Pūtītes. Kas ir pūtītes, cēloņi un kā atbrīvoties no šīs problēmas Paaugstināti pūtītes cēloņi

Galvenie simptomi ir:

• Ādas spīdums
• Smaga taukaina āda
• Pustulas uz ādas
• Palielināti taukaini mati
• Mezgliņu parādīšanās uz ādas
• Pūtītes uz ādas
• Melni punkti uz ādas

Pūtītes vai pūtītes sauc par iekaisumu. tauku dziedzerikas rodas to piesārņojuma dēļ un ko papildina palielināta sebuma Šie veidojumi var rasties cilvēkiem no dažādām vecuma kategorijām.

Pūtītes ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimības... Jebkurā tās formā pūtītes parādās gandrīz 80% cilvēku, īpaši pubertātes vecumā, un tās rada ļoti daudz problēmu zēniem un meitenēm. Bet arī pūtītes var rasties cilvēkiem, kas vecāki par 25 gadiem (visbiežāk novēro ar vielmaiņas traucējumiem). Grūtniecības laikā tas tiek novērots hormonālo traucējumu dēļ sievietes ķermenī.

Visizplatītākās izsitumu vietas ir seja, mugura un krūtis. Ir vērts atzīmēt, ka, ja infekcija nokļūst iekaisušajā dziedzerī, tā pārvēršas par abscesu. Pēc šāda patoloģiska veidojuma sadzīšanas var palikt neliela rēta. Ārstēšana pūtītes iespējams tikai ārstu un kosmetologu uzraudzībā.

Pūtītes iziet vairākus augšanas posmus, līdz tās pilnībā nobriest. Pirmkārt, uz ādas parādās mazi pārkāpumi - tie ir mazi tauku aizbāžņi. Turklāt taukos, kas atrodas šajos korķos, notiek oksidēšanās process, un pusaudžu un pieaugušo sejās parādās melni punkti.

Etioloģija

Ārsti izsitumus iedala divos veidos (atkarībā no cēloņa, kas izraisīja pūtītes parādīšanos):

• pūtītes, kas izpaužas ķermeņa iekšējo procesu pārkāpuma rezultātā;
• pūtītes, kas ir reakcija uz ārēju stimulu.

Pirmo pūtītes grupu izraisa hormonālas izmaiņas pusaudžu ķermenī. Svarīga loma ir iedzimtībai. Cilvēkiem pieaugušā vecumā var rasties arī izsitumi. Šādos gadījumos tas ir saistīts ar klātbūtni hroniskas slimības vai infekcijas. Atsevišķs gadījums jāuzskata par pūtītes parādīšanos sievietēm grūtniecības laikā.

Otrā grupa parādās, kad:

• saskare ar ādu ar tādām vielām kā eļļas vai tauki. Pūtītes izpausmi var izprovocēt ar līdzekļiem, kas satur darvu;
• lietpratīga kosmētikas lietošana, kas satur dažādus taukus;
• ilgstoša berze, apģērba vai lina spiediens uz ādu, kas izraisa epidermas aizsērēšanu;
• steroīdu lietošana sportistiem;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana sievietēm;
• stress;
• pastiprināta svīšana;
• pūtītes var parādīties kā dažu blakusparādība farmaceitiskie preparāti;
• nepareiza sejas ādas kopšana.

Šķirnes

Bez parastā tipa pūtītes pūtītespusaudžiem un pieaugušajiem var atrast pūtītes mezgliņus. Tie atrodas dziļāk zem ādas nekā parasti. Šajā gadījumā ir diezgan problemātiski iegūt strutas, kuru dēļ infekcija var izplatīties dziļākos audos. Šādas pūtītes mēdz saplūst viens ar otru.

Bet visizplatītākie pūtītes veidi ir:

• slēgts. Viņi izskatās kā balts tuberkulis. Raksturīga iezīme ir tā, ka kontaktdakšas nav redzamas uz ādas virsmas. Šāda veida pūtītes visbiežāk sastopamas uz sejas;
• atvērts. Viņiem ir tumša krāsa, kas poru iekšpusē esošos kontaktdakšas padara ļoti redzamas. Daudzi ir pārliecināti, ka viņi iegūst šo krāsu putekļu vai netīrumu daļiņu aizturēšanas dēļ uz sejas, taču tas tā nebūt nav. Ārsti šo efektu saista ar ādas pigmentāciju. Visbiežāk pūtītes ir aizmugurē;
• abscess. Tā ir sarežģīta parasto pūtītes forma.

Pūtītēm uz sejas vai muguras nav izteiktu simptomu. Grūtniecības laikā pūtītes visbiežāk novēro pusaudžiem un sievietēm. Visbiežāk tiek skartas pieres, deguna un zoda vietas. Pūtītes parādās pubertātes laikā, jo tieši šajā laikā palielinās sebuma ražošana. Vīriešu dzimumhormona daudzuma palielināšanās organismā var veicināt pūtītes veidošanos.

Pēc pilnīgas nogatavināšanas pūtītes nerada nekādas komplikācijas. Vienīgais pūtītes atgādinājums var būt plankumi uz sejas vai mazas rētas. Bet no tā var izvairīties arī tad, ja meklējat palīdzību pie kosmetologiem, kuri veiks profesionālu procedūru sejas vai citu zonu tīrīšanai. Grūtniecības laikā ir vērts atturēties no lāzerterapijas.

Diagnostika

Pūtītes pusaudžiem tiek diagnosticētas ar fizisku pārbaudi. Informācija par:

• dzīvesveids;
• pašapkalpošanās āda;
• vieta diētu un narkotiku dzīvē.

Vairumā gadījumu nav paredzēts. Bet tas jādara, ja ekspertiem ir aizdomas par hormonāliem traucējumiem organismā (netiek ņemti vērā tikai grūtniecības laikā).

Veicot fizisko pārbaudi, tiek pārbaudīta sejas, kakla, plecu, muguras āda un citas vietas ar pūtītēm. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu apgaismojumu un līdzekļus, lai izpētītu konkrētu teritoriju, lai detalizēti redzētu:

• izsitumu skartā visa ādas zona;
• bojājuma dziļums;
• iespējamie iekaisuma procesi;
• izmaiņas ādas krāsā.

Ārstēšana

Pūtītes noņemšana pusaudžiem un pūtītes ārstēšana sievietēm un vīriešiem pieaugušā vecumā sastāv no sebuma ražošanas apjoma samazināšanas, atmirušo ādas šūnu noņemšanas un baktēriju iznīcināšanas ar medicīnas preces... Jebkurā gadījumā ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un iekaisušās ādas laukuma.

Ārstēšanas līdzekļi un metodes tiek nozīmētas atkarībā no izsitumu smaguma pakāpes. Ir 3 grādi:

• sākotnējais - slēgtas vai atvērtas pūtītes, nav iekaisuma. Skaits skartajā zonā nedrīkst pārsniegt desmit elementus;
• vidēji - tas tiek diagnosticēts, ja skartajā zonā ir līdz 40 pūtītēm;
• smags - uz sejas, mantkārīgas vai muguras ādas ir vairāk nekā 50 pūtītes plankumi. Bieži vien smagas pūtītes satur strutas.

Visvieglāko izsitumu pakāpi ārstē ar kosmētikas līdzekļiem, piemēram, krēmiem, želejām, ziedēm vai losjoniem. Cilvēki pusaudžu vecumā saņem vecāku uzraudzību pūtītes ārstēšanai.

Vidējas un smagas formas ārstē ne tikai ar ārēju lietošanu, bet arī iekšā lietojot narkotikas. Dažos gadījumos ārstēšanā tiek izmantotas antibiotikas, bet hormonālie traucējumi tiek izmantoti hormoni. Šāda terapija tiek veikta tikai ārstu un kosmetologu uzraudzībā.

Grūtniecības pūtītes ārstēšanas padomu mērķis ir uzlabot vispārējo ādas stāvokli. Sievietēm ir nepieciešams:

• dzert daudz šķidruma, bet tikai negāzētus dzērienus;
• ēst svaigus augļus un dārzeņus;
• izslēgt majonēzi no uztura.

Ir tautas līdzekļi, lai atbrīvotos no pūtītēm uz sejas, krūtīm un muguras, taču tās praktiski nenēsā pozitīva ietekme... Tikai augsti kvalificēti ārsti zina, kā atbrīvoties no pūtītēm. Sievietēm grūtniecības laikā nevajadzētu patstāvīgi ārstēt pūtītes. Jebkuru farmaceitisko un tautas līdzekļi jāsaskaņo ar ārstu.

Operācijas notiek ārkārtīgi reti. Tas ir paredzēts sarežģītai pūtītes formai, kad veidojumi pārvēršas par cistu. Parasti pusaudžu izsitumi ļoti labi reaģē uz ārstēšanu. Vairumā gadījumu ir iespējams panākt pilnīgu iekaisuma izzušanu, novērst jaunu pūtītes veidošanos.

Profilakse

Pūtītes profilakse pusaudžiem, pieaugušiem vīriešiem, sievietēm (un grūtniecības laikā) ietver:

• regulāra un maiga ādas kopšana;
• tikai augstas kvalitātes kosmētikas lietošana;
• jums jāuzrauga patērētās pārtikas kvalitāte;
• turēties pie veselīgs veids dzīve;
• izslēgt smaga stresa ietekmi uz ķermeni;
• līdz minimumam samazināt saziņu ar nepatīkamiem cilvēkiem;
• uzraudzīt hormonālo līmeni;
• plkst mazākais simptoms meklēt palīdzību no ārsta.

Vai rakstā viss ir pareizs no medicīniskā viedokļa?

Atbildiet tikai tad, ja jums ir pierādītas medicīnas zināšanas

Pūtītes patoģenēze

Patoloģiskais process tiek aktivizēts, kad tauku veidošanās ātrums dominē pār tā izdalīšanās ātrumu uz ādas virsmas. Augsts tauku veidošanās ātrums ir saistīts ar tā sastāva izmaiņām attiecībā uz mazāk šķidruma sastāvdaļu pārsvaru, kas pastiprina izdalīšanās procesu. Savukārt tauku piltuves stagnācija matu piltuvē noved pie tā oksidēšanās, kuras produkti palēnina epidermas raga slāņa desquamation, un tas vēl vairāk izjauc piltuves caurlaidību.

Atveriet komedonus
Ja matu folikuls ir pārpildīts ar sebumu, bet matu piltuve paliek caurlaidīga, tad veidojas atvērts komedons. Tā ir viegla pūtītes forma, kurai raksturīgi tumši plankumi uz ādas aminoskābes tirozīna oksidēšanās dēļ melanīna pigmentā:

Slēgta komedo forma
Ja matu piltuves caurlaidība nav, tad veidojas slēgts komedons. Folikulu sienas ir izstieptas, palielinās to caurlaidība imūnās šūnās. Sebuma sastāvdaļu un atmirušo ādas šūnu sadalīšanās produkti aktivizē imūnsistēmu, kas izraisa iekaisuma procesu. Tiek novērots apsārtums (papulas stadija), un pēc tam baltas galvas izskats (pustulas stadija) ir pūtīte ar dobumu, kas piepildīts ar taukiem un strutām:

Mezgla forma
Veiksmīgā gadījumā iekaisuma process tiek atrisināts, atjaunojot matu piltuves caurlaidību. Citādi imūnsistēma izkausē folikulu, un tā audus pamazām aizstāj blīvi saistaudi, veidojot mezglu. Lieli mezgli bieži saplūst viendabīgā veidojumā, tāpēc šo formu dažreiz sauc par saplūstošām pūtītēm:

Rētu veidošanās
Jo plašāks un dziļāks ir iekaisuma process, jo lielāka ir turpmāko rētu iespējamība. Rētu veidošanās notiek sliktas asins piegādes apstākļos, tāpēc izveidojušies audi nogrimst zem veselīgas ādas virsmas. Saistaudi rēta nesatur folikulus un tauku dziedzerus, bet rētu estētiskās sekas ir acīmredzamas:

Uzskaitītās pūtītes formas atspoguļo ne tikai patoģenēzes posmu secību, bet arī slimības smagumu. Turklāt katrā klīniskajā gadījumā patoģenēzi var spontāni ierobežot viegla forma atveriet komedonus vai sasniedziet smagas mezglainas formas un rētas. Slimības stadija un smaguma pakāpe konkrētai personai ir atkarīga no to klātbūtnes vai neesamības nosakot un nosliece faktori. Atsevišķi katram no faktoriem nav būtiskas nozīmes pūtītes attīstībā, taču to vienlaicīgu kombināciju vienā cilvēkā neizbēgami pavada smagas pūtītes uz lielām ādas vietām ar ilgstošu kursu. Tikai pēc šo faktoru un slimības stadijas kombinācijas noteikšanas konkrētam pacientam ir iespējams noteikt individuālu terapijas stratēģiju. Tālāk es uzskaitīšu šos faktorus kontekstā ar pūtītes izpausmi laikā (vecumā) un telpā (ādas virsmā), kā arī pakavēšos pie infekcijas lomas slimības patoģenēzē.

Pūtītes saasināšanās vecuma periodi

Zīdaiņu pūtītes
Sebuma veidošanās ir atkarīgs no hormoniem un parasti tiek aktivizēts intensīvas ķermeņa un attiecīgi arī ādas augšanas periodos. Tāpēc pirmo reizi pūtītes pirmajā dzīves gadā tiek novērotas 20-50% jaundzimušo un zīdaiņu, kas saistīta ar lielu androgēnu koncentrāciju, kas vispirms nonāk caur placentu, un pēc tam ar mātes pienu, kā arī sintezē virsnieru dziedzeri meitenēm un sēklinieki zēniem. Zīdaiņiem pūtītes izpaužas līdz slēgtu komedonu stadijai bez iekaisuma vēl nenobriedušas imūnsistēmas dēļ:

Jaunības pūtītes
Līdz 6–12 dzīves mēnešiem testosterona sintēze sēkliniekos samazinās, un embrija virsnieru dziedzeri pilnībā atrofējas - samazinās sebuma ražošana un normalizējas ādas izskats. Tomēr dzimumkonstitūcija, tauku dziedzeru skaits un lielums jau ir iepriekš noteikts, tāpēc pūtītes izpausme pirmajā dzīves gadā ļauj prognozēt slimības recidīvu un smagumu pusaudža gados, kad androgēnu līmenis atkal palielinās. Turklāt pusaudžiem ir nobriedusi imūnsistēma, kas praktiski garantē izteiktu iekaisuma procesu.

Pēc pubertātes vecuma pūtītes
Līdz 25-30 gadu vecumam dzimumhormonu koncentrācijas svārstību amplitūda samazinās, tāpēc samazinās tauku dziedzeru aktivitāte un pūtītes smagums. Tomēr pusei pieaugušo pūtītes saglabājas līdz 40 gadiem. Slimība ilgst ilgāk personām ar spēcīgu seksuālo uzbūvi un sievietēm saasinās pirmsmenstruālā periodā un grūtniecības laikā. Tikai līdz 50 gadu vecumam menopauzes sākuma laikā saslimstība strauji samazinās līdz 3-5%. Vecumā pūtītes ir ārkārtīgi reti sastopamas sievietēm ar zemu estrogēnu koncentrāciju, kurām ir antiandrogēna aktivitāte.

Aprakstītā saslimstības dinamika visā dzīvē liecina par labu hormonālā faktora noteicošajai lomai pūtītes attīstībā. Tā kā dzimumkonstitūcija ir iedzimta, pūtītes novēro 78% pirmās paaudzes pēcnācēju. Tomēr spēcīga seksuālā uzbūve nav vienīgais iedzimtais faktors, kas nosaka pūtītes attīstību, un tas patstāvīgi negarantē slimību. Galu galā tauku ražošanas pieaugumu var kompensēt ar tā savlaicīgu izdalīšanos uz ādas virsmas. No otras puses, sebuma sekrēcijas process var būt sarežģīts iedzimtu ādas īpašību un tauku dziedzeru dziļuma dēļ.

Pūtītes lokalizācija uz ķermeņa virsmas

Tauku dziedzeri ir ārkārtīgi nevienmērīgi sadalīti pa ķermeņa virsmu. Lielākā daļa tauku dziedzeru atrodas galvas ādā, kaklā un plecu joslā, vismazāk - ķermeņa lejasdaļā, ekstremitāšu ādā, kā arī kāju un plaukstu ādā to pilnīgi nav. Pārsvarā tauku dziedzeru sadalījums ķermeņa augšdaļā ir saistīts ar faktu, ka gravitācijas ietekmē izdalītais sebums viegli izplatās pār pārējo ādu. Tāpēc nepieciešamība pēc tauku dziedzeriem ķermeņa apakšdaļā ir mazāka. Daba - ekonomiska un ne sentimentāla saimniece - ir ievietojusi vairāk nekā pusi visu tauku dziedzeru galvas ādā, tajā pašā laikā apbalvojot mūs ar pamanāmu slimību no tālienes.

Savukārt tipisks pūtītes bojājumu sadalījums noteiktās galvas vietās ir atkarīgs no ādas biezuma. Biezākā ir āda uz pieres, vaigu kaulu, deguna un zoda virsmām, un tieši šīm galvas vietām raksturīgākās ir pūtītes perēkļi. Zemāk ir norādīti dažādu sejas daļu ādas biezuma rādītāji attiecībā pret plakstiņu ādas biezumu, kas ņemti kā vienība:

Līdzīgs faktors nosaka arī tipisku pūtītes lokalizāciju muguras augšdaļā, kuras ādai ir rekordliels biezums, otrajā vietā pēc papēžiem. Jo biezāks ir raga slānis, jo dziļāk atrodas tauku dziedzeri, un, tā kā tauku sekrēcija notiek pasīvi, nepiedaloties muskuļiem, tā evakuācija pa šauru un garāku matu folikula kanālu palēninās.

Pretējs piemērs ir iepriekšminētie acu plakstiņi, lūpas, tūpļa, sprauslas sievietēm, vīrieša priekšāda un dzimumloceklis, kuriem ir daudz tauku dziedzeru, bet to virspusēja atrašanās plānā ādā atvieglo sebuma sekrēciju, kas izslēdz pūtītes attīstību, tāpēc viņu fotogrāfijas nebūs;)

Ja pieaugušā vecumā pūtītes saglabājas tikai tās lokalizācijas klasiskajās zonās, kur ādas biezums ir maksimāls, tad tas norāda uz ādas strukturālo pazīmju un atjaunošanās izšķirošo lomu slimības attīstībā konkrētā klīniskā gadījumā.

Infekcijas faktors

Mikroorganismu Propionibacterium acnes par pūtītes attīstību pirmo reizi apsūdzēja 1909. gadā, kad to atklāja cilvēkiem ar šo slimību. Par to mikroorganisms tika nosaukts pēc slimības. Kā izrādījās vēlāk, tas bija negodīgi. Gadu gaitā ir pierādīts, ka P. acnes vienādi sastopami gan cilvēkiem ar pūtītēm, gan veseliem cilvēkiem, un patogēna daudzums nav korelē ar slimības smagumu. Kopš tā laika P. acnes tiek uzskatīts par normālas cilvēka mikrofloras pārstāvi.

Sebums kalpo kā P. acnes barības vielas substrāts, lai samazinātu baktericīdās īpašības, no kurām baktērija sintezē īpašu fermentu RoxP. Pirms gada žurnāls Nature publicēja rezultātus, kas parāda šī fermenta antioksidanta īpašības un spēju aizsargāt ādu no psoriāzes, ekzēmas un dermatīta attīstības. Ņemot to vērā, autori ierosināja, ka P. acnes kolonizācija ir abpusēji izdevīga gan mikroorganismam, gan personai.

Ja rodas pūtītes, sebuma stagnācija un oksidēšanās vēl vairāk samazina tā antibakteriālās īpašības, palielinot P. acnes spēju kolonizēt matu folikulus dziļāk. Šajā gadījumā iekaisuma procesu aktivizē ne tikai tauku un folikulu audu sabrukšanas produkti, bet arī mikroorganisma antigēni. Tomēr P. acnes ieguldījums pūtītes kopējā iekaisuma reakcijā vēl nav novērtēts.

Tādējādi tauku dziedzeru infekcija nevar būt noteicošais faktors pūtītes attīstībā. P. acnes var modulēt tikai imūno reakciju un kalpot kā predisponējošs faktors, kas pastiprina iekaisuma reakciju.

Pūtītes terapija un profilakse

Sākšu pēdējo nodaļu, noraidot dažus mītus, un tad pārietu pie zinātniski pamatotiem līdzekļiem ar pieņemamu drošības profilu un pārbaudītu dzīvesbiedru (starp citu, viņa ir arī ārste ar daudzu gadu pieredzi cīņā pret pūtītēm).

Diēta, sejas higiēna, saules gaisma un tabaka
Mīts par diētas ietekmi uz pūtītēm aizsākās 1931. gadā, kad tika publicēts pētījums par glikozes tolerances traucējumiem cilvēkiem ar pūtītēm. Kopš tā laika pacientiem ar pūtītēm tradicionāli tiek ieteikta diēta ar zemu ogļhidrātu saturu, pamatojoties tikai uz insulīna spēju stimulēt androgēnu sintēzi. Tomēr jau 1969. gadā tika pierādīts, ka šokolādes un tauku patēriņš nepalielina sebuma daudzumu un sastāvu un neietekmē slimības smagumu cilvēkiem ar pūtītēm. Sistemātiskā pētījumu pārskatā, kas publicēts līdz 2013. gadam, nav arī pierādījumu par zemu ogļhidrātu diētu, sejas higiēnas, saules gaismas un smēķēšanas atmešanas priekšrocībām. Tāpēc nepieskaitiet cilvēkiem ar pūtītēm netīrību un nespēju kontrolēt savus ieradumus un mīlestību pret saldumiem. Viņi jau ir uzsvēruši.

Antibiotikas
Eiropas vadlīnijas par smagām pūtītēm liecina par antibiotikām plaša spektra darbības maksimālajās devās nepārtraukti ilgāk par 3 mēnešiem. Terapijas mērķis ir pilnībā attīrīt P. acnes pūtītes perēkļus. Jāpatur prātā, ka P. acnes ir visu jūsu radinieku un draugu ādā, tāpēc pēc terapijas pabeigšanas jūsu baktērijas atkal kolonizēs jūsu ādu. Tā kā P. acnes nav pūtītes cēlonis, antibiotiku monoterapijai nav jēgas, un tā ir ieteicama tikai kā daļa no pasākumu kopuma, kura mērķis ir novērst faktorus, kas nosaka slimības attīstību. Neskatoties uz to, antibiotiku terapija ar smagām pūtītēm pat kā daļa no pasākumu kopuma var sasniegt tikai mērenu efektu 1 / 2-2 / 3 gadījumos. Neaizmirstiet par lielas devas un ilgstošas \u200b\u200bterapijas ar plaša spektra antibiotikām sekām - oportūnistiskas mikrofloras rezistences attīstību, gremošanas traucējumiem, augšējo elpceļu un uroģenitālā trakta infekcijas slimību saasināšanos utt. Šo iemeslu dēļ Globālā pūtītes terapijas optimizācijas alianse ir aicinājusi ierobežoti lietot antibiotikas ar šo slimību.

Tādējādi sastāvā var būt ieteicams lietot antibiotikas kompleksa terapija smagas pūtītes, lai nomāktu iekaisuma reakciju sistēmiskajā imūnreakcijā pret P. acnes klātbūtni slimības perēkļos. Ieteicams izvēlēties antibiotiku, ņemot vērā mikroorganisma jutīgumu pret zālēm. Ar vieglu vai mērenu slimības smagumu antibiotiku terapija ir neracionāla, un iespējamais ieguvums, lietojot antibiotiku, ir nenozīmīgs, ņemot vērā augstu blakusparādību risku.

Hormonu terapija
Antiandrogēnu terapija ir tiešs veids, kā novērst pūtītes galveno cēloni. Estrogēni nomāc androgēnu sintēzi virsnieru dziedzeros, tādējādi samazinot sebuma ražošanu, kas savukārt samazina pūtītes perēkļu skaitu par 31–57%. Visbiežāk estrogēnus lieto kompleksu perorālo kontracepcijas līdzekļu (KOK) sastāvā, retāk - monopreparāta veidā. Gadījumos, kad estrogēnu lietošana ir kontrindicēta, tiek nozīmētas zāles, kas bloķē androgēnu receptorus. Diemžēl estrogēnu un androgēnu receptoru blokatoru lietošana vīriešiem nav pieļaujama, jo tas neizbēgami noved pie feminizācijas.

Kā laulātais izteicās par KOK efektivitāti: "rezultāts ir uz sejas". Tomēr KOK atcelšana un turpmākā grūtniecība samazināja visu rezultātu līdz pūtītēm vidējs atgriezās gravitācija. Kontrindikācijām nebija atļauts atkal apsēsties KOK, tāpēc man nācās meklēt citus veidus, kā cīnīties par skaistumu.

Cinks
Nav nejaušība, ka cinka sāļi ir dažādu pūtītes ziedes sastāvdaļa. 1974. gadā tika konstatēts, ka pūtītes ir smagākas pacientiem ar zemu cinka līmeni asinīs. Tomēr agrīni pētījumi parādīja vietējā cinka sulfāta neefektivitāti, bet ādas kairinājums no tā lietošanas bija biežāk nekā placebo grupā. Tikmēr iekšķīgi cinka preparāti lielās devās pret smagām pūtītēm ir pierādījuši efektivitāti, kas pielīdzināma antibiotikām bez blakusparādībām uz ādu.

Lielu cinka sāļu devu lietošana palielina tā izdalīšanos caur sviedriem un tauku dziedzeriem, kuru noslēpumos tā sasniedz maksimālo koncentrāciju. Cinka sāļu darbības mehānisms ir izskaidrojams ar tā spēju nomākt P. acnes, inhibējot mikroorganisma enzīmus, kas samazina sebuma baktericīdo darbību. Turklāt cinka sāļi kavē testosterona pārveidošanos par spēcīgāku androgēnu - dehidrotestosteronu. Tā kā cinks galvenokārt uzkrājas ādā, tā antiandrogēnā iedarbība galvenokārt izpaužas šeit.

Tādējādi cinka preparāti spēj samazināt sebuma veidošanos, kā arī ierobežot P. acnes tauku dziedzeru kolonizāciju, kas samazina iekaisuma reakciju smagās pūtītēs ar infekcijas komplikāciju.

Pīlingi
Pīlinga mērķis ir palielināt epitēlija raga slāņa atslāņošanos, lai paātrinātu sebuma evakuāciju caur matu piltuvēm. Ir daudz ārstniecības līdzekļu un līdzekļu, kas uzlabo pīlingu, taču es jums pastāstīšu, par kuriem jūs pats varat pieteikties.

Kopš ādas atjaunošanai tiek izmantots virspusējs pīlings Senā Ēģipte... Viduslaikos Eiropā šim nolūkam tika izmantotas augļskābes, tostarp vīnskābe vīnā. Vannas, kas piepildītas ar skābu vīnu, protams, ir krāšņas. Es iesaku ārēji lietot glikolskābi, kas pakāpeniski samazina epidermas raga slāņa biezumu, kas paātrina sebuma evakuācijas procesu, un kad ilgstoša lietošana izlīdzinās jau izveidojušās rētas.

Retinoīdi
Taukos šķīstošie A vitamīna preparāti viegli iekļūst ādā un uzkrājas tauku dziedzeros, kur tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība un tie atvieglo epidermas raga slāņa pīlingu, galvenokārt matu piltuvju zonā. Turklāt retinoīdi paātrina dabisko ādas atjaunošanos, novēršot jaunu rētu veidošanos. Kopumā ar monoterapijas palīdzību, izmantojot tikai ādas retinoīdus, ir iespējams samazināt pūtītes perēkļu skaitu par 71%. Ņemot vērā to augsto iedarbību un labo drošības profilu, vietējie retinoīdi ir apstiprināti pūtītes terapijai ASV, Kanādā un ES.

Piemērojot šo kompleksu pret mērenām pūtītēm, pirmie redzamie rezultāti tika sasniegti 2-3 mēnešu laikā. Iekaisums ievērojami samazinājās, papulas un pustulas pazuda. Pēc 6 mēnešiem tika sasniegts rezultāts, kas bija salīdzināms ar iepriekš sasniegto, lietojot KOK: bija nelielas rētu pēdas un atsevišķi slēgti komedoni. Šeit ir saites uz šīm zālēm:

1) Krēms ar retinolu (mazina iekaisumu, paātrina sebuma evakuāciju un ādas atjaunošanos, novēršot rētas)
2) Glikolskābe (paātrina sebuma evakuāciju, izlīdzina esošās rētas)
3) cinks, 250 tabletes pa 22 mg (samazina sebuma veidošanos, kavē P. acnes kolonizāciju folikulās)

Vairāki lietošanas ieteikumi:
Pīlingus un retinoīdus nedrīkst lietot uz plānas ādas (lūpām un plakstiņiem). Arī šo zāļu lietošanas laikā ir jāatturas no sauļošanās un solārija, un terapiju vislabāk veikt rudenī-ziemā. Lietošanas shēma - vienu vakaru mēs uzklājam retinoīdus, otro - glikolskābi. Ja pēc to lietošanas āda kļūst sarkana un pārslas, uzklājiet plānākā kārtā un pievienojiet brīvu dienu. Efektīvas cinka devas smagām pūtītēm ir augstas - pakāpeniski palieliniet no 22 līdz 100 mg dienā. Ja sākas kuņģa-zarnu trakta traucējumi, samaziniet devu. Lai novērstu šīs parādības, cinku lietojiet tikai pēc ēšanas. Dažiem pacientiem cinka piedevas izraisa īslaicīgu pūtītes saasināšanos imūnās aktivācijas un iekaisuma rezultātā. Šīm sekām vajadzētu izzust pēc dažām nedēļām. Ja uzlabojumi netiek novēroti, cinka lietošana jāpārtrauc. Lielas cinka un retinoīdu devas ir kontrindicētas grūtniecības laikā.

Ja jums patika šis raksts, izlasiet manu... Un, lai nepalaistu garām atjauninājumus -! Un, ja jums nav konta LJ, abonējiet atjauninājumus vietnē

Teksts: Katerina Solovieva

Liela daļa cilvēku uzskata, ka pūtītes, pūtītes un pūtītes vairāk rada kosmētisku traucējumu. Tomēr ārsti ir pārliecināti, ka pūtītes ir slimība. Un ir trīs galvenie tā norises posmi: viegls, vidējs un ārkārtējos, novārtā atstātos gadījumos - smags. Lai viegla pūtītes stadija nekļūtu smagāka, ir svarīgi aizsargāt ādu no iekaisuma procesu saasināšanās.

Pūtītes stadijas

Tāpat kā jebkura cita slimība, katra pūtītes stadija notikumam ir iemesli. Īsumā: katrai ādas porai ir matu kanāls (folikuls), kā arī pāris tauku dziedzeru. Parasti tauku dziedzeri nodrošina tā saukto ādas hidrolipīdu apvalku, kas veic aizsargfunkcijas, kā arī rūpējas par mūsu ādas elastību un tvirtumu. Tomēr ir gadījumi, kad dažādu iemeslu dēļ tiek traucēts tauku noņemšanas process uz ādas virsmas. Tā rezultātā tiek aizsprostota pora, kuras iekšpusē sāk uzkrāties dziedzeru un atmirušo ādas šūnu radītais sebums. Sākas iekaisuma process, un neizbēgami parādās pirmās pūtītes. Pūtītes formas un veidi var atšķirties. Ieslēgts sākotnējais posms parasti notiek komedoni - melnbaltie punkti.

Parasti ar lielu skaitu komedonu ārsti runā par vieglu pūtītes slimību. Galu galā komedoni vēl nav strutojoši pūtītes, bet tie var arī pārvērsties par tiem. Pūtītes vidējo stadiju raksturo dziļāku pūtītes - papulas un pustulas. Slimības vidējā stadijā pūtītes parasti ietekmē lielākā daļa sejas, bet var parādīties arī uz ķermeņa - uz krūtīm, muguras, pleciem. Turklāt pūtītes vidējā stadijā var rasties apsārtums, pietūkums un izciļņi. Ja slimība attīstās smagā stadijā, uz ādas parādās ne tikai strutojošas pūtītes un izsitumi, bet arī vairāki pūtītes mezgliņi (konglobāti), ar kuriem ir visgrūtāk tikt galā - vienā vietā pūtītes pazūd, citā uzreiz parādās. Smagā pūtītes pakāpe gandrīz nekad nepāriet bez pēdām - pēc tam, kad jums ir izdevies atbrīvoties no iekaisuma, jums ir jāpieliek ne mazāk pūļu, lai novērstu arī pūtītes - "grumbas", rētas, rētas, vecuma plankumus un citas pūtītes atstātās pēdas.

Kāpēc ir svarīgi nepaasināt pūtītes?

Zelta likums "labāk ir novērst slimības nekā izārstēt tās sekas" vienmēr un bez izņēmumiem attiecas uz pūtītēm un izsitumiem. Jo ātrāk jūs mēģināt ārstēt ādu, jo mazāk pūtītes attīstības posmu jums būs jāpiedzīvo uz savas ādas. Galu galā ir daudz vieglāk noņemt vairākus atsevišķus pūtītes vai komedonus (vieglas pūtītes), nekā mēģināt atbrīvoties no konglobātiskiem iekaisuma perēkļiem (ar vidēji smagām vai smagām pūtītēm). Un pāreja no viena posma uz otru ir saistīta tikai ar pūtītes saasināšanos, ko izraisa simts iespējamie iemesli un stimuli (sākot no ādas traumas neveiksmīgas pīlinga laikā, līdz nepietiekamam uzturam un depresijai). Tāpēc, tiklīdz iekaisums uz jūsu ādas kļūst nedaudz aktīvāks, nekavējoties dariet visu iespējamo, lai novērstu šo procesu, un apturiet pūtītes izplatīšanos vismaz tajā stadijā, kādā tā bija.

Kā jau minēts, pūtītes saasināšanos var izraisīt dažādi faktori: nepareiza diēta, slikta vai nepietiekama ādas kopšana, stress, neirozes, karsts un mitrs laiks, hormonālā nelīdzsvarotība. Turklāt, lai novērstu pūtītes saasināšanos, kosmētikas izvēlei jāpieiet arī selektīvi: cīņā pret vulgaris pinnēm nevajadzētu lietot produktus, kas satur alkoholu, eļļas, taukus, kā arī lanolīnu, skvalēnu un sēru. Atzīsim, ka neviens no trim pūtītes posmiem, protams, nevar būt prieks. Bet ikviens, kurš ir piedzīvojis vai vienkārši cīnās ar pēdējo, smago pūtītes stadiju, apliecinās, ka atšķirība starp šiem posmiem ir milzīga. Galu galā, jo vairāk slimība attīstās, jo grūtāk cilvēkam ir saglabāt pašapziņu, baudīt dzīvi un pilnībā sazināties ar citiem cilvēkiem. Nepaaugstiniet pūtītes, un tad pati slimība "nepaasinās" jūsu dzīvi!

Tiek uzskatīts, ka pūtītes problēma rodas pusaudžiem pubertātes laikā. Tomēr diemžēl pieaugušie pēc 25 gadu vecuma cieš arī no pūtītēm (pēc pubertātes vecuma pūtītēm). Parasti tas sākas ar taukainu ādu un paplašinātām porām. Tā rezultātā rodas atvērti komedoni (melni punkti) un slēgtas pustulas-papulas, kā arī lielas iekšējas mezgliņas vai cistiskas sāpīgas pūtītes.

Lai saprastu iespējamās pūtītes ārstēšanas metodes pieaugušajiem, ir svarīgi izpētīt pūtītes cēloņus. Tiek uzskatīts, ka slimības sakne atrodas tauku folikulā vai drīzāk tauku dziedzera mutē, kuru nepietiekamas pīlinga dēļ "aizsērē" atmirušās šūnas. Turklāt tiek traucēta sebuma aizplūšana, un dažreiz tā inficējas ar dažādām baktērijām.

Pieaugušo pūtītes attīstību un intensitāti veicina daudzi dažādi faktori:

• Paaugstināta tauku dziedzeru aktivitāte, kuras dēļ ir pārmērīgs sebuma daudzums
• Tauku matu kanāla hiperkeratoze
• Propionibacterium acne un līdz ar to ādas imunitātes samazināšanās, uz ādas dzīvojošo mikroorganismu attiecības izmaiņas, palielinoties patogēnās floras skaitam
• Stress
• Smēķēšana, jo nikotīna ietekmē sebums sāk aktīvi izdalīties
• Saules gaismas iedarbība: ultravioletā starojuma ietekmē rodas iekaisums, uz kura fona rodas skvalēna peroksīdi, kas ir ārkārtīgi toksiskas vielas
• Dekoratīvās kosmētikas, īpaši pamatu, izmantošana

Atsevišķu kosmētikas līdzekļu lietošana veicina pūtītes perēkļu attīstību. Piemēram, sauļošanās kompakti un krēmi, kuru komedogenitāte nav pārbaudīta, tas ir, dažādu vielu spēja aizsprostot ādas poras, var izraisīt pūtītes. Šādas komedogēnas kosmētikas sastāvdaļas ir lanolīns, vazelīns, minerāleļļas un daži veidi augu eļļas... Tāpēc uzmanīgi jāpieiet dažādu dekoratīvo un ādas kopšanas līdzekļu izvēlei, pārbaudot to sastāvu.

Tā pati slimības mikrobioloģija ir vienāda gan pusaudžiem, gan pieaugušajiem. Tomēr daudzu perorālo antibiotiku neefektivitāte liecina, ka propionibaktēriju pūtītes rezistence pret antibiotikām ir raksturīga pieaugušo pūtītēm. Kad pūtītes rodas pieaugušajiem, rezistenti celmi var izraisīt iedzimtas imunitātes hronisku stimulāciju. Tas noved pie esošo iekaisuma bojājumu saasināšanās.

Hormonu loma pūtītēs pieaugušajiem

Neskatoties uz to, ka pūtītes patoģenēzes pamatā ir daudzi faktori, svarīga loma ir tauku dziedzeru stimulēšanai ar vīriešu dzimuma hormoniem ar androgēniem. Tiesa, dažu pētījumu gaitā nav identificēts īpašs endokrīno traucējumu modelis pieaugušo pūtītes gadījumā.

Sievietēm, kas vecākas par 25 gadiem kopīgas iezīmes hiperandrogenisms bieži ir neregulārs cikls vai pārmērīga matu augšana. Dažādi pētījumi ir parādījuši, ka 40-85% sieviešu pūtītes simptomi pasliktinās dažas dienas pirms menstruācijas sākuma. Pūtītes pirmsmenstruācijas paasinājumu izraisa testosterona līmeņa paaugstināšanās attiecībā pret estrogēnu cikla luteālajā fāzē. Hormonu terapija, kuras mērķis ir pazemināt androgēnu līmeni asinīs, ir pietiekami efektīva, lai apkarotu pūtītes pieaugušajiem. Tomēr, lietojot to, ir daudz vairāk blakusparādību. Tāpēc kompetents ārsts, visticamāk, neizraksta hormonu terapiju pieaugušam pacientam, kurš cieš no pūtītēm.

Sebuma veidošanās aktivitāti regulē arī estrogēni, insulīns, insulīnam līdzīgais augšanas faktors-1 (IGF-1), glikokortikosteroīdi (GCS), adrenokortikotropais hormons un melanokortīni.

Pacientu klīniskie novērojumi ir parādījuši IGF-1 līdzdalības nozīmi pūtītes parādīšanās laikā pubertātes laikā, kad asinīs tiek novērota maksimālā androgēnu un insulīna koncentrācija. Turklāt pētījumu laikā tika atklāta saistība starp IGF-1 koncentrāciju un bojājumu skaitu uz ādas, kas vecākas par 25 gadiem. Insulīnam līdzīgais augšanas faktors-1 stimulē tauku veidošanos tauku dziedzeros, ietekmējot pūtīšu propionibaktēriju kolonizāciju. Tāpēc insulīna rezistences klātbūtne, proti, šūnu jutības samazināšanās pret insulīnu ar tā pietiekamo daudzumu asinīs, ir viens no galvenajiem faktoriem pūtītes parādīšanās gadījumā pieaugušajiem. Kā jūs varat ietekmēt IGF-1 koncentrāciju, tiks apspriests vēlāk.

Uzturs pūtītes ārstēšanai

Pētījumā tika atklāta saikne starp pūtītes parādīšanos un diētu, tostarp piena produktu lietošanu. Fakts ir tāds, ka piena olbaltumvielām, kas parasti satur augšanas hormonus un steroīdus, ir milzīga ietekme uz IGF-1, liekot pēdējam aktīvi signalizēt. Tomēr pienam ir zems glikēmiskais indekss, bet tas palielina IGF-1 līmeni un tādējādi veicina ādas ar pūtītēm pasliktināšanos.

Arī receptoru jutīgumu pret androgēniem sievietēm palielina pārtikas produkti ar augstu kaloriju saturu un augstu glikēmisko indeksu. Šāda pārtika ļoti ātri uzsūcas, tādējādi strauji palielinot insulīna līmeni asins serumā un veicinot dzimumhormonus saistošā globulīna koncentrācijas samazināšanos. Turpretī ir pierādīts, ka pārtikas produkti ar zemu glikēmisko indeksu paaugstina globulīna līmeni, kas asins serumā saista dzimumhormonus, kā rezultātā samazinās androgēnu koncentrācija. Patoloģisko histoloģisko un imūnhistoķīmisko pētījumu rezultāti ir parādījuši, ka cilvēkiem, kuri lieto pārtiku ar zemu GI, tauku dziedzeri pat samazinās.

IN mūsdienu pētījumi Zinātnieki ir skaidri parādījuši, ka pūtītes gandrīz nekad nerodas cilvēkiem, kuri no uztura ir izslēdzuši rafinētu cukuru, dažus graudus, pienu un piena produktus.

Tādējādi pirmā lieta, kas jāsāk ārstēt pūtītes pat pirms došanās pie ārsta, ir diētas koriģēšana. Un, ja uz ādas ir pūtītes izpausme, šodien jūs varat izslēgt dažus pārtikas produktus no diētas. Glikēmiskā indeksa aprēķināšanas ērtībai varat izmantot šo tabulu.

Laboratoriskā pūtītes diagnostika un ārstēšana pieaugušajiem no iekšpuses

Daudzi ārsti lieto antibiotikas, lai ārstētu pūtītes, kā arī izraksta retinoīdus un hormonālās zāles... Ir vērts atcerēties visu šo līdzekļu blakusparādības. Turklāt jebkura ārsta recepte jābalsta laboratorijas pētījumi... Tāpēc par veiksmīga ārstēšana Pieaugušo pūtītes gadījumā jums jāiziet šādi testi:

• Vispārēja asins analīze,
  • C reaktīvs proteīns,
  • Homocisteīns,
  • Asins bioķīmiskie parametri,
  • Glikoze,
  • Insulīns,
• D vitamīna līmeņa noteikšana,
  • Omega-3 indekss,
  • Feritīna satura noteikšana,
  • Mikroelementu (magnija, cinka, selēna, vara) analīze,
  • Vitamīni B12 un B6,
  • Vairogdziedzera hormoni - TSH, St. T4,
• Laktozes un lipekļa nepanesamība,
  • Analīze pēc Osipova.
  • Ja ir pārkāpums menstruālais cikls, tad papildus tiek iesniegta hipofīzes luteinizējošo hormonu (FSH un LH) analīze no 3 līdz 5 dienām, kā arī estrogēna metabolīti urīnā no 19-25 cikla dienām.

Veiksmīgas pūtītes ārstēšanas pamats pieaugušajiem ir uztura un iekšējo trūkumu korekcija. Parasti deficīti ir savstarpēji saistīti. Tādēļ papildus iepriekš aprakstītajam pūtītes uztura principam ir svarīgi pievienot vitamīnus un uztura bagātinātājus, bet tikai pēc testa rezultātiem un konsultēšanās ar ārstu. Pašnovērtēšanas briesmas bez testiem ir šo vitamīnu un elementu pārdozēšanas iespēja, kas var izraisīt nopietnus traucējumus organismā.

Visbiežāk, ārstējot pūtītes pieaugušajiem, tās tiek parakstītas:

• D vitamīns - devā 5000 SV dienā (devu izvēlas tikai pēc analīzes un konsultēšanās ar ārstu)
• Omega-3 1-3 reizes atkarībā no analīzes ēdienreizēs
• A vitamīns devā 10 000 - vienu reizi dienā 2 mēnešus
• B grupas vitamīnu komplekss 2 mēnešus
• Helāta formas cinks un varš 2 mēnešus
  • Selēns 200 md - vienu reizi dienā, 3 mēnešus
  • Magnija citrāts 2 mēnešus
• Skudru koka miza kā antibakteriāls līdzeklis 1,5 - 2 mēneši
• Kaprilskābe sēnīšu infekciju novēršanai 1 kapsula 2 reizes dienā kopā ar ēdienu
• Naktssveces eļļas kapsulas (1300mg) 3 mēnešus
• Spirulīna 30 minūtes pirms vakariņām 2 g 2 mēnešus
• Fermenti - 1 kapsula pirms brokastīm 3 mēnešus
• Pepsīns + betaīns gremošanas normalizēšanai - 1 kapsula ar katru ēdienu
• Probiotikas, kuras jāmaina ik pēc 1-1,5 mēnešiem, aizņem līdz 6 mēnešiem

Aktuāla pūtītes terapija pieaugušajiem

Lai patogēnās baktērijas saņemtu mazāk barojošu tauku sekrēciju, āda ir pienācīgi jātīra vai drīzāk jāattīra. Tomēr nejauciet beztauku un dehidrētas ādas jēdzienu, jo pat taukainu ādu var dehidrēt no iekšpuses. Tas bieži notiek, lietojot agresīvus produktus, piemēram, tos, kas satur spirtu vai sārmu (ziepes). Tāpēc ir svarīgi izvēlēties speciālistus vietējiem pūtītes līdzekļiem. Pamatojoties uz pūtītes cēloni un tās izpausmēm, speciālists izveidos pareizu pūtītes ārējo terapiju. Parasti ir nepieciešami šādi pūtītēm raksturīgas ādas kopšanas posmi:

1. Sebuma regulācijas samazināšanās, pateicoties pareizai ādas attīrīšanai ar želejām, putām un stiprinošiem līdzekļiem, kas satur skābes.
2. Propionbaktēriju pūtītes likvidēšana ar antibakteriāliem krēmiem, kas satur ūdens benzoilperoksīdu, tējas koka eļļu, azelaīnskābi un glikolskābi, cinka oksīdu.
3. Epidermas šūnu atjaunošanās uzlabošana. Lai to izdarītu, varat izmantot uz tiem balstītas skābes un mizas (glikolskābi, pienskābi, mandeles utt.). Skrubi var izmantot tikai tad, ja nav aktīvu iekaisuma elementu. Piemērotas ir arī procedūras, kuru mērķis ir šūnu atjaunošana, piemēram, mikrodermabrāzija.

Sagatavots, pamatojoties uz atklātas piekļuves dermatologu materiāliem

Dermatoloģisks bojājums, piemēram, pūtītes, rada daudz nepatīkamu sajūtu, un tas bieži kļūst par kosmētisko problēmu cēloni. Galu galā bieži un bagātīgi parādās pūtītes, ko papildina to iekaisums, apsārtums āda un pēc tam atstājot pēdas uz ādas depresiju formā, jau var uzskatīt par pūtītēm, kas atšķiras gan pēc kursa smaguma, gan pēc ārējām izpausmēm.

Terapeitiskās iedarbības veids diagnosticētajās pūtītēs tieši ir atkarīgs no patoloģiskā procesa novārtā atstāšanas, pūtītes atrašanās vietas un epidermas augšējā slāņa uzņēmības pret izmantoto zāles... Tāpēc, diagnosticējot šāda veida slimības, jums nekavējoties jānosaka, kāda ir pašreizējās patoloģijas smaguma pakāpe, lai izstrādātu pareizu un visefektīvāko ārstēšanas shēmu.

Pūtītes smagums

Pirmais

Kad tiek konstatēta pirmā pūtītes smaguma pakāpe, rodas tādi simptomi kā:

• maz, kas apzīmē dažādu lokalizāciju melnus punktus, un
• bez strutojoša satura, nedaudz paceļas virs ādas virsmas un izceļas.

Uzskaitītās pūtītes izpausmes ir maz un nerada neērtības uz ādas. Pirmā posma ārstēšana ir vienkāršāka nekā progresējošāka slimības pakāpe. Diagnozējot pūtītes pašā tās izpausmes pirmajā posmā, ārsts var izrakstīt saudzīgu iedarbības metodi, kas ietver vietējo nederīgo dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu. Regulāra un rūpīga personīgā higiēna var novērst slimības saasināšanos un samazināt raksturīgo simptomu izpausmes pakāpi.

Pūtītes 1 grāds

Pirmais pūtītes posms ir sīki aprakstīts šajā videoklipā:

Otrais

• Otrajā posmā izpaužas iekaisuma process kopā ar papulām, komedoniem ir bagātīgs izskats un izplatība, kura iekšpusē ir strutojošs saturs.
• Tā kā notiek strauja iekaisuma procesa izplatīšanās, veidojumi uz ādas sāk sāpēt, pieskaroties tiem, palielinās sāpju intensitāte.

Otrās pakāpes pūtītes diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz skartās ādas ārēju pārbaudi un pacienta subjektīvajām sajūtām. Var veikt arī ādas daļiņas no bojājuma vietas, pustulu saturu.

Ārstēšanas pamatā ir pastāvīga ādas tīrības uzturēšana, dziļi attīrošu preparātu lietošana, kas novērš lieko sebumu. Arī ārsts var izrakstīt līdzekļus, kas samazina ādas tauku dziedzeru darbību, kas samazina patoloģiskā procesa tālākas izplatīšanās varbūtību, jo samazinās labvēlīgā augsne patogēnās mikrofloras reprodukcijai.

Papulo-pustulārās pūtītes (2. smaguma pakāpe)

Pūtītes otrā posma ārstēšana ir parādīta zemāk esošajā video:

Trešais

Trešo pakāpi raksturo esošo izpausmju saasināšanās, padziļināts iekaisuma process pievienojas esošajām papulām, pustulām un komedoniem, kas uztver ievērojamas ādas vietas. Iekaisušās ādas sāpīgums ir palielināts, pustulas ir palielinātas un piepildītas ar strutojošu saturu.

Arī mezgliņi sāk parādīties uz ādas, un pūtītes saplūst kopā, veidojot iekaisušas, kuras jau ir grūti izārstēt.

Iedarbības metode patoloģiskā procesa trešajā posmā jāizstrādā tikai dermatologam, kurš pirms ārstēšanas izraksta vairākas diagnostikas procedūras.

Pūtītes 3. pakāpe

Ceturtais

Ceturto pūtītes pakāpi raksturo liela bojājuma zona, kas aptver visas neoplazmas.

• Papulas kļūst arvien vairāk, to izmērs palielinās, nospiežot uz tām, parādās izteikta sāpīgums.
• Pustulas ir piepildītas ar strutām, saplūstot viena ar otru, tās aizņem lielāko daļu ādas vietas.
• Epidermas virsma ir iekaisusi.
• Āda var atrasties bojājuma vietās, tajā ir atzīmēti daudzi dziļi.
• Komedoni ir arī palielināti, poru atveres, kas piepildītas ar sebumu, ir iekaisušas un palielinātas diametrā.

Nozīmīgi bojājumi, liels daudzums strutojošu vārīšanās un pūtītes, palielināta ādas sāpīgums - visas šīs raksturīgās iezīmes izceļ pūtītes ceturto smaguma pakāpi. Lai noteiktu diagnozi, dermatologs veic ārēju pārbaudi, uz kuras pamata var noteikt provizorisku diagnozi. Tomēr, lai to precizētu, no skartās ādas virsmas tiek noņemti skrāpējumi, kā arī pustulu saturs.

Strutojošs process, kas aptver arvien plašas teritorijas - atšķirtspēja ceturtās pūtītes pakāpes izpausmes. Var būt arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, izmēra palielināšanās limfmezgli skartajā zonā iekaisuma izplatīšanās uz arvien lielāku platību. Pat pēc audzēju pilnīgas izžūšanas ādai ir nevienmērīgs izskats, iekaisums ilgu laiku nepāriet, uz ādas virsmas paliek dziļas viršanas un pūtītes pēdas.

Ceturtās pakāpes pūtītes ārstēšanas metode obligāti ietver šādus pasākumus:

• rūpīga skarto ādas zonu higiēna;
• iekaisuma vietu dezinfekcija;
• pieteikumu antibakteriālas zāles vietējai lietošanai.

Dažos gadījumos - ar īpaši dziļiem vārīšanās periodiem, ilgstoši nedzīstot epidermas čūlas, ārsts var noteikt ķirurģisku iejaukšanos, lai noņemtu strutojošu saturu no iekaisušām pustulām, likvidētu pūtītes. Tajā pašā laikā dobumus notīra, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus un ilgstošas \u200b\u200bdarbības antibakteriālas zāles.

4. pūtītes pakāpe

Smagas formas izpausmes iezīmes

Vissmagākā pūtītes stadija tiek uzskatīta par ceturto, kurā palielinās epidermas bojājumu laukums, pastāvīgi palielinoties iekaisuma procesa pakāpei. Ja nav nepieciešamā terapeitiskā efekta, tiek novērota strauja ādas patoloģijas saasināšanās, vārīšanās un pūtītes saplūst viens ar otru, pārvēršoties par ievērojamas platības un dziļuma bojājumiem ar strutojošu saturu. Iekaisuma process uztver arvien vairāk apgabalu, izraisot ievērojamu pasliktināšanos vispārējais stāvoklis slims.

Ar smagu šīs slimības formu uz ādas parādās šādi pūtītes veidi, kuriem ir savas īpašības un raksturīgi simptomi:

1. Zuši, kas parādās smagu ādas bojājumu formā un ko papildina mezglveida jaunveidojumu saplūšana epidermā un mezglainās cistiskās neoplazmas. Šis pūtītes veids ātri izplatās pa ādu, izraisot vairāk audu iekaisumu.
2. Induktīvās pūtīteskuriem ir cieta konsistence, tie vienmēr atstāj izteiktas pūtītes. Raksturīgs smags ādas iekaisums, šādas pūtītes ir bīstamas, jo tās dziļi iekļūst epidermas augšējā slānī, ātri izplatās pa ādu un saplūst ar citiem ārējiem bojājumiem.
3. Flegmozas pūtītes pārstāv lielas dobumus epidermas augšējā slānī, kas ir piepildīti ar strutām. Pakāpeniski palielinoties šādām pūtītēm, saplūst viens ar otru, iekaisuma klātbūtnē tie reāli apdraud ādas veselību un izskatu.

Uzskaitītie ādas bojājumu veidi ir raksturīgākās pūtītes smagās stadijas izpausmes. Tās ārstēšanu papildina grūtības lielā iekaisuma laukuma, bojājumu daudzveidības dēļ. Tikai integrēta pieeja ārstēšanai var novērst visredzamākās pūtītes izpausmes, antibakteriālo un dezinfekcijas līdzekļu lietošana var samazināt sekundārās infekcijas iespējamību un risku.

Pūtītes trešā posma ārstēšana ir detalizēti aprakstīta šajā videoklipā: