آیا نزدیک بینی ارثی است؟ پنج باور غلط رایج آیا ضعف بینایی می تواند به ارث برسد.
روز خوب دوستان عزیز! آیا نزدیک بینی دارید و این باعث ناراحتی زیادی در زندگی روزمره شما می شود؟ آیا شما از ارثی بودن بیماری نگران هستید و فرزندان شما نیز مجبور به استفاده از عینک هستند؟
البته نزدیک بینی به دو شکل وجود دارد: مادرزادی و اکتسابی و ممکن است کودک ژن نزدیک بینی را از شما به ارث ببرد. بیایید سعی کنیم آن را کشف کنیم: چگونه نزدیک بینی به ارث می رسد و آیا می توان از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد؟
همانطور که کروویف مشهور در رمان معروف بولگاکف ، استاد و مارگاریتا گفت: «س ofالات خون دشوارترین مسئله در جهان است! من اصلاً اشتباه نمی کنم اگر در صحبت با این موضوع ، به یک تخته کارت های کاملاً جنجالی اشاره کنم ... ".
پس از گذشت مدت زمان زیادی ، دانشمندان به این نتیجه رسیدند که 100٪ از تمام آسیب شناسی ها در ژن های ما رمزگذاری شده است.
هر یک از ما ژنوتیپ خاص خود را داریم که از والدینمان منتقل می شود. هر تظاهر فنوتیپی: رنگ چشم ، رنگ مو ، شکل ظاهری ، لب ها ، خطوط صورت و حتی ساختار مردمک چشم توسط دو ژن رمزگذاری شده است. یکی توسط مادر منتقل می شود ، دیگری توسط پدر منتقل می شود. ترکیبی از این ژن ها مشخص می کند که این ویژگی در انسان کوچک چگونه ظاهر می شود: او به کدام یک از والدین شبیه خواهد شد.
هر فرد ژنوتیپ رمزگذاری شده در کروموزوم ها را دارد. 23 جفت از آنها در بدن وجود دارد: 22 جفت کروموزوم به اصطلاح سوماتیک ، و جفت 23 23 جنسیت فرد را تعیین می کند.
هنگام رمزگشایی ژن ها در کروموزوم ها رمزگذاری می شوند ، می توان با اطمینان 100٪ در مورد استعداد فرد به بیماری یا بیماری دیگر صحبت کرد. پایبندی به پیشرفت بیماری های چشم ، از جمله نزدیک بینی نیز توسط ژن ها تعیین می شود.
لازم نیست که. می تواند در روند رشد و نمو خود را نشان دهد. ممکن است در کودکی که والدینش هر دو از عینک فاصله استفاده می کنند ، به هیچ وجه دیده نشود. چرا این اتفاق می افتد؟
انواع مختلفی از ژن ها وجود دارد: غالب و مغلوب. غالب - سرکوبگر و اصلی ، اگر در کد تعبیه شده باشد ، همیشه خود را نشان می دهد - به عنوان بزرگ تعیین می شود حرف لاتین... یک علامت مغلوب فقط به شرطی خود را نشان می دهد که همان جفت را برای خود پیدا کند ، بنابراین با یک حرف کوچک مشخص می شود.
همین ویژگی را می توان با کروموزوم جنسی مرتبط دانست. کروموزوم های جنسی زنان XX و در مردان - XY است ، بنابراین اگر این ویژگی با کروموزوم Y مرتبط باشد ، در 100٪ پسران ظاهر می شود ، اگر با X ، غالب باشد و در ژنوتیپ پدر باشد ، همه پسران سالم خواهند بود ، اما دختران خوش شانس خواهند بود کمتر از اینکه همه آنها بیمار خواهند بود.
ژنهای نزدیک بینی
نزدیک بینی ضعیف است و متوسط در ژن های سوماتیک خیانت می شود و یک ویژگی غالب است ، بنابراین احتمال داشتن یک کودک بیمار از والدینی که ژنهای آنها Aa در یک بیمار و aa در یک بیمار سالم است - 50.
اگر یکی دارای AA باشد و دیگری دارای aa روی کروموزوم باشد ، در این صورت 100٪ کودکان به این بیماری مبتلا می شوند. اگر ژنوتیپ والدین Aa؛ Aa باشد ، پس 25٪ از کودکان این شانس را دارند که سالم به دنیا بیایند.
درجه شدیدی از نزدیک بینی ، که شاخص های دیوپتر آن بیش از 5 دیوپتر است ، توسط یک ویژگی مغلوب به ارث می رسد. در این صورت احتمال تولد سالم در نوزاد بیشتر است ، اما این بیماری می تواند در نسل بعدی خود را نشان دهد. به عنوان مثال ، با ژنوتیپ Cc؛ Cc - 75٪ کودکان سالم خواهند بود ، اما بیش از 66٪ آنها می توانند ژن را به نسل بعدی منتقل کنند. 
بنابراین ، این بیماری خود را در کودکان دارای ژنوتیپ نشان می دهد: Aa، AA، ss. با ژنوتیپ Cc ، انتقال بیماری به نسل های بعدی امکان پذیر است ، هرچند که کودک خودش سالم خواهد بود.
فیزیولوژی نزدیک بینی
فراموش نکنید که بسیاری از موارد نیز به انتخاب خود ما بستگی دارد. گاهی اوقات ، حتی با یک کد غالب ، ممکن است بیماری ظاهر نشود. این فقط در صورتی اتفاق می افتد که فردی سخت و سخت روی خودش کار کند ، خودش را دوست داشته باشد و سلامتی خود را مراقبت و گرامی بدارد.
ژن ها فقط از یک استعداد صحبت می کنند و اینکه این بیماری خود را نشان دهد یا خیر فقط به خود ما بستگی دارد.
به طور معمول ، كودك با دوربيني + 5/2 - + 3 ديوپتر متولد مي شود و سپس ديد هموار مي شود. به ندرت هنگامی که نزدیک بینی مادرزادی ثبت می شود و ، اول از همه ، علت تشکیل آن ، تأثیر فاکتور تراتوژنیک در طی رشد داخل رحمی جنین است.
وراثت بعداً خود را نشان می دهد. کمبود مواد مفید در طول رشد و تکامل کودک ، عدم رعایت قوانین بهداشتی ، استفاده بی رویه از کامپیوتر ، عدم فعالیت بدنی و همچنین دلایل دیگر می تواند باعث ایجاد بیماری شود.
کار طولانی مدت چشم منجر به اسپاسم فیبرهای عضلانی می شود و سپس تغییرات غیر قابل برگشت ایجاد می شود.
اسپاسم محل سکونت به نزدیک بینی انکساری تبدیل می شود - نقض شکست اشعه ، هنگام عبور از ساختارهای شکست ، از آنجا که لنز با کشش مداوم بیش از حد تغییر شکل می دهد.
نزدیک بینی محوری در نتیجه کشیدن چشم به جلو رخ می دهد ، زمانی که فاصله تا شبکیه از نظر جسمی دور شود. به هر حال ، این روند می تواند تحت تأثیر استعداد ژنتیکی فرد به ضعف قرار گیرد. بافت همبند.
زجاجیه دارای قوام آمورف است و خاصیت تغییر اندازه چشم ، بیرون کشیدن آن را دارد. این یکی دیگر از مکانیسم های انطباق و فوکوس تصویر است ، در حالی که چشم مانند یک دوربین SLR کار می کند - هنگامی که کشیده می شود تصویر را نزدیکتر می کند و وقتی صاف می شود ، آن را از بین می برد.
با ضعف فیبرهای بافت همبند ، خاصیت ارتجاعی به طور قابل توجهی کاهش می یابد و چشم نمی تواند شکل قبلی خود را بدست آورد. از این رو و بینایی ضعیف.
آیا می توان از تغییر جلوگیری کرد؟
نوزادانی که استعداد نزدیک بینی دارند باید از بدو تولد توسط چشم پزشک کنترل شوند. آنها باید دوزهای روزانه همه را دریافت کنند مواد ضروری برای رشد و نمو چشم: ویتامین ها ، مواد معدنی. اگر این کار به روشی طبیعی - با کمک سهمیه غذایی روزانه انجام نشود ، کمبود آن با دوزهای پیشگیری کننده ویتامین جبران می شود درمان جایگزینی.
از سنین پایین ، به کودکان باید آرامش و آموزش چشم خود را یاد بگیرند:
- چشمک زدن در سریعترین زمان ممکن به مدت 30-20 ثانیه باعث شل شدن عضلات چشم و متوقف شدن اسپاسم محل قرار گیری می شود ، همچنین سرعت گردش خون و فرآیندهای متابولیکی;
- چشمان را محکم ببندید و سپس حداکثر باز شدن چشم ها به دلیل تنش متناوب و شل شدن عضلات ، چشم را نیز آموزش می دهد.
- ماساژ چشم - انجام شده است با یک حرکت دایره ای به سمت گوشه داخلی با پلک های بسته با دو انگشت یک دست حرکت کنید. گردش خون را تسریع می کند ، فشار داخل چشم را کاهش می دهد ، چشم را شل می کند.
- جمع كردن كره های چشم تا نقاط شدید با ثابت شدن نگاه باعث می شود كه عضلات را به حداكثر فشار برسانید و آنتاگونیست ها را بكشید.
چنین کودکانی باید دقیقاً ساعات کار را با رایانه لوحی یا تلفن هوشمند تنظیم کنند. تماشای کارتون و فیلم از تلویزیون. در این مورد ، رعایت رژیم های بهداشتی ضروری است: 
روشنایی اتاق ، فاصله تا صفحه یا مانیتور و حتی زمان روز.
معاینات چشم پزشک باید برای کودکان حداقل دو بار در سال انجام شود. این برای لازم است تشخیص زودرس و پیشگیری دکتر ممکن است تجویز کند درمان سخت افزاری: چشم درمانی ، تحریک سیتومغناطیسی ، شلی چشم و غیره. و همچنین ، شاید او موادی را که برای چشم مفید هستند ، انتخاب کند.
والدین عزیز ، سلامت فرزند شما در درجه اول به خود شما بستگی دارد و این فقط مربوط به ژن ها نیست. به او بیشتر توجه کنید ، با دادن یک قرص به او کودک را خلاص نکنید ، بهتر است این زمان را در فضای باز در پارک بگذرانید.
بسیاری از مردم - حتی اگر مایل باشند دست از عینک بردارند - به احتمال زیاد این شک دارند.
این بدبینی عمدتاً مبتنی بر توهم است. پنج تصور غلط رایج وجود دارد که مردم را به این فکر می اندازد که نمی توان بینایی را بهبود بخشید:
- بینایی ضعیف ارثی است.
- بینایی به ناچار با افزایش سن خراب می شود.
- به دلیل افزایش خستگی چشم ، بینایی خراب می شود.
- اختلال بینایی نتیجه ضعف در عضلات چشم است.
- چشم انداز فقط یک فرایند فیزیکی ، مکانیکی است.
بیایید جزئیات هر یک از این باورهای غلط را بررسی کنیم.
1. بینایی ضعیف به ارث می رسد
اولین باور غلط این است که مشکلات بینایی ارثی هستند: اگر والدین شما بینایی ضعیفی داشتند ، پس شما نیز همین حالت را خواهید داشت. قبلاً این دیدگاه به طور كلی مورد قبول بود ، اما اكنون بیشتر متخصصان معتقدند كه توانایی بینایی در زمان تولد از قبل تعیین نشده است.
طبق آمار ، از هر 100 فرد بینایی فقط 3 نفر با مشکلات بینایی ارثی متولد شده اند. 97٪ باقیمانده در برهه ای از زندگی دچار مشکلات بینایی هستند. به هر حال ، همانطور که یاد می گیریم صحبت کنیم یا راه برویم ، یادگیری را نیز یاد می گیریم.
اما از آنجا که بیشتر ما با بینایی طبیعی به دنیا آمده ایم ، درست تر است که بگوییم در طول زندگی خود یاد می گیریم نه دیدن. البته ، ما این را ناخودآگاه ، ناخواسته یاد می گیریم و هیچ کس این را به ما نمی آموزد ، اما ما از چشم و ذهن خود به اشتباه استفاده می کنیم ، که منجر به اختلال بینایی می شود.
مطالعات اخیر نشان داده است که حتی کودکان در یک روزگی قادرند نگاه خود را به وضوح متمرکز کنند. وقتی تصویری از چهره مادرشان به آنها نشان داده می شود ، با تغییر سرعت مکیدن نوک پستان مصنوعی بر روی تصویر متمرکز می شوند. اگر آنها با سرعت صحیح مکش کنند ، تصویر واضح است. اگر آنها خیلی سریعتر یا کندتر مکش کنند ، تصویر از کانون توجه خارج می شود. با تنظیم سرعت مکیدن ، نوزادان می توانند تصویر را در فوکوس نگه دارند.
قبل از این آزمایش اصلی ، دانشمندان به اشتباه معتقد بودند که نوزادان تا 3 یا 4 ماهگی قادر به تمرکز واضح نیستند. این تصور غلط نتیجه تحقیقات علمی ناکافی در مورد رفتار نوزادان است.
از همان بدو تولد که می دانیم جهان به کمک حواس پنج گانه. چشم انداز غالب و توسعه یافته بینش است. از طریق چشم ، از 80 تا 90 درصد اطلاعات را دریافت می کنیم. بینایی برای برقراری ارتباط با دنیای خارج از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است.
تعداد قابل توجهی از افراد از عینک یا لنز استفاده می کنند. نیاز به استفاده از اپتیک به منظور خوب دیده شدن یک امر عادی تلقی می شود. بشریت دیگر قادر به استفاده از یکی از مهمترین حواس نیست - بینایی بدون دستگاههای مصنوعی.
تعداد افراد دارای مشکلات بینایی طی 100 سال گذشته 5 برابر شده است. این رشد وحشتناک فقط در سه تا چهار نسل اتفاق افتاد. اگر بینایی ضعیف ارثی باشد ، چه کسی می تواند آن را به ما منتقل کند؟
2. بینایی ناگزیر با افزایش سن خراب می شود
تصور غلط دوم این است که با افزایش سن بینایی به طور حتم خراب می شود و در نهایت همه به عینک مطالعه نیاز خواهند داشت.
سیستم بینایی - درست مثل هر سیستم دیگری در بدن شما - با گذشت زمان خراب می شود. مطمئناً ، این اتفاق می افتد اگر برای حفظ جوانی و کشش او کاری انجام ندهید و از تنش و سختی ایجاد شده در طی سالها خلاص نشوید. روند اختلال بینایی اجتناب ناپذیر یا جبران ناپذیر نیست. اما فقط شما می توانید آن را معکوس کنید.
یک مثال. موسسه کمبریج اخیراً نامه ای از یک پیرمرد 89 ساله دریافت کرده است که از همان سیستم تقویت بینایی استفاده می کند که اکنون شما در حال استفاده از آن هستید. وی در نامه خود گفت: "من از 39 سالگی 50 سال است که عینک مطالعه می گذارم. اکنون بعد از 2 ماه کار روی یک برنامه بهبود بینایی ، گاهی اوقات می توانم بدون عینک بخوانم. من این کار را به خوبی انجام می دهم و به هیچ تلاشی احتیاج ندارم. "
خوب ، یک موفقیت شگفت انگیز ، اما جالبترین اتفاق بعدی رخ داد: "من فهمیدم که می توانم به خودم کمک کنم ، و حتی تغییرات قابل توجهی را در آینده پیش بینی می کنم." چه خوش بینی جوانی! چیزهای زیادی برای یادگیری وجود دارد!
چشم ها و سیستم بینایی شما به ورزش ، آرامش و کاهش استرس پاسخ مثبت می دهند. موفقیت در این امر کاملاً به نگرش و مراحل خاص شما برای حفظ بینایی شما بستگی دارد.
تجربه ما نشان می دهد که به اصطلاح بینایی پیر (پیرچشمی) بسیار خوب به آموزش پاسخ می دهد. بسیاری از کسانی که شروع به استفاده از این برنامه می کنند نه تنها می توانند روند زوال بینایی را متوقف کنند ، بلکه وضوح اولیه خود را به چشمان خود بازگردانند.
3. به دلیل افزایش خستگی چشم ، بینایی خراب می شود
سومین تصور غلط این است که به دلیل افزایش خستگی چشم ، بینایی خراب می شود: آنها می گویند ، اگر زیاد بخوانید ، یا پشت کامپیوتر بنشینید یا بیش از حد تلویزیون تماشا کنید ، می توانید بینایی خود را خراب کنید.
و آمار در این مورد به گونه ای است.
فقط 2٪ دانش آموزان کلاس چهارم نزدیک بین هستند. در کلاس هشتم حدود 10-20 وجود دارد. تا زمان فارغ التحصیلی از دانشگاه ، 50-70٪ از دانشجویان در حال نزدیک بینی هستند. به نظر می رسد این نشان می دهد که هرچه بیشتر بخوانید یا مطالعه کنید ، نزدیک بینی می کنید.
اما دلیل آن خود بار نیست. دلیلش این هست که مانند هنگام افزایش بار از چشم استفاده می شود. و هیچ کس در مدرسه نمی آموزد که چگونه از چشمان شما به درستی "استفاده" کند و چگونه بینایی خوبی که با آن متولد شده اید را حفظ کند.
وقتی به مردم آموزش دیدن صحیح داده می شود ، مشکلات بینایی بسیار کمتر مشاهده می شود.
به عنوان مثال ، در چین ، به کودکان و بزرگسالان تمرینات ساده چشمی آموزش داده می شود که هر روز در مدرسه یا محل کار انجام می دهند. و نسبت کسانی که از نزدیک بینی (نزدیک بینی) رنج می برند به همین دلیل به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.
متأسفانه ، این روش ها هنوز در کشورهای دیگر به روشی رایج تبدیل نشده است. اما در بعضی از مدارس هنوز معرفی شدند. نتایج امیدوار کننده همانند چین است.
علاوه بر این ، افزایش بار در چشم همراه با خواندن ، کار در کامپیوتر نیاز دارد تغذیه مناسب چشم ها و بدن به طور کلی ، و اگر این الزامات به درستی برآورده نشوند ، به تخریب بینایی نیز کمک می کند.
اما بدون شک موارد اشتباه بسیار حیاتی هستند. عادات بینایی ، و نه به خودی خود بر روی چشم. مشکل واقعی عدم دانش است. اصول بینایی سالم باید مورد مطالعه ، ترویج و کاربرد گسترده قرار گیرد.
امید است که روزی نگرش عمومی نسبت به این مشکل تغییر کند. اما لازم نیست صبر کنید. با یادگیری نحوه استفاده صحیح از چشم می توانید از قبل اقدام کرده و از بینایی خود محافظت کنید.
4. تخریب بینایی - نتیجه ضعف عضلات چشم
تصور غلط چهارم: تاری دید نتیجه ضعف در عضلات چشم است.
در حقیقت ، عضلات اطراف چشم 150 تا 200 برابر بیشتر از نیاز به عملکرد صحیح هستند. این عضلات به ندرت ضعیف می شوند. برعکس ، از تنش مداوم آنها بیش از حد تقویت می شوند ، که این امر انعطاف پذیری و تحرک طبیعی آنها را مختل می کند - آنها سفت و غیرفعال می شوند.
به عنوان تشبیه ، در یک فرد راست دست ، عضلات سمت راست بدن قویتر می شوند و با هماهنگی بهتری نسبت به عضلات سمت چپ کار می کنند. چرا؟ فقط به این دلیل که بعضی از عضلات بیشتر از بقیه استفاده می شوند ، و نه به این دلیل که بعضی از آنها به طور طبیعی ضعیف تر از دیگران هستند.
این مورد در مورد عضلات چشم نیز صادق است: با گذشت زمان ، عادات و الگوهای رفتاری خاصی ایجاد می شود ، در نتیجه برخی از عضلات چشم از دیگران قوی تر و سازگارتر می شوند. اما مشکل خود ماهیچه ها نیستند ، بلکه عادت ها هستند. با تغییر عادت ها ، چشم ها می توانند دوباره آموزش ببینند. و علائمی مانند نزدیک بینی ، دوربینی و ... ضعیف یا از بین می روند.
5. بینایی فقط یک فرایند فیزیکی ، مکانیکی است
تصور غلط پنجم بر اساس این گفته است که بینایی یک فرآیند فیزیکی ، مکانیکی است و بینایی طبیعی فقط به دلیل فرم چشم است. اگر چشم فرم صحیحی داشته باشد ، دید طبیعی خواهد بود. اگر ساختار چشم تغییر شکل داده باشد ، این می تواند نزدیک بینی ، دوربینی یا آستیگماتیسم باشد.
در واقع ، شکل چشم یکی از عناصر سیستم بینایی است اما به دور از تنها است. به عنوان مثال ، پزشکان چشم به خوبی می دانند که دو نفر با شکست چشم یکسان (توانایی ثبت تصویر در فاصله مشخصی از شبکیه) ممکن است دارای قدرت بینایی متفاوت باشند (توانایی دیدن حروف روی نمودار بینایی سنجی). اندازه گیری های مکانیکی و داده های فیزیکی نمی توانند میزان توانایی دیدن فرد را پیش بینی کنند. این به دلیل عواملی غیر از فرم چشم است.
بسیاری از افراد متوجه می شوند که در بعضی از ساعات روز بهتر می بینند. بسیاری از افراد اختلال بینایی را در نتیجه خستگی یا استرس گزارش می کنند. این نوسانات به چه مواردی مربوط می شود؟
آیا برای شما اتفاق افتاده است که ، هنگام رانندگی در یک بزرگراه ، آنقدر توسط افکار خود گیر بیفتید که پیچ مورد نیاز خود را "نمی بینید"؟ یا آنقدر خسته اید که وقتی صفحه به صفحه می خوانید کلمات را نمی فهمید؟
چشم انداز فرایندی پویا و در حال تغییر است که به بسیاری از عوامل جسمی ، عاطفی و روحی بستگی دارد. شکل چشم می تواند عاملی باشد ، اما حتی با تمرین می تواند تغییر کند.
این رایج ترین اطلاعات نیست ، اما یک شخص دارای اشکال مختلف نزدیک بینی ارثی است. مهم است که درک کنیم نزدیک بینی اکتسابی به هیچ وجه با این داده ها ارتباط ندارد: در صورت وقوع ، مکانیسم های کاملاً متفاوتی نقش دارند. همچنین لازم است توضیح دهیم که وراثت چیست و از چه الگوریتم هایی برای انتقال اطلاعات ژنتیکی استفاده می شود.
ویژگی های انتقال بیماری ها از طریق ارث
این واقعیت که DNA مسئول هر یک از تظاهرات فنوتیپی ما است ، یک واقعیت شناخته شده است. با این حال ، بسیاری از افراد فراموش می کنند که اطلاعات مربوط به بیماری هایی که مردم متحمل می شوند در همان نوکلئوتیدها برنامه ریزی شده است - این هم انواع آسیب شناسی های ارثی است و هم افزایش حساسیت ابتدایی به گروه های خاصی از عوامل بیماری زا و مقاومت در برابر دیگران.
2 نوع انتقال اطلاعات از طریق وراثت وجود دارد:
- اتوزومال
- به کروموزوم های جنسی مرتبط است.
همانطور که از عبارت بالا برمی آید ، مورد دوم با کروموزوم های X- و Y منتقل می شود ، و نوع اتوزومال ارث به معنای عدم ارتباط با جنسیت کودک است. در این حالت انواع غالب و مغلوب وجود دارد.
آلل های غالب به طور سنتی با حروف بزرگ الفبای لاتین (A ، B ، C) ، مغلوب ، به ترتیب کوچک (a ، b ، c) تعیین می شوند. آنها می توانند هم بصورت اتوزومال و هم پیوندی منتقل شوند.
وراثت هر صفت به روشی اتوزومال غالب ، تظاهرات آن را نشان می دهد ، صرف نظر از اینکه ترکیب آلل رخ داده باشد - AA (هموزیگوت غالب) یا Aa (هتروزیگوت). برعکس ، وراثت مغلوب اتوزومی فقط در مورد ترکیبی از آلل ها در یک هموزیگوت مغلوب خود را نشان می دهد - aa.
نزدیک بینی و وراثت
نزدیک بینی در انسان به دو روش منتقل می شود: انواع ارثی اتوزومال غالب و اتوزومال مغلوب. در همان زمان ، نزدیک بینی با درجه ضعیف و متوسط \u200b\u200b(تا -4) به طور غالب (A) منتقل می شود ، به صورت مغلوب (ب) - یک درجه قوی نزدیک بینی (از -4 به بالا). علاوه بر این ، بستگی زیادی به ترکیب این ژن ها دارد. 
یعنی نزدیک بینی مادرزادی با ترکیبات زیر آلل ها ظاهر می شود: AA ، Aa ، bb. در موارد دیگر - aa ، Bb ، BB - فرد بینایی طبیعی خواهد داشت ، اما اگر هتروزیگوت Bb را از والدین خود به ارث برساند ، می تواند نزدیک بینی را به فرزندان منتقل کند. به طور تقریبی ، او ناقل ژن است و از آن بی خبر است.
بسیاری از بیماری ها به ارث می رسند ، دقیقاً به دلیل نحوه وراثت ، نزدیک بینی است که در نوع خود آسیب شناسی منحصر به فردی است. نزدیک بینی می تواند هم در شخصی که والدین بیمار هستند و هم در کودک کاملاً خود را نشان دهد پدر و مادر سالم، که فقط برای آسیب های مغلوب معمول است.
اما در عین حال ممکن است در کودکی که هر دو پدر و مادرش از عینک یا لنز استفاده می کنند وجود نداشته باشد. این تنها در موارد وراثت ژن غالب امکان پذیر است.
این ویژگی دانشمندان و پزشکان را شگفت زده کرد: هیچ آللی به طور همزمان از دو طریق قابل انتقال نیست. با این حال ، یک ویژگی می تواند توسط چندین آلل رمزگذاری شود - این غیر معمول نیست ، به عنوان مثال ، رنگ پوست از این طریق منتقل می شود. با این وجود ، حتی اگر چنین تحمل ایجاد شود ، روش ارث هنوز غیر معمول است.
بنابراین ، پس از یک سری مشاهدات ، مشخص شد که نزدیک بینی ارثی اشکال مختلفی دارد. یعنی شخصی ضعیف است یا ممکن است آن را به فرزند خود منتقل نکند اما در عین حال پسر یا دختر دچار نزدیک بینی شدید می شوند.
این در صورتی امکان پذیر است که پدر ژنوتیپ های Aa و Bb داشته باشد ، و مادر برای هر دو (Aa یا aa ، Bb یا bb) یا هتروزیگوت باشد یا هموزیگوت مغلوب باشد.
افرادی که نزدیک بینی ارثی دارند اغلب قادر نیستند دقیقاً مشخص کنند که کدام نوع ارث در مورد آنها اعمال می شود. با این وجود ، انجام این کار کاملاً آسان است.
- اگر فرم نزدیک بینی - از -0.15 تا -2 - وجود داشته باشد ، وراثت به وضوح در یک نوع مغلوب رخ داده است ، در مورد متوسط \u200b\u200b- تا -4- درجه نیز می توان همین را گفت. این بدان معنی است که ژنوتیپ به این شکل است: Aa یا AA ، Bb یا BB.
- اگر نزدیک بینی به اندازه کافی قوی باشد (از -4 به بالا) ، ژنوتیپ به این شکل است: bb ، Aa ، AA یا aa.
جوهر نزدیک بینی
لمس جنبه های فیزیولوژیکی نزدیک بینی ضروری است. واقعیت این است که کره چشم انسان باید به شکل یک توپ ایده آل باشد. این امکان باعث می شود تصویر به دقت روی شبکیه متمرکز شود. در این حالت ، دید کامل است و فرد قادر است هم آنچه را که مستقیماً در مقابلش قرار دارد و هم اشیای دور را با تمام جزئیات ببیند.
اگر تصویر در پشت شبکیه متمرکز باشد ، می توانیم از دور به خوبی ببینیم ، اما در خواندن ، نوشتن ، کار با اشیا small کوچک بسیار مشکل داریم: مجسمه سازی ، گلدوزی یا دوختن ، جمع آوری جواهرات از مهره ها و غیره بسیار مشکل می شود ، به این نوع آسیب شناسی بینایی دوربینی می گویند.
اگر کره چشم بیضی باشد تا گرد ، تصویر در جلوی شبکیه متمرکز می شود. و فاصله شبکیه تا نقطه کانونی به میزان کشیده بودن آن بستگی دارد.
در این حالت ، شخصی با چنین آسیب شناسی اشیا واقع در نزدیکی را به وضوح و واضح می بیند ، غالباً او می تواند آنها را تا کوچکترین جزئیات بررسی کند ، زیرا چشم عملکردهای ذره بین را انجام می دهد.
اما او نمی تواند چیزی دور از او ببیند. با اشکال مخصوصاً نزدیک بینی ، مردم قادر به دیدن حتی صورت در نزدیکی آن نیستند مردم ایستاده، گاهی اوقات فاصله 50 سانتی متر خیلی زیاد می شود.
چشم پزشک ، جراح بالاترین رده ، کاندیدای علوم پزشکی ، پزشک ارشد مرکز جراحی بینی VOKA پاول واسیلیویچ بلیاکوفسکی در مورد مشکلات بینایی صحبت می کند.
- آیا مشکلات بینایی ارثی هستند؟
در چشم پزشکی ، بیماری هایی وجود دارد که ارثی هستند. به عنوان مثال ، بیماری های شبکیه ، مانند ضایعات دژنراتیو قسمتهای مرکزی و محیطی آن ، یا اختلالات انکساری ، به ویژه دور بینی یا آستیگماتیسم. آنها می توانند از طریق ژنتیکی منتقل شوند. آب مروارید و آب سیاه معمولاً بیماری ارثی نیستند. تا آنجا که به نزدیک بینی مربوط می شود ، ژن مسئول نزدیک بینی پیدا نشده است. بنابراین ، به طور دقیق ، هیچ تأیید علمی در مورد انتقال ارثی نزدیک بینی وجود ندارد. در عمل ، در خانواده هایی که یکی یا هر دو والدین نزدیک بینی دارند ، کودک با گذشت زمان کمی بیشتر به آن مبتلا می شود. در چنین کودکانی طول محور قدامی - خلفی چشم بیشتر است که مشخصه نزدیک بینی است. این را می توان یک استعداد ژنتیکی نامید ، اما تضمینی برای پیشرفت نزدیک بینی نیست. برعکس ، اگر هر دو والدین دید خوبی داشته باشند ، این به هیچ وجه به معنای نزدیک بینی نیست.
- نزدیک بینی از چه چیزی ظاهر می شود؟
توسعه نزدیک بینی تحت تأثیر قرار می گیرد عوامل مختلف... شامل حالت کلی سلامتی و ایمنی ، به ویژه در دوره های رشد و تغییرات هورمونی در بدن. عفونتهای حاد تنفسی مکرر و بیماری های گوش و حلق و بینی می تواند تشکیل و روند نزدیک بینی را تشدید کند. اما مهمترین چیز استرس بینایی بیش از حد در فاصله نزدیک از چشم است. به عنوان مثال ، هنگامی که یک شخص ، به ویژه کودک ، بسیار به گجت ها اعتیاد پیدا می کند ، زمان را کنترل نمی کند و استراحت نمی کند. چشم ها به طور مداوم تحت استرس شدید قرار دارند ، این منجر به اسپاسم عضله مژگانی می شود (اسپاسم محل قرارگیری): تنش بیش از حد معمول ایجاد می شود ، که به تدریج ثابت می شود - به این ترتیب نزدیک بینی محوری رخ می دهد. اگر فردی که مستعد نزدیک بینی است ، چنین استرس بینایی نداشته باشد ، به احتمال زیاد بیماری ایجاد نمی شود.
- یعنی در یک خانواده ، مشکلات بینایی می توانند کاملاً متفاوت باشند؟
آره. در عمل من مواردی وجود داشته است که کل خانواده تحت معالجه و معاینه قرار می گیرند. اما این در مورد وراثت نیست. به طور معمول ، بیماران همسر ، والدین یا فرزندان خود را می آورند ، زیرا آنها از نتیجه خود راضی هستند و می خواهند از عزیزان خود مراقبت کنند: آنها آنها را برای معاینه پزشکی ، مشاوره ، برای درمان جراحی انواع مشکلات چشم پزشکی به ارمغان می آورند. یک بار بیمار من خواب بد دید ، و او با ترس ، شوهرش را که یک راننده حرفه ای و دارای دید کامل بود ، برای معاینه آورد. قبل از آن ، او به طور منظم تحت معاینات معمول و بدون تشخیص کامل قرار گرفت. در معاینه فوندوس هشت قطره سوراخ سوراخ شبکیه مشاهده شد که هر یک از آنها می تواند به جدا شدن شبکیه تبدیل شود! این تهدید با مشکلات جدی و درمان بسیار گران بود ، اما به لطف شهود زنان و تشخیص به موقع ، همه چیز خوب خاتمه یافت.
- چند بار معاینه چشم پزشکی لازم است و چه مواردی باید بررسی شود؟
هر فرد باید حدوداً سالی یکبار تحت معاینه پیشگیری توسط چشم پزشک قرار گیرد. این توصیه به ویژه برای افراد بالای 40 سال بسیار مهم است. مهم است تشخیص پیچیده با اندازه گیری فشار چشم ، بررسی فونداس ، تأیید پارامترهای اساسی آناتومیکی چشم. چنین تشخیصی (و نظارت سالانه بر پویایی نتایج) امکان تشخیص به موقع تغییراتی را فراهم می کند که بعداً می توانند منجر به ایجاد گلوکوم یا آب مروارید شوند: آنها مدتها قبل از شروع بیماری قابل مشاهده هستند و حتی در یک فرد بسیار بینایی خوب... عیب یابی با استفاده از جدیدترین تجهیزات با کیفیت بالا و درمان به موقع می تواند بلافاصله مشکلات موجود چشم را برطرف کرده و عوامل خطرزا را که می تواند عواقب بسیار جدی در آینده ایجاد کند ، از بین ببرد.
- آیا بلاروسی ها دارای ویژگی های ملی بینایی هستند؟
بله وجود دارد بلاروس از نظر آمار نزدیک بینی با پیشرفته ترین کشورهای دنیا در سطح جهانی هم تراز است. مدتهاست که مورد توجه قرار گرفته است: هرچه کشوری از نظر فنی پیشرفت بیشتری داشته باشد ، یعنی ساکنان آن بیشتر درگیر کار ذهنی باشند و دائماً از فناوری رایانه استفاده کنند ، بیشتر اوقات عیوب انکساری رخ می دهد ، در این مورد ، نزدیک بینی بدست می آید. بنابراین مراقبت از بینایی برای بلاروسی ها بسیار مهم است.
سه نکته برتر برای حفظ دید خوب
1) سرب تصویر سالم زندگی
2) به طور منظم تحت معاینات پیشگیرانه قرار بگیرید.
3) بهداشت بینایی را رعایت کنید ، استرس بینایی را دوز دهید.
تمام وقت در کامپیوتر؟
هنگام کار با رایانه ، چشم پزشکان توصیه می کنند "قانون 20 دقیقه" را رعایت کنند - یعنی هر 20 دقیقه کار با 20 دقیقه استراحت بصری متناوب است. استراحت منظم قسمت مهمی از برنامه های ورزشی بصری شماست. در این زمان ، شما می توانید کارهای دیگر یا کارهای خانه را انجام دهید: یک تماس تلفنی برقرار کنید ، با کسی گپ بزنید ، چای یا قهوه بنوشید ، حرکت کنید. مهم است که ذهن خود را از مانیتور خارج کرده و چشم های خود را شل کنید. انجام دوره ای تمرینات ، به عنوان مثال نشستن با چشمان بسته ، انجام ژیمناستیک برای چشم ، ماساژ سبک ، کف دست مفید است. شما همچنین می توانید برنامه هایی را روی رایانه خود نصب کنید که به شما یادآوری کند ، کمی استراحت کنید ، میزان روشنایی مانیتور را بسته به ساعت روز تغییر دهید یا به شما کمک کند تا با استفاده از تصاویر خاص ، چشم خود را شل کنید.
روی یک یادداشت
نحوه کارکرد Family Card
کارت خانواده برای بیماران و بستگان نزدیک که از خدمات پزشکی در مرکز جراحی میکرو جراحی چشم VOKA استفاده کرده اند به صورت رایگان صادر می شود. یعنی اگر در همان روز با مادر ، خواهر ، شوهر ، پدربزرگ یا سایر اقوام خود به یک قرار ملاقات رسیدید ، پس از اولین تماس با مرکز پزشکی در مراحل بعدی حق تخفیف دارید.
همچنین ، برای خانواده ای که تحت اصلاح لیزر بینایی در مرکز جراحی بینی VOKA قرار گرفته است ، کارت خانواده به صورت رایگان صادر می شود.
تخفیف چقدر است
10٪ برای آزمایش های پیچیده تشخیصی (تشخیص استاندارد ، تشخیص برتر ، تشخیص کودکان).
5٪ در روشهای جراحی (انواع مختلف تصحیح لیزر بینایی ، درمان بدون آب مروارید ، عمل جراحی چشمک زدن)
1. علاوه بر شخصی که این کارت با او ثبت شده است ، نزدیکان نزدیک می توانند از کارت خانواده استفاده کنند.
2. برای دریافت تخفیف ، بیمار باید کارت خانواده را قبل از پرداخت به مدیر یا صندوقدار ارائه دهد خدمات درمانی در مرکز جراحی بینی VOKA.
چشم پزشکان وکا توصیه می کنند مشکل کم بینایی را جدی بگیرند. خواندن دیجیتال و اعتیاد به شبکه های اجتماعی را تحت کنترل داشته باشید. و حتماً بعد از 40 سال با توجه ویژه به اندازه گیری فشار چشم ، توسط چشم پزشک معاینه شوید.
نزدیک بینی (نزدیک بینی). علل ، انواع ، علائم ، علائم و تشخیص
متشکرم
این سایت اطلاعات پس زمینه را فقط برای اهداف اطلاعاتی فراهم می کند. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها موارد منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!
نزدیک بینی چیست؟
نزدیک بینی ( نزدیک بینی)
آیا بیماری چشمی است که در آن فرد اشیا far دور را نمی بیند ، اما در نزدیکی به خوبی می بیند. با زمان ( به خصوص اگر عامل علیتی از بین نرود) نزدیک بینی ممکن است پیشرفت کند ، در نتیجه بینایی بیمار به تدریج خراب می شود. برای مدتی ، این کار با عملکرد دستگاه اقامت جبران می شود ( وسایل) ، با این وجود ، با گذشت زمان ، توانایی های جبرانی سیستم انکساری چشم خود را از بین می برد ، در نتیجه آن عوارض خاصی شروع می شود ، که در نهایت می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شود ( یعنی به کوری).برای درک مکانیسم های رشد ، اصول تشخیص و درمان نزدیک بینی ، دانش خاصی در مورد ساختار چشم و عملکرد سیستم انکساری آن لازم است.
چشم انسان است سیستم پیچیده، که درک تصاویر از جهان اطراف و انتقال آنها به مغز را فراهم می کند.
از نظر تشریحی ، چشم انسان شامل موارد زیر است:
- پوسته بیرونی. پوسته خارجی چشم توسط صلبیه و قرنیه تشکیل می شود. صلبیه یک بافت مات است سفیدکه پوشش می دهد اکثر مردمک چشم. قرنیه ناحیه کوچکی از پوسته خارجی چشم است که در سطح جلویی آن قرار دارد و کمی خمیده است ( ظاهری) فرم ( به شکل نیم کره) قرنیه شفاف است به طوری که اشعه های نور با سهولت از آن عبور می کنند. قرنیه عضوی مهم در سیستم انکساری چشم است ، یعنی اشعه های نوری که از آن عبور می کنند ، شکسته می شوند و در یک نقطه خاص با هم جمع می شوند.
- پوسته میانی. میانگین ( عروقی) غشای چشم خون رسانی و تغذیه کره کره چشم و کلیه ساختارهای داخل چشم را فراهم می کند. در منطقه قسمت قدامی مردمک چشم ( درست پشت قرنیه) از جانب کوروئید عنبیه در چشم ایجاد می شود ( عنبیه) این نوعی دیافراگم است که در مرکز آن یک سوراخ کوچک وجود دارد ( شاگرد) عملکرد اصلی عنبیه تنظیم میزان نور ورودی به چشم است. در نور شدید بیش از حد ، عضلات خاصی از عنبیه منقبض می شوند ، در نتیجه مردمک چشم باریک می شود و میزان نور عبور از آن کاهش می یابد. در تاریکی ، روند معکوس می شود. مردمک چشم گشاد می شود ، در نتیجه چشم می تواند پرتوهای نور بیشتری را انتخاب کند.
- پوسته داخلی پوسته داخلی چشم ( شبکیه چشم) توسط انواع سلولهای عصبی حساس به نور نشان داده می شود. این سلول ها ذرات نوری را که وارد چشم می شوند درک می کنند ( فوتون ها) ، در حالی که تکانه های عصبی ایجاد می کند. این تکانه ها از طریق رشته های عصبی ویژه به مغز ، جایی که تصویر تشکیل می شود ، منتقل می شوند.
ساختارهای داخل چشمی عبارتند از:
- شوخ طبعی. این یک شکل شفاف از یک قوام ژلاتینی است ، که قسمت عمده کره چشم را اشغال می کند و عملکرد ثابت کننده را انجام می دهد ( یعنی فرم چشم را حفظ می کند).
- لنز این یک توده کوچک است که درست در پشت مردمک چشم قرار دارد و به شکل یک لنز دو محدب است. ماده اصلی لنز توسط یک کپسول شفاف احاطه شده است. در امتداد لبه ها ، رباط های خاصی به کپسول لنز متصل می شوند ، که آن را به آن متصل می کنند بدن مژگانی و عضله مژک عدسی ، مانند قرنیه ، یک جز component مهم در سیستم انکساری چشم است.
- دوربین های چشم محفظه های چشم فضاهای شکاف مانند کوچکی هستند که بین قرنیه و عنبیه قرار دارند ( اتاق قدامی چشم) ، عنبیه و لنز ( دوربین عقب چشم ها) فضای این محفظه ها با مایع مخصوص پر شده است ( شوخ طبعی) ، که تغذیه ساختارهای داخل چشم را فراهم می کند.
به عضلات حرکتی حرکتی چشم ها عبارتند از:
- عضله راست روده خارجی - آدم ربایی را فراهم می کند ( دور زدن) چشم به بیرون
- عضله راست روده - چرخش چشم را به سمت داخل فراهم می کند.
- عضله راست راست - پایین آوردن چشم را فراهم می کند.
- عضله راست روده - لیفت چشم را فراهم می کند.
- عضله مورب فوقانی - چشمان خود را بالا می برد و دور می کند.
- عضله مایل تحتانی - پایین می آورد و نگاه می کند.
در شرایط عادی ، هنگام عبور از قرنیه و عدسی ، اشعه های نور شکسته می شوند و در یک نقطه جمع می شوند ، که به طور معمول باید واقع شوند ( پروژه) به طور مستقیم بر روی شبکیه چشم. در این حالت ، فرد واضح ترین تصویر ممکن را از جسم مشاهده شده بدست می آورد.
وقتی فردی به فاصله نگاه می کند ، قدرت شکست لنز کاهش می یابد ، در نتیجه تصویر یک جسم دور واضح تر می شود. این امر به دلیل شل شدن عضله مژگانی اتفاق می افتد که منجر به کشش رباط های لنز و کپسول آن و صاف شدن خود لنز می شود.
هنگام بررسی یک جسم با فاصله نزدیک ، فرایند مخالف رخ می دهد. در نتیجه انقباض عضله مژگانی ، کشیدگی رباط ها و کپسول عدسی ضعیف می شود ، عدسی خود حالت محدب تری پیدا می کند و قدرت انکساری آن افزایش می یابد که باعث می شود تصویر روی شبکیه متمرکز شود.
مکانیسم توسعه نزدیک بینی این است که ، به دلیل ناهنجاری های مختلف در ساختار کره کره چشم یا به دلیل نقض عملکرد سیستم انکساری آن ، تصاویر اشیا far دور به طور مستقیم بر روی شبکیه چشم نیست ، بلکه در مقابل آن متمرکز می شوند ، در نتیجه یک فرد آن را مبهم ، مبهم درک می کند. در همان زمان ، فرد اشیا از فاصله نزدیک را کم و بیش به طور عادی می بیند.
دلایل و اشکال نزدیک بینی
نزدیک بینی می تواند به دلیل نقص آناتومیکی کره چشم یا سیستم انکساری چشم و همچنین به دلیل عدم رعایت بهداشت بینایی ایجاد شود. انواع نزدیک بینی
علت فوری نزدیک بینی می تواند آسیب به کره چشم و اجزای مختلف سیستم انکساری باشد.بسته به ساختار آسیب دیده ، موارد زیر وجود دارد:
- محوری ( محوری) نزدیک بینی. در اثر اندازه بیش از حد طولانی از قدامی خلفی کره کره چشم ایجاد می شود. در این حالت ، سیستم های انکساری چشم تحت تأثیر قرار نمی گیرند.
- نزدیک بینی عدسی در نتیجه افزایش قدرت انکساری لنز ، که می تواند در برخی بیماری ها مشاهده شود ، ایجاد می شود ( به عنوان مثال ، با دیابت) یا هنگام مصرف برخی داروها ( هیدرالازین ، کلورتالیدون ، فنوتیازین و غیره).
- نزدیک بینی با آسیب به قرنیه. در این حالت ، علت توسعه بیماری انحنای بسیار زیاد قرنیه است که با قدرت انکساری بیش از حد برجسته آن ترکیب می شود.
- نزدیک بینی واقعی
- نزدیک بینی کاذب
نزدیک بینی واقعی
نزدیک بینی واقعی تعدادی از شرایط پاتولوژیک است که در آن آسیب ارگانیک به کره چشم ، قرنیه یا لنز رخ می دهد. نزدیک بینی واقعی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. بدون از بین بردن به موقع علت بیماری ، نزدیک بینی واقعی می تواند پیشرفت کند و منجر به ایجاد عوارض شود.نزدیک بینی کاذب ( اسپاسم خوابگاه)
محل اقامت وسیله ای برای چشم است که دید واضحی از اشیا at را در فواصل مختلف از فرد فراهم می کند. نزدیک بینی کاذب است شرایط پاتولوژیکدر حال رشد در کودکان و جوانان به عنوان یک نتیجه از ولتاژ بیش از حد در دستگاه اقامت.همانطور که قبلاً ذکر شد ، هنگام بررسی اجسام با فاصله نزدیک ، عضله مژگانی منقبض می شود و قدرت شکست لنز افزایش می یابد. اگر عضله مژگانی برای چند ساعت منقبض شود ، می تواند متابولیسم را مختل کند و تنظیم اعصاب در او ، در نتیجه اسپاسم او رخ می دهد ( یعنی کاهش بارز و بلندمدت) اگر فردی سعی کند به دور نگاه کند ، عضله مژگانی اسپاسم آرام نمی شود و قدرت انکساری لنز کاهش نمی یابد ، در نتیجه یک جسم واقع در فاصله به وضوح قابل مشاهده نیست. به این حالت اسپاسم اسکان گفته می شود.
توسعه اسپاسم خوابگاه را می توان با موارد زیر تسهیل کرد:
- خواندن مداوم طولانی
- کار طولانی در کامپیوتر؛
- مشاهده طولانی مدت برنامه های تلویزیونی
- خواندن ( یا در کامپیوتر کار کنید) در نور ضعیف ؛
- عدم رعایت رژیم کار و استراحت ؛
- خواب ناکافی
- سوnut تغذیه
بسته به علت توسعه ، موارد زیر وجود دارد:
- نزدیک بینی ارثی ؛
- نزدیک بینی اکتسابی
نزدیک بینی ارثی
مطالعات متعدد نشان داده است که نزدیک بینی می تواند به ارث برسد و درجات مختلف بیماری از طریق مکانیسم های مختلف به ارث می رسد.دستگاه ژنتیکی انسان از 23 جفت کروموزوم واقع در هسته سلول ها تشکیل شده است. هر کروموزوم تعداد زیادی ژن مختلف دارد که می تواند فعال یا غیرفعال باشد. این فعال شدن ژن های خاصی است که تمام خصوصیات و عملکرد سلول ها ، بافت ها ، اندام ها و کل ارگانیسم را تعیین می کند.
در حین بارداری ، هم آمیختگی سلولهای زایای زن و مرد رخ می دهد ، در نتیجه آن جنین سازنده 23 کروموزوم از مادر و 23 کروموزوم از پدر به ارث می برد. اگر کروموزوم های بدست آمده حاوی ژن های معیوب باشد ، احتمالاً کودک جهش موجود را به ارث می برد و به بیماری خاصی نیز مبتلا می شود.
نزدیک بینی خفیف تا متوسط \u200b\u200bبه روش اتوزومی غالب به ارث می رسد. این به این معنی است که اگر کودک حداقل 1 ژن معیوب را به ارث برساند ، به این بیماری مبتلا خواهد شد. احتمال به ارث بردن این ژن بستگی به نزدیک بینی دارد. اگر هر دو والدین بیمار باشند ، احتمال داشتن فرزند بیمار 75 تا 100 درصد است. اگر فقط یکی از والدین بیمار باشد ، کودک ژن های معیوب را با احتمال 50 تا 100٪ به ارث می برد.
نزدیک بینی بالا به روش اتوزومی مغلوب به ارث می رسد. این بدان معناست که اگر فقط یکی از والدین بیمار باشد ، و دیگری سالم باشد و ناقل ژن معیوب نباشد ، کودک آنها سالم خواهد بود ، اما ممکن است 1 ژن معیوب را به ارث ببرند و همچنین به ناقل بیماری بدون علامت تبدیل شوند. اگر پدر و مادر هر دو بیمار باشند ، احتمال بچه دار شدن 100٪ است. اگر هر دو والدین ناقل علامت بدون علامت ژن معیوب باشند ، احتمال داشتن کودک بیمار 25٪ و احتمال داشتن حامل بدون علامت 50٪ است.
نزدیک بینی اکتسابی
آنها در مورد نزدیک بینی اکتسابی می گویند وقتی کودک در لحظه تولد هیچ نشانه ای از این بیماری ندارد و احتمال وجود یک عامل ارثی منتفی است ( اگر والدین و پدربزرگ و مادربزرگ کودک نزدیک بینی نداشته باشند ، احتمال داشتن آن وجود دارد استعداد ژنتیکی بسیار کوچک) در این حالت ، علت توسعه بیماری عوامل محیطی است که بر روی اندام بینایی در روند زندگی انسان تأثیر می گذارد.توسعه نزدیک بینی را می توان با موارد زیر تسهیل کرد:
- عدم رعایت بهداشت بینایی. همانطور که قبلاً ذکر شد ، هنگام خواندن ، و همچنین هنگام کار در کامپیوتر یا تماشای تلویزیون از فاصله نزدیک ، تنش محل سکونت رخ می دهد ( یعنی عضله مژگانی کشیده شده است ، که منجر به افزایش قدرت انکساری لنز می شود) اگر فردی برای مدت طولانی در این موقعیت کار کند ، تغییرات خاصی در عضله مژک ایجاد می شود ( هیپرتروفی می کند ، یعنی ضخیم تر و قوی تر می شود) روند هیپرتروفی عضله مژگانی ممکن است چندین سال طول بکشد ، اما اگر این اتفاق بیفتد ، مکانیسم شل شدن آن مختل می شود. هنگامی که فرد به دور نگاه می کند ، عضله مژگانی کاملاً شل نمی شود ، بلکه در حالت منقبض باقی می ماند. در نتیجه ، رباط های کپسول لنز شل می شوند و خود لنز به میزان لازم صاف نمی شود ، که علت مستقیم نزدیک بینی خواهد بود.
- شرایط نامساعد کار خواندن یا کار در کامپیوتر در نور کم به تنش بارزتری نیاز دارد ، که با گذشت زمان می تواند به نزدیک بینی نزدیک شود.
- آویتامینوز کمبود ویتامین ( به خصوص ویتامین B2) همچنین می تواند به پیشرفت نزدیک بینی کمک کند. این با این واقعیت توضیح می شود که ویتامین B2 ( ریبوفلاوین) به طور معمول بسیاری از عملکردهای چشم را بهبود می بخشد ، به ویژه فرآیندهای سازگاری تاریک را تسهیل می کند ( بهبود دید در تاریکی) و خستگی چشم را با کار زیاد از بین می برد. با کمبود این ویتامین ، تنش بیش از حد و کار زیاد ساختارهای چشم نیز مشاهده می شود.
- ضعف اولیه خوابگاه. این اصطلاح به یک بیماری پاتولوژیک اشاره دارد که در آن قدرت انکساری قرنیه و / یا لنز به اندازه کافی بیان نشده است. اشعه های نوری که از آنها عبور می کند تا حدی در پشت شبکیه متمرکز شده اند و به عنوان یک واکنش جبرانی ، کره چشم در اندازه قدامی خلفی کشیده شده است. اگر بعد از مدت زمان مشخص بیماری که باعث ضعف محل سکونت شده است برطرف شود ، کره چشم بیش از حد کشیده شده باعث نزدیک بینی می شود.
- صدمات. آسیب های چشم ، همراه با آسیب به کره چشم ، قرنیه یا لنز ، نیز می توانند نزدیک بینی شوند.
نزدیک بینی شبانه
این وضعیت را نمی توان پاتولوژیک نامید ، زیرا در افراد با دید طبیعی نیز رخ می دهد. مکانیسم توسعه نزدیک بینی شبانه با این واقعیت همراه است که در تاریکی انبساط مردمک چشم و همچنین انقباض عضله مژگانی و افزایش قدرت انکساری لنز وجود دارد ، در نتیجه تصاویر اشیا مشاهده شده ( واقع در فاصله دور از چشم) نه مستقیماً بر روی شبکیه تمرکز کنید ، بلکه تا حدودی در مقابل آن قرار بگیرید. فرض بر این است که این واکنشهای تطبیقی \u200b\u200bبا هدف بهبود بینایی در تاریکی انجام می شود ، از آنجا که وقتی مردمک چشم منبسط می شود ، تعداد بیشتری فوتون وارد شبکیه می شوند و ایجاد "نزدیک بینی" فرد را مجبور می کند اشیا را در فاصله نزدیکتر در نظر بگیرد.نزدیک بینی شبانه در طول روز و در نور مناسب کاملاً از بین می رود.
نزدیک بینی در کودکان
همه عوامل فوق می تواند منجر به نزدیک بینی در کودک شود. در همان زمان ، تعدادی بیماری پاتولوژیک و فیزیولوژیکی دیگر نیز وجود دارد که به پیشرفت نزدیک بینی در کودکی کمک می کند. بسته به مکانیسم رشد نزدیک بینی در کودکان ، موارد زیر وجود دارد:
- نزدیک بینی مادرزادی
- نزدیک بینی فیزیولوژیکی.
نزدیک بینی مادرزادی
نزدیک بینی مادرزادی را می توان در نوزادان نارس متولد شده زودرس مشاهده کرد ( به طور معمول ، کودک باید زودتر از 37 هفته از رشد داخل رحمی متولد شود) این با این واقعیت توضیح داده می شود که در یک جنین در سنین 3-4 ماهگی ، شکل و اندازه چشم با بزرگسالان متفاوت است. قسمت خلفی صلبیه کمی خلفی بیرون زده و در نتیجه اندازه قدامی خلف کره کره چشم افزایش می یابد. همچنین در این سن ، انحنای بارزتری در قرنیه و عدسی مشاهده می شود که قدرت انکساری آنها را افزایش می دهد. همه اینها منجر به این واقعیت می شود که پرتوهای نوری که از سیستم انکساری چشم عبور می کنند در مقابل شبکیه متمرکز شده اند ، در نتیجه نزدیک بینی در یک نوزاد نارس مشاهده می شود.چند ماه پس از تولد ، شکل کره چشم کودک تغییر می کند و قدرت انکساری قرنیه و عدسی کاهش می یابد ، در نتیجه نزدیک بینی بدون هیچ گونه اصلاح از بین می رود.
نزدیک بینی فیزیولوژیکی
نزدیک بینی فیزیولوژیکی می تواند در کودکان 5 تا 10 ساله ایجاد شود ، زمانی که کره چشم به ویژه به شدت رشد می کند. اگر اندازه قدامی پس از آن بیش از حد بزرگ شود ، پرتوهای عبوری از قرنیه و عدسی در مقابل شبکیه متمرکز می شوند ، یعنی نزدیک بینی ایجاد می شود.با رشد کودک ، ممکن است شدت نزدیک بینی افزایش یابد. این روند معمولاً تا سن 18 سالگی ، زمانی که رشد کره کره چشم متوقف می شود ، پایان می یابد. در عین حال ، در بعضی موارد پیشرفت نزدیک بینی فیزیولوژیکی تا 25 سال امکان پذیر است.
علائم و نشانه های نزدیک بینی
شکایت اصلی بیماران مبتلا به نزدیک بینی کاهش قدرت بینایی است. علائم دیگر ممکن است مربوط به پیشرفت بیماری باشد. کاهش قدرت بینایی با نزدیک بینی
اولین چیزی که بیماران مبتلا به نزدیک بینی را آزار می دهد تاری دید اجسام دور است. با یک بیماری پیشرونده آهسته ، بیماران بلافاصله متوجه این علامت نمی شوند ، که اغلب کاهش قدرت بینایی را به کار زیاد و خستگی نسبت می دهند. با گذشت زمان ، نزدیک بینی پیشرفت می کند ، در نتیجه آن بیماران شروع به دیدن اجسام دور و بدتر و بدتر می کنند. کار با اشیا at از فاصله نزدیک ( به عنوان مثال خواندن) هیچ مشکلی در مبتلایان به نزدیک بینی ایجاد نمی کند.همچنین ، افراد مبتلا به نزدیک بینی به طور مداوم چشمان خود را جمع می کنند و سعی می کنند اشیا objects دور را بررسی کنند. مکانیسم توسعه این علامت با این واقعیت توضیح داده می شود که وقتی شکاف نخاعی تا حدی بسته شود ، مردمک چشم اندکی با هم تداخل دارد. در نتیجه ، ماهیت پرتوهای نوری که از آن عبور می کنند تغییر می کند که به بهبود قدرت بینایی کمک می کند. همچنین ، هنگامی که پلک ها پوشیده می شوند ، کمی صاف شدن قرنیه چشم ایجاد می شود ، که می تواند بینایی را در نزدیک بینی ، همراه با آستیگماتیسم قرنیه بهبود بخشد ( بیماری که در آن قرنیه نامنظم و کج وجود دارد).
علائم دیگر نزدیک بینی
با پیشرفت بیماری ، سایر علائم مرتبط با آسیب به سیستم انکساری چشم و اختلال بینایی ممکن است ظاهر شود.نزدیک بینی می تواند خود را نشان دهد:
- سردرد توسعه این علامت با فشار بیش از حد دستگاه اقامت ، با اختلال در خون رسانی به عضله مژگانی و سایر ساختارهای داخل چشمی و همچنین با یک تصویر فازی از اشیا objects دور همراه است ، که بر عملکرد کل سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد.
- سوزش و درد در چشم. به زودی پس از شروع کار با اشیا at از فاصله نزدیک ( مثلاً هنگام کار در رایانه) توسعه این علائم همچنین با کار زیاد در ساختارهای مختلف چشمی و نقض محل سکونت همراه است. شایان ذکر است که احساس سوزش در چشم می تواند نشان دهنده اسپاسم محل قرارگیری باشد.
- لاکریماسیون افزایش پارگی را می توان با کار طولانی مدت در رایانه و هنگام مطالعه کتاب مشاهده کرد ، با این حال ، این علامت نیز می تواند در بروز باشد افراد سالم (در حالت دوم ، خیلی دیرتر ظاهر می شود و پس از چند دقیقه استراحت از بین می رود) علاوه بر این ، در بیماران مبتلا به نزدیک بینی ، پارگی را می توان در روزهای آفتابی روشن یا در نور شدید مشاهده کرد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که با نزدیک بینی ، برجسته تر ( از حد طبیعی) انبساط مردمک چشم ، که با آسیب به عضله مژگانی همراه است. در نتیجه ، نور زیاد به چشم وارد می شود و افزایش پارگی نوعی واکنش محافظتی در پاسخ به این پدیده است.
- افزایش اندازه شکاف نخاع. این علامت ممکن است با نزدیک بینی قابل توجه نباشد. درجه ضعیف، با این حال ، معمولاً در نزدیک بینی شدید پیشرونده تلفظ می شود. این امر با افزایش بیش از حد کره چشم توضیح داده می شود ، که در حالی که پلک ها را گسترش می دهد ، تا حدودی بیرون می زند.
تشخیص نزدیک بینی
یک چشم پزشک مسئول تشخیص و درمان نزدیک بینی است. بر اساس شکایت های بیمار ممکن است به نزدیک بینی نزدیک شوید ، با این حال ، برای تأیید تشخیص ، تعیین شدت بیماری و تجویز درمان صحیح ، همیشه به مطالعات اضافی نیاز است. برای تشخیص نزدیک بینی ، از موارد زیر استفاده کنید:
- اندازه گیری قدرت بینایی
- معاینه فوندوس ؛
- بررسی زمینه های دیداری ؛
- اسکیاسکوپی
- انکسار سنجی
- کراتوتوپوگرافی رایانه ای.
اندازه گیری قدرت بینایی با نزدیک بینی
همانطور که قبلاً اشاره شد ، اولین چیزی که دچار نزدیک بینی می شود ، قدرت بینایی است ، یعنی توانایی دیدن واضح اشیا at در فاصله معینی از چشم. روشهای تحقیق عینی این شاخص به ما امکان می دهد درجه نزدیک بینی را تعیین کرده و اقدامات تشخیصی و درمانی بیشتری را برنامه ریزی کنیم.روش اصلی بررسی قدرت بینایی ساده است و در عرض چند دقیقه انجام می شود. تحقیقات در یک اتاق کاملاً روشن با میز مخصوص انجام می شود. این جدول حاوی ردیف هایی از حروف یا علائم است ( شخصیت ها) ردیف بالا حاوی بزرگترین حروف است و هر ردیف بعدی حاوی حروف کوچکتر است.
اصل مطالعه به شرح زیر است. بیمار روی صندلی می نشیند که در 5 متری میز قرار دارد. پزشک یک کرکره مات ویژه به بیمار می دهد و می خواهد یک چشم را با آن بپوشاند ( در حالی که آن را نمی بندد ، پلک را نمی بندد) ، و با چشم دیگر به جدول نگاه کنید. سپس دکتر به حروف در اندازه های مختلف اشاره می کند ( اول به بزرگ ، سپس به کوچکتر) و از بیمار می خواهد نام آنها را ببرد.
افراد با قدرت بینایی طبیعی به راحتی قادر به ( بدون چشمک زدن) نامه های دهم را بخوانید ( از بالا) ردیف جدول. با نزدیک بینی ، بیماران از فاصله دور بدتر می شوند ، در نتیجه جزئیات کوچک ( از جمله حروف و علائم روی میز) اگر در حین مطالعه ، شخصی حروف را به اشتباه نام برد ، پزشک 1 ردیف بالاتر برمی گردد و بررسی می کند حروف داخل آن را می بیند یا خیر. درجه نزدیک بینی بسته به حروفی که بیمار از کدام ردیف می تواند بخواند تعیین می شود. پس از تعیین قدرت بینایی در یک چشم ، باید آن را با یک کرکره پوشانده و همان مطالعه را با چشم دوم انجام داد.
اگر در حین مطالعه ، بیمار نتواند حروف را از بالاترین ردیف بخواند ، این نشان دهنده ضعف بینایی بسیار برجسته است. در این حالت ، پزشک در فاصله 4 - 5 متری بیمار ایستاده ، تعداد مشخصی از انگشتان دست را به او نشان می دهد و از او می خواهد که آنها را بشمارد. اگر بیمار نتواند این کار را انجام دهد ، پزشک به آرامی به او نزدیک می شود ( گرفتن دست در همان موقعیت) ، در حالی که بیمار باید به محض شمارش تعداد انگشتان دست خود را نام برد. اگر او نتواند این کار را بکند ، حتی وقتی دست دکتر مستقیماً جلوی چشم او باشد ، در این صورت او عملاً در این چشم نابینا است ( این شرایط در موارد پیشرفته ، با ایجاد عوارض نزدیک بینی درمان نشده رخ می دهد) آخرین مرحله تشخیص در این مورد بررسی درک نور است ( پزشک به طور دوره ای یک چراغ قوه را به چشم بیمار می زند و می خواهد با دیدن نور صحبت کند) اگر بیمار نتواند لحظه روشن شدن چراغ را تعیین کند ، به این معنی است که او در چشم معاینه شده کاملاً کور است.
درجات نزدیک بینی
تعیین درجه نزدیک بینی بلافاصله پس از تعیین حدت بینایی انجام می شود. برای این کار ، عینک های مخصوصی با لنزهای متحرک روی چشم بیمار قرار می گیرند. پزشک یک صفحه مات را داخل قاب جلوی یک چشم فرو می کند و در مقابل چشم دیگر شروع به نصب متناوب لنزهای منتشر می کند. این لنزها پرتوهای عبوری از آنها را پراکنده می کنند و در نتیجه قدرت انکساری کل سیستم شکست ( یعنی لنزها ، قرنیه و لنزها) کاهش می یابد و فوکوس تصویر به عقب برمی گردد.با تعویض لنزها ، پزشک از بیمار می خواهد حروف را از ردیف های مختلف نمودار بخواند تا زمانی که بتواند حروف را به وضوح شناسایی کند ( نمادها) از ردیف 10 درجه نزدیک بینی در این حالت برابر با قدرت لنز مورد نیاز برای اصلاح بینایی خواهد بود.
بسته به شدت نزدیک بینی:
- نزدیک بینی خفیف - حداکثر 3 دیوپتر.
- نزدیک بینی متوسط - از 3 تا 6 دیوپتر.
- درجه بالای نزدیک بینی - بیش از 6 دیوپتر.
معاینه فوندوس با نزدیک بینی
با پیشرفت نزدیک بینی تقریباً همیشه افزایش اندازه قدامی خلفی کره چشم اتفاق می افتد. پوسته خارجی چشم ( اسکلرا) در این حالت به راحتی کشیده می شود ، در حالی که شبکیه ( متشکل از سلولهای عصبی حساس به نور) قادر است در برابر کشش فقط تا حد معینی مقاومت کند ( که معمولاً بسیار کوچک هستند) به همین دلیل است که ، با نزدیک بینی ، اغلب تغییرات آتروفیک در ناحیه دیسک مشاهده می شود. عصب باصره (دیسک بینایی ناحیه ای در دیواره پشت کره کره چشم است رشته های عصبیانتقال تکانه های عصبی از سلولهای عصبی حساس به نور به مغز).این تغییرات را می توان با بررسی بنیاد تشخیص داد ( چشم پزشکی) اصل مطالعه به شرح زیر است. پزشک آینه مخصوصی را سوراخ می کند که داخل آن سوراخ شده و روبروی بیمار می نشیند. پس از آن ، او ذره بین را جلوی چشم بیمار قرار می دهد و پرتوهای نور منعکس شده از آینه را مستقیماً به مردمک چشم معاینه شده هدایت می کند. در نتیجه ، پزشک می تواند به طور جزئی قسمت پشت را مطالعه کند ( درونی؛ داخلی) دیواره کره چشم ، ارزیابی وضعیت عصب بینایی و شناسایی به اصطلاح مخروط نزدیک بینی - منطقه داسی شکل شبکیه آسیب دیده ، واقع در اطراف سر عصب بینایی.
قبل از مطالعه ، بیمار معمولاً در چشم چند قطره دارو که مردمک را گشاد می کند ، تزریق می شود ( به عنوان مثال آتروپین) نیاز به این روش به این دلیل است که در طول معاینه ، پزشک اشعه های نور را به داخل چشم بیمار هدایت می کند ، که به طور معمول منجر به باریک شدن رفلکس مردمک می شود ، از این طریق پزشک چیزی نمی تواند ببیند. بر این اساس ، نتیجه می شود که اگر بیمار نتواند این داروها را تجویز کند ، چشم پزشکی منع مصرف دارد ( به عنوان مثال ، با گلوکوم - بیماری که با افزایش مداوم فشار داخل چشم مشخص می شود).
مطالعه زمینه های بینایی در نزدیک بینی
با پیشرفت نزدیک بینی ، نه تنها حدت بینایی ، بلکه بینایی نیز رنج می برد. این امر با تنگ شدن زمینه های بینایی آشکار می شود ، که می تواند در طی مطالعات ویژه تشخیص داده شود. مکانیسم ایجاد این علامت در آسیب به شبکیه چشم است که با کشش بیش از حد کره کره چشم مشاهده می شود.با استفاده از تقریبی می توانید میدان دید را کاوش کنید ( ذهنی) یا یک روش عینی. با یک روش ذهنی تحقیق ، پزشک و بیمار در مقابل یکدیگر قرار می گیرند به طوری که چشم راست بیمار به چشم چپ پزشک نگاه می کند ، در حالی که چشمان آنها باید 1 متر از یکدیگر فاصله داشته باشد. پزشک از بیمار می خواهد مستقیم به جلو نگاه کند و همین کار را می کند. سپس یک علامت سفید ویژه در کنار سر قرار می دهد که در ابتدا نه خودش و نه بیمار آن را نمی بینند. پس از آن ، پزشک شروع به انتقال علامت از حاشیه به مرکز می کند ( تا جایی که بین چشم او و چشم بیمار واقع شده باشد) خود بیمار باید به محض مشاهده حرکت علامت ، به پزشک علامت دهد. اگر پزشک همزمان با بیمار متوجه علامت شود ، زمینه های دید وی طبیعی است ( به شرطی که توسط خود پزشک طبیعی باشد).
در طول مطالعه ، پزشک یک علامت در سمت راست ، چپ ، بالا و پایین چشم قرار می دهد و مرزهای میدان دید را از هر طرف بررسی می کند.
چه زمانی روش عینی مطالعات ، بیمار در مقابل یک دستگاه خاص ، که یک نیمکره بزرگ است ، می نشیند. او سر خود را بر روی یک جایگاه ویژه در مرکز نیمکره قرار می دهد ، پس از آن بینایی خود را در نقطه ای که دقیقاً در مقابل چشم او قرار دارد ، ثابت می کند. سپس پزشک شروع به انتقال علامت خاصی از حاشیه کره به مرکز آن می کند و بیمار باید به محض مشاهده نشانه ای به او بدهد. مزیت اصلی این روش استقلال آن از وضعیت بینایی پزشک است. علاوه بر این ، برعکس ( محدب) در کنار نیمکره حاکمان ویژه ای با درجه بندی وجود دارد که همراه آنها پزشک بلافاصله مرزهای میدان دید را در صفحات مختلف تعیین می کند.
این تحقیق کاملاً بی خطر است و بیشتر از 5 - 7 دقیقه به طول نمی انجامد. برای انجام مطالعه هیچ آموزش خاصی لازم نیست و بیمار می تواند بلافاصله پس از پایان عمل به خانه خود برود.
اسکیاسکوپی برای نزدیک بینی
این یک روش تحقیق ساده است که به شما امکان می دهد نزدیک بینی را تشخیص داده و درجه آن را تعیین کنید. با اسکیاسکوپی ، عملکرد تمام ساختارهای انکساری چشم ( لنز و قرنیه) همزمان. ماهیت روش به شرح زیر است. پزشک روی صندلی مقابل بیمار می نشیند و یک منبع نوری را از فاصله 1 متری چشم معاینه می کند ( معمولاً یک آینه با یک سوراخ در مرکز آن است که نور لامپ سمت بیمار را منعکس می کند) پرتوهای نوری که از آینه منعکس می شوند از قرنیه و عدسی عبور می کنند ، به شبکیه چشم مورد بررسی قرار می گیرند و از آن منعکس می شوند ، در نتیجه پزشک یک نقطه قرمز و قرمز از مردمک می بیند ( قرمز به علت است رگ های خونیواقع در پایین کره کره چشم).اگر پس از آن پزشک شروع به حرکت دادن آینه به سمت بالا یا پایین کند ، شکل لکه بازتابنده تغییر می کند و ماهیت تغییرات به حالت سیستم انکساری چشم بستگی خواهد داشت. بنابراین ، به عنوان مثال ، اگر فردی 1 نزدیک بینی دیوپتری داشته باشد ، اشعه منعکس شده از شبکیه جمع می شود ( تمرکز) دقیقاً در فاصله 1 متری چشم. در این حالت ، به محض این که پزشک آینه را به کنار حرکت دهد ، لکه قرمز بلافاصله از بین می رود.
اگر بیمار نزدیک بینی بیش از 1 دیوپتر داشته باشد ، در حین حرکت آینه ، پزشک سایه ای را مشاهده می کند که در جهت مخالف حرکت منبع نور حرکت می کند. در این حالت پزشک یک خط کش مخصوص اسکیاسکوپی بین آینه و چشم بیمار نصب می کند که در آن عدسی های پخش کننده با قدرت های مختلف وجود دارد. سپس او شروع به تغییر لنزها می کند تا اینکه ، وقتی آینه حرکت می کند ، لکه قرمز فوراً شروع به ناپدید شدن می کند ( بدون تشکیل سایه متحرک) درجه نزدیک بینی در این مورد بسته به قدرت عدسی پراکندگی مورد نیاز برای دستیابی به این اثر تعیین می شود.
سایر روش های تحقیق برای نزدیک بینی
توصیه می شود پس از شناسایی نزدیک بینی و تعیین درجه آن ، اجزای تشکیل دهنده سیستم انکساری چشم بررسی شود ، که در برخی موارد امکان ایجاد علت واقعی بیماری را فراهم می کند.برای شناسایی علت نزدیک بینی ، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:
- چشم سنجی این مطالعه به شما امکان می دهد قدرت انکسار قرنیه را ارزیابی کنید. در طول مطالعه ، علائم آزمایش خاصی روی قرنیه بیمار قرار می گیرد ، ماهیت تصویر آن به قدرت انکساری آن بستگی دارد.
- انکسار سنجی اصل این مطالعه در چشم پزشکی مشابه است ، با این حال ، در این حالت ، تصاویر آزمایشی نه بر روی قرنیه ، بلکه بر روی شبکیه قرار می گیرند ، که امکان بررسی همزمان هر دو ساختار انکساری چشم وجود دارد ( قرنیه و عدسی) انکساری سنجی را می توان به صورت دستی انجام داد ( با استفاده از دستگاه های خاص) یا به صورت خودکار در حالت دوم ، تمام اندازه گیری ها و محاسبات توسط یک کامپیوتر خاص انجام می شود ، پس از آن تمام داده های مورد علاقه پزشک بر روی مانیتور نمایش داده می شود.
- کراتوتوپوگرافی رایانه ای. ماهیت روش بررسی شکل و قدرت شکست قرنیه با استفاده از فناوری رایانه مدرن است.