Formă febrilă de encefalită transmisă de căpușe. Caracteristici și simptome ale encefalitei transmise prin căpușe

Encefalita transmisă de căpușe Este o boală virală acută sistem nervos... Agentul cauzal al bolii este un virus specific care intră mai des în corpul uman atunci când este mușcat de o căpușă. Infecția este posibilă atunci când mănâncă lapte crud de la animale bolnave. Boala se manifestă ca simptome infecțioase generale și leziuni ale sistemului nervos. Uneori este atât de severă încât poate fi fatală. Persoanele care locuiesc în zone cu o prevalență ridicată a bolii sunt supuse vaccinării preventive. Vaccinarea protejează fiabil împotriva bolilor. Din acest articol veți afla cum decurge encefalita transmisă de căpușe, cum se manifestă și cum să preveniți boala.

Encefalita transmisă de căpușe este uneori numită diferit - primăvară-vară, taiga, siberiană, rusă. Sinonimele au apărut datorită caracteristicilor bolii. Primăvara-vară, deoarece incidența maximă apare în timpul sezonului cald, când căpușele sunt cele mai active. Taiga, deoarece focarul natural al bolii este localizat în principal în taiga. Siberian - datorită zonei de distribuție și rus - datorită detectării în principal pe teritoriul Rusiei și descrierii unui număr mare de tulpini de virus de către oamenii de știință ruși.


Cauzele encefalitei transmise prin căpușe

Boala este cauzată de un virus aparținând grupului arbovirus. Prefixul "arbo" înseamnă transmiterea prin artropode. Rezervorul virusului encefalitei purtate de căpușe este căpușele ixodide care trăiesc în pădurile și zonele de stepă forestieră din Eurasia. Virusul dintre căpușe este transmis din generație în generație. Și, deși doar 0,5-5% din toate căpușele sunt infectate cu virusul, acest lucru este suficient pentru apariția periodică a epidemiilor. În perioada primăvară-vară, există o activitate crescută a căpușelor asociate ciclului de dezvoltare a acestora. În acest moment, ei atacă în mod activ oamenii și animalele.

Virusul ajunge la o persoană prin mușcătura unei căpușe ixodide. Mai mult, suptul unei căpușe, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, este periculos prin dezvoltarea encefalitei, deoarece saliva de căpușă care conține agentul patogen intră imediat în rană. Desigur, există o relație directă între cantitatea de agent patogen care a pătruns în sângele unei persoane și severitatea bolii care s-a dezvoltat. Durată perioadă incubație (timpul de la intrarea agentului patogen în organism până la apariția primelor simptome) depinde, de asemenea, direct de cantitatea de virus.

A doua metodă de infecție este prin consumul de lapte crud sau alimente fabricate din lapte neprelucrat termic (cum ar fi brânza). Mai des utilizarea laptelui de capră este vinovatul bolii, mai rar - vacile.

O altă modalitate rară de infecție este următoarea: o căpușă este zdrobită de o persoană înainte de a fi supt, dar din mâinile contaminate virusul ajunge pe membrana mucoasă a cavității bucale dacă igiena personală nu este urmată.

După intrarea în organism, virusul se înmulțește la locul de intrare: în piele, în membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal. Apoi, virusul intră în sânge și se răspândește în tot corpul. Site-ul favorit al virusului este sistemul nervos.

Au fost identificate mai multe tipuri de virus care au un anumit atașament teritorial. În partea europeană a Rusiei, există un virus care provoacă forme mai puțin severe ale bolii. Cu cât este mai aproape de Orientul Îndepărtat, cu atât este mai rău prognosticul pentru recuperare și cu atât mai des apar decese.

Perioada de incubație durează de la 2 la 35 de zile. În caz de infecție din cauza consumului de lapte infectat, acesta este de 4-7 zile. Trebuie să știți că un pacient cu encefalită transmisă de căpușe nu este periculos pentru alții, deoarece nu este contagios.

Encefalita transmisă de căpușe începe acut. Inițial, apar semne infecțioase generale: temperatura corpului crește la 38-40 ° C, frisoane, stare generală de rău, o durere de cap difuză, dureri și trăgând dureri la nivelul mușchilor, slăbiciune, tulburări de somn. Odată cu aceasta, pot exista dureri abdominale, dureri în gât, greață și vărsături, roșeață a membranei mucoase a ochilor și a gâtului. ÎN boală în continuare poate proceda în moduri diferite. În acest sens, se disting mai multe forme clinice de encefalită transmisă de căpușe.

Forme clinice de encefalită transmisă de căpușe

În prezent sunt descrise 7 formulare:

  • febril;
  • meningeal;
  • meningoencefalitic;
  • polencefalitic;
  • poliomielită;
  • polioencefalomielita;
  • poliradiculoneuritic.

Forma febrilă caracterizată prin absența semnelor de afectare a sistemului nervos. Boala apare ca o răceală obișnuită. Adică creșterea temperaturii durează 5-7 zile, însoțită de intoxicație generală și semne infecțioase generale. Apoi vine o recuperare independentă. Nu se constată modificări ale lichidului cefalorahidian (ca în alte forme de encefalită transmisă de căpușe). Dacă mușcătura de căpușă nu a fost înregistrată, atunci de obicei nu există suspiciune de encefalită transmisă de căpușe.

Formă meningeală, poate, este una dintre cele mai frecvente. În același timp, pacienții se plâng de dureri de cap severe, intoleranță la lumina puternică și sunete puternice, greață și vărsături, durere la nivelul ochilor. Pe fondul creșterii temperaturii, apar semne meningeale: tensiune la nivelul mușchilor gâtului, simptome ale lui Kernig și Brudzinsky. Posibila afectare a conștiinței prin tipul de asomare, letargie. Uneori pot exista agitație motorie, halucinații și amăgiri. Febra durează până la două săptămâni. Când se efectuează în lichidul cefalorahidian, se constată o creștere a conținutului de limfocite, o ușoară creștere a proteinelor. Modificările lichidului cefalorahidian durează mai mult de simptome clinice, adică starea de sănătate se poate îmbunătăți, dar testele vor fi în continuare proaste. Această formă se încheie de obicei cu o recuperare completă după 2-3 săptămâni. De multe ori lasă în urmă un sindrom astenic pe termen lung, caracterizat prin oboseală și oboseală crescute, tulburări de somn, tulburări emoționale, toleranță slabă la exerciții.

Forma meningoencefalitică caracterizată prin apariția nu numai a semnelor meningeale, ca în forma anterioară, ci și a simptomelor de deteriorare a substanței creierului. Acestea din urmă se manifestă prin slăbiciune musculară la nivelul membrelor (pareză), mișcări involuntare în acestea (de la ușoară zvâcnire la contracții pronunțate în amplitudine). Este posibilă încălcarea contracției mușchii feței persoanele asociate cu deteriorarea nucleului nervul facial în creier. În acest caz, ochii nu se închid pe jumătate din față, mâncarea curge din gură, fața pare distorsionată. Printre alți nervi cranieni, nervii glosofaringieni, vagi, accesorii și sublinguali sunt mai des afectați. Acest lucru se manifestă prin vorbire afectată, voce nazală, sufocare atunci când mănâncă (mâncarea intră căi aeriene), afectarea mișcării limbii, slăbiciune a mușchilor trapez. Posibilă încălcare a ritmului respirației și a bătăilor inimii din cauza deteriorării nerv vag sau centre de respirație și activitate cardiacă în creier. Adesea, cu această formă, apar crize epileptice și tulburări de conștiență de diferite grade de severitate, până la comă. În lichidul cefalorahidian, este detectată o creștere a conținutului de limfocite și proteine. Aceasta este o formă severă de encefalită transmisă de căpușe, în care este posibilă dezvoltarea edemului cerebral cu luxația trunchiului și încălcarea funcțiilor vitale, ca urmare a căreia pacientul poate muri. După această formă de encefalită transmisă de căpușe, pareze, tulburări persistente de vorbire, înghițirea este adesea lăsată, ceea ce provoacă dizabilități.

Forma polencefalitică caracterizată prin apariția simptomelor de afectare a nervilor cranieni în 3-5 zile de creștere a temperaturii corpului. Grupul bulbar este cel mai adesea afectat: glosofaringian, vag, nervi hipoglossali. Acest lucru se manifestă printr-o încălcare a înghițirii, vorbirii, imobilității limbii. Suferă ceva mai rar și nervii trigemeni, care provoacă simptome precum durere ascuțită la nivelul feței și deformare. În același timp, este imposibil să vă încrețiți fruntea, să închideți ochii, gura se răsucește într-o parte, mâncarea se revarsă din gură. Lacrimarea este posibilă datorită iritării constante a membranei mucoase a ochiului (deoarece nu se închide complet nici măcar în timpul somnului). Chiar mai rar, înfrângerea se dezvoltă nervul oculomotor, care se manifestă prin strabism, tulburare de mișcare globii oculari... Această formă de encefalită transmisă de căpușe poate fi, de asemenea, însoțită de o perturbare a activității centrelor respiratorii și vasomotorii, care este plină de condiții care pun viața în pericol.

Forma poliomieliteiare un astfel de nume în minte asemănarea sa cu. Se observă la aproximativ 30% dintre pacienți. Inițial, există slăbiciune generală și letargie, oboseală crescută, împotriva căreia există mici zvâcniri musculare (fasciculări și fibrilații). Aceste zvâcniri indică deteriorarea motoneuronilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Și apoi se dezvoltă paralizie la nivelul membrelor superioare, uneori asimetrice. Poate fi combinat cu afectarea sensibilității la nivelul membrelor afectate. Timp de câteva zile, slăbiciunea musculară invadează mușchii gâtului, pieptului și brațelor. Următoarele simptome apar: „capul atârnat de piept”, „postura încovoiată îndoită”. Toate acestea sunt însoțite de dureri severe, în special în ceafa și centura umărului. Mai puțin frecventă este dezvoltarea slăbiciunii musculare la nivelul picioarelor. De obicei, severitatea paraliziei crește aproximativ o săptămână, iar după 2-3 săptămâni se dezvoltă un proces atrofic în mușchii afectați (mușchii sunt epuizați, „slăbesc”). Recuperarea musculară este aproape imposibilă, slăbiciunea musculară rămâne la pacient pentru tot restul vieții, ceea ce face dificilă mișcarea și îngrijirea de sine.

Forma de polioencefalomielităcaracterizată prin simptome caracteristice celor două precedente, adică leziuni simultane ale nervilor cranieni și neuronilor măduvei spinării.

Forma poliradiculoneuriticămanifestată prin simptome de afectare a nervilor și rădăcinilor periferice. Pacientul dezvoltă dureri severe de-a lungul trunchiurilor nervoase, afectare a sensibilității, parestezie (senzație de târâre, furnicături, arsură și altele). Împreună cu aceste simptome, poate apărea paralizie ascendentă, atunci când slăbiciunea musculară apare la nivelul picioarelor și se extinde treptat în sus.

Este descrisă o formă separată de encefalită transmisă de căpușe, caracterizată printr-un curs particular de febră în două valuri. Cu această formă, în primul val de creștere a temperaturii, apar doar simptome infecțioase generale, care amintesc de o răceală. După 3-7 zile, temperatura revine la normal, starea se îmbunătățește. Apoi vine perioada „ușoară”, care durează 1-2 săptămâni. Nu există simptome. Și apoi se instalează un al doilea val de febră, alături de care apare o leziune a sistemului nervos conform uneia dintre opțiunile descrise mai sus.

Există, de asemenea, cazuri de infecție cronică. Din anumite motive, virusul nu este complet eliminat din corp. Și după câteva luni sau chiar ani „se face simțit”. Mai des se manifestă crize de epilepsie și atrofie musculară progresivă care duce la dizabilitate.

Boala transferată lasă în urmă o imunitate puternică.


Diagnostic

Pentru a face un diagnostic corect, faptul unei mușcături de căpușe în zonele endemice pentru boală este important. Din moment ce specific semne clinice nu există boală, atunci metodele serologice joacă un rol important în diagnostic, cu ajutorul cărora anticorpii împotriva virusului encefalitei transmise prin căpușe sunt detectați în sânge și lichidul cefalorahidian. Cu toate acestea, aceste teste devin pozitive din a doua săptămână de boală.

Aș dori să remarc mai ales faptul că virusul poate fi găsit chiar în căpușă. Adică, dacă sunteți mușcat de o căpușă, atunci aceasta trebuie livrată către instituție medicală (daca este posibil). Când un virus este detectat în țesuturile căpușelor, tratament preventiv - introducerea unei imunoglobuline anti-acarian specifice sau aportul de iodantipirină conform schemei.


Tratament și prevenire

Tratamentul se efectuează utilizând diferite mijloace:

  • imunoglobulină sau ser specific anti-căpușe a celor care au avut encefalită transmisă de căpușe;
  • se utilizează medicamente antivirale: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
  • tratamentul simptomatic constă în utilizarea de medicamente antipiretice, antiinflamatoare, de detoxifiere, deshidratare, precum și medicamente care îmbunătățesc microcirculația și fluxul de sânge în creier.

Prevenirea encefalitei transmise prin căpușe poate fi nespecifică și specifică. Măsurile nespecifice includ utilizarea agenților care resping și distrug insectele și căpușele (repelenți și acaricide), purtarea îmbrăcămintei cele mai închise, o examinare amănunțită a corpului după ce ați vizitat o zonă de parc forestier și consumul de lapte procesat termic.

Profilaxia specifică este de urgență și planificată:

  • urgența constă în utilizarea imunoglobulinei anti-căpușe după mușcătura de căpușă. Se efectuează numai în primele trei zile după mușcătură, ulterior nu mai este eficient;
  • este posibil să luați yodantipirină în decurs de 9 zile după mușcătură conform schemei: 0,3 g 3 r / zi în primele 2 zile, 0,2 g de 3 ori pe zi pentru următoarele 2 zile și 0,1 g de 3 ori pe zi în ultimele 5 zile ;
  • prevenirea planificată este vaccinarea. Cursul constă din 3 injecții: primele două cu un interval de o lună, ultima - un an după a doua. Această introducere oferă imunitate timp de 3 ani. Pentru a menține protecția, revaccinarea este necesară o dată la 3 ani.

Encefalita transmisă de căpușe este o infecție virală care apare la început sub masca unui obișnuit răceli.
Poate trece neobservat de pacient și poate provoca leziuni grave sistemului nervos. Rezultatele encefalitei transferate prin căpușe pot varia, de asemenea, de la recuperare completă la invaliditate permanentă. Este imposibil să vă îmbolnăviți din nou de encefalită transmisă de căpușe, deoarece infecția transferată lasă o imunitate persistentă pe tot parcursul vieții. În zonele endemice pentru această boală, este posibil să se efectueze profilaxie specifică, vaccinare, care protejează în mod fiabil împotriva encefalitei transmise prin căpușe.

Survey TV, o poveste pe tema „Encefalită transmisă de căpușe”:

Video util despre encefalita transmisă de căpușe


infectie virala, de origine naturală, care apare în primăvară, vară și începutul toamnei.

Infecția are loc în timpul absorbției în piele și aspirării sângelui din corpul uman (în primele minute de aspirație) de către o căpușă infectată cu virusul encefalitei.

Studiile au arătat că durata de aspirație a sângelui din corpul uman este de ordinul a câteva zile, iar greutatea corporală a insectei, în același timp, crește de multe ori.

Infecția cu această infecție este posibilă și prin ingerarea laptelui crud infecțios sau a produselor secundare fabricate dintr-un ingredient infectat (lapte).

Prezența virusului în țesuturile creierului uman este determinată, la câteva zile după mușcătură (date dintr-un studiu clinic), și este observată la maximum în ziua 4.

Perioada de incubație a encefalitei transmise prin căpușe depinde de metoda infecției (cu o mușcătură 7-20 zile, prin alimente 4-7 zile). Nu toți cei mușcați de o căpușă se îmbolnăvesc. Totul depinde de sistemul imunitar al organismului.

Cum și când apare boala

Infecția cu encefalită transmisă de căpușe afectează persoanele ale căror activități se desfășoară în zone forestiere (lucrători din industria lemnului, geologi, turiști, vânători), mai puțin, dar încă expuse riscului, și locuitorii orașelor care vizitează parcuri de recreere cu plantații forestiere, dachas (parcele de grădină și grădină de legume).

Pentru infecție, ramurile plantelor aduse în casă din pădure, parcuri, căsuțe de vară pot fi, de asemenea, potrivite.

Căpușele sunt considerate purtătoricare trăiesc în spații forestiere și sunt afectați de infecție. Studiile clinice efectuate pe animale au arătat că animalul afectat (prin mușcătura de căpușă) a prezentat stare de rău, letargie.

Și după aproximativ 5 zile, virusul a afectat toate țesuturile organelor. Acumularea virusului a fost observată în tractul genital, intestine și glandele salivare.

Patogenie

Diferă în două reproduceri:

  1. Virusul, când este mușcat de o căpușă, intră în celulele sanguine. În ele (în interior) are loc dezvoltarea sa și, când este complet formată, se deplasează către membrana celulară, părăsind-o ulterior.
  2. Ganglionii limfatici, celulele ficatului, splina sunt afectate, iar apoi virusul pătrunde în neuronii motori ai măduvei spinării, pia mater și celulele cerebelului.

Tipuri de boli

În literatura medicală modernă, autorii autohtoni, în funcție de perioada și forma evoluției bolii și de numărul de decese, este permisă împărțirea virusurilor infecției în următoarele tipuri ca pericol:

  • vest;
  • siberian;
  • extremul Orient.

Semne frecvente ale bolii

După o drumeție într-o zonă dominată de un număr mare de foioase și vegetație, primele semne de encefalită transmisă de căpușe pot fi suspectate atunci când aspect:

Semne de encefalită transmisă de căpușe în al oamenilor:

  • apariția slăbiciunii la nivelul membrelor;
  • apariția convulsiilor, amorțeală a articulațiilor faciale și a gâtului;
  • paralizia părților individuale ale mușchilor, apoi complet a membrelor.

Dezvoltarea bolii este acută cu caracter distinctiv semne:

  • frisoane ale corpului și febră, care durează de la 2 la 10 zile;
  • stare generală de rău a pacientului;
  • tulburarea conștiinței;
  • diferite etape de surditate (grade diferite).

Pe măsură ce corpul se infectează, astfel de simptome de căpușe encefalită:

  • dureri de cap severe, însoțite de pierderea cunoștinței, vărsături;
  • deteriorarea membranelor mucoase ale corpului ( cavitatea bucală, ochi (se dezvoltă conjunctivită));
  • dezvoltare comă cu pierderea intervalului de timp și a spațiului.

Mai mult, la pacienți observat:

  • apar defecțiuni ale sistemului cardiac, insuficiență cardiovasculară și aritmie;
  • defecțiuni tractului digestiv, există o întârziere în scaun, cu o verificare internă a organelor poate fi detectată;
  • o creștere a dimensiunii ficatului și splinei.

În același timp, pe parcursul întregii dezvoltări a perioadei infecțioase, pacientul are o temperatură ridicată în termen de 40 de grade.

În ciuda consecințelor severe ale acestei boli, cel mai adesea, boala este ușoară, caracterizată printr-o ușoară febră.

Formele clinice ale bolii

Experții disting câteva forme ale bolii, în funcție de gravitatea acesteia simptome:

  • febril;
  • meningeal;
  • meningoencefalitic;
  • poliomielită;
  • poliradiculoneuritic.

Simptome în funcție de forma bolii

Simptomele infecției se caracterizează prin aspect:

  • febră;
  • intoxicația creierului (deteriorarea substanței sale cenușii), ulterior dezvoltarea encefalitei;
  • afectarea creierului și a măduvei spinării, în special a membranelor sale, ca o consecință a dezvoltării bolilor meningită și meningoencefalită.

Bolile enumerate sunt periculoase deoarece, dacă nu sunt tratate la timp, conduc la complicații de natură neurologică și psihiatrică, precum și la moarte (moarte).

Fiecare formă a bolii are propriile sale simptome specifice de encefalită transmisă de căpușe.

Forma febrilă

Este cauzată de o evoluție ușoară a bolii și de o vindecare rapidă. Semne de infecție sunteți:

  • cefalee, slăbiciune, greață;
  • prezența febrei, care variază de la 3-5 zile.

Formă meningeală

O formă comună a bolii. Starea febrilă continuă cu simptome intensificate (enumerate mai jos în text) și variază de la 7 la 14 zile:

  • cefalee (la cea mai mică mișcare), amețeli;
  • greață cu vărsături simple sau repetate;
  • durere în ochi;
  • se observă letargie și letargie.

Forma meningoencefalitică

Se găsește adesea în partea de est a țării. Se scurge și are o formă severă. La pacienți observat:

  • stare delirantă cu halucinații;
  • pierderea orientării în timp și loc.

Tratamentul pierdut pentru acest tip de boală, conduce la:

  • afectarea creierului prin referire la reflexele respiratorii ale corpului;
  • amorțeală a mușchilor feței și a mușchilor limbii;
  • convulsii epileptice (posibile);
  • sângerări de stomac cu vărsături sângeroase (în cazuri rare).

Cum diferă de boală la adulți. Simptome speciale și metode de tratament a patologiei la sugari.

Polineuropatia alcoolică cu boală severă și severă, al cărei tratament trebuie început în timp util, altfel.

Forma poliomielitei

Se observă la o treime din pacienți. Începe cu o letargie generală a întregului organism, care se observă în 1-2 zile. Acompaniat de:

  • slăbiciune la nivelul membrelor, care poate duce ulterior la amorțeală;
  • durerea la nivelul gâtului este caracteristică.

Ulterior, cu tulburări rapide, în creștere, ale funcțiilor motorii ale corpului. Rezultatul este atrofia musculară.

Forma poliradiculoneuritică

Sistemul nervos al pacientului este deteriorat. Paralizia se dezvoltă, începând de la picioare și extinzându-se, ulterior, la întregul trunchi, acoperind brațele persoanei infectate.

Diagnostic

Se realizează prin metodele utilizate în literatura medicală și în cărțile de referință titluri:

Encefalita ca boală apare mai des la copii decât la adulți, care apare pe fondul bolilor infecțioase, poate apărea ca o complicație după vaccinări.

Principalele simptome și semne ale encefalitei transmise de căpușe la copii includ:

  • primul semn de encefalită transmisă de căpușe este o durere de cap, exprimată printr-o creștere a temperaturii corpului;
  • tulburari de somn;
  • tulburări ale globului ocular;
  • tulburări ale aparatului vestibular.

Tratamentul bolii

În practică, nu există un tratament clar pentru encefalita transmisă de căpușe la om. Aplicabil terapie medicamentoasă , în care sunt prescrise medicamente antivirale.

În caz de afectare a sistemului nervos, odată cu dezvoltarea meningitei sau encefalitei, pacientul trebuie internat urgent.

În tratamentul acestei boli, se poate distinge doua feluri:

  • tratarea pe cont propriu a encefalitei transmise prin căpușe;
  • ajutor de specialitate.

Auto-ajutor

Realizat prin medicina tradițională.

Dacă se găsește o căpușă pe corp (arată ca o umflătură de culoare închisă, cu o substanță care iese de sub piele (partea din spate a corpului insectei)), vindecătorii tradiționali recomandă să arunce o picătură pe ea ulei vegetal sau orice alcool și lăsați 15-20 de minute.

Sub picioarele care ies deasupra pielii unei persoane, aduceți un fir în formă de buclă și încercați să-l scoateți cu mișcări netede, lente și oscilante. Firul poate fi înlocuit cu pensete.

Căpușa extrasă trebuie plasată în orice recipient și dusă la o clinică medicală pentru a stabili dacă există sau nu o infecție în ea.

De preferință, după îndepărtarea insectei de pe piele, contactați un specialist din același spital să vă supuneți testelor pentru prezența infecției în corpul dumneavoastră. Infecționiștii recomandă, chiar dacă nu este detectată nicio infecție, să fie văzută de un medic în perioada de incubație.

Cand temperatură ridicată, erupție pe piele, mâncărime, este nevoie de sfaturi urgente de specialitate.

Ajutor de specialitate

Dacă, totuși, din cauza unei mușcături de căpușe, încercarea de a extrage o insectă nu a fost încoronată cu un rezultat pozitiv sau a existat teama de a face un lucru greșit acțiune, aveți nevoie de ajutorul unui specialist.

În spital, căpușa va fi îndepărtată de pe pielea pacientului, iar pacientul va primi o injecție, intramuscular, împotriva dezvoltării bolii.

Imunoglobulina este un medicament scump, datorită conținutului de anticorpi obținuți din sânge donatvaccinat anterior împotriva encefalitei transmise prin căpușe. în afară de a acestui medicament, există o serie de altele medicamente antivirale, care poate fi prescris de un medic, în scop preventiv și terapeutic.

  • terapie medicamentoasă;
  • odihna la pat;
  • dieta rațională.

Prognoza

Datele se bazează pe 100 de persoane - 100%:

  1. Dintr-o sută de pacienți infectați, complicațiile (neurologice și psihiatrice) se dezvoltă la 10-20 de persoane.
  2. Rezultatul letal apare pentru tipul european: 1-2 persoane, pentru tipul Orientul Îndepărtat: 20-25 de persoane. De regulă, moartea apare după apariție simptome neurologice timp de 5-7 zile.

Măsuri preventive

  1. Procesul pregătitor se desfășoară în două etape. Primul este toamna, al doilea este iarna.
  2. În caz de cazuri bruște (extreme), de asemenea, în două etape, cu intervale de două săptămâni. Imunitatea așa cum se arată cercetări clinice, se dezvoltă la 14-20 de zile după vaccinare. După 9-12 luni, trebuie administrată 3 injecții.

Toată lumea, pentru a preveni (preveni), are nevoie tine minte:

Astăzi, encefalita transmisă de căpușe nu este incurabilă și, dacă este detectată devreme, nu provoacă daune semnificative organismului.

Cheia în acest caz este exact detectarea în timp util a unei căpușeși, prin urmare, ar trebui să examinați cu atenție suprafața pielii (mai ales la copii) după ce ați vizitat pădurea.

De asemenea, trebuie amintit faptul că encefalita transmisă de căpușe nu se transmite de la un pacient la altul, nu este periculoasă, ca o boală virală, altora.

Video: Ce trebuie să faceți dacă ați avut encefalită transmisă de căpușe

Neurologul vorbește despre ce ar trebui să facă în continuare dacă sunteți mușcat de o căpușă și pacientul a avut encefalită transmisă de căpușe. Foarte sfaturi utile doctorii.

Encefalita transmisă de căpușe este o boală infecțioasă focală naturală clasică a flavovirusului, caracterizată printr-o leziune predominantă a sistemului nervos central, evoluție severă și handicap. Trăsătură distinctivă este polimorfismul manifestărilor clinice și dezvoltarea complicațiilor neurologice persistente.

La începutul anilor 1930, în mai multe locuri din Orientul Îndepărtat, medicii au descoperit boli acute severe, care adesea s-au încheiat cu moartea. Profesioniștii locali din domeniul sănătății au clasificat această neuroinfecție complet neexplorată drept „gripă toxică”. În 1937, în timpul unei expediții conduse de profesorul Zilber, a fost descoperit un virus necunoscut științei, tulpinile sale au fost izolate, a fost stabilit vectorul bolii, căpușa ixodidă, clinica și patomorfologia au fost studiate. Noua boală se numește encefalită epidemică primăvară-vară.

Cum te poți infecta

O persoană se infectează cu virusul encefalitei transmise de căpușe în timpul aspirării sângelui cu acarieni virali. O căpușă poate conține o doză în exces de agent patogen - până la 1000 de particule virale. Ingerarea a o milionime din rezerva virală în sânge este suficientă pentru dezvoltarea procesului infecțios. Boala este observată și la persoanele care au îndepărtat doar căpușele târâtoare.

S-a dovedit că encefalita transmisă de căpușe se transmite atunci când se lucrează cu material biologic în condiții de laborator, prin transfuzii de sânge, transplanturi de organe și celule stem, în timpul alăptării, este posibilă infecția transplacentară a fătului.

Important! O persoană bolnavă ca sursă de infecție pentru alții nu este periculoasă.

Există, de asemenea, o cale alimentară de infecție, cum ar fi consumul de lapte crud de la capre infectate. În laptele la temperatura frigiderului, virusul persistă timp de 2 săptămâni, în smântână și unt, este detectat până la 2 luni. Dar, în comparație cu transmisia transmisă de vectori a infecției, proporția acestei căi este nesemnificativă.

Simptome de encefalită transmisă de căpușe

Perioada latentă a bolii, când nu se manifestă în niciun fel, variază de la 2 la 35 de zile, în medie 7-14 zile. După perioada de incubație, primele semne de encefalită după mușcătura de căpușă încep acut. Severitatea simptomelor depinde de genotipul virusului și de severitatea bolii. Principala manifestare clinică este un sindrom infecțios general, care se exprimă printr-o creștere a temperaturii până la un număr mare (39-40 ° C), cefalee de intensitate variabilă, durere la mișcarea globilor oculari, atrofie, mialgie în regiunea cervico-umăr și lombară, picioare, articulații.

Se observă pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături simple sau repetate, amețeli. Caracterizat de letargie, somnolență sau, dimpotrivă, ușoară agitație, înroșirea feței, gâtului, treimei superioare a corpului. După 3-5 zile, se dezvoltă leziuni ale sistemului nervos, care se exprimă printr-o tulburare de sensibilitate, tulburări motorii, până la paralizie.

Ce se întâmplă cu corpul în timpul infecției

După ce virusul intră în organism, acesta începe să se înmulțească intens în vasele pielii și regionale noduli limfatici la locul aspirării căpușelor sau în țesuturile tractului digestiv în timpul căii alimentare de infecție. Această etapă corespunde perioadei de incubație, nu există simptome vizibile de encefalită transmisă de căpușe la om.

Mai mult, faza de viremie se dezvoltă, când agentul patogen se răspândește prin rețeaua capilară de sânge și vase limfatice. Se înmulțește în leucocite din sânge, ficat, splină și celule renale. Apar simptome asemănătoare gripei.

La 96 de ore după infecție, virusul se găsește în concentrații mari în total organe interne și țesuturile sistemului imunitar. Aceasta este faza viscerală a patogenezei. Mai mult, agentul patogen intră în sistemul nervos central, afectând substanța cenușie. Se înmulțește în celulele nervoase ale creierului și măduvei spinării. Ca urmare, se dezvoltă poliomielită și poliomielită.

După encefalita virală transmisă de căpușe transferată, rămâne imunitatea persistentă, pe tot parcursul vieții. Anticorpii neutralizatori de viruși sunt observați în sânge pentru o lungă perioadă de timp.

Soiuri ale evoluției bolii

Manifestările clinice ale encefalitei depind de virulența virusului și de apărarea organismului. Dacă virusul nu reușește să depășească bariera hematoencefalică, acesta nu intră în creier și atunci patologia se desfășoară destul de ușor, cu simptome șterse ale bolii. În astfel de cazuri, patologia poate fi determinată numai cu ajutorul testelor. În timpul bolii, o persoană se simte sănătoasă, dar în același timp dezvoltă anticorpi împotriva virusului encefalitei transmise prin căpușe și imunitate puternică. Anticorpii se găsesc adesea și la persoanele care trăiesc în zone endemice care nu au encefalită, ceea ce indică contactul cu virusul.

La unii pacienți, virusul traversează bariera hematoencefalică, ceea ce duce la deteriorarea sistemului nervos central. Clinic, boala se dezvoltă într-o formă ciclică acută cu recuperare, dar se poate transforma într-o infecție cronică. Complicații severe forma acută uneori ajung la sfârșit cu paralizie și moarte.

Infecția cronică cu leziuni cerebrale este pe tot parcursul vieții, în multe cazuri apare în copilărie și în vârstă fragedă și se formează după boală acută în termeni de câteva luni până la 3-5 ani. Cronicitatea mai frecventă a procesului la pubertate se datorează modificărilor hormonale din organism la această vârstă. Fotografia de mai jos arată stadiul cronic encefalită transmisă de căpușe la un pacient cu atrofie a mușchilor centurii umărului.

Există 5 forme clinice principale de encefalită transmisă de căpușe, fiecare dintre care se desfășoară într-un mod diferit. Acestea includ forme febrile, meningeale, meningoencefalitice, polimielitice, poliradiculonevrotice.

Cum este tratamentul

La întrebarea dacă encefalita transmisă de căpușe poate fi tratată, răspunsul este ambiguu. În ciuda faptului că etiologia, patogeneza, tabloul clinic al bolii au fost studiate suficient de bine, problema terapiei necesită o căutare de noi metode și abordări.

Tratamentul se efectuează într-un spital. În stadiul asistenței medicale primare pre-medicale medicament are ca scop scăderea temperaturii corpului și prevenirea apariției complicațiilor. În viitor, alegerea tacticii depinde de forma clinică, de severitatea bolii, de vârsta pacientului, de prezența și natura complicațiilor, de disponibilitatea și posibilitatea efectuării tratamentului.

Tratamentul medicamentos al encefalitei transmise prin căpușe constă în terapie etiotropă și patogenetică. O metodă obișnuită de prevenire și tratament este utilizarea imunoglobulinei serice umane anti-căpușe în conformitate cu regimul standard.

Terapie patogenetică:

  • terapia de detoxifiere (administrare parenterală de soluții izotonice);
  • terapia de deshidratare pentru prevenirea edemului cerebral;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu sindrom de durere severă, o creștere a temperaturii corpului peste 38,5 ° C;
  • glucocorticosteroizi;
  • antihistaminice;
  • agenți antibacterieni pentru formele severe de encefalită transmisă de căpușe la om, complicate de semne de infecție bacteriană;
  • medicamente antifungice conform indicațiilor.

în afară de tratament medicamentos ar trebui observate simptome de encefalită transmisă de căpușe și repaus strict la pat până la 5-7 zile temperatura normală și până când dispar simptomele intoxicației. O dietă individuală este prescrisă în funcție de simptomele și severitatea bolii.

Toate persoanele care au depășit encefalita transmisă de căpușe, indiferent de forma clinică, sunt supuse observației dispensare timp de 1-3 ani.

La ce poate duce encefalita transmisă de căpușe?

Perioada acută de infecție nu se termină întotdeauna cu recuperare. Foarte des, cei care și-au revenit observă anumite simptome de afectare a sistemului nervos central. Rezultatele sub formă de astenie și sindroame psihovegetative hipertensive-hidrocefalice sunt considerate relativ favorabile. Efectele reziduale ale encefalitei transmise prin căpușe se manifestă în principal sub forma unor pareze spastice și flasce de severitate variabilă. În unele cazuri, consecințele rămân în formă probleme mentale, Crize de epilepsie.

Adesea, encefalita transmisă de căpușe devine cauza dizabilității. În cazul unor schimbări patologice grave incompatibile cu viața, apare un rezultat extrem de nefavorabil - moartea.

Statistici

Condiții climatice favorabile în Federația Rusă promovează activarea căpușelor care transmit diferite boli infecțioase... Câteva mii de cazuri sunt înregistrate anual, există cazuri cu un rezultat fatal. Conform statisticilor din 2016, în Rusia, din 467 de mii de persoane care au solicitat mușcătura de căpușe, au fost înregistrate 2.035 de cazuri de encefalită transmisă de căpușe, inclusiv 513 cazuri de infecție la copii.

Cum să nu te îmbolnăvești de encefalită transmisă de căpușe

Pentru a preveni dezvoltarea encefalitei transmise de căpușe în organizațiile medicale, vaccinări preventive călătorii care călătoresc în regiuni endemice pentru această boală. Întregul curs de vaccinare trebuie finalizat cu 2 săptămâni înainte de plecarea pe un teritoriu nefavorabil. În termen de patru zile de la îndepărtarea căpușei, conform indicațiilor, se efectuează seroprofilaxie - introducerea imunoglobulinei umane împotriva encefalitei transmisă de căpușe.

Encefalita transmisă de căpușe cu simptome de deteriorare a structurilor cerebrale se numește patologie virală acută care apare la oameni după mușcătura de căpușă. Incidența maximă, de regulă, cade în sezonul cald - mai-august, când populația vizitează în mod activ pădurea. Fără un tratament antiviral adecvat, poate să apară moartea sau o persoană devine profund invalidată. Cu toate acestea, în cazul introducerii unui vaccin specific, organismul dezvoltă o protecție specială împotriva encefalitei. Prin urmare, medicii îndeamnă oamenii să fie siguri că vor vaccina împotriva căpușelor encefalitei.

Deoarece s-au produs particulele virale după mușcătura căpușei, este nevoie de un anumit timp pentru a se activa în fluxul sanguin uman, în acest moment nu sunt observate semne speciale de encefalită transmisă de căpușe. Uneori poate exista o ușoară stare de rău sub formă de frisoane, slăbiciune, amețeli.

Ulterior, debutul encefalitei este acut. Simptome tipice după mușcătura de căpușă sunt:

  • disconfort intens în articulații, zona sacrumului;
  • cefalalgie - durere în cap, în special în zona globilor oculari;
  • greață și chiar vărsături indomitabile - adesea nu aduc alinare bunăstării;
  • hipertermie - cu o creștere a temperaturii corpului până la 39 de grade;
  • tulburări ale conștiinței - letargie sau surditate, somnolență.

După ce virusul transmis de căpușe s-a mutat în medulă cu inflamația sa, semnele encefalitei vor fi strălucitoare și diagnosticul corect nu provoacă dificultăți specialiștilor:

  • sensibilitate crescută la lumina soarelui;
  • încălcări ale sensibilității superficiale, precum și profunde;
  • disfuncționalități ale sistemului muscular - activitatea se pierde mai întâi din mușchii feței, apoi din membre;
  • sunt posibile contracții involuntare convulsive, convulsii epileptice;
  • slăbiciune în creștere - incapacitatea de a ridica capul de pe pernă, de a avea grijă de tine și de a mânca singur.

Dacă tulpina creierului este implicată în procesul patologic, simptomele insuficienței cardiovasculare / respiratorii vor apărea simultan cu sindromul hipertermic persistent. O formă similară de encefalită transmisă de căpușe se termină adesea în comă și moarte.

Perioadă incubație

În sine, o căpușă nu reprezintă un pericol pentru oameni - propria protecție a țesuturilor tegumentare este capabilă să facă față unei astfel de agresiuni externe. Odată cu imunitatea slăbită și o doză mare de virus transmis de căpușe care a intrat în sânge după mușcătura de căpușă, encefalita se poate forma în doar câteva ore.

Experții nu indică momentul exact al perioadei de incubație. În mod tradițional, se obișnuiește să ne concentrăm asupra faptului că, în majoritatea cazurilor, semnele de deteriorare a structurilor nervoase apar cu 8-21 de zile de la momentul infecției. Mai rar, se observă o formă fulminantă - encefalita se desfășoară în 1-3 zile sau o variantă prelungită - infestare cu căpușe se face simțit până la sfârșitul lunii după ce virusul a intrat în organism.

În medie, apariția semnelor unei mușcături de căpușe la om este de 1,5-3 săptămâni, deoarece totul depinde de varianta encefalitei. De exemplu, cea mai frecventă variantă meningeală se caracterizează prin dezvoltare rapidă tabloul clinic inflamația mucoasei creierului. În timp ce în cazul encefalitei poliradiculoneurotice, perioada de incubație poate fi de 2,5–3 săptămâni.

Cauze

În 2/3 din cazuri, infecția cu encefalită umană transmisă de căpușe se bazează, desigur, pe mușcătura unei căpușe purtătoare. Deteriorarea structurilor cerebrale infectie virala apare după injectarea de particule periculoase pentru sistemul nervos în fluxul sanguin.

Caracteristica virusului transmis de căpușe este rezistența sa scăzută la temperaturi ridicate și la razele UV. Prin urmare, practic nu poate exista în afara organismului gazdei. Între timp, pe vreme rece, particulele virale din mediul extern persistă mult timp.

Encefalita transmisă de căpușe se dezvoltă nu numai atunci când o persoană este mușcată de insecte, ci și din preluarea laptelui de la o vacă infectată - o cale alimentară de infecție. Mai puțin frecvent, virusul intră prin pielea zgâriată, care conține fecale de căpușe sau particule din corpul său deteriorat.

Aobavirusul intră în țesutul creierului uman exclusiv din exterior în următoarele moduri:

  • muscatura de capusa;
  • alimentar - prin produse de la animale infectate;
  • fecal-oral prin mâini murdare, pe care sunt prezente produse reziduale de acarieni;
  • prin microtraumatisme pe țesuturile tegumentare - virusul este introdus prin zgârierea pielii pe care a fost prezentă căpușa.

Encefalita poate fi evitată cu respectarea cu atenție a regulilor de siguranță publică.

Diagnostic

Colectarea corectă a anamnezei contribuie la identificarea unei boli după mușcătura de căpușă - medicul întreabă o persoană dacă a vizitat recent pădurea, dacă a călătorit în acele regiuni în care se află o situație epidemică nefavorabilă pentru encefalita transmisă de căpușe. Apoi, specialistul examinează țesuturile tegumentare - identificând rănile sau zonele inflamatorii ale pielii care pot indica o mușcătură preexistentă. Este deosebit de adevărat dacă se suspectează encefalita la copii. La urma urmei, un bebeluș nu poate răspunde întotdeauna la întrebări de interes ale unui specialist.

Testele pentru encefalita transmisă de căpușe vor confirma diagnosticul preliminar:

  • examinarea unei căpușe infectate direct;
  • Diagnostic PCR - detectarea particulelor de virus din lichidul cefalorahidian, precum și din sânge;
  • Concentrația serologică a titrului anticorpilor împotriva virusului - scăderea / creșterea acestuia în două seruri, care au fost luate cu o pauză de două săptămâni.

Adiţional cercetarea instrumentală pentru a stabili encefalita la o persoană, medicul poate recomanda electroencefalografie și tomografie computerizata creier. După compararea tuturor informațiilor din procedurile de diagnostic, specialistul își dă avizul și selectează terapia optimă.

Tactica terapeutică

Pentru lupta eficienta cu semne de encefalită transmisă de căpușe, tratamentul trebuie început în ziua mușcăturii și integral. Terapia cu imunoglobulină cu antiencefalită sa dovedit a fi excelentă. Beneficiile conduc vaccin inactivat cu acid ribonucleic, dacă procedura a fost efectuată direct 1,5-3 ore de encefalită prezumtivă după mușcătura de căpușă.

Pentru tratament complex encefalita transmisă de căpușe, o persoană este neapărat plasată într-un spital, unde i se injectează imediat imunoglobulină - strict sub supravegherea unui medic. Cu ajutorul lui este al tău sistemul imunitar persoana infectată este capabilă să facă față rapid virusului neurotropic insidios.

În viitor, după mușcătura de căpușă, tratamentul aderă la principiile terapiei simptomatice:

  • antipiretice - antipiretice;
  • soluții de detoxifiere - accelerarea eliminării toxinelor din țesuturi;
  • vitamine - pentru a crește imunitatea, pentru a îmbunătăți activitatea sistemului nervos;
  • medicamente care corectează echilibrul apă-sare din organism;
  • antiemetice;
  • analgezice.

Manifestări mai severe de encefalită transmisă de căpușe la copii. Prin urmare, medicii lor observă mai mult, nu se grăbesc să-i scoată din spital urmarire ambulatorie neuropatologi. În viitor, controlul dispensar al copiilor ar trebui să aibă cel puțin trei ani.

Prevenirea

Ca atare, profilaxia specifică a encefalitei transmise prin căpușe este de trei ori mai mare decât vaccinarea. La urma urmei, organismul produce apoi anticorpi anti-acarian. ÎN Calendarul național imunizarea universală a populației nu prevede o astfel de procedură. Cu toate acestea, fiecare persoană pe cont propriu poate consulta un medic pentru o vaccinare transmisă de căpușe.

Prevenirea nespecifică a bolilor:

  • nu mai consuma alimente nepasteurizate, în special produse lactate;
  • atunci când călătoriți spre pădure, purtați haine care să acopere complet toate părțile corpului;
  • contact în timp util instituție medicalădacă a fost identificat un caz de mușcătură de căpușă;
  • asigurați-vă că utilizați repelenți;
  • respectați cu atenție regulile de siguranță personală în timpul sezonului de activitate a căpușelor - faceți un duș igienic și inspectați hainele și hainele după fiecare călătorie în țară, în țară.

O mare atenție este acordată păstrării sănătății populației de către lucrătorii medicali. Cu toate acestea, fiecare persoană ar trebui să cunoască și să poată aplica regulile pentru prevenirea mușcăturilor de căpușe.

Consecințe și complicații

Deoarece infecția umană nu apare în toate cazurile de coliziune umană cu insecte din pădure, procentul de complicații ale encefalitei transmise prin căpușe la persoanele mușcate este scăzut. Prognosticul depinde în mare măsură de tipul de patologie și de starea inițială de sănătate a pacientului.

Principalele consecințe ale mușcăturii de encefalită la om sunt:

  • dureri de cap persistente;
  • tendință la epilepsie;
  • diferite tulburări de sensibilitate;
  • memorie scăzută și capacități intelectuale.

În cazurile severe de boală, bifarea encefalitei la om provoacă complicații precum paralizia mușchilor mâinilor și membrele inferioare, o slăbire accentuată a activității creierului, tulburări focale cronice. Oamenii devin cu handicap profund și nu este posibil să-i readucem în societate.

Prognosticul este mai favorabil pentru o formă febrilă de encefalită - recuperarea ajunge la 2/3 din cazuri. În timp ce la meningoencefalită, complicațiile se formează mai des și sunt mai severe.

Encefalita transmisă de căpușe este o boală virală acută care afectează în principal celulele nervoase din corpul uman. Acestea pot fi structuri ale creierului, inervație periferică sau terminații nervoase radiculare în măduva spinării.

Sursa principală de infecție este căpușa taiga ixodidă. Pentru reproducerea acestor insecte este nevoie de sânge animal sau uman. Sezonalitatea primăvară-vară este asociată cu biologia vectorilor de căpușe. Virusul, care intră în stomacul căpușei cu sângele animalelor infectate, pătrunde în toate organele căpușei și este apoi transferat la alte animale și este transmis și descendenților căpușei (transmiterea transovariană a virusului).

Pătrunderea virusului în laptele animalelor de fermă (capre) a fost dovedită, prin urmare sunt posibile căi alimentare de infectare a oamenilor prin capre și vaci. În diferite regiuni din fosta Uniune Sovietică au fost stabilite focare endemice de encefalită „capră” alimentară.

Unde este frecventă encefalita transmisă de căpușe?

În prezent, boala cu encefalită transmisă de căpușe este înregistrată aproape pe întreg teritoriul Rusiei (sunt înregistrate aproximativ 50 de teritorii ale entităților constitutive ale Federației Ruse), unde căpușele sunt principalii săi purtători. Cele mai nefavorabile regiuni din punct de vedere al incidenței sunt: \u200b\u200bregiunile Ural, Siberia de Vest, Siberia de Est și Orientul Îndepărtat și din vecinătatea regiunii Moscovei - Tver și Iaroslavl.

Perioadă incubație

Timpul de la momentul infecției până la apariția primelor simptome de encefalită transmisă de căpușe este de aproximativ 10-14 zile. Perioada de incubație poate fi prelungită la persoanele care au primit vaccinări împotriva encefalitei transmise prin căpușe în copilărie.

Există, de asemenea, mai multe etape ale bolii:

  1. Fulger rapid. Cu ea simptome inițiale apar în prima zi. În absența unui tratament adecvat, bolnavul cade rapid în comă și moare din paralizia sistemului nervos central.
  2. Prelungit. În acest caz, durata perioadei de incubație poate fi de aproximativ o lună, uneori chiar puțin mai lungă.

Primele semne ale bolii (la ce ar trebui să fiți atenți): de obicei la o săptămână după odihna în natură, o persoană are brusc o durere de cap, greață, vărsături care nu aduc ușurare, o creștere a temperaturii corpului la 39-40 °, slăbiciune severă. Apoi alătură-te simptome cerebrale: paralizie a membrelor, strabism, durere de-a lungul terminațiilor nervoase, convulsii, pierderea cunoștinței.

Clasificare

Clasificarea clinică a encefalitei transmise prin căpușe se bazează pe determinarea formei, severității și naturii evoluției bolii. Formele de encefalită transmisă de căpușe:

  • inapparent (subclinic):
  • febril;
  • meningeal;
  • meningoencefalitic;
  • poliomielită;
  • poliradiculoneuritic.

Prin natura cursului, se disting cursul acut, cu două unde și cel cronic (progresiv).

Simptome de encefalită transmisă de căpușe

După o mușcătură de căpușă, virusul se înmulțește în țesuturi, intră în ganglioni limfatici și sânge. Când virusul se înmulțește și când intră în sânge, se formează simptome asemănătoare gripei. Virusul traversează bariera hematoencefalică și afectează țesutul cerebral - apar simptome neurologice.

Dar strălucirea manifestărilor clinice, viteza de creștere și specificitatea acestora depind întotdeauna de ce subtip al bolii și de localizarea virusului.

  1. European - se caracterizează prin 2 faze. Primul este similar în manifestări cu gripa și durează aproximativ o săptămână. A doua fază se caracterizează prin leziuni ale sistemului nervos de diferite grade: de la meningită formă ușoară până la encefalită severă.
  2. Extremul Orient - de obicei începe cu o stare febrilă, este acută. Alte simptome se pot acumula la fel de repede, ducând la paralizie și comă. Rezultatul letal poate fi în termen de 6-7 zile.

În ciuda varietății largi de simptome și manifestări ale evoluției bolii, există 4 principale forme clinice encefalită transmisă de căpușe:

  1. Febră. Virusul encefalitei transmise prin căpușe nu afectează sistemul nervos central, apar doar simptome ale febrei și anume căldură, slăbiciune și dureri ale corpului, pierderea poftei de mâncare, cefalee și greață. Febra poate dura până la 10 zile. Fluid cerebrospinal nu se schimbă, simptomele afectării sistemului nervos sunt absente. Prognoza este cea mai favorabilă.
  2. Meningeal. După o perioadă de febră, apare o scădere temporară a temperaturii, virusul intră în sistemul nervos în acest moment și temperatura crește din nou brusc, apar semne de tulburări neurologice. Apar dureri de cap cu vărsături, fotofobie severă și mușchi rigizi ai gâtului, simptome de iritație a membranelor creierului și modificări ale lichidului cefalorahidian.
  3. Meningoencefalitic... Se caracterizează prin deteriorarea celulelor creierului, care se caracterizează prin afectarea conștiinței, probleme mentale, convulsii, slăbiciune la nivelul membrelor, paralizie.
  4. Poliomielită... Debutul acestei forme de boală se manifestă prin oboseală severă, slăbiciune generală... Amorțeala apare în corp, după care apare paralizia flască a mușchilor gâtului și brațelor, părți proximale membrele superioare... Apare sindromul capului spânzurat. Creșterea tulburărilor de mișcare are loc în decurs de o săptămână, după care apare atrofia mușchilor afectați. Forma de poliomielită a evoluției bolii apare destul de des, în aproape 30% din cazuri. Cursul este nefavorabil, dizabilitatea este posibilă.

Trebuie remarcat faptul că diferite persoane au o susceptibilitate diferită la boala encefalitei transmise de căpușe. Când trăiește mult timp într-un focus natural, o persoană poate fi expusă la aspirație repetată de căpușe cu pătrunderea unor doze mici de virus. După aceea, anticorpii sunt produși în sânge, a căror acumulare contribuie la dezvoltarea imunității la virus. Dacă astfel de persoane se infectează, boala va fi ușoară.

Diagnosticul encefalitei transmise prin căpușe

În cazul encefalitei transmise prin căpușe, diagnosticul se efectuează utilizând studii tomografice ale creierului, studii serologice și virologice. Pe baza tuturor indicatorilor, se stabilește un diagnostic precis.

Afectarea creierului este determinată în primul rând pe baza reclamațiilor din timpul unui examen neurologic de către un medic. Prezența inflamației și natura leziunilor cerebrale sunt stabilite, sunt determinate cauzele encefalitei.

Cum se tratează encefalita transmisă de căpușe

Nu există un tratament specific pentru encefalita transmisă de căpușe. Dacă apar simptome care indică leziuni ale sistemului nervos central (meningită, encefalită), pacientul trebuie internat imediat pentru terapie de întreținere. La fel de tratament simptomatic recurg adesea la corticosteroizi. În cazurile severe, devine necesară intubarea traheei, urmată de ventilație mecanică.

Terapia etiotropă constă în numirea unei gamma globuline omoloage titrată împotriva virusului encefalitei transmise de căpușe. Datorită acestui medicament, puteți observa o claritate efect terapeutic, mai ales atunci când este vorba de un curs sever sau moderat al bolii. Gama globulină se administrează în 6 ml intramuscular în fiecare zi timp de trei zile. Efect de vindecare observată la 13-24 de ore după administrarea medicamentului - temperatura corpului pacientului revine la normal, se îmbunătățește starea generală, fenomenele meningeale și durerile de cap scad, chiar pot dispărea complet. ÎN anul trecut pentru tratamentul encefalitei transmise prin căpușe, se utilizează imunoglobulina serică și poliglobulina omoloagă, care se obțin din plasma sanguină a donatorilor care trăiesc în focare naturale de encefalită transmisă de căpușe.

La numai 2-3 săptămâni după tratamentul intensiv, sub rezerva normalizării funcțiilor corpului și stabilizării afecțiunii, pacientul trebuie externat din spital. Munca grea, tensiunea mentală sunt contraindicate. Sunt recomandate plimbări obișnuite, de preferință folosind repelente pentru căpușe. Vizita unui medic este obligatorie timp de doi ani.

Encefalita transmisă de căpușe și prevenirea acesteia

Ca prevenire specifică a encefalitei transmise prin căpușe, se utilizează vaccinarea, care este cea mai fiabilă măsură preventivă. Toate persoanele care locuiesc sau părăsesc zone endemice sunt supuse vaccinării obligatorii. Populația din zonele endemice este de aproximativ jumătate din populația totală a Rusiei.

În Rusia, vaccinarea se efectuează cu vaccinuri străine (FSME, Encepur) sau interne conform schemelor principale și de urgență. Schema de bază (0, 1-3, 9-12 luni) se realizează cu revaccinarea ulterioară la fiecare 3-5 ani. Pentru a forma imunitate până la începutul sezonului epidemic, prima doză se administrează toamna, a doua iarna. O schemă de urgență (două injecții cu un interval de 14 zile) este utilizată pentru persoanele nevaccinate care vin în focare endemice primăvara și vara. Persoanele vaccinate de urgență sunt imunizate doar pentru un sezon (imunitatea se dezvoltă în 2-3 săptămâni), după 9-12 luni li se administrează a treia injecție.

Ca profilaxie de urgență în timpul aspirării căpușelor, persoanele nevaccinate sunt injectate intramuscular cu imunoglobulină de la 1,5 la 3 ml. în funcție de vârstă. După 10 zile, medicamentul este reinjectat într-o cantitate de 6 ml.

Prognoza

Cu encefalita transmisă de căpușe, prognosticul pentru dizenterie depinde de gradul de afectare a sistemului nervos. Cu o formă febrilă, de regulă, toți pacienții se recuperează complet. Odată cu forma meningeală, prognosticul este, de asemenea, favorabil, dar în unele cazuri pot apărea complicații persistente ale sistemului nervos central sub formă de dureri de cap cronice și dezvoltarea migrenei.

Forma focală a encefalitei transmise prin căpușe este cel mai nefavorabil prognostic. Rata mortalității poate fi de până la 30 de persoane la 100 de cazuri. Complicațiile acestei forme sunt apariția paraliziei persistente, a sindromului convulsiv și a scăderii capacităților mentale.

Unde trebuie vaccinat împotriva encefalitei transmise prin căpușe 2016?

În 2016, la Moscova, în toate raioanele administrative din martie până în septembrie, centrele de vaccinare funcționează anual la bazele policlinicilor, unităților medicale, centrelor de sănătate ale instituțiilor de învățământ: (în districtul administrativ de vest - în policlinica pentru copii nr. 119; în policlinici pentru adulți: nr. 209, nr. 162 MSU policlinica nr. 202), precum și Centrul Central de Vaccinare pe baza policlinicii nr. 13 (str. Trubnaya, 19, clădirea 1 telefon: 621-94-65).

Unde să efectuați un test de laborator al căpușelor?

Testarea căpușei pentru infecția cu agenți patogeni infecții focale naturale a avut loc în instituția bugetară federală de sănătate și epidemiologie, în instituția bugetară federală de sănătate „Centrul pentru igienă și epidemiologie din Moscova” și în instituția bugetară federală de sănătate din Federația Rusă.
Atunci când contactați laboratorul, este necesar să furnizați informații despre data și teritoriul pe care a aspirat căpușa (regiune, regiune, așezare).

Aveți întrebări?

Raportați o greșeală de eroare

Text de trimis editorilor noștri: