Da dove vengono le cellule staminali per curare il cancro? Da tutte le malattie: chi ha bisogno delle cellule staminali e perché?

Il futuro della medicina oggi è direttamente associato allo sviluppo delle tecnologie cellulari. C'è una vera possibilità trattamento di successo anche le malattie più gravi e i processi di invecchiamento del corpo. Queste tecnologie consentono, senza alterare l'organo danneggiato, di "rinnovare" la sua composizione cellulare. L'elenco delle malattie nel trattamento delle quali le tecnologie cellulari sono già utilizzate o il loro utilizzo è pianificato nel prossimo futuro è in rapida crescita. Queste sono, di regola, tali malattie, il cui trattamento medico è inefficace.

In Europa e in America, molta attenzione è stata prestata da tempo alla creazione di istituzioni specializzate per l'approvvigionamento, la conservazione, la coltivazione e l'uso di cellule staminali umane per il trattamento di molte malattie. Il solo stato della California intende spendere 295 milioni di dollari all'anno per la ricerca sulle cellule staminali nei prossimi 10 anni. Con tali budget, la ricerca scientifica in questo settore si moltiplica di anno in anno. Tuttavia, le aspettative e le speranze del pubblico stanno crescendo ancora più velocemente. Ci si aspetta che cellule in grado di trasformarsi in qualsiasi tipo di tessuto curino assolutamente tutti i disturbi.

Cos'è una cellula staminale?

Il termine " cellula staminale" (in inglese "stem cell") significa che ciascuna di queste cellule dà origine a un intero albero di discendenti, alla base dello stelo di cui si trova cellule (muscolo, epiteliale, nervoso, ecc.) che formano rami.

Una cellula staminale è una cellula immatura in grado di dividersi attivamente e trasformarsi in qualsiasi cellula specializzata del corpo (nervo, muscolo, fegato, ecc.), è una sorta di materiale da costruzione da cui si ottengono tutte le altre cellule.

L'essenza del trattamento è introdurre cellule staminali nel corpo, che sono incorporate in organi e tessuti danneggiati o invecchiati, dove, sotto l'influenza del microambiente, iniziano a moltiplicarsi e differenziarsi nelle cellule di questo organo e tessuto, ripristinando loro struttura e funzione. Attualmente, è con la terapia cellulare che si associano grandi speranze per la cura di malattie come il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, il diabete mellito, la cirrosi epatica, le malattie cardiovascolari, nonché per la possibilità di rallentare il processo di invecchiamento del corpo.

I primi lavori sulle cellule staminali nella scienza mondiale negli anni '60 e '70. eseguite dagli scienziati sovietici Chertkov e Friedenstein, ma le cellule staminali divennero ampiamente conosciute dopo essere state "riscoperte" dagli scienziati americani.

Da dove provengono le cellule staminali?

La fonte più ricca di cellule staminali (SC) è il tessuto embrionale.

• Quando un uovo fecondato inizia a dividersi, il primo cellule staminali totipotenti, che può trasformarsi in qualsiasi tessuto.
• Dopo circa quattro giorni, iniziano a "specializzarsi" (differenziarsi) e diventare cellule staminali pluripotenti, che può trasformarsi in almeno due possibili tessuti (ad esempio ossa e muscoli).
• Col tempo, diventano cellule staminali ancora più specializzate - multipotente, da cui si possono formare 2-3 tipi di cellule (da alcuni - vari globuli, da altri - sistemi nervosi s, ecc.).

Come vengono trattate le cellule staminali?

SC può, se necessario, essere trasformato in qualsiasi cella desiderata. Supponiamo che una persona abbia diverse malattie. Ogni organo segnala la sua cattiva salute e invia segnali SOS. Quando gli SC entrano nel corpo, raccolgono questi segnali e si precipitano dove sono più necessari. Le SC sono cellule di emergenza. Cosa stanno facendo? Creano nuove cellule dell'organo a cui sono venuti in aiuto o contribuiscono al ripristino di quelle danneggiate. Entrando nel cuore colpito da un infarto, vengono convertiti in cellule del muscolo cardiaco, nel cervello colpito da un ictus - in neuroni e cellule gliali. Le cellule staminali possono trasformarsi in cellule del fegato, del midollo osseo, ecc. Con l'aiuto della terapia cellulare, è diventato possibile ecurare un numero enorme di più varie malattie .

Vantaggi e limiti dell'utilizzo di SC differenti

La migliore fonte di cellule staminali - tessuto embrionale.

• Una questione è etica. L'uso del tessuto fetale significa inevitabilmente impantanarsi in controversie sul fatto che sia etico trattare un nascituro con cellule, condonare aborti, ecc.
• Il secondo problema è la potenziale capacità di indurre lo sviluppo di tumori maligni, che è stata dimostrata in studi sugli animali.

L'attenzione al cancro sorge quando vengono utilizzate solo cellule embrionali. Teoricamente, se il tessuto embrionale viene introdotto nel corpo, compaiono cellule con una divisione abbastanza intensa e questo non è sicuro. È per questo motivo che la maggior parte dei ricercatori clinici lavora con le cellule staminali dei pazienti o con le cellule della placenta e del cordone ombelicale. Le cellule staminali possono essere ottenute anche dal sangue, ma la loro concentrazione è molto bassa, dal midollo osseo dello sterno, dell'ileo, delle ossa tubolari.

Il ringiovanimento pubblicitario e il trattamento con cellule staminali sono di grande interesse per le persone. Cosa è vero e cosa è esagerazione?

Un vero boom di "rivitalizzazione" (o c'è un altro termine sfortunato "ringiovanimento") è iniziata nel 1995, quando gli americani hanno reso pubbliche le informazioni sui risultati iniettando queste cellule negli anziani. Nei pazienti, i capelli grigi si sono scuriti, le rughe sono state levigate, la potenza è aumentata negli uomini e la menopausa è stata interrotta nelle donne. Tali rapporti hanno suscitato un ottimismo in gran parte prematuro. Il fatto è che ora abbiamo nelle nostre mani la chiave d'oro (cellule staminali), con l'aiuto della quale stiamo cercando di trovare la porta più intima che ci porti a comprendere le leggi dei processi vitali e preservare la salute umana.

È noto che il numero di cellule staminali nei tessuti diminuisce con l'invecchiamento. Quando nasciamo, nel nostro midollo osseo ci sono dieci cellule staminali per centomila cellule ematopoietiche, all'età di 50 anni ci sono due o tre cellule staminali per milione e all'età di 70 anni - nella migliore delle ipotesi - una per milione. Per questo motivo, la capacità di una persona di rigenerarsi è gravemente limitata. Di conseguenza, la capacità del tessuto di rigenerarsi fisiologicamente e di riprendersi da malattie o lesioni ne risente. Il risultato del trapianto di cellule staminali è un aumento significativo delle capacità rigenerative e adattative del corpo. Il "rinnovamento" del corpo causato da queste cellule può impedire lo sviluppo di processi che portano all'invecchiamento. Da qui le prospettive e l'opportunità di utilizzare le tecnologie cellulari nel trattamento di una serie di malattie causate dall'invecchiamento del corpo.

Il trapianto di cellule staminali per rallentare il processo di invecchiamento presenta alcune particolarità. Il numero di trapianti e la loro frequenza sono selezionati individualmente, poiché è impossibile determinare il livello di carenza di cellule staminali nei tessuti e il grado della loro attività prima dell'inizio del trattamento. Le cellule staminali iniettate possono essere utilizzate dall'organismo in diversi modi, ad es. differenziare in tipi diversi cellule, e quindi la manifestazione dell'effetto può essere diversa.

• I pazienti possono avvertire un aumento di vitalità, un'ondata di forza.
• La capacità di concentrazione, la nitidezza del pensiero migliora.
• Le manifestazioni della depressione sono significativamente ridotte, il sonno e l'appetito sono normalizzati.
• Nelle persone creative, l'ispirazione aumenta, si estende una vita creativa attiva.
• C'è un aumento del desiderio e della potenza sessuale negli uomini in assenza di cause organiche (sclerosi vascolare, diabete, disturbi endocrini).
• Ci sono anche effetti inaspettati, come il miglioramento dell'udito, la percezione del colore.

Le manifestazioni cliniche e le sensazioni soggettive da parte del paziente dei risultati del trattamento possono essere relativamente scarse, poiché i cambiamenti si verificano a livello cellulare e potrebbero non apparire immediatamente. C'è uno schema chiaro: migliore è la salute del paziente, meno avverte i cambiamenti nel corpo. Questo è abbastanza comprensibile: è impossibile dare al corpo più salute di quella che la natura gli ha dato.

Quali sono le prospettive per il trattamento di varie malattie con le cellule staminali?

Oggi, la terapia cellulare è un'alternativa al trapianto di organi e tessuti umani, nonché un modo affidabile per prolungare la giovinezza, la salute e la longevità. Prima di tutto, c'è da dire sul trapianto di cellule staminali in malattie oncoematologiche. Questo è spesso l'unico modo per trattare leucemia e altre gravi malattie del sangue. In neurologia, la tecnologia del trapianto cellulare è stata utilizzata per la prima volta nel trattamento del morbo di Parkinson. Risultati molto incoraggianti dall'uso della tecnologia cellulare sono stati ottenuti nel trattamento della malattia di Haginton. Esperienza significativa nel trattamento lesioni traumatiche cervello e midollo spinale accumulato presso il Centro per l'immunoterapia e il trapianto cellulare di Novosibirsk. I principali centri medici di Mosca, Novosibirsk e alcune altre città stanno già utilizzando con successo la terapia cellulare per il trattamento conseguenze a lungo termine di ictus cerebrale e sclerosi multipla. È stato dimostrato che il trapianto di cellule scarsamente differenziate in un organismo adulto può contribuire al ripristino del flusso sanguigno dovuto alla crescita vasi sanguigni negli organi e nei tessuti ischemici.

Nella Neurovit Clinic for Restorative Interventional Neurology and Therapy, i partecipanti alla guerra cecena che hanno subito lesioni cerebrali da combattimento sono stati trattati con cellule staminali. I soldati che hanno utilizzato le cellule staminali insieme ad altri metodi si sono ripresi il 40% più velocemente. Una serie di altre osservazioni cliniche lo dimostrano l'uso della terapia cellulare è pienamente giustificato come metodo di trattamento principale o aggiuntivo per una varietà di malattie.

Quindi, il professor Dohman ei suoi colleghi del Texas Medical Research Center (Houston) hanno ottenuto un miglioramento della funzione cardiaca in 14 pazienti. con grave insufficienza cardiaca. La terapia prevedeva l'iniezione di cellule staminali del midollo osseo del paziente nel ventricolo sinistro. Una delle ipotesi avanzate spiega l'efficacia del trapianto di cellule staminali mediante la formazione di nuovi cardiomiociti e vasi sanguigni. Forse le cellule staminali innescano una reazione chimica che migliora la funzione cellulare vicino al sito di iniezione.

Centro Scientifico di Chirurgia Cardiovascolare. Bakulev, sono in corso lavori attivi sul trattamento con cellule staminali ischemia estremità più basse . Di solito una tale condizione viene trattata con un'operazione speciale sui vasi, ma per questi pazienti è stata riconosciuta come inutile. Finora, questo significava l'inevitabile amputazione della gamba. Ma al centro, ai pazienti "non operabili" sono state iniettate cellule staminali nelle aree colpite e, di conseguenza, non solo hanno evitato l'amputazione, ma la loro circolazione sanguigna si è ripresa più velocemente rispetto ai pazienti sottoposti a operazioni tradizionali.

medicina estetica

Un altro promettente campo di applicazione delle cellule staminali è la medicina estetica. L'introduzione di cellule staminali con il metodo della mesoterapia migliora significativamente le condizioni della pelle, migliora la circolazione sanguigna ed elimina le rughe. Entrando nelle nicchie staminali della pelle (a livello dello spazio dermico), le cellule staminali sono in grado di ritardare a lungo il processo di invecchiamento. Allo stesso tempo, queste cellule si prenderanno cura non solo della tua bellezza, ma anche della tua salute, poiché anche con l'amministrazione locale si osservano effetti positivi generali. La cosmetologia e la chirurgia ricostruttiva sono applicazioni speciali delle cellule staminali. La cosmetologia è andata molto oltre il puro medicina estetica. Oggi è chiaro sia ai medici che ai pazienti che avere un bell'aspetto non significa solo non avere le rughe. Un vero cosmetologo deve combinare un medico universale che è in grado di identificare tutte le malattie esistenti (ed emergenti) in un paziente, fare una diagnosi corretta, prescrivere un trattamento adeguato e solo allora procedere al ringiovanimento ed eliminare i difetti estetici. Naturalmente, i pazienti gravemente malati non si rivolgono a un cosmetologo, ma la specificità del nostro tempo è tale che la stragrande maggioranza delle persone che si considerano sane ha determinati disturbi. Il loro tempestivo riconoscimento e correzione sono la base approccio moderno in medicina estetica.

Quando gli scienziati saranno in grado di far crescere gli organi?

Oggi possiamo solo dire che le cellule staminali sono in grado di colmare il difetto a livello tissutale, ma non vitali organi importanti. Puoi far crescere la pelle, la parete del vaso, fibra nervosa, ma non puoi modellare e far crescere un organo che svolga migliaia di funzioni vitali, come il fegato. Anche qui, come prima, resta rilevante il lavoro sulla creazione di "organi artificiali", come, ad esempio, recentemente sviluppato sotto la guida del professor Ryabinin V.E. apparato "Fegato bioartificiale". Allo stato attuale, sulla base della cooperazione tra il Chelyabinsk accademia medica, il Centro scientifico degli Urali meridionali dell'Accademia russa di scienze mediche e l'impianto di apparecchiature mediche Miass hanno creato un prototipo industriale di questo apparato e hanno iniziato ricerche cliniche sua efficacia terapeutica nel trattamento insufficienza epatica sulla base dell'ospedale clinico regionale di Chelyabinsk.

Chi e cosa si può fare nel campo delle tecnologie cellulari?

La coltura cellulare è un trapianto, no medicinale. La base metodologica per l'uso delle cellule staminali non è definita a livello legislativo, ma a livello dipartimentale (Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa): esiste un'istruzione temporanea sulla procedura per la ricerca nel campo delle tecnologie cellulari e il loro utilizzo nelle istituzioni sanitarie (2002), l'ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale "Sullo sviluppo delle tecnologie cellulari in Federazione Russa"(2003), sono stati creati regolamenti su una banca di cellule staminali. Per impegnarsi nella terapia cellulare, è necessario disporre di un'adeguata licenza medica, risultati positivi di studi preclinici e clinici limitati del metodo di trattamento proposto, decisioni della Scientifica Consigli e comitati etici, autorizzazione del Servizio federale di sorveglianza in ambito sanitario per sperimentazioni cliniche e registrazione del materiale cellulare.

Ryabinin V.E., professore

Di cosa parliamo esattamente quando parliamo di cellule staminali? Queste sono le cellule progenitrici di tutte le cellule del corpo: sono quelle che si trasformano in tessuti muscolari, ematopoietici, neuronali, cartilaginei (e altri), formando interi organi. Inoltre, le cellule staminali possono essere definite "intelligenti": dopotutto, esse stesse trovano cellule danneggiate nel corpo e ripristinano la loro attività funzionale.

In che modo queste "super-cellule" possono aiutare le persone e da dove provengono?

Le cellule staminali si trovano nel midollo osseo, nel sangue del cordone ombelicale, nella placenta, nel tessuto adiposo, nel sangue e recentemente sono state isolate anche dai denti da latte. Ma le cellule staminali hanno una struttura diversa, quindi, a seconda dell'età del paziente e della sua malattia, viene selezionata la fonte specifica preferita di cellule staminali.

Ad esempio, per il trattamento di linfomi e leucemie vengono utilizzate cellule staminali ematopoietiche (ematopoietiche), che vengono isolate dal cordone ombelicale e dal sangue periferico, e in precedenza ciò veniva fatto solo utilizzando il midollo osseo.

Al momento, la fonte più ricca di vari tipi di cellule staminali (omeopoietiche, mesenchimali, progenitrici endoteliali) è il sangue del cordone ombelicale, che si può ottenere durante il parto. Ecco perché i paesi civili introducono la banca ufficiale statale del sangue del cordone ombelicale: questo renderà molto più facile la ricerca di donatori e l'esecuzione del trattamento più velocemente.

Al momento, nel mondo, sono in corso lavori per curare più di 100 malattie più complesse con le cellule staminali. Tra quelli già trattati con successo ci sono il diabete mellito di tipo 2, le malattie sistema immune, cuore, sangue, fegato, cervello, ustioni e ferite, malattie oncologiche, distrofie muscolari, disturbi e sindromi metaboliche fatica cronica. Ma non è tutto: vasi e organi sono già cresciuti da cellule staminali (ad esempio, a Londra, un paziente è stato trapiantato con successo con una trachea cresciuta dalle sue stesse cellule staminali), ora gli scienziati stanno lavorando sulla modellazione di organi di grandi dimensioni, perché questo è il futuro.

Esperienza ucraina

La mentalità nazionale fa credere alla maggior parte degli ucraini che "l'erba è sempre più verde" all'estero - e la medicina, di conseguenza, è migliore. Dicono di sì, trattano tutto, ma possiamo solo sognare una cosa del genere. Ma questa è un'opinione errata. Vale la pena notare che fu lo scienziato russo Alexander Maksimov a proporre per primo l'esistenza delle cellule - i progenitori di tutte le cellule del sangue e lo chiamò "stelo". La ricerca sulle cellule staminali è stata condotta con successo anche in Unione Sovietica. È stato in Ucraina che è stato creato un Istituto di biologia criogenica e criomedicina unico e senza precedenti al mondo. Basta ricordare l'esperienza sconfinata degli scienziati sovietici e diventa chiaro che con una ragionevole continuazione di queste tradizioni, l'Ucraina è capace di scoperte nel campo delle ultime tecnologie mediche.

Pertanto, è stata l'Ucraina a diventare il primo paese tra gli ex paesi della CSI in cui il Ministero della Salute ha ufficialmente approvato metodi di trattamento utilizzando preparati cellulari, due dei quali (a base di sangue del cordone ombelicale) sono stati sviluppati presso l'Istituto di terapia cellulare di Kiev. Ad oggi sono già state ufficialmente approvate le seguenti aree: il trattamento della necrosi pancreatica, l'ischemia degli arti inferiori e le ustioni. Naturalmente, gli scienziati non si fermano qui: sono stati ottenuti brevetti per la ricerca in altri settori, sono in corso studi clinici, il che significa che la loro approvazione è solo una questione di tempo.

Perché il sangue del cordone ombelicale?

Al momento, come accennato in precedenza, vengono utilizzate diverse fonti per ottenere cellule staminali. Ma il sangue del cordone ombelicale è considerato il più ricco di cellule staminali. Se non è possibile isolare le cellule staminali autologhe (proprie) necessarie per il trattamento, ad esempio dal sangue o dal tessuto adiposo del paziente, vengono utilizzate quelle di donatore. Ma richiedono sempre compatibilità immunologica, il che significa che trovarne di adatti non è così facile.

Ecco perché negli Stati Uniti e in altri paesi lo stato stesso sta conducendo una campagna educativa e di propaganda volta a garantire che i genitori salvino il sangue del cordone ombelicale durante il parto. Dopotutto, questo garantisce che in futuro i bambini i cui genitori hanno salvato il loro sangue avranno la propria scorta di cellule "guaritrici". Considerando la velocità con cui sta andando lo sviluppo della medicina moderna, possiamo concludere che a quel punto tutti i disturbi umani saranno soggetti a terapia cellulare.

In Ucraina non si parla ancora di banche statali. Ma questo non significa che gli ucraini non possano usufruire del servizio di conservazione del sangue cordonale se ritengono che la salute dei propri figli (il sangue cordonale è adatto nella maggior parte dei casi a tutti i fratelli) valga un piccolo investimento. Naturalmente, per tali servizi è necessario rivolgersi solo a criobanche autorizzate. La Cryobank dell'Istituto di terapia cellulare è stata la prima in Ucraina a ricevere il permesso di raccogliere e conservare il sangue del cordone ombelicale.

"Preservando il sangue del cordone ombelicale, non solo consentiamo alle persone in futuro di ritrovare la salute perduta per un motivo o per l'altro, ma raccogliamo effettivamente il pool genetico della nazione", ha affermato il medico capo dell'Istituto di terapia cellulare, il dottore di Scienze Mediche Yu.V. Gladkikh - “Siamo sull'orlo dei cambiamenti globali della medicina, stiamo assistendo a come si sta spostando dalla naturopatica e farmacologica alla categoria delle biotecnologie e delle nanotecnologie. Inoltre, da oltre 15 anni lavorano e salvano direttamente le persone. E il loro ulteriore sviluppo consentirà di prolungare e migliorare la qualità della vita di tutte le persone, il che significa rimuovere il peso sociale da tutti nella nostra società”.

Cellule staminali: miti e realtà

"Nessuna area della biologia alla sua nascita era circondata da una tale rete di pregiudizi, ostilità e voci come le cellule staminali", afferma Vadim Sergeevich Repin, membro corrispondente dell'Accademia russa di scienze mediche, specialista in biologia cellulare medica (Centro di Mosca per le tecnologie biomediche).

Sebbene il termine "cellula staminale" sia stato introdotto in biologia nel 1908, quest'area della biologia cellulare ha ricevuto lo status di una grande scienza nell'ultimo decennio del 20° secolo. Nel 1999, la scoperta delle cellule staminali è stata riconosciuta dalla rivista Science come il terzo sviluppo più importante della biologia, dopo aver decifrato la doppia elica del DNA e il Programma Genoma Umano. Uno degli scopritori della struttura del DNA, James Watson, commentando la scoperta delle cellule staminali, ha osservato che il dispositivo di una cellula staminale è unico, poiché sotto l'influenza di istruzioni esterne può trasformarsi in un embrione o in una linea di cellule somatiche specializzate.

In effetti, le cellule staminali sono i progenitori di tutti i tipi di cellule del corpo senza eccezioni. Sono in grado di autorinnovarsi e, soprattutto, nel processo di divisione formano cellule specializzate di vari tessuti. Pertanto, tutte le cellule del nostro corpo derivano dalle cellule staminali.

Le cellule staminali rinnovano e sostituiscono le cellule perse a causa di qualsiasi danno in tutti gli organi e tessuti. Sono progettati per ripristinare e rigenerare il corpo umano dal momento della sua nascita. Il potenziale delle cellule staminali sta appena iniziando ad essere utilizzato dalla scienza. Gli scienziati sperano nel prossimo futuro di creare da essi tessuti e organi interi di cui i pazienti hanno bisogno per il trapianto per sostituire gli organi dei donatori. Il loro vantaggio è che possono essere coltivati ​​​​dalle cellule del paziente stesso e non causeranno rigetto.

I bisogni di medicina in tale materiale sono praticamente illimitati. Solo il 10-20 percento delle persone viene curato da un trapianto d'organo riuscito. Il 70-80% dei pazienti muore senza trattamento in lista d'attesa per un intervento chirurgico. Così, le cellule staminali, in un certo senso, possono davvero diventare dei “pezzi di ricambio” per il nostro organismo. Ma per questo non è affatto necessario coltivare embrioni artificiali: le cellule staminali si trovano nel corpo di qualsiasi adulto.

Da dove vengono le cellule staminali

In base alla loro origine, le cellule staminali si dividono in cellule staminali embrionali, fetali, del sangue del cordone ombelicale e cellule staminali adulte.

La fonte delle cellule staminali embrionali è la blastocisti, un embrione che si forma entro il quinto giorno di fecondazione. Queste cellule staminali sono in grado di differenziarsi in tutti i tipi cellulari dell'organismo adulto. Ma questa fonte di cellule staminali ha degli svantaggi. In primo luogo, queste cellule sono in grado di degenerare spontaneamente in cellule tumorali. In secondo luogo, una linea sicura di cellule staminali veramente embrionali adatta per applicazione clinica.

Le cellule staminali fetali sono ottenute da materiale abortivo a 9-12 settimane di gestazione. Oltre agli attriti etici e legali, l'uso di materiale abortivo non testato è irto di complicazioni, come l'infezione del paziente con il virus dell'herpes, Epatite virale e persino l'AIDS. Se nel materiale viene diagnosticata la presenza di virus, il costo del metodo aumenta, il che alla fine porta ad un aumento del costo del trattamento stesso, che in alcuni casi può essere molto efficace.

La fonte delle cellule staminali è anche il sangue del cordone ombelicale raccolto dopo la nascita di un bambino. Questo sangue è molto ricco di cellule staminali. Prendendo questo sangue e mettendolo in una criobanca di cellule staminali, in futuro potrà essere utilizzato per ripristinare quasi tutti i tessuti e gli organi, nonché per curare qualsiasi malattia, incluso il cancro. Tuttavia, il numero di cellule staminali nel sangue del cordone ombelicale non è abbastanza grande e il loro uso efficace è possibile solo una volta per un bambino di età inferiore ai 10 anni.

La fonte più accessibile di cellule staminali è il midollo osseo umano, poiché la concentrazione di cellule staminali al suo interno è la più alta. Nel midollo osseo vengono isolati due tipi di cellule staminali contemporaneamente: il primo sono le cellule staminali ematopoietiche, da cui si formano assolutamente tutte le cellule del sangue, il secondo sono le cellule staminali mesenchimali, che rigenerano quasi tutti gli organi e i tessuti.

Perché sono necessarie le cellule staminali?

Se una persona ha le proprie cellule staminali, perché gli organi stessi non si rigenerano dopo il danno? Il motivo è che nel processo di crescita di una persona c'è una catastrofica diminuzione del numero di cellule staminali: alla nascita - 1 cellula staminale si trova su 10 mila, all'età di 20-25 anni - 1 su 100 mila, da 30 - 1 su 300 mila. All'età di 50 anni, solo 1 cellula staminale su 500 mila rimane già nel corpo, ed è a questa età, di regola, che compaiono già malattie come l'aterosclerosi, l'angina pectoris, l'ipertensione, ecc. L'esaurimento delle cellule staminali a causa dell'invecchiamento o di malattie gravi, nonché una violazione del meccanismo del loro rilascio nel sangue, priva il corpo della possibilità di un'efficace rigenerazione, a seguito della quale l'attività vitale di alcuni organi si esaurisce.

Un aumento del numero di cellule staminali nel corpo porta a un'intensa rigenerazione e ripristino dei tessuti danneggiati e degli organi malati a causa della formazione di cellule giovani e sane al posto di quelle perse. La medicina moderna ha già questa tecnologia: si chiama terapia cellulare.

Cos'è la terapia cellulare

Il corpo umano si sviluppa fino a 25 anni, dopodiché inizia il processo di invecchiamento, quando ogni giorno una persona non nota i cambiamenti più piacevoli nel suo corpo. Cambiamenti di età pelle, i cambiamenti nell'attività delle ghiandole endocrine e sessuali, del tessuto muscolare, del sistema immunitario e nervoso sono anche associati all'esaurimento delle cellule staminali. Per compensare questa riserva è necessaria la terapia cellulare. Persone sane non è necessario iniziare la terapia di mantenimento prima dei 35 anni di età. Al contrario, sono indicati a qualsiasi età tutti coloro che hanno subito gravi malattie, ferite, ustioni o procedure di avvelenamento.

La scienza e la medicina domestica hanno uno dei migliori potenziali nel campo della ricerca e dell'applicazione della terapia cellulare nel mondo. Le prime ricerche mirate nel campo delle cellule staminali del midollo osseo umano sono iniziate a seguito di una svolta metodologica condotta da Alexander Yakovlevich Friedenstein a metà degli anni '70. Nel suo laboratorio è stata ottenuta per la prima volta una coltura omogenea di cellule staminali del midollo osseo. Dopo la cessazione della divisione, le cellule staminali sotto l'influenza delle condizioni di coltivazione si sono trasformate in ossa, grasso, cartilagine, muscoli o tessuto connettivo. Gli sviluppi pionieristici di A.Ya. Fridenshtein hanno ottenuto riconoscimenti internazionali.

Ora, con l'aiuto del trapianto terapeutico di cellule staminali, è possibile trattare o utilizzare come terapia di accompagnamento un'intera gamma di malattie: diabete mellito, aterosclerosi, malattia ischemica cuori, malattie croniche articolazioni, lesioni croniche, epatite e cirrosi epatica, malattie autoimmuni, morbo di Alzheimer e Parkinson, sindrome da stanchezza cronica.

Con l'aiuto della terapia cellulare, ustioni, ferite, ulcere e cicatrici della pelle guariscono rapidamente, la riabilitazione viene eseguita dopo ictus e lesioni craniocerebrali, viene eseguito un programma di rigenerazione completo (miglioramento delle capacità funzionali del corpo e della qualità della vita ) e mesoterapia del viso, delle mani, delle zone problematiche (flaccide) e di tutto il corpo. La terapia cellulare è utilizzata come terapia di mantenimento per la sclerosi multipla, la patologia sessuale e l'infertilità negli uomini e nelle donne e il cancro.

Naturalmente, l'uso delle cellule staminali non è una panacea. Pertanto, il loro uso in oncologia non porta a una cura per il cancro. Tuttavia, ci sono una serie di programmi unici volti alla riabilitazione dei pazienti durante la remissione e le pause tra i cicli di chemioterapia. I pazienti che ricevono un tale corso tollerano molto meglio tutte le procedure, il numero di complicanze diminuisce e diventa possibile ripetere le procedure prima. Pertanto, le possibilità di successo sono notevolmente aumentate. Inoltre, le cellule staminali hanno un comprovato effetto antitumorale: inibiscono lo sviluppo del tumore e attivano il sistema immunitario.

Come viene eseguita la terapia cellulare?

Dopo l'esame e la raccolta dei test, al paziente viene offerta la donazione di sangue (midollo osseo), in cui è costantemente presente una certa quantità di cellule staminali. Tecnologie moderne consentono di isolare le cellule staminali e quindi far crescere queste cellule in un ambiente speciale in un numero molto maggiore. Alla fine del processo di coltivazione, al paziente viene prescritto un corso individuale di introduzione del materiale cellulare nativo. Tutti i trattamenti si svolgono in regime ambulatoriale e non richiedono un cambiamento del ritmo consueto della vita.

Una puntura del midollo osseo è necessaria per raccogliere il proprio materiale cellulare. La preparazione per la procedura, la stessa procedura di campionamento del midollo osseo e il riposo dopo di essa durano 1,5 ore (la procedura stessa non richiede più di 20 minuti), dopodiché il paziente deve recarsi dal medico dopo 7 giorni per l'iniezione iniziale e poi visitarlo per le successive iniezioni secondo la grafica predisposta.

L'introduzione di materiale cellulare è una procedura indolore eseguita in regime ambulatoriale in condizioni sterili. Il materiale cellulare può essere somministrato per via endovenosa, intramuscolare, intraarticolare, sottocutanea e anche sotto forma di applicazioni, a seconda del metodo di trattamento e della natura della malattia.

La durata media del corso (a seconda del programma scelto) è di 2,5-3 mesi. Oltre alla fase iniziale, il paziente non ha bisogno di visitare un medico più di 1-2 volte a settimana durante il corso.

Di norma, la metà di tutti i pazienti è interessata a un programma completo di rigenerazione corporea. L'altra metà dei pazienti sono pazienti di varie età, con varie malattie e le loro complicazioni - dopo gravi lesioni, incidenti, ictus, ustioni, dopo operazioni, stress, complicazioni cardiache.

La terapia cellulare è il futuro della medicina moderna, quest'area si sta sviluppando rapidamente in tutto il mondo. È piacevole che il nostro paese in quest'area non solo non sia in ritardo rispetto ad altri paesi, ma in qualche modo sia davanti a loro.

Cos'è il ringiovanimento cellulare? Ora è di moda essere belli, magri, irradiare salute. Solo pochi anni fa, molte persone facevano iniezioni di Botox, oggi una nuova tendenza nella moda sono le cellule staminali.

Descrizione dettagliata

Le cellule più basilari del corpo umano sono le cellule staminali. Si formano subito dopo il concepimento in un uovo fecondato. La capacità di diventare qualsiasi cellula è la loro principale qualità distintiva, la cosiddetta pluripotenza. Le cellule staminali del feto, mentre cresce, formano il cervello, il fegato, lo stomaco, il cuore. Anche dopo la nascita, ce ne sono ancora molti nel corpo del bambino, ma ogni anno ce ne sono meno, all'età di 20 anni una persona non ha praticamente cellule staminali. Questo è un fatto scientificamente provato. Ma anche per un adulto queste cellule sono necessarie: sostituiscono sempre quelle colpite in caso di malattia di qualsiasi organo. Nel corso della vita, ci sono molti più organi con malattie, ma le cellule staminali diminuiscono, quindi una persona invecchia.

Un po' di storia

Una svolta nella biologia cellulare è arrivata nel 1998, quando gli scienziati negli Stati Uniti sono stati in grado di isolare e clonare linee di cellule staminali embrionali. Successivamente, la biologia cellulare ha iniziato a svilupparsi in due modi:

1. Ricerca per la cura di malattie gravi.

2. Nella pratica clinica, la procedura di "rivitalizzazione", ovvero di ringiovanimento dell'organismo mediante iniezioni di cellule staminali in approccio integrato con altri cosmetici.

Come funziona il ringiovanimento delle cellule staminali?

Cellule staminali nei saloni di bellezza

In Russia non ci sono restrizioni sull'uso delle cellule staminali embrionali, quindi la terapia cellulare è ovunque. Qualsiasi salone di bellezza cita le cellule staminali nel proprio listino. Ma in pratica si tratta di iniezioni di estratti dai tessuti degli embrioni e possono causare reazioni allergiche e persino rigetto. E se la procedura non viene eseguita in laboratorio, c'è il rischio che il materiale cellulare possa essere infettato.

Il corpo dopo l'applicazione della procedura per l'introduzione delle cellule staminali

In Russia, una nuova tecnologia di iniezioni di cellule staminali è attivamente testata sull'uomo, mentre in Occidente quasi tutti gli esperimenti vengono condotti sugli animali. Le cellule staminali vengono utilizzate sempre di più, ma non si sa ancora quale sarà l'effetto futuro. Nessuno degli scienziati potrebbe fornire una previsione per 10-20 anni a venire, perché la portata non è stata completamente studiata. Mentre il trattamento con cellule staminali è considerato medicina alternativa. Cosa accadrà dopo, vedremo.

Da dove provengono le cellule staminali per il ringiovanimento?

Ora i centri cosmetici russi utilizzano diversi tipi di cellule staminali:

1. Cellule staminali embrionali. Sono ottenuti dal fegato, pancreas, cervello di feti umani abortiti e quindi coltivati ​​in un materiale simile per composizione al siero del sangue. Tutto il biomateriale ottenuto dopo aver verificato la presenza di virus viene conservato in azoto liquido.

2. Cellule del cordone ombelicale dei neonati, midollo osseo umano. La terapia con cellule del cordone ombelicale è particolarmente efficace tra i membri della stessa famiglia. In Russia esiste una banca di cellule staminali dove è possibile conservare il sangue del cordone ombelicale. Una puntura del midollo osseo viene prelevata dalle ossa iliache del bacino di un adulto, dopodiché in laboratorio viene coltivata una colonia multimilionaria.

3. Cellule staminali isolate dal tessuto adiposo.

Reazione ritardata

Il ringiovanimento delle cellule staminali è molto popolare.

A seconda del metodo scelto, l'effetto delle iniezioni con materiale cellulare inizia ad apparire solo dopo 1-3 mesi. E per qualche ragione, i medici non parlano degli effetti visivi del ringiovanimento, si concentrano sul miglioramento del benessere dei pazienti. Una persona paga semplicemente dei soldi, gli fanno un'iniezione e aspetta i cambiamenti entro tre mesi. In pratica, il paziente non vede particolari cambiamenti nel corpo, nel viso, ma sente che il corpo si comporta in modo diverso: i capelli si scuriscono, appare l'acuità visiva e si addormenta in 5-6 ore.

Alcuni pazienti hanno notato che dopo un mese hanno iniziato a leggere senza occhiali, l'affaticamento generale del corpo è scomparso, le rughe hanno iniziato a scomparire. Ma coloro che parlavano di tali cambiamenti dopo un mese di solito eseguivano una complessa procedura di ringiovanimento, che includeva la mesoterapia con iniezioni per levigare la pelle. In tutti i casi, i pazienti si fidavano completamente della clinica e dei medici, non pensavano alle conseguenze in futuro. Quanto costa il trattamento con cellule staminali?

Il prezzo della giovinezza

Tutti i ricercatori hanno convenuto che l'effetto delle iniezioni cellulari dura un anno, dopo questo periodo è meglio ripetere la procedura. Come si suol dire, se ti rivolgi a specialisti per un'iniezione cellulare una volta ogni 1,5 anni, una persona può vivere almeno fino a 150 anni. In tutta onestà, va detto che il ringiovanimento delle cellule staminali è una procedura molto costosa ed è molto costoso eseguirlo una volta ogni 1,5 anni. Costa almeno 17mila euro, e questo se il paziente è giovane, sano e vuole solo rallentare un po' il processo di invecchiamento. Più la persona è anziana e più malattie ha, più la terapia cellulare sarà costosa, poiché avrà bisogno di più cellule staminali.

Come dipende dall'età?

Se un corpo giovane ha bisogno di circa 20-35 milioni di cellule per mantenere il tono, allora una signora in età pre-pensionamento con un mucchio di malattie potrebbe non bastare nemmeno 200 milioni. Secondo gli esperti, un prezzo così alto è giustificato, perché la crescita delle cellule è un processo che richiede conoscenze e alta tecnologia, e quindi molto costoso. Se ti vengono offerte tali procedure a un prezzo inferiore, molto probabilmente questi farmaci non sono correlati alle cellule staminali.

È vero, ci sono istituti di ricerca statali in cui le iniezioni sono più economiche, ma il prezzo parte comunque da 5.000 dollari USA. Usano le cellule staminali del midollo osseo. anche in istituti scientifici vengono utilizzati anche fattori di crescita cellulare speciali - peptidi. Poiché le cellule staminali, una volta iniettate, non riescono a trovare un organo danneggiato, le proteine ​​indicano loro la strada, che attiva il lavoro della cellula del corpo, costringendola a lavorare e cercare mezzi di autoguarigione.

risultati

Quei pazienti che hanno subito corsi di ringiovanimento con cellule staminali presso istituti di ricerca hanno notato che dopo tre settimane l'affaticamento è scomparso, il tono corporeo è aumentato, è apparsa l'acuità visiva, le rughe sono state leggermente levigate, negli uomini sono stati osservati aumento della libido e miglioramento della potenza. Come puoi vedere, i risultati della terapia di rivitalizzazione del corpo sia nelle cliniche cosmetiche che negli istituti di ricerca sono gli stessi, sebbene i loro metodi siano completamente diversi.

Gli istituti di ricerca utilizzano una speciale proteina fattore di crescita cellulare e i saloni di bellezza utilizzano la mesoterapia aggiuntiva. Tutte queste iniezioni e procedure aggiuntive che accompagnano le iniezioni di cellule staminali, secondo i medici, mirano a proteggere le cliniche dalla mancanza di risultati del trattamento con cellule staminali, poiché la mesoterapia e le proteine ​​aggiuntive sono note da tempo per essere eccellenti e metodo efficace levigante delle rughe.

Gli specialisti della terapia cellulare tacciono sul fatto che ci siano stati risultati negativi o nessun risultato. E ci sono casi del genere, i pazienti non hanno notato alcun cambiamento anche dopo 3-6 mesi, ma né la clinica né gli istituti di ricerca rimborsano in alcun modo i costi, perché non garantiscono che il corpo troverà la forza per riprendersi.

Tecnologie cellulari. Il loro sviluppo nella medicina moderna

Sebbene ci siano risultati positivi, i medici e la comunità scientifica sono estremamente scettici su tale terapia. Molti credono che, sì, la scoperta delle cellule staminali e la possibilità di farle crescere sia la più grande scoperta della genetica da quando è stata decifrata la struttura del DNA, ma non dovrebbe essere usata per tutti di seguito, ma solo per curare molto malattie gravi. Le cellule staminali contengono informazioni crittografate sull'intero organismo, il che significa che non solo una colonia di cellule, ma anche un qualche tipo di organo può essere coltivato da esse.

Pertanto, è inaccettabile utilizzare questa tecnologia a scopo di lucro, perché non è completamente compresa, sono in corso studi clinici e sperimentazioni. Attualmente, oltre alle procedure cosmetiche, cliniche mediche Offrono anche il trattamento di malattie gravi con iniezioni di cellule staminali. È scritto nei listini prezzi che il diabete mellito, le malattie oncologiche possono essere curate con iniezioni. Ma non ci sono dati confermati su tali recuperi. Al contrario, ci sono opinioni di esperti che il ringiovanimento delle cellule staminali provoca il cancro.

Effetto positivo

Nel trattamento delle malattie coronariche, ormonali e immunitarie, di alcuni disturbi dello sviluppo nei bambini, le cellule staminali sono di grande aiuto. Alla fine del 2015, gli scienziati americani hanno salvato la vita a un giovane che ha subito un infarto del miocardio. Hanno preso le sue stesse cellule staminali mesenchimali e le hanno iniettate nel corpo. Ci sono risultati positivi della terapia cellulare nel trattamento del morbo di Parkinson, dell'artrite, dell'artrosi, dei reumatismi. Naturalmente, considerando tale conquiste scientifiche, le iniezioni di cellule staminali solo per il ringiovanimento sembrano noiose.

È anche deprimente che il bilancio non preveda una voce di finanziamento per lo sviluppo della biologia cellulare e lo sviluppo di metodi per il trattamento di malattie gravi nei principali istituti di ricerca e laboratori in Russia. Le cliniche private non sono impegnate nello sviluppo, di norma lavorano allo scopo di realizzare un profitto. Pertanto, in Russia, le tecnologie cellulari sono associate solo al ringiovanimento, a differenza dell'Occidente, dove è attivamente finanziata la ricerca sulle tecnologie cellulari nel trattamento di malattie gravi.

Cliniche che forniscono servizi di trapianto di cellule staminali

Non ci sono molti di questi centri in Russia, ma i principali sono il Centro di Ostetricia, Ginecologia e Perinatologia dell'Accademia Russa di Scienze Mediche, o meglio il loro laboratorio di immunologia clinica, il capo è Gennady Sukhikh, il Commercial Stem Cell Institute, anche il gruppo di cliniche Pyramid, il capo è Alexander Teplyashin.

Le cellule staminali insieme alle iniezioni di peptidi (fattori di crescita) sono praticate dall'Istituto di Medicina Biologica. Loro, secondo gli esperti di questo istituto, attivano l'azione delle cellule staminali.

"Korchak" - clinica di cosmetologia e chirurgia plastica- ha anche la terapia con cellule staminali come una delle direzioni. Qui viene utilizzato il materiale cellulare di un embrione di maiale di 3 mesi cresciuto su un mezzo nutritivo. 3 giorni prima dell'introduzione, la coltivazione viene interrotta. Grazie al materiale "vivo", l'effetto di ringiovanimento e guarigione si ottiene in un paio di mesi e dura 1-2 anni.

Le iniezioni di placenta presso la clinica giapponese Rhana sono anche chiamate terapia cellulare, sebbene questa sia abbastanza diversa. Credono che la placenta sia in grado di ringiovanire il corpo, ma ha un raggio d'azione ristretto: la rimozione della sindrome da stanchezza cronica e un aumento della libido e dell'attività sessuale.

"Versage" è anche una clinica che utilizza le cellule staminali nel suo lavoro. Ma è specializzata in programmi anti-età che includono trattamenti complessi.

In Russia, la terapia cellulare viene utilizzata attivamente presso l'Istituto di ricerca di immunologia clinica di Novosibirsk, filiale siberiana dell'Accademia delle scienze russa. Inoltre, per il trattamento delle malattie cardiache e della cardioplastica a Vladivostok, Irkutsk, Tomsk e Novosibirsk, vengono utilizzate procedure di trattamento e riparazione con cellule staminali umane. Il loro uso nelle procedure di ringiovanimento e nei cosmetici si è diffuso nelle cliniche di San Pietroburgo.

Scelta seria della clinica

In Russia, attualmente, molte cliniche offrono procedure antietà con cellule staminali. Ma devi capire se queste sono davvero le stesse cellule. Spesso viene utilizzato solo materiale cellulare. Pertanto, prima di decidere una procedura, è necessario raccogliere maggiori informazioni sulla clinica, sulla sua specializzazione, se ha un laboratorio, in caso negativo, con quale collaborano, quanto efficientemente lavorano, cercare di trovare pazienti della clinica che hanno già ricevuto queste procedure.

Inoltre, nella clinica stessa, chiedi un "Cell Passport", che certifica che non ci sono virus nelle cellule staminali. Prima dell'introduzione delle cellule, è necessario sottoporsi a un esame. Anche se la procedura ha esito positivo, puoi vedere l'effetto solo dopo 1-3 mesi e non sul viso o sul corpo, ma in condizione generale organismo. Ti sentirai energizzato, energizzato. Ma questo potrebbe non accadere, perché di solito le cliniche non si assumono alcuna responsabilità per le conseguenze del ringiovanimento delle cellule staminali. Né le cliniche né gli istituti di ricerca forniscono garanzie.

Le cellule staminali sono cellule indifferenziate (immature) che si trovano in molti tipi di organismi multicellulari. Le cellule staminali sono in grado di autorinnovarsi, formare nuove cellule staminali, dividersi attraverso la mitosi e differenziarsi in cellule specializzate, cioè trasformarsi in cellule vari corpi e tessuti.

Lo sviluppo di organismi multicellulari inizia con una singola cellula staminale, comunemente chiamata zigote. Come risultato di numerosi cicli di divisione e del processo di differenziazione, si formano tutti i tipi di cellule caratteristiche di una determinata specie biologica. IN corpo umano ci sono più di 220 di questi tipi di cellule Le cellule staminali sono conservate e funzionano in un organismo adulto, grazie a loro è possibile effettuare il rinnovamento e il ripristino di tessuti e organi. Tuttavia, con l'invecchiamento del corpo, il loro numero diminuisce.

IN medicina moderna le cellule staminali umane vengono trapiantate, cioè trapiantate per scopi medicinali. Ad esempio, il trapianto di cellule staminali ematopoietiche viene eseguito per ripristinare il processo di ematopoiesi (ematopoiesi) nel trattamento della leucemia e dei linfomi.

auto rinnovo

Ci sono due meccanismi che mantengono la popolazione di cellule staminali nel corpo:

1. Divisione asimmetrica, in cui si produce la stessa coppia di cellule (una cellula staminale e una cellula differenziata).

2. Divisione stocastica: una cellula staminale si divide in due cellule più specializzate.

Da dove vengono le cellule staminali

SC può essere ottenuto da varie fonti. Alcuni di essi hanno un'applicazione strettamente scientifica, altri sono oggi utilizzati nella pratica clinica. In base alla loro origine, sono divisi in cellule del sangue embrionale, fetale, del cordone ombelicale e cellule adulte.

Cellule staminali embrionali

Il primo tipo di cellule staminali dovrebbe essere chiamato cellule che si formano durante le prime divisioni di un ovulo fecondato (zigote): ciascuna può svilupparsi in un organismo indipendente (ad esempio, si ottengono gemelli identici).

Dopo alcuni giorni di sviluppo embrionale, allo stadio di blastocisti, le cellule staminali embrionali (ESC) possono essere isolate dalla sua massa cellulare interna. Sono in grado di differenziarsi assolutamente in tutti i tipi di cellule di un organismo adulto, sono in grado di dividersi indefinitamente in determinate condizioni, formando le cosiddette "linee immortali". Ma questa fonte di SC ha degli svantaggi. In primo luogo, in un organismo adulto, queste cellule sono in grado di degenerare spontaneamente in cellule tumorali. In secondo luogo, una linea sicura di vere cellule staminali embrionali adatte all'uso clinico non è stata ancora isolata nel mondo. Le cellule ottenute in questo modo (nella maggior parte dei casi con l'uso di cellule animali in coltivazione) sono utilizzate dalla scienza mondiale per la ricerca e gli esperimenti. L'uso clinico di tali cellule è attualmente impossibile.

Cellule staminali fetali

Molto spesso, negli articoli russi, le cellule ottenute da feti abortiti (feti) sono chiamate SC embrionali. Questo non è vero! Nella letteratura scientifica, le cellule derivate dai tessuti fetali sono indicate come cellule fetali.

Le SC fetali sono ottenute da materiale abortivo a 6-12 settimane di gestazione. Non hanno le proprietà sopra descritte delle ESC ottenute dalla blastocisti, cioè la capacità di riproduzione e differenziazione illimitate in qualsiasi tipo di cellula specializzata. Le cellule fetali hanno già iniziato la differenziazione e, di conseguenza, ognuna di esse, in primo luogo, può subire solo un numero limitato di divisioni e, in secondo luogo, dare origine non a nessuna, ma a determinati tipi di cellule specializzate. Questo fatto rende il loro uso clinico più sicuro. Pertanto, dalle cellule epatiche fetali possono svilupparsi cellule epatiche specializzate e cellule ematopoietiche. Dal tessuto nervoso fetale, di conseguenza, si sviluppano cellule nervose più specializzate e così via.

La terapia cellulare come tipo di trattamento con cellule staminali ha origine proprio dall'uso delle cellule staminali fetali. Negli ultimi 50 anni sono stati condotti una serie di studi clinici con il loro utilizzo in diversi paesi del mondo.

In Russia, oltre agli attriti etici e legali, l'uso di materiale abortivo non testato è irto di complicazioni, come l'infezione del paziente con il virus dell'herpes, l'epatite virale e persino l'AIDS. Il processo di isolamento e di ottenimento dell'FGC è complesso; ciò richiede attrezzature moderne e conoscenze speciali.

Tuttavia, sotto la supervisione di professionisti, le cellule staminali fetali ben preparate hanno un grande potenziale in medicina clinica. Il lavoro con SC fetali in Russia oggi è limitato alla ricerca scientifica. Il loro uso clinico non ha basi legali. Tali cellule sono utilizzate più ampiamente e ufficialmente oggi in Cina e in alcuni altri paesi asiatici.

cellule del sangue del cordone ombelicale

La fonte delle cellule staminali è anche il sangue del cordone ombelicale raccolto dopo la nascita di un bambino. Questo sangue è molto ricco di cellule staminali. Prendendo questo sangue e mettendolo in una criobanca per la conservazione, può essere successivamente utilizzato per ripristinare molti organi e tessuti del paziente, nonché per curare varie malattie, principalmente ematologiche e oncologiche.

Tuttavia, il numero di SC nel sangue del cordone ombelicale alla nascita non è abbastanza grande e il loro uso efficace, di regola, è possibile solo una volta per il bambino stesso di età inferiore ai 12-14 anni. Man mano che invecchiano, il volume delle SC preparate diventa insufficiente per un effetto clinico a tutti gli effetti.

Sulla terapia cellulare

La terapia cellulare è una nuova direzione ufficiale della medicina basata sull'uso del potenziale rigenerativo delle cellule staminali adulte per il trattamento di una serie di malattie gravi, la riabilitazione dei pazienti dopo le lesioni e la lotta contro i segni prematuri dell'invecchiamento. Le cellule staminali sono anche considerate un biomateriale promettente per la creazione di protesi biologiche per valvole cardiache, vasi sanguigni e trachea e sono utilizzate come biofiller unico per il ripristino di difetti ossei e altri scopi di chirurgia plastica e ricostruttiva.

Il meccanismo dell'azione riparatrice delle cellule staminali, gli scienziati spiegano come la loro capacità di trasformarsi in cellule del sangue, del fegato, del miocardio, delle ossa, della cartilagine o del tessuto nervoso e quindi ripristinare gli organi danneggiati e, attraverso la produzione di vari fattori di crescita, ripristinare il attività funzionale di altre cellule (secondo il cosiddetto tipo paracrino).

Per scopi clinici, le cellule staminali sono più spesso ottenute dal midollo osseo e dal sangue del cordone ombelicale e, dopo la stimolazione preliminare dell'ematopoiesi, la quantità di cellule staminali necessarie per il trattamento può essere isolata dal sangue periferico di un adulto. IN l'anno scorso Ci sono sempre più segnalazioni nel mondo sull'uso clinico delle cellule staminali isolate dalla placenta, dal tessuto adiposo, dal tessuto del cordone ombelicale, dal liquido amniotico e persino dalla polpa dei denti da latte.

A seconda della malattia, dell'età e delle condizioni del paziente, può essere preferibile l'una o l'altra fonte di cellule staminali. Per più di 50 anni le cellule staminali ematopoietiche (ematopoietiche) sono state utilizzate per curare leucemie e linfomi, e questo metodo di trattamento è comunemente noto come trapianto di midollo osseo, anche se oggi, sempre più spesso nelle cliniche ematologiche del mondo, lo stelo ematopoietico le cellule sono ottenute dal cordone ombelicale e dal sangue periferico. Allo stesso tempo, per il trattamento delle lesioni del cervello e del midollo spinale, stimolando la guarigione di fratture e ferite croniche, è più opportuno utilizzare le cellule staminali mesenchimali, che sono precursori del tessuto connettivo.

Le cellule staminali mesenchimali sono ricche di tessuto adiposo, placenta, sangue del cordone ombelicale, liquido amniotico. Dato l'effetto immunosoppressivo delle cellule staminali mesenchimali, vengono anche utilizzate per trattare un certo numero di Malattie autoimmuni (sclerosi multipla, non specifico colite ulcerosa, morbo di Crohn, ecc.), nonché complicazioni post-trapianto (per prevenire il rigetto di un organo donatore trapiantato). Per il trattamento delle malattie cardiovascolari, inclusa l'ischemia degli arti inferiori, il sangue del cordone ombelicale è considerato il più promettente, che contiene un tipo speciale di cosiddette cellule staminali progenitrici endoteliali, che non si trovano in nessun altro tessuto del corpo umano.

Quali malattie si possono curare con le cellule staminali?

La terapia con cellule staminali è stata utilizzata con successo nel trattamento della leucemia, linfoma e altri gravi malattie ereditarie dove le terapie tradizionali sono inefficaci.

Il trapianto di sangue del cordone ombelicale è stato utilizzato con successo nella maggior parte dei tipi di leucemia, inclusi linfomi, Hodgkin e non Hodgkin, nonché malattie delle plasmacellule, anemia congenita, grave immunodeficienza combinata, neutropenia congenita, osteoporosi e molte altre gravi malattie.

Nel prossimo futuro, le cellule staminali saranno utilizzate per curare ictus, infarto del miocardio, Alzheimer, Parkinson, diabete, malattie muscolari e insufficienza epatica. Le cellule staminali possono dare effetto positivo e durante la perdita dell'udito.

Quest'anno saranno resi noti i risultati di uno studio condotto da scienziati che hanno utilizzato le cellule staminali nel trattamento dei bambini nati con la sindrome di autismo.

“Ci sono esempi in cui un neonato ha salvato sua madre. A una donna canadese è stata diagnosticata la leucemia durante la gravidanza, non è riuscita a trovare un donatore e i medici sono stati in grado di salvare sua madre con il sangue del cordone ombelicale di un bambino di 31 settimane. È viva dopo 15 anni e si sente benissimo", ha condiviso.

Oggi gli scienziati stanno anche lavorando alla riproduzione delle cellule staminali in incubatrici in modo che il loro uso diventi riutilizzabile.

Miti e verità sulla terapia con cellule staminali

Mito n. 1. L'uso delle tecnologie cellulari è irto del rischio di infezione da pericolose malattie infettive

La legislazione regola chiaramente le regole per la produzione di prodotti cellulari biomedici. Sono infatti molto simili alle regole adottate per le industrie farmaceutiche e si basano sui requisiti standard delle GMP. Cioè, questo è un controllo di input molto approfondito del materiale cellulare: tutti i campioni cellulari vengono testati per HIV-1, HIV-2, epatite B e C. La fase successiva è il controllo della produzione, che deve essere assolutamente pulito. Quindi - controllo sul rilascio di un lotto di un prodotto cellulare, durante il quale vengono aggiunti studi per infezioni come micoplasma, citomegalovirus, toxoplasma, tutte le infezioni sessualmente trasmissibili. Pertanto, tutti i rischi di infezione sono ridotti a zero.

Mito n. 2. I prodotti animali vengono utilizzati per la coltura cellulare, il che significa che possono causare allergie. La reazione può anche essere causata da cellule staminali di un'altra persona (allogeniche)

Infatti, la tecnologia standard della coltura cellulare (propagazione) prevede l'utilizzo di prodotti animali (solitamente ottenuti dagli organi dei bovini). Questi alimenti possono causare una reazione allergica. Pertanto, ora vengono utilizzati solo in condizioni di laboratorio e per la coltura di cellule per il trattamento vengono utilizzati reagenti prodotti senza componenti animali.

Per quanto riguarda l'allergia alle cellule stesse, quando si tratta con le proprie cellule staminali (autologhe), per ovvi motivi, non può esserci reazione allergica. E in modo che non vi siano reazioni alle cellule estranee - allogeniche, cercano di allungare gli intervalli tra la loro somministrazione a 3-4 settimane. Con manifestazioni allergiche, il corso del trattamento viene interrotto, ma in realtà, con la corretta somministrazione del farmaco, le complicanze allergiche gravi sono estremamente rare.
La nostra esperienza suggerisce che con un regime di trattamento opportunamente selezionato, non ci sono reazioni allergiche per componenti cellulari. Per l'assicurazione, prima di iniziare la terapia, è possibile eseguire test standard: la somministrazione del farmaco a piccole dosi per verificare la risposta del corpo.

Mito #3. Le cellule staminali possono trasformarsi in cellule tumorali e provocare lo sviluppo del cancro

Sono già stati condotti più di 500 studi clinici nel mondo, la prima fase dei quali è in corso per testare la sicurezza, e finora non sono stati ottenuti dati sul pericolo oncologico in nessuno di essi, non è stata registrata una singola formazione di tumore . Anche se teoricamente il rischio è possibile. Pertanto, tutte le cellule ottenute, sia per autotrapianto che per trapianto allogenico, sono necessariamente testate per la tumorigenicità e l'oncogenicità.

Tumorigenicità significa che le cellule si trasformano in cellule tumorali e oncogenicità significa che le cellule che abbiamo iniettato agiscono sulle cellule del ricevente in modo che vengano rigenerate. Pertanto, sono necessariamente controllati con gli stessi metodi della produzione di farmaci - una parte del farmaco viene somministrata ad animali speciali (topi nudi - cioè quelli che non hanno una propria immunità) e se qualche cellula tumorale arriva a loro, il tumore si manifesta. Questo metodo standard testato ed è di gran lunga il più affidabile. La legge sui prodotti biomedici suggerisce che per qualsiasi preparazione cellulare deve essere eseguita.

Quando si parla di trapianto allogenico, il rischio di sviluppare un tumore è anche teoricamente improbabile: le cellule trapiantate da una persona all'altra, sebbene non vengano respinte, non vivono a lungo, muoiono dopo circa un mese. Ed elimina i rischi. Una fusione tessuto osseo, la formazione di tessuto cartilagineo, effetti antinfiammatori, cicatrizzanti e immunomodulatori, sono dovuti al fatto che stimolano le cellule del paziente.

Mito numero 4. L'uso delle tecnologie cellulari può essere solo individuale e il costo di tale trattamento non consentirà la produzione in serie di questa tecnica, il che significa che non ha futuro.

La produzione di preparati cellulari per l'autotrapianto ad una determinata persona continuerà ad essere gestita da cliniche come la Pokrovsky Bank, questo, infatti, non sarà mai compito della produzione commerciale. Per le grandi aziende, è redditizio produrre solo farmaci allogenici. È conveniente: produci un prodotto e certifichi l'intero lotto. Pertanto, i produttori stanno cercando di risolvere il problema di ottenere un gran numero di cellule staminali dai cosiddetti tessuti riciclabili. Cioè, la loro ricezione non dovrebbe essere accompagnata da sensazioni dolorose e allo stesso tempo accettabili da un punto di vista etico: stiamo parlando, ad esempio, dei cordoni ombelicali, della placenta. Tali imprese esistono già all'estero.

Mito numero 5. Le tecnologie cellulari rimangono un campo della medicina sperimentale per così tanto tempo a causa della mancanza di prove della loro efficacia.

Questo non è vero. Molte tecnologie cellulari sono già entrate nella pratica clinica e la loro efficacia è stata dimostrata sia in teoria che in pratica. La maggior parte degli studi clinici è stata condotta e sono stati accumulati dati sull'uso delle cellule staminali in traumatologia e ortopedia. A seconda della lesione, porta al ripristino completo o parziale della cartilagine e del tessuto osseo. I medici vedono bene questo effetto. Ora in Canada si sta completando la terza fase delle sperimentazioni cliniche sull'uso delle cellule staminali in modo diverso: vengono introdotte nella regione articolazione del ginocchio e di conseguenza, il tessuto cartilagineo viene ripristinato. Ciò è in parte dovuto al fatto che le cellule popolano la superficie dell'articolazione, in parte al fatto che stimolano le cellule stesse del paziente, per cui il tessuto cartilagineo restaurato non è costituito da estranei trapiantati, ma da cellule proprie del paziente . Studi simili sono stati condotti nella Banca Pokrovsky. Abbiamo ottenuto risultati molto simili.

L'efficacia delle tecnologie cellulari ha in realtà un'ampia base di prove. Ma i risultati della loro applicazione clinica dipendono molto dal medico e dal biologo che effettuano il trattamento: l'uso di questo metodo di terapia, come qualsiasi altro, deve essere appreso. È necessario preparare correttamente le celle, calcolarne il numero con molta attenzione, scongelarle in modo tempestivo e organizzare il trasporto in modo che possano essere utilizzate entro 8 ore ...
È già stato sviluppato presso la Pediatric University e la North-Western State Medical University. Mechnikov sta preparando un corso di formazione sull'uso delle cellule staminali. I nostri specialisti lo leggeranno, speriamo che il risultato per i medici praticanti sia una completa comprensione di quando, per quali malattie e come utilizzare la terapia cellulare.

Mito numero 6. La terapia cellulare è una terapia della disperazione, ma può curare tutto

È successo così che alcuni medici non si fidano dei metodi di trattamento delle cellule staminali, mentre altri, al contrario, sono fiduciosi nella loro onnipotenza. Ma devi capire che la terapia rigenerativa funziona solo come elemento trattamento complesso – metodi tradizionali e metodi di terapia rigenerativa stessa. Lo spieghiamo sempre ai nostri pazienti.

Inoltre, le terapie rigenerative non sempre sono in grado di curare completamente una persona, ma quello che possono quasi sempre fare è ridurre i sintomi o rallentare il tasso di progressione della malattia. Per molti pazienti, questo è molto importante. Ad esempio, per i pazienti con diabete 1° tipo. Dopo un ciclo di trattamento, la remissione si verifica per 0,5 anni - un anno, durante questo periodo alcuni pazienti possono persino rifiutare l'insulina, il progresso della malattia rallenta, indicatori biochimici sangue. Ma la malattia non scompare per sempre. Se nel caso di una frattura ossea, l'effetto è immediatamente visibile (l'intonaco è stato rimosso non dopo 2 mesi, ma dopo 3 settimane), non c'è un risultato così evidente, ma il paziente si sente meglio.
La tecnologia cellulare, come tutte le altre metodo medico, ha i suoi limiti. Inoltre, molti fattori diventano un argomento "a favore" o "contro" il suo utilizzo: età, comorbidità, natura della malattia, ecc. E le delusioni sono spesso dannose quanto la disperazione.

Quanto costa il trattamento con cellule staminali?

Al momento, il costo del trattamento con cellule staminali in Russia oscilla all'interno 250 - 300 mila rubli.

Un prezzo così alto è giustificato, perché la coltivazione delle cellule staminali è un processo ad alta tecnologia e, di conseguenza, molto costoso. Le cliniche che offrono cellule staminali a un prezzo inferiore non hanno nulla a che fare con la biologia cellulare, iniettano farmaci completamente sconosciuti ai loro clienti.

Maggioranza centri medici con questi soldi, vengono iniettate 100 milioni di cellule per corso, ma c'è anche chi inietta 100 milioni di cellule staminali per procedura a questo prezzo. Il numero di cellule staminali per procedura, così come il numero di procedure, viene discusso con il medico, poiché più la persona è anziana, più cellule staminali ha bisogno. Se circa 20-30 milioni di cellule sono sufficienti per una giovane ragazza in fiore per mantenere il suo tono, allora 200 milioni potrebbero non essere sufficienti per una donna malata in età pensionabile.

Di norma, questo importo non include il costo della procedura per ottenere le cellule staminali, ad esempio la rimozione del grasso. Le cliniche e gli istituti che praticano il trattamento con cellule staminali allogeniche (cioè estranee) affermano che il trattamento con tali cellule staminali costerà il 10% in meno rispetto alle proprie. Se le cellule staminali vengono iniettate chirurgicamente, cioè viene eseguita un'operazione, dovrai pagare separatamente per l'operazione.

La mesoterapia con cellule staminali è molto più economica. Il costo di una procedura di mesoterapia in una clinica di Mosca è da 18.000 a 30.000 rubli. In totale, il corso prevede da 5 a 10 procedure di mesoterapia.