Imodium compresse 2 mg istruzioni per l'uso. Imodium - istruzioni complete

Numero di registrazione - P N 016140/01

Nome commerciale del farmaco - Imodium

Internazionale nome non proprietario - loperamide

Nome chimico - 4 - N, N-dimetil-2,2-difenilbutanammide cloridrato

Forma di dosaggio - losanghe

Composizione
Principio attivo: loperamide cloridrato - 2 mg.
Eccipienti: gelatina, mannitolo, aspartame, aroma di menta, bicarbonato di sodio.

Descrizione
Compresse liofilizzate bianche o biancastre, rotonde.

Gruppo farmacoterapeutico - agente antidiarroico

Codice ATX - A07DA03.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica
La loperamide, legandosi ai recettori degli oppiacei nella parete intestinale, inibisce il rilascio di acetilcolina e prostaglandine, riducendo la peristalsi e aumentando il tempo di transito del contenuto attraverso l'intestino. Aumenta il tono dello sfintere anale, riducendo così l'incontinenza fecale e la voglia di defecare.
farmacocinetica
Le pastiglie sono bioequivalenti alle capsule di Imodium e alle compresse rivestite con film. L'assorbimento della loperamide è del 40%. Subisce un metabolismo intensivo nel processo di N-demetilazione ossidativa durante il "primo" passaggio attraverso il fegato. La comunicazione con le proteine \u200b\u200bplasmatiche è del 95% circa, principalmente con l'albumina. L'emivita è in media di 10,8 ore (da 9 a 14 ore).
Viene escreto principalmente attraverso il tratto gastrointestinale (GIT) con le feci, una piccola parte viene escreta nelle urine (sotto forma di metaboliti coniugati).

Indicazioni per l'uso

Diarrea acuta e cronica
- regolazione delle feci in pazienti con ileostomia

Controindicazioni

Età dei bambini (fino a 6 anni);
- ipersensibilità a loperamide e / o altri componenti del farmaco;
- dissenteria acuta e altre infezioni del tratto gastrointestinale (causate, comprese Salmonella, Shigella e Campylobacter);
- ostruzione intestinale (inclusa, se necessario, per evitare la soppressione della peristalsi), diverticolosi, colite ulcerosa acuta o enterocolite pseudomembranosa (diarrea causata dall'assunzione di antibiotici);
- primo trimestre di gravidanza
- periodo di allattamento.

Accuratamente:

Con insufficienza epatica

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Nonostante l'assenza di indicazioni di un effetto teratogeno o embriotossico, Imodium può essere prescritto durante la gravidanza solo se i benefici previsti della terapia per la madre superano il potenziale rischio per il feto.
Durante il primo trimestre di gravidanza, Imodium è controindicato. Poiché piccole quantità di farmaco possono passare nel latte materno, l'uso di pastiglie in pastiglie durante l'allattamento è controindicato.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Dentro. La compressa viene posta sulla lingua, in pochi secondi si dissolve, dopodiché viene deglutita con la saliva, senza bere acqua.
Adulti, inclusi gli anziani e i bambini sopra i 6 anni:
Diarrea acuta:dose iniziale - 2 compresse (4 mg) per adulti e 1 compressa (2 mg) per bambini, quindi assumere 1 compressa (2 mg) dopo ogni atto di defecazione in caso di feci molli.
Diarrea cronica: dose iniziale - 2 compresse (4 mg) al giorno per adulti e 1 compressa (2 mg) per bambini; questa dose viene quindi di solito regolata individualmente in modo che la frequenza delle feci sia 1-2 volte al giorno, che di solito si ottiene con una dose di mantenimento da 1 a 6 compresse al giorno.
Con acuto e diarrea cronica negli adulti - 8 compresse (16 mg); nei bambini, la dose giornaliera massima viene calcolata in base al peso corporeo (3 compresse per 20 kg di peso corporeo del bambino - fino a 8 compresse (16 mg)).
Quando compaiono feci normali o in assenza di feci per più di 12 ore, il farmaco viene cancellato.

Effetto collaterale

Reazioni allergiche (eruzione cutanea);
- costipazione e / o gonfiore;
- coliche intestinali;
- ritenzione urinaria (rara);
- ostruzione intestinale (molto rara);
- dolore o fastidio all'addome;
- nausea;
- stanchezza;
- sonnolenza, vertigini;
- bocca asciutta;
- Una sensazione di bruciore o formicolio alla lingua che si verifica immediatamente dopo aver preso le pastiglie.

Overdose

Sintomi:
oppressione della centrale sistema nervoso (SNC): stupore, ridotta coordinazione, sonnolenza, miosi, aumento del tono muscolare, depressione respiratoria; blocco intestinale. I bambini sono più sensibili agli effetti sul sistema nervoso centrale.
Trattamento
Trattamento sintomatico: lavanda gastrica, carbone attivo (non oltre 3 ore dopo l'assunzione di Imodium), ventilazione artificiale. L'antidoto è il naloxone. Poiché la durata d'azione di Imodium è più lunga di quella del naloxone (1-3 ore), potrebbe essere necessario riapplicare quest'ultimo. Per rilevare una possibile depressione del sistema nervoso centrale, il paziente deve essere attentamente monitorato per almeno 48 ore.

Interazione con altri medicinali

Non notato.

istruzioni speciali

Poiché le losanghe sono fragili, non devono essere spinte attraverso la pellicola per evitare danni. Per estrarre la compressa dal blister, è necessario prendere la pellicola per il bordo, rimuoverla completamente dal foro in cui si trova la compressa e, spingendo delicatamente dal basso, rimuovere la compressa dalla confezione.
Il farmaco deve essere interrotto immediatamente se si sviluppa stitichezza o gonfiore.
Poiché il trattamento della diarrea con Imodium è solo sintomatico, insieme ad esso, è necessario, se possibile, utilizzare agenti etiotropici. Nei pazienti con diarrea, specialmente nei bambini, possono verificarsi ipovolemia e una diminuzione dei livelli di elettroliti. In questi casi, la terapia sostitutiva con liquidi ed elettroliti è la più importante.
Nella diarrea acuta, se non si osserva alcun miglioramento clinico entro 48 ore, la somministrazione di Imodium deve essere interrotta e la genesi infettiva della diarrea deve essere esclusa.
Non utilizzare in caso di diarrea accompagnata da sangue nelle feci e febbre alta.
Nei pazienti affetti da AIDS, il trattamento deve essere interrotto immediatamente al primo segno di gonfiore. In alcuni casi, nei pazienti con AIDS con colite infettiva di natura sia virale che batterica, durante il trattamento con Imodium, può svilupparsi un'espansione tossica del colon.
I pazienti con funzionalità epatica compromessa devono essere attentamente monitorati per segni di tossicità.
Durante il periodo di trattamento, si raccomanda l'aderenza alla dieta e la sostituzione dei liquidi.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un'auto e utilizzare attrezzature

Durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dal condurre veicoli e attività potenzialmente specie pericolose attività che richiedono maggiore concentrazione dell'attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Modulo per il rilascio
Confezione primaria: 6 o 10 pastiglie in blister di alluminio / alluminio.
Confezionamento secondario: 1 blister (6 o 10 compresse) o 2 blister (10 compresse) insieme alle istruzioni per uso medico in una scatola di cartone.

Imodium (INN - loperamide) è un efficace agente antidiarroico brevettato utilizzato sia per natura non infettiva che infettiva. È uno dei farmaci di scelta per la cosiddetta diarrea del viaggiatore. È considerato il rimedio più efficace per questo disturbo spiacevole e spesso inaspettato. La principale forza trainante dell'imodio - la loperamide - è un oppiaceo sintetico, ma non bisogna aver paura di una caratteristica così spaventosamente formidabile: interagisce solo con i recettori oppioidi periferici, senza avere un effetto sistemico simile alla morfina e senza passare attraverso i riduttori protettivi della barriera ematoencefalica. L'effetto sistemico non si realizza anche se l'imodio viene assorbito nell'intestino. Ciò è dovuto alle peculiarità della sua biotrasformazione nel fegato e all'assenza di derivati \u200b\u200battivi nel sangue. Per molto tempo, i farmacologi hanno creduto che questo metodo per influenzare la diarrea (tramite i recettori oppioidi) fosse l'unico. Tuttavia, in futuro, Imodium ha rivelato alla comunità medica altri aspetti del suo "talento" farmacologico: la presenza di attività antisecretoria. Il farmaco influenza la secrezione intestinale in diversi modi: attraverso i recettori oppioidi e non oppioidi, sopprimendo la proteina calmodulina, che regola i processi cellulari ed enzimatici, bloccando i canali del calcio e livellando gli effetti dei peptidi intestinali e dei mediatori che aumentano la permeabilità delle membrane cellulari.

Imodium aumenta il tono dello sfintere esterno dell'ano, riduce la frequenza della voglia di defecare, attenua la voglia dolorosa di andare "alla grande" e riduce l'iperproduzione di muco nell'intestino crasso. Il farmaco può essere una vera salvezza contro una comune disgrazia dell '"homo urbanus" come la sindrome del colon irritabile (IBS): in varie fonti la sua efficacia in tali situazioni è stata stimata nel range del 64-100%. E sebbene negli ultimi anni ci siano stati tentativi di occupare questa nicchia di imodio, ad esempio, da parte dello stesso ondansetron, tuttavia, i risultati di recenti lavori in questa direzione non consentono ancora di consigliare quest'ultimo a pazienti con IBS diarroica a causa dello sviluppo di colite ischemica in un certo numero di casi.

Imodium è disponibile in due forme di dosaggio: pastiglie e capsule. Esiste anche una forma migliorata di imodio - imodio plus, che, oltre alla loperamide, include anche il simeticone carminativo, che assorbe i gas in eccesso. In generale, l'imodium, così come l'imodium plus, dovrebbero essere riconosciuti come farmaci abbastanza sicuri, come evidenziato da studi post-marketing, in cui casi di sviluppo di effetti collaterali erano rari e la loro gravità era insignificante.

Farmacologia

Agente antidiarroico. Riduce il tono e la motilità della muscolatura liscia intestinale, apparentemente a causa del legame ai recettori oppioidi nella parete intestinale. Inibisce il rilascio di acetilcolina e prostaglandine, riducendo la peristalsi e aumentando il tempo di transito del contenuto attraverso l'intestino.

Aumenta il tono dello sfintere anale. L'azione avviene rapidamente e dura 4-6 ore.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'assorbimento della loperamide è di circa il 40%, subisce un intenso metabolismo durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. Una piccola quantità di loperamide immodificata entra nella circolazione sistemica. Non penetra nel BBB.

Metabolizzato nel fegato.

Il T 1/2 è di 9-14 ore, viene escreto attraverso la bile con le feci sotto forma di metaboliti coniugati, una piccola parte viene escreta nelle urine.

Modulo per il rilascio

Capsule rigide di gelatina, misura 4, con un cappuccio verde con un'iscrizione bianca "Imodium" e un corpo grigio scuro con un'iscrizione bianca "JANSSEN"; il contenuto delle capsule è polvere bianca.

Eccipienti: lattosio monoidrato, amido di mais, talco, magnesio stearato.

La composizione del guscio della capsula: biossido di titanio, ossido di ferro giallo, indigotindisolfonato di sodio, gelatina, ossido di ferro nero, eritrosina di sodio.

6 pz. - blister (1) - confezioni di cartone.
20 pz. - blister (1) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Per gli adulti con diarrea acuta, la prima dose è di 4 mg, poi 2 mg dopo ogni atto di defecazione in caso di feci molli. Nella diarrea cronica, la prima dose è di 2 mg, la dose di mantenimento è selezionata in modo che la frequenza delle feci sia 1-2 volte al giorno (2-12 mg / giorno).

La dose massima giornaliera per gli adulti è di 16 mg.

Bambini di età compresa tra 4-8 anni - 1 mg 3-4 volte / die per 3 giorni; 9-12 anni - 2 mg 4 volte / die per 5 giorni.

Interazione

Si ritiene che con l'uso simultaneo di colestiramina si possa ridurre l'efficacia della loperamide.

Se usato contemporaneamente al cotrimossazolo, ritonavir aumenta la biodisponibilità della loperamide, che è dovuta all'inibizione del suo metabolismo durante il "primo passaggio" attraverso il fegato.

Effetti collaterali

Dal lato apparato digerente: dolore addominale, gonfiore, nausea, costipazione, secchezza delle fauci.

Dal lato del sistema nervoso centrale: aumento della stanchezza, sonnolenza, vertigini.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea.

indicazioni

Trattamento sintomatico della diarrea acuta e cronica di varia origine (inclusi allergici, emotivi, medicinali, radiazioni; con un cambiamento nella dieta e nella composizione di qualità del cibo, con disturbi metabolici e di assorbimento; come coadiuvante per la diarrea infettiva). Regolazione delle feci in pazienti con ileostomia.

Controindicazioni

Blocco intestinale; costipazione, gonfiore, subile, dissenteria acuta (come monoterapia), colite ulcerosa acuta, colite pseudomembranosa causata dall'uso di antibiotici ad ampio spettro; infanzia fino a 4 anni, io trimestre di gravidanza, ipersensibilità alla loperamide.

Funzionalità dell'applicazione

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Nel II e III trimestre di gravidanza, la loperamide può essere prescritta nei casi in cui il beneficio atteso della terapia per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Poiché piccole quantità di loperamide si trovano nel latte materno, l'uso durante l'allattamento non è raccomandato.

Domanda di violazioni della funzionalità epatica

Usare con cautela in pazienti con funzionalità epatica compromessa, con insufficienza epatica.

Applicazione nei bambini

Controindicato nei bambini di età inferiore a 4 anni.

istruzioni speciali

Usare con cautela in caso di insufficienza epatica.

Non deve essere utilizzato in situazioni cliniche in cui è richiesta la soppressione della motilità intestinale.

Se non vi è alcun effetto dopo 2 giorni di utilizzo della loperamide, è necessario chiarire la diagnosi ed escludere la genesi infettiva della diarrea.

Usare con cautela in pazienti con funzionalità epatica compromessa.

In caso di sovradosaggio di loperamide, il naloxone viene utilizzato come antidoto.

La diarrea nei bambini può svilupparsi come ragioni varie... Tuttavia, indipendentemente da quali processi patologici hanno provocato la diarrea in un piccolo paziente, il pericolo non è solo la malattia stessa, ma anche il suo sintomo. La diarrea può portare alla disidratazione, che è particolarmente pericolosa per un bambino.

Per la diarrea - acuta o cronica - il pediatra può consigliare l'assunzione del farmaco Imodium. Cosa è incluso in esso? Quanti anni ha e come usarlo correttamente? Quali sono le indicazioni per l'uso del farmaco e ci sono controindicazioni all'uso? Cosa può sostituire il farmaco? Scopriamolo insieme.

Proprietà, composizione e forma di rilascio del farmaco Imodium

Imodium è medicinale azione antidiarroica. Il principale principio attivo, che fa parte di tutte le forme farmacologiche del farmaco è la loperamide cloridrato. La sostanza ha un effetto deprimente sulla peristalsi intestinale, permettendoti di fermare la diarrea.

Imodium è disponibile in 2 forme: entrambe sono destinate alla somministrazione orale. Queste sono capsule e pastiglie con un odore di menta. L'agente è efficace grazie al suo rapido assorbimento nel tratto gastrointestinale, mentre il suo effetto sistemico rimane insignificante. Viene escreto nelle feci e nella bile.

L'uso del farmaco contribuisce al fatto che la secrezione di muco nell'intestino è inibita e la sua quantità è normalizzata. Il tono del retto e dello sfintere anale aumenta, il che contribuisce alla ritenzione delle feci, la voglia di defecare si verifica meno spesso e aumenta il tempo per il passaggio del contenuto attraverso il tratto gastrointestinale.

Il trattamento con questo farmaco non elimina la necessità di misure diagnostiche per stabilire le cause che hanno provocato la comparsa del sintomo.

Prima dell'uso, assicurarsi di leggere le istruzioni e consultare un pediatra sul dosaggio pediatrico del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Il ricevimento di Imodium è indicato per la diarrea (acuta, cronica, diarrea dei "viaggiatori"). Imodium per i bambini sotto i 6 anni di età può essere somministrato esclusivamente sotto forma di compresse. Le compresse per bambini di età inferiore a 6 anni possono essere somministrate solo come indicato dal medico curante se ci sono indicazioni per l'uso. Le capsule possono essere prese dopo 4 anni.

Istruzioni per l'uso per bambini di età diverse

L'assunzione del farmaco in qualsiasi forma è consentita solo come indicato da un medico che ha effettuato una diagnosi accurata. Solo un tecnico qualificato può determinare quale farmaco aiuterà in un caso particolare e calcolerà il dosaggio appropriato, che è particolarmente importante quando si trattano i bambini. Prima di usare il medicinale, è imperativo studiare le istruzioni.

Pastiglie

I bambini prendono questo farmaco per via orale. È progettato per trattamento sintomatico, ma non per eliminare la malattia. Una compressa viene posta sulla lingua. La saliva scioglie il medicinale in pochi secondi e il bambino lo ingoia facilmente. Non è necessario prendere una compressa con acqua o altro liquido.

La diarrea cronica richiede un'attenta selezione del dosaggio. All'inizio del trattamento, vengono prescritte 1-2 compresse al giorno, quindi il medico regola il volume del farmaco in base alla sua efficacia (il numero di movimenti intestinali non deve superare 2 volte al giorno). La dose di mantenimento per un bambino è fino a 6 pezzi al giorno.

Le compresse devono essere utilizzate rigorosamente secondo le istruzioni, osservando il dosaggio

Se diagnosticato diarrea acuta, al paziente viene somministrata 1 compressa, il farmaco viene assunto dopo ogni movimento intestinale fino a compattare le feci. Se non ci sono feci per 12 o più ore, anche l'assunzione di Imodium viene interrotta. Il dosaggio giornaliero massimo di un farmaco per un bambino è determinato dal suo peso: non più di 3 compresse per 20 kg di peso corporeo e non più di 8 compresse al giorno.

capsule

Il farmaco sotto forma di capsule viene utilizzato per eliminare la diarrea, che si verifica sia cronica che forma acuta... Il dosaggio iniziale è di 1 capsula al giorno. La dose giornaliera massima per i bambini di età superiore ai 4-8 anni è di 1 mg 3-4 volte al giorno, dai 9 ai 12 anni - 2 mg fino a 4 volte al giorno. La terapia di supporto richiede una o due dosi durante il giorno fino a quando le condizioni del paziente non tornano alla normalità.

Controindicazioni

Prima di offrire un medicinale a un bambino, è necessario escludere la presenza di controindicazioni all'uso di Imodium. Con la disfunzione epatica, il farmaco viene utilizzato con estrema cautela. La principale controindicazione all'assunzione del farmaco è considerata l'intolleranza individuale delle sue sostanze costituenti.

In vista di possibili controindicazioni, il farmaco viene utilizzato solo come indicato da un medico

• stitichezza: il rimedio può aggravare le condizioni del paziente, poiché riduce il tono rettale già abbassato;
• enterocolite di eziologia batterica;
• colite ulcerosa in forma acuta;
• intolleranza al lattosio;
• processi patologici accompagnati da disfunzione intestinale (ileo paralitico, ecc.);
• colite pseudomembranosa derivante dalla terapia antibiotica;
• in una forma acuta.

In presenza di inclusioni di sangue nelle feci, anche il trattamento con Imodium è controindicato. Se un piccolo paziente ha un aumento della temperatura corporea, ciò potrebbe indicare lo sviluppo di un processo patologico incluso nell'elenco presentato di controindicazioni, pertanto l'uso del farmaco in questi casi non è raccomandato.

Possibili reazioni collaterali

L'assunzione del farmaco può causare effetti collaterali. Il più comune di questi è la stitichezza. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'effetto del farmaco sulla peristalsi intestinale. La probabilità di questo reazione avversa dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

In rari casi, l'assunzione di Imodium provoca reazioni allergiche, fino all'edema di Quincke. A volte i pazienti hanno segni di sonnolenza, si nota uno stato di coscienza depresso.

Alcuni pazienti lamentano indigestione, nausea e vomito, mal di testa, tremori, svenimenti e ritenzione urinaria (si consiglia di leggere :). Nei bambini, i sintomi si osservano molto più spesso che negli adulti. Si raccomanda un trattamento sintomatico, ricevimento carbone attivo, lavanda gastrica. Come antidoto, puoi prendere il farmaco Naloxone.

L'azione di Imodium ha lo scopo di eliminare i sintomi, ma non influenza direttamente la causa del processo patologico. Se il farmaco è inefficace (il sintomo non scompare 48 ore dopo l'inizio della terapia), il suo uso viene interrotto.

Costo e analoghi

Se un piccolo paziente sviluppa diarrea, il medico può raccomandare non solo Imodium, ma anche farmaci simili a base di loperamide o prodotti contenenti altri principi attivi. Imodium è un farmaco piuttosto costoso che è severamente vietato utilizzare ai bambini di età inferiore a 1 anno, quindi, in alcuni casi, la scelta si basa non solo sull'efficacia, ma anche sul costo del farmaco.

Nome del farmaco	Componente attivo	Modulo per il rilascio	Limiti d'età	Costo medio, strofinare.
Imodium	Loperamide cloridrato	Compresse, capsule	Dai 6 ai 4 anni rispettivamente.	170
Loperamide (consiglia di leggere :)	Loperamide cloridrato	Compresse, capsule	Dai 4 anni.	15-20
Lopedium	Loperamide cloridrato	capsule	Dai 6 anni.	28-30
Enterol (consigliamo di leggere :)	Saccharomycete boulardi	Polvere, capsule	Da 1 anno.	200-600
Smecta	Smectite dioectadrica	Polvere per la preparazione della sospensione per somministrazione orale	Nessuna restrizione, anche inferiore a 1 anno.	150-170
Bifiform baby (più nell'articolo :)	Ceppi di bifidobatteri	Soluzione d'olio	Il farmaco per i bambini viene somministrato dalla nascita.	380-510
Bactisubtil	Polvere di batteri Gram positivi	capsule	3 anni.	920
Linex	Fermenti lattici liofilizzati vitali	capsule	Dai primi giorni di vita, compresi i neonati.	300-340

Preparazione: IMODIUM®

Il principio attivo del farmaco: loperamide
Codifica ATX: A07DA03
KFG: farmaco sintomatico antidiarroico
Numero di registrazione: P No. 016070/01
Data di registrazione: 25.11.04
Reg. Proprietario ID: JANSSEN-CILAG N.V. (Belgio)

Forma di rilascio Imodium, confezione e composizione del farmaco.

Capsule rigide di gelatina, misura 4, con un cappuccio verde con un'iscrizione bianca "Imodium" e un corpo grigio scuro con un'iscrizione bianca "Janssen"; il contenuto delle capsule è polvere bianca. 1 caps. loperamide cloridrato 2 mg
Eccipienti: lattosio, amido di mais, talco, magnesio stearato.
La composizione del guscio della capsula: biossido di titanio, ossido di ferro giallo, indigotindisolfonato di sodio, gelatina, ossido di ferro nero, eritrosina di sodio.
6 pz. - blister (1) - confezioni di cartone.
20 pz. - blister (1) - confezioni di cartone.
Pastiglie bianche o biancastre, rotonde, liofilizzate. 1 scheda. loperamide cloridrato 2 mg
Eccipienti: gelatina, mannitolo, aspartame, aroma di menta, bicarbonato di sodio.
10 pezzi. - blister (1) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.

La descrizione del prodotto si basa sulle istruzioni per l'uso ufficialmente approvate.

Azione farmacologica Imodium

Antidiarroico. La loperamide, legandosi ai recettori oppioidi nella parete intestinale, inibisce il rilascio di acetilcolina e prostaglandine, riducendo così la peristalsi e aumentando il tempo di transito del contenuto attraverso l'intestino. Aumenta il tono dello sfintere anale, riducendo l'incontinenza fecale e la voglia di defecare.

Farmacocinetica del farmaco.

Aspirazione
Dopo aver assunto il farmaco all'interno, l'assorbimento della loperamide è del 40%.
Distribuzione
Il legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche è di circa il 95%, principalmente con l'albumina.
Metabolismo
Subisce un metabolismo intensivo nel processo di N-demetilazione ossidativa durante il "primo passaggio" attraverso il fegato.
Ritiro
T1 / 2 dura in media 10,8 ore (da 9 a 14 ore). Viene escreto principalmente con le feci. Una piccola parte viene escreta nelle urine sotto forma di metaboliti coniugati.

Indicazioni per l'uso:

Diarrea acuta e cronica;
- ai fini della regolazione delle feci in pazienti con ileostomia.

Dosaggio e metodo di somministrazione del farmaco.

Il farmaco viene somministrato per via orale.
Nella diarrea acuta, agli adulti e ai pazienti anziani viene prescritta una dose iniziale di 4 mg, poi 2 mg dopo ogni atto di defecazione in caso di feci molli. Ai bambini di età superiore ai 6 anni viene prescritta una dose iniziale di 2 mg, poi 2 mg dopo ogni atto di defecazione in caso di feci molli.
Nella diarrea cronica, agli adulti e ai pazienti anziani viene prescritta una dose iniziale di 4 mg / die. Inoltre, la dose viene regolata in modo che la frequenza delle feci sia 1-2 volte / die, che di solito si ottiene con una dose di mantenimento di 2-12 mg / die. Ai bambini di età superiore ai 6 anni viene prescritta una dose iniziale di 2 mg. Inoltre, la dose viene regolata in modo che la frequenza delle feci sia 1-2 volte / die, che di solito si ottiene con una dose di mantenimento di 2-12 mg / die.
La dose massima giornaliera per la diarrea acuta e cronica negli adulti è di 16 mg; nei bambini - 6 mg per 20 kg di peso corporeo - fino a 16 mg.
Quando compaiono feci normali o in assenza di feci per più di 12 ore, il farmaco viene cancellato.
La losanga dovrebbe essere posizionata sulla lingua. In pochi secondi si dissolve sulla superficie della lingua e può essere deglutito con la saliva senza bere acqua.

Effetti collaterali di Imodium:

Dal sistema digerente: costipazione e / o gonfiore, coliche intestinali, dolore o fastidio all'addome, nausea, vomito, secchezza delle fauci; molto raramente - ostruzione intestinale.
Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: affaticamento, sonnolenza, vertigini.
Dal lato del metabolismo: ipovolemia, diminuzione del contenuto di elettroliti.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea.
Altri: può esserci una sensazione di bruciore o formicolio della lingua che si verifica immediatamente dopo l'assunzione del farmaco sotto forma di compresse per il riassorbimento; raramente - ritenzione urinaria.

Controindicazioni al farmaco:

Dissenteria acuta e altre infezioni gastrointestinali (causate, comprese Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
- ostruzione intestinale (compreso, se necessario, per evitare la soppressione della peristalsi);
- diverticolosi;
- colite ulcerosa acuta;
- enterocolite pseudomembranosa (diarrea causata dall'assunzione di antibiotici);
- I trimestre di gravidanza;
- periodo di allattamento ( allattamento);
- bambini sotto i 6 anni;
- ipersensibilità alla loperamide e / o ad altri componenti del farmaco.
Il farmaco deve essere prescritto con cautela in caso di insufficienza epatica.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento.

Imodium è controindicato nel primo trimestre di gravidanza.
Nonostante l'assenza di indicazioni di effetti teratogeni o embriotossici, nel II e III trimestre di gravidanza Imodium può essere prescritto solo nei casi in cui il beneficio atteso dalla terapia per la madre supera il potenziale rischio per il feto.
La loperamide viene escreta in piccole quantità con latte materno, pertanto, se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Istruzioni speciali per l'uso di Imodium.

Il farmaco deve essere interrotto immediatamente se si sviluppa stitichezza o gonfiore.
Poiché il trattamento della diarrea con Imodium è solo sintomatico, insieme a questo, è necessario, se possibile, utilizzare agenti etiotropici.
Con la diarrea, specialmente nei bambini, possono verificarsi ipovolemia e una diminuzione degli elettroliti. In questi casi, la terapia sostitutiva con liquidi ed elettroliti è la più importante.
Nella diarrea acuta, se non si osserva alcun miglioramento clinico entro 48 ore, la somministrazione di Imodium deve essere interrotta e deve essere esclusa la genesi infettiva della diarrea.
Non usare per la diarrea con feci sanguinolente e febbre alta.
Nei pazienti affetti da AIDS, il trattamento deve essere interrotto immediatamente al primo segno di gonfiore. In alcuni casi, nei pazienti con AIDS con colite infettiva di natura sia virale che batterica, durante il trattamento con Imodium, può svilupparsi un'espansione tossica del colon.
I pazienti con funzionalità epatica compromessa devono essere attentamente monitorati per l'individuazione tempestiva di segni di danno tossico al sistema nervoso centrale.
Durante il periodo di trattamento, si raccomanda l'aderenza alla dieta e la sostituzione dei liquidi.
Va tenuto presente che le losanghe sono piuttosto fragili, quindi, per evitare danni, non devono essere spinte attraverso la pellicola. Per estrarre la compressa dal blister, è necessario prendere la pellicola dal bordo, rimuoverla completamente dal foro in cui si trova la compressa e, spingendo delicatamente dal basso, rimuovere la compressa dalla confezione.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e utilizzare meccanismi
Durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e intraprendere attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione dell'attenzione e un'elevata velocità delle reazioni psicomotorie.

Overdose di droga:

Sintomi: depressione del sistema nervoso centrale - stupore, mancanza di coordinazione, sonnolenza, miosi, aumento del tono muscolare, depressione respiratoria, ostruzione intestinale. I bambini sono più sensibili agli effetti sul sistema nervoso centrale.
Trattamento: lavanda gastrica, nomina di carbone attivo (entro e non oltre 3 ore dopo l'assunzione di Imodium), ventilazione meccanica, terapia sintomatica. L'antidoto è il naloxone. Perché la durata d'azione di Imodium è più lunga di quella del naloxone (1-3 ore), potrebbe essere necessario riapplicare quest'ultimo. Per identificare una possibile depressione del sistema nervoso centrale, il paziente deve essere attentamente monitorato per almeno 48 ore.

Interazione di Imodium con altri farmaci.

Non è stata osservata alcuna interazione farmacologica con Imodium.

Condizioni di vendita in farmacia.

Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.

Termini di condizioni di conservazione del farmaco Imodium.

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a una temperatura compresa tra 15 ° e 30 ° C. La durata di conservazione è di 5 anni.

Imodium è un farmaco antidiarroico. Legandosi ai recettori oppioidi della parete intestinale, il principio attivo del farmaco inibisce il rilascio di prostaglandine e acetilcolina, e questo porta ad una diminuzione delle contrazioni intestinali e ad un aumento del tempo di transito del contenuto attraverso di essa. Imodium aumenta il tono dello sfintere dell'ano e quindi riduce lo stimolo e l'incontinenza.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è disponibile in due forme di dosaggio: capsule rivestite con film e compresse linguali.

Una capsula di Imodium contiene 2 mg di loperamide cloridrato e componenti ausiliari (talco, amido di mais, magnesio stearato e lattosio). L'involucro della capsula contiene ossido di ferro giallo, ossido di ferro nero, indigotindisolfonato di sodio, biossido di titanio, gelatina e eritrosina di sodio. Le capsule di Imodium sono confezionate in 6 o 20 pezzi in blister, 1 blister in una scatola di cartone.

Le compresse linguali sono bianche o quasi colore bianco e forma rotonda. 1 compressa contiene 2 mg di loperamide cloridrato ed eccipienti (aspartame, bicarbonato di sodio, mannitolo, aroma di menta e gelatina). Le compresse di Imodium sono confezionate in blister da 6 o 10 pezzi, in una scatola di cartone da 1 o 2 blister.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Imodium viene utilizzato per il trattamento sintomatico della diarrea cronica e acuta, nonché per la regolazione delle feci in pazienti con ileostomia (conferendo una solida consistenza alle feci, riducendone il volume e riducendo la frequenza dei movimenti intestinali).

Controindicazioni

L'uso di Imodium è controindicato in tali malattie e condizioni come:

• Ostruzione intestinale completa o parziale;
• Dissenteria acuta e una serie di altre infezioni del tratto gastrointestinale causate, tra cui Campylobacterspp., Salmonellaspp. e Shigellaspp .;
• Enterocolite pseudomembranosa;
• Colite ulcerosa acuta;
• diverticolosi;
• Gonfiore, costipazione;
• Bambini di età inferiore ai sei anni;
• Gravidanza (I trimestre);
• Periodo di allattamento al seno;
• Ipersensibilità alla loperamide o ad altri componenti del farmaco.

Cautela richiede l'uso di Imodium in pazienti con insufficienza epatica.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Le capsule vanno assunte per via orale senza masticare e bere molta acqua; le compresse linguali vengono posizionate sulla lingua fino a completa dissoluzione, dopodiché vengono ingerite con la saliva.

La dose iniziale di Imodium, secondo le istruzioni, è di 2 compresse (capsule) per adulti e 1 compressa (capsula) per bambini sopra i sei anni.

Nella diarrea acuta, viene prescritta 1 compressa (capsula) dopo ogni feci molli e nella diarrea cronica la dose viene regolata fino a quando il numero di atti di defecazione con uno sgabello sagomato viene ridotto a 1 o 2 volte ogni 24 ore. La dose giornaliera di mantenimento di Imodium è generalmente di 1-6 compresse (capsule).

La dose massima del farmaco per la diarrea è di 8 compresse (capsule) al giorno per gli adulti e 1 compressa (capsula) per 7 kg di peso corporeo per i bambini.

Effetti collaterali

Durante l'uso di Imodium, sono possibili i seguenti effetti collaterali:

• Dall'apparato digerente: secchezza delle fauci, nausea e vomito, coliche intestinali, fastidio e dolore all'addome, gonfiore e / o costipazione; estremamente raro - ostruzione intestinale;
• Dal lato del sistema nervoso centrale e periferico: vertigini, sonnolenza, stanchezza;
• Reazioni allergiche: eruzione cutanea;
• Altri: una sensazione di formicolio o bruciore della lingua che si verifica immediatamente dopo l'uso di Imodium sotto forma di compresse linguali; raramente - ritenzione urinaria.

istruzioni speciali

Poiché il farmaco è destinato al trattamento sintomatico, se possibile, è necessario prescrivere una terapia etiotropica mirata ad eliminare la causa della malattia.

Con la diarrea acuta, specialmente nei bambini, sono possibili disidratazione e bassi livelli di elettroliti. In questo caso, è importante aderire terapia sostitutivache reintegra i livelli di liquidi ed elettroliti nel corpo.

Se non ci sono miglioramenti entro 48 ore, interrompere l'uso di Imodium e consultare un medico.

Nei pazienti con disfunzione epatica dovuta alle peculiarità del metabolismo della loperamide, è possibile un aumento della sua concentrazione plasmatica, pertanto, per questa categoria di pazienti, è necessaria un'ulteriore supervisione medica per identificare possibili sintomi danno tossico al sistema nervoso centrale.

Con lo sviluppo di parziale blocco intestinale, gonfiore o costipazione, Imodium deve essere interrotto immediatamente.

Il farmaco non interferisce con la velocità delle reazioni psicomotorie, tuttavia, se si verificano sonnolenza, vertigini o affaticamento, è necessario rifiutarsi di guidare veicoli e lavorare con meccanismi potenzialmente pericolosi.

Analoghi

Gli analoghi strutturali di Imodium con lo stesso ingrediente attivo includono:

• loperamide;
• Lopedium;
• Superilop;
• Diara;
• Loperamide-Acri;
• Loperamide Grindeks;
• Vero-Loperamide;
• Loperamide Stada.

Termini e condizioni di conservazione

Secondo le istruzioni, Imodium deve essere conservato in un luogo asciutto fuori dalla portata dei bambini a una temperatura di 15-30 ° C. La durata di conservazione del farmaco è di 5 anni.