Dikain: دستورالعمل استفاده از قطره چشم. قطره چشم Dikain Dikain - روش استفاده

قطره های دیکایین حاوی محلول 0.3٪ است تتراسائین بتا... مواد اضافی: کلرید سدیم ، آب.

غلظت های دیگر محلول وجود دارد تتراکائین بستگی به سازنده دارد.

محلول شفاف ، بی رنگ ، بدون بو.

این محلول در ویال های 10 و 5 میلی لیتری موجود است.

عمل بی حسی موضعی

فارماکودینامیک

راه حل Dikain محلی است مسکنبرای بیهوشی سطحی. کانال های سدیم را مسدود می کند ، که از ظهور تکانه ها در انتهای عصب حساس و هدایت تکانه ها در امتداد آنها جلوگیری می کند.

این اثر 30-90 ثانیه بعد از استفاده در غشای مخاطی رخ می دهد و به مدت 20 دقیقه ادامه دارد.

به سرعت و به طور کامل از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود (میزان جذب بستگی به ناحیه تجویز و دوز آن دارد). واکنش با پروتئین های پلاسما بسیار زیاد است. به طور کامل در پلاسما هیدرولیز می شود کولین استراز در عرض یک ساعت و نیم با محصولات ترکیبات حاوی PABA... تا حدی به همان روش در کبد متابولیزه می شود. از طریق ادرار و صفرا دفع می شود و تا حدی در کبد و روده گردش خون می یابد.

استفاده از Dikain به منظور بیهوشی سطحی موضعی توجیه می شود:

• برای انجام عملیات کوتاه مدت و دستکاری در چشم پزشکی (سرپایی) عمل های جراحی، حذف اجسام خارجی, تونومتری ، گونیوسکوپی، سایر روشهای تشخیصی) و گوش و حلق و بینی.
• برای بیهوشی نخاعی اگر موارد منع مصرفی برای معرفی محلی وجود داشته باشد بیهوشی آمید;
• برای تسکین درد ناحیه حنجره در حین مقدمه نویسی، لوله گذاری ، مری- و برونکوسکوپی;
• قبل از تسکین درد مجرای ادرار کاتتریزاسیون.

اثرات جانبی

• پدیده های محلی: درماتیت تماسی، تحریک غشای مخاطی ، سوزش ، ورم و درد در محل استفاده ؛ با استفاده طولانی مدت ، توسعه کراتیت، تیرگی و زخم قرنیه ، تأخیر در اپیتلیالیزاسیون.
• پدیده های سیستمیک: اختلال بینایی ، هیجان عصبی ، سیانوز ، شوک آنافیلاکتیک ، آریتمی.

Dikain ، دستورالعمل کاربرد (روش و دوز)

این دارو در درجه اول برای بیهوشی ترمینال و به ندرت برای بیهوشی اپیدورال استفاده می شود. این ماده بسیار سمی است ، بنابراین برای نفوذ و بی حسی موضعی مناسب نیست. بیشترین دوز مصرف موضعی 1/0 گرم است.

که در عمل چشم این دارو در مقدار 2-3 قطره استفاده می شود. حداکثر اثر ضد درد بعد از 1-2 دقیقه ایجاد می شود. هنگام انجام مداخلات بر روی چشم ها ، محلول 0.5٪ ماده عامل معمولاً برای دستیابی به اثر بیهوشی مطلوب کافی است. برای طولانی کردن و تقویت اثر ، می توانید به Dikain اضافه کنید اپی نفرین (محلول 0.1٪) به نسبت زیر: 1 قطره اپی نفرین برای 2 میلی لیتر محلول تتراکائین... برای تسکین درد با بررسی فشار داخل چشم مجاز به استفاده از محلول 0.1٪ است.

که در گوش و حلق و بینی معمولاً 0.25-0.5 solutions محلول استفاده کنید. بیماران بالغ ، بنا به صلاحدید پزشک ، مجاز به تجویز حداکثر 3 میلی لیتر محلول با غلظت 1٪ هستند. محلولهای 2-3٪ فقط در موارد ضروری استفاده می شوند. روغن کاری حنجره به آرامی و با حفظ فواصل و مشاهده وضعیت بیمار انجام می شود. برای کاهش واکنش به دارو ، 40-60 دقیقه قبل از بیهوشی ، 0.1 گرم به بیمار داده می شود باربامیلا... اگر هیچ منع مصرف داروی انقباض عروق وجود نداشته باشد ، مجاز است به Dikain اضافه شود اپی نفرین به نسبت بالا تامپون با محلول آغشته شده و سطح غشای مخاطی روغن کاری می شود. ممنوع مدت زمان طولانی تامپون را در حفره بینی بگذارید.

استفاده از Dikain هنگام انجام بیهوشی اپیدورال نیاز به مراقبت ویژه دارد. برای انجام این کار ، یک محلول 0.25-0.3٪ در شرایط آسپتیک تهیه شده و با جوشاندن به مدت 30 دقیقه استریل می شود ، سپس یک محلول 0.1٪ به آن اضافه می شود اپی نفرین به میزان 1: 100. این دارو به صورت مرحله ای و به آرامی - 16-20 میلی لیتر ، با مشاهده وقفه های پنج دقیقه ای بین تزریق ، تجویز می شود.

برای تسکین درد دستگاه ادراری تا 10 میلی لیتر از 0.1٪ Dikain استفاده کنید.

علائم مصرف بیش از حد: ضعف عمومی, سرگیجه، تحریک ، عضلانی لرزش، اضطراب ، تشنج, سقوط - فروپاشی، نارسایی تنفسی ، حالت تهوع ، متهموگلوبینمی, کما، استفراغ، بلوک AV.

درمان بیش از حد مصرف: حذف فوری دارو از پوست و غشاهای مخاطی. با فشار بر روند تنفسی نشان داده شده است تهویه مصنوعی ریه و اکسیژن درمانی، با تشنج ، وارد شوید دیازپام یا باربیتوراتها، در سقوط - فروپاشی جایگزین های داخل وریدی خون استفاده می شود ( همودز, محلول های نمکی، مواد مخدر دکستران) و انقباض کننده های عروق، در متهموگلوبینمی - به صورت داخل وریدی آبی متیلن به میزان 1-2 میلی گرم در کیلوگرم یا از راه خوراکی 100-200 میلی گرم ویتامین سی.

Dikain قادر است عملکرد را ضعیف کند داروهای سولفا.

با نسخه پزشک

در جای خنک نگهداری کنید. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

دو سال.

در صورت امکان ، Dikain باید جایگزین شود Novocainچون سمیت کمتری دارد. محلولهای حاوی بیش از 2٪ تتراکائین قادر به آسیب رساندن اپیتلیوم قرنیه و عروق ملتحمه را بیش از حد گشاد کنید. در چشم پزشکی این دارو استفاده از آن به مدت طولانی یا غالباً توصیه نمی شود.

تجویز داروی زیر عنکبوتیه ممنوع است.

هنگام انجام بی حسی نخاعی با استفاده از Dikain ، باید دائماً کنترل کنید فشار خون.

این دارو با احتیاط برای بیمارانی که سطح آنها کاهش یافته تجویز می شود کولین استراز در خون ، محاصره AV ، آریتمی ، شوک

ابزارهای پزشکی در تماس با دیکایین نباید باقیمانده باشند مواد قلیایی، از آنجا که در نتیجه اثر متقابل ، رسوب نامحلول تشکیل می شود.

نووکائین ، اولترا کائین ، لیدوکائین ، آنستزین ، فلیسین ، آنتائین ، دسیکاین ، آمتوکائین ، اینترکائین ، مدیکاین ، رکسوکائین ، پنتوکائین ، فونکاین ، اینترکائین.

استفاده از دارو در کودکان زیر 10 سال ممنوع است.

فقط در موارد استثنایی با علائم دقیق مجاز به استفاده در دوره های مشخص شده است.

در حال حاضر ، متخصصان پزشکی به دلیل سمیت زیاد و در دسترس بودن آنالوگ های مقرون به صرفه تر و ایمن تر ، در تلاشند تا استفاده از این دارو را در عمل خود کنار بگذارند.

در صورت لزوم استفاده از دارو ، پزشک معمولاً نسخه ای برای دیکاین می نویسد. دیکاین در لاتین معمولاً شبیه Tetracaini hydrochloridum است.

با توجه به موارد فوق در بخش " دستورالعمل های ویژه»معایب و در دسترس بودن مقرون به صرفه تر و این ابزار تقریباً در فروش نیست. اطلاعات قیمتی در دسترس نیست

دیکایین (دیکاین (فرم بتا) 0.3٪ محلول (قطره چشم)) یک داروی بیهوشی موضعی است که در چشم پزشکی استفاده می شود.

فرم دوز - قطره های چشمی: محلول کمی رنگی یا بی رنگ ، شفاف یا کمی بنفش (در بطری های 5 تایی (با قطره چکان) یا 10 میلی لیتر ، 1 بطری در یک جعبه مقوایی).

آماده سازی حاوی لئوکائین ، کلرید سدیم ، آب تصفیه شده است.

دیکایین یک بی حس کننده موضعی است که برای بیهوشی سطحی استفاده می شود. این ماده انسداد کانال های سدیم را فراهم می کند ، از وقوع تکانه ها در انتهای عصب حساس و هدایت آنها در بافت های عصبی جلوگیری می کند.

این دارو 30-90 ثانیه بعد از استفاده در غشای مخاطی اثر می گذارد. مدت زمان عمل 20 دقیقه است.

محلول دیکایین به سرعت و تقریباً به طور کامل از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود. میزان جذب با دوز دارو تعیین می شود. درجه اتصال آن به پروتئین های پلاسما کاملاً زیاد است. این ماده با مشارکت کولین استراز به مدت 1.5 ساعت در پلاسما کاملاً هیدرولیز شده و ترکیبات حاوی PABA را تشکیل می دهد. به همین ترتیب ، دی كائین تا حدی در كبد متابولیزه می شود و عمدتا از طریق صفرا و از طریق كلیه دفع می شود و تا حدی در روده ها و كبد گردش خون می شود.

دیکاین برای بزرگسالان برای تسکین درد در طی مداخلات جراحی کوتاه مدت در قسمت قدامی کره چشم تجویز می شود.

موارد منع مصرف دارو وجود حساسیت بیش از حد به اجزای آن است.

Dikain بلافاصله قبل از عمل به عنوان تزریق 1-2 قطره استفاده می شود. در صورت لزوم ، در طول عمل (بسته به شرایط بیمار و مدت زمان عمل) ، می توانید 1-2 قطره تزریق کنید.

پس از استفاده از Dikain ، می توانید احساس سوزش کوتاه مدت و واکنش های حساسیتی خفیف ایجاد کنید.

علائم مصرف بیش از حد:

• تحریک و اضطراب
• لرزش عضلانی;
• فعالیت تشنجی
• سرگیجه
• ضعف عمومی؛
• تهوع و استفراغ؛
• اختلال تنفس
• سقوط - فروپاشی؛
• کما
• بلوک AV
• متهموگلوبینمی

با ظهور این علائم ، دارو بلافاصله از پوست و غشاهای مخاطی خارج می شود. وقتی مرکز تنفسی مهار شود ، اکسیژن درمانی و تهویه مکانیکی توصیه می شود. با فعالیت تشنجی ، از باربیتورات ها یا دیازپام استفاده می شود. در صورت سقوط ، انقباض کننده های عروق و جایگزین های خون (آماده سازی دکستران ، محلول های نمکی ، همودز) به صورت داخل وریدی تزریق می شود. در صورت متهموگلوبینمی ، متیلن بلو به صورت وریدی با دوز 1-2 میلی گرم در کیلوگرم تجویز می شود ، یا مصرف خوراکی ویتامین C به مقدار 100-200 میلی گرم.

دیکاین روند فرایندهای آسیب شناختی را تشدید نمی کند.

استفاده از دیکایین در این دوره ها فقط در موارد استثنایی که توسط پزشک تجویز شده و در صورت وجود علائم دقیق مجاز است.

هیچ داده ای در مورد تداخل محلول Dikain با سایر داروها وجود ندارد.

آنالوگهای دیکاین عبارتند از: نووکائین ، اولتراکائین ، لیدوکائین ، آنستزین ، فلیکایین ، آنتائین ، دسیکایین ، آمتوکایین ، اینترکائین ، مدیکاین ، رکسوکائین ، پنتوکاین ، فونکاین.

در مکانی خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

ماندگاری 2 سال است.

با نسخه تجویز می شود.

طبق بررسی ها ، به دلیل سمیت بالا و ایجاد آنالوگ های ایمن و ارزان قیمت ، Dikain در عمل توسط پزشکان پزشکی استفاده نمی شود. در صورت لزوم تجویز دارو ، پزشک باید نسخه ای بنویسد.

قیمت دیکایین مشخص نیست زیرا پزشکی با توجه به اثر سمی بر بدن و ایجاد آنالوگ های موثر و مقرون به صرفه ، فروشی وجود ندارد.

نام: دیکایین

نام:

دیکاین (دیکاینوم) موارد استفاده:

از Dikain فقط برای بیهوشی سطحی (تسکین درد) استفاده می شود.

اثر دارویی:

بی حس کننده موضعی قوی. از نظر فعالیت ، به طور قابل توجهی از نووکائین و کوکائین برتر است ، اما سمی تر است. به خوبی از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود.

روش تجویز Dikain و دوزها:

در عمل چشمی ، هنگام اندازه گیری فشار داخل چشم ، به صورت محلول 1/0 درصد استفاده می شود (یک قطره 2 بار با فاصله 1-2 دقیقه). بیهوشی معمولاً طی 1-2 دقیقه ایجاد می شود. هنگام برداشتن اجسام خارجی و مداخلات جراحی 2-3 قطره محلول 0.25-0.5-1٪ یا 2٪ استفاده کنید. در عرض 1-2 دقیقه ، بیهوشی شدید ایجاد می شود. باید در نظر داشت که محلولهای حاوی بیش از 2٪ دیسئین می توانند باعث صدمه به اپیتلیوم (لایه خارجی) قرنیه (غشای شفاف چشم) و گشاد شدن قابل توجه عروق ملتحمه (غشای خارجی چشم) شوند. . معمولاً برای بیهوشی در حین مداخلات جراحی بر روی چشم ، استفاده از محلول 0.5٪ کافی است. برای طولانی شدن و تقویت اثر بیهوشی ، 1/0 درصد محلول آدرنالین (3-5 قطره در هر 10 میلی لیتر دیسئین) اضافه کنید.

با کراتیت (التهاب قرنیه / غشای شفاف چشم /) ، دیکائین استفاده نمی شود.

در عمل چشمی ، در صورت نیاز به بیهوشی طولانی مدت ، از فیلم های چشم با dicain استفاده می شود. هر فیلم حاوی 0.00075 گرم (0.75 میلی گرم) دیسئین است.

Dikain همچنین برای بیهوشی سطحی در عمل گوش و حلق و بینی در طی برخی از مداخلات جراحی استفاده می شود (پنچری سینوس فک بالا، برداشتن پولیپ ها ، ورم بینی / برداشتن توربینات تحتانی یا میانی / ، جراحی در گوش میانی). به دلیل جذب سریع دیسئین توسط غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی هنگام استفاده از آن باید بسیار احتیاط کرد و وضعیت بیمار را به دقت کنترل کرد. کودکان زیر 10 سال با dicain بیهوش نمی شوند. در کودکان بزرگتر ، بیش از 1-2 میلی لیتر از محلول 0.5-1 0.5 ، در بزرگسالان ، حداکثر 3 میلی لیتر از محلول 1 استفاده می شود (گاهی اوقات محلول 0.25-0.5 is کافی است) و فقط در صورت کاملاً ضروری - 2 محلول٪ یا 3٪. به محلول دیسئین (در صورت عدم استفاده از مواد منقبض كننده عروق) 1 قطره محلول اپی نفرین هیدروكلرید 0.1٪ به ازای هر 1-2 میلی لیتر دی كائین اضافه كنید. بالاترین دوزهای دیسئین برای بزرگسالان با بیهوشی دستگاه تنفسی فوقانی - 0.09 گرم یک بار مصرف (3 میلی لیتر از محلول 3).

موارد منع مصرف Dikain:

سن تا 10 سال ، وضعیت کلی جدی بیمار. هنگام کار با دیسئین ، ابزار و سرنگ نباید حاوی بقایای قلیایی باشد. دیکایین در حضور رسوبات قلیایی.

عوارض جانبی دیکایین:

این دارو بسیار سمی است ، باید هنگام استفاده از آن دقت شود.

فرم انتشار:

پودر چشم و فیلم با دیسئین ، 30 عدد. در تلگرافها.

مترادف:

تتراکائین هیدروکلراید ، آمتوکائین ، آنتائین ، دسیکایین ، فلیسین ، فونکاین ، اینترکائین ، مدیکاین ، پنتوکاین ، رکسوکائین

شرایط نگهداری:

لیست A. در یک ظرف کاملاً بسته.

توجه!

قبل از استفاده از دارو

"دیکایین" مشورت با پزشک ضروری است.

این دستورالعمل فقط برای آشنایی با "

دیکایین ».

دستورالعمل استفاده:

فرم و ترکیب انتشار

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

موارد استفاده

موارد منع مصرف

دستورالعمل استفاده

اثرات جانبی

مصرف بیش از حد

دستورالعمل های ویژه

کاربرد در کودکان

بارداری و شیردهی

تداخلات دارویی

شرایط و ضوابط ذخیره سازی

شرایط توزیع از داروخانه ها

دیکاین (دیکاینوم)

اثر دارویی

بی حس کننده موضعی قوی. از نظر فعالیت ، به طور قابل توجهی از نووکائین و کوکائین برتر است ، اما سمی تر است. به خوبی از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود.

موارد استفاده

از Dikain فقط برای بیهوشی سطحی (تسکین درد) استفاده می شود.

نحوه استفاده

در عمل چشمی ، هنگام اندازه گیری فشار داخل چشم ، به صورت محلول 1/0 درصد استفاده می شود (یک قطره 2 بار با فاصله 1-2 دقیقه). بیهوشی معمولاً طی 1-2 دقیقه ایجاد می شود. هنگام برداشتن اجسام خارجی و مداخلات جراحی ، 2-3 قطره محلول 0.25-0.5-1٪ یا 2٪ استفاده می شود. در عرض 1-2 دقیقه ، بیهوشی شدید ایجاد می شود. باید در نظر داشت که محلولهای حاوی بیش از 2٪ دیسئین می توانند باعث صدمه به اپیتلیوم (لایه خارجی) قرنیه (غشای شفاف چشم) و گشاد شدن قابل توجه عروق ملتحمه (غشای خارجی چشم) شوند. . معمولاً برای بیهوشی در حین جراحی چشم ، محلول 0.5٪ کافی است. برای طولانی شدن و تقویت اثر بیهوشی ، 1/0 درصد محلول آدرنالین (3-5 قطره در هر 10 میلی لیتر دیکائین) اضافه کنید.
با کراتیت (التهاب قرنیه / غشای شفاف چشم /) ، دیکائین استفاده نمی شود.
در عمل چشمی ، در صورت نیاز به بیهوشی طولانی مدت ، از فیلم های چشم با dicain استفاده می شود. هر فیلم حاوی 0.00075 گرم (0.75 میلی گرم) دیسئین است.
از Dikain همچنین برای انجام بیهوشی سطحی در عمل گوش و حلق و بینی در حین انجام برخی از مداخلات جراحی (سوراخ شدن سینوس فک بالا ، برداشتن پولیپ ها ، ورم بینی / برداشتن توربین زیرین یا میانی / ، جراحی گوش میانی) استفاده می شود. در رابطه با جذب سریع دیكائین توسط غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی ، هنگام استفاده از آن باید بسیار احتیاط كرد و وضعیت بیمار را به دقت كنترل كرد. کودکان زیر 10 سال با dicain بیهوش نمی شوند. در کودکان بزرگتر ، بیش از 1-2 میلی لیتر از محلول 0.5-1 0.5 ، در بزرگسالان ، حداکثر 3 میلی لیتر از محلول 1 استفاده می شود (گاهی اوقات محلول 0.25-0.5 is کافی است) و فقط در صورت کاملاً ضروری - 2 محلول٪ یا 3٪. به محلول دیسئین (در صورت عدم استفاده از مواد منقبض كننده عروق) 1 قطره محلول اپی نفرین هیدروكلرید 0.1٪ به ازای هر 1-2 میلی لیتر دی كائین اضافه كنید. دوزهای بالاتر دیسئین برای بزرگسالان با بیهوشی دستگاه تنفسی فوقانی - 0.09 گرم یک بار (3 میلی لیتر محلول 3).

اثرات جانبی

این دارو بسیار سمی است ، باید هنگام استفاده از آن دقت شود.

موارد منع مصرف

سن تا 10 سال ، وضعیت عمومی جدی بیماران. هنگام کار با دیسئین ، ابزار و سرنگ نباید حاوی بقایای قلیایی باشد. دیکایین در حضور رسوبات قلیایی.

فرم انتشار

پودر چشم و فیلم با دیسئین ، 30 عدد. در توزیع کننده ها.

شرایط نگهداری

لیست A. در یک ظرف کاملاً بسته.

مترادف

تتراکائین هیدروکلراید ، آمتوکائین ، آنتائین ، دسیکایین ، فلیسین ، فونکاین ، اینترکائین ، مدیکاین ، پنتوکاین ، رکسوکائین

ماده شیمیایی فعال:

دیکایین

نویسندگان

پیوندها

• دستورالعمل رسمی داروی Dikain.
• نوین داروها: کامل راهنمای عملی... مسکو ، 2000 S. A. Kryzhanovsky ، M. B. Vititnova.

توجه!
شرح دارو " دیکایین"در این صفحه یک نسخه ساده و گسترش یافته از است دستورالعمل های رسمی توسط برنامه قبل از خرید یا استفاده از دارو ، باید با پزشک خود مشورت کنید و با حاشیه نویسی مصوب سازنده آشنا شوید.
اطلاعات مربوط به دارو فقط برای اطلاع رسانی ارائه می شود و نباید به عنوان راهنمای خوددرمانی استفاده شود. فقط یک پزشک می تواند در مورد تعیین دارو تصمیم بگیرد و همچنین دوزها و روش های استفاده از آن را تعیین کند.

دیکاین (پودر گرم)

شرح ماده فعال (INN) تتراکائین * (تتراکائین *)

داروسازی: اثر دارویی - بی حسی موضعی ... انتهای عصب و رسانای حساس را مسدود می کند. به غشای سلولهای عصبی نفوذ می کند ، انتقال غشایی یونها (به ویژه سدیم) را مختل می کند ، جریان تکانه ها را در سیستم عصبی مرکزی کاهش می دهد. رگهای خونی را گشاد می کند.

موارد مصرف: بی حسی موضعی (سطحی و نخاعی).

موارد منع مصرف: حساسیت بیش از حد (از جمله به سایر بی حس کننده های موضعی گروه اتر یا PABA و مشتقات آن) ، بیماری های شدید جسمی ، دوران کودکی (تا 10 سالگی).

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی: شاید در موارد استثنایی ، اگر تأثیر درمانی بیش از خطر احتمالی برای جنین و نوزاد باشد.

عوارض جانبی: چه زمانی برنامه محلی: درماتیت تماسی آلرژیک ، احساس سوزش ، تورم و درد در ناحیه مورد استفاده ؛ در استفاده طولانی مدت - کراتیت ، تیرگی قرنیه مداوم ، زخم قرنیه با از دست دادن قدرت بینایی ، تاخیر در اپیتلیالیزاسیون.

هنگام تزریق: تحریک CNS ، افسردگی ، عصبی بودن ، سرگیجه ، تاری دید ، خواب آلودگی ، لرزش ، تشنج ، از دست دادن هوشیاری ، نارسایی قلبی عروقی ، تغییر فشار خون (معمولاً افت فشار خون) ، ایست قلبی ، ناراحتی تنفسی ، حالت تهوع ، استفراغ ، لرز ، تنگی مردمک چشم ، وزوز گوش ، خاصیت شخصی یا کاهش تحمل ، کهیر ، شوک آنافیلاکتیک.

تداخل: فعالیت ضد باکتریایی را کاهش می دهد داروهای سولفا. داروهای تنگ کننده عروق اثر را طولانی کنید و سمیت را کاهش دهید.

مصرف بیش از حد: علائم: سرگیجه ، ضعف عمومی ، سیانوز ، تحریک ، اضطراب ، لرزش عضلانی ، تشنج ، نارسایی تنفسی ، سقوط ، متهموگلوبینمی ، حالت تهوع ، استفراغ ، کما ، انسداد AV.

رفتار: برداشتن از پوست و غشاهای مخاطی ، شستشوی معده (از طریق لوله) با کربن فعال، تعیین ملین های نمکی ؛ در صورت افسردگی تنفسی - تهویه مکانیکی و اکسیژن درمانی ، سقوط - تزریق وریدی جایگزینهای خون (محلول های نمکی ، همودز ، پلی گلوکین) ، استفاده از انقباض کننده های عروق (ترجیحاً تحریک میوکارد) ، تشنج - دیازپام یا باربیتورات ها بازی کوتاه (i / v) ، متهموگلوبینمی - 1-2 میلی گرم در کیلوگرم متیلن بلو (i / v) یا 100-200 میلی گرم اسید اسکوربیک داخل.

روش تجویز و مقدار مصرف: برای بیهوشی سطحی - 0.05-1٪ (در صورت لزوم 2-3 solution) محلول ؛ در کودکان بالای 10 سال - بیش از 1-2 میلی لیتر محلول 0.5-1، ، در بزرگسالان - تا 3 میلی لیتر محلول 1. بیشترین دوز برای بزرگسالان 3 میلی لیتر از محلول 3٪ است.

برای بی حسی اپیدورال - 5 میلی لیتر محلول 0.3٪ 3-4 بار در فواصل 5 دقیقه.

اقدامات احتیاطی: در مناطق وسیعی از پوست آسیب دیده (خطر جذب و سمیت سیستمیک) اعمال نشود. در چشم پزشکی استفاده از آن به مدت طولانی یا غالباً توصیه نمی شود (آسیب به قرنیه امکان پذیر است). در بیماران با کاهش سطح کولین استراز در پلاسمای خون ، اختلالات ریتم قلب ، انسداد AV ، شوک با احتیاط مصرف شود. بیهوشی نخاعی نیاز به نظارت بر فشار خون دارد.

دستورالعمل های خاص: ابزارها و سرنگ های در تماس با تتراکائین نباید حاوی بقایای قلیایی باشند (یک پایه نامحلول تشکیل می دهد).

برای بیهوشی دستگاه تنفسی فوقانی WFD-0.09 (محلول 3ml-3٪ یک بار)

برای بی حسی اپیدورال VFD-0.075 (محلول 25 میلی لیتر -0.3٪ یکبار)

آنالوگ ها (ژنریک ، مترادف)

تتراکائین هیدروکلراید ، آمتوکایین ، آنتائین ، دسیکاین ، فلیکایین ، فونکاین ، اینترکائین ، دارو ، پنتوکائین ، رکسوکائین

دستور العمل (بین المللی)

Rp.: Sol دیکائینی 0،5٪ 5 میلی لیتر
D. S. قطره چشم (برای بیهوشی سطحی).

Rp سول Dicaini 0.5٪ 5.0
سول Adrenalini hydrochlorici 0.1٪ gtts III
MDS برای بیهوشی سطحی در عمل چشم (2-3 قطره در هر چشم).

Rp سول دیکاینی 1٪ 3.0
S. برای روغن کاری غشاهای مخاطی (بیهوشی)

اثر دارویی

دیکایین یک بی حس کننده موضعی است که برای بیهوشی سطحی استفاده می شود.

این ماده کانال های سدیم را مسدود می کند و از ایجاد تکانه در انتهای عصب حساس و هدایت آنها در بافت های عصبی جلوگیری می کند.

این دارو در 30-90 ثانیه بعد از استفاده در غشای مخاطی شروع به کار می کند. مدت زمان عمل 20 دقیقه است.

محلول دیکایین به سرعت و تقریباً به طور کامل از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود. میزان جذب با دوز دارو تعیین می شود. درجه اتصال آن به پروتئین های پلاسما کاملاً زیاد است. این ماده با مشارکت کولین استراز به مدت 1.5 ساعت در پلاسما کاملاً هیدرولیز شده و ترکیبات حاوی PABA را تشکیل می دهد. به همین ترتیب ، دی كائین تا حدی در كبد متابولیزه می شود و عمدتا از طریق صفرا و از طریق كلیه دفع می شود و تا حدی در روده ها و كبد گردش خون می شود.

نحوه استفاده

برای بزرگسالان: در عمل چشمی ، هنگام اندازه گیری فشار داخل چشم ، به صورت محلول 1/0 درصد استفاده می شود (یک قطره 2 بار با فاصله 1-2 دقیقه). بیهوشی معمولاً طی 1-2 دقیقه ایجاد می شود.
هنگام برداشتن اجسام خارجی و مداخلات جراحی ، 2-3 قطره محلول 0.25-0.5-1٪ یا 2٪ استفاده می شود. در عرض 1-2 دقیقه ، بیهوشی شدید ایجاد می شود. باید در نظر داشت که محلولهای حاوی بیش از 2٪ دیسئین می توانند باعث صدمه به اپیتلیوم (لایه خارجی) قرنیه (غشای شفاف چشم) و گشاد شدن قابل توجه عروق ملتحمه (غشای خارجی چشم) شوند. .

معمولاً برای بیهوشی در حین جراحی چشم ، محلول 0.5٪ کافی است. برای طولانی شدن و تقویت اثر بیهوشی ، 1/0 درصد محلول آدرنالین (3-5 قطره در هر 10 میلی لیتر دیسئین) اضافه کنید.
با کراتیت (التهاب قرنیه / غشای شفاف چشم /) ، دیکائین استفاده نمی شود.

در عمل چشمی ، در صورت نیاز به بیهوشی طولانی مدت ، از فیلم های چشم با dicain استفاده می شود. هر فیلم حاوی 0.00075 گرم (0.75 میلی گرم) دیسئین است.

از Dikain همچنین برای انجام بیهوشی سطحی در عمل گوش و حلق و بینی در حین انجام برخی از مداخلات جراحی (سوراخ شدن سینوس فک بالا ، برداشتن پولیپ ها ، ورم بینی / برداشتن توربین زیرین یا میانی / ، جراحی گوش میانی) استفاده می شود. به دلیل جذب سریع دیكائین توسط غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی ، هنگام استفاده از آن باید احتیاط زیادی انجام شود و شرایط بیمار را به دقت كنترل كنید.

کودکان زیر 10 سال با dicain بیهوش نمی شوند.

در کودکان بزرگتر ، بیش از 1-2 میلی لیتر از محلول 0.5-1 0.5 ، در بزرگسالان ، حداکثر 3 میلی لیتر از محلول 1 استفاده می شود (گاهی اوقات محلول 0.25-0.5 is کافی است) و فقط در صورت کاملاً ضروری - 2 محلول٪ یا 3٪. به محلول دیسئین (در صورت عدم استفاده از مواد منقبض كننده عروق) 1 قطره محلول اپی نفرین هیدروكلرید 0.1٪ به ازای هر 1-2 میلی لیتر دی كائین اضافه كنید.
دوزهای بالاتر دیسئین برای بزرگسالان با بیهوشی دستگاه تنفسی فوقانی - 0.09 گرم یک بار (3 میلی لیتر محلول 3).

موارد مصرف

از Dikain فقط برای بیهوشی سطحی (تسکین درد) استفاده می شود.

موارد منع مصرف

حساسیت بیش از حد (از جمله به سایر داروهای بیهوشی موضعی گروه استر یا PABA و مشتقات آن) ، آسیب یا التهاب غشای مخاطی ، در مناطق بسیار عروقی ، کودکان (تا 10 سال). با احتیاط. بارداری ، شیردهی

اثرات جانبی

با استفاده طولانی مدت - کراتیت ، تیرگی قرنیه مداوم ، زخم قرنیه با از دست دادن قدرت بینایی ، تاخیر در اپیتلیالیزاسیون.
عوارض جانبی سیستمیک ممکن است ایجاد شود. علائم: سرگیجه ، آستنی ، سیانوز ، تحریک ، اضطراب ، لرزش ، تشنج ، نارسایی تنفسی ، سقوط ، حالت تهوع ، استفراغ ، کما ، انسداد AV ، متهموگلوبینمی.

درمان: برداشتن از پوست و غشاهای مخاطی ، شستشوی معده (از طریق لوله) با زغال فعال ، ملین های نمکی. در صورت افسردگی تنفسی - تهویه مکانیکی ، اکسیژن درمانی ، در صورت سقوط - جایگزین های داخل وریدی خون (محلول های نمکی ، همودز ، داروهای دکستران) ، تنگ کننده های عروقی (ترجیحاً میوکارد را تحریک می کنند) ، با تشنج - دیازپام وریدی یا باربیتورات های کوتاه مدت ، متهموگلوبینمی - به صورت خوراکی در داخل mg / kg 1-2 متیلن بلو یا 100-200 میلی گرم اسید اسکوربیک به صورت داخل وریدی.

فرم انتشار

راه حل
پودر چشم و فیلم با دیسئین ، 30 عدد. در توزیع کننده ها.

توجه!

اطلاعات صفحه ای که مشاهده می کنید فقط برای اطلاع رسانی ایجاد شده است و به هیچ وجه باعث خود درمانی نمی شود. این منبع برای آشنایی متخصصان مراقبت های بهداشتی با آنها در نظر گرفته شده است اطلاعات اضافی در مورد برخی داروها ، در نتیجه سطح حرفه ای بودن آنها را افزایش می دهد. استفاده از دارو " دیکایین"بدون شکست ، مشورت با یک متخصص و همچنین توصیه های وی در مورد روش استفاده و دوز داروی انتخابی شما را فراهم می کند.

نام لاتین:dicain
کد ATX: S01HA03
ماده شیمیایی فعال: تتراکائین
شرکت تولید کننده:بیول ، روسیه
مرخصی داروخانه: با نسخه پزشک
شرایط نگهداری:مکان خنک
ماندگاری:2 سال.

استفاده از دیکایین به منظور بیهوشی کوتاه مدت نشان داده می شود.

موارد استفاده

لیست نشانه ها:

• به عنوان یک آماده سازی چشم برای اقدامات کوتاه جراحی - گونیوسکوپی ، تونومتری یا به منظور از بین بردن اشیا foreign خارجی
• تسکین درد دستگاه ادراری قبل از عمل کاتتریزاسیون
• بیهوشی نخاعی مگر اینکه بی حسی آمید منع مصرف نداشته باشد
• عامل کمکی برای برونکوگرافی ، لوله گذاری.

فرم های ترکیب و انتشار

قطره ها حاوی ماده شیمیایی فعال - تتراکائین اختیاری: کلرید سدیم و آب خالص برای تزریق. غلظت محلول 0.3٪ است.

این دارو به صورت یک محلول شفاف و بی رنگ تولید می شود که هیچ بو و طعمی ندارد. در ویال های 5 و 10 میلی لیتری فروخته می شود.

خواص درمانی

قطره چشمی دیکایین یک داروی بیهوشی است که برای انجام بیهوشی در سطح پوست استفاده می شود. مکانیسم عملکرد مسدود کردن کانال های سدیم است ، در نتیجه آن تکانه های عصبی را نمی توان به طور کامل در مکان های مورد نیاز هدایت کرد. اثر قرار گرفتن در معرض حدود یک دقیقه احساس می شود و بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد. عامل تقریباً به طور کامل در لایه سطحی پوست جذب می شود ، سرعت جذب مستقیماً به مقدار اعمال شده و مکان خاص بستگی دارد. این دارو در کبد فرآوری شده و همراه با صفرا و ادرار دفع می شود.

روش تجویز و مقدار مصرف

فروشی در RF

دارو به دلیل درجه بالا سمیت دیگر به عنوان اپیدورال استفاده نمی شود ، فقط به صورت موضعی در حداقل مقدار استفاده می شود. به دلیل سمی بودن زیاد ، نمی توان بیش از 100 میلی گرم در یک بار مصرف کرد. اغلب اوقات ، محلول dicain در عمل چشم استفاده می شود - 2-3 قطره به چشم می ریزد ، و اثر ضد درد در 1-2 دقیقه رخ می دهد. اگر لازم است اثر تسکین درد بیش از 20 دقیقه طولانی شود ، سپس یک محلول آدرنالین اضافه کنید. در گوش و حلق و بینی ، به محلول 0.25 - 0.5٪ نیاز است ، نه بیشتر. برای طولانی شدن اثربخشی دارو در این مورد ، از باربامیل استفاده می شود. اگر بیمار قلب سالم دارد و منع مصرف آن مشخص نیست ، استفاده از اپی نفرین مجاز است ، بیشتر از 100 میلی گرم برای استفاده موضعی. معمولاً تمام مخلوط های دارویی روی تامپون قرار می گیرند و سپس روی غشاهای مخاطی قرار می گیرند ، اما نباید زیاد نگه داشته شود.

در دوران بارداری و شیردهی

تا به امروز ، این دارو اولین انتخاب در زنان باردار در هنگام زایمان یا در زنان در دوران شیردهی نیست ، بنابراین استفاده از دی کائین در چنین شرایطی نامناسب است.

موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی

این شامل:

• عدم تحمل دارو یا حساسیت بیش از حد به مشتقات اسید پارا آمینوبنزوئیک
• سن تا 10 سال
• دریافت موازی سولفونامیدها
• فرآیند التهابی در بدن که در آن دارو باید استفاده شود.

با مراقبت: آریتمی ، تاکی کاردی.

تداخلات دارویی

این دارو اثر سولفونامیدها را ضعیف می کند.

اثرات جانبی

به صورت موضعی: درماتیت ، ورم ، سوزش ، تحریک در سطح اعمال شده ، کراتیت ، زخم در قرنیه ، اختلال اپیتلیالیزاسیون.

به طور سیستماتیک: نزدیک بینی ، تغییر رنگ آبی ، تحریک بیش از حد ، اختلالات ریتم قلب ، شوک.

مصرف بیش از حد

به صورت ضعف ، حالت تهوع ، سرگیجه ، کما ، محاصره ، لرزش و تحریک بروز می کند.

آنالوگ ها

Dalkhimpharm ، روسیه

قیمت میانگین - 17 روبل در هر بسته.

لیدوکائین یک بی حس کننده موضعی است که برای تسکین کوتاه مدت استفاده می شود احساس درد در حین عملیات. انواع مختلفی از رهاسازی وجود دارد ، به صورت اسپری ، تزریق ، ژل ، قطره چشم.

طرفداران:

• بهره وری
• ارزان بودن

منفی ها:

• مسمومیت
• موارد منع مصرف

هجورست ، آلمان

قیمت میانگین در روسیه - 475 روبل در هر بسته.

اولتراكائین بیهوشی مدرن با كارایی بیشتر و عوارض جانبی كمتر است.

طرفداران:

• نوین
• به طور موثر

منفی ها:

• گران
• همیشه کار نمی کند