Синдром на хирургичното лечение на карпалното канали. Консервативни методи за лечение на клинични изследвания на синдрома на тунелни китки в областта на превенцията

Тунелен синдром, известен също като синдром на карпалния канал - е заболяване, причинено от прекомерно налягане върху средния нерв в интервала, където пресича режещия канал. Основните причини за синдрома на карпалния канал - редовен многофункционален с ръка (или двете ръце), като например работа с компютърна мишка, професионална игра на китара, мазилка и т.н. Синдромът на карпалния канал има следните симптоми:
  • болезнени усещания и изтръпване в областта на четките, които са особено проявени през нощта през нощта;
  • усещането, че четката и китката са подути;
  • по средата на втория и третия пръст.
Важно е да се разбере, че ако не спре развитието на синдрома на карпалния канал чрез третирането в компанията на опитни специалисти, тогава вероятността от остеопороза на фалангите на пръстите заедно със спазми кръвоносни съдовеТова обикновено е придружено от най-силните болки.

Синдром на карпалния канал: диагностика и лечение на най-високо европейско ниво

Днес най-качественият в Харков се доставя от синдрома на карпалния канал хирургия И консервативните подходи извършват лекари от. Служителите на Центъра имат огромно преживяване и висока квалификация при лечението на остър и хронични болести Четки за ръце, както и професионални заболявания и посттравматични синдроми, които се доказват от многогодишно съществуване на катедрата - от 1985 г.! Това е най-впечатляващата гаранция, че тунелният синдром на карпалния канал ще бъде победен в изключително кратко време, а висококачествената рехабилитация, преминала в компанията на нашите служители, ще позволи на пациентите бързо да се върнат към обичайната рутина на живота.
Важно е също така да се отбележи, че ние твърдо вярваме в това, че качеството на лечението на синдрома на операционния канал е изцяло зависи от компетентното изградена диагностика и изследване на пациента с оплаквания от този вид. Като цяло, основната дефиниция на проблема е изградена върху характерните оплаквания на пациента и историята на заболяването. Следваща употреба най-много откриване на болестта и нейната сцена: рентгенография, магнитна резонансна томография, cT сканиране, електромиография и други техники. Проучванията, провеждани от нашите служители, помагат точно да определят наличието на възпалителни процеси, засягащи образуването на това заболяване. И се основава на целия по-горе и подходът е избран е консервативен или хирургически.

Синдром на карпалния канал: работа

Хирургичната интервенция в нашия център се назначава само когато консервативният подход не дава забележим резултат и процедурите, свързани с нея. Целта на операцията в синдрома на карпалния канал е декомпресията на средния нерв чрез разделяне на тунелния отвор. Същото събитие ви позволява да подобрите кръвообращението в зоната на нервния багажник, резултатът от който е бърз спад (и след това пълно изчезване) на болезнени усещания и обновяване на функциите.
След като пациентът се доставя от синдрома на карпалния канал, той е снабден с квалифицирана рехабилитация след операцията, която значително ускорява връщането на човек на обикновен поминък.

Синдром на чата: Лечение у дома

Тъй като дългосрочната практика на нашите служители показва, както и в отворен достъп на синдрома на обратната връзка и предмети от водещи световни професионалисти, поради спецификата, че карпалният канал има и нейната анатомия, независима, независима, независима от това Проблемът се препоръчва спешно. Тъй като това заболяване е прогресивно, което означава, че всяко издърпване на пълно и квалифицирано въздействие върху поражението може толкова да влоши положението консервативно лечение, включително терапията и набор от упражнения от синдрома на карпалния канал, следователно няма да бъдат ефективни, за да се реши такава задача, ще трябва да прибегнете до липсваща намеса. Ето защо ние не одобряваме борбата с синдрома на каналите на тунела чрез лечението народни средстваи настояват за изключително бърз достъп до квалифицирани специалисти, веднага щом пациентът е открит първите симптоми.

Интересно е:

?

Синдром на карпал Канал: Причини за развитието на болестта

Каналът за рязане е оформен от костите на китката - и този, сравнително тесен "тунел", побира кръвоносни съдове, сухожилия и свързващи нерви, които следват от предмишницата в четката. Характеристиката на структурата на карпалния тунел е основната причина за появата на синдрома на ключалката, защото "тунелът" има всички необходими предпоставки за притискане на нервната барел. Дългосрочният натиск върху нерва е причината за нарушаването на функциите, което причинява синдром на симптомите на канал. Като правило, появата на този проблем е свързана с едно или друго нараняване на горните крайници, както и с професионални дейности при хора, чиято работа е свързана с редовно и дълготрайно напрежение на ръцете. Други причини са засегнати от други причини за появата на синдрома на заключването на канала: ниски температури и вибрации.
Според синдрома на карпалния канал, обратната връзка от водещи експерти от цял \u200b\u200bсвят, формирането на този проблем често е свързано със следните заболявания:
  • Диабет.
  • Различно възпаление ( ревматоиден артрит, ревматизъм) в областта на китката и четките.
  • Периферна невропатия.
  • Възпалителни процеси в сухожилия.
  • Проблеми с пакети, дегенеративно-дистрофична природа.
  • Доброкачествени тумори.

Синдром на затворен канал: симптоми

Болка, изтръпване, изгаряне, изтръпване и други неприятни усещания, причиняващи постоянно чувство на дискомфорт, са основните причини за лечението на пациенти на лекари. Често болката се засилва през нощта, която отрицателно влияе върху продължителността на съня и причинява сериозни нарушения на съня. Ако необходимото лечение не е изпълнено, за да се отърве от заболяването, което между другото да каже, ранни стадии Тя може да се случи консервативно, след това е необходима операция за елиминиране на синдрома на заключването на канала, в противен случай е необходима вероятност за нарушения на чувствителността и моторни функции. Човек губи способността си да прави точни действия и правилно координиране на движенията, когато се изпълнява, което е необходимо да се получи прекомерно напрежение. В редица професии загубата на увреждания е често срещана поради това заболяване.

Център за хирургични четки с HGKB №31

Не губете ценно време за лечение на синдром на канали вкъщи у дома, защото той може да бъде изпълнен с усложнения, чието обезвреждане може да е трудно да има нарушения. Ще ви предоставим точно лечението, което вашият проблем изисква. Ако болестта е на ранен етап, ще бъдат използвани всички възможности за консервативно премахване на заболяването и ако развитието на заболяването излезе поради контрол, най-компетентният вариант е висококвалифициран. Също така, след преминаване на всички необходими събития, нашите експерти се предоставят от рехабилитацията на синдрома след операцията, която включва набор от действия, включително специални упражнения след експлоатацията на карпалния канал.
Очакваме пациентите на: град Харков, студена планинска метростанция, Любов Малая авеню, 4, Харков Сити клинична болница №31, преслургия център. Трябва да се добави също така, че ние също помагаме на болните и от района на Харков: Райфин, Купианск, Лозовая, Люботин, Первенкийски, Чюгуев, Балакю, Бървенково, Богодув, Вълки, Волчанск, Дергачи, Змита, Красноград, Мерф, Пинден и от други \\ t населени райони в региона. За всички въпроси винаги можете да се свържете с телефонния режим: Нашите контактни номера са достъпни на този ресурс:

Синдром на Chatter Channer или карпален синдром - какво е това?

Ако превеждаме в домакинството руски език са болезнени възпалителни и белези промени в тортата на резервоара за резервоара. Тук е средният нерв, сухожилията на мускулите на предмишницата, огъват пръстите, с нарушение на кои болки в четката се появяват, изтръпват пръстите на ръцете, трудността на малките движения на четките и пръстите. Каналът от палмовата страна е покрит с тендтрална плоча - костур на търговете на флексорите.

Синдромът на чата е много по-често срещан от. Това са наличните данни в интернет: 50-150 случая на 1000 души население, на всеки десети човек над 30 души има признаци на карпален синдром. 10% болни под 31 години. При жените синдромът на каналния канал се среща няколко пъти по-често от мъжете.

Причините за карпалния синдром.

Карпалният синдром е по-добре наречен компресионна невропатия на средния нерв - голям нерв горен крайникОтговорен за много движения на предмишницата, четки, пръсти, за чувствителност. Но в скъпите канал се отличава с тясно пространство. Тук може лесно да бъде ранен. Постоянни, монотонни движения с пръсти, четка, като нещо - да пишат, отпечатват на компютър, да се занимават с домакинска къща, да събират продукти от малки предмети, за шионка, може да доведе до развитие на това заболяване. Хората, които се занимават със спорт като тенис, волейбол често развиват това заболяване. Има анатомична версия на структурата на канала, структурата на средния нерв, когато човек първоначално е предразположен към травмата на последния. Карпалният синдром се свързва с компресирането не само средния нерв, но и нервни влакнасъпътстващи палмови съдове.

Синдром на Chatter Channer. Симптоми.

Какво се оплаква от това заболяване? При изтръпване и парестезия (усещането за "гъска", "насекомо пълзи", изтръпване) в дланта, пръстите, върху болка в областта на реагиращата става, в пръстите, слабостта на пръстите. Обикновено в голям, указлив, среден и част от безименните. Става трудно да се извършат много малки движения и действия с четка и пръсти: запазване на малки предмети между големи и индексни пръсти; Трудността отвори например банката, например. Има пациенти с оплаквания от болка и изтръпване на цялата ръка, укрепване на парестези през нощта. Когато лекар разгледа човек с горните оплаквания, той обикновено разкрива намаляване на чувствителността в първите 3 пръста. Гъбата или удължаването на четката причинява повишена болка, парестезия поради допълнителния ефект върху средния нерв. С изразено и дългосрочно притискане на нерва, не само слабост, но и атрофия на мускулите на дланта, на първо място, височината на палеца. Десницата има болка и изтръпване на върховете на върха на дясната ръка. В ляво, съответно болката и изтръпването на пръстите на лявата ръка. Понякога болестта се развива на двете четки.

Карпалният синдром трябва да бъде диференциран (разделящ се) от полиневритния диабет, алкохол, от проявите на остеохондроза, прояви на заболявания, прояви, обмен на разстройства в организма. Карпалният синдром може да се комбинира с други неврологични болезнени прояви.

Много хора не ги смятат, че знаците са описани сериозно, за да се свържат с лекаря. И напразно - прогнозата на заболяването зависи от навременната дефицитна диагностика и последващо лечение.

Започващото лечение е необходимо със създаването на функционална почивка за четката и пръстите. За тази цел можете да използвате специални, продавани в ортопедични салони, арматури, ръкавици. Такова устройство може просто да се направи достатъчно и сами. Лекарят, участващ в лечението на тази патология, ще разкаже подробно как да се направи четка в физиологична позиция, при която налягането върху средния нерв е минимално. Физиотерапията е добре помогнала - излагане на ултразвук, диатермика, индуктотерамия, микровълни. Добър ефект дава масаж с триене противовъзпалително, затопляне на мехлеми. Това е неспецифично лечение на възпаление на заобикалящия среден тъканния нерв. След отстраняване на остри явления упражненията за ръце са подходящи - терапевтично физическо възпитание. Нестероидните противовъзпалителни средства могат да се прилагат с кратък курс с болки - хапчета, мехлеми, инжекции. Специални блокади с анестетични и противовъзпалителни средства са добре помогнати. Някои лекари предпочитат да започнат лечението на пациента веднага от блокадата. Освен това се препоръчва да се фиксира съединението в продължение на няколко дни. Обикновено ефектът продължава половин година, дори повече. Консервативното лечение помага в 90% от случаите. Въпросът е само - за това, което пациентът е готов да следва стриктно и да изпълни всички препоръки на лекаря? Повечето експерти смятат, че консервативното лечение с малък ефект не струва затягане за повече от месец. По-целесъобразно е да се извърши доста проста операция за декомпресията на средния нерв.

Мисля, че този подход е логичен. Хирургичното лечение с освобождението на средния нерв под напречния лигамент елиминира болезнените усещания, парестезията.

Кой третира карпалния синдром? Невролози, ортопедични травматолози, хирурзи, понякога рехабилиталози. С правилна и навременна диагноза можете да помогнете на много хора.

Синдром на карпалния канал е състояние, за което притискането и разрушаването на кръвообращението на средния нерв, което се случва, когато обемът на каналния канал е намален, в който се намира. Отнася се до .

Това заболяване възниква при всякакви патологични процеси, за които е характеристика на стената на канала. Тенденцията за чести рецидиви може да се дължи на вродената граница или характеристиките на структурата, а болестта е най-често характерна за жените.

Други причини включват:

  1. Нараняване.
  2. Фрактура.
  3. Дислокация.
  4. Акромегалия.
  5. Тенденция.
  6. Деформиране на остеоартрит.
  7. Артрит, както остър и хроничен.
  8. Бременност.
  9. Бъбречна недостатъчност.
  10. Хипотиреоидизъм.
  11. Кулминация.
  12. Диабет.
  13. Приемане на контрацептиви.

Всичко това се случва в района на Белия. Освен това стеснението може да се нарече не само фрактура, но и ехо, което се случва след него.

Причините за четките на синдрома на карпалния канал могат също да се превърнат в различни тумори, които растат върху дланта.

Заболяването може да бъде остри и хронични. Вторият вариант е възможен с постоянна травматизация, която се дължи главно на професията на човека, когато трябва постоянно да се огъвате и съчетавате четката.

Притискането води до развитието на исхемия - нарушения на кръвоснабдяването, когато дълбоките слоеве на нервните влакна са засегнати във времето. И ако в началото основният симптом е нарушение на чувствителността, тогава се случват нарушения на двигателя.

Като манифест

Симптомите на синдрома на карпалния канал започват с нарушения на болката и чувствителността. Изтеглянето, изтръпване и острота се празнуват в палма и в пръстите на четката. Болката може да се разпространи и да дойде в лакътя понякога, а понякога и до рамото.

Атаката започва през нощта, която не дава човек да спи нормално. Ако започнете да разтривате четките си, спуснете ги надолу или разклатете, а също така правят самомасаж, болката може значително да намалее.

Двете ръце могат да бъдат изумени, но все пак десният ръка е изумен и лявата ръка е оставена. С течение на времето може да е трудно да се движите с четка, особено когато се опитвате да уловите един или друг предмет, а също така и ако трябва да правите някакви действия с участието на първия пръст.

Когато се случва неточност, изглежда, че всичко буквално пада от ръцете. Понякога изглежда, че четката преглътна, прекрасна, стана бледа или, напротив, се изчервява. Трудно е за човек с такава диагноза да държи дръжката, книга и също така да направи някои действия.

Диагностика

Открива се тунелен синдром на карпалния канал, използвайки неврологичен преглед. Може да се извършат и допълнителни диагностични тестове, които ще ви позволят да потвърдите или опровергавате диагнозата. Точните данни за състоянието на нерва могат да бъдат получени чрез електромография и електроника.

Преди лечението, тези методи за диагностициране на системата на карпалния канал, като радиография, ултразвук, КТ или ЯМР, се използват също така пробиване в присъствието на индикации. Може да се изисква консултация с невролога, онколога, травматолог или ендокринолог.

Диференциалната диагноза се извършва с невропатия на радиационен нерв, лакътя нерв, полиневропатия, както и болести, които се дължат на спондулроза и остеохондроза.

Как да се отървем от

Лечението започва с консервативни методи. И се извършва само с неефективността им.

Симптоматичната терапия се присвоява на синдрома на локомотивния канал. Първото нещо, което трябва да направите, е да елиминирате причината. Може да бъде връщането на дислокацията, корекцията на ендокринните и други нарушения, облекчаване на възпалението и отпадъците.

Ръката за периода на лечение е фиксирана в правилна позиция И напълно имобилизирани за период до 2 седмици. В основата на лечението - приемането на наркотици, които се отнасят до групата на НСПВС, а именно ибупрофен, индометацин, ортофен и някои други. И те се предписват само от лекаря.

В най-големите случаи се предписват глюкокортикостероиди. За силна болка Не забравяйте да провеждате терапевтични блокове. Положителен ефект Той има приемането на витамини на групата В, както и кал, електрофореза, ултрафонофореза, компреси. Редоксифилин, никотиновата киселина спомага за намаляване на проявите на исхемия.

След пълно облекчаване на възпалението се извършва лечебно физическо възпитание, масаж.

Синдромът на заключването на канала при фрактурата на радиалната кост се третира и с операцията. Тя се извършва в неефективността на консервативните методи.

Най-често прогнозата за своевременно откриване и диагностика е благоприятна.

Синдромът на карпалния канал (в противен случай се нарича заслепяващ синдром на тунела) е доста общ проблем на съвременното човечество. Това е, че тази патология има пряко въздействие върху работата на четката и китката. В тази статия ще разгледаме по-подробно това заболяване, основните му симптоми и основните лечения.

Описание на патологията

Китката, както е добре известна, е заобиколена от множество букети от влакнеста тъкан. Той играе ролята на референтна функция за сцената. Пространството, образувано между влакнестите райони на тъканта и директно костите, се нарича режещ канал.

Тесният нерв, а именно, той преминава през цялата китка, осигурява чувствителността на големите, средни и индексирани пръсти на ръка. Отокът или промяната в положението на тъканите в тази област може да доведе до компресия, както и дразненето на този нерв. Ето защо неврологичните симптоми излизат на преден план.

Така синдромът на карпалния канал е един от видовете така наречените тунелни невропатии, характеризиращи се с увреждането на периферните нерви в резултат на тяхното постоянно притискане и травма.

Основни причини

  • Тумор на най-средния нерв.
  • Подуване на тъкани поради механични щети И четка за нараняване (разместване, натъртвания, фрактури).
  • Хронична възпалителни процеси В тази област.
  • Малкизиране на размера на размера на канала на съдържанието му.
  • Подуване на тъкани при жени на място, особено в късни условия.
  • Има информация, че синдромът на карпалния канал се диагностицира главно през студения период на годината. Това от своя страна доказва ролята на свръхколаж в развитието на тази патология.

Кой влиза в рисковата група?

  1. Хора с генетична предразположеност.
  2. Пациенти с нарушения в работата на ендокринната система.
  3. Нисък растеж, с тялото с наднормено тегло.
  4. Жените в периода на менопауза, като използват перорални контрацептиви.
  5. Хора, страдащи от бъбречна недостатъчност, туберкулоза.

Симптоми

Първоначално синдромът на карпалния канал се проявява под формата на усещане за постоянно изтръпване и изгаряне в областта на големите, средни и дори безименните пръсти. Някои пациенти се оплакват от болката. Най-често тя е с добър характер, може да се разпространи до предмишницата. Веднага след пробуждането някои усещат изтръпване на четката, която е придружена от загуба на болка чувствителност.

Ако ръката е намаляла и леко преместете пръстите си, тогава дискомфортът много бързо преминава. Той обаче трябва да предупреждава. Специалистите се препоръчват незабавно в такава ситуация, за да търсят съвет, за да изключат синдрома на карпалния канал.

Симптоми в отсъствието квалифицирано лечение Скоро отново се усеща. Тъй като патологията напредва, се появяват различни нарушения на двигателя. Пациентът става трудно да се запазят всички малки предмети в ръката, силата на улавяне намалява, неточността се появява в движенията с участието на четката.

Много често намерени клинични проявления Мезоциркулационни нарушения на засегнатата област под формата на бледа кожа Покров, укрепване / намаляване на изпотяването в тази област. В резултат на това има влошаване на храненето на кожата и ноктите, което е придружено от промяна в външния им вид.

Така става ясно, че синдромът на карпалния канал не трябва да се пренебрегва. Описаните по-горе симптоми изпълняват в този случай като тревожни звънци. Ако пациентът не плати за помощ на лекаря, вероятността за развитие на усложнения се увеличава.

Диагностика

Причината, поради която провокира тази държава, обикновено се установява по време на изследването на пациента и изучава характеристиките на неговия начин на живот (събиране на анамнеза). Много често диагностицирането на синдрома е това и ограничено.

В някои случаи експертите допълнително предписват тест за огъване и удължаване, тест Tinel, рентгенови лъчи, ЯМР, ултразвук и електромиография. Последният тест ви позволява да оцените способността на мускулите да намаляват постоянно ефекта на електрическите импулси. Благодарение на него лекарят може да потвърди синдрома на тунела на карпалния канал или да идентифицира различна причина за поражението

Лечение

С такава патология са възможни само две възможности за терапия: лечение на Медия или оперативна хирургична интервенция.

Как да се лекува синдрома на карпалния канал? Консервативната терапия предполага пълно прекратяване на дейността, която провокира появата на проблема. В допълнение, експертите препоръчват да се избягват силни грабителни движения, извършване на работа с огъване или наклон на китката.

Отличното решение е носенето на специален превръзка. В ранните етапи той намалява проявяването на симптомите, държи китката си сам. Превръзката ви позволява да неутрализирате болката и изтръпването.

Относно лекарствена терапияВ този случай се предписват противовъзпалителни лекарства ("аспирин", "ибупрофен"). Тяхната основна цел е да се намали подуването. Витамин В6 ви позволява да неутрализирате болката.

Ако такива прости инструменти не помагат за преодоляване на синдрома на ключал канал, лечението се допълва от инжекции на лекарството "Cortizon". Те се използват за отслабване директно в самия канал.

Отличното решение е физиотерапията (игенерапия, постоянно магнитно поле). Присвоява се да се подобри обменни процеси В по-рано увредени тъкани.

Алтернативни опции за лечение

Тази патология изисква експлоатация хирургична интервенция В случай, че консервативната терапия се оказва неефективна. Операцията се извършва с локална анестезия. По време на самата процедура, хирургът посява кръстосания лигамент на китката, което намалява налягането върху средния нерв и сухожилия, за да се възстанови нормалното кръвоснабдяване.

След операцията пациентът прилага гипсов лангет за около 12 дни. Рехабилитационните дейности предполагат специален масаж, медицинско физическо възпитание, топлинни процедури. Способността на пациента да се връща напълно след около пет седмици от момента, в който операцията е извършена.

Синдром на карпалния канал и усложнения

Трябва да се отбележи, че тази патология не се прилага за нарушенията, които могат да бъдат опасни за живота. Въпреки това, един дълготраен човек с течение на времето може да загуби възможността да извърши обичайните си действия нормално. Изключително компетентната терапия може да предотврати такова неприятно усложнение и да помогне за пълно възстановяване на работата на ръката.

Синдромът на коневния канал е състояние, което се развива, когато средният нерв е нарушен или ранен вътре в четките за канали. В същото време се нарушават движението и чувствителността на пръстите на ръцете (първите три и част от четвъртата пръста са засегнати).

Счита се синдром на бърборене професионална болестТъй като най-често се развива в хората от определени професии, чиито дейности са свързани с монотонна сгъване и удължаване на четката. Например музиканти, шивачи, секретари (работа с компютърна мишка и клавиатура).

Синдромът на чата има още две имена: синдром на карпалния канал и синдром на тунел. Въпреки че фамилното наименование не е напълно вярно, тъй като са налични и други тунелни синдроми (например, коронален синдром на дълбокия клон на лакътя).

Статистика

Цялостното разпространение на синдрома на каналния канал в света варира от 1,5 до 3%. Освен това около 50% от всички болнични потребители на персонален компютър.

Според различни източници, синдромът на карпалния канал е 3-10 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Пикът на заболяването възниква на възраст от 40 до 60 години. Това обаче не означава, че младите хора не подлежат на този страх: според статистиката, 10% от всички страдащи от 30 години.

Смята се, че хората, работещи ежедневно и много часове на компютъра са най-податливи на синдром на канали. Според една от проучванията, тя има на всеки шесто изследван. Потребителите са обект на най-голям риск, докато работите с клавиатурата и компютърната мишка, четката се диспергира до 20 ° и повече. Синдром на чата - по отношение на "младата" болест. За първи път заболяване, подобно на синдрома на каналния канал, описва английския хирург сър камъни Pedgenet през 1854 г. при пациент с фрактура на радиална кост на нивото на китката.

Малко по-късно се оказа, че болестта може да се развие при работници, извършващи монотонни движения.

Е, в наше време, когато персоналният компютър твърдо влезе в живота модерен човек, Синдромът на чата едва е придобил естеството на епидемията. Въпреки това, науката не стои все още. Ето защо, за активни потребители на персонален компютър, има отлични новини: е разработена специална платформа и летяща компютърна мишка с магнитен пръстен, който издържа на човешкото тегло. Стилен новост може да се използва за лечение синдром на тунели за предотвратяване на неговото развитие.

Структурата и работата на нервите

В тялото ни има около 85 милиарда нервни клетки. Те са разположени в главата и гръбначния мозък (централната нервна система - ЦНС), както и в възлите (клъстери на нервни клетки), разположени извън ЦНС (например спинални възли - близо до гръбначния стълб).

Процесите от нервните клетки се сглобяват заедно и образуват греди - нерви.

В агрегата всички нерви образуват периферна нервна система, задачата на които да предават импулси от главата и гръбначния мозък на органите и тъканите. Освен това всеки нерв е отговорен за своя участък или тяло.

Структурата на нервната клетка (неврон)

Нервна клетка (неврон) - структурно високо специализирано звено нервна система, който има тяло (Някои) и обмяна (Axon и Dendriti).

Тяло Нервната клетка съдържа ядрото, а външната страна е ограничена от стената, която се състои от два слоя мазнини. Поради това в клетката влизат само вещества в мазнините (например кислород).

Невроните имат различна форма (сферична, форма на шпиндела, звезда и др.), Както и броя на процесите. В зависимост от извършената функция, невроните са чувствителни (възприемани импулси от органите и ги предават на централната нервна система), моторизирани (изпращат команди от централната нервна система на органи и тъкани), както и вмъкнати (комуникират между чувствителни и. \\ T моторни неврони).

Тялото на нервната клетка Не могат да възпроизвеждат (разделение) и възстановяване по време на повреда. Въпреки това, когато актонът е нарязан, или клетъчната клетка на дендрит осигурява възстановяването на починалия участък на процеса (растеж).


ОКОН и Дендрити

Аксон- процес на дълъг нервен клетъл, който предава възбуждане и информация от неврон до задвижващия механизъм или тъкани (например мускули).

Повечето нервни клетки имат само един актон. Въпреки това, тя може да бъде разделена на няколко клона, които са свързани с други клетки: мускул, нервен или остъклен. Такава точка на аксон с целевата клетка се нарича synaps. Между аксон и клетката има синоптична разлика.

В края на всеки клон на аксона има удебеляване, в което мехурчетата със специална субстанция са посредник. До определена точка тя е в "спалното" състояние.

Отвън, повечето аксони са покрити с клетки на Schwann (извършват поддържаща и хранителна функция), които образуват миол (пулп). Между Schwann клетки има прехващания на RANVIER - зоната, в която се прекъсва мелиновата обвивка. Въпреки това, някои аксони нямат чукански клетки - пратеници.

За периферната нервна система са характерни за мигните влакна.

Dendriti.- Кратки разклонени неврон процеси, с помощта на която получава информация от клетките на тялото и други нервни клетки.

Структура на нерва

Нервът е структура, при която гредите на нервните влакна са изтъкани помежду си (главно аксон), които са успоредни един на друг.

Извън нервите е покрит с три слоя:

1. Endoneurny, в която пропуска капилярите (малки съдове), които хранят нервни влакна.
2. Перлери, "облечени" пакети от нервни влакна, защото съдържа колаген (протеин - основата на съединителната тъкан), която изпълнява поддържащата функция.
3. Епидерирането е външен слой, оформен от гъста съединителна тъкан, която обгражда нервите.

Нервите извършват прехвърлянето на импулси от главата, както и гръбначния мозък към клетките на органи и тъкани на тялото.

Как е нервната импулсна предавателна?

то труден процескойто се извършва с помощта на натриева-калиева помпа. Какво означава това? Факт е, че стената на външния слой на аксона е сложна структура (мембрана), поради която натрий и калиевите йони могат да действат като аксон и да го оставите. В резултат на това се образува импулс, който се предава от аксон към други клетки.

Как е прехвърлянето на инерция?

В норма, Аксон е сам и не води импулси. Следователно, калиевите йони се движат в тялото на аксон и натрий е навън (приблизително, сякаш прясното може да се постави в соления разтвор).

Въпреки това, когато импулсът пристигне в аксоса от дендрита, ситуацията се променя: натрий се движи вътре в аксоса и калий излиза. В резултат на това вътрешната среда на аксон придобива положителна такса за кратък период, водещ до прекратяване на натриев приток в клетка. Но в същото време калият продължава да напуска Аксон.

Междувременно натриевите йони вътре в клетките се разпределят в други области на аксо, като променят пропускливостта на неговата мембрана, като по този начин допринася за по-нататъшното разпространение на импулса. Когато минава през определена точка в ASTONE, тялото на нервната клетка получава "командата" почивка, така че се връща в останалото състояние.

Такова пулсово предаване е доста бавно (например сигнал, изпратен от мозъка, ще достигне ръката след минута). Въпреки това, благодарение на миелиновите черупки, тя ускорява, защото "скокове" през учебните интервали.

Въпреки това, импулсът трябва да падне върху съседната клетка. За това той, който е достигнал удебеляването в края на невроната, допринася за освобождаването на медиатори от мехурчетата, които попадат в синоптичната пропаст. След това медиаторите са свързани със специални рецептори върху целевия орган (мускулите, жлезите и др.). В резултат на това се извършва действие: движение с ръка, пръсти, обръщаща глава и така нататък.

Анатомични четки, китки и предмишници

Четка - част от ръката на мъжа с три отдела:


Всички четки за кости са свързани помежду си с фуги, връзки и мускули. Благодарение на които се правят движенията в четките, които се контролират от нервната система.

Предмишница -част от ръката на човека, която се състои от две тръбни кости (дължината преобладава над ширината): радиация и лакътя. От горната страна се ограничава до лакътя и от дъното - китката.

Структурата и функциите на средния нерв

Характеристики на преминаването

Средният нерв започва в района на рамото на клоните, образувани от влакната на гръбначните нерви (шестата осма цервикална и първа гърда). След това отива на четката, но на рамото и дупката на лакътя не дава никакви клони.

След като сте достигнали до зоната на предмишницата (от лакътя до четката), средният нерв дава няколко клона. След това преминава в канал за попечителство под напречния куп китки и клони върху крайните клонове.

По пътя си средният нерв инкционира следните мускули:

  • Повърхностни и дълбоки флексорни пръсти, които са отговорни за огъване II-V Fingers
  • Мускул, който насърчава флегията и въртенето на предмишницата - кръгла произход
  • Мускул флексор китката - огъва и присвоява четка
  • Мускулна флексия на нокътя фаланга на първия пръст
  • Дълъг палмов мускул, който огъва четката и щама палмовата апоневроза (широка плоча сухожилие, която покрива мускулите на четката от повърхността на палмите)
  • Квадратен мускул, който е отговорен за завъртане на четката и предмишницата
  • Мускулен разряд палец Путка
  • Мускул, който се противопоставя на четката с палеца към всички останали
  • Мускул огъване на палец
  • Мускулите, които огъват II-III пръстите.
Функции на средния нерв

Въз основа на иннервираните зони, средният нерв участва в огъването и водеща четката във вътрешната страна, сгъване на пръстите, донасяйки до останалите пръсти на кота на първия пръст, въртенето на четката и предмишницата .

Също така, средният нерв индикатира кожата върху палмовата повърхност на четката на първия, индекса и средата, както и частите на безименните пръсти, а на задната повърхност на четката на кожата на крайния фаланга на индекса и средните пръсти.

Така средният нерв осигурява двете движения и чувствителността на четката.

Причини за поражението на средния нерв

Клирънсът на каналния канал е доста тесен. Следователно, всеки фактор, който води до нейното стесняване или провокиране на растежа на тъканите в нея може да причини развитието на синдрома на карпалния канал, тъй като е изцеден от средния нерв между костите и сухожилията на китката.

Дълга работа на компютъра (използвайки компютърна мишка и клавиатура)

Най-често води до разработване на синдром на канал за попечител, тъй като с тази форма на дейност има малко хронично нараняване на меки тъкани на четката, както и сухожилия, преминаващи в конен канал. Причината е повтарянето на бързото и често движение с четка и ръка. В резултат на това има асептично (не бактериално) възпаление на сухожилията, преминаващи в режещия канал, което води до техния оток и нарушение от държача.

Въпреки това, проучванията са доказали, че не всички често срещани потребители на персонални компютри развиват синдрома на канал на Капул. Тя изисква определени условия за неговото възникване. Например, хората, които имат степен от III-IV степен на затлъстяване, са най-рискови (поради мазнини стесняващи канала), женския етаж (анатомично по-тесен канал за пеене) и някои други фактори.

Артрит: ревматоиден, псориатичен или подав артрит, както и други ревматични заболявания с лезии на ставите

В началото на заболяването има възпалителен отговор в ставите на ръката на четката. В допълнение, системни заболявания (засягат тялото като цяло) водят до развитието на възпаление и подуване на меките тъкани, включително мускулите и сухожилия, преминаващи в канал за попечителство, така че тя стеснява лумена.

След това, с течение на времето, като потокът от основното заболяване изостря, стареенето на стареене на стареца. Затова те губят еластичността си, се появяват пукнатини. В резултат на това постепенно хрущялът започват да носят и на някои места толкова много, че костта е счупена. Такива промени водят до смъртта на хрущяла и ударите на стартните повърхности. Следователно възникват деформации, в резултат на което се нарушава нормалното анатомична структура Четки и рязане на канал.

Остра травми на китката

Причината за развитието на синдрома на карпалния канал е около 10% от всички случаи на заболяването. Бързо потискане на производството на възпалителни медиатори в тъканите (хистамин, простагландини). Следователно, болката и подуването намалява, а чувствителността на тъканта се подобрява.

Въпреки това, системните кортикостероиди имат много странични ефекти (Например разстройство на съня, образуването на язви в стомаха и червата). Следователно, прилага се с повишено внимание, особено при някои заболявания (например диабет). Освен това те потискат дейността имунна системаСледователно, в присъствието на инфекции, те не са предписани.
Има и друг неприятщ момент: след анулиране на кортикостероиди, синдромът "Рикошет" може да се развие: всички симптоми бързо се връщат.

Местно лечение

Счита се най-ефективно за отстраняване на остри симптоми.

Въвеждане на лекарствени смеси

Лекарствената смес от анестетик (лидокаин или новокаин) с кортикостероиден хормон (дипроспин или хидрокортизон) се инжектира в отработения канал, използвайки специална дълга игла. Като правило, след инжектирането на лекарства в кухината на конения канал на болката и други симптоми на Аленд, след известно време изчезват. В някои случаи обаче болката може да се увеличи, но след 24-48 часа постепенно намалява.

При този метод на лечение, след първата инжекция, пациентите се подобряват. Ако симптомите не изчезват напълно, след това се извършват още две процедури с интервал от две седмици между тях.

При повтаряне на болестта (появата на симптомите отново) се повтаря хода на лечението.

Местни компреси със сложен състав

Един от опциите на състава:

  • Димексид - 50 ml
  • Разтвор на лидокаин 10% - 2 mL, или новокаин 2% - 30 ml
  • Хидрокортизон разтвор - 1 ампула
  • Вода - 30 мл
Компресът се припокрива от 40-60 минути.

Приготвеният състав може да се съхранява на хладно място и да се прилага в рамките на няколко дни.

Синдром на бърборене: Работа

Препоръчва се хирургично лечение, ако симптомите на заболяването са запазени в продължение на 6 месеца.

Целта на интервенцията е да се намали налягането върху средния нерв чрез разширяване на лумена на канавката.

Има два вида операции, които се извършват под местна анестезия:


След операцията на областта на китката е насложена от гипсова превръзка в продължение на няколко дни. Физиотерапия и физиотерапия (трябва да се извършва от движението на пръстите на фиксирана китка).

3 месеца след операцията функцията на четката се възстановява със 70-80%, а след 6 месеца - напълно.

След възстановяване пациентът може да се върне към обичайния си характер на дейността. Въпреки това, ако не променяте условията на труд (правилното подреждане на работното място, използването на разфасовки) е високо повторение (възстановяване на симптомите на заболяването)

Лечение на неверност

За лечение на синдром на канал за попечител, много лекари използват NegeLoreFlexotherapy, ръчна терапия и други техники.

С хипотиреоидизъм Присвое се хормонална заместваща терапия: L-тироксин, EUTICOX.

Когато кулминацията физиологични или изкуствени (премахване на яйчниците) за заместваща терапия Предписани са хормонални препарати, съдържащи естроген (женски секс хормон). Въпреки това, такова лечение е възможно само при условие, че последната менструация на жена е не по-късно от 10 години и тя не е на 60 години.

Ако менструрната жена Приемане на хормонални контрацептиви, разработи синдром на попечителство, след което те се отменят или се променят в друго лекарство.

Лечение захарен диабет Насочени към предотвратяване на скокове от нива на захар през деня. Тъй като в този случай те се формират в голям брой вещества, които увреждат невроните. Въпреки това, лечението има свои характеристики в зависимост от вида на заболяването.

При диабет тип I се присвои инсулин (къси, дълги или средни). Дозировката и схемата за нанасяне индивид зависи от тежестта на нивата на заболяването и кръвната захар.

Когато диабет тип II се предписват на захарингиращи препарати (глюкофаг, метформин), които повишават чувствителността на клетъчните стени към инсулина, подобрявайки потока на глюкоза. Освен това те намаляват образуването на глюкоза в черния дроб, както и нейната абсорбция в червата.

При запазване на частичната функция на панкреаса се използват препарати, които стимулират производството на инсулинови клетки. Това са производни на сулфонилурея: хлорпропамид, гликвидон и др.

Независимо от вида на диабета за подобряване на храненето на тъканите, се предписват лекарства от тиломната киселина (Tyoogamma, Berlition). Те подобряват абсорбцията на глюкозните тъкани, свързват свободните радикали (нестабилни молекули, които увреждат други нормални клетъчни клетки), особено клетките на нервната система.

С хронично бъбречна недостатъчност Лечението е насочено към подобряване на функцията и кръвообращението в бъбреците, отстраняване на излишната течност от тялото и крайните продукти на обмена на протеини.

За тази цел се използват лекарства разредени кръв и подобряване на кръвообращението в малки плавателни съдове (например варфарин, angiofluux).

Понякога се предписват диуретични средства (в зависимост от степента на опазване на бъбречната функция).

Сорбентите (полисорб, ентеросел и др.) Се използват за отстраняване на крайните продукти на обмена на протеини.

При високо артериално налягане се използват препарати, които го регулират: асо инхибитори (DOTOIR, калцоприл), калциеви антагонисти (верапамил) и др.

С изразена бъбречна недостатъчност (III-IV етап), пациентът е свързан към изкуствения бъбречен апарат.

Физиотерапевтични процедури

Добре установени както в лечението на лекарства, така и по време на рехабилитационния период след операцията.

Въпреки това, въпреки ефективността си, не всички.

Общи противопоказания за физиотерапевтични процедури

  • Туморни процеси
  • Бременност
  • Тежък III степен сърдечна недостатъчност
  • Всички инфекциозни вирусни заболявания в остър период (наличието на повишена телесна температура)
  • Тежък токов диабет (цифри с висока захар)
  • . \\ T артериално налягане - временно противопоказание. След нормализирането му може да се извърши процедурата.
  • С пейсмейкър
  • Епилепсия с често конвулсивни припадъци, истерия и психоза
  • Намалена коагулация на кръвта и се обляга за кървене
  • Изразено нарушение на сърдечния ритъм: тежка трептяща аритмия (намаляване на вентрикулите и предсърдния съюз) и тежка екстрасстолия (в този случай заболяването е нарушено от сърдечен ритъм)
  • Наличието на възпаление на оръжието върху кожата (мястото на експозиция към устройството)
Физиотерапевтичните процедури се предписват както за лечение на синдром на попечителство и болести, водещи до неговото развитие.

Ултрафонофороза

Изпълнени с лекарства.

По време на процедурата въздействието върху тялото се извършва с помощта на ултразвукови колебания, които допринасят за проникването на лекарства в клетката.

В допълнение, лечението на самия ултразвук: разширява съдовете и ускорява притока на кръв в капиляри. Поради това болката намалява или изчезва, отокът намалява и хематомът се намалява.

Като лекарства се използват димексид, болкоуспокояващи, хормони и други лекарства. Изключение - някои лекарстваТози ултразвук унищожава: новокаин, групови витамини, витамин Ц и други вещества.

Цели - намаляване на болката и възпалението, ускоряване на възстановяването на тъканите.

Индикации

  • Заболявания на мускулно-скелетната система: остеохондроза, артрит, артрит, (съдово заболяване)
  • Активна туберкулоза
  • Индивидуална непоносимост към наркотиците за ултрафанд телефони
Техника на приложение

Първоначално медицинската дирекция изтъква дезинфекциращ разтвор на областта на кожата, която подлежи на процедура. Следващата на кожата се прилага лекарствоСлед това се прилага за мястото на излагане на устройството, което доставя ултразвукови вълни.

Продължителността на една процедура е от 10 до 30 минути. Курс - 8-12 сесии. Няколко месеца по-късно, ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря.

Терапия с ударна вълна

Методът се основава на действието на акустични ударни вълни (генерирани от специален сензор), чиято честота е по-ниска от тези, възприемани от човешкото ухо - инфразумно. Тези вълни имат висока амплитуда на енергия и малка продължителност, поради която се прилагат меки тъканибез да ги увреждат. В същото време възстановяването на метаболизма и допринася за актуализиране на клетките.

В резултат на това кръвообращението в засегнатата област е подобрено, болката намалява и се възстановява чувствителността. Освен това, растежът на костите започват да се разпадат чрез няколко процедури и нови кораби растат на мястото на поражението.

Методът е толкова ефективен, че при навременното начало на лечението се равнява на резултата, който е наличен след операцията.

Цел

Лечение на остра и хронична болка, причинена от нараняване, заболявания на мускулно-скелетната система (остеохондроза, артрит и други) и нервната система.

Индикации

  • Артроза, артрит, остеохондроза, херния и издатини на междупрертилни дискове, петата
  • Камъни в жлъчния балон и бъбреците
  • Бавно лечебни фрактури
  • Наранявания на меки тъкани: мускули, лигаменци, сухожилия
  • Rubtsovay затяга мускулите, сухожилията и връзките, така свободните движения (огъване, разширение) в крайниците са ограничени
  • Болка в наранявания, фрактури, разтягане
  • Бърнс и трофични язви
  • Хронична мускулна болкавъзникване поради дълги и чести преустройства
Противопоказания

(Допълнение към общото)

Възраст до 18 години, тъй като вълните действат на зони на костите. Като има предвид, че ако са повредени, се развиват необратими промени, което лошо влияе върху развитието на скелета на детето.

Методология

Един медицински служител помага на пациента по-удобно да се установи на дивана, след това избърсва кожата, дезинфекцира и обезмаслява. След това регулира устройството в зависимост от приложението и областта на заболяването (има няколко програми). След това постави специален гел върху кожата, след което прилага сензора до мястото на експозиция, което изпраща терапевтични импулси.

Курсът на лечение - 5-7 процедури, всеки от които продължава 20-30 минути. Процедурите се извършват с интервал от 3-7 дни. След лечението около 90% от пациентите имат значително подобрение в състояние. Ако е необходимо, ходът на лечението се повтаря след няколко месеца.

На бележка

Не можете да повлияете на ударни вълни на площта на главата, червата, големите кръвоносни съдове и белите дробове.

Предотвратяване на синдром на канал за попечител

Според статистиката, броят на пациентите с синдром на канал за попечител в последните години Тя се е увеличила, тъй като персоналният компютър е влязъл в живота на съвременен човек. Въпреки това, можете да предотвратите образуването на заболяване.

И така, какво да се направи въз основа на механизма за развитие на заболяването?

Проницателност работно място
Изберете височината на компютърната маса по такъв начин, че на нивото на повърхността му имаше столове подлакътници. В тази позиция по време на работа (отпечатване или движения на компютърната мишка), предмишниците са спокойно лежащи на масата или подлакътниците, а не в крайно състояние. Следователно, ръцете на ръцете по време на работа са отпуснати, а ръката в областта на китката не се огъва. В същото време допълнителното натоварване не включва канала и не променя средния нерв.

В допълнение, докато работите, опитайте се да се уверите, че сланата по отношение на бедрата е разположена под ъгъл от 90 °, а ъгълът между рамото и предмишницата също представлява 90 °.

Опитайте се да не напрегнете и не скобата. Уверете се, че главата не се изтегля между раменете.

Изберете удобна клавиатура и компютърна мишка
Ако по време на работа подреждането на ръцете е вярно, че четките лежат тихо над работната повърхност, така че движенията в тях са свободни. Въпреки това, ако клавиатурата е висока, тогава трябва да поддържате ръцете си в спряно стоящо положение. В тази позиция товарът на канала на екипажа е подобрен. Ето защо е по-добре да закупите специална подложка или клавиатура под наклона.

Вземете компютърна мишка, така че тя "лежеше" в дланта, докато работи. Така че ръката гуми по-малко и спокойни. За хора, които вече са разработили синдром на вграден канал, са разработени специални компютърни мишки, които имат форма на джойстика. Когато работите с тях, скрайният канал практически не се зарежда.

В допълнение, има специални подложки за компютърна мишка, която има валяк (по-добре да изберат с хелий пълнител) на нивото на китката. В тази позиция, по време на работа, слепият канал е в изправено състояние и се зарежда минимално.

Позицията на четките при работа



Регулирайте ъгъла и височината на монитора

Така че по време на работа текстът е на нивото на окото. Защото ако мониторът е разположен нисък, тогава трябва непрекъснато да накланяте главата си, ако е високо, след това повдигнете. С такива движения кръвообращението е по-лошо цервикален отдел Гръбнак и ръце.

Имате въпроси?

Отчет за грешки

Текстът, който ще бъде изпратен на нашите редактори: