Droghe Midcles. Cos'è la MyDriatics e cosa sono usati? Atropina - Come scavare per passare all'oculista

La MyDriasis può essere dovuta all'aumento dell'azione del dilatatore dell'unità sotto l'influenza di tacche di simpatomatiche, così come l'indebolimento dell'effetto dello sfintere pupilla dovuto al blocco dei colomorecettori, e allo stesso tempo il muscolo del cilindro la paresis si verifica. A questo proposito, M-Cholinoblocatori (midiatici indiretti) e simpatomenitici (midgorici diretti) sono usati per espandere l'alunno.

M-Cholinoblocators.. Come risultato del blocco dei m-cholinorecettori situati nello sfintere dell'allievo e del muscolo ciliare, c'è un'espansione passiva dell'allievo a causa della prevalenza del tono del muscolo, espandendo l'alunno e rilassando i muscoli, lo stimolando. Allo stesso tempo, a causa del rilassamento del muscolo ciliare, si verifica una sistemazione Paresis.

L'iride intensamente pigmentata è più resistente alla dilatazione, per raggiungere l'effetto, a volte è necessario aumentare la concentrazione del farmaco o l'incidenza dell'amministrazione, quindi dovrebbe essere temuto il sovradosaggio della midrieria. L'espansione del pupilla può provocare attacco acuto Glaucomas In pazienti con questa patologia, persone oltre 60 anni e persone con ipermetropia, predisposte al glaucoma, a causa del fatto che hanno una fotocamera frontale poco profonda.

È necessario avvisare i pazienti con cui la guida dell'auto per almeno 2 ore dopo lo studio è proibito.

Secondo la forza e la durata dell'azione, vengono distinti i M-CholinoBlockers della breve azione (diagnostica) e lunga (terapia).

I midgorici a lungo termine vengono utilizzati per raggiungere il ciclopellegia per studiare rifrare nei bambini. Inoltre, sono utilizzati per il trattamento degli spasmi di alloggio di una natura semi-spiacevole e persistente nei bambini con anomalie di rifrazione e in terapia complessa malattie infiammatorie frontment. Occhi per prevenire lo sviluppo dei sinechs posteriori.

Atropina (Atropm) ha un effetto mydriatico e ciclopelgico massimalmente pronunciato. L'espansione del pupilla e ciclopelgia raggiunge un massimo dopo 30-40 minuti dopo una volta iniezione di atropina e persiste per 10-14 giorni.

Nella pratica clinica, utilizzare la soluzione di atropina dello 0,5% e dell'1%. Negli adulti e nei bambini di età superiore ai 7 anni con l'obiettivo terapeutico, l'1% viene utilizzata una soluzione atropina, che seppellisce 2-3 volte al giorno, per raggiungere la ciclopelgia - 2 volte nel tempo. Nei bambini sotto i 7 anni, è possibile utilizzare solo la soluzione dello 0,5%.

Il farmaco non è raccomandato di essere prescritto ai pazienti con glaucoma a profondità chiusa, disturbi della minzione espressa durante l'adenoma della prostata e nei bambini fino a 3 mesi. L'atropina dovrebbe essere utilizzata con cautela in pazienti con gravi malattie del sistema cardiovascolare.

Nel trattamento dell'atropina, è possibile lo sviluppo di effetti collaterali sistemici, per ridurre la gravità di cui per 1 minuto dopo l'instillazione, è necessario premere i tubuli lacrimali nell'angolo interno dell'occhio.

Locale effetti collaterali - aumento della pressione intraoculare, iperemia della pelle delle palpebre, iperemia ed edema della congiuntiva (specialmente quando lungo uso Atropina), Svetuboyazn.

L'atropina è prodotta sotto forma dell'1% lacrime e unguento; 0,5% lacrimecontenente atropina produce ex temlore.

Ciclopentolat. (Ciclopentolato) è meno pronunciato rispetto all'effetto mydritico atropina. L'effetto farmacologico massimo avviene dopo 15-30 minuti dopo l'instillazione del ciclotopenolato. Le midship rimangono per 6-12 ore. I fenomeni residui di ciclopelgia sono conservati 12-24 ore.

Il farmaco è usato per raggiungere la cicloplegia per studiare il rifrazione nei bambini per il trattamento degli spasmi di alloggio di una natura semi-spiacevole e persistente e nella complessa terapia di malattie infiammatorie dell'occhio anteriore, con preparazione preoperatoria dei pazienti con estrazione della cataratta .

Per studiare il DNA dell'occhio, il ciclopensolati burst 1-3 volte 1 Drop con un intervallo di 10 minuti, l'instillazione a 2-3 volte con un intervallo di 15-20 minuti è necessario per raggiungere la ciclopelgia. È usato per scopi medici 3 volte al giorno.

Tropicid. (Tropicamid) - Midship a breve termine. L'espansione del pupilla dopo l'iniezione di Tro-Pikid è osservata dopo 5-10 minuti, la midriasi massima è annotata dopo 20-45 minuti, la durata dell'effetto è di 1-2 ore, viene ripristinata la larghezza iniziale degli alunni Dopo 6 ore. La massima pensione dell'alloggio avviene in 25 minuti e persisteva per 30 minuti. L'arresto completo della ciclopelia si verifica dopo 3 ore.

Il farmaco è usato nello studio degli occhi dello studio, raramente utilizzare per determinare i rifruttori nei bambini piccoli e con l'obiettivo medico per la prevenzione dei sinistri posteriori malattie infiammatorie occhio. Tropicid è usato sotto forma di soluzioni dello 0,5% e dell'1%.

Per l'espansione diagnostica del pupilla, 1 goccia di soluzione dell'1% o due volte, 1 goccia di 1 goccia di una soluzione dello 0,5% con un intervallo di 5 minuti, è installato una volta. Dopo 10 minuti, è possibile eseguire la oftalmoscopia. Per determinare la rifrazione, il farmaco è sepolto 6 volte con un intervallo di 6-12 minuti. Dopo circa 25-50 minuti, si verifica un alloggio Paresis e lo studio può essere condotto. Con obiettivo terapeutico, Tropicid è usato 3-4 volte al giorno.

Il farmaco deve essere usato con cautela in pazienti con glaucoma a carbone chiuso.

Se utilizzato, lo sviluppo della fotofobia, un aumento della pressione intraoculare, è possibile attacco acuto della chiusa cupo.

Simpatomeni. Simpatomenitici, essendo agonisti di cc-adrenoreceptors, aumentano il tono muscolare, espandendo l'alunno, con conseguente sviluppo delle masse, tuttavia, non vi è una padella dei muscoli cilici e un aumento della pressione intraoculare. L'effetto mydriatico è pronunciato, ma a breve termine (4-6 h), potenziato da M-CholinoBlockers.

Per l'espansione diagnostica del pupilla e migliorare l'effetto dei m-cholinoblocator prima interventi operativi Sul bulbo oculare e dopo di loro, viene utilizzata la soluzione fenilefrina (fenilefrina).

Come M-Cholinoblocators, la fenilefrina non è raccomandata per essere utilizzata in pazienti con un glaucoma interno. L'uso di una soluzione del 10% di fenilefrina nei bambini e anziani dovrebbe essere evitato, durante le malattie cardiovascolari è impossibile o dovrebbe essere applicata una soluzione del 2,5%. La fenilefrina deve essere utilizzata con cautela durante la tachicardia, ipertiree dieselms, diabete di zucchero. È necessario avvisare i pazienti che è impossibile guidare una macchina almeno 2 ore dopo la ricerca.

Per applicazione locale L'aspetto del dolore e del formicolio negli occhi (potrebbe essere necessario utilizzare anestetici locali in pochi minuti), audacia della visione, fotofobia. In pazienti sensibili, lo sviluppo di effetti collaterali di una natura sistemica è possibile: aritmia, ipertensione arteriosa, Coronarpasm. È possibile rafforzare l'effetto vasocostrittore mentre simultaneamente utilizzando inibitori mono-ammino ossidasi.

Per disegnare attentamente la diagnostica di organi di visione, vengono applicate gocce speciali - per espandere gli alunni. Questi farmaci sono chiamati midiatici, e il loro uso è una condizione necessaria per la diagnosi della maggior parte delle patologie oculari.

Oltretutto valore diagnostico Con l'aiuto delle goccioline, puoi eliminare alcuni sintomi di malattie degli organi della visione. Nell'articolo, considereremo le caratteristiche delle gocce per l'espansione degli alunni, scoprire, in quali casi può essere applicato, scopriremo se le droghe hanno effetti collaterali, forniamo un elenco dei farmaci più popolari della Miedriatica .

Destinazione di goccioline e durata dell'esposizione

Quindi, in oftalmologia, il drop-midritico di solito si applica per risolvere due problemi:

  • per la diagnosi;
  • per la cura.

Per quanto riguarda il primo punto - diagnostica, quindi senza un'espansione qualitativa e sufficientemente lunga degli alunni, è quasi irrealistico condurre un esame più o meno affidabile e approfondito del giorno dell'occhio.

Sono necessari midship negli studi diagnostici di tutti i modelli di retina, nonché per identificare l'acuità visiva.

Nella medicina diagnostica, le gocce di questa categoria sono principalmente utilizzate:

  • per lo studio delle patologie retiniche;
  • analisi della condizione dell'obiettivo, determinando il grado della sua trasparenza;
  • studi di navi di visione;
  • nervo ottico;
  • se è necessario rilevare il distacco, la distrofia, altre patologie di organi visivi.

Scopri come appare l'angiopatia degli occhi della retina in un bambino.

Inoltre, puoi passare se la diagnosticata sta per guidare. Per determinare il livello di violazione della visione, il grado di miopia o iperopia, anche le gocce sono necessarie. Per quanto riguarda i bambini piccoli, le gocce con l'effetto dell'espansione degli alunni sono necessarie per determinare tale indicatore come rifrazione. Per scegliere correttamente i punti con il numero desiderato di diotteri, anche l'uso di cadute di dati è anche utile.

Durante la terapia, le gocce che espandono gli alunni sono utilizzate nel caso delle seguenti malattie:

  • irit;
  • ambliopia;
  • iridociclite;
  • fALSE MYOPIA.

Per saperne di più, sembra ambliopia alto grado Nei bambini, puoi vedere in.

Per quanto riguarda il tempo di esposizione, la goccia di esposizione può espandere gli alunni per diverse ore e per una settimana. Tutto dipende dallo scopo: per l'esame a volte abbastanza e breve tempo, ma per il trattamento è necessario per un impatto lungo.

Su video - gocce per l'espansione degli alunni:

Tuttavia, notiamo che le gocce a lungo termine sono di solito più controindicazioni, effetti collaterali e causare di più forte disagiorispetto alle droghe "a breve termine". I segni intelligibili più comuni includono lacrime con illuminazione soleggiata o artificiale luminosa. La durata media dell'impatto delle goccioline è da tre a quattro ore.

Qualsiasi calo degli occhi dovrebbe essere nominata solo da un operatore medico: l'autostima è inaccettabile. Una scelta analfabeta di fondi e il suo uso improprio può portare a gravi conseguenze, complicazioni, fino alle intossicazione del corpo.

Visualizzazioni

Drop Mydriatics sono suddivisi in due categorie:

  • dritto;
  • indiretto.

Preparati ad azione diretta Riducendo i muscoli radiali degli occhi. Questo può essere attribuito ai mezzi come fenilefrina e. Le gocce di direzione hanno un effetto espansione notevole sull'alunno.

Gocce azione indiretta Influenza sul muscolo circolare degli occhi, ridurre l'intensità delle sue abbreviazioni. Questi farmaci stanno espandendo simultaneamente gli alunni e regolano il fuoco della vista. Questo può essere attribuito ai mezzi come, in bicicletta, Miderum. Quando si utilizzano goccioline "indiretti", una perdita a breve termine della capacità è solitamente derivante: immediatamente dopo l'instillazione. Dopo alcuni minuti, la visione viene ripristinata.

Tutte le gocce differiscono nel tempo del loro impatto, ma quei farmaci utilizzati esclusivamente per scopi diagnostici hanno la stessa durata: meno del solito. Ciò è dovuto al fatto che eseguire un'indagine di alta qualità e diverse ore.

Interessante: i mildriati di caduta hanno una maggiore durata di esposizione, quando l'occhio iridescente è luminoso.

Scopri perché la dimensione degli alunni è diversa e il pericolo di una tale manifestazione del software.

Recensione di droghe - titoli e descrizione

Considera le goccioline più frequentemente utilizzate nella moderna oftalmologia per espandere gli alunni.

Atropina - Come scavare per passare all'oculista

Il farmaco ha una sostanza che è stata utilizzata da alcuni in più secoli fa le signore che cercano di attirare l'attenzione sugli uomini. Questo componente della gocciolina rende l'aspetto del languido ed espressivo - che, infatti, le signore e cercarono. Donne moderne Tale obiettivo non è impostato e l'atropina utilizza esclusivamente per scopi terapeutici.

Costo da 15 p.

L'effetto del farmaco avviene a causa dell'alcooloide potente vegetale - atropina solfato. Questa sostanza porta a paralisi temporanea. nervo generaleA causa di cosa, infatti, si verifica l'espansione del pupilla. Il farmaco è utile nello studio, può essere applicato e sotto la terapia del wenit.

Si noti che ora questo medicinale è usato meno e meno, dal momento che è nuovo, di più preparati sicuri con un'azione simile. Il fatto è che l'atropina ha la tossicità, porta ad un valore temporaneo di visione e disagio.

Il tempo di esposizione del farmaco è molto lungo - può espandere gli alunni per una settimana, o anche per 10 giorni. Non è raccomandato applicare questo mezzo per disinteressatamente, senza scopi medici.

Il farmaco è MyDriacil per gli occhi (Midrium, Topikid) - come funziona, se gli alunni si espandono

Lo strumento inizia ad agire rapidamente (letteralmente 15 minuti dopo l'instillazione), e espande gli alunni per diverse ore. Di norma, c'è un impatto sufficiente per tre ore, non più. Grazie al breve periodo di esposizione agli effetti collaterali nel farmaco almeno. La medicina può essere utilizzata per il trattamento diagnostico e terapeutico dei bambini.

Midryazil viene utilizzato Prima di ricercare il fondo degli occhi con lo scopo della diagnostica, per il trattamento di determinate malattie, per la valutazione della rifrazione, con le operazioni sulla retina dell'occhio o sull'obiettivo. Con cautela, questa preparazione dovrebbe essere utilizzata se processi infiammatori Organi di vista, così come alta pressione fluido intraoculare.

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Come prenotare un iCririn per aumentare gli alunni per verificare la visione

Lo strumento ha una breve durata di esposizione, può essere utilizzata sia per la diagnostica che per la terapia (con pressione intraoculare elevata).

È impossibile utilizzare ICF, se il bambino non ha ancora 12 anni, il farmaco è proibito e per il trattamento delle persone anziane con patologia cardiaca, navi.

Azione Medicina ciclò

Oggi si riferisce a uno dei midiatici più popolari oggi. Lo strumento ha un impatto lungo - 6-12 ore. Ha una composizione sicura e può anche essere utilizzata dalle donne durante il periodo di avere un figlio, alimentazione. Il farmaco può essere utile sia per scopi diagnostici che per il trattamento delle malattie (Ivita, cheratite, sclerite). Inoltre, spesso utilizzato quando si effettuano operazioni negli occhi, in particolare, quando la cataratta viene rimossa.

Per quanto riguarda i bambini, il ciclomoto può essere usato quando un bambino ha più di tre anni. Ma per il trattamento e la diagnosi malattia degli occhi La gente del farmaco della vecchiaia non può essere applicata. Inoltre, l'uso del ciclomad è proibito se ci sono malattie come percorsi intestinali e adenoma della prostata.

Informazioni interessanti sull'argomento! Scopri come la facoemulsificazione della cataratta e quanto è efficace questa procedura.

Eye significa Meston, che sta espandendo l'alunno in tempo

Il rimedio è gocciolante per aumentare gli alunni degli occhi. Ha un numero di controindicazioni: gravidanza, pancreatite, aterosclerosi, epatite, periodo di allattamento.

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Attenzione: con il glaucoma disponibile, l'uso di eventuali goccioline-mydriatic sotto il divieto.

Come gocciolare Appamide Plus per espandere gli alunni

Di norma, quando diagnostica le malattie degli occhi nei bambini, la quantità di farmaci è ridotta e il farmaco è valido per solo un'ora. Negli adulti - almeno due ore. A causa dell'impatto a breve termine dei mezzi, è usato di solito solo per lo scopo della diagnosi, non utilizzato per il trattamento.

Effetti collaterali

Va notato che quando si instillano la midriata negli occhi, i componenti dei farmaci cadono nel flusso sanguigno, dopo di che sono distribuiti in tutto il corpo. Ecco perché dopo l'uso dei fondi, è possibile osservare un intero "bouquet" di tutti i tipi di effetti collaterali. Considera il più comune dalle "zuppe".

  • digitare la visibilità sotto forma di oggetti divisa, cose;
  • visione offuscata;
  • aumento del fluido intraoculare della pressione;
  • arrossamento delle congiuntive degli occhi, palpebre, cornea;
  • svetoboyazn I. dolore, bruciando;
  • sete combinata con urinatura difficile;
  • irritabilità, ansia nervosa;
  • calore.

Se, dopo l'instillazione del farmaco, hai sentito uno o più dei sintomi elencati, devi cercare il prima possibile per aiuto medico. Probabilmente bisogno trattamento sintomatico, così come riassegnare il farmaco.

Se un sovradosaggio di midriaca è consentito per l'instillazione, è probabile lo sviluppo dei seguenti sintomi:

  • pelle secca, membrane mucose;
  • disturbi alimentari;
  • difetti del comportamento vocale;
  • tachicardia;

In questo caso, gli effetti collaterali convenzionali sono esacerbati.

Se la dose di goccioline era molto seria, probabilmente anche coma In connessione con la paralisi del centro respiratorio.

Abbiamo saputo che rappresentano il drop-to-midriatico e per il quale sono usati. Come puoi vedere, l'uso di questi farmaci è indispensabile e nella diagnosi di malattie degli occhi e durante il trattamento. Assicurati di visitare il medico se si verificano problemi di visione e seguire le istruzioni per applicare le gocce designate.

Le gocce per l'espansione degli alunni sono indicate come medio. Queste gocce espandono l'allievo, o bloccano un nervo o infastidire l'altro. Le gocce degli occhi per l'espansione del pupilla dovrebbero essere applicate rigorosamente su appuntamento del medico, dal loro sostanza attiva è veleno e ha un impatto negativo su corpo umano in genere.

Indicazioni per la nomina della Miedriatica

Questo tipo di gocce viene utilizzato in medicina con gli oftalmologi con scopi diagnostici. Le gocce per l'espansione della pupilla consentono all'oculista di considerere bene la struttura del DNA degli occhi.

Nel centro benessere, un tale tipo di miopia, lo scopo delle gocce è di un doppio carattere, sia per la diagnosi che per il trattamento.

Gocce degli occhi, gli alunni in espansione hanno un'azione sul muscolo degli occhi, rilassandolo, ti permettono di determinare la nitidezza visiva oggettiva. Lo spasmo di alloggio si verifica con una forte sovratensione dei muscoli, l'uso di goccioline consente di eliminare questo problema. All'alba di oftalmologia per l'espansione, è stata utilizzata solo atropina, oggi ci sono alcuni altri farmaci, meno tossici.

Imballaggio e forma di droghe

Le gocce sono la forma del farmaco, sono destinate all'iniezione nella borsa congiuntivale. Di solito nei pacchetti c'è un distributore o una pipetta speciale, con cui la soluzione può essere inserita negli occhi.

Questo tipo di farmaco è nominato da un rigoroso medico se necessario per procedure diagnostiche o corsi di trattamento. Le gocce dovrebbero essere sterili, hanno un colore omogeneo.

Gocce d'azione

Espansione della pupilla usando preparati medici Viene in due modi:

  • Immobilizzando il nervo OOO;
  • Eccitazione di un nervo simpatico.
  • Atropina;
  • Hyoscyamine;
  • Skolamina;

Questi fondi stanno espandendo l'alunno rilassando e guidando i muscoli verso la periferia. L'effetto collaterale di questi farmaci è un aumento della pressione intraoculare. Il loro uso è controindicato alle persone che soffrono di glaucoma.

Quando si applica queste sostanze, la capacità dell'occhio si adatta alla considerazione di oggetti in diverse distanze, in altre parole di alloggio. Il cristallo è teso, è bussola. Il tempo dell'azione di MyDriatic dipende dal farmaco specifico, può variare da diverse ore a diversi giorni. I pazienti spesso si lamentano di un'immagine imprecisa e sfocata.
Quando instillare, la soluzione viene assorbita, in quasi tutte le strutture bulbo oculare. Questo ingrediente attivo ha la capacità di penetrare bene attraverso i tessuti in sistema sanguigno. Droghe metabolizzate nel fegato e vengono rimosse dai reni con urina.

Gocce e gravidanza

La gravidanza fisiologica non è una controindicazione per il sondaggio da un oftalmologo. Inoltre, questa procedura dovrebbe passare ogni gravidanza due volte per il periodo di gravidanza. Lo scopo dei dati, le ispezioni preventive sono la prevenzione tempestiva delle malattie degli occhi. Allo stesso tempo, se il medico soffre di Vision ha conclusioni, sulla prossima fiducia e sulla sua tecnica.

Ogni donna incinta deve superare un'ispezione preventiva all'oculista nel primo trimestre, nel secondo e direttamente alla settimana prima della prossima nascita. Per la migliore visualizzazione della retina, l'oftalmologo ricorre all'uso delle mie midriatiche. Per l'ispezione, queste gocce non sono pericolose. Con lo scopo terapeutico, sono prescritti e usati le donne in gravidanza sono severamente vietate. Dal momento che attraverso la barriera placentare penetrano il bambino, fornendo il loro effetto tossico.

Controindicazioni per l'uso della midrietica

Molte controindicazioni, considerano il più comune:

  • Allergie sui componenti della soluzione;
  • Aumento della pressione intraoculare;
  • Gravidanza, periodo di allattamento;
  • I neonati, i vecchi sono usati con cautela;

Quando si prendono queste droghe, vale la pena abbandonare i veicoli di guida. Prima di utilizzare questo farmaco, consulterà sicuramente uno specialista.

Effetto collaterale

Midcles ha un numero di effetti collaterali:

  • Violazione dell'adattamento oculare da vedere a diverse distanze;
  • Sensazione di due;
  • Aumentare la pressione;
  • L'incapacità di guardare la sorgente luminosa;
  • Sete permanente;
  • Membrane mucose di secchezza;
  • Ritardo delle urine.

Applicazione, dosaggio

Considera i medicinali più comuni:

  • Atropina. Hai bisogno di un paio di gocce all'ora prima di ispezionare il fondo degli occhi. Con l'obiettivo terapeutico, hai sepolto un paio di volte al giorno, non più di una settimana.
  • Skolamina. È usato per esplorare l'occhiello oftalmologo. Per il trattamento è necessario rilasciare una goccia più volte al giorno, il corso determina il medico.
  • Tropicid. È il farmaco più usato oggi, in quanto ha il numero più piccolo di effetti collaterali. Utilizzato secondo le istruzioni designate dal produttore.

Overdose

Se non trascuri l'istruzione, il sovradosaggio no.

L'overdose si manifesta da membrane mucose secche, crescente impulso, ritardo di minzione.

Dosi troppo grandi di farmaci possono portare alla morte, fermando la respirazione e l'attività cardiaca.

Misure precauzionali

Le gocce devono essere conservate ad una temperatura indicata dal produttore. In un inaccessibile per bambini e animali. Il congelamento non è consentito, la soluzione di surriscaldamento.

Questo tipo di farmaco è prescritto solo un oftalmologo con testimonianza. È impossibile applicare i dati di rilascio da soli, può portare a conseguenze gravi per il corpo.

Midcatics. (Greco, ampliamento della moglie dell'unità) - farmaci che causano l'espansione del pupilla -midria. L'espansione dell'alunno si verifica quando le fibre circolari muscolari si rilassano, un allievo restringente, K-Paradium contiene m-colinorecettori ed è innervato fibre parasimpatici, a piedi dal kernel di Yakubovich come parte del nervo occhio. Un effetto simile può essere ottenuto a causa di una riduzione delle fibre radiali del muscolo, espandendo l'allievo che riceve l'innervazione dal canna simpatico e contenente alfa-adrenorecettori. Il rilassamento del muscolo, l'alunno restringente, provoca sostanze con attività di m-choline-blocking - Amizyl (vedi), atropina (vedi), homatropine (vedi), platifillain (cfr.), Skolamine (vedi), ecc., Interagire con m-colinorecettori di questo muscolo. Allo stesso tempo, la pressione intraoculare può aumentare a causa della difficoltà di deflusso liquido dalle camere dell'occhio. L'abbreviazione del muscolo, espandendo l'alunno, causa agenti adrenomimetici che stimolano alfa-adrenorecettori - adrenalina (vedi), mesolo (vedi), fetanolo, efedrina (vedi) e altri. Insieme all'espansione del pupilla, m-cholinoblocators Paralisi dell'alloggio a causa del rilassamento Muscolo cilico dovuto a bloccare i suoi m-colinorecettori.

In generale, in generale, un effetto simile sulla funzione dell'occhio, i preparativi del gruppo di Cholinoblocator differiscono l'uno dall'altro con una durata di azione diversa, nonché il grado di gravità dell'effetto. Quindi, l'atropina provoca la massima espansione del pupilla in 30-40 minuti. Dopo instillazione; L'effetto di esso è salvato in 7-10 giorni. La paralisi dell'alloggio derivante dopo 1-3 ore scompare in 8-12 giorni.

Gomatropine ha un effetto meno prolungato: la mydriasi più pronunciata è osservata in 40-60 minuti; La paralisi medio e di alloggio è conservata entro 1-2 giorni. La durata dell'effetto midritico della platefillina è di 5-10 ore. E la violazione dell'alloggio è di 5-6 ore.

SM. Applicare a fini diagnostici nello studio del DNA degli occhi (vedi), così come per determinare la vera rifrazione (vedere la rifrazione dell'occhio). Con salti. Lo scopo di M. s. Applicare con malattie infiammatorie acute e ferite agli occhi per creare le sue funzioni, la pace. Nelle manipolazioni diagnostiche, è consigliabile applicare farmaci che agiscono a breve (ad esempio, homatropine). Per balzi. Gli obiettivi sono più adatti per fondi esistenti a lungo termine (ad esempio, atropina).

Midship derivante dall'instillazione di adrenomimetici non è accompagnato da un aumento della pressione intraoculare, che consente loro di usarli nello studio del fondo in pazienti con glaucoma. Inoltre, gli agenti adrenomimetici sono usati per trattare il glaucoma primario in presenza di un angolo aperto della camera dell'occhio anteriore. Effetto terapeutico Queste sostanze in questo caso, a quanto pare, sono dovute a una diminuzione della secrezione del fluido intraoculare e del miglioramento della emodinamica dell'occhio. SM. Siamo iniettati nel sacchetto congiuntivale degli occhi in Gide R-Moz (gocce degli occhi) o unguenti.

Bibliografia: Alexandrov 3. I. et al. FarmaciApplicabile in oftalmologia, p. 4 et al., M., 1978; Mashkovsky M. D. Drugs, Part 1, p. 219, M., 1977; La base farmacologica delle terapie, ed. Di L. S. Goodman A. A. Gilman, N. Y., 1975.

V. V. Churyukanov.

25-01-2013, 23:36

Descrizione

La MyDriasis può essere dovuta all'aumento dell'azione del dilatatore dell'unità sotto l'influenza di simpaticomimetici, così come l'indebolimento dell'effetto dello sfintere della pupilla, che è osservato a causa del blocco dei colinorecettori e allo stesso tempo il La paresi dei muscoli ciliali si verifica.

Per l'espansione degli alunni, vengono utilizzati M-Cholinoblocators (MyDriatics ciclopelgici) e simpatomeni (midriatica non ciclopellegica).

M-Holoblocators.

Farmacodinamica: Come risultato del blocco dei m-colinorecettori situati nello sfintere del pupilla e del muscolo ciliare, c'è un'espansione passiva dell'allievo a causa della predominanza del tono muscolare, espandendo l'alunno e rilassando i muscoli, che sta restringendo. Allo stesso tempo, dal rilassamento dei muscoli ciliali, si verifica un alloggio Paresis.

Iris intensamente pigmentata più resistente alla dilatazione (diagramma 9),

Grafico 9. Cambiare la larghezza dell'allievo nelle persone con diversi gradi di pigmentazione dell'iride dopo l'instillazione una tantum di varie mie midiatiche.

per ottenere un sufficiente effetto mydritico, è necessario aumentare la concentrazione o la frequenza dell'amministrazione. Come risultato di un aumento della dose del farmaco, è possibile lo sviluppo di effetti collaterali sistemici e sintomi di sovradosaggio in questo gruppo di pazienti.

L'espansione del pupilla può provocare un forte attacco di glaucoma in pazienti con rivenditori chiusi e glaucoma misto, persone di età superiore ai 60 anni e persone con ipermetropina, predisposte al cupo chiuso a causa del fatto che hanno una camera frontale poco profonda.

Blocco m-colinorecettori in altri organi e tessuti, droghe di questo gruppo ridurre la secrezione di lacrima, salivari, bronchiali, sudore e ghiandole gastriche. M-cholinoblocators riducono il tono muscoli lisci organi interni (Bronchi, uretra, vescica urinaria e tratto gastrointestinale). C'è un moderato effetto stimolante sul CNS (eccitazione, allucinazioni, ecc.) E una lunga azione sedativa ritardata. Basso tono nervo errante, portare ad un aumento della frequenza cardiaca e aumentare la conduttività, ma il raggio Gisa. In dosi elevate causano vasodilation.

M-Cholinoblocars si distinguono per forza e durata dell'azione - Azione corta (diagnostica) [tropicale) e a lungo termine (terapeutica) azione, ciclappenolat (cydopentolato), Scophelamine (Scopolamin), Homatopina (Homatmpin) [MNN]].

La dinamica degli effetti ciclopelgici e mymatici di M-Cholinoblocators è indicata nella tabella. 36.

Tabella 36. Dinamica degli effetti farmacologici della MyDriatica ciclopelgica

Indicazioni per l'uso - Midships Uso:

  • per raggiungere i ciclitiplegia per studiare rifruzioni nei bambini;
  • nella preparazione preoperatoria dei pazienti con estrazione della cataratta.

Dovrebbe essere usato con cautela nei bambini piccoli e gli anziani, i pazienti con sindrome di down ed espressero disturbi della minzione durante l'adenoma della prostata, con gravi malattie del sistema cardiovascolare.

È necessario avvertire i pazienti che guidano un'auto per almeno 2 ore dopo che lo studio è proibito.

Effetti collaterali: La natura locale è un aumento della VGD, la riduzione transitoria di visione, fotofobia, gonfiore e iperemia della pelle delle palpebre e congiuntiva.

Natura sistemica - bocca secca, tachicardia, stitichezza, urinatura difficoltà, allucinazioni, eccitazione.

: Con l'uso simultaneo con i nitrati, il rischio di aumentare la IOP, con Novocaina - è possibile migliorare gli effetti anticolinergici.

Atropina (atropinum) [mnn]

Farmacodinamica: Ha il massimo effetto mydritico e ciclopelgico espresso. L'espansione dell'unità dopo l'iniezione di una volta dell'Atropina raggiunge un massimo dopo 30-40 minuti ed è preservato per 7-10 giorni. La cicloplegia dopo un'iniezione una tantum di atropina raggiunge un massimo dopo 60-180 minuti e sono memorizzate per 6-12 giorni. La gravità e la dinamica dell'effetto mydritico e ciclopelico dell'atropina è indicato sul diabete. dieci.

Diagramma 10.. Modifica del volume di alloggio e della larghezza dello sgabello dopo l'instillazione una tantum di Atropina (secondo Wolfe A. V., HONGE N. C,).

Pharmacokinetics.: Sotto l'applicazione locale (gocciolamento o subcongiuntivo), l'atropina si accumula in quasi tutti i tessuti oculari (diagramma 11).

Grafico 11. Cambiamenti in una concentrazione di atropina nei tessuti oculari (secondo Janes R. G., Stiles J. F.).

Nei tessuti, gli occhi parzialmente idrolizzati sotto l'influenza dell'enzima - atropinerasi. Quando l'applicazione locale è ben adsorbita in flusso sanguigno sistemico. Circa il 40% è metabolizzato nel fegato. La preparazione immutata e i suoi metaboliti derivano dall'urina. L'emivita è 2 h.

Indicazioni per l'uso di atropina:

  • espandere l'allievo quando si conducono oftalmoscopia;
  • raggiungere la ciclopalegia al fine di studiare rifruzioni nei bambini (specialmente nei bambini sotto i 4 anni);
  • per il trattamento degli spasmi di alloggio di una natura semi-sgradevole e persistente nei bambini con anomalie refrattive;
  • nella complessa terapia delle malattie infiammatorie della prima linea sull'occhio per prevenire lo sviluppo dei sinechs posteriori;
  • per il trattamento dell'embolia e dello spasmo dell'arteria centrale della retina.

    Controindicazioni: L'atropina non deve essere utilizzata nei bambini fino a 3 mesi, in pazienti con un glaucoma inchiodato a chiuso o un angolo anatomicamente stretto della camera anteriore, con aumento della sensibilità Alle componenti del farmaco.

Dovrebbe essere usato con cautela in bambini piccoli (solo la soluzione dello 0,5% è utilizzata nei bambini sotto i 7 anni) e gli anziani, i pazienti con sindrome di down e hanno espresso disturbi della minzione nell'adenoma della prostata, con gravi malattie del sistema cardiovascolare.

Effetti collaterali: L'atropina causa gli stessi effetti collaterali (sia locali che naturali) come altri m-cholinoblocars.

In grandi dosi in bambini piccoli e anziani, Agropin può portare a una paralisi di respirazione, causa ansia mentale e motoria, vertigini, crampi, allucinazioni. Per ridurre gli effetti collaterali di una natura sistemica, alcuni minuti dopo l'instillazione, è necessario premere i tubuli lacrimali nell'angolo interno dell'occhio.

Metodo di applicazione e dose: Per eseguire Oftalmoscopia 0,5-G, la soluzione viene utilizzata una volta. Lo studio può essere effettuato dopo 30 minuti.

Per studiare la rifrazione dello 0,5-1%, la soluzione è sepolta 2 volte al giorno per 1-3 giorni prima dello studio.

In una terapia integrata di uveite, la soluzione di 0,5-1% è sepolta 2-3 volte al giorno. Inoltre, a tal fine, le iniezioni subapposto dello 0,1% della soluzione di atropina o la soluzione di 0,1-0,5% sono introdotte mediante elettroforesi utilizzando l'elettroforesi o il corpo dell'occhio dall'anodo.

Per il trattamento dei disturbi discutibili nell'arteria centralizzata della retina 0,2-0,5 ml dello 0,1% della soluzione atropina, è iniettato parabulballicamente o retrobulbarno.

Interazione con gli altri droghe : Quando si applica atropina con inibitori monoaminoxidasi, sorgono le aritmie del cuore; Con il chinino, Novocainamide è possibile aumentare l'effetto cholinolitico. Quando si entra dentro, con le droghe della valle, il tanin è osservato dall'interazione fisico-chimica, portando a un reciproco indebolimento degli effetti.

Preparati

Agropina è prodotta sotto forma di cadute oculari dell'1%, unguento e una soluzione di iniezione dello 0,1%, 0,5% gocce oculari contenenti atropina sono prodotte da ex temporae.

  • Atropina solfato (Russia) - 1% Gocce con gli occhi in bottiglie di 5 ml;
  • Atropin unguento (Russia) - 1% di unguento occhio;
  • Pellicole per gli occhi con solfato atropina (Russia);
  • Atromed (Atromed) (Promed Exports Pvt Ltd, India) - Soluzione dell'1% (Gocce degli occhi) in bottiglie da 5 ml.

Ciclopentolato (ciclopentolato) [mnn]

Farmacodinamica: Ha meno pronunciato, rispetto a Atropina, Azione MyDriatic. Dopo l'instillazione del ciclotopenolato, la moglie massima si sviluppa in 30-60 minuti, e l'espansione del pupilla viene conservata per 24 ore. Il cicliplegia è osservato in 25-75 minuti dopo l'instillazione, fenomeni residui Cyclopelles persistono 12-24 ore. La gravità e la dinamica degli effetti ciclopenolati sono presentate sul diagramma. 12 e 13.

Diagramma 12. Cambiare la larghezza della pupilla dopo l'instillazione del ciclotopenolato (secondo Prriestley V. S., Medinc M. M.).

Grafico 13. Modifiche all'alloggio dopo un'unica instillazione di una soluzione di forma tropiac dell'1%, soluzione all'1% di soluzione ciclopenolata, soluzione omatropina del 4% (secondo Gettes in .. Belmont O.).

Pharmacokinetics.: Nessun dato.

Indicazioni per l'uso: Utilizzato per raggiungere la ciclopalegia al fine di studiare la rifrazione nei bambini (è meglio usare nei bambini di età superiore ai 4 anni). Inoltre, è usato per trattare gli spasmi di alloggio di una natura semi-libera e persistente nei bambini con anomalie refrattive e nella complessa terapia di malattie infiammatorie dell'avanguardia dell'occhio al fine di prevenire lo sviluppo dei sinechs posteriori, in la preparazione preoperatoria dei pazienti con estrazione della cataratta.

Corrispondono all'elenco precedentemente per atropina e all'intero gruppo di cholinolitiche nel suo complesso.

Metodo di applicazione e dose: Giorno studio del ciclopensolato del DNA dell'occhio è sepolto 1-3 volte 1 Goccia con un intervallo di 10 minuti.

Per raggiungere la cicloplegia, sono necessari instillazioni da 2-3 volte con un intervallo di 15-20 minuti.

È usato per scopi medici 3 volte al giorno.

Una droga

  • Cyclomed (ciclomod) (Promed Exports Pvt Ltd, India) - 1% Gocce per gli occhi in bottiglie da 5 ml.

Gomatropine (homatropine) [mnn]

Farmacodinamica: ha un'azione midritica meno pronunciata rispetto all'atropina. Dopo un'unica instillazione di homatropine, la moglie massima e la ciclopelgia si sviluppano dopo 40-60 minuti e sono memorizzate per 1-3 giorni. La gravità e la dinamica degli effetti sono presentate sul diabete. 13 e 14.

Grafico 14. Cambiare la larghezza della pupilla dopo l'instillazione una tantum di homatropina, tropiadial, fenilefrina (secondo Galdaglio H. D. Oleg K. N.).

Pharmacokinetics.: Nessun dato.

Indicazioni per l'uso: Utilizzato per raggiungere la ciclopalegia al fine di studiare la rifrazione nei bambini (è meglio usare nei bambini di età superiore ai 4 anni). Inoltre, è usato per trattare gli spasmi dell'alloggio di una natura semi-sgradevole e persistente nei bambini con anomalie di rifrazione e nella complessa terapia di malattie infiammatorie dell'avanguardia dell'occhio per prevenire lo sviluppo dei sinechs posteriori .

Controindicazioni e effetti collaterali

Metodo di applicazione e dose: Per esplorare il DNA degli occhi, l'homatropine è instillato una volta. Per ottenere il cycpposilegia, sono necessari 2-3 fasci multipli con un intervallo di 5-10 minuti. È usato per scopi medici 3 volte al giorno.

Una droga

  • La soluzione homatropina dello 0,25% (Gocce degli occhi) è prodotta da Ex Temro. Vengono utilizzati le pratiche mondiali, le soluzioni hydrobromide homatropina 2 e 5%.

Skolamine (Scopolinamine) [MNN]

Farmacodinamica: Ha meno pronunciato, rispetto a Atropina, Azione MyDriatic. Dopo un'unica instillazione dello skopolina, la moglie massima si sviluppa dopo 20-30 minuti, i ciclitiplegia - 30-60 minuti e persistono entro 3-7 giorni. La gravità e la dinamica degli effetti sono presentate sul diabete. 15.

Grafico 15. Cambiare il volume dell'alloggio e la larghezza dell'unità dopo un set di una tantum di Scopolamina (secondo Morron J.).

Pharmacokinetics.: Nessun dato.

Indicazioni per l'uso: Utilizzato per raggiungere la ciclopalegia al fine di studiare la rifrazione nei bambini (è meglio usare nei bambini di età superiore ai 4 anni). Inoltre, è usato per trattare la spasmodizzazione dell'alloggio di una natura semi-spiacevole e persistente nei bambini con anomalie refrattive e nella complessa terapia di malattie infiammatorie dell'occhio anteriore per prevenire lo sviluppo dei seni posteriori.

Controindicazioni e effetti collaterali Conforme in precedenza elencato per l'intero gruppo di Cholinolitiche nel suo complesso.

Metodo di applicazione e dose: Per lo studio dell'occhio Dame dello 0,25%, la soluzione di Scopolina è instillata una volta. Per ottenere cicloplegia, instillazione da 1-2 volte con un intervallo di 5-10 minuti per 1 ora prima che sia richiesto lo studio. Con lo scopo terapeutico, è usato 3-4 volte al giorno.

Una droga

  • La soluzione Skoplamine dello 0,25% (Gocce degli occhi) produce ex tempor.

Tropicamid (Tropicamid)

Farmacodinamica: Midship a effetto corto. L'espansione del pupilla dopo che i tropiac di iniezione vengono osservati dopo 5-10 minuti, la millesis massima è annotata dopo 20-40 minuti con una durata dell'effetto di 1-2 ore, la larghezza iniziale degli alunni viene ripristinata dopo 6 ore. La Paresis della sistemazione massima avviene in 25 minuti e persisteva per 15-30 minuti. Il legame completo della ciclopelgia avviene dopo 3 ore. La dinamica e la gravità degli effetti sono presentate sul diagramma. 13 e 14.

Pharmacokinetics.: Nessun dato.

Indicazioni per l'uso: Usato quando si studia l'occhio. Viene usato raramente per determinare la refrattiva nei bambini piccoli e con l'obiettivo medico per la prevenzione dei sinistri posteriori nelle malattie infiammatorie dell'occhio.

Controindicazioni e effetti collaterali Conforme in precedenza elencato per l'intero gruppo di Cholinolitiche nel suo complesso. Tuttavia, gli effetti collaterali sono meno pronunciati rispetto ad altri farmaci. Tropicid può essere utilizzato nei bambini di età inferiore a 3 mesi.

Metodo di applicazione e dose: per l'espansione diagnostica (il calo del giro 1 della soluzione dell'1% o due volte 1 caduta della soluzione dello 0,5% con un intervallo di 5 minuti. Dopo 10 minuti, è possibile eseguire una oftalmoscopia. Per determinare la rifrazione, il farmaco è sepolto 6 volte Con un intervallo di 6-12 minuti. In circa 25-50 minuti, è possibile effettuare la ricerca di Paresis e la ricerca. Con scopi terapeutici sono usati 3-4 volte al giorno.

Preparati

  • Midryacil (MyDiacyl) (Alcon-Couvreur, Belgio) 0,5% e 1% Gocce per occhi in bottiglie da incasso da 15 ml;
  • MIDRUM (MYDRUM) (Laboratori Chauvin SA, Germania) 0,5% e 1% Gocce oculari in bottiglie da incasso da 15 ml;
  • Tropicamid (Tropicamid) (Biogal, Ungheria) - 0,5% e 1% Gocce per gli occhi in 15 ml di greggi.

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