Otoskleroza: Simptomi, dijagnoza i liječenje. Outkleroza (dempuroza): Simptomi i liječenje sprječava otsklerozu u komunikaciji

Otoskleroza je takva patologija aparata za provođenje zvuka, u kojoj slušno tijelo počinje intenzivno gubiti svoje glavne funkcije. Najčešće manifestacije patologije su zvukovi u sudoperu, migrenu i vrtoglavicu, kao i stabilno propadanje sluha. To se objašnjava kršenjima u radu kostiju srednjeg uha bubnja.

Zreli ljudi su više izloženi otosklerosis, dobi od 30 do 45 godina. Međutim, često se uočava s reflektizmom u djece u adolescenciji. Treba napomenuti da je ova patologija upečatljiva žene 3 puta češće od muškaraca. Da biste prepoznali othklerozu na vrijeme i počeli liječenje, morate znati o prepoznatljivim simptomima, metodama dijagnoze i terapije, kao i glavnim preventivnim mjerama.

Glavni oblici patologije

Unatoč činjenici da je etiologija bolesti nije proučavana do kraja, većina otorinargologa se slaže da se reverzibilnost uha prenosi nasljeđivanje. To su bolesti koje su naslijeđene najteže u smislu dijagnoze i liječenja.

Sljedeći oblici otoskleroze razlikuju:

Vodljivi oblik

Takav oblik bolesti karakterizira kršenje isključivo funkcije uha zvuka. To je dovoljno lako identificirati uz pomoć audiograma koji će pokazati povećani prag zračnih masa. Koštano tkivo ostat će u njegovom normalnom stanju.

Timpamograf će pomoći u otkrivanju ovog oblika patologije. To je najlakši i najpovoljniji oblik otoskleroze, liječenje lijekova.

Kirurška intervencija daje 80% jamstva da će uho biti potpuno obnovljeno.

Kohklearni

Ovaj oblik bolesti karakterizira činjenica da funkcija zvuka humorcraft Povrijeđena je u mnogo većoj mjeri nego u vodljivom tijeku bolesti. U ovom slučaju, uši ušiju kod ljudi postaju ozbiljna prepreka komunikaciji stranik i živu komunikaciju.

Audiogram bilježi ne samo kršenje u prohodnosti signala duž ušiju, već i kritički prag zvuka na koštano tkivo. Potonji pokazatelji obično ne rastu iznad 40 dB.

Mješovit

Mješana skupina otočića je najnepovoljnija u odnosu na daljnje prognoze. Pacijent ima povredu vodljivosti i tipa zraka i kostiju.

Nesumnjivo, ta odstupanja negativno utječu ljudska percepcija čovjek okolnog svijeta. Nažalost, čak i kirurška intervencija ne može obnoviti saslušanje na razinu zraka.

Kako se manifestiraju otoskleroza?

U pravilu, otoskleroza ima genetske uzroke pojave. Primarna dijagnoza otočića može se provesti samostalno. Simptom karakteristika otoskleroze manifestira se kako slijedi.

U većini slučajeva ova patologija uha podrazumijeva jedva vidljivo, ali redovito pogoršanje sluha. Na samom početku bolesti, pacijent još uvijek percipira visoke tonove, ali ima problema s percepcijom donjih tonova.

Važno je napomenuti da pacijenti počinju razabrati muškog glasa, ali se ženski govor dobro čuje dugo nakon pojave bolesti.

Učitani zvukovi u ušima

Ovaj simptom prisutan je u apsolutnoj većini pacijenata koji su otkrili otoklerosis. Treba napomenuti da zvukovi u ušima nisu povezani s stupnjem gubitka sluha. Zvuči koje čuju pacijent nalikuju radio smetnju, šuštanje lišća ili primus zvuk.

U ljudi, ovi zvukovi se također nazivaju bijelim šumom. Vjerojatno se ovaj znak otoskleroze manifestira zbog cirkulacijskih poremećaja ili kvara metaboličkih procesa u školjci za uši.

Bolni osjećaji u uhu

Bolne senzacije u uhu karakterizira timpanalni oblik bolesti, u kojem pacijent počinje brzo izgubiti sluh.

U pravilu, bol je brzo raste, a vrhunac njezina utjecaja pada na mastoid proces uši. Bol može ukazivati \u200b\u200bna samo početak bolesti i za razdoblje njegovog pogoršanja.

Migrena i vrtoglavica

Ovi se simptomi rijetko zadovoljavaju s pacijentima otokeroze, ali također imaju mjesto biti. U pravilu, vrtoglavica je pozadinski karakter i ne razlikuje se posebno intenzitet.

U slučaju da se pacijent odnosi izražene glavobolje, vrtoglavica i nesvjestica - trebate tražiti medicinska pomoć Razjasniti dijagnozu. Pacijent se može dodijeliti tympanogram kako bi se osiguralo uši mobilnost kostiju.

Neuranske znakove bolesti

Gubitak sluha jedan je od najneugodnijih posljedica otoskleroze. Povreda percepcije zvuka dovodi do činjenice da pacijent gubi sposobnost da se u potpunosti kontaktira društvo.

Zbog problema s sluhom, ljudi se često zatvaraju, prestaju nastojati komunicirati s drugima. Pacijent počinje manifestirati znakove apatije, povreda moda spavanja i buđenja, pospanosti i letargije.

Liječenje

Da biste imali ideju o statusu vašeg tijela tijekom liječenja, morate znati što je otokleroza i kako se to dogodi.

Ako se bolest otkrije u fazi svog porijekla, pacijent ima dobru priliku za izbjeći gubitak sluha, bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji.

Konzervativna terapija

Liječenje otoskleroze bez operacije, tj. konzervativno liječenjeTo uključuje imenovanje pacijenta o nizu učinkovitih lijekova za razdoblje koje ne prelazi 6 tjedana. Međutim, terapija se ponavlja svaka 3 mjeseca kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.

Prije početka liječenja pacijent mora propisati takve vrste anketa kao audiometriju i tympograph. Ovisno o tome zašto se otoskleroza dogodila, simptomi i liječenje mogu biti različiti. U broju lijekova Širok spektar Radnje koje su propisane ovom patologijom uključuju sljedeće sredstvo:

• Fitin (1 tableta 3 puta dnevno);
• Jodid kalij (4 puta dnevno nakon obroka);
• Natrijev bromid (100 mg 3 puta dnevno);
• Otopina natrija (1 injekcija);
• Fosamaks (1 tableta dnevno);
• Xidifeon (na žlici tri puta dnevno).

Osim gore navedenih pripravaka, otoringolog može dodijeliti tablete kalcija, kao i vitamin D.

Nastavite prijem vitaminskih kompleksa potrebni su šest mjeseci. Jednom mjesečno, pacijent mora podvrgnuti kontrolnoj audiometriji da popravi razinu sluha u određenoj fazi liječenja.

Kirurška intervencija

Zbog činjenice da se otoskleroza obično otkriva kod pacijenta u prilično dugo vremena nakon početka bolesti, u većini slučajeva je prikazana kirurška intervencija.

Glavni cilj rada operacije je maksimalna moguća obnova funkcije uha zvuka. Kirurško liječenje je poželjno čak i ako pacijent mora koristiti slušnu pomoć.

Operacija, najčešća pod ovim problemom, naziva se stapledootomija ili zakazana plastika. Glavni rad se provodi na slušnoj kosti, tijekom kojih je jedan od njih (vrtloženje) djelomično ili potpuno zamijenjen protezom.

U jednom trenutku možete upravljati samo jednom uho. Ako je otoskleroza bilateralna, onda ne postoji manje operacija na drugom uhu nego nakon 6 mjeseci.

Da bi postoperativni oporavak bio uspješan, pacijent ne smije biti 2-3 dana nakon intervencije da ide na upravljani uho. Sleep je dopušten samo na leđima ili na zdravoj strani.

Osim toga, pacijent ima poseban oblik polaska u prvom danu nakon operacije. Pacijent se također ne preporučuje za obavljanje letova i izlaže tijelo fizičkim naporom u roku od 4-6 tjedana nakon operacije. U pravilu, saslušanje se poboljšava 7.-10. dan kirurškog liječenja.

Narodne metode

Ako ste bili dovoljno sretni da primijetite prve manifestacije otoskleroze (Dempureosis), tada će liječenje biti jednostavnije i brže, a ne u kasnim fazama bolesti.

U pravilu, liječnici pokušavaju najprije postići maksimalni rezultat od konzervativnog liječenja i terapije narodni lijekovi.

Samo s njihovom neučinkovitošću pacijent pokazuje operaciju. Da biste dobili veći rezultat medicinska terapijaMože se kombinirati s narodnim lijekovima.

1. Savršeno pomaže u borbi protiv stražnjeg dijela korijena dinagila. Na 500 ml kuhane vode potrebno je uzeti 10 g suhe biljke. Medij se mora slomiti oko 2-3 sata. Izvoranje se uzima ubrzo prije jela 25 ml 1 puta.
2. Oslabiti bol i osloboditi hipoteku u zapanjujućem uhu pomoći će kineskoj limunskoj ili ginseng. Te se tinkture prodaju u ljekarni u gotovom obliku. Nekoliko kapi sredstava se pomiješa s 50-70 grama vode. Morate koristiti lijek do 3 puta dnevno prije obroka.
3. Možete pregovarati o vanjskim zvukovima u ušima, ako kuhati izvarak sjemena običnog kopra. Da biste to učinili, trebat ćete 1 litru kipuće vode i 20 g sjemena. Decoction inzistira na tamnom mjestu oko jedan dan. Pacijent treba piti najmanje 150 ml sredstava dnevno.

Osim liječenja narodnih lijekova za primanje unutar, postoje recepti usmjereni na lokalni utjecaj na uho pacijenta. Folk Lekari vjeruju da je moguće značajno poboljšati stanje pacijenta.

• Rješenje za uporabu ušnog turba na otosklerosis može se pripraviti kako slijedi: 100 g Pharmacy Melissa Ispišite 500 ml alkohola. Smjesa je ostavljena 3-5 dana u podrumu ili spremištu. Zatim se dobiveni sredstvo razrijedi s pola kuhane vode. Svake večeri potrebno je napraviti pamučni turund u otopini i položiti ga u uho na razdoblje do 6-8 sati.
• Izvrstan pomoćnik u dobivanju osloboditi od bolesti ušima su domaće kapljice od kupine. Da biste to učinili, morate prikupiti malu količinu (oko 200 g) svježih bobica i lišća. Oni su kuhani u litri vode dok se količina tekućine ne smanji. Završeni lijek je pokopan u korisnik pass 2-3 kapi svaki dan.

Važna informacija! Moguće je pribjegavati korištenju bilo koje od metoda alternativne medicine uz dopuštenje liječnika.

Zapamtite da su narodni recepti samo dodatak glavnom liječenju - ne mogu zamijeniti terapiju lijekovima ili kirurškom intervencijom ili postati alternativa tradicionalnom liječenju.

Unatoč činjenici da je otoskleroza naslijeđena kao dominantni autosomski znak, ne smije se kompilirati samo na genetiku. Čak iu osobi koja ima određene genetske poremećaje, bolest se ne može izraziti. Bustući vaše tijelo od infekcije je vrlo teško, ali je još uvijek moguće.

Vjerojatnost dobivanja s otosklerozom povećava se u tim situacijama kada je imunitet oslabljen.

Trebalo bi biti posebno pažljivo povezano sa samim trudnoćom i dojenjem, nakon traumatske situacije, tijekom pogoršanja kroničnih patologija, kao i vremenom za liječenje nastala akutne bolesti, Naravno, svatko mora znati kako dijagnosticirati i kako liječiti otoklerosis.

5325 0

Otoskleroza je bolest tijela sluh, koja se karakterizira žarišnom resorpcijom kompaktne kosti labirint kapsule i zamjenjujući ga s spužvastom kostima s teškom proliferativnom aktivnošću, povećanom vaskularizacijom, koja ima tendenciju rasti.

Prvi opis otoskleroze kao nosološke jedinice dao je Waltzalvu na početku XVIII stoljeća. Naziv "otoskleroza" prvi put se koristio u Toynby 1852. godine, pogrešno vjerujući da se bolest temeljila na sklerozi sluznice srednjeg uha u području prozora piste i austrijskog. Godine 1854., politzer je utvrdio da se u ovoj bolesti patološki proces razvija u kosnoj kapsuli labirinta, a ne u mukoperiostu. No, ime "otoklerosis" do tada bio je već u praksi otorinolaryngology. Pogoršanje u slušanju u bolesnika s otoklerosis znanstvenim povezanim s patološkim procesom u području prozora piste i osnivanje stremen, koji uzrokuje zadebljanje potonjeg često 10 puta i više zbog razvoja spužve kosti.

Etiologija i patogeneza

Etiologija i patogeneza otoskleroze nisu dovoljno proučavani. Poznato je da je to obiteljska bolest s dominantnom nasljeđem i nepotpunim (od 15 do 60%) penetrant. Većina pacijenata ima izgled prvog klinički simptomi povezano s utjecajem endo- ili egzogenih aktivirajućih čimbenika: endokrine promjene ( seksualni razvoj, trudnoća, vrhunac), stres, somatske bolesti. Pojava otočića doprinosi prisutnosti takvih lokalnih čimbenika, kao žarišnu povredu procesa tjelesne labirintske kapsule, kao rezultat kojih područja hrskavice tkiva ostaju u blizini prozora piste. Povećana vaskularizacija I. stagnacija U aktivnom otosklerotskom fokusu spojeni su poremećaji cirkulacije i tlak labirintnih tekućina.

Pathologomatski aktivan fokus otoskleroze je spužvasta tkanina s velikim brojem krvnih žila i koštanih šupljina koje sadrže stanične elemente vezivnog tkiva, osteoklasti, osteoblasti, histiociti. Potonji proizvode enzime koji otapaju normalnu kost uz otosklerotic. Najveća proteolitička aktivnost je himotrijebnica i kolagenaze. Prodrijeti iz fokus kroz endost na labirint tekućinu, ovi enzimi imaju toksični učinak na stanice spiralne (cortiyev) organa, izazivajući izgled i napredovanje perceptivne komponente gubitka sluha u bolesnika s mješovitim oblikom otoskleroze ,

Simptomi otoscoleroze uvelike su ovisni o lokalizaciji i veličini lezije, određivanju oblika otoskleroze - timpanalnog, mješovitog ili kochlearskog. Osim navedenog klinički oblici Postoji takozvana histološka otoskleroza: ako se fokus nalazi na parceli labirint kapsule, ne odnosi se na ponašanje zvukova, tada se otoskleroza ne manifestira u ovom slučaju tijekom života osobe i naći će se Tek nakon njegove smrti tijekom histološkog ispitivanja zagrijanih vremenskih kostiju.

Ako je fokus lokaliziran blizu ruba prozora piste i nastavlja do podnožja aspiring, ograničavajući i zaustavljanje njegove mobilnosti (ankiloza stremen), tympanalni oblik otoskleroze s tipičnom vodljivom težinom i subjektivnom šumom u ušima s niskim tonom razvoj. Rast fokusa, primarne lokalizirane u dijelu prozora labirinta, ne samo na tom području, već iu debljini kapsule, prema Edostrostom unutarnje uho Manifestira se gubitak sluha mješovitog tipa (mješoviti oblik otoskleroze) s različitim stupnjem težine vodljivih i perceptivnih komponenti.

Difuzno lezija pužne kapsule, najčešće se njegova baza, manifestira predosjeduja perceptivnu komponentu nad vodstvom i je kohlearni oblik otoskleroze. Za mješovite i kohlearni oblici, osim tipičnog audiometrijskog uzorka karakterizirani su konstantni oštro naglašeni zvukovi u ušima mješovitog i visokog tonaliteta, posebno intenzivne u tišini noću.

Klinička slika

Karakteristično početak bolesti u mladoj dobi (20-30 godina), češća učestalost žena (78%), progresivna, u pravilu, bilateralna, pogoršanje saslušanja, koji se mijenjaju s razdobljima stabilizacije , jačajući sve simptome tijekom trudnoće i nakon isporuke, ponekad prisutnost iste bolesti u krvnim rođacima u različitim generacijama, nedostatak učinka iz korištenja općeprihvaćenih konzervativnih metoda liječenja, dobre permeabilnosti cjevome za slušanje.

Kada se bolest, u prvim godinama bolesti, ne otkrivaju nikakva odstupanja od norme. Samo kod ljudi u mladosti s brzim pogoršanjem sluha, ali mješoviti tip i intenzivna buka u ušima u središtu bubnjara određuju se spotovima ružičastih boja (simptom kuhara). Ovaj simptom je zbog činjenice da je aktivni otoscopplemple fokus, bogata plovila u području medijalnog zida Šupljina bubnja, pomaknuo se kroz bubru.

U budućnosti, stanjivanje i povećanje transparentnosti disanja bubnjeva kao rezultat atrofije njihovog prosječnog elastičnog sloja (simptom HILOV), smanjenje izlučivanja su sumpornih žlijezda. Kao rezultat kateterizacije slušnih cijevi, uho se ne mijenja, ali se primjetno poboljšava u bučnom okruženju (pozitivan paraktiziji Willias) - simptom svojstven računanju s bilateralnim gubitkom sluha.

Tijekom otočića je obično spor, s stabilnim sinkronim ili s intervalom od jednog do nekoliko godina propadanja sluha na oba uha. Ponekad je proces ograničen na jedno uho.

Tijekom bolesti koja traje desetljeća, postoje razdoblja stabilizacije sluha, ali se ukupna stanica procesa ne događa, čak ni u starije doba U otosklerotskom fokusu, zajedno s "zrelim" neaktivnim područjima postoje područja sa svim znakovima aktivnosti, koji se klinički mogu manifestirati s poboljšanjem buke u ušima i pogoršanje sluha nakon dugoročnog latentnog razdoblja. Aktiviranje procesa često se podudara s klimakterijsko razdoblje (njegov početak ili kraj).

Postoje odstupanja od takvog karakterističnog tijeka otoskleroze. Kod nekih bolesnika iz obitelji s opterećenom nasljeđem, uglavnom ljudi u mladosti, koje su bolesne u ranoj adolescenciji, otoskleroza nastavlja na samom početku (takve slučajeve, predloženo je ime "maligne otoskleroza": oštra stalna buka u ušima , brzo pogoršanje sluha o mješovitom tipu koji u nekoliko mjeseci doseže razinu od 60 dB zračnim provođenjem u području frekvencije rijeke, 70 dB i više - u visokofrekventnoj zoni (3000-8000 Hz) i 30-40 dB i više - na kosti vodljivosti. Morfološki definira veliki fokus, koji često u potpunosti odbija prozor runde i vizualno i histologički posjeduje sve znakove vrlo visoke aktivnosti. Tijekom otoskopije, druppes imaju ružičastu bisernu boju, promatrana je izražena simptom.

Audiološka dijagnoza otoskleroze temelji se na prisutnosti karakterističnih akutnih i audioloških znakova.

U bolesnika s timpanalnim oblikom otoskleroze, postoji pogoršanje sluha vodljivog tipa (sl. 94). U isto vrijeme, pragovi zvučnih dozvola odgovaraju dobnoj normi u bilo kojem receptu bolesti. Zvuk za vrijeme Weber doživljaj je lateraliziran prema uhu, koji čuje gore (pod uvjetom simetrijskog pogoršanja sluha je odsutna). Negativni rezultati Bing iskustva, galopa, Federichi potvrđuju prisutnost ankiloze stremen. Za potonje, tippanogram tipa A također je karakterističan i nedostatak refleks miješanog mišića. S zastarjelom audiometrijom ne postoji zapošljavanje, pragovi nelagode nisu postignuti.

Sl. 94. Audiogram pacijenta s timpanskim oblikom otoskleroze

Na govornom audiogramu, 100% razumljivost govora postiže se intenzitetima koji odgovara razini saslušanja tona. Percepcija live govora (razgovorni i šapat) adekvatno tonska krivulja zraka. Mješoviti oblik otočića karakterizira pogoršanje sluha u zraku (uglavnom) i vodljivosti kostiju s prisutnošću intervala koštanog zraka od 20-50 dB (sl. 95).

Sl. 95. Audiogram pacijenta s mješovitim oblikom otoskleroze

Kohlearni (ili retrofenstral) Oblik otoskleroze karakterizira progresivni gubitak sluha percepcijskog ili mješovitog tipa uglavnom s perceptivnom komponentom (sl. 96).

Sl. 96. Audiogram pacijenta s kohlearnom obliku otoskleroze

Di. ZABOLOTNAYA, YU.V. Mitin, s.b. Smetnja, yu.v. Deev

Recikliranje uha je patologija na kojoj rast tkiva povezuje unutarnje i sekundarno uho. Kao statistika pokazuju, žene najčešće pate od patologije. Oni čine do 85% svih bolesnika. Općenito, otoskleroza se dijagnosticira u 1% stanovništva.

Patologija se polako razvija. Prosječna starost bolesti je 20-35 godina. Poraz je pretežno jednostran. Drugo uho je uključeno u patološki proces za nekoliko mjeseci ili čak godina.

Otoskleroza - što je to?

- Ovo je poraz koštane kapsule labirinta unutarnjeg uha, tijekom koje se tkanine prolaze distrofične promjene. Tijekom vremena, dizajnira svoju prirodnu mobilnost, pacijent razvija gubitak sluha. Prema ICD-u 10, kod H80 dodjeljuje se otoskleroze.

Osim poraza, ušna tkiva mogu patiti unutarnji organi i njihovi sustavi. Patološki proces je često uključen u veganski i neuroendokrini sustav, kao i mišićno-koštani sustav. To dovodi do pojave raznih simptoma.

Prema Međunarodnoj zajednici otokengologa u trudnica, otokeroza napreduje. Ako pacijent izaziva prvo dijete, tijek bolesti pogoršava 30% buduće ženstvene, s drugom trudnoćom, ta se brojka povećava na 50%, a na trećoj trudnoći - do 80%.

Rizik od razvoja patologije povećava se kao rezultat utjecaja na tijelo sljedećih čimbenika:

Nasljedna predispozicija.

Kršenja u radu endokrinog sustava.

Neuspjeh u metabolizmu fosfora i kalcija.

Trudnoća i porođaj.

Deficit u tijelu magnezija i fluora.

Prebačen zarazne bolesti.

Bolesti somatske sfere.

Ozljede unutarnjeg uha.

Uzroci pojave otočića

Razlozi koji dovode do razvoja ušiju:

Nasljedna predispozicija. Poremećaji u rastu i funkcioniranju tkiva unutarnjeg uha nastaju iz bliskih krvnih rođaka u 40% slučajeva. Većina Takvi pacijenti pate ne samo od poraz srednjeg i unutarnjeg uha, već i od bolesti zglobova, kršenja u radu Štitnjača Itd. Stoga znanstvenici sugeriraju da je inferiornost razvoja vezivnog tkiva posljedica genetskih poremećaja koji su naslijeđeni.

Prenesene zarazne bolesti. Oni su posebno opasni za ljude koji su skloni gluhim na razini genetike. Najčešće se otoscolerosis u takvim bolesnicima razvija nakon prenošenja.

Pripadaju ženskoj katu. Pokazalo se da eksperimentalni način da se višak rasta koštanog tkiva u uhu promatra u ženama tijekom razdoblja hormonske nestabilnosti. Patologija se može manifestirati tijekom puberteta, nakon prve menstruacije, tijekom trudnoće, nakon poroda, tijekom vrhunca. Oko 80% svih bolesnika su žene. Možemo izazvati uho s tumorom unutarnjih žlijezda izlučivanja.

Ozljeda uha. Što se tiče razvoja otoskleroze, precizno su akustične ozljede posebno opasne. Štoviše, trajanje zvučnog utjecaja na strukturu uha nije važno.

Krvotok. Ako unutarnje strukture uha ne dobiju normalnu prehranu, to dovodi do razvoja patološkog procesa.

Upala unutarnjih struktura uha. Posebno opasno u smislu razvoja bolesti kroničnih spornih procesa. Konstrukcije za uši su stalno traumatizirane, što dovodi do zamjene normalnog tkiva na oživljavanju.

Otoskleroza može uzrokovati punu gluhoću, tako da je toliko važno znati njegove simptome i biti u stanju razlikovati ih na vrijeme.

Glavne manifestacije patologije uključuju:

Pozadinska buka u ušima.

Vrtoglavica koja se događa s oštrim okretom glave.

Bol u uši. Paša je, usredotočena na područje mastoidnog procesa.

Hipoteka uha, pogoršanje sluha.

Akutna percepcija visokih frekvencijskih zvukova. Zvukovi niske učestalosti čovjeka, naprotiv, čuju gore.

Willis parakuis. Čini se da je osoba s računanjem da se sluh poboljšava kada je bučno.

Parakuisis Weber. Pogoršanje sluha dolazi do žvakanja ili dok hoda, u svim situacijama kada dođe do pokreta mekih tkiva. To je zbog iritacije puževa unutarnjeg uha.

Kako patologija napreduje, osoba prestaje uočiti ne samo nisku, već i visoke zvukove.

Manifestacije neurastenskog simptoma. Pacijent ima glavobolje, postaje apatičan, muči ga. Dan čovjeka izgleda umorno, sjećanje i pažnja se smanjuje.

Simptom Toynby. Manifestira se nejasnom percepcijom govora dok govori nekoliko ljudi odjednom.

Ako osoba ne dobije nužan tretman, bolest napreduje, njegovi simptomi su sve vrijeme poboljšani. Kod nekih bolesnika, jedan uho je uključen u patološki proces, a postoje dva organa sluha.

Postoji nekoliko klasifikacija reflektoze.

Ovisno o patološkim promjenama unutarnjeg i srednjeg uha, razlikovati:

Fenestral (stepedialal) otkriti. Patološki rast tkiva nastaje u području prozora labirintskog prozora. Uho prestaje normalno obavljati zvučnu funkciju. Ovaj oblik bolesti karakterizira najpovoljnija prognoza. Ako se tretman tretira na vrijeme (potreban je rad), tada je vjerojatnost potpunog oporavka sluha visoka.

Kohlearna otoskleroza. Zone oštećenja koncentriraju se u području pužne kapsule. S takvom raznovrsnom bolešću, zvučna funkcija unutarnjeg uha pogoršava. Čak ni operacija ne dopušta da u potpunosti obnovite glasine.

Mješoviti oblik patologije. Pacijent se smanjuje ne samo funkcija percepcije, nego i zvuk prema strukturama unutarnjeg uha. Na vrijeme terapija omogućuje vam da obnovite raspravu u cijelosti.

Ovisno o brzini razvoja otočini, te se sorte razlikuju kao:

Rezanje oblika bolesti. Dijagnosticira se u 11% svih bolesnika.

Spori oblik bolesti. Najčešće se javlja i javlja se u 68% slučajeva.

Pomicanjem patologije. Dijagnosticira se u 21% bolesnika.

Otoskleroza prolazi 2 faze:

Dezonged. To je aktivna faza patologije.

Sklerotičan. Ovu fazu s niskom aktivnošću patološkog procesa.

Procesi omekšavanja i skleroze koštanog tkiva ušije cijelo vrijeme alternativno.

Dijagnoza otoskleroze se svede na sljedeće korake:

Prikupljanje anamneze, slušanje pritužbi pacijenta. Osoba ukazuje na buku u ušima iu glavi, na osjećaj pritiska na području slušnog prolaza, itd.

Pregled bubnja. Tijekom svog gospodarstva, liječnik ne vizualizira nikakve patološke promjene.

Koristeći Kametonon Odrediti akutnu raspravu.

Audiometrija. Ova metoda omogućuje mjerenje oštrine slušanja, određivanje osjetljivosti slušnog aparata na zvukove različite frekvencije. Tijekom postupka pacijent je stavio slušalice koji podnese različite signale. Kada osoba čuje zvuk, on mora pritisnuti gumb. To vam omogućuje da napravite grafikon oštrine sluha (audiogram). Pacijent s otoklerosis će se pratiti da ometa provod zraka zvuka na lancu kosti sluha, U tom slučaju, funkcija percepcije zvuka s slušnim receptorima ostaje sačuvana (koštana vodljivost zvuka).

Tympanometry. Ova studija je usmjerena na određivanje mobilnosti bubnjaka, procijeniti provodljivost zvuka s slušnim kostima, o određivanju razine tlaka u srednjem uhu. Najčešće nema odstupanja kod pacijenta s otokerozom. Stoga se tipnjanometrija provodi samo ako se sumnjaju druge bolesti srednjeg uha.

Ultrazvuk. Ova studija vam omogućuje razlikovanje otoskleroze iz kohlearnog neuritisa, jer ove patologije daju slične simptoma, Međutim, s Kochlelnyjem, Neve se vodljivost ultrazvučnih valova na tkivima uvelike pogoršava.

Vestiboometrija, otolitithmetry, stabilografija. Ove studije su usmjerene na procjenu vestibularne funkcije pacijenta.

Akustični refleksi. Oni se procjenjuju zbog registracije promjena u otporu elemenata vanjskog i srednjeg uha kada su izloženi visokim frekvencijskim zvukovima. U pravilu, ne postoje akustični refleksi u bolesnika s otoklerosis.

Da bi razjasnili dijagnozu pacijenta, mogu biti potrebni savjetovanje o surdijskom i kirurgu.

Liječenje otoskleroze

Pacijent terapije je odabran ovisno o obliku bolesti i iz pozornice njegovog razvoja. Ako je patologija otkrivena u to vrijeme kada se samo počela razvijati, prognoza je najpovoljnija i najpovoljnost vrlo rijetko. I moguće je učiniti samo konzervativne metode Terapija.

Ako se pacijent dijagnosticira aktivni ili kohlearni oblik otoskleroze, onda će se bolest moći nositi s konzervativnim metodama.

Pacijent je propisan takve lijekove kao:

Bisfosfonati: Fosavans, Fosamax. Ta sredstva omogućuju vam da zaustavite destruktivne učinke osteoklasta na koštano tkivo.

Natrijev fluorid. Njegova uporaba sprječava resorpciju koštanog tkiva, dopuštajući joj da očuva svoj integritet.

Kalcijevi pripravci.

Alfakalcidol. Ovaj lijek omogućuje mineralnu izmjenu normalnom i doprinosi proizvodnji proteina koštanih matriksa, koji čine okvir za kost.

Pripreme će morati potrajati na 3 mjeseca dugim tečajevima. Zatim se odmorite u isto razdoblje. U pravilu, pacijenti moraju proći najmanje 2 tečaja. Samo droga Ona ne uspijeva najčešće, jer lijekovi ne dopuštaju obnoviti funkciju sluha, ali one mogu ne izgubiti, sprječavajući rast žarišta otoskleroze. To je vrlo važno kada je bolest u aktivnoj fazi i ne postoji mogućnost izvršenja operacije.

Ako bolest napreduje, ili liječnik vjeruje da korekcija droga neće donijeti učinak, pacijent je usmjeren na operaciju. Nije propisana bolesnika s kohlearno otosklerozom, jer rezultat neće donijeti operaciju. Takvi pacijenti pokazuju korekciju droga i korištenje slušne pomoći.

Operacija tijekom otoskleroze omogućuje vam da obnovite normalan prijenos zvuka u srednjem uhu.

Kirurška intervencija može biti tri vrste:

Stapidoplastika. Operacija se provodi pod lokalnom anestezijom i podrazumijeva uklanjanje stopala širenja. Zamijenjeni su protezom, koji radi kao tip klipa. Proteza je izrađena od vlastitih tkiva pacijenta ili iz titana, teflona ili keramike. Operacija vam omogućuje da postignete željene rezultate, budući da je mobilnost slušnog sjemena normalizirana. Učinak nije samo 1% bolesnika. Prvo, postupak se provodi na jednom uhu. Ako sve prođe uspješno, nakon šest mjeseci je prikazana kirurška intervencija u drugom uhu.

Fengestracija labirinta. Postupak ispod opća anestezijaIako ponekad postoje lokalna anestezija. Kontrola se provodi pomoću mikroskopa. U unutarnjem uhu, liječnik izrađuje novi ovalni prozor. Nalazi se u bočnom polukružnom kanalu. Na takav postupak u posljednje godine Sve rjeđe.

Mobilizacija gluposti. Operacija vam omogućuje da obnovite mobilnost pacijenta. Za to se čiste bitke za kosti od kostiju slušalice, tako da počinje raditi kao i prije. Međutim, nakon nekoliko godina, sluh će se vratiti, dok će koštana tkiva ponovno rasti. Ova operacija u posljednjih nekoliko godina prakticira se sve manje.

Physiosparces omogućuju poboljšanje učinka provedenog liječenja. Najčešće stručnjaci preporučuju pacijente s otoklerosis da prođu elektroforezu na području zamjenika procesa i darsonizacije.

Fizioterapijski postupci poboljšavaju protok krvi u zoni oštećenja, zbog čega se snaga poboljšava živčana vlaknaDobrobit pacijenta stabilizira.

Pacijent s otosklerozom je propisana:

Elektroforeza s dibazolom, nikotinska kiselina, Papaverin, Dritaverin.

Transporbitalna galvanizacija. Ovaj postupak omogućuje poboljšanje prehrane tkiva povećanjem protoka krvi.

Daronvalizacija. Tijekom postupka dolazi do iritacije živčanih vlakana, što povećava njihovu uzbudljivost i poboljšava mikrocirkulaciju u tkivima.

Diafalimiteherapija. Postupak stimulira impulse slušni živac, normalizirajte opskrbu krvlju tkaninama.

Amplipalsurapy. Postupak ima učinak neurostimulacije.

Galvanizacija mozga. Ovaj postupak je umirovljeni učinak, smanjuje njezinu pretjeranu ekscitabilnost.

Bolesnici s otoklerozom ugrožavaju puni gubitak sluha. Osoba gubi sposobnost kontakata s drugim ljudima, ne može ispuniti svoje profesionalne dužnosti. Mnogi ljudi s otoklerosis pate od kršenja u mentalnoj i neurološkoj sferi. Stoga je tako važno kontaktirati liječnika nakon pojave prvih simptoma nezdrave.

Ako se možete nositi s gluhoćom koristeći kiruršku intervenciju ili uz korištenje slušne pomoći, to nije moguće, onda je osoba dodijeljena 2 skupina invaliditeta. Nakon 2 godine bit će uklonjeno. Za to vrijeme pacijent mora naučiti komunicirati s gestama, stjecati vještine čitanja riječi na usnama. Dvije godine kasnije, pacijent daje treću grupu invalidnosti.

Ponekad se komplikacije otoskleroze razvijaju u osobama koje su već pomaknule rad. To uključuje:

Gubitak senzorskih sluha.

Oštećenje bubnjaka.

Povećani tlak perilimph u unutarnjem uhu.

Bolesnici s takvim kršenjima su ili propisani lijekovi kako bi ih uklonili ili ponovno pokrenuli. Kirurg će morati pribjeći pacijentima s Parares Živac na licu, s premještanjem protetske, s nekrozom tkiva u unutarnjem uhu ili labirintu.

Ponekad se infekcija unose tijekom operacije u tkivu. To može dovesti do razvoja otitisa, pa čak i do upale mozga. Takvi pacijenti trebaju hospitalizaciju i hitnu terapiju.

Prevencija otoskleroze

Ne postoje posebne mjere za prevenciju otoskleroze. Singl medicinska preporuka je da se kompliciraju iz ospica. Također treba izbjegavati situacije koje bi mogle dovesti do infekcije ušiju. Ako je obiteljska povijest pratila slučajeve otoskleroze, onda je potrebno pažljivo odnositi se na njihovo zdravlje.

Potrebno je spriječiti razvoj Otitis, a ako se to dogodi, onda morate početi liječenje na vrijeme. To će uštedjeti glasine dugi niz godina.

Obrazovanje: U 2009. godini primljena je diploma u specijalnosti "Terapijsko poslovanje", u Petrozavođem državno sveučilište, Nakon donošenja stažiranja u regionalnoj bolnici Murmansk, diploma je primljena u specijalnosti "Otorinolaryngology" (2010)

Glasine su jedan od načina da doživljavaju okolni svijet. Sposobnost čuvanja često se doživljava kao prirodna ljudska prilika, au međuvremenu, zdravlje ušiju može biti pod prijetnjom. Važno je obratiti pozornost na simptomi alarma I ne odgađajte posjet liječniku.

Važnost zdravlja sluha

Lako je odrediti važnost organa sluha za osobu: dovoljno je razmišljati o tome koliko informacija dobiva uši. Ovo je prva stvar koja mi pada na pamet kada je u pitanju uši.

Postoji još jedna strana pitanja, ispravan rad slušnih tijela omogućuje tijelu da upravlja vestibularnim aparatom. Bez koordiniranog rada svih sustava, bit će nemoguće održavati ravnotežu, pa čak i navigirati u prostoru.

Vjeruje se da uši nisu organi povećane ranjivosti, ali je nemoguće ih ostaviti bez odgovarajuće kontrole. Pogoršanje ili gubitak rasprave za bilo koji može postati problem ili prava tragedija.

Što je uha Odkoleroza?

Unatoč vlastitim zaštitnim mehanizmima, uši mogu biti podložni razvoju različitih patologija. Važno je pažljivo pratiti stanje slušnih organa, to će sačuvati svoje zdravlje i ozbiljnost percepcije svijeta okolo dugo vremena.

Recikliranje uha je bolest koja karakterizira raste koštane strukture U područjima mekih tkiva srednjeg i unutarnjeg uha. Medicinska statistika sugerira da su žene izložene ovoj patologiji više od jake kate. Bolest se odlikuje dugom karakterom razvoja. U većini slučajeva počinje u tranziciji, dosežući svoj vrhunac u 30. Slučajevi bolesti među malom djecom također se susreću, ali mnogo rjeđe.

Bolest recikliranja uha zahtijeva pažljivu i kompetentnu medicinsku intervenciju, koja bi trebala biti usmjerena na očuvanje saslušanja za pacijenta. Zbog gubitka elastičnosti mekih tkiva (posebno u području spajanja unutarnjeg uha), zaustavlja se puni prijenos vibracijskih pokreta na željene receptore, to jest, zvučni val ne dostiže svoj cilj, ne radi ne formiraju senzacije zvuka. Takav razvoj recikliranja uha dovodi do ozbiljnog smanjenja sluha do pune gluhoće.

Uzroci bolesti

Znanstvenici još nisu došli u konsenzus koji izaziva razvoj patologije kod ljudi. Čimbenici koji utječu na slušne vlasti i dalje se proučavaju da će u budućnosti omogućiti proširenje znanja o bolesti. Ali danas postoji razlog vjerovati da je recikliranje uha u velikoj mjeri genetska bolest, Takav se zaključak vrši na temelju kliničkih opažanja, što je pokazalo visok postotak nasljednosti tog problema.

Ostali čimbenici koji provociraju gubitak sluha:

1. Anomalije slušnih tijela (kongenitalno i stečena).
2. Kronična patologija srednjeg uha.
3. Preopterećenje bukom (dugotrajno u zoni povećanog utjecaja buke).
4. Snažne emocionalne preopterećenja u agregatu s fizičkim prenaponom.

Vrste bolesti

U medicini uobičajeno je klasificirati bolest u nekoliko kriterija. Ovisno o vrsti, struktura i raspored ušiju se razlikuju:

1. Fnestral otjecrosen. Bolest ognjišta nalazi se uoči puževa unutarnjeg uha. Krši percepciju audio podataka.
2. Kohlearna otoskleroza, koja utječe na kapsulu uha izravno. Uho gubi priliku da u potpunosti izvrši zvučni valovi.
3. Mješoviti pogled na patologiju. Ovaj tip ne narušava ne samo percepciju, već i provođenje zvuka, što dovodi do gubitka sluha kod pacijenta.

Prema prirodi točaka bolesti, su odvojeni aktivni i sklerotični udubljenja. Patologija se rijetko pojavljuje u nekom obliku, protok se naizmjenično zamijeni.

Što se tiče razvoja, bolest se također navodi da se podijeli u nekoliko faza, koji se zapisuju u kliničkim opažanjima:

1. Srebrna bolest (oko 10% poznatih slučajeva).
2. Spori razvoj bolesti (najčešća priroda bolesti, oko 70% slučajeva).
3. Mješoviti tip protoka ili u obliku skoka (20% slučajeva).

Simptomi bolesti

Postoji nekoliko glavnih čimbenika na koje osoba treba obratiti pozornost na otkrivanje razvoja patologije na vrijeme.

Simptomi:

1. Buka u ušima. Otoskleroza izaziva stalnu prisutnost smetnji buke, koja se može smatrati vjetrom, šuštanjem lišća ili druge prirodne pozadine. Obratite pozornost na takav simptom je moguć u trenutku kada je kvaliteta saslušanja mnogo smanjena, a buka ostaje.
2. Napadi za vrtoglavice koji su popraćeni mučninom i povraćanjem. Sličan simptom ne dolazi uvijek, ali može postojati i neovisno iu kompleksu s drugim znakovima bolesti. Njegova manifestacija je karakteristična u vrijeme izrade naglih pokreta ili nagibanja u prijevozu.
3. Sindrom boli. Izgled osjećaja stalne boli u području vlastiti sudoper U slučaju omatanja. Takav simptom ima sve veći učinak, najčešće dovodi do smanjenja kvalitete sluha.
4. Gubitak sluha koji prethodi osjećaj stalnog zagušenja uha. Ona se manifestira u jednom uhu, daleko je od uvijek bacanje na drugo tijelo za sluh.
5. Nesanica, apatija, pad pozornosti. Ovi simptomi postaju posljedica drugih bolesti.

Komplikacije na otoklerosis

Od gore navedenog, možemo zaključiti da bolest dovodi do ozbiljnih i opasnih komplikacija. Potpuni gubitak sluha smatra se glavnom opasnosti u razvoju otoskleroze bez odgovarajuće medicinske intervencije.

Dijagnostičke metode

Kako liječiti uho računanje? Sve počinje s opreznim stavom prema vlastitom zdravlju i pravilnoj dijagnozi bolesti.

Prije svega, osoba bi se trebala prijaviti za recepciju Otolaringolog (ENT), koji će provesti naknadnu dijagnozu i propisati tretman. Glavnim simptomima, liječnik će zaključiti da pacijent ima problema s zdravljem sredine ili unutarnjeg uha. Detaljnija dijagnoza omogućuje vam da uspostavite brojne aktivnosti:

1. Heskop uha, koji vam omogućuje da identificirate promjene u tkivima karakterističnim za otoskleroze.
2. Audiometrija.
3. Dijagnostika vestibularnog aparata.
4. Postavljanje razine osjetljivosti na ultrazvuk.
5. Pregled mobilnosti slušne pomoći.
6. Svrha X-zraka i MRI.

Najvažnije je ispravno razdvajanje otoskleroze iz drugih mogućih patologija srednjeg i unutarnjeg uha. Iz tog razloga nemoguće je zanemariti preporuke stručnjaka.

Metode liječenja

Simptomi i liječenje ušiju otoskleroze su glavni aspekti koje bi ENT trebao uzeti u obzir pri interakciji s pacijentom. U izboru pravilno terapije, stupanj je od velike važnosti na kojoj se detektira bolest, kao i ispravna klasifikacija bolesti.

Nisu sve vrste otoskoleza pogodne za utjecaj na lijekovima, često moraju tražiti pomoć od kirurga. Kako liječiti zvonjenje u ušima kada otoklerosis? Predsjednički liječnik moći će odrediti potreban tečaj na temelju rezultata dijagnoze i stanja pacijenta.

Konzervativna taktika

Ako je pacijent dijagnosticiran otosklerozom u kohlearnim ili mješovitim oblicima, tada se liječnik može ograničiti na provođenje lijekove terapije u kompleksu s fizioterapijskim metodama bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji.

Konzervativna taktika uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Prijem lijekova bogatih jodom, fosforom i bromom. Takvi kompleksi polivitamina i minerala igraju ključnu ulogu u provedbi procesi razmjene, Njihova akcija je usmjerena na sprječavanje nepotrebnog kalcija u mekim tkivima.
2. Elektroforeza se široko koristi kao metoda fizioterapijskog utjecaja na mastoidni proces.
3. Podešavanje prehrane, dodavanje proizvoda koji su bogati vitaminima i mineralima potrebnim za koordinirani rad tijela. Ova faza duplicira prijem vitaminskih kompleksa, ali ima prirodnu prirodu.

Liječnici odvojeno obratite pozornost na pacijente da bi trebali ograničiti njihov boravak na suncu i smanjiti količinu vitamina D.

Kirurška intervencija

Operacija tijekom obračuna uha provodi se ako pacijent ima fenetralni oblik bolesti, ili konzervativna terapija nije donijela rezultat u roku od tri do pet mjeseci. Liječenje kohlearnog oblika bolesti Kirurška metoda je u proučavanju i razvoju, trenutno ne provode takve operacije.

Do nedavno su korišteni dva glavna pristupa:

1. Kirurški utjecaj na starijeg uha, njezino otpuštanje.
2. Fengestracija temelja tendera, koja je podrazumijevala stvaranje rupe u tijelu. Na taj se način postiže poboljšanje percepcije i prijenosa zvuka.

Moderni lijek teži napustiti slične metode Provoditi operacije na uhu. Takva intervencija donosi samo kratkoročno poboljšanje u stanju pacijenta i ne opravdava rizike od operacije.

Stapidoplastika je operacija koja je stekla popularnost u području liječenja otoskleroze. Suština takve intervencije je ukloniti oštećenu težinu i instalaciju u svom mjestu proteza. To je operacija tijekom shvaćanja uha, od kojih su mišljenja podmićeni svojim pozitivnošću. Studije i mišljenja pacijenata pokazuju da je oko 80% provedenih operacija isporučeno željenim rezultatom.

Ponovljena kirurška intervencija u ugradnji proteze je dopušteno nakon šest mjeseci (provodi se na drugom uhu, ako je potrebno). Suvremeni događaji u području mikrokirurgije uha omogućuju poboljšanje rezultata i povratak zdravlja osobama.

Cijena operacije tijekom uha uha ovisi o mjestu održavanja, u moskovskoj regiji može doseći 100 tisuća rubalja. U isto vrijeme, takva se intervencija uzima u obzir u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja.

Poznate mjere prevencije

Vraćajući se na činjenicu da znanstvenici još uvijek nisu saznali istinski uzroci razvoja patologije, potrebno je shvatiti da je teško to teško zaštititi. Važno je promatrati mjere opreza i pažljivo promatrati vaše zdravlje.

Svakako moramo proći redoviti pregled iz Laure, koji će omogućiti da vidi odstupanja u ranoj fazi. Kada se buka pojavljuje u ušima i drugim problemima s sluhom, važno je potražiti pomoć, a ne riskirati svoje zdravlje.

Ako se bolest dijagnosticira, onda pažljivo poštivanje preporuka liječnika omogućit će očuvati glasine na odgovarajućoj razini za dugo vremena.

Klinički, ova bolest se dijagnosticira u 0,1-1% stanovništva našeg planeta, a njegova histološka faza se detektira posthumno i uočava se u svakom od 8-10. Stanovništvo svijeta. Prvi simptomi otoskleroze manifestiraju se uglavnom u dobi od 25 do 35 godina, a 3 od 4 bolesne žene. Pokušajmo shvatiti što uzrokuje i mehanizme za razvoj otoskleroze, kao što se očituje klinički, i govorimo o metodama dijagnoze i načelima liječenja i prevenciji ove bolesti.

Zašto se otoskleroza razvija

U 4 od 10 bolesnika s otoklerozom se nalaze genetske defekti.

Etiologija ove bolesti danas nije konačno razjašnjena. Stručnjaci vjeruju da postoji nasljedna predispozicija za otoskleroze, jer se često promatra obiteljska priroda učestalosti. Osim toga, gotovo 40% bolesnika s pregledom otkrilo je razne genetske defekcije. Početni čimbenici u razvoju otoskleroze u tijelu koji su predisponirani za to su zarazne bolesti, osobito ospice, kao i hormonalne smjene povezane s, klan, laktacijom, vrhunac i patologiju endokrinog sustava žena.

Ostali faktori rizika su otoskleroza:

• anomalije za razvoj organa sluha (određena kongenitalna fiksacija duha);
• kronično;
• pedagova bolest;
• fizičko i psiho-emocionalno preopterećenje;
• raditi u sobi s visoka razina buka.

Načelo rada organa rasprave i mehanizam razvoja otoskleroze

Tijelo sluh, tj. Uho, anatomski prihvaćeno da se podijeli na 3 dijela:

• vanjsko uho (ušnjak, vanjska sluha, druppoint),
• srednje uho (kosti za pomicanje - čekić, nakovanj i zamjenu),
• unutarnje uho (kosti i membranski labiji ispunjeni tekućinama - per- i endolimfom).

Zvuk, hvatanje ušne ljuske, pada u vanjski prolaz sluha i dolazi do bubnjave, uzrokujući oscilacijske pokrete. Ove oscilacije se prenose na prve sjemenke slušanja uz membranu, - čekić, čiji pokret šalje oscilacije na Anvil, koji je povezan s mačem i prenosi oscilacije na njega. Granica između sredine i unutarnjeg uha je ovalni prozor, povezan izvana s mačem. Oscilacije iz stijena kroz ovalni prozor spadaju u unutarnje uši i tekućinama koje ga napune prenose se na takozvane dlačice. Ove stanice su u osnovi živčani receptori - generiraju impulse i na predujetno-isturni (slušni) živca ih prenose na subgortičan, a zatim u kortikalne slušne centre.

Normalno, labirintska kapsula kosti je kost bez sekundarnog hangacifikacije. Kada se proces osteogeneza aktivira u kosti labirint, postupak osteogeneze se aktivira i spongizirajuće zone formiraju se u različitim dijelovima (formiranje nezrelog obilno opskrba koštanog tkiva), koji se zatim skleriziraju i transformiraju u zrelu kost. Kao rezultat toga, mobilnost se postupno smanjuje iu odsutnosti liječenja, prije ili kasnije je potpuno imobilizirana - nastaje ankiloza. Puž i drugi odjeli za labirint također mogu biti uključeni u patološki proces. Onda je poremećen prijenos oscilacija na strukturama srednjeg i unutarnjeg uha, poticaj mozgova centri ne doseže - pacijent bilježi smanjenje sluha.

U pravilu su i uha uključene u patološki proces, ali glasine u njima smanjuju se asimetrično. U 15% slučajeva dijagnosticira se jednostrani oblik otoskleroze.

Klasifikacija otoskleroze

Postoji nekoliko klasifikacija ove bolesti.

Ovisno o prirodi promjena u srednjem i unutarnjem uhu razlikuju:

• fengestral (zaliha) otosclerosis - osteoskleroza žarišta nalaze se u području prozora labirinta; Ometa se samo audio funkcija uha; To je najpovoljniji oblik otoskleroze jer je podložan kirurška korekcija S vjerojatnošću potpunog oporavka sluha;
• - žarišta sklerotičnih promjena nalaze se izvan prozora labirinta i zbog poraz koštane pužne kapsule; U tom slučaju poremećena je zvučna funkcija unutarnjeg uha; operacija ne dovodi do toga potpuni oporavak sluh.
• mješoviti otoscolerosis - funkcija i percepcije su smanjene i zvuk unutarnjeg uha; Rezultat liječenja je obnova slušanja za držanje kostiju.

U brzini, tijek bolesti razlikuje 3 oblika:

• kontrolirano (ili napetost) - razvija se u 11% bolesnika;
• sporo - 68% bolesnika;
• pomicanje - u 21% bolesnika.

Tijekom bolesti se razlikuju 2 faze:

• podređeni (aktivni);
• sklerotični (neaktivni).

Proces omekšavanja i sklerotičke kosti je jedan proces i karakteriziran je protokom nalik valovima: pozornici se povremeno mijenjaju jedni druge - alternativni.

Kliničke manifestacije otoskleroze

Jedan od simptoma stalno progresivne otoskleroze je buka u ušima.

Tijek bolesti može se podijeliti u 4 razdoblja:

• početno razdoblje;
• razdoblje jakih kliničkih simptoma;
• razdoblje terminala.

Osim toga, još uvijek postoji tzv. Histološka faza bolesti: promjene stanica u tkivima struktura srednjeg i unutarnjeg uha postoje, ali kliničke manifestacije bolesti još nisu dostupne.

Otoskleroza obično debi u mladih - 25-35 godina. Neki pacijenti su primijetili pojavu prvih simptoma bolesti u djetinjstvu - ranije od 18 godina. Bolest se postupno razvija, stalno napreduje, doseže maksimum za 40 godina. U pozadini oštrih prskanja hormona - tijekom trudnoće, nakon pobačaja, tijekom laktacije - povećava tempo napredovanja otoskleroze. U nekim slučajevima bolest razvija munje.

Glavne pritužbe pacijenata koji pate od otoskleroze su:

1. Postupno progresivno smanjenje sluha. Na početno stanje Bolesti su pogođeni samo 1 uho i smanjuje se samo zvukovi niskih tonova - bolesnici se percipiraju muški teže od žena. Ako se uoče tzv. Parakuzi u Willisu, tzv parakuzis (u bučnoj atmosferi, bit će bolje čuti bolje, ali ovaj lažni osjećaj - samo su sugovornici pacijenta pokušavaju prevladati pozadinsku buku i govori glasnije). Osim toga, percepcija govora značajno se pogoršava u procesu žvakaće hrane i kada hoda - ova fenomena primila ime Paraojekt Webera. Nakon 1-2 godine, od trenutka pojave prvih simptoma, pacijent bilježi smanjenje sluha i drugog uha, osim, percepcija ne samo niskog, nego i visoke tonove. U napredovanju procesa, pacijent s poteškoćama razumije uobičajeni govor, a šapat uopće ne percipira.
2. , Može biti jedan ili dvosmjerni, prolazni ili konstantan, visok (zviždanje) ili nisko (Hum), intenzitet može varirati. Težina buke na stupnju gubitka sluha ne ovisi.
3. Vrtoglavica. Obično - neintenzivno, je prolazno. U slučajevima teški napadaji Vrtoglavica i s drugim znakovima treba se smatrati drugim razlozima za smanjenje sluha, a ne o otoklerosis.
4. , Nealentan, vožnja, pojavljuje se samo u sklerotičnom fazi bolesti. Lokalizira u regiji uha.

Općih simptoma bolesti treba napomenuti neustrastenski sindrom. On se javlja kasne faze Bolesti praćene izraženim padom ročišta. Razvoj sindroma je zbog činjenice da zbog smanjenog sluha, pacijent postaje teško komunicirati s drugima. On izbjegava kontakte s ljudima, postaje razdražljiv, trom i zatvoren, označava izgled dnevnog svjetla i pogoršanje noćnog sna.

Dijagnoza otoskleroze

Na temelju pritužbi pacijenta za smanjenje sluha, buka u ušima, vrtoglavica, otorinolaringolog (ENT) će posumnjati na bolest srednjeg ili unutarnjeg uha. Inspekcija uha (otoskopija) i dodatne metode istraživanja pomoći će razjasniti dijagnozu.

Tijekom oporavka, promjene koje su karakteristične za otoscolerozu mogu se otkriti: atrofija i suha koža vanjskog slušnog prolaza, smanjenu osjetljivost na iritaciju, odsutnost sumpora uha. Bubnji U većini slučajeva ima normalan pogled.

Od dodatnih metoda istraživanja, uobičajeno se koriste sljedeće:

• audiometrija (s otosklerozom, pokvarit će se percepcija govora šapata);
• chaintona Istraživanje (smanjeno zvuk kroz zrak, i kroz tkanine - normalno ili povišeno);
• proučavanje praga osjetljivosti na ultrazvuk;
• akustična impedancija (određena smanjenjem mobilnosti slušnih kostiju);
• metode ispitivane od vestibularne funkcije uha - neizravne kvalitete, stabilnosti, vestibulomija; detektirati hiper- ili hipeflekciju;
• određena je radiografija kostiju lubanje (promjene u strukturi koštanog tkiva labirinta);
• računalna tomografija Lubanja (najtočniji, maksimum objektivna metoda, omogućujući jasno definiranje lokalizacije žarišta otoskleroze, njihove prevalencije i stupanj aktivnosti patološkog procesa;
• konzultacije uskih stručnjaka - vestibular i spinner.

Liječnik mora razlikovati obnovu drugih. patološki uvjeti, glavno je:

• adhezivni prosječni otitis;
• choleateate;
• sistemska osteopatija, praćena ankaznim aspiracijom;
• menieretova bolest;
• labirintritis.

Liječenje otoskleroze

U mnogim slučajevima, odvrnuti bez kirurške intervencije, nažalost, ne može se učiniti.

Uz kohlearni i mješoviti oblik ove bolesti, konzervativno liječenje može se postaviti kako bi se spriječio osjetljivi gubitak sluha. Obično se koristi lijekovi xidifon i fosamax s simultani prijem Pripravci kalcija i vitamina D.

Trajanje terapije je od 3 mjeseca do šest mjeseci godišnje. Provodi se pod kontrolom sluha.

U većini slučajeva prikazano je kirurško liječenje. Provodi se kako bi se vratilo saslušanje i korištenje mogućnosti puževa maksimalno, čak i ako je potrebno koristiti slušnu pomoć.

Operacija, najčešće provedena tijekom otoskleroze, naziva se kuhana plastika ili strnootomija. Njegova bit je zamijeniti dio skidanja protezom. U nekim slučajevima, HEPSED je u potpunosti uklonjen i zamijenjen protezom. Rad se istovremeno izvodi na jednom uhu, rad na drugom je moguć samo u šest mjeseci.

Nakon operacije, pacijent dva dana bi trebao ležati samo na nekurificiranom uhu ili na leđima. U roku od mjesec dana također je kontraindiciran psihička vježba i zrakoplov leta.

Poboljšanje sluha pacijenta bilješke 7-10 dana nakon operacije.

Ponekad se provodi operacija, nazvana "mobilizacija glupih". Njegova suština leži u obnovi mobilnosti suza odspavanjem od koštanih bitaka, imobilizirajući ga.

Osim toga, labirint je operacija može se provesti tijekom kojih se novi prozor stvara u zidu u trčanju labirinta. Posljednje 2 operacije karakterizira nestabilni učinak: nekoliko godina se održava glasine pacijenta, ali tada su misli o sluh brzo napreduju.

Uz odgovarajuće operacije na komplikacijama uha, rijetko je, ali su još uvijek moguće:

• buka u uhu;
• vrtoglavica;
• gubitak senzorskih sluha;
• akutni srednji otis;
• paris lica živca;
• labirintritis;
• meningitis.

Kao dodatak operativno liječenje Ili kao alternativa, provodi se slušna protetika.

Prevencija otoskleroze

Nažalost, specifična prevencija ove bolesti još nije razvijena. Treba izbjegavati dugo ostati u bučnim prostorijama, učinci stresa i fizičkog premošćivanja, u vremenu za liječenje upalne bolesti uho.

O liječenju otoskleroze u programu "Uživo sjajno!":