Artroza articulațiilor sacroiliace. Ce este artroza articulațiilor sacroiliace și de ce este periculoasă? Articulațiile iliace ale coloanei vertebrale

Odată cu vârsta, suprasolicitarea constantă și malnutriția, se pot dezvolta boli care interferează cu o viață liniștită. Durerea articulară este adesea cauzată de artroză - subțierea cartilajului, deformarea articulației. Artroza articulațiilor sacroiliace se dezvoltă în partea inferioară a coloanei vertebrale, în joncțiunea sacrului și a oaselor pelvine. Acesta este un proces cronic, dar cu ajutorul tratament adecvat iar prevenirea poate realiza o remisiune pe termen lung.

Artroza articulației sacroiliace.

Legătura dintre oasele sacrale și iliace ale pelvisului este foarte formată de suprafețele lor articulare. Ligamentele proprii și suplimentare ale articulației, capsulei și relieful complex al suprafețelor osoase fac legătura puternică și inactivă. Ambele suprafețe articulare au propriul lor cartilaj care previne frecarea. Capsula articulară este o pungă densă, strânsă. Există doar 2 ligamente ale articulației sacroiliace - anterioară și posterioară, dar este și întărită de 3 suplimentare care leagă pelvisul de coloana vertebrală.

Simptomele artrozei

Principalele manifestări ale artrozei articulațiilor sacroiliace sunt:

• durere dureroasă în partea inferioară a spatelui, care iradiază către fese atunci când se mișcă;
• umflarea spatelui inferior;
• restricții de mișcare;
• schimbarea mersului („mersul pinguinului”).

Artroza necesită un tratament rapid și adecvat. Când apar primele semne ale bolii, trebuie să contactați un specialist cât mai curând posibil. Diagnosticul și diagnosticul corect este baza tratament de succes!

Diagnosticul bolii

Artroza articulatiilor sacroiliace se plaseaza dupa o serie de examinari. Medicul efectuează un sondaj, o examinare, prescrie teste de laborator.

• raze X;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• biochimia sângelui;
• Ecografia arterelor vertebrale;

Pe baza analizelor efectuate, medicul ortoped poate diferenția osteoartrita coccisului de alte boli cu manifestări similare, în primul rând de artrită.

Cum să tratezi osteoartrita articulațiilor iliace?

După trecerea tuturor examinărilor, specialistul prescrie tratament. Obiective de bază:

• eliminarea sindromului durerii;
• eliminarea inflamației;
• suport cartilaj;
• revenirea mobilității la extremitățile inferioare.

În aceste scopuri, este folosit terapie medicamentoasă dând rezultate bune. în afară de medicamente, medicul prescrie kinetoterapie, exerciții de fizioterapie, proceduri la domiciliu cu ajutorul remediilor populare.

Terapie medicală

De o importanță capitală în artroza articulației sacrococcigiane este durerea și inflamația. Medicul prescrie antiinflamatoare nesteroidiene care opresc durerea și inflamația (diclofenac, ibuprofen, fenilbutazonă). În plus, pot fi utilizate injecții de corticosteroizi în cavitatea capsulei.

Pentru a susține și a restabili țesutul cartilaj al compușilor, se prescriu condroprotectori care conțin condroitină și acid hialuronic. Ele încep procesul de regenerare a cartilajelor, le fac netezi, redau elasticitatea și fermitatea.

Unguentele, gelurile ajută la oprirea durerii, la încălzirea mușchilor din zona conexiunii. Unguentele de farmacie sunt împărțite în 2 grupe:

• Încălzire (unguente pe bază de șarpe, venin de albine, ardei roșu);
• Analgezice (pe baza de medicamente antiinflamatoare).

Medicul poate prescrie vitamine, minerale aditivi alimentari pentru a menține imunitatea organismului și țesutul cartilajului.

Fizioterapie și terapie cu exerciții fizice

Pe lângă medicamente, pentru tratamentul și restabilirea mobilității în artroza sacrului
articulațiile iliace, se prescrie kinetoterapie:

• Masaje cu namol terapeutic;
• împachetări;
• electroforeză;
• Terapie magnetică, cu laser;
• Fizioterapie;
• Reflexologie (acupunctură).

Când efectuați proceduri, nu uitați - nu puteți îndura durerea! La cel mai mic disconfort și durere, informați imediat kinetoterapeutul. El va întrerupe procedura și va alege o altă metodă de fizioterapie.

Exercițiul terapeutic pentru artroză se efectuează în institutie medicala, sub controlul executării corecte de către un medic, pentru încărcarea corectă asupra articulației sacrococcigiane.

Tratamentul operațional

În absența rezultatelor terapiei conservatoare, medicul prescrie o operație. Cu ajutorul expunerii termice, chirurgul „oprește” terminațiile nervoase din regiunea sacroiliac. Acest lucru oprește sindromul durerii, dar nu vindecă articulația în sine.

Dacă deformarea suprafețelor articulare este puternică, ireversibilă, atunci chirurgul efectuează o operație de înlocuire a articulației - artroplastie. Articulația veche, deformată, este înlocuită cu una artificială.

Tratament la domiciliu cu rețete populare

La domiciliu, puteți folosi comprese, unguente, frecarea preparatului propriu.

Cu dureri în regiunea lombară, o compresă de varză cu miere ajută. Ungeți o frunză de varză proaspătă cu miere și atașați-o pe zona articulațiilor, izolați. Lăsați o astfel de compresă pentru noapte, spălați mierea cu apă caldă dimineața.

Compresa de hrean încălzește și relaxează perfect mușchii din jurul articulației, crește circulația sângelui și metabolismul în regiunea coccigiană. Se macină hreanul, se încălzește într-o baie de apă și se înfășoară în cârpă de bumbac. Aplicați o astfel de compresă pe oasele iliace noaptea.

Unguentul pe bază de plante ameliorează durerea și reduce inflamația. Pentru a-l pregăti, trebuie să amestecați cantități egale de mușețel, galbenele și rădăcină de brusture cu o bază de vaselină și lăsați-l să se infuzeze timp de o zi. Masați regiunea sacră și iliacă cu mișcări ușoare.

Mierea cu mumie ajută la ameliorarea durerii în caz de artroză. Se amestecă 3 g de mumie cu miere și se aplică pe zona articulației sacroiliace.

Mumiyo este un dar al naturii, care are un puternic efect antiinflamator, anti-toxic și tonic.

Frecarea mugurilor de cartofi ajută la ameliorarea umflăturii. Germeni de cartofi se toarnă alcool și se lasă 4-5 ore într-un loc întunecat. Frecați articulațiile dureroase înainte de a merge la culcare, apoi izolați.

Prevenirea artrozei articulației sacroiliace

Măsurile de prevenire a osteoartritei coloanei vertebrale, inclusiv a articulației sacrococcigiane, sunt simple:

1. Alimentație corectă. Aportul suficient de vitamine și minerale în organism ajută la menținerea țesutului cartilajului în stare bună.
2. modul motor. Încălzirea în timpul zilei de lucru, practicarea sporturilor, întinderea sau yoga ajută articulațiile să dezvolte flexibilitate și mobilitate.
3. Lupta împotriva excesului de greutate. Greutatea corporală încarcă puternic coloana vertebrală și articulațiile acesteia, ceea ce accelerează dezvoltarea artrozei.

Concluzie

Cu tratamentul în timp util al articulației sacrococcigiane, este posibil să se obțină rezultate stabile și să se vindece complet artroza. Menținerea țesutului cartilajului și respectarea recomandărilor medicului vă va ajuta să uitați de boală pentru o lungă perioadă de timp. Un spate și un spate sănătos sunt fundamentul unei vieți lungi și fericite!

Artroza articulației sacroiliace este adesea un prevestitor al unei astfel de boli formidabile precum boala Bechterew. Afectează nu numai persoanele în vârstă, ale căror articulații sunt supuse uzurii naturale, ci și tinerii care duc un stil de viață activ.

Țesuturile cartilaginoase ale articulațiilor nu rezistă la stres constant și sunt distruse sub influența sa. Tratamentul în acest caz este preventiv.

Cauze și simptome

Cu alte cuvinte, artroza este diagnosticată în cazurile în care cartilajul articulației este distrus și vertebrele se freacă unele de altele fără „lubrefiere”, care este cartilajul. Atunci când spatele este îndoit în mod constant, cum ar fi în timpul încărcării și descărcării sau ridicarea greutății, oasele sacrale ale coloanei vertebrale din partea inferioară a spatelui sunt în mod constant sub presiune.

Cartilajul în acest caz este supus frecării mecanice și începe să se uzeze.

Tratamentul este imposibil, așa că trebuie să monitorizați cu atenție starea spatelui în timp ce ridicați greutăți și să le ridicați corect, concentrându-vă pe mușchii picioarelor.

Simptomele nu apar vizual. Este posibilă determinarea artrozei articulațiilor sacroiliace ale articulației numai prin examinare cu raze X sau prin vizita la medic în caz de dureri perturbatoare sau modificări externe, care se exprimă într-o curbură a posturii, mers, o scădere a tonusului. mușchii spatelui, mobilitatea coloanei vertebrale.

Un medic experimentat va detecta simptomele prin palparea coloanei inferioare. În zona de inflamație a articulațiilor sacroiliace ale articulației, se vor simți dureri de diferite grade de intensitate.

Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.

autoexaminare

Puteți examina starea coloanei vertebrale și puteți determina prezența unei probleme în articulațiile sacro-lombare și sacroiliace folosind o procedură simplă.

Urmează următoarele instrucțiuni:

• Strângeți pelvisul mic din lateral. Dacă rădăcina bolii este situată exact în regiunea sacră, atunci cu o compresie puternică nu se simte modificări, iar dacă în regiunea lombară, atunci durerea se va intensifica;
• Ridicați-vă piciorul întins dintr-o poziție în decubit dorsal. Dacă această mișcare vă provoacă durere, atunci nu aveți probleme la nivelul articulației sacroiliace a articulației, trebuie să acordați atenție coloanei vertebrale;
• Verificați dacă vă simțiți mai confortabil întins pe o parte sau pe spate. Cu boli ale articulațiilor sacroiliace, culcarea pe o parte este inconfortabilă și chiar dureroasă;
• În timp ce stați pe burtă, ridicați șoldul de la care pleacă durere, dacă durerea se intensifică, atunci cu siguranță aveți o boală a sacrului, și nu a coloanei vertebrale.

Diagnosticare

În primul rând, trebuie să faci un test de sânge. Odată cu inflamarea articulațiilor sacroiliace, se va detecta o creștere a nivelului de VSH. O radiografie va arăta starea oaselor și a cartilajului.

Dacă acest lucru nu este suficient, medicul va prescrie studii suplimentare folosind metoda tomografie computerizatași trimiteți pentru o programare la un ginecolog și oncolog, dacă este necesar, excludeți femeia și boli oncologice. După examinare, medicul va prescrie un tratament.

Cauzele bolii

Principalele cauze ale artrozei și bolilor articulațiilor sacroiliace din spate sunt:

• Stilul de viață pasiv;
• Alimentație necorespunzătoare, plină de o creștere a greutății corporale și, în consecință, o creștere a sarcinii asupra articulațiilor;
• zel excesiv în antrenament în timpul sportului;
• Purtarea unei geanți pe același umăr;
• Muncă fizică grea cu ridicare de greutăți;
• Plimbare lungă;
• Poziție incorectă;
• Scolioza avansata.

De fapt, există mult mai multe cauze de artroză a articulațiilor sacroiliace. De aceea este necesar să se examineze cu atenție zonele dureroase pentru a evita complicațiile.

Tratamentul artrozei

Artroza oricărei articulații nu poate fi complet vindecată. Este posibil cu ajutorul anumitor medicamente, infuzii de plante, masaj pentru a atenua cursul bolii și a ameliora simptomele.

Tratamentul include următoarele proceduri medicale:

• Terapie medicamentoasă cu analgezice, hormoni și antiinflamatoare nesteroidiene, care vor anestezia și ameliora inflamația. Medicamentele antiinflamatoare pot fi utilizate intern sau extern. Injecțiile și pastilele vor ajuta la ameliorarea rapidă a simptomelor, dar au diverse efecte secundare. Prin urmare, nu li se recomandă să se implice. Este permisă recurgerea la metoda medicală numai în caz de durere acută și de extremă necesitate;
• Blocare cu medicamente analgezice. Utilizarea acestei metode este indicată pentru durerile lombare severe. Cel mai adesea prescris "Lidocaina", "Kenalog", "Diprospan", "Hidrocortizon"și alte medicamente din grupul nesteroidian;
• Tratament la chiropractician pentru a scăpa de sacrele căzute și a le pune la loc cu ajutorul mâinilor;
• Masaj spatelui. Metoda garantează o îmbunătățire a circulației sângelui în mușchi, care are un efect benefic asupra stării articulațiilor sacroiliace ale coloanei vertebrale, îmbunătățește tonusul muscular, ceea ce stimulează fluxul de nutrienți în organism pentru regenerarea țesutului cartilajului. comun. Masajul are o serie de contraindicații. Pentru a evita complicațiile, este necesară consultarea medicului curant;
• Proceduri fizioterapeutice: terapie cu frecvență ultraînaltă, terapie cu unde ultrascurte și SMT;
• Fizioterapie;
• Hirudoterapia;
• Acupunctură (blocarea unui curs de injecții în zona inflamației pentru a forma cartilajul uzat);
• Bischofite (tratament cu pietre);
• Terapia cu nămol (în clinici și instituții medicale specializate);
• Purtând un corset special din material dur.

Prevenirea

Deoarece tratamentul artrozei este aproape imposibil, trebuie respectate anumite măsuri pentru a evita bolile articulațiilor sacroiliace. Este întotdeauna mai ușor să previi o boală decât să o vindeci. Trebuie doar să fii atent la simptome și să iei măsuri de precauție.

Urmați aceste instrucțiuni pentru a vă menține spatele sănătos:

• Încercați să țineți spatele drept dacă aveți un loc de muncă sedentar. Faceți periodic exerciții mici, urcați scările sau faceți câteva îndoituri pentru a elibera tensiunea de la mușchii înțepeniți ai spatelui;
• Purtați genți grele pe umeri diferiți. Astfel, vei stabili echilibrul necesar al sarcinilor pe coloana vertebrală, răspândind presiunea pe toată zona spatelui. Simptomele curburii coloanei vertebrale sunt vizibile în stadiile incipiente. Încercați să nu lăsați dezvoltare ulterioară maladie;
• Urmați o dietă echilibrată, asigurați-vă că mâncați multe legume proaspete, produse lactate și alimente ușoare cu proteine. Evitați alimentele grase, picante și dulci. Nu trebuie să vă lăsați dus de băuturi carbogazoase, deoarece umplu corpul cu substanțe terțe care au un efect nociv, inclusiv asupra oaselor;
• Cauza principală a artrozei este supraponderal. Dacă nu puteți gestiona singur această problemă, consultați un nutriționist. Excesul de grăsime afectează negativ starea articulațiilor, inclusiv a coloanei sacroiliace, în timp ce mușchii elastici mențin oasele în stare perfectă;
• Angajați-vă periodic în educație fizică terapeutică și, dacă este posibil, gimnastică zilnică pentru a dezvolta elasticitatea articulațiilor și a le menține în formă excelentă. Un corp întărit este mai puțin susceptibil la deteriorări mecanice;
• Evitați rănirea și nu ignorați primele simptome de durere. În acest caz, boala nu dispare niciodată de la sine. Odată cu vârsta, zonele inflamate se vor manifesta sub formă de durere acută din ce în ce mai des.

artroza - boala grava care nu poate fi vindecat. Așa că urmează pe toate măsuri preventive pentru a preveni abraziunea cartilajului pe articulațiile coloanei vertebrale. Astfel, iti vei mentine postura perfecta si iti vei prelungi tineretea.

Artroza articulației sacroiliace este o patologie destul de rară a sistemului musculo-scheletic, care aparține grupului de osteoartrite. Acest proces degenerativ-distrofic afectează articulațiile sacroiliace – una sau ambele, în funcție de răspândirea bolii. Exacerbările apar cel mai adesea pe fondul hipotermiei sau încărcării excesive asupra sacrului.

Dacă ai de-a face cu structura anatomica articulațiile sacroiliace (și o persoană are două dintre ele: în stânga și în dreapta), atunci se poate înțelege că cele cinci segmente vertebrale sacrale, care sunt topite într-un singur os sacral, formează un schelet puternic pentru atașarea oaselor iliace. a pelvisului la acesta. Mai mult, acest proces de îmbinare are loc deja mai aproape de vârsta de 25 de ani.

La bărbați, sacrul este mai lung și mai curbat decât la femei. Această caracteristică este asociată cu funcția de naștere la sexul slab. Merită să acordați atenție faptului că pe fiecare parte, pe suprafețele laterale, sacrul are articulații în formă de ureche. Aceste zone servesc la conectarea oaselor sacrale și iliace. Osul caudal-sacral trece în vertebrele coloanei vertebrale coccigiene. sacro- articulatia iliaca este pereche și se referă la articulații strânse. Aceste articulații au o sarcină destul de mare în timpul activității motorii umane.

Simptomele artrozei articulațiilor sacroiliace și diagnosticul bolii

Ca și în cazul artrozei oricăror alte articulații, boala are o serie de simptome caracteristice, pe baza cărora se poate stabili un diagnostic preliminar. Aceste simptome includ:

1. Sindrom de durere pronunțată.
2. Mobilitate limitată la nivelul articulațiilor.
3. Schimbare vizibilă în configurația normală a pelvisului când este privit din spate.
4. Umflare vizibilă în regiunea lombosacrală.
5. Semne de osteopenie a oaselor articulare.

Odată cu înfrângerea articulațiilor sacroiliace, durerea la mers devine insuportabilă. durere ascuțită apare după oricare activitate fizica sau alte mișcări. În plus, se poate observa și apariția unei crize la nivelul articulației afectate.Aceste simptome dau naștere unui diagnostic de artroză a articulațiilor sacroiliace. Dar pentru un diagnostic precis, trebuie efectuate o serie de proceduri. Este posibil ca medicul să trimită pacientul la următoarele studii:

• R-gram;
• MR-tomografie;
• examinarea și interogarea pacientului;
• analiză generală de sânge de laborator;
• examen ginecologic (la femei).

La interogarea pacientului, medicul află și studiază istoricul bolii, precum și motivele care ar putea fi o provocare pentru apariția și exacerbarea bolii.

Tratamentul bolii descrise

Regimul terapeutic este foarte asemănător cu terapie generală artroza articulațiilor mari. Cu toate acestea, există câteva puncte distinctive care nu trebuie uitate. În termeni generali, se poate formula că tratamentul include medicamente, masaj, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice și aderarea la un regim ortopedic.

Toate aceste metode trebuie să fie prescrise de un medic. Medicamentele includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi:

• Diclofenac-Retard;
• indometacin;
• Ketonal;
• Ketorolac.

Desigur, aceste medicamente ameliorează rapid durerea, dar au o foarte mare un numar mare de efecte secundare. De exemplu, un efect ulcerogen, adică un efect distructiv direct asupra mucoasei gastrice, care poate duce la un ulcer. În cazul artrozei articulațiilor sacroiliace, se folosesc analgezice și corticosteroizi. În cazurile cele mai severe se pot folosi blocaje cu Lidocaină, Diprospan, Hidrocortizon sau Kenalog.

După cedarea procesului acut, foarte efect bun oferă terapie fizică. Datorită implementării exercițiilor special selectate, este posibilă reducerea sarcinii asupra articulațiilor inflamate și transferarea acesteia către alte blocuri musculo-scheletice. De asemenea, vă puteți sfătui să includeți masajul în tratament. Această procedură îmbunătățește procesele metabolice în articulațiile deteriorate și astfel accelerează procesul de vindecare. În ceea ce privește terapia manuală, trebuie menționat că, deși această metodă de tratament este recunoscută ca fiind foarte eficientă, terapia manuală poate fi folosită doar nu în perioada acută a bolii. In plus, se recomanda folosirea de bandaje ortopedice pentru a limita miscarile articulatiilor sacroiliace.

Măsuri preventive de bază

Pentru a preveni exacerbarea procesului cronic, se recomandă respectarea unor măsuri preventive simple. Acestea includ: menținerea unei greutăți corporale normale și un stil de viață activ.

Este necesară abstinența completă de la alcool și fumat.

De asemenea, este necesar să respectați o dietă normală și să urmați anumite recomandări ale nutriționiștilor. Mâncarea trebuie să conțină tot ce este necesar nutriențiși micronutrienți. Se recomandă limitarea sau eliminarea completă a supraîncărcării fizice, de exemplu, ridicarea greutăților. Implementarea acestor recomandări simple vă permite să obțineți o remisiune pe termen lung a bolii.

Sistemul musculo-scheletic al corpului nostru servește drept cadru pentru toate organele corpului, le protejează de leziuni, ajută la menținerea stabilității umane în pozitie verticala, promovează activitatea motrică. Pentru ca o persoană să efectueze liber diverse mișcări, oasele sunt conectate între ele în articulații. O astfel de articulație este articulația sacroiliac. Să caracterizăm această articulație mai detaliat și să luăm în considerare ce probleme apar cel mai des.

Ce este o articulație articulară

O articulație este întotdeauna două oase. Articulația sacroiliacă este, de asemenea, formată din două părți: ilionul și sacrul. Sacrul este locul unde se termină coloana vertebrală. Oasele iliace sunt situate în regiunea pelviană. Sacrul pare să fie strâns în deschiderea dintre părțile vaste ale ilionului și conectează coloana inferioară și regiunea pelviană. Zona în care are loc această legătură se numește articulația osului sacroiliac, este acoperită cu o capsulă articulară.

Această articulație este dublă, situată pe ambele părți ale sacrului. Formarea osoasă în sine este destul de strânsă și inactivă. Forța conexiunii dintre oasele pelvisului și regiunea sacră este facilitată de ligamentele care înconjoară articulația din toate părțile. Sunt scurte și rezistente la rupere.

Scopul principal al articulației sacroiliace este acela de a oferi stabilitate la andocarea coloanei vertebrale și a pelvisului la mers și oferă, de asemenea, sprijin corpului în poziţia aşezatăși participă la îndoirea trunchiului.

Pentru prevenirea și tratarea BOLILOR ARTICULAȚILOR, cititorul nostru obișnuit folosește metoda tratamentului non-chirurgical, care câștigă popularitate, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

Deteriorarea și deformarea unor astfel de articulații osoase importante implică consecințe grave.

Tipuri de leziuni articulare

Cele mai frecvente leziuni ale articulației sacroiliace sunt:

• Inflamație a articulației sau sacroiliită. Boala poate fi de natură infecțioasă și neinfecțioasă.
• Tulburare degenerativă sau artroză.
• Disfuncția articulației (atunci când oasele articulației nu se pot articula în mod normal între ele).
• Fiecare dintre aceste tipuri de daune ar trebui discutat separat.

sacroileita

Dezvoltare proces inflamatorîn zona SIJ se numește sacroiliită sau artrită. Pe baza cauzelor de apariție, bolile pot fi clasificate după cum urmează:

Semne de sacroiliită

Este greu să ratezi inflamația articulațiilor articulației sacroiliace. În primul rând, apar astfel de semne: senzații dureroase de intensitate variabilă. Zone dureroase: partea inferioară a spatelui, sacrum, top parte picioare, coapsă. La deplasarea și apăsarea articulației, disconfortul crește. Pe lângă durere, pacienții pot prezenta febră, frisoane și intoxicație. Asta se întâmplă când dezvoltare acută sacroileita.

Uneori boala apare cu simptome ușoare sau se manifestă doar ca o ușoară durere în articulație. Dacă nu începeți tratamentul sacroiliitei la timp, această afecțiune poate deveni cronică. Acest lucru va duce la o curbură a coloanei vertebrale, o încălcare a funcțiilor motorii ale articulației și distrugerea ei ulterioară.

Artrita post-traumatică se caracterizează printr-o durere foarte ascuțită care se agravează cu orice mișcare. Aceasta afectiune poate fi cauzata de o cadere de la mare inaltime, activitate fizica necontrolata, lovituri puternice in timpul unui accident rutier, nastere complicata.

Osteoartrita

Osteoartrita articulației sacroiliace este înțeleasă ca o afecțiune care însoțește un proces inflamator de lungă durată, duce la modificări patologice ale articulației (apar osteofite marginale - creșteri osoase, dimensiunea spațiului articular scade, discul cartilaginos care leagă suprafețele). a articulaţiilor se îngroaşă şi se întăreşte). Prognostic: artroza deformatoare determină distrugerea treptată a articulației. Osteoartrita contribuie la restrângerea funcțiilor motorii, decurge într-o formă cronică.

Osteoartrita

Osteoartrita articulațiilor sacroiliace durere dureroasăîn articulație, o senzație constantă de disconfort în timpul efortului prelungit (mers, dans, șezut prelungit). Stresul asupra coloanei vertebrale în timpul sarcinii poate provoca osteoartrita. Artroza articulațiilor sacroiliace, simptome caracteristice: atât zona sacrului cât și partea superioară a piciorului sau partea inferioară a spatelui pot răni. După o lungă stare de odihnă, mișcările devin constrânse. Durerile nocturne nu sunt tipice, simptomele neplăcute dispar în decubit dorsal.

Disfuncția articulației sacroiliace

Potențiale victime ale acestei afecțiuni:

• Femeile însărcinate. În acest caz, ligamentele și țesutul cartilajului încep să se relaxeze și să se înmoaie înainte de naștere sub influența anumitor hormoni.
• Oamenii mai în vârstă. Modificările articulare sunt asociate cu caracteristici de vârstă organism.
• Persoane care petrec mult timp într-o poziție așezată (lucrând la un computer) sau conducând un stil de viață inactiv.

Un semn al încălcării funcționării normale a articulației este durerea în articulația sacro-iliaca, partea inferioară a spatelui, inghinala, articulația șoldului, în regiunea sacrului. Durerea apare de obicei dimineața și dispare seara.

Cum este diagnosticată boala articulației sacroiliace?

În vecinătatea articulației sacroiliace, există un număr mare de articulații diferite. Toate sunt foarte importante și îndeplinesc anumite funcții. Deteriorarea acestor formațiuni osoase au simptome similare, prin urmare, fără sondaj special este dificil de stabilit cauza exactă a durerii care a apărut. De exemplu, în unele cazuri, sunt identificați pacienți cu patologie congenitală (fuziunea celei de-a cincea vertebre lombare și a primei vertebre sacrale), care încep să simtă dureri în regiunea lombară odată cu apariția varsta mijlocie. Un diagnostic corect este cheia unui tratament de succes. Luați în considerare metode diagnostice moderne boli articulare:

• Efectuarea unui examen radiologic (radiografia articulației sacroiliace).
• Se folosește metoda rezonanței magnetice (RMN al articulațiilor articulației sacroiliace).
• Examinare cu ultrasunete (ultrasunete).
• Se folosește tomografia computerizată (CT).

Diagnosticul ajută la identificarea, de exemplu, a următoarelor patologii:

• Mărirea cavității articulare.
• Sindromul spațiului articular îngustat sau dispărut.
• Distrugerea părților individuale ale oaselor sacrale și iliace.
• Formarea osteofitelor marginale, zone compactate ale suprafețelor articulațiilor.

Pentru a stabili un diagnostic mai precis al stării pacientului și apoi a o trata corect, sunt prescrise teste de laborator: analiza generala sânge și urină, analiza biochimică a sângelui, puncția articulației inflamate.

Ei folosesc, de asemenea, o astfel de metodă ca blocarea diagnostică a articulațiilor articulației sacroiliace cu anestezice (blocarea temporară a sindromului de durere).

Măsuri terapeutice

Artroza articulațiilor sacroiliace, tratament în diferite moduri:

• Recepţie medicamente(antiinflamatoare, antibacteriene, analgezice).
• Kinetoterapie (terapie magnetică, acupunctură, radiații infraroșii, exerciții de fizioterapie).
• Masoterapie.
• Intervenție chirurgicală - extragerea puroiului din articulație, introducerea de medicamente în articulație.
• Blocaj terapeutic (artroză la nivelul articulației sacroiliace).

Pentru a preveni apariția problemelor cu articulațiile, merită să urmați anumite recomandări:

• Aveți grijă să întăriți sistemul imunitar pentru a mobiliza forțele de protecție în lupta împotriva bolii,
• Eliminați în timp util focarele de infecție din organism,
• Evitați să stați într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp, faceți încălziri regulate,
• Când transportați un copil, utilizați un bandaj de sprijin.
• Du-te un stil de viață activ, mișcă-te mai mult.

Consultând un medic în timp util, multe probleme pot fi evitate. Datorită metodelor moderne de tratament și diagnostic (de exemplu, RMN-ul articulației sacroiliace), medicina tratează cu succes chiar și boli atât de complexe, cum ar fi diferite leziuni ale articulației sacroiliace.

Materialul video va da o idee, de exemplu, despre procedura de administrare periarticulară a medicamentelor într-unul dintre centre medicale orașul Ceboksary.

2187 0

Pentru a înțelege ce este articulația sacroiliacă (SIJ), precum și pentru a înțelege de ce este predispusă la artroză și alte boli, vom da explicațiile minime necesare asupra anatomiei și biomecanicii articulației ileosacrale.

Vom lua în considerare și posibilitățile de diagnosticare și tratare a bolilor în acest domeniu.

Referință anatomică - doar despre complex

În primul rând, trebuie înțeles că ceea ce este uneori denumit pe scurt o articulație nu este deloc așa - nu există nicio alunecare a unei suprafețe peste alta, oferind o anumită libertate și gamă de mișcare.

Dimpotrivă, funcția semiarticulațiilor pereche dintre sacrum și oasele pelvine iliace este de a menține o distanță extrem de apropiată între ele. Cu plecarea, totuși, o oarecare libertate de a fi îndepărtați unul de celălalt la o distanță extrem de mică într-o situație fiziologică atât de naturală precum nașterea. În nicio altă poziție nu este inacceptabilă slăbirea conexiunii dintre coloana vertebrală (în fața sacrului) și „inelul pâlnie” al oaselor pelvine.

Faptul că acestea sunt tocmai semiarticulații este indicat de prezența pe toate structurile menționate mai sus a unor suprafețe plate, cu adevărat articulare, deasupra fiecăreia dintre care se află o capsulă articulară reală.

Pe lângă capsulele articulare foarte scurte și extrem de strânse, rezistența articulației sacroiliace este asigurată de două rânduri (câte unul pe fiecare parte) de ligamente sacroiliace puternice, de fapt, inextensibile, și mușchi scheletici, care întăresc suplimentar amfiartroza.

Deci, datorită aproape solidității acestor două articulații, suprafața interioară a „panei” sacrale care fixează

Pelvisul feminin și cel masculin sunt diferite în ceea ce privește anatomia

între ele, oasele pelvine, fără nicio tranziție vizibilă, devin o continuare a suprafețelor lor interioare plane largi.

Și întreaga construcție a zonei seamănă cel mai mult cu o oală - pelvisul pare să fie atașat de mâner-coloana vertebrală prin „sudare și lipire” în zona sacrului. Creează un suport fiabil și durabil pentru schelet și, în același timp, servește ca recipient pentru organe interne fără a interfera cu mișcarea lor unul față de celălalt.

Ce boli sunt afectate de articulație și de ce?

În conformitate cu caracteristicile anatomice, articulațiile ileosacrale (mai adesea ambele simultan) pot fi supuse acelorași boli și condiții ca și articulațiile reale, cu drepturi depline:

Bolile comune care afectează articulația sacro-iliaca sunt:

• disfuncție articulară;
• dezvoltarea bolilor sistemice (psoriazis, sindrom Reiter,).

Natura generală a clinicii și simptome specifice

Simptomele celor mai frecvente boli care afectează articulația sacroiliace.

Clinica de osteoartrita

Osteoartrita este o patologie manifestată prin degenerarea țesutului cartilajului, determinând o modificare a formei articulațiilor sacroiliace și o scădere a mobilității deja limitate a formațiunilor. Boala se caracterizează prin dureri atât la nivelul semiarticulațiilor în sine, cât și la nivelul sacrului, care devin mai intense cu o încărcare semnificativă și o ședere îndelungată în aceeași poziție (șezând, în picioare) sau de la mers. Intensitatea durerii în decubit dorsal scade, noaptea nu deranjează, iar dimineața pacientul se simte odihnit.

Alte manifestări caracteristice articulațiilor cu un grad mai mare de mobilitate, sub formă de clicuri, nu se observă în această afecțiune.

Cum se manifestă sacroileita?

Inflamația articulațiilor sacroiliace, care se numește altfel, este dezvoltarea artritei SIJ cu manifestări dureroase de diferite grade de intensitate și cu o arena mare a distribuției lor. Include tot partea inferioară a spatelui, întregul sacrum, iar durerea iradiază nu numai la fese, ci și la șolduri și picioare.

Intensitatea senzațiilor crește cu presiunea asupra zonei articulare (sau ambele), cu abducția laterală sau rotația șoldului, în timpul mersului, ghemuit și schimbarea posturii și, dimpotrivă, slăbește într-o poziție fără tensiune, în special cu picioarele aduse la nivelul corp și îndoit.

Foarte tipic pentru sacroileita „mers de rață” cu waddling.

Inflamația provocată de o infecție (specifică sau vulgară) este de obicei unilaterală, cu caracter reumatic sau asemănător bolii, este bilaterală.

Pe lângă infecție, baza pentru debutul bolii poate fi o eșec în activitatea sistemului imunitar (etiologie autoimună), precum și un metabolism dezordonat. În prima variantă, afecțiunea se caracterizează prin „rigiditatea matinală”, apariția durerii noaptea și înainte de dimineață și o scădere a mobilității segmentului lombar al coloanei vertebrale.

Disfuncție articulară

O altă boală foarte frecventă a articulației sacroiliace este disfuncția acesteia, care apare de obicei la persoanele de vârstă mijlocie sau în timpul sarcinii. În al doilea caz, patologia se datorează efectelor hormonale asupra țesut conjunctiv semiarticulațiile în sine și aparatul lor ligamentar cu o creștere a complianței ligamentelor.

Printre persoanele de vârsta descrisă, această disfuncție în diferite variante reprezintă până la 53% din toate bolile cu durere în partea inferioară a spatelui.

Particularitățile manifestărilor durerii în astfel de cazuri sunt severitatea variată a intensității și condiționalitatea orei din zi - durerea este maximă în prima jumătate a zilei cu o scădere spre noapte. Localizarea lor este zona sacrului cu posibilă iradiere în zonă articulatia soldului fie în coapsă, fie în zona inghinală.

Alte boli

O proporție mai puțin semnificativă în structura morbidității este și deteriorarea datorată rupturii ligamentelor și capsulelor articulare din cauza următorilor factori:

• sarcini de putere excesive;
• lovituri;
• cade de la o înălțime considerabilă;
• din cauza perturbării cursului normal al nașterii.

Manifestările durerii în leziuni sunt foarte puternice cu o creștere și mai mare a durerii atât la efectuarea unei mișcări normale, cât și la schimbarea posturii.

Diagnostic și anamneză

Pentru a determina severitatea disfuncției articulației sacroiliace, au fost dezvoltate și sunt utilizate o serie de teste de testare, pe lângă testul de flexie, inclusiv un test pentru:

• elasticitate;
• mobilitate;
• presiune.

Probele de Mennel și Patik sunt, de asemenea, eligibile.

Din metode instrumentale diagnosticul bolilor articulației sacroiliace, se folosesc următoarele metode:

Un studiu cu sacroileita autoimună (pe lângă modificările periarticulare ale variantei și) relevă diferite grade de scleroză a cartilajului articular. Poziția spațiului articular depinde de durata procesului: la începutul bolii este extinsă, într-o etapă ulterioară este îngustată sau va exista o imagine (fuziune completă a suprafețelor care alcătuiesc articulația) .

Cauza și gradul de activitate al procesului inflamator pot fi judecate după datele parametrilor de laborator:

• KLA (test de sânge general);
• OAM (analiza generală a urinei);
• test biochimic de sânge;
• punctat de lichid articular.

În favoarea naturii infecțioase a inflamației este leucocitoza și accelerarea VSH în analiza vacii, în favoarea reumatoidului - detectarea factorului reumatoid. Puroiul obținut prin puncția articulației detectează microbii care provoacă patologie, spondilita anchilozantă poate fi stabilită prin depistarea HLA-B27.

Blocajele diagnostice cu utilizarea anestezicelor contribuie, de asemenea, la recunoașterea inflamației articulațiilor sacroiliace și la diferențierea acesteia de o patologie similară.

Artroza articulației ileosacrale

Aceasta este o boală cronică pe termen lung, care se ondula într-o exacerbare.

Artroza coloanei vertebrale lombosacrale se dezvoltă după aceleași legi care urmează același proces în alte articulații, caracterizate prin aceleași simptome: durere, restricție a libertății de mișcare, disfuncție a organelor din apropiere.

Exacerbarea sindromului de durere apare din cauza episoadelor de hipotermie sau din cauza suprasolicitarii structurilor care formează articulația, sau a coloanei vertebrale în ansamblu. Sfera acoperită de durere include nu numai articulațiile ileosacrale în sine, ci și sacrul complet, durerea se remarcă și la sondarea segmentului lombar al coloanei vertebrale și în regiunea pelviană.

Zona articulațiilor ileosacrale afectate de artroză este indicată de o săgeată pe RMN.

Intensitatea sindromului crește odată cu creșterea activității fizice (inclusiv mersul rapid) sau cu menținerea aceleiași poziții a corpului pentru o perioadă lungă de timp și, dimpotrivă, scade în poziția dorsală, astfel încât restricția forțată a libertății de mișcare îmbunătățește starea de bine.

Durerile nocturne pentru boală sunt necaracteristice, precum și scăderea și „clicurile” tipice.

Cursul cronic al bolii duce la degenerarea țesutului cartilajului și la o creștere a disfuncției amfiartrozei până la o restricție bruscă a mobilității oaselor unele față de altele, care nu poate decât să afecteze mersul și postura pacientului.

Abordarea diagnosticului

Diagnosticul osteoartritei sacroiliace se bazează pe:

• studiul anamnezei bolii;
• examinarea pacientului cu măsurători antropometrice (inclusiv determinarea lungimii ambelor extremitati mai joase, evaluarea mersului, biomecanica mișcărilor, tonusul și forța musculară, gama de mișcare în regiunea lombară);
• studiul palpării întregii coloane vertebrale și a zonei sale sacrale;
• efectuând laboratorul necesar şi cercetare instrumentală: analize de sânge, (computer tomografie) ale zonei studiate, permițând diferențierea bolii de, leziuni și procesul oncologic.

Pentru femei, este obligatoriu să se supună unui examen ginecologic.

Metode de terapie

Tratamentul artrozei articulațiilor sacroiliace include utilizarea întregului complex de măsuri antiinflamatorii și măsuri de reabilitare, inclusiv utilizarea:

• medicamente;
• kinetoterapie și masaj;
• modul ortopedic.

Luarea de medicamente, efectuată atât pe cale orală, cât și parenterală, include întregul arsenal fonduri disponibile din la analgezice narcotice.

La dureri severe cel mai eficient cu utilizarea hidrocortizonului, lidocainei,.

Pentru a reduce intensitatea manifestărilor dureroase, a fenomenelor edematoase și inflamatorii în articulație, precum și pentru a crește tonusul muscular și a extinde gama de mișcare a coloanei vertebrale, sunt aplicabile metode de fizioterapie, inclusiv:

• terapie cu laser;
• terapie UHF;
• magnetoterapie;
• utilizarea băilor cu sulf și radon.

În absența contraindicațiilor, un ajutor serios în vindecare este utilizarea terapiei manuale și îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor și a trofismului acestora, ceea ce ajută la restabilirea structurii țesutului cartilajului.

Tratamentul osteoartritei presupune efectuarea de mișcări în conformitate cu biodinamica lor naturală. Urmărirea regimului ortopedic prescris în timpul unei exacerbări a bolii necesită necesitatea de a restrânge mișcările cu o limitare rezonabilă a gradului mobilitate în regiunea sacroiliaca creând în același timp suport pentru coloana vertebrală.

Acest lucru se realizează prin purtare pentru fixare lombar, care vă permite să descărcați segmentul lombo-sacral al spatelui, mai ales în timpul sarcinii.

Aceleași funcții sunt inerente semirigide corset lombar(permițând reducerea manifestărilor durerii, ameliorarea spasmelor în mușchii zonei fesiere și a spatelui), dacă este recomandat pentru utilizare de către un ortoped care selectează remediul individual și anulează purtarea acestuia după ce necesitatea acestuia dispare.

În perioadele de exacerbare a artrozei, limitați durata mersului și evitați să stați mai multe ore pe scaun.

Ca rezultat: consecințe și prevenire

În absența măsurilor de tratare a bolilor articulației sacroiliace, pot fi cauzate vătămări grave ale sănătății, ceea ce poate duce în cele din urmă la scăderea gradului de mobilitate a coloanei vertebrale, în cazurile severe, înlănțuirea pacientului pe scaunul cu rotile.

Pentru a evita problemele, este necesar să se mențină un stil de viață mobil, să se monitorizeze greutatea corporală, să prevină dezvoltarea infecțiilor cronice și să se trateze în timp util pentru cele acute. Dacă apar probleme în această zonă a scheletului, este necesar să solicitați imediat ajutor de la un medic specialist (neurolog, medic generalist, vertebrolog sau chiropractician).

În ciuda aparentei impotențe a medicilor în rezolvarea problemelor legate de coloana vertebrală, metode moderne tratamentul poate ajuta în mod eficient milioane de oameni din întreaga lume astăzi.