Edema di Horogovy: cause e metodi di trattamento. Complicazioni dopo la cataratta Edema Cornea dopo il trattamento della cataratta

Inoltre, ora non è necessario attendere un caso particolarmente adatto per eseguire l'operazione - può essere eseguito immediatamente.

Complicazioni dopo il funzionamento della cataratta

In alcuni casi, la chirurgia può portare a determinate complicazioni. Vale la pena ricordare che avevano eseguito in precedenza un'operazione nella "maturazione" dell'obiettivo, e questo ha contribuito alla sua forza al suo sigillo, più volte aumentò il tempo dell'intervento operativo, potrebbe terminare con complicazioni. Pertanto, la cataratta deve essere rimossa subito, al momento in cui diventa un ostacolo di una vita normale.

Cataratta secondaria

Si è spesso verificata, manifestata dalla torbidità della capsula posteriore. Si è dimostrato che la frequenza di sviluppo della cataratta secondaria dipende dal materiale della fabbricazione lenti artificiali. Ad esempio, Polisacrylic OL può causare il 10% di tutti i casi, il silicone - già nel 40% e le lenti polimetilmetacrilate, quasi il 56%. Le ragioni per la cataratta postoperatoria, modi efficaci per prevenirlo - non sono stati studiati finora.

Si ritiene che il suo sviluppo sia dovuto alla migrazione dell'epitelio dell'obiettivo nello spazio esistente tra la lente e lo spazio della capsula posteriore. L'epitelio dell'obiettivo è le cellule che sono rimaste dopo essere rimosse. Peggiorano la qualità dell'immagine formando depositi. Tra gli altri possibili ragioni sono la fibrosi di una capsule di lente.

Per eliminare le complicazioni postoperatorie, viene utilizzato un laser yag, che crea un foro al centro della zona vicina della capsula posteriore.

Aumentato dell'ing.

L'aumento del WSD è caratteristico di un primo periodo postoperatorio. Basato a causa di inclinazione incompleta della preparazione viscorelastica - simile a gel, che è specificamente introdotta nella camera anteriore per proteggere le strutture intraoculari dai danni operativi. Dopo la rimozione della cataratta, una delle complicazioni è lo sviluppo di un blocco allievo che si verifica quando l'IOL è compensato verso l'IRIS. Non è possibile liquidare questa complicazione, nella maggior parte dei casi è possibile limitarci all'istigazione delle goccioline anti-fiamme entro pochi giorni.

Edema maculare cystoid (sindrome di Irwin-gassa)

Nell'1% dei casi, lo sviluppo di complicazioni postoperatorie dopo la faccamulsificazione della cataratta dell'occhio e con una tecnica extracapsulare - il 20% è aumentata. Allo stesso tempo, le persone con diabete, un uvelet o una forma umida di NMD sono soggette al maggior rischio. Inoltre, il verificarsi dell'edema maculare è possibile dopo l'estrazione di cataratta complicata dalla rottura della capsula o della perdita posteriore corpo fiscame. La terapia di complicanze viene effettuata quando ha nominato corticosteroidi, FANS, così come inibitori dell'angiogenesi. Se il trattamento conservatore è in modo inefficiente viteeoectomia a volte prescritto.

Cornea dolce

Una complicazione abbastanza comune dopo l'intervento chirurgico. Le cause della funzione di pompaggio endothelium possono essere: a causa di danni meccanici o chimici ad esso, nonché una risposta infiammatoria e una patologia concomitante oculare. Di solito, Edema passa da soli in pochi giorni. A volte (0,1%) c'è una keratopatia bullose pseudo-spa. Con la formazione del Vrogvita Bull (piccole bolle). Per il trattamento, possono essere assegnate soluzioni ipertensive, nonché unguenti. Spesso applicano Special. lenti a contatto. Assicurati di eseguire la terapia della patologia, che ha causato tale stato. L'inefficacia del trattamento può essere una ragione per nominare un'operazione di trapianto di cornea (cheratoplastica).

Astigmatismo postoperatorio

Si incontra spesso, porta a un deterioramento dell'effetto operativo. Il grado di astigmatismo indotto. Allo stesso tempo, direttamente correlati alla tecnologia di estrazione della cataratta, la lunghezza dell'incisione, la sua localizzazione, la presenza di cuciture, il verificarsi di complicazioni nel processo operativo. Piccoli gradi di astigmatismo possono essere corretti correzione del punto o lenti a contatto, con pronunciato astigmatismo, raccomandare operazioni di rifrazione.

Distribuzione (offset) IOL

È raro. Gli studi retrospettivi mostrano che i rischi dello spostamento dell'IOL nei pazienti dopo 5, 10, 15, 20 e 25 anni dopo l'operazione sono di circa 0,1, 0,2, 0,7 e 1,7%. Allo stesso tempo, è stato stabilito che un aumento dei rischi della dislocazione dell'obiettivo è capace di sindrome pseudoudoaxfoliative, nonché la debolezza dei legamenti di zinnovy.

La tacoemulsificazione è il modo più moderno, efficiente e praticamente sicuro. trattamento radicale Cataratta. È vero, come qualsiasi operazione, ha un rischio di sviluppare determinate complicanze.

Altre complicazioni

L'operazione può aumentare il rischio di ritardo del rumore retinico. Di solito, i pazienti che hanno complicazioni nel processo operativo o coloro che feriti occhio nel periodo postoperatorio, oltre ad avere una rifrazione myopic e diabetici sono stati esposti ad esso. A metà dei casi, tale distacco si verifica nel primo anno dopo l'operazione. Soprattutto spesso si presenta come una complicazione dell'estrazione intracapsulare della cataratta (5,7%), ma praticamente non si verifica dopo l'estrazione della cataratta extracapsular (0,41-1,7%) e la facoemulsificazione (0,25-0,57%). Per la rilevazione anticipata di tale complicazione, il medico deve monitorare i pazienti con IOL impulta. Il principio di trattamento di tale complicazione non è diverso dal trattamento durante i distaccamenti di un'altra natura.

Molto raramente nel processo di funzionamento della cataratta, può verificarsi sanguinamento coroidale (esplicito). La condizione è piuttosto acuta ed è assolutamente non suscettibile di prevedere. È caratterizzato dallo sviluppo di sanguinamento da navi choride ferite. Che stanno sledding. Fornendo la sua nutrizione. I fattori di rischio per lo sviluppo di questo stato sono ipertensione arteriosa E aterosclerosi, improvviso cluster WGD, glaucoma. Afakia. miopia assiale. o una piccola taglia frontale bulbo oculare, così come età anziana, Accettazione di anticoagulanti, processi infiammatori dell'occhio.

Spesso si adatta in modo indipendente, senza cambiare funzioni visive, ma occasionalmente gli effetti del sanguinamento portano alla perdita dell'occhio. Terapia di base - trattamento completo, compreso l'uso di corticosteroidi locali o sistemici, droghe Con proprietà ciclopeliche e mymatiche, anti-nuvole. In alcuni casi è raccomandato la nuova gestione davanti agli occhi.

Endophthalmita. - Questa è una complicazione della chirurgia della cataratta, in cui il paziente vede il paziente, e talvolta perde completamente la vista. Endofthalmite è in grado di ridurre significativamente la nitidezza visiva. Esiste una complicazione simile dello 0,13 - dello 0,7% dei casi.

Il rischio di endoftalmitamit è notevolmente aumentato quando il paziente ha tristezza. Canaliculite, congiuntivite. Entropion, ostruzione dei condotti rosali, dopo la terapia immunosoppressiva, quando si indossano lenti a contatto o protesi per coppia. Segni di infezione dagli occhi Servire: Hyperemia pronunciata di tessuti, dolore, alta sensibilità alla luce, il paziente inizia a vedere peggio. Per evitare endoftalmiti prima dell'operazione, gli instillazioni del 5% dello iodio di Pellene sono prescritti, così come l'introduzione della camera degli occhi o degli antibiotici subcongiuntivi, il igiene dei potenziali focolai di infezione. Inoltre, molto importante è l'uso di strumenti chirurgici una tantum, o un trattamento completo di disinfettanti riutilizzabili. Come comportarsi dopo l'operazione di cataratta, ti dirai il dottore, darà raccomandazioni e nominerà lacrime, Preparativi per cura postoperatoria Dietro gli occhi.

  • Il medico può gocciolare gocce contenenti un antibiotico per evitare l'infezione degli occhi e le gocce antinfiammatorie per ridurre al minimo il gonfiore. Puoi chiudere la tua sovrapposizione degli occhi
  • Non applicare Trucco gli occhi finché il medico non è permesso farlo.
  • Se hai una buona salute, dovresti essere in grado di riprendere sport intensivi in \u200b\u200buna settimana.
  • Risultati dell'operazione U. persone diverse Potrebbe essere diverso Le informazioni fornite qui non sostituiscono il consiglio del medico.

  • Durante il primo mese dopo l'intervento chirurgico, gli occhi devono recuperare completamente. Il cervello continuerà ad adattarsi al nuovo IOL. Se hai una sindrome dell'occhio secco, un medico può assegnare cadute contro gli occhi asciutti di un'azione morbida.
  • Un mese dopo, vieni all'ispezione del test. Se hai bisogno di un trattamento chirurgico di cataratta nel secondo occhio, molto probabilmente lo terrà in questo momento. Se metti un OL monofocale e non conduci un'operazione sul secondo occhio, in questo momento scriverai nuovi punti o lenti a contatto.
  • Se hai sviluppato una cataratta secondaria, in cui la capsula posteriore che tiene un ol, perde la trasparenza (che è raramente), il dottore spensieristico si ri-procedurà utilizzando il laser YAG.
  • Dopo un anno, passare esame completo Oftalmologo e poi farlo annualmente.
  • Come prendere Eye Drops Katahro

    Trattamento laser

    Il trattamento laser Cataract è la tecnica più progressiva e high-tech oggi per l'esecuzione di operazioni di cataratta. Questo è l'ultimo risultato nel campo dell'opqualmosurgery, ben collaudato nel mondo. Ora il trattamento della cataratta con un laser femtosecond è disponibile nelle cliniche moderne.

    Benefici trattamento laser Cataratta:

    • il livello più alto Accuratezza dell'operazione.
    • Le tecnologie laser utilizzate durante l'intervento forniscono urgentizza in tutte le fasi;
    • recupero veloce dopo l'intervento chirurgico.
    • L'uso di un laser consente di minimizzare l'effetto di ultrasuoni sulle strutture interne dell'occhio durante il funzionamento ed evitare il rischio del nemico postoperatorio della cornea;
    • L'accuratezza dell'impatto del laser consente di ottenere la massima qualità della visione in impianto di lenti intraoculari, in particolare high-tech (torico, multifocale, pseudoocodizing);
    • Attrezzature e tecnologie utilizzate in funzione consentono di effettuare un'operazione veramente personalizzata, data le caratteristiche individuali del sistema visivo di ciascun paziente, e quindi prevedono il risultato.

    1. Sulla base della ricerca di una tomografia coerente ottica (OST) Prima dell'operazione, vengono determinati tutti i parametri necessari dell'occhio, sulla loro base, viene calcolato il corso di intervento e la configurazione dell'accesso corneale è la modellazione.
    2. Il sistema laser femtosecond sta scolpendo il kernel crostalo. La distruzione dell'obiettivo può essere effettuata in due modi: per settori o circolarmente.
    3. Attrezzature utilizzate per il trattamento della cataratta laser

      Come funziona un laser a femtosecond chirurgico

      La caratteristica del laser femtosecond è che il suo raggio può essere focalizzato su qualsiasi profondità con una precisione di diversi micron. Allo stesso tempo, uno strato di microbolle, che separa i tessuti a livello molecolare senza isolamento termico e esposizione ai tessuti circostanti. Il laser femtosecond ha molte bolle nel quartiere, creando un profilo accurato della configurazione desiderata. Pertanto, non si verifica alcun taglio, ma la separazione dei tessuti.

    4. risultati previsti dovuti alla supervisione e all'individuazione dell'intervento;
    5. Modalità. Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, il paziente non rispetta necessariamente un letto o una modalità semi-noar, ma il numero carichi fisici Deve essere minimo Qualsiasi attività dovrebbe continuare prima dell'emergere di almeno la minima affaticamento non solo negli occhi, ma in tutto il corpo.
    6. Visita il dottore. Non puoi trascurare le visite al medico, poiché solo lui, in presenza di conoscenze e strumenti speciali, sarà in grado di esplorare completamente l'occhio operato e indicare la presenza o l'assenza di complicazioni.
    7. Complicazioni

      Secondo la società americana dei chirurghi catarattuali e rifrattivi, negli Stati Uniti, circa 3 milioni di cataratti (Impianti IOL) all'anno (non ci sono dati in Russia) negli Stati Uniti). Allo stesso tempo, il numero di operazioni di successo è superiore al 98%. Le complicazioni che sono emerse al momento attuale nella maggior parte dei casi sono curate con successo da modo conservatore o chirurgico.

      Si ritiene che questa complicazione possa essere dovuta alla migrazione nello spazio tra l'obiettivo e la capsula posteriore delle cellule epitelio cellulare rimaste dopo la rimozione, e, di conseguenza, la formazione di depositi peggiorano la qualità dell'immagine. Secondo causa possibile È considerato la lente capsula della fibrosi. Il trattamento viene effettuato utilizzando il laser EG, con il quale il foro è formato nella zona centrale della capsula posteriore sluccidata dell'obiettivo.

      Nel primo periodo postoperatorio, è possibile aumentare la DG. La ragione di ciò può essere una lisciviazione incompleta di viscoasty (uno speciale farmaco simile a gel-simile somministrato all'interno della camera anteriore dell'occhio per proteggere le sue strutture da danni) e entrando nel sistema di drenaggio dell'occhio, così come lo sviluppo di l'unità pupilla quando l'IOL è sfollata all'iride. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente utilizzare gocce anti-chiusura per diversi giorni.

      L'edema maculare cystoid (sindrome Irvin-Gassa) si verifica dopo la focoemulsificazione della cataratta in circa l'1% dei casi. Con un metodo extracapsulare per rimuovere una lente, questa complicazione viene rilevata circa il 20% dei pazienti. I malati del diabete sono soggetti a diabete, uvetite, forma "umida" di NMD. La frequenza dello sviluppo di un edema maculare aumenta anche dopo l'estrazione della cataratta, complicata dal divario della capsula posteriore o dalla perdita del corpo vitreo. Per il trattamento, i corticosteroidi, i FANS, gli inibitori dell'angiogenesi vengono utilizzati. Quando non ha avuto successo trattamento conservativo Forse la performance della vitreactomia.

      Lo spostamento (dislocazione) dell'IOL è molto meno comune delle complicazioni sopra descritte. Gli studi retrospettivi hanno dimostrato che il rischio di IOL dislocazione nei pazienti dopo 5, 10, 15, 20 e 25 anni dopo l'impianto trasferito è stato 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 e 1,7 percento, rispettivamente. Viene anche stabilito che in presenza della sindrome pseudoxoxoxfoliativa e della debolezza dei legamenti Zinnovy, aumenta la probabilità di lenti spostanti.

      Dopo l'impianto, l'IOL aumenta il rischio di rischio del fermo del fucile. In misura maggiore, i pazienti con complicazioni sono stati sospesi durante l'intervento chirurgico, che si sono arresi infortuni agli occhi nel periodo postoperatorio, che hanno una rifrazione miopa, con diabete, sono soggetti a questo rischio. Nel 50% dei casi, il distacco si verifica nel primo anno dopo l'intervento chirurgico. Molto spesso si sviluppa dopo l'estrazione della cataratta intracapsulare (5,7%), meno spesso dopo extracapsular (0,41-1,7%) e la tacoemulsificazione (0,25-0,57%). Tutti i pazienti dopo l'impianto IOL dovrebbero essere osservati regolarmente in un oftalmologo con l'obiettivo di rilevamento precoce di questa complicazione. I principi del trattamento sono gli stessi dei dettagli di altre eziologie.

      Estremamente raramente durante la rimozione della cataratta sviluppa sanguinamento coroidale (esplicito). Questa è una condizione acuta, assolutamente non prevista, in cui sanguinamento dalle navi di coroidi sdraiati sotto la retina e alimentalo. I fattori di rischio sono l'ipertensione arteriosa, l'aterosclerosi, il glaucoma, un'afakia, un improvviso aumento del WGD, la miopia assiale o, al contrario, un CRP molto piccolo (dimensioni frontali) dell'occhio, infiammazione, ammissione di anticoagulanti, età anziana .

      Il rischio di sviluppo aumenta se il paziente ha il paziente Blufarite, congiuntivite, canalicolite, ostruzione dei condotti rosali, entropia, quando si indossano le lenti a contatto e una protesi per coppie, dopo la terapia immunosoppressiva recente. I sintomi di infezione intraoculare sono pronunciati arrossamenti dell'occhio, dolore, alta sensibilità alla luce, riduzione della visione. Nello scopo della prevenzione degli endoftalmiti, vengono utilizzate un'instillazione di un 5% della soluzione POVELNE-IODINE prima che l'operazione, venga introdotta all'interno della camera o subapposizione agenti antibattericiPossibili focolai di infezione sono affittati. È importante preferire l'uso di un'elaborazione una tantum o approfondita di strumenti chirurgici riutilizzabili.

      Controindicazioni per la rimozione

      Per in qualche modo affrontare la malattia, è necessario condurre un'operazione. Ma, come in qualsiasi altro intervento chirurgico, ci sono anche controindicazioni all'operazione della cataratta. L'operazione stessa può essere eseguita da diversi metodi, ma la scelta del metodo dipende da quale clinica viene eseguita e quanto il processo è entrato nella malattia.

      Vere controindicazioni Quando si rimuovono la cataratta, l'occhio non esiste. Cioè, l'operazione può essere eseguita quasi a qualsiasi età. Tuttavia, ci sono le cosiddette controindicazioni relative, che devono essere prestate attenzione a.

      Queste controindicazioni includono le seguenti malattie:

    8. Malattia ipertesa in qualsiasi misura
    9. Queste controindicazioni all'operazione della cataratta dovrebbero essere considerate, ma ciò non significa che durante loro l'operazione sarà impossibile. Proprio prima di rimuovere la cataratta, è necessario consultare il medico partecipante e scoprire come esattamente le malattie elencate influenzeranno il corso dell'operazione stessa e sul processo di guarigione.

      Dopo l'operazione, il restauro della visione negli esseri umani può richiedere fino alla settimana. Tuttavia, tutto è strettamente singolarmente. Dipenderà da come funziona il metodo, e qual è stato il successo di esso.

      Dopo l'operazione sulla rimozione della cataratta, il paziente è semplicemente obbligato ad osservare un numero di regole.

      Innanzitutto, per molto tempo, non può essere sollevato più di tre chilogrammi di gravità.

      In quarto luogo, quando si lascia la casa in qualsiasi momento dell'anno, assicurati di indossare occhiali da sole.

      Dopo aver sostituito la crosta di complicazioni sono minime. Molto spesso accade a offuscare l'impianto della capsula posteriore. Questa condizione è chiamata la cataratta secondaria. Ma questa interpretazione non è corretta, dal momento che la cataratta stessa non può sorgere. Tale patologia non è terribile e regolata con successo regolando con l'aiuto di un laser. Dopo l'operazione, anche lo spostamento dell'obiettivo, l'infiammazione e l'infezione sono possibili. Per evitare l'infezione, gli oftalmologi raccomandano di utilizzare speciali gocce antinfiammatorie dopo la sostituzione del cristallo. Con un periodo postoperatorio correttamente organizzato, le possibili complicazioni sono ridotte al minimo.

      Gocce

      Va ricordato che le gocce degli occhi possono solo rallentare lo sviluppo della malattia, ma non di guarire completamente. Ma in alcuni casi, l'operazione è impossibile da fare, e poi le gocce degli occhi diventano il principale metodo di trattamento. Il precedente inizio del trattamento con droghe risultato migliore. Dal momento che la cataratta è malattia cronica, il trattamento degli alberi deve essere effettuato costantemente, le interruzioni portano alla progressione della malattia.

      Le aziende farmaceutiche hanno sviluppato un'enorme quantità di farmaci per il trattamento della cataratta. Le gocce degli occhi differiscono nel prezzo, dell'efficienza e degli effetti collaterali.

      La situazione in oftalmologia è tale che nessuno dei due farmaci per il trattamento della cataratta non è stato condotto indipendentemente dalla compagnia farmaceutica di uno studio globale di efficienza. Ciò significa che numerose goccioline di cataratta non hanno una base scientifica evidente per l'uso. Dalle vitamine, ovviamente, non ci sarà alcun danno. Ma se cureranno la cataratta - una grande domanda.

      Dopo il funzionamento

      Subito dopo trattamento chirurgico Cataratta

    10. Dopo l'anestesia locale, puoi provare l'inibizione. Queste sensazioni sono normali e saranno abbastanza rapidamente.
    11. È possibile scrivere preparati medicinali e rilasciare istruzioni per la cura degli occhi. Sarai prescritto una visita di assegno e poi lasciate andare a casa. Il dottore può darti occhiali da sole scuri per la guida.
    12. Rilassati e lascia che la persona che ti accompagna acquisti tutte le medicine, le ricette per le quali il medico scriverà. Il dottore ti profondirà di condurre la macchina da solo.
    13. Non toccare l'occhio, non provarlo e non rimuovere la benda protettiva. Occhio può salvare aumento della sensibilità E anche per nascondersi per diversi giorni. Puoi osservare il piccolo abbagliamento o il alone, ma questi fenomeni spariranno nel tempo.
    14. Inizia a impegnarsi in familiarità quotidiani - tranne per guidare una macchina - durante il primo giorno, se il dottore non ti ha ordinato diversamente. Non sollevare nulla di meno di 7 kg, poiché il sollevamento pesi può aumentare la pressione intraoculare.
    15. Non rimuovere la benda protettiva dagli occhi al momento del sonno se il medico ti consiglia e non dormire sul lato azionato del corpo.
    16. Il giorno successivo dovrai venire dal medico per l'ispezione del test.
    17. Prova la vista, mentre si effettua come una varietà di attività il più possibile. Maggiore gli occhi e il cervello funzionerà nel tandem, maggiore è i risultati che puoi contento.
    18. Nei prossimi 2-4 mesi, si adatterà, mentre sentissero e vedrai perfettamente. Forse il dottore vorrà comunque controllare come le tue condizioni cambiano, specialmente se la cataratta è stata bilaterale.
    19. Dopo sei mesi, la visione dovrebbe essere ottimale. Fai assolutamente tutto ciò che puoi.
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    21. L'uso del laser elimina l'uso di strumenti meccanici e dopo l'intervento chirurgico, tutti i microstavitosi alle strutture interne dell'occhio rapidamente stanno rapidamente meccanicamente;
    22. effetto delicato.
    23. la massima qualità delle caratteristiche visive.
    24. recupero rapido dell'acuità visiva.
    25. Il sistema laser oftalmico consente di automatizzare le fasi più complesse della chirurgia della cataratta, la qualità dell'esecuzione dei quali ha un impatto diretto sul risultato finale dell'operazione - la nitidezza visiva del paziente;
    26. risultati prevedibili stabili.
    27. Qual è la differenza tra il trattamento laser della cataratta dall'operazione tradizionale?

      La principale differenza tra la nuova tecnologia dell'operazione tradizionale è un modo per formare l'accesso alle strutture interne dell'occhio, dell'obiettivo, nonché del meccanismo della distruzione della crosta. Durante l'operazione tradizionale, queste fasi di intervento sono realizzate utilizzando speciali strumenti microchirurgici. Quando si utilizza un laser chirurgico, la manipolazione viene eseguita senza contatto, con un raggio laser. La frammentazione dell'obiettivo prima che viene rimossa dall'occhio con un'operazione tradizionale si verifica utilizzando solo ultrasuoni. Il trattamento laser consente a questa fase con l'aiuto di un raggio laser, rispettivamente, l'impatto degli ultrasuoni diminuisce.

      Fasi dell'operazione per rimuovere la cataratta usando un laser

    28. Il laser femtosecond forma l'accesso a una determinata configurazione alle strutture interne dell'occhio e all'obiettivo, il processo viene trasmesso su un monitor speciale in modalità 3D.
    29. Con l'aiuto di un laser femtosecondo, è formato un foro in una capsula di lente. Grazie alle proprietà uniche delle tecnologie del femtosecond, oltre a studi di spazzatura, il buco è perfettamente liscio, e il suo centraggio è assolutamente accurato. In questa fase, l'impatto laser è completato e ulteriori manipolazioni della chirurgia oftalmica si esibisce con l'aiuto di un sistema microchirurgico.
    30. Frammentato da un raggio laser di un cristallo con l'aiuto di un sistema di microchirurgia sotto l'azione di ultrasuoni si trasforma in un'emulsione e deriva dall'occhio.
    31. Attraverso una dimensione di micro-suite fino a 1,6 mm in una capsula, in cui la lente è stata precedentemente posizionata, un obiettivo intraoculare flessibile viene introdotto nello stato piegato, che si svolge indipendentemente all'interno dell'occhio ed è fisso in modo affidabile.

    Per una nuova tecnica, viene utilizzato un sistema laser Surgical Femtosecond Lensx Company Alcon (USA). Questo è il primo sistema FemtoLazer appositamente progettato per la chirurgia della cataratta e ha ottenuto l'approvazione della FDA. Il sistema è stato registrato e certificato in Russia. L'apparecchiatura ha tutti i certificati necessari, la garanzia e il supporto clinico multilivello.

    Il sistema laser chirurgico Lensx è dotato di una tomografica coerente intraoperatoria integrata incorporata (OST). Ciò consente di esplorare e calcolare automaticamente i parametri dell'intervento e durante l'operazione - per monitorare completamente lo stato delle strutture interne dell'occhio. Di conseguenza, viene raggiunto il più alto livello di precisione e sicurezza dell'intervento. Il trattamento laser della cataratta può essere chiamato un'operazione veramente personalizzata: tutti i parametri il sistema calcola individualmente per ciascun paziente.

    I risultati del trattamento laser della cataratta

  • eliminare la cataratta una volta e per sempre il più delicato possibile e la maggior parte progressiva fino ad oggi;
  • periodo di recupero minimo dopo l'intervento chirurgico;
  • il rischio di astigmatismo postoperatorio è escluso a causa di un impatto quasi senza contatto;
  • ottenere caratteristiche visive qualitativamente migliori quando impiantano obiettivi high-tech;
  • rapido recupero di acuità visiva dopo l'intervento chirurgico;
  • il trattamento della cataratta nei casi in cui è possibile negare le controindicazioni nell'operazione tradizionale.
  • Riabilitazione

    Per proteggere l'occhio danneggiato da eventuali danni e infezioni, è necessario rispettare rigorosamente le regole della riabilitazione. Di solito, sono gli stessi per tutti, ma in alcuni casi un oftalmologo può sviluppare un elenco individuale delle regole di riabilitazione.

    Con la riabilitazione postoperatoria, è necessario aderire alle seguenti raccomandazioni:

  • Igiene. È severamente vietato lavare il viso, con un colpo casuale di acqua ordinaria nell'occhio azionato, deve essere risciacquato immediatamente con una soluzione di Furacin o sinistra di sinistra. Nei primi giorni dopo l'operazione, è fortemente raccomandato di lavare i capelli, qualsiasi procedura d'acqua dovrebbe influenzare solo il corpo prima del collo, sopra - è impossibile. L'uso di qualsiasi impiattile cosmetico o di pulizia per il viso è proibito.
  • Bendare. Dopo l'intervento chirurgico, il chirurgo colpisce la medicazione, puoi solo rimuoverla la mattina successiva. Indossare le medicazioni è obbligatorio quando si lascia la casa e raccomandato a casa.
  • Lacrime. Indipendentemente dall'attività dei processi di guarigione, le gocce degli occhi sono un mezzo indispensabile di riabilitazione. Proteggono gli occhi dallo sviluppo malattie infettive, Proteggerlo dall'irritazione e lenisce i tessuti infiammati. Il medico in modo indipendente, in conformità con le singole caratteristiche del paziente, determina il tipo ottimale lacrime e la frequenza del loro uso. Nella guarigione attiva e nel restauro della funzionalità dell'occhio, le gocce giocano un ruolo cruciale.
  • La complicazione più comune è la torbidità della capsula posteriore dell'obiettivo o la "cataratta secondaria". È stato stabilito che la frequenza del suo occorrenza dipende dal materiale da cui viene effettuata l'obiettivo. Quindi, per un IOL da Polyacryla, è fino al 10%, mentre per il silicone - già circa il 40%, e per prodotto da polimetilmetacrilato (PMMA) - 56%. I veri motivi che portano a questo, ed è attualmente stabilito metodi efficaci di prevenzione.

    L'edema della cornea è una complicazione abbastanza comune dopo la rimozione della cataratta. La causa può essere una diminuzione della funzione della pompa dell'endotelio, provocato da danni meccanici o chimici durante l'operazione, una reazione infiammatoria, una patologia concomitante oculare. Nella maggior parte dei casi, l'edema avviene senza alcun trattamento entro pochi giorni. In 0,1% dei casi, si sviluppa una keratopatia bullose pseudo-cibo, in cui i tori (bolle) sono formati nella cornea. In tali casi, vengono utilizzate soluzioni ipertensive o unguenti, le lenti a contatto terapeutiche, il trattamento viene effettuato dalla patologia che ha causato questo stato. In assenza di un effetto, il trapianto di corneale può essere eseguito.

    Un'abbastanza frequente complicazioni dell'impianto IOL si riferisce all'astigmatismo postoperatorio (indotto), che è in grado di deteriorare il risultato funzionale finale dell'operazione. Il suo valore dipende dal metodo di estrazione della cataratta, la localizzazione e la lunghezza del taglio, se le cuciture sono state sovrapposte per la sua tenuta, il verificarsi di varie complicazioni durante l'operazione. Per correggere piccoli gradi di astigmatismo, occhiali o lenti a contatto possono essere assegnati, con pronunciato - è possibile condurre operazioni di rifrazione.

    In alcuni casi, si adatta indipendentemente e sulle funzioni visive dell'occhio si riflettono leggermente, ma a volte le sue conseguenze possono portare alla perdita dell'occhio. Per il trattamento applicato terapia completaComposto da corticosteroidi locali e sistemici, fondi con un effetto ciclopelgico e mydriatico, farmaci anti-fluvunica. In alcuni casi, è possibile mostrare un trattamento chirurgico.

    Endofthalmite è una rara complicazione della chirurgia della cataratta, portando a una significativa riduzione delle funzioni visive fino alla loro piena perdita. La frequenza di occorrenza in base a diversi dati è compresa tra 0,13 e 0,7%.

  • Diabete di qualsiasi tipo e qualsiasi complessità
  • Cardiopatia - congenito e acquisito
  • Malattie croniche
  • In secondo luogo, non dovresti fare movimenti troppo affilati e non inclinare la testa molto. Ciò può causare un cattivo effetto nel periodo postoperatorio, e in alcuni casi può portare all'operazione di riesame.

    In terzo luogo, limita il soggiorno sul sole aperto, non frequentare un bagno o una sauna, non usare acqua troppo calda quando si lava.

    Se il paziente ha altre altre malattie dopo l'intervento chirurgico, che influenzano la visione e sullo stato degli occhi, il periodo di riabilitazione può essere ritardato per un lungo periodo.

    Complicazioni quando si sostituisce una lente

    Le goccioline più comuni di Cataracts sono Vitaiodurol, Vitafolov, Gocce di Smirnova, Quinks, Cataman di Offanta. La composizione di eventuali goccioline dalla progressione della Cataratta è costituita da vitamine di gruppi B e c, ioduro potassio, amminoacidi e antiossidanti.

    Gli esperti ritengono che da tutta la varietà di gocce di attenzione speciale, solo le cadute degli occhi della cataratta "le voci" meritano un'attenzione particolare. Per un risultato stabile, avrai bisogno di un uso regolare, è necessario seppellire in un occhio irritato - una caduta tre volte al giorno.

    Nel gruppo, abbiamo preso in considerazione le complicazioni associate alla ricerca del cm nella cavità dell'arte: la degenerazione della cornea, ipertensione secondaria (Ipertensione ostentista richiesta l'iridectomia basale aggiuntiva, il cosiddetto "blocco di silicone"), un distacco retinico del fermo risorto dopo la rimozione di cm, che nel gruppo ha studiato è stato rimosso a tutti i pazienti in tempo da 2 a 6 mesi. Il laser intraoperatorio del laser nel volume puretinale (PLC) è stato eseguito in presenza di un ritardo totale (vasto) di trazione di retinue per lo scopo di retinoplex. Considerando che l'adozione laser può influire sulla frequenza del distacco della retina dopo la rimozione di cm, il numero di pazienti con cui è stato eseguito il PLC era approssimativamente lo stesso nei sottogruppi.

    Infiammazione dell'occhio e della cataratta. Cataratta BG.

    Cancro Mal di testa Orz, otite e angina Mal di denti Infiammazione dell'occhio e della cataratta

    Elena Denisova.

    oculista

    Fresco tè - miele - cipolle

    "Se il paziente ha segni di infiammazione degli occhi (arrossamento, prurito), quindi in condizioni, quando non ci sono dottori, farmacie nelle vicinanze, possono essere sostituiti . Questa è un'ambulanza popolare. Non consiglio di risciacquare con il tè fresco - è meglio usare tè appena sciolto, magro, freddo, nero o verde senza additivi aromatici. Il tè appena contiene nella sua composizione tannino, che allevia tali segni di infiammazione come arrossamento e gonfiore, restringenti navi. È importante non esagerare, perché l'uso troppo frequente del tè può asciugare i bordi dell'età, che, a sua volta, contribuirà all'infiammazione. Tutto è buono con moderazione. Puoi sciacquare in modi diversi, consiglierei di usare una pipetta se è a portata di mano, ma non toccare l'occhio con una pipetta, oltre a toccare la punta della pipetta con le mani. È possibile risciacquare con tamponi di cotone (dischi), dall'angolo esterno dell'occhio verso i tamponi interni e individuali per ogni occhio o gocciolamento dal disco di cotone, riccamente Smoem.

    C'è una ricezione complicata che stimola la guarigione appena gestita dalla cornea.

    L'irrigazione abbondante della superficie anteriore dell'occhio con un liquido lacrimogeno stimola la guarigione migliore di qualsiasi goccia. La lacrima ha un effetto battericida: contiene una sostanza lizozyme. Puoi, naturalmente, ricorda qualcosa di triste e singhiozzo, ma molto più efficace - dopo l'intervento chirurgico tagliare. Contiene fittoncidi che irriteranno gli occhi, causando lacrime abbondanti. La Cornea guarisce alla grande. "

    Infiammazione della cornea

    Il marito ha 47 anni, ha il 2 ° gruppo di visitivi di visione - la distrofia della cornea di entrambi gli occhi da 15 anni. Nel 2001 sono stati condotti 5 operazioni sul livellamento della cornea, ma senza alcun risultato - entro 1-2 mesi dopo l'operazione, tutto è stato restituito allo stato iniziale. Inoltre, nel 2011 è stata effettuata un'operazione sull'occhio sinistro sulla sostituzione dell'obiettivo (cataratta - entrambi gli occhi) ("Eksimer", Novosibirsk). L'operazione è passata senza complicazioni, la visione su questo occhio è migliorata, tuttavia, ha iniziato a cadere dall'altra. E un anno dopo, iniziò il deterioramento generale - c'era una forte senza luce, lacrima, "sabbia negli occhi", "graffiando" del secolo, e gli occhi ferivano in modo che sia impossibile da aprire. I sintomi a volte indeboliti, ma poi si sono intensificati. In MNTK "Microthergery of the Eye" loro. Fedorova (Novosibirsk) ha raccomandato solo il trapianto corneale, ma con una previsione molto ambigua per il risultato. C'erano anche scaricato "Balarpan", ma non siamo riusciti a rimuovere l'infiammazione delle gocce. I sintomi dell'infiammazione sono conservati con esacerbazione costante per 2 mesi.

    Dettagli

    Chiesto medico della clinica oftalmologica "Excimer" a Novosibirsk, dottore di scienze mediche, accademico di Raen e telaio, dottore categoria superiore, Dottore onorato della Federazione Russa.

    Partecipante permanente dei congressi russi e internazionali di chirurghi rifrattivi e cataratti. È specializzata nello svolgimento di operazioni microchirurgiche di vari gradi di complessità, è il principale chirurgo oftalmico della clinica di Novosibirsk "Excimer".

    Malattie della cornea

    L'infiammazione della cornea o della cheratite è una grave malattia che porta a una violazione della trasparenza della cornea, una forte diminuzione della visione e della diffusione del processo infiammatorio di profondità negli occhi.

    La causa della cheratite è un'infezione. Virus Herper, funghi, infezione da protozoi, bastone purulento blu, pseudomone sono più pericolosi. Aiuterà a determinare la diagnosi qualitativa della visione.

    L'infezione della cornea provoca lesioni, che può essere causata da una semplice lesione oculare meccanica che da indossare obiettivi.

    La cheratite virale si sta spesso sviluppando sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità generale del corpo.

    Di norma, la cheratite è accompagnata da arrossamento dell'occhio, della lacerazione, del dolore leggero e amichevole.

    Ridurre la visione e il dolore agli occhi causano un forte disagio e privano completamente le opportunità di condurre uno stile di vita normale.

    La cheratite è trattata con antibiotici specifici, farmaci antivirali e antinfiammatori specifici per ogni specifica infezione. Trattamento di solito a lungo e non sempre porta a piena cura. Dopo la pesante cheratite, la cornea rimane per sempre per sempre, che è una visione significativamente ridotta e la peggioramento delle specie cosmetiche dell'uomo.

    Molte cheratite hanno un carattere ricorrente (ripetendo) e ogni successivo attacco di infiammazione causa aumentando cambiamenti nella cornea.

    La cheratite erpessa, protozoita e fungina è più difficile. A volte la terapia della medicina è impotente.

    Oggi un nuovo metodo di trattamento duro malattie infiammatorie cornea. Questo metodo è chiamato cross-fodera la cornea.

    L'essenza del metodo è che con l'aiuto di un dispositivo speciale - le lampade Leiner, la sterilizzazione della cornea viene eseguita (cioè, tutte le infezioni in più spessa della cornea) viene distrutta con una radiazione ultravioletta monocromatica omogeneizzata appositamente focalizzata.

    Allo stesso tempo, l'eco della cornea viene eliminato causato dal processo infiammatorio.

    Abbastanza una procedura da fermare processo infiammatorio ed eliminare l'infezione.

    Dopo la procedura, il dolore passa, calmare l'occhio, la cornea diventa trasparente.

    Oggi, per coloro che soffrono di forme forme di cheratite, è apparsa la speranza!

    Il cross-linking è utilizzato nell'epiteliale e della distrofia corneale endoteliale. Quali sono una delle rare, ma gravi complicazioni della chirurgia della cataratta. La decompensazione della cornea dopo l'operazione porta al suo edema, interruzione della trasparenza e integrità dello strato superficiale. Di conseguenza, la visione è significativamente ridotta, appaiono luci e lacrime. I pazienti sono costretti a svolgere costantemente il trattamento anti-infiammatorio o ricorrere al trapianto corneale.

    Con l'aiuto di cross-linking, gli otto nemici vengono eliminati a causa della sigillatura degli strati di fibre di collagene, la visione migliora, scompare o disagio e dolore scompaiono.

    Riferimento storico

    Nel 2008, il professor Zailer ha ricevuto un premio elevato in oftalmologia alla sua invenzione innovativa - il Premio Kellman.

    Il metodo di fodera incrociata è stato applicato dal 1996 per trattare malattie pesanti corneali.

    Centro medico "come" lampada certificata del barare nel Ministero della Salute dell'Ucraina, che aiuta a ripristinare la visione in Ucraina.

    Il centro medico "AS" è ufficialmente certificato per l'uso del metodo, gli specialisti della clinica sono stati addestrati e hanno diplomi appropriati.

    Il centro medico "AS" è certificato come centro di formazione ufficiale per la metodologia della fodera incrociata dei medici dell'Ucraina.



    Proprietari del brevetto RU 2476194:

    L'invenzione riguarda la medicina, vale a dire a oftalmologia, e può essere utilizzata per il trattamento dell'edema postoperatorio della cornea nella chirurgia della cataratta legata all'età. Per questo, dal primo giorno dopo l'intervento chirurgico 3 volte per 1 minuto, viene iniettata una soluzione dello 0,25% di Derinart. Immediatamente dopo l'ultima installazione, agiscono sulla cornea con il campo magnetico impulso in esecuzione dell'apparato AMO-ATOS, il cui capo-Atos si trova a una distanza di 3 mm dalla superficie esterna della cornea. Allo stesso tempo, gli effetti della radiazione laser. Allo stesso tempo, il raggio laser dall'apparecchio "LAST-01" viene fornito attraverso il foro assiale nella testa dell'emettitore della testa. La frequenza dell'emettitore è 5-10 Hz, la posizione del diaframma 4, il tempo di esposizione è di 5 minuti, per una frequenza di sessione 2-3. Il metodo garantisce il miglioramento dei risultati del funzionamento e riducendo la durata del trattamento dei pazienti gerontologici con la patologia dichiarata riducendo il tempo per il restauro del normale stato di anatomia-morfologico e ottico della cornea, riducendo la frequenza dello sviluppo di keratopatia bullosa cronica, ripristinando lo sviluppo di meccanismi che determinano le riserve energetiche e metaboliche delle cellule. 1 Tab., 2 PR.

    L'invenzione riguarda medicina, in particolare per la oftalmologia, e può essere utilizzata nel trattamento dei pazienti gerontologici nel primo periodo postoperatorio dopo l'estrazione della cataratta.

    Il nemico postoperatorio della cornea è uno dei problemi significativi nella riabilitazione dei pazienti gerontologici operati per la cataratta.

    Il rischio di sviluppo dell'edema aumenta significativamente nei pazienti di età anziana e senile a causa dell'elevata densità del magnifico obiettivo (KH.P. Thachidi, E.V.Gorova, A.I. Tolchinskaya. Correzione intraoculare nell'intervento di una complicata cataratta. G.U. MNTK "Occhio di microchirurgia. "Acad. Sn Fedorova, M., 2004. P.16-21).

    L'emergere dell'edema corneale si basa sulla decompensazione dell'endotelio della cornea, vale a dire l'epitelio posteriore dovuto alle reazioni patofisiologiche dello stress chirurgico (Vvgorov con CO Broad. Nuovi approcci alla prevenzione delle conseguenze aggressive della psico-preoperatoria Lo stress emotivo in pazienti con diabete in chirurgia della cataratta. VI Congresso. G. Khabarovsk, dimostrare. Medicina - la base del contemporaneo. Sanità. - Menti. Hub. Edge, 2007, P.121-122).

    Decompensazione postoperatoria dell'endotelio della cornea senza trattamento tempestivo condurre allo sviluppo della distrofia corneale endoteliale-epiteliale, che influisce negativamente sulle funzioni visive finali dei pazienti operati.

    Utilizzato durante i nemici postoperatori della cornea della terapia farmacologica, tra cui impianti o iniezioni di parabulbar di emoxipina, Taufon, Balarpan, Salcossurine ozonizzate da un altizionista fisiologico, ecc., Non consente di creare la necessaria concentrazione terapeutica del farmaco nella cornea, Poiché la maggior parte di loro vengono lavati via con una lacrima, e dopo che le iniezioni di parabulbar di installazione entrano nel flusso sanguigno sistemico. Inoltre, creando una concentrazione terapeutica sostanze medicinali Nell'endotelio e in altri elementi morfologici della cornea fretta barriere biologiche (Cherikchi L.e. Fisioterapia in oftalmologia. Kiev, 1979, Egorov E.a., Astakhov Yu.s. Stavitskaya E.V. Principi generali del trattamento della droga delle malattie degli occhi, T.5, 2004, P .4).

    In connessione con quanto sopra, l'efficacia della terapia farmacologica, incluso gli agenti antiossidanti, cheratoporotettivi per edema postoperatorio della cornea è insufficiente (v.d.nontyuk et al. Uso di antiossidanti in trattamento complesso Corna gonfiore dopo la rimozione della cataratta // tez. Russo. Simposio nei rifragri. Chirurgia. - M., 2001).

    Per l'accumulo di farmaci nella cornea, i metodi della farmacoforesi, aumentando la permeabilità, le capacità di riassorbimento del tessuto utilizzando una corrente elettrica costante - elettroforesi o ultrafonoforesi. Tuttavia, i pazienti gerontologici gestiti su cataratti relativi a oltre l'età sono di solito gravati dalla presenza di elevati pressione arteriosa, cardiovascolare organico cronico e malattie neurologicheche sono controindicazioni assolute per elettromobili terapia ad ultrasuoni. (V.v.gorov et al. "Fisioterapia in oftalmologia" // monogr. Per oftalmologi e fisioterapisti. Khabarovsk. 2010, P.80).

    Esiste un metodo per il trattamento dell'edema corneale in pazienti nel primo periodo postoperatorio dopo l'estrazione della cataratta con l'aiuto della radiazione del registratore del nastro radio (insosina, AG BAWNI. "Terapia fisica delle malattie degli occhi". Simferopopol, Tavria, 1998 , p.25, 42).

    Lo svantaggio generale dei metodi fisioterapici, tra cui magneto-laser e terapia, è che tutti causano la mobilitazione di riserve di cellule metaboliche e funzionale, esaurendo il loro magazzino e può portare a cambiamenti degenerativi nell'organello intracellulare e in generale - alla morte cellulare. Inoltre, nell'invecchiamento, il potenziale adattivo e rigenerativo di tutti i tipi di cellule è ridotto, compreso l'endotelio della cornea, la quantità di cellule invecchiate provenienti dal ciclo di divisione aumenta. Per aumentare l'attività funzionale, la conservazione del tipo intracellulare di rigenerazione e la redditività dell'invecchiamento e delle cellule endoteliali danneggiate della cornea, prima di tutto, è necessario inserire acidi nucleici - un materiale da costruzione per la rigenerazione intracellulare.

    L'analogo più vicino del prototipo dell'invenzione per il trattamento dei feed postoperatori della cornea nell'interruttore della cataratta gerontologica è un metodo di una magnetoforesi di incentivazione con una soluzione dello 0,25% di Derinart (Savelyeva MV magnetoterapia nel complesso trattamento dei pazienti con un edema della cornea dopo l'estrazione della cataratta. Abstract of the Ace. Saratov, 2006).

    Svantaggi del metodo:

    Grande durata del trattamento;

    Alta frequenza di keratopatia bullosa cronica;

    Non riempie le riserve di plastica intracellulare e energia spesa necessarie per preservare e ripristinare la redditività dell'endotelio della cornea.

    Il compito è aumentare l'efficienza e la riduzione della durata del trattamento dei pazienti gerontologici con edema corneale nel primo periodo postoperatorio dopo l'estrazione della cataratta.

    Il risultato tecnico è quello di migliorare i risultati dell'operazione mediante effetti combinati sulla cornea in pazienti con decompensazione endoteliale dopo la rimozione della cataratta mediante radiazione del registratore di nastro radio e derinando la preparazione dello 0,25%.

    Il risultato tecnico è ottenuto dal fatto che dal primo giorno dopo l'operazione, in presenza di decompensazione dell'endotelio della cornea 3-fold, una soluzione dello 0,25% di derinart è stata iniettata per 1 minuto e immediatamente dopo l'influenza dell'ultima installazione La cornea con il campo magnetico pulsato in esecuzione del dispositivo AMO-ATOS, capo dell'emissione di cui si trova a una distanza di 3 mm dalla superficie esterna della cornea, e allo stesso tempo radiazione laser. Il raggio laser dall'apparato last-01 viene aggiunto attraverso il foro assiale nell'emettitore di campo. Frequenza 5-10 Hz, la posizione del diaframma 4, il tempo di esposizione è di 5 minuti, nella sessione 2-3 del corso.

    Vantaggi del metodo:

    Il tempo di ripristino del normale stato di anatomia-morfologico e ottico della cornea viene ridotto durante la decompensazione endoteliale della chirurgia della cataratta di età;

    La frequenza di sviluppo della keratopatia bullosa cronica è ridotta;

    Lo sviluppo di meccanismi bloccati interamente a causa di un'operazione causata da energia e riserve metaboliche di cellule viene ripristinata.

    La preparazione derinerà è un sale di sodio altamente purificato di acido dexiribonucleico nativo (DNA). Questo farmaco ha un rigeneratore: effetto antiossidante, neurotrofico, immunomodulatore e antinfiammatorio (libro di riferimento di Vidal. Farmaci In Russia, 2006).

    L'aumento intracellulare nella cornea degli acidi nucleici attiva i processi della rigenerazione fisiologica intracellulare dell'endotelio corneale.

    Terapia magnetica, insieme ad effetto antinfiammatorio, antimatossino e antiossidante, aumenta la profondità della penetrazione del dado nel tessuto corneale e il suo ingresso in concentrazioni terapeutiche all'interno della cellula (Av Spripnik, Nnmiseyeva ". Sull'uso del magnetico Campi in oftalmologia. "Magazine oftalm, №8, 1990, p.492-494).

    La radiazione laser a bassa intensità migliora l'attività delle reazioni intracellulari biosintetiche, fornendo energia energicamente.

    La tabella presenta un'analisi comparativa del trattamento dell'edema corneale postoperatorio con un metodo di installazione di Formoforesi magneto-laser 0,25% della soluzione diminata e una magnetesi di installazione della soluzione dello 0,25% di Derinart.

    Come si può vedere dal tavolo, con un metodo di installazione di Formoforesi magneto-laser 0,25% della soluzione Derinat, i tempi dell'edema postoperatorio Corneal sono ridotti di 2-3 volte relativi al gruppo di confronto del registratore del nastro di installazione dello 0,25% della soluzione di Derinat e pazienti scaricati dall'ospedale (3-5 giorni dopo l'operazione), vi sono acuità visiva di 0,1-0.3 superiore rispetto al gruppo di confronto.

    B.S., 76 anni, oltre la cataratta di età, è stata eseguita l'operazione di focomulsione della cataratta (FEC) con l'impianto IOL intracapsive. Prima che l'operazione di acuità visiva sia uguale alla luce con la corretta proiezione. Nel primo giorno dopo la chirurgia, è stata diagnosticata la decompensazione endoteliale, l'espressione clinica del quale era: una diminuzione della trasparenza della cornea, la cornea gonfiore con un aumento dello spessore della cornea a 678 micron contro 540 μm nello stato iniziale e bassa acuità visiva pari a 0,09. Dopo 2 sessioni della formazione magnet-laser di installazione di una soluzione dello 0,25% di derinartto, il fenomeno della decompensazione endoteliale della cornea è completamente scomparsa: la trasparenza della cornea e il suo normale spessore (540 μm) è stata aumentata, l'acuità visiva è aumentata a 0,7 . 3 mesi dopo l'operazione, la FEC con l'impianto IOL è stabilmente gestita da normali proprietà antatomia-morfologica e ottica corneale, alta acuità visiva (0,8).

    BK, 69 anni, il primo giorno dopo FEC con impianto IOL sull'occhio destro, a causa della decompensazione endoteliale, viene diagnosticata la corneale, un aumento del suo spessore fino a 700 micron, che ha indicato la presenza di edema corneale pronunciato, il Pieghe del guscio del desceto e bassa acuità visiva, pari a 0,05. Dopo 3 sessioni della forma di formazione magneto-laser di una soluzione dello 0,25% di Derinart segni clinici La decompensazione endoteliale è stata fermata: il gonfiore corneale e le pieghe del guscio del desceto sono scomparsi, è stato restaurato lo spessore normale (520 micron) e la trasparenza della cornea. L'acuità visiva è salita a 0,6. Dopo 3 mesi, il feedback positivo raggiunto è rimasto stabile.

    Il metodo di trattamento dell'edema postoperatorio della cornea nell'età della cataratta legata all'età, costituita nell'installazione dello 0,25% del Derinart e della successiva magnetoforesi, caratterizzata da quella dal primo giorno dopo l'intervento chirurgico 3 volte per 1 min, Una soluzione dello 0,25% di derinart viene iniettata e immediatamente dopo che quest'ultima installazione influisce sulla cornea con un campo magnetico impulso in esecuzione della macchina AMO-ATOS, la testa dell'emettitore si trova a una distanza di 3 mm dalla superficie esterna della cornea ea Allo stesso tempo radiazione laser e il raggio laser dal dispositivo last-01 viene regolato attraverso l'apertura assiale nel campo della testa - emettitore; La frequenza dell'emettitore è 5-10 Hz, la posizione del diaframma 4, il tempo di esposizione è di 5 minuti, sulla velocità di 2-3 sessioni.

    La cornea è la parte più convessa dell'apparato visivo - è responsabile della funzione di espansione luminosa ed è parte integrante della percezione delle informazioni circostanti.

    L'edema Cornea è un fenomeno comune che si verifica per vari motivi. Con il nemico, il paziente sta vivendo molte sensazioni spiacevoli. Gli oggetti circostanti sembrano essere sfocati, il focus è spazzato via. In questo articolo, imparerai le ragioni e i sintomi, nonché sui metodi di trattamento del nemico della cornea.

    Determinazione della malattia

    La cornea dell'occhio è il componente principale del sistema rifrattivo. In questa lezione convessa-concava, il cui spessore non è più di un millimetro, ci sono 6 strati trasparenti.

    La cornea non solo rifratta la luce, ma protegge anche gli occhi dall'influenza esterna negativa, ad esempio, da particelle di polvere che si aggirano nell'aria. Avere un'alta sensibilità, la cornea salva gli occhi dall'incrogiarsi dall'occhio delle ciglia, oltre a sciacquare le particelle con un fluido teasel. Nello sviluppo della lesione, il cambiamento delle sue proprietà, l'efficienza della luce è ridotta, si sviluppano fonti di luce, la visione è significativamente ridotta, specialmente nelle ore del mattino e della sera.

    Come risultato del processo patologico, l'edema nella cornea può contribuire alla distruzione della sostanza dello strato corneale, e quindi è la necrosi.

    Cause di occorrenza

    Le cause dell'edema corneale possono essere le seguenti:


    Sintomi

    L'edema della cornea si manifesta nella formazione di pieghe e linee verticali nei suoi strati. La violazione della sua trasparenza e ispessimento porta alla comparsa di pellet davanti agli occhi e alla diminuzione dell'acuità visiva, e durante le lenti a contatto con indossamento, una persona comincia a sperimentare il disagio.

    Con un edema costante e duraturo, il corpo comincia a compensare la violazione dei vasi sanguigni nella cornea. In questo caso, la struttura è cambiata. La parte principale della cornea è stroma; , la penetrazione dei lipidi e la violazione della trasparenza del guscio cornea si verifica.

    L'edema corneale può essere accompagnato da tali sintomi come:


    Spesso, il nemico della cornea procede asintomatico ed è possibile identificare questa patologia solo quando ispeziona l'oculare.

    Possibili complicazioni

    Se l'edema è trascurato e cronico, si verifica la vascolarizzazione, I.e. Nuovo vasi sanguigni All'interno della cornea. Questa funzione può essere vista solo durante l'esame biomicroscopico.

    Il nemico della cornea conduce a una significativa riduzione della visione. Se l'edema corneale acquisisce una forma cronica, spesso richiesto intervento chirurgico.

    Trattamento

    La terapia dipende completamente dalla causa provocata dalla patologia. La diagnostica è effettuata da un oftalmologo. Per eliminare le infezioni assegnate ricerca di laboratorio. La valutazione del grado dell'edema corneale viene effettuata utilizzando la tecnica chiamata in medicina (misurazione dello spessore utilizzando ultrasuoni o ottiche). L'oculista, se necessario, può assegnare un campione più ampio, che determinerà il livello di liquido teasel prodotto dall'occhio.

    Metodo medico

    Tattica di trattamento preparati medici Viene scelto a seconda della causa provocata dal nemico della cornea.

    Causa - Lenti a contatto

    Se la fonte del problema è le lenti a contatto, la prima cosa che devi fare è terminare i sintomi per scomparire completamente.

    L'infezione batterica diventa spesso il risultato degli obiettivi di indossamento errati. Provocate l'edema corneale tali batteri come lo stafilococco dorato e una bacchetta del cinema, un'infezione AmoSh.

    Il trattamento in questo caso è l'applicazione locale di agenti antibatterici, ad esempio. Gli antibiotici contenuti in questi farmaci saranno in modo rapido ed efficacemente il paziente.

    Levofloxacin è usato presso l'edema della cornea

    Il motivo è una complicazione dopo l'operazione per rimuovere la cataratta

    L'eco corneale dopo l'operazione sulla cataratta a volte si verifica il giorno successivo dopo la procedura. La causa del nemico in questo caso è una grande quantità di fluido che passa attraverso l'occhio durante la frantumazione e lavare la lente sostituibile dell'occhio. Più più denso della cataratta e sotto la visione - il più probabile lo sviluppo del nemico postoperatorio della cornea.

    Di norma, il nemico della cornea non richiede trattamento aggiuntivo. Scompare in modo indipendente entro 1-2 settimane.

    In rari casi, l'edema viene rimosso con iniezioni e procedure, che, se necessario, nomina il medico partecipante.

    Infezione

    Il trattamento delle malattie infettive che ha causato un edema corneale richiede antifungal o. Tipicamente applicare mezzi locali (gocce degli occhi), ma con condizioni più gravi, tablet o iniezioni endovenose sono prescritte.

    Con malattie virali, vengono utilizzati farmaci contenenti interferone (ad esempio,), così come lacrime artificiali.

    Ophthalmferon è usato nelle malattie virali dell'occhio Cornea

    Per infezioni batteriche Agenti antibatterici (moxifloxacina, levofloxacina) sono mostrati.

    Moxifloxacin è usato in infezioni batteriche

    Reazione allergica

    Per rimuovere un edema allergico cornea, la prima cosa necessaria per determinare ed eliminare il contatto con l'allergenio (cosmetici, polvere, lana animale, piante di polline, profumeria). Rimuovere i sintomi dovrebbero essere presi antistaminico (Diazolina, Supratin, Dimedrol).

    Diazolina - Preparazione antistaminica

    L'ottavo dell'oricista

    La ferita della cornea è un fenomeno piuttosto comune. Lesioni leggere non richiedono un trattamento. Se il danno è significativo, il medico deve essere chiamato immediatamente. Prima dell'arrivo, è necessario lampeggiare spesso (se corpo estraneo Non interferisce con questo) e sciacquare l'occhio con acqua pulita.

    In caso di lesioni, non provare le palpebre con le dita, non tirare fuori il corpo straniero da solo, cucito negli occhi.

    Sururgicamente

    Se i metodi di trattamento conservativi non aiutano, il medico può raccomandare un intervento chirurgico. In caso di violazioni, il suo trapianto viene eseguito nella cornea, e in alcune cliniche moderne, la Cornea è sigillata con ultravioletto.

    Rimedi popolari

    Quando l'infiammazione ed edema, l'occhio può essere utilizzato come trattamento aggiuntivo con le ricette della medicina tradizionale. Quindi - le ricette più popolari:


    Prevenzione

    Misure di prevenzione diretta contro un edema corneale:

    • Conformità alle regole dell'igiene quando si lascia il viso;
    • L'uso di cosmetici di qualità ipoallergenica;
    • Misurazione regolare del livello di pressione intraoculare da parte dei pazienti di età superiore a 45 anni;
    • Protezione degli occhi con occhiali speciali per evitare lesioni all'organo della visione e alla comparsa di sintomi etnici durante il lavoro pericoloso.

    Un ruolo importante nella prevenzione degli stati patologici dello strato corneale svolge la corretta selezione dell'ottica dei contatti. Le lenti dovrebbero essere di alta qualità, ossigeno passando per gli occhi. È necessario utilizzare le lenti correttamente.


    Cosmetici per le palpebre e le ciglia, in termini di assistenza sanitaria, non dovrebbe essere allergeni che causano edema.

    Dopo la rimozione di cataratta, glaucoma e altri interventi operativi in \u200b\u200bdiverse parti dell'occhio, non caricare gli organi del lavoro al computer, leggere, non per causare una recidiva.

    Il lavoro dovrebbe essere selezionato tale che non richiede una forte attività fisica, pendii. Durante il sonno, è necessario sdraiarsi in modo che la testa sia sopra le gambe, che garantirà il deflusso del sangue necessario.

    È vietato dopo il trattamento dell'edema da nuotare nuotando, vai alla sauna.

    Sotto queste regole, puoi evitare la ri-etica della cornea dell'occhio.

    video

    CONCLUSIONI.

    Molto spesso, il nemico della cornea è, che ha origini diverse. È molto importante stabilire la causa dello stato di densità con diagnosi medica, dopo di che è possibile condurre il trattamento volto a eliminare efficacemente la causa della malattia.

    Complicazioni dopo il funzionamento della cataratta si verificano sotto forma di edema, astigmatismo e altre deviazioni fisiche. Le persone che affrontano una tale sgradevole malattia degli occhi, non so quale spesso chirurgia finisce male, ci sono complicazioni dopo l'intervento chirurgico. L'occhio di cataratta ha ancora bisogno di trattamento. E sfortunatamente, l'unico modo per sbarazzarsi della patologia è quello di eseguire un'operazione per rimuovere la lente e la sua sostituzione per artificiale. La procedura stessa non richiede molto tempo e non sopporta alcuna minaccia per la vita e la salute, ma in modo che le complicanze non sorgano, è necessario aderire a determinate regole e raccomandazioni.

    Complicazioni Dopo un tale intervento possono essere suddivise in due categorie: uno di essi si verifica direttamente durante l'operazione, mentre altri dopo esso vengono eseguiti.

    Per complicazioni derivanti dalla procedura, è possibile attribuire quanto segue:

    1. Una pressione intraoculare dell'occhio aumenta.
    2. Processo infiammatorio.
    3. La retina sta peeling.
    4. L'emorragia avviene nella camera anteriore.
    5. Lo sviluppo di una tale malattia come cataratta secondaria.
    6. C'è un cambiamento della nuova lente un po 'a lato.

    Di seguito esamineremo ogni tipo di complicazione in modo più dettagliato.

    • Processo infiammatorio. Dopo aver sostituito l'obiettivo, il processo infiammatorio o l'edema della cornea, l'astigmatismo si verifica quasi sempre. Ecco perché, dopo che l'operazione viene eseguita, il paziente ha bisogno di introdurre farmaci steroidi o antibiotici. Due - tre giorni tutti i sintomi dell'infiammazione devono passare.
    • Emorragia. Questa complicazione si verifica raramente, nella maggior parte dei casi, è associata a danni alla shell o alla cornea dell'occhio al momento dell'operazione. Di norma, il paziente non fa male a nulla, vede tutto, e dopo pochi giorni dal sangue non ci sarà una traccia, semplicemente scompare. Se questo non accade, il medico dovrà risciacquare la camera anteriore in modo forzato. È anche eseguita una fissazione aggiuntiva dell'obiettivo.
    • La pressione intraoculare aumenta. Questa specie. Le complicazioni possono verificarsi perché il sistema di drenaggio è ostruito con farmaci da consistenza viscosi. Il medico li applica per proteggere la cornea degli occhi. Puoi risolvere il problema guidando una caduta negli occhi. In rari casi, uno specialista fa una piccola puntura attraverso la quale ha lavato successivamente. Ha anche osservato il gonfiore dell'occhio o della cornea, astigmatismo, ma passa rapidamente.
    • Disinserito retinico. Questa complicazione può essere considerata una delle lesioni più grave, a causa di un infortunio al momento della sostituzione del cristallo. Le persone che sviluppano l'astigmatismo, anche una tale complicazione è inerente. Molti oftalmologi insistono sull'operazione, durante il quale si verifica il sigillo della sclera. Se l'area di distacco è insignificante, è possibile condurre un restrittivo coagulazione laser. Inoltre, a causa del fatto che i colleghi della retina, si verifica un altro problema sgradevole - gli obiettivi si spostano. I pazienti si lamentano dell'astigmatismo, l'occhio ferisce fortemente, accompagna costantemente una sensazione di disagio, sorge edema. Tutti i sintomi durano solo un po ', dopo il resto, questo stato passa. Ma con uno spostamento significativo, il disagio della vista sorgerà costantemente. Al fine di risolvere il problema, è necessario ri-intervento chirurgico.
    • La lente è completamente spostato. Guidare una lente: una complicazione pericolosa e seria che richiede un intervento immediato di specialisti. L'operazione avviene una foglia della foglia, quindi è fissata saldamente in una nuova posizione.
    • Cataratta secondaria. Dopo l'operazione, tale complicazione come lo sviluppo di cataratta secondaria si trova spesso abbastanza spesso. Ciò è dovuto al fatto che le cellule dell'epitelio e ulteriormente si moltiplicano dall'obiettivo danneggiato. Allo stesso tempo, è osservato astigmatismo, l'acuità della visione cade bruscamente. Per risolvere il problema, è necessario eseguire un'operazione laser.

    Perché il gonfiore viene?

    La maggior parte dei pazienti fa una domanda perché, dopo la rimozione e la sostituzione dell'obiettivo, si formano l'edema della cornea, l'astigmatismo degli occhi e altri problemi spiacevoli. Gli specialisti lo spiegano in questo modo - gli occhi dell'occhio reagiscono all'impatto degli ultrasuoni. L'edema della cornea può verificarsi non solo dopo l'operazione, ma prima di esso, se la cornea è indebolita.

    Struttura cataratta matura Solido, quindi, al momento dell'operazione, il carico ad ultrasuoni sarà aumentato, il carico dell'occhio aumenterà.

    È possibile rimuovere l'edema della cornea con gli occhi usando determinate procedure o iniezioni che il medico nomina. Va notato che l'edema durante il funzionamento senza interruzioni è quasi sempre insignificante.

    Subito dopo che l'edema della cornea si sente, gli occhi vedranno bene. L'astigmatismo è anche trattato sotto il rigoroso controllo del medico.

    Come evitare complicazioni?

    Sfortunatamente, dopo l'operazione per rimuovere o sostituire l'obiettivo, sorgono molte complicazioni: Astigmatismo, Edema della Cornea e altro. L'occhio vede male, è possibile una sensazione di bruciore e disagio.

    Al fine di facilitare le sue condizioni, accelerare il processo di riabilitazione e prevenire lo sviluppo di complicazioni ancora più gravi, è necessario osservare misure profilattiche:

    • Non tillare la testa fintanto che il medico non consente.
    • Di notte, dormi sul lato dove si trova un occhio sano.
    • Non ti ubriacare.
    • È impossibile aumentare la gravità del peso superiore a 10 chilogrammi.
    • Prenditi cura dei tuoi occhi quando visiti un bagno o un bagno, prova a non cadere in esso.
    • Segui tutte le raccomandazioni del tuo medico partecipante.

    • Prendi vitamine, mangia più verdure e frutta.
    • Assicurati di rifiutare OT. abitudini dannoseQuesto è particolarmente vero per il fumo.

    Durante l'intero periodo di riabilitazione, dovrebbero essere evitati forti carichi oculari. Guarda la TV o sedersi a un computer, il giorno successivo, ma non più di due ore.

    Leggi i libri con illuminazione di alta qualità, ma se gli occhi sono scomodi o feriti, per un po ', rinunciare loro.

    Nel caso di un'operazione completata con successo, il restauro dipende solo da te. In conformità con tutte le prescrizioni del medico, eseguendo misure preventive, sarete in grado di evitare complicazioni, ad esempio, come astigmatismo.

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