El examen clínico es un examen médico periódico gratuito destinado a prevenir e identificar las enfermedades más comunes en la población. Según el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, en Rusia, las principales causas de alta mortalidad son las enfermedades cardiovasculares, diabetes, patologías broncopulmonares y oncología.

El 1 de enero de 2013 entró en vigor la ley “Sobre la aprobación del procedimiento para la realización del examen clínico de determinados grupos de la población adulta”. La ley define las reglas para aprobar los exámenes médicos.

¿Con qué frecuencia debe someterse a un examen médico? Toda persona mayor de 21 años puede someterse a un reconocimiento médico en la clínica donde se le atiende (en el lugar de residencia, en el lugar de trabajo o estudio) una vez cada tres años. Debes estar adscrito a la clínica seleccionada, tener póliza de seguro médico obligatorio vigente y pasaporte.

Categorías de ciudadanos

Los niños, los veteranos de la Segunda Guerra Mundial, las personas discapacitadas, los estudiantes y los ciudadanos que trabajan pueden someterse a exámenes médicos todos los años. Las dos últimas categorías pueden examinarse en instituciones médicas en el lugar de trabajo / estudio.

Sin embargo, tanto un ciudadano trabajador como no trabajador tiene derecho a someterse a un examen médico de acuerdo con en su propia en la clínica del lugar de residencia / registro.

Un ciudadano trabajador tiene derecho a tomarse el tiempo libre requerido y el empleador no tiene derecho a rechazarlo. Según la ley "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en Federación Rusa»El empleador está obligado a proporcionar las condiciones necesarias para que el empleado visite las instituciones médicas, independientemente del horario o carga de trabajo.

Dónde empezar

Para comenzar, debe comunicarse con el registro de la clínica o programar una cita con su médico de cabecera. Si tienes la edad adecuada para someterte a un reconocimiento médico este año, te dirán cuándo y dónde acudir en un momento determinado. Hasta los 39 años, el procedimiento de examen profiláctico se simplifica un poco si no se identifican patologías. En general, el examen dura entre 3 y 5 horas; tendrá que ir al hospital un par de veces.

El examen clínico se realiza en 2 etapas:

1. Interrogatorio, examen primario del terapeuta, fluorografía, entrega de pruebas básicas.
2. Identificación de enfermedades y posterior examen completo.

Además, toda persona tiene derecho a un examen preventivo reducido cada 2 años.

Si se detecta alguna enfermedad o sospecha de la misma, el paciente se somete a un examen médico completo y se envía para recibir tratamiento.

Durante el examen médico profiláctico, una persona puede negarse a someterse a ciertos procedimientos y exámenes, si esto no contradice la parte 9 del artículo 20 de la Ley federal "Sobre los aspectos básicos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia", de fecha 21 de noviembre. 2011. Pero luego el paciente asume toda la responsabilidad.

Finalidades del examen médico

En el curso del examen médico, los médicos identifican las enfermedades más comunes en nuestro país y una predisposición a ellas. Según las estadísticas, más del 75% de la población padece estas enfermedades. Por tanto, es tan importante diagnosticar la enfermedad a tiempo y prescribir tratamiento inmediato o realizar la prevención adecuada.

¿Qué enfermedades y condiciones patológicas son susceptibles de diagnóstico temprano?

• Enfermedades cardiovasculares (hipertensión, accidente cerebrovascular, isquemia, infarto de miocardio, enfermedades cerebrovasculares);
• niveles de colesterol en sangre;
• anemia;
• tumores malignos;
• diabetes;
• gastritis, úlceras gastrointestinales;
• malos hábitos (nicotina, alcohol, drogas);
• hipodinámica (baja actividad física);
• sobrepeso, obesidad;
• glaucoma;
• patologías pulmonares (tuberculosis, neoplasias).

¿Qué análisis e investigación implica el examen clínico?

Todo depende de la edad y la salud general. Puede resultar que sea una persona completamente sana, que lleve un estilo de vida saludable. Durante el examen y el interrogatorio iniciales, el terapeuta evaluará su estado general y envíelo para un examen más detenido o déjelo ir a casa.

En general, el examen clínico incluye las siguientes pruebas y exámenes:

• Cumplimentación de un cuestionario (encuesta destinada a identificar enfermedades hereditarias y adquiridas).
• Medición de altura, peso, cálculo del índice de masa corporal.
• Medición presión sanguínea.
• Análisis de sangre general o bioquímico (por remisión).
• Analisis general orina.
• Prueba de sangre oculta en heces (para mayores de 45 años).
• Electrocardiografía.
• Fluorografía de tórax.
• Examen por un paramédico y un ginecólogo, tomando frotis (para mujeres).
• Ecografía de los órganos abdominales.
• Análisis del nivel de antígeno prostático específico - PSA (para hombres mayores de 50 años).
• Medición de la presión intraocular (para mayores de 39 años).
• Examen neurólogo (para personas mayores de 50 años).
• Examen y consulta de un terapeuta, recomendaciones.

Todo va como siempre

A continuación te contamos cómo someterte a un reconocimiento médico en un policlínico en tu lugar de residencia, cuánto tiempo lleva, cómo se llevan a cabo los trámites.

El primer día de su visita al terapeuta, se le entrega un cuestionario con 45 preguntas. Trate de responderlas con sinceridad, para que pueda ayudar al médico a elaborar el plan de examen adecuado. Luego, el terapeuta realiza un examen inicial, mide el peso, la altura, la presión y emite una derivación para fluorografía y análisis generales de sangre y orina. Si recientemente ha realizado una radiografía de los pulmones (es aceptable 1-2 veces al año), entonces puede omitir este elemento.

Como regla general, para los que se someten a un examen médico, los exámenes y pruebas se organizan sin colas. Por lo tanto, estos procedimientos no llevarán mucho tiempo. Las mujeres son examinadas por un ginecólogo, los hombres son examinados por un paramédico. Quienes hayan completado estos procedimientos básicos pueden irse a casa.

Después de unos días, los resultados de la prueba están listos, debe visitar nuevamente al terapeuta, quien sacará una conclusión y dará recomendaciones sobre la prevención de enfermedades.

Si de repente hay alguna irregularidad en el trabajo de los órganos, se requerirán exámenes adicionales. Eso es todo. Ahora puede estar seguro de su salud. Dos o tres días merecen nuestra tranquilidad, ¿no?

Preparación para la prueba

Por supuesto, debe prepararse para los análisis y algunos exámenes para no obtener resultados incorrectos. SOBRE reglas completas preparación siempre puede preguntarle a su médico de cabecera. En general, las reglas son las siguientes:

1. Para los análisis de orina y heces, debe comprar recipientes especiales en la farmacia y firmarlos.
2. Se toma un análisis de sangre con el estómago vacío. El día de su prueba, no desayune, no haga ejercicio y no se ponga nervioso.
3. No coma remolachas, zanahorias, legumbres al menos un día antes de la prueba de orina: estas verduras pueden darle a la orina un color poco natural y aumentar las proteínas.
4. Para el análisis de orina, la porción de la mitad de la mañana se recolecta después de una completa higiene de los genitales.
5. Durante su período, no debe hacerse análisis de orina ni frotis.
6. Antes de visitar a un ginecólogo y urólogo, debe abstenerse de la actividad sexual durante varios días.
7. Trate de llevar la orina al laboratorio dentro de las 1,5 horas posteriores a la recolección. El recipiente de orina debe mantenerse a temperatura ambiente. Asegúrese de que no se produzca enfriamiento, esto afecta la apariencia de sedimentos.
8. Antes de realizar una prueba de materia fecal, no debe comer manzanas, pimientos, frijoles blancos, espinacas, pepinos, rábano picante, coliflor durante tres días. Estas frutas y verduras tienen un alto contenido de hierro, lo que puede dar lugar a resultados de investigación inexactos.
9. Si ya ha realizado alguna prueba este año, lleve los papeles para mostrárselos al médico.

No se pierda el paso del examen médico. Un examen médico gratuito ayudará a identificar enfermedades en etapa inicial desarrollo o prevenir su aparición.

El examen del dispensario es un examen periódico obligatorio de la salud humana, que incluye el examen, la recopilación y la investigación de análisis, la realización de procedimientos para identificar rápidamente enfermedades peligrosas (cuyos síntomas a menudo no se manifiestan en las primeras etapas) y prevenir su desarrollo.

Incluye un sistema de prevención y acción terapéuticacelebrados en el territorio de un hospital, clínica privada u otra institución médica. Es importante comprender lo que incluye, qué conjunto de pruebas debe realizarse para no enfrentar problemas graves del cuerpo en el futuro, como cáncer, tuberculosis, enfermedades cardíacas.

Examen clínico de adultos y niños.

El examen de dispensario (qué incluye y cómo se lleva a cabo, se discutirá más adelante) es una actividad médica organizada, que se basa en monitorear la salud del paciente, determinando la presencia de ciertas enfermedades y procesos adversos crónicos en las primeras etapas del desarrollo, su estudio y eliminación.

Si se detecta una enfermedad, se eliminan las causas de la enfermedad, se llevan a cabo medidas especializadas de mejora de la salud, médicas, sanitario-higiénicas y sociales destinadas a curar.

La esencia del examen clínico es la aprobación de un examen de rutina para identificar y prevenir el desarrollo de enfermedades, así como vicios peligrosos desarrollosistemas corporales. El objetivo es minimizar la posibilidad de desarrollar enfermedades peligrosas hasta el punto en que el tratamiento se vuelve ineficaz.

El estudio es consistente con los documentos regulatorios, regulados principalmente por los decretos del Ministerio de Salud. Determinan el volumen requerido de visitas al médico y exámenes en el hospital, el período de tiempo para aprobar todas las pruebas necesarias, la duración de la estadía de una persona para el examen.

Existen diferencias en el examen clínico de adultos y niños. Los adultos se someten al procedimiento según sea necesario, cada tres años. Este no es el caso de bebés y niños.

Desde el nacimiento hasta el año, el bebé se somete a un examen médico dos veces. Se lleva a cabo bajo la supervisión de un pediatra local. Los niños deben someterse a un examen médico una vez al año hasta que cumplan los cinco años, realizando los procedimientos preventivos planificados.

Tipos de examen de dispensario

El examen clínico está planificado y es adicional. Los exámenes médicos programados se llevan a cabo a tiempo para niños y adultos y se repiten regularmente. Para niños menores de un año, al menos dos veces durante todo el período, hasta cinco años, cada año.

Un adulto se somete a un examen médico planificado de acuerdo con los requisitos establecidos en el lugar de trabajo o en la organización en la que trabaja. Cuando los resultados del examen y los análisis revelen la presencia enfermedades peligrosas, sobre el cual el paciente era previamente desconocido, es necesario someterse a un examen médico adicional.

También lo necesitan las personas que, durante un examen de rutina, encontraron desviaciones de la norma en el trabajo de sus órganos, ya que esto puede provocar la aparición repentina de nuevas enfermedades. Por ejemplo, el desarrollo de la enfermedad de Basedow en el contexto de un trabajo incorrecto. glándula tiroides.

El examen de dispensario incluye las siguientes categorías:

• Inspección programada gente sana, realizado con el fin de proporcionar información sobre el estado de la salud humana en el lugar de trabajo y residencia.
• Examen clínico obligatorio de recién nacidos y niños menores de un año, así como examen médico planificado una vez al año para niños menores de cinco años.
• Para pacientes con enfermedades crónicas.
• Examen de dispensario de personas que padecen complicaciones agudas después de las enfermedades terapéuticas transferidas.

Cómo se realiza el examen. Etapas

El examen de dispensario, lo que se incluye en él, son procesos serios y complejos.

Se dividen en varias etapas:

• La primera etapa es un control general e identificación de enfermedades que son de origen no infeccioso. Estas son fallas del sistema cardiovascular, la presencia de diabetes, glaucoma, tumores malignos. El período es un examen primario, una encuesta, medición de los parámetros biológicos del cuerpo del paciente, determinación del nivel de colesterol bueno y malo en la sangre, un estudio de la presencia de niveles altos de glucosa. También incluye determinar si el paciente ha consumido sustancias narcóticas o psicotrópicas en un futuro próximo sin receta.
• El examen clínico (lo que se incluye en él y las pruebas que deben aprobarse, se indicará a continuación) tiene en cuenta la prevalencia cuadro clinico, y en base a esto se asigna la siguiente etapa. Se llama etapa investigación de laboratorio... Aquí se realizan todas las pruebas necesarias para establecer un diagnóstico certero, se completa una tarjeta sanitaria. Cuando se detectan enfermedades, sigue el tratamiento, la recuperación del paciente, las medidas preventivas y la restauración de la inmunidad.
• Si, después de pasar por todos los pasos anteriores, se revela alguna desviación del estado normal de salud, se debe asignar al paciente una etapa adicional de tratamiento. Aquí, se consulta a los especialistas en áreas limitadas, aquellas que son necesarias para un paciente en particular. Se le puede ofrecer al paciente utilizar los siguientes servicios: consulta de ginecólogos, venereólogos, oftalmólogos, cirujanos y neurólogos, así como estudios y análisis adicionales. Todos los datos recopilados deben registrarse en el historial y la tarjeta sanitaria.

Además, el médico tratante hablará sobre todas las complejidades y características del examen y la entrega de ciertas pruebas. Para someterse a un examen médico, los niños deben ser supervisados \u200b\u200bconstantemente por un pediatra local. Sin su permiso, el personal médico no puede realizar ninguna acción en un paciente pequeño.

A qué se someten los médicos adultos y niños para el examen clínico

Para un estudio completo, deberá pasar al menos una semana visitando el hospital con regularidad.

Para el examen médico, los adultos se someten a los siguientes médicos:

1. Doctores en el sitio.
2. Obstetra, venereólogo o ginecólogo.
3. Urólogo.
4. Cirujano o traumatólogo.
5. Neuropatólogo.
6. Oftalmólogo.

La lista de profesionales de la salud que un niño deberá cumplir es ligeramente diferente a la de un adulto.

Los niños deberán visitar a dichos médicos:

1. Médico de distrito.
2. Psicólogo infantil.
3. Traumatólogo.
4. Oftalmólogo.
5. Dentista.

Qué pruebas se realizan durante el examen médico

El examen clínico primario es un conjunto de exámenes de salud física, así como pruebas de laboratorio. La hoja de derivación del paciente debe incluir lista llena exámenes necesarios que deben aprobarse para determinar un diagnóstico preciso. La lista se desarrolla individualmente, teniendo en cuenta características de edad persona y su historial médico.

El examen de dispensario y lo que está incluido en él tiene una serie de exámenes estándar que todos deben someterse:

En algunos casos, puede surgir la pregunta, ¿una mujer necesita otra visita a un ginecólogo si ha pasado todas las pruebas necesarias antes? Es posible que se requieran estudios adicionales solo si se detectan complicaciones en la etapa de recolección de raspados.

Cómo prepararse para el procedimiento

El complejo proceso de examen del dispensario requiere cierta preparación en casa.

Existe requerimientos generalesque todos deben hacer:

• Lo mejor es someterse a un examen médico por la mañana.
• Antes de iniciar el procedimiento, no debe desayunar ni realizar ninguna actividad física. También es mejor excluir los ejercicios matutinos en este día. Por la mañana, tanto adultos como niños, es necesario recolectar una porción de orina y heces para su análisis. Su volumen debe ser de al menos 10 ml y no más de 100 ml. La recogida se realiza en envases especializados, que se pueden adquirir en la farmacia. No se recomienda tomar un diurético antes de realizar este procedimiento, ya que esto puede afectar los resultados de la prueba.
• Si el paciente se ha sometido recientemente a un examen médico, es necesario llevar todos los documentos que confirmen este hecho al hospital.
• Para transferir los análisis a una institución médica, es imperativo pegar etiquetas con su nombre en los frascos.

El examen del dispensario debe tener en cuenta los aspectos de edad y género.

Hay características de lo que incluye en la etapa de examen de laboratorio, con respecto a mujeres y hombres de la edad:

• Las mujeres deben tener en cuenta el hecho de que la recolección de pruebas y frotis de los órganos genitales internos no se pueden realizar durante ciclo menstrual... No debe acudir a procedimientos después del tratamiento de inflamaciones. enfermedades infecciosas genitales. Esto se debe a la presencia de residuos del fármaco activo en la sangre y en las paredes de la vagina, lo que puede afectar los resultados del estudio.
• Si un hombre mayor de 45 años se ha sometido a un tratamiento mecánico en los últimos 7 días. tracto urinario y glándulas, es necesario posponer el procedimiento de examen médico durante al menos 3 días.

¿Cuánto tiempo llevará completar la inspección?

Para superar la primera etapa del examen médico, una persona necesita 2 visitas al médico. Inspección inicial y realizar análisis lleva una media de hasta 6 horas de tiempo libre. El volumen de pruebas realizadas depende directamente de la edad del paciente. Cuanto mayor sea, más pruebas deberán recopilarse. La segunda visita debe realizarse 5 días después.

Durante este tiempo, llegarán los resultados. El paciente debe visitar al médico local para obtener una opinión, resumir los resultados del examen del dispensario y realizar un examen general.

Si las pruebas muestran un alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, enfermedades sistema nervioso o el rápido desarrollo de dolencias de naturaleza no infecciosa y exacerbación de enfermedades crónicas, el médico del distrito está obligado a informar al paciente sobre esto.

Después de eso, se asigna una etapa adicional de examen médico, en la que se recopila información estrechamente enfocada sobre la enfermedad, se prescribe el tratamiento y se determina el momento de los procedimientos médicos y preventivos. Este período puede durar de 2 semanas a 3 meses.

Años de nacimiento de los pacientes en 2018 y 2019

El examen clínico, según la ley, es un proceso público. Toda persona del país debe ser notificada de que este año debe someterse a un chequeo de rutina con un médico. También es necesario proporcionar a los pacientes lista completa información sobre qué es un examen clínico y qué se incluye en él. Sin embargo, este no es siempre el caso.

Obligatorio para el examen clínico es la edad, cuyo número se divide por tres. En este caso, el mes de nacimiento y el día no son importantes. El umbral mínimo para un chequeo de rutina es de 20 años., el máximo no está establecido.

En 2018, se brinda examen médico gratuito a todos los ciudadanos del país que nacieron entre 1919 y 1997 inclusive, con un paso de 3 años. Para 2019, la cola comienza en 1927 y termina en 1998. El paso es similar.

Quién puede obtener un examen médico gratuito

Aquí hay una lista de ellos:

1. Personas con discapacidad, así como participantes en la Segunda Guerra Mundial.
2. Viudos y viudas de inválidos fallecidos o veteranos de guerra que no se casaron después de la muerte de su otra mitad.
3. Personas que sobrevivieron al bloqueo de Leningrado.
4. Ex prisioneros de guetos, campos de concentración, que fueron reconocidos como discapacitados luego de permanecer en estos lugares y lesionarlos allí.

Si la categoría privilegiada del paciente corresponde a la lista anterior, entonces tiene derecho a someterse a un examen médico anual de acuerdo con el horario establecido del hospital, comenzando a las 9 y terminando a las 18 horas en los días hábiles de la institución médica para la cual fue asignado. En algunos hospitales, se asignan horas especializadas para exámenes médicos.

Si no se observan, los edificios preventivos especializados deben ubicarse en el territorio de la institución médica, a los que el paciente tiene derecho a recibir una derivación para un examen de rutina.

Qué exámenes se pueden realizar de forma gratuita

Si se planea el examen clínico, todos los procedimientos y exámenes realizados en el territorio de la institución médica deben ser gratuitos. Los trabajadores del hospital no tienen derecho a exigir un pago adicional por los servicios prestados al paciente durante el período de examen médico.

Cuando se infringe esta condición, una persona tiene derecho a ponerse en contacto con el jefe del policlínico con el requisito de someterse a un examen sin cargo. Si esto no ayuda, debe comunicarse directamente con el agente de seguros especificado en la póliza del paciente. En este caso, el funcionario público de seguros actúa como abogado y protector de la persona.

Obligaciones del empleador en relación con la aprobación de exámenes médicos por parte de los empleados

El empleador tiene una serie de obligaciones para con sus subordinados, estipuladas en el artículo 212 del Código de la Federación de Rusia "sobre protección laboral".

Incluye las siguientes disposiciones:

La orden de suspensión temporal de un empleado de su puesto en ausencia de confirmación de la aprobación de un examen médico del dispensario se lleva a cabo de acuerdo con el número de modelo 420 de la región en la que se encuentra esta o aquella empresa.

Las órdenes de suspensión incluyen elementos como:

1. El nombre de la compañía.
2. Nombre del documento.
3. El número de serie del documento y su coordinación con el número de artículo.
4. El nombre de la ciudad y región de la ubicación de la empresa.
5. La esencia del pedido.
6. Cargo y apellido de la persona a remover del lugar de trabajo.
7. El momento de la suspensión del empleado.
8. El motivo de la suspensión;
9. Condiciones de reincorporación al lugar de trabajo.

Es muy importante tener en cuenta el hecho de que, de acuerdo con el artículo 24 del Código de la Federación de Rusia, el empleador está obligado a proporcionar a sus empleados todas las condiciones necesarias para un examen médico oportuno y también está obligado a liberar libremente sus empleados para someterse a un examen médico.

Si un empleado recibe una reprimenda, se ve obligado a escribir un informe o nota explicativa sobre su ausencia del lugar de trabajo el día del examen, entonces tiene derecho a apelar a las autoridades legislativas con una queja sobre la actitud injusta del empleador hacia Sus deberes.

El examen médico es el primer paso hacia una existencia humana sana.

El examen médico tiene muchas ventajas.

Es importante comprender que existe una gran cantidad de enfermedades, cuyas primeras etapas no se manifiestan en síntomas. Su diagnóstico oportuno ayuda a eliminar rápidamente la enfermedad sin consecuencias significativas para el cuerpo humano.

Debe recordar con qué frecuencia debe someterse a un examen médico, qué incluye y qué tan importante es en el mundo moderno.

Diseño del artículo: Lozinsky Oleg

Video de examen médico

Qué es el examen médico y para qué sirve:

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Examen clínico de la población

Desde 2013, se introdujo en Rusia el examen médico obligatorio. Exámen clinico este es un conjunto de medidas, incluido un examen médico por médicos de varias especialidades que utilizan métodos necesarios exámenes, determinación de grupos de estado de salud, realización de asesoramiento preventivo y, en su caso, actividades médicas y recreativas y seguimiento dinámico del estado de salud de los pacientes identificados de forma gratuita en el marco del programa de seguro médico obligatorio.

Exámen clinico destinado a la detección temprana de enfermedades crónicas enfermedades no transmisibles, que son la principal causa de discapacidad y mortalidad prematura de la población de Rusia.

Para la población adulta, se realiza cada tres años.

Examen clínico, ¿qué años son adecuados para ello, te haces una pregunta? Esto es muy fácil de definir.

Exámen clinico la población adulta se realiza a partir de los 18 años, y para una edad que es múltiplo de tres años. Es decir, se realiza un examen médico profiláctico para personas que han cumplido 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 años.

La excepción para someterse a un examen médico se aplica solo a aquellos a quienes se les realiza un examen médico anualmente. En este caso, el examen médico profiláctico se lleva a cabo en la cantidad proporcionada para los ciudadanos de la siguiente categoría de edad.

• Inválidos de la Gran Guerra Patria;
• Personas galardonadas con el letrero "Habitante del Leningrado sitiado", reconocidas como discapacitadas debido a enfermedad común, lesiones laborales y otras razones (excepto las personas cuya discapacidad ocurrió como resultado de sus acciones ilegales);

¿Cómo hacerse un examen médico?

Para someterse a un reconocimiento médico, debe dirigirse al policlínico del lugar de residencia o de dependencia. Póngase en contacto con el registro para obtener información. Le dirán dónde, cuándo y cómo puede someterse a un examen médico y acordarán una fecha aproximada con usted.

El examen clínico se realiza en dos etapas.

Para someterse al examen de la primera etapa del examen clínico, como regla general, se requieren dos visitas a la clínica.

La primera visita es un examen (el alcance del examen depende de su edad).

La segunda visita generalmente se realiza dentro de una semana (el período depende del tiempo que se tarde en obtener los resultados de la prueba). La visita se realiza al médico local para un examen final y resumen de los resultados de la primera etapa del examen clínico.

Si, de acuerdo con los resultados de la primera etapa del examen clínico, tiene la sospecha de la presencia de una enfermedad crónica no infecciosa o un riesgo cardiovascular alto y total, el médico del distrito le informa sobre esto y lo dirige a la segunda etapa. de examen médico.

La duración de la segunda etapa depende de la cantidad de examen adicional que necesite.

Se determina una lista de especialistas, procedimientos de laboratorio y de diagnóstico según la edad y el sexo.

¿Qué se necesita para someterse a un examen médico?

Para someterse a un examen médico, debe tener una póliza de seguro médico obligatorio y un pasaporte. En el caso de que en el año actual o anterior ya se haya sometido a algún reconocimiento médico, debe tener documentos que lo confirmen. Estos documentos deben presentarse a los trabajadores médicos antes del inicio del examen médico.

¡Es importante saberlo!

Estos son algunos puntos importantes que debe conocer antes de someterse a un examen médico:

Exámen clinico realiza solo con el consentimiento voluntario del ciudadano, que se elabora de acuerdo con las regulaciones del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia;

Tiene derecho a negarse a someterse a un examen médico, ya sea en su totalidad o en determinadas etapas de los exámenes médicos y manipulaciones;

Exámen clinico - esto es absolutamente voluntario. No se le puede obligar de ninguna manera a someterse a un examen médico en contra de su voluntad. Lo único que debe tenerse en cuenta es que, en su mayor parte, el examen clínico es necesario para usted mismo, porque el examen revelará enfermedades que son asintomáticas en las primeras etapas y no se manifiestan de ninguna manera. Identificar tal enfermedad en etapa temprana es un requisito previo para un tratamiento apresurado;

Regulaciones

Las reglas y el procedimiento para someterse a un examen médico se rigen principalmente por los siguientes documentos:

Ley federal No. 323-FZ de 21 de noviembre de 2011 "Sobre los aspectos básicos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia";

Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 03.12.2012 No. 1006n "Sobre la aprobación del procedimiento para realizar el examen clínico de ciertos grupos de la población adulta";

Examen clínico de la población adulta
(breve información para los ciudadanos sobre el reconocimiento médico y el procedimiento para su aprobación)
El examen médico regular le permitirá reducir significativamente la probabilidad de desarrollar las enfermedades más peligrosas que son la principal causa de discapacidad y mortalidad en nuestro país, o identificar enfermedades en una etapa temprana de desarrollo, cuando su tratamiento es más efectivo.

¿Qué es un examen médico?

El examen clínico es un examen médico regular. población sana, que se lleva a cabo para la detección temprana y el tratamiento oportuno varias enfermedades.

Los principales objetivos del examen clínico.
Detección temprana de enfermedades crónicas no transmisibles, que son la principal causa de discapacidad y mortalidad prematura de la población de la Federación de Rusia (en adelante, enfermedades crónicas no transmisibles), que incluyen: enfermedades del sistema circulatorio, y principalmente enfermedad isquémica; enfermedades del corazón y cerebrovasculares; neoplasmas malignos; diabetes; enfermedades crónicas pulmones. Estas enfermedades representan más del 75% de la mortalidad total de la población de nuestro país.

Además, el examen clínico tiene como objetivo identificar y corregir los principales factores de riesgo para el desarrollo estas enfermedades, que incluye:
. nivel elevado presión sanguínea;
... aumento de los niveles de colesterol en sangre;
... niveles elevados de glucosa en sangre;
... fumar tabaco;
... consumo nocivo de alcohol;
... nutrición pobre;
... baja actividad física;
... sobrepeso u obesidad.

¿Con qué frecuencia se realiza un examen médico?
El examen clínico de la población adulta se realiza 1 vez en 3 años. El primer examen clínico se realiza a un ciudadano a la edad de 21 años, los siguientes, con un intervalo de tres años a lo largo de su vida. Las personas discapacitadas y los veteranos de la Gran Guerra Patria, los cónyuges de los inválidos muertos (fallecidos) y los participantes en la Segunda Guerra Mundial, independientemente de su edad, se someten a un examen médico anualmente.

¿Dónde someterse a un examen médico?
Los ciudadanos se someten a un examen médico en institución medica en el lugar de residencia, trabajo, estudio o la elección de un ciudadano, en el que reciben atención primaria de salud (en un policlínico, en el centro (departamento) de práctica médica general (medicina familiar), en una clínica médica ambulatoria, médico unidad, etc.).
¿Qué documentos debe traer el paciente?
Todo ciudadano que se dirija a un reconocimiento médico debe tener un pasaporte y una póliza de seguro médico del seguro médico obligatorio.

¿Qué especialistas médicos prevén un examen como parte de un examen médico adicional?
El examen clínico de los ciudadanos prevé el examen por parte de los siguientes especialistas: terapeuta, oftalmólogo, neurólogo, cirujano, obstetra-ginecólogo (para mujeres).

¿Qué estudios de laboratorio y funcionales se llevan a cabo como parte de un examen clínico?
- Análisis de sangre clínico. Análisis bioquímico sangre: proteina total; colesterol, lipoproteínas séricas de baja densidad, triglicéridos séricos, creatinina, ácido úrico, bilirrubina, amilasa, - azúcar en sangre
- análisis clínico de orina.
- marcador tumoral específico CA-125 (para mujeres a partir de los 45 años).
- PSA marcador tumoral específico (para hombres después de los 45 años).
- electrocardiografía
- fluorografía
- mamografía (para mujeres mayores de 40 años)
- examen citológico de un frotis del canal cervical

¿Cómo puede una persona que trabaja someterse a un examen médico?
De conformidad con el artículo 24 de la Ley Federal de la Federación de Rusia de 21 de noviembre de 2011 No. 323-FZ "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia", los empleadores están obligados a establecer condiciones para que los empleados se sometan a exámenes médicos y profilácticos reconocimientos médicos, así como para liberar a los empleados para su paso sin impedimentos.

Qué preparación se necesita para someterse a un examen médico:
... Para la primera etapa del examen clínico, es recomendable acudir a
una organización médica (clínica) por la mañana, con el estómago vacío, antes
implementación de cualquier actividad física, incluido el examen físico matutino
cargando.
... Lleve consigo una porción matutina de orina en una cantidad de 100-150 ml.
... Personas de 45 años o más para el estudio de heces para sangre oculta
necesario evitar falsos positivos dentro de los 3 días antes
examen médico no ingiera alimentos cárnicos, así como otros productos que contengan
incluye una cantidad significativa de hierro, así como verduras que contienen muchas enzimas como la catalasa y la peroxidasa (pepinos, rábano picante, coliflor), excluir la ingesta de hierro que contenga drogas, cancelar
recepción ácido ascórbico, ácido acetilsalicílico (aspirina) y otros
medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como voltaren, diclofenaco y
etc.), deje de usar laxantes y enemas.
... Las mujeres deben recordar que la recolección de frotis del cuello uterino no se realiza durante
el momento de la menstruación, al realizar uno u otro tratamiento, infeccioso
enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, que para reducir la probabilidad
de obtener resultados falsos del análisis de frotis, es necesario excluir genitales
contactos dentro de los 2 días antes del examen médico, cancele cualquier
medicamentos, espermicidas, tampones y duchas vaginales.
... Los hombres mayores de 50 años deben recordar que es mejor abstenerse
de someterse a un examen médico dentro de los 7-10 días posteriores a cualquier impacto en
la glándula prostática es de naturaleza mecánica, ya que pueden distorsionar el resultado del estudio del antígeno prostático específico en la sangre (marcador tumoral del cáncer de próstata).
... El alcance de la preparación para la segunda etapa del examen clínico le explicará
médico local (paramédico).

¿Cómo termina el examen clínico? ¿Qué sucede si se descubre que un paciente tiene anomalías en la salud?
De acuerdo con los resultados del examen médico y los exámenes médicos adicionales, se forman grupos de salud.

Grupo I: ciudadanos prácticamente sanos que no necesitan supervisión del dispensario;

Grupo II: ciudadanos con riesgo de desarrollar la enfermedad que necesitan medidas preventivas... Para ellos, se evalúa el riesgo cardiovascular total y se dan recomendaciones para la prevención de enfermedades;

Grupo III - ciudadanos que necesitan un examen adicional en entorno ambulatorio para aclarar (establecer) el diagnóstico de una enfermedad crónica recién diagnosticada o en presencia de una enfermedad crónica existente, así como aquellos que necesitan tratamiento de forma ambulatoria (infecciones respiratorias agudas, influenza y otras enfermedades agudas, después del tratamiento del cual se produce la recuperación);

Grupo IV: ciudadanos que necesitan un examen y tratamiento adicionales en un entorno hospitalario de enfermedades reveladas durante un examen médico adicional, que son enviados para una hospitalización planificada;

Grupo V: ciudadanos con enfermedades recién diagnosticadas o en observación enfermedad crónica y tener indicaciones para la provisión de alta tecnología atención médica.

Se recomienda a los ciudadanos asignados a los grupos I y II del estado de salud que visiten los centros de salud para obtener más recomendaciones de médicos especialistas sobre forma saludable vida.
Se compilan los ciudadanos asignados a los grupos III, IV, V del estado de salud, en función de las enfermedades identificadas programa individual tratamiento, si es necesario, se establecen observación del dispensario en el lugar de residencia.

¿Qué documento recibe un ciudadano basado en los resultados de un examen médico?
Al final del examen clínico, el terapeuta emite, a solicitud del paciente, un "Pasaporte de salud", que incluye un grupo de estado de salud, conclusiones (recomendaciones) de médicos especialistas, resultados de pruebas y una conclusión general del terapeuta con recomendaciones. para medidas preventivas y tratamiento.
En el futuro, el paciente conservará el "Pasaporte de salud", como recordatorio de la necesidad de realizar las medidas recomendadas de mejora de la salud o de tratamiento y profilaxis.
"Pasaporte de salud" será un asistente para el paciente en cualquier situación de la vida (cambio de lugar de trabajo o lugar de residencia, viaje de negocios o vacaciones a otras regiones de nuestro país, pérdida registros médicos, ejecución de la opinión de MSEC, etc.)

¿Quién controla el examen médico?
El control de la organización del examen médico en el territorio de la República de Tartaristán está a cargo del Ministerio de Salud de la República de Tartaristán, el TFOMS de la República de Tartaristán y las organizaciones de seguros médicos.

Planear un dispensario

Programar un examen médico profiláctico (examen médico preventivo)

1. Puede someterse a un examen médico:

2. Puede someterse a un examen médico preventivo a los 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 y 38 años.

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¿Dónde puedo realizarme un examen médico (examen médico preventivo)?

1. En la clínica a la que está adscrito (entre semana de 8:00 a 20:00, fines de semana según horario de la clínica;

2. En los pabellones "Moscú Saludable" en los parques de la capital (todos los días de 8:00 a 22:00).

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¿Qué exámenes se pueden realizar en el pabellón "Healthy Moscow"?

Cuestionario (encuesta) en formato electrónico;

Antropometría (medida de altura, peso corporal, circunferencia de la cintura);

Cálculo del índice de masa corporal;

Medición de la presión arterial en arterias periféricas;

Electrocardiografía en reposo;

Medida de la presión intraocular;

Determinación del nivel de colesterol total en sangre por el método express;

Determinación de la glucemia en ayunas por el método express;

Hemograma avanzado;

Determinación del antígeno prostático específico (PSA) en la sangre de hombres de 45,50, 55, 60, 64 años;

Estudio de heces para sangre oculta por método inmunoquímico

Fluorografía *

Determinación del riesgo cardiovascular relativo / absoluto

Examen y realización de una breve consulta preventiva individual con un médico de cabecera;

Los fluorógrafos móviles funcionan los fines de semana con un horario especial.

En el policlínico del lugar de apego, de acuerdo con el sexo y la edad, se realizan los siguientes exámenes:

Mamografía;

Examen de partera;

Examen citológico del frotis cervical;

• - esofagogastroduodenoscopia

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Hágase un examen médico preventivo

Examen médico preventivo -se trata de un complejo de reconocimientos médicos que se realizan para la detección temprana (oportuna) de condiciones, enfermedades y factores de riesgo para su desarrollo, así como para determinar grupos de salud y desarrollar recomendaciones para los pacientes.

Un examen médico preventivo incluye:

interrogatorio de ciudadanos de 18 años o más;

cálculo basado en antropometría (medida de altura, peso corporal, circunferencia de la cintura) del índice de masa corporal, para ciudadanos de 18 años o más;

medición de la presión arterial en arterias periféricas para ciudadanos mayores de 18 años;

un estudio del nivel de colesterol total en sangre para ciudadanos de 18 años o más;

determinación de glucosa en sangre en ayunas para ciudadanos mayores de 18 años;

determinación del riesgo cardiovascular relativo en ciudadanos de 18 a 39 años inclusive;

determinación del riesgo cardiovascular absoluto en ciudadanos de 40 a 64 años, inclusive;

fluorografía de los pulmones o radiografía de los pulmones para ciudadanos mayores de 18 años, una vez cada 2 años;

electrocardiografía en reposo durante el primer examen médico preventivo, luego a la edad de 35 años o más;

medición de la presión intraocular durante el primer examen médico preventivo, luego a la edad de 40 años o más;

examen por un paramédico (partera) u obstetra-ginecólogo de mujeres de 18 a 39 años;

recepción (examen) basada en los resultados de un examen médico preventivo, incluido el examen para identificar localizaciones visuales y de otro tipo enfermedades oncológicasincluida la inspección piel, labios mucosos y cavidad oral, palpación de la glándula tiroides, ganglios linfáticos, un paramédico de un centro de salud paramédico o un centro paramédico-obstétrico, un médico general o un médico de prevención médica de un departamento (oficina) de prevención médica o un centro de salud.

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Completar la primera etapa del examen clínico.

Primer paso El examen médico se lleva a cabo con el objetivo de identificar signos de enfermedades crónicas no infecciosas en los ciudadanos, factores de riesgo para su desarrollo, así como determinar indicaciones para realizar exámenes y exámenes adicionales por parte de médicos especialistas para aclarar el diagnóstico de la enfermedad (condición). en la segunda etapa.

La primera etapa del examen clínico incluye:

1. Examen médico preventivo:

2. Cribado para la detección temprana de enfermedades oncológicas:

Prueba de sangre oculta en heces (una vez cada 2 años entre los 40 y 64 años, una vez al año entre los 65 y los 75 años;

Esofagogastroduodenoscopia a los 45 años;

Para mujeres:

Examen por un paramédico (partera) (de 18 a 39 años);

Tomando un frotis del cuello uterino, examen citológico de un frotis del cuello uterino 1 vez en 3 años a la edad de 18 a 64 años;

Mamografía (una vez cada 2 años desde los 40 hasta los 75 años)

Para los hombres:

• Determinación del antígeno prostático específico en la sangre de hombres de 45, 50, 55, 60 y 64 años;

3. Asesoramiento preventivo breve;

4. Hemograma completo (40 años o más);

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Si es necesario, se le dirigirá a la segunda etapa del examen clínico con el fin de realizar un examen adicional.

La segunda etapa del examen clínico se lleva a cabo con el fin de realizar un examen adicional y aclarar el diagnóstico de la enfermedad (condición) en presencia de indicaciones basadas en los resultados de la primera etapa e incluye:

examen (consulta) por un neurólogo;

gammagrafía dúplex de arterias braquicefálicas (para hombres de 45 a 72 años inclusive y mujeres de 54 a 72 años);

examen (consulta) por un cirujano o urólogo (para hombres de 45, 50, 55, 60 y 64 años con un aumento en el nivel de antígeno prostático específico en la sangre de más de 4 ng / ml);

examen (consulta) por un cirujano o coloproctólogo, incluida la sigmoidoscopia (para ciudadanos de 40 a 75 años, inclusive);

colonoscopia (para ciudadanos en caso de sospecha de neoplasias malignas del intestino grueso, según lo prescrito por un cirujano o coloproctólogo);

esofagogastroduodenoscopia (para ciudadanos en caso de sospecha de neoplasias malignas de esófago, estómago y duodeno según lo prescrito por un terapeuta);

radiografía de los pulmones, tomografía computarizada pulmones (para los ciudadanos en caso de sospecha de malignidad neoplasias pulmonares según lo prescrito por un terapeuta);

espirometria;

examen (consulta) por un otorrinolaringólogo (para ciudadanos de 65 años o más);

examen (consulta) por un obstetra-ginecólogo (para mujeres de 18 años en adelante con cambios patológicos identificados;

examen (consulta) por un oftalmólogo (para ciudadanos de 40 años o más);

realización de un asesoramiento preventivo en profundidad individual o grupal (escuela para pacientes) en el departamento (oficina) de prevención médica (centro de salud) para ciudadanos de 65 años o más;

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Según los resultados del examen médico (examen médico preventivo), averigüe su grupo de salud y obtenga las recomendaciones del médico

Grupo de salud I: prácticamente sano y con factores de riesgo con riesgo cardiovascular total bajo o moderado. Se proporciona un breve asesoramiento preventivo.

Grupo de salud II: pacientes con factores de riesgo de riesgo cardiovascular total alto o muy alto. Se realiza una asesoría preventiva en profundidad: individual o grupal ("Escuela del Paciente"). Se muestra la observación del dispensario en el Centro de Salud o el departamento / oficina de prevención médica.

Grupo de salud III: pacientes con enfermedades detectadas por primera vez durante el examen clínico y previamente establecidas. Se muestra la observación del dispensario por médicos especialistas.

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Obtenga un examen médico gratuito o un examen médico preventivo el próximo año según el sexo y la edad

Esta frecuencia de encuestas es suficiente para identificar la mayoría enfermedades serias en una etapa temprana de desarrollo.

El examen clínico (examen médico preventivo) está disponible para todos los ciudadanos de la Federación de Rusia que estén asegurados en el sistema de seguro médico obligatorio (con una póliza de seguro médico obligatorio). Esto se aplica a todos los exámenes, así como a las consultas de especialistas limitados.

Puede someterse a un examen médico:

1 vez en tres años a la edad de 18 a 39 años inclusive (a la edad de 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39);

anualmente mayores de 40 años

2. Puede someterse a un examen médico preventivo a los 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 y 38 años.

El examen clínico (examen médico preventivo) se lleva a cabo en el departamento u oficina de prevención médica en la clínica en el lugar de apego. Si aún no está adjunto, puede hacerlo en un momento conveniente para usted durante el horario de apertura de la organización con un pasaporte y una política de OMS. Para hacer esto, debe presentar su pasaporte, política de OMS y completar una solicitud en el registro. El papeleo tardará entre 7 y 10 días.

También puede someterse a un examen médico (examen médico preventivo) en los pabellones "Moscú Saludable" en los parques de la capital "

En la actualidad, en los policlínicos de Moscú, la primera etapa del examen médico o examen preventivo dura en promedio 90 minutos. La duración del examen depende del número de exámenes que deben realizarse (según el sexo y la edad).

En los pabellones "Healthy Moscow" puede realizar una investigación en el marco del examen clínico (examen médico preventivo) durante no más de 40-60 minutos.

Según los resultados del examen médico (examen médico preventivo), el terapeuta del departamento (oficina) de prevención médica o el pabellón "Moscú saludable" determinará su grupo de salud y elaborará recomendaciones individuales.

Grupo de salud I: prácticamente sano y con factores de riesgo con riesgo cardiovascular total bajo o moderado. Se proporciona un breve asesoramiento preventivo sobre cómo mejorar el estilo de vida y la prevención de enfermedades.

II grupo de salud: tener factores de riesgo con riesgo cardiovascular total alto o muy alto. El médico brinda recomendaciones detalladas sobre cómo reducir el riesgo cardiovascular y también puede derivarlo a la Escuela del Paciente. Esta es una consulta grupal y capacitación en control de enfermedades para pacientes que están unidos por un problema. Por ejemplo, estas escuelas funcionan en varios policlínicos para personas con diabetes.

Grupo de salud III: pacientes con enfermedades detectadas por primera vez durante el examen clínico y previamente establecidas. Se muestra la observación del dispensario por médicos especialistas.

La esencia del examen clínico (examen médico preventivo) no es solo identificar enfermedades o un alto riesgo de su desarrollo, sino enviar al paciente para observación:

II grupo de salud - al departamento de prevención médica o al Centro de Salud;

III grupo de salud: para la observación del dispensario de los especialistas médicos pertinentes.