Mai multe carii ICD. Clasificarea lui Caryes

Caricurile aparține celei mai frecvente boli dentare de pe planeta noastră. Prezența sa pe suprafața dinților necesită intervenție obligatorie medicală pentru a preveni distrugerea lor ulterioară. A alegeți o metodologie pentru tratarea unui caz clinic va ajuta sistemul de clasificare a cariilor.

Clasificarea formațiunilor carioase pe suprafața dinților Blake a fost propusă în 1896 pentru a determina standardele de tratament pentru fiecare caz clinic individual.

Acesta a inclus cinci clase pentru fiecare dintre care metodologia lor de pregătire și metodele de etanșare dinți au fost intenționate. După adăugarea la clasificarea clasei a șasea, aceasta a rămas neschimbată astăzi.

Clasa I.

Prima clasă include leziuni carioase ale gropilor, fisurilor și suprafețelor naturale de mestecare, cerul sau prăjirea dinților - așa-numitele carii de fisuri.

Clasa II.

Clasa a doua include cariile suprafețelor de contact ale molarilor și premolarilor.

Clasa III.

Clasa a treia include cariile de contact a tăietorilor și a colților, care nu afectează integritatea marginilor lor de tăiere.

Clasa IV.

Următorul pas este deteriorarea mai intensă a incisivilor și a colților, care încalcă integritatea marginii lor de tăiere.

Clasa V.

Clasa a cincea include înfrângerea suprafeței vestibulare a tuturor grupurilor dinților - cariile de arahide.

Clasa VI.

Clasa a șasea include carii, situată pe pereții dinților indigeni și marginile de tăiere a tăietorilor și a colților.

Clasificarea cariilor pe ICD-10 (OMS)

Clasificarea pe ICD-10 (Organizația Mondială a Sănătății) arată astfel:

• carii dinți smalț;
• carice dentină;
• carii ciment;
• carii au fost suspendate din cauza impactului asupra procedurilor igienice și preventive;
• odonotoklasia, caracterizată prin resorbția rădăcinilor dinților de lapte;
• alte carii;
• carii incomode.

În profunzimea înfrângerii

În profunzimea leziunii, cariile trebuie împărțite în mai multe etape.

Acestea includ:

• carii inițiale;
• carii superficiale;
• carii medii;
• deep caries.

Carii inițiale

Etapa inițială a dezvoltării bolii începe cu formarea unui loc alb sau întunecat pe suprafața dintelui. În același timp, smalțul rămâne neted față de atingere, deoarece nu a atins încă distrugerea sa anatomică.

Durerea dentară în această etapă nu este observată, iar tratamentul se efectuează cu intervenții minime în structura sa.

Pata rezultată este îndepărtată utilizând echipament dentar și produce remineralizarea dinților pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a procesului carios.

Următorul pas în dezvoltarea cariilor este distrugerea emalilor superioare cu apariția reacției la schimbarea bruscă a temperaturii alimentelor și a apei, precum și alimentele acide sau picante.

Netezimea suprafeței dintelui este deranjată, devine un dur.

Tratamentul în această etapă include măcinarea zonei afectate, urmată de remineralizarea acestuia. Este folosit de I. tratamentul tradițional Cu pregătire și etanșare.

Sub cariile medii implică distrugerea stratului dintelui de smalț cu apariția unei dureri periodice sau deja constante. Acest lucru se datorează faptului că procesul patogen a afectat straturile superioare ale dentinei.

Carii de mijloc Necesită intervenția medicală obligatorie, în care zona afectată este îndepărtată, urmată de restaurarea acestuia cu ajutorul unui material de etanșare.

Carii adânci se caracterizează printr-o leziune extinsă de țesuturi interioare de dinți care afectează cea mai mare parte a dentinei.

Ignorarea acestui proces și refuzul tratamentului poate duce la deteriorarea pulpei, urmată de complicarea bolii cu pulpa și / sau parodontită. Prin urmare, zona afectată trebuie îndepărtată pentru instalarea ulterioară a sigiliului.

Video: Tipuri de carii

În funcție de prezența complicațiilor

Conform prezenței complicațiilor, cariile sunt împărțite în complicate și necomplicate.

Necomplicat

Necomplicate includ un proces tipic de curgere, care include diferite etape (superficiale, medii, profunde).

Complicat

Cariile complicate includ o boală însoțită de dezvoltarea proceselor inflamatorii aferente. Cel mai adesea aceasta este o consecință a apelului prematur la un medic sau un tratament insuficient.

În funcție de gradul de activitate

Pentru a evalua gradul de activitate al bolii, se aplică o clasificare a strugurilor, pe baza divizării cariilor pe compensare, subcompensate și decompensate.

Compensate

Cariile compensate se caracterizează printr-un proces lent sau imanent. Leziunile suprafeței dinților sunt nesemnificative și nu provoacă o senzație neplăcută la un pacient.

Cu proceduri regulate de igienă, precum și efectuarea de măsuri preventive speciale, este posibilă oprirea dezvoltării bolii în etapele sale inițiale.

Subcompensat

Caroalele subcompensate se caracterizează printr-o rată medie de flux la care poate rămâne neobservată și nu aduce anxietate pacientului.

Decompensat

Carii decompensate se caracterizează prin dezvoltarea intensivă și un flux însoțit atât de dureri acute încât afectează capacitatea pacientului. Din acest motiv, boala este adesea numită carii ascuțite.

Aceasta necesită un comportament imediat al procedurilor terapeutice, deoarece altfel procesul se poate transforma în dinți terți cu adăugarea ulterioară de pulpită și parodontită.

Prin natura fluxului

În funcție de natura fluxului, cariile sunt împărțite în acute, cronice, acute și recurente.

• Carii acute Se caracterizează prin apariția semnelor de leziuni dentare timp de doar câteva săptămâni.
• Carii cronice Dezvoltate pentru o perioadă mai lungă de timp. Țesăturile afectate au timp pentru a picta flaconul și vopselele alimentare, obținând culorile de la galben la maro închis.
• Oktyst sau înflorit carii Se caracterizează prin leziuni multiple de țesuturi dinți pentru un timp destul de scurt. Acest fenomen este adesea observat la copiii cu imunitate scăzută, precum și la adulți după îndepărtare glandele salivareînsoțită de cavitate orală uscată.
• Carii recurente și secundare Este o consecință a unui număr de factori provocatori. Acestea includ daune sau slăbirea smalțului dinților, nerespectarea regulilor de igienă personală, precum și o scădere a imunității datorată oricăror boli ale corpului.

Conform intensității procesului

Conform intensității procesului, boala este împărțită într-una și mai multe carii.

În primul caz, implică implicarea în procesul de un dinte și în al doilea - mai mulți dinți în același timp. Deteriorarea unei cantități mari de dinți într-o perioadă scurtă de timp se numește carii generalizate.

Privind localizarea procesului

Conform localizării procesului, cariile sunt împărțite în fisură, interdental, arahide, circular și ascuns.

• Fisure sau carii ocluzive Se caracterizează prin dezvoltarea leziunilor în aprofundarea naturală a suprafeței de mestecat a dinților.
• Carii interdental sau aproximative Dezvoltat pe suprafețele de contact ale dinților și, pentru o lungă perioadă de timp, nu pot fi vizualizate. Acest lucru se datorează specificațiilor dezvoltării bolii: afectarea suprafeței dintelui, cariile se dezvoltă spre centrul său, în timp ce cavitatea în sine este adesea acoperită cu stratul de smalț conservat. Este posibilă detectarea acestuia utilizând o radiografie sau translucidă prin dinți cu parcele întunecate.
• Prânci sau carii de col uterin Se dezvoltă la secțiunile dinților situate între coroana și rădăcina mai aproape de gumă - pe gât. Este o consecință a igienei pe cale orală insuficientă.
• Circular sau inelar Se caracterizează printr-o leziune circumferențială a suprafeței dintelui. Aspect Boala seamănă cu o centură galbenă sau brună în jurul gâtului dinților și, mai mult de jumătate din cazurile clinice să cadă asupra copiilor.
• Carii ascunse Se caracterizează prin leziunea parcelelor complexe pentru vizualizare, de exemplu, lacunele dentare.

Privind primirea dezvoltării

Prin dezvoltarea primară, cariile trebuie împărțite în primar și secundar.

Carii primari se dezvoltă fie pe un dinte intact, fie pe un complot care nu a fost supus anterior la tratament.

Cariile secundare sunt recurente, deoarece apare pe câmpurile supuse tratamentului, adică unde sigiliul a fost instalat anterior. Datorită faptului că localizarea localizării bolii este adesea o zonă situată sub o etanșare sau o coroană dentară, se numește cariile interioare.

Video: De ce trebuie să înlocuiți sigiliile

Clasificarea la copii

Principiile clasificării cariilor la copii nu sunt practic diferite de adulți. Singura diferență este separarea parametrilor săi asupra cariilor dinților permanenți și a cariilor dinților de lapte.

În acest din urmă caz, pictura înfrângerii este aceeași caracter ca adulții, dar în legătură cu numirea temporară a dinților de lapte, tratamentul este realizat oarecum diferit.

În funcție de natura modificărilor care apar în țesuturile dintelui solid, precum și manifestările clinice, au fost create mai multe moduri de clasificare a cariilor dinților.

Cariile ICB implică disponibilitatea diferite semne. La inima. Potrivit Clasificării OMS, cariile se remarcă într-un grup separat.

Clasificarea cariilor pe ICD 10

Un astfel de fenomen ca carii ICB 10 presupune să se împartă pe astfel de articole:

• K02.0 Acest smalț cariilor, adică unul inițial, care poate fi numit stadiul petelor de cretă.
• K021 - Caries, Dentin Dentin;
• K02.2 - așa-numitul ciment al cariilor;
• K02.3 - carii, care au fost suspendați în acest moment;
• K.02.3. Aceasta include odonotoklasia, melanodontoklasia, precum și meladonias la copii;
• K02.8. Alte tipuri de carii din dinți;
• K02.9. Carii unice solide.

Clasificarea cariilor pe ICD 10 este în prezent una dintre cele mai populare. Pentru avantajele sale, putem atribui faptul că există subpoziții sub forma unei carii suspendate sau a cimentului Costrand a apărut.

Clasificarea topografică

Această clasificare a cariilor, cum ar fi ICC10, este destul de comună în țara noastră. Pentru componenta practică a activității dentistului, este extrem de convenabil deoarece ia în considerare adâncimea distrugerii dintelui.

• Etapă a unui loc carios. În același timp, putem observa demineralizarea țesuturilor solide de un anumit dinte, care poate fi atât lentă în formă de maro și intensă sub forma patei neclară.
• Carii de suprafață. Etapa Aceasta sugerează că cavitatea carioasă se manifestă în granițele smalțului omului.
• Carii de mijloc. Tutu este un defect carios, care este situat în limitele dentinei de manta - stratul de suprafață.
• Deep caries.. Aici vorbim despre un proces patologic, care izbucnește straturile adânci ale dentinei, cunoscute sub numele de dentina de la olivepural.

În plus, practica clinică implică utilizarea conceptelor de carii secundare și recurența cariilor. Să ne dăm seama ce este:

1. Sub cariile secundare Este obișnuit să înțelegeți toate deteriorarea carioasă nou formată, care apar în jurul sigiliului din dinte, care a fost tratată mai devreme. Această problemă este, de asemenea, diferită caracteristici histologice Leziuni carioase. Se manifestă datorită încălcărilor ajustărilor de margine între țesuturile solide ale dinților și sigiliilor. Apare un decalaj în care microorganismele penetrează cavitatea bucalăCa rezultat, starea de apariție a unui defect carios la frontierele sigiliului în dentină sau smalț devine extrem de favorabilă.
2. Carii recurente.. Acest lucru este progresul sau reluarea procesului patologic atunci când înfrângerea carioasă în cursul tratamentului trecut nu a fost complet eliminată. Cel mai adesea, această problemă este detectată la marginile sigiliului, în procesul studiului cu raze X a pacientului.

Clasificarea clinică

• Carii acute. Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a schimbării țesuturilor dintelui, tranzițiile operaționale ale cariilor celor necomplicate în complicate. În același timp, după leziune, țesutul devine moale, se exprimă pigmenții slabi.
• Carii cronice. Acesta este un proces lent care nu are loc de mai mulți ani și este distribuit în principal în plan. Țesăturile care sunt uimite, devin solide și pigmentate, dobândesc tonuri maro.
• Alocă alte forme, cum ar fi înflorire sau acută.

Clasificarea neagră

1. clasă. Cavități care sunt situate în aprofundarea naturală și fissuras;
2. clasă. Cavități pe suprafețele de contact ale dinților indigeni, atât mari cât și mici;
3. clasă. Cavități la prețurile de contact ale coloanelor, tăietorilor, care implică conservarea marginii de tăiere;
4. clasă. Acestea sunt cavități care sunt și pe canini și tăietori, dar colțurile și marginile de tăiere sunt încălcate;
5. clasă. Vorbim despre cavități pe buze, obraji și limbă în părțile ghidului.

Deși Negrul nu a descris clasa 6, totuși este adesea folosit astăzi. Sub ea este cavitățile care sunt pe luptele dinților constanți, tăierea marginilor dinților ascuțiți.

RCRZ (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sanatate MD RK)
Versiune: Protocoale clinice MOR rk - 2015

Carice dinți (K02)

Stomatologie

informatii generale

Scurta descriere

Recomandat
Consiliul de experți
RGP pe PFV "Centrul Republican
Dezvoltarea sănătății »
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială
Republica Kazahstan
De la 15 octombrie 2015
Protocolul nr. 12.

Carii dinți

Carii dinți - Procesul patologic, manifestată după dentiție, în care se apară demineralizarea și înmuierea țesuturilor dintelui solid, urmată de formarea unui defect sub formă de cavitate. .

Numele protocolului:Carii dinți

Codul protocolului:

Cod (e) μb-10:
K02.0 caries smalț. Etapa "Spot alb (cretacic)" [carii inițiale]
K02.i carii dentina.
K02.2 Ciment caries
K02.3 Suspendate dinții carii
K02.8 alte dinți carii
K02.9 carii dinți incomod

Abrevieri utilizate în protocol:
MBK. - Clasificarea internațională Boluri

Data dezvoltării / revizuirii protocolului:2015 an

Protocolul utilizatorilor: Dentistul dentist terapeut, dentist, practica generală medico-dentistă.

Evaluare privind gradul de dovezi ale recomandărilor

Tabelul - 1. Scala dovezilor

Clasificare

Clasificarea clinică: . .

Clasificarea topografică a cariilor:
· Stadiul pete;
· Carii de suprafață;
· Carii medii;
· Carii adânci.

De flux clinic:
· Figurale;
· Încetini;
· Stabilizat.

Imagine clinică

Cymptome, Flux.

Criterii de diagnosticare Pentru diagnosticare

Plângeri și anamneze [2, 3, 4, 6,11, 12]

Tabel - 2. Plângeri de colectare a datelor și anamnezei

Examinare fizică:

Tabelul - 3. Datele examinării fizice a cariilor în stadiul de pete

Tabelul - 4. Datele sondajului fizic al cariilor de suprafață

Diagnosticare

Lista măsurilor de diagnosticare:

Principalele (obligatorii) și anchetele de diagnosticare suplimentare efectuate pe un nivel de ambulatoriu:

1. Colectați plângeri și anamneze
2. Examinarea fizică generală (inspecție externă a feței (piele, simetrie față, culoarea pielii, condiție noduli limfatici culoarea, forma dinților, dimensiunea dinților, integritatea țesuturilor solide ale dinților, mobilitatea dinților, percuția
3. Sounding.
4. Colorarea vitală
5. Transyllumație
6. Strângeți radiografia dinților
7. Thermodniagnostic

Lista minimă a sondajului, care trebuie efectuată în direcția spitalizării planificate: nr

Basic (anchete de diagnosticare obligatorii efectuate la nivel staționar (în timpul spitalizării de urgență, examinarea diagnosticului examinată pe bază de ambulatoriu): nr

Măsuri de diagnosticare efectuate la etapa de urgență:nu

Cercetare de laborator:nu fiți țintiți

Cercetare instrumentală:

Tabel - 7. Date instrumentul de cercetare

Indicații pentru consultarea specialiștilor înguste:nu este necesar.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al smalțului cariilor în pata alb (pepeluri) (carii inițiale) (K02

0) - Ar trebui să fie diferențiat de etapele inițiale ale fluorozei și de hipoplasia smalțului.

Tabel - 8. Datele de diagnosticare diferențiale ale cariilor în pete

Este necesar să se facă diferența de cariile medii, de un defect în formă de pene, o eroziune a dinților și unele forme de fluoroză (în formă de pepene galben și erozivă).

Tabelul - 9. Date de diagnostic diferențial pentru carii de suprafață

Diagnosticul diferențial al cariilor dentină (K 02.1) (carii medii) - Ar trebui să fie diferențiată de cariile superficiale și adânci, parodontită cronică cotă, un defect în formă de pene.

Tabel - 10. Diagnosticarea diferențială a cariilor medii

Diagnosticarea diferențială a pulpitei inițiale(Pulp Hyperemia) (K04.00) (carii adânci)
- Este necesar să se facă diferența de cariile medii, de la formele cronice de pulpiță (pulpita cronică simplă), de la pulpita partială acută.

Tabelul - 11. Diagnosticarea diferențială a cariilor profunde

Tratament în străinătate

Tratează tratamentul în Coreea, Israel, Germania, SUA

Obțineți sfaturi privind examinarea medicală

Tratament

Tratamente de tratament:

· Opriți procesul patologic;


· Restaurarea esteticii dentiției.

Tactica tratamentului:
La pregătirea cavităților carioase, se recomandă să fie ghidat de următoarele principii:
· Valabilitate medicală și fezabilitate;
· Relații blânde cu țesuturile dintelui neafectate;
· Issuarea tuturor procedurilor efectuate;
· Controlul vizual și comoditatea muncii;
· Conservarea integrității dinților vecini și a țesuturilor orale;
· Rationalitatea și manipularea tehnologică;
· Crearea condițiilor pentru reducerea dentară estetică;
· Ergonomie.

Planul de tratament al unui pacient cu carii de dinți:

Principiile generale de tratament a pacienților cu carii de dinți oferă mai multe etape:
1. Înainte de pregătirea cavității carioase, este necesar să se elimine situația cariestogenă din cavitatea orală, căderea microbiană, factorii care determină procesul de demineralizare și distrugere
2. Instruirea pacientului în recomandarea de igienă orală privind alegerea obiectelor și mijloacelor de igienă, igienă profesională, recomandări pentru corectarea dietei.
3. Conduceți la dintele afectat de carii.
4. În timpul cariilor din stadiul albului alb, se efectuează remineralizarea terapiei.
5. Când cariile s-au oprit, fluorura dinților este efectuată.
6. În prezența unei cavități carioase, se efectuează pregătirea cavității și pregătirii carioase pentru etanșare.
7. Restaurați forma anatomică și funcția dintelui cu materiale de etanșare.
8. Evenimente sunt efectuate pentru a preveni complicația după tratament.
9. Recomandările sunt date pacientului cu privire la momentul re-circulației și prevenirii bolilor dentare.
10. Înregistrarea înregistrării în card separat pentru fiecare formă de dinte 43-y. În tratamentul, materialele și medicamentele care au permisiunea de a utiliza pe teritoriul Republicii Kazahstan

Tratamentul unui pacient cu smalț cu carii într-o pată albă (pepeni) (carii inițiale) (K02.0)

Tabelul 12. Date privind tratamentul cariilor în stadiul de pete

Tratarea unui pacient cu carii email m (k02.0) (carii superficiale)

Tabelul - 13. Date privind tratamentul cariilor de suprafață

Tratamentul unui pacient cu carii dentina (K02.1) (carii medii)

Tabelul 14. Date privind tratamentul cariilor medii

Tratamentul unui pacient cu pulpă inițială (pulpă de hiperemie) (K04.00) (carii adânci)

Tabelul - 15. Date privind tratamentul cariilor profunde

Tratamentul non-medicament:Modul III. Tabelul numărul 15.

Tratament medical:

Tratamentul medical prestat pe un nivel de ambulatoriu:

Tabelul 16. Datele privind formele de dozare și materiale de etanșare utilizate în tratamentul cariilor

Alte tipuri de tratament prestate pe un nivel de ambulatoriu:

conform tratamentului fizioterapeutic în funcție de mărturie (electroforeză de protest)

Indicatori de eficiență a tratamentului:
· Stare satisfăcătoare;
· Restaurarea formei anatomice și funcția dintelui;
· Prevenirea dezvoltării complicațiilor;
· Restaurarea esteticii dinților și a rândurilor dentare.

Pregătiri ( substanțe active) aplicate în tratament

Spitalizare

Indicații pentru spitalizare care indică tipul de spitalizare:nu

Prevenirea

Acțiuni preventive:

Prevenirea primară:
Baza profilaxia primară Carii dințieste utilizarea metodelor și a mijloacelor care vizează eliminarea factorilor de risc și a cauzelor bolii. Ca urmare evenimente preventive etapele Leziunea carioasă poate fi stabilizată sau expusă la dezvoltarea inversă.

Metode primare de prevenire:
· Educația dentară a populației
· Igiena individuală orală.
· Utilizarea endogenă a fluorurilor.
· aplicația locală Reamintind fonduri.
· Etanșarea dinților fisorilor.

Alte referințe:nu vă țineți deținută.

informație

Surse și literatură

1. Protocoalele reuniunilor Consiliului de experți RCRS MZSR RK, 2015
   1. Lista de referințe: 1. Ordinul Ministerului Sănătății din Kazahstan nr. 473 din 10.10.2006 "La aprobarea instrucțiunilor de dezvoltare și îmbunătățire ghiduri clinice. și protocoale de diagnosticare și tratament al bolilor. " 2. Stomatologie terapeutică: un manual pentru studenții universitari medicali / Ed. E.v. Borovski. - M.: Agenția de informare medicală, 2014. 3. Stomatologie terapeutică. Boli din dinti: Tutorial: 3 ore / Ed. E. A. Volkov, O. O. Yanushevich. - M.: Media Gootar, 2013. - Ch. 1. - 168 p. : Il. 4. Diagnosticul în stomatologia terapeutică: Tutorial / T.L. Hydinova, N.R. Dmitrakova, A.S. YAPEV, etc. - Rostov N / d: Phoenix, 2006. -144C. 5. Știința materialelor clinice în stomatologie: Tutorial / T.l. Sevich. - Rostov N / d.: Phoenix, 2007. - 312c. 6. Muraviannikova zh.g. Bolile dentare și prevenirea acestora. - Rostov N / D: Phoenix, 2007. -446C. 7. Materiale de etanșare compozită dentară / E.N.IVANOVA, I.A. Kuznetsov. - Rostov N / d.: Phoenix, 2006. -96C. 8. Fejerskov O, Nyvad B, Kidd EA: Patologia cariilor dentare; În Fejerskov O, Kidd EAM (EDS): carii dentare: boala și managementul său clinic. Oxford, Blackwell Munksgaard, 2008, vol 2, pp 20-48. 9. intervenția minimă de intervenție minimă și pacienții în vârstă. PARTEA1: Evaluarea riscurilor și prevenirea cariilor ./ Allen E, DA Mata C, McKenna G, Burke F./Dent.2014, Vol.41, nr. 5, P. 406-408 10. AMAECI BT Evaluarea imaginilor de fluorescență Cu tehnologia de îmbunătățire a reflexiei pentru detectarea cariilor timpurii. / Amaechi BT, ramalingam K.//am J Dent. 2014, vol.27, nr. 2, p.111-116. 11. Ari T Performanța ICDasii utilizând o mărire cu diode cu lumină redusă cu faruri diode emițătoare de lumină și dispozitiv de spectroscopie cu curent alternativ pentru deficiența cariilor ocluzale pe molarii primari / Ari T, Ari N.// Isrn Dent. 2013, Vol.14 12. Fiți NNNET T. EME RGI NG Tehnologii pentru diagnosticarea cariilor dentare: drumul până acum / Bennett T, AMAechi // Jurnalul de Fizică Aplicată 2009, p.105 13. Iain A. Detectarea destul de carii și Diagnostic: Novel Technologies / Journal of Stomatologie 2006, №34, P.727-739 14. Mackenzie L, gestionarea minim invazivă a cariilor ocluzale timpurii: un ghid practic / Mackenzie L, Baneljee A. // Prim dent J. 2014, Vol. 3, №2, p.34-41. 15. SINANOGLU A. Diagnosticarea cariilor ocluzale utilizând fluorescența laserului față de metodele convenționale în dinți posteriori permanenți: un studiu clinic./ Sinanoglu A, Ozturk E, Ozel E.// Surg cu laser fotomat. 2014, vol. 32, №3, p.130-137.

informație

Lista dezvoltatorilor de protocol cu \u200b\u200bdate calificate:
1. Esémbayeva Saul Seikovna - Doctor de Științe Medicale, profesor, director al Institutului de Stomatologie al Universității Medicale Naționale din Kazahar. Sanzhar Japarovici Asfendiyarova;
2. Abdikarimov Serikkali Zyshasbayevich - candidat la științe medicale., Profesor asociat al stomatologiei terapeutice a Universității Naționale de Medicină Kazahă numită după. Sanzhar Japarovici Asfendiyarova;
3.Usbaeva bakitgul mirzashovna - Departamentul asistent al stomatologiei terapeutice a Universității Naționale de Medicină Kazahă numită. Sanzhar Japarovich Asfendiyarova;
4.Tuletaeva Richan Yesenzhanovna - Candidat la Științe Medicale, I.O.odzenty Departamentul de Farmacologie și Dovada Medicină a Universității Medicale de Stat. Semia.

Indicație pentru lipsa de conflict de interese: Nu

Recenzenii:
1. Margvelashvili V.V. - Doctor de Științe Medicale, profesor de Universitatea de Stat din Tbilisi, șeful Departamentului de Stomatologie și Chirurgie Maxillofeniană;
2. Zhanarina Bakhyt Sekersbekovna - Doctor de Științe Medicale, Profesor
RGP pe PVV ZKGMU M. Sepanova, șeful Departamentului de Stomatologie Chirurgie.

Notă Condiții de revizuire a protocolului:revizuirea protocolului după 3 ani sau când apar noi metode de diagnosticare sau un nivel mai ridicat de dovezi.

Fișiere atașate

Atenţie!

• Prin auto-medicamente, puteți aplica rău ireparabilă sănătății dumneavoastră.
• Informațiile postate pe site-ul MEDELEMENT și în aplicațiile mobile Medelement, "Lekar Pro", "Darger Pro", "Boli: Directorul terapeutului", nu poate și nu ar trebui să înlocuiască o consultare medicală cu normă întreagă. Asigurați-vă că contactați B. instituții medicale Dacă există boli sau simptome perturbante.
• Alegere medicamente Iar dozele lor ar trebui să fie convenite cu un specialist. Numai un medic poate prescrie medicamentul necesar și doza sa, ținând cont de boală și starea corpului pacientului.
• Site-ul MEDELEMENT I. aplicatii mobile "Medelement (Medlease)", "Lekar Pro", "Darger Pro", "Boli: Directorul terapeutului" sunt exclusiv informații și resurse de referință. Informațiile postate pe acest site nu ar trebui utilizate pentru modificări neautorizate la prescripțiile medicului.
• Biroul editorial al Medelementului nu este responsabil pentru daunele legate de sănătate sau deteriorarea materială care rezultă din utilizarea acestui site.

Carii dinți. Definiție, clasificare, estimare a intensității și prevalenței cariilor, metode de tratament.

Întrebarea 1. Definiția cariilor.

Cariile sunt un proces patologic în țesutul solid al dintelui, care rezultă din dentiția și constând în demineralizarea focală a smalțului, urmată de formarea cavității.

Principalele cauze ale dezvoltării cariilor dinților.

Prezența poxului dentar

Mananca intr-un numar mare de carbohidrati de mare fututa

Factorii care contribuie la dezvoltarea cariilor dinților:

reacția acră a lui Slyon

achiziționarea dinților

concentrația scăzută a substanțelor minerale (fluor) în smalț

prezența unor condiții suplimentare în cavitatea orală pentru reținerea plăcilor (bretele, structurile ortopedice)

hiplosalinging.ro

Întrebarea 2. Clasificarea cariilor pe MMSI.

Clasificarea cariilor pe MMSI a fost dezvoltată ținând cont de profunzimea cavității carioase:

1. carii în stadiul de pete (Macula.Cariosa.) - Demineralizarea focală a smalțului, fără formarea cavității:

spot alb. - indică un proces carios activ

pigmentat spot - indică o anumită stabilizare a procesului.

2. carii de suprafață (Carie.Superficialis.) - cavitatea de cavitate este localizată în smalț

3. carii medii (Carie.Mass-media.) - cavitatea carioasă este localizată în interiorul dentinei, ușor de la granița cu email-dentină.

4. carii adânci (Carie.Profunda.) - Cavitatea carioasă este localizată în dentină și precizie (lângă pulpă).

Întrebarea 3. Clasificarea internațională a cariilor pe care (din clasificarea internațională a bolilor din cea de-a 10-a revizuire)

Carii primari (stadiul de pete de cretă).

Carii smalț.

Carice dentină.

Carii ciment.

Carii suspendate.

Raportul dintre aceste două clasificări:

Întrebarea 4. Clasificarea cavităților carioase negre.

Întrebarea 5. Diagnosticul cariilor dinților.

Punctul carios - La uscare, pierderea de smalț este detectată, pentru diagnostic diferențial cu leziuni necarificate, colorarea vitală a smaltului este utilizată pentru a detecta demineralizarea focală. Metilen albastru, precum și soluții speciale - "marcatorii cariilor".

Cavitățile carioase sunt detectate în timpul examinării

Cu ajutorul radioterapiei, cavitățile carioase sunt detectate pe suprafețele de contact, precum și cu cariile sub umpluturi.

Întrebarea 6. Evaluarea prevalenței cariilor dinților:

Pentru a evalua prevalența cariilor, se utilizează indicele de prevalență al cariilor dinților. Indicele este calculat după cum urmează:

Întrebarea 7. Evaluarea intensității cariilor:

Intensitatea cariilor este estimată utilizând indicele KPU:

Fiecare pacient consideră numărul de dinți carioși, lustruiți și îndepărtați, apoi rezultatele sunt rezumate și împărțite la numărul de pacienți examinați.

În unele cazuri (în special la copii), aceștia folosesc indicele CPP - suma suprafețelor chestionate și carioase (dintele îndepărtat este luată în considerare pentru 5 suprafețe).

Indicele CPU permite nu numai intensitatea cariilor, ci și nivelul de îngrijire dentară: dacă se prevalează componentele de la și Y, nivelul de îngrijire dentară ar trebui considerat nesatisfăcător dacă componenta P este bună.

Principalele grupuri de sondaje - copii de 12 ani, 35-44 de ani.

(timp de 12 ani)

nivel foarte scăzut de intensitate a cariilor 0-1.1

nivel scăzut de intensitate a cariilor 1.2-2.6;

nivelul mediu al intensității cariilor este de 2,7-4,4;

nivel ridicat de intensitate a cariilor 4.5-6.5;

nivel foarte ridicat de intensitate a cariilor 6.6-7.4;

Întrebarea 8. Metode de tratament cariilor:

non-invazivă (remineralizantă)

invaziv (pregătire cu etanșare ulterioară).

Remineralizarea terapiei este cea mai eficientă în prezența unui loc alb carios. Este efectuată după cum urmează: igiena profesională, aplicarea preparatelor de calciu, aplicați fluorina.

Practica - Coferdam.

Cufferdam este un sistem de izolare a domeniului de lucru din saliva, precum și protecția dinților vecini și a țesuturilor moi ale cavității bucale de la deteriorarea plictisitoare.

Indicații:

tratamentul dinților cariilor

tratamentul endodontic al dinților

restaurarea dinților

folosind dispozitive de flori Ayre

Contraindicații:

parodontită de severă

alergie la latex.

pacient nedorit.

Kitul include: Pobbler, clește pentru cleme, cleme, latex, coarde sau pene.

Utilizați Cofferdam:

pe latex conturează găurile pe șablon

utilizarea găurilor de pumn sunt făcute

latexul este îmbrăcat pe dinții secretați, cluburile sunt fixate pe dintele eliberați sau pe dinții adiacenți, este de asemenea posibil să se fixeze cu pene sau coardă.

În clinica de pe închiderea legăturilor de legare (pentru a scoate dacă el inhalează sau înghiți)

Latex se întinde pe cadru

Clasificarea cariilor pe cine. Din păcate, nu există sistem unificat Clasificările cariilor, care să satisfacă pe deplin cerințele clinicienilor. Până în prezent, există mai multe culegeri de carii.

În diagnosticul de deteriorări carioase la dinte, medicii dentist utilizează următoarele clasificări:
Clasificarea cariilor:
1. În adâncimea leziunilor țesutului dinților:
- inițial,
- superficial,
- mijloc,
- Deep.
2. Prin modificări patologice:
- carii în stadiul de pete (spot alb, spot brun deschis, negru),
- smalțul cariilor (carii superficiale),
- carii mijlocii,
- carii în general în profunzime (corespunde unei clinici profunde).
3. Localizare:
- Fissuos,
- aproximativ,
- Pensulă.
4. În funcție de gradul de activitate al bolii:
- formă compensată,
- formă subcompensată,
- formă decompensată.
5. Principala: Clasificarea cariilor pe cine (ICD-10, 1995):
- Emailul cariilor
- carii dentina
- Ciment caries.
6. Clasificarea zonei (Lukomsky, 1949).
1. Spot carios: a) Procesul de cretă-acută; b) Pigmentate-cronică.
2. carii de suprafață (smalț cariilor), acută și cronică.
3. CARIILE MIDDA (carii dentina), acută și cronică.
4. Carii adânci (carii de dentina de duză), acută și cronică.

7. Clasificare MMSI.(1989)


I. FORME CLINICE:
1. Stadiul de pete (demineralizare carioasă):


a) progresiv (pete galbene albe sau ușoare);
b) interdictate (pete maro);
c) suspendate (pete maro închise).


2. Defecțiune carioasă (dezintegrare):


A. Karies email (superficial).
B. carii dentina:


a) adâncimea medie;
b) adânc.


V. caries ciment.


II. Localizare:


1) carii fisivioase;
2) carii în contact cu suprafețele;
3) carii din regiunea seriană.


III. Cu fluxul:


1) carii cu fața în față;
2) carii lenturi;
3) proces stabilizat.


IV. Prin intensitatea leziunii:


1) leziuni unice;
2) leziuni multiple;
3) înfrângerea sistemică.


În practică, termenul secundar sau recurent, cariile sunt utilizate atunci când procesul se dezvoltă lângă etanșarea suprapusă din dintele cu o pulpă live.

Clasificarea internațională a bolilor MKB-10
- Coduri și cifre ale diagnosticelor și bolilor.

Bolile de boală K00-K93
.
Boala orală K00-K14, glandele salivare și fălcile
.
K02 carii dinți
(Dinți carii)
K02.0 carii email
K02.1 carii dentina.
K02.2 Ciment caries
K02.3 Suspendate dinții carii
K02.4 odonotoklasia.
K02.8 Alte dinți carii
K02.9 carii dinți nespectate
(Dintele cariilor)

Dinții cariilor trebuie considerați ca un procedeu patologic polimorf, caracterizat prin demineralizarea focală a țesuturilor solide de dinți, cu formarea unei cavități carioase, capabile să se acționeze, să dobândească diverse activități și să fie în diferite grade de compensare.