Calendarul vaccinărilor preventive ale Federației Ruse. Calendarul obligatoriu de vaccinare Contactele calendarului de vaccinare

09.06.2020

Multe vaccinuri nu sunt incluse în programul național de imunizare rusesc. De ce sunt necesare și cui le sunt arătate?

Calendarul național de vaccinare prevede nu numai că vaccinurile incluse în acesta trebuie să fie făcute de toată lumea, dar garantează de la stat că fiecare cetățean le poate obține gratuit. În plus, există multe vaccinuri care sunt utilizate atunci când sunt indicate. Luați în considerare cele care sunt cele mai des utilizate la copii.

Varicelă

În Rusia, se crede în mod tradițional că varicela ar trebui să fie bolnavă în copilărie. Exact asta se întâmplă cu marea majoritate a copiilor, deoarece infecțiozitatea acestei boli ajunge la sută la sută. Dar puțini oameni știu că după recuperare, virusul varicelă nu dispare din corp, ci rămâne latentă în rădăcinile nervoase ale măduvei spinării. Ulterior, la mulți oameni, virusul latent este activat de o scădere a imunității și provoacă o boală dureroasă foarte neplăcută cunoscută sub numele de zona zoster.

În cele mai multe cazuri, varicela la copii este ușoară. Mortalitatea cauzată de aceasta la vârsta de 1 până la 14 ani nu depășește două cazuri la o sută de mii de cazuri. Dar adulții suferă într-o măsură mai mare, rata mortalității dintre aceștia ajunge deja la 6/100 000, iar numărul complicațiilor și severitatea bolii este mult mai mare. La nou-născuți, varicela este deosebit de dificilă, rata mortalității ajunge la 30% și riscul de complicații este ridicat.

Complicațiile varicelei pot include pneumonie virală, encefalită (inflamație a creierului) și, mai frecvent, infecții bacteriene piele care apare la locul veziculelor pieptănate.

Pentru femeile însărcinate, varicela este, de asemenea, periculoasă - virusul poate provoca avort spontan și complicații pentru făt. Cu o șansă de 1-2% de infectare a mamei în primul trimestru, copilul se poate naște cu degetele scurtate, cataracta congenitală, un creier subdezvoltat și alte probleme. De asemenea, este posibil să se dezvolte infecție intrauterină cu virusul varicelo-zoster, în timp ce bebelușul poate dezvolta semne de zona zoster după naștere.

Varicela este deosebit de periculoasă în rândul persoanelor cu imunitate redusă brusc. Acestea includ: purtători de HIV, copii cu boli de sânge (leucemie, leucemie), copii și adulți după un curs de chimioterapie anticancerigenă, persoane cu splina îndepărtată.

Toate acestea sunt motivele pentru care varicela este deja vaccinată în multe țări, inclusiv în SUA și Europa. Pe baza acestui fapt, se recomandă vaccinarea împotriva varicelei pentru următoarele persoane:

- copii din familii în care părinții planifică următoarea sarcină, cu condiția ca mama să nu aibă varicelă în copilărie;
- femeile care planifică sarcina și nu au avut varicelă, cu 3 luni înainte de data preconizată a concepției;
- în familiile în care există pacienți după chimioterapie sau purtători de HIV;
- persoane care nu au avut varicela și sunt în contact cu pacienții din grupele enumerate;
- toți adulții care nu au avut varicela în copilărie;
- pentru prevenirea de urgență a varicelei după contactul cu o persoană bolnavă: vaccinul administrat în termen de 72 de ore poate preveni dezvoltarea bolii.

Două vaccinuri sunt înregistrate în Rusia: Okavax și Varilrix. Vârsta de aplicare - de la 1 an. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 13 ani, este suficientă o doză de vaccin, pentru adulți este recomandabil să se administreze două doze cu un interval de 6-10 săptămâni pentru a obține o imunitate stabilă.

Gripa Haemophilus tip b (Hib)

Această infecție este cauzată de o bacterie numită Haemophilus influenzae tip b. Este destul de frecvent la om și cauzează boli numai în unele cazuri. Infecțiile sunt în primul rând susceptibile la nou-născuți, în timp ce copiii cu vârsta peste 5 ani și adulții nu dezvoltă boala.

Hemophilus influenzae se transmite de la persoană la persoană prin picături în aer. Este una dintre cauzele meningitei la copii mici, cu o rată a mortalității de 3-6%. Cei care și-au revenit au adesea leziuni fatale ale creierului și ale nervilor. O altă opțiune periculoasă pentru dezvoltarea infecției hemofile este epiglotita - edem laringian, care duce la sufocare.

Dezvoltarea unui vaccin împotriva infecției hemofile la începutul anilor 90 a permis de mai multe ori reducerea incidenței și frecvenței complicațiilor. Vârsta recomandată pentru prima vaccinare este de 2 luni.

Mai multe vaccinuri împotriva infecției hemofile au fost înregistrate în Rusia: Act-Hib, Hiberiks și face parte, de asemenea, din vaccinurile combinate Pentaxim și Infanrix-hexa.

Infecție meningococică

Meningococul este unul dintre principalii agenți cauzali ai meningitei epidemice la copii și adulți. Boala se transmite prin picături aeriene. Vaccinul meningococic nu este inclus în calendarul național, dar este necesar în cazul unei epidemii sau în contact cu o persoană bolnavă pentru a preveni cazurile secundare. Dacă la grădiniță, școală sau la vecinii din intrarea copilului, copilul se îmbolnăvește de meningită meningococică, atunci este recomandabil să utilizați acest vaccin pentru prevenire.

De asemenea, vaccinul va fi util pentru acele persoane care călătoresc în țări fierbinți, în special Africa și India. Meningococul este destul de frecvent acolo și probabilitatea de a se îmbolnăvi este mult mai mare decât acasă.

Un vaccin este înregistrat în Rusia: Meningo A + C. Este potrivit pentru copii peste 18 luni și adulți. Vaccinarea nu este necesară, imunitatea se dezvoltă după 5 zile și atinge maximum până în ziua 10. Durabilitatea imunității este de aproximativ 3 ani.

Pneumococ

Pneumococul este o bacterie nespecifică care poate provoca cel mai mult diferite boli... Dintre acestea, cele mai frecvente sunt pneumonia pneumococică, bronșita, acuta otita medie(inflamația urechii) și meningită. Această bacterie poate trăi în nazofaringele unei persoane fără a provoca simptome și se manifestă numai cu o scădere a imunității. Procentul de purtători de pneumococ în colective poate ajunge la 70%.

La copii mici, pneumococul este deosebit de frecvent în otita medie. Aproape toți copiii cu vârsta sub 5 ani suferă de această boală cel puțin o dată, este motiv comun pierderea auzului.

Vaccinarea împotriva pneumococului nu este indicată pentru toată lumea, ci doar pentru persoanele din grupurile de risc, care includ copii grav bolnavi și adesea bolnavi. Vaccinarea poate reduce incidența infecțiilor respiratorii acute de 2 ori și reduce numărul de pneumonii de 6 ori.

Un vaccin este înregistrat în Rusia: Pneumo-23. Este destinat copiilor de la 2 ani și adulților, cursul constă dintr-un singur vaccin. Durata imunității este de 3-5 ani.

Papilomavirus uman

De la această infecție departe de copil, se recomandă vaccinarea fetelor de la vârsta de 9 ani. De ce este nevoie de asta?
Papilomavirusul uman este unul dintre cei mai frecvenți viruși cu transmitere sexuală. Există aproximativ 40 de tipuri. Cele mai multe dintre ele nu provoacă niciun simptom și dispar de la sine, unele pot provoca veruci genitale. Cel mai important, s-a dovedit că anumite tipuri de viruși cauzează cancer. colului uterin.

Cancerul de col uterin este al doilea cel mai frecvent cancer în rândul femeilor din întreaga lume. Poate dura zece sau mai mulți ani de la momentul infectării cu virusul până la primele manifestări. Principala cale de transmitere este prin contactul sexual. Dacă mama este infectată cu virusul, îl poate transmite bebelușului în timpul nașterii, iar nou-născutul va dezvolta negi superioare tractului respirator... Nu există nici un remediu pentru infecția cu papilomavirus uman. Cu toate acestea, poate fi prevenită eficient prin vaccinare.

Vaccinul HPV a fost folosit de mult în multe țări, inclusiv în Statele Unite și în unele țări europene. Conține un virus inactivat (slăbit) care nu poate provoca boala de la sine. Pentru vaccin, au fost selectate cele mai răspândite 4 tipuri de virus, dintre care două sunt responsabile pentru 70% din cancerele de col uterin, iar celelalte două pentru 90% din negii genitali. Se presupune că imunitatea de protecție ar trebui menținută pe tot parcursul vieții.

Astfel, vaccinul protejează teoretic împotriva cancerului de col uterin cu o probabilitate de aproximativ 70%. Prin urmare, vaccinarea nu anulează examinările preventive ale ginecologului și testele de screening pentru cancer, deoarece probabilitatea rămâne în continuare. Masivitatea și „abundența” vaccinărilor vor ajuta la prevenirea majorității (70% sau mai mult) a cazurilor de cancer de col uterin.

Pentru ca vaccinul să fie cât mai eficient posibil, trebuie administrat fetelor înainte de primul lor contact sexual, adică înainte de prima posibilă întâlnire cu virusul. Dacă vaccinul este introdus după infectarea cu virusul, atunci acesta va fi ineficient pentru acest tip, dar este eficient împotriva acelor tipuri cu care organismul nu s-a întâlnit încă. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă începerea vaccinărilor la vârsta de 11 ani și mai devreme. După vârsta de 26 de ani, vaccinul pentru imunizarea universală nu este utilizat.

Două vaccinuri sunt înregistrate în Rusia:
„Gardasil” - conține componente împotriva a patru tipuri de virus: 6, 11 (condiloame), 16 și 18 (cancer).
„Cervarix” - conține componente împotriva a două tipuri de virus responsabile de dezvoltarea cancerului: 16 și 18.

Pentru a dezvolta o imunitate puternică, trebuie să urmați un curs de trei injecție intramusculară: în prima zi, după două luni și după 6 luni. Este posibil un curs scurtat: dozele repetate se administrează după 1 și 3 luni. Dacă a treia doză este omisă, aceasta poate fi administrată fără pierderea eficacității în decurs de un an după prima.

Ce să alegi?

Ce vaccinuri sunt corecte și necesare pentru dvs. și copilul dumneavoastră personal? Medicul dumneavoastră vă va ajuta să vă dați seama. Un lucru este clar: nu trebuie să neglijați posibilitatea de a preveni boala, deoarece complicațiile bolilor din copilărie se pot manifesta și se pot reflecta în viitor. Pe de altă parte, cel mai bine este să alegeți un specialist competent pentru consultare cu cunoștințe relevante din experiența medicinei mondiale.

Calendar vaccinări obligatorii.

Vorbind foarte des despre vaccinările necesare, aud exclamația: „Dar nu ni s-a spus asta”. Deoarece mulți părinți nu știu ce vaccinări și când să facă pentru ziua respectivă, am decis să vorbesc despre asta.

Există 2 scheme de vaccinare.

Primul program național de vaccinare ,

care diferă de cel în care am fost vaccinați cu mine și cu faptul că au inclus vaccinul antigripal împotriva hemofilului.

Al doilea ordin pentru Moscova , care include încă 4 vaccinuri:

1 - din varicela la 1 an

2 - din infecție pneumococică la 2 ani

3 - de la hepatita A după un an în orice moment, de preferință înainte de admiterea în Grădiniţă

4 - de la virusul papilomului uman la fete, de preferință înainte de actul sexual (prevenirea cancerului de col uterin, acut și infecții cronice cauzate de HPV, leziuni precanceroase cauzate de papilomavirusuri umane oncogene).

Iată fragmente din comanda pentru orașul Moscova din31 martie 2011 N 271

CALENDAR REGIONAL DE VACCINĂRI PREVENTIVE

Categorii și CARE rast cetățenii supuși vaccinărilor preventive	Numele vaccinării
Nou-născuți în primele 24 de ore de viață	Prima vaccinare împotriva virusuluihepatita B
Nou-născuți 3-7 zile de viață	Vaccinarea împotrivatuberculoză
Bebeluși în 1 lună	A doua vaccinare împotriva virusuluihepatita B
Copii în3 luni	Prima vaccinare împotrivadifterie, tuse convulsivă, tetanos
	Prima vaccinare împotrivapoliomielita (inactivat)
	Prima vaccinareîmpotriva infecției hemofile
Copii la 4,5 luni	A doua vaccinare împotrivadifterie, tuse convulsivă, tetanos
	A doua vaccinare împotrivapoliomielita (inactivat)
	A doua vaccinareîmpotriva infecției hemofile
Copii la 6 luni	A treia vaccinare împotrivadifterie, tuse convulsivă, tetanos
	A treia vaccinare împotrivapoliomielita (în viaţă)
	A treia vaccinare împotriva virusuluihepatita B
	A treia vaccinareîmpotriva infecției hemofile
Copiila 1 an	Vaccinarea împotriva
Copiila 1 an	Vaccinareîmpotriva varicelei
Copii în18 luni	Prima revaccinare împotrivadifterie, tuse convulsivă, tetanos
	Prima revaccinare împotrivapoliomielita (în viaţă)
	Revaccinarea împotriva Haemophilus influenzae
Bebelușii în 20 de luni	A doua revaccinare împotrivapoliomielita (în viaţă)
Copii în2 ani	Vaccinareîmpotriva infecției pneumococice
Copii 3-6 ani	Vaccinareîmpotriva hepatita virala A înainte de a intra în instituțiile preșcolare. Permis de la 1 an.
Copii sub 6 ani	Revaccinarea împotrivarujeolă, rubeolă, oreion
Copii 6-7 ani	A doua revaccinare împotrivadifterie, tetanos
Copii peste 7 ani	Revaccinarea împotrivatuberculoză copii tuberculinici negativi
Fete de 12-13 ani	Vaccinareîmpotriva papilomavirusului uman
Copii sub 14 ani	A treia vaccinare împotrivadifterie, tetanos
Copii sub 14 ani	A treia revaccinare împotrivapoliomielita (în viaţă)
Adult de la 18 ani	Revaccinarea împotrivadifterie, tetanos la fiecare 10 ani

Note:

1. Imunizarea în calendar vaccinări preventive se efectuează cu vaccinuri de producție internă și externă, înregistrate și aprobate pentru utilizare în Federația Rusăîn modul prescris în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a acestora.

2. În caz de încălcare a condițiilor de imunizare, aceasta se efectuează conform schemelor prevăzute de calendarul național de vaccinări preventive și în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentelor. Este permisă administrarea de vaccinuri (cu excepția vaccinurilor pentru prevenirea tuberculozei), utilizate în cadrul calendarului național de vaccinări preventive, în aceeași zi cu seringi diferite în diferite părți ale corpului.

11. Curs de vaccinare împotriva gripei hemofile pentru copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 luni constă din 3 injecții de 0,5 ml cu un interval de 1-1,5 luni. Pentru copiii care nu au primit prima vaccinare la 3 luni, imunizarea se efectuează în conformitate cu următoarea schemă: pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni de la 2 injecții de 0,5 ml cu un interval de 1-1,5 luni. Revaccinarea se efectuează o dată la 18 luni. Pentru copii de la 1 la 5 ani, o singură injecție de 0,5 ml.

14. Vaccinarea împotriva infecției pneumococice Se efectuează o dată, de la vârsta de doi ani, copiilor și adulților din grupurile de risc (adesea bolnavi și care suferă de boli cronice ale sistemului bronhopulmonar, pacienți cu diabet zaharat, persoane care sunt în mod constant în instituții speciale pentru îngrijirea persoanelor în vârstă) .

15. Vaccinarea împotriva varicelei se efectuează pentru copiii care nu au fost vaccinați și nu au avut anterior această infecție, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare. Imunizarea se efectuează pentru copii înainte de admiterea la creșă preşcolarși copiii care merg la tabere de sănătate de vară.

Programul de vaccinare pentru copii (calendarul vaccinărilor preventive) 2018 în Rusia prevede protecția copiilor și bebelușilor până la un an de la cele mai mari boli periculoase... Unele vaccinări pentru copii se efectuează direct în spital, restul se poate face la clinica raională în conformitate cu programul de vaccinare.

Calendarul de vaccinare

Vârstă	Vaccinări
Copii pentru prima dată 24 de ore	Prima vaccinare împotriva virusului
Copii între 3 și 7 ani zi	Vaccinarea împotriva
Bebeluși în 1 lună	A doua vaccinare împotriva hepatitei virale B
Copii în 2 luni	A treia vaccinare împotriva virusului (grupuri de risc) Prima vaccinare împotriva
Copii la 3 luni	Prima vaccinare împotriva Prima vaccinare împotriva Prima vaccinare împotriva (grupuri de risc)
Copii la 4,5 luni	A doua vaccinare împotriva A doua vaccinare împotriva haemophilus influenzae (grupuri de risc) A doua vaccinare împotriva A doua vaccinare împotriva
Copii la 6 luni	A treia vaccinare împotriva A treia vaccinare împotriva virusului A treia vaccinare împotriva A treia vaccinare împotriva haemophilus influenzae (grup de risc)
Copii la 12 luni	Vaccinarea împotriva A patra vaccinare împotriva virusului (grup de risc)
Bebeluși la 15 luni	Revaccinarea împotriva
Bebeluși la 18 luni	Prima revaccinare împotriva Prima revaccinare împotriva Revaccinarea împotriva Haemophilus influenzae (grupuri de risc)
Bebelușii în 20 de luni	A doua revaccinare împotriva
Copii sub 6 ani	Revaccinarea împotriva
Copii 6 - 7 ani	A doua revaccinare împotriva Revaccinarea împotriva tuberculozei
Copii sub 14 ani	A treia revaccinare împotriva A treia revaccinare împotriva poliomielitei
Adulți de la 18 ani	Revaccinarea împotriva - la fiecare 10 ani de la momentul ultimei revaccinări

Vaccinări de bază până la un an

Tabelul general al vaccinărilor în funcție de vârstă de la naștere până la 14 ani presupune organizarea protecției maxime a corpului copilului de la vârsta prunciei și susținerea imunității în adolescență. La vârsta de 12-14 ani, se efectuează o revaccinare planificată a poliomielitei, rujeolei, rubeolei, oreionului. Rujeola, rubeola și oreionul pot fi combinate într-un singur vaccin fără a compromite calitatea. Vaccinarea împotriva poliomielitei se efectuează separat, cu vaccin viu în picături sau inactivat cu o injecție în umăr.

... Prima vaccinare se efectuează la spital. Aceasta este urmată de revaccinare la 1 lună și la 6 luni.
Tuberculoză. Vaccinarea se face de obicei la spital în prima săptămână din viața bebelușului. Revaccinările ulterioare se efectuează în pregătirea școlii și în liceu.
DPT sau analogi. Vaccin combinat pentru protejarea sugarului împotriva tusei convulsive și difteriei. La analogii importați ai vaccinului, se adaugă o componentă CIB pentru a proteja împotriva infecțiilor inflamatorii și a meningitei. Prima vaccinare se efectuează la 3 luni, apoi conform schemei de vaccinare, în funcție de vaccinul ales.
Infecție hemofilă sau componentă HIB. Poate fi inclus într-un vaccin sau administrat separat.
Poliomielita. Sugarii sunt vaccinați la 3 luni. Re-vaccinare la 4 și 6 luni.
La 12 luni, copiii sunt supuși unei vaccinări de rutină împotriva.

Primul an din viața unui copil necesită o protecție maximă. Vaccinările minimizează riscul de mortalitate infantilă forțând corpul sugarului să dezvolte anticorpi împotriva infecțiilor bacteriene și virale.

Imunitatea proprie a unui copil sub un an este prea slabă pentru a rezista bolilor periculoase, imunitatea înnăscută se slăbește cu aproximativ 3-6 luni. Un bebeluș poate primi o anumită cantitate de anticorpi cu laptele matern, dar acest lucru nu este suficient pentru a rezista bolilor cu adevărat periculoase. În acest moment este necesar să se consolideze imunitatea copilului cu ajutorul vaccinării în timp util. Programul standard de vaccinare pentru copii este elaborat luând în considerare toate riscurile posibile și este recomandabil să îl urmați.

După o serie de vaccinări, copilul poate avea febră. Asigurați-vă că includeți paracetamol în trusa de prim ajutor a copilului dumneavoastră pentru a reduce temperatura. Temperatura ridicată indică funcționarea sistemelor de apărare ale corpului, dar nu afectează în niciun fel eficacitatea producției de anticorpi. Temperatura trebuie scăzută imediat. Pentru bebelușii de până la 6 luni, puteți utiliza supozitoare rectale cu paracetamol. Copiii mai mari pot lua sirop antipiretic. Paracetamolul are o eficacitate maximă, dar în unele cazuri și cu caracteristici individuale, nu funcționează. În acest caz, trebuie să aplicați un antipiretic pentru copii cu altul substanta activa.

Nu restricționați băutura copilului dumneavoastră după vaccinare, aduceți cu voi o sticlă convenabilă de apă sau ceai calmant pentru bebeluși.

Vaccinări înainte de grădiniță

În grădiniță, un copil este în contact cu un număr semnificativ de alți copii. S-a dovedit că virusul și infecțiile bacteriene se răspândesc în mediul copiilor viteza maxima... Pentru a preveni răspândirea bolilor periculoase, este necesar să se efectueze vaccinările în funcție de vârstă și să se furnizeze dovezi documentare ale vaccinărilor.

Vaccinul antigripal. Efectuat anual, reduce semnificativ probabilitatea de a lua gripă în perioada de toamnă-iarnă.
Vaccinarea împotriva infecției pneumococice. Se efectuează o dată, vaccinarea trebuie efectuată cu cel puțin o lună înainte de a vizita unitatea de îngrijire a copilului.
Vaccinarea împotriva meningitei virale. Efectuat de la 18 luni.
Vaccinul antigripal Hemophilus. De la 18 luni, cu imunitate slăbită, vaccinarea este posibilă de la 6 luni.

Programul de vaccinare pentru copii este de obicei elaborat de un specialist în boli infecțioase. În centrele de vaccinare pentru copii buni, este obligatorie examinarea copiilor în ziua vaccinării pentru a identifica contraindicațiile. Nu este de dorit să vă vaccinați când temperatură ridicatăși exacerbarea bolilor cronice, diatezei, herpesului.

Vaccinarea în centrele plătite nu reduce o parte din durerea administrării vaccinurilor adsorbite, dar puteți alege truse mai complete care oferă protecție împotriva mai multor boli în 1 injecție. Alegerea vaccinurilor combinate asigură o protecție maximă cu un prejudiciu minim. Acest lucru se aplică vaccinurilor precum Pentaxim, DPT și altele asemenea. V clinici guvernamentale această alegere nu este adesea posibilă din cauza costului ridicat al vaccinurilor multivalente.

Restabilirea programului de vaccinare

În cazul încălcării condițiilor standard de vaccinare, vă puteți crea propriul program de vaccinare individual la recomandarea unui specialist în boli infecțioase. Se iau în considerare caracteristicile vaccinurilor și schemele standard de vaccinare sau de urgență.

Pentru hepatita B, regimul standard este 0-1-6. Aceasta înseamnă că după prima vaccinare urmează a doua după o lună, urmată de revaccinare după șase luni.

Vaccinările pentru copiii cu boli imune și HIV se efectuează exclusiv cu vaccinuri inactivate sau preparate recombinante cu înlocuirea proteinei patogene.

De ce trebuie să faceți vaccinări obligatorii în funcție de vârstă

Un copil nevaccinat care se află în mod constant printre copiii vaccinați, cel mai probabil, nu se va îmbolnăvi tocmai din cauza imunității turmei. Virusul pur și simplu nu are un număr suficient de purtători pentru răspândirea și infecția epidemiologică suplimentară. Dar este atât de etic să folosești imunitatea altor copii pentru a-ți proteja propriul copil? Da, copilul dumneavoastră nu va fi ciupit cu un ac medical, nu va experimenta senzații neplăcute după vaccinare, febră, slăbiciune și nu va plânge și nu va plânge, spre deosebire de ceilalți copii după vaccinare. Dar atunci când intră în contact cu copii nevaccinați, de exemplu, din țări fără vaccinare obligatorie, copilul nevaccinat este cel mai expus riscului și se poate îmbolnăvi.

Imunitatea nu crește, dezvoltându-se „în mod natural”, iar ratele mortalității infantile sunt o confirmare clară a acestui fapt. Medicina modernă nu se poate opune virușilor cu absolut nimic, cu excepția prevenirii și vaccinărilor, care formează rezistența organismului la infecții și boli. Sunt tratate numai simptomele și consecințele bolilor virale.

În general, numai vaccinarea este eficientă împotriva virușilor. Urma vaccinările necesare până la vârstă pentru a vă menține familia sănătoasă. Vaccinarea adulților este, de asemenea, de dorit, în special cu un stil de viață activ și contactul cu oamenii.

Se pot combina vaccinurile

Unele policlinici practică administrarea simultană a vaccinărilor împotriva poliomielitei și DPT. De fapt, această practică este nedorită, mai ales atunci când se utilizează un vaccin viu împotriva poliomielitei. Decizia privind o posibilă combinație de vaccinuri poate fi luată numai de un specialist în boli infecțioase.

Ce este revaccinarea

Revaccinarea este reintroducere vaccinuri pentru menținerea nivelului de anticorpi împotriva bolii în sânge și pentru întărirea sistemului imunitar. De obicei revaccinarea are loc cu ușurință și fără reacții speciale din partea corpului. Singurul lucru care vă poate deranja este microtrauma la locul injectării vaccinului. Împreună cu substanța activă a vaccinului, se injectează aproximativ 0,5 ml dintr-o substanță adsorbantă, care deține vaccinul în interiorul mușchiului. Senzațiile neplăcute de la microtraumatism sunt posibile pe parcursul săptămânii.

Necesitatea unei substanțe suplimentare se datorează acțiunii majorității vaccinurilor. Este necesar ca ingredientele active să intre în sânge treptat și uniform, pe o perioadă lungă de timp. Acest lucru este necesar pentru formarea unei imunități corecte și stabile. La locul injectării, este posibilă o mică vânătăi, hematom și umflături. Acest lucru este normal pentru orice injecție intramusculară.

Cum se formează imunitatea

Formarea imunității naturale are loc ca urmare a unei boli virale și a producției de anticorpi corespunzători în organism, care contribuie la rezistența la infecție. Imunitatea nu se dezvoltă întotdeauna după o singură boală. Pentru formarea imunității stabile, pot fi necesare boli repetate sau un ciclu secvențial de vaccinări. După o boală, sistemul imunitar poate fi foarte slăbit și apar diverse complicații, adesea mai periculoase decât boala în sine. Cel mai adesea acestea sunt pneumonie, meningită, otită medie, pentru tratamentul cărora trebuie utilizate antibiotice puternice.

Alăptarea protejează imunitatea maternă prin obținerea de anticorpi împreună cu laptele matern. Nu contează dacă imunitatea maternă se dezvoltă prin vaccinări sau are o bază „naturală”. Dar vaccinarea timpurie este necesară împotriva celor mai periculoase boli care stau la baza mortalității infantile și infantile. Infecția cu HIB, tuse convulsivă, hepatita B, difteria, tetanosul ar trebui excluse din amenințările la adresa vieții unui copil în primul an de viață. Vaccinările formează imunitate deplină împotriva majorității infecțiilor care sunt fatale pentru un sugar fără boală.

Crearea imunității „naturale”, susținută de ecologiști, durează prea mult și poate reprezenta o amenințare la adresa vieții. Vaccinarea contribuie la formarea cea mai sigură a imunității depline.

Calendarul de vaccinare se formează ținând cont de cerințele de vârstă, de caracteristicile vaccinurilor. Este recomandabil să se încadreze în intervalele de timp prescrise de medicament între vaccinări pentru formarea completă a imunității.

Vaccinarea voluntară

În Rusia, este posibil să se refuze vaccinarea, pentru aceasta este necesar să se semneze documentele relevante. Nimeni nu va fi interesat de motivele refuzului și de a forța vaccinarea copiilor. Sunt posibile restricții legale privind eșecurile. Există o serie de ocupații pentru care vaccinările sunt obligatorii, iar refuzul de vaccinare poate fi considerat impropriu pentru locul de muncă. Profesorii, lucrătorii din îngrijirea copiilor, medicii și crescătorii, medicii veterinari ar trebui să fie vaccinați pentru a nu deveni o sursă de infecție.

De asemenea, nu puteți refuza vaccinările în timpul epidemiilor și atunci când vizitați zone declarate zone de dezastru în legătură cu epidemia. Lista bolilor, în caz de epidemii ale căror vaccinări sau chiar vaccinări urgente se efectuează fără consimțământul persoanei, este consacrată în lege. În primul rând, este varicela naturală sau neagră și tuberculoza. În anii 80 ai secolului XX, vaccinarea împotriva variolei a fost exclusă de pe lista vaccinărilor obligatorii pentru copii. S-a presupus dispariția completă a agentului cauzal al bolii și absența focarelor de infecție. Cu toate acestea, cel puțin 3 focare focale ale bolii au apărut în Siberia și China de la refuzul vaccinării. Ar putea avea sens să vă vaccinați împotriva variolei într-o clinică privată. Vaccinurile împotriva variolei sunt comandate într-un mod special, separat. Vaccinarea împotriva variolei este obligatorie pentru crescătorii de animale.

Concluzie

Toți medicii recomandă, dacă este posibil, să urmeze programul standard de vaccinare pentru copii și să mențină imunitatea cu vaccinări în timp util pentru adulți. Recent, oamenii au devenit mai atenți la sănătatea lor și vizitează centrele de vaccinare cu toată familia. Mai ales înainte de călătorii comune, călătoriți. Vaccinări și imunitate activă dezvoltată

Epidemia de rujeolă în Europa. Potrivit OMS, boala a afectat deja 28 de țări europene: majoritatea cazurilor au fost infectate ca urmare a transmiterii locale. Singurul remediu eficient rujeola este considerată vaccinare. Am vorbit despre vaccinări cu specialistul în boli infecțioase pentru copii Irina Fridman și am vorbit despre modul în care acestea protejează împotriva bolilor, ce reacție la vaccin este considerată patologică și câte vaccinări pot fi administrate într-o zi.

Irina Fridman

Dr., Doctor al Departamentului de prevenire specifică a bolilor infecțioase din Centrul științific și clinic pentru copii pentru boli infecțioase al FMBA

Ce vaccinări sunt gratuite?

În Rusia, există un program național de vaccinare - acesta este un sistem de vaccinare acceptat pentru a proteja împotriva celor mai frecvente infecții care pot fi extrem de dificile la copiii mici. Acest lucru nu înseamnă că acesta este un document dificil - potrivit legii, părinții au de ales: pot vaccina un copil sau pot refuza vaccinările, asumându-și responsabilitatea.

Vaccinări care sunt incluse în calendarul național: BCG (vaccin împotriva tuberculozei), vaccin împotriva hepatitei B, pneumococ, poliomielită, rujeolă, oreion și rubeolă, DPT (vaccin împotriva difteriei, tetanosului și pertussis), precum și un vaccin anual împotriva gripei. Vaccinul antigripal Hemophilus este inclus în calendarul național pentru grupurile de risc, dar acest lucru nu înseamnă că toată lumea nu are nevoie de el copil sănătos, doar că statul este gata să o plătească numai pentru copiii cu probleme de sănătate.

Ce merită vaccinările în afara programului?

Vaccinările suplimentare care se pot face după bunul plac (și contra cost) sunt, de exemplu, vaccinurile împotriva varicelei, infecție cu rotavirus, encefalita transmisă de căpușe, hepatita A, infecție meningococică.

Vaccinurile sunt 100% protectoare?

Orice vaccinare nu duce la protecție absolută împotriva infecției. Un copil vaccinat poate transfera infecția la mai mult formă ușoară, fără complicații. Nimeni nu garantează că nu se va îmbolnăvi niciodată, totul depinde de eficiența muncii sistem imunitar: la unii, anticorpii persistă foarte mult timp, în timp ce la alții se pierd rapid. Cu toate acestea, majoritatea vaccinurilor promovează formarea celulelor imune ale memoriei, ceea ce duce la un răspuns adecvat în organism. Când se întâlnesc din nou cu un microb, încep să lucreze rapid și să răspundă bine la contact.

De ce să se vaccineze dacă, teoretic, copilul va tolera în mod normal boala?

Din păcate, nimeni nu este imun la evoluția severă a bolii cu complicații. Vă rugăm să cântăriți: aveți nevoie de un curs serios cu complicații sau de posibilitatea teoretică a unui curs ușor? Se pare că aceasta este o alegere personală a fiecărui părinte: „Numai eu pot decide ce vreau să fac copilului și ce nu”. Acest lucru este greșit, iar în unele state se adoptă acum o altă tactică: copilului i se recomandă să se prezinte la vaccinare la un anumit moment - asistenta își măsoară temperatura și îl vaccinează (medicul nici măcar nu atinge această problemă).

Avem o abordare ușor diferită: pentru a fi admis la vaccinare, uneori este necesar să vizualizați un anumit număr de teste (deoarece unii părinți efectuează un examen de laborator fără recomandarea medicului), examinați copilul, măsurați temperatura și numai apoi admite-o la vaccinare.

Cât de des reușești să-ți convingi părinții?

Îmi împărtășesc cunoștințele despre vaccinări, experiența mondială, datele științifice, avantajele vaccinării și le las în sarcina lor să ia o decizie. Forțându-i să spună „faci greșit”, nu are niciun efect. În principiu, majoritatea părinților vin în continuare să se vaccineze, chiar și cei ai căror copii au probleme grave de sănătate.

Înainte de internare, părinții ar trebui să studieze informațiile despre boala din care intenționează să vaccineze copilul și să afle care pot fi consecințele acestei boli: uitați-vă prin imagini pe Internet, ascultați, de exemplu, modul în care un pacient care nu are a fost vaccinat împotriva tusei convulsive. Se cântărește totul: sunt necesare astfel de consecințe sau este prevăzută prevenirea acestor infecții.

Trebuie să donez sânge și urină înainte de vaccinare?

Nu. Nu există documente care să reglementeze livrarea testelor înainte de fiecare vaccinare. Este necesar să faceți teste numai pentru anumite grupuri de pacienți care au probleme cu sângele. Principalul lucru înainte de vaccinare este sănătatea somatică timp de cel puțin două săptămâni, absența persoanelor bolnave în mediu și dorința de a fi vaccinate. Dacă pacientul era bolnav cu un fel de infecție gravă: bronșită, pneumonie, a fost tratată cu antibiotice pentru o lungă perioadă de timp, atunci intervalul ar trebui să fie de o lună. Și după un ARVI banal de natură non-prelungită (chiar și cu o temperatură de 39), sunt suficiente două săptămâni.

Trebuie să prescriu antihistaminice în timpul vaccinării?

Nu este nevoie de o programare înainte de vaccinare antihistaminice... În unele cazuri, acestea sunt prescrise pentru persoanele care suferă de alergii, dar această experiență este păstrată doar la noi. Medicii din majoritatea țărilor europene, chiar și cu vaccinarea persoanelor alergice, nu prescriu antihistaminice de rutină.

Care este reacția normală după vaccinare?

Reacțiile normale de vaccin care pot apărea la aproximativ 10% dintre copii includ: căldură, manifestări locale (roșeață, umflături, umflături). De exemplu, după vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului, din a patra până în a 15-a zi, poate apărea o erupție asemănătoare scoarței și rubeolei, o creștere glandele salivare, manifestări catarale ușoare - tuse, dureri în gât, un nas mic care curge. Toate acestea sunt pe termen scurt, cel mai adesea nu sunt însoțite de intoxicație, copilul se simte suficient de bine, temperatura scade după medicamente antipiretice.

Și care este patologic?

Umflarea de peste opt centimetri la locul vaccinării este considerată o reacție alergică locală patologică la vaccin: la un copil de șase luni, ocupă aproape întreaga coapsă. Există reacții alergice obișnuite sub forma unei erupții cutanate, dar acest lucru apare extrem de rar și necesită, de asemenea, anumite acțiuni din partea medicilor: părinții nu își amintesc întotdeauna că copilul a mers la ziua lui în ziua vaccinării și acolo a încercat mai întâi , de exemplu, o paie în ciocolată acoperită cu susan.

Sunt complicațiile cauzate întotdeauna de vaccinul administrat?

Orice condiții care apar după vaccinare necesită investigații: medicul trebuie să stabilească dacă acest lucru se datorează sau nu vaccinului injectat. Și, în majoritatea cazurilor, nu are legătură. Experiența noastră arată că copiii care vin la noi cu un diagnostic de reacție patologică la vaccinare în 90% din cazuri au un fel de boală: ARVI, acută infecții intestinale, probleme de rinichi nou diagnosticate.

Dacă nu există nicio reacție după administrarea vaccinului, aceasta nu înseamnă că nu se produc anticorpi: totul depinde de caracteristicile sistemului imunitar uman. Cineva reacționează chiar la vaccinurile ușoare cu o creștere a temperaturii, în timp ce altele tolerează orice vaccinare asimptomatic.

Care sunt cele mai periculoase consecințe ale introducerii vaccinului?

Cea mai rea reacție vaccinală din lume este șocul anafilactic, este acută reactie alergica asupra componentelor vaccinului. O astfel de reacție alergică acută are loc în primele 30 de minute după administrarea vaccinului, cel mult în decurs de două ore. Prin urmare, cel puțin primele 30 de minute, orice persoană vaccinată ar trebui să se afle în instituție și să stea lângă biroul unde a fost efectuată vaccinarea. Fiecare cameră de vaccinare are un kit de prim ajutor, inclusiv șoc anafilactic.

Șocul anafilactic al vaccinurilor este o situație extrem de rară, un caz la 100.000 de doze utilizate. Se întâmplă nu numai din vaccinuri, orice poate deveni un provocator: bomboane, medicamente, căpșuni, cârnați, ouă - puteți mânca produse de patiserie care conțin un ou și „dați” șoc anafilactic. Nu suntem imuni de acest lucru.

Autismul și paralizia cerebrală sunt asociate cu vaccinările?

Autism, paralizie cerebrală, leziuni organice ale centralului sistem nervos fără legătură cu vaccinarea. Avem un număr imens de pacienți cu leziuni organice ale sistemului nervos central și cu paralizie cerebrală și nu sunt vaccinați.

Mercurul și aluminiul din vaccinuri sunt periculoase?

S-a dovedit că microaditivii conținuți în vaccinuri nu au niciun efect asupra organismului vaccinat. Ceea ce primește un copil în timpul vaccinării în masă din substanțe suplimentare este o mică parte din ceea ce primim în viață. Dacă vorbim despre hidroxid de aluminiu, atunci acesta este conținut în aer în orașele mari cu fabrici și plante: părinții nu cred că în fiecare zi, luându-și copilaș, respira acest aer. Sau, de exemplu, în peștii de mare, pe care îi mâncăm cu plăcere, există o cantitate imensă de mercur - în special în ton, care este foarte frecvent în țările europene.

Câte vaccinuri pot primi într-o zi?

Cât de mult îți place. Se fac la o distanță de doi până la trei centimetri unul de celălalt, în coapsă sau umăr. Sarcina antigenică crește oarecum, dar nu este atât de mare. În vaccinul DPT productie domestica trei mii de antigeni. În vaccinurile multicomponente moderne (de exemplu, "Pentaxime") - aproximativ 25-27. Aceasta este de câteva ori mai mică decât în DPT, pe care un copil la trei luni o percepe în mod adecvat.

Se pot combina vaccinurile vii și ucise?

Da, vaccinurile vii și „ucise” pot fi administrate în aceeași zi, doar observarea în perioada post-vaccinare va fi mai lungă în acest caz: poate exista o reacție la vaccinurile inactivate în primele trei zile, la vaccinurile vii - din a patra până în a 15-a zi. Prin urmare, temperatura va trebui monitorizată puțin mai mult.

Singurul lucru pe care nu îl poți combina cu nimic Vaccinarea BCG, se face întotdeauna separat.

Care este diferența dintre vaccinul poliomielitic viu și cel ucis? Ce e mai bine?

OMS are un program pentru a se deplasa către utilizarea completă a vaccinurilor inactivate împotriva poliomielitei. Vaccin viu doriți să anulați pentru a opri circulația tulpinii vaccinale poliovirus, deoarece vaccinul viu conține poliovirus atenuat. Cei vaccinați cu acest vaccin au aruncat poliovirus în fecale timp de două luni și pot fi o sursă de infecție.

Implementarea acestui program, cel puțin în Rusia, este încă destul de dificilă: nu avem suficiente doze pentru a inocula întreaga populație. Acum avem o schemă de utilizare combinată: două vaccinuri inactivate, al treilea și următorii sunt vii. Primele două introduceri protejează pe deplin împotriva formelor paralitice de poliomielită și sunt furnizate gratuit conform calendarului național. Dacă părinții doresc, pot vaccina în continuare copilul. vaccin inactivat, nu în viață. Eficacitatea unei astfel de scheme este ridicată.

Care este diferența dintre DPT intern și vaccinul străin „Pentaxim”?

Vaccinul intern conține o componentă pertussis cu celule întregi și este considerat un vaccin, după care febra apare cu o frecvență mai mare. „Pentaxim” conține, de asemenea, componentă pertussis acelulară, este mai moale, în plus, protejează împotriva a cinci infecții simultan. Infanrix Hexa protejează împotriva a șase infecții. Datorită faptului că vaccinurile străine au o compoziție diferită pentru componenta pertussis, eficacitatea lor este oarecum mai mică. Dacă DPT are cinci până la șapte ani protecție eficientă de la tuse convulsivă, atunci, de exemplu, Infanrix Hexa are patru până la șase ani.

Putem presupune că după prima doză de DPT („Pentaxim”) copilul este deja protejat?

Nu! Faptul este că diferite infecții necesită un număr diferit de vaccinări. Dacă vorbim despre prevenirea tusei convulsive, atunci sunt necesare patru vaccinări pentru protecție pe termen lung. După primul, după câteva săptămâni, se vor dezvolta anticorpi, dar este posibil să nu persiste mult timp, așa că este necesară administrarea suplimentară. În ceea ce privește difteria și tetanosul, sunt suficiente două vaccinări cu revaccinare după un an - aceasta oferă o bună protecție. Protecția pe termen lung împotriva poliomielitei necesită patru fotografii. Deci, nu se poate spune că, după o introducere, protecția nu va fi dezvoltată, dar va avea o durată scurtă.

Nu există restricții privind succesiunea administrării vaccinului (dacă pacientul nu are contraindicații): puteți începe cu vaccinul cel mai relevant astăzi.

De ce să vă vaccinați împotriva varicelei dacă copiii nu sunt grav bolnavi de aceasta?

Da, până acum 90% dintre copiii cu varicelă o tolerează destul de ușor. Dar varicela este periculoasă din cauza complicațiilor bacteriene care pot apărea: mâncărime severă duce la zgârieturi, infecții, iar această situație poate necesita numirea terapiei cu antibiotice.

Una dintre complicațiile grave ale varicelei este encefalita varicelei. Cel mai adesea apare la copiii de nouă până la zece ani, cei care nu au fost bolnavi copilărie timpurie... Când copiii absolvesc grădinița, merg la școală, părinții sunt conștienți de faptul că odată cu vârsta crește posibilitatea unui curs mai sever de varicelă și decid să își vaccineze copiii.

Din păcate, până când vaccinul împotriva varicelei nu va fi introdus în calendarul național și nu va exista vaccinarea în masă a copiilor, vom vedea focare sezoniere ale bolii.

Ce se întâmplă dacă oamenii încetează să își vaccineze copiii?

În Rusia, rata de vaccinare a populației este mai mare de 95-98%, dar de îndată ce acest procent scade, putem observa focare de orice boală. Un exemplu recent este epidemia de rujeolă din Europa și Ucraina. Acum avem cazuri limitate de boală, acestea nu se răspândesc prea mult, dar totuși adulții și copiii se îmbolnăvesc de rujeolă. Majoritatea pacienții nu au fost vaccinați, iar unii dintre ei și-au pierdut protecția.

În anii 90, s-a produs ultimul focar de difterie: a avut loc o restructurare, mulți au refuzat să vaccineze. În institutul nostru, multe departamente au fost reproiectate pentru a combate difteria. Din păcate, copiii au murit. Acei medici care au lucrat atunci au spus: seara pacientul a fost internat, i-au injectat ser, iar dimineața vii - și el nu este. După aceea, nu au existat focare atât de mari, slavă Domnului.

Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 18 ani (inclusiv) și adulți până la 35 de ani (inclusiv), neboli, nevaccinați, vaccinați o singură dată, neavând informații # despre vaccinările împotriva rujeolei; adulți cu vârsta cuprinsă între 36 și 55 de ani (inclusiv) aparținând grupurilor de risc (medical și organizații educaționale, organizații din sfere comerciale, de transport, comunale și sociale; persoane care lucrează pe bază de rotație și angajați ai organelor de control ale statului la punctele de control de peste granița de stat a Federației Ruse), nu sunt bolnavi, nu sunt vaccinați, vaccinați o singură dată, neavând informații despre vaccinările împotriva rujeolei

Copii de la 6 luni, elevi clasele 1-11;

studenții din instituțiile de învățământ profesional și instituțiile de învățământ din învățământul superior;

adulți care lucrează în anumite profesii și funcții (angajați ai organizațiilor medicale și educaționale, transport, utilități);

femeile însărcinate;

adulți peste 60 de ani;

persoane supuse recrutării pentru serviciul militar;

persoanele cu boli cronice, inclusiv cele cu boli pulmonare, boli cardiovasculare, tulburări metabolice și obezitate

* (1) Prima, a doua și a treia vaccinare se efectuează conform schemei 0-1-6 (1 doză - la începutul vaccinării, 2 doze - o lună după 1 vaccinare, 3 doze - 6 luni după începerea vaccinării de vaccinare), cu excepția copiilor care aparțin grupurilor de risc, vaccinarea împotriva hepatitei virale B se efectuează conform schemei 0-1-2-12 (1 doză - în momentul începerii vaccinării, 2 doze - a lună după 1 vaccinare, 2 doze - 2 luni după începerea vaccinării, 3 doze - 12 luni după începerea vaccinării).

* (2) Vaccinarea se efectuează cu vaccinul pentru prevenirea tuberculozei pentru vaccinarea primară scutitoare (BCG-M); în entitățile constitutive ale Federației Ruse cu rate de morbiditate care depășesc 80 la 100 de mii din populație, precum și în prezența pacienților cu tuberculoză în mediul unui nou-născut - un vaccin pentru prevenirea tuberculozei (BCG).

* (3) Vaccinarea se efectuează pentru copiii aparținând grupurilor de risc (născuți din mame cu purtători de Ag HBs, pacienți cu hepatită virală B sau care au avut hepatită virală B în al treilea trimestru de sarcină, care nu au rezultate ale testelor pentru markerii de hepatita B, care consumă stupefiante sau substanțe psihotrope, din familii în care există un purtător de HBsAg sau un pacient cu hepatită virală acută B și hepatită virală cronică).

* (4) Prima și a doua vaccinare se administrează cu vaccinul antipoliomielitic (inactivat).

* (5) Vaccinarea se efectuează pentru copiii care aparțin grupurilor de risc (cu boli ale sistemului nervos, stări de imunodeficiență sau defecte anatomice care duc la un risc crescut brusc de infecție hemofilă; cu anomalii în dezvoltarea intestinului; cu boli oncologiceși / sau primirea unei terapii imunosupresoare pe termen lung; copiii născuți de mame cu infecție HIV; copii cu infecție HIV; copii prematuri și cu greutate mică la naștere; copiii care se află în casele copiilor).

* (6) A treia vaccinare și revaccinările ulterioare împotriva poliomielitei se administrează copiilor cu vaccin pentru prevenirea poliomielitei (vii); copii aparținând grupurilor de risc (cu boli ale sistemului nervos, stări de imunodeficiență sau defecte anatomice care duc la un risc crescut brusc de infecție hemofilă; cu malformații intestinale; cu cancer și / sau terapie imunosupresoare pe termen lung; copii născuți de mame cu HIV - infecție; copii cu infecție HIV; copii prematuri și cu greutate mică la naștere; copii în casele copiilor) - vaccin pentru prevenirea poliomielitei (inactivat).

* (6.1) Vaccinarea și revaccinarea copiilor aparținând grupurilor de risc pot fi efectuate cu medicamente imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase, care conțin combinații de vaccinuri destinate utilizării la perioade de vârstă adecvate.

* (7) A doua revaccinare se efectuează cu toxoizi cu un conținut redus de antigen.

* (8) Revaccinarea se efectuează cu vaccinul pentru prevenirea tuberculozei (BCG).

* (9) Vaccinarea se efectuează pentru copii și adulți care nu au fost vaccinați anterior împotriva hepatitei virale B, conform schemei 0-1-6 (1 doză - la începutul vaccinării, 2 doze - o lună după 1 vaccinare , 3 doze - după 6 luni de la inițierea vaccinării).

* (10) Intervalul dintre prima și a doua vaccinare trebuie să fie de cel puțin 3 luni.

Procedura de efectuare a vaccinărilor preventive către cetățeni în cadrul calendarului național de vaccinări preventive

Cu modificări și adăugiri de la:

1. Vaccinările preventive în cadrul calendarului național de vaccinări preventive se efectuează cetățenilor din organizațiile medicale dacă aceste organizații au o licență care prevede efectuarea muncii (serviciilor) de vaccinare (efectuarea vaccinărilor preventive).

2. Vaccinarea se efectuează de către lucrători medicali instruiți în utilizarea medicamentelor imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase, organizarea vaccinării, tehnicile de vaccinare, precum și privind furnizarea de ingrijire medicalaîntr-o formă de urgență sau urgentă.

3. Vaccinarea și revaccinarea în cadrul calendarului național al vaccinărilor preventive se efectuează cu medicamente imunobiologice pentru imunizarea bolilor infecțioase, înregistrate în conformitate cu legislația Federației Ruse, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a acestora.

În cazurile prevăzute de calendarul național de vaccinări preventive, este permisă vaccinarea și revaccinarea cu medicamente imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase, care conțin combinații de vaccinuri.

4. Înainte de vaccinarea profilactică, persoanei supuse vaccinării sau reprezentantului său legal i se va explica necesitatea imunizării bolilor infecțioase, posibilele reacții post-vaccinare și complicații, precum și consecințele refuzului de a efectua vaccinarea profilactică și informată consimțământul voluntar la intervenția medicală în conformitate cu cerințele articolului 20 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”.

5. Toate persoanele care urmează să fie vaccinate împotriva vaccinărilor preventive sunt examinate preliminar de către un medic (paramedic).

6. Când se modifică momentul vaccinării, acesta se efectuează conform schemelor prevăzute de calendarul național de vaccinări preventive și în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentelor imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase. Este permisă administrarea de vaccinuri (cu excepția vaccinurilor pentru prevenirea tuberculozei), utilizate în cadrul calendarului național de vaccinări preventive, în aceeași zi cu seringi diferite în diferite părți ale corpului.

7. Vaccinarea copiilor pentru care imunoprofilaxia împotriva infecției pneumococice nu a început în primele 6 luni de viață se efectuează de două ori cu un interval între vaccinări de cel puțin 2 luni.

8. Vaccinarea copiilor născuți de mame cu infecție HIV se efectuează în cadrul calendarului național de vaccinări preventive în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentelor imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase. La vaccinarea acestor copii, se iau în considerare următoarele: starea HIV a copilului, tipul de vaccin, indicatorii stării imune, vârsta copilului și bolile concomitente.

9. Revaccinarea copiilor împotriva tuberculozei născuți de mame cu infecție HIV și care au primit chimioprofilaxie în trei etape a transmiterii HIV de la mamă la copil (în timpul sarcinii, nașterii și perioadei neonatale) se efectuează în maternitate cu vaccinuri pentru prevenirea tuberculozei (pentru scutirea vaccinării primare). La copiii cu infecție HIV, precum și atunci când acizii nucleici HIV sunt detectați la copii prin metode moleculare, nu se efectuează revaccinarea împotriva tuberculozei.

10. Vaccinarea cu vaccinuri vii în cadrul calendarului național de vaccinări preventive (cu excepția vaccinurilor pentru prevenirea tuberculozei) se efectuează pentru copiii cu infecție HIV cu categoriile imune 1 și 2 (fără imunodeficiență sau imunodeficiență moderată) .

11. Dacă diagnosticul de infecție cu HIV este exclus, copiii născuți de mame cu infecție cu HIV sunt vaccinați cu vaccinuri vii fără examinare imunologică prealabilă.

12. Toxoizii, vaccinurile ucise și recombinante sunt administrate tuturor copiilor născuți de mame infectate cu HIV, ca parte a programului național de imunizare. Pentru copiii cu infecție HIV, acestea sunt imunobiologice medicamente pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase se introduc în absența imunodeficienței severe și severe.

13. La vaccinarea populației, vaccinurile care conțin antigene relevante pentru Federația Rusă sunt utilizate pentru a asigura eficacitatea maximă a imunizării.

14. La vaccinarea împotriva hepatitei B la copiii din primul an de viață, împotriva gripei la copiii cu vârsta de peste 6 luni care studiază în instituțiile de învățământ general, femeile gravide, se folosesc vaccinuri care nu conțin conservanți.

______________________________

* Legislația colectată a Federației Ruse, 2012, N 26, art. 3442; Nr. 26, art. 3446; 2013, N 27, art. 3459; Nr. 27, art. 3477; Nr. 30, art. 4038; 39, art. 4883; 48, art. 6165; Nr. 52, art. 6951.

** Ordinul Ministerului Sănătății și dezvoltare sociala Al Federației Ruse din 23 martie 2012 N 252n „Cu privire la aprobarea procedurii pentru impunerea unui paramedic, o moașă de către cap organizație medicală atunci când organizează furnizarea de asistență medicală primară și asistență medicală de urgență pentru funcțiile individuale ale medicului curant pentru acordarea directă a asistenței medicale pacientului în timpul perioadei de observare și tratament, inclusiv numirea și utilizarea de droguri, inclusiv stupefiante și psihotrope droguri "(înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 28 aprilie 2012, număr de înregistrare N 23971).