Terapia ormonale redana a Klimakse: da e contro. Trattamento climax (menopausa)

Il periodo della menopausa per molte donne può essere un test serio. Il fatto è che con l'inizio della menopausa nel corpo, c'è un'estinzione graduale della funzione riproduttiva, nonché una grave ristrutturazione ormonale, che si riflette in diversi sistemi e organi. Da qui i sintomi della menopausa. Nella maggior parte dei casi, solo preparati speciali nella composizione della terapia ormonale sostitutiva possono normalizzare lo stato del sesso fieristico. Cos'è questo denaro? Quali sono le loro testimonianze per l'uso e ci sono controindicazioni? Quali farmaci dell'UGT sono nominati più spesso?

Brevemente su Klimakse.

Il periodo della menopausa è la fase naturale della vita di ogni donna, il prossimo passo, e non la malattia, come credono tanti rappresentanti del sesso bellissimo, aspettando la sua offensiva con orrore. In media, l'inizio della menopausa è di 45-55 anni, ma succede anche una menopausa precedente o successiva, che è influenzata da alcuni fattori.

Tutte le modifiche che si svolgono nel corpo durante questo periodo sono una conseguenza della mancanza di ormoni sessuali femminili a causa della funzione di spegnimento delle ovaie. Questo può accadere con l'età o forzato se c'era un'operazione per rimuovere la terapia ovarica, chemiothematica e radiazione.

La mancanza di estrogeni porta alla comparsa di sintomi che possono apparire in una donna anche prima dell'ultima volta era le mestruazioni. Tra i primi sintomi della menopausa, è possibile assegnare tale:

  • frequenti maree di calore;
  • aumento della sudorazione;
  • nitidi cambiamenti di umore, irritabilità, sensazione di ansia;
  • disordini del sonno;
  • fast Faiguability;
  • cambiamenti nella pressione sanguigna;
  • cardiopalmus;
  • memoria ridotta.

Molte donne non sentono tali sintomi o sono scarsamente pronunciati, quindi li ignorano, che è radicalmente sbagliato. Per il medico deve essere gestito necessariamente per prevenire conseguenze più complesse di Klimaks, in particolare:

  • deterioramento della pelle, capelli, chiodi;
  • sensazioni spiacevoli nella vagina, che si esprime in secchezza, prurito, dolore durante il contatto sessuale;
  • problemi con minzione (sollecitazioni frequenti, minzione involontaria, cistite);
  • malattie del cuore e dei vasi (infarto, ictus, aumento della diminuzione arteriosa nell'ingresso sessuale;
  • pressione, aterosclerosi);
  • malattie di ossa e articolazioni.

Quali metodi di risoluzione del problema esistono?

Vivere menopausa Bello, non essendo un ostaggio dei suoi sintomi, tali opzioni aiuteranno:

  1. Cosmetologia moderna.
  2. Uno stile di vita sano. È molto importante qui abbandonare cattive abitudini, equilibrato e mangiare bene, e anche essere fisicamente attivi, ma non sovraccaricare il corpo.
  3. Trattamento con farmaci non neuronali. Ogni farmaco scelto esclusivamente dal medico è finalizzato a superare un particolare sintomo. Tale trattamento è piuttosto costoso, e non è sempre possibile dare l'effetto previsto.
  4. Ormone terapia sostitutiva (UGT). Il trattamento dei preparati ormonali assegnati al trattamento tempestiva aiuterà a far fronte a molte manifestazioni spiacevoli del periodo menopaturo.

GZT: Che cos'è?

Il metodo di trattamento con farmaci, come parte del quale è prevalentemente ormoni sessuali femminili chiamati terapia ormonale. Il trattamento è finalizzato a eliminare la mancanza di estrogeni e progesterone, e questo è causato da una diminuzione della produzione di ormoni genitali con secrezione interna del ferro.

La terapia del climax ormonale-ormone può essere due tipi:

  • Lungo. Trattamento dei principali cambiamenti nel corpo, in particolare, il lavoro del cuore, dei vasi, del sistema nervoso centrale, delle ghiandole della secrezione interna. Il corso del trattamento è di 2-4 anni, in alcuni casi il trattamento può durare 10 anni.
  • Breve termine. Trattamento dei sintomi della menopausa. Corso di trattamento - 1-2 anni.

La ricezione di farmaci ormonali richiede una chiara conformità con le raccomandazioni del medico, solo in questo caso si può contare sul trattamento con successo. I preparati ormonali di una nuova generazione possono ridurre il dolore e ripristinare le membrane mucose, ridurre la frequenza e l'intensità delle maree, migliorare le condizioni della pelle, delle unghie, dei denti.

Vantaggi del trattamento ormonale

  • Le droghe ormoni di una nuova generazione possono contenere ormoni sessuali femminili, così come ormoni tiroidei, ghiandole pituitarie. Non ci sono ormoni maschili in loro. I preparati di nuova generazione hanno il più strettamente vicino alla composizione con ormoni sintetici naturali, che hanno permesso di ridurre il dosaggio e la manifestazione dei segni maschili nelle donne, in particolare, frammentazione, voci.
  • Non contenere sostanze narcotiche, rispettivamente, non c'è dipendenza dal corpo. Puoi interrompere il trattamento in qualsiasi momento, ma solo dopo aver consultato il medico.
  • I farmaci contenenti ormoni prescritti durante il climax non causano il guadagno di peso. La ragione può essere una diminuzione dell'attività fisica.
  • I farmaci contenenti ormoni contengono ormoni sintetizzati in laboratorio, nella composizione di ormoni completamente identici che producono un organismo femminile. Ciò provoca la loro ampia azione. Se confronti questi preparativi con i fitogorkmi, le ultime molte volte più deboli e facilitano temporaneamente lo stato.
  • Il progesterone nei farmaci ormonali moderni riduce il rischio di tumori dipendenti dagli estrogeni e la droga selezionata individualmente è una buona profilassi contro l'oncologia.
  • È conveniente applicare, perché i mezzi dell'UGT durante la menopausa i farmaci della nuova generazione sono prodotti in varie forme di dosaggio. In caso di malattie gastrointestinali, è possibile utilizzare un tipo di farmaci ormonali come gel o intonaco.

Indicazioni e controindicazioni per ormoni del trattamento

Sostituzione terapia ormonale Il climax è un metodo sintomatico e profilattico. Il trattamento con farmaci ormonali è rivolto a superare i sintomi già esistenti della menopausa. Se parliamo della prevenzione, viene effettuato per ridurre il rischio di complicanze del climax che possono sorgere a causa di cambiamenti ormonali nella fase tarda, in particolare osteoporosi, ipertensione arteriosa.

GHT è assegnato al culmine in questi casi:

  • la menopausa precoce;
  • patologia del cuore e del vaso;
  • alto rischio di osteoporosi;
  • alta probabilità di diabete mellito.

Ci sono controindicazioni al CGT in presenza di tali patologie:

  • malattia del fegato;
  • trombosi;
  • tumori dipendenti dagli estrogeni;
  • cuore e vasi (complicati);
  • diabete mellito (complicato);
  • organi genitali del cancro, ghiandole mammarie, endometrici degli organi interni;
  • sanguinamento uterino di natura incerta;
  • gravidanza (possibile nelle prime fasi di Klimaks).

Ci possono essere effetti collaterali del trattamento?

L'UGT ha un effetto selettivo, e i farmaci sono prescritti in un dosaggio basso, quindi il rischio manifestazioni laterali Cambiato al minimo. Le reazioni avverse del corpo possono verificarsi in rari casi, e la loro intensità è scarsamente espressa.

Quindi, più spesso di altre reazioni, una donna può avere una lacticazione delle ghiandole mammarie. Questo fenomeno sarà tenuto in modo indipendente dopo alcuni mesi in cui il corpo si adatta all'introduzione di ormoni sessuali femminili.

Estremamente raramente, tali sintomi come nausea e mal di testa.

Da solo per cancellare i farmaci, come cambiare il dosaggio, è proibito. Solo un medico che è stato nominato può regolare l'UGT.

È necessario prepararsi per la terapia ormonale sostitutiva?

A propri droghe ormonali non sono estremamente raccomandate. L'UGT può essere nominato solo da un medico e la selezione dei farmaci è fatta dal medico individualmente e solo dopo la diagnosi.

Il sondaggio è costituito da metodi di laboratorio e strumentale, che permette di ottenere l'immagine più completa dello stato dell'organismo femminile.

Misure diagnostiche prima di nominare UGT:

  • Ghiandole tiroidee ad ultrasuoni e cavità addominali;
  • ispezione e diagnostica delle ghiandole mammarie;
  • prendere uno striscio dalla cervice;
  • esame del sangue per gli ormoni;
  • misurazione della pressione frazionata.

Altri metodi diagnostici possono essere nominati, oltre a consigli dai medici se una donna ha malattie croniche. In questo caso, è necessario ridurre l'influenza di queste malattie al corpo il più il più possibile, solo allora il medico sarà in grado di raccogliere farmaci ormonali che contribuiranno a ridurre le manifestazioni culturali climatiche.

Osservazioni obbligatorie dal medico

Quando si ricevono farmaci contenenti ormoni, è necessario osservare il ginecologo in modo che il medico possa controllare il corso del trattamento e, se necessita tale necessità, correggerlo per ottenere un effetto migliore.

La prima volta che devi visitare il ginecologo 3 mesi dopo l'inizio del trattamento. Ri-visite per l'ispezione del controllo dopo 6 mesi. Successivamente, il ginecologo dovrebbe essere visitato ogni sei mesi regolarmente.

Una volta all'anno dovrà anche fare ultrasuoni ginecologici, mammografia, nonché un'analisi citologica della macchia della cervice.

Forme dell'UGT quando climax

I preparati che fanno parte dell'UGT possono essere prodotti in tali forme di dosaggio:

  • per somministrazione orale (Drawee, tablet, pillole);
  • per applicazione locale (gel, candele, creme, intonaci);
  • forma transdermica (iniezioni, impianti sottocutanei).

Ogni mezzo THRT ha sia vantaggi che svantaggi e può essere prescritto solo in ogni singolo caso individualmente.

La forma più conveniente di farmaci ormonali è pillole, sono rapidamente assorbiti e hanno a basso costo, ma sono controindicati con problemi con il tratto gastrointestinale. In questo caso, vengono prescritte forme locali o transdermiche di ormoni, che non influiscono sul tratto gastrointestinale, possono essere applicati con molti farmaci, perché Non partecipare con loro.

Farmaci contenenti ormonali popolari durante il climax

Tra i più droghe efficaci La terapia ormonale mista durante il climax può essere assegnata una tale lista:

  • pillole femoston;
  • compresse ciclo Proginova;
  • tablet e supposte overestini;
  • tablet ethstress;
  • tablet angelik;
  • tablet trisekvens;
  • intonaco climatico;
  • plastroTril intonaco;
  • dRANGEE KMMONORM;
  • gel Divigel.

Questi farmaci ormonali sono i mezzi di una nuova generazione, perché gli ormoni ci sono in dosi minime. Hanno eccellenti proprietà mediche, non causano cambiamenti nelle funzioni degli organi interni.

Il medico quando si assegna a ciascun utensile calcola il dosaggio, così come la modalità che dovrà essere soddisfatta.

Un cambiamento indipendente nel dosaggio prescritto può ulteriormente influenzare il livello ormonale e l'aumento del dosaggio minaccia l'oncologia, in particolare nei casi in cui vi è una predisposizione ereditaria o ci sono tumori benigni.

Si può concludere che la terapia ormonale sostitutiva può fornire sostanziale supporto per il corpo femminile in un periodo climateristico così complesso, specialmente con sintomi pronunciati. I farmaci adeguatamente selezionati sono in grado di ridurre manifestazioni spiacevoli. menopausa, oltre a minimizzare la probabilità di complicazioni. Ogni medicina e il suo dosaggio devono essere nominati solo da un medico sulla base di un sondaggio condotto. Solo in questo caso può essere calcolato sull'effetto positivo della terapia.

Con l'inizio della predoguasione nel corpo di una donna, i sintomi menopactical implorati, associati al livello di deficit di contenuti estrogeni.

Il disagio speciale provoca tali manifestazioni come una maggiore sudorazione, una rapida serie di chilogrammi aggiuntivi, violazione del ritmo del battito cardiaco, una sensazione di secchezza sulla mucosa della vagina, manifestazione di incontinenza urinaria. I farmaci ormonali possono aiutare a liquidare tutti i sgradevoli sintomi menopacticalici.

Tutti i farmaci ormonali sono suddivisi in 2 gruppi principali:

  1. Contenente estrogeno, nominato principalmente dopo l'isterectomia ( asportazione chirurgica utero).
  2. Strumenti combinati contenenti progesterone, fornendo protezione endometriale, nonché estrogeni.

Le pillole ormonali del climax sono un modo efficace per sbarazzarsi di gravi conseguenze di spedizione. La base del trattamento della terapia ormonale sostitutiva è sistematica ricevimento di ormoni, osservazione di uno specialista e un esame periodico dell'intero organismo per identificare le patologie associate al periodo climaterico.

È anche necessario assicurarsi che sia adatto per il corpo, e non ci sono controindicazioni. Distribuzione della terapia ormonale durante la menopausa deve essere nominata solo da uno specialista qualificato.

Considera in modo più dettagliato perché la terapia ormonale e le sue parti positive sono nominate.

Lato positivo della terapia ormonale

Con l'insorgenza di climak nelle donne nel corpo, i cambiamenti involutivi stanno iniziando, caratterizzati dall'estinzione dello sfondo ormonale, la funzionalità delle ovaie, il cambiamento nella struttura dei tessuti nel cervello, portando a una diminuzione della produzione di progesterone, E dopo l'estrogeno, e la comparsa di sintomi appropriati, manifestati nella forma:

  • Sindrome climaterica. In prhenopausa, sorge nel 35% della popolazione femminile, nel 39-42% nelle donne con l'inizio della menopausa, dal 19 al 22% dopo 12 mesi dall'inizio della menopausa e nel 3-5% dopo 4-5 anni dopo il periodo della menopausa.

La manifestazione della sindrome climaterica è dovuta alla formazione di maree e all'improvvisa sensazione di calore, aumentato sudorazione, sostituendo i brividi, l'instabilità psico-emotiva, un aumento della pressione sanguigna e il suo carattere di salto. Inoltre, la partecipazione del ritmo del battito cardiaco, l'aspetto di una sensazione di intorpidimento sui suggerimenti delle dita, dolore nel cuore del cuore, la rottura del sonno e la comparsa di insomnitz, stato depressivo e altri sintomi di accompagnamento.

  • Disturbi da. buon sistema Donne che mostrano sotto forma di una riduzione della libido contro lo sfondo di una diminuzione del contenuto del testosterone, la comparsa di secchezza sulle superfici mucose nella regione della vagina, incontinenza urinaria, specialmente durante il starnuto acuto, la tosse o la paura. Ci possono anche essere sensazioni dolorose durante la minzione.
  • I cambiamenti distrofici nella pelle e nelle loro appendici, accompagnati dalla formazione di alopecia diffusa, della pelle secca, aumento del piatto del chiodo, aspetto delle rughe più profonde.
  • Violazioni dei processi metabolici nel corpo: questo tipo di cambiamenti patologici è accompagnata da una diminuzione dell'appetito e aumentando simultaneamente la massa di strati di grasso sottocutaneo. Inoltre, il fluido dal corpo inizia a essere emesso al rallentatore, il che porta alla formazione di parsosità di fronte al viso e all'aspetto dell'edema dei piedi.
  • Lo sviluppo delle manifestazioni tardive relative alla formazione di osteoporosi derivante contro lo sfondo di una riduzione dei livelli di calcio nel sistema osseo del corpo, così come l'ipertensione, l'ischemia, la malattia di Alzheimer e altri patologie non meno gravi.

Di conseguenza, tutti i cambiamenti della menopausa che fluiscono nel corpo di una donna possono procedere con lo sviluppo di determinati sintomi con vari gradi di gravità.

La terapia ormonale ormonale ormonale è un metodo efficace che contribuisce a prevenire, eliminando una significativa diminuzione delle violazioni della funzionalità di tutti i sistemi di organo e una diminuzione del rischio di gravi processi patologici formati contro lo sfondo di insufficienza ormonale.

I principali principi della terapia ormonale sostitutiva sono:

  1. Scopo dei farmaci la cui composizione principale è simile agli ormoni sessuali femminili.
  2. Ricezione di piccole dosi corrispondenti al livello di contenuto di estradioli endogeni, specialmente nella fase proliferativa.
  3. Trattamento di varie combinazione di estrogeni e progesteroni, contribuendo all'esclusione dell'iperplasia endometriale.
  4. Dopo l'isterectomia (rimozione chirurgica dell'utero) la possibilità di ricevere preparazioni contenenti solo estrogeni.
  5. La ricezione preventiva dei farmaci ormonali volti a eliminare il verificarsi di patologie come l'osteoporosi e l'ischemia cardiaca dovrebbero essere almeno 5 anni.

La principale componente attiva dei farmaci ormonali è estrogeni. Con l'aggiunta di Gestagens, viene eseguita una prevenzione particolare del processo iperplastico sulle mucose dell'utero e il controllo della sua condizione. Considera un elenco dei farmaci ormonali più efficaci.

Preparativi di UGT.

La ricezione dell'UGT durante la menopausa e le droghe della nuova generazione dovrebbero essere prescritte solo uno specialista qualificato.

Klimontorm.

Questo medicinale si riferisce al gruppo di farmaci anti-drogati. La composizione di questo farmaco comprende due componenti attivi - estrogeni e Gestagen, la cui azione principale è finalizzata ad eliminare i sintomi climaterici e la prevenzione del verificarsi del tumore del cancro dell'endometrio e dell'iperplasia.

La composizione unica del farmaco e della conformità con il metodo speciale di ricevimento in combinazione conferisce alle possibilità di ripristinare il ciclo mestruale nelle donne che non passarono dalla procedura di isterectomia.

Il componente attivo dell'estradiolo contenuto in Gremontore sostituisce completamente la mancanza di estrogeni naturali nel corpo della menopausa. Ciò contribuisce all'eliminazione dei problemi vegetativi e psicologici derivanti dal periodo menopactico sullo sfondo di una riduzione del testosterone e dell'attività sessuale. Per reception corretta il farmaco può essere raggiunto per ridurre il tasso di rughe profonde, aumentando il contenuto del collagene in copertine per la pelle. Inoltre, il farmaco fornisce una diminuzione del livello di colesterolo nel sangue e il rischio di verificarsi di trasformazioni del tratto gastrointestinale.

Con un ciclo mestruale incompiuto e la manifestazione della scarica mestruale persino rara, il trattamento deve essere avviato dal quinto giorno dopo l'inizio delle mestruazioni. Nello sviluppo di Amenorrea, all'inizio del periodo della menopausa, il trattamento può essere avviato in qualsiasi periodo di tempo, soggetto all'assenza di gravidanza.

Un imballaggio del farmaco è progettato per un corso di trattamento di 3 settimane. Per ottenere il risultato desiderato, è necessario prendere gli ormoni in base allo schema di trattamento prescritto. Quando si assumono dosi elevate del farmaco, possono verificarsi reazioni avverse del corpo, manifestate da un disturbo dello stomaco, vomito e sanguinamento, non correlato al ciclo mestruale. È possibile sbarazzarsi di sintomi di sovradosaggio con trattamento sistematico assegnato dal medico partecipante.

Femoston

La terapia ormonale del ristorante durante il periodo di postmenopausa prevede la ricezione di questo farmaco combinato a due fasi, se non ci sono controindicazioni di una donna. I due componenti attivi che fanno parte di questo farmaco - estradiolo e progesterone hanno un effetto simile sul corpo come gli ormoni sessuali femminili naturali.

Nell'aggregato Estradiolo e Progesterone contribuiscono:

  • Eliminazione dei sintomi vegetativi;
  • Elimina i disturbi psico-emotivi;
  • Prevenzione dello sviluppo dell'osteoporosi, tumore del cancro nel campo dell'utero e dell'iperplasia.

Drucco da table size Femoston deve essere preso nello stesso periodo di tempo una volta al giorno. Il trattamento deve essere effettuato secondo lo schema prescritto. Nelle prime due settimane, si consiglia di bere ormoni in tavolette bianche. Le prossime due settimane del trattamento devono prendere compresse grigie.

Per le donne con il ciclo mestruale prevalente, il trattamento è assegnato dal primo giorno di mestruazione. Per coloro che hanno disturbi nel ciclo mestruale, il trattamento del tasso di cambio è inizialmente nominato utilizzando la preparazione "Progestagen", quindi la ricezione di femoston, secondo uno speciale schema di trattamento. Le donne che hanno ciclo mestruale completamente assente, il farmaco può essere iniziato a prendere da qualsiasi momento.

Per ottenere il risultato desiderato, gli ormoni delle donne in tablet devono bere, osservando rigorosamente il regime di trattamento, solo in modo da poter migliorare la salute generale e ritardare la vecchiaia imminente.

Klimadinon.

Questo farmaco appartiene al gruppo di fitogori contenenti nella sua composizione. È prescritto per il trattamento dei sintomi climaterici ed eliminando i disturbi vegetativi, quando ci sono evidenti controindicazioni e non possono essere prese ormoni in menopausa.

Il diagramma di trattamento e la durata della reception sono prescritti a seconda delle singole caratteristiche del corpo della donna.

Angelik.

Angelica, come Klimming, è la droga quando le donne che aiutano a sbarazzarsi di sintomi spiacevoli e migliorano il benessere generale.

Il farmaco Angelica è usato per:

  • Normalizzazione del benessere generale;
  • Eliminando sintomi spiacevoli con maree e ridurre la frequenza del loro evento;
  • Prevenzione dell'osteoporosi;
  • Aumentare i livelli di testosterone e, di conseguenza, la normalizzazione dell'attività sessuale.

Non prenderlo medicinale Con i seguenti fattori:

  • La presenza di sanguinamento dalla vagina di eziologia poco chiara;
  • Sviluppo del tumore del cancro nel campo delle ghiandole mammarie;
  • Per diabete di zucchero, Ipertensione e trombosi di vene.

Angelica contiene gli ormoni necessari con la menopausa, che sono una soluzione eccellente per migliorare il benessere e il restauro dello squilibrio ormonale, specialmente per le donne di età superiore a 45-46 anni.

Clima

esso droga ormonale, prodotto sotto forma di una patch, che contiene estradiolo a una dose di 3,8 mg. L'intonaco è incollato in una certa area della pelle, dopo di che il rilascio del componente attivo inizia e migliora il benessere generale di una donna. Indossare un gesso raccomandato non più di una settimana. Nell'ultimo giorno della settimana, è necessario sostituire il serbatoio nuovo, assicurati di cambiare il luogo per risolverlo.

Sotto l'azione della patch nel corpo, aumenta il livello del testosterone, che ha un effetto positivo sullo stato psico-emotivo e su sollevare la libido. Non ci sono controindicazioni speciali all'uso dell'intonaco, ma prima di essere utilizzata, è necessario consultare uno specialista.

Gli ormoni delle donne sotto il climax sotto l'influenza dei cambiamenti legati all'età e il periodo di transizione sono ridotti, il peggioramento dello stato della donna. Pertanto, è necessario utilizzare i farmaci dell'UGT in grado di salvare una donna dalle violazioni per un breve periodo sistema vegetativo, Ridurre i livelli di testosterone e le conseguenze che scorrono qui: cambiamenti nello stato psico-emotivo. Tra le altre cose, i farmaci ormonali sono principalmente ben assorti e non hanno reazioni avverse.

Per scoprire cosa bere quando climax, è necessario completare la diagnosi completa della condizione del corpo e consultare uno specialista.

La ricezione spontanea di droghe ormonali potrebbe non essere solo inutile per il corpo, ma anche pericoloso, comportamentando conseguenze irreversibili. Pertanto, prendi droghe ormonali solo per nominare un medico.

Video interessante e informativo

Si espande costantemente come la portata di lettura alla loro applicazione si sta espandendo. Ad oggi, la medicina moderna ha una scelta ampia. buoni preparati Per UGT, esperienza nell'uso dei farmaci per l'UGT, indicando una notevole predominanza dei vantaggi rispetto al rischio di HGT, buone possibilità diagnostiche, che consente di monitorare gli effetti di trattamento positivi e negativi.

Sebbene tutti i dati che indicano l'impatto positivo dell'ammissione di HRT sulla salute, in generale, il rischio e i vantaggi di questa terapia, secondo molti autori, possono essere considerati comparabili. In molti casi, i vantaggi del ricevimento a lungo termine dell'UGT prevarranno il rischio in altri - il possibile rischio tradurrà i vantaggi. Pertanto, l'uso dell'UGT deve essere conforme alle esigenze e alle richieste di un particolare paziente, essere individuali e costanti. Quando si seleziona una dose, è necessario prendere in considerazione sia l'età che il peso dei pazienti e le caratteristiche della storia, nonché il rischio relativo e le controindicazioni da utilizzare, che garantiranno il miglior risultato del trattamento.

Un approccio completo e differenziato alla nomina dell'UGT, così come la conoscenza delle peculiarità e delle proprietà dei componenti che costituiscono la maggior parte dei farmaci eviterà possibili conseguenze indesiderate e effetti collaterali e porterà ad un successo di obiettivi previsti.

Va ricordato che l'uso dell'UGT non è un prolungamento della vita, ma un miglioramento della sua qualità, che può diminuire sotto l'influenza degli effetti avversi del deficit estrogenico. Una soluzione tempestiva di problemi climatici è il modo reale per una buona salute e un benessere, per preservare le prestazioni e il miglioramento della qualità della vita, il crescente numero di donne che entrano in questo periodo di "autunno".

Per la terapia ormonale sostitutiva, facilitando i problemi del climatium e le difficoltà del periodo di transizione nella maggior parte delle donne, vengono utilizzate varie classi di estrogeni.

  • Il primo gruppo comprende estrogeni nativi - estradiolo, estrone e estriolo.
  • Il secondo gruppo comprende estrogeni coniugati, principalmente solfati - estrone, equilibrio e 17-beta-diidroeequilina, ottenuti dall'urina della cavalla incinta.

Come è noto, l'estrogeno più attivo è il estradiolo etinile utilizzato in preparati per la contraccezione orale. Le sue dosi necessarie per alleviare i sintomi climateriali sono uguali a 5-10 μg / die, oralmente. Tuttavia, a causa della ristretta gamma di dosi terapeutiche, l'alta probabilità di sviluppare effetti collaterali e non un effetto così favorevole sui processi metabolici, come gli estrogeni naturali, questo ormone per gli scopi dell'uso dell'UGT è inappropriato.

I seguenti tipi di estrogeni vengono utilizzati più ampiamente al TGT:

  1. Preparativi per l'amministrazione orale
    • Esteri estradiolo [spettacolo] .

      Estradiolo ad etere

      • Estradiolo Valerat.
      • Estradiool Benzoato.
      • Estor succina.
      • Estradiolo emiidrato.

      Estradiol Valerat è l'etere della forma cristallina di 17-beta-estradiolo, che, durante la somministrazione orale, è ben assorbito nel tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale). Per la somministrazione orale, è impossibile utilizzare la forma cristallina di 17-beta-estrodiolo, poiché in questo caso non è praticamente assorbito nel tratto gastrointestinale. Estradiol Valerat è rapidamente metabolizzato a 17 betastradiolo, quindi può essere visto come una preparazione predecessore di estrogeni naturali. Estradiolo non è un metabolite o un prodotto finale di scambio di estrogeni ed è il principale estrogeno circolante nelle donne nel periodo premenopausa. Pertanto, Estradiol Valerat sembra essere un estrogeno ideale per la terapia orale dell'ormone sostitutivo, dato che il suo obiettivo è quello di ripristinare l'equilibrio ormonale agli indicatori che esistevano prima che la funzione ovarica esistesse.

      Indipendentemente dal modulo di estrogeno utilizzato, il suo dosaggio dovrebbe essere sufficiente sia per trasferirsi i disturbi menopacterici più pronunciati e la prevenzione della patologia cronica. In particolare, la prevenzione effettiva dell'osteoporosi comporta la ricezione di 2 mg estradiolo di Valerat al giorno.

      Estradiool Valerat ha un effetto positivo sul metabolismo lipidico, manifestato da un aumento delle lipoproteine \u200b\u200bad alta densità e una diminuzione delle lipoproteine \u200b\u200ba bassa densità. Insieme a questo, il farmaco non ha un'azione pronunciata sulla sintesi delle proteine \u200b\u200bnel fegato.

      Tra i preparativi orali per i medici UGT (specialmente in Europa) sono più spesso fondi prescritti contenenti estradiolo Valerat - il prodrug dell'estradio endogeno da 17 beta. A una dose di 12 mg di estradiolo, Valerat per la somministrazione orale come monoterapia o in combinazione con Gestagens ha mostrato un'elevata efficienza nei disturbi climaterici (preparati climatili, Klimen, Klimonorm, Cycloprogynov, Proginov, Divino, Diversi, Indiline).

      Tuttavia, i farmaci contenenti miconizzati 17-betastradiolo non sono meno popolari (Fermoston 2/10, Fermoston 1/5).

    • Estrogeni coniugati [spettacolo] .

      La composizione dell'equinastruale coniugata derivata dall'urina della cavalla cerebrale include una miscela di solfati di sodio, estronsulfate (sono circa il 50%). La maggior parte degli altri componenti degli ormoni o dei loro metaboliti sono specifici per i cavalli - questo è un solfato equilina - 25% e alfadigidroequilinsulfate - 15%. Il restante 15% è solfati inattivi di estrogeni. L'equilina ha un'elevata attività; È depositato in tessuto adiposo e continua ad agire anche dopo aver fermato l'introduzione del farmaco.

      Gli estrogeni della urina del cavallo e i loro analoghi sintetizzati hanno un effetto più acuto sulla sintesi della renina substrato e globuline leganti ormonali rispetto a Estradiol Valeret.

      Un fattore altrettanto significativo è il semi-periodo biologico del farmaco. Gli estrogeni della urina del cavallo non sono inclusi nel metabolismo nel fegato e in altri organi, mentre l'estradiolo è rapidamente metabolizzato con un mezzo periodo di esistenza di 90 minuti. Questo spiega l'eccitazione molto lenta dell'equilina dal corpo, che è evidenziata dalla conservazione del suo livello elevato nel siero, ha osservato anche tre mesi dopo la cessazione della terapia.

    • Forma di estradiolo micronizzato.
  2. Droghe per amministrazione intramuscolare [spettacolo]

    Per la somministrazione parenterale, ci sono preparati a estrodiolo per la somministrazione sottocutanea (modulo classica - deposito - il deposito del droga ginodiano, che viene introdotto 1 volta al mese).

    • Estradiolo Valerat.
  3. Preparativi per la somministrazione intravaginale
  4. Preparativi per l'amministrazione transdermica [spettacolo]

    Il modo più fisiologico per creare la concentrazione desiderata di estrogeni nel sangue delle donne dovrebbe essere riconosciuta dal percorso transdermico dell'amministrazione di estradiolo, per il quale vengono sviluppati i farmaci dei cavili e del gel. Gesso del clima, si applica 1 tempo a settimana e fornisce un livello permanente di estradiolo nel sangue. Divigel e Gel Astrodel viene utilizzato 1 volta al giorno.

    La farmacocinetica di estradiolo durante la sua amministrazione transdermica differisce da quella che si svolge dopo la sua somministrazione orale. Questa differenza è principalmente l'eccezione dell'ampio metabolismo iniziale di estradiolo nel fegato e un'influenza molto più piccola sul fegato.

    Con l'amministrazione transdermica, Estradiol trasforma meno nell'estrone, che dopo la somministrazione orale dei preparati di Estradiol supera il secondo nel suo plasma sanguigno. Inoltre, dopo somministrazione orale di estrogeni, sono in gran parte sottoposti a riciclaggio pectico. Di conseguenza, quando si utilizza un gesso o un gel, un rapporto estrone / estradiolo nel sangue è portato alla normalità e l'effetto del passaggio primario dell'estradiolo attraverso il fegato scompare, ma l'effetto benefico dell'ormone sui sintomi del vasotore e la protezione delle ossa Dall'osteoporosi rimane.

    Transdermal Estradiolo, rispetto a Oral, circa 2 volte più debole influenza lo scambio di lipidi nel fegato; Non aumenta il livello di selezione del selevatore globulina e contenuto del colesterolo in Bile.

    Gel per uso esterno
    1 g Gel contiene:
    estradiolo 1,0 mg,
    sostanze ausiliarie Q.S. fino a 1,0 G

    Divigel - Questo è un gel a base di alcol dello 0,1%, la cui sostanza attiva è estradiolo emiidrato. Il divigel è imballato in un pacchetto di foglio di alluminio contenente 0,5 mg o 1,0 mg di estradiolo, che corrisponde a 0,5 g o 1,0 g del gel. L'imballaggio contiene 28 bustine.

    Gruppo farmacoterapeutico

    Terapia ormonale redana.

    Farmacodinamica

    La farmacodinamica e l'efficacia clinica del divigel è simile all'estrogeno orale.

    Pharmacokinetics.

    Quando si applica il gel sulla pelle estradiolo penetra direttamente in sistema sanguignoChe evita la prima fase del metabolismo epatico. Per questo motivo, le fluttuazioni nella concentrazione di estrogeni nel plasma con l'uso del divigel sono espresse significativamente inferiori a quando si utilizzano gli estrogeni orali.

    L'applicazione transdermica di estradiolo in una dose di 1,5 mg (1,5 g di divigel) crea una concentrazione di plasma sanguigna di circa 340 Pmol / l, che corrisponde al livello del fase iniziale del follicolo nelle donne in premopusa. Durante il trattamento del divigel, il rapporto estradiole / estronico è conservato a 0,7; Considerando che quando estrogeni via via via via via via via via via via via via via da giudice a meno di 0.2. Il metabolismo ed escrezione del estradiolo transdermal avviene come estrogeno naturale.

    Indicazioni per l'uso

    Il divigel è prescritto per il trattamento della sindrome della menopausa associata alla menopausa naturale o artificiale, sviluppata a causa dell'intervento chirurgico, nonché per la prevenzione dell'osteoporosi. Il divigel dovrebbe essere applicato rigorosamente alla nomina di un medico.

    Controindicazioni

    Gravidanza e allattamento. Disturbi pronunciati tromboembolici o tromboflebite acuta. Sanguinamento uterino di eziologia poco chiara. C ^ Cancro dipendente dall'aereo (seno, ovaio o utero). Attraente delle malattie del fegato urinario, sindrome di Dubine Johnson, sindrome del rotore. G ^ PERCH-durata ai componenti compositi del farmaco.

    Metodo di applicazione e dose

    Il divigel è progettato per un trattamento prolungato o ciclico. Le dosi sono selezionate dal medico tenendo conto delle singole caratteristiche dei pazienti (da 0,5 a 1,5 mg al giorno, che corrisponde a 0,5-1,5 mg di estradiolo al giorno, in futuro, la dose può essere regolata). Tipicamente, il trattamento sta iniziando dallo scopo di 1 mg di estradiolo (1,0 g di gel) al giorno. I pazienti con utero "intatto" durante il trattamento del divigel si consiglia di assegnare un Gestagen, ad esempio un acetato, noretisterone, acetato di acetato o dydrohedron entro 10-12 giorni in ciascun ciclo. Nei pazienti nel periodo postmenopausa, la durata del ciclo può essere aumentata a 3 mesi. La dose di divigel viene applicata una volta al giorno sulla pelle della parte inferiore della parte anteriore dell'addome, o alternativamente sui glutei destro o sinistro. L'area di applicazione è uguale delle palme da 1-2 dimensioni. Il divigel non dovrebbe essere applicato alle ghiandole da latte, al viso, alla regione dei genitali, oltre a zone cutanee irritate. Dopo aver applicato il farmaco, attendere alcuni minuti finché il gel si alza. Dovresti evitare disgusto accidentale negli occhi. Le mani dovrebbero essere arrossate immediatamente dopo aver applicato il gel. Se il paziente ha dimenticato di applicare il gel, dovrebbe essere fatto il prima possibile, ma non oltre entro le 12 ore dal momento dell'applicazione della preparazione sul programma. Se sono passate più di 12 ore, l'applicazione del divigel dovrebbe essere posticipata fino alla prossima volta. Con l'uso irregolare del farmaco, il sanguinamento uterino simile a mestruale può verificarsi "rivoluzionario". Prima dell'inizio della terapia, il divigel della droga dovrebbe superare un esame medico approfondito e nel processo di trattamento per visitare il ginecologo almeno 1 volta all'anno. In base all'osservazione speciale, i pazienti affetti da endometriosi, iperplasia endometriale, malattie del sistema cardiovascolare, nonché disturbi cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, il tomboembolismo nella storia, il deterioramento del metabolismo dei lipidi, il fallimento renale, il cancro al seno nella storia della storia o della storia familiare. Durante il trattamento con estrogeno, così come durante la gravidanza, alcune malattie possono esacerbare. Questi includono: emicranie e forti mal di testa, tumori benigni, funzioni del fegato, colestasi, coleelyatiasi, poro-firina, myoma uterino, diabete, epilessia, asma bronchiale, otosclerosi, sclerosi multipla. Tali pazienti devono essere sotto la supervisione del medico se sono condotti dalla terapia del divigel.

    Interazione medicinale

    Non ci sono dati sul probabile interazione croce Divigel con altre droghe.

    Effetto collaterale

    Gli effetti collaterali sono solitamente espressi debolmente e molto raramente portano a interrompere il trattamento. Se sono secoli, di solito è solo nei primi mesi di trattamento. A volte ci sono: il caricamento delle ghiandole mammarie, mal di testa, gonfiore, violazione della regolarità delle mestruazioni.

    Overdose

    Di norma, gli estrogeni sono ben trasferiti anche in dosi molto grandi. Possibili segni di sovradosaggio sono i sintomi elencati nella sezione "Sidey". Il trattamento di loro è sintomatico.

    La durata di conservazione è di 3 anni. Il farmaco non può essere utilizzato in seguito specificato sul confezionamento del dazio. Conservare a temperatura ambiente fuori dalla portata dei bambini. Il farmaco è registrato nella Federazione Russa.

    Letteratura 1. Hirvonen et al. Gel Transdermal Estradiol nel trattamento del climatium: un confronto con la terapia orale. BR J di OB e GYN 1997, VOL 104; Supponi. 16: 19-25. 2. Karjalainen et al. I cambiamenti metabolici indotti da estrogeni perenterrali e terapia del gel transdermatjfylktradiolo. BR J di OB e GYN 1997, VOL 104; Supponi. 16: 38-43. 3. Hirvonen et al. Effetti della terapia degli estrogeni transdermali nelle donne postmenopausali: uno studio comparativo di un gel estratto e una patch di consegna di oestradiolo. BR J di OB e GYN 1997, VOL 104; Supponi. 16: 26-31. 4. Ricerca di marketing 1995, dati su piastrelle, Orion Pharma. 5. Jarvinen et al. Pharmacokinetics di stato stazionario di Gel Oestradiolo in Donne Postmenopausal: Effetti dell'area di applicazione e del lavaggio. BR J di OB e GYN 1997, VOL 104; Supponi. 16: 14-18.

    • Estradiolo.

I dati esistenti sulle proprietà farmacologiche dei diversi estrogeni indicano la preferenza di utilizzo ai fini della UGT principalmente preparativi contenenti estradiolo.

Per 2/3 di tutte le donne, le dosi ottimali di estrogeni sono 2 mg estradiolo (orale) e 50 μg di estrodiolo (transdermal). Tuttavia, in ciascun caso, nel processo di WGT, le donne dovrebbero subire un sondaggio nella clinica per la correzione di queste dosi. Nelle donne, dopo 65 anni, la distanza renale e in particolare epatica degli ormoni si verifica, che richiede precauzioni speciali nella nomina di estrogeni in dosi elevate.

Esistono prove che la prevenzione dell'osteoporosi può essere sufficienti dosi inferiori di estradiolo (25 μg / die).

Attualmente ci sono prove che indicano la presenza di differenze pronunciate nell'azione dei preparati coniugati e di estrogeni naturali sul sistema cardiovascolare e sul sistema di emostasi. Nel lavoro di c.e. Bonduki et al. (1998) È stato eseguito un confronto degli estrogeni coniugati (oralmente 0,625 mg / die, modalità continua) e 17-beta estrodiolo (Transdermal 50 μg / die) nelle donne in menopausa. Tutte le donne ogni mese per 14 giorni hanno preso l'acetato del Medocaliprogasterone (oralmente 5 mg / die). È stato riscontrato che gli estrogeni coniugati in contrasto con l'estradiolo causano una diminuzione statisticamente significativa dell'unitrombina III in un plasma dopo 3, 6, 9 e 12 mesi dopo l'inizio della terapia. Allo stesso tempo, entrambi i tipi di estrogeni non hanno influenzato il tempo di protromba, il fattore V, il fibrinogeno, il numero di piastrine e il tempo di Lisa Euglobulina. Per 12 mesi, non c'erano complicazioni tromboemboliche tra i partecipanti allo studio. Secondo questi risultati, gli estrogeni coniugati riducono il livello di antitrombina III, mentre il GHT 17 Beta Estradiolo non influisce su questo indicatore. Il livello di antitrombina III è fondamentale nello sviluppo dell'infarto del miocardico e del tromboembolismo.

La carenza di antitrombina III è congenita e acquisita. L'assenza della capacità di estrogeno coniugato di avere un effetto protettivo nelle donne con infarto miocardico può essere dovuto alla loro influenza sul contenuto di antitrombina III nel sangue. Pertanto, gli estrogeni naturali sono preferibili rispetto alla terapia orale con estrogeni coniugati durante la nomina di pazienti con HGT con fattori di rischio per lo sviluppo della trombosi.

A questo proposito, va notato che l'uso più ampio dei farmaci di estrogeni coniugati negli Stati Uniti che ha storicamente stabilito fino agli ultimi anni non può essere considerato il migliore e consigliato in tutti i casi. Questi fatti ovvi non potevano essere presunti se non appaiono nella letteratura delle dichiarazioni a favore dell'uso di farmaci di estrogeni coniugati, basati solo sul loro uso del loro uso negli Stati Uniti e sull'esistenza di un numero sufficientemente elevato di studi delle loro proprietà. Inoltre, è impossibile concordare con le dichiarazioni sulle migliori proprietà tra i Gestagennes, che fanno parte di varie combinazioni di HGT, Medroxyprogesterone acetato in relazione alla loro influenza sullo scambio di lipidi. I dati esistenti mostrano che tra i Gestagenists presentati sul mercato, insieme al progesterone, ci sono entrambi i suoi derivati \u200b\u200b- 20-alfa e 20-beta-diidrosterone, 17-alfa idrossyprogesterone e 19-nortisteron derivati, l'uso del quale consente l'effetto desiderato .

I derivati \u200b\u200bdell'idrossipogestrello (C21-Gestagens) sono cloromadinone acetato, cloromadinone, acetato di ciproterono, acetato di medroxyprogesterone, didrogesterone, ecc. E 19-Northstortone Derivati \u200b\u200b- Noretisteron Acetato, Northestrel, Levonergestrel, Nortestimat, Diengest, ecc.

La scelta del farmaco dal gruppo di mezzi estrogeni combinati è dovuta a un periodo di cambiamenti ormonali legati all'età in una donna.

Progettato appositamente per aumentare l'efficienza della terapia ormonale sostitutiva e l'uso preventivo, tenendo conto dei requisiti della massima sicurezza del farmaco. Questo farmaco, diverso nel rapporto ottimale degli ormoni, non solo ha un effetto positivo sul profilo lipidico, ma contribuisce anche a una rapida diminuzione dei sintomi climatici. Non ha solo preventivo, ma anche azione terapeutica su osteoporosi.

Il cremamento ha un'elevata efficienza dei disturbi atrofici del sistema urogenitale e dei disturbi atrofici della pelle, nonché per il trattamento delle violazioni psico-somatiche: irritabilità, depressione, disturbi del sonno, dimenticanza. Klimontorm è ben tollerato: oltre il 93% di tutte le donne che ospitano di Cymontorm, solo cambiamenti positivi nel proprio benessere (Czekanowski R. et al., 1995).

Klimontorm rappresenta una combinazione di estradiolo Verata (2 mg) e Levonergestrel (0,15 mg), che garantisce i seguenti vantaggi di questo farmaco:

  • diminuzione rapida ed efficace della gravità dei sintomi menopacticalici;
  • prevenzione e trattamento dell'osteoporosi postmenopausa;
  • conservazione dell'effetto positivo degli estrogeni sull'indice aterogenetico;
  • le proprietà antiatropogeniche di Levonorgestrel forniscono azione positiva con cambiamenti nel sistema di membrana mucosa e la debolezza dello sfintere;
  • sullo sfondo del prendendo un clima, il ciclo è ben monitorato e i fenomeni dell'iperplasia endometriale non sono contrassegnati.

Klimontorm dovrebbe essere considerato una selezione di farmaci per gli scopi dell'UGT durante il periodo e perimenopausa nella maggior parte delle donne con osteoporosi, disturbi psicosomatici, cambiamenti atrofici nel sistema di membrana mucosa, ipercolesterolemia, iperitririgyceridemia, con un alto rischio di cancro del colon, Alzheimer malattia.

La dose di Levonorgestrel in Gremontore offre un buon controllo del ciclo, una sufficiente protezione dell'endometriale dall'effetto iperplastico degli estrogeni e allo stesso tempo preservando l'effetto favorevole degli estrogeni sullo scambio di lipidi, il sistema cardiovascolare, la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi.

Si dimostra che l'uso di Klimming nelle donne da 40 a 74 anni per 12 mesi conduce ad un aumento della densità del tessuto osseo spugnoso e cortico del 7 e del 12%, rispettivamente (Hempel, Wisser, 1994). La densità minerale delle vertebre lombari nelle donne di età compresa tra 43 e 63 anni, con l'uso di Klimming per 12 e 24 mesi, aumenta rispettivamente da 1,0 a 2,0 e 3,8 g / cm 2. Il trattamento del clemmonorm per 1 anno di donne premenopausali con ovaie remote è accompagnata da restauro ad un normale livello di densità del metallo osseo e marcatori del metabolismo osseo. Sotto questo parametro, il cympontorm supera Fermoston. Attività androgenica aggiuntiva del Levonumestrongestrel, che è anche importante, è anche molto significativa e formare uno stato di comfort mentale. Se il Klimontorm elimina o riduce i sintomi della depressione, il femoston nel 510% dei pazienti rafforza i sintomi dell'umore depressivo, che richiede la terapia di interruzione.

Un importante vantaggio di Levonorgestrel come Gestagen è la sua quasi al 100% biodisponibilità, che garantisce la stabilità dei suoi effetti, la cui gravità è praticamente indipendente dalla natura della nutrizione della donna, la presenza di malattie gastrointestinali e l'attività del sistema di fegato , metabolizzando gli xenobiotici durante il loro passaggio principale. Si noti che la biodisponibilità del Didrogesterone è solo del 28%, e i suoi effetti sono quindi soggetti a differenze evidenti, sia mezindividual che un'infezione.

Inoltre, va notato che il ciclico (con una rottura di sette giorni) la ricezione del Klimming offre un eccellente controllo del ciclo e la bassa frequenza di sanguinamento intermentato. Fermoston utilizzato in modalità continua, in questo senso più debole controlla il ciclo, che può essere associato all'attività progestogena inferiore del didrogesterone rispetto al levonorestri. Se, quando si prende il primo climato, la regolarità del sanguinamento mestruale è osservato nel 92% di tutti i cicli e il numero di casi di sanguinamento intermestrumenti è dello 0,6%, quindi con l'uso di femoston, questi valori sono 85 e 4,39,8% , rispettivamente. Allo stesso tempo, la natura e la regolarità del sanguinamento mestruale riflette lo stato dell'endometrio e il rischio di lo sviluppo della sua iperplasia. Pertanto, l'uso di Klimming dal punto di vista della prevenzione di possibili cambiamenti iperplastici nell'endometriale è preferibile al femoro.

Va notato che Klimontorm ha un'attività pronunciata per quanto riguarda il trattamento della sindrome della menopacractica. Quando si analizza il suo funzionamento, 116 donne hanno rivelato una diminuzione dell'indice del Cupperm da 28,38 a 5,47 (dopo 3 mesi diminuita a 11.6) in assenza di influenza su pressione arteriosa e peso corporeo (Czekanowski R. et al., 1995).

Allo stesso tempo, va notato che Klimontorm è favorevolmente diverso dai farmaci contenenti altri 19-nortisterone (nortisti) con proprietà anrogeniche più pronunciate come Gestagena. Nortistoon Acetato (1 mg) contrasta l'effetto positivo dell'estrogeno alla concentrazione di colesterolo HDP e, inoltre, può aumentare il livello di lipoproteine \u200b\u200ba bassa densità, aumentando così il rischio di patologia cardiovascolare.

Le donne che hanno bisogno di una protezione aggiuntiva contro i processi iperplastici negli endometrials è meglio nominare una preparazione della droga-Progona, in cui l'attività della componente di Gestagne (Northell) è 2 volte superiore rispetto alla scalamm.

Farmaco estrogeno-gestagne combinato. L'azione è dovuta alla preparazione di componenti di estrogeni e gestagne. Component estrogeno - Estradiol è una sostanza di origine naturale e dopo l'ingresso al corpo si trasforma rapidamente in estradiolo, identico al prodotto dalle ovaie dell'ormone e ha effetti che hanno peculiare: attiva la proliferazione dell'epiteliale degli organi del sistema riproduttivo , compresa la rigenerazione e la crescita dell'endometrio nella prima fase del ciclo mestruale, la preparazione del progesterone dell'endometriale all'azione, sollevando la libido nel mezzo del ciclo, influenza lo scambio di grassi, proteine, carboidrati ed elettroliti, stimola la produzione Di fegato globulina, ormoni sessuali vincolanti, renin, TG e fattori di coagulazione del sangue. Grazie alla partecipazione all'attuazione di feedback positivi e negativi nel sistema ipotalamico-pituitaria-ovarico, l'estradiolo è in grado di chiamare e moderatamente pronunciato effetti centrali. Svolge un ruolo importante nello sviluppo del tessuto osseo e della formazione della struttura ossea.

Il secondo componente del farmaco della droga-Progona è un Gestagen sintetico attivo - Nor Nor Nor Nor Nor Nor Nor Nor Nor Normell, superiore alla forza dell'ormone naturale del progesterone del corpo giallo. Promuove la transizione della membrana mucosa dell'utero dalla fase di proliferazione nella fase secretoria. Riduce l'eccitabilità e la riduzione dei muscoli dell'utero e dei tubi uterini, stimola lo sviluppo degli elementi terminali delle ghiandole mammarie. Blocca la secrezione dei fattori ipotalamici del rilascio di LH e FSH, inibisce la formazione di ormoni gonadotropici, è inibisce l'ovulazione, ha proprietà androgeniche insignificanti.

Il rubicolo è un farmaco combinato contenente estrogeno naturale estradiolo (sotto forma di Valeret) e un gestagen sintetico con l'effetto anti-idrogeno del ciproterone (sotto forma di acetato). Estradiol, che fa parte del culmine, riempie la carenza di estrogeni derivanti durante la menopausa naturale e dopo la rimozione chirurgica delle ovaie (menopausa chirurgica), elimina i disturbi della menopausa, migliora il profilo del sangue lipidico e garantisce la prevenzione dell'osteoporosi. Ciproteron è un gestagenista sintetico, protegge le endometrie dall'iperplasia, impedendo lo sviluppo del cancro della membrana mucosa uterina.

Inoltre, Ciproteron è un forte anndogeno, blocca i recettori blocca il testosterone e impedisce l'influenza degli ormoni genitali maschili sugli organi bersaglio. Ciproteron migliora l'effetto benefico dell'estradiolo su un profilo sanguigno lipidico. Grazie all'effetto dell'anstanrogeno, il Kliment elimina o riduce tali manifestazioni di iperandrogenazione nelle donne, come un eccesso della sua crescita dei capelli sul viso ("lady baffi"), acne (acne), perdita di capelli sulla testa.

Il Kliten impedisce la formazione di obesità nelle donne sul tipo maschile (l'accumulo di grasso nel campo della vita e dell'addome) e lo sviluppo di disturbi metabolici. Quando si effettua un cliente durante un periodo di pausa di 7 giorni, viene osservata una regolare reazione simile a una mestruale, e quindi il farmaco è raccomandato per le donne durante la predomoprausa.

È un farmaco ormonale combinato, moderno e a basso volume, effetti terapeutici che è dovuto alla parte di estradiolo e didrogesteron.

Attualmente sono prodotti tre varietà del farmaco Fermoston - questo è un 1/10 femostron, 2/10 femoston e 1/5 femoston (Conti). Tutte e tre le varietà sono prodotte in un'unica forma di dosaggio - tablet per l'aspirazione (28 compresse nel pacchetto) e differiscono l'una dall'altra solo il dosaggio dei principi attivi. I numeri nel titolo del farmaco indicano il contenuto dell'ormone in mg: il primo - il contenuto di estradiolo, il secondo - didrogesterone.

Tutte le varietà di Femoston hanno lo stesso effetto terapeutico, e varie dosaggi di ormoni attivi consentono di raccogliere per ogni donna il farmaco ottimale, che è più adatto a lei.

Le indicazioni per l'uso per tutte e tre le varietà di femoston (1/10, 2/10 e 1/5) sono le stesse:

  1. Terapia ormonale sostitutiva della menopausa naturale o artificiale (chirurgica) nelle donne, manifestata con maree, sudorazione, palpitazioni, disturbi del sonno, eccitabilità, nervosismo, secchezza della vagina e altri sintomi della carenza di estrogeni. Fermoston 1/10 e 2/10 può essere utilizzato in sei mesi dopo le ultime mestruazioni, e Fermoston 1/5 è solo un anno dopo;
  2. Prevenzione dell'osteoporosi e aumento della fragilità delle ossa nelle donne durante la menopausa durante l'intolleranza di altri farmaci destinati a mantenere la normale mineralizzazione ossea, la prevenzione della carenza di calcio e il trattamento di questa patologia.

Femoston non è dimostrato di trattare l'infertilità, tuttavia, in pratica, alcuni ginecologi dei medici lo prescrivono alle donne che vivono problemi con il concepimento, per aumentare la crescita dell'endometrio, che aumenta significativamente la probabilità di impianto dell'uovo fecondato e l'insorgenza della gravidanza. In tali situazioni, i medici usano le proprietà farmacologiche del farmaco per ottenere un determinato effetto sotto stati che non sono indicati da utilizzare. Questa pratica di applicare farmaci non è sulla destinazione è disponibile in tutto il mondo ed è chiamata prescrizioni off-label.

Fermoston reintegra la mancanza di ormoni genitali nel corpo di una donna eliminando i vari disturbi (vegetativo, psico-emozionante) e disturbi sessuali, e avverte anche lo sviluppo dell'osteoporosi.

Estradiolo, che fa parte del femoston, è identico al naturale, prodotto dalle ovaie di una donna. Ecco perché riempie la carenza di estrogeni nel corpo e fornisce la levigatezza, l'elasticità e l'invecchiamento lento della pelle, rallentano la perdita dei capelli, elimina la secchezza delle mucose e delle sensazioni sgradevoli presso l'atto sessuale e prevengono anche aterosclerosi e osteoporosi. Inoltre, Estradiol elimina tali manifestazioni della sindrome della menopausa, come marea, sudorazione, interruzione del sonno, eccitabilità, vertigini, mal di testa, atrofia della pelle e mucose, ecc.

Didrogesterone è ormone progesterone, che riduce il rischio di sviluppare iperplasia o cancro endometriale. Questo ormone del progesterone non ha altri effetti, ed è stato introdotto nel femostimo specificamente per livellare il rischio di iperplasia e cancro endometriale, che aumenta a causa di estradiolo.

Nel periodo di postmenopausa, dovrebbe essere applicato farmaci destinati alla ricezione continua. Di questi, ulteriori vantaggi associati a una buona tollerabilità sono climatizia, poiché l'attività antidegenica moderata e la farmacocinetica ottimale e la farmacocinetica ottimale sono incluse nella sua composizione.

Contiene 2 mg di Estradiool Valerat e 2 mg di Dieltrest in una tavoletta. Il primo componente è ben noto e descritto, il secondo è nuovo e dovrebbe essere descritto in modo più dettagliato. Il Dienogest combinato in una molecola, che ha quasi il 100% di biodisponibilità, le proprietà dei moderni derivati \u200b\u200bdei 19 minuti e del progesterone. Dienenogest - 17-alfa-cianoometil-17-beta-hydroxy-estro-4.9 (10) diodo 3-one (C 20 h 25 n. 2) - differisce da altri derivati \u200b\u200bdel noretisterone in quanto contiene un gruppo 17-cyanmetyl ( -Ch 2 cm) invece di 17 (alfa)-Gruppo -ettico. Di conseguenza, la dimensione della molecola è cambiata, le sue proprietà idrofobiche e la polarità, che, a loro volta, hanno influenzato l'assorbimento, la distribuzione e il metabolismo del composto e hanno dato un Dieterest come Gestagenque Hybrid, uno spettro unico di effetti.

L'attività progestogena di Dieterest è particolarmente elevata a causa della presenza di un doppio legame in posizione 9. Poiché il Dienogest non ha affinità per il plasma globin, circa il 90% del suo numero totale è associato all'albumina, ed è in concentrazioni abbastanza elevate è in uno stato libero.

Il metabolismo di Dienogest viene effettuato utilizzando diversi percorsi - principalmente mediante idrossilazione, nonché da idrogenazione, coniugazione e aromatizzazione in metaboliti completamente inattivi. A differenza di altri derivati \u200b\u200bdi Nortosterone, che contengono un gruppo etilico, il Dienogest non sopprime l'attività degli enzimi contenenti il \u200b\u200bcitocromo P450. A causa di ciò, il Dienogest non influisce sull'attività metabolica del fegato, il che è il suo indubbio vantaggio.

Il periodo di emivita di Dienogest nella fase terminale è abbastanza breve rispetto ad altre progestogenenze, simile a un tale noretister acetato e varia tra 6,5 \u200b\u200be 12,0 ore. Questo rende conveniente per il suo uso quotidiano in una singola dose. Allo stesso tempo, a differenza di altri progestinti, il coupon di Dienogest con quotidiano ricezione orale insignificante. Rispetto ad altri progestaineni nell'amministrazione orale, il Dienogest ha un alto valore del rapporto dell'evidenziazione del rene / feci (6.7: 1). Circa l'87% della dose dose somministrata viene eliminata dopo 5 giorni (principalmente con urina nelle prime 24 ore).

Come risultato del fatto che l'urina si trova principalmente metaboliti, e invariato Dienogest è rilevato in quantità minori, il plasma del sangue rimane una quantità abbastanza elevata di sostanza invariata fino all'eliminazione.

La mancanza di proprietà androgeniche a Dienenest lo rende un farmaco di selezione da utilizzare in combinazione con estrogeni in modalità continua della terapia ormonale di sostituzione.

Negli studi sui modelli molecolari, è stato dimostrato che, a differenza di altre 19-Norprogestion, il Dienogest non solo non ha posseduto un'attività androgenica, ma è diventata la prima 19-Norprakagen che era inerente a una certa attività antinsogenica. A differenza della maggior parte dei derivati \u200b\u200bdel Nortosterone (ad esempio, Levonorgesosterel e Noreetinodron), il Dienogest non compete con il testosterone per legare gli steroidi del sesso legante globulina, e quindi non aumenta le frazioni libere del testosterone endogeno.

Poiché la componente degli estrogeni della terapia ormonale di sostituzione stimola la sintesi di questa globulina nel fegato, il progestineno con attività parzialmente androgenico può contrastare questo effetto. Al contrario, la maggior parte dei derivati \u200b\u200bdel Nortosterone, che riducono il contenuto di globulina in plasma, il Dienogest non influisce sull'estrogeno causato ad aumentare il suo livello. Di conseguenza, l'uso del climato porta a una diminuzione del livello del testosterone libero nel siero.

È stato dimostrato che il Dienogest è anche in grado di cambiare la biosintesi degli steroidi endogeni. Studi in vitro, è stato dimostrato che riduce la sintesi degli steroidi ovarici, sopprimendo l'attività di 3-beta HydroxysteroidDeidrogenasi. Inoltre, è stato scoperto che, come il progesterone, il Dienogest a livello locale riduce la trasformazione del testosterone in una forma più attiva - diidrotestosterone - grazie all'inibizione di 5-alfa riduttasi nel meccanismo competitivo nella pelle.

Il Dienogest è ben tollerato e caratterizzato dai bassi effetti collaterali. Al contrario con l'aumento dipendente dagli estrogeni del livello di renina durante il ciclo di controllo, contro lo sfondo del Digione più in aumento di Renaine non è stato notato.

Inoltre, il Dienogest provoca una piccola aggregazione di piastrine rispetto al Medroxyprogesterone di Acetato, e ha anche effetto antiproliferativo sulle cellule del cancro al seno.

Quindi, il Dienogest è un forte progestogeno orale, che è l'ideale per applicazione combinata Con Estradiol Valeret nella composizione del climodiene della droga per la terapia ormonale di sostituzione. La sua struttura chimica determina la combinazione delle proprietà positive di 19-Norprogestini con tale C21-Progestogen (Tabella 2).

Tavolo 2. Proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche di Dienogest

Proprietà e caratteristiche 19-reti. C21-Transition.
geni.
Dieno-Gest.
Alta biodisponibilità quando si riceve per sistema operativo + +
Breve periodo di emivita nel plasma + +
Forte effetto progestogeno sull'endometrio + +
Mancanza di effetti tossici e genotossici + +
Attività antigonadotropa bassa + +
Attività antiandogenica + +
Effetti antiproliferativi + +
Passaggio relativamente basso attraverso la pelle + +
Ad eccezione dei recettori al progesterone, non si associa con altri recettori steroidi +
Non si lega a specifiche proteine \u200b\u200bdi trasporto a steroidi +
Mancanza di effetti del fegato avverso +
Parte significativa dello steroide in uno stato libero nel plasma +
In combinazione con Estradiol Valeret, cumulo debole durante la ricezione giornaliera +

Il climatene ferma efficacemente le manifestazioni e i sintomi della climatica associata a una diminuzione dei livelli ormonali dopo l'insorgenza della menopausa. L'indice Cupperm a quando si prende il primo climato per 48 settimane è diminuito da 17,9 a 3.8, miglioramento della memoria verbale e visiva, eliminata insonnia e disturbi respiratori in un sogno. Rispetto alla monoterapia di Estradiool di Valeret, la combinazione Velerat Estradiool con il Dienogest ha un effetto positivo più pronunciato sui cambiamenti atrofici nel tratto urinario, manifestato da secchezza della vagina, disiria, frequenti impulsi alla minzione, ecc.

La reception del climato è stata accompagnata da un cambiamento favorevole nello scambio di lipidi, che, in primo luogo, sono utili per prevenire l'aterosclerosi, e, in secondo luogo, contribuiscono alla ridistribuzione del grasso sul tipo femminile, rendendo la figura più femminile.

Segnali specifici del metabolismo osseo (fosfatasi alcalina, piridinolina, Deoxypyidinoline) Quando si prendono il climadiano, cambiato in modo caratteristico, indicando l'inibizione dell'attività osteoclasta e la soppressione pronunciata del riassorbimento osseo, che indica una diminuzione del rischio di osteoporosi.

La descrizione delle proprietà farmacologiche del climatene sarà incompleta se non si noti la sua capacità di aumentare le donne postmenopausali il contenuto dei mediatori endogeni mediatori mediati vasodilation, - TSGMF, serotonina, Prostacyclin, relaxin, che consente di attribuire questo farmaco alle droghe con attività di liquidazione del vaso in grado di migliorare la circolazione sanguigna.

L'uso del climadore porta a cambiamenti endometrici atrofici nel 90,8% delle donne, evita quindi lo sviluppo dell'iperplasia endometriale. Gli scarichi di sangue che sono relativamente spesso rilevati nei primi mesi di terapia sono ridotti con un aumento della durata del trattamento. La frequenza di effetti sfavorevoli e indesiderati è simile nel trattamento delle donne in postmenopausa da altri preparativi simili. Allo stesso tempo, non c'era effetto negativo sui parametri di laboratorio chimici, che è particolarmente importante, su emostasi e scambio di carboidrati.

Pertanto, si può concludere che per le donne durante il periodo di scelta della postmenopausa di scelta per una modalità combinata continua di terapia ormonale di sostituzione è cmodien, che risponde a tutti gli standard necessari di efficienza e tolleranza, contribuisce alla conservazione della femminilità dopo l'inizio di menopausa.

  • fornisce sollievo rapido ed efficiente dei sintomi della menopausa;
  • fornisce un "protezione" affidabile e miglior endometraggio dei controlli e sanguinamento progressivo, rispetto all'armadio, senza ridurre gli effetti benefici degli estrogeni;
  • contiene un componente dienethostegenico che non si lega agli steroidi sessuali legali di globulina, come risultato della quale testosterone e cortisolo steroidi endogeni non sono affollati dalle sezioni del loro legame con le proteine \u200b\u200bdi trasporto;
  • riduce i livelli di testosterone nelle donne;
  • contiene un Dienogest con un effetto antindrogeno parziale;
  • secondo lo studio degli indicatori del metabolismo osseo, esibisce l'effetto inibitorio dell'estradiolo sul riassorbimento osseo. Dienogest non contrasta questa influenza di estradiolo;
  • secondo i risultati dello studio dei marcatori endoteliali durante il periodo di trattamento, c'è un effetto vasodilatatore di estradiolo e ossido di azoto sulla rete vascolare;
  • non ha un effetto negativo sul profilo lipidico;
  • non cambia i valori di pressione sanguigna, fattori di coagulazione o peso corporeo;
  • migliora l'umore, la funzione cognitiva, elimina l'insonnia e normalizza il sonno in pazienti con i suoi disturbi se sono associati al Maceining.

Il climatene è un altamente efficiente, ben tollerabile e conveniente da usare da un farmaco combinato per la terapia ormonale sostitutiva, progettata per uso a lungo termine. Compreremo tutte le manifestazioni della sindrome della menopausa e provoca Amenorrea dopo 6 mesi dall'inizio della reception.

Il climato è indicato per una modalità combinata continua di disturbi climaterici nelle donne postmenopausa. Ulteriori vantaggi di Climedios includono le proprietà antagandageniche del progestineno - Dienest.

Un grande interesse oggi rappresenta l'emergere di un nuovo gene-pausa combinato monofas per il trattamento dei pazienti in postmenopausa.

Pause-Gene è una droga di scelta per il trattamento a lungo termine delle donne che si tiene più a lungo dell'anno in Postmenopausa e preferendo HRT senza sanguinamento periodico.

PauseGouse è una combinazione di estrogeni e progesterone. Una compressa di un pilone contiene 2 mg di estradiolo (2,07 mg sotto forma di estradiolo emiidrato) e 1 mg di noretister acetato. Il farmaco è prodotto nel pacchetto - 1 o 3 Blister di 28 compresse. Le compresse sono coperte con guscio di film. La dose giornaliera è 1 tablet ed è accettata quotidianamente in modalità continua. Il farmaco riempie la mancanza di ormoni sessuali femminili durante la postmenopausa. Il PauseGest ferma sintomi vegetali-vascolari, psico-emotivi e altri sintomi dipendenti da estrogeni durante il periodo di postmenopausa, impedisce la riduzione della massa ossea e dell'osteoporosi. La combinazione di estrogeni con un progestinogeno consente di proteggere l'endometrio dall'iperplasia e allo stesso tempo evitare il sanguinamento indesiderato. Le sostanze attive del farmaco sono ben assorbite quando si entra e vengono attivamente metabolizzati nella mucosa intestinale e quando passano attraverso il fegato.

Simile all'estradiolo endogeno, estradiolo esogeno emiidrato, che fa parte del pauseo, influisce su un certo numero di processi nel sistema riproduttivo, al sistema ipotalamico-ipofisario e ad altri organi; Stimola la mineralizzazione del tessuto osseo.

Ricezione di estradiolo gemiidrato una volta al giorno fornisce una concentrazione costante stabile del farmaco nel sangue. È escreto interamente entro 72 ore dopo l'ingresso al corpo, principalmente con urina, sotto forma di metaboliti e, in parte, invariata.

Gli studi degli ultimi anni hanno dimostrato che il ruolo del componente Gestagne nell'UGT non è ridotto solo alla protezione dell'endometrio. Gestagens può rilassare o rafforzare alcuni effetti di estradiolo, ad esempio, rispetto al sistema cardiovascolare e osseo, e anche i propri effetti biologici, in particolare l'effetto psicotropico. Gli effetti collaterali e la tollerabilità del farmaco per l'UGT sono anche in gran parte determinati dal componente Gestagne. Le proprietà del componente di Gestagne nella composizione della terapia combinata continua sono particolarmente importanti, poiché la durata della ricezione e la dose totale del Gestagen con questa modalità è maggiore che con i regimi ciclici.

Norethysteon Acetate, che fa parte del PauseGest, si riferisce al derivato del testosterone (C19-Gestagen). Oltre alla proprietà generale dei derivati \u200b\u200bdella C21-Gestagen e dalla C19-Gestagennes, la trasformazione dell'endometrio, l'acetato di noretisertone ha varie "caratteristiche" aggiuntive, che determinano il loro uso nella pratica terapeutica. Ha un effetto anti-estrogeno pronunciato, riducendo la concentrazione dei recettori degli estrogeni negli organi bersaglio e inibendo l'azione degli estrogeni a livello molecolare ("down-reg-ulation"). D'altra parte, un'attività mineralocorticoide moderatamente pronunciata di un Nortisitrone acetato può essere utilizzato con successo nel trattamento della sindrome da menopauscica nelle donne con insufficienza insufficiente surrenale cronica primaria e androgenica - sia per raggiungere un effetto anabolico positivo e di reintegrare la carenza anrogenica nella menopausa , portando a una diminuzione dell'attrazione sessuale.

Un certo numero di effetti indesiderati del noretister acetato si manifesta quando passa attraverso il fegato e, molto probabilmente, è dovuto alla presenza della stessa attività androgenica residua. Amministrazione orale Il norethysteon dell'acetato impedisce la sintesi dipendente dagli estrogeni dell'Apobelkov delle lipoproteine \u200b\u200bnel fegato e riduce quindi l'effetto benefico dell'estradiolo sul profilo del sangue lipidico, e peggiora anche la tolleranza al glucosio e contribuisce ad aumentare il livello di insulina il sangue.

L'acetato di noretisertone è ben assorbito alla reception all'interno. Visualizza principalmente con urina. Con la somministrazione simultanea di estradiolo emiidrato, le caratteristiche del acetato di noretisertone non cambiano.

Pertanto, il pause del farmaco ha un effetto positivo su tutti i sintomi di Perimem e postmenopausa. I dati clinici suggeriscono che il PauseGesto riduce la distruzione del tessuto osseo, impedisce la perdita di massa ossea in postmenopausa, riducendo così il rischio di fratture causate dall'osteoporosi. La proliferazione dell'endometrio derivante sotto l'influenza di estrogeni è efficacemente inibita da una continua ammissione del acetato di noretisterone. Ciò riduce al minimo il rischio di sviluppare iperplasia e cancro endometriale. La maggior parte delle donne sullo sfondo della ricezione di pauseGestest in modalità monofasica non è osservato emorragia uterina, che è preferibile per i pazienti postmenopausa. Con reception prolungata del gene-pausa della droga (meno di 5 anni), il rischio di sviluppare il cancro al seno non aumenta. Il farmaco è ben tollerato. Tra gli effetti collaterali, il calore dei bicchieri da latticini, la nausea leggera, raramente - mal di testa, edema periferico.

Quindi, i risultati di molti studi clinici È evidenziato che l'arsenale dei fondi per l'UGT di Postmenopausus è stato reintegrato da un altro degno farmaco con alta efficienza, sicurezza, buona tolleranza, accettabilità e convenienza in uso.

Conclusione

Quando si sceglie un farmaco per SGT, le donne devono essere considerate:

  • età e peso dei pazienti
  • caratteristiche ANAMNEZA.
  • rischio relativo e controindicazioni da utilizzare

Droghe orali

È meglio portare le donne con cambiamenti di pelle atrofica, ipercolesterolemia, è possibile utilizzare donne e donne fumare con un alto rischio di sviluppare il cancro del colon.

Droghe transdermali

È preferibile utilizzare nelle donne con malattie del tratto gastrointestinale, una cistifellea, diabete, ipertritrigyceridemia e possibilmente nelle donne dopo la colecistectomia.

Monoterapia estrogenami.

Viene mostrato alle donne con un utero remoto e possibilmente donne nella vecchiaia, soffre di navi cardiache o malattia di Alzheimer.

COMBINER ESTROGEN-GESTAGENIC THERAPY

Mostrando le donne con un utero sfortunato, così come le donne con un utero remoto in presenza di hypertritrigyceridemia o endometriosi nella storia.

La selezione della modalità TGT dipende dalla gravità della sindrome climaterica e dal suo periodo.

  • In perimenopausa, è preferibile utilizzare droghe combinate a due fasi in modalità ciclica.
  • A Postmenopausal, è consigliabile utilizzare costantemente la combinazione di estrogeni con il Gestagen; Poiché in questa età, le donne, di norma, è stata osservata una maggiore resistenza all'insulina e l'ipercolesterolemia, è meglio usare climatizza - l'unico farmaco per la ricezione continua contenente un Gestagen con attività antaganda.

La terapia ormonale di redenzione (HRT) diventa pertinente per una donna dopo l'inizio della menopausa.

Il corpo non produce più estrogeni nella quantità richiesta e per mantenere l'emostasi ormonali deve decidere sulla ricezione di farmaci coniugati.

E se dopo aver rimosso le ovaie in giovane età, la terapia ormonale sostitutiva diventa l'unica possibilità di piena vita in futuro, durante il climax di molte donne, i dubbi sono superati se vale la pena interferire con il corso naturale degli eventi e compensa il recessione dell'attività ormonale.

A una decisione così importante, vale la pena di tutta la responsabilità e studiare tutto ciò che è associato all'UGT è il suo appuntamento, il meccanismo d'azione di droghe, controindicazioni e effetti collaterali, così come i possibili benefici che dà.

Gli estrogeni (spesso utilizzati il \u200b\u200btermine "estrogeno") è un gruppo di ormoni genitali steroidi, che nelle donne sono sintetizzati da cellule e alcuni altri organi - la corteccia delle ghiandole surrenali, il cervello, il midollo osseo, il tessuto grasso sottocutaneo dei lipociti e persino i capelli follicoli.

Eppure il principale produttore di estrogeni - ovaie.

Un'eccezione è liviana.

Livial.

Livial è un farmaco per il trattamento dei segni di Klimaks, in caso di cancellazione di cui il sanguinamento non si verifica. Il principale ingrediente attivo del farmaco è Tibolone.

Ha un leggero effetto antaganda, proprietà estrogeniche e progestogeniche.

Tibolone viene rapidamente assorbito, la sua dose di lavoro è molto bassa, i metaboliti vengono proposti principalmente con bile e feci. Nel corpo, la sostanza non si accumula.

La terapia ormonale ormonale con uso libico viene utilizzato per eliminare i segni del climax naturale e chirurgico, per la prevenzione dell'osteoporosi durante il fallimento degli estrogeni.

Livial non è un contraccettivo.

Viene prescritto immediatamente dopo l'ovariectomia o un anno dopo l'ultimo sanguinamento mestruale.

In caso di sovradosaggio, è possibile sanguinamento.

La preparazione con cautela è utilizzata per emicrania, epilessia, diabete, malattie renali, colesterolo ad alto sangue.

La terapia per qualsiasi forma di climax con Tibolone fornisce ricezione giornaliera del farmaco all'interno di 1 tablet (2,5 mg) al giorno lungo periodo di tempo.

Il miglioramento avviene dopo 3 mesi di ricezione. È consigliabile prendere il farmaco allo stesso tempo nello stesso momento per mantenere una concentrazione costante sostanza attiva in sangue.

La terapia armonica Livialoma può avere effetti collaterali: fluttuazioni del peso corporeo, sanguinamento uterino, arti di edema, mal di testa, diarrea, disturbi del fegato.

Combinato femoston

Fermoston è un farmaco combinato per l'UGT. L'effetto sostitutivo del farmaco fornisce 2 componenti: estrogeni - estradiolo e gestagne - didrogesterone.

La dose e il rapporto tra ormoni nella preparazione dipendono dalla forma di rilascio:

  • 1 mg di estradiolo e 5 mg di didrogesterone;
  • 1 mg di estradiolo e 10 mg di didrogesterone;
  • 2 mg di estradiolo e 10 mg di didrogesterone.

Femoston contiene estradiolo, identico al naturale, consentendo di compensare la mancanza di estrogeni e rimuovere la componente psico-emotiva del climax: maree, maggiore eccitabilità, oscillazioni dell'umore, emicrania, propensione alla depressione, iperidrosi.

Terapia degli estrogeni con le applicazioni di Fermoston avverte modifiche correlate all'età Le membrane mucose del sistema urogenitale: asciutto, prurito, minzione dolorosa e rapporti sessuali, irritazione.

Estradiool svolge un ruolo importante nella prevenzione dell'osteoporosi e della fragilità ossea.

Didrogesterone a loro volta stimola la funzione Secretory dell'endometrio, impedendo lo sviluppo dell'iperplasia, dell'endometriosi e della degenerazione del cancro degli endometriociti, il rischio che contro lo sfondo dell'assunzione di estrodiol aumenta in modo significativo.

Questo ormone non ha effetto glucocorticosteroide, anabolico e antidegenico. Nel complesso, il farmaco ti consente di controllare i livelli di colesterolo.

La terapia ormonale con l'uso di femoston è complessa e basso volume. È prescritto in menopausa fisiologica e chirurgica.

Dosi e diagrammi di trattamento sono rigorosamente selezionati individualmente a seconda della ragione per lo scopo del farmaco.

La terapia sostitutiva con l'uso di femoston può essere accompagnata da effetti collaterali come emicrania, nausea, disturbi digestivi, crampi femminili, sanguinamento vaginale, dolore al petto e bacino, fluttuazioni del peso corporeo.

La terapia per il porfido con l'uso di femoston non si applica.

Drug Angelik.

La droga Angelica comprende 1 mg di estradiolo e 2 mg di Chospirenone. Questo farmaco è prescritto per compensare la mancanza e per la prevenzione dell'osteoporosi.

Chrospirenone è un analogo dell'ormone naturale di progestinogeno. Il più efficace trattamento completo Nell'ipogonadismo, a distrofia di ovarica e menopausa, indipendentemente dalla sua causa.

Angelica, come Fermoston, elimina le manifestazioni climatiche cliniche.

Inoltre, Angelica ha un effetto antaganda: è usato per il trattamento dell'alopecia androgenica, della seborrea, malattia dell'acne.

Chrospirenone impedisce la formazione di gonfiore, ipertensione arteriosa, aumento del peso corporeo, dolore nel petto.

Ormoni estradiolo e Chrospirenone potenziano l'azione dell'altro.

Oltre alle proprietà classiche per la preparazione della terapia sostitutiva, Angelica impedisce la reincarnazione maligna dei tessuti del retto e dell'endometrio durante il periodo di postmenopausa.

Il farmaco è accettato 1 volta al giorno 1 tablet.

Possibili effetti collaterali: Breve sanguinamento all'inizio della terapia, dolore al petto, mal di testa, irritabilità, dolore addominale, nausea, dismenorrea, neoplasie benigne in ghiandole lattiche e nella cervice, sindrome astenica, edema locale.

Proginova differisce da altri farmaci utilizzati per il GHT in quanto contiene solo estradiolo nella quantità di 2 mg.

Il farmaco è prescritto per compensare la mancanza di estrogeni dopo la rimozione delle ovaie e l'utero, l'insorgenza della menopausa e per la prevenzione dell'osteoporosi. Se l'utero viene salvato, è necessaria una ricezione aggiuntiva del progestineno.

PREPARAZIONE PROGINOV è prescritto prima e dopo l'inizio della menopausa dopo un esame completo.

Un'imballaggio del farmaco contiene 21 dragei che richiedono 1 volta al giorno durante i primi 5 giorni dopo l'inizio del sanguinamento mestruale o in qualsiasi momento se il ciclo è già stato completato.

Proginov prende continuamente durante la postmenopausa o ciclicamente prima dell'inizio della menopausa.

La ricezione del farmaco può accompagnare effetti collaterali e controindicazioni per estradiolo.

I farmaci moderni della terapia ormonale di sostituzione contengono una dose di trattamento minimamente ammissibile di estradiolo, e quindi la loro proprietà provoca il cancro, ridotto al minimo.

Tuttavia, la ricezione solo estradiolo per molto tempo (più di 2 anni) aumenta il rischio di cancro endometriale. Questo pericolo rimuove la combinazione di estradiolo con progestin.

A sua volta, quest'ultimo contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi. Attualmente, le combinazioni più efficaci di ormoni per GZT sono ancora in fase di studio, tenendo conto del suo impatto su sistemi cardiovascolari e altri organismi.

Lo scopo della ricerca scientifica è quello di sviluppare il massimo schema efficace Terapia sostitutiva con il più piccolo rischio di sviluppo di neoplasie maligne e effetti collaterali.

Per la maggior parte delle donne, il periodo menopacterico è pieno di sintomi spiacevoli che interferiscono con il consueto flusso di vita. Pertanto, con una gestione tempestiva di specialisti, la terapia ormonale sostitutiva si applica all'uso di farmaci di nuova generazione. Che è in grado di sbarazzarsi dei sintomi del climax patologico e ridurre possibili rischi Complicazioni.

GRANDITORE - Uno dei farmaci della nuova generazione

atto uGT. In climax. Preparativi di una nuova generazione per eliminare i sintomi. Conseguenze dei farmaci di ricezione

Gli unici mezzi per eliminare i sintomi dei medici del climax patologici considerano l'uso di droghe di terapia ormonale di sostituzione. Z. gt. sono analoghi di ormoni steroidi sessuali femminili. Possono essere divisi sul:

  • UGT.che include solo estrogeni.
  • UGT. Azione combinata che hanno nella composizione estrogeno E progesterone.

Applicazione gzt. possibilmente Non solo durante il periodo di climax naturale, ma anche con menopausa artificiale. In uno qualsiasi di questi casi, l'uso di droghe dovrebbe essere sotto il controllo di uno specialista, perché hanno controindicazioni assolute:

  • Se un esame istologico Il seno ha confermato la presenza di cellule tumorali.
  • Le controindicazioni non sono solo il cancro al seno, ma anche il cancro di qualsiasi endometriale.
  • Melanoma.
  • Malattia vascolare superiore o estremità più basse. Tromboflebite.
  • Eventuali malattie che sono la natura di Autoimmune.
  • Cambiamenti del fegato patologico.
  • Malattie biliare Duch.
  • Qualsiasi deviazione nel sistema cardiovascolare.
  • La presenza di tumori dipendenti dagli estrogeni nel corpo di estrogeni (endometriosi, misa uterina).

Ciclo Proginova, come altri farmaci, ha un numero di controindicazioni

Come fanno le droghe di una nuova generazione?

Poiché tutte le violazioni nel periodo della menopausa nel corpo di una donna sono associate a insufficiente produzione di estrogeni e ad abrasività del progesterone, l'uso dei fondi gzt. Aiuta a riempire la carenza e normalizzare il benessere.

Applicazione gzt. La nuova generazione elimina i sintomi del climax patologico:

  • Guida. Un aumento a breve termine della temperatura della parte superiore del corpo, accompagnata da una maggiore sudorazione, rapida battito cardiaco e un senso di ansia.
  • Secchezza di tutte le membrane mucose. Durante il periodo della menopausa, le donne hanno una diminuzione del livello generale degli ormoni del sesso nel sangue, che porta all'emergere di problemi a: uretra; escretore e sistema di organi di funzione riproduttiva. Le mucose si asciugano, asciugate, che porta alla comparsa di sintomi spiacevoli (incontinenza, prurito nel perineo, esacerbazione della guarigione std.).
  • Pressione sanguigna elevata, tachicardia.
  • Disturbo sistematico del sistema nervoso centrale, una differenza di umore pronunciata.

Le maree sono le più luminose sintomo di climax patologico, che Si occupa un fallimento nella termoregolazione del corpo da parte dell'ipotalamo. Tale fallimento contribuisce mancanza di estrogeni che Facilmente eliminato su appuntamento gzt..

Kliten normalizza il ciclo delle mestruazioni

Le conseguenze dell'uso di droghe

Dal momento che i preparativi della terapia ormonale sostitutiva hanno un grande contenuto di estradiolo nella loro composizione, quindi l'uso a lungo termine senza consultazione con il medico partecipante è irto con l'emergere di estrogeni dei tumori dipendenti.

Pertanto, in caso di sintomi di climax patologico, non è necessario assegnare te stesso terapia. La soluzione più sicura sarà:

  • Dare le prove al livello degli ormoni sessuali nel sangue.
  • Dai un'occhiata ghiandola tiroidea Sulla funzione.
  • Per richiedere il trattamento appropriato al medico un ginecologo.

Quali farmaci trattano i farmaci dell'UGT. Nomi commerciali e metodi di applicazione

Nelle farmacie è possibile trovare più di 50 elementi di farmaci usati in, sotto diversi nomi commerciali. Possono essere suddivisi in diversi gruppi che differiscono l'uno dall'altro solo dal metodo di amministrazione:

  • Per via orale. Compresse per ricevere all'interno.
  • Iniezioni intramuscolari.
  • Transdermal. Preparativi di azione locale.
  • Intravaginale amministrazione.

Il metodo di somministrazione del farmaco nel corpo è selezionato singolarmente, tenendo conto della gravità del corso della malattia o delle preferenze personali. La forma più comune di ricevimento di droghe è oralmente.

Il dottore può offrirti una scelta di droghe con uguali proprietà farmacologicheMa vari nomi commerciali. A causa del quale è possibile selezionare in modo indipendente il farmaco della terapia ormonale sostitutiva in base al proprio budget.

Fermoston è prodotto sotto forma di tablet

Il mezzo più comune per aiutare a eliminare i sintomi del climax patologico:

Nome depositato Sostanza attiva Proprietà e testimonianze farmacologiche per l'uso
Il farmaco include due componenti principali: Levonorgestrel e Estradiolo. Il farmaco è prescritto per eliminare i sintomi del climax patologico. Ha un numero di indicazioni per l'uso:
  • Il farmaco è nominato come mezzi di terapia ormonale sostitutiva in atrofi Cambiamenti nella struttura delle membrane mucose, gli organi endometrici del sistema riproduttivo e dei sintomi pronunciati della carenza di estrogeni.
  • Con climax artificiale nel periodo postoperatorio.
  • Quando la disfunzione delle appendici.
  • Il farmaco è prescritto come regolatore del ciclo, quando è violazione.

Il farmaco ha una serie di controindicazioni da utilizzare:

  • Sanguinamento ectopico, non installato eziologia.
  • Tromboflebite e tromboembolismo di varie gravità.
  • La presenza di estrogeno delle neoplasie dipendenti del sistema riproduttivo e degli organi del seno.
  • Periodo di gravidanza e allattamento.

Le cure speciali alla reception del Klimontorm dovrebbero essere versate alla regolarità degli esami medici ginecologici e generali.

La reception è controindicata in combinazione con contraccettivi orali, dal momento che il rischio di sovradosaggio di Klimontorm è fantastico.

Estradiolo Valerat, Northestrel Il farmaco appartiene al gruppo di farmaci che rimuovono la manifestazione dei sintomi della menopausa. Il farmaco non influenza lo sfondo ormonale generale nel corpo di una donna, grazie al contenuto di Estradiool Valerat aiuta le donne di età riproduttiva normalizzano il ciclo mestruale, e durante la menopausa eliminano i sintomi del climax patologico.

Il farmaco è usato con successo per trattare patologie di sfondo psico-emotivo e disturbi vegetativi.

  • Libido ridotto.
  • Aumentato eccitabilità nervosa.
  • Dryness mucose membrane del sistema genitourinario.
  • Vagina secca.
  • Dolori muscolosi e articolari.

Il farmaco ha entrambe le controindicazioni:

  1. Periodo di gravidanza e allattamento.
  2. Ectopico e sanguinamento vaginale eziologia poco chiara.
  3. Cancro al seno con confermato istologicamente.
  4. Tumori della testa.
  5. Trombosi.

Questo farmaco non è assegnato come agente contraccettivo.

Estradiool Valerat, Ciproteron Acetato Un medicinale contenente estrogeni e antagandrogen ha una proprietà istogena pronunciata. È una droga di terapia sostitutiva ormonale, ripristinando pienamente la mancanza di ormoni sessuali femminili nel corpo.

Può essere nominato per le donne in età riproduttiva per ripristinare la regolarità del sanguinamento mestruale. Grazie al contenuto del ciproterone acetato, aiuta ad aggiornare il sofisticato epitelio dell'utero, mantenendo idrata sulle mucose delle mucose degli organi del sistema genitourinario.

Elimina perfettamente i sintomi del climax patologico e del periodo di carenza di estrogeni della menopausa.

È mostrato per l'uso di pazienti dopo l'ovariectomia, in uno stato di clic artificiale.

Ma ha un numero di effetti collaterali:

  • Un forte aumento del peso corporeo.
  • Dal lato del sistema nervoso centrale, vi è osservato: lo stato generale dell'oppressione, una diminuzione dell'umore, non è raro per il verificarsi dell'emicrania.
  • Casi frequenti in presenza di dolore nell'epigastria, aumento della formazione del gas, un aumento dell'appetito, nausea, vomito.
  • Tra gli altri effetti collaterali si possono osservare: eruzioni cutanee, reazioni allergiche, Tachycardia, edema.

L'uso del farmaco è proibito nel caso di: gravidanza, allattamento, la presenza di tumori dipendenti dagli estrogeni.

Estradiolo, didrogesterone Il farmaco è usato in come terapia ormonale sostitutiva Nella mancanza di estrogeni durante la menopausa.

Combatte perfettamente tutte le manifestazioni dei cambiamenti patologici nel corpo nel periodo La menopausa e aiuta a risolvere il problema con la prevenzione dell'osteocondrosi, complicazioni del sistema cardiovascolare.

Il farmaco deve essere utilizzato fintanto che non vi è alcun rischio di complicazioni, contro lo sfondo della sovrasociazione dell'organismo.

Oltre ad altri farmaci di terapia ormonale sostitutiva, Fermoston ha un numero di controindicazioni:

  • Durante la gravidanza e l'allattamento al seno.
  • La presenza di neoplasie confermate con cellule tumorali.
  • Variazioni patologiche dell'endometrio degli organi del sistema riproduttivo, a seconda della quantità di estrogeni nel sangue.
  • Tumori e stati precanceri di ghiandole surrenali.
  • Cambiamenti patologici nei reni e nel fegato.
Klimodiene Estradiolo Valerat, Dienoyst Il farmaco è un analogo di estradiolo valerat contenente preparati ed è un mezzo di una nuova generazione di terapia ormonale sostitutiva. Le controindicazioni coincidono con i preparativi dello stesso gruppo, ma qui è un clima delle conseguenze del sovradosaggio:
  • Tordo. Maggior parte sintomo frequenteche sorge a causa della ricezione del farmaco. La malattia del fungo è fissa antimicoso. droghe - sintomatico.
  • Nonostante il fatto che il farmaco si riferisca ai mezzi di una nuova generazione, spesso casi di aumento del peso corporeo. Una donna nota un aumento dei sedimenti grassi nella zona del muscolo della bacca, dell'addome e delle mani.
  • Se il paziente soffre di ipertensione arteriosa, l'uso del climatene può aggravare lo stato.
  • La conseguenza di eccessiva ricezione del farmaco può essere la comparsa di effetti inversi. Cioè, una donna non si sbarazzava delle maree, e la loro frequenza aumenterà.

Ecco perché il farmaco dovrebbe essere applicato solo sotto il chiaro controllo da parte degli specialisti.

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