Può antidepressivi. L'effetto degli antidepressivi sul corpo

Moclobemide (aurorix) è un inibitore selettivo delle MAO di tipo A. È caratterizzato da un distinto effetto stimolante nelle depressioni inibite. Mostrato a. Si raccomandano dosi di 300-600 mg / die; per lo sviluppo di un effetto timoanaleettico sono necessarie da due a tre settimane. Controindicato nell'ansia e depressione.

Bethol - Domestico originale con effetto attivante (depressione astenica, anergica). Viene utilizzato nella fase depressiva. Le dosi terapeutiche medie sono 100-500 mg / die.

Toloxaton (humoril) è simile nell'azione alla moclobemide, priva di proprietà anticolinergiche e cardiotossiche. È efficace per la depressione con grave letargia a dosi di 600-1000 mg / die.

Pirazidolo (pirlindol) è un antidepressivo domestico efficace, un inibitore MAO reversibile di tipo A. Viene utilizzato per trattare sia le depressioni malinconiche inibite che le depressioni con manifestazioni di ansia. Non ha controindicazioni in presenza di glaucoma e prostatite. Il dosaggio del farmaco è di 200-400 mg / giorno. Non compaiono gli effetti anticolinergici, il che consente di prescrivere il farmaco per la patologia cardiovascolare.

Imipramina (melipramina) è il primo antidepressivo triciclico studiato. È usato per trattare “le depressioni maggiori con predominanza di malinconia, letargia e presenza di pensieri suicidi. quando somministrazione orale dosi da 25-50 a 300-350 mg / die, è possibile la somministrazione parenterale (in un muscolo, in una vena), una fiala contiene 25 mg di melipramina, una dose giornaliera per iniezione intramuscolare 100-150 mg.

Amitriptilina è anche un "classico" antidepressivo di struttura triciclica, differisce da un per un potente effetto sedativo, pertanto è indicato nel trattamento di ansia, con presenza di manifestazioni di "vitalità". Nelle compresse vengono prescritti fino a 350 mg / die, per via parenterale fino a 150 mg per la somministrazione intramuscolare e fino a 100 mg per la somministrazione endovenosa.

Anafranil - un potente antidepressivo ottenuto come risultato della sintesi mirata e dell'introduzione di un atomo di cloro nella molecola di imipramina. Viene utilizzato per il trattamento delle depressioni resistenti (opzioni psicotiche) in dosaggi fino a 150-200 mg / die per somministrazione orale, 100-125 mg / die per somministrazione endovenosa nei casi di depressioni gravi per alleviare le fasi affettive quando.

Pertofran - l'imipramina desmetilata, ha un effetto attivante più potente rispetto ad essa, viene utilizzata nel trattamento della depressione con depersonalizzazione. Dosaggio - fino a 300 mg / giorno (in compresse).

Trimipramina (gerfonal) - il più potente antidepressivo di azione anti-ansia. Il profilo dell'attività psicotropa è vicino a. Le dosi giornaliere medie vanno da 150 a 300 mg. Il farmaco, inoltre, provoca effetti anticolinergici (secchezza delle fauci, disturbi urinari, ipotensione ortostatica), che devono essere presi in considerazione quando si esegue un ciclo di trattamento.

Azafen (pipofezin) - un antidepressivo domestico, indicato per il trattamento della depressione "minore" del registro ciclotimico. Combina lievi effetti timoanalettici e sedativi. Il dosaggio massimo è di 300-400 mg / die per somministrazione orale.

Maprotilina (ludiomil) è un antidepressivo di struttura tetraciclica, ha un potente effetto timoanaleettico con componenti ansiolitiche e sedative. È indicato per la tipica depressione circolare con idee di auto-colpa e viene utilizzato con successo per la malinconia involutiva. Dosaggio: fino a 200-250 mg / giorno per somministrazione orale. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa mediante infusione a goccia per depressioni resistenti fino a 100-150 mg / giorno (60 gocce al minuto per 300 ml di soluzione isotonica). Di solito vengono somministrate 10-15 infusioni.

Mianserin (lerivon) ha un morbido effetto sedativo a piccole dosi, che ne consente l'utilizzo nel trattamento della ciclotimia con sintomi di insonnia. Quando il farmaco viene prescritto in dosi di 120-150 mg / die, i fenomeni di un episodio depressivo maggiore vengono interrotti per via orale.

Fluoxetina (Prozac) possiede un distinto effetto timoanalettico con una componente prevalentemente stimolante, è particolarmente efficace in presenza di sintomi ossessivo-fobici nella struttura della depressione. Appartiene al gruppo degli inibitori selettivi cattura inversa serotonina (SSRI), completamente priva degli effetti antistaminici, anticolinergici e adrenolitici del triciclico classico. Ha un'emivita molto lunga (60 ore). Conveniente nel trattamento dal fatto che è prescritto una volta al giorno, 20 mg insieme all'assunzione, scrivi La dose ammissibile è di 80 mg / giorno. Il corso del trattamento è di almeno 1-2 mesi.

Fevarin ha un effetto timoanaleettico moderatamente pronunciato, ma allo stesso tempo si manifesta un effetto stabilizzante vegetativo. Le dosi utilizzate sono da 100 a 200 mg / die, somministrate una volta al giorno alla sera.

Citalopram (cipramil) ha proprietà timoanalettiche moderate con componente stimolante, appartiene al gruppo SSRI, viene prescritto una volta al giorno alla dose di 20-60 mg per somministrazione orale.

Sertralina (Zoloft) non possiede proprietà anticolinergiche e cardiotossiche, conferisce un distinto effetto timoanalettico con: un debole effetto stimolante. È particolarmente efficace per la depressione somatizzata e atipica con sintomi. Prescritto in una dose di 50-100 mg una volta al giorno, l'effetto si osserva 10-14 giorni dopo l'inizio della terapia.

Paroxetina (Rexetin, Paxil) - un derivato della piperidina ha una struttura biciclica complessa. Le principali proprietà dell'attività psicotropa della paroxetina sono gli effetti timoanalettici e ansiolitici in presenza di manifestazioni di stimolazione. Efficace sia per la classica depressione endogena che per quella nevrotica. Renders azione positiva entrambi con varianti cupe e inibite, sebbene non inferiori nell'attività all'imipramina. Scoperto: effetto preventivo del Paxil nelle fasi depressive unipolari. È prescritto una volta al giorno alla dose di 20-40 mg / die.

Simbalta (duloxetina) è usato per il trattamento delle depressioni con presenza, è prescritto in capsule da 60-120 mg una volta al giorno.

Effetti collaterali

L'effetto collaterale di questi farmaci si manifesta con ipotensione, tachicardia sinusale, aritmia, ridotta conduzione intracardiaca, una serie di segni di soppressione del midollo osseo (agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica e così via.). Altri sintomi vegetativi includono mucose secche, cattiva sistemazione, ipotensione intestinale, ritenzione urinaria. Questo è più comunemente visto con gli antidepressivi triciclici. L'uso di farmaci triciclici è anche accompagnato da un aumento dell'appetito, un aumento del peso corporeo. I farmaci inibitori della ricaptazione del sierotono sono più sicuri, ma possono anche causare mal di testa, insonnia, ansia ed effetti depotenzianti. Quando questi farmaci sono combinati con farmaci della serie triciclica, si possono osservare i fenomeni di sindrome serotoninergica con aumento della temperatura corporea, segni di intossicazione e disturbi nella sfera cardiovascolare.

Tag: elenco, nomi di antidepressivi

Le sostanze chimiche trovate nel cervello umano che influenzano l'umore sono chiamate neurotrasmettitori o neurotrasmettitori. Le persone con depressione e altri disturbi dell'umore hanno livelli alterati di questi sostanze chimiche... Gli antidepressivi lavorano per aiutare a normalizzare i livelli di questi composti, che a sua volta normalizza le funzioni dei neurotrasmettitori nel cervello. La depressione e i disturbi della salute mentale sono problemi seri che devono essere trattati. Nel nostro paese gli antidepressivi sono prescritti da medici di tutte le specialità, ma in realtà solo uno psichiatra dovrebbe prescriverli, poiché solo uno psichiatra può trarre una conclusione sulla gravità dello squilibrio dell'umore, prescrivere una terapia adeguata per aiutare l'equilibrio composizione chimica neurotrasmettitori.

Tipi di antidepressivi

Antidepressivi questi sono farmaci psicotropi usati per trattare la depressione, che influenzano i livelli di neurotrasmettitori come la serotonina, la norepinefrina e la dopamina. Nei pazienti con depressione, migliorano l'umore, riducono o alleviano completamente la malinconia, la letargia, il senso di indifferenza, neutralizzano l'ansia, l'ansia, l'irritabilità e lo stress emotivo, aumentano l'attività mentale, normalizzano la struttura del sonno in fasi, influenzano la durata del sonno, l'appetito.

Esistono le seguenti classi di antidepressivi che lavorano in diverse direzioni.

Agiscono in modo simile agli SSRI, ma nella fessura sinaptica ti permettono di assumere più noradrenalina. I TCA includono Protriptilina (Vivactil), trimipramina (Surmontil) e (Tofranil)

    Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO).
    Gli inibitori delle MAO rallentano la degradazione di serotonina, dopamina e norepinefrina nel cervello. Isocarboxazid (Marplan), Fenelzine (Nardil) e Razagelin (Azilect) sono rappresentanti degli inibitori delle monoaminossidasi.

Tutti i pazienti sono diversi, ma a molti pazienti depressi viene prescritto per la prima volta uno degli SSRI. Se i farmaci in questo gruppo non funzionano, il prossimo farmaco di scelta è un antidepressivo triciclico. Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) sono gli ultimi ad essere prescritti a causa dei numerosi effetti collaterali e limitazioni di tutti gli antidepressivi.

Potrebbe volerci un po '

Gli antidepressivi sono i migliori per la depressione se somministrati insieme alla psicoterapia, ma non funzionano subito. Molti antidepressivi sono cumulativi e richiedono da 1 a 3 settimane per iniziare a funzionare e circa 2 settimane in più per massimizzare l'effetto. La maggior parte dei sintomi associati alla depressione - mancanza di interesse per cose che una volta erano piacevoli, così come sentimenti di disperazione e tristezza - vengono infine migliorati con gli antidepressivi. In rari casi, alcune persone possono essere resistenti a determinati antidepressivi e potrebbe essere necessario un approccio per tentativi ed errori con altri farmaci per trovare ciò che funziona. L'effetto del farmaco potrebbe non essere visibile per settimane o mesi. Ogni diverso tipo e classe può essere associato a diversi rischi potenziali.

Se necessario, apportare le modifiche

In generale, occorrono circa 4-6 settimane affinché gli antidepressivi abbiano effetto. Se dopo questo lasso di tempo i sintomi persistono, ne parli con il medico. Potrebbe essere necessario aumentare la dose del tuo attuale farmaco antidepressivo o passare a un altro. Alcune persone sperimentano il fallimento del trattamento con il primo farmaco antidepressivo che provano. In questi casi, il passaggio a un farmaco in una classe diversa può essere l'opzione migliore. Possono essere necessari fino a tre mesi affinché il trattamento antidepressivo ottenga il massimo effetto. È molto raro che alcune persone che assumono antidepressivi notino che il farmaco smette di funzionare. Questi casi, come qualsiasi altra difficoltà con il trattamento, devono essere segnalati al medico Ricorda che la depressione trascurata è un rischio per la tua salute mentale.

Sono necessarie visite regolari dal medico per correggere il trattamento nel quadro mutevole del decorso della malattia. La depressione e l'ansia sono condizioni mediche gravi e possono essere associate a pensieri suicidi e altri sintomi. È fondamentale che tu gestisca i reclami in modo tempestivo. Il trattamento con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), antidepressivi triciclici (TCA), inibitori della monoanmina ossidasi (IMAO) e altri antidepressivi richiede monitoraggio e dosaggi accurati. L'obiettivo è alleviare la depressione e l'ansia senza effetti collaterali o sintomi. Potresti anche aver bisogno di aggiustamenti del trattamento se hai subito importanti cambiamenti nella vita, come la diagnosi di una malattia grave o la perdita del lavoro. Le donne in gravidanza potrebbero anche aver bisogno di modificare il tipo o la dose di farmaci che assumono. Alcuni farmaci possono avere effetti negativi sul feto in via di sviluppo.

Quanto dura il trattamento?

Il trattamento antidepressivo per la depressione può durare da diversi mesi a un anno. È molto importante non interrompere il trattamento o ridurre la dose del farmaco prescritto solo perché ti senti meglio. Se lo fai, la depressione tornerà. È importante mantenere la dose prescritta fino a quando il medico non le dice di farlo. Prendi il farmaco alla stessa ora ogni giorno per il massimo beneficio. Puoi prendere le tue pillole a colazione ogni mattina per ricordarti di prendere i farmaci.

Informa il tuo medico degli effetti collaterali

Alcune persone potrebbero sperimentare effetti collaterali dagli antidepressivi. Assicurati di discuterne con il tuo medico. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere aumento dell'appetito o diminuzione dell'appetito; difficoltà ad addormentarsi o essere troppo assonnati; aumento o perdita di peso, problemi di libido. Alcune persone possono provare nausea. Il tuo medico può aiutarti a trovare soluzioni per affrontare i potenziali effetti collaterali. Spesso gli effetti collaterali degli antidepressivi sono temporanei e possono scomparire dopo poche settimane. Se gli effetti collaterali sono gravi, il medico potrebbe prescriverle un altro medicinale. Non smettere mai di prendere antidepressivi. Questo può portare a gravi sintomi di astinenza e depressione.

Interazione con altri farmaci

Gli antidepressivi prescritti oggi sono spesso di qualità molto superiore e hanno meno effetti collaterali e interazioni con medicinali rispetto ai farmaci di vecchia generazione in classi diverse. Tuttavia, le reazioni con altri farmaci, erbe e integratori che potresti assumere sono sempre possibili. Le interazioni possono interferire con il modo in cui agisce il farmaco o possono ridurre l'efficacia del farmaco. Assicurati sempre che il tuo medico sia a conoscenza di tutte le prescrizioni, i farmaci, gli integratori e le erbe che stai assumendo.

Miti sugli antidepressivi come farmaci

Molte persone hanno paura di assumere antidepressivi per curare la depressione e l'ansia perché credono che gli antidepressivi siano farmaci e creano dipendenza. Alcuni temono che gli antidepressivi li rendano robotici e insensibili. Sì, possono aiutare a rilasciare sentimenti di tristezza e disperazione, ma non ti faranno allontanare dalle tue emozioni. Alcune persone credono anche erroneamente che dovranno essere trattate con antidepressivi per tutta la vita. La maggior parte delle persone viene curata da 6 a 12 mesi. Segui le istruzioni del tuo medico per iniziare, aumentare, diminuire o interrompere l'assunzione di farmaci e il trattamento passerà qualitativamente. La brusca interruzione degli antidepressivi è pericolosa e può portare a sintomi di astinenza.

È meglio combinare il trattamento

Diversi studi dimostrano che la combinazione di antidepressivi con la psicoterapia è il massimo metodo efficace curare la depressione. Malattia mentale è serio. È importante prendere i farmaci per la depressione come indicato e consultare regolarmente il medico. La malattia mentale è principalmente una malattia e non c'è nulla di cui vergognarsi. Milioni di persone soffrono di depressione, ansia e altri disturbi di salute mentale. Le persone dovrebbero sentirsi a proprio agio nel cercare aiuto per disturbi di salute mentale allo stesso modo di altre malattie organiche, come malattie cardiache o diabete. Cognitivo terapia comportamentale (CBT) aiuta a controllare e modificare pensieri e comportamenti indesiderati. La terapia interpersonale aiuta i pazienti a interagire meglio e in modo più efficace con gli altri.

Smetti di prendere antidepressivi

La sospensione di un antidepressivo deve essere eseguita con molta attenzione da uno specialista per evitare sintomi di astinenza. Segui le istruzioni del tuo medico per abbassare la dose ed eventualmente mantenere il farmaco. Se interrompi l'assunzione di antidepressivi troppo presto, la depressione tornerà. In generale, ridurre la dose molto gradualmente è il piano migliore. Informi il medico se si verificano effetti collaterali o sintomi durante la riduzione della dose del farmaco o l'interruzione del tutto.

Ottenere aiuto per la depressione è la cosa giusta da fare. I rischi di depressione non trattata superano i potenziali effetti collaterali dei farmaci. Gli studi clinici in corso continuano a esplorare nuovi potenziali trattamenti per la depressione e altri disturbi dell'umore. La FDA ha avvertito che alcuni SSRI, IMAO e TCA possono aumentare il rischio di ideazione suicidaria e cambiamento del comportamento negli adolescenti e nei giovani adulti di età compresa tra 18 e 24 anni durante i primi due mesi di trattamento.

I primi antidepressivi furono sintetizzati negli anni Cinquanta del XX secolo. Oggi, le aziende farmaceutiche continuano a lavorare alla creazione di nuovi gruppi di antidepressivi, tenendo conto dell'attuale comprensione scientifica della malattia mentale. Questi farmaci influenzano l'umore dolorosamente depresso che si verifica con.

Come funzionano gli antidepressivi?

La malattia mentale, compresa la depressione, è ancora un territorio in gran parte inesplorato. Ci sono molte ipotesi per spiegare la natura di queste malattie. Secondo la teoria della depressione delle monoamine generalmente accettata, la malattia deriva da una carenza di neurotrasmettitori monoaminici (serotonina, dopamina, norepinefrina). Di conseguenza, per superare la depressione, è necessario ripristinare il normale metabolismo e l'equilibrio di questi neurotrasmettitori. Questo è il meccanismo d'azione degli antidepressivi.

Neurotrasmettitori sono sostanze che trasmettono informazioni da un neurone a un'altra cellula (nervo, muscolo, ecc.). L'area di contatto tra queste cellule è chiamata sinapsi. I neurotrasmettitori si formano nella membrana presinaptica di un neurone. Quindi da lì vengono rilasciati nella fessura sinaptica, lo spazio tra i neuroni adiacenti. La maggior parte il neurotrasmettitore penetra nel neurone adiacente attraverso la membrana postsinaptica. Una percentuale minore dei neurotrasmettitori rimanenti viene catturata di nuovo nella membrana presinaptica. Secondo la teoria della depressione delle monoamine, durante la malattia si verifica un aumento della ricaptazione dei neurotrasmettitori delle monoamine, in particolare la serotonina. Cioè, i neurotrasmettitori vengono prodotti, ma non raggiungono la loro destinazione. Per questo motivo, l'attività mentale è disturbata, compaiono apatia e cattivo umore.

Un gruppo di antidepressivi come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) impedisce solo la ricaptazione di questo neurotrasmettitore da parte della membrana presinaptica. Cioè, la quantità di serotonina nella fessura sinaptica aumenta, rispettivamente, la membrana postsinaptica la riceve nella quantità corretta. È così che si realizza l'effetto antidepressivo.

C'è anche un gruppo di antidepressivi come inibitori della monoamino ossidasi (MAO)... La monoamino ossidasi è un enzima che scompone i neurotrasmettitori monoaminici. Quindi, l'uso di inibitori MAO aiuta a sopprimere l'attività di questo enzima, a causa del quale i neurotrasmettitori non vengono distrutti e, di conseguenza, la loro concentrazione aumenta.

Tipi di antidepressivi

Esiste classificazioni diverse antidepressivi. Ecco come appare la classificazione in base al meccanismo d'azione dei farmaci:

  1. Farmaci che bloccano l'assorbimento neuronale dei neurotrasmettitori monoaminici
    • Azioni non selettive (non selettive) che bloccano la ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (Amitriptilina, Imipramina);
    • Azioni selettive (selettive) che bloccano il sequestro solo di un determinato neurotrasmettitore:
      • Bloccando la ricaptazione della serotonina, questo gruppo è anche chiamato SSRI (Fluoxetine, Paroxetine, Citalopram);
      • Bloccare la ricaptazione della noradrenalina (Maprotilina).
  2. Inibitori della monoamino ossidasi (MAO):
    • Azione indiscriminata (Nialamid);
    • Azione selettiva (Pirlindol, Moclobemide).
  3. Vari (blocker di serotonin e recettori alfa2-adrenergici - la medicina Mianserin, un agonist di recettori melatonergic - Valdoxan).

Inoltre, esiste anche una classificazione degli antidepressivi in \u200b\u200bbase al loro effetto. Gli antidepressivi, oltre al proprio effetto antidepressivo, hanno un effetto aggiuntivo: sedativo o psicostimolante. Sulla base di questo, allocano antidepressivi con effetto prevalentemente sedativo (Amitriptilina, Mianserin), prevalentemente con effetto psicostimolante (Fluoxetina, Moclobemide). Inoltre, vengono isolati antidepressivi ad azione equilibrata (paroxetina, sertralina, duloxetina). Il medico tiene conto di questi aspetti quando sceglie un farmaco per un determinato paziente, perché per alcuni la depressione si manifesta con apatia, rallentamento dell'attività motoria e mentale e per qualcuno con elevata ansia e agitazione psicomotoria.

Indicazioni per l'uso

Già dal nome del gruppo di farmaci, si può capire che vengono utilizzati nella lotta contro la depressione. Tuttavia, la gamma di prescrizioni per i moderni antidepressivi, in particolare gli SSRI, è piuttosto ampia. Sono anche prescritti per tali condizioni:

  • Disturbo d'ansia;
  • Attacchi di panico;
  • Disturbo ossessivo-compulsivo;
  • Complesso.

Pertanto, gli antidepressivi SSRI sono ampiamente utilizzati nella pratica medica generale. Gli antidepressivi sono prescritti da un medico e solo se ci sono indicazioni oggettive.

Molte persone hanno paura di prendere antidepressivi, anche se il loro medico li prescrive. Sono guidati dalle paure causate dai miti popolari su questi farmaci. Quindi, molti credono che gli antidepressivi siano farmaci di cui non puoi liberarti in seguito.

In effetti, gli antidepressivi non sono farmaci. Il loro uso è in grado di influenzare solo l'umore patologicamente basso. Non provocano euforia, non sono in grado di migliorare l'umore nelle persone che non soffrono di depressione. Cioè, se persona sana prende un antidepressivo, non sentirà alcun effetto. Inoltre, gli antidepressivi non creano dipendenza. .

Funzionalità dell'applicazione

L'uso di antidepressivi ha le sue caratteristiche. Siamo così organizzati che vogliamo eliminare immediatamente i sintomi spiacevoli con una pillola. Tuttavia, questo non funzionerà con gli antidepressivi. Il fatto è che l'effetto antidepressivo quando si utilizza questo gruppo di farmaci si verifica dopo circa due o tre settimane.

Molto prima, si realizza un ulteriore effetto del farmaco: lenitivo o stimolante. È per questo che gli antidepressivi SSRI vengono utilizzati nel trattamento dei disturbi d'ansia, perché l'ansia e l'ansia diminuiscono abbastanza rapidamente.

Nota! A causa del fatto che l'effetto antidepressivo non si sviluppa immediatamente, molte persone interrompono l'assunzione del medicinale da sole, considerandolo inutile. Non puoi farlo. L'efficacia del farmaco si può affermare con certezza dopo un mese. Se il farmaco non è davvero efficace, il medico lo sostituirà con un altro farmaco.

La dose del farmaco viene aumentata gradualmente, raggiungendo l'effetto clinico richiesto. Cioè, la dose viene selezionata individualmente per ciascun paziente. Il corso dell'assunzione di antidepressivi è piuttosto lungo. Inizialmente, il loro uso è finalizzato all'eliminazione della condizione dolorosa, ci vogliono in media due o tre mesi. Dopo l'eliminazione dei sintomi depressivi, gli antidepressivi non vengono interrotti e vengono assunti per altri 4-6 mesi come terapia di mantenimento. In caso di normalizzazione della condizione, il medico annulla il farmaco. Questo dovrebbe essere fatto in modo misurato, riducendo gradualmente la dose del medicinale. In generale, il corso dell'assunzione di un antidepressivo è di almeno sei mesi. A volte il trattamento può richiedere un anno o anche due.

Importante! La cura per la depressione può essere piuttosto lunga, ma non arrenderti. Seguendo le istruzioni del medico e lavorando su te stesso, puoi sbarazzarti dei sintomi dolorosi e goderti di nuovo la vita!

Effetti collaterali

Antidepressivi di prima generazione (antidepressivi triciclici, inibitori MAO irreversibili) hanno avuto molti effetti collaterali. Questi sono ritenzione urinaria, ipotensione ortostatica, edema, effetti cardio ed epatotossici, mal di testa, tremori ,.

Antidepressivi ultime generazioni hanno meno effetti collaterali, ma devono ancora essere considerati. Prima di tutto, all'inizio del trattamento con il farmaco, potrebbe esserci un aumento di ansia, ansia ,. Ciò è dovuto all'effetto stimolante del farmaco. Per prevenire questo effetto collaterale, gli antidepressivi vengono spesso prescritti inizialmente con tranquillanti. Il trattamento deve essere supervisionato da un medico.

Gli effetti collaterali degli inibitori degli SSRI sono anche legati al fatto che i recettori della serotonina si trovano in molti organi. La stimolazione dei recettori può causare i seguenti effetti collaterali:

  • , stipsi;
  • Sonnolenza diurna ,;
  • Apatia;
  • Affaticabilità rapida;
  • Tremore;
  • Sudorazione;
  • Diminuzione del desiderio sessuale, anorgasmia.

Gli effetti collaterali si verificano nelle prime settimane di trattamento e di solito scompaiono con il proseguimento della terapia.

Nota! L'uso di qualsiasi antidepressivo è associato al rischio di sviluppare condizioni maniacali. Pertanto, gli antidepressivi devono essere usati con cautela nel disturbo bipolare.

Droghe popolari

Gli antidepressivi più moderni e ampiamente utilizzati sono gli SSRI. Sono molto meglio tollerati dai pazienti rispetto agli antidepressivi di altri gruppi. Il loro uso ha meno controindicazioni ed effetti collaterali. Inoltre, possono essere utilizzati non solo per la depressione, ma anche per i disturbi d'ansia.

Amitriptilina

Un farmaco del gruppo degli antidepressivi triciclici (TCA). Disponibile in compresse e soluzione iniettabile. Il medicinale ha abbastanza rapidamente un effetto antidepressivo pronunciato. Ha anche un effetto sedativo, ansiolitico, ipnotico.

L'amitriptilina è meno ben tollerata dai pazienti rispetto agli SSRI. I suoi principali effetti collaterali sono:

  • Bocca asciutta;
  • Dilatazione degli alunni;
  • Disturbo della sistemazione dell'occhio;
  • Stipsi;
  • Ritardo nella minzione;
  • Tremore alle mani;
  • Disturbi del ritmo cardiaco.

L'amitriptilina è controindicata in caso di pressione intraoculare elevata, disturbi della conduzione cardiaca, adenoma prostatico, epilessia.

Il farmaco non è prescritto così ampiamente come gli SSRI. L'amitriptilina è utilizzata nel trattamento della depressione endogena grave. Il trattamento con il farmaco deve essere effettuato in un ospedale sotto la supervisione di un medico.

Fluoxetina

È un popolare antidepressivo SSRI, noto anche come nome depositato Prozac. Il farmaco normalizza l'umore, riduce l'ansia e la paura. Tuttavia, la fluoxetina è classificata come antidepressivo psicostimolante. Di conseguenza, è prescritto per la depressione, procedendo con un rallentamento dell'attività motoria e processi mentali... Nei pazienti con agitazione psicomotoria, ansia grave, il farmaco può aggravare i sintomi patologici. È prescritto per depressione moderata, disturbi d'ansia. Adatto per cure ambulatoriali.

Il farmaco non causa ipotensione ortostatica, non ha un effetto tossico sul cuore, a differenza dell'amitriptilina. Allo stesso tempo, l'assunzione di Fluoxetina non è priva di reazioni avverse in genere. Questi possono essere mal di testa, sonnolenza diurna, nausea, vomito, secchezza delle fauci.

Tsipralex

Appartiene al gruppo degli SSRI, il principio attivo è l'escitalopram. Indicato per la depressione e il disturbo di panico. L'effetto antidepressivo si sviluppa dopo circa 2-4 settimane. Nel trattamento del disturbo di panico, massimo effetto terapeutico può essere raggiunto dopo tre mesi di trattamento.

Il medicinale è usato con cautela nel trattamento di persone con ,.

Paroxetina

Un farmaco del gruppo SSRI ha un pronunciato effetto anti-ansia. Lo spettro di applicazione della Paroxetina è molto ampio: dalla depressione al disturbo da stress post-traumatico. Questo farmaco è preferito per i disturbi d'ansia. Con il disturbo depressivo con ritardo motorio, apatia, il farmaco può aggravare questi sintomi.

Grigorova Valeria, editorialista medica

Gli antidepressivi sono usati nel trattamento della depressione, un elenco dei quali può essere visto di seguito. Gli antidepressivi includono farmaci che influenzano selettivamente lo stato depressivo di una persona. Questi farmaci e antipsicotici per la depressione possono essere utilizzati nel caso di sollievo di sindromi affettivo-deliranti nei bambini e negli adulti.

Gli antidepressivi lievi più comuni sono:

  • Moclobemide;
  • Befol;
  • Toloxaton;
  • Pirazidolo;
  • Imipramina;
  • Amitriptilina;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • Trimipramina;
  • Azafen;
  • Maprotilina;
  • Mianserin;
  • Fluoxetina;
  • Fevarin;
  • Citalopram;
  • Sertralina;
  • Paroxetina;
  • Simbalta.

Questi sono solo alcuni degli antidepressivi usati per combattere i disturbi nervosi e la depressione. Sono tutti suddivisi in più classificazioni.

Lenitivo

Gli antidepressivi ansiolitici sono una classificazione dei farmaci più comuni utilizzati per combattere la depressione.

L'amitriptilina è un tipo classico di antidepressivo delicato con una struttura triciclica. Si distingue dall'imipramina per un effetto sedativo piuttosto forte. È usato per sbarazzarsi della depressione di tipi ansiosi e agitati, che possono manifestarsi con "vitalità". Questo farmaco è disponibile in forma di pillola e iniezione.

Un altro antidepressivo domestico è Azafen o Gipofizin. Viene utilizzato per combattere i sintomi dei disturbi depressivi "minori" del registro ciclotimico. Il farmaco ha moderati effetti sedativi e timoanalettici.

Mianserin, o Lerivon, è un farmaco che, se usato a piccole dosi, ha un forte effetto sedativo. A causa di questo effetto, può essere utilizzato per trattare la ciclotimia in combinazione con l'insonnia. È in grado di curare la depressione con episodi importanti.

Stimolante

La moclobemide, o Aurorix, è un inibitore selettivo delle MAO. Il farmaco ha un potente effetto stimolante sulle persone che soffrono di tipi di depressione inibiti. È prescritto per i tipi di depressione somatizzati. Ma il farmaco è severamente vietato per l'uso nell'ansia depressiva.

L'imipramina, o melipramina, è il primo antidepressivo completamente studiato con una struttura triciclica. È usato nel trattamento della depressione grave con un'alta prevalenza di malinconia e letargia, con pensieri suicidi. Il farmaco viene prodotto sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni intramuscolari.

La fluoxetina è un farmaco con effetto timoanaleettico. Il suo secondo nome è Prozac. Il farmaco è efficace durante il trattamento della depressione con sintomi ossessivo-fobici.

Questo tipo di farmaco appartiene ai cosiddetti inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Il farmaco è privo di alcuni degli effetti degli antidepressivi triciclici clinici:

  • antistaminico;
  • adrenolitico;
  • anticolinergico.

Pertofran è una variante più potente di imipramina (demetilata). Ha un effetto attivante più luminoso. Un farmaco viene utilizzato per combattere la depressione, combinato con la spersonalizzazione.

Farmaci bilanciati

Il secondo nome di Pirazidol è Pirlindol. Il farmaco è prodotto in Russia. È un inibitore reversibile delle MAO di tipo A, come la Moclobemide. Usato questo medicinale per la prevenzione e il trattamento della depressione inibita, nonché dei disturbi depressivi con manifestazioni di ansia pronunciate. I vantaggi del farmaco nella possibilità di prenderlo con glaucoma, prostatite e patologie cardiache.

Un altro potente farmaco creato come risultato della sintesi e dell'introduzione di un atomo di cloro in una molecola di imipramina è Anafranil. È usato per trattare le depressioni refrattarie e per alleviare le fasi affettive delle depressioni gravi.

Maprotiline, o Lyudiomil, è un antidepressivo tetraciclico. Ha un effetto timoanaleettico piuttosto potente quando interagisce con componenti ansiolitici e sedativi. Può essere usato per la depressione circolare in combinazione con idee di auto-colpa. Il farmaco viene utilizzato per la malinconia involutiva. La maprotilina viene prodotta sotto forma di preparazioni orali e iniezioni.

Inibitori reversibili della monoamino ossidasi e inibitori selettivi della ricaptazione

Betol si riferisce a farmaci domestici prescritti per disturbi depressivi di tipo astenico e anergico. È usato per trattare la fase depressiva della ciclotimia.

Fevarin e Fluoxetine appartengono alla classificazione dei farmaci ad azione timoanaleettica. I farmaci hanno un effetto stabilizzante vegetativo.

Citalopram e Cipramil sono altri nomi di antidepressivi timoanaleettici che possono essere usati per trattare la depressione. Appartengono al gruppo degli inibitori sedativi della ricaptazione della serotonina (SSRI).

L'afobazolo è un antidepressivo da banco. È usato per combattere malattie somatiche con disturbi dell'adattamento, ansia, nevrastenia e cancro e malattie dermatologiche.

Il farmaco ha un buon effetto nel trattamento dei disturbi del sonno e nell'alleviare i sintomi della sindrome premestruale. Ma va tenuto presente che portarlo a bambini e donne durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Triciclico

Trimipramina, o Gerfonal, è usata per trattare la depressione con aumento dell'ansia. Questo è uno dei farmaci più potenti di questo tipo. La sua attività psicotropa è simile all'amitriptilina. Quando si esegue il trattamento, vale la pena considerare l'elenco delle controindicazioni per questo antidepressivo:

  • bocca asciutta;
  • ipotensione ortostatica;
  • problemi con la minzione.

Antidepressivi di nuova generazione

Sertralina e Zoloft sono i nomi degli antidepressivi con un luminoso effetto timoanalettico con un debole effetto stimolante. Inoltre, i farmaci non hanno proprietà anticolinergiche e cardiotossiche.

Raggiungono il massimo effetto nella lotta contro la depressione atipica somatizzata con alcune manifestazioni di bulimia.

La paroxetina è un derivato della piperidina. Ha una struttura biciclica piuttosto complessa. Le proprietà principali della paroxetina sono timoanalettico e ansiolitico. Appaiono quando c'è stimolazione.

Il farmaco si mostra bene nella lotta alla depressione endogena e nevrotica, alle loro varianti malinconiche o inibite.

La venlafaxina è un antidepressivo utilizzato per la depressione in ambienti gravi disordini mentali, come la schizofrenia, ecc.

Opipramol è usato per trattare la depressione somatizzata e alcolica. È in grado di prevenire vomito, convulsioni e stabilizzare in generale il vegetativo sistema nervoso.

Toloxatone, o Humoril, è simile nel suo metodo di esposizione al corpo umano con Moclobemide. Il farmaco non ha proprietà anticolinergiche e cardiotossiche. Ma fa un buon lavoro nel trattare la depressione con grave letargia.

Simbalta o Duloxetina è usato per combattere la depressione con attacchi di panico.

Effetti collaterali

La maggior parte degli antidepressivi ha una discreta quantità di effetti collaterali. L'elenco è piuttosto ampio:

  • ipotensione;
  • aritmia;
  • tachicardia sinusale;
  • violazione della conduzione intracardiaca;
  • soppressione delle funzioni del midollo osseo;
  • agranulocitosi;
  • trombocitopenia;
  • anemia emolitica;
  • mucose secche;
  • violazione dell'alloggio;
  • ipotensione intestinale;
  • difficoltà a urinare;
  • aumento dell'appetito;
  • aumento del peso corporeo.

Tali effetti collaterali dovuti all'assunzione di antidepressivi di tipo triciclico si verificano abbastanza spesso. Al contrario, gli inibitori della ricaptazione della serotonina antidepressivi sono meno pronunciati effetti collaterali... Ma può essere:

  • frequenti mal di testa;
  • insonnia;
  • stati ansiosi;
  • effetti depotenzianti.

Se per il trattamento viene utilizzata una terapia combinata, ovvero vengono utilizzati contemporaneamente farmaci di entrambi i tipi, può manifestarsi la sindrome serotoninergica, caratterizzata da un aumento della temperatura, segni di intossicazione del corpo e disturbi nel funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Qualsiasi farmaco antidepressivo per la depressione dovrebbe essere assunto solo dopo una visita medica completa e una diagnosi accurata e completa.

E per i bambini, vengono prescritti con estrema cautela. Assicurati di farlo sotto la supervisione di un medico per non danneggiare il corpo.


Gli antidepressivi sono necessari per stabilizzare l'umore e alleviare i sintomi della depressione. Influenzano rapidamente il sistema nervoso del paziente e sono spesso combinati con vari farmaci. Prima di usare uno qualsiasi di questi farmaci, dovresti consultare il tuo medico. Solo lui scoprirà accuratamente la causa del problema psicologico, ti aiuterà a scegliere i farmaci giusti, a determinare la durata del trattamento necessario e la dose corretta. I farmaci che non hanno un effetto forte vengono dispensati in una farmacia senza certificato medico, ma quando si prescrivono potenti antidepressivi (inibitori delle monoaminossidasi), il medico scrive una prescrizione.


Il farmaco allevia la depressione tipi diversi e gradi di gravità, elimina la sensazione di ansia.
  1. Indicazioni. Paxil aiuta durante attacchi di panico, agorafobia, incubi. Viene utilizzato durante i disturbi da stress nel periodo post-traumatico.
  2. Applicazione e dosaggio. Una compressa viene bevuta dopo aver mangiato 20 mg al giorno per un paio di settimane, la dose può essere aumentata ogni settimana di 10 mg (massimo fino a 50 mg al giorno). Il corso minimo di consumo di droga è di 4 mesi.
  3. Effetti collaterali. Possono verificarsi nervosismo, insonnia, mal di testa, convulsioni, complicanze della depressione, secchezza delle fauci. Possono verificarsi sanguinamento, nausea, svenimento.
  4. Controindicazioni. Se ne sconsiglia l'uso sotto i 18 anni di età, con allattamento e ipersensibilità a questo tipo di farmaci.
  5. Analoghi. Adepress, Plizil, Sirestill, Reksetin.
Il prezzo di un pacchetto Paxil per 30 compresse in Russia è di circa 700 rubli e in Ucraina per lo stesso dovrai pagare quasi 500 UAH.


Mianserin appartiene al gruppo delle droghe psicoattive. Il farmaco ha un effetto antiemetico e risveglia l'appetito.
  1. Indicazioni. Vari disordini mentali, sensazione di ansia costante, depressione profonda.
  2. Applicazione e dosaggio. Deglutire le compresse con acqua (non masticare), preferibilmente prima di coricarsi in un paio di dosi, dividendo a metà 60 mg della dose giornaliera (30 mg ciascuna). Per gli anziani sono sufficienti 30 mg con successivo aumento del dosaggio. Il corso del trattamento è generalmente di circa 4 settimane.
  3. Effetti collaterali. Si verifica stitichezza, appare una sensazione di secchezza in bocca, sonnolenza mal di testa, qualche debolezza, lieve capogiro. Il paziente può iniziare ad aumentare di peso, possibilmente dolore articolazioni, eruzione cutanea, artrite.
  4. Controindicazioni. Forte sensibilità a questo farmaco, disfunzione epatica, precedente infarto, gravidanza, allattamento. Dovrebbe essere preso con molta attenzione in caso di malattie renali, glaucoma, diabete mellito.
  5. Analoghi. Miansan, Lerivon.
Ci sono 20 compresse in una confezione di Mianserin. Il loro costo in Russia è di circa 1000 rubli e in Ucraina il prezzo è di 250-400 UAH.


Il medicinale Mirtazapina è venduto sotto forma di compresse convesse di forma ovale, con uno speciale film rivestito sulla parte superiore. Sono di colore giallo-marrone.
  1. Indicazioni. Prescritto da un medico durante un periodo di depressione con evidente letargia, perdita di peso, insonnia, pensieri suicidi.
  2. Applicazione e dosaggio. La compressa deve essere assunta una volta al giorno, deglutita con una piccola quantità di acqua. La ricezione non dipende dall'assunzione di cibo. Per i pazienti sotto i 60 anni, sono sufficienti 15 mg al giorno, aumentando la dose a 45 mg. Il trattamento per la depressione dura circa 6 mesi.
  3. Effetti collaterali. Reazione lenta, ansia, debolezza, convulsioni, allucinazioni, attacchi di epilessia. Può aumentare l'appetito, aumentare il peso corporeo, avvertire dolori allo stomaco, diminuire la potenza, vomito, eruzioni cutanee e gonfiore.
  4. Controindicazioni. Alta sensibilità a un tale farmaco. Usare con cautela durante la gravidanza, l'allattamento latte materno e pazienti con livello elevato Sahara.
  5. Analoghi. Myrtel, Esprital, Mirazep, Mirtastadin, Remeron.
Il costo di una confezione di Mirtazapina (30 mg / 20 pz.) Nelle farmacie russe è di circa 2100-2300 rubli. In Ucraina, il prezzo sarà di 400-500 UAH.


Azafen è un rimedio abbastanza comune che viene prescritto anche come sedativo.
  1. Indicazioni. È prescritto da un medico per la depressione di vari tipi: alcolica, senile, esogena. Guarisce il sentimento aumento dell'ansia e stress profondo.
  2. Applicazione e dosaggio. La compressa deve essere deglutita con un po 'd'acqua. Un giorno è sufficiente 25-50 mg (in due dosi). Se non ci sono effetti, la dose viene aumentata a 200 mg al giorno. Il trattamento dura più di un mese, fino a un anno.
  3. Effetti collaterali. Possono verificarsi mal di testa, allergie, vertigini, vomito e attacchi di nausea.
  4. Controindicazioni. Alta sensibilità a sostanza attiva, malattie epatiche o renali, ictus o infarto, malattie cardiache, infezioni, diabete mellito.
  5. Analoghi. Velaksin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Bethol, Tetrindol, Deprim, Alventa, ecc.
Azafen in un pacchetto di 50 compresse (25 mg) è disponibile in qualsiasi farmacia in Russia per 180-200 rubli, in Ucraina farmaco simile costa circa 250 UAH.


Uno dei più potenti antidepressivi è senza dubbio l'amitriptilina, che ha un caratteristico effetto sedativo.
  1. Indicazioni. Il farmaco deve essere utilizzato rigorosamente secondo la prescrizione del medico durante la depressione. L'amitriptilina aiuta con sentimenti acuti di ansia.
  2. Applicazione e dosaggio. Per un giorno, è necessario assumere da 50 a 75 mg (divisi in piccole parti separate), aumentando la dose secondo necessità. È ottimale assumere 200 mg al giorno, ma in caso di depressione acuta si possono raggiungere i 300 mg. Il farmaco viene assunto per 2-4 settimane.
  3. Effetti collaterali. Deterioramento della vista, scarsa minzione, dolori alla testa, debolezza, incubi, costipazione, insonnia. Possibile tachicardia, svenimento, vomito, perdita del gusto, diarrea, eruzione cutanea, capelli fragili, sudorazione.
  4. Controindicazioni. Intolleranza ai componenti del farmaco, malattie cardiache, problemi al fegato o ai reni, gravidanza, ulcera, infarto.
  5. Analoghi. Tryptisol, Amyrol, Saroten, Amisol, Elivel.
Il prezzo dell'amitriptilina (25 mg, 50 compresse) nelle farmacie russe oscilla intorno ai 25-30 rubli. Le farmacie ucraine vendono imballaggi simili per UAH 15-17.

Gli antidepressivi moderni si distinguono per la loro elevata efficacia con il minimo effetti collaterali... Sono prodotti in numero abbastanza elevato e non c'è modo di elencare tutto. Va notato solo che uno qualsiasi dei farmaci usati per il trattamento tipi diversi depressione e tutti i tipi di disturbi mentali, richiede la consultazione di un medico e l'autotrattamento della depressione è irto di conseguenze.

Miti e fatti sugli antidepressivi sono raccontati da Rina Dragunova in questo video:

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