialisti.

Se si è verificato un aumento isolato del GGTP sullo sfondo dell'uso di alcol, droghe o droghe, è necessario interrompere l'assunzione e ripetere l'analisi dopo alcuni giorni / settimane.

Possibili conseguenze dell'aumento del GGTP

La gamma glutamil transpeptidasi non è tossica. Essendo nel sangue, GGTP stesso non porta alcun danno.

Le malattie che sono indicate da un alto GGTP sono pericolose. Se non trattata, possono svilupparsi fibrosi, cirrosi epatica, insufficienza epatica o blocco del dotto biliare con una pietra.

Come donare correttamente il sangue per GGTP

• Non bere alcolici, non assumere medicinali una settimana prima di donare il sangue.
• Non fumare la mattina fino alla donazione del sangue.

Il sangue (5 ml) per GGTP viene prelevato da una vena, al mattino a stomaco vuoto (cioè, non puoi mangiare per 12 ore prima di donare il sangue).

Se il giorno della donazione del sangue al GGTP hai assunto farmaci salvavita, informa il tuo assistente medico di laboratorio.

"Trattamento della GGTP" - Come abbassare la GGTP nel sangue

/ è necessaria la consultazione di un medico, ci sono controindicazioni /

• Per ridurre il GGTP, è necessario scoprire ed eliminare il motivo del suo aumento.

In altre parole: per abbassare il GGTP, bisogna curare la malattia in questione (epatite, colelitiasi, colangite, tumore, ecc.) e / o interrompere l'assunzione di alcol, farmaci induttori di GGTP.

La prima linea di terapia per la colestasi è considerata come preparazioni di acido ursodesossicolico: Urdoksa, Ursofalk, Ursosan, Ursoliv, Urso, ecc.

Riduce il livello di GGTP vitamina C (vitamina C), veganismo, attività fisica.

Per la cura prurito cutaneo per la stasi biliare vengono solitamente utilizzate colestiramina o rifampicina.

I fosfolipidi essenziali migliorano la funzionalità epatica e i test di funzionalità epatica: Essentiale, Rezalut, Livolin, Essliver, ecc.

Quando il ristagno biliare è tradizionalmente prescritto farmaci coleretici: Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Liobil, Hologon, Decholin, Hofitol, Urolesan, ecc.

Con epatite acuta e malattia dei calcoli biliari Gli agenti coleretici sono usati in modo limitato, rigorosamente secondo la prescrizione del medico curante.

Per ridurre la viscosità e facilitare l'escrezione della bile, le acque minerali alcaline sono utili: Naftusya, Borzhomi, Narzan, Essentuki 17, 4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Arzni, Izhevskaya, Jermuk, ecc.

Per alleviare il dolore nell'ipocondrio destro, vengono prescritti antispastici: Besalol,
No-Shpa, Spazmolitin, Duspatalin, ecc.

È possibile normalizzare GGTP con rimedi popolari

Molte erbe sono epatotossiche. Pertanto, l'uso di rimedi popolari per ridurre GGTP dovrebbe essere estremamente attento, con il consenso del medico curante.

Rimedii alle erbe,
aumentare la produzione e il deflusso della bile

Nella complessa terapia delle malattie colestatiche, le infusioni di erbe vengono utilizzate per ridurre il GGTP.

Come preparare l'infuso:
Mescola le materie prime. Versare 1 cucchiaio di raccolta di erbe con 1 tazza di acqua bollente, scaldare a bagnomaria per 15 minuti. Mettete in frigorifero a temperatura ambiente. Filtrare, spremere. Portare il volume di infusione risultante a 200 ml con acqua bollita.

Fito-raccolta per epatite, colecistite:
Fiori di elicriso - 1 cucchiaio
Erba di achillea - 1 cucchiaio
Erba di assenzio - 1 cucchiaio
Semi di finocchio - 1 cucchiaio

Prendi l'infuso in mezzo bicchiere 4 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti.

Fito-raccolta per colangite e colecistite
Foglie di menta piperita - 1 cucchiaio
Erba di assenzio - 1 cucchiaio
Radice di valeriana - 1 cucchiaio
Erba di erba di San Giovanni - 1,5 cucchiai.
Coni di luppolo - 0,5 cucchiai

Prendi l'infuso in 0,5 - 1 bicchiere 30 minuti prima dei pasti 2-3 volte al giorno.

Fito-raccolta coleretica per ittero
Fiori di sandy immortelle - 2 cucchiai
Foglie di orologio a tre foglie - 1,5 cucchiai
Foglie di menta piperita - 1 cucchiaio
Frutti di coriandolo - 0,5 cucchiai

Prendi mezzo bicchiere di infuso 30 minuti prima dei pasti 3 volte al giorno.

Fito-raccolta per la colelitiasi
Fiori di Sandy immortelle - 3 cucchiai
Radici di rabarbaro Tunguska - 2 cucchiai
Erba di achillea - 5 cucchiai

Prendi l'infuso 1 volta al giorno durante la notte per mezzo bicchiere.

Un corso di trattamento rimedi popolari - 2 settimane. Con buona tolleranza dopo una settimana di pausa terapia preventiva può essere ripetuto.

Cardo mariano per ridurre GGTP

Il cardo mariano migliora la formazione e l'escrezione della bile, aumenta la resistenza delle cellule epatiche alle infezioni e alle tossine.

Polvere di semi di cardo mariano secco
Prendi mezzo cucchiaino prima di ogni pasto 20 minuti prima dei pasti.

Decotto di radice di cardo mariano
Versare 1 cucchiaio di materie prime tritate con 1 tazza di acqua bollente. Riscaldare a bagnomaria per 30 minuti. Filtrare immediatamente, spremere, portare il volume del brodo a 1 tazza di acqua bollita. Prendi 1 cucchiaio prima dei pasti 3 volte al giorno.

Il corso del trattamento per il cardo mariano è di 1-2 mesi.

La diagnosi e il trattamento delle malattie con GGTP elevato vengono eseguiti da un medico

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È un indicatore importante nella diagnosi di quasi tutte le malattie. Con una serie di gravi patologie del corpo, il livello di gamma-glutamil transpeptidasi (GGTP) nel sangue aumenta, il che è confermato dall'analisi. Il che porta ad un aumento GGTP nel sangue?

Informazioni generali sul "livello di GGTP" nel sangue

GGTP - Un enzima chiamato gamma-glutamil transpeptidasi, che è coinvolto nello scambio di amminoacidi nel corpo. Funge da catalizzatore nel trasferimento dei residui gamma-glutamil dal peptide con lo stesso nome (gamma-glutamil) ad un altro peptide o ad un amminoacido. GGTP si accumula prevalentemente nei reni, nel pancreas e nel fegato.

In un neonato fino a sei mesi di età, il livello di questo enzima può superare il valore di GGTP in un adulto. A seconda del sesso, anche il livello di gamma glutamil transpeptidasi è diverso. Nelle donne e nelle adolescenti, il suo valore è inferiore di 1 / 3-1 / 4 a quello degli uomini.

Le indicazioni per l'erogazione di questa analisi sono:

• diagnostica delle patologie epatiche;
• monitoraggio del corso del trattamento per il cancro alla prostata, pancreas;
• sospetto di danni da radiazioni al fegato;
• quando si valuta l'epatotossicità dei farmaci;
• screening per l'alcolismo.

Analisi del sangue su GGTP arrendersi a stomaco vuoto. È consentita una piccola quantità di acqua. Non prendere medicine. Il giorno prima del test, dovresti rinunciare a grassi, fritti e alcol. Non consentito e esercizio fisico... Inoltre, non è possibile donare il sangue per lo studio del GGTP dopo aver eseguito una radiografia, un'ecografia e altre procedure simili, altrimenti il \u200b\u200brisultato non sarà accurato.

Cosa fa aumentare il livello di GGTP nel sangue?

Il livello normale di GGTP è considerato essere 10,4-33,8 UI / L (8-61 UI / L) negli uomini e 8,8-22,0 UI / L (6-36 UI / L) nelle donne, a seconda dell'uso di un particolare tecnica e attrezzatura, laboratorio e standard stabiliti. Se i numeri differiscono dagli indicatori fissi, ciò indica una patologia esistente: la presenza di una malattia specifica.

Di grande importanza per determinare i motivi che hanno causato l'aumento di GGTP nel sangue è un'interpretazione competente dell'analisi. Se i numeri sono aumentati in modo significativo, è necessario ripetere un esame del sangue biochimico per confermare quello precedente. Solo uno specialista dovrebbe decifrare l'analisi per determinare correttamente la causa dell'aumento del valore.

Si ritiene che 5 processi che si verificano nel corpo possano influenzare l'aumento dell'attività di GGTP. Questi includono:

• intossicazione da alcol;
• crescita del tumore;
• intossicazione da farmaci;
• citolisi;
• colestasi.

I motivi principali dell'aumento del livello di GGTP nel sangue possono essere la presenza delle seguenti malattie:

• cirrosi o cancro al fegato;
• ittero congestizio o emolitico;
• epatite B forma acuta;
• patologie renali;
• mononucleosi infettiva;
• diabete mellito, pancreatite;
• cancro al pancreas o alla prostata;
• iperfunzione della tiroide;

Un aumento del livello di questo enzima si verifica anche dopo un trapianto di rene, con ipertiroidismo, dopo l'assunzione di determinati farmaci. I valori GGTP non aumentano mai nell'infarto miocardico e nelle malattie ossee.

Danni al fegato e livelli di GGTP nel sangue

Nonostante la più alta attività della gamma-glutamiltranspeptidasi nei reni, si osserva un aumento dei valori sierici di GGT, prima di tutto, nel sistema epatobiliare (un marker di colestasi).

Il livello dell'enzima GGTP aumenta con qualsiasi patologia epatica. Questo indicatore è particolarmente alto nei casi di ostruzione epatica, i numeri possono superare le norme consentite da 5 a 30 volte. Si registra un livello elevato dell'enzima anche nel caso di epatopatie neoplastiche, in particolare nella diagnosi di un tumore primitivo, nonché in presenza di metastasi epatiche.

Il livello di GGTP nel sangue è più sensibile rispetto ad altre analisi nella diagnosi di colecistite, ittero ostruttivo e colangite.

Il superamento della norma da 2 a 5 volte (variazioni moderate) può indicare la presenza di:

• epatite infettiva;
• degenerazione grassa del fegato;
• intossicazione da farmaci;
• chetoacidosi diabetica.

Nei pazienti con diagnosi di "pancreatite", "cirrosi alcolica", così come in quelli affetti da malattie maligne del pancreas, i livelli dell'enzima GGT possono aumentare da 5 a 15 volte.

È particolarmente importante eseguire questa analisi per l'abuso di alcol a lungo termine. In tali pazienti, il livello di GGPT nel sangue può dipendere direttamente dalla quantità di alcol consumata, quindi il test può essere utilizzato per controllare il trattamento dell'alcolismo. Se smetti di usare bevande alcoliche, l'attività dell'enzima nel sangue può diminuire fino al 50% entro 10 giorni.

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Un aumento della GGT può essere osservato con malattie degli organi interni, assunzione di alcol o droghe. Esternamente, questa condizione può essere accompagnata da alcuni sintomi. Ad esempio, se la gamma-glutamiltransferasi è elevata a causa di una malattia del fegato, possono verificarsi nausea, vomito, prurito e ingiallimento della pelle, scurimento delle urine e feci molto leggere.

Livelli elevati di GGT potrebbero non presentare alcun sintomo. Se altri esami del sangue non rivelano anomalie, è possibile che si tratti di un aumento temporaneo della GGT e che si stia normalizzando. Naturalmente, questo non si applica a quei casi in cui la gamma glutamil transferasi è aumentata di dieci volte.

Aumento della GGT nel sangue: quali sono le ragioni

I cambiamenti nel livello di gamma glutamiltransferasi possono essere temporanei e tornare alla normalità (tabella con le norme) dopo che le cause di tali cambiamenti sono state eliminate. Questi includono: assunzione di farmaci che addensano la bile o ne rallentano la velocità di escrezione (fenobarbital, furosemide, eparina, ecc.), Obesità, scarsa attività fisica, fumo, assunzione di alcol, anche in piccole quantità.

Un moderato aumento della GGT nel sangue (di 1-3 volte) si verifica a causa di infezione da epatite virale (a volte c'è un eccesso della norma di 6 volte), quando si assumono farmaci epatotossici (fenitoina, cefalosporine, contraccettivi orali, paracetamolo, barbiturici, estrogeni, rifampicina e altri), colecistite, pancreatite, cirrosi post-epatica, mononucleosi infettiva (accompagnata da febbre, ingrossamento dei linfonodi).

Le ragioni dell'aumento della gamma-glutamiltransferasi 10 volte e oltre:

• ittero a seguito di una violazione del deflusso della bile e un aumento della pressione intraduttale;
• avvelenamento e danni tossici al fegato;
• neoplasie del fegato e del pancreas, negli uomini - la prostata;
• diabete;
• infarto miocardico;
• artrite reumatoide;
• ipertiroidismo;
• alcolismo cronico e una serie di altre malattie.

Con il consumo di alcol a lungo termine, il livello di GGT aumenta di 10-30 volte (il rapporto tra gamma-glutamiltransferasi e AST è di circa 6). Il contenuto di questo enzima nel sangue è influenzato dalla quantità, durata e frequenza del consumo di prodotti contenenti alcol.

Dopo la cessazione dell'assunzione regolare di alcol, l'aumento dell'indice GGT torna alla normalità. Il processo di riduzione della gamma glutamiltransferasi a valori normali può richiedere da diversi giorni a diverse settimane di una vita sobria.

La durata di questo periodo è determinata dal tipo di alcol consumato in precedenza, dalla sua quantità, dallo stato del fegato e di altri organi, da quanto tempo la persona ha bevuto e da altri fattori.

GGT aumentato e altri enzimi (AST, ALT)

Poiché l'aumento del livello di GGT nel sangue non consente una diagnosi accurata della malattia e può essere causato da altri motivi, il medico prescrive un ulteriore esame del fegato.

Prima di tutto, questa è la determinazione del livello di transaminasi: ALT (alanina aminotransferasi), AST (aspartato aminotransferasi) e fosfatasi alcalina. Il confronto del livello di GGT con il contenuto di ALT e fosfatasi alcalina (ALP) nel sangue può differenziare alcune delle malattie (è necessario un esame aggiuntivo per fare una diagnosi accurata).

In particolare, se GGT è superiore a 100, ALT è inferiore a 80, la fosfatasi alcalina è inferiore a 200, può essere a:

• bere grandi quantità di alcol;
• prendere droghe;
• diabete;
• processi infiammatori nel tratto digestivo;
• essere sovrappeso;
• aumento dei livelli di trigliceridi;
• prendendo alcuni farmaci.

La GGT nell'analisi del sangue biochimica supera 100, l'ALT è inferiore a 80 e la fosfatasi alcalina è superiore a 200 quando:

• rallentare il deflusso della bile sullo sfondo di un consumo eccessivo di alcol;
• diminuzione del deflusso della bile a causa della cirrosi epatica;
• ostruzione del deflusso della bile a causa di calcoli cistifellea o compressione dei dotti biliari da neoplasie;
• altri motivi.

Un aumento del livello di gamma-glutamil transferasi a 100, con ALT e AST superiori a 80 e ALP inferiori a 200 può significare:

• la presenza di epatite virale (A, B o C) o del virus Epstein-Barr (a volte l'epatite virale si verifica senza un aumento del livello degli enzimi epatici);
• influenza eccessiva sul fegato dell'alcol;
• epatosi grassa.

L'indice GGT è aumentato a 100, ALT supera 80 e ALP è superiore a 200. Ciò significa che il deflusso della bile è difficile e le cellule del fegato sono danneggiate. Tra le ragioni di questa condizione:

• epatite cronica di natura alcolica o virale;
• epatite autoimmune;
• neoplasie nel fegato;
• cirrosi epatica.

Per una diagnosi accurata, sono necessari un esame aggiuntivo e un consulto medico a tempo pieno!

L'indicatore GGT nell'analisi del sangue biochimica diagnostica il ristagno della bile. È un marker molto sensibile per la colangite (infiammazione dei dotti biliari) e la colecistite (infiammazione della cistifellea) - aumenta prima di altri enzimi epatici (ALT, ACT). Si osserva un moderato aumento della GGT nell'epatite infettiva e nell'obesità epatica (2-5 volte superiore al normale).

Trattamento dell'aumento della GGT nel sangue: come abbassarlo e riportarlo alla normalità

Il trattamento di un aumento del livello di GGT inizia con la diagnosi dello stato del corpo e l'identificazione della causa esatta dell'aumento di questo enzima. Trattamento di malattie a causa delle quali un aumento della gamma-glutamiltransferasi può ridurne il livello.

Oltretutto trattamento farmacologico devi modificare la tua dieta. Un menu ricco di frutta e verdura aiuta a ridurre il GGT. Si tratta innanzitutto di alimenti vegetali ricchi di vitamina C, fibre, beta-carotene e acido folico:

È necessario smettere di fumare e bere alcolici. Le raccomandazioni dell'OMS su come smettere di fumare e come smettere di bere aiuteranno a sbarazzarsi di queste abitudini. Inoltre abbasserà il GGT elevato.

Maggiori informazioni su questo argomento

GGT - gamma glutamiltransferasi

GGT o gamma glutamiltransferasi - un indicatore sensibile del movimento rallentato della bile nel fegato nelle vie biliari, nonché dell'alcolismo cronico.

Il test GGT è uno dei cinque test di funzionalità epatica standard. Leggi i test di funzionalità epatica nei bambini qui. per le donne incinte - qui.

GGT è

un enzima che trasporta gli amminoacidi nelle cellule del corpo. GGT è ampiamente rappresentato in tutti gli organi con processi attivi di assorbimento e secrezione, ad es. assorbimento ed escrezione - nei reni, nel pancreas. fegato, prostata, milza, cuore, cervello.

All'interno della cellula epatica (epatocita), GGT si trova nel reticolo endoplasmatico - un mini-trasportatore lungo il quale si muovono gli enzimi; nelle cellule delle vie biliari, GGT si trova sulla superficie della membrana cellulare. Pertanto, GGT è un marker di ristagno biliare, in misura minore danno epatico, in cui il passaggio della bile è ancora rallentato.

La presenza di un enzima nella prostata spiega il fatto che uomini, la norma della GGT è 1,5 volte superiore a quella delle donne.

Nei reni, GGT è il massimo, ma non è un indicatore di malattia renale. Perché? Perché il sangue contiene principalmente GGT dal fegato. E la GGT renale può apparire nelle urine, ma non nel sangue.

L'analisi per GGT è assegnata:

• con comparsa di ittero, nausea, vomito, prurito cutaneo, urine scure, scolorimento delle feci e affaticamento rapido - è necessario superare un'analisi per GGT e fosfatasi alcalina per diagnosticare il ristagno biliare
• diagnosi di alcolismo cronico e controllo dell'astinenza - astinenza dall'alcol
• al fine di monitorare il successo del trattamento della patologia epatica
• quando si assumono farmaci che causano la colestasi

Il tasso e le ragioni dell'aumento della GGT (gamma-glutamil transpeptidasi) nel sangue

La gamma-glutamil transpeptidasi (abbreviata in GGT o GGTP) è un enzima coinvolto nello scambio di acidi nucleici. Contenuto nelle membrane, nei lisosomi e nel citoplasma delle cellule, negli organi parecimatosi (fegato, reni, cervello, prostata e milza), nonché nelle cellule epiteliali dei dotti biliari.

NEL sangue GGTP non circola. La sua bassa attività nel plasma sanguigno può essere rilevata durante il periodo di rinnovamento cellulare. NEL corpo sano questo processo avviene senza aumentare il livello di GGT.

L'attività dell'enzima nel sangue aumenta con la massiccia distruzione delle cellule. La citolisi degli epatociti e il ristagno della bile sono in primo luogo tra le ragioni più comuni per un aumento del livello di GGT, e infatti l'indicatore è un marker aspecifico del decadimento delle cellule epatiche e della colestasi.

Modificando il livello di GGT, è impossibile determinare quale processo patologico si verifica nel fegato. Ma si può presumere che la causa dell'aumento sia proprio la malattia epatica e continuare la diagnosi di questo organo.

Il livello di GGT nelle malattie del fegato aumenta molto prima di ALT, AST e fosfostasi alcalina.

In quali casi è prescritto un esame?

1. Se sospetti un tumore al pancreas;
2. Quando si diagnostica un blocco dei dotti biliari (sospetta malattia di calcoli biliari);
3. Valutare l'efficacia del trattamento per l'epatite alcolica o di altro tipo;
4. Per la diagnosi di una malattia dei dotti biliari: cirrosi biliare o sclerosi dei dotti (colangite sclerosante);
5. Per diagnosi differenziale malattie del fegato e delle ossa con un aumento precedentemente identificato del livello di fosfatasi alcalina;
6. Come diagnosi di screening come parte di altri esami del sangue biochimici, anche in preparazione per un intervento chirurgico;
7. Per analisi del sangue biochimiche in pazienti che lamentano:
8. dolore nell'ipocondrio,
9. debolezza e perdita di appetito,
10. nausea e vomito
11. prurito alla pelle
12. colore scuro delle urine e schiarimento delle feci.

Indicatori normali di GGT

Nei neonati, l'indicatore GGT è 10 volte superiore a quello dei bambini da 1 a 3 anni e varia da 180 a 200 U / litro. Ciò è dovuto al fatto che la placenta funge da fonte dell'enzima durante la gravidanza. La GGT del feto inizia a essere prodotta dopo la prima settimana di vita.

Dopo sei mesi di vita, il livello di GGT nei neonati diminuisce a 34 U / litro. Inoltre, da 1 anno alla pubertà, l'indicatore enzimatico rimane al livello: nei ragazzi - fino a 43-45, nelle ragazze - fino a 32-33 unità / litro.

Dopo aver raggiunto l'età di 18 anni per gli uomini, il livello sanguigno è considerato fino a 70, per le donne - fino a 40 U / litro. Più alto valori consentiti La GGT negli uomini è dovuta al fatto che parte dell'enzima è prodotto dalla prostata.

Nelle donne in gravidanza, anche i livelli di enzimi sono elevati. Nel 1 ° trimestre, un aumento a 17 U / litro è considerato la norma, nel 2 ° - fino a 33 U / litro, nel terzo trimestre rimane al livello di 32-33 U / litro.

Le ragioni dell'aumento della GGT nel sangue

Quando si decodificano i risultati, è necessario tenere conto del fatto che il livello dell'enzima aumenta nelle malattie del fegato e della cistifellea, nelle malattie di altri organi e nell'assunzione di farmaci.

Le malattie associate a danni al fegato portano ad un aumento del livello dell'enzima. Tra loro:

• Epatite acuta o cronica. Il livello di GGT in queste malattie supera la norma di 3-4 volte;
• Pietre nei dotti biliari: per questo motivo, il livello dell'enzima nel sangue può aumentare di 30 volte;
• Tumori e infiammazione del pancreas: il livello di gamma-glutamil transpeptidasi supera la norma di una media di 10 volte;
• Alcolismo con gravi danni al fegato;
• Sclerosi dei dotti biliari. Il livello degli enzimi può aumentare di 10-15 volte;
• Cirrosi biliare;
• Mononucleosi infettiva che coinvolge il tessuto epatico nel processo patologico;
• Formazioni maligne del fegato. Il livello di GGT aumenta immediatamente dopo la comparsa della malattia, molto prima della comparsa dei sintomi clinici.

Anche le malattie di alcuni altri organi portano ad un aumento della GGT, ad esempio:

• Periodo acuto di infarto miocardico;
• Diabete scompensato;
• Artrite reumatoide;
• Lupus eritematoso sistemico;
• Cancro alla prostata;
• Formazioni maligne delle ghiandole mammarie;
• Glomerulonefrite acuta o cronica;
• Qualsiasi tumore maligno con metastasi epatiche.

L'assunzione dei seguenti farmaci di seguito può distorcere i risultati del test GGT :

• Contraccettivi ormonali;
• Farmaci del gruppo delle statine;
• Antidepressivi;
• Antibiotici cefalosporinici;
• Bloccanti dell'istamina;
• Preparazioni contenenti testosterone;
• Agenti antifungini.

Oltre ai farmaci, il livello di GGT aumenta l'assunzione di bevande alcoliche.

Termini di consegna di GGT

Il sangue per l'analisi viene prelevato dalla vena cubitale (di solito al mattino), prima del parto, si consiglia il digiuno per 8 ore. Il giorno prima dell'analisi, non è possibile consumare bevande alcoliche, cibi grassi e piccanti e il giorno della consegna al mattino è possibile bere acqua, tè, caffè e altre bevande sono escluse.

Il giorno del test (prima dell'esame), non è consigliabile sottoporsi a esame fluorografico o radiografico, ecografia. Sono escluse anche le procedure di fisioterapia. Immediatamente prima del test, per mezz'ora, si consiglia al paziente il completo riposo fisico e mentale.

Quando si decodifica il risultato dell'analisi, è necessario tenere conto del fatto che il livello dell'enzima può essere aumentato nelle persone in sovrappeso, nonché durante l'assunzione di farmaci e alte dosi di acido ascorbico.

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Chimica del sangue - un importante studio che consente l'analisi di vari oligoelementi nel sangue per valutare lo stato funzionale di organi e sistemi del corpo umano. Di seguito sono riportati i componenti analisi del sangue biochimicautilizzato nella diagnostica epatite virale.

Alanina aminotransferasi (ALT, ALT, ALT) è un enzima presente nei tessuti del fegato e rilasciato nel sangue quando viene danneggiato. Livelli elevati di ALT possono essere causati da danni al fegato virali, tossici o di altro tipo. Nell'epatite virale, i livelli di ALT possono fluttuare nel tempo da valori normali a diverse norme, quindi questo enzima deve essere monitorato ogni 3-6 mesi. È generalmente accettato che il livello di ALT rifletta il grado di attività dell'epatite, tuttavia, in circa il 20% dei pazienti con epatite virale cronica (CVH) con un livello di ALT normale stabile, si riscontra un grave danno epatico. Si può aggiungere che l'ALT è un test sensibile e accurato per la diagnosi precoce dell'epatite acuta.

Analisi del sangue AST -l'aspartato aminotransferasi (AST, AST) è un enzima presente nei tessuti del cuore, del fegato, dei muscoli scheletrici, del tessuto nervoso, dei reni e di altri organi. Un aumento dell'AST in un esame del sangue insieme all'ALT nei pazienti con CVH può indicare necrosi delle cellule del fegato. Durante la diagnosi di CVH, è necessario prestare particolare attenzione al rapporto AST / ALT, chiamato coefficiente di de Ritis. Un eccesso di AST nell'analisi del sangue rispetto all'ALT nei pazienti con CVH può indicare una grave fibrosi epatica o un danno epatico tossico (farmaco o alcolico). Se l'AST nell'analisi è significativamente aumentato, ciò indica la necrosi degli epatociti, accompagnata dalla disintegrazione degli organelli cellulari.

Bilirubinaè uno dei componenti principali della bile. Si forma a seguito della rottura di emoglobina, mioglobina e citocromi nelle cellule del sistema reticoloendoteliale, della milza e del fegato. La bilirubina totale include la bilirubina diretta (coniugata, legata) e indiretta (non coniugata, libera). Si ritiene che l'aumento della bilirubina nel sangue (iperbilirubinemia) dovuto alla frazione diretta (più dell'80% della bilirubina totale è bilirubina diretta) sia di origine epatica. Questa situazione è tipica per CVH. Può anche essere associato a una ridotta escrezione di bilirubina diretta a causa della citolisi degli epatociti. Un aumento della concentrazione dovuto alla bilirubina libera nel sangue può indicare una lesione volumetrica del parenchima epatico. Un altro motivo potrebbe essere una patologia congenita: la sindrome di Gilbert. Inoltre, la concentrazione di bilirubina (bilirubinemia) nel sangue può aumentare se il deflusso della bile è ostruito (blocco dei dotti biliari). Durante la terapia antivirale per l'epatite, un aumento della bilirubina può essere causato da un aumento dell'intensità dell'emolisi degli eritrociti. Con iperbilirubinemia superiore a 30 μmol / L, appare l'ittero, che si manifesta con l'ingiallimento pelle e la sclera degli occhi, nonché l'oscuramento delle urine (l'urina assume il colore della birra scura).

Gamma glutamil transpeptidasi (GGT, GGTP) - un enzima la cui attività aumenta nelle malattie del sistema epatobiliare (un marker di colestasi). È usato nella diagnosi di ittero ostruttivo, colangite e colecistite. Inoltre, la GGT è usata come indicatore del danno epatico tossico causato da alcol e farmaci epatotossici. La GGT viene valutata insieme all'ALT e alla fosfatasi alcalina. Questo enzima si trova nel fegato, nel pancreas, nei reni. È più sensibile alle anomalie nei tessuti epatici di ALT, AST, fosfatasi alcalina, ecc. È particolarmente sensibile all'abuso prolungato di alcol. Almeno cinque processi nel fegato aumentano la sua attività: citolisi, colestasi, intossicazione da alcol, crescita tumorale e danno da farmaci. Con CVH, un aumento persistente di GGTP indica un processo grave nel fegato (cirrosi) o effetti tossici.

Fosfatasi alcalina (ALP, AR, fosfatasi alcalina, ALP, ALKP) è usato per diagnosticare malattie del fegato accompagnate da colestasi. Un aumento congiunto della fosfatasi alcalina e della GGT può indicare una patologia delle vie biliari, colelitiasi, una violazione del deflusso della bile. Questo enzima si trova nell'epitelio dei dotti biliari, quindi un aumento della sua attività indica colestasi di qualsiasi genesi (intra- ed extraepatica). Un aumento isolato del livello di fosfatasi alcalina è un segno prognostico sfavorevole e può indicare lo sviluppo di carcinoma epatocellulare.

Glucosio utilizzato nella diagnosi del diabete mellito, malattie endocrine e malattie del pancreas.

Ferritina indica le riserve di ferro nel corpo. Un aumento della ferritina nella CVH può indicare una patologia epatica. Un aumento dei livelli di ferritina può essere un fattore che riduce l'efficacia della terapia antivirale.

Albumina (albumina) - la principale proteina del plasma sanguigno, sintetizzata nel fegato.Una diminuzione del suo livello può indicare patologie epatiche causate da malattie acute e croniche. Una diminuzione della quantità di albumina indica un grave danno epatico con una diminuzione della sua funzione proteico-sintetica, che si verifica già nella fase della cirrosi epatica.

Proteine \u200b\u200btotali - la concentrazione totale di proteine \u200b\u200b(albumina e globuline) nel siero del sangue. Forte calo proteine \u200b\u200btotali nell'analisi può indicare una mancanza di funzionalità epatica.

Frazioni proteiche - componenti proteiche nel sangue. Esiste un numero piuttosto elevato di frazioni proteiche, tuttavia, per i pazienti con CVH, è necessario prestare particolare attenzione a cinque principali: albumine, alfa1 globuline, alfa2 globuline, beta globuline e gamma globuline... Una diminuzione dell'albumina può indicare patologie epatiche e renali. Un aumento di ciascuna delle globuline può indicare vari disturbi nel fegato.

Creatinina è il risultato dello scambio di proteine \u200b\u200bnel fegato. La creatinina viene escreta dai reni nelle urine. Un aumento del livello di creatitina nel sangue può indicare una violazione del normale funzionamento dei reni. L'analisi viene eseguita prima della terapia antivirale per valutarne la sicurezza.

Test del timolo (TP) recentemente è stato utilizzato sempre meno nella diagnosi di CVH. Un aumento del valore TP indica disproteinemia, caratteristica del danno epatico cronico, e la gravità dei cambiamenti infiammatori mesenchimali nell'organo.

www.hv-info.ru

Cos'è GGT

La gamma glutamil transferasi (GGT o GGTP) è un enzima presente in molti tessuti del corpo. Normalmente il contenuto di GGT è basso, ma se il fegato è danneggiato, l'analisi GGTP è la prima a mostrare che GGTP è aumentato: il suo livello inizia ad aumentare non appena inizia il passaggio attraverso i canali biliari dal fegato all'intestino bloccare. Il dotto biliare può essere ostruito da tumori o calcoli formati nei dotti biliari, in cui la gamma-GGT è quasi sempre aumentata. Pertanto, la determinazione del GGTP nel sangue è una delle analisi più sensibili, la cui misurazione consente di identificare con precisione le malattie dei dotti biliari.

Tuttavia, nonostante l'elevata sensibilità, un esame del sangue per GGT non è specifico nel distinguere le cause delle malattie del fegato, poiché può aumentare con diverse malattie di questo organo (cancro, epatite virale). Inoltre, il suo livello può aumentare in alcune malattie non correlate al fegato (ad esempio, sindrome coronarica acuta). Questo è il motivo per cui il test GGT non viene mai eseguito da solo.

D'altra parte, il plasma GGT è un test molto utile se interpretato con altri test. È particolarmente importante per chiarire le ragioni dell'aumento della fosfatasi alcalina (ALP), un altro enzima prodotto dal fegato.

Quando la GGT nel sangue è elevata, l'ALP aumenta anche con la malattia del fegato. Ma con malattie tessuto osseo solo ALP aumenta, mentre GGT rimane normale. Pertanto, la decodifica del test gama-HT può essere eseguita con successo dopo il test ALP per dire con certezza se l'ALP alto è il risultato di una malattia ossea o epatica.

Quando prenderlo

L'analisi biochimica del sangue GGT può essere utilizzata insieme ad altri test del pannello epatico, come alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AsAT), bilirubina e altri. Nel caso generale, quando la biochimica mostra un aumento del GGTP, questo indica un danno al tessuto epatico, ma non indica le specifiche di questo danno. Inoltre, l'analisi GGT può essere utilizzata per monitorare il trattamento di pazienti con alcolismo ed epatite alcolica.

Affinché il medico possa fornire un rinvio per l'analisi GGT, il paziente deve avere i seguenti segni:

• Debolezza, stanchezza.
• Perdita di appetito.
• Nausea e vomito.
• Gonfiore e / o dolore addominale.
• Ittero.
• Urina scura.
• La sedia è di colore chiaro.

La gamma-glutamiltransferasi è sempre aumentata quando l'alcol entra nel flusso sanguigno, anche in piccole quantità. Pertanto, una preparazione impropria per l'analisi, cioè bere alcolici un giorno prima dell'analisi, fornisce risultati errati. Di conseguenza, la gamma-HT è notevolmente aumentata negli alcolisti cronici e negli ubriaconi. Ecco perché l'analisi del sangue GGTP può essere utilizzata con successo per determinare in quale fase dell'alcolismo si trova un paziente.

Inoltre, questo test può essere prescritto a pazienti che hanno bevuto in passato o che hanno ricevuto cure per l'alcolismo. La cirrosi è una malattia molto insidiosa e ci vogliono circa 10-15 anni prima che si manifesti. Un aumento del GGTP consentirà di rilevare la patologia nel tempo e un trattamento tempestivo ritarderà lo sviluppo della patologia.

Il significato dei risultati del test per GGT

La norma della GGT nelle donne e nelle ragazze di età superiore a un anno va da 6 a 29 unità / l. Va notato che nelle donne l'enzima aumenta con l'età nelle donne. Negli uomini, gli indicatori sono leggermente più alti e quindi il tasso GGTP è:

• 1-6 anni: 7-19 unità l;
• 7-9 anni: 9-22 unità l;
• 10-13 anni: 9-24 unità l;
• 14-15 anni: 9-26 unità l;
• 16-17 anni: 9-27 unità l;
• 18-35 anni: 9-31 unità l;
• 36-40 anni: 8-35 unità l;
• 41-45 anni: 9-37 unità l;
• 46-50 anni: 10-39 unità l;
• 51-54 anni: 10-42 unità l;
• 55 anni: 11-45 unità l;
• Dai 56 anni: 12-48 unità l;

Come già accennato, il tasso di GGTP aumenta di solito quando il tessuto epatico è danneggiato, ma l'interpretazione dell'analisi non indica la causa esatta della patologia. In genere, maggiore è il livello di glutamil transpeptidasi, più grave è il danno. Inoltre, un aumento della GGT può indicare cirrosi o epatite, ma può anche essere il risultato di insufficienza cardiaca congenita, diabete o pancreatite. Inoltre, i livelli di GGT nel sangue possono essere aumentati a causa dell'uso di farmaci tossici per il fegato.

Un aumento del livello di GGT può indicare una malattia cardiovascolare e / o ipertensione. I farmaci che aumentano la GGT includono fenitoina, carbamazepina, farmaci del gruppo dei barbiturici (fenobarbital). Inoltre, i farmaci antinfiammatori non steroidei che abbassano i livelli di lipidi, gli antibiotici e i bloccanti del recettore dell'istamina (usati per trattare l'eccessiva produzione di acido gastrico) possono aumentare il livello di questo enzima. Anche gli antimicotici, gli antidepressivi e il testosterone aumentano i livelli di GGT.

Valori bassi di GGT indicano che il fegato del paziente è normale e non consuma affatto alcol. Se l'ALP elevato è accompagnato da grave gGT elevato, questo esclude la malattia ossea, ma se la GGT è normale o bassa, potrebbe essere presente un problema alle ossa. Inoltre, il clofibrato e i contraccettivi orali possono abbassare il livello di GGT.

Qual è il pannello epatico

Poiché il test GGT deve essere considerato insieme ad altri test, si deve tenere presente che questo enzima è solitamente incluso nel pannello epatico, che viene utilizzato per lo screening dei danni al fegato. È particolarmente rilevante per i pazienti sottoposti a trattamento che può influire sul fegato.

Il pannello epatico o parti di esso sono progettati per diagnosticare la malattia del fegato se il paziente ha sintomi e segni di malattia del fegato. Se viene rilevata una malattia, il test viene ripetuto a intervalli regolari per monitorare le sue condizioni e valutare l'efficacia del trattamento. Ad esempio, viene eseguita una serie di test della bilirubina per monitorare l'ittero neonatale.

Il pannello del fegato è costituito da diversi test che vengono eseguiti sullo stesso campione di sangue. Un tipico pannello del fegato è costituito dai seguenti componenti:

• L'ALP è un enzima che appartiene ai dotti biliari ed è prodotto anche nelle ossa, nell'intestino e durante la gravidanza dalla placenta. Molto spesso aumenta con il blocco dei dotti biliari.
• L'ALT è un enzima che si trova principalmente nel fegato ed è utilizzato al meglio per rilevare l'epatite.
• L'AST è un enzima presente nel fegato e in molti altri organi, in particolare il cuore e i muscoli del corpo.
• La bilirubina è un pigmento biliare prodotto dal fegato. L'analisi generale della bilirubina misura la sua quantità totale nel sangue, la bilirubina diretta determina la forma legata della bilirubina (in combinazione con altri componenti) del fegato.
• L'albumina è la principale proteina del sangue prodotta dal fegato. Il suo livello è influenzato dal funzionamento del fegato e dei reni. Una diminuzione del livello di albumina nel sangue può essere influenzata sia da una diminuzione della sua produzione da parte del fegato, sia da un aumento della sua escrezione attraverso i reni con l'urina in caso di disfunzione renale.
• Proteine \u200b\u200btotali: questo test misura l'albumina e altre proteine \u200b\u200bin generale, inclusi gli anticorpi che combattono le infezioni.
• AFP: l'aspetto di questa proteina è associato alla rigenerazione o proliferazione (proliferazione dei tessuti) delle cellule del fegato;

Altri test sono inclusi nel pannello epatico a seconda dell'invio del medico curante o del laboratorio. Questa può essere una misurazione del tempo di protrombina per misurare la funzione di coagulazione del sangue. Poiché molti degli enzimi coinvolti nella coagulazione sono prodotti dal fegato, valori anormali possono indicare un danno epatico.

In caso di risultati negativi, i panel test epatici vengono eseguiti non una volta, ma a intervalli regolari, che possono richiedere da diversi giorni a settimane. Devono essere eseguiti per determinare se la diminuzione o l'aumento dei valori è di natura cronica e se sono necessari ulteriori test per identificare le cause della disfunzione epatica.

Malattia	Bilirubina	ALT e AST	ALF	Albume	Tempo di protrombina
Malattia epatica acuta dovuta a infezione, tossine o farmaci, ecc.	Normale o superiore	Valori molto ingranditi (\u003e 10 volte). ALT è maggiore di AST	Valore normale o valore solo leggermente aumentato	Norma	Norma
Forme croniche varie malattie fegato	Normale o superiore	Valori leggermente aumentati. ALT ha un valore aumentato costante	Normale o leggermente superiore	Norma	Norma
Epatite alcolica	Normale o superiore	AST è leggermente più grande; AST è il doppio di ALT	Normale o leggermente superiore	Norma	Norma
Cirrosi	Al di sopra del normale all'inizio, ma in calo nelle fasi successive	L'AST è maggiore dell'ALT, ma i livelli sono inferiori rispetto alle malattie alcol-correlate, poiché il fegato distrutto smette di produrli	Normale o leggermente superiore	Norm o meno	Di solito al di sopra del normale
Dotti biliari ostruiti, colestasi	Normale o più, soprattutto valori alti con blocco completo	Norm o poco di più	4 volte superiore al normale	Di solito normale, ma se la malattia è cronica, potrebbe essere inferiore al normale	Norma
Cancro che si è diffuso al fegato	Norma	Norm o poco di più	Valore altamente aumentato	Norma	Norma
Cancro al fegato	Può essere aumentato, soprattutto se la malattia sta progredendo	AST è maggiore di ALT	Normale o superiore	Norm o meno	Più lungo del normale
Malattie autoimmuni	Norm o più	valore leggermente aumentato; ALT è più di AST

Invece di un pannello epatico, il medico può anche prescrivere un pannello metabolico completo come parte di un esame generale delle condizioni del paziente. Prevede l'erogazione della maggior parte dei test che sono inclusi nel pannello epatico, ma in aggiunta include altri test necessari per valutare organi e sistemi.

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Cosa indica l'aumento di ALT e AST al di sopra del normale?

Negli adulti, il contenuto di ALT e AST in organi diversi non è lo stesso, quindi un aumento di uno di questi enzimi può indicare una malattia di un particolare organo.

• L'ALT (ALaT, alanina aminotransferasi) è un enzima che si trova principalmente nelle cellule del fegato, dei reni, dei muscoli, del cuore (miocardio - muscolo cardiaco) e del pancreas. Se sono danneggiati, una grande quantità di ALT viene rilasciata dalle cellule distrutte, il che porta ad un aumento del suo livello nel sangue.
• L'AST (ASaT, aspartato aminotransferasi) è un enzima che si trova anche nelle cellule del cuore (nel miocardio), nel fegato, nei muscoli, nei tessuti nervosi e, in misura minore, nei polmoni, nei reni e nel pancreas. Il danno agli organi di cui sopra porta ad un aumento del livello di AST nel sangue.

Fondamentalmente, il tasso di ALT e AST nel sangue dipende interamente dal lavoro dell'organo parenchimale più importante: il fegato, che svolge funzioni come:

1. Sintesi proteica.
2. Produzione di sostanze biochimiche necessarie per il corpo.
3. Disintossicazione - eliminazione dal corpo sostanze tossiche e veleni.
4. Stoccaggio di glicogeno - un polisaccaride necessario per il pieno funzionamento del corpo.
5. Regolazione delle reazioni biochimiche di sintesi e decadimento della maggior parte delle microparticelle.

A seconda dell'attrezzatura utilizzata per lo studio è possibile variare le norme ed i valori di riferimento del livello enzimatico. Un aumento del tasso di rinnovamento enzimatico, il danno cellulare porta ad un aumento del livello delle transaminasi nel sangue.

Le ragioni dell'aumento di ALT e AST

Perché ALT e AST sono elevati negli adulti, cosa significa? La ragione più probabile per un aumento degli enzimi epatici nel sangue sono:

1. Epatite e altre malattie del fegato (cirrosi epatica, epatosi grassa - sostituzione delle cellule del fegato con cellule adipose, cancro del fegato, ecc.).
2. Aumento di ALT e AST a causa di malattie di altri organi ( tiroidite autoimmune, mononucleosi).
3. L'infarto miocardico è una necrosi (morte) di una parte del muscolo cardiaco, a seguito della quale ALT e AST vengono rilasciati nel sangue.
4. Danno epatico diffuso che può essere causato da alcol, droghe e / o virus.
5. Lesioni gravi con danni muscolari, così come ustioni, causano un aumento dell'ALT nel sangue.
6. Pancreatite acuta e cronica.
7. Metastasi o neoplasie nel fegato.
8. Reazione al farmaco.
9. Assunzione di steroidi anabolizzanti.

AST e ALT sono indicatori importanti dello stato di vari organi. Un aumento di questi enzimi indica danni a organi come fegato, cuore, muscoli, pancreas, ecc. Pertanto, una diminuzione del loro livello nel sangue si verifica indipendentemente quando la malattia sottostante viene eliminata.

Prevenzione

Al fine di garantire che il tasso degli indicatori non superi i limiti consentiti, si raccomanda di evitare l'assunzione di farmaci a lungo termine.

Se ciò non è possibile a causa di una malattia cronica, è meglio fare regolarmente un test AST in modo che non sia aumentato o che un aumento serio possa essere prevenuto nel tempo. Periodicamente, è necessario visitare un gastroenterologo ed epatologo, che può identificare una possibile malattia e prescrivere un trattamento.

Cosa fare se ALT e AST sono elevati

Per comprendere rapidamente e oggettivamente la vera ragione dell'aumento dei livelli di attività degli enzimi ALT e AST, è necessario superare anche i test biochimici.

Innanzitutto è opportuno determinare i livelli di bilirubina totale, fosfatasi alcalina e GGTP (gamma-glutamiltransferasi) e valutare il grado di sicurezza delle principali funzioni del fegato. Per escludere la natura virale del danno epatico (epatite virale acuta), che è anche accompagnata da un aumento di ALT e AST nel sangue, sarà necessario donare sangue per antigeni specifici dell'epatite virale e anticorpi specifici a questi antigeni.

In alcuni casi, viene mostrato uno studio del siero del sangue mediante PCR per la presenza di HBV DNA e HCV RNA.

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Buona giornata a tutti i miei lettori! Oggi parleremo dell'aumento dei tassi di AST e ALT in termini di analisi del sangue biochimico. Le persone sono interessate a ciò che significa, soprattutto perché l'analisi stessa è nuova, non molto tempo fa. È particolarmente importante il lunedì, quando le persone ricevono i test: l'ho già imparato dalla mia pratica.

Cosa sono ALT e AST

L'analisi per ALT nella maggior parte dei casi viene fornita con AST. Per loro, la norma è la stessa. Queste abbreviazioni indicano la presenza degli enzimi alanina aminotransferasi (ALT) e asparaginina aminotransferasi (AST) nel plasma sanguigno.

La loro attività è conteggiata in unità arbitrarie, poiché è difficile determinare con precisione la loro concentrazione nel sangue anche con dispositivi moderni. Sono considerati dalla loro attività enzimatica. Non descriverò come sta andando il calcolo, non è necessario per noi, persone comuni.

Questi enzimi agiscono all'interno delle cellule del nostro corpo. Il loro ruolo è trasferire gruppi di atomi da un amminoacido all'altro. Cioè, svolgono funzioni di trasporto. Il secondo nome di questi enzimi è transaminasi. ALT è l'alanina transaminasi, AST è la transaminasi aspartica.

Questi enzimi sono presenti in tutte le cellule, alcune di più, altre meno. Le cellule del fegato hanno la più alta concentrazione di ALT e le cellule del cuore hanno più enzimi AST ... In altri tessuti, anche gli indicatori sono diversi.

Questi enzimi entrano nel flusso sanguigno solo dalle cellule distrutte. Ciò significa che un aumento del livello di enzimi AST e ALT nel sangue indica che il corpo è in un processo di distruzione cellulare. Se l'ALT è elevata, significa che il fegato sta riscontrando alcuni problemi, è necessario prestare attenzione a questo e adottare misure per migliorarlo.

Se l'indicatore AST è aumentato, significa che ci sono alcuni problemi nel cuore. Devi prestare attenzione a questo corpo.

Norme AlAT nel sangue

per le donne prima 31 pz

per uomini fino a 41 pz

Norme di AST nel sangue

per le donne prima 31 pz

per uomini fino a 41 pz

Questi sono, per così dire, valori medi. per la persona media che conduce una vita normale. La norma non è un ideale, ma con questi indicatori le persone vivono e si sentono più o meno sopportabili.

Quanto può aumentare l'indicatore

Se hai un eccesso in base ai risultati delle analisi, è importante immaginare quanto si è discostato dalla norma.

Se l'indicatore è 2-5 volte superiore alla norma, quindi si tratta di un aumento moderato: probabilmente sarà necessaria un'analisi aggiuntiva dopo un po 'di tempo per tenere traccia delle dinamiche.

Se l'indicatore è 6 - 10 volte superioreallora questo è un aumento medio - si consiglia la consultazione con un medico.

Se l'indicatore è più di 10 volte superiore alla norma, questo è alto aumento - è necessario contattare uno specialista.

Le ragioni dell'aumento di AST e ALT

L'aumento delle prestazioni è influenzato da virus, varie epatiti - medicinali e alcoliche, attacchi di cuore, pancreatite. In generale, eventuali problemi di salute si riflettono in questi indicatori.

Pertanto, è necessaria una valutazione completa dello stato di salute., e può essere somministrato solo dal tuo medico curante o da uno specialista che si occupa di te sul problema con cui ti sei rivolto a lui.

ALT o AST sono aumentati senza motivo

Controlla i tuoi farmaci, probabilmente tra loro ce n'è uno che può dare un effetto collaterale al fegato. Questo è il massimo motivo comune questo tipo di promozioni. Molto spesso, l'ALT può essere aumentata assumendo statine, farmaci per abbassare il colesterolo.

Inoltre, gli esperti consigliano consultare un epatologo o un gastroenterologo... I medici prescriveranno farmaci per proteggere il fegato (epatoprotettori) e curare il tratto gastrointestinale.

ALT aumentata durante la gravidanza

A volte devi affrontare il fatto che l'ALT può essere aumentata in una donna durante la gravidanza. Questo è permesso e se una donna è sotto la supervisione di un medico, non dovrebbe esserci motivo di preoccupazione. Inoltre, se lo stato di salute è relativamente normale, l'indicatore dovrebbe essere considerato solo come un segnale di gravidanza, non di più.

Video: perché l'analisi Alt è aumentata?

Amici, pubblico questo video esclusivamente per la vostra conoscenza delle informazioni fornite dallo specialista. Tutti i numeri di telefono ei contatti delle cliniche presenti nel video non hanno niente a che fare con me.

risultati

Gli indici AST e ALT aumentati su un esame del sangue biochimico indicano che il processo di distruzione cellulare è in corso nei tessuti del cuore e del fegato.

Evita gli effetti nocivi medicinali, alcool, grassi e fritti. Rivolgiti a un epatologo e gastroenterologo che prescriverà procedure riparative per te.

Ma lo ripeto ancora una volta non vale la pena trarre conclusioni spaventose su questa analisi... Non spaventare te stesso e i tuoi cari prima del tempo. È necessario scoprire il motivo dell'aumento degli indicatori già con ulteriori esami, e anche allora, se il medico li prescrive. Se lo specialista non vede motivo di preoccupazione, non devi nemmeno preoccuparti.

Nei commenti scrivi spesso i risultati dei tuoi test, ma non ti darò alcun consiglio. C'è un eccesso della norma, ma non ti dirò cosa l'ha causato.