صرع چگونه در بزرگسالان بروز می کند؟ علل صرع
طب مدرن به صرع اشاره دارد آسیب شناسی مرکزی سیستم عصبیبا تغییر در آگاهی انسان و افزایش فعالیت تشنج رخ می دهد... شدت این علائم بسته به میزان و عمق ضایعه در ناحیه قشر مخ متفاوت است.
از نظر ظاهری ، این بیماری خود را به عنوان نقض فعالیت حرکتی ، حسی ، ذهنی و رویشی بدن نشان می دهد. به طور سنتی ، این بیماری خود را مشخص می کند از دست دادن هوشیاری و ظهور کلاسیک تشنج ، اما می تواند به روش دیگری پیش برود. به عنوان مثال ، با غیبت فکری مشخص ، اما با حفظ تفکر ، یا انقباضات تشنج ضعیف عضلات صورت و انگشتان.
این بیماری در دوران کودکی و نوجوانی و همچنین در افراد بالای 60 سال رایج در نظر گرفته می شود ، اما ممکن است در یک فرد جوان یا بالغ بروز کند.
باید بین مفاهیمی مانند سندرمو صرع... چه تفاوتی بین آنها وجود دارد؟ اولین واکنش موقت بدن به هیپوکسی ، ضربه یا ضایعات اسکلروتیک و التهابی مغز است. وقتی این علل برطرف شوند ، تظاهراتی شبیه تظاهرات صرعی تقریباً بلافاصله از بین می روند.
در پزشکی ، یک اصطلاح مشخص برای این آسیب شناسی وجود دارد - این صرع علامتی است ، کد میکروبی 10 است. صرع واقعی دارای یک دوره مزمن طولانی است ، نیاز به درمان پیچیدهکه سالها یا بعضی اوقات یک عمر طول می کشد.
ICB 10 (صلاحیت بین المللی بیماری های دهم تجدید نظر)
صرع ، این بیماری چیست؟ پزشکی رسمی سعی می کند به این سوال پاسخ دهد. ICD-10 این آسیب شناسی را به عنوان یک اختلال در سیستم عصبی طبقه بندی می کند.
پزشکان بسیاری از انواع ، انواع و اشکال آن را شناسایی می کنند. موضعی ، ایدیوپاتیک ، علامتی ، بزرگسالان ، کودکان ، عمومی ، خوش خیم ، نوجوانان و غیره - همه این نام ها برای تعیین مسیر متنوع و منشأ این آسیب شناسی چند وجهی استفاده می شود.
علل وقوع
مکانیسم وقوع بیماری تحت تأثیر عوامل مختلف ایجاد می شود.
علل شایع صرع عبارتند از:
- ضربه به سر (کوفتگی ، زخم ، کوفتگی ، ضربه مغزی) ؛
- التهاب مننژ (مننژیت ، انسفالیت) ؛
- مسمومیت الکلی و دارویی
- عفونت های سمی و مسمومیت مواد شیمیایی، داروها ، مونوکسیدکربن.
علاوه بر این ، این بیماری می تواند در پس زمینه تجربه های منفی شدید ، تغییرات هورمونی ، همراه با بی خوابی رخ دهد و همچنین ارثی باشد.
علل شایع وقوع در بزرگسالان :
- اثرات مضر مواد روانگردان؛ 
- اختلالات گردش خون مغزی (سکته های مغزی ، تصلب شرایین عروق مغز) ؛
- صدمات به سر (در ورزش ، تصادفات جاده ای ، زندگی روزمره).
بیشتر اوقات این بیماری تشخیص داده می شود در مرداناین به این دلیل است که جنس قوی مستعد آسیب دیدگی است و همچنین چندین برابر بیشتر از زنان از مواد مخدر و الکل استفاده می کنند.
در کودکان علل این بیماری می تواند به شرح زیر باشد:
- آسیب شناسی رشد داخل رحمی ؛
- هیپوکسی طولانی مدت جنین ؛
- ضربه به هنگام تولد ؛
- اثرات منفی مواد سمی ، داروها، مسمومیت و تب طولانی مدت ؛
- ضربه روانی ، روان رنجوری ، فشار بیش از حد سیستم عصبی.
انواع صرع
جامعه علمی بیش از 40 شکل مختلف این بیماری و تصاویر بالینی معمول آنها از صرع را شناسایی می کند. هر نوع بیماری نیاز به رویکرد ، تشخیص و درمان خاصی دارد.
برخی از اشکال:
1. کانونی کریپتوژنیک صرع با وجود تمرکز محدود (موضعی) فعالیت پاتولوژیک در مغز مشخص می شود. تشنج در این شکل از بیماری ابتدا در کودکان پیش دبستانی یا بزرگسالان ظاهر می شود. ناگهان ، بیماران دچار توهم (شنوایی ، چشایی ، حرکتی حرکتی یا بینایی) می شوند. همراه با آنها ، اختلالات جسمی ظاهر می شود: اصرار کاذب در ادرار و مدفوع ، تاکی کاردی ، افزایش فشار خون ، لرز ، تعریق ، حالت تهوع ، استفراغ. اختلالات گفتاری مشاهده می شود ، اما هوشیاری بیماران کاملاً حفظ می شود. این حملات برای چند ثانیه طول می کشد.
2. جکسونیان ... به طور معمول ، این بیماری نتیجه اختلالات مغزی و آسیب آلی مغز است. این بیماری خود را در تشنج نشان می دهد ، با حمله ، عضلات صورت ، تنه و اندام ها به طور فعال منقبض می شوند. تشنج با این آسیب شناسی به ترتیب معکوس عبور می کند و به قسمتی از بدن ختم می شود که از آنجا شروع شده است. غالباً ، بیماران حساسیت پوستی خود را از دست می دهند و بیهوش می شوند. مدت زمان تشنج می تواند چندین دقیقه باشد ، با گذشت زمان ، مدت آنها افزایش می یابد.
3. مطلق
... این آسیب شناسی با خاموشی کوتاه مدت در افراد ، بدون ظاهر شدن تشنج مشخص می شود. از نظر ظاهری ، بیماران نگاه غایب دارند و اغلب چشمک می زنند ، آنها با فک ، دست ، پاها ، لب های خود حرکات مکانیکی ایجاد می کنند.
صرع جذب در کودکان می تواند پس از فشار روانی قابل توجه یا برعکس ، با آرامش شدید ، عدم وجود فعالیت های جالب ، خود را نشان دهد. شکل کودکی این آسیب شناسی ممکن است با توانایی پایین در تمرکز و مشکلات یادگیری همراه باشد.
5. رولانسی ... این بیماری با انقباض متوسط \u200b\u200bعضلات صورت و بدن ، ترشح بزاق ، پاراززی در زبان ، اختلالات گفتاری ادامه می یابد. در موارد شدیدتر ، با شروع حمله ، بیماران "یخ می زنند" ، تشنج های ریتمیک از بدن آنها عبور می کند ، آنها گمراه و گیج شده اند.
در کودکان
علائم صرع در نوزادان و کودکان سن کم متفاوت از تصویر بالینی بیماری در بزرگسالان
به دلیل افزایش فعالیت حرکتی نوزادان ، تشخیص تشنج از هیپرتونیک در نوزادان یا کودک خردسال دشوار است. علاوه بر این ، همه انواع صرع با سندرم تشنج شدید همراه نیستند.
اما ، با مشاهده دقیق ، والدین ممکن است برخی از علائم مشخصه بیماری را مشاهده کنند:
- تخلیه غیر ارادی مثانه یا روده ؛
- نفس کشیدن
- عدم واکنش به صدای مادر (پدر) ؛
- چرخش شدید چشم ، پرتاب پشت سر ؛
- اتخاذ حالت های غیر طبیعی ("انجماد") ؛
- تجلی پرخاشگری کلامی و جسمی.
در بزرگسالان
در انواع خفیف تر ، صرع در افراد جوان ، بالغ و سالخورده می تواند بدون توجه دیگران پیش رود. از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت و حرکات تشنجی متوسط \u200b\u200bنه به عنوان علائم صرع در بزرگسالان بلکه به عنوان مثال خستگی عصبی یا پاسخ استرس در موارد شدیدتر ، بیماری با از دست دادن هوشیاری و سقوط بیماران ، با تشنج شدید پیش می رود.
برخلاف کودکان ، بزرگسالان می توانند حالت پیش صرعی (هاله) را توصیف کنند. قبل از حمله ، آنها معمولاً موارد زیر را تجربه می کنند:
- اضطراب یا ترس ؛
- سرگیجه
- توهم ؛
- لرز و تب
اولین علائم صرع در بزرگسالان مردان می تواند در برابر سو of مصرف الکل مشاهده شود. این یکی از رایج ترین دلایل صرع بزرگسالان است. دارند زنان علائم این بیماری می تواند به دلیل عدم تعادل هورمونی در دوران بارداری یا اقلیمی، در برابر پس زمینه استرس طولانی مدت یا فرسودگی روانی-عاطفی.
کمک های اولیه برای صرع
اگر فردی در کنار شما به صرع مبتلا شود چه می کنید؟
1. وحشت نکنید ، اما اگر در عرض 5 دقیقه حمله پایان نیافته است ، با یک تیم آمبولانس تماس بگیرید و منتظر متخصصان باشید.
2. بیمار را به پهلو برگردانید و یک چیز نرم زیر سر او قرار دهید.
3. تمام اشيا خطرناكي را كه مي تواند به او آسيب برساند از شخص دور كنيد.
4- پس از به هوش آمدن بیمار ، با او همراه باشید تا جهت گیری او در دنیای اطراف احیا شود.
کمک های اولیه شما برای حمله صرعی می تواند بسیار ارزشمند باشد ، زیرا در حین آن می توانید خطر تروما را برای بیماران کاهش دهید و بلافاصله پس از آن ، افراد درمانده و بسیار گیج را حمایت کنید.
رفتار
پیش از این اعتقاد بر این بود که صرع یک \u200b\u200bبیماری داخل رحمی است و اکنون بسیاری از افراد این س askال را می پرسند: "آیا قابل درمان است؟" آمار پزشکی مدرن ادعا می کند که استفاده از داروها در بیش از 65٪ بیماران صرع را تسکین می دهد و 20٪ را تسکین می دهد.
این به کمک قرص های صرع ، که لیست آنها دائماً با جدیدترین داروهای دارویی به روز می شود ، کمک می کند.
فینیلپسین ، پیرامیدون ، بنزودیازپین ، سیزار - این گروه از داروهای ضد صرع که باعث بهبود خلق و خوی بیماران می شود ، فعالیت مغز را عادی می کند ، تحریک پذیری پاتولوژیک مناطق آسیب دیده مغز را کاهش می دهد.
علاوه بر آنها ، در درمان بیماری ، آنها به طور فعال استفاده می شوندضد تشنج ( سدیم والپروات ، کاربامازپین ، توپیرامات) ، این داروها فعالیت عصبی بیش از حد را کاهش می دهند و عضلات بدن را شل می کنند ، در نتیجه تظاهرات سندرم تشنج را کاهش می دهند.
بسیاری از بیماران پس از یک دوره درمان به دنبال راه هایی برای از بین بردن تشخیص هستند. برای همیشه... اما حتی در غیاب علائم بالینی مدت زمان طولانی، بیماران کاملا سالم پس از پنج سال مشاهده از اولین تظاهرات بیماری شناسایی می شوند ، در حالی که بهبودی پایدار ، بدون عوارض و ناهنجاری های ذهنی ، با شاخص های EEG خوب حفظ می شود.
درمان با داروهای قومی
این بیماری از زمان بقراط شناخته شده است ، بنابراین وجود داشته است روش های مردمی درمان او و با این وجود ، قبل از استفاده از هرگونه گیاه درمانی ، باید با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.
ابزار شناخته شده مبارزه با صرع با کمک تزریق ، جوشانده و روغن شامل:
- روغن سنگ ، که دارای خواص ضد اسپاسم و تنظیم کننده سیستم ایمنی است.
- آماده سازی های گیاهی بر اساس گل صد تومانی ، گیاه اردک ، شیرین بیان با اثر آرام بخش
- تنتور ریشه مریم ، که اثر آرام بخشی دارد.
- آروماتراپی با تکه های مرم ، که در اتاق بیمار قرار می گیرد.
رویکردی یکپارچه به سوال "چگونه صرع را برای همیشه درمان کنیم؟" و ترکیبی راه سالم زندگی ، پزشکی درمانی و داروهای قومی می تواند به مردم کمک کند تا از شر این مشکل خلاص شوند یا تظاهرات بیماری را تسکین دهند.
ویدئو:
صرع مزمن یک بیماری اعصاب و روان است. به تازگی ، اما اغلب با تظاهرات دوره ای تشنج ، که تشنج صرعی نامیده می شود ، اجرا می شود. آمادگی برای تشنج غیرممکن است - ناگهان اتفاق می افتد. دلیل آن هیجان است که بسیاری از قسمتهای مغز را همزمان در بر می گیرد.
با صرع ، علائم در بزرگسالان بسیار متفاوت است. همه اینها به عملکردهای نورون "هیجان زده" بستگی دارد. به عنوان مثال ، اگر با کمک آن بازو را خم کنیم ، پس در لحظه حمله بیمار برخلاف میل خود شروع به خم و بازشدن بازو می کند. تشنج می تواند کوتاه - چند ثانیه و کاملاً طولانی - چند دقیقه باشد.
فراوانی وقوع برای هر بیمار متفاوت است. نظارت بر فراوانی حملات تشنج بسیار مهم است: هرچه بیشتر اتفاق بیفتد ، عواقب بیشتری به جا می گذارد. آسیب به سلولهای عصبی و ارتباط بین سلولهای مغزی به تدریج منجر به ظهور علائم از قبل بین حملات صرعی می شود - رفتار انسان تغییر می کند ، ویژگی های شخصیتی که قبلاً توسط هیچ کس مورد توجه نبوده وخیم تر می شود و سرعت تفکر کاهش می یابد.
علائم رایج صرع در بزرگسالان:
- نقض هماهنگی حرکت
- مشکلات گفتاری ؛
- افزایش تون عضلانی ؛
- مشکلات روحی و روانی.
این علائم و علائم دیگر می توانند در ترکیبات ظاهر شوند.
در طی صرع ، علائم و نشانه ها در بزرگسالان به نوع تشنج بستگی دارد. تشنج های جزئی و کلی وجود دارد. جزئی نیز محلی / کانونی نامیده می شود. علت وقوع آنها تمرکز صرعی است که در یکی از دو نیمکره مغزی فعالیت می کند. ضایعه را می توان با استفاده از روش الکتروانسفالوگرافی شناسایی کرد. برخلاف تشنج موضعی ، تشنج عمومی با وجود فعالیت الكتریكی پراكنده از دو نیمكره مغزی به طور هم زمان مشخص می شود و این را می توان در الكتروانسفالوگرام مشاهده كرد.
انواع تشنج با علائم ظاهری صرع در مردان و زنان بزرگسال از یکدیگر متفاوت است. به عنوان یک قاعده ، یک نفر از همان نوع تشنج و با علائم مشابه رنج می برد: حرکتی ، گفتاری ، برنامه ذهنی. اما با روند بیماری ، در صورت عدم درمان ، ممکن است علائم دیگری ظاهر شود ، اما علائم قبلی از بین نمی روند.
اگر در مورد نوع تشنج نسبی صحبت کنیم ، یکی از نشانه های صرع ، از بین رفتن هوشیاری است. اما این همیشه صدق نمیکند. اگر بیمار هنگام حمله هوشیار بود و احساس می کرد چه اتفاقی می افتد ، پس آنها از یک حمله ساده جزئی صحبت می کنند.
تظاهرات می تواند به شرح زیر باشد:
- موتور اولین علائم صرع در بزرگسالان در این مورد لرزش عضلانی است که می تواند در هر کجا - در معده ، دست ، صورت - رخ دهد. شخصی به طور غیر ارادی چندین بار سر خود را به پهلو می چرخاند ، همین امر در مورد چشم اتفاق می افتد. در صورت انقباض عضلات حنجره ممکن است ناگهان یک کلمه را فریاد بزند و صدا ایجاد کند. این اتفاق می افتد که پس از لرزش عضلانی در یک قسمت از بدن ، لرزش در بقیه قسمت ها ظاهر می شود ، به زودی روند انقباض عضله کل بدن را پوشش می دهد و فرد بیهوش می شود. در زبان پزشکی ، این حملات با تعمیم ثانویه ، Jacksonian (موتور دارای راهپیمایی) نامیده می شود.
- ذهنی ویژگی آنها با شکست در فکر ، حافظه است که به طور ناگهانی نیز رخ می دهد. به عنوان مثال ، یک بیمار ممکن است ناگهان بترسد ، بسیار خوب است. شاید برای او به نظر برسد که او قبلاً محیط ناآشنایی را که در آن لحظه در آن است دیده است. هنگام مکالمه با یک مکالمه ، شخصی که دچار تشنج جزئی ذهنی شده است ممکن است ناگهان برای مدت کوتاهی فراموش کند و تشخیص ندهد که چه کسی در مقابلش قرار دارد ، اما بعد از آن مکالمه را به خاطر بسپارید و به او برگردید گویا اتفاقی نیفتاده است. به همین ترتیب ، بیمار می تواند ، بدون هیچ دلیلی ، جهت خود را در اتاق ، آپارتمان خود از دست بدهد. توهم اغلب رخ می دهد: رعد و برق قبل از چشم پرواز می کند ، اندازه دست رشد می کند ، به نظر می رسد اضافی است و غیره. از آنجا که فرد هوشیار است ، پس از پایان حمله می تواند آنچه را دیده ، شنیده و احساس کرده است.
- حسی اولین علائم صرع در بزرگسالان در صورت تشنج جزئی حسی ، احساس سوزش و خارش روی پوست است ، احساسی که انگار جریان الکتریکی از بدن عبور کرده است ، صداهای نامفهوم در گوش (ترک خوردن ، صدای بلند ، زنگ زدن) ) ، ظاهر طعم در دهان ، بو ، هنگامی که در آنجا چیزی بوی بد نمی دهد. راهپیمایی به دنبال تعمیم می تواند این حملات را همراهی کند. اغلب فرد از هوش می رود.
- رویشی-احشایی. در این نوع صرع ، علائم و نشانه ها در بزرگسالان شامل ایجاد احساس فضای خالی داخل شکم ، در قسمت فوقانی آن ، حرکت اندام ها از مکانی به مکان دیگر است. این اتفاق می افتد که بیمار به شدت سرخ می شود ، بزاق خارج می شود ، قلب او به شدت می تپد ، فشار خون بالا می رود ، او بسیار تشنگی دارد.
از دست دادن هوشیاری نشانگر تشنج جزئی پیچیده است. اما به هیچ وجه لازم نیست که فرد با چشمان بسته به زمین بیفتد. او می تواند ناگهان یخ بزند و شروع به تلفظ همان کلمه ، عبارت یا حتی یک جمله کامل کند. بلعیدن بی وقفه ؛ با لب های خود بجوید ، حرکات مکیدن ایجاد کنید. دست خود را تکان دهید ، آن را بلند کنید ، انگشتان خود را باز کنید و خم شوید و غیره. بیرون آوردن او از این حالت با کلمات ، نور یا لمس غیرممکن است - هیچ هوشیاری وجود ندارد. هنگامی که تشنج به پایان می رسد ، بیمار به تنهایی از خواب بیدار می شود ، اما از اتفاقی که یک ثانیه قبل افتاده است چیزی به خاطر نمی آورد.
برخی از تشنج های پیچیده جزئی ساعت ها ، گاهی روزها ادامه دارد. از لحاظ ظاهری ، علائم صرع در مردان و زنان بزرگسال در این مورد ممکن است توسط دیگران مورد توجه قرار نگیرد: به نظر می رسد که یک فرد راه می رود ، فکر می کند در امتداد جاده ، حتی منتظر یک چراغ راهنمایی سبز می شود ، بی سر و صدا غذا می خورد و لباس های خانه را تغییر می دهد ، فقط کمی غایب به نظر می رسد این رفتار شبیه رفتار "دیوانگان" است.
هر نوع تشنج جزئی می تواند تعمیم ثانویه را تحریک کند ، هنگامی که کل مغز درگیر این روند شود: تشنج شروع می شود ، فرد از هوش می رود. اما قبل از آن او چیزی را احساس می کند ، فقط برای او شناخته شده و قابل درک است ، به اصطلاح. فقط چند ثانیه / دقیقه طول می کشد ، اما در این مدت ممکن است زمانی که بیماری که می فهمد حمله شروع می شود کمی آماده شود: دراز بکشد ، اشیا objects تیز و سخت را از خود جدا کند ، از پله برقی خارج شود. متأسفانه ، فرار از حمله غیرممکن است.
خصوصیات تشنج های عمومی چیست؟
مهم نیست که دهم یا اولین حمله صرع در بزرگسالان اتفاق می افتد ، اما همیشه با از دست دادن هوشیاری همراه است - این ویژگی اصلی تشنج عمومی است. فرد قادر نخواهد بود آنچه را که اتفاق افتاده به خاطر بسپارد.
علائم بسته به نوع تشنج متفاوت است:
- ... اگر در این نوع صرع فقط یک علامت در بزرگسالان وجود داشته باشد - کاهش شدید هوشیاری (برای چند ثانیه) ، پس آنها از یک شکل ساده غیبت صحبت می کنند. هوشیاری با زمین خوردن همراه نیست ، فرد صرف نظر از کاری که انجام می دهد - به راحتی در مکان خود یخ می زند - صحبت ، راه رفتن ، غذا خوردن و بعداً دوباره به زندگی بازمی گردد. اگر علاوه بر این ، علائم دیگری نیز وجود داشته باشد ، از جمله ادرار ناگهانی ، چرخش چشم ، لیسیدن مکرر لب ها ، حرکات ، تنفس سریع ، افزایش ضربان قلب ، در این صورت می توان فقدان پیچیده ای را تشخیص داد. از این طریق ، این تشنج شبیه یک حمله پیچیده جزئی است و اغلب حتی توسط پزشکان باتجربه نیز گیج می شوند. فقط الکتروانسفالوگرافی جواب دقیق را می دهد.
- میوکلونیک علائم آن: انقباضات عضلانی با افزایش قدرت: فرد به طور ناگهانی می نشیند و بلند می شود ، دستانش را تکان می دهد ، زانو می زند ، سرش را عقب می اندازد ، شانه های خود را بالا می اندازد.
- مقوی گرفتگی عضلات از 5 ثانیه تا نیم دقیقه طول می کشد. بیمار دستها ، پاها ، گردن ، کل بدن خود را خم می کند.
- مقوی-کلونیک. متداول ترین نوع حملات صرعی ، که می تواند به دلیل کمبود خواب کافی ، الکل زیاد ، تحریک بیش از حد شدید ایجاد شود. حتی در اولین دوره صرع ، بزرگسالان با سقوط ناگهانی از هوش می روند. سپس تشنج شروع می شود. ابتدا ، مقوی (جیغ ، صدا به دلیل انقباضات عضلانی حنجره ، منجر به گاز گرفتن دندان با دندان ، قوس زدن به کل بدن) می شود که حداکثر نیم دقیقه طول می کشد. به دنبال آنها کلونیک (اسپاسم اندام) ایجاد می شود که حدود 1-2 دقیقه طول می کشد. علائم دیگر: صورت کبود می شود و همزمان قرمز می شود ، قلب مرتباً می تپد ، فشار بالا می رود ، کف روی لب ظاهر می شود (اگر فردی زبان خود را گاز بگیرد ، گونه ها با خون مخلوط می شود). پس از تشنج ، همه چیز به حالت طبیعی برمی گردد: عضلات ضعیف می شوند ، فرد با صدای بلند و آزاد نفس می کشد و به خواب می رود. از چند ثانیه تا ساعت های طولانی می خوابد. پس از بیدار شدن ، در ابتدا او نمی فهمد چه اتفاقی افتاده است ، او کیست ، چه روز و سالی در تقویم است. بعداً حافظه بازیابی می شود. او نمی تواند چه اتفاقی برای او افتاده است ، اما احساس درد در سر ، عضلات ، ضعف می کند.
- کلونیک بندرت اتفاق می افتد. مشابه تشنج تونیک-کلونیک. تنها تفاوت این است که مرحله اول از بین رفته است.
- استاتیک / اتونیک. بیمار دچار کاهش ناگهانی تن عضلانی در یکی از اعضای بدن می شود. اگر در فک باشد ، افت می کند و خود بیمار برای چند ثانیه / دقیقه بدون حرکت یخ می زند. اگر در گردن باشد ، سر به شدت روی سینه می افتد و بیمار قادر به بلند کردن آن نیست. گاهی اوقات می تواند خودش سقوط کند.
اینها علائم صرع در انواع مختلف آن است. تعیین نوع / نوع آن بسیار مهم است ، زیرا پزشک فقط در صورت اطلاع از تشخیص دقیق می تواند درمان صحیح را تجویز کند.
صرع یک \u200b\u200bآسیب شناسی عصبی مزمن است ، که یک استعداد بدن انسان برای شروع ناگهانی حمله ، همراه با واکنش های تشنجی است. صرع در 5٪ افراد در بزرگسالی ایجاد می شود. علل وقوع در بزرگسالان معمولاً ماهیتی دارند و نیاز به مطالعه و درمان دقیق دارند.
اساس پیدایش اختلالات نوروپاتیک در صرع با تکانه های پاروکسیسم در سلول های عصبی (سلول های عصبی) مغز نشان داده می شود. این بیماری با حملات معمولی مکرر مشخص می شود که با تظاهرات چند شکلی مشخص می شود.
توسعه تشنج صرع زمانی رخ می دهد که دو عامل وجود داشته باشد یا برهم کنش داشته باشند:
- فعالیت تمرکز تشنجی. این وضعیت در نتیجه آسیب در ناحیه جداگانه ای از مغز رخ می دهد. متعاقباً ، یک زخم در محل ایجاد می شود ، گاهی اوقات کیست پر از مایع روی آن ایجاد می شود. به طور دوره ای ، ادم در این قسمت ایجاد می شود ، تحریک نورون ها ایجاد می شود ، که باعث گرفتگی عضلات اسکلت می شود.
- آمادگی تشنجی مغز. وقتی سیستم ضدتشنج دیگر قادر به مهار آن نباشد ، این نام امکان تحریک بیش از حد در قشر اندام اصلی است.
در برخی موارد ، با افزایش آمادگی تعداد قابل توجهی از سلول های عصبی ، تحریک بلافاصله قشر مغز را می گیرد. حتی عدم تمرکز فعال اغلب منجر به از دست دادن هوشیاری می شود. هنگامی که آستانه تحریک پذیری طبیعی است ، حتی با تمرکز گسترده ، تشنج های موضعی ظاهر می شوند.
علل
علل صرع در بزرگسالان دارای علل مختلف است. در 70٪ موارد ، نمی توان ریشه مشکل را پیدا کرد ؛ در نتیجه ، درمان بیماری دشوارتر است. اما دلیل آن این است که این مفهوم کاملاً دقیق نیست ؛ صحیح تر است که فاکتورهایی را برای ایجاد آسیب شناسی تحریک کنیم.
این بیماری طبق چندین معیار طبقه بندی می شود. تقسیم اصلی به دلیل وقوع آن رخ می دهد:
- ایدیوپاتیک هنگامی که نورون ها از نظر ژنتیکی مستعد شلیک و تولید یک تکانه الکتریکی هستند. تحت شرایط خاص ، این ویژگی به صرع تبدیل می شود.
- علامتی یا اکتسابی است. آنها می توانند در نتیجه بیماری ها یا شرایط گذشته ظاهر شوند که بر مغز تأثیر منفی می گذارند.
- با منشا نامعلوم. علت شروع تشنج همچنان نامشخص است.
در میان آنها ، عوامل اصلی وجود دارد که به شرایط اساسی تبدیل شده اند که تحت آن صرع در بزرگسالان ایجاد می شود:
- نئوپلاسم در مغز. معمولاً علت آن گلیوم خوش خیم و تومورهای بدخیم است.
- ضربه مغزی. پژواک آسیب می تواند حتی پس از سالها ظاهر شود ، به خصوص اگر شکستگی جمجمه ، هماتوم و از دست دادن هوشیاری طولانی مدت وجود داشته باشد.
- بیماری های التهابی مغز (مننژیت ، انسفالیت).
- اختلالات گردش خون. پس از سکته مغزی ، صرع در 7٪ بیماران تشخیص داده می شود.
- آسیب سمی مغز. این به دلیل استفاده طولانی مدت از الکل ، داروها یا داروها رخ می دهد.
در هر حالت ، به دلیل پیچیده بودن فرآیندهای متابولیکی آسیب منجر به ظهور گروهی از سلولهای عصبی حساس با آستانه تحریک کم می شود که کانون صرعی را تشکیل می دهند. از آن ، تحریک عصب به سلولهای دیگر منتقل می شود ، که باعث تشنج صرع می شود. در چه شکلی (حرکتی یا ذهنی و غیره) پدیده خود را نشان خواهد داد به عملکردهای نورون بستگی دارد. به تدریج ، تمام واحدهای جدید سیستم عصبی به روند کشیده می شوند ، اتصالات پایدار ایجاد می شود ، که منجر به پیشرفت آسیب شناسی ، انواع جدیدی از تظاهرات می شود.
علائم
صرع با حملات صرعی آشکار می شود. ویژگی بیان آنها توسط عملکرد سلولهای عصبی درگیر در کانون تحریک منعکس می شود. در بعضی موارد ، یک حمله تشنجی چند ثانیه طول می کشد ، گاهی اوقات از 2 تا 6 دقیقه ، گاهی اوقات تا یک ربع ساعت یا بیشتر طول می کشد. با توجه به فراوانی وقوع در هر ماه ، تشنج می تواند:
- نادر ، بیش از 1 بار
- متوسط \u200b\u200b، تا 4 بار
- با تظاهرات مکرر ، مکرر.
همچنین ، تشنج ها به دو مورد تقسیم می شوند گروههای بزرگ، که هر کدام از آنها دارای ویژگی های مختلف هستند. این امر به منشا بیماری ، محلی سازی کانون آسیب دیده ، ویژگی های EEG و وضعیت سیستم عصبی مرکزی در زمان شروع حمله بستگی دارد. به عنوان یک قاعده ، با پیشرفت بیماری ، علائم با علائم جدید تکمیل می شوند:
جزئي
به چنین حملاتی محلی نیز گفته می شود. این یک تظاهرات شایع بیماری است. حملات مشابه هنگامی ایجاد می شود که سلولهای عصبی در یک ناحیه از مغز آسیب ببینند و موارد زیر باشد:
- موتور آنها با کشیدن عضلات در قسمت های خاصی از بدن بیان می شوند ، که در چرخش سر یا چشم ظاهر می شود. هنگامی که حنجره دچار اسپاسم می شود ، فرد صداهایی ایجاد می کند یا کلمات را فریاد می زند. دولت ناگهان ظاهر می شود و به اراده بستگی ندارد. ممکن است که ، در یک قسمت از عضلات بوجود آمده ، نیمی و سپس کل بدن را بگیرند.
- حسی بعضی اوقات علائم سوزن سوزن شدن یا سوزش هستند. بیمار قبل از چشمان خود جرقه و چشمک می زند ، صداهایی در گوش شنیده می شود ، توهمات چشایی یا بویایی ایجاد می شود. پدیده های حساس می توانند با یک راهپیمایی همراه شوند و به تدریج به شکل کلی درآیند.
- رویشی-احشایی. این دیدگاه با احساساتی که در داخل بدن ، شکم و. ایجاد می شود مشخص می شود اعضای داخلی... در این حالت ، تاکی کاردی ، افزایش فشار ، تشنگی یا بزاق ، قرمزی صورت از این امر مستثنی نیست.
- ذهنی تفکر و حافظه تحت تأثیر قرار می گیرند. آنها با تغییرات خلقی (سرخوشی یا مالیخولیا) همراه هستند. فرد می تواند در خانه گم شود ، اثر دژاوو ممکن است ، توهم و بوی خارج از بدن ظاهر می شود.
تشنج های صرعی محلی تقسیم می شوند:
- ساده ها در زمان حملات ، از دست دادن هوشیاری اتفاق نمی افتد ، بنابراین بیمار در مورد احساسات خود صحبت می کند.
- به موارد پیچیده با چنین تشنجی ، هوشیاری شما کاهش می یابد و فرد همیشه نمی افتد ، فقط این دوره از حافظه پاک می شود. بیمار نمی تواند توضیح دهد که چه چیزی بوده است. فرد یخ می زند ، به تماس پاسخ نمی دهد ، حرکات مختلفی انجام می دهد یا چیزی می گوید. بعضی از انواع تشنج ساعتها یا روزها ادامه دارد و افراد اقدامات مناسبی انجام می دهند اما به دیگران پاسخ نمی دهند.
تشنج های جزئی می توانند به تشنج های عمومی (تعمیم ثانویه) پیشرفت کنند. علائم قبلی تبدیل به هاله می شوند. از آنجا که فرد در هنگام تظاهرات ساده هوشیاری خود را از دست نمی دهد ، احساسات خود را به یاد می آورد و موفق به انجام اقدامات محافظت از خود در برابر آسیب می شود.
به دلیل تنوع علائم ، شناسایی اولین علائم صرع در بزرگسالان دشوار است. گاهی اوقات انگشت کوچک یا عودکننده است اسپاسم عضله باعث نگرانی نشوند ، بیمار ذکر آنها را به پزشک ضروری نمی داند ، اگرچه این اولین نشانه ابتلا به اختلال عصبی است.
تعمیم یافته
تعمیم اولیه - نتیجه فعالیت منتشر مغز - با از دست دادن هوشیاری همراه است. در پایان ، بیمار نمی تواند به یاد بیاورد که در آن لحظه برای او چه اتفاقی افتاده است. این دیدگاه شرایط نیز به انواع تقسیم می شوند ، که با انواع علائم همراه است:
- آباناس در لحظه یک تشنج ساده ، از دست دادن هوشیاری از 2 تا 15 ثانیه رخ می دهد. به عنوان مثال ، به نظر می رسد که هنگام صحبت کردن ، شخصی خاموش می شود و سپس ارتباط خود را ادامه می دهد گویا اتفاقی نیفتاده است. با وجود آبران پیچیده ، این علامت با علائم دیگری تکمیل می شود: حرکت کنترل نشده چشم ، پلک ، دست ، افتادن و افزایش ضربان قلب. تمایز تظاهرات از آسیب شناسی جزئی آسان نیست. گاهی اوقات یک الکتروانسفالوگرام به شما امکان می دهد این کار را انجام دهید ، این نشان دهنده درگیری کل قشر مغز در پاروکسیسم است.
- میوکلونیک نوع با انقباضات عضلانی گسترده نشان داده می شود: حرکت تند ، تند ، تکان دادن ، تکان دادن دست ها.
- تونیک-کلونیک. با صرع ، تشنج شایع ترین است ، بنابراین ، ایده بیماری در افراد دقیقاً بر اساس تظاهرات این نوع شکل گرفته است. بیمار در حال از دست دادن هوشیاری ، زمین می خورد ، گاهی اوقات به شدت ضربه می زند ، به دلیل اسپاسم تشنجی عضلات حنجره گریه می کند. مرحله مقوی شروع می شود ، از یک ربع ساعت تا 30 دقیقه طول می کشد. هنگام فشار دادن عضلات جویدن ، فرد می تواند گاز بگیرد بافت نرم حفره دهان ، بدن در یک قوس خم می شود. سپس یک مرحله کلونیک (1 تا 2 دقیقه) وجود دارد ، هنگامی که عضلات اکستانسور اندام ها به نوبه خود منقبض می شوند. صورت بنفش می شود ، رنگ مایل به آبی پیدا می کند ، کف از دهان خارج می شود. در پایان ، گرفتگی ها به تدریج فروکش می کند ، عضلات شل می شوند ، فرد به خواب می رود. خواب ثانیه ها ، گاهی ساعت ها طول می کشد. بیمار بلافاصله بهبود نمی یابد. در ابتدا ، او قادر به جهت گیری در فضا نیست ، او از سردرد ، از دست دادن حافظه شکایت دارد. سپس توابع برمی گردند ، اما او حمله را به خاطر نمی آورد.
- مقوی آنها شبیه اسپاسم عضلانی هستند ، بدن همچنان متشنج است.
- کلونیک کشیدن اندام و تنه.
- اتونیک مشخصه آنها با شل شدن همه عضلات یا قسمت خاصی از بدن است.
تعداد اپی پلاسم ها مهم است ، زیرا هر بار که اتفاق می افتد ، سلول های عصبی مغز آسیب می بینند ، فرآیندهای متابولیکی مهار می شوند ، که منجر به اختلالات عملکردی مغزی می شود. این واقعیت دلیل تغییر رفتار انسان ، شخصیت و توانایی های شناختی او می شود. اغلب ، تظاهرات با آسیب به منطقه گیجگاهی مغز همراه است.
وضعیت صرع ، چه خطری دارد
وقتی تشنج طولانی شود (بیش از نیم ساعت) یا چندین حمله به نوبت تکرار شود و مانع از به هوش آمدن فرد شود ، این بیماری "وضعیت صرع" نامیده می شود. این در همه انواع تظاهرات رخ می دهد ، به ویژه در انواع مقوی بالینی برجسته است ، زندگی بیمار را تهدید می کند ، نیاز به اقدامات احیا فوری دارد.
اگر به موقع کمک نکنید ، در نیمی از موارد وضعیت به مرگ ختم می شود. چرا خطرناک است:
- استنشاق بزاق با خون اتفاق می افتد ، فرد ممکن است خفه شود.
- نفس کشیدن طولانی مدت باعث کمبود اکسیژن در بدن می شود که باعث افزایش ادم در مغز می شود.
- تغییر در تعادل اسید و باز منجر به ایجاد اختلال در همودینامیک می شود.
- فعالیت عضلات باعث افزایش استرس در قلب می شود و عملکرد مغز را مختل می کند.
- با طولانی شدن وضعیت صرع ، عمق کما افزایش می یابد.
پس از قطع تشنج ، مرحله سجده صرع آغاز می شود ، در این حالت فرد می تواند بمیرد.
عیب یابی
هنگام تشخیص صرع ، علل وقوع آن در بزرگسالان از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است. ایجاد آنها برای انتخاب تاکتیک های درمانی موثر ضروری است. با یافتن منبع مشکل و از بین بردن آن ، گاهی اوقات می توان بیمار را از علائم دردناک نجات داد. لیست اقدامات تشخیصی شامل موارد زیر است:
- استفاده از anamnesis ، جایی که همه جزئیات وضعیت بیمار مهم است. به طور قابل توجهی ، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شوند ، چگونه از بین می روند. اگر حمله روی ویدئو ضبط شود خوب است ، در غیر این صورت ، باید در مورد مظاهر آن با شاهدان عینی مصاحبه کنید.
- معاینه عصبی.
- الکتروانسفالوگرافی (EEG) یک روش تحقیقاتی موثر است که فعالیت الکتریکی مغز را تعیین می کند.
- ناهنجاری های ساختاری در نیم کره های مغز به شناسایی MRI و CTM کمک می کند.
- تحقیقات آزمایشگاهی
انواع معاینه ها تشخیص صرع ، منشا و نوع آن را امکان پذیر می کند.
رفتار
درمان صرع در بزرگسالان یک روند طولانی است. در هر مورد ، درمان فردی با در نظر گرفتن سن ، جنس ، علت وقوع ، ویژگی های دوره و فعالیت تظاهرات انتخاب می شود.
درمان دارویی
داروهای اصلی که برای صرع تجویز می شوند عبارتند از:
- ضدتشنج یا ضدتشنج. اقدامات آنها با هدف کاهش مدت زمان و تعداد حملات انجام می شود. آنها آنها را برای مدت طولانی می گیرند: برای سالها ، گاهی اوقات تمام زندگی آنها. در برخی موارد ، دارو علائم بیماری را به طور کامل از بین می برد. انتخاب داروی اولویت دار با توجه به نوع تشنج ، نوع صرع در بزرگسالان ، علل آن ، وجود پاتولوژی های سوماتیک و سن بیمار تعیین می شود. کاربردی: "والپروات" ، "فنی توئین" ، "کاربامازپین" ، "لوتیراساتام".
- مسکن ها. برای کاهش درد پس از حمله.
- مصرف کلسیم به کاهش تشنج کمک می کند.
- داروهای نوروتروپیک. انتقال تکانه های عصبی را در سیستم عصبی مرکزی فعال یا مهار کنید.
- داروهای نوتروپیک. عملکردهای ذهنی مغز را تحت تأثیر قرار دهید.
بیماران تحت نظارت پزشک معالج هستند. هر سه ماه ، وضعیت بیمار بررسی می شود ، اثربخشی درمان و تحقیقات کنترل می شود اثرات جانبی داروها... در صورت عدم تشنج به مدت 2 سال ، لغو تدریجی درمان ضد تشنج منتفی نیست.
عمل جراحي
در صورت عدم موفقیت در درمان ، جراحی برای حملات مکرر انجام می شود.
- این عمل شامل برداشتن ناحیه ای از بافت مغز است که کانون تحریک در آن واقع شده است یا سرکوب اتصالات عصبی بین نیمکره ها با روش جراحی کمیسوروتومی. اگر بهبود شرایط تضمین شده و منطقه آسیب دیده به طور دقیق ایجاد شود ، انجام می شود.
- تحریک الکتریکی - روش جدیددر مواردی که جراحی امکان پذیر نباشد و داروها بی اثر باشند ، توصیه می شود. این کاهش فعالیت در مغز با یک ضربه الکتریکی متوسط \u200b\u200bاست. برای این منظور ، یک محرک عصبی زیر پوست بیمار دوخته می شود.
این عمل همیشه نتیجه مثبتی ندارد ، بنابراین روش جدید ترجیح داده می شود.
صرع یک \u200b\u200bبیماری پیچیده است ، درمان آن آسان نیست ، به ویژه هنگامی که در بزرگسالی خود را نشان دهد ، مشکلات بوجود می آیند. اما ، اگر ، به موقع برای تشخیص آسیب شناسی و به درستی علت آن را تعیین کنید ، حفظ سلامتی کاملاً امکان پذیر است. پزشکی قادر به کنار آمدن با بیماری است ، نه تنها پیشرفت آن را مهار می کند ، بلکه حملات را نیز به طور کامل متوقف می کند.
- این یک بیماری عصبی روانپزشکی شایع با سیر نهفته مزمن است. با وجود این ، بروز حملات صرعی ناگهانی برای بیماری معمول است. علت آنها ایجاد تعداد زیادی کانون تحریک خود به خود (ترشحات عصبی) در قسمت های خاصی از مغز است.از نظر بالینی ، چنین حملاتی با اختلال موقت عملکردهای حسی ، حرکتی ، تفکر و خودمختاری مشخص می شود.
میزان تشخیص این بیماری به طور متوسط \u200b\u200b8-11٪ (تشنج پیشرفته کلاسیک) در میان جمعیت عمومی جمعیت هر کشور ، صرف نظر از موقعیت آب و هوایی و توسعه اقتصادی است. در حقیقت ، هر دوازدهم شخص گاهی اوقات برخی از علائم ریز صرع را تجربه می کند.
اکثریت قریب به اتفاق مردم معتقدند که صرع غیرقابل درمان است ، و نوعی "مجازات الهی" است. ولی پزشکی نوین این نظر را کاملا رد می کند. داروهای ضد صرع در 63٪ از بیماران به سرکوب بیماری کمک می کنند و در 18٪ به میزان قابل توجهی تظاهرات بالینی آن را کاهش می دهند.
درمان اصلی طولانی مدت ، منظم و دائمی است دارودرمانی با یک سبک زندگی سالم
دلایل توسعه صرع متفاوت است ، WHO آنها را در گروه های زیر گروه بندی کرد:
ایدیوپاتیک - این مواردی است که یک بیماری ، اغلب پس از ده ها نسل ، به ارث می رسد. مغز از نظر ارگانیک آسیب ندیده است ، اما واکنش خاصی از سلول های عصبی وجود دارد. این فرم ناپایدار است و تشنج بدون دلیل قابل توجیه رخ می دهد.
علائم - همیشه یک دلیل برای ایجاد کانون های انگیزه های پاتولوژیک وجود دارد. این می تواند عواقب تروما ، مسمومیت ، تومورها یا کیست ها ، ناهنجاری ها و غیره باشد. این "غیر قابل پیش بینی ترین" صرع است ، زیرا حمله می تواند با کوچکترین تحریک کننده ایجاد شود ، به عنوان مثال ترس ، خستگی یا تب.
Cryptogenic - به طور دقیق نمی توان علت واقعی وقوع کانون های تکانه ای غیر مشخص (نابهنگام) را تعیین کرد.
چه زمانی صرع رخ می دهد؟
تشنج در بسیاری از موارد در نوزادان تازه متولد شده با دمای بدن بالا مشاهده می شود. اما این بدان معنا نیست که فرد در آینده به صرع مبتلا خواهد شد. چنین بیماری می تواند در هر فرد و در هر سنی ایجاد شود. هنوز هم کودکان و نوجوانان بیشتر اوقات با آن روبرو می شوند.
75٪ افراد مبتلا به صرع افراد زیر 20 سال هستند. در مورد افرادی که بیش از بیست سال دارند ، انواع مختلف جراحات یا سکته مغزی معمولاً مقصر هستند. گروه خطر - افراد بالای شصت سال.
علائم صرع
تظاهرات حملات صرعی ممکن است از بیمار به بیمار دیگر متفاوت باشد. اول از همه ، علائم به مناطقی از مغز بستگی دارد که ترشحات پاتولوژیک در آن بوجود آمده و گسترش می یابد. در این حالت ، علائم ارتباط مستقیمی با عملکرد قسمتهای آسیب دیده مغز دارند. اختلالات حرکتی ، اختلالات گفتاری ، افزایش یا کاهش تون عضلانی ، اختلال در عملکرد ممکن است رخ دهد فرایندهای ذهنی، علاوه بر این ، هر دو در انزوا و در ترکیبات مختلف.
شدت و مجموعه علائم نیز به نوع خاص صرع بستگی خواهد داشت.
حملات جکسونیان
بنابراین ، با حملات جکسون ، تحریک پاتولوژیک منطقه خاصی از مغز را تحت پوشش قرار می دهد ، بدون اینکه به مناطق همسایه گسترش یابد ، بنابراین ، تظاهرات مربوط به گروه های عضلانی کاملاً مشخص است. معمولاً اختلالات روانی-حرکتی کوتاه مدت است ، فرد هوشیار است ، اما با سردرگمی و قطع ارتباط با دیگران مشخص می شود. بیمار از اختلال عملکرد اطلاع ندارد و تلاش برای کمک را رد می کند. بعد از چند دقیقه ، شرایط کاملاً عادی شده است.
گره خوردن یا بی حسی از ناحیه دست ، پا یا پایین ساق پا شروع می شود ، اما می تواند به کل نیمه بدن گسترش یابد یا به یک تشنج بزرگ تبدیل شود. در حالت دوم ، آنها از یک حمله تعمیم یافته ثانویه صحبت می کنند.
یک تشنج بزرگ تشنجی شامل مراحل جایگزینی متوالی است:
هاربینگرها - چند ساعت قبل از شروع حمله ، بیمار تحت شرایط اضطرابی قرار می گیرد که با افزایش هیجان عصبی مشخص می شود. تمرکز فعالیت پاتولوژیک در مغز به تدریج در حال گسترش است و تمام بخشهای جدید را در بر می گیرد.
تشنج تونیک - تمام عضلات به شدت متشنج هستند ، سر به عقب خم می شود ، بیمار می افتد ، به زمین برخورد می کند ، بدن او قوس دارد و در این وضعیت نگه داشته می شود. به دلیل ایست تنفسی ، صورت کبود می شود. فاز کوتاه است ، حدود 30 ثانیه ، به ندرت - تا یک دقیقه.
تشنج کلونیک - تمام عضلات بدن به سرعت و به صورت ریتمیک منقبض می شوند. ترشح بزاق ، که به نظر می رسد کف از دهان است. مدت زمان - تا 5 دقیقه ، پس از آن تنفس به تدریج بازیابی می شود ، سیانوز از صورت ناپدید می شود.
استپور - در تمرکز فعالیت الکتریکی پاتولوژیک ، مهار شدید شروع می شود ، تمام عضلات بیمار شل می شوند ، احتمالاً ترشح غیر ارادی ادرار و مدفوع. بیمار از هوش می رود ، رفلکس وجود ندارد. مرحله تا 30 دقیقه طول می کشد.
خواب.
پس از بیدار شدن از خواب ، بیمار ممکن است 2-3 روز دیگر ، ضعف ، اختلالات حرکتی رنج ببرد.
تشنج های کوچک
تشنج های کوچک کمتر مشخص است. ممکن است یک سری انقباض ایجاد شود عضلات صورت، افت شدید تون عضلانی (در نتیجه فرد به زمین می افتد) یا برعکس ، کشش تمام عضلات هنگام بستن بیمار در موقعیت خاص. هوشیاری حفظ می شود. شاید یک "غیاب" موقت - غیاب. بیمار برای چند ثانیه یخ می زند ، ممکن است چشمان خود را بچرخاند. پس از حمله ، او به یاد نمی آورد که چه اتفاقی افتاده است. تشنج های کوچک اغلب از سال های پیش دبستانی آغاز می شود.
وضعیت صرع
وضعیت صرع یک \u200b\u200bسری تشنج است که یکی پس از دیگری دنبال می شود. در این بین ، بیمار به هوش نمی آید ، تون عضلانی کاهش می یابد و فقدان رفلکس است. مردمک چشم وی می تواند گشاد ، باریک یا در اندازه های مختلف باشد ، نبض سریع یا لمس آن دشوار است. این وضعیت به فوریت پزشکی نیاز دارد ، زیرا با افزایش هیپوکسی مغزی و ادم مشخص می شود. عدم مداخله به موقع پزشکی منجر می شود عواقب برگشت ناپذیر و مرگ
همه چیز حملات صرعی شروع ناگهانی داشته و خود به خود پایان می یابد.
هیچکس علت مشترک صرع ، که می تواند ظاهر آن را توضیح دهد. صرع نیست بیماری ارثی به معنای واقعی ، اما هنوز هم در خانواده های خاص که یکی از بستگان از این بیماری رنج می برد ، احتمال بیماری بیشتر است. حدود 40٪ از مبتلایان به صرع دارای نزدیکان نزدیک به این بیماری هستند.
انواع مختلفی از حملات صرعی وجود دارد. شدت آنها متفاوت است. تشنجی که فقط یک قسمت از مغز مقصر باشد ، جزئی یا کانونی نامیده می شود. اگر کل مغز تحت تأثیر قرار گیرد ، پس چنین تشنجی را عمومی می نامند. تشنج های مختلفی وجود دارد: آنها از یک قسمت از مغز شروع می شوند ، بعداً کل اندام را می پوشانند.
متأسفانه ، در هفتاد درصد موارد ، علت بیماری نامشخص است.
بدون شک ، وجود تومورهای مغزی در اجداد منجر به احتمال زیاد انتقال کل مجموعه بیماری به فرزندان می شود - این در نوع ایدیوپاتیک است. علاوه بر این ، اگر استعداد ژنتیکی سلول های CNS به بیش فعالی وجود داشته باشد ، صرع حداکثر امکان بروز در فرزندان را دارد.
در همان زمان ، یک گزینه دوگانه وجود دارد - علامت دار. عامل تعیین کننده در اینجا شدت انتقال ژنتیکی ساختار آلی سلولهای عصبی مغز (خاصیت تحریک پذیری) و مقاومت آنها در برابر تأثیرات جسمی است. به عنوان مثال ، اگر فردی با ژنتیک طبیعی بتواند در مقابل ضربه ای به سرش "مقاومت کند" ، در این صورت فرد دیگری با استعداد ، با تشنج عمومی صرع به آن واکنش نشان می دهد.
در مورد فرم کریپتوژنیک ، آن کمی مطالعه شده است ، و دلایل توسعه آن به خوبی شناخته نشده است.
آیا می توانم برای صرع بنوشم؟
پاسخ صریح منفی است! برای صرع ، به هر حال بنوشید نوشیدنی های الکلی غیرممکن است ، در غیر این صورت ، با تضمین 77٪ ، می توانید تشنج عمومی را تحریک کنید ، که می تواند آخرین مورد در زندگی شما باشد!
صرع یک \u200b\u200bبیماری عصبی بسیار جدی است! با رعایت همه توصیه ها و سبک زندگی "صحیح" ، مردم می توانند در آرامش زندگی کنند. اما در صورت نقض رژیم دارو یا بی توجهی به منع مصرف (الکل ، مواد مخدر) ، می توانید شرایطی را تحریک کنید که سلامتی شما را به طور مستقیم تهدید کند!
چه آزمایشاتی لازم است؟
به منظور تشخیص بیماری ، پزشک آنامزیز خود بیمار و همچنین نزدیکان وی را معاینه می کند. تشخیص دقیق بسیار دشوار است. قبل از این ، دکتر کار زیادی انجام می دهد: او علائم را بررسی می کند ، دفعات تشنج را بررسی می کند ، تشنج با جزئیات شرح داده می شود - این به تعیین پیشرفت آن کمک می کند ، زیرا کسی که تشنج داشته است چیزی را به یاد نمی آورد. در آینده ، الکتروانسفالوگرافی انجام می شود. روش تماس نمی گیرد درد ضبط فعالیت مغز شما است. از تکنیک هایی مانند توموگرافی کامپیوتری ، انتشار پوزیترون و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی نیز می توان استفاده کرد.
پیش بینی چیست؟
اگر صرع به درستی درمان شود ، در هشتاد درصد موارد ، افراد مبتلا به این بیماری بدون هیچ گونه تشنج و بدون محدودیت در فعالیت زندگی می کنند.
بسیاری از افراد برای جلوگیری از تشنج مجبور به استفاده از داروهای ضد صرع در تمام زندگی خود هستند. در موارد نادر ، اگر فرد برای چند سال تشنج نکرده باشد ، ممکن است پزشک مصرف دارو را قطع کند. صرع خطرناک است زیرا شرایطی مانند خفگی (که می تواند در صورت افتادن فرد روی بالش و غیره رخ دهد) یا سقوط منجر به آسیب یا مرگ می شود. علاوه بر این ، تشنج های صرعی می توانند برای مدت کوتاهی پشت سر هم رخ دهند که منجر به ایست تنفسی شود.
در مورد تشنج های تونیک-کلونیک تعمیم یافته ، آنها می توانند کشنده باشند. افرادی که این تشنج ها را تجربه می کنند ، حداقل از سوی بستگان خود به نظارت دائمی نیاز دارند.
چه عواقبی؟
افراد مبتلا به صرع معمولاً متوجه می شوند که تشنج آنها افراد دیگر را می ترساند. کودکان می توانند از اجتناب توسط همکلاسی های خود رنج ببرند. همچنین کودکان خردسال مبتلا به چنین بیماری مجاز به شرکت در بازی ها و مسابقات ورزشی نیستند. با وجود انتخاب صحیح درمان ضد صرع ، رفتار بیش فعالی و مشکلات یادگیری ممکن است رخ دهد.
ممکن است فرد مجبور باشد در برخی فعالیت ها محدود شود - به عنوان مثال ، رانندگی با ماشین. افراد مبتلا به صرع شدید باید مراقب خود باشند حالت ذهنی، که از بیماری جدایی ناپذیر است.
صرع چگونه درمان می شود؟
با وجود جدی بودن و خطر بیماری ، منوط به تشخیص به موقع و درمان صحیح صرع در نیمی از موارد قابل درمان است. بهبودی پایدار در حدود 80٪ بیماران حاصل می شود. اگر تشخیص برای اولین بار انجام شود و بلافاصله یک دوره درمان دارویی انجام شود ، در دو سوم بیماران مبتلا به صرع ، تشنج در طول زندگی آنها یا به طور کامل عود نمی کند ، یا حداقل برای چند سال فروکش می کند .
درمان صرع ، بسته به نوع بیماری ، شکل ، علائم و سن بیمار ، با جراحی یا انجام می شود روش محافظه کارانه... آنها معمولاً به حالت دوم متوسل می شوند ، زیرا مصرف داروهای ضد صرع باعث ثبات می شود اثر مثبت تقریباً در 90٪ بیماران
درمان پزشکی صرع شامل چندین مرحله اصلی است:
تشخیص های افتراقی - به شما امکان می دهد شکل بیماری و نوع حملات را برای انتخاب داروی مناسب تعیین کنید.
ایجاد دلایل - در فرم علائم صرع (شایع ترین) ، بررسی دقیق مغز برای وجود نقص ساختاری لازم است: آنوریسم ، نئوپلاسم خوش خیم یا بدخیم ؛
پیشگیری از تشنج - توصیه می شود عوامل خطر را به طور کامل از بین ببرید: کار زیاد ، کمبود خواب ، استرس ، هیپوترمی ، مصرف الکل ؛
تسکین وضعیت صرعی یا تشنج های منفرد - با ارائه مراقبت های اورژانسی و تجویز یک داروی ضد تشنج یا مجموعه ای از داروها تولید می شود.
بسیار مهم است که به محیط فوری در مورد تشخیص و رفتار صحیح هنگام تشنج اطلاع دهید ، به طوری که افراد بدانند چگونه می توانند از بیمار صرع در هنگام آسیب و تشنج برای جلوگیری از فرو رفتن و گاز گرفتن زبان و توقف تنفس محافظت کنند.
درمان پزشکی صرع
مصرف منظم داروهای تجویز شده به شما امکان می دهد با اطمینان روی یک زندگی آرام و بدون تشنج حساب کنید. فقط در صورت ظاهر شدن هاله صرع ، شروع به مصرف دارو برای بیمار غیرقابل قبول است. اگر قرص ها به موقع مصرف می شدند ، به احتمال زیاد منادیان حمله قریب الوقوع بوجود نمی آمدند.
در طول دوره درمان محافظه کارانه بیمار صرع باید به قوانین زیر پایبند باشد:
برنامه مصرف دارو را به شدت دنبال کنید و مقدار مصرف دارو را تغییر ندهید.
به هیچ وجه نباید به توصیه دوستان یا داروساز خود داروهای دیگری را برای خود تجویز کنید.
در صورت عدم نیاز به مصرف داروی تجویز شده به دلیل عدم وجود آن در شبکه داروخانه یا گران بودن آن ، به پزشک معالج اطلاع دهید و از انتخاب جایگزین مناسب مشاوره بگیرید.
در صورت دستیابی به پویایی مثبت پایدار بدون اجازه متخصص مغز و اعصاب ، درمان را متوقف نکنید.
به موقع پزشک را در مورد تمام علائم غیرمعمول ، تغییرات مثبت یا منفی در وضعیت ، خلق و خو و سلامتی عمومی مطلع کنید.
بیش از نیمی از بیماران پس از تشخیص اولیه و تجویز یک داروی ضد صرع بدون تشنج به صورت زنده سالهای طولانیبه طور مداوم به تک درمانی انتخابی پایبند باشید. وظیفه اصلی متخصص مغز و اعصاب یافتن دوز مناسب است. شروع کنید درمان دارویی صرع با دوزهای پایین ، در حالی که وضعیت بیمار با دقت کنترل می شود. اگر حملات فوراً متوقف نشوند ، دوز دارو به تدریج افزایش می یابد تا زمانی که بهبودی پایدار اتفاق بیفتد.
برای بیماران مبتلا به حملات صرعی جزئی ، گروه های زیر دارو تجویز می شود:
Carboxamides - Carbamazepine (40 روبل در هر بسته 50 قرص) ، Finlepsin (260 روبل در هر بسته 50 قرص) ، Actinerval ، Timonil ، Zeptol ، Karbasan ، Targetol (300-400 روبل در هر بسته 50 قرص) ؛
Valproates - Depakin Chrono (580 روبل در هر بسته 30 قرص) ، Enkorat Chrono (130 روبل در هر بسته 30 قرص) ، Konvulex (قطره - 180 روبل ، در شربت - 130 روبل) ، Konvulex Retard (300-600 روبل در هر بسته) 30-60 قرص) ، Valparin Retard (380-600-900 روبل در هر بسته 30-50-100 قرص) ؛
فنی توئین - دیفنین (40-50 روبل در هر بسته 20 قرص) ؛
فنوباربیتال - تولید داخلی - 10-20 روبل در هر بسته 20 قرص ، آنالوگ خارجی Luminal - 5000-6500 روبل.
داروهای خط اول در درمان صرع شامل والپرواتها و کربوکسامیدها هستند ، آنها مواد خوبی می دهند اثر درمانی و باعث حداقل شود اثرات جانبی... بسته به شدت بیماری ، برای بیمار 600-1200 میلی گرم کاربامازپین یا 1000-2500 میلی گرم دپاکین در روز تجویز می شود. مقدار مصرف به 2-3 دوز در روز تقسیم می شود.
فنوباربیتال و داروهای سری فنی توئین امروزه منسوخ در نظر گرفته می شوند ، آنها بسیاری از عوارض جانبی خطرناک را ایجاد می کنند ، سیستم عصبی را فرو می ریزند و می توانند اعتیاد آور باشند ، بنابراین متخصصین مغز و اعصاب مدرن آنها را رد می کنند.
راحت ترین موارد استفاده ، فرمهای طولانی مدت والپروات (Depakin Chrono ، Enkorat Chrono) و کربوکسامیدها (Finlepsin Retard ، Targetol PC) است. مصرف این داروها 1-2 بار در روز کافی است.
بسته به نوع تشنج ، صرع با داروهای زیر درمان می شود:
تشنج عمومی - مجموعه ای از والپروات با کاربامازپین ؛
فرم ایدیوپاتیک - والپرواتها ؛
Absances - Ethosuximide ؛
تشنج میوکلونیک - فقط والپروات ، فنی توئین و کاربامازپین هیچ تأثیری ندارند.
جدیدترین اخبار در بین داروهای ضد صرع - داروهای تیاگابین و لاموتریژین - در عمل به خوبی کار کرده اند ، بنابراین اگر پزشک توصیه می کند و از نظر مالی اجازه می دهد ، بهتر است آنها را انتخاب کنید.
قطع درمان دارویی را می توان حداقل پس از پنج سال بهبودی مداوم در نظر گرفت. درمان صرع با کاهش تدریجی دوز دارو تا زمان شکست کامل در عرض شش ماه کامل می شود.
برداشتن وضعیت صرع
اگر بیمار در حالت صرع باشد (حمله چندین ساعت یا حتی چند روز طول می کشد) ، با تزریق داخل وریدی هر یک از داروهای گروه سیبازون (دیازپام ، سدوکسن) با دوز 10 میلی گرم در هر 20 میلی لیتر محلول گلوکز . پس از 10-15 دقیقه ، در صورت ادامه وضعیت صرع ، می توانید تزریق را تکرار کنید.
بعضی اوقات سیبازون و آنالوگهای آن بی اثر هستند و سپس به فنی توئین ، گاکسنال یا سدیم تیوپنتال متوسل می شوند. یک محلول 1-5٪ حاوی 1 گرم دارو به صورت داخل وریدی تزریق می شود و پس از هر 5-10 میلی لیتر مکث سه دقیقه ای انجام می شود تا از زوال همودینامیک کشنده و یا توقف تنفسی جلوگیری شود.
اگر هیچ تزریقی به بیمار از وضعیت صرع کمک نکند ، باید از محلول استنشاقی اکسیژن با نیتروژن (1: 2) استفاده شود ، اما در صورت دشواری تنفس ، فروپاشی یا کما ، این روش قابل استفاده نیست.
درمان جراحی صرع
چه زمانی صرع علامتیدر اثر آنوریسم ، آبسه یا تومور مغزی ، پزشکان مجبور به جراحی می شوند تا علت تشنج را اصلاح کنند. اینها اقدامات بسیار پیچیده ای هستند که معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام می شوند ، به طوری که بیمار هوشیار باقی می ماند و با توجه به شرایط وی ، کنترل یکپارچگی مناطق مغز که مسئول مهمترین عملکردها هستند: حرکتی ، گفتاری ، بینایی .
باصطلاح فرم زمانی صرع نیز به خوبی وام می دهد درمان جراحی... در حین عمل ، جراح یا برداشت کامل لوب گیجگاهی مغز را انجام می دهد ، یا فقط آمیگدالا و یا هیپوکامپ را خارج می کند. میزان موفقیت در اینگونه مداخلات بسیار زیاد است - تا 90٪.
در موارد نادر ، یعنی ، کودکان با همی پلژی مادرزادی (رشد ناقص یکی از نیمکره های مغزی) تحت عمل جراحی نیم کره قرار می گیرند ، یعنی نیمکره بیمار به طور کامل برداشته می شود تا از آسیب های جهانی سیستم عصبی ، از جمله صرع جلوگیری کند. پیش بینی برای آینده چنین نوزادانی خوب است ، زیرا توانایی مغز انسان بسیار زیاد است و یک نیمکره کاملاً کافی برای زندگی کامل و تفکر روشن
با فرم صرعی ایدیوپاتیک تشخیص داده شده در ابتدا ، عمل جراحی كلسوتومی (بریدن جسم پینه ای ، كه ارتباطی را بین دو نیمكره مغز ایجاد می كند) بسیار مثر است. این مداخله از عود حملات صرعی در حدود 80٪ بیماران جلوگیری می کند.
کمک های اولیه
در صورت حمله یک بیمار چگونه می توان به او کمک کرد؟ بنابراین ، اگر فردی ناگهان زمین خورد و شروع به حرکت دادن دست و پاهای خود به طور نامفهومی کرد ، سر خود را به عقب پرتاب کرد ، نگاه کنید و مطمئن شوید که مردمک چشم گشاد است. این تشنج صرعی است.
اول از همه ، همه اشیایی را که می تواند در هنگام تشنج روی خود بیندازد از فرد دور کنید. سپس آن را به پهلو برگردانید و برای جلوگیری از آسیب دیدگی ، چیزی نرم زیر سر خود قرار دهید. اگر فردی مبتلا است ، سر خود را به پهلو برگردانید ، در این حالت این امر به جلوگیری از نفوذ استفراغ به دستگاه تنفسی کمک می کند.
اول از همه ، همه اشیایی را که می تواند در هنگام تشنج روی خود بیندازد از فرد دور کنید. سپس آن را به پهلو برگردانید و برای جلوگیری از آسیب دیدگی ، چیزی نرم زیر سر خود قرار دهید. اگر فردی دچار این مشکل شد ، سر خود را به پهلو برگردانید ، در این حالت ، این امر از ورود استفراغ به دستگاه تنفسی جلوگیری می کند.
در هنگام حمله صرعی سعی نکنید بیمار را سیراب کنید یا سعی کنید او را با زور مهار کنید. قدرت شما هنوز کافی نیست. از دیگران بخواهید با یک دکتر تماس بگیرند.
تحصیلات: وی در سال 2005 دوره کارآموزی را در دانشگاه پزشکی دولتی IM Sechenov First Moscow به پایان رساند و دیپلم عصب شناسی دریافت کرد. در سال 2009 ، تحصیلات تکمیلی را در رشته تخصصی "بیماری های عصبی" به پایان رساند.
صرع نوعی بیماری اعصاب و روان است که با وقوع تشنج ناگهانی آشکار می شود. این بیماری مزمن است.
مکانیسم توسعه تشنج با ظهور چندین کانون هیجان خود به خود در نقاط مختلف مغز همراه است و همراه با اختلال فعالیت حسی ، حرکتی ، ذهنی و رویشی است.
بروز بیماری 1٪ از کل جمعیت است. اغلب تشنج دقیقاً در کودکان به دلیل آمادگی تشنجی بالا اتفاق می افتد. بدن کودک، تحریک پذیری خفیف مغز و پاسخ کلی CNS به محرک ها.
خیلی زیاد است انواع متفاوت و فرم ها ، انواع اصلی بیماری و علائم آن را در نوزادان ، کودکان و بزرگسالان مرور خواهیم کرد.
بیماری نوزاد
صرع در نوزادان متولد شده نیز نامیده می شود. تشنج به صورت کلی است و تشنج از یک اندام به اندام دیگر و از یک طرف بدن به طرف دیگر حرکت می کند. علائمی مانند کف زدن در دهان ، گاز گرفتن زبان و خوابیدن مشاهده نمی شود.
تظاهرات می توانند در برابر دمای بالای بدن ایجاد شوند. پس از بازگشت هوشیاری ، ممکن است ضعفی در یک طرف بدن وجود داشته باشد و گاهی ممکن است چندین روز ادامه یابد.
علائمی که منادی یک حمله هستند عبارتند از:
- تحریک پذیری
- بی اشتهایی
- سردرد
ویژگی های حملات صرع در کودکان
با گذشت زمان ، میوکلونوس رخ می دهد - انقباضات غیرارادی عضلات. تغییرات ذهنی بسیار شایع است.
فراوانی تشنج بسیار متفاوت است. ممکن است هر روز ، یا چندین بار در ماه ، یا حتی کمتر اتفاق بیفتد. همراه با تشنج ، اختلالات هوشیاری نیز ممکن است رخ دهد. با این حال ، این نوع بیماری است که آسان ترین درمان است.
این فرم صرع در نتیجه آسیب مغزی با ایجاد می شود. علائم در. این نوع صرع در حدود 10٪ قربانیانی که چنین صدمه ای دیده اند رخ می دهد.
احتمال آسیب شناسی با آسیب نافذ مغز به 40٪ افزایش می یابد. علائم مشخصه بیماری ها نه تنها در آینده نزدیک پس از آسیب ، بلکه همچنین پس از گذشت چندین سال از لحظه آسیب می توانند رخ دهند. آنها به سایت فعالیت پاتولوژیک بستگی خواهند داشت.
تزریق الکل به مغز
- یکی از عواقب سنگین اعتیاد به الکل. مشخصه آن تشنج ناگهانی است. علت آسیب شناسی مسمومیت طولانی مدت با الکل است ، به خصوص هنگام مصرف نوشیدنی های بی کیفیت. عوامل اضافی عبارتند از ضربه به سر ، تصلب شرایین.
ممکن است در چند روز اول پس از قطع مصرف الکل رخ دهد. در ابتدای حمله ، از دست دادن هوشیاری رخ می دهد ، سپس صورت بسیار کم رنگ می شود ، استفراغ و تعریق از دهان ایجاد می شود. با بازگشت هوشیاری به فرد ، این تشنج پایان می یابد. پس از تشنج ، طولانی مدت خواب عمیق... علائم:
- تشنج
- سوزش درد
- احساس تنگی در پوست ؛
- توهم
صرع غیر تشنجی
این فرم یک نوع رایج از توسعه بیماری است. علائم در تغییرات شخصیتی بیان می شود. ممکن است از چند دقیقه تا چند روز طول بکشد. همانطور که شروع می شود ناگهانی ناپدید می شود. 
در این حالت ، حمله به عنوان تنگی هوشیاری درک می شود ، در حالی که درک بیمار از واقعیت اطراف فقط بر پدیده های قابل توجه عاطفی برای او متمرکز است.
ویژگی اصلی این نوع صرع توهم است ، که دارای یک بار ترسناک است ، و همچنین تجلی احساسات در درجه شدید بیان است. این نوع بیماری با همراه است اختلالات روانی... پس از تشنج ، فرد به یاد نمی آورد که چه اتفاقی برای او افتاده است ، فقط گاهی اوقات خاطرات باقیمانده از حوادث می تواند بوجود بیاید.
طبقه بندی صرع براساس مناطق آسیب دیده مغزی
انواع مختلف بیماری در این طبقه بندی وجود دارد.
فرم پیشانی صرع
صرع پیشانی با قرار گرفتن کانون های آسیب شناختی در لوب های پیشانی مغز مشخص می شود. در هر سنی می تواند خود را نشان دهد.
حملات بسیار مکرر است ، فواصل منظم ندارند و کمتر از یک دقیقه طول می کشد. آنها به طور ناگهانی شروع و پایان می یابند. علائم:
- احساس گرما
- گفتار بی ادب ؛
- حرکات بی معنی.
نسخه ویژه این فرم است. این ماده مطلوب ترین نوع بیماری محسوب می شود. در این حالت ، فعالیت تشنج نورونهای کانونی پاتولوژیک در شب افزایش می یابد. از آنجا که هیجان به مناطق همسایه منتقل نمی شود ، حملات نرمتر هستند. صرع شبانه با بیماری هایی مانند:
- سونامبولیسم - انجام هرگونه فعالیت شدید در هنگام خواب ؛
- - لرزش کنترل نشده اندام در زمان بیدار شدن یا خوابیدن ؛
- شب ادراری - ادرار غیر ارادی
آسیب در لوب گیجگاهی
این به دلیل تأثیر بسیاری از عوامل ایجاد می شود ، می تواند یک آسیب هنگام تولد ، آسیب به لوب گیجگاهی هنگام دریافت یا فرآیندهای التهابی مغز با علائم کوتاه مدت زیر مشخص می شود:
- حالت تهوع؛
- معده درد
- اسپاسم در روده ؛
- تپش قلب و درد در قلب ؛
- تنفس سخت
- تعریق زیاد
تغییراتی در هوشیاری نیز مشاهده می شود ، مانند از دست دادن انگیزه و انجام اقدامات بی معنی. در آینده ، آسیب شناسی می تواند منجر به ناسازگاری اجتماعی و اختلالات شدید خودمختاری شود. این بیماری مزمن است و با گذشت زمان پیشرفت می کند.
صرع پس سری
این در کودکان خردسال 2 تا 4 سال رخ می دهد ، دارای شخصیت خوش خیم و پیش آگهی مطلوبی است. دلایل مختلف ، تومورها ، نقص مادرزادی مغز علائم:
- اختلالات بینایی - رعد و برق ظاهر می شود ،
- توهم؛
- چرخش کره چشم.
ماهیت کریپتوژنیک بیماری
این نوع بیماری وقتی صحبت می شود که شناسایی علت اصلی تشنج غیرممکن باشد.
علائم مستقیماً به محل کانون آسیب شناختی در مغز بستگی دارد.
اغلب ، چنین تشخیصی از نوع متوسط \u200b\u200bاست و در نتیجه بررسی بیشتر ، می توان نوع خاص صرع را تعیین کرد و درمان را تجویز کرد.
انواع تشنج
حملات صرع بسته به منبع ضربه صرع به گروه ها تقسیم می شود. دو نوع تشنج و زیرگروه اصلی وجود دارد.
تشنج هایی که در آن ترشحات در مناطق موضعی قشر مغز شروع می شود و یک یا چند کانون فعالیت دارد (کانونی) نامیده می شوند. به تشنج هایی که با تخلیه همزمان در قشر هر دو نیمکره مشخص می شوند ، تعمیم یافته گفته می شود.
انواع اصلی حملات صرع:
- چه زمانی جزئي تشنج ، تمرکز اصلی فعالیت صرعی اغلب در لوب های گیجگاهی و پیشانی قرار دارد. این تشنج ها زمانی می تواند ساده و آگاهانه باشد که ترشحات به مناطق دیگر گسترش نیابد. حملات ساده می توانند به حملات پیچیده تبدیل شوند. موارد پیچیده از نظر علامتی می توانند شبیه حرکات ساده باشند ، اما در این حالت همیشه قطع هوشیاری و حرکات خودکار مشخصه وجود دارد. تشنج های جزئی با تعمیم ثانویه نیز متمایز می شوند. آنها می توانند ساده یا پیچیده باشند ، اما در عین حال ترشحات به هر دو نیمکره گسترش می یابد و به یک تشنج کلی یا مقوی کلونیک تبدیل می شود.
- تعمیم یافته تشنج با شروع یک ضربه مشخص می شود که از زمان شروع تشنج کل قشر مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. چنین حملاتی بدون هاله قبلی شروع می شود ، از دست دادن هوشیاری بلافاصله اتفاق می افتد.
تشنج های عمومی شامل تشنج های تونیک-کلونیک ، میوکلونیک و غیاب است:
نشانه شناسی تشنج های صرعی:
مختصر در مورد اصلی
دارای دو جهت - و جراحی است. دارو شامل انتصاب مجموعه ای از داروهای ضد تشنج است که ناحیه خاصی از مغز را تحت تأثیر قرار می دهد (بستگی به محلی سازی کانون آسیب شناختی دارد).
وظیفه اصلی چنین درمانی متوقف کردن یا کاهش قابل توجه تعداد حملات است. داروها به صورت جداگانه و بسته به نوع صرع ، سن بیمار و سایر مشخصات فیزیولوژیکی تجویز می شوند.
به عنوان یک قاعده ، چنین داروهایی عوارض جانبی زیادی دارند ، بنابراین لازم است به شدت از تمام نسخه های پزشک متخصص پیروی کنید و در هر صورت دوز دارو را تغییر ندهید.
در صورت پیشرفت بیماری و عدم موفقیت درمان دارویی ، جراحی انجام می شود. این عمل برداشتن مناطق فعال پاتولوژیک قشر مغز است.
در صورت بروز تکانه های صرعی در مناطقی که نمی توان از بین برد ، برش هایی در مغز ایجاد می شود. این روش از حرکت آنها به مناطق دیگر جلوگیری می کند.
در اکثر موارد ، بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند دیگر تشنج ندارند ، اما هنوز هم باید برای مدت طولانی دوزهای کمی از دارو را مصرف کنند تا خطر بازگشت تشنج کاهش یابد.
به طور کلی ، درمان این بیماری در ایجاد شرایطی است که توان بخشی و عادی سازی وضعیت بیمار را در سطح روحی-عاطفی و جسمی فراهم می کند.
با یک روش درمانی مناسب و مناسب ، می توان به نتایج بسیار مطلوبی دست یافت که به هدایت یک سبک زندگی مناسب کمک می کند. با این حال ، چنین افرادی باید به آن پایبند باشند رژیم صحیح، از کمبود خواب ، پرخوری ، ماندن در ارتفاع زیاد ، تأثیر استرس و سایر عوامل نامطلوب جلوگیری کنید.
ترک مصرف قهوه ، الکل ، مواد مخدر و سیگار کشیدن بسیار مهم است.