Diarrea acuta. Diarrea o diarrea - Che cos'è, la prevenzione, provoca la masterizzazione della diarrea causa

Normalmente, la frequenza di inclusione dell'intestino varia da due volte al giorno, fino a tre volte a settimana. Aumentare la frequenza di defecazione, accompagnata da una diminuzione della densità della sedia, è interpretata come soddisfacente, ma ancora imprecisa, determinazione della diarrea. La diarrea acuta è definita come tre o più agire di defecazione al giorno per almeno 2 settimane. Se la malattia si manifesta più di 14 giorni, allora tale diarrea è chiamata persistente. Se la durata dei sintomi supera 1 mese, si chiama cronica.

Sintomi

A causa della bassa densità, la diarrea Chaul è caratterizzata dalla forma del contenitore in cui è posizionato. Visivamente, è caratterizzato da allentato o acquoso. Alcune persone ritengono erroneamente che la diarrea sia uno stato a causa di un aumento del numero di sgabelli, ma la sua coerenza ha un valore chiave. Sintomi correlati Può includere:

• Spasmi addominali;
• Nausea;
• Vomito;
• Affaticamento totale.

Le caratteristiche della sedia a volte possono spingere la causa della malattia. Ad esempio, con la patologia dell'intestino tenue, la sedia è abbondante, acquosa ed è spesso associata al malabsorbimento. Spesso accompagnato dalla disidratazione. La diarrea causata dalla patologia del colon è più spesso associata a un raro sgabello piccolo con forza di sangue.

Provoca causa diarrea acuta

Quando l'intossicazione, di regola, i sintomi leader sono nausea, vomito e diarrea luminosa dell'acqua, meno spesso un aumento della temperatura è osservato. Vomito, che inizia 6 ore dopo i pasti, dovrebbe assumere intossicazione alimentare causata da tossine preformate S. aureus o B. cereus. Quando il periodo di incubazione dura più di 14 ore e il vomito prevale tra i sintomi chiave, quindi è necessario assumere l'effetto degli agenti virali.

Diagnostica

Quando diagnostica la diarrea acuta, la cosa più importante è identificare il motivo che ha causato la violazione delle feci. Per fare ciò, è necessario raccogliere anamnesi della malattia nel paziente, chiariscono che era solito mangiare fino a poco tempo fa, ed è anche necessario tenere un esame fisico per la valutazione stato generale paziente.

Raccolta di ispezione anamnese e fisica

Un'attenta sondaggio del paziente offre suggerimenti preziosi che possono aiutare a diagnosticare e scegliere il trattamento più adatto ed economico. Diarrea acuta, di regola, ha un'origine contagiosa, quindi quando si diagnosi è necessario concentrarti su questa funzione.

È necessario scoprire il paziente, quali droghe accettano o hanno preso prima. Gli antibiotici e gli antacidi sono il più grande interesse diagnostico, così come la presenza di abuso di alcol.

Dovrebbe anche essere trovato in un paziente sulla sua dieta, scoprire il numero di prodotti consumati contenenti carboidrati non astratti e sostituti di grasso. Anche sotto sospetto, prodotti lattiero-caseari, molluschi, abbondante quantità di frutta, succo e bevande di caffery cadono.

Inoltre, quando si raccoglie Anamnesis, è necessario tenere conto del luogo di residenza, del paziente, della fonte bevendo acqua (Purificato urbano o bene), consumo di latte crudo, carne, pesce, presenza di contatto con animali agricoli, che possono diffondere malattie come la salmonellosi e la brucellosi.

L'esame fisico in diarrea consente di valutare la gravità della malattia e lo stato di idratazione. Comprende la definizione di funzioni vitali (temperatura, polso, pressione sanguigna) e segni di disidratazione (secchezza delle membrane mucose, riducendo la turgora e la confusione della pelle).

Di grande importanza è lo studio parete addominale, la sua tensione, violazione, nonché la valutazione e la coerenza delle feci. Anche se la sedia non ha impurità sanguinante, deve essere consegnata all'analisi per determinare il sangue nascosto.

Spesso correttamente raccolti anamnesi e un'ispezione fisica è sufficiente per formare una diagnosi, ma per il trattamento di alcune malattie è necessaria una diagnosi più approfondita, che consentirà di prescrivere un trattamento più specifico e prevenire interventi inutili. L'analisi di Kala dovrebbe essere assegnata ai pazienti affetti da diarrea entro un giorno e avendo i seguenti sintomi:

• Febbre;
• Sedia sanguinosa;
• La presenza di una malattia sistemica nella storia;
• Recente trattamento antibiotico;
• Con ricovero o disidratazione pronunciata.

Ricerca da singoli pazienti con diarrea acuta

I pazienti affetti da diarrea acuta, è necessario effettuare la seguente serie di ricerche:

La valutazione della sedia per leucocytes è un test iniziale eccellente, poiché consente di confermare la disponibilità processi infiammatori Nell'intestino.

Meccanismo di coerenza delle feci

Se il test è negativo, la definizione della cultura batterica potrebbe non essere necessaria, ma se il test è positivo, la ricerca batteriologica è necessariamente eseguita. Inoltre, praticare i medici devono sapere che la diarrea infiammatoria di origine non infettiva può essere accompagnata da un aumento del numero di leucociti sulla sedia.

Trattamento

La base per il trattamento della diarrea acuta è la normalizzazione dell'aquilibrio dell'acqua ed dell'elettrolita, la correzione della dieta e trattamento mediciale. Tutte le raccomandazioni sono coerenti con i principi di base per il trattamento della diarrea infettiva acuta negli adulti pubblicati dall'American College of Gastroenterology.

Reidutatazione

Nella maggior parte dei casi, con diarrea acuta, la normalizzazione dell'equilibrio idrico ed elettrolita è la parte più importante del trattamento. Se il paziente non ha segni espliciti di disidratazione, si consiglia di reidratare per via orale con bevande non alcoliche, succo di frutta, brodo o zuppa.

Infusione endovenosa

I pazienti che hanno perso una grande quantità di fluido sono prescritti misure mediche più aggressive, che consistono nella conduzione di infusione endovenosa o reidratazione orale utilizzando soluzioni elettrolita isotoniche contenenti glucosio o amido.

Dieta

L'astinenza completa dal cibo non è richiesta e non è raccomandata. Le calorie ottenute durante il digestione e i prodotti di apprendimento sono necessari per la ripresa delle cellule intestinali. I pazienti sono raccomandati frequenti cibo frazionaleComposto da succhi di frutta, tè, prodotti morbidi facilmente come:

• Banane;
• Salsa di mele;
• Patate bollite;
• Tagliatelle;
• Cracker;
• Pane tostati.

I prodotti lattiero-caseari dovrebbero essere evitati, poiché la lattasi contenuta in essi può essere un mezzo nutritivo per i batteri. L'alcol dovrebbe anche essere evitato, oltre a prodotti e bevande che possono migliorare la motocicletta intestinale.

Farmaci

Gli agenti antidearosi contribuiranno a eliminare il sintomo, ma non curare la malattia principale. I rappresentanti più efficaci di questo gruppo sono derivati \u200b\u200bdell'oppio (Loperamide). Riducono il motociclo intestinale, ma non influenzano il sistema nervoso.

Nel confermare la natura infettiva della malattia sono prescritti droghe antibatteriche. Per prevenire disbacteriosi, è meglio combinare insieme ai probiotici.

Nelle persone con immunità normale, la malattia più spesso passa indipendentemente, o solo la reidratazione orale è necessaria se non vi è alcuna perdita significativa del fluido. Se la diarrea continua più di 14 giorni, di solito parlano di un flusso prolungato o cronico, e in tali situazioni la ragione può essere nascosta in qualcos'altro. Un'eccezione a questa regola è casi di infezione dei pazienti con immunodeficienza di Giardia (Giardiasi) e Yersinia (Iracinososi).

Approcci diagnostici e trattamento dipendono da molti fattori, comprese le risposte alle seguenti domande:

• Quanto dura la malattia?
• Se c'è un sintomi generali (Febbre, tachicardia) e vomito?
• Non c'è sangue visibile per gli occhi su una sedia?
• Qual è la frequenza della sedia?
• Sono disturbati dal dolore, quali sono la loro localizzazione?
• Non poteva entrare nell'acqua umana infetta del corpo; Ha consumato un cibo stupido e sospetto?
• Se il paziente è tornato da viaggio di dettaglio? Dove viaggiato nel recente passato?
• Avere contatti con persone che soffrono di una patologia simile? Qualcuno dai membri della famiglia NOTIC?
• I sintomi indicano la disidratazione e la disfunzione della nutrizione rilevati nel processo di indagine?

È anche necessario tenere conto dei seguenti fattori.

• Età. La correzione dal petto è associata alla scomparsa del ruolo protettivo latte materno. Gli anziani sono significativamente indeboliti immune Defense.Ma, insieme a questo, la secrezione gastrica è ridotta: ad esempio, a causa di anemia perniciosa (gastrite atrofica), infezioni causate da Helicobacter Pylori (HP), gli effetti degli inibitori della pompa protonica e di altri farmaci.
• Stati di immunodeficienza. La domanda è rilevante in relazione alle persone infetto da virus. Immunodeficienza umana.
• Farmaci usati, compresi gli antibiotici.
• Viaggi e viaggi.
• Cibo e acqua infetti. Le vere infezioni come conseguenza dell'ingresso orale nell'organismo degli agricoltori enteropatogeni che si riproducono nell'intestino, nonché la patologia a causa degli effetti delle tossine che appaiono nel cibo, se è intergenito dai microrganismi in grado di sintetizzare gli enterotossine sintetizzanti.
• Ha rivelato ipersensibilità rispetto a determinati tipi di cibo.

Classificazione della diarrea acuta

Prima di tutto, le malattie accompagnate dalla diarrea devono essere divise dalla presenza di sangue nella sedia, poiché le cause a seconda di ciò possono differire molto (dovrebbe essere ricordata che a volte ci sono sgabelli innaffiati durante Shangelles e Campylobacteriosis).

La domanda deve essere risolta: è la sconfitta dell'intestino tenue?

I patogeni che influenzano il colon. Di norma, questo sta penetrando nell'intestino dei microrganismi: Shigella, Campylobacter, Enteroinvasive ed Entero-Emorragico E. Figlio (EIS e EGES). La malattia si manifesta da dolori sul fondo dell'addome e il retto (Tenesmas), una sedia con muco e sangue, un gran numero di leucociti in feci, infiammazione della membrana mucosa del retto.

Un numero di agenti patogeni (ad esempio, Salmonella e Yersinia) sono in grado di influenzare sia i dipartimenti inferiori dell'intestino tenue che il colon. Rispettivamente immagine clinica In questi casi, cambia nel set di sintomi e una sedia idrica e tutte le manifestazioni della colite sono incluse.

Cause della diarrea acuta

Cause della diarrea acuta con l'assunzione del sangue nelle feci

• Dissenteria batterica (shigellosi)
• Diarrea enterohemorgic (E. coli)
• Camlobacter (Campylobacter)
• Salmoneella (Salmonella)
• Iracinososi (Yersinia)
• Ameboy Diesenia.
• Colite associata ad assumere antibiotici
• Cause rare - Schistosoma (Schistosoma Mansoni o S.japonikum) e infezione con il potere del Vinov (Tricuris)

Cause di diarrea acuta senza impurità del sangue nelle feci

• Virus (Rotavirus, Norwalk Virus, Astrovirus, Adenovirus).
• Batteri: infezioni pesanti causate da Shigella, Salmonella, Campylobacter; E. coli (tntrotovyxigen, enteropatogenico, enteroaggiggativo); Cholera, Clostridia spp.
• Semplice: Giardia, crittosporidiosi, Cyclospora.
• Strondhyloidosis.
• Tossicoinfezione alimentare.
• Malaria.

Indagine sulla diarrea acuta

In molti casi, la diarrea acuta passa indipendentemente.

La necessità di un esame aggiuntivo si verifica nelle seguenti situazioni:

• Durata della malattia più di 2 settimane;
• Sintomi generali gravi, compresa la febbre;
• Tempi e diarrea sanguinosa.
• Casi speciali: focolai, presumibilmente a causa dell'avvelenamento dal cibo; omosessualità maschile; Importanza dell'imminezione nel paziente; mangiare pesce crudo; Sfondo - terapia antibiotica.

Leucociti in General feci Analisi con infezioni intestinali

Per identificare la diarrea dei geni infiammatori, il rilevamento dei leucociti nell'analisi complessiva della tassa è molto significativa.

Presente - Shigella, Campylobacter, Ees, EES. Potrebbe esserci o non ci sono - Salmonell, Yersinia, C. difficilosi.

Assente - Colera, ZES / ZPES, diarrea virale, Giardia, dissenteria amebica.

Nota.

EES - enteroinvasive coli. EPES - ENTERATOGANO E. COLI. Ethest - enterotossygenic £ coli.

Definizione di antigeni microbici

Rispetto alla microscopia di Cala, Giardia è meglio identificare il metodo ELISA (analisi immunoassay in fase solida) e dissenteria amebica - secondo i marcatori sierologici di Ambas Invasia. Se ci sono dati anamnestici appropriati, anche senza aumentare il numero di leucociti nel farmaco, si consiglia di effettuare questi studi. Aiuta molto nel rilevamento di un'infezione dovuta a Yersinia Enterocolitica., analisi sierologica per anticorpi all'agente causale. Sono inoltre sviluppati i set di test ELISA per la diagnosi di strondeidosi e schistosomosi.

Paziente con intossicazione nettamente pronunciata per rilevare i segni di colite diffusa, blocco intestinale o il megacolone tossico deve essere esaminato X-Ray (effettuare un'immagine del sondaggio della cavità addominale).

Trattamento

Riempire la perdita del fluido

• La preferenza offre quasi sempre la reidratazione orale, ma se il paziente continua il vomito o ci sono dati confermando la diminuzione del volume del sangue circolante (tachicardia da solo con caduta posturale pressione arteriosa - Inferno), mostrato amministrazione endovenosa soluzioni.
• In contrasto con la situazione con la resezione di un intestino tenue o dell'eunostomia, quando il massimo assorbimento di sale e dell'acqua fornisce una soluzione con una concentrazione di sodio di 90-120 mm, la concentrazione ottimale di questo elemento per il reidratazione durante una forte diarrea di Intensità leggera o moderata è di circa 50 mm. La diarrea diventa inferiore, e il recupero è accelerato se invece di amido da riso o altri cereali verso l'interno dà destrosio (glucosio).

Dieta

Il pasto alla risoluzione della diarrea acuta può provocare disagio pronunciato, poiché il flusso di cibo nell'intestino diventa sempre uno stimolo aggiuntivo per la defecazione. Tuttavia, il digiuno non dà un grande vantaggio. A causa del pericolo che l'intolleranza al lattosio si manifestarà, i prodotti lattiero-caseari dovrebbero essere evitati. Sono inoltre eliminate anche bevande alcoliche, contenenti caffeina e gassate.

I preparati che rallentano il motore intestinale possono essere mostrati, ma non possono essere utilizzati in una grave colite acuta a causa dell'elevato rischio di megala tossico. Il farmaco è riconosciuto da Loperamide.

Indicazioni per la nomina di antibiotici

• Percorsi: Shigella, Vibrio Cholerae, Salmonella Typhi, Clostridium Difficile.
• Diarrea completa con frequenti sgabelli liquidi, dolore, febbre, vomito, malgia, mal di testa.

Mostrando Quinolone.

La durata ottimale del trattamento non è installata. Anche la ricezione di una volta può essere molto efficace se il farmaco è nominato nel primo stadio della malattia.

• Laboratorio ha confermato casi di Invasia Giardia Intestinaiis.
• In relazione alla fattibilità dell'uso di antibiotici in infezione causati da EGES, le opinioni differiscono, quindi è auspicabile conoscere il parere dell'esperto (vedere la "sindrome emolitica-uremica"),
• Laboratorio ha confermato l'infezione di E. Coli enteropatogeni (EPES), specialmente nei bambini piccoli o nelle persone anziane.
• Diarrea dei viaggiatori negli adulti. La durata della diarrea è ridotta se i quinoloni sono prescritti, ad esempio, ciprofloxacina.

Viaggiatori diarrea

Gli episodi della diarrea della natura infettiva quando si viaggiano nei paesi in via di sviluppo si trovano nel 30-50% dei viaggiatori.

Tale diarrea procede di solito come luce o gravità media La malattia passa indipendentemente.

In un ulteriore esame e trattamento, appaiono solo le persone che hanno una aderenza del sangue nelle feci (che indica la penetrazione del patogeno nella parete dell'intestino), o se la malattia non torna a casa.

Agenti patogeni

Ovunque nel mondo, il patogeno più frequente del viaggiatore Diarreus è uno sforzo di E. Coli, il principale fattore batterico di E. Coli (è anche un fattore batterico leader di gastroenterite su fodere da crociera), ma sempre più spesso i rappresentanti di Il genere Shigella è pubblicato in primo piano.

Altri rappresentanti del gruppo in esame includono aeromonas, plesiomonas e vibrio.

Spesso spesso (fino al 30% dei casi) La malattia è causata da virus (virus Rota, virus Norwalk).

Quando il sangue appare sulla sedia, è necessario pensare a AMEBIASE, cioè. Invasia Entamoeba Histolytica.

Il pathoge più probabile può essere giudicato a seconda della geografia. Mentre Shigella è più spesso proveniente in Africa e nel Medio Oriente, in Asia, oltre il 50% delle persone infettano Campylobacter.

Anamnesi e il corso dell'infezione

Di norma, la malattia inizia 5-15 giorni dopo l'arrivo nel paese. Una serie di sintomi tipici include malessere generale, anoressia, dolore addominale di gravità, una sedia acquosa, a volte con nausea e vomito. Circa un terzo dei pazienti ha segnato la febbre. Nella maggior parte dei casi, la malattia termina in modo indipendente dopo 6-10 giorni.

Il rischio aumenta se una persona ha ridotto l'acidità del succo gastrico o della protezione immunitaria. Inoltre, la categoria di rischio comprende persone che soffrono di colite ulcerosa non specifica (NIAC), malattie corona e malattie celiachia.

È possibile minimizzare il pericolo di infezione scegliendo cautamente il cibo e le bevande, ma è impossibile eliminare completamente il rischio.

Ci sono altri due approcci:

• emooprofilassi;
• la fornitura di viaggiatori con medicinali che dovrebbero essere presi in caso di comparsa della diarrea.

Profilo medicale

Se seguiamo le raccomandazioni del Centro di controllo dell'incidenza, non tutte implica antibiotici con un obiettivo profilattico a causa di effetti collaterali droghe e la comparsa di ceppi di batteri resistenti. La nomina di antibiotici è riconosciuta come giustificata in due situazioni.

• Un breve soggiorno nella zona endemica (2 settimane o meno) persone il cui business o vacanza sarà strappato se sorge la diarrea.
• Guidare le facce con patologia o immunodeficienza esistente.

In luoghi in cui ethest, Shigella e Salmonella sono prevalenti, i derivati \u200b\u200bdi Chinolone stanno diventando selezione (Ciprofloxacina 500 mg 1 volta al giorno). I viaggiatori in Asia, dove il Campylobacter è distribuito, resistente a Quinolo-US, prescrivere Azithromycin 500 mg 1 volta al giorno.

Uso indipendente di farmaci antibatterici. Con la comparsa dei primi ostacoli della malattia, la sua durata e gravità possono ridurre la presa una tantum di ciprofloxacina a una dose di 500 mg.

Altri aspetti relativi all'auto-farmaci. La questione della fattibilità di aggiungere antibiotici di droga, il cui azione è rivolto a sopprimere la diarrea, come Loperamide (vedere "i preparativi utilizzati nella diarrea"), non consentiti di finire. È molto importante garantire un ingresso adeguato nel corpo del fluido ed elettroliti. Per questo, viene utilizzata una soluzione per la reidratazione, ad esempio una soluzione per la reidratazione proposta dall'organizzazione mondiale della sanità (OMS).

Approccio clinico al paziente con diarrea che è tornata da un altro paese

• L'approccio iniziale è lo stesso delle tattiche dell'auto-ammorbidente dei farmaci con diarrea dei viaggiatori (3 giorni di quinolone derivativo o azitromicina plus Loperamide su sufficiente rimborso delle perdite di liquido ed elettroliti).
• La diarrea può essere uno dei sintomi della malaria, quindi le persone con diarrea e febbre che tornarono dalle aree endemiche devono necessariamente analizzare la malaria alla microscopia dello striscio del sangue per rilevare il plasma della malaria.
• Sedia acquosa per più di 10 giorni, di norma, è dovuta a Hydiasis (Giardiasis). La sedia viene inviata all'analisi per identificare Giardia, Cryptosporidium, Cyciospora e Isospora.
• In tali casi, lo scopo empirico di Metronidazolo o Tinidazolo - i farmaci che agiscono sulla Giardias sono spesso giustificati. Se il trattamento non ha un effetto corretto, viene visualizzato l'ulteriore esame del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale). Eseguire endoscopia dipartimenti superiori Con la biopsia della membrana mucosa del piccolo intestino, sigmoidoscopia, biopsia della mucosa del retto. Se sintomi e risultati ricerca istologica Indicare lo sprutto tropicale, la tetraciclina e l'acido folico vengono utilizzati.

Diarrea o diarrea è un disturbo intestinale, in cui sono osservati frequenti atti di defecazione.

La sedia durante la diarrea è caratterizzata da massa acquosa di feci con coerenza liquida o semi-liquido. Negli adulti, la diarrea è considerata una patologia indipendente, ma un segno che un fallimento e stomaco si sono verificati nel tratto gastrointestinale. Il disturbo dello stomaco è una minaccia pericolosa per le persone, che porta a gravi conseguenze.

Considera come trattare la diarrea a casa, così come quali farmaci vengono utilizzati per la diarrea negli adulti.

Cause della diarrea

I motivi principali della sedia liquida negli adulti:

• intolleranza di determinati prodotti (reazioni allergiche, ipologo);
• silventary dopo un pasto abbondante con piatti "pesanti";
• avvelenamento da cibo facile;
• stato stressante (eccitazione, paura, spavento, in cui la diarrea - il risultato dell'emissione degli ormoni);
• ricevimento di alcuni farmaci (lassativi, antiacidi, anticultificazioni, anticoagulanti, sostituti di zucchero sintetico);
• diarrea dei viaggiatori (associata a cambiare le condizioni climatiche e la dieta).

Tale diarrea, di norma, avviene per 3-4 giorni, e gli ammalati, molto probabilmente, saranno in grado di associare l'insorgenza della diarrea con gli eventi precedenti. Tuttavia, le ragioni della diarrea in un adulto possono essere più gravi:

• malattie infiammatorie degli organi digestivi (gastrite, epatite, niac (colite ulcerosa non specifica), ulcere);
• infezione con batteri, virus, più semplici (dissenteria, salmonellosi, influenza intestinale);
• malattie del tratto gastrointestinale di eziologia poco chiara (malattia di Crohn);
• fallimento funzionale degli organi (carenza di determinati enzimi);
• danno tossico (avvelenamento da piombo, mercurio).

In tali casi, non è sufficiente fermare la diarrea: la diagnosi dovrebbe essere diagnosticata trattamento qualificato, spesso in. condizioni fisse. Riguardo manifestazioni cliniche Diarrea, possono essere abbattuti. Questo vale per l'assurdità ordinaria quando, oltre alla sedia liquida, si possono osservare dolori addominali spastici e sintomi dispeptici (perforazione, gonfiore, forte accumulo di gas nell'intestino.

Caratteristiche cliniche della diarrea in presenza di OCI (infezioni intestinali acute)

Come risultato dell'impatto dei vari agenti patogeni dei microrganismi, c'è una violazione degli organi digestivi. In inverno, l'OKA diventa una conseguenza dell'impatto sull'organismo dei virus, e in estate - batteri. I disturbi della digestione si verificano sia dovuti alla penetrazione di microbi nella mucosa intestinale, e a causa dello sviluppo di agenti tossici.

Diarrea causata da OCI, ad esempio, la salmonellosi o le bacchette enteroinvasivi, può durare un periodo di tempo piuttosto lungo. In alcuni casi, un tale stato può persino minacciare la vita del paziente.

Ci sono due tipi principali di diarrea con OCI:

1. Con miscela di sangue. Tale tipo di diarrea sorge a causa della mucosa intestinale dei batteri, che ne influenzano. Spesso si trova nello sviluppo di malattie come la salmonellosi e la dissenteria;
2. Acquoso. Questo tipo di diarrea è caratteristico dell'Oka, che è causato dai batteri e dai virus nel corpo, in grado di separare sostanze tossiche, come il vibro di colera. Di conseguenza, la mucosa intestinale, che fu distrutta da microrganismi patogeni, inizia a evidenziare acqua e sali, che poi cadono nella composizione delle feci.

Alla presenza di OCI, di regola, viene osservata una diarrea in stage acuto. Nello sviluppo di determinate malattie, ad esempio, dissenteria, la diarrea può entrare in una forma cronica.

In quali casi dovrebbero andare urgentemente dal dottore:

• se una forte diarrea non ferma più di 4 giorni;
• quando diarrea acquosa accompagnato da alte temperature;
• se le potenti masse del colore scuro e la coerenza a forma di catrame;
• quando la diarrea permanente contiene muco o sangue;
• se la diarrea forte acquosa è osservata più di 15 volte al giorno;
• quando la temperatura corporea è inferiore a 36.6;
• se uno stomaco fa male forte;
• calore;
• se c'è una forte diarrea, che è accompagnata da un forte dolore allo stomaco;
• se c'è una probabilità di avvelenamento sostanze tossichee veleni.

Anche uno dei sintomi è considerato una ragione seria per l'appello urgente per il medico sia donne che uomini.

Come trattare la diarrea?

Se la diarrea si manifesta regolarmente, accompagnata da dolore, gonfiore, sensazioni sgradevoli, se c'è muco e sangue nei cartoni animati, e la frequenza della sedia supera i 15-20 volte al giorno - è necessario consultare un medico e scoprire le cause dello stato. Solo una comprensione della causa consente di assegnare il diritto trattamento efficace diarrea.

A casa, il trattamento con l'aiuto dei farmaci dovrebbe essere effettuato solo dopo aver consultato uno specialista! Farmaci erroneamente selezionati, nonché la non conformità con il dosaggio può portare a conseguenze molto gravi!

Il più grande pericolo per una persona la diarrea è dovuta all'odio rischio di disidratazione, la cui prevenzione può essere effettuata utilizzando farmaci speciali, come il ricamer.

• Regidron. Miscela di glucosio-elettrolitico con effetti di reidratazione. Viene utilizzato nella diarrea per ripristinare gli elettroliti persi. Pazienti controindicati che sono incoscienti, così come persone con ostruzione intestinale, aumento della sensibilità Ai componenti farmaco e i disturbi funzionali dei reni. Non applicato con diarrea causata dal colera. Malato diabete Dovrebbe prendere un reggimento solo con il permesso e sotto la supervisione di un medico!

Per combattere i diarresi anche utilizzare i seguenti farmaci:

• Acipol. Probiotico, che aiuta a ripristinare la microflora intestinale e partecipa alla normalizzazione della sintesi delle vitamine K, B1-B12. Viene utilizzato per trattare la diarrea causata dalla discamento intestinale, dalla violazione delle capacità motorie e dalla peristalsi intestinale. Pazienti controindicati sensibili a qualsiasi componente del farmaco. Il prezzo medio è di 250 rubli.
• Carbone attivo. Acqua Insolubile Droga basata su carbone animale o vegetale, che ha un disinfettante, adsorbimento, effetto antidiarreseo. Controindicato ai pazienti adulti con lesioni ulcerosi del sanguinamento gastrico gastrointestinale. Con la reception simultanea con altri farmaci, la loro azione neutralizza e diventa inutile per il trattamento della diarrea. Il prezzo medio per 10 compresse del farmaco è di 15-20 rubli.
• Hilak Forte. Mezzi dalla diarrea che fornisce un effetto benefico sulla crescita della microflora intestinale utile. Influisce sul flora patogenica e condizionatamente patogenica. Controindicato nell'intolleranza delle sostanze principali e / o ausiliarie che fanno parte del farmaco. Con condizioni batteriche acute per il trattamento della diarrea, vengono utilizzati farmaci antibatterici, che distruggono i patogeni delle patologie intestinali. Tutti i farmaci antibatterici hanno un impatto negativo non solo sui microrganismi patogeni, ma anche alla normale microflora intestinale.
• Sbagli. Il farmaco di sorponi che ha un effetto positivo sul corpo in diarrea cronica causata da reazioni allergiche o influenza infezioni. Non raccomandato per l'uso di pazienti con maggiore sensibilità e in ostruzione intestinale. Il prezzo medio è di 125 rubli.
• Enterol. Antibiotico con antimicrobico e anti-anti-influenza. Ha effetti antitossici e immunostimolanti. Donne controindicate che portano un bambino e nel periodo allattamento al seno. Inoltre, non è usato per trattare i pazienti con maggiore sensibilità al farmaco. Il prezzo medio è di 250 rubli.

Come un importante consiglio, va notato che la diarrea in un adulto che non è passato per il 3 ° giorno - una ragione per cui fare appello al medico. La diarrea cronica può indicare la disponibilità malattie graviSuccede anche con alcune forme di cancro.

Vale anche la pena di vedere un medico se la temperatura della diarrea sorge oltre 38, appaiono insoliti per indigestione o segni di avvelenamento: eruzione cutanea, ittero pelle Pokrov. E gli occhi, l'assegnazione delle urine scure, disturbi del sonno. Agonia permanente I dolori dolorosi non dovrebbero essere la norma (dolori spastici prima e durante la defecazione).

Nero o diarrea verde, vomito con una miscela di sangue fresco o curvo (oscuro), uno stato di sette resistenti, segni di forte disidratazione parlano della criticità della situazione: è necessario causare urgentemente l'ambulanza.

Come trattare la diarrea dopo gli antibiotici?

Il trattamento della diarrea dopo gli antibiotici viene effettuato in modo completo ed è diretto al ripristino delle funzioni intestinali. Anche scopo eventi medici è l'eliminazione dei sintomi e le conseguenze di questo disturbo.

I metodi di trattamento della diarrea dopo gli antibiotici includono:

• conformità con cibo dietetico;
• circa di medicinali correttivi nella composizione della microflora intestinale;
• prevenzione della disidratazione e dell'intossicazione del corpo.

Ricevere medicinali per la correzione intestinale della microflora

Per normalizzare la composizione e le proprietà dei pazienti con microflora intestinali, vengono prescritti farmaci speciali. A seconda della composizione e dell'effetto Rendeked, tali farmaci sono suddivisi in diverse categorie.

I preparativi sono:

• probiotici - includono culture di microrganismi viventi;
• prebiotici: contengono sostanze che stimolano le attività della microflora utile;
• sinniotici - droghe combinatecomposto da probiotici e prebiotici.

L'effetto terapeutico di questi farmaci è quello di formare condizioni favorevoli per la crescita della microflora intestinale utile e dell'oppressione dell'attività vitale dei microrganismi patogeni. I componenti attivi di questi farmaci prendono parte allo sviluppo di vitamine e creano un mezzo per il loro efficace assorbimento. Inoltre, l'accoglienza di tali farmaci contribuisce alla migliore scissione del cibo e la derivazione di sostanze tossiche.

Cosa mangiare con la diarrea?

Si consiglia di utilizzare banane, riso bollito, purea di mele, cracker. Il cibo dovrebbe essere bollito, strofinato o cotto per una coppia, senza spezie, grasso e fibra di piante grasse e grossolane. Devi mangiare spesso e piccole porzioni (preferibilmente ogni 3 ore con una pausa per la notte). Consumo di sale giornaliero - 8-10 g

Proibito:

• brodi forti da carne, pesce, verdure o funghi,
• alimenti in scatola, affumicati, affilati,
• qualunque prodotti di farina (tranne consentito sopra)
• tutto il dolce (infezione intestinale sconvolge le funzioni della membrana mucosa, talmente non dogeri gli zuccheri e causano la diarrea osmotica),
• qualsiasi piatto grasso (zuppe saldate, carne grassa e pesce),
• funghi (duro anche digerito persone sanePerché contenente la chitina polisaccaride, che è disponibile anche nella copertura esterna di gamberi, insetti, ecc.),
• verdure, frutta e frutti di bosco in formaggio e non una pulizia,
• altro latte (fresco) (ci sono molti lattosio, vedi sotto),
• fagiolo (fagioli, lenticchie, fagioli),
• bevande gassate (anidride carbonica irrita la membrana mucosa),
• piatti freddi.

• pane bianco (indossato o sotto forma di cracker),
• fresco Wipe Cottage Ricotta Bassa grasso,
• le cassette di gomma mucose sull'acqua (il porridge del riso è particolarmente raccomandato),
• uova bollite o fritte per una coppia,
• zuppe su una carne debole, pesce o brodo vegetale con croups governati,
• varietà di carne a basso contenuto di grassi di carne e pesce sotto forma di polpette di polpette di vapore,
• mele acide nel formato al forno, bollito, grattugiato (pectina Apple visualizza le tossine e acidi organici sopprimere la crescita dei batteri),
• banane.

In presenza di segni di marciatura (odore marcio delle feci, sfarfallio marcio, aumento della formazione del gas Nell'intestino) è necessario ridurre la quantità di proteine \u200b\u200bnel cibo e più spesso danno cereali, zuppe mucose, kisins. Se ci sono segni di fermentazione (vapore schiumoso con odore acido), è necessario ridurre la quantità di carboidrati nel cibo a 150 g / die. E allo stesso tempo aumentare la quantità di proteine \u200b\u200b(ricotta, uova, carne tritata).

Mentre il cibo viene recuperato, si sta espandendo, compresi i biscotti secchi, i prodotti da forno realizzati con prodotti lattiero-caseari freschi non pasta, frutta fresca (con tollerabilità normale).

A Diarrea, gli ospedali sono prescritti la tavola terapeutica n. 4 (secondo Pevznera), durante il periodo di recupero - n. 2, successivamente - n. 15 (tabella condivisa). Su Internet, molte informazioni su questo argomento, compresa la descrizione, la calovità e persino esempi di piatti.

Prevenzione

Per minimizzare il rischio di penetrazione nel corpo infezioni intestinali E non permettere avvelenamento del ciboLe seguenti misure dovrebbero essere seguite:

• attento lavaggio a mano con sapone davanti al pasto;
• lavaggio di alta qualità frutta e frutti di frutti freschi, particolarmente acquistati nei mercati e nei supermercati, in acqua corrente;
• elaborazione culinaria competente di prodotti;
• rifiuto di cibo in ritardo, di bassa qualità o sospetto.

La diarrea acuta è una maggiore frequenza della sedia da meno di 3 settimane

Diarrea acuta - È una frequenza crescente anormale o una coerenza ridotta delle feci per meno di 3 settimane.
Diarrea osmotica. È causato dall'uso di una soluzione, che è scarsamente assorbito (maleaborbimento di carboidrati; assorbimento di mannitolo, sorbitolo, lattulosa, carenza di disacciccatori: intolleranza al lattosio, carenza di lattazione, malattie dell'intestino tenue: primavera tropicale [enteropatia del glutine-sensibile ]; eccessivo consumo antiacido con contenuto di magnesio).
Diarrea secretoria. Aumento della secrezione o assorbimento ridotto in intestini sottili. Ciò può essere una conseguenza di enterotossine batteriche, infezioni nei pazienti con AIDS (Cryptosporidium spp. E Complesso di M. Avium); Agenti ormonali che stimolano la secrezione, ad esempio, un peptide intestinale vasoattivo (WCP), secreto dal tumore pancreatico e provoca un "colera pancreatico"; carcinoide; Ipersezione della gastrina (ad esempio, sindrome di Zolinger-Ellison); o lassativi. È caratterizzato da uno sgabello acquoso di un grande volume senza sangue o leucociti.
Diarrea essudativa. Stati infiammatori come malattia infiammatoria intestini e gastroenterite eosinofilo; enterocolite di radiazioni; Infezione di organismi invasivi, citotossine, ischemia o vasculite. La mucosa intestinale è infiammata, che provoca l'espansione di muco, sangue e pus nel lume intestinale.
Violazione della mobilità. Diarrea di emissione normale (< 250 г/день) характеризуется маленькими по объему, частыми и сформированными испражнениями, ассоциированными со срочной необходимостью. Причины включают гипертиреоидизм, аноректальные заболевания, проктит или копростаз, синдром раздраженного кишечника.

Cause della diarrea acuta

Diagnosi della diarrea acuta

Trattamento della diarrea acuta

Restauro liquido.

Oral (liquidi puri, soluzioni per la reidratazione orale con contenuto di sodio e glucosio).
Per via endovenosa (normale salino o soluzione di suoneria con lattamento, specialmente con una forte disidratazione, o se il paziente ha un vomito stabile).

Assorbanti

Assorbenti (idrossido di alluminio). Non cambiano il flusso della malattia e non riducono la perdita del fluido, ma consente al paziente a un grado maggiore per controllare il tempo di defecazione. Le medicine devono essere prese almeno 1/2 ore prima o 2 ore dopo l'uso di assorbenti.

Sostanze antisecretory.

Sostanze antisecretory come bismuto subsalicilato. La dose abituale è di 30 ml ogni 30 minuti a 8 dosi.

Antiprovista

Agenti antiproisti, in particolare agenti anticolinergici e derivati \u200b\u200bdi oppiacei. Non utilizzare in pazienti con febbre, tossicità sistemica o diarrea del sangue. Fermarsi in assenza di miglioramento; O se il paziente si degrada. Tuttavia, altrimenti, gli antiproisti sono al sicuro nei pazienti adulti con diarrea. Gli strumenti antiproistici sono stati utilizzati in modo sicuro nei bambini, ma questo non è uno standard di trattamento, e dovrebbero essere usati solo dopo un attento pensiero.
Diphenoxylate con atropina. C'è sotto forma di un tablet (2,5 mg di difenossilato) e liquido (2,5 mg di difenossilato / 5 ml). La dose iniziale è due tablet 4 / giorno (20 mg / die). Per i bambini, la dose è 0,1 mg / kg / dose 4 / giorno. La dose è ridotta a zero con la cessazione della diarrea. Questo non è mostrato per la diarrea causata dalla colite pseudomboranica, o microrganismi produttori di enterotossina o invasivi. Lomotil non dovrebbe essere usato per colite ulcerosa o sotto i 2 anni. Lomotil è piuttosto tossico con uno stretto intervallo terapeutico nei bambini.
Loperamide (imodio). Disponibile senza una ricetta sotto forma di capsule 2 mg e liquido (1 mg / 5 ml). Aumenta l'assorbimento intestinale di elettroliti e acqua e riduce la mobilità intestinale e la secrezione. La dose per gli adulti è di 4 mg prima con i seguenti 2 mg dopo ogni sgabello di diarrea, ma non più di 16 mg in un periodo di 24 ore. Nei bambini, la dose è basata sull'età, i bambini di 2-5 anni ricevono 1 mg 3 / giorno, 6-8 anni-2 mg 2 / giorno e 9-12 anni - 2 mg 3 / giorno il primo giorno di trattamento. Successivamente viene introdotto 0,1 mg / kg dopo ogni sedia da diarrea, ma non più di una dose di un giorno comune raccomandato per il primo giorno di trattamento. Loperamide è sicuro e riduce il numero di sgabelli falliti e la durata della diarrea in pazienti con dissenteria Shigella, che viene trattata con Ciprofloxacina.

Antibiotici

Non sono necessari con la maggior parte degli episodi della diarrea. Non appena il campione è preso per la cultura, il trattamento empirico è ragionevole, copre Shigella e Campylobacter in pazienti con diarrea forte, segni sistemici o diarrea positiva della gemma. Fluoroquinolone di 3 giorni (Ciprofloxacina 500 mg P / B 2 / giorno o norfloxacina 400 mg P / O 2 / giorno) è la terapia della prima riga. Timetoprix-sulfametossazolo (tavola Bactrim P / C 1. P / O to / Day) è un trattamento alternativo, ma i microrganismi resistenti sono comuni. Se la diarrea è causata dal consumo di prodotti marini, il vibrio cholerae o il vibrio parahaemolyticus infezione è possibile, e può essere trattato con fluorochinolone o doxycyclina 100 mg p / o 2 / giorno. Gli antibiotici possono aumentare il rischio di sindrome emolitico-uremico nei pazienti infetti da E. Coli.

Pochi nella loro vita non tolleravano una tale malattia come disturbo dello stomaco. Tuttavia, in assenza di trattamento adeguato, può trasformare il malessere ordinario.

In infezioni intestinali, più spesso prende la forma di diarrea acuta e, in assenza di trattamento adeguato, potrebbe diventare cronico. Ci sono due tipi di questa malattia con infezioni intestinali acute:

• Con una sedia acquosa. Più spesso causato da batteri o tossine. È perdita pericolosa di grandi volumi di acqua, sali e l'organismo necessario degli elementi di traccia. Va ricordato che la diarrea d'acqua non è raccomandata o con altri preparativi antimicrobici. L'aspetto di una sedia acquosa indica un lavaggio dal corpo dei microrganismi benefici, pertanto, il loro numero nell'intestino è bruscamente ridotto. L'eccezione è forse i casi di salmonellosi.
• . Questo tipo di diarrea sorge a causa della penetrazione nei microrganismi della mucosa intestinale che lo distrugge. Si verifica spesso con malattie come dissenteria o salmonellosi.

Tuttavia, oltre alle infezioni intestinali acute, ci sono ancora una serie di motivi che causano un disturbo dello stomaco (diarrea): e malattie croniche degli organi coinvolti nel processo di digestione del cibo.

L'emergere della diarrea nella dissbiosi intestinale significa una forte riduzione del numero di microrganismi utili che aiutano il normale funzionamento del sistema digestivo.

La violazione della normale microflora intestinale rende possibile per i batteri dannosi di prendere un luogo utile, il che, a sua volta, provoca vari disturbi e diarrea che indossano un carattere prolungato e non permanente. Diarrea, a sua volta, può essere un sintomo di tali patologie come:

• Enterite cronica (infiammazione dell'intestino tenue)
• Colite cronica (infiammazione dell'intestino grasso)
• Colite di tipo ulcerante

Inoltre, la diarrea acuta avviene con altri non relativi al processo digestivo, patologie organiche. Ad esempio, con infiammazione dell'appendice, sovratensione emotiva e surriscaldamento solare. Tuttavia, indipendentemente dalle cause e dalle gravità, la diarrea deve essere trattata e trattata correttamente. Dopotutto, in alcuni casi è una vera minaccia per la vita umana.

Sintomi della diarrea acuta e dei suoi tipi

La diarrea acuta era almeno una volta nella vita quasi ogni persona

A seconda delle cause della diarrea, i suoi sintomi possono variare. Molto spesso, dipendono dalla predisposizione individuale del paziente e dall'influenza di altre malattie sul flusso del disturbo intestinale. I sintomi condizionalmente della diarrea acuta sono suddivisi in due gruppi - Assoluto e opzionale (condizionale). La categoria dei sintomi assoluti include come:

• Aspetto imprevisto del diario
• Aumentando la frequenza di svuotamento dal solito fino a più volte durante un'ora
• L'emergere di debolezza e letargicità, sonnolenza
• Irritazione I.
• Sviluppo di sintomi di disidratazione con disturbo dello stomaco a lungo termine (pallore, debolezza totale e sonnolenza, riduzione dei volumi di urina e il suo strano colore e odore, ecc.)
• Un forte declino (o completa assenza) appetito.

Questi sintomi sono osservati in tutti i casi, indipendentemente dalla causa e dall'acuretezza della malattia. Va notato che nella manifestazione dei minimi segni di disidratazione del corpo, è necessario aiuto medico. I sintomi condizionali includono quelli che possono essere presenti, possono manifestarsi parzialmente o non apparire affatto:

• Vertigini
• Vomito (entrambi)
• Aumento della temperatura
• Dolori localizzati nell'area dell'ombelico, nella parte superiore dell'addome.

Ma indipendentemente dai sintomi manifestati o non manifestati, non possono essere trattati in alcun modo, oltre a lanciare la malattia. Che tipo di trattamento è necessario, andrà sotto.

Diarrea acuta: trattamento

La diarrea acuta è pericolosa disidratazione

La diarrea non è la causa principale della malattia, è il suo sintomo. E per non aggravare la posizione, è necessario non solo scegliere trattamento farmacologicoMa anche per rispettare un certo elenco di raccomandazioni, permettendo non solo di liberarsi di un problema sgradevole, ma anche di ripristinare gli organismi necessari della sostanza e degli elementi di traccia che sono andati con le feci. Vale la pena non esitare con una chiamata a un medico o un'ambulanza se:

1. La temperatura del corpo aumentata non scende al di sotto del 38 entro un giorno
2. Manifestazione dei primi segni di disidratazione del corpo - debolezza generale, sete, vomito rinforzato e vertigini
3. Sangue o
4. Dolore addominale invertibile.

Il medico non solo aiuterà ad alleviare i sentimenti spiacevoli e prende una minaccia per complicazioni, ma raccomanda anche la necessaria continuazione del trattamento, a seconda dei risultati delle analisi per la presenza di batteri dannosi nelle feci.

Se chiami un medico, non è possibile o non si considera che il tuo stato richiede che il farmaco vincolante debba essere preso in primo luogo. Al numero di fondi che dovrebbero essere sempre a portata di mano ad ogni caso - fornendo un effetto praticamente istantaneo e carbone attivo. Prendi queste medicine è raccomandato ai primi segni di diarrea. Gli elementi di traccia inclusi nella loro composizione ripristina rapidamente l'operazione intestinale.

Smekt è anche buono come agente riducente. La sua soluzione deve essere presa su una pila vuota di un vetro tre volte al giorno. Non solo fissa lo stomaco per tre giorni di utilizzo, ma anche ripristina, e rifornisce anche lo stock di vitamine e gli elementi di traccia necessari.

Se non sei un sostenitore preparati medici E dare la nostra completa preferenza, allora un mezzo adeguato di lotta con quasi tutti i tipi di diarna sarà una polvere di film interni essiccati di stomaco di pollo.

Prendendo questo mezzo 2-3 volte al giorno su un cucchiaino, non è possibile prevenire solo ulteriori sviluppi Disturbi, ma previene anche gravi conseguenze causate dalla mancanza di vitamine e sostanze nutritive. Haw su di esso è semplice acqua. Di norma, con forme non contrattuali di diarrea, le misure descritte sono sufficienti per migliorare lo stato.

L'argomento delle camicie video - Probiotici nel trattamento della diarrea:

Restauro dopo malattia

Con diarrea acuta, dieta - obbligatoria

La cosa più importante dopo il primo cure mediche - Ripristino dei liquidi persi e degli elementi di traccia. Al fine di tornare rapidamente e senza conseguenze per tornare alla vita normale dopo l'attacco della diarrea, è necessario rispettare un certo elenco di regole:

1. Il problema principale risiede nella perdita di grandi quantità di liquido, per riempire il compito principale. Per fare ciò, è necessario consumare un giorno almeno 3,5-4 litri di liquido - bollito o acqua minerale. Dall'utilizzo di verdure e frutta si consiglia di astenersi.
2. Eccezione completa richiede prodotti caseari e latticini fermentati.
3. La polvere servirà come un saldo del sale da ripristino nel corpo dei mezzi.
4. Se non si è rivelato nel tuo kit di primo soccorso, i registratori possono essere preparati in modo indipendente, mescolando 1 cucchiaino di sodio cibo e mezzo cucchiaino di sale e 5 cucchiai di zucchero. Tutto ciò deve essere divorziato con acqua bollita e prendere tutto il giorno.
5. Anche se la sensazione si è ritirata, è necessario continuare a consumare una grande quantità di fluido.
6. In un giorno o due, puoi iniziare a usare e comportare.

Durante il periodo di recupero, si consiglia di rispettare una dieta speciale che esclude tutto più caldo, grasso e non ispirato dalla fiducia. È necessario utilizzare brodi e zuppe di crema, eliminare frutta e verdura dai loro prodotti alimentari e semilavorati. Ma in nessun caso non può essere affamato. Il corpo deve essere recuperato, quindi dovresti prendere cibo ogni tre ore, ma in piccole porzioni.

Se il dolore intestinale non si ferma, puoi astenersi dal prendere cibo duro per tutto il paio di giorni.

Al fine di recuperare completamente dopo l'attacco della diarrea acuta, è necessario osservare, consumare molti fluidi, conformi alle regole elementari dell'igiene ed evitare diversi situazioni stressanti. E dovrebbe anche essere ricordato che la diarrea acuta è sufficiente malattia pericolosarichiedendo attenzione e assistenza medica.

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