Inizia l'epatite a. Epatite virale A.

06.05.2020

Epatite C - Infiammazione del fegato della genesi virale, le manifestazioni cliniche di cui nella maggior parte dei casi sono significativamente ritardate nel tempo O così poco pronunciato che gli ammalati e gli sé potrebbero notare che l'assassino virus "affettuoso" si stabilì nel suo corpo, come era consuetudine chiamare il virus dell'epatite C (HCV).

Una volta, e questo è durato fino alla fine degli anni '80 del secolo scorso, i medici conoscevano l'esistenza di una forma speciale di epatite, che non si adatta al concetto di "malattia di Botkin" o del jaundice, ma era ovvio che Era epatite, il fegato leccante non meno del suo "compagno" (A e B). La visione non familiare è stata chiamata l'epatite, né in, dal momento che i suoi marcatori erano ancora sconosciuti, e la vicinanza dei fattori di patogenesi era ovvio. Epatite ed era simile a ciò che è stato approvato non solo pinneeralmente, ma ha anche assunto altri percorsi di trasmissione. La somiglianza con l'epatite B, chiamata siero, era che potrebbero anche essere infettate dal ricevimento del sangue di qualcun altro.

Attualmente, tutti sanno che, chiamato né, né in epatite, è aperto e ben compreso. Questo è l'epatite C, che nella sua prevalenza non solo non è inferiore al famigerato, ma molto superiore a lei.

Somiglianze e differenze

La malattia di Botkin è stata precedentemente chiamata eventuali malattie epatiche infiammatorie associate a un certo agente causale. Comprendere che la malattia di Botkin può rappresentare un gruppo indipendente di condizioni patologiche in polietologiche, ognuna delle quali ha il proprio patogeno e il percorso principale della trasmissione, è arrivato più tardi.

Ora queste malattie sono chiamate epatite, tuttavia, la lettera del titolo dell'alfabeto latino è aggiunta al titolo sulla sequenza di apertura del patogeno (A, B, C, D, E, G). I pazienti spesso traducono tutto in russo e indicano l'epatite c o l'epatite D. Allo stesso tempo, le malattie relative a questo gruppo sono molto simili nel senso che i virus, i loro causati, hanno proprietà epatotrope e quando si entra nel corpo, influenzano il sistema epatobiliare Ognuno a modo suo disturbando le sue capacità funzionali.

Diversi tipi di epatite nella misura non equivale sono inclini al processo cronico, che indica il vario comportamento dei virus nel corpo.

Il più interessante in questo senso è l'epatite c, che per molto tempo rimase un mistero, ma ora, essendo ampiamente conosciuto, lascia segreti e intrighi, perché non consente di dare una previsione accurata (può essere assunto solo).

I processi epatici infiammatori causati da vari agenti patogeni non hanno differenze in relazione al pavimento, quindi allo stesso modo incredibile e gli uominie donne. Non c'era differenza nel corso della malattia, ma dovrebbe essere notato che le donne durante l'epatite della gravidanza possono scorrere più forte. Inoltre, la penetrazione del virus negli ultimi mesi o la corrente attiva del processo può influenzare negativamente la salute del neonato.

Poiché la malattia del fegato dell'origine virale ha ancora un'ovvia somiglianza, quindi considerando l'epatite C, è consigliabile toccare e altri tipi di epatite, altrimenti il \u200b\u200blettore penserà che solo il "eroe" del nostro articolo segue. Ma quando i contatti del sesso possono essere infetti quasi ognuna delle specie, sebbene questa abilità sia attribuita a più epatite B e c, e quindi si riferiscono a loro malattie trasmesse sessualmente. Su altre condizioni patologiche di fegato di origine virale in questo senso, di norma, sono silenziose, poiché le loro conseguenze non sono così significative come le conseguenze dell'epatite B e C, che sono riconosciute come i più pericolosi.

Inoltre, ci sono l'epatite non virale (autoimmune, alcolica, tossico), che dovrebbe anche essere influenzata, dal momento che comunque, sono tutte collegate tra loro e si esauriscono significativamente l'un l'altro.

In che modo il virus viene trasmesso?

A seconda di come il virus potrebbe "correre" alla persona e quale business "creerà" nel corpo del nuovo "host", allocare tipi diversi Epatite. Alcuni sono trasmessi alla vita di tutti i giorni (attraverso mani sporche, prodotti, giocattoli, ecc.), Si manifestano rapidamente e passare principalmente senza alcuna conseguenza. Altri chiamati da parenteral, aventi un potenziale cronico, spesso rimangono nel corpo per la vita, distruggendo il fegato alla cirrosi, e in alcuni casi al cancro del fegato primario (epatocarcinoma).

In questo modo, l'epatite dal meccanismo e dei percorsi di infezione sono suddivisi in due gruppi:

Avere un meccanismo di trasmissione fecale orale (A ed E);
Epatite per il quale il sangue compatto (Hemoperkanta) e parlando più facile - disposto attraverso il percorso del sangue, è il principale (B, C, D, G è un gruppo di epatite parenterale).

Oltre alla trasfusione di sangue infetto o inosservante non conformità con le regole per le manipolazioni mediche relative al danno pelle Pokrov. (Applicazione di strumenti insufficientemente elaborati, ad esempio, all'agopuntura), Spesso c'è una diffusione di epatite c, b, d, g e in altri casi:

Varie procedure alla moda (tatuaggi, piercing, orecchie piercing), prodotte da non professionali in nazionali o altre condizioni che non soddisfano i requisiti del regime sanitario ed epidemiologico;
Usando un ago per diverse persone, tale metodo è praticato dai tossicodipendenti della siringa;
Trasferimento di un virus attraverso il rapporto sessuale, che è più probabile che l'epatite B, la c-epatite in tali situazioni venga trasmessa significativamente meno frequentemente;
Ci sono casi di infezione con il percorso "verticale" (dalla madre del feto). Forma attiva di malattia, infezione acuta nell'ultimo trimestre o carrello HIV aumenta significativamente il grado di rischio contro l'epatite.
Sfortunatamente, fino al 40% del malato e non riesce a ricordare la fonte, "dare" l'epatite B, C, D, G. Virus.

Attraverso latte materno Il virus dell'epatite non viene trasmesso, quindi le donne vettori di epatite B e possono nutrire con calma il bambino, non ha paura di infettarlo.

Può essere concordato che il meccanismo fecale-orale, l'acquatico, la famiglia dei contatti, essendo così correlati, non può escludere anche la probabilità di trasmettere anche il virus e i modi sessuali, esattamente, come altri tipi di epatite trasmessi attraverso il sangue hanno la capacità di penetrare un altro organismo durante il sesso.

Segni di fegato malsano

Dopo l'infezione prima. segni clinici Diverse forme della malattia appaiono in tempi diversi. Ad esempio, l'epatite un virus si dichiara dopo due (fino a 4), l'epatite di epatite in (VGV) è in qualche modo ritardata e si manifesta nell'intervallo di due mesi a sei mesi. Come per l'epatite c, allora Il patogeno (HCV) può rilevare se stesso dopo 2 settimane, dopo 6 mesi, e può "essere nascosto" per anni, trasformando una persona sana nel corriere e una fonte di infezione di una malattia piuttosto grave.

Il fatto che qualcosa non va nel fegato può indovinare le manifestazioni cliniche dell'epatite:

Temperatura.Da lei e fenomeni di infezione da influenza di solito inizia l'epatite A ( mal di testa, dolore alle ossa e ai muscoli). L'inizio dell'attivazione di VGB nel corpo è accompagnato da una temperatura subfebrezza, e con c-epatite, potrebbe non essere affatto migliorato;
Ittero vari gradi di gravità. Questo sintomo appare in pochi giorni dall'inizio della malattia, con essa, se la sua intensità non aumenta, la condizione del paziente viene solitamente migliorata. Un fenomeno simile è il più caratteristico dell'epatite A, che non può essere detto sull'epatite C, oltre a epatite tossica e alcolica. Qui, il colore più ricco non appartiene ai segni del prossimo recupero, piuttosto, al contrario: con una leggera forma di infiammazione del fegato, la fiancatura potrebbe non essere più assente;
Eruzione cutanea e prurito Più caratteristiche delle forme colestatiche dei processi infiammatori nel fegato, sono dovuti all'accumulo di acidi biliari nei tessuti dovuti a lesioni ostruttive del parenchima epatico e lesioni dei dotti biliari;
Declino dell'appetito;
Pesantezza nel giusto ipocondrioÈ possibile aumentare il fegato e la milza;
Nausea e vomito.Questi sintomi sono più caratteristici delle forme gravi;
Debolezza, malessere;
Dolori articolari;
Urina scura Guardando alla birra varietà scure rubare scoloritosegni tipici di qualsiasi epatite virale;
Indicatori di laboratorio: test funzionali Il fegato (Alt, AST, Bilirubina), a seconda della gravità del flusso, può aumentare più volte, il numero di piastrine cade.

Per l'epatite virale, si distinguono 4 moduli:

Luce, più spesso, caratteristica dell'epatite C: ittero è spesso assente, la temperatura è sottofrerile o normale, la gravità nell'ipocondrio destro, una diminuzione dell'appetito;
Gravità media: I sintomi di cui sopra sono più pronunciati, appaiono il dolore alle articolazioni, la nausea e il vomito, l'appetito è praticamente assente;
pesante. Ci sono tutti i sintomi in una forma pronunciata;
Lightningry. (fulminante), non avvenendo in epatite C, ma molto caratteristico dell'epatite B, specialmente nel caso di una coinfezione (VGD / HBV), cioè le combinazioni di due virus in e D, che causano la superinfezione. La forma fulminante è la più pericolosa, perché a causa del rapido sviluppo della massiccia necrosi del parenchyma epatico, la morte del paziente si verifica.

Epatite pericoloso nella vita di tutti i giorni (A, E)

In ogni modo, è possibile testare la malattia del fegato, avendo un percorso di trasmissione prevalentemente fecale-orale, e questo è, come sai, l'epatite A ed E, quindi dovrebbe essere un po 'di dimora sulle loro caratteristiche:

Epatite A

L'epatite A si riferisce a infezioni altamente costituite. In precedenza, è stato chiamato semplicemente epatite infettiva (quando era il siero, e altri non conoscevano gli altri). L'agente causale della malattia è piccolo, ma avendo un'incredibile stabilità di un virus contenente l'RNA. Sebbene gli epidemiologi sottolineano la suscettibilità all'agente causale, come universale, sono prevalentemente i bambini che hanno oscurato un anno. Epatite infettiva, lanciando processi infiammatori e necrobiotici nel parenchima epatico, dando sintomi di intossicazione (debolezza, aumento della temperatura, ittero, ecc.), Di norma finisce con il recupero con lo sviluppo dell'immunità attiva. La transizione di epatite infettiva in forma cronica non è praticamente trovata.

Video: Epatite A nel programma "Vivi fantastico!"

Epatite E.

Il virus si riferisce anche a RNA-contenente, bene "si sente" in un ambiente acquatico. Trasmesso da una persona malata o un corriere (nel periodo latente), c'è un'elevata probabilità di infezione attraverso il cibo, che non è stato l'elaborazione termica. Sono prevalentemente giovani (15-30 anni) che vivono nei paesi dell'Asia centrale e del Medio Oriente. In Russia, la malattia è estremamente rara. Il percorso di trasferimento della casa di contatto non è escluso. I casi di cronaca o carrello cronica non sono ancora installati o non descritti.

Epatite B ed epatite D dipendenti

Epatite virus.B. (VGB), o epatite sierica, è rappresentato dal patogeno contenente dal DNA, con una struttura complessa, che per la sua replica preferisce il tessuto epatico. Per la trasmissione del virus, c'è abbastanza scarsa dose di materiale biologico infetto, perché questa forma passa così facilmente non solo con manipolazioni mediche, ma anche durante i rapporti o percorso verticale.

Il flusso di questo infezione virale Multivariato. Può limitare:

Carrozza;
Dare un fallimento epatico acuto con lo sviluppo della forma fulminante (fulmine), che spesso colpisce la vita del paziente;
Quando si chronica il processo - porta allo sviluppo della cirrosi o dell'epatocarcinoma.

Il periodo di incubazione di questa forma della malattia dura da 2 mesi a sei mesi, e il periodo acuto nella maggior parte dei casi ha caratteristico dei sintomi dell'epatite:

Aumento della temperatura, mal di testa;
Riduzione della capacità di lavoro, debolezza generale, malessere;
Dolore alle articolazioni;
Disturbo delle funzioni apparato digerente (nausea);
A volte avventato e prurito;
Gravità nell'ipocondrio destro;
Aumento del fegato, a volte - milza;
Ittero;
Un tipico segno di infiammazione del fegato è un colore di urina scura e feci sbiancate.

Combinazioni estremamente pericolose e imprevedibili di VGB con epatite D (VGD)Chi era chiamato un'infezione delta - un virus unico che è la dipendenza obbligatoria da VGB.

Il trasferimento di due virus può essere simultaneo per comportare lo sviluppo coinfezione. Se il D-Patogeno è entrato in seguito alle cellule del fegato infettate da cellule (epatociti), allora sarà superinfezione. Una condizione grave che è diventata una conseguenza di una combinazione simile di virus e della manifestazione clinica del tipo di epatite più pericoloso (modulo fulmine), spesso minaccia di porre fine alla morte in breve tempo.

Video: epatite B

Il più significativo dell'epatite parenterale (c)

virus di varie epatite

Il virus "famoso" c-epatite (HCV, HCV) è un microrganismo con eterogeneità senza precedenti. L'agente causale contiene un'RNA a forma di RNA a carica singola a 8 proteine \u200b\u200b8 proteine \u200b\u200b(3 strutturali + 5 non strutturali), ciascuna delle quali anticorpi corrispondenti vengono prodotte durante la malattia.

Il virus dell'epatite C è piuttosto stabile nell'ambiente esterno, è ben tollerante congelamento e asciugatura, tuttavia, non è trasmesso a dosi piccole insignificanti, che spiega il basso rischio di infezione con un percorso verticale e con interscambio sessuale. La bassa concentrazione dell'agente infettivo nei segreti assegnati durante il sesso non fornisce le condizioni per trasmettere la malattia, se altri fattori non sono presenti, "aiutare" il virus "reale". Questi fattori comprendono concomitanti infezioni batteriche o virali (dell'HIV principalmente), ridotta immunità e integrità compromessa della pelle.

Il comportamento dell'HCV nel corpo è difficile da prevedere. Penetrare nel sangue, può circolare per molto tempo concentrazione minima, Formando in casi dell'80% un processo cronico in grado di portare a gravi danni al fegato: cirrosi e carcinoma epatocellulare primario (cancro).

L'assenza di sintomi o una leggera manifestazione di segni di epatite è la caratteristica principale di questa forma di malattie del fegato infiammatorie, che rimane non riconosciuta per molto tempo.

Tuttavia, se il patogeno è ancora "deciso" di procedere immediatamente all'effetto sorprendente sul tessuto epatico, i primi sintomi possono già apparire dopo 2-24 settimane e continuare 14-20 giorni.

Il periodo acuto è più spesso che si verifica in una forma della luce RUREE, accompagnata da:

Debolezza;
Dolori articolari;
Disturbo della digestione;
Fluttuazioni minori in indicatori di laboratorio (enzimi epatici, bilirubina).

Il paziente sente una certa severità sul lato del fegato, vede il cambiamento del colore delle urine e delle feci, ma i segni pronunciati di epatite, anche nella fase acuta, per questa specie, in generale, non sono caratteristici e raramente sono accaduti. Diagnosticare precisamente c-epatite diventa possibile quando gli anticorpi corrispondenti vengono rilevati dal metodo (ELISA) e dell'RNA dell'Agente causale (reazione a catena della polimerasi).

Video: un film sull'epatite c

Cos'è l'epatite g

L'epatite G è considerata il più misterioso oggi. Provoca un virus contenente l'RNA a ciclo singolo. Il microrganismo (HGV) ha 5 varietà di genotipi ed è strutturalmente molto simile al C-Hepatitis Causative Agent. Uno (primo) dai genotipi eletti l'ovest del continente africano per il suo habitat e non è più trovato da nessun'altra parte, il secondo si è diffuso in tutto il mondo, il terzo e il quarto "sospiro" Sud-est asiatico, e il quinto stabilito nell'Africa meridionale . C'erano residenti Federazione Russa E l'intero spazio post-sovietico ha "possibilità" per incontrare un tipo di tipo 2.

Per confronto: mappa di distribuzione di epatite c

Nei termini epidemiologici (fonti di infezione e percorso di trasmissione) G-epatite assomiglia ad altre epatite parenterale. Per quanto riguarda il ruolo dello sviluppo di HGV di malattie infiammatorie del fegato di genesi infettiva, non è definita, le opinioni degli scienziati non sono d'accordo, questa letteratura medica rimane contraddittoria. Molti ricercatori associano la presenza di un agente patogeno con una forma fulmine della malattia, e anche incline all'idea che il virus svolga un ruolo nello sviluppo dell'epatite autoimmune. Inoltre, è stata annotata una combinazione non discontinua di HGV con virus di epatite C con (HCV) e B (HBV), cioè la presenza di un coinfezione, che, tuttavia, non aggrava il corso del monologo e non influenzare la risposta immunitaria nel trattamento dell'interferone.

L'HGV Monoinfection di solito sfocia in formas subclinica e rude, tuttavia, come dicono i ricercatori, in alcuni casi non passa senza una traccia, cioè, anche in uno stato latente, è capace di cambiamenti morfologici e funzionali nel parenchima epatico . Si ritiene che il virus, come HCV, possa essere nascosto, quindi colpire meno, cioè trasformato in cancro o carcinoma epatocellulare.

Quando l'epatite diventa cronica?

Sotto l'epatite cronica, il processo diffuso-distrofico di natura infiammatoria, localizzata nel sistema epatobiliare e causata da vari fattori eziologici (virali o di altro tipo).

La classificazione dei processi infiammatori è complessa, tuttavia, così come altre malattie, inoltre, non c'è ancora una tecnica universale, così da non caricare il lettore con parole incomprensibili, prova a dire sulla cosa principale.

Considerando che nel fegato, in virtù di determinate ragioni, un meccanismo che causa distrofia di epatociti (cellule epatiche), fibrosi, necrosi della parenchima epatica e altri cambiamenti morfologici, che portano a una violazione delle abilità funzionali del corpo, iniziarono ad allocare:

Epatite autoimmune caratterizzata da un'ampia lesione del fegato, e, divenne un'abbondanza di sintomi;
Epatite colestatica, a causa della violazione del deflusso della bile e della sua stagnazione di conseguenza processo infiammatorioche colpisce le mosse della bile;
Epatite B cronica B, C, D;
Epatite causata da effetti tossici di droghe;
Forma cronica di epatite di origine inspiegabile.

Ovviamente, fattori eziologici classificati, associazioni di infezioni (coinfezione, superinfezione), fasi di flusso cronica, non garantiscono pienamente la completezza dell'immagine sulle malattie infiammatorie dell'autorità di disintossicazione principale. Non ci sono informazioni sulla reazione del fegato agli effetti sorprendenti dei fattori avversi, delle sostanze tossiche e dei nuovi virus, cioè nulla è detto su forme molto significative:

Epatite dell'alcool cronico, che è la fonte della cirrosi alcolica;
Forma a getto non specifico di epatite cronica;
Epatite tossica;
L'epatite cronica G, aperta più tardi di altri.

In connessione con questo sono stati determinati 3 forme di epatite cronica basata su caratteristiche morfologiche:

L'epatite persistente cronica (CPG), che, di regola, è inattiva, si manifesta in modo inattivo, si manifesta clinicamente lungo, l'infiltrazione viene osservata solo nei percorsi del portale e solo la penetrazione dell'infiammazione indicherà la sua transizione verso la fase attiva;
L'epatite attiva cronica (abbraccio) è caratterizzata dalla transizione dell'infiltrazione infiammatoria dai percorsi del portale all'interno delle fette, che è clinicamente manifestata da vari gradi di attività: un minore, moderato, pronunciato, pronunciato nettamente;
L'epatite lobulare cronica causata dalla predominanza del processo infiammatorio in fette. La sconfitta di diverse frazioni per necrosi multicolare indica un alto grado di attività del processo patologico (forma necrotizzante).

Considerando il fattore eziologico

Processo infiammatorio nel fegato si riferisce alle malattie in polietologiche, poiché è causato da una serie di motivi:

La classificazione dell'epatite è stata ripetutamente rivista, ma gli specialisti non sono arrivati \u200b\u200ba una singola opinione. Attualmente, solo le lesioni del fegato associate all'alcool sono assegnate alle specie 5, quindi è improbabile elencare tutte le opzioni, perché i virus non sono ancora aperti e studiati e le forme di epatite non sono descritte. Tuttavia, è possibile introdurre il lettore con la separazione più comprensibile e conveniente delle malattie del fegato infiammatorie croniche da parte di attributo eziologico:

Epatite viralecausato da alcuni microrganismi (B, C, D, G) e incerti - mal studiati, non confermati da dati clinici, nuove forme - F, Titi;
Epatite autimmune. (tipi 1, 2, 3);
Infiammazione del fegato (indotta da farmaci), spesso rilevato dalle "cronache" associate a lungo uso un gran numero di medicinali o l'uso di medicinali che mostrano un'aggressione pronunciata agli epatociti per un breve periodo;
Epatite tossica.A causa dell'influenza di sostanze velenose epatotropiche, radiazioni ionizzanti, surrogati alcolici e altri fattori;
Epatite alcolicache in congiunzione con il farmaco-indotto si riferisce alla forma tossica, ma in altri casi sono considerati separatamente come un problema sociale;
Metabolicoavendo un posto per la patologia congenita - malattie Konovalova-Wilson.. La ragione per cui si trova nella violazione ereditaria (tipo autosomico-recessivo) di scambio di rame. La malattia è estremamente aggressiva, finisce rapidamente con cirrosi e la morte del paziente nell'infanzia o della giovane età;
Epatite crittogenica, la causa del quale anche dopo un attento esame rimane sconosciuto. La malattia si distingue per la progressione, richiede osservazione e controllo, poiché porta spesso a gravi lesioni del fegato (cirrosi, cancro);
Epatite non specifica del getto (secondario). È spesso un satellite di varie condizioni patologiche: tubercolosi, patologia renale, pancreatite, malattie della corona, processi ulcerosi nel tratto e altre malattie.

Dato che alcuni tipi di epatite sono molto connessi l'uno con l'altro, sono diffusi e piuttosto aggressivi, ha senso portare alcuni esempi che probabilmente saranno interessanti per i lettori.

A forma di epatite cronica con

Una domanda importante relativa all'epatite C, come vivere con lui e quanti anni vivono con questa malattia. Imparare la tua diagnosi, le persone spesso si precipitano, specialmente se ricevono informazioni da fonti non verificate. Tuttavia, questo non è necessario. Con c-epatite vive da una vita ordinaria, ma ha in mente in termini di un certo osservanza di una dieta (non dovresti caricare l'alcol epatico, i prodotti grassi e tossici per gli organi con sostanze), aumentando le forze protettive del corpo, cioè , Immunità, osservando cautela nella vita quotidiana e nei contatti del sesso. Solo bisogno di ricordare che il sangue di una persona è infezione.

Per quanto riguarda l'aspettativa di vita, è conosciuto molti casi in caso di epatite, anche gli amanti mangiano bene e non hanno alcun aiuto da bere per 20 anni, quindi non dovrebbe essere acuto. Nella letteratura, i casi di recupero e la fase di riattivazione, che arrivano in 25 anni, sono descritti in letteratura, e naturalmente, risultato triste - Cirrosi e cancro. Quale dei tre gruppi arriverà, a volte dipende dal paziente, considerando che attualmente è un interferone sintetico di medicina.

Epatite associata alla genetica e alla risposta immunitaria

Un epatite autoimmune derivante da donne è 8 volte più spesso che negli uomini, si distingue per una rapida progressione con la transizione all'ipertensione del portale, insufficienza renale, cirrosi e termina con la morte del paziente. In conformità con la classificazione internazionale, l'epatite autoimmune può verificarsi in assenza di trasfusioni del sangue, danni al fegato a alcool, veleni tossici, sostanze medicinali.

La causa della lesione autoimmuna del fegato considera il fattore genetico.Le relazioni associative positive della malattia con antigeni del complesso principale dell'istocompatibilità (sistema HLA Leukocyte), in particolare, la HLA-B 8, riconosciuta come antigene dell'iperimmuneattività è rivelata. Tuttavia, molti possono avere una predisposizione, ma non tutti sono malati. Provocato il danno autoimmune al parenchima epatico può alcuni farmaci (ad esempio, interferone), così come i virus:

Epstein Barra;
Morbillo;
Herpes 1 e 6 tipi;
Epatite A, B, S.

Va notato che circa il 35% dei pazienti che Nastig AIG avevano altre malattie autoimmuni.

La stragrande maggioranza dei casi di epatite autoimmune inizia come un processo infiammatorio acuto (debolezza, perdita di appetito, jaundice significativamente pronunciato, oscuramento delle urine). Dopo alcuni mesi, iniziano i segni di un carattere autoimmune.

A volte Ait si sta sviluppando gradualmente con la predominanza dei sintomi dei disturbi dell'astenzione, malessere, la gravità nel campo del fegato, insignificante ittero, raramente ha iniziato ad essere un significativo aumento di temperatura e segni di un'altra patologia (extraepatica).

Per distribuito immagine clinica AIG può indicare le seguenti manifestazioni:

Malise pronunciata, perdita di prestazioni;
Gravità e dolore sul lato del fegato;
Nausea;
Reazioni cutanee (capillare, teleangectasis, viola, ecc.)
Pelle prurita;
Linfoadenopatia;
Ittero (non permanente);
Epatomegaly (aumento del fegato);
Splenomegalia (milza crescente);
Nelle donne - nessun mensile (amenorrea);
Negli uomini - un aumento delle ghiandole mammarie (ginecomastia);
Manifestazioni di sistema (poliartrosi),

Spesso Aia è un satellite di altre malattie: diabete di zucchero, malattie sanguigna, cuore e reni, processi patologici localizzati negli organi del sistema digestivo. In breve, autoimmune - è un autoimmune e può manifestarsi con qualsiasi, lontano dalla patologia epatica.

Qualsiasi fegato "non piace" alcool ...

L'epatite dell'alcool (AG) può essere considerata una delle forme di epatite tossica, perché ne hanno uno - l'impatto negativo sul fegato di sostanze irritanti che influenzano distruttivamente gli epatociti. Per l'epatite di origine alcolica, tutti i tipici segni di infiammazione del fegato sono caratteristici, che tuttavia possono essere tenuti in modo netto progressivo progressivo forma acuta O avere un corso cronico persistente.

Più spesso, l'inizio del processo affilato è accompagnato da segni:

Intossicazione: nausea, vomito, diarrea, disgustoso al cibo;
Perdita di peso;
Ittero senza prurito o con prurito dovuto all'accumulo di acidi biliari durante la forma colestatica;
Un significativo aumento del fegato con il suo sigillo e dolore nell'ipocondrio destro;
Tremore;
Sindrome emorragica, insufficienza renale, encefalopatia del fegato con il fulmine. Sindrome epatoriale e coma epatico possono causare la morte del paziente.

A volte, con flusso acuto di epatite alcolica, c'è un aumento significativo della temperatura corporea, sanguinamento e attaccamento di infezioni batteriche che causano processi respiratori infiammatori e tratto urinario, tratto gastrointestinale, ecc.

Cronic Persistence AG è un piccolo asciante e spesso reversibile se una persona è in grado di fermarsi nel tempo. Altrimenti la forma cronica si sposta in cirrosi progressiva con trasformazione.

... e altre sostanze tossiche

Per lo sviluppo di epatite tossica acuta una singola ricezione di una piccola dose di un substrato velenosoavendo proprietà epatotropiche o un gran numero di sostanze meno aggressive in relazione al fegato, come l'alcol. L'infiammazione del fegato tossico acuto dichiara il suo significativo aumento e dolore nell'ipocondrio destro. Molte persone credono erroneamente che il corpo stesso ferisce, ma non lo è. I dolori sono dovuti allo stretching della capsula del fegato a causa di un aumento delle sue dimensioni.

Con la lesione tossica del fegato, i sintomi dell'epatite alcolica sono caratteristici, ma a seconda del tipo di sostanza velenosa, possono essere più luminosi espressi, ad esempio:

Condizione di febbre;
Ittero progressivo;
Vomito con impurità del sangue;
Sanguinamento nasale e gomma, emorragia sulla pelle a causa di danni alle pareti vascolari alle tossine;
Disturbi mentali (eccitazione, inibizione, disorientamento nello spazio e nel tempo).

L'epatite tossica cronica si sviluppa per molto tempo quando piccole, ma costanti, dosi di sostanze velenose. Se la causa dell'impatto tossico non viene eliminato, allora dopo anni (o solo mesi) può essere ottenuta sotto forma di cirrosi epatica e fallimento del fegato.

Marcatori per la diagnosi precoce. Come capirli?

Marcatori di epatite virale

Molti hanno sentito che la prima cosa nella diagnosi delle malattie del fegato infiammatorio viene esaminata per i marcatori. Avendo ricevuto un pezzo di carta con una risposta all'epatite, il paziente non è in grado di capire l'abbreviazione, se non ha un'educazione speciale.

Marcatori di epatite virale Determina con l'aiuto e, i processi infiammatori non vengono diagnosticati con altri metodi, non escludendo ELISA. Oltre a questi metodi, vengono eseguiti test biochimici, analisi istologiche (basata sul materiale del fegato della biopsia) e la ricerca strumentale.

Tuttavia, dovresti tornare ai marcatori:

Antigene di epatite infettiva apuò essere determinato solo nel periodo di incubazione e solo nelle feci. Nella fase delle manifestazioni cliniche, le immunoglobuline della classe M (IGM) appaiono nel sangue. Sintetizzare alcune VGA-IGG in seguito indicano il recupero e la formazione dell'immunità permanente, che sono immunoglobuline e forniranno;
La presenza o l'assenza dell'agente causale dell'epatite virale indeterminare per rilevabile dal tempo immemorabile (verità, non metodi moderni) "Antigene australiano" - HBSAG (antigene della superficie) e antigeni a shell interni - HBCAG e HBEAG, che è diventato possibile identificare solo con l'arrivo nella diagnostica di laboratorio di ELISA e PCR . L'HBCAG nel siero non viene rilevato, è determinato utilizzando anticorpi (anti-NV). Per confermare la diagnosi di HBV e osservando il corso del processo cronico e per l'efficacia del trattamento, è consigliabile utilizzare la diagnostica PCR (rilevamento del DNA di HBV). La circolazione di anticorpi specifici è evidenziata sul recupero del paziente (Anti-HBs., totale anti-nvs, anti-hve) nel suo siero del sangue in assenza dell'antigene stessoHbsag.;
Diagnosi di c-epatitesenza rilevare l'RNA del virus (PCR) è previsto. Gli anticorpi IgG, appaiono nella fase iniziale, continuano a circolare tutta la tua vita. Al periodo acuto e la fase di riattivazione indicano immunoglobuline della classe M (Igm.), il cui titer sta crescendo. Il criterio più affidabile per la diagnosi, il monitoraggio e il controllo del trattamento dell'epatite C è la determinazione del virus RNA del metodo PCR.
Il marcatore principale della diagnostica dell'epatite D(Infezione Delta) sono considerate immunoglobuline di classe G (anti-VGD-IgG), che sono conservati per tutta la vita. Inoltre, per chiarire monoinfezione, la super (associazione con HBV) o coinfezione viene analizzata, le immunoglobuline rilevate della classe M, che, con superinfezione, rimangono per sempre, e quando la coinfezione, girando in circa sei mesi;
Il principale studio di laboratorio di epatite g è la definizione di RNA virale utilizzando PCR. In Russia, identificare gli anticorpi a NGV Aiuto ha sviluppato appositamente IFA-kit che possono trovare immunoglobuline alla proteina Shell E2, che è un componente del patogeno (Anti-NGV E2).

Marcatori di epitite etiologia insensibile

La diagnosi AIG si basa sull'identificazione dei marcatori sierologici (anticorpi):

Inoltre, la diagnosi utilizza la definizione indicatori biochimici: Frazioni proteiche (ipergammaglobulinemia), enzimi epatici (attività significativa della transaminasi), nonché uno studio di materiale istologico del fegato (biopsia).

A seconda del tipo e del rapporto di marcatori, si distinguono i tipi di AIG:

Il primo è più spesso manifestato negli adolescenti o in un'età giovanile sia "Aspettando" fino a 50;
Il secondo più spesso stupisce infanzia, ha un'elevata attività e resistenza agli immunosoppressori, trasformati rapidamente in cirrosi;
Il terzo tipo precedente è stato rilasciato in una forma separata, ma ora non è più considerata in tale angolazione;
AIG ATIPICAL, che rappresenta sindromi crossbone (cirrosi biliare primaria, cerangite sclerosante primaria, epatite cronica della genesi dei virus).

Non vi sono prove dirette di bip alcolizzate, quindi non vi è alcuna analisi specifica sull'epatite associata all'uso di etanolo, ma sono notati i singoli fattori, molto caratteristici di questa patologia. Ad esempio, è promosso l'alcol etilico che colpisce il fegato Parenchima è promosso hyaline dell'alcool, chiamato Mallory Tales, portando all'emergere di cambiamenti ultrastrutturali in epatociti e reticolo -epitheliociti stellari, indicando il grado di effetti negativi dell'alcool sul corpo "da longeling".

Inoltre, l'epatite ALKAGOL indica alcuni indicatori biochimici (bilirubina, enzimi epatici, frazione gamma), ma il loro significativo aumento è caratteristico di molte condizioni patologiche del fegato quando esposte ad altri veleni tossici.

Chiarificazione dell'anamnesi, identificazione di una sostanza velenosa, che ha colpito il fegato, i test biochimici e la ricerca strumentale sono i criteri principali per la diagnosi di epatite tossica.

È possibile curare l'epatite?

Il trattamento dell'epatite dipende dal fattore eziologico, che ha causato il processo infiammatorio nel fegato. Ovviamente , l'epatite di origine alcolica o autoimmune di solito richiede solo un trattamento sintomatico, disinfettante e epatoprotettivo .

L'epatite virale A ed E, sebbene la genesi infettiva, ma procedere acutamente e, di regola, non danno cronico. Corpo umano Nella maggior parte dei casi, possono resisterli, quindi Non è accettato di trattarli, tranne che viene utilizzata la terapia sintomatica al fine di eliminare mal di testa, nausea, vomito, diarrea.

È più difficile gestire l'infiammazione del fegato causato dai virus B, C, D. Tuttavia, dato che l'infezione delta in forma autoforma non è praticamente trovata, e il legame dovrebbe essere legato per HPV, è necessario Trattare prima di tutto in epatite, ma aumentato dosi e rotta estesa.

Cure Epatite C non è sempre possibile, anche se le possibilità della cura sono apparse ancora utilizzando Interferone-Alpha (componente della protezione immunitaria contro i virus). Inoltre, i regimi combinati con droghe antivirali con farmaci antivirali, come ribavirina o lamivudina, sono utilizzati per migliorare l'effetto sul farmaco di base.

Va notato che non ogni sistema immunitario reagisce adeguatamente all'intervento nel suo lavoro di immunomodulatori introdotti dall'esterno, quindi interferone, con tutti i suoi vantaggi, può dare effetti indesiderati. A questo proposito, l'interferonoterapia viene effettuata sotto la stretta osservazione di un medico con un normale controllo di laboratorio sul comportamento del virus nel corpo. Se riesci a eliminare completamente il virus, può essere considerato una vittoria su di esso. Eliminazione incompleta, ma la cessazione della replicazione del patogeno è anche un buon risultato, permettendo "di mettere la vigilanza del nemico" e lunghi anni Ritardare la probabilità della transizione dell'epatite in cirrosi o carcinoma epatocellulare.

Come avvertire l'epatite?

L'espressione "La malattia è più facile da prevenire che da trattare" è stata a lungo battuta, ma non dimenticata, poiché molti problemi possono davvero andare in giro, se non trascuri le misure di prevenzione. Per quanto riguarda l'epatite virale, non ci sarà alcuna cautela extra qui. Conformità alle regole dell'igiene personale, l'uso di specifici mezzi di protezione durante il contatto con il sangue (guanti, attacchi, preservativo) in altri casi sono abbastanza capaci di diventare un ostacolo alla trasmissione dell'infezione.

I lavoratori medici nella lotta contro l'epatite sviluppano appositamente eventi e seguirli ad ogni articolo. Quindi, al fine di prevenire l'incidenza dell'epatite e il trasferimento dell'infezione da HIV, oltre a ridurre il rischio di infezione professionale, San-EpidRUP raccomanda aderire a determinate regole di profilassi:

Avvertenza "epatite siringa" comune tra le persone che usano droghe. A questo punto, per organizzare i punti di siringhe di emissione gratuite;
Per impedire qualsiasi possibilità di trasmettere virus durante gli emotransfusi (organizzazione dei laboratori PCR nelle stazioni di trasfusione e di quarantena stoccaggio di farmaci e componenti ottenuti da donor Blood., in condizioni di temperature ultra-basse);
Ridurre alla massima probabilità di infezione professionale usando tutto strumenti disponibili protezione individuale e soddisfazione dei requisiti della sorveglianza san;
Particolare attenzione ai dipartimenti di aumento del rischio di infezione (emodialisi, ad esempio).

Non dovremmo dimenticare le misure precauzionali durante i rapporti sessuali con una persona infetta. La probabilità del virus dell'epatite sessuale con trascurabile è tuttavia trascurabile, tuttavia, aumenta in modo significativo, specialmente nei casi relativi alla presenza di sangue, ad esempio, mensilmente nelle donne o in lesioni genitali da uno dei partner. Se senza sesso è impossibile fare senza sesso, almeno almeno non è necessario dimenticare il preservativo.

Sopra la probabilità di diventare anche nella fase acuta della malattia, quando la concentrazione del virus è particolarmente elevata, quindi un periodo del genere sarebbe meglio astenersi dalle relazioni sessuali. Altrimenti, la gente portante vive la vita ordinaria, diamo alla luce bambini, ricordando le loro caratteristiche, e assicurati di avvisare i medici (ambulanza, dentista, quando si registra nella consultazione delle donne e in altre situazioni che richiedono una maggiore attenzione) che includeva in un gruppo di rischi epatite.

Migliorare l'immunità all'epatite

La prevenzione dell'epatite include la vaccinazione contro l'infezione virale. Sfortunatamente, il vaccino contro l'epatite C non è ancora stato sviluppato, ma i vaccini disponibili contro l'epatite A e ha ridotto significativamente l'incidenza di queste specie.

Epatite Un vaccino è introdotto ai bambini di 6-7 anni (di solito prima di entrare in scuola). Un uso unico fornisce immunità per un anno e mezzo, la rivaccinazione (vaccinazione ripetuta) estende il tempo di protezione fino a 20 anni o più.

Il vaccino contro HBV viene introdotto i bambini appena nati nell'ospedale di maternità, per i bambini che per qualsiasi motivo, la vaccinazione non è stata fatta, o per adulti non ci sono restrizioni di età. Per garantire una risposta immunitaria completa, viene effettuata un'introduzione di tre volte di un vaccino per diversi mesi. Il vaccino è stato sviluppato sulla base dell'antigene HBS superficiale (australiano).

Fegato - organo delicato

Trattare l'epatite indipendentemente, significa prendere tutta la responsabilità per il risultato del processo infiammatorio in tale un organo importante Di per sé, quindi, nel periodo acuto o nella corrente cronica, qualsiasi delle loro azioni è meglio concordare con il medico. Dopotutto, qualsiasi cosa è comprensibile: se i fenomeni residui di epatite alcolica o tossica possono livellare rimedi popolari, quindi con un virus dilagante nella fase acuta (che significa HBV e HCV), è improbabile che fossero a far fronte. Il fegato è un organo delicato, anche se paziente, quindi il trattamento a casa dovrebbe essere deliberato e ragionevole.

L'epatite A, ad esempio, nulla richiede diverso rispetto al rispetto di una dieta, che è necessaria, in generale, nella fase acuta di qualsiasi processo infiammatorio. Il cibo dovrebbe essere il più gentile il più delicato, perché il fegato tutto passa attraverso se stesso. In ospedale, la dieta è chiamata la quinta tabella (n. 5), che viene osservata a casa a sei mesi dopo un periodo acuto.

Nell'epatite cronica, ovviamente, per offrire una stretta adesione alla dieta per anni è inappropriata, ma sarà corretta ricordare al paziente che non è necessario infastidire nuovamente l'organo. Si consiglia di provare a mangiare prodotti nella forma bollita, eliminare arrostiti, grassi, sottaceti, limiti salari e dolci. Brodi forti, forti e fissanti bevande alcoliche e carbonate epatiche non accettando.

I rimedi folk possono salvare?

I rimedi folk in altri casi aiutano il fegato a far fronte al carico solletico, sollevare l'immunità naturale, rafforzare il corpo. ma curare l'epatite che non possonoPertanto, per impegnarsi in dilettanti, per trattare l'infiammazione del fegato senza un medico è improbabile che sia corretto, perché ciascuna delle specie ha le sue caratteristiche che devono essere prese in considerazione nella lotta contro di essa.

Sensibile "cieco"

Spesso il medico partecipante, che prescrive di riconversione dall'ospedale, raccomanda di essere semplici procedure domestiche. Ad esempio, il rilevamento "cieco", che è fatto a stomaco vuoto nelle ore del mattino. Il paziente beve 2 tuorli di pollo, lanciando le proteine \u200b\u200bo usarle per altri scopi, dopo 5 minuti tutto beve un bicchiere di acqua minerale senza gas (o pulire da sotto il rubinetto) e impilato sulla canna destra, mettendo un'altezza calda sotto esso La procedura dura un'ora. Non dovrebbe essere sorpreso se una persona corre verso il bagno dopo di esso per dare tutto inutile. Alcuni invece dei tuorli usano il solfato magnesia solfato, tuttavia, è un lassativo di sale, che non sempre dà un comfort simile all'intestino, come, ad esempio, uova.

Rafano?

Sì, alcuni dei trattamenti sono usati rafano finemente grattugiata (4 cucchiai), raccogliendolo con un bicchiere di latte. Non è raccomandato di bere immediatamente una miscela, quindi viene riscaldata per la prima volta (quasi di bollente, ma non far bollire), lasciare per 15 minuti in modo che la reazione sia avvenuta nella soluzione. Usa il medicinale più volte al giorno. È chiaro che un tale strumento dovrà cucinare ogni giorno se una persona si muove bene come un prodotto come l'inferno.

Soda con limone

Dicono che allo stesso modo alcuni perdono peso . Ma ancora, abbiamo un altro obiettivo - per curare la malattia. Spremere il succo di un limone e versarli un cucchiaino di cibo da cibo. Cinque minuti dopo la soda, la medicina è pronta. Bere 3 giorni tre volte al giorno, quindi 3 giorni di riposo e trattamento ripetere di nuovo. Non prendere per giudicare il meccanismo del farmaco, ma le persone lo fanno.

Erba: salvia, menta, militare

Alcuni dicono che una distillazione nota in tali casi, che aiuta non solo con l'epatite, ma anche in cirrosi, è assolutamente inefficace rispetto all'epatite c, ma in cambio, le persone offrono altre ricette:

1 cucchiaio di menta piperita;
Acqua bollente di mezzoditro;
C'è un giorno;
Concentrandosi;
È usato per tutto il giorno.

O un'altra ricetta:

Salvia - cucchiaio;
200 - 250 grammi di acqua bollente;
Cucchiaio di miele naturale;
Il miele è disciolto in uno shalf con acqua e insisti in un'ora;
Per bere la miscela dovrebbe essere a stomaco vuoto.

Tuttavia, non tutti aderiscono a un punto di vista simile nella relazione del termoinstino e offriva una ricetta che aiuta con tutti malattie infiammatorie Fegato, incluso, con c-epatite:

Pianta appena radice (radice, stelo, foglie, fiori) schiacciato;
Mettere nel forno per un quarto d'ora per l'asciugatura;
Rimosso fuori dal forno, stenditi su carta e mettere in un luogo buio per portare il processo di asciugatura fino alla fine;
Selezionare 2 cucchiai di prodotti secchi;
Aggiungere acqua bollente da pavimento;
Insistere 8-12 ore (meglio di notte);
Bere 3 volte al giorno per 50 ml di 40 giorni;
Disporre una pausa per due settimane e ripetere il trattamento.

Video: epatite virale nella scuola del Dr. Komarovsky "

L'epatite è una malattia del fegato infiammatorio, a causa del danno dei tessuti epatici, c'è un significativo aggravamento delle condizioni generali del corpo. Nel trattamento asintomatico della malattia e in assenza di trattamento tempestivo, l'epatite passa in una forma cronica e con il tempo porta a cirrosi del fegato e del cancro.

Se entri nel corpo umano, il virus dell'epatite colpisce il tessuto del fegato, provoca infiammazione in loro e poi c'è una graduale sostituzione del parenchima del fegato con un panno di collegamento. Durante questo periodo, le principali funzioni dell'organo sono violate. Quindi, il fegato cessa di produrre gli enzimi necessari per trasformare il sangue e il processo digestivo. Il livello di bilirubina (pigmento calibro) aumenta nel sangue, appare il jaundice. Il più chiaramente si manifesta sulla pelle, la membrana mucosa del cielo morbido e gli gluurs.

A causa della violazione della coagulazione del sangue, gli ematomi gravi appaiono ai minimi colpi, si verifica la minaccia del sanguinamento interno. In assenza di un trattamento adeguato o del grave corso della malattia, le cellule del fegato sono sempre più colpite, il set di sintomi diventa più luminoso, il fegato aumenta di dimensioni e cessa completamente di svolgere le loro funzioni. L'epatite in un passo così importante porta a morte.

Tipi di epatite.

Attualmente si distinguono diverse varietà di epatite virale:

epatite A. Questo è il tipo di virus più comune, che ha l'immagine più favorevole del corso della malattia. I suoi sintomi e i suoi segni si manifestano una settimana dopo - due mesi dopo l'infezione del corpo. Questa forma di epatite in rari casi va in cronica, a volte finisce con la piena autostima;
epatite B. Questa è una forma pericolosa di epatite, che è accompagnata da sintomi gravi. Richiede un trattamento obbligatorio in un ospedale con l'uso di un complesso completo di droghe, conformità con la rigorosa modalità nutrizionale, nonché un rifiuto di cattive abitudini. Nell'80% percento dei casi, l'epatite B termina con una cura completa di una persona dal virus. Recreiensy dalla malattia è possibile con vaccinazione;
epatite C. Questa è la forma più difficile della malattia, a cui si unisce spesso l'epatite del virus di altri gruppi. Vaccino efficace Dall'epatite C oggi non esiste. La malattia è seriamente trattata con ogni settimo infetto, conduce all'epatite cronica, seguita dal verificarsi del cirrosi e del cancro del fegato;
epatite D. Questa è un'altra forma di epatite virale, che è simile alla malattia simile all'epatite del Gruppo B. La differenza nei virus è la presenza di delta agente;
epatite E. Con l'aggregato dei sintomi, questa infezione è simile a epatite forma A. La malattia è anche suscettibile di piena cura con accesso tempestivo a quelle esperte nell'art. Se si sviluppa in una fase cronica, non solo il fegato, ma anche i reni. Questa forma è pericolosa per le donne negli ultimi mesi di gravidanza.

Anche l'epatite virale differisce sotto forma del corso della malattia:

epatite acuta;
epatite cronica.

L'epatite acuta si manifesta più spesso con sintomi e segni evidenti della malattia, la malattia cronica è considerata quando il virus non è suscettibile di trattamento per 6 mesi.

Le ragioni

Le principali ragioni del verificarsi dell'epatite:

infezione virale;
dipendenza da alcol;
intossicazione da droghe.

In casi più rari, altre infezioni, ad esempio, citomegalovirus, herpes, ecc. Diventa la causa del virus dell'epatite.

I gruppi di epatite A ed E spesso entrano nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale. Questo contribuisce a:

frutta e verdura che non hanno superato la dovuta elaborazione;
mani non lavate;
acqua o cibo infetti.

I virus di altri gruppi cadono nel corpo umano principalmente attraverso il sangue. La malattia è trasmessa:

durante il parto dalla madre al bambino;
con atti sessuali;
durante la trasfusione di sangue infetto e dei suoi prodotti;
quando si utilizzano siringhe non sterili e strumenti medici;
durante l'utilizzo di aghi non sterili nel tatuaggio dei saloni e degli strumenti di manicure crudi.

Anche le cause autoimmune isolate di epatite gruppi diversiMa questo provoca una reazione simile del corpo, oggi gli scienziati sono sconosciuti. Nel caso della risposta autoimmune, l'organismo produce anticorpi alle cellule e ai tessuti epatici. Provoca lo sviluppo della malattia e aggrava il suo ulteriore flusso.

Epatite virale: sintomi e segni della malattia

Sintomi e segni di forma acuta di epatite

Le manifestazioni più ovvie dell'epatite sono ittero di pelle, oculari e membrane mucose del cielo superiore. In rari casi, la pelle, così come la sclera, non può cambiare il loro colore, ma il morbido cielo di ittero è sempre sorprendente.

Inoltre, il paziente può osservare:

aumento della temperatura corporea osservata per diverse settimane;
mal di testa;
affaticamento generale e fatica rapida;
declino dell'appetito;
nausea, vomito e diarrea;
l'aspetto di un sapore amaro sgradevole in bocca;
dolore nel giusto ipocondrio;
stelle vascolari sulla copertura della pelle;
sanguinamento del naso frequente, formazione della luce gematoma;
danni alle feci di urina e sbiancamento.

Epatite: segni di forma cronica

Durante la transizione dell'epatite in forma cronica, i sintomi rimangono gli stessi, ma la loro gravità diminuisce. Inoltre, appaiono:

nausea;
perdita di appetito;
vomito periodico e diarrea;
affaticamento complessivo e prestazioni ridotte;
graduale perdita di peso.

In assenza di un trattamento adeguato dell'epatite di diversi gruppi, questi sintomi sono aggiunti segni di malattie oncologiche e la cirrosi del fegato.

Epatite: metodi diagnostici

Di norma, l'epatite viene diagnosticata nel processo di circolazione del paziente a un medico con denunce o durante le ispezioni preventive.

Come parte della solita ammissione, il terapeuta o un gastroenterologo, uno specialista conduce palpazione della zona del fegato. Quando epatite, aumenta sempre le dimensioni.

Oltre al sondaggio, raccolta di storia e palpazione, i materiali sono presi per aver condotto studi di laboratorio.

Quadro standard epatite diagnostico suggeriscono:

analisi clinica di sangue, urina e feci;
studio biochimico del sangue.
Diagnostica PCR dell'epatite virale
Fibrotest e fibromax (determinazione della fibrosi del fegato).

Durante gli studi, il virus appartiene a uno dei gruppi di epatite e il suo numero (carico virale) è determinato.

Inoltre, viene eseguito uno studio di ultrasuoni di organi. cavità addominale.

In alcuni casi, potrebbe essere necessario:

studio dei condotti epatici e del tratto biliare (chopper);
biopsia del fegato penale.

Epatite: corsi di trattamento

Trattamento di forme affilate

Il trattamento dell'epatite in forma acuta deve essere eseguita immediatamente. Prima inizia, maggiore è la probabilità di recupero completo.

Il trattamento di qualsiasi forma di epatite nel periodo acuto viene sempre effettuato all'interno dell'ospedale. Le principali funzioni del trattamento farmacologico:

disintegrazione del corpo;
la lotta contro il virus provocando lo sviluppo della malattia;
risparmio o piena soppressione dei processi infiammatori nel fegato.

La ricezione di farmaci è nominata sia per via endovenosa che per via orale. Anche l'epatite del paziente è prescritto i complessi vitaminici prescritti, anche necessariamente: calcio, potassio, manganese. A discrezione del medico nel quadro del trattamento dell'epatite di gruppi diversi, può essere inclusa ossigenoterapia.

Nel trattamento, la conformità con la dieta n. 5a è la conformità (per ridurre l'onere sul fegato).

Il trattamento delle forme virali di epatite implica l'ospedalizzazione del paziente in un dipartimento infettivo, in caso di malattia della forma tossica di epatite, il trattamento viene effettuato nella separazione tossicologia.

Trattamento dell'epatite cronica

L'epatite cronica implica il monitoraggio costante delle condizioni del corpo durante tutta la vita. Per fare ciò, è necessario eseguire regolarmente una serie di procedure diagnostiche di laboratorio e strumentali.

Il trattamento dell'epatite di diversi gruppi è effettuato da corsi con interruzioni obbligatorie. Quando i farmaci non sono accettati, il paziente è prescritto dalla dieta n. 5. Dieta n. 5 A è nominato durante i periodi di esacerbazione dell'epatite.

Epatite cronica, a seconda dei motivi che ha causato la malattia, comporta la ricezione dei seguenti farmaci:

epatoporotottori che hanno un effetto benefico sulle cellule del fegato - epatociti;
complessi di vitamine;
droghe antivirali;
immunosoppressori e corticosteroidi, nel caso di epatite autoimmune.

La procedura obbligatoria è effettuata dalla procedura per disinfettare il corpo.

Il paziente dovrebbe abbandonare alcolici e tabacco, che aggrava solo la condizione del tessuto epatico. Sono consentiti lo sforzo fisico nel periodo di normalizzazione dello stato, ma moderato, in modo da non causare l'oralizzazione del corpo.

Nella pratica del trattamento dell'epatite di diverse forme di cause in cui la malattia si sviluppa rapidamente (dal momento dell'infezione e l'inizio dei sintomi al danno del fegato globale passa un po 'di tempo), piuttosto raro.

Epatite: prevenzione delle malattie

La conformità con le misure preventive può proteggere parzialmente il corpo dall'epatite, e anche prevenire periodi della sua esacerbazione da coloro che sono già malati. La prevenzione della malattia include:

conformità con le regole dell'igiene, lavare le mani è necessaria con sapone prima di ogni apporto di pasto;
debita elaborazione di alimenti utilizzati nel cibo;
rifiuto di alcool e fumo.

PER misure preventive La vaccinazione include anche. Ad oggi, durante i primi anni della vita dei bambini, c'è una vaccinazione obbligatoria contro l'epatite Group B. Ciò consente di proteggere il corpo dal danno al fegato a questo virus.

L'epatite A (malattia di Botkin) è una malattia del fegato virale acuta, solitamente trasmessa attraverso le mani sporche.

La malattia di Botkin più spesso malata, che è associata al meccanismo di trasmissione dei virus. Tuttavia, la persona di qualsiasi età può ammalarsi. Il più grande rischio per infettare si verifica quando si visita i paesi con un clima caldo, ad esempio, India e Stati africani. Dopo la malattia, rimane un'immunità permanente persistente per tutta la vita, quindi è impossibile ottenere l'epatite ed è impossibile.

La malattia di Botkin è considerata l'epatite più benigna, poiché procede solo in forma acuta e, a differenza dell'epatite B e C, non prende mai un corso cronico.

Fegato

Il fegato è la "fabbrica" \u200b\u200bdel corpo, che svolge centinaia di compiti vitali, incluso quanto segue:

conservazione del glicogeno - Carboidrato, che fornisce rapidamente le cellule energetiche;
sintesi proteica;
produzione di bile che aiuta ad assorbire i grassi;
produzione di sostanze che rotolano sangue;
lavorazione e rimozione dal corpo di alcol, tossine e droghe.

Il fegato di una persona è solo uno, ma è molto vitale. Continua a lavorare anche con ampie lesioni dovute alla loro abilità auto-guarigione.

I sintomi dell'epatite di solito passano entro due mesi, ma a volte possono durare fino a sei mesi. Di norma, gli adulti sono malati. La previsione con la malattia di Botkin è favorevole. Con il trattamento tempestivo, di regola, arriva il recupero completo.

Se hai trovato l'epatite A, devi esaminare chiunque tu possa infettare. Consigliato un sondaggio:

vivere con te gente;
persone che hanno preparato di recente i pasti;
a chi hai avuto una connessione intima.

È anche necessario osservare l'igiene personale: lavarsi le mani dopo aver visitato il bagno e prima di cucinare il cibo. Dovrebbe anche essere usato con asciugamani propri, posate e spazzolini da denti.

Epatite A Sintomi (Malattie Botkin)

L'epatite viene visualizzato un sintomo, in media, un mese dopo l'infezione con il virus. Il periodo tra infezione e l'aspetto dei primi segni di epatite è chiamato il periodo di incubazione. Quando l'epatite A è da 7 a 50 giorni, più spesso circa un mese. In questo momento, il virus si moltiplichi attivamente nel corpo, ma la persona non disturba ancora nulla.

Alla fine del periodo di incubazione, appaiono i primi sintomi, che sono simili al solito freddo. Questo periodo è chiamato promozionale. Per il periodo prolungato di epatite una caratteristica:

un leggero aumento della temperatura - di solito 37-38 ºC, non superiore a 39,5 ° C;
nausea o vomito;
mal di gola;
perdita di appetito;
affaticamento cronico (sensazione costante di stanchezza);
dolore alle articolazioni o ai muscoli;
dolore nell'addome.

In questa fase, possono apparire sintomi come mal di testa, tosse, stitichezza, diarrea o cutanea della pelle. I fumatori celebrano il tabacco il gusto ottusità.

Circa dieci giorni dopo l'aspetto dei sintomi iniziali, inizia la fase attiva della malattia, quando ci sono segni caratteristici del danno del fegato:

ittero - colorazione della pelle e proteine \u200b\u200bdell'occhio in colore giallo;
urina scura, feci bianche (sedia scolorita);
pelle prurita;
aumento e dolore del fegato.

In questa fase, i sintomi iniziali, come l'affaticamento, l'assenza di appetito e nausea possono anche essere ridotti in modo significativo.

Ittero

Inaugtri è l'ingiallimento della pelle e le proteine \u200b\u200bdegli occhi.

Questa condizione parla della lesione del fegato, la sua incapacità di rimuovere la bilirubina dal corpo - una sostanza color giallo contenuta nel sangue, che è un sottoprodotto del decadimento dei tauros del sangue rosso.

La natura e la gravità dei sintomi variano notevolmente persone diverse. Alcuni non hanno affatto ittero, altri sono malati in forma grave con tutte le manifestazioni "classiche" dell'epatite virale.

Dovrebbe essere riferito al medico se pensi di avere un'epatite A, specialmente nei seguenti casi:

di recente hai visitato la regione del mondo in cui l'epatite A è comune, ad esempio, in Africa, in India o in Pakistan - il periodo di incubazione dura fino a 6-7 settimane, quindi il viaggio potrebbe essere alcuni mesi fa;
hai ittero.

Di norma, l'epatite A non rappresenta una minaccia per la vita, ma è necessario diagnosticare in tempo per eliminare la possibilità di altre malattie più pericolose come la cirrosi. Potrebbe anche essere necessario esaminare i tuoi amici, familiari e partner sessuali per eliminare la possibilità della loro infezione.

Come viene trasmessa l'epatite?

L'agente causale è l'epatite A. Virus. Più spesso, il virus viene trasmesso dal modo fecale-orale, cioè, attraverso mani sporche, cibo scarsamente lavato e oggetti contaminati da feci con epatite e umani.

Puoi essere infettato quando si mangia molluschi vivono in acqua, in cui si è fusa l'impurità. Spesso la fonte di infezione diventa acqua sporca, così come cubetti di ghiaccio da esso, frutta e verdura, lavati in esso.

Meno spesso l'epatite A è trasmesso come segue:

attraverso un ago comune con una persona infetta quando usi droghe endovenose;
durante il sesso orale.

Può essere infettato da epatite con particolare contatto personale in luoghi di accumulo di un gran numero di persone, ad esempio in ostelli e caserme.

La persona malata distingue più attivamente il virus in un periodo di fienile (quando la pelle non è ancora stata dipinta in un colore giallastro), così come con forme cancellate che non sempre diagnosticate, e i malati continuano a frequentare spazi pubblici. Dopo l'aspetto del ittero, il contagioso di una persona diminuisce in modo significativo.

Chi è soggetto alla malattia?

L'infezione è diffusa nelle cattive regioni del mondo, dove le persone vivono molto enormemente, in condizioni non igieniche e non hanno accesso libero all'acqua pulita.

La più grande incidenza di epatite A è osservata nelle seguenti regioni:

regione a sud del Sahara e del Nord Africa;
penisola indiana (soprattutto in Bangladesh, India, Nepal e Pakistan);
alcune regioni dell'Estremo Oriente (ad eccezione del Giappone);
Vicino Oriente;
America del sud e centrale.

L'epatite A è meno comune nei paesi ad alto reddito. In Russia, l'incidenza della malattia di Botkin è notevolmente diminuita dopo il 1995 e ora sarà molto variata a seconda della regione. Ogni 5.6.10 anni c'è un aumento del numero di pazienti - lampeggia l'epatite.

I figli del primo anno di vita sono raramente malati, poiché gli anticorpi protettivi sono ottenuti con latte di madri. Il principale gruppo di pazienti con epatite sono scolari. Tra la popolazione più adulta, gli studenti, il personale militare e i pazienti di ospedali psichiatrici sono più probabili.

Si ritiene che si sia ammalato con l'epatite rilevata per 5 persone che hanno la malattia di Botkin che fluisce nascoste e non viene diagnosticata.

Altri gruppi di rischio:

omosessuali;
dipendenza da droghe;
saenizzatori e dipendenti vogokanal;
persone che visitano paesi meno sviluppati.

Epatite una diagnosi (malattie da botkin)

Se hai a contatto con una persona, epatite A (la malattia di Botkin), o hai iniziato ad apparire sintomi caratteristici, come l'ittero (ingiallimento delle proteine \u200b\u200bdella pelle e degli occhi), consultare un medico per passare i test. Il test diagnostico principale è l'analisi dell'epatite. La presenza di anticorpi di un certo tipo contro l'epatite a testimonia la malattia.

Inoltre, quando la sospetta epatite è necessariamente detenuta analisi biochimica Sangue da vene con cui sono determinati campioni epatici: bilirubina, proteina comune, alosa, asat, campione di timolo, ecc. Secondo questi indicatori dei supogs sulla salute del fegato.

Lo standard diagnostico include anche:

analisi generale sangue da un dito che mostra anche la presenza di infiammazione possibile sviluppo anemia;
analisi delle urine, che consente di determinare il contenuto nelle urine di bilirubina e prodotti del suo decadimento.

Per determinare le dimensioni e lo studio della struttura del fegato, l'ultrasuono del fegato (ecografia del fegato) è spesso prescritto. In rari casi, con una diagnosi non chiara, la biopsia del fegato è prescritta per eliminare altre malattie - recinzione piccoli pezzi di tessuto epatico per l'analisi successiva in laboratorio.

Le prove dell'epatite possono essere trasmesse gratuitamente da sms polacco. Per fare ciò, contattare il terapeuta del recinto o lo sfondo infettivo nella clinica territoriale. Il medico darà una direzione per i test che possono essere passati in un centro clinico o diagnostico.

Senza direzione (per soldi), la diagnosi per l'epatite può essere trasmessa in molti polyclinics nel dipartimento servizi a pagamentocosì come in laboratori specializzati che possono essere trovati

Epatite Un trattamento (malattie da botkin)

Il trattamento dell'epatite A viene effettuato nell'ospedale (ospedale infettivo). Con forme luminose e meditive, la parte principale del trattamento è una dieta e una modalità semi-noar. Il trattamento dell'ospedale dura prima di migliorare il benessere, la scomparsa di ittero, migliorando gli indicatori del sangue. Dopo la dimissione dall'ospedale, di solito è richiesto 1,5-2 settimane prima di procedere al lavoro. Se il recupero è in ritardo, il congedo per malattia è esteso.

Modalità e dieta

È estremamente importante riposare il più possibile, specialmente durante la fase iniziale, poiché, molto probabilmente, sentirai forte affaticamento. Per un periodo di malattia, si consiglia di osservare la modalità semi-rispettamento. Significa che maggior parte tempo necessario per trascorrere a letto. Puoi solo alzarti per visitare la toilette, le manipolazioni igieniche e i pasti.

Al momento del ricovero in ospedale e circa 2 settimane dopo lo scarico, è necessario emettere un congedo per malattia. Se il periodo di recupero è ritardato, il foglio ospedaliero è esteso.

Con tutti i tipi di epatite per il tempo di malattia e il periodo di recupero, si raccomanda una dieta delicata. Dalla dieta escludendo rigorosamente tutti i prodotti che aumentano il carico sul fegato:

prodotti grassi, comprese varietà grasse di carne (carne di maiale, agnello, oca, anatra, ecc.);
arrostito, inscatolato, in salamoia, cucinato con un sacco di spezie e spezie;
alcool (compresa la birra);
ravanello, aglio, cipolle;
legumi;
cioccolato, cacao, caffè;
uova del tuorlo

Permesso:

cereali cereali;
prodotti lattiero-caseari con una piccola frazione di grasso;
carne magra (manzo, tacchino, coniglio) e pesce;
zuppe e scoppiare sul brodo vegetale;
dolci non grassi (miele, pascolo, marmellata, marmellata, marshmallow, ecc.).

Tutti i prodotti sono preparati per una coppia, bollire o spento. Il cibo richiede 4-6 volte al giorno, piccole porzioni.

Si consiglia di bere più liquido, portando il volume giornaliero a 2-3 litri. Aiuta a rimuovere le tossine dal corpo e accelerare il recupero. Per bere, è possibile utilizzare acque minerali alcaline, composte e succhi di frutta e frutti di bosco, frutta, brodo di rosa canina, tè debole con miele o latte.

Trattamento del prurito con epatite A

Alcuni pazienti con epatite stanno fortemente disturbando il prurito. Questo sintomo è strettamente correlato al livello di bilirubina nel sangue. Non appena il bilirubina diminuisce, il prurito va via. Se il corpo prurito, i seguenti suggerimenti possono aiutare:

controllare la stanza e mantieni la freddezza nella stanza;
indossare indumenti allentati;
non prendere un bagno caldo o una doccia.

Nei casi gravi, gli antistaminici possono essere assegnati, ma non sono sempre adatti.

Significa da nausea e vomito

Se hai nausea o vomito, prova quanto segue:

mangiare gradualmente sei volte al giorno, invece di tre pasti grandi;
non mangiare cibo oleoso, come potresti essere peggio.

È prodotto sotto forma di tablet, capsule, polvere per la preparazione della soluzione, nonché una soluzione per iniezioni iniettabili, viene solitamente utilizzata in casi gravi.

Si verificano raramente gli effetti collaterali del metoclopramide. Questi includono:

diarrea;
sonnolenza: non ubriacarsi e non usare lo strumento elettrico se senti sonnolenza.

Il vomito forte può causare disidratazione.

Scaricare il fegato

È necessario scaricare il fegato per completare il recupero. Non dovresti bere alcolici, dal momento che il fegato è responsabile del filtraggio dell'alcool dal sangue. Astenersi da auto-farmaci e ricevimento di qualsiasi droga, persino vitamine, senza la raccomandazione del medico. Prendi solo quei farmaci che il medico consiglia e seguono rigorosamente il dosaggio.

Per rimuovere le tossine dagli organismi formati durante i danni al fegato e all'infiammazione, gli assorbenti sono prescritti - preparativi che assorbono sostanze nocive e contribuendo alla loro rimozione dal corpo. Nei casi gravi, la somministrazione di drip endovenosa delle soluzioni medicinali è prescritta per la disinfezione.

Inoltre, con l'epatite A, gli epatoprotettori sono prescritti - farmaci che proteggono le cellule epatiche dal danno e nel miglioramento del fegato e della cistifellea.

Di grande importanza per il restauro del fegato e la lotta contro l'infezione è il ricevimento di vitamine A ed E alla nomina di un medico.

Nei casi gravi di un paziente con l'epatite A tradotto in terapia intensiva, dove i farmaci vengono somministrati percorrirsi per via endovenosa, e controlla costantemente gli indicatori vitali del lavoro sanitario e del fegato. A volte ricordano all'introduzione al plasma endovenosa. Con grave intossicazione, viene utilizzata la plasmaferesi. Questo è un recinto di sangue, la sua pulizia da tossine su filtri speciali e ritorna indietro. A volte vengono restituiti al corpo del paziente solo cellule del sangue, e la sua parte liquida è il plasma - cambia il donatore.

Prevenzione di emergenza dell'epatite A

Se l'analisi ha mostrato di essere stato infettato dall'epatite un virus, ma non ci sono sintomi, è possibile prevenire lo sviluppo della malattia attraverso la vaccinazione e drogache si chiama immunoglobulina.

Le immunoglobuline sono proteine \u200b\u200b- anticorpi che vengono rimossi dal sangue del donatore di un uomo che ha immunità all'epatite A. Questo trattamento è solitamente efficace solo nei primi 14 giorni dopo l'infezione.

Epatite A complicazioni (Malattie Botkin)

L'epatite e raramente dà complicazioni, di solito la malattia termina con il recupero completo. La più dura complicazione della malattia di Botkin è l'insufficienza epatica. Dopo il recupero dall'epatite, è solitamente conservata un'immunità persistente e una ri-malattia non è possibile. Tuttavia, se il trattamento non è completato e il ripristino completo non è arrivato, l'aspetto di un'onda ripetuta della malattia è possibile. Ciò accade nel 15% delle malattie della Botkin e può ripetere ripetutamente.

Insufficienza epatica - Questa è una complicazione rara e potenzialmente pericolosa per l'epatite, in cui il fegato può fermare normalmente la funzione. I seguenti gruppi di persone sono semplicemente soggetti a lei:

persone con malattia del fegato già esistenti, come la cirrosi o l'epatite c (tipo più pesante di epatite);
persone con un sistema immunitario indebolito (come risultato di una malattia cronica, come il diabete, o per effetto Alcuni metodi di trattamento, come la chemioterapia).

Alcuni sintomi di insufficienza epatica sono simili all'epatite un sintomo e includono ittero, nausea e vomito.

Altri sintomi:

rapida formazione di lividi e sanguinamento (ad esempio, se il sangue viene spesso proveniente dal naso o alle gengive sanguinanti);
attacchi ad alta temperatura e ozchob, dal momento che il corpo diventa più suscettibile alle malattie infettive;
eugene - cluster di fluido sulle gambe, caviglie e piedi;
ascite - accumulo di fluido nella cavità addominale, che porta ad un rapido aumento dell'addome;
sonnolenza e disorientamento nello spazio e nel tempo.

Spesso, è possibile compensare il lavoro inferiore del fegato con l'aiuto di droghe, ma la cura completa è possibile solo durante il trapianto di fegato.

Epatite A Vaccinations (Botkin Malases)

Nel nostro paese, diversi vaccini della produzione domestica e importata dall'epatite A. si ritiene che la vaccinazione da epatite crea una protezione sufficiente contro l'infezione da 6-10 anni.

Epatite Vaccinazione Aisite in calendario nazionale Vaccinazioni preventive sulla testimonianza epidemica, cioè, è condotta nei bambini da 3 anni e adulti dalle seguenti categorie:

resistere alle regioni della Russia con un'elevata incidenza di epatite A;
lavoratori medici,
educatori e personale delle istituzioni dei bambini;
dipendenti della catering pubblica;
lavoratori vorokanali e servizi fognari;
viaggiare all'estero alle focali, epatite A sfavorevole A;
coloro che erano in stretto contatto con epatite malata;
pazienti con malattie del fegato cronico;
squadre militari situate nel campo.

Inoltre, puoi fare questa vaccinazione proprio disposto - Caricare.

Con il nostro servizio, puoi scegliere una clinica dove puoi fare la vaccinazione. Si consiglia di chiamare per la prima volta il telefono di contatto con l'assicurazione medica selezionata e chiarire la presenza di un vaccino, programma di vaccinazione e altre caratteristiche di vaccinazione contro l'epatite A.

Il vaccino viene introdotto due volte con un intervallo di 6-12 mesi. Ma si crede che già 14 giorni dopo la prima vaccinazione nel sangue, viene creato il livello di protezione degli anticorpi. La re-vaccinazione viene effettuata per aumentare la forza e la durata dell'immunità.

Tipi di vaccini da epatite a

In Russia, diversi vaccini da epatite A sono registrati:

Havrix (produzione del Belgio);
Avaksim (produzione Francia);
HePro-in-vak (produzione russia);
Vakta (produzione dei Paesi Bassi).

Se hai bisogno di una vaccinazione prima di partire in un altro paese, è necessario effettuare un'iniezione due settimane prima del viaggio, anche se se necessario, puoi anche essere vaccinato il giorno della partenza.

Tale adesivo dà protezione per circa un anno. Se dopo 6-12 mesi per effettuare una ri-vaccinazione, darà protezione almeno 6-10 anni.

Vaccinazione effetti collaterali.

Dopo la vaccinazione, alcune persone sembrano dolorose sensibilità, arrossamento e difetti della pelle nel sito di iniezione. Può essere formato un piccolo nodulo doloroso. Di solito va velocemente, e non dovresti preoccuparti di questo.

Più effetti collaterali rari:

fatica;
mal di testa;
perdita di appetito;
nausea;
un leggero aumento della temperatura.

A quale dottore contattare con l'epatite A

Quando vengono visualizzati i sintomi dell'epatite, fare riferimento al terapeuta (medico familiare) o al pediatra (per un bambino), poiché i segni descritti possono essere associati a una moltitudine di motivi, e la diagnosi primaria è necessaria, che è condotta da un ampio specialista del profilo.

Se consideri con molta probabilità che tu sia malato con l'epatite virale, puoi visitare immediatamente il sistema infettivo. Con l'aiuto del nostro servizio puoi trovare questi specialisti facendo clic sui collegamenti.

Con l'aiuto di una rimozione, è possibile scegliere un ospedale infettivo per il ricovero in ospedale se il medico raccomanda di andare in ospedale.

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Epatite A (malattia di Botkin) - sintomi e trattamento

Cos'è l'epatite A (la malattia di Botkin)? Le cause del verificarsi, la diagnosi e i metodi di trattamento analizzeranno nell'articolo del Dr. Alexandrova P.A., infettivo Aster con esperienza in 12 anni.

Definizione della malattia. Cause della malattia

Epatite virale A. (Epatite un virus, hav) - malattia acuta infettiva causata dall'epatite un virus, clinicamente caratterizzato dalla sindrome di intossicazione infettiva generale, sindrome da scambio di pigmenti, sindrome da scambio di enterite, colestasi, fegato aumentato e in alcuni casi, accompagnato dalla violazione della funzione epatica , flusso principalmente benigno.

Eziologia

regno - Virus.

promozione - RNA-contenente

rod - Enterovirus.

famiglia - Picornaviridae (Picornaviridae)

sottoclasse - epatovirus.

vista - Epatite A Virus (Hav)

Il diametro del virion è di 28-30 nm. È un virus dell'RNA. Contiene specifiche proteine \u200b\u200bcapside, proteasi P2, P3 e RNA polimerasi. C'è un unico sierotipo e diversi genotipi virus.

Nell'ambiente esterno, è molto stabile: a temperatura ambiente, circa 4 ° C è memorizzata per diversi mesi, a 2 ° C - diversi anni, a temperatura ambiente - diverse settimane. Nella soluzione di mezzi contenenti cloro (0,5-1 mg / l), muore entro un'ora, a 2,0-2,5 mg / l - per 15 minuti, l'irradiazione ultravioletta porta a morte per un minuto, mentre la bollitura viene salvata in 5 minuti . Nell'area acida dello stomaco non muore.

Il marker più significativo dell'epatite virale A è anticorpi di classe m (Anti-Hav IgM), che si formano nel periodo iniziale della malattia e sono rilevati fino a 5 mesi. L'aspetto di IgG anti-HAV (marcatore trasferito prima dell'infezione) inizia con 3-4 settimane della malattia. L'antigene del virus è rivelato nelle masse delle ruote 7-10 giorni prima dell'inizio delle manifestazioni manifestistiche (chiaramente pronunciate) della malattia.

Epidemiologia.

La fonte di infezione è una persona vivente (paziente con varie forme della malattia e un Viroster). I pazienti con forme tipiche sono la principale fonte di diffusione del virus (dalla fine del nascosto e di tutti i jaggglie).

Ogni anno, circa 1,5 milioni di casi di malattia sono registrati nel mondo (il numero di forme subcliniche e asintomatiche è difficile da presentare).

Nell'ambiente, il virus è evidenziato principalmente con le feci.

Meccanismo di trasmissione: fecale-orale (modi - acqua, contatti-uso, cibo), parenterale (raro quando trasfusione di sangue), sessuale (contatto anale orale).

La suscettibilità della popolazione è elevata.

Infezione dei fattori di rischio:

alta crowness della popolazione;
non conformità con le regole dell'igiene personale e le regole per lo stoccaggio, la lavorazione e la preparazione del cibo;
condizioni insoddisfacenti delle strutture di approvvigionamento idrico;
malattia del focolare domestico.

Caratterizzato stagionalità autunnale-primavera, aumento dell'attaccamento alle regioni meridionali calde.

Immunità dopo la resistenza alla malattia trasferita, per tutta la vita.

Quando trovi sintomi simili, consultare il medico. Non auto-medicare - è pericoloso per la tua salute!

Sintomi di epatite A.

La malattia inizia gradualmente. Il periodo di incubazione scorre 7-50 giorni.

Epatite virale A sindromi

intossicazione infettiva generale;
compromissione dello scambio di pigmenti (ittero);
enterite (infiammazione della mucosa dell'intestino tenue);
colestasis (riducendo la quantità di bile che entra nel duodeno);
epatolyenal (aumento del fegato e della milza);
idropico;
violazioni della funzione epatica.

Periodo iniziale della malattia (barbecue) Ha una durata da 2 a 15 giorni e può procedere in diverse opzioni:

influenza - Temperatura del corpo rapido fino a 38-39 ° C, debolezza, rottura, brividi, mal di testa diffusa (versato) localizzazione, Malgia e Arthralgia (dolore ai muscoli e articolazioni), naso che cola, tosse secca, perdita del desiderio di fumare;
display - perdita di appetito, il verificarsi di dolore, gravità e disagio nel giusto ipocondrio, voglia di nausea, vomito, sgabello instabile;
austhenovegetive - gradualmente sviluppando debolezza, irritabilità, sonnolenza, mal di testa di localizzazione fuzzy e vertigini, la reazione della temperatura è scarsamente espressa;
versione mista.

Quando l'ispezione, viene trovato un aumento del fegato e, in misura minore, milza, la sensibilità del bordo del fegato, un aumento della frequenza cardiaca (impulso), sanguinamento nasale. Alla fine del periodo, l'urina è più scura e le feci diventano più leggere.

Prossimo periodo (ittero) La durata di circa 7-15 giorni è caratterizzata da una diminuzione della gravità dei sintomi precedenti del periodo ( cioè, con l'avvento dell'haundice, il benessere è migliorato). La colorazione dei tempi della sclermar, la pelle e la mucosa orale è migliorata. L'urina acquisisce il colore birra scura, KAL BELLEET. C'è una debolezza generale, un disturbo, cattivo appetitoLa sensazione di gravità e sovraffollamento nell'ipocondrio destro, il paziente deriva dalla pelle della pelle (liquidazione), compaiono Petechia (piccole emorragie) sulla pelle.

In una visita medica, viene rivelato un aumento del fegato e della milza, un sintomo dell'orthenna (dolore quando il bordo del palmo del palmo del palmo del palmo del palmo del palmo), ipotensione (può essere normale), tossico Bradycardia (diminuzione della frequenza cardiaca), appaiono edema periferica, dolore alle articolazioni (Arthralgia).

Inoltre, con un corso favorevole della malattia (che è osservato nella maggior parte dei casi), i sintomi clinici sono regolamentati, l'alleggerimento delle urine e il recinto tesoro, una fioritura più lenta della pelle, la scler e le membrane mucose.

In un flusso ciclico tipico - dopo il periodo di ittero (la malattia rapida) - arriva periodo di riconvocazione (recupero): stato generale Normalizza, i segni dei disturbi del cambio del pigmento si stanno cancellando, si verifica "crisi del pigmento", una diminuzione del ittero della pelle e delle membrane mucose, chiarificazione delle urine e oscuramento delle feci. Una chiara tendenza alla normalizzazione degli indicatori di laboratorio patologicamente modificati è rivelato, principalmente aminotrasferasi vivace, bilirubina e protrombina.

Con raro fulmine (In poche ore o giorno) viene visualizzata un'encefalopatia del fegato acuta (sindrome acuta insufficienza epatica - Ridurre la dimensione del fegato, l'odore del fegato della bocca, il comportamento inadeguato, i campioni positivi della lettera e del conto, vomito "caffettiera", un forte aumento del livello di ALT e AST), si sviluppa un coma e una morte.

Patogenesi dell'epatite A.

Il cancello per la penetrazione del virus è la membrana mucosa degli organi del tratto gastrointestinale, in cui la sua riproduzione primaria si verifica nella fodera endoteliale dell'intestino tenue e dei linfonodi mesenterici.

Successiva si verifica la propagazione ematogena delle particelle di virus e la penetra nel fegato, dove sono localizzate nella corda e nelle cellule reticologistiche e epatociti. Di conseguenza, si verifica il danno cellulare:

penetrazione del virus nella gabbia;
cattura lisosome;
distruzione della conchiglia proteica del virus;
assemblaggio delle proteine \u200b\u200bsecondo un programma RNA virale;
incorporare queste proteine \u200b\u200bnella cella cytoolym;
la formazione di pori patologici nel guscio della gabbia;
ammissione all'interno della cellula di ioni di sodio e acqua;
la distrofia del palloncino (la distruzione delle ultrastrutture della cellula e la formazione di ampi vacino) seguita dalla necrosi (il suo volume è solitamente limitato);
la morte della cellula e la risposta immunitaria linfocitica che porta al volume principale della lesione.

In futuro, il virus cade nella bile, con esso penetra nell'intestino e viene visualizzato nell'ambiente con le feci. A causa delle reazioni di protezione immunitaria competente, l'allevamento del virus finisce, e lascia il corpo del paziente.

Classificazione e stadio dello sviluppo dell'epatite A

Secondo il grado di diversità delle manifestazioni, si distinguono due forme di epatite A:

pronunciato clinicamente (ittero, scortese, cancellato);
subclinico (inapparrantante).

La durata del flusso evidenzia anche due forme di epatite A:

ciclico acuto (fino a tre mesi);
acuto prolungato (più di tre mesi).

Gravità dell'epatite A:

polmone;
medigato;
pesante;
fulinato (sala fulmine).

Secondo l'ICD-10 ( Classificazione internazionale Malattie della decima revisione), la malattia è divisa in tre tipi:

Complicazioni dell'epatite A.

La malattia può portare alle seguenti complicazioni:

coma del fegato (disfunzione centrale sistema nervosoassociato a gravi danni al fegato - si verifica estremamente raramente);
cholecystocholangitis (grave dolore nell'ipocondrio destro, l'ascesa di ittero e prurito della pelle);
sindrome emolitica-uremica, principalmente nei bambini ( anemia emolitica, trombocitopenia, insufficienza renale acuta);
lo sviluppo dell'epatite autoimmune I tipo.

Tuttavia, l'epatite A non porta alla formazione di forme croniche, tuttavia, a causa del processo infiammatorio pronunciato, il fenomeno residuo residuo (residuo) a lungo termine è possibile:

diskinesia (violazione della motilità) Tratto biliare;
postGepatitite Hepatomegaly (aumento delle dimensioni del fegato dovuto alla crescita del tessuto connettivo);

Diagnosi di epatite A.

Ai metodi diagnostica di laboratorio. relazionarsi:

Analisi clinica del sangue - La normocitosi o leucopenia, linfa e monocitosi, neutropenia, ESO è normale o ridotta.
Test del sangue biochimico: un aumento della bilirubina totale e ad un maggiore grado della sua frazione associata (reazione di Erlich), un aumento del substransferasi di Alanina e dell'aspartataminatrasferasi, una diminuzione dell'indice di protrombina, un aumento del campione di Tymol (diminuzione in Albumina e l'aumento della Gamma Globulina), un aumento della gamma-glutamlitraspensasi, fosfatasi alcalina e altri indicatori.
L'analisi biochimica delle urine è la comparsa di urobilina e pigmenti biliare a causa della bilirubina diretta. In precedenza, specialmente nelle forze armate, per identificare i pazienti nella fase iniziale, è stato esercitato l'uso del campione campione: al mattino la striscia dell'indicatore viene abbassata nelle urine (con urobilina, cambia colore) e il soldato con un sospetto La malattia è stata ricoverata in ospedale per un esame approfondito. Un test di Urobilin diventa positivo all'inizio della malattia - alla fine del periodo di incubazione dovuto alla malattia della cellula del fegato.
Test sierologici - Rilevamento di IGM Anti-Hav IGM e Anti-Have IgG dal metodo IFA (analisi immunimimal-immunimal) in diversi periodi della malattia e di Hav RNA con l'aiuto della diagnostica della PCR (reazione a catena poliamica) in un periodo acuto.
L'esame ad ultrasuoni degli organi addominali è un aumento del fegato e talvolta milza, cambiamenti reattivi nella struttura del tessuto epatico, linfoadenopatia del cancello del fegato.

Diagnosi differenziale Viene eseguito con le seguenti principali malattie:

Trattamento dell'epatite A.

Nel caso di forme di epatite leggera, il trattamento può essere effettuato a casa (se ci sono condizioni). I moduli a partire da medie dimensioni devono essere trattati nel dipartimento infettivo ospedaliero sotto il controllo del personale medico.

La modalità è il letto o semicientale. In epatite, i processi di formazione energetica in mitocondria sono violati, quindi è preferibile un lungo riposo.

Dieta n. 5 è mostrato sul pessner (delicato meccanicamente e chimicamente, l'uso di una maggiore quantità di liquido e vitamine, il divieto di alcol).

La terapia etitropica (finalizzata ad eliminare la causa della malattia) non è stata sviluppata. A seconda della gravità e delle manifestazioni specifiche sono assegnate terapia per infusione Con soluzioni di glucosio-sale arricchite da vitamine. È mostrato la nomina di sorbenti, i farmaci per aumentare le risorse energetiche, se necessario, gli epatoprotettori sono nominati, in casi pesanti - droghe ormonali, preparati al sangue, ossigenazione iperbarica e plasmaferesi.

L'estratto del paziente si verifica dopo l'aspetto di una tendenza persistente e pronunciata al miglioramento clinico, nonché migliorati indicatori di laboratorio.

Con forme non complicate, la riconvelazione (recupero dei pazienti) sono soggette ad osservazione durante tre mesi con ispezione ed esame almeno una volta al mese.

Previsione. Prevenzione

La previsione della malattia è solitamente favorevole. I pazienti vengono recuperati 1-3 mesi dopo la dimissione dall'ospedale. In rari casi, la malattia acquisisce un carattere protratto.

Ci sono misure non specifiche per ridurre il numero di casi di infezione:

garantire le condizioni e i fattori di consumo di sicurezza bevendo acqua (fornitura d'acqua);
garantire e controllare il rispetto dell'osservanza dello smaltimento delle acque reflue (fattoria fognaria);
conformità alle regole dell'igiene personale (è necessario pulire le mani regolarmente);
monitoraggio della qualità del sondaggio del personale associato all'industria alimentare;
controllo e conformità con la tecnologia di stoccaggio, preparazione e trasporto di cibo e acqua.

Un evento profilattico specifico è quello di condurre l'immunizzazione contro l'epatite A: quasi il 100% dei due volte vaccinati è sviluppata immunità persistente, impedendo lo sviluppo della malattia.

Gruppi di persone che mostrano principalmente la vaccinazione contro l'epatite A.

Lesione virale acuta del fegato - malattia di Botkin. Attualmente, la malattia è identificata come epatite A. Segni di base della malattia: debolezza, brividi, sudorazione abbondante, sudorazione abbondante, colorazione del grigi della pelle e membrane mucose visibili, annaffiatura della birra scura, cadde colorato.

Cos'è l'epatite ah?

L'epatite A è un virus dell'RNA, si riferisce alla famiglia Picorovirid, alla famiglia degli enterovirus. La sua dimensione è 27-30 Nm. Il virus non ha shell. La digitazione è stata effettuata nel 1973. Inoltre, sono assegnati quattro altri quattro genotipi virus umani e tre monkeys genotipo.

È stato stabilito che indipendentemente dai genotipi, tutti i virus e il tipo hanno proprietà antigeniche, immunogeniche e di protesta simili. Cioè, un sierotipo, il virus è determinato dalle stesse serie di reagenti standard, prevenendo gli stessi vaccini.

La resistenza del virus in un ambiente umido, ad una temperatura:

da 20 a 22 0 s - 3-4 settimane;

da 4 a 6 ° C - 3-4 mesi;

fino a 60 0 s - fino a 12 ore;

100 0 c - fino a 5 minuti.

Il cloro attivo ad una concentrazione fino a 2,0 mg / ml e sopra inattiva il virus per 15 minuti. La concentrazione di cloro attivo sotto 2.0 mg / ml sopprime il virus dopo 30 minuti. L'agente causale è resistente agli acidi di asciugatura e alcalis, etere.

La diffusione del virus si verifica principalmente nel caldo periodo dell'anno. Tuttavia, a causa della lunga incubazione e della fase subclinica, è caratterizzato da spruzzi di infezioni in primavera e in autunno. Picchi caratteristici nelle osservazioni perenni. Circa una volta ogni tre o cinque anni l'epatite A viene diagnosticata più spesso rispetto ad altri anni.

Esclusivamente le persone sono suscettibili al virus, indipendentemente dall'età. Gli animali, incluso laboratorio, non sono suscettibili al virus.

I bambini possono ferire dal momento della nascita. Le seguenti regolarità dell'epidemiologia di questa forma di epatite relative al neonato sono stabilite:

Se il bambino nasce da una madre, in precedenza non dolorosa e non vaccinata dall'epatite A, c'è la possibilità che la sua infezione sia di uno dei possibili modi per trasmettere il virus.

Se il bambino nasce dalla madre del precedente epatite A o vaccinato contro questo patogeno, quindi è considerato immune all'epatite A. viene trasmesso al bambino dalla madre e rimane a un anno della sua vita.

Fino all'80% di tutti i casi sono diagnosticati in gruppi di bambini da tre a quindici anni. Questo fenomeno scienziato spiega:

chiudi contatti di bambini e scolari negli scuole materne e scuole;

non sviluppato abilità sanitarie e igieniche nei bambini.

La patogenesi dell'epatite è caratterizzata da una corrente nascosta (latente). Clinicamente la malattia fluisce la littleness a causa dei sintomi non specifici per l'epatite.

Un altro fenomeno epidemico è l'incidenza di persone di età compresa tra i 15 ei 30 anni. Un forte aumento della malattia in questa fascia di età è collegato, abbastanza stranamente, con il miglioramento delle condizioni di vita per la residenza della popolazione degli ultimi due o tre decenni. Pertanto, le condizioni sono create per il ritardo del contatto principale delle persone con l'agente causale e una diminuzione dell'immunità del corpo a questa età.

Clinicamente caratterizzato dalla manifestazione classica dei sintomi. In gruppi di rischio epidemico, indipendentemente dall'età includere:

persone, in diverse ragioni, lasciando i paesi con un'elevata incidenza di popolazione indigena;

residenti di piccole città con un sistema di fognatura irrazionale e un rifornimento idrico.

Fino al 70% della popolazione adulta del nostro paese sono portatori di fattori di immunità a questa forma di infezione. I fattori infezione stanno protestando anticorpi formati a causa della vaccinazione o della vaccinazione umana. L'immunità all'epatite nel corpo è conservata per la vita o a lungo.

Per l'epatite A caratterizzato dal corso acuto della patogenesi - questa è una caratteristica epidemia di epatite A.

La forma cronica della malattia è rara, è solitamente dovuta al mix di virus, stratificazione sul patogeno principale.

Periodo di incubazione dell'epatite A

In contagioso per coloro che sono circostanti sono persone:

portatori di virus nella fase subclinica o la maleducazione della malattia;

i pazienti nelle prime fasi della malattia (incubazione e prima fase del flusso acuto alla ittero).

Il palcoscenico dal momento dell'infezione alle prime manifestazioni cliniche è chiamato il periodo di incubazione, dura circa 35 giorni, sono possibili intervalli da 15 a 50 giorni.

Il periodo di incubazione avviene la penetrazione del virus e la distribuzione del sangue nel flusso sanguigno in parallelo con l'accumulo di virus.

Durante questo periodo, una persona si sente in salute. Esternamente vigoroso, è contagioso per gli altri. La malattia nella fase subclinica procede con sintomi minimi, impercettibilmente per il paziente e il circostante.

Periodi di patogenesi di epatite A

La patogenesi classica si verifica sul seguente algoritmo:

il periodo di incubazione (circa 35 giorni, gli intervalli vedono sopra);

periodo promozionale o sintomi primari (5-7 giorni, intervalli da 1 a 21 giorni);

il periodo di ittero o l'altezza della malattia (2-3 settimane, intervalli da 7 giorni a 2 mesi);

periodo di riconvocazione (fino a 12 mesi, a volte fino a due anni).

La fonte di infezione è malata alle fasi del flusso subclinico e delle manifestazioni iniziali della malattia, anche con una forma rude.

Dopo la colorazione, la sclera e la contagiosità della pelle sono significativamente ridotte. Nella terza settimana di patogenesi, un virus pericoloso è assegnato solo il 5% dei pazienti.

Il periodo di contagioso, tenendo conto del periodo di incubazione, dura circa un mese, meno spesso fino a un mese e mezzo.

Provette fonti di diffusione di virus, in ordine decrescente:

Feling, urina, isolamento dal nasopharynx. Questo metodo di trasmissione è chiamato fecale-orale. I principali fattori di trasmissione dimostrati del virus dell'epatite A includono il contatto diretto di un sano e di un paziente. Il virus può anche essere trasmesso con cibo, acqua, guida d'aria (alcuni autori sono esclusi), con contatti sessuali, con amministrazioni per via endovenosa non sterili, attraverso mosche - portanti meccanici del virus.

Contatto diretto con il paziente. È caratteristico delle persone con abilità igieniche non sviluppate e persone professionalmente con loro in contatto. È qui che il trasferimento dell'agente causale in gruppi prescolari e scolastici, imbarchi di imbarco per le persone con disabilità.

Cibo osservato Questo metodo di trasmissione ha un grande valore epidemico. Tuttavia, è quasi impossibile stabilire il tipo di cibo pericoloso a causa di un lungo periodo di incubazione.

Nel frattempo, i prodotti più spesso determinati dai fattori di trasmissione dei virus:

i prodotti sono preparati senza trattamento termico o deposito usato (insalate, winegirls, snack freddi, frutta secca e bacche, in particolare dal Kazakistan e dell'Asia centrale);

bacche da giardino in forma fresca e di gelato (dopo lo scongelamento) Forma, specialmente se nei letti, vicino alle piante di bacca, si trovano molluschi, lumache che possono accumulare il virus se le creste sono innaffiate con fertilizzante dalle feci umane.

Acqua. È caratteristico dei territori con infrastrutture comuni sottosviluppate, scarsa organizzazione di approvvigionamento idrico, fognature e acque reflue. Aumentare significativamente i rischi di infezione durante gli incidenti e i disastri naturali.

Aerosol. È ipoteticamente possibile nelle squadre dei bambini quando si stabiliscono focolai di malattie respiratorie in gruppi con ridotta resistenza. Il virus è trasmesso a, starnuti con gli allocazioni dal nasofarynx di una persona del paziente.

Sessuale. La letteratura indica come un possibile fattore di trasmissione negli omosessuali, mentre la relazione causale dell'omosessualità e dell'epatite A.

Trasmissivo (trasmettendo il virus attraverso le mosche). I ricercatori non sono esclusi la possibilità di trasferire l'infezione attraverso le mosche, ma la prevalenza di questo fattore non è stata studiata.

Parenterale. La trasmissione del virus durante le trasfusioni del sangue, la somministrazione endovenosa di soluzioni, in particolare nella situazione, esclusa la conformità della sterilità (tossicodipendente), non è esclusa.

I sintomi dell'epatite A possono differire in modo significativo a seconda delle diverse circostanze, ad esempio:

massaggio dell'attacco virale;

stati di immunità del corpo attaccati dal virus;

età dell'uomo e degli altri.

A seconda della combinazione di queste circostanze, la malattia può manifestarsi sotto forma di manifestazioni tipiche (classiche) e atipiche di patogenesi.

Epatite tipica A. Ha tre opzioni per i sintomi e appaiono sotto forma di sintomi:

polmonare overdoor;

forma medie malattie;

forma grave della malattia.

Epatite atipica A. Ha due opzioni di base dei sintomi. Il flusso atipico procede esclusivamente come un leggero disturbo e si manifesta nella forma:

una malattia maleducata (non esiste una colorazione gialla della scler e della pelle);

malattia subclinica (non ci sono sintomi visibili, la diagnosi viene effettuata sulla base di studi di laboratorio).

Tutti i tipi di epatite sono più comuni nei bambini scolastici. Ma la più grande ansia causa l'epatite dai bambini in età prescolare. In più dettaglio di seguito.

I. Segni e sintomi dell'epatite A nei bambini: una tipica corrente

In considerazione del sottosviluppo delle competenze del rispetto delle norme sull'igiene personale, la stretta comunicazione collettiva, i bambini in età prescolare e gli studenti più giovani sono i gruppi più vulnerabili per l'infezione con l'epatite A.

Segni di forma leggera di epatite A nei bambini

La ragione per cui fare appello al pediatra o allo sfondo infetto è:

letargia, sudorazione;

un aumento della temperatura corporea (fino a 37 0 s potrebbe essere leggermente più alto);

segni di patologia intestinale (, i segni del danno del fegato possono essere assenti);

urina di colore scuro, tassa di calomge;

la Jagglity sviluppa circa sette giorni dall'infezione (le opzioni sono possibili).

Sintomi di lieve epatite A nei bambini

Circa la metà dei bambini che hanno sofferto un'epatite di tipo A identificare la forma della luce della malattia. Lo studio è condotto da una persona infettiva per bambini. Il compito del medico per determinare la gravità dei sintomi, la probabilità di complicazioni, determinare i metodi di trattamento, isolare il paziente dalle persone suscettibili.

I sintomi clinicamente sono manifestati dal flusso ciclico (periodici di esacerbazione e attenuazione), moderata, intossicazione. Quando la palpazione, il fegato a percussione è aumentato debolmente. (I metodi per determinare i confini topografici dell'organo nei bambini sono noti a quelli esperti nell'arte, in questo testo non sono indicati). IkTheRinghity (ittero) scompare per circa 30 giorni. La malattia è più spesso completata dal pieno ripristino delle funzioni del fegato perduto. La durata del pieno recupero del corpo è di circa un anno.

Segni e sintomi delle forme medie di epatite A nei bambini

Il compito dei genitori del bambino il prima possibile per contattare ambulanzaIsolare il paziente dalle persone suscettibili, non aspettando la comparsa di urina di tintura scura, feci incolore e ittero.

La gravità della patogenesi è correlata ai risultati dei test di laboratorio di sangue, urina, feci. L'intossicazione generale del medico del corpo del bambino descrive i sintomi moderati e classificati di intossicazione su un metodo speciale.

Metodi fisici, il fegato è esaminato nel sito della sua localizzazione, nel giusto ipocondrio. La pressione sanguigna (quando il bordo è duventato), non sempre aumentato (le linee guida topografiche potrebbero non andare oltre la norma), la superficie è liscia, densa. La milza è leggermente aumentata.

La quantità di urina diminuisce, il colore è scuro, le feci al contrario sono la luce. Il sintomo principale è ittero. Si sviluppa fino a 7-10 giorni dopo i primi segni della malattia. Durata della colorazione di copre da due a tre settimane.

Per il pieno restauro della struttura morfologica del fegato Parenchima può essere richiesto per circa due anni. La transizione dell'infiammazione acuta in cronica è osservata circa il 3% dei pazienti.

Segni e sintomi di grave epatite A nei bambini

È estremamente raro. Tuttavia, questo non è una ragione per l'ottimismo dei genitori. Magari procedere senza sviluppo e con lo sviluppo del coma epatico.

Causare immediatamente l'ambulanza con letargia, sudorazione, vomito multiplo con contenuti bile o incolori nel bambino.

Segni aggiuntivi - È inibizione, apatia, vertigini, sanguinamento dal naso, avventato dal corpo. La colorazione del jaundice appare molto più tardi (dopo 5-7 giorni) segni di colorazione di urina (il colore della birra scura o del sangue scuro) e la scolorimento delle feci (come l'argilla bianca).

La temperatura corporea sale a 40 0 \u200b\u200bC, sono possibili periodi di cadute di temperatura. Il fegato è aumentato, che si manifesta non solo per l'ottusità dei suoi bordi, ma anche un aumento dei confini dell'organo. Quando premuto, è temperato doloroso. La milza è aumentata. La gravità è specificata metodi di laboratorio Mantenendo nel sangue, l'urina, i marcatori di cavolo del danno del fegato. Con un'auscultazione del cuore, viene rilevata una diminuzione del ritmo delle abbreviazioni del cuore - questo è uno dei sintomi caratteristici e aggiuntivi.

II. Segni e sintomi dell'epatite A nei bambini: corrente atipica

Sempre leggero esagerato. Nell'atteggiamento epidemico, l'epatite atipica per il più pericoloso. Il fatto è che un bambino che non si sente pazienti infettivi continua a comunicare nella squadra, diffondendo il virus nell'ambiente (acqua, cibo, aiuto), infettando altre persone (bambini e adulti) con contatto personale.

Una forma atipica non significa la trasmissione ad un'altra persona la stessa forma di luce di epatite A. È probabile che la persona infetta di una persona sviluppi uno dei classici (vedi sopra le forme della malattia).

Ma torniamo alla descrizione della patogenesi atipica. Le forme atipiche possono fluire in due forme di base.

Sintomi e sintomi una maleducazione dell'epatite A in un bambino

Ricorda una leggera lesione del tratto gastrointestinale e del fegato. Forse un leggero aumento della temperatura corporea. La principale differenza dal flusso tipico non è la fusione della scler, membrane mucose visibili e tintura incolore delle urine.

Il coinvolgimento nella patogenesi del fegato e il tipo di virus è determinato sulla base di studi di laboratorio del sangue, urina, feci. La conferma dell'epatite A è il rilevamento di specifici IGM nel sangue del bambino. Il sintomo principale dell'epatite in assenza di colorazione è un aumento del volume (confini) ed espansione (aumento dell'orientamento topografico) del fegato.

Segni e sintomi di epatite subclinica A in un bambino

La peculiarità delle infezioni inapparante (subcliniche) è l'assenza di segni e sintomi. Più precisamente, sono, ma non sono ovvi. Questa malattia diventa solo più pericolosa nell'atteggiamento epidemico. Il paziente rimane un piedistallo nascosto della malattia.

Il compito dei genitori è quello di monitorare attentamente lo stato della salute in un bambino che partecipa a un'istituzione pre-scuola o scolastica.

Con qualche quota della probabilità di malattia asintomatica, è possibile indovinare in scarsa digestione del cibo (diarrea,), formazione rapida del gas in un bambino, un minore cambiamento nel colore delle urine e nelle feci, letargia irragionevole o aumento a temperatura a breve termine .

Il principale metodo diagnostico è la definizione di immunoglobuline specifiche all'epatite A. Metodi di riunione importanti di sangue per determinare la gamma di dispositivi sangue. Applicare altri metodi di ricerca, urina che hanno un buon valore diagnostico.

Sindrome di epatite colestatica A in un bambino

Epatite in cui la bile non entra nel duodeno come risultato della diminuzione della sua produzione o come risultato di un ostacolo meccanico nel condotto.

La sindrome è un complesso di sintomi. I bambini sono i più causa frequente Sindrome - Lesione virale del fegato. La sindrome include i seguenti sintomi:

ictero (ittero jundice) sclera, altre membrane mucose visibili e cuoio a causa dell'impregnazione dei pigmenti bilici della copertina;

aholia (cal. colore bianco) A causa della mancanza di pigmenti biliari nel tratto gastrointestinale, la bile è coinvolta nella divisione del contenuto dell'intestino principalmente grassi;

urina scura a causa della riduzione dei reni rafforzati dei prodotti non sofisticati non da far fronte al fegato con la sua funzione del filtro biologico;

un aumento del fegato dovuto al carico avanzato dell'organo quando si rafforza l'afflusso di sangue e indebolendo il deflusso;

elementi di traccia (rame).

Sintomi di epatite A in donne in gravidanza

Si ritiene che l'infezione nella prima metà della gravidanza non sia pericolosa per la salute del bambino.

Infezione non stabilita:

frutta durante la gravidanza;

neonato durante l'alimentazione del seno.

Nel frattempo, i prevediti dell'epatite virale nelle donne in gravidanza sono prerogativi di ginecologi e infettiosi in base ai risultati di un'attenta osservazione.

Segni di epatite A, secondo molti medici, assomigliano alle manifestazioni dell'Arz (febbre, brividi, sudorazione, letargia). Sul coinvolgimento nella patogenesi del fegato indica la sbiancamento delle feci, l'oscuramento dell'urina al colore della birra scura. Contattare urgentemente le cure mediche. Ci sono epatite (ad esempio, epatite né, né c), che è estremamente pericoloso per le donne incinte.

La lesione del fegato Parenchima è sempre cattiva per il corpo a breve termine. L'etatite virale più pericolosa, causando la morte delle persone o le gravi conseguenze a lungo termine, i ricercatori sono associati all'infezione parenterale.

Per quanto riguarda l'epatite A, il che propaga principalmente per via orale-fecale, la morte nella pratica clinica non ha osservato non più dell'1% di tutti i casi della malattia di questa forma di infezione, con una patogenesi fulminea.

Conseguenze remote dell'epatite A. La limitazione più famosa è un divieto permanente sulla donazione. La ragione del proibizione non è commentata, è probabile che sia associata a uno studio insufficiente della capacità del patogeno alla persistenza (conservazione asintomatica del virus nel corpo) e la sua riattivazione nella prospettiva lontana.

In conformità con la dieta e le restrizioni dell'esercizio fisico, fino a due anni dopo la malattia, non ci dovrebbero essere conseguenze per il corpo.

Con violazioni forzate o volontarie del regime di trattamento o del periodo di riduzione del periodo, lo sviluppo è possibile, meno spesso.

Occupazione dopo l'epatite A

Dopo la dimissione dell'ospedale, viene data un'esenzione dal lavoro per un periodo di due settimane, a volte, a seconda del benessere del recupero.

Dopo la chiusura del foglio di disabilità della disabilità, il dipendente (studente, studente), da tre a sei mesi, viene rilasciato da:

viaggi di servizio in viaggio d'affari, tirocinio;

pesante carichi fisici Al lavoro e praticare l'educazione fisica nel principale gruppo di studenti;

lavori con sostanze che riguardano le funzioni del fegato;

vaccinazioni tranne (vaccinazioni da idrofobia o rabbia, oltre a tetano);

previsto interventi chirurgici;

applicazioni tossiche per farmaci epatici.

La forma acuta della malattia è identificabile quasi inconfondibilmente. Un'altra cosa se si verifica una malattia malata senza una chiara immagine clinica.

In ogni caso, l'algoritmo di studio tradizionale, che include fisico, laboratorio, è usato per identificare la patologia. metodi utensili:

Clinica (storia e ricerca fisica del paziente. Nello stesso periodo, gli studi epidemiologici sono condotti).

Ricerca di laboratorio sangue, urina, feci.

Ricerca strumentale.

I metodi di diagnostica strumentale dell'epatite A non sono essenziali. Oltre agli studi clinici, decisivo è associato a test di laboratorio di ambienti biologici della malattia.

I test di laboratorio sono suddivisi in specifici e non specifici.

Specifico, finalizzato ad identificare l'epatite A diretto agente causale, di solito è (PCR) o rilevare tracce del virus, i suoi anticorpi specifici (IG) al virus (ELISA);

Non specifico (finalizzato a identificare i marcatori del danno del fegato), tra cui:

aumento della temperatura facile;

marea di sangue;

gonfiore nel luogo di somministrazione;

l'aspetto delle proteine \u200b\u200bnelle urine (sotto forma di un'urina torbida è anche determinata dai test di laboratorio).

Con lo sviluppo di allergie sull'antigene o sulle componenti del vaccino, la ri-somministrazione non viene eseguita o somministrata dopo aver stabilito i motivi che non sono associati al vaccino.

Non vaccinare durante il periodo di infiammazione acuta o esacerbazione del flusso cronico. Vaccinare le donne incinte in conformità con l'istruzione a preparazione medicinale (vaccino).

Per l'immunoproprofilassi passiva, l'immunoglobulina viene utilizzata specifica contro l'epatite. L'applicazione viene eseguita in conformità con lo strumento al farmaco.

Il trattamento dei polmoni e delle forme medie di epatite A è basato sulla terapia di base. Comprende: utilizzare la dieta, mantenere le funzioni intestinali della microflora e del fegato, uso cauto di medicinali che interessano un organo interessato.

La strategia e le tattiche terapeutiche dovrebbero essere basate sull'individualità della patogenesi, tenendo conto dell'eziologia del patogeno, delle caratteristiche del corpo della malattia, della sua età, habius, condizioni di vita della vita e del lavoro.

Trattamento della forma leggera di epatite A

Sulla base della conservazione e del mantenimento delle funzioni dell'organo interessato con l'aiuto di una dieta di guarigione. Il paziente deve essere osservato una modalità di vita semi-rispettivante, abbandonare lo sforzo fisico. I medicinali sono usati con cautela.

Trattamento di epatite media A

È trattato come (dieta, regime, uso limitato di agenti farmacologici). In caso di apparizione in un paziente, vomito, che è la conseguenza dell'accumulo di prodotti non sofisticati (ammoniaca) nel sangue. Vomito, provoca la disidratazione. Pertanto, gli sforzi dei medici sono finalizzati a superare la violazione della funzione antitossica del corpo.

Trattamento di grave epatite A

Il pericolo rappresenta lo sviluppo del coma epatico (violazione delle capacità e della coscienza del motore).

Dieta e modalità letto - la base della prevenzione della prevenzione. Inoltre, viene eseguita la terapia antitossica. In alcuni casi vengono mostrati ormoni (corticosteroidi).

In caso di sviluppo del coma epatico, le misure terapeutiche si svolgono nella camera (separazione) della terapia intensiva.

Al centro del trattamento di pazienti severi, terapia patogenetica:

Corticosteroidi (idrocortisone, prednisone, desametasone) Corso eccezionalmente breve. Sono mostrati senza discussione solo nel caso della sindrome del cervello.

Le soluzioni di disinfezione sono prescritte per via endovenosa, gocciolamento per reintegrare l'energia del tessuto cerebrale, con una diminuzione del glicemia.

Sindrome emorragica - Un frequente satellite di gravi danni al fegato si manifesta da abbondante sanguinamento gastrointestinale. Il paziente mostra l'introduzione di soluzioni emostatiche attraverso la sonda nello stomaco (soluzione del 5% di acido amminocaproico), somministrazione parenterale di farmaci che migliora la coagulazione del sangue.

Blocker H-2 Recettori. Per sopprimere l'eccessiva attività secretaria dello stomaco e dell'intestino.

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