استفاده از کاپتوپریل FPO در فشار بالا. موارد مصرف Captopril ، در چه فشاری

در این مقاله می توانید دستورالعمل های استفاده از دارو را بخوانید کاپتوپریل... بازخورد بازدید کنندگان وب سایت - مصرف کنندگان ارائه می شوند از این دارو، و همچنین نظر پزشکان متخصص در مورد استفاده از Captopril در عمل آنها. یک درخواست بزرگ این است که فعالانه نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرد یا کمکی نکرد ، چه عوارضی مشاهده شد و اثرات جانبی، احتمالاً توسط سازنده در یادداشت اعلام نشده است. آنالوگهای Captopril در حضور آنالوگهای ساختاری موجود. برای درمان استفاده کنید فشار خون شریانی و کاهش فشار در بزرگسالان ، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی.

کاپتوپریل - عامل ضد فشار خون ، مهار کننده ACE. مکانیسم عملکرد فشار خون بالا با مهار رقابتی فعالیت ACE همراه است ، که منجر به کاهش میزان تبدیل آنژیوتانسین 1 به آنژیوتانسین 2 می شود (که دارای اثر انقباض عروقی مشخص است و ترشح آلدوسترون را در قشر آدرنال تحریک می کند). علاوه بر این ، به نظر می رسد کاپتوپریل بر روی سیستم کینین-کالیکرین تأثیر دارد و از تجزیه برادی کینین جلوگیری می کند. اثر فشار خون بالا به فعالیت رنین پلاسما بستگی ندارد ؛ کاهش فشار خون در غلظت طبیعی و حتی کاهش یافته هورمون مشاهده می شود ، که به دلیل تأثیر بر بافت RAAS است. جریان خون کرونر و کلیه را افزایش می دهد.

به دلیل عمل گشاد کنندگی عروق ، باعث کاهش OPSS (پس بارگذاری) ، فشار گوه در مویرگهای ریوی (پیش بارگیری) و مقاومت در رگهای ریوی می شود. برون ده قلب و تحمل ورزش را افزایش می دهد. چه زمانی استفاده طولانی مدت شدت هیپرتروفی میوکارد بطن چپ را کاهش می دهد ، از پیشرفت نارسایی قلبی جلوگیری می کند و توسعه اتساع بطن چپ را کند می کند. به کاهش سدیم در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلب کمک می کند. رگها را بیش از رگها گسترش می دهد. خون رسانی به میوکارد ایسکمیک را بهبود می بخشد. تجمع پلاکت ها را کاهش می دهد.

تن آرترئولهای آوران گلومرول کلیه را کاهش می دهد ، همودینامیک داخل گلومرولی را بهبود می بخشد و از پیشرفت نفروپاتی دیابتی جلوگیری می کند.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، حداقل 75٪ به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. مصرف همزمان غذا 30-40٪ جذب را کاهش می دهد. اتصال پروتئین ، به طور عمده آلبومین ، 25-30 است. از طریق شیر مادر دفع می شود. در کبد متابولیزه می شود و به این ترتیب دیم سولفید کپتوپریل و دی سولفید کپتوپریل سیستئین ایجاد می شود. متابولیت ها از نظر دارویی غیرفعال هستند. بیش از 95٪ توسط کلیه ها ، 40-50٪ بدون تغییر ، و بقیه به صورت متابولیت دفع می شود.

موارد مصرف

• فشار خون شریانی (از جمله رنواسکولار) ؛
• نارسایی مزمن قلب (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی).

فرم های انتشار

قرص 12.5 میلی گرم ، 25 میلی گرم و 50 میلی گرم.

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف

کاپتوپریل یک ساعت قبل از غذا تجویز می شود. رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود. برای اطمینان از رژیم دوز زیر ، می توان از داروی Captopril در استفاده کرد فرم دوز: قرص 12.5 میلی گرم.

در صورت فشار خون شریانی ، دارو با دوز اولیه 25 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. در صورت لزوم ، دوز دارو به تدریج افزایش می یابد (با فاصله 2-4 هفته) تا زمانی که اثر بهینه حاصل شود. برای فشار خون شریانی خفیف یا متوسط \u200b\u200b، دوز نگهدارنده معمول 25 میلی گرم 2 بار در روز است. حداکثر دوز 50 میلی گرم 2 بار در روز است. در فشار خون شدید شریانی ، حداکثر دوز آن 50 میلی گرم 3 بار در روز است. حداکثر دوز روزانه 150 میلی گرم است.

برای درمان نارسایی مزمن قلب ، کاپتوپریل در مواردی تجویز می شود که استفاده از داروهای ادرار آور اثر کافی را ایجاد نمی کند. دوز اولیه 25/6 میلی گرم 3 تا 3 بار در روز است که سپس بتدریج (با فاصله حداقل 2 هفته) افزایش می یابد. دوز نگهدارنده متوسط \u200b\u200b25 میلی گرم 2-3 بار در روز است. در آینده ، در صورت لزوم ، دوز دارو به تدریج افزایش می یابد (با فاصله حداقل 2 هفته). حداکثر دوز 150 میلی گرم در روز است.

در سنین پیری ، دوز Captopril به صورت جداگانه انتخاب می شود ، توصیه می شود درمان را با دوز 25/6 میلی گرم 2 بار در روز شروع کنید و در صورت امکان ، آن را در این سطح حفظ کنید.

در صورت لزوم ، منصوب کنید دیورتیک های حلقه ایبه جای دیورتیک های تیازید.

عوارض جانبی

• کاهش بارز فشار خون;
• تاکی کاردی ؛
• افت فشار خون ارتوستاتیک ؛
• ادم محیطی؛
• پروتئینوریا
• اختلال در عملکرد کلیه (افزایش سطح اوره و کراتینین در خون) ؛
• نوتروپنی ، کم خونی ، ترومبوسیتوپنی ، آگرانولوسیتوز ؛
• سرگیجه
• سردرد;
• پارستزی
• خواب آلودگی
• اختلال بینایی؛
• احساس خستگی؛
• آستانه
• سرفه خشک که پس از قطع دارو از بین می رود ؛
• اسپاسم برونش
• ادم ریوی ؛
• ورم angioneurotic اندام ، صورت ، لب ها ، غشاهای مخاطی ، زبان ، حلق و حنجره ؛
• بیماری سرم
• لنفادنوپاتی ؛
• بثورات ، طبیعتاً ماکولوپاپولار ، کمتر از نوع دارای حفره یا تورم است.
• افزایش حساسیت به نور ؛
• نقض سلیقه
• دهان خشک؛
• استوماتیت ؛
• حالت تهوع؛
• کاهش اشتها
• اسهال
• معده درد

موارد منع مصرف

• آنژیوادم ، شامل وراثتی ، سابقه (از جمله سابقه پس از استفاده از سایر مهار کننده های ACE) ؛
• اختلال عملکرد کلیوی شدید ، ازوتمی ، هیپرکالمی ، تنگی شریانی کلیه دو طرفه یا تنگی یک کلیه با آزوتمی پیشرونده ، وضعیت بعد از پیوند کلیه ، هایپرالدوسترونیسم اولیه ؛
• تنگی آئورت ، تنگی میترال ، وجود موانع دیگر برای خروج خون از بطن چپ قلب ؛
• اختلال عملکرد شدید کبد
• افت فشار خون شریانی
• شوک قلبی;
• بارداری و شیردهی
• سن تا 18 سال (اثربخشی و ایمنی در کودکان مشخص نشده است).
• حساسیت بیش از حد به کپتوپریل و دیگران مهار کننده های ACE.

دستورالعمل های ویژه

عملکرد کلیه باید قبل از شروع ، و همچنین به طور منظم در طول درمان با کاپتوپریل کنترل شود.

در نارسایی مزمن قلب ، این دارو تحت نظارت دقیق پزشکی استفاده می شود.

کاپتوپریل در بیماران با بیماری های منتشر با احتیاط شدید تجویز می شود. بافت همبند یا واسکولیت سیستمیک ؛ بیمارانی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی دریافت می کنند ، به خصوص در صورت اختلال در عملکرد کلیه (خطر ایجاد عفونت های جدی که به درمان با آنتی بیوتیک پاسخ نمی دهند). در چنین مواردی ، تصویر خون محیطی باید قبل از استفاده از کاپتوپریل ، هر 2 هفته در 3 ماه اول درمان و به طور دوره ای در دوره بعدی درمان کنترل شود.

این دارو با احتیاط در طول درمان با آلوپورینول یا پروکائین آمید و همچنین در طول درمان با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (از جمله آزاتیوپرین ، سیکلوفسفامید) ، به ویژه در بیمارانی که اختلال عملکرد کلیه دارند ، استفاده می شود.

در بیماران با سابقه بیماری کلیه با احتیاط مصرف کنید ، زیرا خطر پروتئینوریا افزایش می یابد. در چنین مواردی ، طی 9 ماه اول درمان با کاپتوپریل ، باید مقدار پروتئین در ادرار ماهانه کنترل شود. اگر سطح پروتئین در ادرار بیش از 1 گرم در روز باشد ، لازم است در مورد مناسب بودن استفاده بیشتر از دارو تصمیم گیری شود. کاپتوپریل در بیماران مبتلا به تنگی شریان کلیوی با احتیاط تجویز می شود. خطر ابتلا به اختلال عملکرد کلیه وجود دارد. در صورت افزایش سطح اوره یا کراتینین در خون ، ممکن است لازم باشد دوز کاپتوپریل کاهش یابد یا دارو قطع شود.

هنگام انجام همودیالیز در بیمارانی که کپتوپریل دریافت می کنند ، باید از استفاده از غشاهای دیالیز با نفوذ پذیری بالا (از جمله AN69) خودداری شود. این خطر ابتلا به واکنش های آنافیلاکتوئیدی را افزایش می دهد.

اگر 4-7 روز قبل از شروع درمان با کاپتوپریل ، استفاده از داروهای ادرار آور متوقف شود یا دوز آنها به طور قابل توجهی کاهش یابد ، احتمال ایجاد فشار خون شریانی در طول درمان کاهش می یابد.

اگر بعد از مصرف کاپتوپریل افت فشار خون شریانی علامت دار اتفاق بیفتد ، بیمار باید یک موقعیت افقی با پاهای برجسته داشته باشد.

در مورد افت فشار خون شریانی ، یک اثر مثبت با ذکر شده است تجویز داخل وریدی محلول کلرید سدیم ایزوتونیک.

در صورت بروز آنژیوادم ، دارو لغو می شود و نظارت دقیق پزشکی انجام می شود. اگر تورم به صورت موضعی باشد ، درمان ویژه معمولاً لازم نیست (برای کاهش شدت علائم ، آنتی هیستامین ها) در صورت گسترش ادم به زبان ، حلق یا حنجره و تهدید انسداد وجود دارد دستگاه تنفسی، شما باید بلافاصله اپی نفرین (آدرنالین) را به صورت زیر جلدی تزریق کنید (0.5 میلی لیتر در رقت 1: 1000).

تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه و استفاده از مکانیسم ها

در طول دوره درمان با کاپتوپریل ، لازم است از رانندگی با وسایل نقلیه و انجام فعالیتهای خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنشهای حرکتی دارند خودداری کنید. سرگیجه ممکن است ، به خصوص پس از مصرف دوز اولیه.

تداخلات دارویی

داروهای ادرار آور و گشاد کننده عروق (به عنوان مثال ماینوکسیدیل) اثر افت فشار خون کاپتوپریل را تقویت می کنند.

با استفاده ترکیبی از کاپتوپریل با ایندومتاسین (و احتمالاً با سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)) ، ممکن است کاهش در اثر افت فشار خون مشاهده شود.

اثر کاهش فشار خون کاپتوپریل را می توان با استروژن (احتباس Na +) کاهش داد.

اثر ضد فشار خون کاپتوپریل ممکن است در صورت تجویز در بیماران دریافت کننده کلونیدین به تأخیر بیفتد.

استفاده همزمان با داروهای ادرار آور پتاسیم یا داروهای پتاسیم می تواند منجر به هایپرکالمی شود.

با استفاده همزمان از نمک های لیتیوم ، افزایش غلظت لیتیوم در سرم خون امکان پذیر است.

استفاده از کاپتوپریل در بیمارانی که آلوپورینول یا پروکائین آمید مصرف می کنند خطر نوتروپنی و یا سندرم استیونز-جانسون را افزایش می دهد.

استفاده از کاپتوپریل در بیمارانی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند (به عنوان مثال سیکلوفسفاسین یا آزاتیوپرین) خطر ابتلا به اختلالات خون را افزایش می دهد.

با استفاده همزمان از مهار کننده های ACE و آماده سازی های طلا (سدیم اوروتیومالات) ، یک مجموعه علائم شامل برافروختگی صورت ، حالت تهوع ، استفراغ و کاهش فشار خون توصیف می شود.

مصرف همزمان انسولین و افت قند خون داروها خطر افت قند خون را افزایش می دهد.

آنالوگ های داروی Captopril

آنالوگ های ساختاری برای ماده فعال:

• آلکادیل
• آنژیوپریل -25؛
• بلوکوردیل
• Vero Captopril؛
• کاپوتن
• کاپتوپریل هگزال ؛
• کاپتوپریل ساندوز؛
• کاپتوپریل AKOS؛
• کاپتوپریل آکری؛
• کاپتوپریل سار؛
• کاپتوپریل STI ؛
• کاپتوپریل UBF ؛
• کاپتوپریل فرین؛
• کاپتوپریل FPO ؛
• کاپتوپریل Egis؛
• کاتوپیل
• اپسیترون

در صورت عدم وجود آنالوگ های دارویی برای ماده فعال ، می توانید پیوندهای زیر را در مورد بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و آنالوگ های موجود را برای اثر درمانی مشاهده کنید.

کاپتوپریل

نام غیر اختصاصی بین المللی

کاپتوپریل

فرم دوز

قرص 25 میلی گرم

ترکیب بندی

یک قرص حاوی

ماده شیمیایی فعال -کاپتوپریل 25 میلی گرم ،

مواد کمکی:مونوهیدرات لاکتوز ، سلولز میکرو کریستالی ، استئارات منیزیم یا کلسیم ، دی اکسید سیلیسیم بی آب کلوئیدی

شرح

قرص سفید، استوانه ای مسطح ، از هر دو طرف پخ زده ، از یک طرف دارای یک خط صلیب شکل و از طرف دیگر با حک "G".

گروه دارویی

داروهای م affectثر بر سیستم رنین-آنژیوتانسین.

بازدارنده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACF). بازدارنده های ACF. کاپتوپریل

کد ATX С09АА01

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، به سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. مصرف همزمان غذا باعث کاهش 30-55 درصدی جذب می شود. حداکثر غلظت (Cmax) در پلاسمای خون پس از 30-90 دقیقه حاصل می شود. در پلاسمای خون 25 تا 30٪ به پروتئین ها متصل می شود. به طور گسترده ای در تمام اندام ها و بافت ها توزیع می شود ، به جفت نفوذ می کند شیر مادراز سد مغز خون عبور نمی کند. در کبد متابولیزه می شود و به این ترتیب دیم سولفید کپتوپریل و دی سولفید کپتوپریل سیستئین ایجاد می شود. نیمه عمر 2-3 ساعت است. از طریق کلیه ها 40-50٪ بدون تغییر دفع می شود ، بقیه به صورت متابولیت است.

فارماکودینامیک

کاپتوپریل دارای اثر افت فشار خون ، گشاد کنندگی عروق ، محافظت از قلب است. فعالیت آنزیم مبدل آنژیوتانسین را مهار می کند ، که منجر به کاهش میزان تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II می شود (دارای اثر انقباض عروقی است ، باعث آزاد شدن آلدوسترون می شود) و از غیرفعال شدن گشادکننده های درون زا - برادی کینین و پروستاگلاندین E2 جلوگیری می کند . فعالیت سیستم کالیکرین-کینین را افزایش می دهد ، انتشار را از نظر بیولوژیکی افزایش می دهد مواد فعال، که دارای اثر ناتریورتیک و گشاد کنندگی عروق هستند ، جریان خون کلیوی را بهبود می بخشند. مقاومت کلی عروق محیطی را کاهش می دهد ، بار قلب قبل و بعد از آن ، فشار در دایره کوچک و مویرگ های ریوی ، باعث افزایش برون ده قلب می شود.

موارد استفاده

فشار خون شریانی (درمان مونو و ترکیبی)

نارسایی مزمن قلب (به عنوان بخشی از ترکیب

اختلال عملکرد بطن چپ در یک وضعیت پایدار در

بیماران پس از سکته قلبی

نفروپاتی دیابتی مرتبط با دیابت نوع 1

روش تجویز و مقدار مصرف

این دارو به صورت خوراکی و بدون توجه به میزان مصرف غذا مصرف می شود.

فشار خون شریانی

دوز اولیه 25-50 میلی گرم 2 بار در روز است ، در صورت لزوم ، یک دوز واحد به 100-150 میلی گرم 2 بار در روز افزایش می یابد ، با فاصله 2-4 هفته. دوز نگهدارنده 25 میلی گرم 2-3 بار در روز است. حداکثر دوز روزانه 150 میلی گرم است.

نارسایی مزمن قلب

دوز اولیه 25/12/12/5 میلی گرم 2 تا 3 بار در روز و به دنبال آن افزایش هر 2-3 هفته تا دوز نگهدارنده 25 میلی گرم 2-3 بار در روز یا تا 50 میلی گرم 3 بار در روز است. حداکثر دوز روزانه 150 میلی گرم است.

اختلال عملکرد بطن چپ

درمان معمولاً بین روزهای 3 تا 16 پس از انفارکتوس میوکارد آغاز می شود. دوز اولیه کاپتوپریل 25/6 میلی گرم در روز در روز اول است. سپس ، روز بعد ، به 12.5 میلی گرم سه بار در روز به مدت دو روز افزایش می یابد ، و با افزایش تدریجی به 25-50 میلی گرم کاپتوپریل سه بار در روز افزایش می یابد. این دوز طی چند هفته به تدریج حاصل می شود. در صورت افت فشار خون علامت دار ، مانند نارسایی قلبی ، ممکن است برای رسیدن به دوز ثابت کپتوپریل ، دوز دیورتیک ها و / یا سایر گشادکننده های عروقی همزمان کاهش یابد.

حداکثر دوز روزانه 150 میلی گرم است.

نفروپاتی دیابتی در دیابت شیرین وابسته به انسولین

دوز شروع 25/6 میلی گرم در روز است. در صورت لزوم ، دوز مصرفی به 75-100 میلی گرم در روز افزایش می یابد (در 2-3 نوبت). در دیابت وابسته به انسولین با میکروآلبومینوریا (ترشح آلبومین 300-300 میلی گرم در روز) ، دوز دارو 50 میلی گرم دو بار در روز است. با کلیرس پروتئین بیش از 500 میلی گرم در روز ، دارو با دوز 25 میلی گرم سه بار در روز موثر است.

با اختلال در عملکرد کلیه

دوز اولیه 25/6 میلی گرم 2-3 بار در روز است و به دنبال آن افزایش می یابد. حداکثر دوز به کلیرانس کراتینین بستگی دارد.

مدت زمان درمان بسته به آسیب شناسی توسط پزشک معالج در هر مورد تعیین می شود.

بیماران مسن

در بیماران مسن ، دوز اولیه 25/6 میلی گرم دو بار در روز است. برای بیماران مسن ، دوز دارو به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن احتمال اختلال در عملکرد کلیه یا سایر اندام ها انتخاب می شود.

اثرات جانبی

غالبا

سرگیجه ، اختلالات خواب

خشکی دهان ، اختلال در چشایی (فلزی یا

طعم شور ، 2-3 ماه بعد به خودی خود ناپدید می شود

شروع درمان) ، حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، اسهال ، یبوست

هیپوناترمی

سرفه خشک ، تنگی نفس

بثورات پوستی ، خارش

آلوپسی

به ندرت

تاکی کاردی ، تپش قلب ، درد قفسه سینه ، تاکی آریتمی ، آنژین

افت فشار خون شریانی ، سندرم رینود ، گرگرفتگی

رنگ پریدگی پوست

احساس خستگی ، بی حالی

بندرت

بی اشتهایی

نارسایی کلیه ، پولیوریا ، الیگوریا ، پروتئینوری ، تکرر ادرار

سردرد ، خواب آلودگی ، پارستزی

استوماتیت ، زخم های آفتی مخاط دهانی

ادم کوینکه

به ندرت

سندرم نفروتیک

نوتروپنی ، آگرانولوسیتوز ، پانسیتوپنی ، کم خونی ، ترومبوسیتوپنی ، لکوپنی ، لنفادنوپاتی ، ائوزینوفیلی ، لکوپنی ، تیتر مثبت آنتی بادی های ضد هسته ای ، افزایش ESR

هیپرکالمی ، افت قند خون

اسپاسم برونش ، رینیت ، آلوئولیت آلرژیک / ذات الریه ائوزینوفیلیک

گلوسیت ، زخم معده ، پانکراتیت

اختلال در عملکرد کبد ، کلستاز ، زردی ، هپاتیت ، نکروز سلول کبدی ، افزایش سطح ترانس آمینازهای کبدی ، بیلی روبین

آنژیوادم ، سندرم استیونز-جانسون ، اریتم مولتی فرم ، حساسیت به نور ، درماتیت لایه بردار ، اریترودرمی ، پمفیگوس

میالژی ، آرترالژی

ناتوانی جنسی ، ژنیکوماستی

گیجی ، افسردگی

نقض گردش خون مغزی ، از جمله سکته مغزی و غش کردن

اختلال بینایی

ایست قلبی ، شوک قلبی

کندوها

سندرم نفروتیک

تب

موارد منع مصرف

حساسیت بیش از حد به اجزای دارو

سابقه آنژیوادم یا ادم عروقی دیگر (به عنوان مثال ، به دلیل درمان قبلی با مهار کننده های ACE)

تنگی شریان کلیوی (دو طرفه یا یک طرفه با یک کلیه)

وضعیت پس از پیوند کلیه

تنگی آئورت از نظر همودینامیکی قابل توجه یا دریچه میترال یا ، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک

هیپرالدوسترونیسم اولیه

هیپرکالمی ، آریتمی پیشرونده

بارداری و شیردهی

دوران کودکی زیر 18

عدم تحمل وراثت فروکتوز ، کمبود آنزیم لاپ لاکتوز ، سو mala جذب گلوکز-گالاکتوز

آفرز لیپوپروتئین با چگالی کم همراه با سولفات دکستران (واکنش های آنافیلاکتوئید تهدید کننده زندگی ممکن است ایجاد شود)

درمان حساسیت زدایی در برابر سموم حشرات (ممکن است واکنش های آنافیلاکتوئیدی تهدید کننده زندگی - کاهش فشار خون ، خفگی ، استفراغ ، واکنش های پوستی آلرژیک)

دیالیز با استفاده از غشاهای پلی اکریلونیتریل-فلز-سولفونات با نفوذ پذیری بالا (به عنوان مثال "AN 69") به دلیل خطر بروز واکنش های آنافیلاکتوئید (واکنش های حساسیت بیش از حد) ، تا شوک

استفاده ترکیبی با داروهای حاوی آلیسکیرن در بیماران دیابتی یا نارسایی مزمن کلیه (GFR کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه).

کاپتوپریل تنها پس از مقایسه بسیار دقیق قابل استفاده است مزایای احتمالی و خطر در شرایط نظارت منظم بر پارامترهای بالینی و آزمایشگاهی در:

اختلال شدید کلیه (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر /

• پروتئینوریا از نظر بالینی قابل توجه (بیش از 1 گرم در روز)

  اختلالات بالینی قابل توجه تعادل الکترولیت

  بیماری اولیه جگر یا نارسایی کبدی

  پاسخ ایمنی ضعیف یا بیماری های کلاژن (به عنوان مثال ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، اسکلرودرمی)

  درمان سیستمیک همزمان با داروهایی که واکنشهای محافظتی را سرکوب می کنند (به عنوان مثال کورتیکوئیدها ، سیتوستاتیک ، آنتی متابولیت ها) ، آلوپورینول ، پروکائین آمید یا لیتیوم.

تداخلات دارویی

با استفاده همزمان از کاپتوپریل با داروهای ادرار آور پتاسیم ، داروهای پتاسیم ، ممکن است هیپرکالمی ایجاد شود. داروهای ادرار آور ، گشادکننده عروق ، داروهای بیهوشی اثر افت فشار خون Captopril را افزایش می دهند.

با استفاده همزمان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، می توان اثر ضد فشار خون را کاهش داد ، همچنین می تواند اثر افزایشی را در افزایش پتاسیم سرم نشان دهد ، در حالی که عملکرد کلیه ممکن است کاهش یابد. این اثرات قابل برگشت هستند. با این حال ، در موارد نادر ، نارسایی حاد کلیه در بیماران با اختلال عملکرد کلیه و در بیماران مسن امکان پذیر است.

با مصرف همزمان با داروهای مسکن مخدر و ضد روان پریشی ، ممکن است افت فشار خون ارتوستاتیک ایجاد شود.

آنتی اسیدها فراهمی زیستی Captopril را 45٪ کاهش می دهند ، زمان رسیدن به حداکثر غلظت در پلاسمای خون را 1.5 ساعت افزایش می دهند و روند ایجاد اثر فشار خون را کاهش می دهند.

کاپتوپریل اثر هیپوگلیسمی داروهای ضد دیابت (انسولین ، مشتقات سولفونیل اوره) را کاهش می دهد و می تواند باعث افزایش قند خون شود.

با استفاده از مسدود کننده های آلفا ، می توان اثرات ضد فشار خون بالای کاپتوپریل را افزایش داد و خطر ابتلا به افت فشار خون ارتواستاتیک را افزایش داد.

با مصرف همزمان با سایر داروهای ضد فشار خون ، می توان اثر افت فشار خون Captopril را افزایش داد.

در صورت استفاده همزمان با نیتروگلیسیرین و سایر نیترات ها یا گشادکننده های عروقی ، باید احتیاط کرد.

استفاده همزمان از آلوپورینول ، پروکائین آمید ، سیتوستاتیک یا سرکوب کننده سیستم ایمنی با مهارکننده های ACE می تواند منجر به افزایش خطر لوکوپنی شود ، به خصوص اگر دوزهای توصیه شده رعایت نشوند.

استفاده همزمان از لیتیوم با مهارکننده های ACF منجر به افزایش غلظت لیتیوم در سرم خون می شود. استفاده از کاپتوپریل با لیتیوم توصیه نمی شود ، اما در صورت لزوم ، سطح لیتیوم سرم از نزدیک کنترل می شود.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی ، هنگام استفاده از کاپتوپریل ، فشار خون شدید شریانی فقط در موارد نادر مشاهده می شود. احتمال ابتلا به این بیماری با افزایش از دست دادن مایعات و نمکها افزایش می یابد (به عنوان مثال ، پس از درمان مدر ادرار آور) ، در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی یا تحت دیالیز.

در موارد نادر ، ممکن است با فشار خون شریانی بدون عارضه ، علائم افت فشار خون مشاهده شود.

بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بیشتر در معرض افت فشار خون شریانی هستند.

با توجه به افزایش خطر نوتروپنی و آگرانولوسیتوز در بیماران مبتلا به بیماریهای خود ایمنی باید با احتیاط فوق العاده مصرف شود.

سرفه با انتصاب بازدارنده های ACF غیرمولد ، مداوم است و پس از قطع درمان از بین می رود.

در موارد نادر ، پس از درمان طولانی مدت با مهارکننده های ACF ، از جمله Captopril ، ممکن است ادم شدید Quincke ایجاد شود. در این حالت ، ترک فوری دارو و درمان مناسب لازم است.

در طول درمان با Captopril ، کنترل منظم فشار خون ، الگوی خون محیطی ، سطح پروتئین ، پتاسیم پلاسما ، اوره ، کراتینین ، عملکرد کلیه ، وزن بدن ، رژیم غذایی ضروری است.

ویژگی های اثر دارو بر توانایی رانندگی وسیله نقلیه یا ماشین آلات بالقوه خطرناک.

در هنگام رانندگی یا انجام کارهای دیگر که نیاز به توجه بیشتری دارند احتیاط لازم است سرگیجه ممکن است ، به خصوص پس از مصرف دوز اولیه Captopril.

مصرف بیش از حد

علائم:افت فشار خون شریانی حاد ، برادی کاردی ، اختلال در گردش خون مغزی ، ترومبوآمبولی ، آنژیوادم ، اختلال در آب و تعادل الکترولیت ها.

Captopril، Captopril-Norton به صورت قرص های حاوی مواد فعال Captopril 25 میلی گرم یا 50 میلی گرم تولید می شود ،

در مورد دارو

کاپتوپریل یک مهار کننده ACE است. دارای اثر فشار خون پایین (کاهش فشار) ، گشادکننده عروق ، محافظت از قلب ، طبیعت زدایی است. از انتقال آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II جلوگیری کرده و از غیرفعال شدن گشادکننده های عروق درون زا جلوگیری می کند.

با استفاده طولانی مدت ، کاپتوپریل شدت هیپرتروفی میوکارد بطن چپ را کاهش می دهد ، از پیشرفت نارسایی قلبی جلوگیری می کند و توسعه اتساع بطن چپ را کند می کند.

این یک اثر محافظتی قلب است (از قلب محافظت می کند) - عروق را تا حد بیشتری از رگها گشاد می کند. جریان خون به میوکارد ایسکمیک را بهبود می بخشد و تجمع پلاکت ها را کاهش می دهد. کاپتوپریل به کاهش میزان سدیم در بیماران مبتلا به CHF کمک می کند.

حداکثر مطالب ماده شیمیایی فعال در پلاسمای خون بعد از 30-90 دقیقه حاصل می شود. به دلیل گشاد کنندگی عروق و اثر فشار خون ، استفاده از کاپتوپریل ناشی از فشار به طور گسترده ای گسترش یافته است. اما همه نمی دانند که در این صورت استفاده از دارو بدون آسیب رساندن به سلامتی مناسب است.

چگونه می توان کپتوپریل را با چه فشاری اعمال کرد؟ دستورالعمل استفاده می گوید که این دارو دارای اثر فشار خون است ، به این معنی که قرص های کاپتوپریل با فشار خون بالا مصرف می شوند.

کپتوپریل برای چه کمکی می کند؟

این دارو برای آسیب شناسی ها و شرایط زیر استفاده می شود:

1. فشار خون شریانی شامل رنواسکولار (خفیف یا متوسط \u200b\u200b- به عنوان داروی درجه یک انتخاب ؛ شدید - همراه با بی اثر بودن یا تحمل ضعیف درمان استاندارد).
2. نارسایی قلبی (در درمان پیچیده) کاپتوپریل برای درمان CHF با کاهش عملکرد سیستولیک بطنی و همچنین در ترکیب با سایر داروها تجویز می شود.
3. اختلال عملکرد LV پس از انفارکتوس میوکارد در شرایط پایدار بالینی.
4. فشار خون اساسی (افزایش مداوم فشار خون به علت نامشخص).
5. جلوگیری نارسایی کلیه در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی یا بیماری کلیوی دیگر (با فشار خون بالا یا بدون فشار خون).

دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل ، مقدار مصرف

چگونه کپتوپریل مصرف کنیم؟ روش اصلی مصرف کاپتوپریل از طریق دهان 1 ساعت قبل از غذا است. رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود.

با فشار خون اساسی ( فشار خون بالا) شروع به مصرف قرص کاپتوپریل با کمترین دوز م ofثر 12.5 میلی گرم 2 بار در روز (به ندرت 25/6 میلی گرم 2 بار در روز) کنید. باید در اولین ساعت به تحمل دارو توجه شود.

برای درمان نارسایی مزمن قلب (CHF) ، در صورت عدم استفاده از داروهای ادرار آور ، کپتوپریل تجویز می شود اثر درمانی... دوز اولیه 25/6 میلی گرم یا 5/12 میلی گرم 3 بار در روز است ، در صورت لزوم ، دوز دارو به 25 میلی گرم 3 بار در روز افزایش می یابد. در آینده ، اصلاح اضافی با فاصله حداقل 2 هفته در جهت افزایش دوز امکان پذیر است.

حداکثر دوز روزانه کاپتوپریل 150 میلی گرم است.

با نفروپاتی دیابتی (وابسته به انسولین) دیابت) - دوز اولیه روزانه 6.25 میلی گرم است. این افزایش باید به تدریج به دوز توصیه شده روزانه 75 میلی گرم - 100 میلی گرم در سه دوز منقسم انجام شود. با کلیرس پروتئین بیش از 500 میلی گرم در روز ، دارو با دوز 25 میلی گرم 3 بار در روز موثر است.
در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، دوزها با در نظر گرفتن کلیرانس کراتینین تنظیم می شوند. حداکثر دوز روزانه نباید از 75-100 میلی گرم باشد.

در سنین پیری ، دوز Captopril به صورت جداگانه انتخاب می شود ، توصیه می شود درمان را با دوز 25/6 میلی گرم 2 بار در روز آغاز کنید و در صورت امکان ، آن را در این سطح حفظ کنید.

در حال حاضر ، به دلیل مدت زمان کوتاه اثر ، این دارو فقط برای از بین بردن بحران ها توسط تحلیل تجویز می شود - 25-50 میلی گرم کاپتوپریل زیر زبان.

دستورالعمل های ویژه

کاپتوپریل باید تحت نظارت منظم پزشکی استفاده شود. در طول درمان ، کنترل فشار خون ، الگوی خون محیطی ، سطح پروتئین ، پتاسیم پلاسما ، نیتروژن اوره ، کراتینین و عملکرد کلیه ضروری است.

توصیه می شود استفاده از را حذف کنید نوشیدنی های الکلی... هنگام رانندگی با احتیاط از دارو استفاده کنید وسیله نقلیه و افرادی که شغل آنها با تمرکز زیاد توجه مرتبط است.

موارد منع مصرف کاپتوپریل

حساسیت بیش از حد به کاپتوپریل یا سایر مهارکننده های ACE ، بارداری ، شیردهی (در روسیه ، این دارو برای استفاده در افراد زیر 18 سال تأیید نشده است).
این دارو ممنوع است:

• توسعه آنژیوادم ؛
• اختلال عملکرد شدید کلیه و کبد.
• شوک قلبی
• تمایل به افت فشار خون شریانی
• وجود نقص شدید قلب.

استفاده همزمان از داروهای ضد افسردگی مغز استخوان و کاپتوپریل خطر ابتلا به نوتروپنی و آگرانولوسیتوز را به طور بالقوه کشنده در بیمار افزایش می دهد.

عوارض جانبی Captopril

• سرگیجه ، سردرد ، خستگی ، بیهوشی ، پارستزی.
• افت فشار خون شدید ، تاکی کاردی ، ادم محیطی ؛ به ندرت - تاکی کاردی.
• حالت تهوع ، کاهش اشتها ، خشکی دهان ، تغییر در چشایی ، حالت تهوع ، درد شکم ، به ندرت - هپاتیت و زردی.
• به ندرت - نوتروپنی ، کم خونی ، ترومبوسیتوپنی. به ندرت در بیماران مبتلا به بیماری های خود ایمنی - آگرانولوسیتوز.
• هیپرکالمی ، اسیدوز ، هیپوناترمی.
• پروتئینوریا ، اختلال در عملکرد کلیه (افزایش غلظت اوره و کراتینین در خون).
• سرفه خشک.
• بثورات پوستی به ندرت - ادم کوینکه ، اسپاسم برونش ، بیماری سرم ، لنفادنوپاتی ؛ در برخی موارد - ظهور آنتی بادی های ضد هسته ای در خون.

آنالوگهای Captopril ، لیست

Analogs Captopril و نام های دیگر دارو (علائم تجاری) ، لیستی از داروها:

• Vero-Captopril
• کاپوتن
• کپتو
• کاپتوپریل
• کاپتوپریل هگزال
• کاپتوپریل-آکوس
• کاپتوپریل-آکری
• کپتوپریل - بیوسنتز
• کاپتوپریل-MIC
• کاپتوپریل-N.S.
• کاپتوپریل-STI
• کاپتوپریل-فرین
• کاپتوپریل-FPO
• Captopril-Egis

لطفا توجه داشته باشید که دستورالعمل های استفاده از کاپتوپریل ، قیمت و بررسی ها برای آنالوگ مناسب نیستند. هنگام تغییر دارو ، با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است لازم باشد دوز یا سایر عوارض جانبی یا موارد منع مصرف را تنظیم کنید. این به دلیل غلظت متفاوت ماده فعال و عوامل کمکی است.

سالات متداول

کاپوتن یا کاپتوپریل کدوم بهتره؟ اینها آماده سازی هایی هستند که از نظر ماده فعال یکسان هستند. کاپوتن حاوی 25 میلی گرم است. ماده فعال کاپتوپریل. در واقع ، آنها فقط مارک های مختلفی هستند.

آیا برای فشار خون بالا می توانم کاپتوپریل مصرف کنم؟ بله ، کاپتوپریل برای فشار خون بالا و فشار خون بالا ، فشار خون بالا استفاده می شود. دستورالعمل های استفاده و دوز بالا را مشاهده کنید.

فشار مصرف کاپتوپریل چقدر است؟ با افزایش با توجه به سن ، بیماری های احتمالی و سایر عوامل ، ارقام و دوزهای خاص باید توسط پزشک تجویز شود. خود درمانی غیرقابل قبول است. قلب اسباب بازی نیست!

کاپتوپریل و الکل - هنگام مصرف قرص های دارو باید از نوشیدن الکل خودداری کنید. در صورت بروز مشکلات قلبی ، بهتر است که کاملاً خودداری کنید.

نحوه مصرف کاپتوپریل زیر زبان - 1 قرص 25-50 میلی گرم مصرف کنید. این روش مصرف دارو در بحران ها معمول است. استفاده معمول در داخل است.

مهار کننده ACE

ماده شیمیایی فعال

کاپتوپریل (کپتوپریل)

فرم انتشار ، ترکیب و بسته بندی

10 قطعه - بسته بندی سلول کانتور (1) - بسته های مقوایی.
10 قطعه - بسته های سلول کانتور (2) - بسته های مقوایی.
10 قطعه - بسته های سلول کانتور (3) - بسته های مقوایی.
10 قطعه - بسته بندی سلول های کانتور (4) - بسته های مقوایی.
10 قطعه - بسته بندی سلول کانتور (5) - بسته های مقوایی.
10 قطعه - بسته بندی سلول کانتور (10) - بسته های مقوایی.

اثر دارویی

مکانیسم عملکرد فشار خون بالا با مهار رقابتی فعالیت ACE همراه است که منجر به کاهش میزان تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II می شود و اثر انقباض عروقی آن را از بین می برد.

در نتیجه کاهش غلظت آنژیوتانسین II ، افزایش ثانویه فعالیت رنین خون به دلیل از بین بردن منفی بازخورد با ترشح رنین و کاهش مستقیم ترشح آلدوسترون. به دلیل عمل گشادکننده عروق ، مقاومت کلی عروق محیطی (پس بارگذاری) ، فشار گوه در مویرگهای ریوی (پیش بارگذاری) و مقاومت در عروق ریوی را کاهش می دهد. برون ده قلب و تحمل ورزش را افزایش می دهد. بر متابولیسم چربی تأثیر نمی گذارد.

این باعث کاهش تخریب برادی کینین (یکی از اثرات ACE) و افزایش سنتز Pg می شود.

اثر ضد فشار خون به فعالیت رنین پلاسما بستگی ندارد ، کاهش فشار خون در غلظت نرمال و حتی کاهش یافته هورمون مشاهده می شود ، که به دلیل تأثیر بر RAAS بافت است. جریان خون کرونر و کلیه را تقویت می کند.

با استفاده طولانی مدت ، از شدت هیپرتروفی میوکارد و دیواره عروق مقاوم در برابر می کاهد. خون رسانی به میوکارد ایسکمیک را بهبود می بخشد.

تجمع پلاکت ها را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

جذب و توزیع

پس از تجویز خوراکی ، حداقل 75٪ از دارو به سرعت جذب شده و C max پس از 50 دقیقه در خون مشاهده می شود.

اتصال پروتئین ، به طور عمده با ، 25-30 است.

متابولیسم و \u200b\u200bدفع

کاپتوپریل در کبد متابولیزه می شود.

T 1/2 حدود 3 ساعت است بیش از 95٪ دارو از طریق ادرار دفع می شود که 50-40٪ بدون تغییر است ، بقیه به صورت متابولیت دفع می شود. مدت زمان مصرف دارو حدود 5 ساعت است.

موارد مصرف

- فشار خون شریانی (از جمله رنواسکولار) ؛

در صورت بروز آنژیوادم ، دارو لغو می شود و نظارت دقیق پزشکی انجام می شود. اگر ادم به صورت موضعی باشد ، معمولاً به درمان خاصی نیاز نیست (می توان از داروهای آنتی هیستامین برای كاهش شدت علائم استفاده كرد). در صورت گسترش ادم به زبان ، حلق یا حنجره و تهدید انسداد مجاری هوایی ، اپی نفرین (آدرنالین) s / c (0.5 میلی لیتر در رقت 1: 1000) باید بلافاصله تجویز شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه و استفاده از مکانیسم ها

در طول دوره درمان با کاپتوپریل ، لازم است از رانندگی با وسایل نقلیه و انجام فعالیتهای خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنشهای حرکتی دارند خودداری کنید. سرگیجه ممکن است ، به خصوص پس از مصرف دوز اولیه.

استفاده از دوران کودکی

موارد منع مصرف: سن تا 18 سال (اثربخشی و ایمنی مشخص نشده است).

با اختلال در عملکرد کلیه

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه: با درجه متوسطی از اختلال عملکرد کلیه (CC کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع) ، کپتوپریل را می توان با دوز 75-100 میلی گرم در روز تجویز کرد. با درجه بارزتر اختلال عملکرد کلیه (CC کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع) ، دوز اولیه نباید بیشتر از 25/12 میلی گرم در روز باشد. در آینده ، در صورت لزوم ، با فواصل کافی طولانی ، دوز کاپتوپریل به تدریج افزایش می یابد ، اما از دوز روزانه دارو کمتر از حد معمول استفاده می شود.

برای نقض عملکرد کبد

موارد منع مصرف: اختلال عملکرد شدید کبد.

در افراد مسن استفاده شود

از جانب احتیاط اعمال: پیری

شرایط توزیع از داروخانه ها

این دارو با نسخه پزشک در دسترس است.

شرایط و دوره های ذخیره سازی

لیست B. در جای خشک و در دمای زیر 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود. دور از دسترس اطفال نگه دارید. ماندگاری 3 سال است.

امروزه ، موارد مختلف وجود دارد مواد مخدرکه به کنار آمدن با برخی مشکلات کمک می کند.

برای هر بیماری ، بیش از 10 دارو مختلف وجود دارد که به روش های کاملاً متفاوتی بر بدن تأثیر می گذارند و در یک شرایط خاص به آن کمک می کنند.

هر فرد متفاوت است و انتخاب داروها باید دقیقاً یکسان باشد. بنابراین ، هر گونه درمانی فقط پس از مراجعه به پزشک باید انجام شود. در چنین مواردی ، دوز و خود دارو به درستی انتخاب می شوند ، خصوصاً در مورد قرص هایی که کاهش یا افزایش می یابند.

این را می توان به چنین داروهایی نسبت داد. این دارو مدت زیادی است که توسط پزشکان استفاده می شود و اغلب برای بیمارانی که از نظر فشار خون مشکل دارند تجویز می شود. بنابراین Captopril برای چیست و چگونه باید آن را مصرف کنید؟

کاپتوپریل به عنوان یک عامل فشار خون تثبیت کننده و کاهش دهنده عمل می کند ، که با مکانیزم خود با یک عامل رقابتی در ارتباط است.

این دارو خود مهارکننده ای است که برای بیماران با بیماری های شدید و سایر بیماری هایی که در اثر فشار خون ناپایدار بوجود می آیند ، تجویز می شود.

این ابزار به سرعت به کاهش سرعت تغییر در آنژیوتانسین 1 و تبدیل آن به فرم 2 کمک می کند. این دارو با تحریک آلدوسترون در قشر اثر انقباض عروقی ایجاد می کند.

این دارو را می توان به عنوان یک درمان دائمی برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا یا بی ثباتی قلبی مصرف کرد. با این حال ، قرار ملاقات فقط پس از دکتر تجویز می شود معاینه کامل بیمار

مصرف مداوم این دارو باعث نمی شود که برادی کینین متلاشی شود ، در حالی که ایجاد شده است ، که مقاومت عالی را در تمام عروق بدن تضمین می کند.

این دارو می تواند به کاهش و همچنین جلوگیری از افزایش نارسایی قلبی و بهبود گردش خون ، کاهش تجمع پلاکت ها کمک کند.

دارو Captopril: چه چیزی کمک می کند؟

کاپتوپریل در مبارزه با خوب کار کرده است ، به طور گسترده ای برای کاهش بار قلب استفاده می شود. با تشکر از این ، این عامل در درمان فشار خون شریانی و همچنین در ضعف قلب و نفروپاتی دیابتی استفاده می شود.

اساساً ، این دارو برای افرادی که چنین علائم و بیماری هایی دارند تجویز می شود:

1. فرم بیماری ایسکمیک قلب و کار ناپایدار بطن چپ ، اما فقط در مواردی که بیمار دارای پویایی پایدار در روند بیماری است.
2. درمان پیچیده برای نارسایی قلبی ؛
3. کاردیومیوپاتی مدل های متفاوت، انواع مختلف، انواع متفاوت، مدل های مختلف، اما در عین حال لازم است که دوز مورد نیاز برای هر فرد به طور جداگانه به درستی و دقیق انتخاب شود.

در هر صورت ، کاپتوپریل مدت زیادی است که توسط بسیاری از پزشکان استفاده می شود ، زیرا دارو گذشته است تحقیقات بالینی و نتایج بسیار خوبی در مبارزه با فشار خون و نارسایی قلبی نشان داده است. با تشکر از این ، به راحتی می توانیم بگوییم که درمان برای اکثر بیماران مبتلا به بیماری ضروری است اشکال مختلف فشار خون.

در صورت لزوم ، قرص ها برای سایر بیماری ها همراه با سایر داروها مصرف می شوند. چنین مجموعه ای فقط با توجه به شاخص های فردی بیمار توسط پزشک معالج تجویز می شود.

موارد منع مصرف

کاپتوپریل نباید مصرف شود ، همچنین مصرف آن در خانم ها در حین برنامه ریزی ، در هر سن حاملگی و هنگام شیردهی منع مصرف دارد.

کاپتوپریل در بیماری ها و اختلالات زیر منع مصرف دارد:

1. بیماری ها و اختلالات کبدی.
2. تنگی شریان کلیوی ؛
3. آخرین مرحله از نارسایی بطن چپ.
4. دوره توان بخشی پس از پیوند کبد.
5. آلرژی یا حساسیت بیش از حد به اجزای دارو.

با بیماری ها و اختلالات فوق ، این دارو برای هر شخصی اکیداً ممنوع است. مصرف قرص کاپتوپریل باید کاملاً توسط پزشک تأیید شود.

با روش اشتباه درمان و عدم رعایت دستورالعمل ها ، دارو می تواند وضعیت بیمار را بدتر کرده و فشار خون او را کاهش دهد. این امر منجر به سخت ترین بیماری ها و عواقب آن خواهد شد.

دستورالعمل استفاده

این قرص ها فقط پس از تعیین پزشک و پس از معاینه کامل بیمار مصرف می شوند. این دارو در قرص تولید می شود - 40 قطعه از هر قطره 25 میلی گرم ، که باید به صورت خوراکی مصرف شود. برای اثر بهتر قرص قرار داده می شود ، که باعث افزایش جذب مواد مغذی و مواد می شود.

این امر منجر به کاهش سریع فشار خون و عادی شدن آن می شود. در هر صورت ، هنگام استفاده از Captopril ، باید با یک پزشک مشورت کنید و فقط پس از آن شروع به مصرف این قرص ها می کنید.

قرص کاپتوپریل

به منظور بهبود یک افزایش مداوم فشار ، دارو در دوز اولیه 5/12 میلی گرم 3 بار در روز تجویز می شود. اگر نتیجه ضعیف باشد ، می توان حجم را با گذشت زمان با فاصله 1 تا 3 هفته افزایش داد. وقتی اثر بهینه حاصل شد ، می توان دوز دارو را کاهش داد.

با فشار خون شریانی فعلی آرام ، معمولاً دوز نگهدارنده 5/37 میلی گرم در روز مصرف می شود. حداکثر مصرف در چنین مواردی ممکن است 50 میلی گرم 2 بار در روز باشد. حداکثر دوز ممکن است 50 میلی گرم 3 بار در روز باشد.

حداکثر دوز مصرفی در 24 ساعت برای هر فرد نمی تواند بیش از 150 میلی گرم باشد.

مصرف قرص با معده خالی بسیار م effectiveثر است. اگر نیاز به یک اثر سریع فشار خون وجود دارد ، استفاده از دارو در دوز 25 میلی گرم ، قرار دادن قرص زیر زبان ضروری است.

این روند چندین بار کاهش فشار خون را تسریع کرده و به سرعت وضعیت سلامتی بیمار را بهبود می بخشد. برای ضعف قلب ، قرص ها در صورت عدم ایجاد تجویز می شوند اثر مثبت... حداقل دوز آن 25/6 میلی گرم 2 بار در روز است که با گذشت زمان و به مدت 2 هفته قابل افزایش است.

دوز نگهدارنده 25 میلی گرم 2-3 بار در روز است. حداکثر دوز برای هر بیمار می تواند 150 میلی گرم در روز باشد. برای کسانی که از نارسایی قلبی و فشار خون بالا رنج می برند ، این دارو به صورت جداگانه تجویز می شود. اغلب اوقات ، شما باید آن را با 25/6 میلی گرم در روز شروع کنید.

لازم است مصرف به آهستگی افزایش یابد و حداکثر به 150 میلی گرم در روز برسید.

با فشار خون کافی به افراد مسن داروهای اضافی تجویز می شود که با کاپتوپریل ترکیب می شود.

گذراندن چنین دوره مشترک می تواند ادامه یابد مدت زمان طولانی، همه اینها به پیشرفت بیماری و وضعیت بیمار بستگی دارد. این دارو متعلق به آن است ، باید در موارد بسیار فوری مصرف شود.

اگر فشار بیمار بیش از حد معمول باشد ، که توسط پزشک تعیین شده است ، می توان قرص را زودتر از آنچه در دستورالعمل نوشته شده مصرف کرد ، اما بیشتر هنجار تثبیت شده توصیه نمیشود.

اثرات جانبی

طبق دستورالعمل ها ، این درمان عوارض جانبی خاص خود را دارد.

اول از همه ، این حالت قرمزی و رنگ پریدگی صورت ، تحریک جزئی روی دست ها و سایر مناطق پوست ، بی خوابی ، ریزش مو ، خواب آلودگی و استفراغ است.

در موارد نادر ، ممکن است بثورات پوستی ، اختلال در عملکرد کلیه ، ناراحتی معده و خشکی دهان ظاهر شود. در موارد بسیار نادر ، تغییر یا از دست دادن چشایی ، سفتی ، اختلال بینایی وجود دارد.

اگر این دارو واکنش های منفی شدیدی ایجاد کرد ، باید مصرف آن را متوقف کرده و در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید.

با توجه به اینکه دارو می تواند باعث سرگیجه شود و باید از آن دور ریخته شود گونه های خطرناک مشاغل و آثار.

ویدیو های مرتبط

بررسی فیلم داروهای Capoten و Captopril: