Sindroma kirurškog liječenja karpalnog kanala. Konzervativne metode za liječenje sindroma tunela kliničkog istraživanja u području prevencije

Sindrom tunela, također poznat kao sindrom karpalnog kanala - bolest je uzrokovana prekomjernim tlakom na srednjem živcu u intervalu gdje prelazi kanal za rezanje. Glavni razlozi sindroma karpalnog kanala - redovito multi-djeluje s rukom (ili obje ruke), kao što su rad s računalnim mišem, profesionalni sviranje gitare, žbuke i tako dalje. Sindrom karpalnog kanala ima sljedeće simptome:

• bolne senzacije i trnce u području četkica, koji se posebno manifestiraju noću noću;
• osjećaj da su četka i zglob natečeni;
• na sredini drugog i trećeg prstiju.

Važno je razumjeti da ako ne zaustavi razvoj sindroma karpalnog kanala kroz liječenje u društvu iskusnih stručnjaka, onda je vjerojatnost osteoporoze falansa prstiju u agregatu s grčevima krvne žileto je obično popraćeno najjačim bolovima.

Sindrom karpalnog kanala: dijagnoza i liječenje na najvišoj europskoj razini

Danas se najviše kvalitativnija u Kharkov dostavlja iz sindroma karpalnog kanala operacija I konzervativni pristupi obavljaju liječnike. Zaposlenici Centra imaju ogromno iskustvo i visoke kvalifikacije u liječenju oštrog i kronična bolest Ručne četke, kao i profesionalne bolesti i posttraumatske sindrome, koje se dokazuju dugi niz godina postojanja Odjela - od 1985. godine! To je najimpresivnije jamstvo da će sindrom tunela od karpalnog kanala biti poražen u iznimno kratko vrijeme, a visokokvalitetna rehabilitacija donesena u društvu naših zaposlenika će omogućiti pacijentima da se brzo vrate u uobičajenu rutinu života.
Također je važno napomenuti da čvrsto vjerujemo u činjenicu da je kvalitetno liječenje sindroma operativnog kanala u potpunosti ovisi o kompetentno izgrađenoj dijagnozi i ispitivanju pacijenta s pritužbama ove prirode. Općenito, primarna definicija problema je izgrađena na karakterističnim pritužbama pacijenta i povijesti bolesti. Zatim koristite najviše otkrivanja bolesti i njegove faze: radiografija, magnetska rezonancija tomografija, cT skeniranje, elektromiografija i druge tehnike. Studije koje su proveli naši zaposlenici pomažu točno odrediti prisutnost upalnih procesa koji utječu na stvaranje ove bolesti. I temelji se na gore navedenom i pristup je odabran konzervativan ili kirurški.

Sindroma karpalnog kanala: rad

Kirurška intervencija u našem centru imenuje se samo kada konzervativni pristup ne daje vidljivi rezultat i postupke povezane s njim. Svrha operacije u sindromu karpalnog kanala je dekompresija srednjeg živca razdvajanjem tunelskog snopa. Isti događaj omogućuje vam da poboljšate cirkulaciju krvi u zoni živčanog debla, od kojih je rezultat brzi pad (a zatim potpuni nestanka) bolnih senzacija i obnove funkcija.
Nakon što je pacijent isporučen iz sindroma karpalnog kanala, dobiva se kvalificiranom rehabilitacijom nakon operacije, što značajno ubrzava povrat osobe na obične životne vrijednosti.

Sindrom razgovora: Liječenje kod kuće

Kao dugoročna praksa naših zaposlenika pokazuje, kao iu otvorenom pristupu sindromu povratnih informacija o karpalnom kanalu i člancima od vodećih svjetskih stručnjaka, zbog specifičnosti koju je i njezina anatomija ima i njegovu anatomiju, neovisno riješiti ovo problem se hitno ne preporučuje. Jer je ova bolest progresivna, što znači da bilo kakvo povlačenje punog i kvalificiranog utjecaja na poraz može tako pogoršati situaciju konzervativno liječenje, uključujući terapiju i skup vježbi iz sindroma karpalnog kanala, neće biti učinkovit, stoga - riješiti takav zadatak, morat ćete pribjeći intervenciji koja nedostaje. Zato ne odobravamo borbu s sindromom kanala tunela kroz liječenje narodni lijekovii inzistirati na iznimno brzom pristupu kvalificiranim stručnjacima, čim je pacijent pronađen prvi simptomi.

Zanimljivo je:

?

Sindrom karpalnog kanala: uzroci razvoja bolesti

Kanal za rezanje nastaje kostima zapešće - i to, relativno uski "tunel", smjestiti krvne žile, tetive i spajanje živca, koji slijede iz podlaktice u kisti. Značajka strukture karpalnog tunela je glavni razlog za pojavu sindroma zaključavanja kanala, jer "tunel" ima sve potrebne preduvjete za stiskanje živčane cijevi. Dugoročni pritisak na živac je uzrok kršenja funkcija, što uzrokuje simptome sindroma kanala s kablom. U pravilu, izgled ovog problema je povezan s jednom ili drugom ozljedom gornjih udova, kao i sa profesionalne aktivnosti Ljudi čiji se posao konjugira s redovnom i dugom napetošću ruku. Drugi razlozi su pod utjecajem drugih razloga za izgled sindroma zaključavanja kanala: niske temperature i vibracije.
Prema sindromu karpalnog kanala, povratne informacije od vodećih stručnjaka iz cijelog svijeta, formiranje ovog problema često je povezan sa sljedećim bolestima:

• Dijabetes.
• Razne upale ( reumatoidni artritis, reumatizam) u području zapešća i četki.
• Periferna neuropatija.
• Upalni procesi u tetivama.
• Problemi s snopovima, degenerativnom-distrofičnom prirodom.
• Benigni tumori.

Sindrom zarobljenih kanala: Simptomi

Bol, ukočenost, spaljivanje, trnce i drugi neugodni osjećaji koji uzrokuju pacijenta stalni osjećaj nelagode, glavni su uzroci liječenja pacijenata liječnicima. Često se bol intenzivira noću, što negativno utječe na trajanje spavanja i uzrokovati ozbiljne poremećaje spavanja. Ako je potrebno liječenje nije ispunjeno da se riješi bolesti, koji, usput, za reći, rani stadiji Može se pojaviti konzervativno, a zatim je potrebna operacija kako bi se uklonio sindrom zaključanog kanala, inače je potrebna vjerojatnost kršenja osjetljivosti i motornih funkcija. Osoba gubi sposobnost da se točne radnje i pravilno koordiniraju pokrete, prilikom izvršavanja koje je potrebno doživjeti prekomjerne napetosti. U brojnim profesijama, gubitak invaliditeta je čest zbog ove bolesti.

Centar za operacije četke s HGKB №31

Nemojte trošiti dragocjeno vrijeme na liječenju sindroma kantalnog kanala kod kuće, jer se može prepustiti komplikacijama, odlaganje čiji mogu biti teško imati poremećaje. Pružit ćemo vam točno liječenje koje vaš problem zahtijeva. Ako je bolest u ranoj fazi, koristit će se sve mogućnosti konzervativnog eliminacije bolesti, a ako je razvoj bolesti izašao zbog kontrole, najpoželjnija opcija je visoko kvalificirana. Također, nakon donošenja svih potrebnih događaja, naši su stručnjaci osigurani iz rehabilitacije sindroma nakon operacije, koji uključuje skup radnji, uključujući posebne vježbe nakon rada karpalnog kanala.
Čekamo pacijente na: Grad Kharkiv, hladna planinska metro stanica, Lyubov Malaya Avenue, 4, Kharkiv City Clinical Hospital №31, pritisnite Kirurški centar. Trebalo bi ga dodati da također pomažemo bolesnicima i od Kharkivske regije: Raisin, Kupyansk, Lozovaya, Lyubotin, Pervomaisky, Chuguev, Balaclay, Barvenkovo, Bogodukhov, Valki, Volchansk, Dergachi, Zmita, Krasnograd, Merf, PivDenne i od drugih naseljena područja u regiji. Za sva pitanja uvijek možete kontaktirati telefonski način: Naši brojevi kontakata dostupni su na ovom resursu:

Sindrom kanala za brbljanje ili karpalni sindrom - što je to?

Ako prevedimo u kućanstvo ruski jezik su bolni upalni i ožiljak mijenja se u torti zglobnog zgloba. Ovdje je srednji živac, tetive mišića podlaktice, savijanjem prstiju, s kršenjem koje se pojavljuju bolovi u četkicu, obamrlost prstiju ruku, poteškoće malih pokreta četkice i prstiju. Kanal s dlnevne strane prekriven je plutalnom pločom - smjer ponuda fleksija.

Razgovor sindrom je mnogo češće nego. To je ono što su podaci dostupni na internetu: 50-150 slučajeva na 1000 stanovnika, o svakoj deseti osobi preko 30 ima znakove karpalnog sindroma. 10% bolestan ispod 31 godine. Kod žena, sindrom prodoran kanal zadovoljava nekoliko puta češće od muškaraca.

Uzroci karpalnog sindroma.

Karpalni sindrom je bolji nazvan neuropatijom kompresije srednjeg živca - veliki živac gornji udOdgovorni za mnoge pokrete podlaktica, četke, prste, za osjetljivost. Ali u dragom kanalu razlikuje se uskim prostorom. Ovdje se može lako ozlijediti. Stalni, monoton pokreti prstima, četkom, poput nečega - za pisanje, ispis na računalu, da se uključe u kućanstvo, prikupljaju proizvode iz malih predmeta, SEW igle, može dovesti do razvoja ove bolesti. Ljudi koji se bave sportovima kao što su tenis, odbojka često razvija ovu bolest. Postoji anatomska inačica strukture kanala, struktura medijanskog živca, kada je osoba u početku predisponirana za traumu potonjeg. Karpalni sindrom povezan je s kompresijom ne samo srednjeg živca, već i živčana vlaknaprateće palmine posude.

Sindrom kanala za brbljanje. Simptomi.

Što se osoba žale na ovu bolest? Na ukočenosti i parestezije (osjećaj "goosebumps", "insekt puza", trnci) na dlanu, prstima, na boli u području zglobova zraka, u prstima, slabosti prstiju. Obično u velikom, indikalnom, srednjem i dijelu bezimene. Postavlja se mnogo malih pokreta i radnji s četkom i prstima: čuvanje malih predmeta između velikih i indeksnih prstiju; Poteškoće otvoriti banku, na primjer. Postoje pacijenti s pritužbama boli i obamrlosti cijele ruke, jačanje parestezija noću. Kada liječnik ispituje osobu s gore navedenim pritužbama, obično otkriva smanjenje osjetljivosti u prvih 3 prsta. Savijanje ili produljenje četke uzrokuje povećanu bol, paresteziju zbog dodatnog učinka na srednji živac. S izraženim i dugoročnim stiskanjem živca, ne samo slabost, već i atrofiju mišića dlana, prije svega, visina palca. Pravo rukovatelj ima bol i utrnulost prstiju desne ruke. U lijevoj strani, boli i obamrlost prstiju lijeve ruke. Ponekad se bolest razvija na oba četka.

Karpalni sindrom mora se diferencirati (odvajanje) od polineurističke dijabetičke, alkoholne prirode, od manifestacija osteohondroze, manifestacije bolesti, manifestacija, poremećaja razmjene u tijelu. Karpalni sindrom može se kombinirati s drugim neurološkim bolnim manifestacijama.

Mnogi ljudi ih ne smatraju znakovima opisanim ozbiljnim za kontakt s liječnikom. I uzalud - prognoza bolesti ovisi o pravovremeno manjkav dijagnoza i naknadno liječenje.

Početno liječenje je potrebno stvaranjem funkcionalnog odmora za četkicu i prste. U tu svrhu možete koristiti posebne, prodane u ortopedskim salonima, mjestima, rukavicama. Takav uređaj može jednostavno biti dovoljno dovoljno i sami. Liječnik koji je uključen u liječenje ove patologije detaljno će o tome kako učiniti kako uspostaviti četku u fiziološkom položaju u kojem je pritisak na srednji živac minimalan. Fizioterapija je dobro pomogla - izlaganje ultrazvuku, dijaterme, induturmiji, mikrovalova. Dobar učinak daje masažu s trljanjem protuupalnim, zagrijavanjem masti. To je nespecifičan tretman upale okolnog srednjeg tkiva živca. Nakon uklanjanja akutnih fenomena, vježbe za ruke su prikladne - terapijsko tjelesno obrazovanje. Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se primijeniti kratko tečaj s boli - tablete, masti, injekcije. Posebne blokade s anestetičkim i protuupalnim sredstvima dobro su pomogli. Neki liječnici radije počinju liječenje pacijenta odmah iz blokade. Osim toga, preporučuje se popraviti spoj nekoliko dana. Obično učinak traje pola godine, još više. Konzervativno liječenje pomaže u 90% slučajeva. Pitanje je samo - za koje vrijeme pacijent je spreman strogo slijediti i izvršiti sve preporuke liječnika? Većina stručnjaka vjeruje da konzervativno liječenje s malim učinkom ne vrijedi zatezati više od mjesec dana. To je prikladnije za obavljanje prilično jednostavnog rada na dekompresiji srednjeg živca.

Mislim da je ovaj pristup logičan. Kirurško liječenje oslobođenjem srednjeg živca pod poprečnim ligamentom uklanja bolne senzacije, paresteziju.

Tko tretira karpalni sindrom? Neurolozi, ortopedski traumatolozi, kirurzi, ponekad rehabilitatori. Uz ispravnu i pravovremenu dijagnozu, možete pomoći mnogo ljudi.

Sindrom karpalnog (Cranky) kanala je stanje za koju se stiskanje i ometanje cirkulacije krvi medijana živca, koji se javlja kada se smanjuje volumen karumskog kanala, u kojem se nalazi. Odnosi se na .

Ova se bolest javlja u bilo kojem patološkom postupku za koje je karakteristično sužavanje kanala. Sklonost čestih recidiva može biti posljedica prirođenog ograničenosti ili karakteristika strukture, a bolest je najčešće karakteristična za žene.

Drugi razlozi uključuju:

1. Ozljeda.
2. Fraktura.
3. Dislokacija.
4. Acromegaly.
5. Tendovaginit.
6. Deformirajući osteoartritis.
7. Artritis, i oštar i kronični.
8. Trudnoća.
9. Zatajenje bubrega.
10. Hipotireoza.
11. Vrhunac.
12. Dijabetes.
13. Prijem kontraceptiva.

Sve se to događa na području bijelog sustava. Štoviše, sužavanje se može nazvati ne samo frakturom, već i odjek koji se javlja nakon njega.

Uzroci četkice za sindroma Karpalnog kanala također mogu postati razni tumori koji rastu na dlanu.

Bolest može biti oštra i kronična. Druga opcija je moguća uz stalnu traumatizaciju, koja je uglavnom zbog profesije osobe kada se morate stalno savijati i spajam četku.

Stiskanje dovodi do razvoja ishemije - poremećaja opskrbe krvlju kada su duboki slojevi živčanih vlakana na vrijeme zahvaćeni. A ako je u početku glavni simptom kršenje osjetljivosti, tada se pojavljuju motorički poremećaji.

Kao manifest

Simptomi sindroma karpalnog kanala počinju s poremećajima boli i osjetljivosti. Terngling, ukočenost i oštrina slave se u Palm području i prstima četke. Bol se može proširiti i dolazi do lakta, a ponekad i do ramena.

Napad počinje noću, koji ne daje osobi normalno spavati. Ako počnete trljati vaše četke, spustite ih dolje ili tresti, a također se samo-masaža, bol može značajno smanjiti.

Obje ruke mogu biti zaprepaštene, ali ipak je desničar zaprepašten, a lijevi rukovao je. Tijekom vremena, to može biti poteškoća u kretanju s četkom, osobito kada pokušavate uhvatiti jedan ili drugi predmet, a također i ako morate obaviti bilo kakve radnje uz sudjelovanje prvog prsta.

Prilikom vožnje dolazi do netočnosti, čini se da sve doslovno pada iz ruku. Ponekad se čini da je četkica progutala, divna, blijeda ili, naprotiv, pocrvenjena. Teško je osobi s takvom dijagnozom držati ručku, knjigu i napraviti neke akcije.

Dijagnostika

Sindrom tunela od karpalnog kanala se detektira pomoću neurološkog pregleda. Također se mogu izvoditi dodatni dijagnostički testovi koji će vam omogućiti da potvrdite ili opovrgne dijagnozu. Točni podaci o stanju živca mogu se dobiti elektromografijom i elektromonom.

Prije liječenja koriste se takve metode dijagnosticiranja sustava karpalnog kanala, kao što se koristi radiografija, ultrazvuk, CT ili MRI, također ubod u prisutnosti indikacija. Konzultacije neurologa, onkologa, traumatologa ili endokrinologa.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s neuropatijom zračenja živca, živca lakta, polineuropatije, kao i bolesti koje su zbog spondiltroze i osteochondroze.

Kako se riješiti

Liječenje počinje konzervativnim metodama. I samo s njihovom neučinkovitošću se provodi.

Simptomatska terapija dodjeljuje se sindromu lokomotivnog kanala. Prva stvar koju treba učiniti je eliminirati uzrok. Može biti povratak dislokacije, korekciju endokrinih i drugih kršenja, olakšanje upale i otpada.

Ruka za razdoblje liječenja je fiksirana u pravilno mjesto I potpuno imobiliziran na razdoblje do 2 tjedna. U srcu liječenja - prijem lijekova, koji se odnose na NSAID skupinu, naime ibuprofen, indometacin, ortofen i neke druge. I oni su propisani samo liječnik.

U najvećim slučajevima su propisani glukokortikosteri. Za jaka bol Budite sigurni da provedete terapeutsku blokadu. Pozitivan učinak Ima recepciju vitamina grupe B, kao i blato, elektroforezu, ultrafonoforezu, obloge. Redoksifilin, pomoć nikotinske kiseline smanjuje manifestacije ishemije.

Nakon potpunog reljefa upale, izvodi se ozdravljenja tjelesnog odgoja, masaža.

Sindrom zaključanog kanala na prijelom radijalne kosti također se liječi s radom. Provodi se u neučinkovitosti konzervativnih metoda.

Najčešće, prognoza za pravodobno otkrivanje i dijagnozu je povoljna.

Sindrom karpalnog kanala (inače se zove sindrom za zasljepljivanje tunela) je prilično čest problem modernog čovječanstva. Stvar je u tome da ova patologija ima izravan utjecaj na rad četke i zgloba. U ovom članku, razmotrit ćemo ovu bolest detaljnije, njegove primarne simptome i osnovne tretmane.

Opis patologije

Zglob, kao što je dobro poznato, okruženo je brojnim grozdovima vlaknastog tkiva. Ona igra ulogu referentne funkcije za scenu. Prostor formiran između vlaknastih područja tkanine i izravno dijelova kosti naziva se kanal za rezanje.

Uski živac, naime, prolazi kroz sve zapešće, osigurava osjetljivost velikih, srednjih i indeks prstiju na ruci. Edem ili promjena u položaju tkiva u ovom području može rezultirati kompresijom, kao i iritacijom ovog živca. Zato neurološki simptomi dolaze do izražaja.

Dakle, sindrom karpalnog kanala jedan je od vrsta takozvanih neuropatija tunela, karakteriziran oštećenjem perifernih živaca kao posljedica njihovog stalnog stiskanja i traume.

Glavni razlozi

• Tumor najsjajniji živac.
• Tkanina oteklina zbog mehanička oštećenja I četkice za ozljede (dislokacija, modrice, frakture).
• Kroničan upalni procesi U ovom području.
• Maletizacija volumena veličine kanala njezina sadržaja.
• Tkanina oticanje žena u položaju, osobito u kasnom smislu.
• Postoje informacije da se sindrom karpalnog kanala dijagnosticira uglavnom u hladno razdoblje godine. To, zauzvrat, dokazuje ulogu supercooling u razvoju ove patologije.

Tko ulazi u skupinu rizika?

1. Osobe s genetskom predispozicijom.
2. Bolesnici s kršenjima u radu endokrinog sustava.
3. Nisko rast ljudi, s tjelovježbom s prekomjernom težinom.
4. Žene u razdoblju menopauze, koristeći oralne kontraceptive.
5. Ljudi koji pate od zatajenja bubrega, tuberkuloze.

Simptomi

U početku se sindrom karpalnog kanala manifestira u obliku osjećaja konstantnog trnka i spaljivanja u području velikih, srednjih i čak bezimenih prstiju. Neki pacijenti se žale na bol. Najčešće je dobrog karaktera, može se proširiti na podlakticu. Odmah nakon buđenja, neki osjećaju ukočenost četke, koja je popraćena gubitkom osjetljivosti boli.

Ako se ruka spusti i lagano pomakne prste, onda nelagoda vrlo brzo prolazi. Međutim, on bi trebao biti upozoren. Stručnjaci se preporučuju u takvoj situaciji bez odgode da biste zatražili savjete za isključivanje sindroma karpalnog kanala.

Simptomi u odsutnosti kvalificirani tretman Uskoro se osjećaju. Kako patologija napreduje, pojavljuju se različiti motorički poremećaji. Pacijent postaje teško zadržati bilo kakve male predmete u ruci, prikupljanje sile se smanjuje, netočnosti se pojavljuje u pokretima uz sudjelovanje četke.

Vrlo često se nalazi kliničke manifestacije Poremećaji mizocirulacije zahvaćenog područja u obliku blijede koža pokrov, jačanje / smanjenje znojenja u ovom području. Kao rezultat toga, postoji pogoršanje prehrane kože i noktiju, što je popraćeno promjenom njihovog izgleda.

Dakle, postaje jasno da se sindrom karpalnog kanala ne smije zanemariti. Gore opisani simptomi nastupaju u ovom slučaju kao alarmantna zvona. Ako pacijent ne plati pomoć liječniku, povećava se vjerojatnost razvoja komplikacija.

Dijagnostika

Razlog koji je izazvao ovo stanje obično se uspostavlja tijekom ispitivanja pacijenta i proučavanje karakteristika njegovog načina života (prikupljanje anamneze). Vrlo često je to dijagnoza sindroma i ograničena.

U nekim slučajevima, stručnjaci dodatno propisuju test savijanja i produženja, tinel test, rendgen, MRI, ultrazvuk i elektromiografiju. Posljednji test omogućuje vam da ocijenite sposobnost mišića da stalno smanjite učinak električnih impulsa. Zahvaljujući njemu, liječnik može potvrditi sindrom tunela u karpalnom kanalu ili identificirati drugačiji uzrok poraza

Liječenje

S takvom patologijom moguća su samo dvije opcije za terapiju: liječenje medicine ili operativna kirurška intervencija.

Kako liječiti sindrom karpalnog kanala? Konzervativna terapija podrazumijeva potpuni prestanak aktivnosti koje je izazvalo pojavu problema. Osim toga, stručnjaci preporučuju izbjegavanje jakih pokreta za hvatanje, obavljanje posla s savijanjem ili nagibom zapešće.

Izvrsno rješenje je nošenje posebnog zavoja. U ranim fazama smanjuje manifestaciju simptoma, zadržava samo zapešće sama. Zavoj vam omogućuje da neutralizirate bol i utrnulost.

O ljekovita terapijaU tom slučaju propisani su protuupalni lijekovi ("aspirin", "ibuprofen"). Njihov glavni cilj je smanjiti oticanje. Vitamin B6 omogućuje neutraliziranje boli.

Ako takvi jednostavni alati ne pomažu u prevladavanju sindrom zaključavanja kanala, liječenje je dopunjeno injekcijama lijeka "cortizon". Oni se koriste za oslanjanje edema izravno u samom kanalu.

Izvrsno rješenje je fizioterapija (igleflektoterapija, trajno magnetsko polje). Dodijeljena je poboljšanju procesi razmjene U prethodno oštećenim tkivima.

Alternativne mogućnosti liječenja

Ova patologija zahtijeva operativnu kirurška intervencija U slučaju da se konzervativna terapija ispostavi da je neučinkovita. Operacija se izvodi pomoću lokalne anestezije. Tijekom samog postupka kirurg se smanjuje unakrsno ligament zgloba, što smanjuje pritisak na srednji živac i tetivu, za vraćanje normalne opskrbe krvi.

Nakon operacije, pacijent primjenjuje gips langer za oko 12 dana. Aktivnosti rehabilitacije podrazumijevaju posebnu masažu, medicinsko fizičko obrazovanje, toplinske postupke. Sposobnost pacijenta da se u potpunosti vrati za oko pet tjedana od trenutka kada je operacija provedena.

Sindroma karpalnog kanala i komplikacija

Treba napomenuti da se ova patologija ne odnosi na poremećaje koji mogu biti opasni za život. Međutim, dugačka osoba s vremenom može izgubiti priliku da normalno izvrši svoje uobičajene akcije. Iznimno kompetentna terapija može spriječiti tako neugodnu komplikaciju i pomoći u potpunosti vratiti rad ruke.

Sindrom Cranky Channel je stanje koje se razvija kada je srednji živac prekršen ili ozlijeđen u crtavim četkicama kanala. U isto vrijeme, pokret i osjetljivost prstiju ruku su poremećeni (na prve tri i dijela četvrtog prsta su pogođeni).

Razmatra se sindrom Chatter profesionalne bolestiBudući da se najčešće razvija u ljudima određenih zanimanja, čije su aktivnosti povezane s monotonom fleksijom i proširenjem četke. Na primjer, glazbenici, krojači, tajnici (rade s računalnim mišem i tipkovnicom).

Sindrom razgovora ima još dva imena: sindroma karpalnog kanala i sindrom tunela, Iako prezime nije u potpunosti istinito, budući da su i drugi sindromi tunela također dostupni (na primjer, krunski sindrom dubokog grane lakatskog živca).

Statistika

Sveukupna prevalencija sindroma kanala skrb u svijetu u rasponu od 1,5 do 3%. Štoviše, oko 50% svih bolesnih korisnika osobnog računala.

Prema različitim izvorima, sindrom karpalnog kanala je 3-10 puta češći kod žena nego kod muškaraca.

Vrhunac bolesti javlja se u dobi od 40 do 60 godina. Međutim, to ne znači da mladi ljudi ne podliježu ovom strahu: prema statistikama, 10% od svih svih patnje od 30 godina.

Vjeruje se da ljudi rade svakodnevno i mnogo sati na računalu su najosjetljiviji na razvoj sindroma kanala s kutom. Prema jednoj od studija, ima svaku šestu ispitanu. Korisnici su podložni najvećim rizikom da, dok radite s tipkovnicom i računalnim mišem, četka je raspršena na 20 ° i više. Razgovor s sindromom - u odnosu na "mladu" bolest. Prvi put, bolest slična sindromu kanala Capal, opisao je engleski kirurg Sir Gems Pedgenet 1854. u pacijentu s prijelom radijalne kosti na razini zgloba.

Malo kasnije ispostavilo se da se bolest može razviti u radnicima koji obavljaju monoton pokreti.

Pa, u našem vremenu, kada je osobno računalo čvrsto ušlo u život moderni čovjek, Razgovor sindrom je teško stekao prirodu epidemije. Međutim, znanost ne stoji još uvijek. Stoga, za aktivne korisnike osobnog računala, postoje izvrsne vijesti: razvijena je posebna platforma i leteći računalni miš s magnetskim prstenom, koji izdržava ljudsku ručnu težinu. Moderna novost može se koristiti za liječenje sindrom tunelai za sprječavanje njegovog razvoja.

Struktura i rad živaca

U našem tijelu ima oko 85 milijardi živčanih stanica. Oni se nalaze u glavi i kičmenoj moždini (središnji živčani sustav - CNS), kao iu čvorovima (nakupine živčanih stanica) koji leže izvan CNS-a (na primjer, spinalni čvorovi - blizu kralježnice).

Procesi od živčanih stanica su sastavljeni zajedno i tvore grede - živci.

U agregatu, svi živci tvore periferni živčani sustav, zadatak koji će prenijeti impulse iz glave i leđne moždine na organe i tkiva. Štoviše, svaki je živac odgovoran za rad ili tijelo.

Struktura živčane stanice (neuron)

Živčana stanica (neuron) - strukturna visoko specijalizirana jedinica živčani sustav, koji ima tijelo (Neki) i razmjena (Axon i dendrit).

Tijelo Živčana stanica sadrži jezgru, a vanjska strana je ograničena zidom, koja se sastoji od dva sloja masti. Zbog kojih se samo tvari otopljeni u mastima (na primjer, kisik) dođu u ćeliju.

Neuronioni imaju drugačiji oblik (sferične, vreteno, zvijezde i druge), kao i broj procesa. Ovisno o funkciji, neuroni su osjetljivi (percipirani impulsi iz organa i prenose ih na središnji živčani sustav), motorizirani (šalju naredbe iz središnjeg živčanog sustava na organe i tkiva), kao i umetnuto (komuniciranje između osjetljivog i motorne neurone).

Tijelo živčane ćelije Ne može se reprodukcija (podjela) i oporavak tijekom oštećenja. Međutim, kada se asona reže, ili dendrit stanica osigurava obnovu preminulog dijela procesa (rast).


Axon i dendriti

Akson- dugi proces živčanog stanica, koji prenosi uzbuđenje i informacije od neurona na aktuator ili tkiva (na primjer, mišiće).

Većina živčanih stanica ima samo jedan aksona. Međutim, može se podijeliti u nekoliko grana, koje su povezane s drugim stanicama: mišića, nervozna ili ostakljena. Takva aksona veza s ciljnom stanicom naziva se sinaps. Postoji sinoptička razlika između aksona i stanice.

Na kraju svake grane aksona nalazi se zadebljanje u kojem su mjehurići s posebnom tvari posrednik. Do određene točke, to je u stanju "spavanja".

Vani, većina aksona je prekrivena Schwann stanicama (obavljanje podrške i hranjive funkcije), koji tvore mahunu mila (pulpe). Između Schwann stanica nalaze se presretanje Ranvier - područje gdje se prekida Mielinic Shell. Međutim, neki aksoni nemaju Skvanske stanice - Messenger vlakna.

Jer periferni živčani sustav karakteristične su za myeline vlakna.

Dendriti.- Kratki razgranati neuron procesi, uz pomoć kojih dobiva informacije iz stanica tijela i drugih živčanih stanica.

Struktura živca

Živac je struktura u kojoj su grede živčanih vlakana tkane među sobom (uglavnom aksonu), koji su paralelni jedni s drugima.

Izvan živca prekriven je s tri sloja:

1. Endoneurry, u kojem kapilarni prolaze (male posude) koje hrane živčana vlakna.
2. Perínery, "oblačenje" snopovi živčanih vlakana, jer sadrži kolagen (baza proteina vezivno tkivo), koji obavljaju prateću funkciju.
3. Epidering je vanjski sloj formiran iz gustog vezivnog tkiva koji okružuje živac.

Živci provode prijenos impulsa iz glave, kao i leđne moždine do stanica organa i tjelesnih tkiva.

Kako se nervozni impuls prenosi?

to težak proceskoji se provodi uz pomoć pumpe natrijeve kalijeve. Što to znači? Činjenica je da je zid vanjskog sloja aksona složena struktura (membrana), zbog čega natrija i kalijevog iona mogu djelovati kao aksona i ostaviti ga. Kao rezultat toga, formira se impuls, koji se prenosi od aksona u druge stanice.

Kako je prijenos zamaha?

U normi, AKSON je sam i ne ponaša impulse. Stoga se kalijev ioni kreću u tijelu aksona, a natrija je prema van (približno, kao da se svježe može smjestiti u slano rješenje).

Međutim, kada impuls stigne na aksonu iz dendrit, situacija se mijenja: natrija se kreće unutar aksona, a kalij izlazi. Kao rezultat toga, unutarnje okoline aksona dobiva pozitivan naboj u kratkom vremenu koji dovodi do prestanka priljeva natrija u ćeliju. Ali u isto vrijeme, kalij i dalje napušta Akson.

U međuvremenu, natrij ione unutar stanica se raspoređuju na druga područja aksona, mijenjajući propusnost njegove membrane, što doprinosi daljnjem širenju pulsa. Kada prođe kroz određenu točku u vezi, tijelo živčane ćelije dobiva "zapovjedništvo" opuštanja, tako da se vraća u stanje mirovanja.

Takav impulsni prijenos je prilično spor (na primjer, signal koji šalje mozak će doći do ruke nakon minute). Međutim, zahvaljujući Myelin Shells, ona ubrzava, jer "skokovi" kroz rangier intervale.

Međutim, impuls bi trebao pasti na susjednu stanicu. Za to je, nakon što je stigao na zgušnjavanje na kraju neurona, doprinosi oslobađanju posrednika iz mjehurića, koji padaju u sinoptičku prazninu. Zatim su posrednici povezani s posebnim receptorima na ciljnom organu (mišiće, žlijezde i drugi). Kao rezultat toga, odvija se radnja: pokret rukom, prstima, okretanjem glave i tako dalje.

Četke za anatomiju, zapešća i podlaktice

Četka - dio čovjeka s tri odjela:

Sve četke za kosti međusobno su međusobno povezani spojevima, ligamentima i mišićima. Zahvaljujući kojem su pokreti izrađeni u četkama koje kontroliraju živčani sustav.

Podlaktica -dio ruke osobe, koji se sastoji od dvije cjevaste kosti (duljina prevladava preko širine): zračenje i lakat. Od gornje strane, ograničeno je na koljenastog zgloba, a od dna - zglob.

Struktura i funkcije srednjeg živca

Značajke prolaza

Srednji živac počinje u području ramena grana oblikovanih vlakanima kralježnica (šesti osmi vratni i prva dojka). Zatim ide do četke, ali na razini ramena i lakat rupa ne daje nikakve grane.

Nakon što je stigao do područja podlaktice (od lakta do četke), srednji živac daje nekoliko grana. Zatim prolazi u kanalu skrbništva pod poprečnom gomilu zapešća i grana na završnim granama.

Na njegov način, srednji živac inervira sljedeće mišiće:

• Površinski i duboki fleksibilni prsti koji su odgovorni za savijanje II-V prstiju
• Mišić, koji promiče fleksiju i rotaciju podlaktica - okruglog promatrača
• Fleksor mišića - savija i dodjeljuje četku
• Fleksija mišića na noktiju phalanx prvog prsta
• Dugi palmik mišić koji savija četkom i sojama Palm Aponeurosis (široka ploča tetive koja pokriva mišiće četke s površine Palm)
• Kvadratni mišić, koji je odgovoran za rotiranje četke i podlaktice
• Mišićno pražnjenje palac Maca
• Mišići koji se suprotstavlja četkom palca svima ostalima
• Mišića savijati palac
• Mišići koji savijaju prstima II-III.

Funkcije srednjeg živca

Na temelju unutarnjim područjima, srednji živac je uključen u savijanje i vođenje četkice u unutarnju stranu, fleksiju prstiju, dovodeći do ostalih prstiju povišenja prvog prsta, rotaciju četke i podlaktice ,

Također, srednji živac inervira kožu na površini palme četkice prvog, indeksa i srednjeg, kao i dijelove bezimenih prstiju, a na stražnjoj površini četke kožu krajnjeg falansa indeksa i srednji prsti.

Dakle, srednji živac osigurava i pokrete i osjetljivost četke.

Razlozi zbog poraza medijanskog živca

Pročišćavanje kotumskog kanala je vrlo uska. Stoga, svaki čimbenik koji vodi do njenog sužavanja ili izazivanja rasta tkiva u njemu može uzrokovati razvoj sindroma karpalnog kanala, budući da se iscijedi iz srednjeg živca između kostiju i tetiva zgloba.

Dugačak rad na računalu (pomoću računalnog miša i tipkovnice)

Najčešće dovodi do razvoja sindroma kantalnog kanala, jer s ovim oblikom aktivnosti postoji mala kronična ozljeda mekih tkiva četke, kao i tetive koji prolaze u crkvenom kanalu. Razlog je ponavljanost brzog i česta kretanja četkom i rukom. Kao rezultat toga, postoji aseptična (ne bakterijska) upala tetiva koja prolazi u kanalu za rezanje, što dovodi do njihovog edema i povrede od strane nositelja.

Međutim, studije su dokazale da nisu svi česti osobni korisnici računala razvijaju sindrom CALUL kanala. Zahtijeva određene uvjete za njegovo pojavljivanje. Na primjer, ljudi koji imaju III-IV stupanj pretilosti najčešće su rizični (zbog masnoće sužavanja kanala za čišćenje), ženski kat (anatomski uže kanal pjevanja) i nekih drugih čimbenika.

Artritis: reumatoidni, psorijatični ili goutitski artritis, kao i druge reumatske bolesti s lezijama zglobova

U početku bolesti nalazi se upalni odgovor u zglobovima zglobnog područja četke. Osim toga, sustavne bolesti (utječu na tijelo u cjelini) dovesti do razvoja upale i oticanje mekih tkiva, uključujući mišiće i tetive koje prolaze u kanalu skrbništva, tako da sužava svoj lumen.

Sljedeće, tijekom vremena, jer se protok glavne bolesti pogoršava, zglobno starenje hrskavice. Stoga oni gube elastičnost, pukotine se pojavljuju na njima. Kao rezultat toga, postupno hrskavica počinje nositi, a na nekim mjestima toliko je da je kost slomljena. Takve promjene dovode do smrti hrskavice i udaraca zglobnih površina. Stoga se pojave deformacije, kao posljedica toga krši normalno anatomska struktura Četke i kanal za rezanje.

Akutne ozljede zgloba

Uzrok razvoja sindroma karpalnog kanala je oko 10% svih slučajeva bolesti. Brzo potiskuju proizvodnju medijatora upale u tkivima (histamin, prostaglandini). Stoga se smanjuju bol i oteklina, a se poboljšava osjetljivost tkiva.

Međutim, sustavni kortikosteroidi imaju mnogo nuspojave (Na primjer, poremećaj spavanja, formiranje čireva u želucu i crijevima). Stoga se primjenjuje s oprezom, posebno u nekim bolestima (na primjer, dijabetes). Osim toga, potiskuju aktivnost imunološki sustavStoga, u prisutnosti infekcija, oni nisu propisani.
Postoji još jedan neugodan trenutak: nakon otkazivanja kortikosteroida, sindrom "Ricochet" može razviti: svi se simptomi brzo vraćaju.

Lokalno liječenje

Smatra se najučinkovitijim za uklanjanje akutnih simptoma.

Uvođenje ljekovitih mješavina

Mješavina lijeka anestetika (lidokain ili novokain) s kortikosteroidnim hormonom (dipospan ili hidrokortizon) ubrizgava se u crveni kanal pomoću posebne duge igle. U pravilu, nakon ubrizgavanja lijekova u šupljinu krpavog kanala boli i drugih simptoma alenda, nakon nekog vremena, nestaju. Međutim, u nekim slučajevima bol se može povećati, ali nakon 24-48 sati postupno se smanjuje.

Ovom metodom liječenja, nakon prve injekcije, pacijenti se poboljšavaju. Ako simptomi ne nestanu, onda se provode još dva postupka s dvotjednim intervalom između njih.

Prilikom ponavljanja bolesti (ponovno pojavljivanje simptoma) se ponavlja tijek liječenja.

Lokalne obloge sa složenim sastavom

Jedan od mogućnosti sastava:

• Dimeksid - 50 ml
• Otopina lidokaina 10% - 2 ml ili novokain 2% - 30 ml
• Otopina hidrokortizona - 1 ampule
• Voda - 30 ml

Kompresiju se preklapaju za 40-60 minuta.

Pripremljeni sastav može se pohraniti na hladno mjesto i primjenjivati \u200b\u200bunutar nekoliko dana.

Sindrom Chatter: rad

Kirurško liječenje se preporučuje ako se simptomi bolesti sačuvaju 6 mjeseci.

Svrha intervencije je smanjiti pritisak na srednji živac širenjem lumena crveni kanal.

Postoje dvije vrste operacija koje se provode pod lokalnom anestezijom:

Nakon operacije na području ručnog zgloba prevodi se na gipsani zavoj nekoliko dana. Fizioterapija i fizioterapija (treba obaviti kretanje prstiju na fiksnom zglobu).

3 mjeseca nakon operacije funkcija četkica obnovljena je 70-80%, a nakon 6 mjeseci - potpuno.

Nakon oporavka, pacijent se može vratiti u uobičajenu prirodu aktivnosti. Međutim, ako ne promijenite radni uvjeti (pravi raspored radnog mjesta, korištenje rezova) je visoka recidiva (povrat simptoma bolesti)

Tretman ne-media

Za liječenje sindroma kanala s kutom, mnogi liječnici koriste potrebu za moru, ručnu terapiju i druge tehnike.

S hipotireozom Dodijeljena je hormonska zamjenska terapija: l-tiroksin, euticox.

Kada je vrhunac fiziološko ili umjetno (uklanjanje jajnika) za zamjenska terapija Propisane su hormonske pripravke koji sadrže estrogen (ženski spolni hormon). Međutim, takav tretman je moguć samo pod uvjetom da je posljednja menstruacija žene nije najkasnije 10 godina, a ona nije imala 60 godina.

Ako menstruirajuća žena Uzimanje hormonskih kontraceptiva, razvio je sindrom skrbništva, a zatim su otkazani ili se mijenjaju u drugi lijek.

Liječenje Šećer dijabetes Usmjeren na sprečavanje skokova od razine šećera tijekom dana. Jer se u ovom slučaju formira velike količine Tvari koje oštećuju neurone. Međutim, liječenje ima vlastite karakteristike ovisno o vrsti bolesti.

U dijabetesu tipa I, inzulin se dodjeljuje (kratki, dugi ili srednji). Shema doziranja i primjene ovisi o težini bolesti i razine šećera u krvi.

Kada se dijabetes tipa II propisuju saharinske pripravke (glukofag, metformin), koji povećavaju osjetljivost stanica na inzulin, poboljšavajući protok glukoze. Osim toga, smanjuju formiranje glukoze u jetri, kao i njegovu apsorpciju u crijevu.

Prilikom očuvanja djelomične funkcije gušterače, koriste se pripravci, koji stimuliraju proizvodnju njegovih inzulinskih stanica. To su derivati \u200b\u200bsulfonilurea: klorpropamid, glikovidon i drugi.

Bez obzira na vrstu dijabetesa kako bi se poboljšala prehrana tkiva, propisani su lijekovi tilomične kiseline (tyoogamma, berlicije). Oni poboljšavaju apsorpciju tkiva glukoze, vežu slobodne radikale (nestabilne molekule koje oštećuju druge normalne stanične stanice), posebno stanice živčanog sustava.

S kroničnim zatajenje bubrega Liječenje je namijenjeno poboljšanju funkcije i cirkulacije krvi u bubrezima, uklanjanju viška tekućine iz tijela i konačnih proizvoda razmjene proteina.

U tu svrhu koriste se droge razrjeđuju krv i poboljšanje cirkulacije krvi u malim brodovima (na primjer, varfarin, angiofluux).

Ponekad se propisuju diuretička sredstva (ovisno o stupnju očuvanja funkcije bubrega).

Sorbenti (polisorb, enterosgel i drugi) koriste se za uklanjanje konačnih proizvoda razmjene proteina.

Na visokoj arterijskom tlaku koriste se lijekovi koji reguliraju ga: Inhibitori APF-a (Dotriton, captopril), antagonisti kalcija (verapamil) i drugi.

S izraženim zatajenjem bubrega (III-IV pozornica), pacijent je povezan s umjetnim aparatima bubrega.

Fizioterapijski postupci

Dobro se uspostavi iu liječenju lijekova i tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon operacije.

Međutim, unatoč njegovoj učinkovitosti, ne sve.

Zajedničke kontraindikacije postupaka fizioterapije

• Tumorski procesi
• Trudnoća
• Težak Stupanj iii stupanj zastoj srca
• Sve infektivne virusne bolesti u akutnom razdoblju (prisutnost povišene tjelesne temperature)
• Teški struja dijabetes (visoke brojke šećera)
• Povećan arterijski tlak - privremena kontraindikacija. Nakon normalizacije, postupak se može provesti.
• Imati pejsmejkera
• Epilepsija s čestim konvulzivnim napadajima, histerijom i psihozom
• Smanjena koagulacija krvi i naslonjena na krvarenje
• Izrečena povreda srčanog ritma: teška treperenja aritmija (smanjenje ventrikula i atrijalne unije) i teški ekstrazistoliju (u ovom slučaju, bolest je slomljena srcem ritmom)
• Prisutnost upale pištolja na koži (mjesto izlaganja uređaju)

Fizioterapijski postupci su propisani i za liječenje sindroma skrbništva i bolesti koje dovode do njegovog razvoja.

Ultrafonoforoza

Izvedena s lijekovima.

Tijekom postupka, utjecaj na tijelo provodi se uz pomoć ultrazvučnih oscilacija koje doprinose prodiranju lijekova unutar ćelije.

Osim toga, liječenje samog ultrazvuka: proširuje posude i ubrzava protok krvi u kapilarama. Zbog toga se bol smanjuje ili nestaje, smanjuje se edem i hematoma se smanjuje.

Dimexide, bolovi, hormoni i drugi lijekovi koriste se kao lijekovi. Iznimka - neke lijekovida ultrazvuk uništava: novokain, grupni vitamini, vitamin C i druge tvari.

Ciljevi - smanjenje boli i upale, ubrzanje obnove tkanine.

Indikacije

• Bolesti mišićno-koštanog sustava: osteohondroza, artritis, artritis, (vaskularna bolest)
• Aktivna tuberkuloza
• Individualna netolerancija lijekova za ultrafond telefona

Tehnika primjene

U početku, medicinski službenik briše dezinfekcijsku otopinu područja kože koja je podložna postupku. Zatim se na koži primjenjuje lijekZatim se primjenjuje na mjesto izlaganja uređaju koji opskrbljuje ultrazvučne valove.

Trajanje jednog postupka je od 10 do 30 minuta. Tečaj - 8-12 sesija. Nekoliko mjeseci kasnije, ako je potrebno, se ponavlja tijek liječenja.

Terapija udarcima

Metoda se temelji na djelovanju akustičnih udarnih valova (generiranih posebnim senzorom), čija je učestalost niža nego percipirana ljudsko uho - infrazound. Ovi valovi imaju visoku amplitudu energije i malo trajanje, zbog čega se primjenjuju na meka tkivabez oštećenja. Istodobno obnovite metabolizam i doprinose ažuriranju stanica.

Kao rezultat toga, poboljšava se cirkulacija krvi u zahvaćenom području, bol se smanjuje, a osjetljivost se obnavlja. Štoviše, izraslini kosti počinju se raspadati kroz nekoliko postupaka, a nova plovila rastu umjesto poraza.

Metoda je tako učinkovita da na pravovremenom početku liječenja izjednačava rezultat, koji je dostupan nakon operacije.

Cilj

Liječenje akutne i kronične boli uzrokovane ozljedom, bolesti mišićno-koštanog sustava (osteohondroza, artritisa i drugih) i živčani sustav.

Indikacije

• Artroza, artritis, osteochondroza, kila i izbočine intervertebralnih diskova, peta poticanje
• Kamenje u žučnom mjehuriću i bubrezima
• Sporo iscjeljivanje fraktura
• Povrede meke tkanine: Mišići, ligamenti, tetive
• Rubsovaya zatezanje mišića, tetiva i ligamenata, tako slobodni pokreti (savijanje, proširenje) u udovima su ograničeni
• Bol u ozljedama, frakturama, istezanje
• Opekotine i trofički čirevi
• Kroničan mišićna bolnastala zbog dugog i česta premošćivanja

Kontraindikacije

(Dopuna općem)

Dob do 18 godina, budući da valovi djeluju na zone kostiju. Budući da su oštećene, razvijaju se nepovratne promjene, što loše utječe na razvoj kostura djeteta.

Metodologija

Medicinski službenik pomaže pacijentu prikladnije da se naselite na kauču, a zatim obriše kožu, dezinfekciju i odmašćivanje. Zatim podešavate uređaj ovisno o području primjene i bolesti (postoji nekoliko programa). Zatim stavlja poseban gel na kožu, nakon čega se primjenjuje senzor na mjesto izloženosti koja šalje terapijske impulse.

Tijekom liječenja - 5-7 postupaka, od kojih svaki traje 20-30 minuta. Postupci se provode s intervalom od 3-7 dana. Nakon tretmana, oko 90% bolesnika ima značajno poboljšanje u državi. Ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja za nekoliko mjeseci.

Na bilješci

Ne možete utjecati na udarne valove na području glave, crijeva, velikih krvnih žila i pluća.

Sprječavanje sindroma kantalnog kanala

Prema statistikama, broj bolesnika s sindromom kanala s kutom u posljednje godine Povećalo se jer je osobno računalo čvrsto ušlo u život moderne osobe. Međutim, možete spriječiti formiranje bolesti.

Dakle, što učiniti na temelju mehanizma razvoja bolesti?

Raspravljao radno mjesto
Odaberite visinu stola računala na takav način da su na razini njegove površine bili stolice za ruke. U tom položaju tijekom rada (tiskanje ili pokreta računala miša), podlaktice mirno leže na stolu ili naslonima za ruke, a ne u bičnom stanju. Dakle, ruke ruku tijekom rada su opuštene, a ruka u području ručnog zgloba nije savijena. U isto vrijeme, dodatno opterećenje ne uključuje kanal i ne mijenja srednji živac.

Osim toga, dok radite, pokušajte osigurati da se slabina s obzirom na bedra nalazi pod kutom od 90 °, a kut između ramena i podlaktice također je činio 90 °.

Pokušajte ne naprezati i ne stegnuti se. Uvjerite se da glava ne izvlači između ramena.

Odaberite zgodan tipkovnicu i računalni miš
Ako je tijekom rada uređenje ruku točan, četke leže tiho iznad radne površine, tako da su pokreti u njima slobodni. Međutim, ako je tipkovnica visoka, onda morate zadržati ruke u suspendiranom stanju. U tom položaju povećava se opterećenje kanala posade. Stoga je bolje kupiti poseban ručni jastučić ili tipkovnicu ispod nagiba.

Pokupite računalo miša tako da "spusti" na dlan dok radi. Tako da su ručne gume manje i opuštene. Za ljude koji su već razvili sindrom zarobljenih kanala, razvijeni su posebni računalni miševi koji imaju joystick form. Kada radite s njima, kotumni kanal praktički nije učitan.

Osim toga, postoje posebni prostirci za računalni miš koji imaju valjak (bolje odabrati s helium punilom) na razini zgloba. U tom položaju, tijekom rada slijepi kanal je u ispravljenom stanju i minimalno se napuni.

Položaj četkica pri radu

Podesite kut i visinu monitora

Za vrijeme rada tekst je na razini oka. Jer ako se monitor nalazi nizak, onda morate stalno nagnuti moju glavu ako je visoka, a zatim podignite. S takvim pokretima, cirkulacija krvi je lošija cervikalni odjel Kralježnice i ruke.